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Otite catarrale in un bambino. Otite media catarrale acuta: trattamento e cause

Otite catarrale: sintomi, diagnosi e trattamento

L'otite catarrale è un processo patologico di natura infiammatoria o infettiva che si verifica nell'orecchio medio. Questa malattia è caratterizzata da danni alla cavità timpanica, al canale uditivo e alla struttura cellulare del processo mastoideo. L'otite media catarrale, i cui patogeni più comuni sono pneumo, streptococchi e stafilococchi, si verifica in rappresentanti di tutte le fasce d'età, ma colpisce più spesso i bambini. Ciò è dovuto al fatto che nei bambini la tuba uditiva è più corta e più larga che negli adulti. Ciò facilita la penetrazione di microrganismi patogeni nella cavità dell'orecchio medio.

Tra il numero totale di pazienti con patologie degli organi ENT, secondo le statistiche ufficiali, l'otite media catarrale viene diagnosticata in circa un quarto caso. Pertanto, la diagnosi tempestiva in combinazione con le tattiche terapeutiche scelte correttamente è estremamente importante per prevenire varie complicazioni e possibili conseguenze avverse di questa patologia. È anche importante conoscere le cause e i sintomi di questa malattia, che aiuterà a identificare l'otite media catarrale nella prima fase della sua insorgenza.

Tra i fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia vi sono una diminuzione della resistenza del corpo, una carenza vitaminica, la presenza di vari agenti infettivi e il diabete mellito. Di norma, l'otite catarrale acuta si osserva sullo sfondo di varie patologie croniche della cavità nasale, accompagnate da gonfiore della mucosa. Anche le condizioni favorevoli per lo sviluppo di questa malattia sono l'influenza, l'ARVI e la rinite acuta. È importante notare che la diffusione di agenti patogeni che provocano l'otite media catarrale è possibile anche attraverso il sistema circolatorio durante la tubercolosi, il morbillo e la scarlattina.

I sintomi di questa patologia si manifestano con forti mal di testa, sensazione di congestione nelle orecchie, aumento della temperatura, diminuzione dell'udito e deterioramento del benessere generale. Inoltre, nella fase acuta della malattia compaiono dolori irradianti di natura lancinante e pulsante, che possono irradiarsi ai denti e alla regione temporo-parietale. Inoltre, le sensazioni dolorose aumentano significativamente quando si starnutisce, si soffia il naso, si tossisce e si deglutisce.

La disfunzione della tuba di Eustachio può essere accompagnata da otite media essudativa, caratterizzata dalla presenza di versamento mucoso nella cavità timpanica. Il principale fattore patogeno di tale otite è una persistente violazione della funzione di ventilazione e drenaggio del canale uditivo. Questa forma di otite media è caratterizzata da un aumento della secrezione di muco e da un decorso prolungato della malattia.

Il principale metodo diagnostico in questo caso è l'otoscopia, spesso con ingrandimento. Per chiarire la natura del decorso della malattia si studia anche la funzionalità del canale uditivo utilizzando alcuni test pubblicamente disponibili. Inoltre, viene spesso richiesto un test di impedenza per identificare una curva appiattita. Lo stato uditivo del paziente viene controllato utilizzando diapason e metodi audiometrici.

Il trattamento dell'otite media in assenza di ulteriori complicazioni e fattori sfavorevoli viene effettuato principalmente a casa. Al paziente viene prescritto riposo a letto e antidolorifici locali (di solito gocce per le orecchie contenenti analgesici). Inoltre, sono necessari vari agenti riscaldanti: impacchi semialcolici, una piastra riscaldante, una lampada a raggi ultravioletti, fisioterapia UHF e altri. Va notato qui che le procedure di riscaldamento possono essere eseguite solo se la temperatura è normale, altrimenti è necessario prima assumere un antipiretico.

Molto efficaci anche per l'otite media sono le gocce vasocostrittrici nel naso, che ridurranno il gonfiore e ripristineranno la pervietà del condotto uditivo. Per trattare la forma acuta di otite catarrale vengono spesso prescritti antibiotici e farmaci riparativi. Con una terapia adeguata, l'intero corso non dura più di una settimana. È importante ricordare che l'automedicazione dell'otite media è altamente sconsigliata, poiché può svilupparsi in una forma più grave (interna o purulenta) e causare complicazioni intracraniche.

Otite media catarrale

L'otite catarrale è un processo infiammatorio che si diffonde alle mucose di tutte le strutture dell'orecchio medio: la cavità dell'orecchio, la tromba di Eustachio e le cellule del processo mastoideo.

L'otite catarrale acuta si osserva negli adulti e nei bambini ed è pericolosa a causa della perdita dell'udito fino alla sordità. L'otite acuta è caratterizzata da un decorso rapido.

Segni di otite catarrale

La malattia funge da forma iniziale di infiammazione nell'orecchio medio. In questa fase inizia l'infiammazione, accompagnata dalla secrezione attiva delle ghiandole mucose, dall'aggiunta di cellule epiteliali e leucociti alla secrezione.

I cambiamenti nella mucosa si notano nell'epitelio ciliato della tuba uditiva e del rinofaringe. L'azione di virus e batteri provoca un aumento della permeabilità dei vasi sanguigni e linfatici, l'afflusso di leucociti del sangue nel sito dell'infiammazione e stimola la secrezione di muco.

Come risultato dei cambiamenti, si verifica un gonfiore della mucosa alla bocca della tuba uditiva e la circolazione dell'aria nella cavità timpanica viene interrotta.

Lo stadio catarrale dell'otite dura fino a 4 giorni, durante questi giorni l'essudato si accumula nell'orecchio medio. Quando l'essudato ristagna, appare il pus nella cavità timpanica e l'otite media passa allo stadio purulento.

Vengono considerate le cause dell'otite catarrale infezione virale o batterica. Gli agenti patogeni comuni che causano la malattia sono: Polmonite da streptococco, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus.

Nei neonati si osserva otite media catarrale unilaterale e bilaterale.

L'otite media anche l'infiammazione delle adenoidi:

Puoi conoscere le conseguenze dell'otite media e i pericoli di questa malattia nel nostro prossimo articolo: Perché l'otite media è pericolosa per la salute.

Cosa contribuisce all'otite media

L'otite catarrale acuta dell'orecchio medio può diffondersi dai focolai di infezione attraverso il sangue durante la tubercolosi e il morbillo.

Il diabete, la carenza vitaminica, il rachitismo, l'ipotermia e le malattie renali contribuiscono all'otite media catarrale. L'otite media provoca un aumento degli starnuti durante il raffreddore, l'influenza e la soffiatura impropria del naso.

Se una donna soffriva di otite media durante la gravidanza, il bambino potrebbe avere gravi conseguenze, inclusa la sordità.

I primi sintomi dell'otite catarrale si manifestano con congestione dell'orecchio, aumento della temperatura corporea, dolore lancinante nell'orecchio colpito, irradiazione ai denti e perdita dell'udito.

Le alterazioni sono spesso unilaterali; l'otite media catarrale bilaterale è rara.

Una lamentela frequente all'inizio dell'otite catarrale negli adulti e nei bambini è l'autofonia, un fenomeno in cui il paziente sente la propria voce in un orecchio chiuso. Quando la cavità dell'orecchio medio si riempie di essudato sieroso, l'autofonia scompare e il rumore nell'orecchio malato aumenta.

Un sintomo dell'otite catarrale è un forte dolore quando si preme sul trago, che aumenta gradualmente con lo sviluppo dell'infiammazione e dolore all'orecchio.

Particolarmente doloroso per il paziente è l'aggiunta di dolori lancinanti. La salute generale peggiora, si notano malessere e affaticamento. Negli adulti e nei bambini con otite catarrale, la temperatura sale a 38 o C.

Una reazione termica particolarmente forte si osserva nei bambini piccoli. In un bambino di età inferiore a un anno, in un neonato la temperatura può salire fino a 40 o C.

In questo stato, i bambini si rifiutano di mangiare, diventano indifferenti agli altri e non reagiscono ai giocattoli.

Man mano che i sintomi di intossicazione aumentano, le condizioni del bambino peggiorano, potrebbero verificarsi convulsioni e vomito. Questa condizione minaccia la transizione dell'otite media da catarrale a purulenta.

Diagnostica

L'otoscopia rivela cambiamenti nel timpano:

  • i vasi sanguigni sono pieni di sangue, la membrana è rossa;
  • C'è una retrazione del timpano e una violazione della sua mobilità.

La retrazione del timpano nella cavità dell'orecchio medio porta a una ridotta mobilità degli ossicini uditivi e alla comparsa di perdita dell'udito.

I bambini sotto i due anni vengono curati per l'otite media acuta in ospedale. Gli adulti vengono ricoverati in ospedale con un decorso grave e complicato della malattia.

Nella fase dell'otite media catarrale, il paziente viene trattato con metodi e farmaci fisioterapici. Si consiglia al paziente di applicare impacchi caldi sull'orecchio dolorante, terapia UHF e Sollux.

L'obiettivo del trattamento per l'otite catarrale è ridurre il gonfiore della mucosa del rinofaringe, del tubo uditivo e ripristinare la ventilazione naturale della cavità dell'orecchio medio.

I vasocostrittori - Nazivin, Otrivin - vengono instillati nel naso; le gocce antinfiammatorie e antidolorifiche - Otinum - vengono instillate nell'orecchio.

Per ridurre la temperatura, utilizzare aspirina e paracetamolo. L'ibuprofene viene somministrato come agente analgesico e antinfiammatorio. A temperature normali, posizionare impacchi caldi nell'orecchio e dietro l'orecchio.

Al paziente viene somministrato un impacco con effetto analgesico, antinfiammatorio e riscaldante. Per fare questo, una turunda di garza viene inumidita con una miscela di alcol medico, glicerina, resorcinolo, quindi inserita nel canale uditivo dell'orecchio malato. L'impacco viene lasciato per un giorno.

Negli adulti affetti da otite media catarrale acuta, viene applicato un impacco riscaldante di vodka e alcol diluito nell'area dietro l'orecchio. Lasciare l'impacco per 6 ore.

Un modo efficace per trattare l'otite media è l'instillazione di protargol o collargol. Questi agenti battericidi alleviano i sintomi dell’infiammazione e riducono il gonfiore.

Nei casi lievi della malattia, non ricorrono alla prescrizione di farmaci antibatterici, limitandosi al trattamento locale (instillazione nell'orecchio) con il farmaco Otinum contenente un antibiotico.

A temperature superiori a 39 °C, agli adulti e ai bambini viene prescritto un trattamento con antibiotici che non causano la perdita dell'udito. Questi farmaci includono cefalosporine e amoxicillina.

La durata del trattamento antibiotico per l'otite catarrale va dai 7 ai 10 giorni; nei bambini sotto i due anni la terapia antibiotica dura fino a due settimane.

Metodi efficaci per il trattamento dell'otite media catarrale acuta includono il cateterismo della tromba di Eustachio. Per il trattamento vengono utilizzati antibiotici: augmentin, penicillina, corticosteroidi.

