Quali navi sono costituite da uno strato. La struttura della parete vascolare. Metodi tradizionali di trattamento delle malattie vascolari

Una condizione indispensabile per l'esistenza del corpo è la circolazione dei fluidi attraverso i vasi sanguigni che trasportano il sangue e i vasi linfatici attraverso i quali si muove la linfa.

Trasporta i liquidi e le sostanze in essi disciolte (nutrienti, prodotti di scarto cellulare, ormoni, ossigeno, ecc.). Il sistema cardiovascolare è il sistema integratore più importante del corpo. Il cuore in questo sistema agisce come una pompa e i vasi sanguigni fungono da una sorta di conduttura attraverso la quale tutto il necessario viene consegnato a ogni cellula del corpo.

Vasi sanguigni

Tra i vasi sanguigni si distinguono quelli più grandi - arterie e quelli più piccoli - arteriole, attraverso il quale il sangue scorre dal cuore agli organi, venule E vene, attraverso il quale il sangue ritorna al cuore, e capillari, attraverso il quale il sangue passa dai vasi arteriosi ai vasi venosi (Fig. 1). I processi metabolici più importanti tra il sangue e gli organi hanno luogo nei capillari, dove il sangue cede l'ossigeno e le sostanze nutritive in esso contenute ai tessuti circostanti e da essi preleva i prodotti metabolici. Grazie alla costante circolazione sanguigna, viene mantenuta la concentrazione ottimale di sostanze nei tessuti, necessaria per il normale funzionamento del corpo.

I vasi sanguigni formano la circolazione sistemica e polmonare, che inizia e termina nel cuore. Il volume del sangue in una persona che pesa 70 kg è di 5-5,5 litri (circa il 7% del peso corporeo). Il sangue è costituito da una parte liquida - plasma e cellule - eritrociti, leucociti e piastrine. A causa dell'elevata velocità di circolazione, ogni giorno nei vasi sanguigni circolano 8.000-9.000 litri di sangue.

In vasi diversi, il sangue si muove a velocità diverse. Nell'aorta, che esce dal ventricolo sinistro del cuore, la velocità del sangue è la più alta - 0,5 m/s, nei capillari - la più bassa - circa 0,5 mm/s, e nelle vene - 0,25 m/s. Le differenze nella velocità del flusso sanguigno sono dovute alla larghezza disuguale della sezione trasversale totale del flusso sanguigno nelle diverse aree. Il lume totale dei capillari è 600-800 volte maggiore del lume dell'aorta e la larghezza del lume dei vasi venosi è circa 2 volte maggiore di quella dei vasi arteriosi. Secondo le leggi della fisica, in un sistema di vasi comunicanti, la velocità del flusso del fluido è maggiore nei luoghi più stretti.

La parete delle arterie è più spessa di quella delle vene ed è costituita da tre strati di membrane (Fig. 2). Il guscio centrale è costituito da fasci di tessuto muscolare liscio, tra i quali si trovano le fibre elastiche. Nella membrana interna, rivestita sul lato del lume della nave con endotelio, e al confine tra la membrana media ed esterna ci sono membrane elastiche. Membrane e fibre elastiche formano una sorta di cornice della nave, conferendo alle sue pareti forza ed elasticità.

Ci sono elementi relativamente più elastici nella parete delle grandi arterie più vicine al cuore (l'aorta e i suoi rami). Ciò è dovuto alla necessità di contrastare lo stiramento della massa di sangue che viene espulsa dal cuore durante la sua contrazione. Quando si allontanano dal cuore, le arterie si dividono in rami e diventano più piccole. Nelle arterie medie e piccole, in cui l'inerzia dell'impulso cardiaco si indebolisce e per l'ulteriore movimento del sangue è necessaria la contrazione della parete vascolare, il tessuto muscolare è ben sviluppato. Sotto l'influenza della stimolazione nervosa, tali arterie sono in grado di cambiare il loro lume.

Le pareti delle vene sono più sottili, ma sono costituite dalle stesse tre membrane. Poiché contengono molto meno tessuto elastico e muscolare, le pareti delle vene possono collassare. Una caratteristica speciale delle vene è la presenza in molte di esse di valvole che impediscono il flusso inverso del sangue. Le valvole venose sono escrescenze simili a tasche del rivestimento interno.

Vasi linfatici

Hanno anche una parete relativamente sottile vasi linfatici. Hanno anche molte valvole che consentono alla linfa di fluire in una sola direzione: verso il cuore.

Vasi linfatici e flusso attraverso di essi linfa riguardano anche il sistema cardiovascolare. I vasi linfatici, insieme alle vene, assicurano l'assorbimento dell'acqua dai tessuti con sostanze disciolte in essi: grandi molecole proteiche, goccioline di grasso, prodotti di degradazione cellulare, batteri estranei e altri. I vasi linfatici più piccoli sono capillari linfatici- chiusi ad un'estremità e situati negli organi vicini ai capillari sanguigni. La permeabilità della parete dei capillari linfatici è superiore a quella dei capillari sanguigni e il loro diametro è maggiore, quindi quelle sostanze che, a causa delle loro grandi dimensioni, non possono passare dai tessuti ai capillari sanguigni, entrano nei capillari linfatici. La linfa è simile nella composizione al plasma sanguigno; delle cellule contiene solo leucociti (linfociti).

La linfa formata nei tessuti attraverso i capillari linfatici, e poi attraverso i vasi linfatici più grandi, affluisce costantemente nel sistema circolatorio, nelle vene della circolazione sistemica. 1200-1500 ml di linfa entrano nel sangue al giorno. È importante che prima che la linfa che scorre dagli organi entri nel sistema circolatorio e si mescoli con il sangue, passi attraverso una cascata linfonodi, che si trovano lungo i vasi linfatici. Nei linfonodi le sostanze estranee al corpo e gli agenti patogeni vengono trattenute e neutralizzate e la linfa si arricchisce di linfociti.

Posizione delle navi

Riso. 3. Sistema venoso
Riso. 3a. Sistema arterioso

La distribuzione dei vasi sanguigni nel corpo umano segue determinati schemi. Le arterie e le vene di solito corrono insieme, con le arterie di piccole e medie dimensioni accompagnate da due vene. Attraverso questi fasci vascolari passano anche i vasi linfatici. Il decorso dei vasi corrisponde alla struttura generale del corpo umano (Fig. 3 e 3a). L'aorta e le grandi vene corrono lungo la colonna vertebrale; i rami che si estendono da esse si trovano negli spazi intercostali. Sugli arti, in quelle sezioni in cui lo scheletro è costituito da un osso (spalla, coscia), è presente un'arteria principale, accompagnata da vene. Dove ci sono due ossa nello scheletro (avambraccio, parte inferiore della gamba), ci sono due arterie principali e, con una struttura radiale dello scheletro (mano, piede), le arterie si trovano in corrispondenza di ciascun raggio digitale. I vasi sono diretti agli organi per la distanza più breve. I fasci vascolari passano in luoghi riparati, in canali formati da ossa e muscoli e solo sulle superfici flessorie del corpo.

In alcuni punti le arterie si trovano superficialmente e si può sentire la loro pulsazione (Fig. 4). Pertanto, il polso può essere esaminato sull'arteria radiale nella parte inferiore dell'avambraccio o sull'arteria carotide nella regione laterale del collo. Inoltre, le arterie superficiali possono essere premute contro l’osso adiacente per fermare l’emorragia.

Sia i rami delle arterie che gli affluenti delle vene sono ampiamente collegati tra loro, formando le cosiddette anastomosi. Quando si verificano disturbi nel flusso del sangue o nel suo deflusso attraverso i vasi principali, le anastomosi facilitano il movimento del sangue in varie direzioni e il suo movimento da un'area all'altra, che porta al ripristino dell'afflusso di sangue. Ciò è particolarmente importante nel caso di una brusca interruzione della pervietà del vaso principale a causa di aterosclerosi, trauma o lesione.

I vasi più numerosi e più sottili sono i capillari sanguigni. Il loro diametro è di 7-8 µm e lo spessore della parete formata da uno strato di cellule endoteliali che giace sulla membrana basale è di circa 1 µm. Lo scambio di sostanze tra sangue e tessuti avviene attraverso la parete dei capillari. I capillari sanguigni si trovano in quasi tutti gli organi e tessuti (sono assenti solo nello strato più esterno della pelle - epidermide, cornea e cristallino dell'occhio, nei capelli, nelle unghie e nello smalto dei denti). La lunghezza di tutti i capillari del corpo umano è di circa 100.000 km. Se li allunghi su una linea, puoi circondare il globo lungo l'equatore 2,5 volte. All'interno dell'organo, i capillari sanguigni sono collegati tra loro, formando reti capillari. Il sangue entra nelle reti capillari degli organi attraverso le arteriole e fuoriesce attraverso le venule.

Microcircolazione

Il movimento del sangue attraverso i capillari, arteriole e venule e della linfa attraverso i capillari linfatici è chiamato microcircolazione e le navi più piccole stesse (il loro diametro, di regola, non supera i 100 micron) - microvascolarizzazione. La struttura di quest'ultimo canale ha le sue caratteristiche nei diversi organi, e sottili meccanismi di microcircolazione permettono di regolare l'attività dell'organo e adattarla alle condizioni specifiche di funzionamento del corpo. In ogni momento solo una parte dei capillari funziona, cioè si apre e lascia passare il sangue, mentre le altre rimangono di riserva (chiuse). Pertanto, più del 75% dei capillari del muscolo scheletrico possono essere chiusi a riposo. Durante l'attività fisica, la maggior parte di essi si apre, poiché il muscolo che lavora richiede un flusso intenso di nutrienti e ossigeno.

La funzione di distribuzione del sangue nel sistema microvascolare è svolta dalle arteriole, che hanno uno strato muscolare ben sviluppato. Ciò consente loro di restringersi o espandersi, modificando la quantità di sangue che entra nelle reti capillari. Questa caratteristica delle arteriole ha permesso al fisiologo russo I.M. Sechenov li chiamava “rubinetti del sistema circolatorio”.

Lo studio del microcircolo è possibile solo con l'aiuto di un microscopio. Ecco perché la ricerca attiva sulla microcircolazione e sulla dipendenza della sua intensità dalle condizioni e dai bisogni dei tessuti circostanti è diventata possibile solo nel XX secolo. Il ricercatore capillare August Krogh vinse il Premio Nobel nel 1920. In Russia, un contributo significativo allo sviluppo di idee sulla microcircolazione negli anni '70 e '90 è stato dato dalle scuole scientifiche degli accademici V.V. Kupriyanov e A.M. Černukha. Attualmente, grazie ai moderni progressi tecnici, i metodi per studiare la microcircolazione (compreso l'uso di tecnologie informatiche e laser) sono ampiamente utilizzati nella pratica clinica e nel lavoro sperimentale.

Pressione arteriosa

Una caratteristica importante dell'attività del sistema cardiovascolare è il valore della pressione sanguigna (BP). A causa del lavoro ritmico del cuore, fluttua, aumentando durante la sistole (contrazione) dei ventricoli del cuore e diminuendo durante la diastole (rilassamento). La pressione sanguigna più alta osservata durante la sistole è chiamata massima o sistolica. La pressione sanguigna più bassa è chiamata minima o diastolica. La pressione sanguigna viene solitamente misurata nell'arteria brachiale. Negli adulti sani, la pressione sanguigna massima è normalmente di 110-120 mm Hg e la minima è di 70-80 mm Hg. Nei bambini, a causa della maggiore elasticità della parete arteriosa, la pressione arteriosa è inferiore rispetto agli adulti. Con l'età, quando l'elasticità delle pareti vascolari diminuisce a causa dei cambiamenti sclerotici, il livello della pressione sanguigna aumenta. Durante il lavoro muscolare, la pressione arteriosa sistolica aumenta, ma la pressione arteriosa diastolica non cambia o diminuisce. Quest'ultimo è spiegato dalla dilatazione dei vasi sanguigni nei muscoli che lavorano. Diminuzione della pressione sanguigna massima inferiore a 100 mm Hg. chiamato ipotensione e un aumento superiore a 130 mm Hg. - ipertensione.

