Come fornire il primo soccorso a una persona che sta annegando? Regole per il salvataggio e il pronto soccorso di emergenza a una persona che sta annegando - algoritmo delle azioni di rianimazione

Salvare un uomo che sta annegando è il lavoro dell'uomo che sta annegando stesso. Questa espressione è vera in molti ambiti della vita, ma non nel suo senso letterale. Una persona può fare molto per prevenirlo in acqua, ma quando diventa proprio questa persona che "annega", non può più farne a meno.

Cosa fare se vedessi una persona che sta annegando? In questo momento è importante adottare urgentemente misure per salvarlo. Dopotutto, bastano pochi minuti perché una persona anneghi. È estremamente importante valutare la situazione il prima possibile e scegliere il metodo ottimale per fornire assistenza. In una situazione del genere, è necessario ricordare che la vita umana può essere una ricompensa per le azioni intraprese.

Valutiamo correttamente la situazione

Per cominciare, è importante capire che non tutte le persone che stanno annegando chiederanno aiuto e si dibatteranno violentemente nell'acqua. Spasmi dell'apparato vocale, interruzioni della respirazione e panico possono impedire a una persona in difficoltà di emettere suoni atti ad attirare l'attenzione dei potenziali soccorritori.

Il fatto che una persona abbia bisogno di aiuto esterno può essere indicato dalla sua permanenza in un posto, dall'immersione periodica nell'acqua e dal panico rintracciabile nei suoi movimenti e nelle espressioni facciali. Se non sei sicuro che qualcuno stia davvero annegando, prova a chiamarlo o ad attirare l'attenzione degli altri. Quando si conferma questa ipotesi, è necessario ricordare quali azioni vengono eseguite durante il salvataggio di una persona che sta annegando.

Determinazione del metodo di salvataggio

Correre in acqua per aiutare una persona che sta annegando è una causa nobile, ma non sempre giustificata. Questa non dovrebbe essere la prima cosa che ti viene in mente in una situazione del genere, soprattutto se non sei un nuotatore molto esperto. Meglio fare i seguenti passi:

1. Incoraggia gli altri ad aiutare.
2. Determinare se è necessario tuffarsi in acqua per salvare una persona che sta annegando o se è possibile fornire assistenza dalla riva, dalla barca o dal molo.
3. Trova oggetti che possono aiutare nel salvataggio.

Aiutiamo senza tuffarsi in acqua: opzione n. 1

Se la distanza e le condizioni della persona che sta annegando lo consentono, puoi afferrargli la mano. Per garantire una presa affidabile, è necessario spiegare ad alta voce e chiaramente alla persona che sta annegando che ha bisogno di afferrarti la mano il più forte possibile. Cerca di parlare con voce calma ma sicura per non aumentare il panico nella persona che stai soccorrendo.

Per evitare di finire in acqua, prendi una posizione sdraiata, allarga le braccia e le gambe e chiedi a qualcuno di sorreggerti. Non fornire mai assistenza stando in piedi o accovacciati. Fai tutto il possibile affinché salvare una persona che sta annegando non diventi anche per te una lotta con la morte.

Aiutiamo senza tuffarci in acqua: opzione n. 2

Se è impossibile raggiungere la vittima con la mano, prendi un remo o un palo di salvataggio, trova nelle vicinanze un bastone robusto, un ramo o un altro oggetto forte e, tendendolo alla persona che sta annegando, spiega che deve afferrarlo saldamente. Se una persona, stanca della lotta per la vita, non ha la forza di aggrapparsi a qualcosa, dovrà comunque tuffarsi in acqua e aiutarla (un'opzione è accettabile se ci sono almeno due soccorritori).

Aiutiamo senza tuffarci in acqua: opzione n. 3

Qualsiasi oggetto non affondabile a portata di mano può servire a uno scopo eccellente quando si salva una persona che sta annegando. Un pezzo di plastica espansa, legno o anche una bottiglia di plastica aiuterà a trattenere una persona del genere in acqua. Se possibile, lega una corda a qualunque cosa utilizzerai. Con il suo aiuto sarà molto più facile tirare fuori la vittima dall'acqua.

Tuttavia, quando si lancia un oggetto di salvataggio in acqua, fare attenzione a non colpire una persona. Prova a cronometrare il lancio in modo che la corrente porti l'oggetto alla persona che sta annegando. Se la vittima è indebolita e non riesce a trattenere l'oggetto che gli viene lanciato, è necessario nuotare verso di lui e aiutarlo a farlo.

Quando e chi dovrebbe nuotare in soccorso?

Cosa fare se ci si accorge di una persona che sta annegando lontano dalla riva, dal molo, dalla barca o dal bordo della piscina? In questo caso, i metodi per salvare una persona che sta annegando non sono così vari. Se sei un ottimo nuotatore e hai una buona forma fisica e resistenza, puoi tranquillamente buttarti in acqua. Ma sarebbe meglio chiedere a qualcuno di nuotare con te come supporto.

Se non sei sicuro di essere in grado di far fronte al compito, non dovresti correre rischi. La cosa migliore che puoi fare in una situazione del genere è chiedere aiuto. Se ti trovi in ​​un luogo pubblico, probabilmente c'è almeno una persona intorno a te che può aiutarti e sa come farlo. Mentre vengono organizzati i soccorsi, chiama un'ambulanza.

Nuotiamo verso l'uomo che sta annegando

Cercare di salvare una persona che sta annegando in preda al panico può metterti in una situazione piuttosto pericolosa. Mentre lotta per la vita, potrebbe non comportarsi in modo abbastanza adeguato. Lo stato di shock in cui si trova potrebbe spingerlo a intraprendere azioni che minacciano la vita del suo salvatore e, di conseguenza, la sua. È possibile che una persona che sta annegando si aggrappi a chi lo sta aiutando, interferendo con la sua libertà di movimento e immergendo entrambi sott'acqua.

In considerazione di tale pericolo, è meglio nuotare verso la persona che sta annegando da dietro, in modo da non farsi notare fino all'ultimo momento. Se l'azione si svolge lungo un fiume, tuffati in acqua in un punto in cui la corrente ti aiuterà a nuotare verso la persona che sta annegando. Se possibile, porta con te un salvagente o un altro oggetto a cui aggrapparti per rimanere a pelo d'acqua. Non saltare in acqua indossando vestiti, poiché la loro pesantezza dopo essersi bagnati complicherà i tuoi movimenti e sarà più facile per una persona che sta annegando aggrapparsi a te.

Trasporto di una persona che sta annegando

Le regole per il salvataggio di una persona che sta annegando si applicano anche agli ulteriori movimenti con lui attraverso l'acqua. Le tattiche di comportamento qui dipendono dalle sue condizioni. Se è calmo e adeguato, puoi trasportarlo facilmente dopo che ti ha afferrato saldamente le spalle.

Se una persona in preda al panico ti afferra casualmente, prova prima a rilassarti e tuffarti sott'acqua con lui. Quindi, quando ti libererà e correrà verso la superficie, avrai la possibilità di afferrarlo correttamente. L’opzione di presa ideale è quella di posizionare una mano comoda per te sotto il braccio della persona che sta annegando da dietro e afferrargli la spalla opposta. In questo caso dovrai nuotare lateralmente, usando una mano libera.

Se una persona si comporta con calma, può essere trasportata in altri modi. Ad esempio, mentre sei sdraiato con la schiena sull'acqua, puoi usare una o entrambe le mani per tenere il mento sopra l'acqua. Se tieni il mento con una mano, puoi usare l'altra per remare.

Un'altra opzione è mettere la tua mano forte sotto la stessa mano della persona che sta annegando e usarla per sostenere il suo mento. Puoi tenere una persona che sta annegando da dietro con la mano che giace sul suo petto e che passa attraverso l'ascella della lancetta dei secondi. Il modo migliore per salvare una persona che sta annegando sarà determinato dalla situazione.

Salvare un uomo che sta annegando in inverno

L'algoritmo per salvare una persona che sta annegando sotto la quale è caduto il ghiaccio è completamente diverso. Qui è importante chiamare i soccorritori e un'ambulanza senza perdere un minuto. Mentre si avvicinano al luogo dell'incidente, puoi aiutare delicatamente la vittima a uscire dall'acqua ghiacciata. Per fare questo, devi armarti di un bastone, una cintura, una sciarpa o un altro oggetto, all'altra estremità del quale la vittima può aggrapparsi.

La vittima dovrebbe essere avvicinata dal lato del ghiaccio più spesso. Questo dovrebbe essere fatto solo strisciando, con le braccia e le gambe divaricate. Quando riesce ad afferrare il bordo dell'oggetto che stai utilizzando, con attenzione, con movimenti fluidi, indietreggia trascinandolo con te. Quando arrivi a riva sul ghiaccio, cerca di non avvicinarti l'uno all'altro, striscia lentamente, evitando movimenti improvvisi.