Caratteristiche del trattamento

Lo stadio catarrale dell'otite media dopo 3-4 giorni si trasforma in otite media purulenta dell'orecchio medio. Con questo tipo di malattia, così come ad alte temperature, non è possibile applicare impacchi caldi sull'orecchio, sulla zona dietro l'orecchio o sul collo.

Durante la gravidanza, dovresti consultare un medico per ottenere consigli; numerosi farmaci usati nel trattamento dell'otite media catarrale possono danneggiare il bambino.

Prevenzione

La prevenzione dell'otite catarrale ha lo scopo di prevenire raffreddori, influenza e malattie infettive infiammatorie acute.

Sono importanti il ​​rafforzamento del sistema immunitario, una dieta ricca di vitamine e il rafforzamento del corpo.

Per prevenire l'otite acuta, le malattie croniche dei seni paranasali, del rinofaringe e dei denti cariati vengono trattate tempestivamente.

La prognosi per l'otite media catarrale è favorevole.

Otite catarrale in un bambino, trattamento e sintomi della malattia

Un bambino è più suscettibile alla malattia rispetto a un adulto: l'otite catarrale durante l'infanzia (fino a 5 anni) progredisce più rapidamente a causa dell'immaturità del tubo uditivo. Quando si manifesta la malattia, le strutture dell'orecchio medio si infettano e inizia il processo infiammatorio. La patologia si sviluppa rapidamente e presenta sintomi gravi. L'infiammazione delle mucose della cavità uditiva spesso precede il tipo purulento. I sintomi delle malattie sono simili: solo un otorinolaringoiatra dopo l'esame può distinguerli.

Cos'è l'otite media catarrale

L'infiammazione delle mucose dell'orecchio medio è l'otite media catarrale. Colpisce la tromba di Eustachio, la cavità auricolare e il processo mastoideo. Il metodo farmacologico è il trattamento principale; nei casi complicati è necessaria la terapia antibiotica, ma più spesso si ricorre alla vigile attesa. Negli adulti, la malattia può scomparire da sola; i bambini sotto i 2 anni vengono ricoverati in ospedale.

L'otite catarrale è divisa in base alla natura del decorso:

  1. Sguardo tagliente. È caratterizzato da un rapido sviluppo: un forte deterioramento della condizione, un forte dolore. Passaggio rapido ad altri tipi.
  2. Aspetto subacuto. Durata fino a 3 mesi. Rispetto all’acuto è caratterizzato da sintomi meno gravi.
  3. Aspetto cronico. Durata oltre 3 mesi. Il sintomo principale è la secrezione purulenta periodica dal padiglione auricolare.

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Bilaterale

Meno comune del tipo unilaterale. Si verifica spesso nei bambini di età inferiore a 2 anni. Il processo infiammatorio colpisce entrambe le orecchie. Le tattiche di attesa sono inefficaci perché le manifestazioni che accompagnano il disturbo possono provocare danni alla salute, danneggiando l'apparecchio acustico. L'età dei bambini complica la diagnosi della malattia. Quando viene rilevata un'otite media catarrale acuta bilaterale nei bambini, gli antibiotici sono immediatamente indicati.

L'infiammazione colpisce tutte le cavità, non solo il timpano. L'agente eziologico è una flora patogena che entra nell'orecchio medio dal rinofaringe attraverso il tubo uditivo. L'otite media catarrale acuta negli adulti e nei bambini non è considerata una malattia contagiosa. Può svilupparsi sullo sfondo di malattie infettive non trattate del rinofaringe, che sono passate alla fase latente o quando sono state cronologizzate.

Cronico

L'otite catarrale acuta si trasforma in cronica a causa della mancanza di un trattamento adeguato. L'otite catarrale cronica si sviluppa in 2 varianti: ipertrofica e atrofica. La variante ipertrofica è più comune ed è caratterizzata da edema persistente, che riduce la permeabilità al suono. C'è una perdita uditiva totale, perché la tuba di Eustachio è ristretta. La variante atrofica si esprime con l'espansione del canale uditivo dovuta alla morte dell'epitelio ciliato. Esiste un aumento del rischio di infiammazione purulenta della cavità dell'orecchio.

Cause dell'otite catarrale

Le cause della malattia sono l'ipotermia, l'ingresso di acqua nella cavità dell'orecchio e l'esposizione alle correnti d'aria. La forma catarrale non ha alcuna connessione con questi fattori negativi. Le cause dell'otite catarrale risiedono nella microflora patogena, che potrebbe colpire le mucose a causa del fallimento o dell'indebolimento della funzione protettiva dell'organismo.

Anche altri disturbi del rinofaringe possono contribuire allo sviluppo del processo infiammatorio delle strutture mucose:

  • curvatura del setto nasale;
  • escrescenze della mucosa nasale (adenoidi, ecc.);
  • disturbi ulcerosi;
  • caratteristiche anatomiche della struttura del palato;
  • tonsille cronicamente ingrossate e infiammate.

Una lesione infiammatoria può iniziare a causa di un danno meccanico al timpano e del successivo ingresso di microrganismi patogeni nell'area danneggiata della mucosa dell'orecchio medio. Esiste una leggera possibilità che si verifichi un tipo acuto di patologia a causa dell'infezione che entra nella tromba di Eustachio attraverso il flusso sanguigno.

Sintomi di otite catarrale

Il dolore nella zona dell'orecchio è il principale segno sintomatico del processo infiammatorio. La natura della sindrome del dolore è diversa: dipende dalla forma e dall'incuria del processo patologico. Il dolore durante la malattia si irradia ai denti, alla parte posteriore della testa e alle tempie e può intensificarsi e indebolirsi, il che complica parzialmente la diagnosi della patologia. Sintomi dell'otite media catarrale, che confermano la presenza della malattia e aiutano a stabilire correttamente la diagnosi:

  • congestione, tinnito;
  • l'udito è peggiorato;
  • temperatura elevata;
  • febbre;
  • sensazione di dolore quando si preme sul trago;
  • scarico di pus;
  • i linfonodi sono ingrossati.

Trattamento dell'otite catarrale

Possono verificarsi varianti del lato sinistro, del lato destro e bilaterali. Il lato sinistro e quello destro sono facilmente curabili, la terapia è sintomatica. La forma acuta del tipo unilaterale della malattia, se la terapia è stata tempestiva, ha una prognosi positiva e raramente dà complicazioni sotto forma di cronica. Il bilaterale è più difficile da trattare e la probabilità di complicanze è maggiore. Il trattamento dell'otite catarrale avviene in modo conservativo, le tattiche dipendono dall'età del paziente.

Il trattamento dell'otite catarrale nei bambini di età inferiore a 2 anni viene effettuato in ospedale: viene immediatamente indicato un farmaco composto da una serie di antibiotici (cefalosporine, penicilline, macrolidi). L'obiettivo è ridurre il gonfiore delle mucose del rinofaringe e dell'orecchio medio. L'inizio della terapia è quello di ridurre al minimo la gravità dei sintomi: vengono prescritti un antidolorifico (ibuprofene) e un farmaco antipiretico. Localmente sono indicate gocce vasocostrittrici nel naso, nell'orecchio è necessario gocciolare un anestetico con effetto antinfiammatorio.

Le procedure fisioterapeutiche sono indicate quando la temperatura rimane entro l'intervallo normale. L'infiammazione delle mucose della cavità uditiva nei bambini viene trattata con impacchi sull'orecchio infiammato, che si riscaldano e hanno un effetto antinfiammatorio e analgesico. L'impacco si trova dietro l'orecchio o nella sua cavità. È possibile utilizzare le procedure UHF e Sollux.

Sintomi di otite catarrale e descrizione della malattia

Una delle malattie otorinolaringoiatriche più comuni è l'otite media. Molto spesso, la malattia si manifesta nei bambini, in particolare in età prescolare, ma anche gli adulti sono suscettibili.

L'otite è classificata in base a diversi criteri: dalla natura del decorso (acuto, cronico), dalla localizzazione dell'infiammazione (esterna, media, interna), dalla natura dell'essudato (purulento, non purulento). In questo articolo esamineremo l'otite media catarrale, scopriremo cos'è e come affrontare questa malattia.

Descrizione della malattia e codifica secondo l'ICD 10

La malattia è un processo infiammatorio acuto che colpisce non solo il tubo uditivo, ma anche le cellule del processo mastoideo. Pneumo, streptococchi e stafilococchi agiscono come agenti patogeni.

Lo sviluppo di questo tipo di otite è solitamente il risultato di un'infezione dalla cavità nasale all'orecchio.

La malattia, che è essenzialmente la forma iniziale del processo infiammatorio dell'orecchio medio, è caratterizzata dalla secrezione attiva delle ghiandole mucose, comprese le cellule epiteliali e i leucociti.

La secrezione di muco in questo caso è stimolata dall'azione batterica., portando ad un aumento della permeabilità dei vasi sanguigni e linfatici, nonché all'afflusso di globuli bianchi (leucociti) nel sito dell'infiammazione.

Di conseguenza, la circolazione dell'aria nella cavità timpanica viene interrotta. All'otite catarrale, appartenente alla classe VIII “Malattie dell'orecchio e del processo mastoideo” secondo l'ICD 10, viene assegnato un codice H65.9otite media non suppurativa non specificata.

Cause dell'otite catarrale

Ci sono diversi fattori che possono scatenare l’insorgenza di questa malattia. Può svilupparsi a causa di:

  • ridotta resistenza del corpo, derivante, ad esempio, dal diabete o dalla carenza vitaminica;
  • tosse o starnuti impropri, che aumentano la pressione nel rinofaringe;
  • caratteristiche strutturali del tubo uditivo nei neonati, nonché la loro posizione orizzontale durante l'alimentazione, rigurgito frequente;
  • infezioni virali respiratorie acute, influenza;
  • vegetazioni adenoidi;
  • Disfunzione della tromba di Eustachio;
  • precedenti malattie infettive, come la scarlattina o il morbillo, in cui l'infezione si diffonde attraverso il sangue.

Importante! Solo uno specialista qualificato, un otorinolaringoiatra, può determinare la causa esatta della malattia.

Sintomi di otite catarrale

Tra i principali sintomi dell'otite catarrale c'è dolore all'orecchio lancinante, pulsante o doloroso che aumenta gradualmente e si irradia alla tempia o ai denti.

La malattia è anche accompagnata da:

  • rumore, ronzio nelle orecchie;
  • perdita dell'udito;
  • sensazione di pienezza, congestione;
  • temperatura in graduale aumento;
  • dolore quando si preme sul trago.

Attenzione! Se vengono rilevati tali segni, dovresti consultare uno specialista senza cercare di curare da solo l'otite media catarrale usando i metodi tradizionali.

Come si può vedere nella foto a destra, con l'otite catarrale, il timpano si distingue per il rossore, che si rivela attraverso un esame speciale.

C'è anche un aumento del dolore quando si soffia il naso, si starnutisce, si tossisce o si deglutisce. In alcuni casi si verificano vertigini e nausea.

Tipi di otite catarrale

Questi sintomi, l'identificazione della causa, nonché i dati dei test e delle radiografie consentono al medico di determinare il tipo di malattia e prescrivere un trattamento appropriato.

In caso di trattamento prematuro o inadeguato c'è il rischio che la malattia diventi acuta., e poi una forma purulenta cronica. Ciò può causare meningite e ascesso cerebrale e portare a una significativa perdita dell’udito.