I livelli di pressione sanguigna sono mantenuti da un meccanismo complesso che coinvolge il sistema nervoso e varie sostanze trasportate dal sangue stesso. Pertanto, ci sono nervi vasocostrittori e vasodilatatori, i cui centri si trovano nel midollo allungato e nel midollo spinale. Esiste un numero significativo di sostanze chimiche, sotto l'influenza delle quali cambia il lume dei vasi sanguigni. Alcune di queste sostanze si formano nell'organismo stesso (ormoni, mediatori, anidride carbonica), altre provengono dall'ambiente esterno (sostanze medicinali e nutrizionali). Durante i periodi di stress emotivo (rabbia, paura, dolore, gioia), l'ormone adrenalina entra nel sangue dalle ghiandole surrenali. Aumenta l’attività del cuore e restringe i vasi sanguigni, il che aumenta la pressione sanguigna. Agisce anche l’ormone tiroideo tiroxina.

Ogni persona dovrebbe sapere che il suo corpo ha potenti meccanismi di autoregolazione, con l'aiuto dei quali viene mantenuto il normale stato dei vasi sanguigni e i livelli di pressione sanguigna. Ciò garantisce il necessario apporto di sangue a tutti i tessuti e organi. Tuttavia, è necessario prestare attenzione ai guasti nel funzionamento di questi meccanismi e, con l'aiuto di specialisti, identificarne ed eliminarne la causa.

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1 - arteria dorsale del piede; 2 - arteria tibiale anteriore (con vene accompagnatrici); 3 - arteria femorale; 4 - vena femorale; 5 - arco palmare superficiale; 6 - arteria iliaca esterna destra e vena iliaca esterna destra; 7-Arteria iliaca interna destra e vena iliaca interna destra; 8 - arteria interossea anteriore; 9 - arteria radiale (con vene di accompagnamento); 10 - arteria ulnare (con vene di accompagnamento); 11 - vena cava inferiore; 12 - vena mesenterica superiore; 13 - arteria renale destra e vena renale destra; 14 - vena porta; 15 e 16 - vene safene dell'avambraccio; 17- arteria brachiale (con vene associate); 18 - arteria mesenterica superiore; 19 - vene polmonari destre; 20 - arteria ascellare destra e vena ascellare destra; 21 - arteria polmonare destra; 22 - vena cava superiore; 23 - vena brachiocefalica destra; 24 - vena succlavia destra e arteria succlavia destra; 25 - arteria carotide comune destra; 26 - vena giugulare interna destra; 27 - arteria carotide esterna; 28 - arteria carotide interna; 29 - tronco brachiocefalico; 30 - vena giugulare esterna; 31 - arteria carotide comune sinistra; 32 - vena giugulare interna sinistra; 33 - vena brachiocefalica sinistra; 34 - arteria succlavia sinistra; 35 - arco aortico; 36 - arteria polmonare sinistra; 37 - tronco polmonare; 38 - vene polmonari sinistra; 39 - aorta ascendente; 40 - vene epatiche; 41 - arteria e vena splenica; 42 - tronco celiaco; 43 - arteria renale sinistra e vena renale sinistra; 44 - vena mesenterica inferiore; 45 - arterie testicolari destra e sinistra (con vene accompagnatrici); 46 - arteria mesenterica inferiore; 47 - vena mediana dell'avambraccio; 48 - aorta addominale; 49 - arteria iliaca comune sinistra; 50 - vena iliaca comune sinistra; 51 - arteria iliaca interna sinistra e vena iliaca interna sinistra; 52 - arteria iliaca esterna sinistra e vena iliaca esterna sinistra; 53 - arteria femorale sinistra e vena femorale sinistra; 54 - rete venosa palmare; 55 - grande vena safena (nascosta); 56 - piccola vena safena (nascosta); 57 - rete venosa del dorso del piede.

1 - rete venosa del dorso del piede; 2 - piccola vena safena (nascosta); 3 - vena femoro-poplitea; 4-6 - rete venosa del dorso della mano; 7 e 8 - vene safene dell'avambraccio; 9 - arteria auricolare posteriore; 10 - arteria occipitale; 11 - arteria cervicale superficiale; 12 - arteria trasversale del collo; 13 - arteria soprascapolare; 14 - arteria circonflessa posteriore della spalla; 15 - arteria che circonflette la scapola; 16 - arteria brachiale profonda (con vene di accompagnamento); 17 - arterie intercostali posteriori; 18 - arteria glutea superiore; 19 - arteria glutea inferiore; 20 - arteria interossea posteriore; 21 - arteria radiale; 22 - ramo carpale dorsale; 23 - arterie perforanti; 24 - arteria superiore esterna dell'articolazione del ginocchio; 25 - arteria poplitea; 26-vena poplitea; 27-arteria inferiore esterna dell'articolazione del ginocchio; 28 - arteria tibiale posteriore (con vene accompagnatrici); 29 - arteria peroneale.

Schema del sistema cardiovascolare umano

Il compito più importante del sistema cardiovascolare è fornire ai tessuti e agli organi sostanze nutritive e ossigeno, nonché rimuovere i prodotti metabolici cellulari (anidride carbonica, urea, creatinina, bilirubina, acido urico, ammoniaca, ecc.). L'arricchimento con ossigeno e la rimozione dell'anidride carbonica avviene nei capillari della circolazione polmonare e la saturazione con sostanze nutritive nei vasi della circolazione sistemica mentre il sangue passa attraverso i capillari dell'intestino, del fegato, del tessuto adiposo e dei muscoli scheletrici.

Il sistema circolatorio umano è costituito dal cuore e dai vasi sanguigni. La loro funzione principale è quella di garantire il movimento del sangue, effettuato funzionando secondo il principio di una pompa. Quando i ventricoli del cuore si contraggono (durante la sistole), il sangue viene espulso dal ventricolo sinistro nell'aorta, e da quello destro nel tronco polmonare, da cui hanno inizio rispettivamente la circolazione sistemica e quella polmonare. Il circolo massimo termina con la vena cava inferiore e superiore, attraverso le quali il sangue venoso ritorna nell'atrio destro. E il piccolo cerchio contiene quattro vene polmonari, attraverso le quali il sangue arterioso e ossigenato scorre nell'atrio sinistro.

Sulla base della descrizione, il sangue arterioso scorre attraverso le vene polmonari, il che non è correlato alle idee quotidiane sul sistema circolatorio umano (si ritiene che il sangue venoso scorra attraverso le vene e il sangue arterioso scorra attraverso le arterie).

Dopo aver attraversato la cavità dell'atrio e del ventricolo sinistro, il sangue con sostanze nutritive e ossigeno attraverso le arterie entra nei capillari del BCC, dove ossigeno e anidride carbonica vengono scambiati tra esso e le cellule, i nutrienti vengono forniti e i prodotti metabolici vengono rimossi. Questi ultimi, attraverso il flusso sanguigno, raggiungono gli organi emuntori (reni, polmoni, ghiandole gastrointestinali, pelle) e vengono escreti dall'organismo.

BKK e MKK sono collegati tra loro in serie. Il movimento del sangue al loro interno può essere dimostrato utilizzando il seguente diagramma: ventricolo destro → tronco polmonare → vasi polmonari → vene polmonari → atrio sinistro → ventricolo sinistro → aorta → vasi sistemici → vena cava inferiore e superiore → atrio destro → ventricolo destro.

A seconda della funzione svolta e delle caratteristiche strutturali della parete vascolare, i vasi si dividono in:

1. 1. Ammortizzante (vasi della camera di compressione) - aorta, tronco polmonare e grandi arterie di tipo elastico. Appianano le onde sistoliche periodiche del flusso sanguigno: attenuano lo shock idrodinamico del sangue espulso dal cuore durante la sistole e assicurano il movimento del sangue verso la periferia durante la diastole dei ventricoli del cuore.
2. 2. Resistivo (vasi di resistenza) - piccole arterie, arteriole, metarteriole. Le loro pareti contengono un numero enorme di cellule muscolari lisce, grazie alla contrazione e al rilassamento delle quali possono modificare rapidamente la dimensione del loro lume. Fornendo una resistenza variabile al flusso sanguigno, i vasi resistenti mantengono la pressione sanguigna (BP), regolano la quantità di flusso sanguigno negli organi e la pressione idrostatica nei vasi del microcircolo (MCR).
3. 3. Scambio - Navi MCR. Attraverso la parete di questi vasi avviene lo scambio di sostanze organiche e inorganiche, acqua e gas tra il sangue e i tessuti. Il flusso sanguigno nei vasi MCR è regolato da arteriole, venule e periciti: cellule muscolari lisce situate all'esterno dei precapillari.
4. 4. Capacitivo - vene. Questi vasi hanno un'elevata distensibilità, grazie alla quale possono depositare fino al 60–75% del volume sanguigno circolante (CBV), regolando il ritorno del sangue venoso al cuore. Le vene del fegato, della pelle, dei polmoni e della milza hanno le maggiori proprietà di deposito.
5. 5. Bypass - anastomosi artero-venose. Quando si aprono, il sangue arterioso viene scaricato lungo un gradiente di pressione nelle vene, bypassando i vasi MCR. Ciò accade, ad esempio, quando la pelle viene raffreddata, quando il flusso sanguigno viene diretto attraverso anastomosi artero-venose, bypassando i capillari cutanei, per ridurre la perdita di calore. La pelle diventa pallida.

L'ICC serve a saturare il sangue con ossigeno e rimuovere l'anidride carbonica dai polmoni. Dopo che il sangue è entrato nel tronco polmonare dal ventricolo destro, viene inviato alle arterie polmonari sinistra e destra. Questi ultimi sono una continuazione del tronco polmonare. Ciascuna arteria polmonare, dopo aver attraversato l'ilo del polmone, si ramifica in arterie più piccole. Questi ultimi, a loro volta, passano nel MCR (arteriole, precapillari e capillari). Nella MCR, il sangue venoso viene convertito in sangue arterioso. Quest'ultimo entra dai capillari nelle venule e nelle vene, le quali, confluendo in 4 vene polmonari (2 per ciascun polmone), confluiscono nell'atrio sinistro.

BKK serve a fornire nutrienti e ossigeno a tutti gli organi e tessuti e a rimuovere l'anidride carbonica e i prodotti metabolici. Dopo che il sangue è entrato nell'aorta dal ventricolo sinistro, viene diretto nell'arco aortico. Da quest'ultima si dipartono tre rami (tronco brachiocefalico, carotide comune e succlavia sinistra), che forniscono sangue agli arti superiori, alla testa e al collo.

Successivamente, l'arco aortico passa nell'aorta discendente (toracica e addominale). Quest'ultima, a livello della quarta vertebra lombare, si divide nelle arterie iliache comuni, che forniscono sangue agli arti inferiori e agli organi pelvici. Questi vasi sono divisi in arterie iliache esterne ed interne. L'arteria iliaca esterna passa nell'arteria femorale, fornendo sangue arterioso agli arti inferiori sotto il legamento inguinale.

Tutte le arterie, dirette ai tessuti e agli organi, nel loro spessore passano nelle arteriole e poi nei capillari. Nel MCR, il sangue arterioso viene convertito in sangue venoso. I capillari diventano venule e poi vene. Tutte le vene accompagnano le arterie e hanno nomi simili alle arterie, ma ci sono delle eccezioni (vena porta e vene giugulari). Avvicinandosi al cuore, le vene si fondono in due vasi: la vena cava inferiore e superiore, che sfociano nell'atrio destro.

A volte si distingue un terzo circolo di circolazione sanguigna: quello cardiaco, che serve il cuore stesso.

Il colore nero nell'immagine indica il sangue arterioso e il colore bianco indica il sangue venoso. 1. Arteria carotide comune. 2. Arco aortico. 3. Arterie polmonari. 4. Arco aortico. 5. Ventricolo sinistro del cuore. 6. Ventricolo destro del cuore. 7. Tronco celiaco. 8. Arteria mesenterica superiore. 9. Arteria mesenterica inferiore. 10. Vena cava inferiore. 11. Biforcazione dell'aorta. 12. Arterie iliache comuni. 13. Vasi del bacino. 14. Arteria femorale. 15. Vena femorale. 16. Vene iliache comuni. 17. Vena porta. 18. Vene epatiche. 19. Arteria succlavia. 20. Vena succlavia. 21. Vena cava superiore. 22. Vena giugulare interna.