Forniamo il primo soccorso

Se, mentre era in acqua, una persona è riuscita a berla, cosa che può essere segnalata da vomito, perdita di coscienza e carnagione bluastra, una volta in un luogo sicuro, dovresti prima di tutto aiutarla a purificare i polmoni e lo stomaco. Per fare ciò, posizionare la vittima a faccia in giù, è necessario lanciare la gamba piegata all'altezza del ginocchio e premere sullo spazio interscapolare.

Un'altra azione importante da cui dipende la salvezza di una persona che sta annegando è la normalizzazione della sua respirazione. A volte basta spalancare la bocca e tirare la lingua. Se non riesce a respirare a causa dello spasmo, è necessaria la respirazione artificiale. Potrebbe anche essere necessario un massaggio cardiaco.

Successivamente, cercare di calmare e riscaldare la vittima il prima possibile. Per ridurre la perdita di calore, è necessario togliergli rapidamente i vestiti bagnati, massaggiargli gli arti, strofinargli il corpo con un panno asciutto (si può usare dell'alcool) e avvolgerlo in vestiti caldi e asciutti. Ciò è particolarmente importante se una persona che sta annegando viene salvata in inverno. In questo caso, se non ci sono cose asciutte, è necessario spremere quelle bagnate, inumidirle bene con l'alcol e rimetterle sulla vittima. Questo creerà un impacco caldo. Un'altra opzione è avvolgerlo sopra con pellicola trasparente.

Sfortunatamente, ci sono state spesso situazioni nella vita in cui, nel tentativo di tirare fuori qualcuno dall'acqua, il soccorritore stesso ha perso la vita. Ciò accade quasi sempre perché le regole basilari per salvare una persona che sta annegando sono conosciute da una percentuale molto piccola della popolazione. Mentre, armato di queste informazioni vitali, puoi compiere un'impresa e rimanere comunque in vita.

Annegamento– insufficienza respiratoria acuta (soffocamento) derivante dall’immersione in acqua.

Principali cause di annegamento

• Acqua che entra nelle vie respiratorie (85%).
• Uno spasmo riflesso della laringe che interferisce con il passaggio dell'aria.

Segni e sintomi di annegamento

• Disturbi respiratori, fino alla completa assenza.
• Cianosi (bluastro) delle labbra e degli arti.
• Crampi.
• Vomito.
• Schiuma alla bocca.
• Insufficienza cardiaca.

Algoritmo di primo soccorso per l'annegamento

1. Togliere dall'acqua una persona che sta annegando. La rimozione deve essere effettuata con attenzione: a faccia in su, in posizione orizzontale. Ciò consente di limitare il crollo della pressione sanguigna (il collasso è un calo della pressione e un deterioramento dell'afflusso di sangue agli organi vitali).
2. Chiamata ambulanza.
3. Se la vittima è cosciente: farlo sedere, scaldarlo e calmarlo. Fornire aria fresca: all'interno - aprire una finestra, all'esterno - chiedere alle persone di non affollarsi intorno. Tenetelo d'occhio fino all'arrivo dell'ambulanza.
4. Se la vittima è priva di sensi e respira(): puliscigli la bocca da oggetti estranei e daglielo. Controlla il tuo respiro ogni minuto e, se si ferma, sii pronto a esibirti. Aspetta che arrivino i medici.
5. Se la vittima è priva di sensi e non respira: liberare la bocca da oggetti estranei e iniziare la RCP: 30 compressioni toraciche e 2 respirazioni artificiali.
6. Quando compaiono segni di vita: sedersi, scaldare e calmare la vittima. Osserva le sue condizioni fino all'arrivo dell'ambulanza.
7. Se non ci sono effetti visibili dalla RCP: non fermarsi e continuare la rianimazione fino all'arrivo dei medici. Se nelle vicinanze sono presenti persone che sanno eseguire la rianimazione cardiopolmonare, effettuare il cambio ogni 5 cicli (1 ciclo = 30 compressioni + 2 respirazioni artificiali).

Perché annegare è pericoloso?

In assenza di assistenza tempestiva, l’annegamento ha conseguenze gravi e irreversibili, inclusa la morte. Diamo un'occhiata ad alcuni di essi:

• La mancanza di ossigeno rallenta la frequenza cardiaca al massimo arresto cardiaco entro 5-6 minuti. Il sangue smette di circolare, il che porta alla disfunzione di tutte le cellule del corpo. Il cervello si gonfia: si forma edema cerebrale. Una forte pressione porta alla compressione delle strutture nervose e a conseguenze irreversibili.
• Fluido che entra nei polmoni provoca soffocamento e interrompe lo scambio di gas tra il sangue e l'aria contenuta negli alveoli.
• Per preservare l'ossigeno rimanente nel corpo la temperatura corporea diminuisce, che conduce a .

Misure precauzionali

• Non bere alcolici prima o durante il nuoto.
• Scegli il posto giusto per una vacanza al mare: cambiamenti non troppo bruschi del fondale, presenza di bagnini e un centro medico.
• Rispettare i divieti di balneazione: correnti pericolose, meduse, acqua troppo fredda.
• Controlla attentamente i tuoi figli.
• Attenzione alle grandi onde.
• Evitare scogliere e rocce scivolose.
• Non nuotare mai da solo o nuotare troppo lontano dalla riva.

Se si verifica un problema, cerca di mantenere la calma e nuota verso la riva. Dovresti agitare le braccia e chiedere aiuto se c'è la possibilità di essere notato o ascoltato. Movimenti troppo improvvisi consumano rapidamente la riserva di forza e un corpo rilassato galleggia sull'acqua meglio di uno teso. Sforzati di calmarti, respira profondamente e lentamente.

Ci sono diverse situazioni nella vita, ma è meglio prendere precauzioni piuttosto che affrontarne le conseguenze. Prenditi cura di te e dei tuoi cari.

Prestare il primo soccorso in caso di annegamento è molto complicato perché le misure di rianimazione non possono essere avviate sul posto: la vittima deve prima essere portata a riva, e questo fa perdere secondi preziosi.

La prima cosa da fare in caso di annegamento è chiamare i medici sul luogo dell'incidente e poi nuotare verso la persona che sta annegando.

In questo caso risparmierai tempo e la vittima riceverà un aiuto immediato e professionale.

Tipi di annegamento e loro principali caratteristiche

Qui puoi familiarizzare con i tipi di annegamento, le loro caratteristiche e le regole per fornire assistenza alla vittima.

L'annegamento è la morte per ipossia, che si verifica a seguito dell'occlusione delle vie respiratorie da parte di un liquido, molto spesso acqua.

L'annegamento è spesso causato dalla violazione delle regole di condotta sull'acqua, dall'affaticamento, dagli infortuni durante le immersioni, dal pattinaggio su ghiaccio sottile, dall'intossicazione da alcol, dagli sbalzi di temperatura quando si è immersi nell'acqua dopo il surriscaldamento al sole e altro ancora.

Un medico o un soccorritore del Ministero delle situazioni di emergenza è in grado di determinare professionalmente il tipo di annegamento, fornire assistenza sul posto e, se necessario, eseguire ulteriori misure di rianimazione. Ma come prestare assistenza in caso di annegamento se sul posto non sono ancora arrivati ​​medici o soccorritori?

Esistono 3 tipi di annegamento:

• vero (aspirazione)
• Asciutto
• sincope

Le caratteristiche principali dei tipi di annegamento sono le seguenti.

Nel vero annegamento, l’acqua riempie le vie aeree e i polmoni, portando alla carenza di ossigeno e alla morte. In caso di annegamento a secco, quando l'acqua entra nel tratto respiratorio superiore, si verifica uno spasmo delle corde vocali, il percorso verso la trachea è chiuso e l'acqua non entra nei polmoni. Di conseguenza, si verifica svenimento e la respirazione si interrompe. Nell'annegamento sincopale, la causa della morte della vittima è l'improvvisa cessazione della respirazione e l'arresto cardiaco.

Se più di 1 litro d'acqua penetra nei polmoni di una persona, a seconda del tipo di acqua si verificano vari disturbi nelle funzioni corporee. Come risultato dell'annegamento in acqua dolce, una grande quantità di liquido entra nel flusso sanguigno attraverso i polmoni, il che porta alla fluidificazione del sangue, alla "rottura" dei globuli rossi e all'interruzione dell'equilibrio ionico. Di conseguenza, si osservano tremori dei ventricoli del cuore e la cessazione dell'attività cardiaca.

L'acqua di mare, essendo essenzialmente una soluzione ipertonica, non penetra dai polmoni nel sangue, ma provoca edema polmonare dovuto all'accumulo di plasma sanguigno negli alveoli polmonari.