A seconda della natura del decorso catarrale Esistono due tipi di otite media:

  1. Speziato. Nella forma acuta, la mucosa dell'orecchio medio è infiammata, non ci sono segni di suppurazione. Il processo infiammatorio che colpisce la cavità timpanica è direttamente correlato all'aumento della pressione quando si tossisce o si soffia il naso. C'è una sensazione di congestione, rumore e dolore nell'orecchio e si osserva l'autofonia. Il trattamento improprio della forma acuta aumenta la possibilità che diventi cronica.
  2. Cronico. In questo caso, il processo infiammatorio colpisce la mucosa della tromba di Eustachio e la cavità dell'orecchio medio, non si osserva suppurazione. L'otite catarrale cronica presenta sintomi simili alla forma acuta, ma differisce da essa per il suo decorso piuttosto lungo.

Trattamento dell'otite catarrale

Il trattamento prescritto da un otorinolaringoiatra comprende il riposo a letto obbligatorio. Nella forma acuta della malattia viene effettuata la terapia antibatterica.

Gli antibiotici vengono assunti per via orale o mediante cateterizzazione dell'orecchio medio. Per ridurre il gonfiore della mucosa vengono prescritti farmaci vasocostrittori che aiutano anche a ripristinare il drenaggio della tromba di Eustachio. Per alleviare il dolore e l'infiammazione, uno specialista prescrive gocce per le orecchie.

Lo scopo di tali farmaci dipende direttamente dall'integrità del timpano. Il farmaco deve essere instillato con la testa inclinata verso l'orecchio sano. Per aprire meglio il condotto uditivo, puoi tirare delicatamente il bordo del padiglione auricolare indietro e verso l'alto. Dopo la procedura, inserire un batuffolo di cotone nel passaggio.

Peculiarità! I farmaci destinati alla somministrazione nel condotto uditivo non devono essere refrigerati. Per riscaldare leggermente la bottiglia con gocce, puoi tenerla per un po 'in acqua tiepida o tra le mani.

Fisioterapia

Un metodo efficace per trattare questa malattia è la terapia fisica, che riduce il gonfiore e migliora l’afflusso di sangue alla zona infiammata. Può trattarsi di terapia UHF, laser o fotodinamica oppure dell'uso di un riflettore Minin (“lampada blu”).

È consentito utilizzare procedure di riscaldamento effettuate applicando un impacco termico (calore secco) o vodka.

Riferimento! Tali procedure possono essere eseguite solo quando la temperatura corporea non è elevata. A temperature elevate vengono prima somministrati farmaci antipiretici.

Massaggio all'orecchio

Il massaggio alle orecchie, che puoi fare da solo, ha un buon effetto antinfiammatorio e decongestionante. Le mani prelavate vengono riscaldate dall'intenso sfregamento dei palmi. La prima manipolazione del massaggio prevede il posizionamento del pollice dietro l'orecchio.

Allo stesso tempo, dovresti coprire l'orecchio con le dita rimanenti, massaggiare con movimenti circolari fino a sentire un calore intenso. Successivamente, afferra il lobo con le dita e tiralo leggermente verso il basso più volte. Tenendo il bordo dell'orecchio, tiralo delicatamente prima indietro e lateralmente, quindi in avanti. Ogni movimento viene eseguito circa 10-15 volte.

Accuratamente! L'automassaggio non può essere eseguito se il timpano è perforato. Inoltre, prima di eseguire un tale massaggio, dovresti consultare il tuo medico.

Prevenzione

  • trattamento tempestivo del raffreddore;
  • aumentare l'immunità locale e generale attraverso procedure di indurimento o assunzione di complessi vitaminici.

L'assunzione tempestiva di antipiretici durante il raffreddore e il mantenimento di un regime di consumo di alcol riducono anche il rischio di otite media.

  1. Durante il naso che cola La procedura di soffiaggio del naso deve essere eseguita correttamente, pizzicando l'una o l'altra narice e aprendo leggermente la bocca. Ciò impedirà ai batteri di entrare nella cavità dell'orecchio.
  2. Se sei soggetto a frequenti raffreddori si consigliano antibiotici. Un importante ruolo preventivo è svolto dall'assunzione di vasocostrittori per il naso, che impediscono l'ispessimento delle secrezioni mucose.
  3. Casi frequenti di otite media dopo aver nuotato. Pertanto, per evitare l'ingresso di acqua, è necessario pulire il padiglione auricolare con un batuffolo di cotone.
  4. Quando in quota, ad esempio, su un aereo, a volte può verificarsi dolore nella zona dell'orecchio. Vengono facilmente eliminati mediante la frequente deglutizione della saliva, impedendo il movimento del fluido verso l'orecchio medio.
  5. Per neonati La prevenzione dell'otite è una posizione semi-verticale o verticale durante l'alimentazione.

L'adozione di misure preventive, mirate in particolare al rafforzamento generale del corpo, fornirà protezione non solo dall'otite media catarrale.

È importante ricordare che solo il contatto tempestivo con uno specialista qualificato, nonché il pieno rispetto del trattamento prescritto, aiuteranno ad evitare vari tipi di complicazioni, recidiva della malattia o transizione verso una forma cronica o purulenta.

Cos'è l'otite catarrale: sintomi e trattamento

L'otite catarrale è un'infiammazione dell'orecchio medio che coinvolge sezioni del processo mastoideo, della cavità timpanica e della tromba di Eustachio. La malattia infettiva è provocata principalmente da batteri, in particolare streptococchi, pneumococchi, Pseudomonas aeruginosa, ecc. Lo sviluppo della patologia dell'orecchio è facilitato da una diminuzione delle forze immunitarie del corpo, che si verifica a causa di ipotermia, carenza vitaminica, malattie croniche o disturbi endocrini.

L'otite nel 95% dei casi è una complicanza post-infettiva o post-traumatica. Di norma, funghi, microbi o virus patogeni agiscono come provocatori di processi catarrali nei tessuti dell'organo uditivo. Spesso entrano nella cavità dell'orecchio attraverso la tromba di Eustachio o per via ematogena, causando infiammazione e gonfiore del tessuto.

La patologia ORL è spesso una conseguenza del trattamento inefficace di malattie infettive come:

Molto meno spesso, l'infiammazione si verifica a causa di una diminuzione dell'immunità generale causata da ipotermia, allergie, carenza vitaminica, uso irrazionale di agenti antibatterici, ecc. In tali casi, i microrganismi opportunistici iniziano a svilupparsi attivamente, il che porta a intossicazione dei tessuti, infiammazione e gonfiore.

Otite nei bambini

Otite catarrale: che cos'è? La malattia è una delle patologie dell'orecchio più comuni, caratterizzata da infiammazione acuta delle mucose della tromba di Eustachio, del processo mastoideo e della cavità timpanica. Se la malattia non viene diagnosticata in tempo, entro 3-4 giorni l'essudato non sieroso, ma purulento inizierà a fuoriuscire dal condotto uditivo.

I bambini sono suscettibili alla malattia, dovuta alle caratteristiche anatomiche della struttura della tromba di Eustachio. È molto più largo e corto che negli adulti. Ecco perché gli agenti patogeni infettivi penetrano liberamente nella cavità dell'orecchio dal rinofaringe attraverso il condotto uditivo. Inoltre, nei bambini di età inferiore a un anno, le mucose che rivestono la superficie della cavità timpanica sono allentate. Ciò facilita la rapida penetrazione degli agenti patogeni nei tessuti.

I fattori che provocano l'insorgenza della malattia nei bambini includono:

  • sistema immunitario indebolito;
  • avitaminosi;
  • tendenza alle allergie;
  • rigurgito regolare;
  • posizione orizzontale.

I pediatri avvertono di non mettere giù il bambino subito dopo l'allattamento. A causa del frequente rigurgito, i residui di cibo possono entrare nella tromba di Eustachio dalla bocca e causare infiammazioni. Questo è il motivo per cui i medici raccomandano di tenere il bambino in una "colonna" dopo l'allattamento fino a quando l'aria non lascia il sistema digestivo.

Oltre il 40% dei bambini soffre di otite media, che è associata a una ridotta reattività immunitaria e alle caratteristiche strutturali dell'apparecchio acustico.

Quadro sintomatico

Nel caso dell'otite catarrale, i focolai infiammatori sono localizzati nello spazio tra il timpano e il labirinto dell'orecchio. La presenza della patologia è segnalata dal fastidio all'orecchio, che si intensifica nel tempo, trasformandosi in dolori lancinanti. I principali sintomi dell'otite catarrale includono:

  • sensazione di soffocamento;
  • rumori periodici;
  • dolore pulsante;
  • problema uditivo;
  • scarico di essudato sieroso;
  • aumento del dolore alla palpazione del trago.

Man mano che i processi infiammatori progrediscono, il dolore si irradia alla regione temporale, ai denti, al ponte del naso, ecc. Il disagio aumenta molte volte con starnuti e tosse che abbaia.

Con l'otite catarrale nei bambini, un sintomo della malattia sarà il pianto che si verifica durante l'allattamento. Il processo infiammatorio nella tromba di Eustachio provoca gonfiore dei tessuti, a seguito del quale si deteriora la ventilazione della cavità timpanica. Questo diventa il motivo principale della differenza tra pressione esterna ed interna sul timpano, che aumenta durante la suzione.

Se l'infiammazione è causata da un'infezione batterica, il paziente può avere la febbre fino a 39 gradi. Se non trattato tempestivamente, l'essudato liquido che si accumula nella cavità dell'orecchio si addensa rapidamente e si trasforma in pus.

La sua diffusione è irta di complicazioni, in particolare la formazione di aderenze sugli ossicini uditivi o sulla membrana timpanica.

Terapia conservativa

Nella maggior parte dei casi, il trattamento dell'otite media catarrale è limitato all'uso della fisioterapia e della farmacoterapia. In questo caso, la scelta del farmaco adatto è determinata dall’età del paziente e dalla prevalenza dell’infiammazione. Per eliminare l'infezione, ad es. cause di infiammazione, utilizzare farmaci sistemici come antibiotici, antivirali, ecc.

Per fermare le manifestazioni generali e locali della patologia ORL, vengono utilizzati farmaci esterni. Per trattare l'otite vengono spesso utilizzate gocce auricolari e unguenti che hanno un pronunciato effetto analgesico, decongestionante e rigenerante. Un approccio integrato alla risoluzione del problema garantisce una rapida regressione dei processi catarrali e, di conseguenza, il recupero.

Importante! Se si verifica secrezione purulenta o sanguinolenta dall'orecchio, le gocce auricolari non possono essere utilizzate come parte della terapia locale. Se noti tali sintomi, dovresti consultare uno specialista.

Terapia infantile

Va notato che il trattamento dell'otite catarrale nei bambini è leggermente diverso dal regime terapeutico standard per gli adulti. Ciò è particolarmente vero per l'uso di farmaci antibatterici e antipiretici. L'uso di farmaci con componenti potenti comporta lo sviluppo di una reazione allergica, immunodeficienza secondaria e anemia aplastica.