E un po 'di segreti.

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Navi

Il sangue circola in tutto il corpo utilizzando un complesso sistema di vasi sanguigni. Questo sistema di trasporto trasporta il sangue a ogni cellula del corpo in modo che possa “scambiare” ossigeno e sostanze nutritive con prodotti di scarto e anidride carbonica.

Alcuni numeri

Nel corpo di un adulto sano ci sono più di 95mila chilometri di vasi sanguigni. Ogni giorno vi vengono pompati più di settemila litri di sangue.

La dimensione dei vasi sanguigni varia da 25 mm (diametro aortico) a otto micron (diametro capillare).

Che tipi di navi ci sono?

Tutti i vasi del corpo umano possono essere suddivisi in arterie, vene e capillari. Nonostante la differenza di dimensioni, tutte le navi sono costruite più o meno allo stesso modo.

L'interno delle loro pareti è rivestito da cellule piatte: l'endotelio. Ad eccezione dei capillari, tutti i vasi contengono fibre di collagene resistenti ed elastiche e fibre muscolari lisce che possono contrarsi e dilatarsi in risposta a stimoli chimici o nervosi.

Le arterie trasportano il sangue ricco di ossigeno dal cuore ai tessuti e agli organi. Questo sangue è rosso vivo, quindi tutte le arterie appaiono rosse.

Il sangue si muove attraverso le arterie con grande forza, motivo per cui le loro pareti sono spesse ed elastiche. Sono composti da una grande quantità di collagene, che consente loro di resistere alla pressione sanguigna. La presenza di fibre muscolari aiuta a trasformare l'apporto sanguigno intermittente dal cuore in un flusso continuo verso i tessuti.

Man mano che si allontanano dal cuore, le arterie iniziano a ramificarsi e il loro lume diventa sempre più sottile.

I vasi più sottili che trasportano il sangue in ogni angolo del corpo sono i capillari. A differenza delle arterie, le loro pareti sono molto sottili, quindi l'ossigeno e le sostanze nutritive possono passare attraverso di esse nelle cellule del corpo. Questo stesso meccanismo consente ai prodotti di scarto e all’anidride carbonica di spostarsi dalle cellule al flusso sanguigno.

I capillari attraverso i quali scorre il sangue povero di ossigeno vengono raccolti in vasi più spessi: le vene. A causa della mancanza di ossigeno, il sangue venoso è più scuro del sangue arterioso e le vene stesse appaiono bluastre. Attraverso di loro, il sangue scorre al cuore e da lì ai polmoni per essere arricchito di ossigeno.

Le pareti delle vene sono più sottili delle pareti arteriose perché il sangue venoso non crea la stessa pressione del sangue arterioso.

Quali sono i vasi più grandi del corpo umano?

Le due vene più grandi del corpo umano sono la vena cava inferiore e la vena cava superiore. Portano il sangue all'atrio destro: la vena cava superiore dalla parte superiore del corpo e la vena cava inferiore da quella inferiore.

L'aorta è l'arteria più grande del corpo. Lascia il ventricolo sinistro del cuore. Il sangue entra nell'aorta attraverso il canale aortico. L'aorta si ramifica in grandi arterie che trasportano il sangue in tutto il corpo.

Cos'è la pressione sanguigna?

La pressione sanguigna è la forza con cui il sangue preme contro le pareti delle arterie. Aumenta quando il cuore si contrae e pompa il sangue e diminuisce quando il muscolo cardiaco si rilassa. La pressione sanguigna è più forte nelle arterie e più debole nelle vene.

La pressione sanguigna viene misurata con un dispositivo speciale: un tonometro. Le letture della pressione vengono solitamente registrate in due numeri. Pertanto, la pressione sanguigna normale per un adulto è considerata 120/80.

Il primo numero, la pressione sistolica, è una misura della pressione durante un battito cardiaco. La seconda è la pressione diastolica, la pressione durante il rilassamento del cuore.

La pressione viene misurata nelle arterie ed espressa in millimetri di mercurio. Nei capillari, la pulsazione del cuore diventa invisibile e la pressione al loro interno scende a circa 30 mm Hg. Arte.

Una lettura della pressione sanguigna può dire al medico come funziona il tuo cuore. Se uno o entrambi i numeri sono più alti del normale, ciò indica pressione alta. Se è inferiore significa che è ridotto.

La pressione alta indica che il cuore sta lavorando troppo: richiede uno sforzo maggiore per spingere il sangue attraverso i vasi.

Indica anche che una persona ha un aumentato rischio di malattie cardiache.

Il più importante

Il corpo ha bisogno di vasi sanguigni per fornire sangue ricco di sostanze nutritive e ossigeno a tutti gli organi e tessuti. Scopri come mantenere sani i vasi sanguigni.

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Grandi vasi umani

Titolo: Anatomia umana

Genere: biologia con genetica di base

Vasi sanguigni

Nel corpo umano sono presenti vasi (arterie, vene, capillari) che forniscono sangue agli organi e ai tessuti. Questi vasi formano la circolazione sistemica e polmonare.

I grandi vasi (aorta, arteria polmonare, vena cava e vene polmonari) servono principalmente come vie per il movimento del sangue. Tutte le altre arterie e vene possono, inoltre, regolare il flusso del sangue agli organi e il suo deflusso, modificandone il lume. I capillari sono l'unica parte del sistema circolatorio in cui avviene lo scambio tra il sangue e gli altri tessuti. A seconda della predominanza dell'una o dell'altra funzione, le pareti dei vasi di diverso calibro hanno strutture diverse.

La struttura delle pareti dei vasi sanguigni

La parete dell'arteria è costituita da tre membrane. Il guscio esterno (avventizia) è formato da tessuto connettivo lasso e contiene vasi che riforniscono la parete delle arterie, i vasi vascolari (vasa vasorum). Il guscio medio (media) è formato principalmente da cellule muscolari lisce di direzione circolare (spirale), nonché da fibre elastiche e di collagene. È separato dal guscio esterno da una membrana elastica esterna. Il guscio interno (intima) è formato dall'endotelio, dalla membrana basale e dallo strato subendoteliale. È separato dalla membrana mediale da una membrana elastica interna.

Nelle grandi arterie della tunica media, le fibre elastiche predominano sulle cellule muscolari; tali arterie sono chiamate arterie di tipo elastico (aorta, tronco polmonare). Le fibre elastiche della parete vascolare contrastano l'eccessivo stiramento del vaso da parte del sangue durante la sistole (contrazione dei ventricoli del cuore), nonché il movimento del sangue attraverso i vasi. Durante la diastole (rilassamento)

belato dei ventricoli del cuore) e assicurano il movimento del sangue attraverso i vasi. Nelle arterie di calibro “medio” e piccolo della tunica media, le cellule muscolari predominano sulle fibre elastiche; tali arterie sono arterie di tipo muscolare. Le arterie medie (muscolo-elastiche) sono classificate come arterie di tipo misto (carotide, succlavia, femorale, ecc.).

Le vene sono grandi, medie e piccole. Le pareti delle vene sono più sottili delle pareti delle arterie. Hanno tre gusci: esterno, medio, interno. Nella tunica centrale delle vene ci sono poche cellule muscolari e fibre elastiche, quindi le pareti delle vene sono flessibili e il lume della vena non si apre quando viene tagliato. Le vene piccole, medie e alcune grandi hanno valvole venose - pieghe semilunari sulla membrana interna, che si trovano in coppia. Le valvole permettono al sangue di fluire verso il cuore e ne impediscono il reflusso. Le vene degli arti inferiori hanno il maggior numero di valvole. Entrambe le vene cave, le vene della testa e del collo, le vene renali, le vene porta e le vene polmonari non hanno valvole.

Le vene si dividono in superficiali e profonde. Le vene superficiali (sottocutanee) si susseguono indipendentemente, le vene profonde sono adiacenti alle arterie degli arti con lo stesso nome, motivo per cui vengono chiamate vene accompagnatorie. In generale, il numero delle vene supera il numero delle arterie.

I capillari hanno un lume molto piccolo. Le loro pareti sono costituite da un solo strato di cellule endoteliali piatte, a cui le singole cellule del tessuto connettivo confinano solo in alcuni punti. Pertanto, i capillari sono permeabili alle sostanze disciolte nel sangue e funzionano come una barriera attiva che regola il passaggio dei nutrienti, dell'acqua e dell'ossigeno dal sangue ai tessuti e il ritorno dei prodotti metabolici dai tessuti al sangue. La lunghezza totale dei capillari umani nei muscoli scheletrici, secondo alcune stime, è di 100mila km, la loro superficie raggiunge i 6000 m.

Circolazione polmonare

La circolazione polmonare inizia dal tronco polmonare (tronco polmonare) e ha origine dal ventricolo destro, a livello della IV vertebra toracica forma una biforcazione del tronco polmonare e si divide nelle arterie polmonari destra e sinistra, che si ramificano in polmoni. Nel tessuto polmonare (sotto la pleura e nell'area dei bronchioli respiratori), piccoli rami dell'arteria polmonare e rami bronchiali dell'aorta toracica formano un sistema di anastomosi interarteriose. Sono l'unico posto nel sistema vascolare dove è possibile

movimento del sangue lungo un breve percorso dalla circolazione sistemica direttamente alla circolazione polmonare. Le venule iniziano dai capillari del polmone, che si fondono in vene più grandi e, infine, formano due vene polmonari in ciascun polmone. Le vene polmonari superiori e inferiori destre e le vene polmonari superiori e inferiori sinistre penetrano nel pericardio e drenano nell'atrio sinistro.

Circolazione sistemica

La circolazione sistemica inizia dal ventricolo sinistro del cuore con l'aorta. L'aorta è il più grande vaso arterioso spaiato. Rispetto ad altri vasi, l'aorta ha il diametro maggiore e una parete molto spessa costituita da un gran numero di fibre elastiche, elastica e resistente. È diviso in tre sezioni: l'aorta ascendente, l'arco aortico e l'aorta discendente, che a sua volta è divisa nelle parti toracica e addominale.

La parte ascendente dell'aorta (pars ascendens aortae) emerge dal ventricolo sinistro e nella sezione iniziale presenta un'estensione: il bulbo aortico. Nella posizione delle valvole aortiche, sul suo lato interno ci sono tre seni, ciascuno dei quali si trova tra la corrispondente valvola semilunare e la parete aortica. Le arterie coronarie destra e sinistra del cuore partono dall'inizio dell'aorta ascendente.

L'arco aortico (arcus aortae) è una continuazione della parte ascendente dell'aorta e passa nella sua parte discendente, dove ha un istmo aortico - un leggero restringimento. Dall'arco aortico hanno origine: il tronco brachiocefalico, l'arteria carotide comune sinistra e l'arteria succlavia sinistra. Quando questi rami si allontanano, il diametro dell'aorta diminuisce notevolmente. A livello della IV vertebra toracica, l'arco aortico passa nell'aorta discendente.

L'aorta discendente (pars descendens aortae), a sua volta, è divisa in aorta toracica e addominale.

L'aorta toracica (a. thoracalis) corre lungo la cavità toracica davanti alla colonna vertebrale. I suoi rami nutrono gli organi interni di questa cavità, così come le pareti del torace e delle cavità addominali.

L'aorta addominale (a. addominale) si trova sulla superficie dei corpi vertebrali lombari, dietro il peritoneo, dietro il pancreas, il duodeno e la radice del mesentere dell'intestino tenue. L'aorta emette grandi rami verso i visceri addominali. A livello della IV vertebra lombare si divide in due arterie iliache comuni (il sito di divisione è chiamato biforcazione aortica). Le arterie iliache riforniscono le pareti e l'interno del bacino e degli arti inferiori.

Rami dell'arco aortico

Il tronco brachiocefalico (truncus brachiocephalicus) parte dall'arco al II livello della cartilagine costale destra, ha una lunghezza di circa 2,5 cm, sale verso destra e, a livello dell'articolazione sternoclavicolare destra, si divide nell'articolazione comune destra carotide e succlavia destra.

Dal tronco brachiocefalico a destra e dall'arco aortico a sinistra si diparte l'arteria carotide comune (a. carotis communis) (Fig. 86).