Cosa fare in caso di annegamento: le principali fasi dell'assistenza

Indipendentemente dal tipo di annegamento, il primo soccorso dovrebbe essere fornito nel seguente ordine:

• Chiami un'ambulanza
• tirare fuori la vittima dall'acqua
• se necessario, eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche

Quando si salva una persona che sta annegando, non dovresti saltare immediatamente in uno specchio d'acqua sconosciuto. Il soccorritore non dovrebbe rischiare la vita. Devi entrare in acqua lentamente. Cerca di determinare in anticipo dove è meglio trascinare la vittima a terra. Se si verifica un incidente sul fiume, prova a tenerti a una corda o a un lungo ramo, la cui estremità sarà nelle mani di un assistente sulla riva. Se la persona che sta annegando è cosciente, dopo aver nuotato è necessario calmarla.

Quando rimuovi una persona che sta annegando dall'acqua, devi fare attenzione. Dovresti avvicinarti da dietro per evitare prese, da cui a volte può essere difficile liberarsi.

Una delle tecniche efficaci che ti permette di sbarazzarti di un abbraccio così convulso è l'immersione con una persona che sta annegando nell'acqua. In tali circostanze, cercando di rimanere in superficie, la persona che sta annegando lascerà andare il soccorritore. Afferrando la persona che sta annegando per i capelli o sotto le ascelle, devi girare la persona che sta annegando a faccia in su e nuotare fino alla riva.

Regole per fornire il primo soccorso in caso di annegamento

Prima di fornire il primo soccorso in caso di annegamento, ricordare le seguenti regole.

Secondo le regole del primo soccorso in caso di annegamento, dopo aver portato a riva la persona che sta annegando, è necessario valutare le sue condizioni. Se la vittima è cosciente, ha polso soddisfacente e respira, quando si presta il primo soccorso in caso di annegamento è sufficiente adagiarla su una superficie dura e asciutta in modo che la sua testa sia bassa, quindi spogliarla, strofinarla con le mani o con un asciugamano asciutto.

Una delle fasi principali dell'assistenza all'annegamento in questo caso è dare alla vittima una bevanda calda, avvolgerla in una coperta calda e lasciarla riposare.

Se la vittima è incosciente quando viene estratta dall'acqua, ma la sua attività cardiaca rimane, è necessario iniziare la respirazione artificiale il più rapidamente possibile. Se la vittima non ha attività respiratoria o cardiaca mentre presta assistenza di emergenza per annegamento, la respirazione artificiale deve essere combinata con il massaggio cardiaco a circuito chiuso.

Per rimuovere l'acqua dalla trachea e dai bronchi, la vittima viene posizionata con lo stomaco sul ginocchio piegato della persona che presta assistenza in modo che la testa sia più bassa del torace e le superfici laterali del torace vengano compresse con movimenti a scatti bruschi. Queste manipolazioni non dovrebbero durare più di 10-15 secondi, per non ritardare la respirazione artificiale. Successivamente, muco, vomito, alghe e altri corpi estranei vengono rimossi dalla cavità orale con un pezzo di stoffa.

Dopo che le vie aeree sono state liberate dall'acqua, la vittima viene posizionata su una superficie piana e, se non riesce a respirare, viene avviata la respirazione artificiale. In assenza di attività cardiaca è necessario eseguire contemporaneamente il massaggio cardiaco esterno.

Dopo la comparsa della respirazione spontanea e del polso stabile, è meglio posizionare la vittima in posizione laterale. È molto importante riscaldare la vittima, massaggiargli il corpo e gli arti e dargli del tè caldo.

Un'altra regola per fornire il primo soccorso in caso di annegamento è il ricovero obbligatorio in ospedale, poiché entro 15-72 ore dal salvataggio c'è il pericolo di sviluppare insufficienza respiratoria acuta, sensazione di mancanza d'aria, emottisi, agitazione e aumento della frequenza cardiaca.

Con un pronto soccorso tempestivo e corretto, una persona annegata può essere salvata. Nel primo minuto dopo l'annegamento in acqua, oltre il 90% delle vittime può essere salvato, dopo 6-7 minuti - solo circa l'1-3%.

Le foto "Aiuto per l'annegamento" ti aiuteranno a capire meglio come eseguire correttamente le misure di rianimazione:

Esistono tre tipi di annegamento. L'annegamento può essere primario umido, secco o secondario. Oltre all'annegamento, la morte in acqua a volte avviene a causa di varie lesioni, malattie cardiache, disturbi cerebrali e così via.

L'annegamento è possibile in diverse circostanze:

1. Da un infortunio ricevuto in acqua.
2. In caso di arresto cardiaco improvviso.
3. In caso di accidente cerebrovascolare.
4. Spasmo della laringe e incapacità di inspirare ed espirare:
- a causa della paura;
- acuto quando si entra improvvisamente in acqua molto fredda.

Tipi di annegamento.

Annegamento primario (vero).

Questo è il tipo più comune di annegamento. Una persona che sta annegando non si tuffa immediatamente in acqua, ma cerca di rimanere in superficie, in preda al panico inizia a fare movimenti febbrili e irregolari con le braccia e le gambe. È il tipo più comune di incidente acquatico.

Con esso, il fluido entra nelle vie respiratorie e nei polmoni, quindi entra nel sangue. Quando una persona che sta annegando inspira, ingoia una grande quantità di acqua, che riempie lo stomaco ed entra nei polmoni. L'uomo perde conoscenza e sprofonda sul fondo. La carenza di ossigeno - ipossia - conferisce alla pelle un colore bluastro, motivo per cui questo tipo di annegamento è anche chiamato "blu".

Quando le vittime annegano in acqua dolce, il sangue viene rapidamente diluito con acqua, il volume totale del sangue circolante aumenta, i globuli rossi vengono distrutti e l'equilibrio dei sali nel corpo viene interrotto. Di conseguenza, il contenuto di ossigeno nel sangue diminuisce drasticamente. Dopo aver salvato una persona che sta annegando e avergli fornito il primo soccorso, si nota spesso il fenomeno dell'edema polmonare, in cui la schiuma sanguinolenta esce dalla bocca.

L’annegamento nell’acqua di mare ha effetti molto diversi sul corpo della vittima rispetto all’annegamento nell’acqua dolce. L’acqua di mare ha una concentrazione di sale maggiore rispetto al plasma sanguigno umano. Come risultato dell'ingresso dell'acqua di mare nel corpo umano, la quantità di sali nel sangue aumenta e si sviluppa il suo ispessimento. In caso di vero annegamento nell'acqua di mare, si sviluppa rapidamente edema polmonare e dalla bocca viene rilasciata schiuma bianca "soffice".

Annegamento "secco".

Anche abbastanza comune. Con questo tipo di annegamento si verifica uno spasmo riflesso della glottide. L'acqua non entra nel tratto respiratorio inferiore, ma si verifica il soffocamento. Questo di solito si verifica nei bambini e nelle donne, e anche quando la vittima entra in acqua sporca o clorata. Con tale annegamento, l'acqua entra nello stomaco in grandi quantità.

Annegamento secondario o “pallido”.

Si verifica a causa di un arresto cardiaco quando la vittima cade nell'acqua fredda, chiamata ghiacciata. Questo si basa sulla reazione riflessa del corpo all’acqua che entra nella trachea o nell’orecchio quando c’è un danno al timpano. L'annegamento secondario è caratterizzato da uno spasmo pronunciato dei vasi sanguigni periferici. L'edema polmonare, di regola, non si sviluppa. Tali annegamenti si verificano quando una persona non tenta o non può lottare per la propria vita e va rapidamente a fondo.

Ciò accade spesso durante i naufragi in mare, il ribaltamento di barche e zattere, quando una persona si tuffa in acqua in uno stato di panico. Se anche l'acqua è fredda, ciò può causare irritazione della faringe e della laringe, che a sua volta porta spesso ad un improvviso arresto cardiaco e respiratorio. Questo tipo di annegamento può verificarsi anche se una persona in acqua ha un trauma cranico o è già caduta in acqua con un trauma cranico. In questo caso, si verifica una rapida perdita di coscienza. La pelle è caratterizzata da un pallore accentuato, da cui il nome della tipologia.

Salvataggio di persone che stanno annegando.

Quando si salva una persona che sta annegando, non bisogna afferrarla per i capelli o per la testa. Il modo più affidabile e sicuro è afferrarlo sotto le braccia, voltargli le spalle e nuotare fino alla riva, cercando di mantenere la testa della vittima fuori dall'acqua.

Condizione delle vittime di annegamento.

È associato alla durata della permanenza sott'acqua, al tipo di annegamento e al grado di raffreddamento del corpo. Nei casi lievi, la coscienza è preservata, ma si notano agitazione, tremore e vomito ripetuto. Con una permanenza prolungata in acqua, con annegamento vero o “secco”, la coscienza è compromessa o completamente assente, le vittime sono molto eccitate, possono esserci convulsioni e la pelle diventa bluastra. In caso di annegamento secondario si nota un pallore pronunciato della pelle, le pupille sono dilatate. Le vittime hanno un respiro rapido e gorgogliante.