Nell'ambito della terapia antibiotica pediatrica, viene data preferenza agli antibiotici penicillinici. Se sono inefficaci, vengono utilizzati farmaci macrolidi e cefalosporine. Di tutti i tipi di agenti antimicrobici, sono meno tossici e quindi non portano a sensibilizzazione, disfunzione degli organi di disintossicazione e avvelenamento tossico del corpo.

Indicazioni dirette per l'uso di antibiotici nel trattamento dell'otite nei bambini sono:

  • secrezione purulenta dalle orecchie;
  • Calore;
  • inefficacia dei farmaci antivirali.

Importante! Non è auspicabile utilizzare farmaci antibatterici nella terapia pediatrica per trattare pazienti di età inferiore ai due anni.

Terapia farmacologica

Per prevenire la formazione di masse purulente all'interno della cavità dell'orecchio, il trattamento dell'otite catarrale negli adulti dovrebbe iniziare quando vengono rilevati i primi segni della malattia. Per eliminare la flora patogena e i sintomi associati, vengono utilizzati i seguenti tipi di farmaci:

  • Impacchi semialcolici;
  • supposte di cera;
  • gocce di alcol.

L'uso di farmaci a base di alcol borico e cloramfenicolo porta a interruzioni nel funzionamento degli analizzatori dell'udito e nell'orientamento spaziale, che è irto di sordità e compromissione della coordinazione dei movimenti.

Otite media catarrale: sintomi e metodi di trattamento

L'otite catarrale è una malattia infiammatoria dell'orecchio medio, caratterizzata dalla comparsa di sintomi catarrali. Raramente diventa cronico e si verifica nei bambini e negli adulti di tutte le età. Il trattamento è conservativo, ambulatoriale, senza l'uso di antibiotici. Con il contatto tempestivo con un medico ORL, il recupero è completo, senza complicazioni. La mancanza di un trattamento adeguato porta alla perdita dell'udito, fino alla completa sordità.

Chi è suscettibile alla malattia

Le caratteristiche anatomiche del tubo uditivo portano al fatto che l'otite media catarrale si verifica più spesso nei bambini che negli adulti. Ma la malattia si manifesta in persone di tutte le fasce d'età, il che è facilitato dall'influenza passata o dall'ARVI. Una complicazione di una malattia respiratoria è la causa più comune di otite media acuta. Fattori che contribuiscono al suo sviluppo:

  • avitaminosi;
  • diminuzione delle difese dell'organismo;
  • frequente soppressione degli starnuti.

L'otite catarrale in un bambino si verifica per diversi motivi:

  • malattie del rinofaringe di eziologia virale;
  • ipotermia del corpo;
  • acqua che entra nelle orecchie con tendenza alle malattie infiammatorie;
  • infiammazione infettiva delle mucose delle vie respiratorie.

L'otite media acuta in un bambino può verificarsi a causa del frequente rigurgito e della posizione orizzontale. Per ridurre il rischio di accumulo di liquidi nell'orecchio medio, dovresti lasciare che il bambino rutti dopo ogni poppata.

Quadro clinico della malattia: sintomi

I sintomi della malattia negli adulti e nei bambini si sviluppano rapidamente. L'otite media catarrale acuta si manifesta con i seguenti sintomi:

  1. Congestione dell'orecchio, creando un fenomeno spiacevole: l'autofonia. Con esso, il paziente sente la sua voce nell'orecchio dolorante. L'autofonia viene sostituita da un forte rumore quando la cavità è piena di essudato sieroso.
  2. Dolore lancinante e lancinante all'orecchio infiammato. Compromette le prestazioni e interferisce con il riposo e il sonno adeguati. I bambini diventano capricciosi e toccano costantemente l'orecchio dolorante.
  3. Aumento della temperatura corporea a 38 gradi o più. Nei neonati la temperatura raggiunge i 40 gradi.
  4. Affaticamento, disturbi nervosi associati a dolore costante e febbre alta.
  5. Il paziente rifiuta il cibo e le attività abituali. Cerca di trovare privacy in una stanza tranquilla; i suoni forti aumentano la pulsazione nell'orecchio.

Man mano che i sintomi aumentano, le sensazioni si intensificano e inizia l'intossicazione del corpo. L'otite sierosa diventa purulenta, il che rappresenta una minaccia per la vita del paziente.

Se il paziente ha un'otite catarrale bilaterale, che è rara, i sintomi elencati si intensificano e l'acuità dell'udito diminuisce. Il dolore si fa sentire non solo nelle orecchie, ma anche nella testa.

Metodi di trattamento della malattia

Il ricovero è necessario in diversi casi:

  • complicazione della patologia, formazione di essudato purulento e progressiva perdita dell'udito;
  • l'età del paziente è inferiore a 2 anni;
  • il bambino ha la febbre a causa della febbre alta;
  • l'otite media bilaterale provoca dolore insopportabile, vertigini e vomito.

Il metodo di trattamento viene selezionato in base all'età del paziente, alla presenza di altre malattie infettive e allo stadio dell'otite media. Per alleviare il dolore, al paziente vengono prescritti antidolorifici:

  • per somministrazione orale: Peracetamolo, Ibuprofene;
  • per uso topico: gocce auricolari contenenti lidocaina (Otipax);
  • farmaci antipiretici: Paracetamolo, Panadol, Nurofen.

Se l'età del paziente è inferiore a 2 anni, viene utilizzata la terapia antibiotica. Negli adulti viene utilizzato un approccio attendista, consistente nel trattamento con antinfiammatori e antidolorifici.

Gli antibiotici sono prescritti per la febbre e il dolore intenso nei bambini di tutte le età. Negli adulti, il trattamento con questi farmaci non mostra efficacia, ma peggiora solo le condizioni del paziente a causa della soppressione della microflora favorevole. Ma la prescrizione dipende dalla gravità dei sintomi e dallo stadio della malattia.

Se si è accumulato del liquido nell'orecchio, è necessario consultare immediatamente un medico per escludere la rottura del timpano. Un sintomo allarmante è una forte diminuzione dell'udito.

In alcuni casi, ai pazienti viene prescritta la fisioterapia:

Metodi di medicina alternativa

L'obiettivo del trattamento non convenzionale è ripristinare la microcircolazione dell'aria nella cavità dell'orecchio, eliminare l'infiammazione, ridurre il gonfiore e il dolore all'orecchio.

  • Un impacco costituito da un batuffolo di cotone imbevuto di glicerina, alcool medico e resorcinolo viene inserito nell'orecchio dolorante per un giorno. L'impacco aiuta ad alleviare l'infiammazione e ridurre il dolore.
  • Dietro l'orecchio viene posizionata una compressa di alcol diluito. È consentito trattenere per 12 ore, dopo di che la garza viene rimossa.
  • Per alleviare il gonfiore, il protargol viene instillato nell'orecchio.

La medicina alternativa viene utilizzata tenendo conto di diverse regole:

  • Gli impacchi non devono essere applicati ad alte temperature;
  • le gocce di alcol non dovrebbero essere usate per curare i bambini;
  • se l'età del paziente è inferiore a 10 anni, non vengono utilizzate compresse semialcoliche.

Complicanze dell'otite media acuta

La forma acuta della malattia dura circa 5 giorni, poi l'otite media diventa purulenta e aumenta la probabilità di tali complicanze:

  • rottura del timpano;
  • perdita dell'udito, perdita dell'udito;
  • la diffusione del pus in tutto il corpo, la comparsa di meningite, labirinto, sepsi;
  • otite media cronica

Forma cronica della malattia: caratteristiche

L'otite media catarrale acuta in assenza di un trattamento adeguato e di un'immunità debole diventa cronica. Si divide in due tipologie:

  1. Otite media ipertrofica - implica un gonfiore costante della mucosa, riducendo la cavità dell'orecchio, che riduce l'acuità dell'udito.
  2. Otite atrofica: si verifica la morte dell'epitelio, che porta ad un aumento dello spazio e una diminuzione della funzione di percezione del suono.

È possibile trattare solo la forma ipertrofica della malattia durante il periodo di esacerbazione. L'uso della terapia farmacologica per l'otite atrofica ha lo scopo di migliorare il benessere. Non è più possibile eliminare il processo patologico.

La fase acuta raramente diventa cronica; nella maggior parte dei casi la malattia può essere curata immediatamente, senza attendere complicazioni. Ma con l'immunità indebolita e la presenza di altre malattie infettive o infiammatorie, l'otite media cronica è quasi inevitabile.

Misure preventive per bambini e adulti

Puoi proteggere te stesso e i tuoi figli dall'otite catarrale seguendo le regole fondamentali di uno stile di vita sano:

  • assenza di cattive abitudini, protezione dei bambini dal fumo di tabacco;
  • riposo regolare lontano dalla città rumorosa e inquinata;
  • indurimento, attività fisica regolare;
  • alimentazione con prodotti di qualità;
  • sostenere l'immunità con vitamine nel periodo autunno-inverno;
  • lavaggio accurato delle mani dopo i luoghi pubblici per prevenire malattie infettive;
  • trattamento tempestivo delle malattie respiratorie;
  • pulire le orecchie, proteggere dalla penetrazione di acqua e altri liquidi;
  • allattamento al seno prolungato dei bambini;
  • esame da parte dei medici secondo il programma di patrocinio per i bambini di età inferiore a un anno.

Le misure preventive mirano a prevenire le malattie respiratorie e infettive che possono portare all'otite media e ad altre complicazioni. Se non è stato possibile proteggere te stesso o i tuoi figli dall'ARVI, devi iniziare immediatamente il trattamento per una pronta guarigione.

L'otite media catarrale non minaccia la vita umana, si manifesta principalmente in forma acuta e scompare senza lasciare traccia entro 6 giorni. Un risultato favorevole è possibile con un trattamento adeguato prescritto da un medico. Se non vengono prese misure per eliminare l'infiammazione, sono possibili complicazioni che portano alla sordità e all'infezione di altri sistemi corporei.

Otite catarrale: sintomi e trattamento

Otite catarrale - sintomi principali:

  • Febbre
  • Disturbi del sonno
  • Perdita di appetito
  • Diarrea
  • Aumento della fatica
  • Irritabilità
  • Lacrime
  • Congestione dell'orecchio
  • Mal d'orecchi
  • Perdita dell'udito
  • Letargia
  • Malinconia
  • Rifiuto dal seno materno

L'otite catarrale è una malattia otorinolaringoiatrica in cui l'infezione si diffonde all'orecchio medio, causando un processo infiammatorio e sintomi caratteristici di questa malattia. Questa malattia si verifica spesso durante l'infanzia, poiché il sistema uditivo del bambino ha le sue caratteristiche anatomiche e fisiologiche, che portano alla frequente diffusione di infezioni alle orecchie dalla cavità orale e dal rinofaringe.

La malattia ha un decorso acuto e sintomi pronunciati, quindi è difficile confonderla con altre malattie infantili. Negli adulti può svilupparsi anche un'otite media catarrale acuta, che di solito si spiega con la penetrazione di un'infezione batterica attraverso la tromba di Eustachio nella cavità dell'orecchio medio. Senza trattamento, la malattia progredisce, causando una perdita dell’udito graduale e persistente.