Uscita dalla cavità toracica, l'arteria carotide comune risale come parte del fascio neurovascolare del collo, lateralmente alla trachea e all'esofago; non dà rami; a livello del bordo superiore della cartilagine tiroidea si divide nelle arterie carotidi interna ed esterna. Non lontano da questo luogo, l'aorta passa davanti al processo trasversale della VI vertebra cervicale, verso la quale può essere premuta per fermare l'emorragia.

L'arteria carotide esterna (a. carotis externa), risalendo lungo il collo, dà rami alla ghiandola tiroidea, alla laringe, alla lingua, alle ghiandole sottomandibolari e sublinguali e alla grande arteria mascellare esterna.

L'arteria mandibolare esterna (a. mandibularis externa) si piega sul bordo della mascella inferiore davanti al muscolo masticatorio, dove si ramifica nella pelle e nei muscoli. I rami di questa arteria si dirigono alle labbra superiore e inferiore, anastomizzando con rami simili del lato opposto, formando un circolo arterioso periorale attorno alla bocca.

Nell'angolo interno dell'occhio, l'arteria facciale si anastomizza con l'arteria orbitale, uno dei grandi rami dell'arteria carotide interna.

Riso. 86. Arterie della testa e del collo:

1 - arteria occipitale; 2 - arteria temporale superficiale; 3 - arteria auricolare posteriore; 4 - arteria carotide interna; 5 - arteria carotide esterna; 6 - arteria cervicale ascendente; 7 - tronco tireocervicale; 8 - arteria carotide comune; 9 - arteria tiroidea superiore; 10 - arteria linguale; 11 - arteria facciale; 12 - arteria alveolare inferiore; 13 - arteria mascellare

Appena medialmente all'articolazione mandibolare, l'arteria carotide esterna si divide in due rami terminali. Una di queste, l'arteria temporale superficiale, si trova direttamente sotto la pelle della tempia, davanti all'apertura dell'orecchio e fornisce la ghiandola parotide, il muscolo temporale e la pelle del cuoio capelluto. Un altro ramo profondo - l'arteria mascellare interna - nutre mascelle e denti, muscoli masticatori, pareti

cavità nasale e adiacenti

Riso. 87. Arterie del cervello:

con loro 11 organi; dà via la media

I - arteria comunicante anteriore; 2 - anteriore- " ,

arteria cerebrale olfattiva arteria cerebrale; 3 - carotide interna ar- ̐ ̐

teria; 4 - arteria cerebrale media; 5 - lago posteriore, penetrante nel cranio. arteria comunicante; 6 - arteria cerebrale posteriore, arteria carotide interna; 7 - arteria principale; 8 - subteria dell'arteria vertebrale (a. carotis interna); 9 - arteria cerebellare inferiore posteriore; si trova sul lato della gola

Ш - arteria cerebellare inferiore anteriore; alla base del cranio, entra

II - arteria cerebellare superiore

vi entra attraverso il canale dell'osso temporale omonimo e, penetrando nella dura madre, emette un grosso ramo - l'arteria orbitale, e poi a livello del chiasma ottico si divide nei suoi rami terminali: anteriore e medio arterie cerebrali (Fig. 87).

L'arteria orbitaria (a. ophthalmica) entra nell'orbita attraverso il canale ottico e fornisce sangue al bulbo oculare, ai suoi muscoli e alla ghiandola lacrimale, i rami terminali forniscono sangue alla pelle e ai muscoli della fronte, anastomizzando con i rami terminali dell'oculare. arteria mascellare esterna.

L'arteria succlavia (a. subclavia), che inizia a destra del tronco brachiale e a sinistra dell'arco aortico, esce dalla cavità toracica attraverso la sua apertura superiore. Sul collo, l'arteria succlavia appare insieme al plesso nervoso brachiale e giace superficialmente, piegandosi sulla prima costola e, passando verso l'esterno sotto la clavicola, entra nella fossa ascellare e viene chiamata ascellare (Fig. 88). Dopo aver superato la fossa, l'arteria con un nuovo nome - brachiale - entra nella spalla e nell'area dell'articolazione del gomito si divide nei suoi rami terminali: le arterie ulnare e radiale.

Dall'arteria succlavia partono numerosi grandi rami che forniscono gli organi del collo, della parte posteriore della testa, parte della parete toracica, del midollo spinale e del cervello. Uno di questi è l'arteria vertebrale - una coppia, parte a livello del processo trasversale della VII vertebra cervicale, sale verticalmente verso l'alto attraverso le aperture dei processi trasversali delle vertebre cervicali VI-I

e attraverso l'occipitale maggiore

Riso. 88. Arterie della regione ascellare:

il buco entra nel cranio

o-7h t-g 1 - arteria trasversale del collo; 2 - toracoacromi-

(Fig. 87). Lungo la strada dà ",

Arteria K1 'Jal; 3 - arteria che circonflette la scapola;

rami che penetrano attraverso 4 - arteria sottoscapolare; 5 - arteria del foro toracico-intervertebrale laterale; 6 - arteria toracodorsale; 7 - midollo intraspinale e la sua arteria toracica meningea; 8 - arteria succlavia

Kam. Dietro il ponte c'è la testa riya; 9 - arteria carotide comune; 10 - tiroide-cervicale

tronco; 11 - arteria vertebrale

cervello, questa arteria si collega con un'arteria simile e forma l'arteria basilare, che non è accoppiata, e a sua volta è divisa in due rami terminali: le arterie cerebrali posteriori sinistra e destra. I restanti rami dell'arteria succlavia forniscono i muscoli propri del corpo (diaframma, I e II intercostale, dentato posteriore superiore e inferiore, retto dell'addome), quasi tutti i muscoli del cingolo scapolare, la pelle del torace e della schiena, gli organi del collo e ghiandole mammarie.

L'arteria ascellare (a. axillaris) è una continuazione dell'arteria succlavia (dal livello della 1a costola), situata nella profondità della fossa ascellare e circondata dai tronchi del plesso brachiale. Emette rami nella zona della scapola, del torace e dell'omero.

L'arteria brachiale (a. brachialis) è una continuazione dell'arteria ascellare e si trova lungo la superficie anteriore del muscolo brachiale, medialmente al muscolo bicipite brachiale. Nella fossa cubitale, a livello del collo del radio, l'arteria brachiale si divide nelle arterie radiale e ulnare. Dall'arteria brachiale partono numerosi rami verso i muscoli dell'articolazione della spalla e del gomito (Fig. 89).

L'arteria radiale (a. radialis) ha rami arteriosi nell'avambraccio, nell'avambraccio distale passa al dorso della mano e poi al palmo. La sezione terminale dell'arteria radiale viene anastomizzata

Si alimenta nel ramo palmare dell'arteria ulnare, formando un profondo arco palmare, da cui hanno origine le arterie metacarpali palmari, che confluiscono nelle arterie digitali palmari comuni e si anastomizzano con le arterie metacarpali dorsali.

L'arteria ulnare (a. ulnaris) è uno dei rami dell'arteria brachiale, situato nell'avambraccio, ramifica i muscoli dell'avambraccio e penetra nel palmo, dove si anastomizza con il ramo palmare superficiale dell'arteria radiale,

formando il laris superficiale 89 Arterie dell'avambraccio e della mano, a destra:

arco inferiore. OLTRE agli archi, A - vista frontale; B - vista posteriore; 1 - arteria brachiale, lateria si forma sulla MANO; 2 - arteria ricorrente radiale; 3 - arteria carpale inferiore radiale e dorsale; 4 - anteriore ^yazhsyutagsh gfteglshch

o 5 - rete palmare del polso; 6 - reti proprie. Dall'ultimo

arterie digitali inferiori; 7 - arterie palmari comuni; arterie interdigitali interossee; 8 - ki palmare superficiale, si estende l'arco metacarpale dorsale; 9 - arteria ulnare; 10 - arteria carotide ulnare. Ciascuna di esse è un'arteria portale; 13 - rete dorsale del polso; diviso in due arterie sottili - 14 - arterie metacarpali dorsali; 15 - posteriore

teria delle dita, quindi il pennello

in generale, e le dita in particolare, sono abbondantemente irrorate di sangue da molteplici fonti, che ben si anastomizzano tra loro per la presenza di archi e reti.

Rami dell'aorta toracica

I rami dell'aorta toracica sono divisi in rami parietali e viscerali (Fig. 90). Rami parietali:

1. L'arteria frenica superiore (a. phrenica superior) è un bagno turco e fornisce sangue al diaframma e alla pleura che lo ricopre.

2. Arterie intercostali posteriori (a. a. intercostales posteriores) - accoppiate, forniscono sangue ai muscoli intercostali, alle costole e alla pelle del torace.

1. I rami bronchiali (r. r. bronchiales) forniscono sangue alle pareti dei bronchi e al tessuto polmonare.

2. I rami esofagei (r.r. oesofageales) forniscono sangue all'esofago.

3. I rami pericardici (r.r. pericardiaci) vanno al pericardio

4. I rami mediastinici (r.r. mediastinales) forniscono sangue al tessuto connettivo del mediastino e dei linfonodi.

Rami dell'aorta addominale

1. Le arterie freniche inferiori (a.a. phenicae inferiores) - accoppiate, forniscono sangue al diaframma (Fig. 91).

2. Arterie lombari (a.a. lumbales) (4 paia) - forniscono sangue ai muscoli della regione lombare e al midollo spinale.

1 - arco aortico; 2 - aorta ascendente; 3 - rami bronchiali ed esofagei; 4 - aorta discendente; 5 - arterie intercostali posteriori; 6 - tronco celiaco; 7 - aorta addominale; 8 - arteria mesenterica inferiore; 9 - arterie lombari; 10 - arteria renale; 11 - arteria mesenterica superiore; 12 - aorta toracica

Riso. 91. Parte addominale dell'aorta:

1 - arterie freniche inferiori; 2 - tronco celiaco; 3 - arteria mesenterica superiore; 4 - arteria renale; 5 - arteria mesenterica inferiore; 6 - arterie lombari; 7 - arteria sacra mediana; 8 - arteria iliaca comune; 9 - arteria testicolare (ovarica); 10 - arteria surrenale inferiore; 11 - arteria surrenale media; 12 - arteria surrenale superiore

Rami viscerali (spaiati):

1. Il tronco celiaco (truncus coeliacus) ha rami: l'arteria ventricolare sinistra, l'arteria epatica comune, l'arteria splenica - fornisce sangue agli organi corrispondenti.

2. Arterie mesenteriche superiori e mesenteriche inferiori (a. mesenterica superiore et a. mesenterica inferiore) - forniscono sangue all'intestino tenue e crasso.

Rami viscerali (accoppiati):

1. Arterie surrenali medie, renali e testicolari: forniscono sangue agli organi corrispondenti.

2. A livello della IV vertebra lombare, la parte addominale dell'aorta si divide in due arterie iliache comuni, formando la biforcazione aortica, e continua essa stessa nell'arteria sacrale mediana.

L'arteria iliaca comune (a. iliaca communis) prosegue verso il bacino e si divide in arteria iliaca interna ed esterna.

Arteria iliaca interna (a. iliaca interna).

Ha rami: arteria sacrale laterale ileolombare, glutea superiore, glutea inferiore, arteria ombelicale, vescicale inferiore, rettale media uterina, arteria interna

Arterie genitali e otturatorie: Fig. 92 Arterie pelviche:

ria: fornisce sangue alle pareti - 1 - parte addominale dell'aorta; 2 - sub-ki generale e organi pelvici (Fig. 92). arteria iliaca; 3 - gtodyudosh esterno-

TT - - arteria; 4 - iliaca interna

arteria; 5 - arteria sacra mediana;

art^ria((1. iliaca eXtema). 6 - ramo posteriore dell'iliaca interna

Serve come continuazione dell'arteria; 7 - arteria sacrale laterale

arteria iliaca; 8 - ramo anteriore del sub-interno

nella zona della coscia passa nell'arteria iliaca; 9 - retto medio

arteria renale. Arteria esterna; 10 - retto inferiore

arteria; 11 - arteria pudenda interna;

12 - arteria dorsale del pene;

13 - arteria vescicale inferiore; 14 - arteria vescicale superiore; 15 - inferiore

l'arteria iliaca ha rami: l'arteria epigastrica inferiore e l'arteria profonda

arteria circonflessa iliaco-epigastrica; 16 - arteria profonda;

nuovo osso (Fig. 93). 140

ileo circonflesso

Arterie dell'arto inferiore

L'arteria femorale (a. femoralis) è una continuazione dell'arteria iliaca esterna, ha rami: l'arteria epigastrica superficiale, l'arteria iliaca circonflessa superficiale, i genitali esterni, l'arteria femorale profonda, l'arteria discendente - che fornisce sangue all'addome e muscoli della coscia. L'arteria femorale passa nell'arteria rotulea, che a sua volta si divide nelle arterie tibiale anteriore e posteriore.