Quando si annega nell'acqua di mare, si sviluppa rapidamente edema polmonare e la frequenza cardiaca aumenta. Quando l'annegamento è prolungato e secondario, la vittima può essere rimossa dall'acqua in uno stato di morte clinica o biologica. Il vero annegamento in acqua dolce può essere complicato da una compromissione della funzionalità renale sotto forma di sangue nelle urine. Durante le prime 24 ore può verificarsi la polmonite. Con una pronunciata rottura dei globuli rossi nel corpo, si sviluppa un'insufficienza renale acuta.

Assistenza di emergenza per annegamento.

Indipendentemente dal tipo di annegamento, è necessario fornire immediatamente aiuto, altrimenti si verificheranno cambiamenti cerebrali irreversibili. In caso di annegamento vero e proprio questo avviene entro 4-5 minuti, negli altri casi dopo 10-12 minuti. Il primo soccorso a terra sarà diverso per l'annegamento blu e per quello pallido. Nel primo caso è necessario innanzitutto eliminare rapidamente l'acqua dalle vie respiratorie. Per fare ciò, in piedi su un ginocchio, posizionare la vittima sulla seconda gamba piegata in modo che la parte inferiore del torace poggi su di essa e la parte superiore del busto e della testa pendono.

Dopodiché, devi aprire la bocca della vittima con una mano e con l'altra dargli una pacca sulla schiena o premere delicatamente sulle costole da dietro. Questi passaggi devono essere ripetuti fino all'arresto del rapido flusso d'acqua. Quindi eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco chiuso. In caso di annegamento pallido, è necessaria immediatamente la respirazione artificiale e in caso di arresto cardiaco - massaggio chiuso. A volte nel tratto respiratorio di una persona annegata finiscono corpi estranei di grandi dimensioni, che rimangono incastrati nella laringe, provocando un'ostruzione delle vie aeree o uno spasmo persistente della glottide. In questo caso viene eseguita una tracheostomia.

In qualsiasi tipo di annegamento è severamente vietato girare la testa della vittima, poiché ciò potrebbe causare ulteriori lesioni e una possibile frattura della colonna vertebrale. Per evitare che la testa si muova, posizionare su entrambi i lati dei cuscini costituiti da indumenti strettamente attorcigliati e, se necessario, girare la vittima, mentre una delle persone che presta assistenza deve sostenere la testa, impedendole di muoversi da sola.

La rianimazione, in particolare la respirazione artificiale, deve essere continuata anche se la vittima inizia a respirare spontaneamente, ma sono presenti segni di edema polmonare. La respirazione artificiale viene eseguita anche quando la vittima presenta un disturbo respiratorio (cioè la sua frequenza è superiore a 40 al minuto, respiro irregolare e una forte colorazione bluastra della pelle). Se la respirazione viene mantenuta, al paziente deve essere consentito di respirare i vapori di ammoniaca. Se il salvataggio della vittima ha avuto successo, ma ha brividi, è necessario strofinargli la pelle e avvolgerlo in coperte calde e asciutte. Non utilizzare i termofori in assenza o compromissione della coscienza.

Nei tipi gravi di annegamento, la vittima deve essere portata al reparto di terapia intensiva. Durante il trasporto è opportuno continuare la ventilazione artificiale. Un tecnico medico di emergenza o un medico del reparto di terapia intensiva dell'ospedale, in caso di respirazione compromessa ed edema polmonare in una vittima, inserisce un tubo di respirazione nella trachea e lo collega a un dispositivo o ventilatore.

Innanzitutto, una sonda viene inserita nello stomaco della vittima. Ciò impedirà al contenuto dello stomaco di entrare nel tratto respiratorio. Il paziente deve essere trasportato in posizione distesa su un fianco, con il poggiatesta della barella abbassato. È pericoloso interrompere prematuramente la ventilazione artificiale. Anche se una persona inizia a respirare in modo indipendente, ciò non significa che sia stata ripristinata la respirazione normale, soprattutto in caso di edema polmonare.

Quando annega in acqua dolce, una vittima in ospedale avverte un improvviso colorito bluastro e gonfiore delle vene del collo a volte sanguina. In caso di marcata rottura dei globuli rossi, la soluzione di bicarbonato di sodio, la massa dei globuli rossi e il plasma sanguigno vengono trasfusi per via endovenosa. Per ridurre il gonfiore vengono somministrati diuretici, come la furosemide. Una diminuzione dei livelli proteici nel corpo è un'indicazione per la trasfusione di albumina concentrata.

Quando l'edema polmonare si sviluppa sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa, una soluzione di benzoesonio al 2,5% o una soluzione di pentamina al 5%, le soluzioni di glucosio vengono somministrate per via endovenosa. Vengono utilizzate grandi dosi di ormoni: idrocortisone o prednisolone. Gli antibiotici sono prescritti per prevenire la polmonite. Per calmare l'agitazione motoria, vengono somministrate per via endovenosa soluzioni di idrossibutirrato di sodio al 20%, una soluzione di fentanil allo 0,005% o una soluzione di droperidolo allo 0,25%.

Basato sui materiali del libro "Aiuto rapido in situazioni di emergenza".
Kashin S.P.

In caso di annegamento, è necessario esporre la parte superiore del corpo della vittima (se è vestita), se possibile, pulire rapidamente la bocca e la gola da sabbia, limo e altre cose e rimuovere l'acqua dalle vie respiratorie. Per fare questo, aprire la bocca del bambino, utilizzare il dito indice avvolto in un panno per rimuovere il più possibile i corpi estranei, tirare fuori la lingua dalla bocca e trattenerla con un cappio di benda o fazzoletto. Quindi il bambino viene posizionato con la pancia sulle ginocchia in modo che le gambe e la testa penzolino e ricevano pacche sulla schiena (puoi prenderlo per le gambe e tenerlo a testa in giù). Se esce acqua e la respirazione non è stata ripristinata eseguire la respirazione artificiale; se non c'è battito eseguire un massaggio cardiaco. Quando il bambino inizia a respirare bene e riprende i sensi, deve essere riscaldato, dato un caffè o un tè caldo forte (se disponibile) e portato dal medico.

Agire con energia, con prudenza, se necessario, assumersi rischi ragionevoli, perché... Le tue azioni saranno valutate sulla scala più alta: la vita di un bambino in difficoltà.

Quando si assiste una persona che sta annegando, è consigliabile avvicinarsi a lui utilizzando un tipo di nuoto ad alta velocità (ad esempio, stile libero) in modo da dedicare un tempo minimo a coprire la distanza che ci separa. Tuttavia, non dovresti fare sforzi particolarmente significativi, perché... saranno necessari sia al momento dell'assistenza che, soprattutto, durante il trasporto della vittima a riva. Quando ti avvicini a una persona che sta annegando, dovresti, se possibile, calmarla con la tua voce, anche se questo è spesso problematico.

In genere, una persona che sta annegando compie sforzi significativi per rimanere in superficie almeno un po' più a lungo. Senza rendersi conto delle sue azioni, è in grado di mettere il soccorritore in una posizione difficile, utilizzando varie prese, la più pericolosa delle quali sono gli strozzatori. Pertanto, è meglio avvicinarsi alla persona che sta annegando da dietro. Se ciò fallisce, quindi, dopo esserti tuffato sotto, gira la persona che sta annegando all'altezza delle ginocchia con le spalle a te e, dopo aver completato la presa, inizia a rimorchiarla verso la riva o verso l'imbarcazione.

Esistono vari modi per trasportare la vittima e liberarla dalla sua presa. Sono discussi in dettaglio in numerosi manuali e guide per il salvataggio di persone in pericolo in acqua, e non ci soffermeremo su di essi. È molto più importante per noi determinare l'elenco delle azioni quando gli forniamo il primo soccorso.

Dopo aver rimosso la vittima dall'acqua, è necessario determinare in quali condizioni si trova. Dovresti essere in grado di distinguere chiaramente la perdita di coscienza dallo stato di morte. La vittima potrebbe non avere segni di vita visibili esternamente. Tuttavia, anche in questo caso, il corpo, le sue cellule e, soprattutto, il cervello potrebbero non morire ancora. Una persona è in uno stato di morte clinica e con vigorose misure di assistenza può essere rianimata.

Quali sono i segni della vita e quali sono le loro manifestazioni esterne?