Di solito, l'otite catarrale nei bambini si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione delle difese dell'organismo a causa di varie patologie virali respiratorie. I fattori predisponenti possono essere la mancanza di vitamine, l'ipotermia o l'ingresso di acqua fredda nella cavità dell'orecchio.

A volte i bambini cercano di sopprimere la voglia di starnutire, che può anche causare lo sviluppo di questa malattia. Nei neonati, l'otite media catarrale si sviluppa a causa del frequente rigurgito e dell'ingresso del contenuto dello stomaco nella tromba di Eustachio e nella cavità timpanica.

Se parliamo di adulti, possono anche sviluppare la malattia a causa di malattie infettive del rinofaringe, ma ciò accade molto meno frequentemente rispetto ai pazienti giovani. Le cause più comuni di questa malattia negli adulti sono:

  • ipotermia dovuta alla ridotta immunità;
  • cambiamenti nella pressione atmosferica;
  • rapida immersione in acqua e rapida risalita durante le immersioni subacquee.

Manifestazioni cliniche

L'orecchio medio è la cavità situata tra il timpano e l'orecchio interno. È qui che si trovano gli ossicini uditivi, il cui lavoro consente a una persona di riconoscere i suoni. Pertanto, con lo sviluppo del processo infiammatorio in quest'area dell'apparecchio acustico, la percezione dei suoni viene interrotta e la progressione della malattia porta ad una diminuzione dell'udito a livelli critici.

I sintomi della malattia si manifestano in modo diverso, a seconda della gravità del processo infiammatorio. Tuttavia, non sono così pronunciati come i sintomi dell'infiammazione purulenta nell'organo, quindi negli adulti e nei bambini più grandi compaiono sintomi come:

  • congestione;
  • perdita dell'udito;
  • leggero dolore che si intensifica quando si preme sul trago.

Il dolore è solitamente crescente e, se la malattia non viene trattata in tempo, diventa sempre più grave e alla fine diventa insopportabile. Il dolore aumenta durante la deglutizione, la tosse, ecc., Soprattutto nei casi in cui l'otite media catarrale è bilaterale.

Sintomi più pronunciati di patologia si osservano nei neonati. La loro temperatura sale a livelli febbrili, il sonno e l'appetito sono disturbati. I bambini piangono molto, sono capricciosi, si rifiutano di allattare e possono avere problemi intestinali (diarrea).

I sintomi di questa malattia possono anche essere di natura generale: letargia, stanchezza, irritabilità, disturbi del sonno, ecc.

Diagnosi e trattamento

La diagnosi di questa malattia viene fatta dopo un esame approfondito da parte di un medico ORL. Se i sintomi sono gravi, non è difficile per il medico fare una diagnosi e prescrivere un trattamento tempestivo. Ma se i sintomi sono vaghi, sono necessari ulteriori metodi di esame, ad esempio l'esame con un otoscopio, che consente di vedere la sporgenza del timpano e un cambiamento nel suo colore dal grigio chiaro (che è normale per questo) al rosso o rosso-rosa. I metodi audiometrici utilizzati nella pratica otorinolaringoiatrica consentono al medico di valutare il livello di perdita dell'udito nei pazienti giovani e negli adulti.

Poiché sono i bambini ad ammalarsi più spesso, va detto del trattamento della malattia in loro. Per prevenire lo sviluppo di complicanze, il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico e al bambino viene prescritto il riposo a letto.

Gli antibiotici sono indicati nei casi in cui il paziente presenta febbre alta, se è molto giovane (sotto i 2 anni di età) o nei casi in cui presenta forti dolori all'organo interessato. In altri casi, gli antibiotici non vengono prescritti e il trattamento di una patologia come l'otite media catarrale viene effettuato utilizzando gocce auricolari anestetiche locali, come gocce di novocaina o otinum, e procedure fisioterapeutiche. Sono indicate le procedure di riscaldamento: un cuscinetto riscaldante sulla zona dell'orecchio dolorante, UHF.

Per ripristinare la pervietà del tubo uditivo e quindi ridurre la pressione nella cavità dell'orecchio medio, vengono utilizzate gocce nasali vasocostrittrici. Inoltre, nelle orecchie vengono utilizzate gocce battericide, che dovrebbero essere selezionate dal medico tenendo conto delle condizioni del paziente. È necessario anche un trattamento generale di rafforzamento, poiché con un sistema immunitario sano, il recupero avviene molto più rapidamente.

Il trattamento tempestivo consente di eliminare i sintomi della malattia in pochi giorni e di riprendersi completamente entro una settimana. Ma se il trattamento viene prescritto nel momento sbagliato o non viene somministrato affatto, la probabilità di complicazioni aumenta notevolmente. L'otite catarrale può trasformarsi in purulenta, con tutti i sintomi che ne conseguono e la probabilità di sviluppare gravi complicanze.

Se pensi di averlo Otite media catarrale e sintomi caratteristici di questa malattia, quindi un otorinolaringoiatra può aiutarti.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio di diagnosi delle malattie online, che seleziona le probabili malattie in base ai sintomi inseriti.

Sintomi e trattamento dell'otite catarrale

Dolore acuto all'orecchio, che cancella tutti i piani, debolezza e febbre: tutti conoscono questi segni di otite media. Nel tentativo di fermare il tormento, molti iniziano immediatamente l'automedicazione, tuttavia questo è pericoloso, perché ogni forma di otite viene trattata in modo diverso. E se la forma esterna non può portare a gravi complicazioni, l'otite media catarrale con un trattamento improprio porterà alla sordità.

Eziologia della malattia nell'ICD-10

L'otite catarrale è un'infiammazione delle mucose dell'orecchio medio, che coinvolge la cavità, la tromba di Eustachio e il processo mastoideo. Solitamente la malattia è caratterizzata da una rapida progressione, soprattutto durante l'infanzia, ma a volte ne soffrono anche gli adulti.

Cause

Si ritiene che l'otite sia sempre una conseguenza dell'ipotermia, della corrente d'aria o dell'ingresso di acqua nell'orecchio. Tuttavia, l'otite catarrale non è associata a questo e la sua causa è l'infezione del corpo con un'infezione batterica o virale.

Le seguenti condizioni predispongono allo sviluppo della forma catarrale di otite:

  • adenoidi;
  • punte allargate della conca nasale;
  • setto nasale deviato;
  • condizioni patologiche nelle aperture nasofaringee.

La malattia può anche essere una conseguenza di un trauma al timpano o di un'infezione nella zona lesa. In rari casi, la forma acuta si verifica quando un'infezione entra nell'orecchio attraverso il sangue.

Foto visiva della posizione delle adenoidi:

Il sintomo più pronunciato dell'otite catarrale è il dolore nella zona dell'orecchio. La natura del dolore può essere diversa, a seconda della forma e della gravità della malattia: costante, tirante, lancinante, pulsante. Inoltre, i sintomi del dolore possono irradiarsi alla mascella, alle tempie e alla parte posteriore della testa.

Altri sintomi dell’otite media catarrale sono:

  • rumore nelle orecchie;
  • secrezione purulenta;
  • congestione nelle orecchie;
  • problema uditivo;
  • linfonodi ingrossati;
  • sensazioni dolorose dietro l'orecchio.

Questi sintomi possono essere osservati in un orecchio (lato sinistro o destro) o in entrambi (forma bilaterale).

La malattia si manifesta anche con sintomi generali, ad esempio debolezza, febbre alta, irritabilità. Con l'otite media si osservano sintomi di malattie otorinolaringoiatriche: congestione e secrezione nasale, dolore alla gola.

Come riconoscere l'otite catarrale nei bambini

Riconoscere precocemente la malattia dell'orecchio in un bambino è problematico, soprattutto se non ha ancora iniziato a parlare.

I seguenti segnali possono essere un campanello d’allarme:

  • Il bambino si strofina e raggiunge costantemente il suo orecchio.
  • Si sforza di sdraiarsi per riposare e sul lato dolorante.
  • L'umore peggiora in modo significativo, il bambino diventa irritabile.
  • Perde l'appetito e compaiono disturbi del sonno.
  • Il rigurgito appare o diventa più frequente.
  • Il bambino non risponde ai suoni silenziosi.

La stessa forma catarrale è un sottotipo di otite media acuta. L'uniforme stessa può indossare:

  • Carattere tagliente. Si diffonde ai tessuti dell'orecchio e alle aree circostanti. Si manifesta come un forte deterioramento della salute, sintomi pronunciati, l'otite media acuta si sviluppa rapidamente in altre forme.
  • Carattere subacuto. Durano meno di 3 mesi e presentano sintomi più lievi rispetto alla forma acuta.
  • Cronico. Dura più di 3 mesi ed è accompagnato da periodica suppurazione dalla cavità dell'orecchio.

Inoltre, l'otite media catarrale può essere unilaterale o bilaterale.

Il trattamento dell'otite catarrale ha lo scopo di ridurre il gonfiore delle mucose del tubo uditivo e del rinofaringe, ripristinare l'accesso dell'aria all'orecchio medio ed eliminare l'infezione.

Il trattamento viene effettuato a domicilio; il ricovero è indicato solo per i bambini sotto i 2 anni e per gli adulti in condizioni gravi.

Il trattamento consiste nell’assumere un gruppo di farmaci, nel seguire le raccomandazioni generali del medico e nella prescrizione di procedure fisioterapeutiche.

Farmaco

Il medico può prescrivere i seguenti farmaci:

  • Gocce antidolorifiche.
  • Gocce antibatteriche se c'è un difetto nel timpano. Altrimenti, le gocce non lo attraverseranno.
  • Gocce antibiotiche in caso di perforazione del timpano.
  • Farmaci vasocostrittori nel naso.
  • Antibiotici sistemici per malattie concomitanti.

Inoltre, se ci sono malattie del naso e del rinofaringe, vengono prescritti farmaci per curarle, antipiretici e antidolorifici se sono presenti sintomi.

Metodi alternativi

Oltre al trattamento farmacologico, è indicata l'aderenza alle seguenti raccomandazioni:

  • Riposati e bevi molti liquidi.
  • Paracentesi se la malattia ha raggiunto lo stadio pre-perforativo.
  • Fisioterapia.
  • Soffiare le orecchie.
  • Esercizi per la tuba uditiva.
  • Impacco caldo sulla zona vicino alle orecchie (solo nella fase iniziale).

È importante proteggere l'orecchio dall'acqua, dal surriscaldamento e da ulteriori infezioni.

Il pediatra spiega quando è necessario trattare l'otite media con antibiotici e quali tipi di questa malattia sono più pericolosi, guarda il video:

Prevenzione

La prevenzione si divide in primaria e secondaria. Le misure preventive primarie devono essere osservate per tutta la vita, soprattutto per i bambini:

  1. evitare l'ipotermia;
  2. indurire;
  3. ridurre al minimo le cattive abitudini;
  4. fare sport, se possibile all'aperto;
  5. Osservare sempre le norme igieniche;
  6. trattare le malattie croniche, in particolare quelle associate alle orecchie, al rinofaringe, alla gola e alla cavità orale.