L'arteria tibiale anteriore (a. tibialis anterior) è una continuazione dell'arteria poplitea, corre lungo la superficie anteriore della gamba e passa al dorso del piede, ha rami: le arterie ricorrenti tibiali anteriore e posteriore,

fianchi; 4 - arteria laterale; osso femorale circonflesso; 5 - arteria mediale, osso femorale circonflesso; 6 - arterie perforanti; 7 - discendente

Riso. 93. Arterie della coscia destra: A - vista frontale; B - vista posteriore; 1 - arteria iliaca laterale e mediale; 2 - arterie midollari, arteria arteriosa dorsale; 3 - arteria profonda

teria dei piedi, che fornisce sangue all'articolazione del ginocchio e al gruppo anteriore dei muscoli della gamba.

Arteria genicolare articolare tibiale posteriore; 8 - Iagoteria superiore (a. tibialis posteriore) - arteria produrale; 9 - la bacca migliore

a causa dell'arteria poplitea. arteria; 10 - Arteria poplitea Corre lungo la superficie mediale della gamba e passa alla pianta del piede, ha rami: muscolare; ramo circonflesso al perone; arterie plantari peroneali mediali e laterali, che forniscono i muscoli del gruppo laterale della gamba.

Vene della circolazione sistemica

Le vene della circolazione sistemica sono combinate in tre sistemi: il sistema della vena cava superiore, il sistema della vena cava inferiore e il sistema delle vene cardiache. La vena porta con i suoi affluenti si distingue come sistema della vena porta. Ogni sistema ha un tronco principale in cui scorrono le vene che trasportano il sangue da uno specifico gruppo di organi. Questi tronchi confluiscono nell'atrio destro (Fig. 94).

Sistema della vena cava superiore

La vena cava superiore (v. cava superiore) drena il sangue dalla metà superiore del corpo: testa, collo, arti superiori e parete toracica. È formato dalla confluenza di due vene brachiocefaliche (dietro la giunzione della prima costola con lo sterno e si trova nella parte superiore del mediastino). L'estremità inferiore della vena cava superiore sfocia nell'atrio destro. Il diametro della vena cava superiore è di 20-22 mm, la lunghezza è di 7-8 cm, in essa scorre la vena azygos.

Riso. 94. Vene della testa e del collo:

I - rete venosa sottocutanea; 2 - vena temporale superficiale; 3 - vena sopraorbitale; 4 - vena angolare; 5 - vena labiale superiore; 6 - vena mentale; 7 - vena facciale; 8 - vena giugulare anteriore; 9 - vena giugulare interna; 10 - vena sottomandibolare;

II - plesso pterigoideo; 12 - vena auricolare posteriore; 13 - vena occipitale

La vena azygos (v. azygos) e il suo ramo (emigyzygos). Questi sono i percorsi che drenano il sangue venoso dalle pareti del corpo. La vena azygos si trova nel mediastino e origina dalle vene parietali, che penetrano nel diaframma dalla cavità addominale. Riceve le vene intercostali destre, le vene degli organi mediastinici e la vena emizigote.

Vena emizigos (v. hemiazygos) - si trova a destra dell'aorta, riceve le vene intercostali sinistre e ripete il corso della vena azygos, nella quale scorre, creando la possibilità di deflusso del sangue venoso dalle pareti del torace cavità.

Le vene brachiocefaliche (v.v. brachiocefaliche) nascono dietro l'articolazione sternopolmonare, nel cosiddetto angolo venoso, dalla connessione di tre vene: la giugulare interna, la giugulare esterna e la succlavia. Le vene brachiocefaliche raccolgono il sangue dalle vene che accompagnano i rami dell'arteria succlavia, nonché dalle vene della tiroide, del timo, della laringe, della trachea, dell'esofago, del plesso venoso della colonna vertebrale, vene profonde del collo, vene dell'arteria superiore muscoli intercostali e ghiandola mammaria. La connessione tra i sistemi della vena cava superiore e inferiore viene effettuata attraverso i rami terminali della vena.

La vena giugulare interna (v. jugularis interna) inizia a livello del foro giugulare come continuazione diretta del seno sigmoideo della dura madre e scende lungo il collo nello stesso fascio vascolare con l'arteria carotide e il nervo vago. Raccoglie il sangue dalla testa e dal collo, dai seni della dura madre, nei quali scorre il sangue dalle vene del cervello. La vena facciale comune è costituita dalle vene facciali anteriore e posteriore ed è il più grande affluente della vena giugulare interna.

La vena giugulare esterna (v. jugularis externa) si forma a livello dell'angolo della mascella inferiore e scende lungo la superficie esterna del muscolo sternocleidomastoideo, coperto dal muscolo sottocutaneo del collo. Drena il sangue dalla pelle e dai muscoli del collo e della regione occipitale.

La vena succlavia (v. subclavia) continua la vena ascellare, serve per il deflusso del sangue dall'arto superiore e non ha rami permanenti. Le pareti della vena sono saldamente collegate alla fascia circostante, che mantiene il lume della vena e lo aumenta quando il braccio è sollevato, garantendo un più facile deflusso del sangue dagli arti superiori.

Vene dell'arto superiore

Il sangue venoso dalle dita entra nelle vene dorsali della mano. Le vene superficiali sono più grandi di quelle profonde e formano i plessi venosi del dorso della mano. Dei due archi venosi del palmo, corrispondenti a quelli arteriosi, l'arco profondo funge da principale collettore venoso della mano.

Le vene profonde dell'avambraccio e della spalla sono accompagnate da un doppio numero di arterie e portano il loro nome. Si anastomizzano tra loro molte volte. Entrambe le vene brachiali si fondono nella vena ascellare, che riceve tutto il sangue non solo dalle vene profonde, ma anche dalle vene superficiali degli arti superiori. Uno dei rami della vena ascellare, scendendo lungo la parete laterale del corpo, si anastomizza con il ramo safeno della vena femorale, formando un'anastomosi tra il sistema della vena cava superiore e inferiore. Le principali vene safene dell'arto superiore sono la cefalica e la principale (Fig. 95).

Riso. 95. Vene superficiali del braccio destro:

A - vista posteriore; B - vista frontale; 1 - vena safena laterale del braccio; 2 - vena intermedia del gomito; 3 - vena safena mediale del braccio; 4 - rete venosa dorsale della mano

Riso. 96. Vene profonde dell'arto superiore, destra:

A - vene dell'avambraccio e della mano: 1 - vene ulnari; 2 - vene radiali; 3 - arco venoso palmare superficiale; 4 - vene palmari delle dita. B - vene della spalla e del cingolo scapolare: 1 - vena ascellare; 2 - vene brachiali; 3 - vena safena laterale del braccio; 4 - vena safena mediale del braccio

La vena safena laterale della mano (v. cephalica) origina dall'arco palmare profondo e dal plesso venoso superficiale del dorso della mano e si estende lungo il bordo laterale dell'avambraccio e della spalla, ricevendo lungo il percorso vene superficiali. Sfocia nella vena ascellare (Fig. 96).

La vena safena mediale della mano (v. basilica) inizia dall'arco palmare profondo e dal plesso venoso superficiale del dorso della mano. Passando all'avambraccio, la vena viene significativamente riempita di sangue dalla vena cefalica attraverso un'anastomosi con essa nell'area del gomito - la vena ulnare media (i farmaci vengono iniettati in questa vena e viene prelevato il sangue). La vena basilare drena in una delle vene brachiali.

Sistema della vena cava inferiore

La vena cava inferiore (v. cava inferiore) inizia a livello della V vertebra lombare dalla confluenza delle vene iliache comuni destra e sinistra, si trova dietro il peritoneo a destra dell'aorta (Fig. 97). Passando dietro il fegato, la vena cava inferiore talvolta si immerge nel suo tessuto e poi attraverso l'apertura

L'orzaiolo al centro del tendine del diaframma penetra nel mediastino e nel sacco pericardico, aprendosi nell'atrio destro. La sezione trasversale all'inizio è di 20 mm e vicino alla bocca è di 33 mm.

La vena cava inferiore riceve rami accoppiati sia dalle pareti del corpo che dai visceri. Le vene parietali comprendono le vene lombari e le vene del diaframma.

Le vene lombari (v.v. lumbales) in numero di 4 paia corrispondono alle arterie lombari, così come a quelle segmentali, come le vene intercostali. Le vene lombari comunicano tra loro mediante anastomosi verticali, per cui su entrambi i lati della vena cava inferiore si formano sottili tronchi venosi, che in alto continuano nelle vene azygos (destra) e semi-spaiate (sinistra), essendo una delle anastomosi tra la vena cava inferiore e quella superiore. I rami splancnici della vena cava inferiore comprendono: vene interne testicolari e ovariche, vene renali, surrenali ed epatiche. Questi ultimi sono collegati alla vena porta attraverso la rete venosa del fegato.

La vena testicolare (v. tecticularis) inizia nel testicolo e nel suo epididimo, forma un plesso denso all'interno del funicolo spermatico e sfocia nella vena cava inferiore a destra e nella vena renale a sinistra.

La vena ovarica (v. ovarica) inizia dall'ilo dell'ovaio, passando attraverso il legamento largo dell'utero. Accompagna l'arteria omonima e successivamente decorre come la vena testicolare.

La vena renale (v. renalis) inizia nell'ilo del rene con diversi rami piuttosto grandi che si trovano davanti all'arteria renale e confluiscono nella vena cava inferiore.

Vena surrenale (v. suprarenalis) - a destra sfocia nella vena cava inferiore e a sinistra nella vena renale.

Riso. 97. Vena cava inferiore e suoi affluenti:

1 - vena cava inferiore; 2 - vena surrenale; 3 - vena renale; 4 - vene testicolari; 5 - vena iliaca comune; 6 - vena femorale; 7 - vena iliaca esterna; 8 - vena iliaca interna; 9 - vene lombari; 10 - vene diaframmatiche inferiori; 11 - vene epatiche

Vene epatiche (v. be-

Rayae) - ce ne sono 2-3 grandi e diversi piccoli, attraverso i quali scorre il sangue che scorre al fegato. Queste vene drenano nella vena cava inferiore.

Sistema della vena porta

Vena porta (fegato)

(V. pobae (heratis)) - raccoglie il sangue dalle pareti del canale digestivo, dallo stomaco al retto superiore, nonché dalla cistifellea, dal pancreas e dalla milza (Fig. 98). Si tratta di un tronco corto e spesso formato dietro la testa del pancreas a seguito della fusione di tre grandi vene: la splenica, la mesenterica superiore e inferiore, che si diramano nell'area delle arterie con lo stesso nome. La vena porta entra nel fegato attraverso la sua porta.

Riso. 98. Sistema della vena porta e vena cava inferiore:

1 - anastomosi tra i rami del portale e la vena cava superiore nella parete dell'esofago; 2 - vena splenica; 3 - vena mesenterica superiore; 4 - vena mesenterica inferiore; 5 - vena iliaca esterna; 6 - vena iliaca interna; 7 - anastomosi tra i rami del portale e la vena cava inferiore nella parete del retto; 8 - vena iliaca comune; 9 - vena porta; 10 - vena epatica; 11 - vena cava inferiore

La vena iliaca comune (v. iliaca communis) inizia a livello dell'articolazione vertebrale sacrale dalla confluenza delle vene iliache interna ed esterna.