1. Presenza di battito cardiaco e polso nelle arterie. Il polso è determinato nell'area dell'arteria carotide, dell'articolazione del polso e dell'inguine.
2. Presenza di respiro. Può essere rilevato dal movimento dell'addome e del torace, dall'inumidimento di uno speculum applicato sul naso o sulla bocca, e anche dalle vibrazioni di un batuffolo di cotone portato alla bocca o alle aperture nasali.
3. Reazione dell'allievo alla luce. Se illumini l'occhio con luce direzionale, puoi notare visivamente un restringimento della pupilla. Durante il giorno puoi aprire e chiudere l'occhio con la mano, notando il momento in cui la pupilla reagisce alla luce.

Anche l'assenza dei segni di cui sopra non è la prova dell'irreversibilità dei processi nel corpo. Ciò può verificarsi anche durante la morte clinica, quindi l'assistenza dovrebbe essere fornita completa. Solo con evidenti segni di morte biologica è possibile fermarlo.

Sono i seguenti:

1. Appannamento e secchezza della cornea dell'occhio.
2. La comparsa del sintomo dell'occhio di gatto, in cui la pupilla ristretta è deformata e ricorda l'occhio di un gatto.
3. Freddezza del corpo e comparsa di macchie cadaveriche tipicamente pronunciate di colore blu-viola.
4. Rigor mortis, che si verifica 2-4 ore dopo la morte e inizia dalla testa.

Dopo essersi accertati che la vittima non abbia segni di morte biologica, è necessario iniziare a fornire assistenza diretta il più rapidamente possibile, preparando ed eseguendo la respirazione artificiale e le compressioni toraciche. Se la sua pelle e le mucose sono pallide, non c'è quasi mai acqua nei polmoni. Se sono cianotici, possiamo supporre la sua presenza. Se c'è ancora acqua, deve essere rimossa rapidamente. Per fare ciò, la vittima viene posizionata con la parte inferiore del torace sul ginocchio destro e, tenendo la testa, preme sulla zona delle scapole. Devi anche assicurarti che la tua bocca sia pulita. Se sono presenti oggetti estranei, devono essere rimossi con cura con un dito avvolto in una garza o in una sciarpa. E solo dopo puoi iniziare la respirazione artificiale.

Innanzitutto posizionare correttamente la vittima, assicurando la libertà delle vie aeree. Per fare questo, giace sulla schiena con la testa gettata all'indietro. Per garantire la completa apertura delle vie aeree, la mascella inferiore può essere leggermente lussata. E durante la respirazione artificiale, prova a tenere la testa in una posizione piegata con la mano, senza dimenticare di spostare in avanti la mascella inferiore.

Quando si esegue la respirazione artificiale utilizzando il metodo bocca a bocca, fare un respiro profondo e, premendo saldamente la bocca contro quella della vittima, soffiare l'aria espirata nei suoi polmoni. In questo momento, la sua mano libera gli pizzica il naso. L'aria in bocca alla vittima dovrebbe essere soffiata attraverso una benda di garza, un tovagliolo, un fazzoletto o qualsiasi altro tessuto permeabile al gas. L'inflazione può essere considerata riuscita se noti come si espande il torace. Se si verifica gonfiore nella zona dello stomaco, il che significa che non c'è accesso d'aria ai polmoni, correggere la posizione della testa. Se si utilizza il metodo di respirazione artificiale bocca a naso, l'aria viene soffiata attivamente attraverso il naso. In questo caso, durante l'inspirazione attiva, la bocca della vittima dovrebbe essere chiusa e durante l'espirazione passiva dovrebbe essere aperta.

Quando si fornisce il primo soccorso, contemporaneamente alla ventilazione artificiale, è necessario adottare misure volte a ripristinare la circolazione sanguigna. Uno dei metodi efficaci e semplici è il massaggio cardiaco indiretto. Per realizzarlo, prima di tutto, dovresti liberare le mani. Posizionare quindi un cuscino di dimensioni sufficienti sotto le scapole della vittima in modo che la testa gettata all’indietro, penzolante, non tocchi il suolo. L’arresto della circolazione sanguigna della vittima indica una condizione critica e la persona che presta assistenza ha poco più di 3-4 minuti a sua disposizione.

L'essenza fisica delle compressioni toraciche è la compressione ritmica del cuore tra lo sterno e la colonna vertebrale. La vittima deve essere posizionata sulla schiena su una superficie dura. Evitare il massaggio su una superficie morbida. Chi presta assistenza si posiziona sul fianco della vittima e, utilizzando le superfici palmari delle mani, sovrapposte, preme sullo sterno con forza tale da piegarlo verso la colonna vertebrale di 4 - 5 cm. Gli shock ritmici possono creare artificialmente la circolazione sanguigna, che sarà sufficiente per il corpo. Quando si esegue il massaggio cardiaco indiretto negli adulti, è necessario applicare la forza non solo con le braccia tese, ma anche con l'intero corpo. Nei bambini, il massaggio viene effettuato con una mano e nei neonati con la punta delle dita ad una frequenza di 100-200 pressioni al minuto.

BISOGNA RICORDARE SEMPRE CHE IL MASSAGGIO CARDIACO VA EFFETTUATO IN ABBINAMENTO ALLA RESPIRAZIONE ARTIFICIALE. ALTRIMENTI GLI EVENTI FINALIZZATI AL REVIVERE DELLA VITTIMA PERDONO OGNI SIGNIFICATO.

Se l'assistenza viene fornita da una persona, dopo ogni 15 pressioni sullo sterno, interrompendo il massaggio, fare due respiri forti utilizzando uno dei metodi “bocca a bocca” o “bocca a naso”. Puoi fare prima quattro respiri. Se nel salvataggio sono coinvolte due persone, allora è necessario eseguire un gonfiaggio per cinque pressioni sullo sterno.

L'efficacia del massaggio cardiaco indiretto è determinata dai seguenti criteri; la comparsa di un polso, la costrizione delle pupille e la loro reazione alla luce, la scomparsa del pallore o della cianosi nel colore della pelle e delle mucose visibili, la comparsa della respirazione spontanea.

La respirazione artificiale e le compressioni toraciche devono essere continuate finché la vittima non mostra i segni di vita sopra indicati. Quando forniamo assistenza, non dovremmo dimenticare che uno zelo eccessivo durante il massaggio cardiaco può portare a fratture costali, danni cardiaci e rotture dello stomaco e del fegato. È necessario prestare particolare attenzione quando si aiutano i bambini più piccoli. Dopo che compaiono la respirazione e la circolazione sanguigna indipendenti, la vittima viene immediatamente inviata in una struttura medica. Se il parto lì nel prossimo futuro non è possibile, nonostante tutte le misure per rianimarlo, non c'è respirazione e polso spontanei, l'assistenza continua dovrebbe essere fornita rigorosamente, costantemente fino all'arrivo di un operatore sanitario o alla comparsa dei primi segni di morte biologica.

Respirazione artificiale

La respirazione artificiale (ventilazione artificiale) è un insieme di misure volte a mantenere la circolazione dell'aria attraverso i polmoni di una persona che ha smesso di respirare.

Tecnica di respirazione artificiale

La respirazione artificiale è il ricambio d’aria nei polmoni del paziente, effettuato artificialmente per mantenere lo scambio gassoso quando la respirazione naturale è impossibile o insufficiente.

La respirazione artificiale come misura di emergenza è necessaria per condizioni quali asfissia (soffocamento), annegamento, lesioni elettriche, calore, colpi di sole e vari avvelenamenti. In queste situazioni si ricorre alla respirazione artificiale utilizzando le cosiddette metodiche espiratorie (“bocca a bocca” e “bocca a naso”). Quando si esegue la respirazione artificiale, il paziente viene disteso orizzontalmente sulla schiena, il collo, il torace e l'addome sono liberi da indumenti restrittivi. La cavità orale del paziente viene liberata da saliva, muco e vomito. Dopo questo, la sua testa è inclinata all'indietro. Se le mascelle del paziente sono serrate saldamente, la bocca viene aperta spingendo gli indici oltre gli angoli della mascella inferiore.

Quando si utilizza il metodo bocca a bocca, il naso del paziente viene chiuso e l'espirazione viene effettuata nella bocca della vittima, dopo averla precedentemente coperta con una garza o un fazzoletto. Quindi la bocca e il naso del paziente vengono coperti, dopodiché il paziente espira passivamente. Il criterio per una corretta respirazione artificiale è il movimento del torace del paziente al momento dell’inspirazione artificiale e dell’espirazione passiva. La respirazione artificiale viene effettuata ad una frequenza di 12-18 respiri artificiali al minuto. Quando si utilizza il metodo bocca a naso, l'assistente chiude la bocca del paziente sollevando la mascella inferiore e, dopo un'inspirazione profonda, espira con forza, avvolgendo le labbra attorno al naso del paziente.

Punto per punto sembra così!