La prevenzione secondaria si osserva quando una persona si è già ammalata di un'infezione respiratoria acuta. In questo caso, deve soffiarsi il naso correttamente, chiudendo alternativamente ciascuna narice e aprendo la bocca. Al primo sintomo di otite media, dovresti consultare immediatamente un medico, poiché l'automedicazione può portare a gravi complicazioni.

Otite media catarrale acuta

L'otite catarrale acuta è un processo patologico di natura acuta, che è caratterizzato da infiammazione e si diffonde all'orecchio medio (cavità nel suo insieme, processo mastoideo, tromba di Eustachio). Questo danno all'orecchio medio può essere osservato sia negli adulti che nei bambini e minaccia la completa perdita dell'udito. Pertanto, è molto importante conoscere i primi sintomi per iniziare il trattamento in modo tempestivo.

Otite media catarrale acuta

Segni di malattia

L'otite catarrale è caratterizzata da un processo infiammatorio iniziale, rafforzato dall'aumento della secrezione mucosa. Insieme alla secrezione escono le cellule epiteliali. A volte a questa impurità vengono aggiunti leucociti.

Sotto l'influenza del processo infiammatorio, si verifica un notevole danno alla mucosa dell'epitelio ciliato. La secrezione di muco aumenta a causa dell'esposizione a virus e batteri patogeni.

Come risultato dei disturbi di cui sopra, l'edema inizia a svilupparsi alla bocca del tubo uditivo. Nel corso del tempo, il timpano inizia a soffrire, in cui la circolazione dell'aria viene interrotta.

L'accumulo di essudato nella cavità dell'orecchio medio avviene nell'arco di quattro giorni. Ecco quanto dura la fase catarrale dell'otite. Se il paziente non adotta misure terapeutiche, si osserva un accumulo di essudato nella cavità, che porta alla formazione di pus con successivo passaggio allo stadio purulento della malattia.

Cos'è l'otite media catarrale acuta

Cause

L'otite media catarrale è una conseguenza diretta dell'infezione batterica o virale della cavità dell'orecchio medio. I principali agenti causali di questa malattia sono gli streptococchi e gli stafilococchi.

I medici identificano le seguenti ragioni per lo sviluppo della malattia:

  1. Influenza e raffreddore.
  2. Malattie infettive.
  3. Penetrazione di rappresentanti della flora batterica nell'orecchio medio.
  4. Conseguenze della sinusite.
  5. Sinusite.
  6. Lesione adenoidea.
  7. Tonsillite.

Nel processo di soffiarsi il naso o starnutire, i rappresentanti patogeni entreranno nella cavità dell'orecchio medio. Ma non si può escludere il contagio attraverso il ricovero; molto spesso ciò si verifica nei bambini che soffrono di una malattia infettiva.

La differenza tra un orecchio sano e un orecchio con otite media

Cosa contribuisce alla malattia?

La diffusione dell'otite catarrale avviene dai focolai principali attraverso il sangue di malattie gravi come il morbillo e la tubercolosi. Contribuire allo sviluppo dello stadio catarrale del diabete mellito, delle malattie renali, del rachitismo. Se un raffreddore o un'influenza sono accompagnati da otite media, si verifica un aumento degli starnuti.

Accuratamente!È estremamente importante rilevare tempestivamente l'otite media durante la gravidanza, poiché questa malattia può influenzare negativamente il bambino dopo la nascita e provocare sordità.

Sintomi: come identificare l'otite media catarrale

Se la malattia si manifesta in forma acuta, i primi sintomi inizieranno presto a comparire. La malattia inizia con un notevole aumento della temperatura, congestione dell'orecchio, che porta al deterioramento dell'udito e sensazioni dolorose (di natura pulsante) nell'orecchio medio che si irradiano ai denti.

Il processo infiammatorio è spesso unilaterale, ma in medicina ci sono stati pazienti a cui è stata diagnosticata un'otite media catarrale bilaterale. Il fenomeno è piuttosto complesso e pertanto richiede un trattamento a lungo termine sotto la supervisione di uno specialista.

Secrezione dall'orecchio dovuta a otite media

Il disturbo principale nelle fasi iniziali dell'otite è l'autofonia. Il paziente inizia a sentire la sua voce nell'orecchio infiammato. Con il tempo questo fenomeno scompare e il paziente invece sente chiaramente il rumore. Ciò è spiegato dal riempimento della cavità dell'orecchio con essudato sieroso.

Attenzione! Per confermare l'otite catarrale, è possibile premere sul trago, provocando un forte dolore. Il dolore aumenterà proporzionalmente con il progredire del processo infiammatorio.

Uno dei sintomi più spiacevoli e scomodi è il dolore lancinante. In generale, il paziente si sente molto male, stanco e indisposto. La temperatura corporea sale a 38 C (tipica per i bambini in età scolare). I neonati e i bambini di età inferiore a un anno soffrono più gravemente della malattia, poiché la temperatura può salire fino a 40 C. In questo caso è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza.

I sintomi aumentano e mentre ciò accade, il corpo del bambino si intossica con un notevole peggioramento del benessere, fino alla comparsa di convulsioni. Il vomito si verifica spesso come conseguenza dei processi di intossicazione. Tali segni avvertono dello stadio purulento dell'otite media.

Otite media nei bambini

Quindi, i sintomi generali dell'otite includono i seguenti segni:

  1. Aumento del dolore all'interno dell'orecchio.
  2. Il dolore è lancinante, di natura pulsante e spesso si irradia alla regione temporale.
  3. L'udito è ridotto a causa della congestione dell'orecchio.
  4. Quando il trago viene colpito, si verifica un forte dolore.
  5. La temperatura corporea è compresa tra 38 C e nei bambini di un anno - 40 C.
  6. Malessere, deterioramento della salute.

Attenzione! Quando la forma catarrale è complicata da una malattia infettiva, si osserverà un ripetuto aumento della temperatura. Durante l'esame della cavità dell'orecchio, potresti notare un arrossamento del timpano, che causerà un dolore acuto quando premuto. Gli esami del sangue confermeranno il processo infiammatorio nel corpo, poiché verrà diagnosticata la leucocitosi.

Come viene effettuata la diagnosi?

Per identificare i cambiamenti nel timpano, il paziente viene inviato per l'otoscopia, si notano i seguenti indicatori:

  1. Evidente arrossamento del timpano attraverso vasi pieni di sangue.
  2. Il timpano è allungato con caratteristica mobilità ridotta.

Quadro otoscopico dell'otite media

È importante! Se il timpano viene tirato nella cavità uditiva, non si può escludere la perdita dell'udito, che si sviluppa a causa della scarsa mobilità degli ossicini uditivi.

Trattamento efficace

Se la malattia viene diagnosticata in un bambino di età inferiore ai due anni, il ricovero in ospedale è obbligatorio. Si consiglia inoltre il ricovero in ospedale o il trattamento sotto vigile controllo di un medico agli adulti che presentano una forma grave della malattia.

L'otite media catarrale richiede l'uso di procedure fisioterapeutiche in combinazione con i farmaci. Pertanto, al paziente vengono prescritti impacchi caldi e terapia UHF.

L'obiettivo principale della terapia per l'otite catarrale è alleviare il gonfiore nel rinofaringe e normalizzare la ventilazione nell'orecchio medio. Pertanto, è necessario utilizzare gocce nasali (Otrivin, Nazivin). È inoltre necessario utilizzare gocce antinfiammatorie nella cavità dell'orecchio (prestare attenzione a Otinum).

Gocce auricolari Otinum

Uno dei sintomi che richiede un'eliminazione urgente è la febbre alta. Si riduce con l'aiuto di farmaci convenzionali, ad esempio l'aspirina. Allo scopo di alleviare il dolore, al paziente viene somministrato Ibuprofene.

Sintomi e trattamento dell'otite catarrale dell'orecchio

L'otite catarrale è lo stadio iniziale di una malattia infiammatoria dell'orecchio, caratterizzata dalla formazione di essudato sieroso nella sua cavità. L'infiammazione inizia dopo che liquidi e microrganismi entrano nella cavità dell'orecchio medio dal rinofaringe, attraverso la tromba di Eustachio. Nella maggior parte dei casi, gli agenti causali dell'infezione sono streptococchi, pneumococchi, ecc.

Lo stadio catarrale dell'otite media può trasformarsi in una forma purulenta o cronica. I bambini sono più suscettibili allo sviluppo della malattia a causa delle caratteristiche strutturali degli organi del rinofaringe e della maturità incompleta del sistema immunitario.

Sintomi specifici

  • Mal d'orecchi. L'orecchio fa costantemente male, la sera le sensazioni dolorose diventano ancora più forti. Una particolarità è che il dolore diventa più forte durante la deglutizione, la masticazione o la tosse, e può estendersi alla zona dei denti, ai lobi temporali e frontali.
  • Aumento della temperatura corporea. Il processo infiammatorio fa sì che il corpo reagisca violentemente, con conseguente aumento della temperatura corporea.
  • Congestione. La patologia è accompagnata dalla formazione di gonfiore della mucosa, l'essudato si accumula nella cavità dell'orecchio medio, causando una sensazione di gonfiore. Di conseguenza, può verificarsi una perdita temporanea dell’udito.
  • Forte dolore quando si preme sull'orecchio. Ciò è dovuto all’infiammazione del timpano; la pressione provoca forti dolori.
  • Arrossamento della mucosa dell'orecchio e del timpano. È impossibile vedere da soli il rossore del timpano, solo uno specialista ORL può farlo.
  • Isolamento dell'essudato chiaro. Solo uno specialista può distinguere il liquido catarrale dal pus durante l'esame di un paziente.

L'otite media catarrale acuta si manifesta con un forte dolore, a causa del quale il paziente non riesce a dormire, e anche la deglutizione è complicata a causa del forte disagio.

Tipi di otite catarrale

I processi infiammatori possono differire l'uno dall'altro a seconda della localizzazione e dell'intensità.

  1. Unilaterale. Nel processo è coinvolto solo l'orecchio sinistro o destro.
  2. Doppia faccia. Entrambe le orecchie sono coinvolte nel processo. L'otite catarrale bilaterale inizia con l'infiammazione in un orecchio e solo dopo un po 'si sposta nell'altro.
  3. Speziato. L’otite media catarrale acuta è la forma più comune. Accompagnato da forte dolore e temperatura corporea elevata. All'esame, uno specialista può vedere un forte rossore associato al processo infiammatorio.
  4. Cronico. Si sviluppa indipendentemente sullo sfondo dei cambiamenti sclerotici negli organi dell'orecchio medio. Molto spesso, l'otite catarrale cronica si sviluppa a causa di un'infiammazione acuta non trattata. Questa patologia è caratterizzata dalla formazione di aderenze nell'orecchio medio, dalla crescita di tessuto ialino nello spessore del timpano e dalla loro deposizione sulle pareti. Lo sviluppo della forma cronica porta alla perdita parziale dell'udito, ai cambiamenti nella struttura dei piccoli organi dell'orecchio medio e al deterioramento dell'elasticità del timpano.

Perché si verifica l'otite media acuta?

La causa principale della malattia è la microflora batterica, che entra nell'orecchio attraverso la tromba di Eustachio o il sangue. L'infiammazione si sviluppa come conseguenza di un precedente raffreddore, in cui i batteri entrano nell'orecchio insieme alle secrezioni nasali o a causa di un risciacquo improprio del naso.