La vena iliaca interna (v. iliaca interna) si trova dietro l'arteria omonima e ha con essa una zona di diramazione comune. I rami della vena, trasportando il sangue dai visceri, formano abbondanti plessi attorno agli organi. Si tratta dei plessi emorroidari che circondano il retto, soprattutto nella sua parte inferiore, i plessi dietro la sinfisi, che ricevono il sangue dai genitali, i plessi venosi della vescica e, nella donna, anche i plessi attorno all'utero e alla vagina.

La vena iliaca esterna (v. iliaca esterna) inizia sopra il legamento inguinale e funge da continuazione diretta della vena femorale. Trasporta il sangue da tutte le vene superficiali e profonde dell'arto inferiore.

Vene dell'arto inferiore

Sul piede sono presenti archi venosi del dorso e della pianta, nonché reti venose sottocutanee. Dalle vene del piede iniziano la vena piccola safena della gamba e la vena grande safena della gamba (Fig. 99).

Riso. 99. Vene profonde dell'arto inferiore, destra:

A - vene della gamba, superficie mediale; B - vene della superficie posteriore della gamba; B - vene della coscia, superficie anteromediale; 1 - rete venosa della regione del tallone; 2 - rete venosa nella zona della caviglia; 3 - vene tibiali posteriori; 4 - vene peroneali; 5 - vene tibiali anteriori; 6 - vena poplitea; 7 - grande vena safena della gamba; 8 - piccola vena safena della gamba; 9 - vena femorale; 10 - vena profonda della coscia; 11 - vene perforanti; 12 - vene laterali che si piegano attorno al femore; 13 - vena iliaca esterna

La piccola vena safena della gamba (v. safena parva) passa alla parte inferiore della gamba dietro la caviglia esterna e sfocia nella vena poplitea.

La grande vena safena della gamba (v. safena magna) risale alla parte inferiore della gamba davanti alla caviglia interna. Sulla coscia, aumentando gradualmente di diametro, raggiunge il legamento inguinale, sotto il quale sfocia nella vena femorale.

Le vene profonde del piede, della gamba e della coscia accompagnano le arterie in doppio numero e portano i loro nomi. Tutte queste vene ne hanno molte

valvole. Le vene profonde si anastomizzano abbondantemente con quelle superficiali, attraverso le quali risale una certa quantità di sangue dalle parti profonde dell'arto.

Domande per l'autocontrollo

1. Descrivere l'importanza del sistema cardiovascolare per il corpo umano.

2. Raccontaci della classificazione delle navi, caratterizza il loro significato funzionale.

3. Descrivere la circolazione sistemica e polmonare.

4. Assegna un nome alle parti del microcircolo, spiega le caratteristiche della loro struttura.

5. Descrivere la struttura della parete dei vasi sanguigni, le differenze nella morfologia delle arterie e delle vene.

6. Elencare gli schemi del decorso e della ramificazione dei vasi sanguigni.

7. Quali sono i confini del cuore, la loro proiezione sulla parete toracica anteriore?

8. Descrivi la struttura delle camere del cuore, le loro caratteristiche in relazione alla loro funzione.

9. Fornire le caratteristiche strutturali e funzionali degli atri.

10. Descrivere le caratteristiche strutturali dei ventricoli del cuore.

11. Dai un nome alle valvole cardiache e spiega il loro significato.

12. Descrivi la struttura della parete cardiaca.

13. Raccontaci dell'afflusso di sangue al cuore.

14. Assegna un nome alle sezioni dell'aorta.

15. Descrivi la parte toracica dell'aorta, nomina i suoi rami e le aree di afflusso di sangue.

16. Dai un nome ai rami dell'arco aortico.

17. Elencare i rami dell'arteria carotide esterna.

18. Nominare i rami terminali dell'arteria carotide esterna, descrivere le aree della loro vascolarizzazione.

19. Elencare i rami dell'arteria carotide interna.

20. Descrivi l'afflusso di sangue al cervello.

21. Assegna un nome ai rami dell'arteria succlavia.

22. Quali sono le caratteristiche della ramificazione dell'arteria ascellare?

23. Dai un nome alle arterie della spalla e dell'avambraccio.

24. Quali sono le caratteristiche dell'afflusso di sangue alla mano?

25. Elencare le arterie degli organi della cavità toracica.

26. Parlaci della parte addominale dell'aorta, della sua olotopia, scheletro e sintopia.

27. Nomina i rami parietali dell'aorta addominale.

28. Elencare i rami splancnici dell'aorta addominale, spiegare le aree della loro vascolarizzazione.

29. Descrivi il tronco celiaco e le sue ramificazioni.

30. Nomina i rami dell'arteria mesenterica superiore.

31. Nomina i rami dell'arteria mesenterica inferiore.

32. Elencare le arterie delle pareti e degli organi del bacino.

33. Assegna un nome ai rami dell'arteria iliaca interna.

34. Assegna un nome ai rami dell'arteria iliaca esterna.

35. Dai un nome alle arterie della coscia e della gamba.

36. Quali sono le caratteristiche dell'afflusso di sangue al piede?

37. Descrivere il sistema della vena cava superiore e le sue radici.

38. Raccontaci della vena giugulare interna e dei suoi dotti.

39. Quali sono le caratteristiche del flusso sanguigno dal cervello?

40. Com'è il flusso sanguigno dalla testa?

41. Elencare gli affluenti interni della vena giugulare interna.

42. Nomina gli affluenti intracranici della vena giugulare interna.

43. Descrivi il flusso sanguigno dall'arto superiore.

44. Descrivere il sistema della vena cava inferiore e le sue radici.

45. Elencare gli affluenti parietali della vena cava inferiore.

46. ​​​​Nomina gli affluenti splancnici della vena cava inferiore.

47. Descrivere il sistema della vena porta e i suoi affluenti.

48. Raccontaci degli affluenti della vena iliaca interna.

49. Descrivi il flusso sanguigno dalle pareti e dagli organi del bacino.

50. Quali sono le caratteristiche del flusso sanguigno dall'arto inferiore?

Zmist

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I vasi sanguigni si sviluppano dal mesenchima. Innanzitutto si forma la parete primaria, che successivamente si trasforma nel rivestimento interno dei vasi. Le cellule del mesenchima, collegandosi, formano la cavità dei futuri vasi. La parete del vaso primario è costituita da cellule mesenchimali piatte che formano lo strato interno dei futuri vasi. Questo strato di cellule piatte appartiene all'endotelio. Successivamente, dal mesenchima circostante si forma la parete vascolare finale, più complessa. È caratteristico che tutti i vasi nel periodo embrionale siano depositati e costruiti come capillari, e solo nel processo del loro ulteriore sviluppo la semplice parete capillare viene gradualmente circondata da vari elementi strutturali, e il vaso capillare si trasforma in un'arteria, in un vena o vaso linfatico.

Le pareti formate finali dei vasi delle arterie e delle vene non sono le stesse per tutta la loro lunghezza, ma entrambe sono costituite da tre strati principali (Fig. 231). Comune a tutti i vasi è una sottile membrana interna, o intima (tunica intima), rivestita sul lato della cavità vascolare con le cellule endoteliali poligonali più sottili, molto elastiche e piatte. L'intima è una continuazione diretta dell'endotelio e dell'endocardio. Questo rivestimento interno con una superficie liscia e uniforme protegge il sangue dalla coagulazione. Se l'endotelio di un vaso viene danneggiato da una lesione, un'infezione, un processo infiammatorio o degenerativo, ecc., nel sito del danno si formano piccoli coaguli di sangue (coaguli di sangue) che possono aumentare di dimensioni e causare il blocco del vaso. A volte si staccano dal luogo di formazione, vengono portati via dal flusso sanguigno e, come i cosiddetti emboli, intasano un vaso altrove. L'effetto di un tale trombo o embolo dipende da dove è bloccata la nave. Pertanto, il blocco di un vaso nel cervello può causare paralisi; Un blocco nell’arteria coronaria del cuore priva il muscolo cardiaco del flusso sanguigno, provocando un grave attacco cardiaco e spesso portando alla morte. Il blocco di un vaso che conduce a qualsiasi parte del corpo o organo interno lo priva del nutrimento e può portare alla necrosi (cancrena) della parte dell'organo irrorata.

All'esterno dello strato interno si trova il guscio medio (media), costituito da fibre muscolari lisce circolari con una miscela di tessuto connettivo elastico.

Il guscio esterno dei vasi (avventizia) copre quello centrale. In tutti i vasi è costituito da tessuto connettivo fibroso, contenente fibre elastiche localizzate prevalentemente longitudinalmente e cellule di tessuto connettivo.

Al confine dei gusci medio e interno, medio ed esterno dei vasi sanguigni, le fibre elastiche formano una sorta di piastra sottile (membrana elastica interna, membrana elastica esterna).

Nelle membrane esterne e medie dei vasi sanguigni, i vasi che alimentano la loro parete (vasa vasorum) si ramificano.

Le pareti dei vasi capillari sono estremamente sottili (circa 2 μ) e sono costituite principalmente da uno strato di cellule endoteliali che formano il tubo capillare. Questo tubo endoteliale è intrecciato all'esterno con una sottile rete di fibre su cui è sospeso, grazie alla quale si muove molto facilmente e senza danni. Le fibre si estendono da un sottile film principale, al quale sono associate anche cellule speciali: i periciti, che ricoprono i capillari. La parete capillare è facilmente permeabile ai leucociti e al sangue; È a livello dei capillari, attraverso la loro parete, che avviene lo scambio tra sangue e fluidi tissutali, nonché tra sangue e ambiente esterno (negli organi emuntori).

Le arterie e le vene sono generalmente divise in grandi, medie e piccole. Le arterie e le vene più piccole che si trasformano in capillari sono chiamate arteriole e venule. La parete dell'arteriola è costituita da tutte e tre le membrane. Il più interno è endoteliale, mentre quello centrale successivo è costituito da cellule muscolari lisce disposte circolarmente. Quando un'arteriola passa in un capillare, nella sua parete si osservano solo singole cellule muscolari lisce. Con l'allargamento delle arterie, il numero delle cellule muscolari aumenta gradualmente fino a formare uno strato anulare continuo, un'arteria di tipo muscolare.

La struttura delle arterie piccole e medie differisce in alcune altre caratteristiche. Sotto la membrana endoteliale interna si trova uno strato di cellule allungate e stellate, che nelle arterie più grandi formano uno strato che svolge il ruolo di cambio (strato germinale) per i vasi sanguigni. Questo strato è coinvolto nei processi di rigenerazione della parete vascolare, cioè ha la proprietà di ripristinare gli strati muscolare ed endoteliale del vaso. Nelle arterie di medio calibro o di tipo misto, lo strato cambiale (germe) è più sviluppato.

Le arterie di grosso calibro (aorta e i suoi grandi rami) sono chiamate arterie elastiche. Nelle loro pareti predominano gli elementi elastici; nel guscio centrale sono disposte concentricamente forti membrane elastiche, tra le quali si trova un numero significativamente inferiore di cellule muscolari lisce. Lo strato cambiale di cellule, ben definito nelle arterie di piccolo e medio calibro, nelle grandi arterie si trasforma in uno strato di tessuto connettivo lasso subendoteliale ricco di cellule.

A causa dell'elasticità delle pareti delle arterie, come tubi di gomma, possono facilmente allungarsi sotto la pressione del sangue e non collassare, anche se il sangue viene rilasciato da esse. Tutti gli elementi elastici dei vasi formano insieme un unico telaio elastico, che funziona come una molla, riportando ogni volta la parete del vaso al suo stato originale non appena le fibre muscolari lisce si rilassano. Poiché le arterie, soprattutto quelle grandi, devono sopportare una pressione sanguigna piuttosto elevata, le loro pareti sono molto resistenti. Osservazioni ed esperimenti dimostrano che le pareti delle arterie possono sopportare anche una pressione così forte come quella che si verifica nella caldaia a vapore di una locomotiva convenzionale (15 atm).

Le pareti delle vene sono generalmente più sottili delle pareti delle arterie, in particolare della loro tunica media. Inoltre, nella parete venosa c'è molto meno tessuto elastico, quindi le vene collassano molto facilmente. Il guscio esterno è costituito da tessuto connettivo fibroso, dominato da fibre di collagene.