1. Salva la vittima, tirala fuori dall'acqua in caso di annegamento, garantisci la sua sicurezza.
2. Metti la vittima sulla schiena. Apri la bocca, assicurati che la lingua non copra la laringe.
3. Tieni la testa e il collo della vittima con una mano e pizzicagli il naso con l'altra. Inspira profondamente e, premendo forte la bocca contro la bocca, espira.
4. Esegui rapidamente le prime 5-10 espirazioni (in 20-30 secondi), le successive a una velocità di 12-15 espirazioni al minuto.
5. Osserva il movimento del torace della vittima: se, dopo aver espirato dalla bocca o dal naso, il suo torace si solleva, significa che le vie aeree sono percorribili e che stai praticando correttamente la respirazione artificiale.
6. Se non c'è polso, è necessario eseguire un massaggio cardiaco parallelamente alla respirazione artificiale.

Perché è importante inclinare la testa all'indietro?

Tieni presente che senza l'inclinazione la lingua potrebbe abbassarsi, compromettendo la ventilazione artificiale!!!

Massaggio cardiaco indiretto

Il massaggio cardiaco indiretto è un insieme di misure volte a mantenere la circolazione sanguigna in una persona quando il battito cardiaco si ferma.

Tecnica di massaggio cardiaco indiretto

La circolazione sanguigna può essere ripristinata premendo sul petto. In questo caso, il cuore viene compresso tra lo sterno e la colonna vertebrale e il sangue viene espulso dal cuore nei vasi. La pressione ritmica imita le contrazioni del cuore e ripristina il flusso sanguigno. Questo massaggio è detto indiretto perché il soccorritore esercita una pressione sul cuore attraverso il torace.

La vittima viene adagiata sulla schiena, sempre su una superficie dura. Se è sdraiato sul letto, dovrebbe essere spostato sul pavimento.

Gli abiti sul torace del paziente vengono sbottonati, liberando il torace. Il soccorritore sta (a tutta altezza o in ginocchio) a lato della vittima. Posiziona un palmo sulla metà inferiore dello sterno del paziente in modo che le dita siano perpendicolari ad esso. L'altra mano è posizionata sopra. Le dita alzate non toccano il corpo. Le braccia tese del soccorritore sono posizionate perpendicolari al petto della vittima. Il massaggio si esegue con rapide spinte, sfruttando il peso di tutto il corpo, senza piegare i gomiti.

Piano d'azione del rianimatore

1. Posiziona la vittima a faccia in su su una superficie dura.
2. Inclina la testa all'indietro.
3. Effettuare 2 respiri al paziente utilizzando il metodo “bocca a bocca” o “bocca a naso”.
4. Controlla il polso carotideo. In caso contrario, continuare la rianimazione.
5. Inizio delle compressioni toraciche: effettuare 30 compressioni sullo sterno di seguito con un intervallo di 1 secondo.
6. Altri 2 respiri di respirazione artificiale. Esegui 4 cicli di questo tipo (30 pressioni e 2 inalazioni).
7. Successivamente, controlla nuovamente il polso carotideo. Se non è presente, la rianimazione continua. Ripeti 5 cicli di 30 pressioni e 2 respiri.

Schema di azione di due soccorritori

1. Appoggia la vittima sulla schiena su una superficie dura.
2. Inclina la testa all'indietro.
3. Posizionarsi a lato del paziente: il primo soccorritore è alla testata del letto (respira per il paziente), il secondo è di fronte al torace (massaggia il cuore).
4. Il primo soccorritore effettua 2 atti di respirazione artificiale.
5. Il secondo soccorritore controlla il polso carotideo. Se non è presente, la rianimazione continua.
6. Il secondo soccorritore esercita cinque pressioni consecutive sul torace con un intervallo di 1 secondo, massaggiando il cuore del paziente.
7. Successivamente, il primo soccorritore dà alla vittima 1 respiro.
8. Quindi, a loro volta, i soccorritori eseguono 10 cicli: ogni ciclo comprende 5 pressioni e 1 inalazione.
9. Quindi controlla il polso nell'arteria carotide. Se non c'è, si continua la rianimazione: ripetere 10 cicli di 5 pressioni e 1 respiro.

Maggiori informazioni sull'annegamento

Cos'è l'annegamento? Sembra che tutti lo sappiano, ma non riescono davvero a spiegarlo. Fondamentalmente, l'annegamento è il soffocamento (asfissia) causato dall'ingresso di acqua nelle vie respiratorie.

Ciò accade come segue. Immagina una persona che non sa nuotare o è un cattivo nuotatore. Si dimenerà con tutte le sue forze e ingoierà acqua. Ma l'acqua non entra solo nella bocca, ma anche nelle vie respiratorie. Più una persona si dibatte, più velocemente può verificarsi la morte, perché in questa lotta il corpo ha bisogno di più ossigeno, di cui sempre meno entra nei polmoni ad ogni respiro. Cioè, l'ipossia aumenta. Diventa sempre più difficile per lui respirare e, alla fine, la persona perde conoscenza. Tuttavia, i movimenti respiratori continuano e, poiché il corpo umano è immerso nell'acqua, i polmoni si riempiono d'acqua durante l'inspirazione. Dopo un po ', si verifica un arresto cardiaco e se la persona non viene estratta in questo momento e non vengono avviate le misure di rianimazione, iniziano cambiamenti irreversibili nella corteccia cerebrale.

Di grande importanza è il tipo di acqua in cui avviene l'annegamento: ghiacciata, fredda o calda, clorata in una piscina, salata o fresca, sporca o pulita, nonché lo stato del corpo della persona che sta annegando (superlavoro, eccitazione, alcol intossicazione).

Quando si annega in acqua salata, il sangue di una persona si addensa (emoconcentrazione) a causa del fatto che la parte liquida del sangue viene filtrata nei polmoni pieni di acqua salata.

Quando si annega in acqua dolce, al contrario, il sangue si diluisce e il suo volume aumenta. Il fatto è che l'acqua che entra nei polmoni viene attivamente assorbita nel sangue dai polmoni.

In entrambi i casi si verifica un arresto cardiaco.

Esiste anche una distinzione tra annegamento vero o “blu” e “annegamento pallido”.

Cominciamo con l'annegamento "pallido". In questo caso, l'acqua non entra nei polmoni e nello stomaco. Ciò accade quando si annega in acqua molto fredda o clorata. Ciò è spiegato dal fatto che il contatto inaspettato con acqua molto fredda o clorata provoca uno spasmo riflesso della glottide, che, a sua volta, non consente all'acqua di entrare nei polmoni e porta anche ad un arresto cardiaco riflesso. La vittima sviluppa uno stato di morte clinica. In questo caso, la pelle della vittima diventa di colore grigio chiaro. Non c'è cianosi pronunciata (scolorimento blu), come nell'annegamento blu. Da qui il nome: annegamento “pallido”. La differenza sta anche nella natura dello scarico schiumoso. Con l'annegamento "pallido", la schiuma viene rilasciata raramente e se appare una piccola quantità di schiuma "soffice", dopo la sua rimozione non rimangono segni bagnati sulla pelle o sul tovagliolo. Questo tipo di schiuma è detta “secca”. Queste secrezioni possono essere facilmente rimosse con un tovagliolo e non interferiscono con il passaggio dell'aria, quindi non è necessario rimuoverle completamente.

Caratteristiche di primo soccorso per l'annegamento “pallido”.

Considerando che con l'annegamento “pallido” non c'è acqua nella bocca e nello stomaco, ciò significa che non è necessario rimuoverla. La cosa principale qui è iniziare le misure di rianimazione immediatamente dopo aver rimosso il corpo dall'acqua (vedere l'articolo "Morte clinica - regole di rianimazione"). Se si verifica un incidente in inverno (ad esempio, la vittima è caduta in una buca di ghiaccio), l'assistenza viene fornita immediatamente sul posto, senza perdere tempo a spostare la vittima all'interno. Anche il gelo e il vento non sono un motivo per rinviare la rianimazione. E solo quando la vittima mostra segni di vita, viene trasferita nella stanza e lì viene effettuato il riscaldamento generale. Se anneghi nell'acqua fredda, ci sono tutte le ragioni per aspettarti la salvezza, anche se rimani sott'acqua per molto tempo.

Inoltre, con una rianimazione riuscita, si spera di evitare complicazioni molto gravi che spesso accompagnano l'annegamento "blu".

Segni di vero annegamento (“blu”)

Il viso e il collo sono di colore grigio-blu affogato e dalla bocca e dal naso viene rilasciata schiuma rosata. Le vene del collo sono gonfie.

Questo tipo di annegamento si verifica spesso nei bambini che non sanno nuotare e anche nei nuotatori bravi quando si rompe il timpano e perdono improvvisamente la coordinazione.

Pronto soccorso per il vero annegamento

La prima cosa da fare è girare la persona annegata a pancia in giù in modo che la testa sia più bassa del bacino (vedi immagine). Il più velocemente possibile, inserisci due dita nella sua bocca e puliscila con un movimento circolare. Quindi premere sulla radice della lingua per provocare il riflesso del vomito e stimolare la respirazione.