Le reazioni allergiche causano anche gonfiore delle mucose, che può portare allo sviluppo di questa forma della malattia.

Caratteristiche dell'otite media nei bambini

L'otite catarrale in un bambino si sviluppa a causa della speciale struttura del tubo uditivo.

La tromba di Eustachio di un neonato è molto corta e larga, motivo per cui il fluido penetra facilmente attraverso di essa. Con il passare del tempo, il tubo diventa più stretto e più lungo, riducendo il rischio che attraverso di esso penetrino agenti patogeni. I bambini possono ammalarsi anche a causa della prolungata posizione orizzontale.

L'otite media catarrale si sviluppa molto meno frequentemente negli adulti che nei bambini.

Cosa contribuisce all'otite media

  • ipotermia;
  • mancanza di vitamine e minerali;
  • immunità debole dopo malattie precedenti;
  • cambiamenti nella struttura degli organi del rinofaringe. La crescita del tessuto della mucosa o il gonfiore dovuto a una reazione allergica compromettono la pervietà della tuba uditiva. Ciò porta allo sviluppo di un processo infiammatorio che si diffonde nell'area dell'orecchio medio.

Metodi di trattamento

Questa malattia può causare gravi complicazioni, quindi il trattamento dovrebbe essere iniziato quando compaiono i primi segni. Non è consigliabile prescrivere il trattamento da soli senza consultare uno specialista otorinolaringoiatra, poiché ciò può portare alla perdita dell'udito parziale o totale.

Terapia classica

  • Alleviare il gonfiore. Il gonfiore dei tessuti contribuisce allo sviluppo dell'infiammazione catarrale. Le gocce nasali vasocostrittrici vengono utilizzate per alleviare il gonfiore.
  • Farmaci antinfiammatori. Per questi scopi vengono utilizzate gocce auricolari che contengono sostanze antinfiammatorie.
  • Antibiotici. I farmaci antibatterici agiscono sull'infezione che ha causato il processo infiammatorio. Si raccomanda di trattare l'otite media catarrale nei bambini di età inferiore a 2 anni con antibiotici, il corpo del bambino non è ancora in grado di combattere l'infezione da solo. Per i bambini di età superiore ai 2 anni, si consiglia di utilizzare antibiotici solo se la febbre alta dura diversi giorni. La malattia negli adulti e negli adolescenti viene trattata senza l'uso di antibiotici sistemici. Per fare questo, è sufficiente utilizzare gocce antibatteriche con un agente antibatterico.
  • Antipiretico.
  • Antidolorifici. Il dolore all'orecchio può essere molto grave; per alleviarlo si consiglia di utilizzare analgesici e gocce auricolari con una componente anestetica.
  • Riscaldamento. Non dovresti scaldare l'orecchio quando il paziente ha la febbre. Quando si sviluppa un'infiammazione purulenta, anche le procedure di riscaldamento sono severamente vietate. Ciò non farà altro che peggiorare lo sviluppo della malattia.
  • Riposo a letto.

Metodi alternativi

Si raccomanda che l'uso di metodi di trattamento alternativi venga effettuato sotto la supervisione di un medico specialista per evitare lo sviluppo di possibili complicazioni. I seguenti metodi possono essere utilizzati come trattamenti alternativi.

  1. Riscaldamento. Per questi scopi si può usare il sale da cucina, che viene riscaldato e applicato sull'orecchio dolorante. Questa tecnica è controindicata in caso di temperatura corporea elevata e sospetto sviluppo di infiammazione purulenta.
  2. Fisioterapia. Questa tecnica viene utilizzata insieme alla terapia classica. La terapia UHF, magnetica e laser ha un effetto benefico. Come risultato di queste tecniche, la circolazione sanguigna migliora e il gonfiore viene alleviato.
  3. Shunt e cateterizzazione della cavità timpanica e della tuba uditiva. L'essenza di queste tecniche è la rimozione artificiale dell'essudato dall'orecchio medio, che consente di fermare il processo infiammatorio ed evitare ulteriore accumulo di liquido.

Possibili complicazioni

Questa malattia e i suoi sintomi raramente si trasformano in complicazioni gravi. I problemi sorgono nella fase in cui l'infiammazione entra nella fase purulenta.

  • Infiammazione degli organi dell'orecchio medio. Questi includono mastoidite, labirintite, ecc.
  • Diffusione del processo ad altre parti della testa. Di conseguenza, possono verificarsi meningite, encefalite, danni al nervo facciale, ecc.
  • Sepsi. Si verifica quando un agente patogeno entra nel sistema circolatorio. Questa patologia è pericolosa per la vita del paziente e richiede un trattamento immediato.
  • Assenza compromessa o completa dell'udito. Si sviluppa a causa dello sviluppo di cambiamenti sclerotici che interrompono il normale funzionamento degli organi dell'orecchio medio.

Prevenzione delle malattie

Per evitare il verificarsi di questa malattia, è necessario trattare tempestivamente raffreddori come ARVI, naso che cola, ecc. Dovresti anche soffiarti il ​​naso correttamente per evitare che le secrezioni nasali infettive penetrino nelle tube uditive. I genitori devono prima spiegare e insegnare al proprio bambino come soffiarsi il naso correttamente.

Naturalmente, il principale metodo preventivo dell'otite catarrale è aumentare le difese dell'organismo. E questo vale assolutamente per tutte le malattie. Se parliamo di bambini, le misure preventive nel loro caso consistono nell'alimentazione solo in posizione verticale o semi-verticale del corpo.

Farmaci

Ancora una volta richiamiamo la vostra attenzione sul fatto che qualsiasi prescrizione di farmaci deve essere effettuata da un medico. Solo dopo un esame approfondito dell'orecchio malato il medico prescrive il medicinale appropriato.

  • Ibuprofene e paracetamolo per ridurre la temperatura corporea, alleviare il dolore e l'infiammazione;
  • Otipax per l'instillazione delle orecchie;
  • Antibiotici.

Questa patologia può portare a gravi conseguenze per l'organismo, il suo trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista otorinolaringoiatra.

L'otite media catarrale acuta è una malattia che coinvolge la membrana timpanica, la tuba uditiva e il processo mastoideo nel processo infiammatorio. La malattia è pericolosa a causa dello sviluppo di gravi complicazioni: perdita dell'udito o addirittura completa sordità. L'otite media acuta è caratterizzata dalle sue cause, da alcuni sintomi e dai metodi di trattamento.

Fattori che causano la malattia

Gli agenti causali dell'infezione sono batteri: streptococchi, stafilococchi, pneumococchi. Inoltre, l'otite media catarrale può essere non solo di origine batterica, perché è causata sia da batteri che da virus. I bambini di età inferiore ai 7 anni sono particolarmente suscettibili allo sviluppo del processo infiammatorio, dovuto alle caratteristiche anatomiche il loro corpo.

La probabilità di un processo patologico aumenta in presenza di malattie nasali, adenoidi ingrossate e rinite allergica. Un'infezione dalla cavità nasale quando si starnutisce o si soffia il naso penetra rapidamente nell'orecchio medio. Non si può escludere la penetrazione esterna di microrganismi patogeni attraverso il condotto uditivo. Ciò accade estremamente raramente quando l'orecchio è ferito e il timpano si rompe.

Con l'influenza, il morbillo, la scarlattina, l'infezione diventa possibile attraverso il sangue. Di norma, l'otite media non si presenta come una malattia indipendente, ma si manifesta come complicanze di altri disturbi.

Quando il sistema immunitario è indebolito, è difficile per il corpo di un bambino resistere alle infezioni. Ecco perché, con le malattie croniche - diabete mellito, malattie del fegato e dei reni, nonché ipotermia, l'otite media catarrale può svilupparsi ripetutamente nei bambini. Gli esperti dicono che i bambini e gli adulti spesso sviluppano un processo infiammatorio nella cavità dell'orecchio medio a causa della soffiatura impropria del naso. Non tutti sanno che non è possibile soffiarsi il naso con entrambe le narici contemporaneamente; è necessario farlo alternativamente.

Se un bambino è incline alla rinite allergica, il muco che si forma costantemente nei seni può facilmente entrare nell'orecchio. Starnuti e tosse aumentano anche la pressione nel rinofaringe, quindi il muco può entrare nella cavità dell'orecchio.

Manifestazione della malattia

L'otite media catarrale acuta del lato destro o sinistro può essere riconosciuta dai seguenti sintomi caratteristici:

  • sensazione di rumore, pienezza e dolore alle orecchie;
  • perdita dell'udito;
  • congestione.

Nella fase iniziale del processo infiammatorio, il dolore è abbastanza insignificante, a volte il paziente può anche non avvertirlo, ma col tempo diventa crescente e pulsante. Spesso il dolore si irradia alle parti temporali, occipitali, parietali della testa, a volte si avverte anche nella zona della mascella. Il dolore aumenta in modo significativo quando si deglutisce, si succhia, si soffia il naso o si starnutisce.

Con l'otite media, il corpo del malato è indebolito, quindi spesso si verifica un'infezione secondaria. Quando l'otite media acuta è complicata da altre infezioni, la temperatura corporea può aumentare e le condizioni generali dell'adulto o del bambino possono peggiorare. Quando un otorinolaringoiatra esamina la cavità dell'orecchio, sono visibili arrossamento e infiammazione del timpano.

Come viene effettuato il trattamento?

L'obiettivo principale del trattamento è ripristinare rapidamente la pervietà della tuba uditiva. Per fare questo, puoi gocciolare farmaci vasocostrittori nel naso, quando il gonfiore nel rinofaringe viene eliminato, la pervietà del tubo uditivo migliorerà. In caso di otite media catarrale acuta del lato sinistro o destro, quando la temperatura del paziente aumenta, si consiglia di osservare un rigoroso riposo a letto. Nella fase iniziale della malattia, il dolore all'orecchio dovrebbe essere eliminato immediatamente.

Le seguenti sostanze possono essere utilizzate come antidolorifici:

  • alcool 70%;
  • glicerina fenica;
  • novocaina.

Puoi anche acquistare gocce speciali in farmacia: Otinum o Otipax. Se il dolore si intensifica e non c'è nessun antidolorifico a portata di mano, le condizioni del paziente possono essere migliorate gocciolando alcol o olio sterile - vaselina, oliva - nell'orecchio. Prima di introdurre il medicinale nel condotto uditivo, deve essere riscaldato, per fare ciò la fiala con il contenitore deve essere abbassata in un bicchiere di acqua tiepida. Le gocce vengono versate nel condotto uditivo, 5-6 ciascuna. Durante la procedura, dovresti sdraiarti su un fianco, con l'orecchio interessato rivolto verso l'alto, e rimanere sdraiato lì per 10 minuti. In caso di otite media catarrale bilaterale acuta, è necessario prima instillare le gocce in un orecchio, attendere qualche istante e girarsi dall'altra parte per instillare il condotto uditivo successivo.

Anche impacchi riscaldanti, cuscinetti riscaldanti, lampade blu e UHF hanno un buon effetto. A temperature elevate, le procedure termiche sono controindicate, possono solo aggravare il processo infiammatorio. In questo caso, devi prima assumere antipiretici: analgin, paracetamolo, aspirina, quindi riscaldare l'orecchio interessato.