Una caratteristica delle vene è la presenza di valvole al loro interno sotto forma di tasche semilunari (Fig. 232), formate dal raddoppio della membrana interna (intima). Tuttavia, non tutte le vene del nostro corpo sono dotate di valvole; Le vene del cervello e le sue membrane, le vene delle ossa, così come una parte significativa delle vene dei visceri, ne sono prive. Le valvole si trovano più spesso nelle vene degli arti e del collo; sono aperte verso il cuore, cioè nella direzione del flusso sanguigno. Bloccando il riflusso che può verificarsi a causa della bassa pressione sanguigna e della legge di gravità (pressione idrostatica), le valvole facilitano il flusso sanguigno.

Se non ci fossero valvole nelle vene, l'intero peso di una colonna di sangue alta più di 1 m eserciterebbe una pressione sul sangue che entra nell'arto inferiore e quindi ostacolerebbe notevolmente la circolazione sanguigna. Inoltre, se le vene fossero tubi rigidi, le valvole da sole non potrebbero garantire la circolazione sanguigna, poiché l'intera colonna di liquido premerebbe comunque sulle sezioni sottostanti. Le vene si trovano tra i grandi muscoli scheletrici che, contraendosi e rilassandosi, comprimono periodicamente i vasi venosi. Quando un muscolo in contrazione comprime una vena, le valvole situate sotto il punto di pinzatura si chiudono e quelle situate sopra si aprono; quando il muscolo si rilassa e la vena è nuovamente libera dalla compressione, le valvole superiori in essa contenute si chiudono e trattengono la colonna di sangue superiore, mentre quelle inferiori si aprono e consentono al vaso di riempirsi con il sangue proveniente dal basso. Questa azione di pompaggio dei muscoli (o "pompa muscolare") aiuta notevolmente la circolazione sanguigna; stare molte ore nello stesso posto, in cui i muscoli aiutano poco a muovere il sangue, è più faticoso che camminare.

Le arterie e le vene umane svolgono diversi lavori nel corpo. A questo proposito si possono osservare differenze significative nella morfologia e nelle condizioni del flusso sanguigno, sebbene la struttura generale, salvo rare eccezioni, sia la stessa per tutti i vasi. Le loro pareti hanno tre strati: interno, medio, esterno.

Il guscio interno, chiamato intima, ha necessariamente 2 strati:

• l'endotelio che riveste la superficie interna è uno strato di cellule epiteliali squamose;
• subendotelio - situato sotto l'endotelio, è costituito da tessuto connettivo con una struttura lassa.

Il guscio intermedio è costituito da miociti, fibre elastiche e collagene.

Il guscio esterno, chiamato “avventizia”, è un tessuto connettivo fibroso con una struttura lassa, fornito di vasi vascolari, nervi e vasi linfatici.

Arterie

Questi sono i vasi sanguigni che trasportano il sangue dal cuore a tutti gli organi e tessuti. Ci sono arteriole e arterie (piccole, medie, grandi). Le loro pareti hanno tre strati: intima, media e avventizia. Le arterie sono classificate secondo diversi criteri.

In base alla struttura dello strato intermedio si distinguono tre tipi di arterie:

• Elastico. Il loro strato intermedio della parete è costituito da fibre elastiche in grado di resistere all'elevata pressione sanguigna che si sviluppa durante il suo rilascio. Questo tipo include il tronco polmonare e l'aorta.
• Misto (muscolo-elastico). Lo strato intermedio è costituito da un numero variabile di miociti e fibre elastiche. Questi includono la carotide, la succlavia e l'iliaca.
• Muscolare. Il loro strato intermedio è rappresentato da singoli miociti disposti secondo uno schema circolare.

A seconda della loro posizione rispetto agli organi, le arterie si dividono in tre tipi:

• Tronco: fornisce sangue a parti del corpo.
• Organo: trasporta il sangue agli organi.
• Intraorgano: hanno rami all'interno degli organi.

Vienna

Sono non muscolari e muscolosi.

Le pareti delle vene prive di muscolo sono costituite da endotelio e tessuto connettivo di struttura lassa. Tali vasi si trovano nel tessuto osseo, nella placenta, nel cervello, nella retina e nella milza.

Le vene muscolari, a loro volta, si dividono in tre tipologie a seconda di come si sviluppano i miociti:

• poco sviluppato (collo, viso, parte superiore del corpo);
• medio (vene brachiali e piccole);
• fortemente (parte inferiore del corpo e gambe).

Le vene, oltre alle vene ombelicali e polmonari, trasportano il sangue, che cede ossigeno e sostanze nutritive e porta via l'anidride carbonica e i prodotti di degradazione come risultato dei processi metabolici. Si sposta dagli organi al cuore. Molto spesso, deve superare la forza di gravità e la sua velocità è inferiore, a causa delle peculiarità dell'emodinamica (pressione più bassa nei vasi, assenza di una forte caduta, una piccola quantità di ossigeno nel sangue).

Struttura e sue caratteristiche:

• Di diametro maggiore rispetto alle arterie.
• Lo strato subendoteliale e la componente elastica sono poco sviluppati.
• Le pareti sono sottili e cadono facilmente.
• Gli elementi muscolari lisci dello strato intermedio sono piuttosto poco sviluppati.
• Strato esterno pronunciato.
• La presenza di un apparato valvolare, formato dallo strato interno della parete venosa. La base delle valvole è costituita da miociti lisci, all'interno delle valvole è presente tessuto connettivo fibroso e all'esterno sono ricoperte da uno strato di endotelio.
• Tutte le membrane murali sono dotate di vasi vascolari.

L’equilibrio tra sangue venoso e arterioso è assicurato da diversi fattori:

• un gran numero di vene;
• il loro calibro più grande;
• densità della rete venosa;
• formazione dei plessi venosi.

Differenze

In cosa differiscono le arterie dalle vene? Questi vasi sanguigni differiscono in modo significativo in molti modi.

Le arterie e le vene, prima di tutto, differiscono nella struttura del muro

Secondo la struttura del muro

Le arterie hanno pareti spesse, hanno molte fibre elastiche, i muscoli lisci sono ben sviluppati, non cadono se non sono pieni di sangue. A causa della contrattilità dei tessuti che compongono le loro pareti, il sangue ossigenato viene rapidamente distribuito a tutti gli organi. Le cellule che compongono gli strati delle pareti assicurano il regolare passaggio del sangue attraverso le arterie. La loro superficie interna è ondulata. Le arterie devono resistere all'alta pressione creata da potenti ondate di sangue.

La pressione nelle vene è bassa, quindi le pareti sono più sottili. Cadono quando non c'è sangue in loro. Il loro strato muscolare non è in grado di contrarsi come le arterie. La superficie all'interno della nave è liscia. Il sangue si muove lentamente attraverso di loro.

Nelle vene la membrana più spessa è considerata quella esterna, nelle arterie è quella centrale. Le vene non hanno membrane elastiche, le arterie ne hanno una interna ed una esterna.

Per forma

Le arterie hanno una forma cilindrica abbastanza regolare, sono rotonde in sezione trasversale.

A causa della pressione di altri organi, le vene si appiattiscono, la loro forma è tortuosa, si restringono o si espandono, a causa della posizione delle valvole.

Nel conteggio

Nel corpo umano ci sono più vene e meno arterie. La maggior parte delle arterie medie sono accompagnate da un paio di vene.

Secondo la presenza di valvole

La maggior parte delle vene è dotata di valvole che impediscono al sangue di refluire all'indietro. Si trovano a coppie uno di fronte all'altro per tutta la lunghezza della nave. Non si trovano nella cava portale, nelle vene brachiocefaliche, iliache, così come nelle vene del cuore, del cervello e del midollo osseo rosso.

Nelle arterie, le valvole si trovano nel momento in cui i vasi escono dal cuore.

Per volume di sangue

Nelle vene circola circa il doppio del sangue rispetto alle arterie.

Per posizione

Le arterie si trovano in profondità nei tessuti e si avvicinano alla pelle solo in alcuni punti in cui si sente il polso: sulle tempie, sul collo, sul polso e sul collo del piede. La loro posizione è approssimativamente la stessa per tutte le persone.

Le vene si trovano per lo più vicino alla superficie della pelle

La posizione delle vene può variare da persona a persona.

Per garantire il movimento del sangue

Nelle arterie il sangue scorre sotto la pressione della forza del cuore, che lo spinge fuori. Inizialmente la velocità è di circa 40 m/s, poi diminuisce gradualmente.

Il flusso sanguigno nelle vene si verifica a causa di diversi fattori:

• forze di pressione dipendenti dalla spinta del sangue dal muscolo cardiaco e dalle arterie;
• la forza di aspirazione del cuore durante il rilassamento tra le contrazioni, cioè la creazione di pressione negativa nelle vene dovuta all'espansione degli atri;
• effetto di aspirazione sulle vene toraciche dei movimenti respiratori;
• contrazioni dei muscoli delle gambe e delle braccia.

Inoltre, circa un terzo del sangue si trova nei depositi venosi (nella vena porta, nella milza, nella pelle, nelle pareti dello stomaco e dell'intestino). Viene espulso da lì se è necessario aumentare il volume del sangue circolante, ad esempio durante un sanguinamento massiccio o durante uno sforzo fisico intenso.

Per colore e composizione del sangue

Le arterie trasportano il sangue dal cuore agli organi. È arricchito di ossigeno e ha un colore scarlatto.

Le vene forniscono il flusso sanguigno dai tessuti al cuore. Il sangue venoso, che contiene anidride carbonica e prodotti di decomposizione formati durante i processi metabolici, è di colore più scuro.

Il sanguinamento arterioso e venoso presentano sintomi diversi. Nel primo caso il sangue viene zampillato in una fontana, nel secondo scorre in un ruscello. Arterioso – più intenso e pericoloso per l’uomo.

Si possono quindi individuare le principali differenze:

• Le arterie trasportano il sangue dal cuore agli organi, le vene riportano il sangue al cuore. Il sangue arterioso trasporta ossigeno, il sangue venoso restituisce anidride carbonica.
• Le pareti delle arterie sono più elastiche e più spesse delle pareti delle vene. Nelle arterie il sangue viene espulso con forza e si muove sotto pressione, nelle vene scorre con calma, mentre le valvole gli impediscono di muoversi nella direzione opposta.
• Le arterie sono il doppio delle vene e si trovano in profondità. Le vene si trovano nella maggior parte dei casi superficialmente, la loro rete è più ampia.

Le vene, a differenza delle arterie, vengono utilizzate in medicina per ottenere materiale da analizzare e per introdurre farmaci e altri fluidi direttamente nel flusso sanguigno.

AFO del sistema cardiovascolare.

Anatomia e fisiologia del cuore.

La struttura del sistema circolatorio. Caratteristiche strutturali nei diversi periodi di età. L'essenza del processo di circolazione sanguigna. Strutture che svolgono il processo di circolazione sanguigna. Indicatori di base della circolazione sanguigna (frequenza cardiaca, pressione sanguigna, indicatori dell'elettrocardiogramma). Fattori che influenzano la circolazione sanguigna (stress fisico e nutrizionale, stress, stile di vita, cattive abitudini, ecc.). Cerchi di circolazione. Navi, tipi. La struttura delle pareti dei vasi sanguigni. Cuore: posizione, struttura esterna, asse anatomico, proiezione sulla superficie del torace in diversi periodi di età. Camere cardiache, orifizi e valvole cardiache. Principi di funzionamento delle valvole cardiache. La struttura della parete cardiaca: endocardio, miocardio, epicardio, posizione, proprietà fisiologiche. Sistema di conduzione del cuore. Proprietà fisiologiche. La struttura del pericardio. Vasi e nervi del cuore. Fasi e durata del ciclo cardiaco. Proprietà fisiologiche del muscolo cardiaco.

Sistema circolatorio

Le funzioni del sangue vengono eseguite grazie al funzionamento continuo del sistema circolatorio. Circolazione sanguigna - Questo è il movimento del sangue attraverso i vasi, garantendo lo scambio di sostanze tra tutti i tessuti del corpo e l'ambiente esterno. Il sistema circolatorio comprende il cuore e vasi sanguigni. La circolazione del sangue nel corpo umano attraverso un sistema cardiovascolare chiuso è assicurata da contrazioni ritmiche cuori- il suo organo centrale. Vengono chiamati i vasi attraverso i quali il sangue dal cuore viene trasportato ai tessuti e agli organi arterie, e quelli attraverso i quali il sangue viene consegnato al cuore - vene. Nei tessuti e negli organi, le arterie sottili (arteriole) e le vene (venule) sono interconnesse da una fitta rete capillari sanguigni.