Se dopo aver premuto si sente il caratteristico suono “e” e inizia il vomito, e si vedono resti di cibo nel vomito, significa che la vittima è viva. La prova indiscutibile di ciò sarà la riduzione degli spazi intercostali e la comparsa di tosse.

In caso di riflesso del vomito e tosse, il compito principale è rimuovere l'ACQUA dai polmoni e dallo stomaco il più rapidamente e completamente possibile. Ciò eviterà molte complicazioni pericolose. Quindi dovresti continuare periodicamente a premere sulla radice della lingua per 5-10 minuti finché l'acqua non smette di uscire. Per tutto questo tempo la vittima rimane in posizione a faccia in giù. Per aiutare l'acqua a defluire meglio dai polmoni, dai una pacca sulla schiena della vittima con le mani e, mentre espiri, puoi comprimergli con forza il petto più volte dai lati.

Dopo che l'acqua è stata rimossa dalle vie respiratorie, dai polmoni e dallo stomaco, adagiare la vittima su un fianco e chiamare un'ambulanza.

Fino all'arrivo dei medici, non lasciare la persona annegata incustodita per un secondo, poiché ogni minuto può verificarsi un arresto cardiaco improvviso.

Pronto soccorso per una vittima senza segni di vita

Succede che quando si preme sulla radice della lingua, il riflesso del vomito non appare e non si osservano residui di cibo nel liquido che scorre dalla bocca. Non c'è tosse o movimenti respiratori. In questa situazione, l'estrazione dell'acqua dalla persona annegata viene rinviata a più tardi. È necessario girare rapidamente la vittima sulla schiena, controllare la reazione delle pupille alla luce e la presenza di un polso nell'arteria carotide. Se sono assenti, iniziare la rianimazione. Ma ogni 3-4 minuti fermati e rimuovi l'acqua e la schiuma dalle vie respiratorie. Per fare ciò, dovrai girare rapidamente la vittima a pancia in giù e utilizzare un tovagliolo per rimuovere il contenuto dalla bocca e dal naso.

Ricordare! In caso di annegamento, la rianimazione viene effettuata per 30-40 minuti, anche in assenza di segni della sua efficacia.

Fornire il primo soccorso dopo la rinascita

Dopo che la vittima ha iniziato ad avere battito cardiaco e respiro spontaneo, la sua coscienza è tornata, è ancora troppo presto per rallegrarsi. Per evitare complicazioni, la vittima deve essere nuovamente girata a pancia in giù e l'acqua deve essere rimossa più accuratamente. Poiché la vittima può andare in arresto cardiaco in qualsiasi momento, non dovresti mai distogliere lo sguardo da lui.

Se è difficile chiamare un'ambulanza, trasporta tu stesso la vittima. Ma c'è una sfumatura qui. Considerata la possibilità di arresto cardiaco, questo mezzo di trasporto deve essere un autobus o un camion coperto. Ciò è necessario affinché, senza interrompere il trasporto, sia possibile mettere la vittima a terra ed eseguire la rianimazione.

Cause di morte nei primi minuti dopo il salvataggio

Edema polmonare

Segni caratteristici sono il respiro gorgogliante, udibile anche a distanza, e la tosse frequente con formazione di espettorato schiumoso rosato. Nei casi più gravi si forma così tanta schiuma che fuoriesce dalla bocca e dal naso.

Fornire il primo soccorso per l'edema polmonare

Se vedi che la vittima presenta segni di edema polmonare, devi immediatamente farlo sedere o metterlo in una posizione con la testa sollevata. Se possibile, applica uno scaldino sui piedi o immergili in acqua tiepida. Successivamente, applica i lacci emostatici sul terzo superiore delle cosce. Questo è il cosiddetto “salasso senza sangue”. I lacci emostatici vengono applicati per non più di 40 minuti e rimossi alternativamente dalle gambe destra e sinistra con un intervallo di 15-20 minuti. Se è presente alcol, lasciare che la vittima respiri i vapori alcolici.

Gonfiore cerebrale

Quando si fornisce il primo soccorso, è difficile capire immediatamente che la vittima ha un edema cerebrale. Ciò può essere indicato da coma, vomito frequente e comparsa di convulsioni. Per ridurre il rischio di sviluppare edema cerebrale, è necessario applicare il freddo sulla testa.

Arresto cardiaco improvviso

L'ingresso di una grande quantità di acqua nel sangue ridurrà significativamente la sua viscosità e modificherà l'equilibrio elettrolitico, provocando gravi disturbi del ritmo cardiaco e arresto cardiaco improvviso. Fino a quando la composizione elettrolitica del sangue non viene completamente ripristinata e la sua normale viscosità, la minaccia di un arresto cardiaco ripetuto incombe costantemente sulla vittima.

Insufficienza renale acuta

Nelle 24 ore successive al salvataggio, le vittime molto spesso muoiono per insufficienza renale acuta, che si sviluppa a causa della massiccia emolisi (distruzione) dei globuli rossi. A causa della forte diluizione del sangue e del grave squilibrio tra la pressione all'interno della “piastra” del globulo rosso e il plasma circostante, esso esplode letteralmente dall'interno. Nel sangue viene rilasciata l'emoglobina libera, che dovrebbe trovarsi solo all'interno dei globuli rossi. La presenza di emoglobina libera nel sangue porta a una grave compromissione della funzionalità renale: le delicate membrane di filtrazione dei tubuli vengono facilmente danneggiate dalle molecole giganti di emoglobina. Si sviluppa insufficienza renale.

L'aiuto in caso di annegamento deve essere fornito molto rapidamente. Quando si annega in acqua dolce, l'acqua penetra rapidamente attraverso le pareti degli alveoli nel flusso sanguigno, a seguito della quale la composizione chimica del sangue cambia bruscamente, si diluisce, i globuli rossi vengono distrutti e non possono più trasportare ossigeno e acute si verifica la carenza di ossigeno - ipossia.

Nell'acqua di mare, simile nella composizione al plasma sanguigno, ma più satura di sali, non avviene la sua penetrazione attraverso le pareti degli alveoli.

Al contrario, l'acqua di mare che entra nei polmoni fa sì che il plasma sanguigno lasci il flusso sanguigno ed entri nella cavità degli alveoli. L'acqua, insieme al plasma e all'aria rimanente, forma schiuma e si sviluppa edema polmonare. In questo caso, le pareti degli alveoli sono danneggiate, la circolazione sanguigna e lo scambio di gas vengono interrotti.

Tutto questo avviene nel giro di poche decine di secondi. Successivamente l’attività cardiaca della persona si interrompe e, se non viene aiutata entro 4-5 minuti, potrebbe morire.

Potrebbe esserci un caso più lieve, il cosiddetto annegamento immaginario, quando l’acqua non penetra nelle vie respiratorie della vittima o ne entra pochissima. A causa di uno spasmo riflesso acuto, le corde vocali chiudono l'ingresso della laringe e della trachea e l'acqua non può entrare nei polmoni.

In questo caso, la cessazione dell'attività cardiaca avviene molto più tardi (nei polmoni rimane un certo apporto di aria respiratoria e il sangue non subisce cambiamenti così gravi come nel caso di un vero annegamento) e, quindi, il tempo e l'opportunità riportare in vita la persona sono un po’ più grandi.

Per eliminare la carenza di ossigeno e le sue conseguenze il più rapidamente possibile, è necessario iniziare immediatamente i metodi di rivitalizzazione:

• respirazione artificiale “bocca a bocca” o “bocca a naso”,
• massaggio a cuore chiuso.

Prima di tutto è necessario ripristinare le vie aeree della persona annegata.

• Per fare questo, giralo con la pancia sulla coscia della gamba, piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio, per alcuni secondi e l'acqua che è entrata nelle vie respiratorie superiori uscirà. Allo stesso tempo, non cercare di “versare” tutta l'acqua, non perdere tempo in questo modo.
• Quindi posizionare la vittima sulla schiena e pulire rapidamente la bocca dal limo e dalla sabbia.
• Versare l'acqua e pulire la bocca non dovrebbe durare più di 30-40 secondi.

Inizia la respirazione artificiale.

• Metti una mano sotto il collo della vittima, l'altra sulla fronte e inclinagli la testa all'indietro.
• In questa posizione è assicurata la più completa pervietà delle vie aeree e non vi è alcun pericolo che la lingua ricada indietro e chiuda l'ingresso della laringe.
• Tenendo la testa della vittima in una posizione inclinata, fai un respiro profondo, quindi, premendo forte la bocca (puoi usare un fazzoletto o una garza) sulla sua bocca aperta, soffia aria.
• L'aria dovrebbe essere soffiata bruscamente finché il torace della vittima non si espande, cioè inizia a sollevarsi notevolmente.
• Se la soffiatura viene effettuata in bocca, è necessario pizzicare le narici della vittima; se nel naso, è necessario chiudergli ermeticamente la bocca con la mano.
• Effettua 3 colpi di fila (di solito questo è sufficiente per espandere il petto della vittima).