Caratteristiche strutturali nei diversi periodi di età.

Il cuore di un neonato ha una forma rotonda. Il suo diametro trasversale è di 2,7-3,9 cm, la lunghezza del cuore è in media di 3,0-3,5 cm, la dimensione anteroposteriore è di 1,7-2,6 cm, gli atri sono grandi rispetto ai ventricoli, e quello destro di questi è quello sinistro. significativamente più grande. Il cuore cresce particolarmente rapidamente durante l'anno di vita di un bambino e la sua lunghezza aumenta più della larghezza. Le singole parti del cuore cambiano in modo diverso a seconda dell'età: durante il 1° anno di vita, gli atri crescono più dei ventricoli. All'età di 2-6 anni, la crescita degli atri e dei ventricoli avviene con la stessa rapidità. Dopo 10 anni, i ventricoli si allargano più velocemente degli atri. La massa totale del cuore in un neonato è di 24 g, alla fine del 1o anno di vita aumenta di circa 2 volte, a 4-5 anni - 3 volte, a 9-10 anni - 5 volte e 15 -16 anni - entro 10 una volta. Fino a 5-6 anni il peso del cuore è maggiore nei ragazzi che nelle ragazze; a 9-13 anni invece è maggiore nelle ragazze, e a 15 anni il peso del cuore torna ad essere maggiore. maggiore nei ragazzi che nelle ragazze. Nei neonati e nei bambini, il cuore si trova in alto e si trova trasversalmente. La transizione del cuore dalla posizione trasversale a quella obliqua inizia alla fine del 1° anno di vita del bambino.

Fattori che influenzano la circolazione sanguigna (stress fisico e nutrizionale, stress, stile di vita, cattive abitudini, ecc.).

Cerchi di circolazione.

Cerchi grandi e piccoli di circolazione sanguigna. IN Nel corpo umano, il sangue si muove attraverso due circoli di circolazione sanguigna: grande (tronco) e piccolo (polmonare).

Circolazione sistemica inizia nel ventricolo sinistro, da cui il sangue arterioso viene espulso nell'arteria di diametro maggiore - aorta. L'aorta si inarca a sinistra e poi corre lungo la colonna vertebrale, ramificandosi in arterie più piccole che trasportano il sangue agli organi. Negli organi, le arterie si ramificano in vasi più piccoli - arteriole, che vanno online capillari, penetrare nei tessuti e fornire loro ossigeno e sostanze nutritive. Il sangue venoso viene raccolto attraverso le vene in due grandi vasi: superiore E vena cava inferiore, che lo versano nell'atrio destro.

Circolazione polmonare inizia nel ventricolo destro, da dove emerge il tronco arterioso polmonare, che si divide in colorearterie polmonari, portando il sangue ai polmoni. Nei polmoni, le grandi arterie si ramificano in arteriole più piccole, che passano in una rete di capillari che intrecciano densamente le pareti degli alveoli, dove avviene lo scambio di gas. Il sangue arterioso ossigenato scorre attraverso le vene polmonari nell'atrio sinistro. Pertanto, il sangue venoso scorre nelle arterie della circolazione polmonare e il sangue arterioso scorre nelle vene.

Non tutto il volume del sangue nel corpo circola in modo uniforme. C'è una parte significativa del sangue depositi di sangue- fegato, milza, polmoni, plessi vascolari sottocutanei. L'importanza dei depositi di sangue risiede nella capacità di fornire rapidamente ossigeno ai tessuti e agli organi in situazioni di emergenza.

Navi, tipi. La struttura delle pareti dei vasi sanguigni.

La parete della nave è composta da tre strati:

1. Lo strato interno è molto sottile, è formato da una fila di cellule endoteliali, che conferiscono levigatezza alla superficie interna dei vasi.

2. Lo strato intermedio è il più spesso, contiene molte fibre muscolari, elastiche e di collagene. Questo strato garantisce la forza dei vasi sanguigni.

3. Lo strato esterno è il tessuto connettivo e separa i vasi dai tessuti circostanti.

Arterie I vasi sanguigni che vanno dal cuore agli organi e trasportano loro il sangue sono chiamati arterie. Il sangue proveniente dal cuore scorre attraverso le arterie ad alta pressione, motivo per cui le arterie hanno pareti spesse ed elastiche.

Secondo la struttura delle pareti, le arterie sono divise in due gruppi:

· Arterie elastiche: le arterie più vicine al cuore (aorta e i suoi grandi rami) svolgono principalmente la funzione di condurre il sangue.

· Arterie di tipo muscolare - arterie medie e piccole in cui l'inerzia dell'impulso cardiaco si indebolisce e per l'ulteriore movimento del sangue è necessaria la contrazione propria della parete vascolare

In relazione ad un organo, ci sono arterie che escono dall'organo prima di entrarvi - arterie extraorgano - e le loro continuazioni che si diramano al suo interno - arterie intraorgano o intraorgano. I rami laterali dello stesso tronco o rami di tronchi diversi possono collegarsi tra loro. Questa connessione dei vasi prima che si dividano nei capillari è chiamata anastomosi o anastomosi (la maggior parte di essi). Le arterie che non hanno anastomosi con i tronchi vicini prima di diventare capillari sono chiamate arterie terminali (ad esempio, nella milza). Le arterie terminali, o terminali, vengono più facilmente ostruite da un tappo di sangue (trombo) e predispongono alla formazione di un infarto (morte locale di un organo).

Gli ultimi rami delle arterie diventano sottili e piccoli e vengono quindi chiamati arteriole. Passano direttamente nei capillari e, grazie alla presenza di elementi contrattili in essi, svolgono una funzione regolatrice.

Un'arteriola differisce da un'arteria in quanto la sua parete presenta un solo strato di muscolatura liscia, grazie alla quale svolge una funzione regolatrice. L'arteriola continua direttamente nel precapillare, in cui le cellule muscolari sono sparse e non formano uno strato continuo. Il precapillare differisce dall'arteriola in quanto non è accompagnato da una venula, come si osserva con l'arteriola. Dal precapillare si estendono numerosi capillari.

Capillari- i vasi sanguigni più piccoli situati in tutti i tessuti tra le arterie e le vene. La funzione principale dei capillari è garantire lo scambio di gas e sostanze nutritive tra sangue e tessuti. A questo proposito, la parete capillare è formata da un solo strato di cellule endoteliali piatte, permeabili alle sostanze e ai gas disciolti nel liquido. Attraverso di esso, l'ossigeno e le sostanze nutritive penetrano facilmente dal sangue ai tessuti, mentre l'anidride carbonica e i prodotti di scarto nella direzione opposta.

In ogni momento solo una parte dei capillari è in funzione (capillari aperti), mentre l'altra rimane di riserva (capillari chiusi).

Vienna- vasi sanguigni che trasportano il sangue venoso dagli organi e dai tessuti al cuore. L'eccezione è rappresentata dalle vene polmonari, che trasportano il sangue arterioso dai polmoni all'atrio sinistro. L’insieme delle vene forma il sistema venoso, che fa parte del sistema cardiovascolare. La rete di capillari negli organi si trasforma in piccoli postcapillari o venule. A notevole distanza conservano ancora una struttura simile a quella dei capillari, ma hanno un lume più ampio. Le venule si fondono in vene più grandi, collegate da anastomosi, e formano plessi venosi all'interno o in prossimità degli organi. Le vene vengono raccolte dai plessi e trasportano il sangue fuori dall'organo. Ci sono vene superficiali e profonde. Vene superficiali localizzato nel tessuto adiposo sottocutaneo, a partire dalle reti venose superficiali; il loro numero, dimensione e posizione variano notevolmente. Vene profonde, partendo dalla periferia da piccole vene profonde, accompagnano le arterie; Spesso un'arteria è accompagnata da due vene (“vene compagne”). Come risultato della fusione delle vene superficiali e profonde, si formano due grandi tronchi venosi: la vena cava superiore e inferiore, che sfociano nell'atrio destro, dove scorre anche il drenaggio comune delle vene cardiache - il seno coronarico. La vena porta trasporta il sangue dagli organi addominali spaiati.
La bassa pressione e la bassa velocità del flusso sanguigno causano uno scarso sviluppo delle fibre elastiche e delle membrane nella parete venosa. La necessità di superare la gravità del sangue nelle vene degli arti inferiori ha portato allo sviluppo di elementi muscolari nelle loro pareti, a differenza delle vene degli arti superiori e della metà superiore del corpo. Sul rivestimento interno della vena si trovano delle valvole che si aprono lungo il flusso sanguigno e favoriscono il movimento del sangue nelle vene verso il cuore. Una caratteristica dei vasi venosi è la presenza di valvole al loro interno, necessarie per garantire il flusso sanguigno unidirezionale. Le pareti delle vene hanno la stessa struttura delle pareti delle arterie, ma la pressione sanguigna nelle vene è molto bassa, quindi le pareti delle vene sono sottili e hanno meno tessuto elastico e muscolare, provocando il collasso delle vene vuote.

Cuore- un organo fibromuscolare cavo che, funzionando come una pompa, assicura il movimento del sangue nel sistema circolatorio. Il cuore si trova nel mediastino anteriore, nel pericardio, tra gli strati della pleura mediastinica. Ha forma di cono irregolare con la base in alto e l'apice rivolto verso il basso, a sinistra e anteriormente. Le dimensioni di S. sono individualmente diverse. La lunghezza della S. di un adulto varia da 10 a 15 cm (solitamente 12-13 cm), la larghezza alla base è 8-11 cm (solitamente 9-10 cm) e la dimensione anteroposteriore è 6-8,5 cm ( solitamente 6,5-7 cm). Il peso medio di S. negli uomini è di 332 g (da 274 a 385 g), nelle donne - 253 g (da 203 a 302 g).
In relazione alla linea mediana del corpo del cuore, si trova asimmetricamente - circa 2/3 a sinistra e circa 1/3 a destra. A seconda della direzione della proiezione dell'asse longitudinale (dal centro della sua base all'apice) sulla parete toracica anteriore, si distinguono le posizioni trasversale, obliqua e verticale del cuore. La posizione verticale è più comune nelle persone con il torace stretto e lungo, la posizione trasversale è più comune nelle persone con il torace largo e corto.

Il cuore è costituito da quattro camere: due atri (destro e sinistro) e due ventricoli (destro e sinistro). Gli atri sono alla base del cuore. L'aorta e il tronco polmonare escono dal cuore davanti, la vena cava superiore vi confluisce sul lato destro, la vena cava inferiore nella parte postero-inferiore, le vene polmonari sinistre dietro e a sinistra e le vene polmonari destre un po' più indietro. Giusto.

La funzione del cuore è quella di pompare ritmicamente il sangue nelle arterie, che vi arriva attraverso le vene. Il cuore batte circa 70-75 volte al minuto quando il corpo è a riposo (1 volta ogni 0,8 s). Più della metà di questo tempo riposa, si rilassa. L'attività continua del cuore è costituita da cicli, ciascuno dei quali è costituito da contrazione (sistole) e rilassamento (diastole).

Esistono tre fasi dell’attività cardiaca:

· la contrazione degli atri - sistole atriale - dura 0,1 s

· la contrazione dei ventricoli - sistole ventricolare - dura 0,3 s

pausa generale - diastole (rilassamento simultaneo degli atri e dei ventricoli) - dura 0,4 s

Pertanto, durante l'intero ciclo, gli atri lavorano per 0,1 s e riposano per 0,7 s, i ventricoli lavorano per 0,3 s e riposano per 0,5 s. Questo spiega la capacità del muscolo cardiaco di lavorare senza stancarsi per tutta la vita. L'elevata prestazione del muscolo cardiaco è dovuta all'aumento dell'afflusso di sangue al cuore. Circa il 10% del sangue espulso dal ventricolo sinistro nell'aorta entra nelle arterie che da esso si diramano, che riforniscono il cuore.