Presta attenzione al polso della vittima. Se non ha pulsazioni nelle arterie carotidi e le sue pupille sono dilatate, iniziare immediatamente il massaggio cardiaco chiuso.

• Muovi le mani verso il terzo inferiore dello sterno e posizionale una sopra l'altra ad angolo retto.
• Unisci le dita e sollevale; non devono toccare il petto della vittima.
• Con entrambe le mani, con i gomiti dritti, applicare una pressione ritmica e decisa sullo sterno ad una velocità di circa 60 volte al minuto.
• Subito dopo la spinta è necessario rilassare rapidamente le mani senza staccarle dallo sterno.
• Per aumentare la pressione è necessario aiutarsi con la parte superiore del corpo. Ciò è particolarmente necessario quando si fornisce assistenza alle persone anziane il cui torace è meno elastico di quello dei giovani.
• La spinta dovrebbe essere abbastanza forte, ma non troppo forte, altrimenti potresti danneggiare lo sterno, le costole e gli organi interni. “I bambini di età inferiore ai 10-11 anni dovrebbero eseguire un massaggio cardiaco con una mano e fare 60-80 spinte al minuto.
• Il massaggio cardiaco chiuso dovrebbe essere alternato con la respirazione artificiale: 15 spinte allo sterno, 2-3 colpi nei polmoni della vittima.
• Nel momento in cui si soffia nella bocca o nel naso della vittima, il massaggio cardiaco non viene eseguito.

Se qualcun altro viene in aiuto, puoi occuparti della respirazione artificiale e un assistente può eseguire il massaggio cardiaco.

La respirazione artificiale e il massaggio cardiaco chiuso non devono essere interrotti per un minuto finché non arriva un medico o non appare la respirazione spontanea.

Il bambino deve essere portato dal medico (o dal medico dal bambino), anche se ha ripreso conoscenza rapidamente.

Tipi di annegamento

L'annegamento è una morte o una condizione terminale derivante dalla penetrazione di acqua nei polmoni e nelle vie respiratorie.

Tipi di annegamento

Esistono annegamenti “umidi” (vero), “secchi” e sincopali:

• L'annegamento “bagnato” è il tipo più pericoloso. Si verifica quando molta acqua entra nei polmoni della vittima. Di norma, questo accade a quelle persone che combattono per la vita fino all'ultimo.
• L'annegamento “secco” si verifica quando si verifica uno spasmo della glottide e, di conseguenza, l'acqua non penetra nei polmoni.
• L'annegamento sincopale si verifica quando si verifica un arresto cardiaco riflesso dovuto al vasospasmo. In questo caso, la vittima, di regola, va immediatamente a fondo.

L'annegamento dovrebbe essere distinto dal ritrovamento di una persona già morta nell'acqua.

Meccanismo di annegamento

Quando si annega in acqua dolce, il sangue si fluidifica. Ciò è spiegato dal flusso di acqua dai polmoni nel flusso sanguigno. Si verifica a causa della differenza nella pressione osmotica dell'acqua dolce e del plasma sanguigno. A causa della fluidificazione del sangue e del forte aumento del volume del sangue nel corpo, si verifica un arresto cardiaco (il cuore non è in grado di pompare un volume così grande).

Quando si annega in acqua salata, si verifica il processo esattamente opposto: l’ispessimento del sangue (emoconcentrazione).

Di solito, il meccanismo dell'annegamento è il seguente: una persona che non sa nuotare, intrappolata nell'acqua, fa respiri profondi mentre lotta per la propria vita. Di conseguenza, una certa quantità di acqua entra nei polmoni e si verifica la perdita di coscienza. Poiché il corpo umano è completamente immerso nell'acqua e i movimenti respiratori continuano, i polmoni vengono gradualmente riempiti completamente d'acqua. In questo momento possono verificarsi spasmi muscolari del corpo. Dopo qualche tempo si verifica l'arresto cardiaco. Pochi minuti dopo iniziano i cambiamenti irreversibili nella corteccia cerebrale. Quando lotta attivamente per la propria vita, il corpo ha bisogno di più ossigeno, cioè l'ipossia si intensifica e la morte avviene in breve tempo.

Quando si annega in acqua fredda, specialmente nei bambini con basso peso corporeo e elevata capacità rigenerativa del corpo, a volte è possibile il ripristino completo o parziale della funzione cerebrale dopo 5-10 minuti dopo l'annegamento e molto raramente dopo diverse ore. Ciò è spiegato dal rallentamento dei processi vitali che si verificano nel corpo della vittima.

Salvataggio di persone che stanno annegando

Puoi salvare una persona che sta annegando nei primi 3-6 minuti dall'inizio dell'annegamento. Tuttavia, quando si annega in acqua molto fredda, in alcuni casi questo periodo raggiunge i 20-30 minuti.

Nella pratica della medicina legale, sono stati registrati casi in cui un uomo annegato è stato rianimato con successo dopo 20-30 minuti in acqua, mentre l'acqua poteva essere relativamente calda, sia fresca che salata, e i polmoni erano pieni d'acqua. Si presume che per un breve periodo gli alveoli dei polmoni umani siano in grado di assorbire ossigeno dall'acqua quando è sufficientemente satura.

Si consiglia di nuotare da dietro verso la persona che sta annegando. Dopodiché, devi girarlo sulla schiena in modo che la sua faccia sia sulla superficie dell'acqua e trasportarlo rapidamente a riva. Va ricordato che una persona che sta annegando ha sviluppato il cosiddetto "istinto di autoconservazione" e può aggrapparsi al suo soccorritore e trascinarlo sul fondo. Se ciò accade, in nessun caso dovresti farti prendere dal panico. Devi fare un respiro profondo e tuffarti nelle profondità. Una persona che sta annegando perderà il sostegno e aprirà le mani.

Il primo soccorso consiste nel rimuovere la vittima dall'acqua. Quindi è necessario determinare il polso e il tipo di annegamento. L'annegamento bagnato è caratterizzato da un aspetto bluastro del viso e della pelle.

In caso di annegamento bagnato, è necessario rimuovere l’acqua dalle vie respiratorie della vittima. Per fare questo, lo mettono su un ginocchio piegato e gli danno una pacca sulla spalla. Quindi, se non c'è polso, iniziano immediatamente le compressioni toraciche e la respirazione artificiale.

In caso di annegamento secco o sincope, le misure di rianimazione devono essere avviate immediatamente.

Se una persona è riuscita a essere tirata fuori dall'acqua molto rapidamente e non ha perso conoscenza, è comunque necessario chiamare un'ambulanza, poiché anche in questo caso esiste il rischio di complicazioni.

Come eliminare i crampi muscolari durante il nuoto

Spiegare ai bambini che anche gli ottimi nuotatori annegano, e molto spesso a causa delle convulsioni. Se vi viene un crampo in acqua, e non c’è modo di scendere a terra velocemente, procedete come segue:

• Se senti che le dita si stringono, dovresti stringere rapidamente e con forza la mano a pugno, fare un movimento deciso di lancio con la mano verso l'esterno e aprire il pugno;
• Quando i muscoli del polpaccio hanno crampi, devi chinarti, afferrare i piedi della gamba colpita con entrambe le mani e premere con forza la gamba sul ginocchio davanti a te;
• Quando si verifica un crampo muscolare alla coscia, è necessario afferrare la gamba con la mano dall'esterno, sotto lo stinco (alla caviglia, vicino al collo del piede) e, piegandola all'altezza del ginocchio, tirarla con forza indietro.

Cosa fare in altre situazioni di emergenza:

• Se ti trovi in ​​una corrente veloce, non nuotare contro di essa, nuota sul petto o sul fianco, in orizzontale a una velocità leggermente maggiore.
• Non nuotare mai vicino alle vasche idromassaggio. Se ti trovi in ​​un vortice, non perderti, fai entrare più aria nei polmoni, tuffati in acqua e fai un brusco strattone di lato con la corrente.

Attenzione! Ogni vittima deve essere accompagnata da un medico, anche se si sente benissimo dopo la rianimazione! Esiste il pericolo di edema polmonare e altre gravi conseguenze (ad esempio, arresto cardiaco ripetuto). Solo tra una settimana si potrà dire con sicurezza che la sua vita è fuori pericolo!

Necessario.

• Ricorda che un'emergenza non richiede molto tempo. Se vedi un bambino piccolo che ha uno scarso controllo sulle sue azioni in acqua, questo è un motivo per intervenire.
• Dopo l'annegamento il segno è una posizione caratteristica, la testa è abbassata nell'acqua, semigalleggiante con la schiena sollevata, gli arti sono rilassati.