È importante evitare l'autotrattamento dell'otite media, soprattutto se la malattia si manifesta in un bambino. Le azioni sbagliate possono solo causare gravi complicazioni.

Otite catarrale - acuta, otite media, otite catarrale nei bambini

L'otite è una delle tante malattie otorinolaringoiatriche, caratterizzata dalla presenza di un processo infiammatorio nell'orecchio. A seconda della secrezione dall'orecchio si distinguono l'otite purulenta e quella catarrale; molto spesso l'otite catarrale può precedere quella purulenta. Solo un otorinolaringoiatra può distinguere l'uno dall'altro.

La causa della malattia è solitamente un'infezione che può entrare dalla cavità nasale attraverso il tubo uditivo. Fattori favorevoli per lo sviluppo della malattia sono la ridotta resistenza del corpo, il soffiarsi il naso in modo improprio, la tosse e gli starnuti. I bambini sono più suscettibili alla malattia a causa delle caratteristiche strutturali degli organi ENT (il loro tubo uditivo è largo e corto, il che consente all'infezione di entrare facilmente nella cavità dell'organo uditivo). La presenza di adenoidi è anche un fattore favorevole per l'otite ricorrente. Ci soffermeremo più in dettaglio sull'otite media catarrale.

Otite catarrale acuta dell'orecchio medio

L'otite catarrale acuta è lo stadio iniziale della malattia; è caratterizzata dalla comparsa e dallo sviluppo dell'infezione nella cavità dell'orecchio medio, che è accompagnata dal rilascio di essudato. In questo caso, l'infiammazione si estende non solo alla cavità timpanica, ma colpisce anche tutte le cavità dell'orecchio medio (cellule del processo mastoideo, tuba uditiva). Come accennato in precedenza, l'infezione entra qui dalla cavità nasale e gli agenti causali possono essere streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, ecc.

La mucosa dell'orecchio medio si infiamma, si gonfia, cioè il lume diminuisce, con conseguente deterioramento della ventilazione, che è un ottimo terreno fertile per la diffusione e lo sviluppo dell'infezione. I sintomi sono dolori molto forti, che si intensificano quando si starnutisce, si deglutisce o si tossisce, il dolore si irradia ai denti, alla regione temporale e alla corona. Il paziente può avvertire un aumento della temperatura corporea, debolezza generale, rumore e diminuzione dell'udito. All'esame, il medico scopre un forte arrossamento del timpano e la comparsa di un forte dolore quando lo si tocca.

Il paziente lamenta un aumento del dolore quando preme sul trago. Se la comparsa del dolore nell'orecchio è stata preceduta da una malattia infettiva, allora c'è un aumento dei suoi sintomi, un aumento ancora maggiore della temperatura corporea, possibile insonnia dovuta a forti dolori, mancanza di appetito, perché c'è dolore durante la deglutizione.

Se il trattamento non viene avviato in questa fase, l'essudato si accumula nell'orecchio medio, creando condizioni favorevoli per lo sviluppo dell'infezione, cioè la malattia progredisce fino allo stadio di otite purulenta acuta, che può svilupparsi in una forma cronica. Per evitare tutto ciò, è necessario consultare tempestivamente un medico e iniziare il trattamento.

Trattamento dell'otite catarrale

La prescrizione deve essere fatta solo da un medico; qualsiasi attività amatoriale in questo caso può portare a conseguenze molto gravi. Dopo l'esame, l'otorinolaringoiatra farà una certa prescrizione, la più comune delle quali considereremo ora.

Le procedure termiche sono prescritte sotto forma di impacchi o riscaldamento con una lampada blu. L'otite media catarrale risponde bene al trattamento se riscaldata con compresse semialcoliche o di vodka (questo metodo di riscaldamento è il più efficace). Il calore che appare durante il riscaldamento aumenta la circolazione sanguigna nell'area dell'infiammazione, il che porta ad un aumento della produzione di cellule protettive.

Anche le gocce per le orecchie sono uno dei trattamenti efficaci oggi. Sono ampiamente rappresentati sul mercato farmaceutico, ma dovresti acquistare quelle gocce che ti sono state prescritte dal tuo medico. L'effetto delle gocce è che alleviano il dolore e riducono gradualmente l'infiammazione. La maggior parte di questi farmaci sono sicuri e non vengono rilevati effetti collaterali, quindi vengono spesso utilizzati nei casi in cui è necessario curare l'otite media catarrale nei bambini.

L'antibiotico è spesso usato per trattare l'otite media purulenta. Ma il suo utilizzo in caso di forma catarrale dovrebbe essere giustificato e attento.

Le gocce nasali hanno un effetto vasocostrittore, necessario in questo caso.

Prevenzione dell'otite catarrale nei bambini

Naturalmente, il primo passo è iniziare il trattamento tempestivo del raffreddore (ARVI, naso che cola). Una delle cause dell'otite è il soffiaggio improprio del naso durante il naso che cola, che viene eseguito con la bocca chiusa, nel qual caso lo scolo nasale entra facilmente nei tubi uditivi. E per evitare ciò, devi aprire leggermente la bocca quando ti soffi il naso. Se un bambino è predisposto a frequenti ricadute di malattie infettive, si consiglia di assumere antibiotici per curarle. Dopo aver nuotato in un fiume, in mare o in un bagno, è necessario prestare particolare attenzione alla rimozione dell'acqua dalle orecchie. Ci sono bambini che sono predisposti all'otite media, quindi prima dell'inizio della stagione balneare o di una gita al mare è necessario rivolgersi a un otorinolaringoiatra per farsi pulire le orecchie. E dopo il nuoto, metti delle gocce antisettiche nelle orecchie una volta al giorno, preferibilmente a fine giornata.

Ci sono bambini che avvertono dolore alle orecchie quando si trovano ad alta quota (ad esempio in aereo). Questa sensazione spiacevole si verifica a causa del fluido che entra nella cavità dell'organo uditivo. E per evitare ciò, devi chiedere al bambino di ingoiare la saliva o di ingoiare qualcosa più spesso. Se stiamo parlando di bambini piccoli che non possono farlo, allora devi dare loro costantemente acqua e latte.

Per quanto riguarda i neonati, per prevenire l'otite media, dovrebbero essere nutriti in posizione verticale o semiverticale durante l'alimentazione.

Naturalmente, aumentare le difese dell'organismo è uno dei metodi più importanti per prevenire non solo l'otite media, ma anche qualsiasi altra malattia.

Salute a te e ai tuoi figli!

Otite - moderata, acuta, purulenta, nei bambini, sintomi e trattamento

L'otite è un'infiammazione dell'orecchio medio, che è la malattia più comune degli organi ENT. L'otite si basa su processi infiammatori nella mucosa che si verificano nell'orecchio medio. In generale, l'orecchio esterno è costituito da parti come il padiglione auricolare, il canale uditivo esterno e il timpano, che separa l'orecchio esterno dall'orecchio medio. L'orecchio medio è una minuscola cavità contenente un meccanismo osseo che trasmette le onde sonore nel canale dell'orecchio interno.

L'orecchio medio trasforma anche le onde sonore in arrivo in speciali impulsi nervosi che entrano nel cervello. L'otite media può essere esterna, cioè quando si verifica un'infiammazione del padiglione auricolare o un'infiammazione del condotto uditivo. Si verifica anche l'otite media, cioè si verifica l'infiammazione dell'orecchio medio. In genere, l'otite media si verifica dopo complicazioni di malattie infettive come influenza, mal di gola e altre.

Otite media acuta

L'otite acuta è una malattia generale del corpo, in cui la manifestazione locale sono processi infiammatori e infettivi, che coprono tutte e tre le componenti anatomiche dell'orecchio medio, ovvero la cavità timpanica, la tuba uditiva e il processo mastoideo. Secondo le statistiche, l’otite media si manifesta nel 25-30% delle persone che soffrono di malattie dell’orecchio e ciò indica che l’otite media acuta è una malattia molto diffusa. Al primo posto in termini di incidenza di otite acuta ci sono i bambini sotto i 5 anni di età, al secondo posto gli anziani e al terzo gli adolescenti sotto i 14 anni. L'otite media acuta non ha un agente patogeno specifico e inoltre non può essere causata da microrganismi patogeni di vario tipo, tra cui virus, microbi e flora fungina o loro associazioni.

Il fattore scatenante per lo sviluppo dell'otite acuta sono le infezioni virali respiratorie acute o l'influenza. Inoltre, i fattori precipitanti generali e i fattori di rischio che favoriscono l'insorgenza e l'ulteriore sviluppo dell'otite acuta svolgono un ruolo importante nello sviluppo della malattia.

Sintomi dell'otite media

Vale la pena notare che la forma più lieve di otite è l'otite esterna, ma oltre ad essa c'è l'otite interna e l'otite dell'orecchio medio. Per quanto riguarda i sintomi dell'otite media, di solito si tratta di dolori lancinanti con periodicità

carattere, nonché possibile gonfiore del padiglione auricolare e aumento della temperatura corporea della persona. L'otite esterna può anche essere causata da un danno meccanico al tessuto dell'orecchio esterno, cioè da microtraumi dovuti a una pulizia impropria o da un trauma al padiglione auricolare. E l'infiammazione della mucosa nell'orecchio medio si chiama otite media. Il pericolo di questo tipo di otite è che porta a conseguenze molto gravi. Ad esempio, può verificarsi una perdita dell’udito completa o parziale e l’infiammazione può diffondersi ulteriormente, anche al rivestimento del cervello.

Inoltre, l'otite media dell'orecchio medio è solitamente accompagnata da un forte dolore all'orecchio, diminuzione dell'udito, sensazione di congestione dell'orecchio e rumore dell'acqua traboccante e, nelle forme gravi, l'otite media è accompagnata da secrezione dal condotto uditivo e un aumento della temperatura corporea, che può essere superiore a 38 gradi. E se non viene effettuato un trattamento errato e prematuro dell'otite dell'orecchio medio, in futuro ciò può portare allo sviluppo di otite interna.

I sintomi dell'otite interna sono molto simili ai sintomi dell'otite media, ma in questo caso il rischio di complicanze è elevato, quindi è necessario il ricovero in ospedale e può anche richiedere il trattamento chirurgico dell'otite in ospedale. Inoltre, l'otite media, come molte altre malattie, può manifestarsi in forme croniche e acute.

Se si tratta di una forma acuta di otite, si verifica molto rapidamente un dolore intenso, che aumenta ancora di più ogni ora o addirittura minuto. Se questa è una forma cronica di otite, procede più lentamente e i suoi sintomi sono meno pronunciati, come altre forme, ma ciò non elimina il pericolo dopo l'insorgenza di questa malattia.

Otite media acuta

Per quanto riguarda l'otite acuta, si manifesta in più fasi. Ad esempio, prima c'è l'infiammazione della mucosa dell'orecchio medio, poi appare la suppurazione e si verifica la perforazione del timpano. In generale, l'otite media acuta può verificarsi abbastanza facilmente se non vi è alcuna reazione generale evidente del corpo. In alcuni casi, questa forma di otite può assumere un decorso grave, con acuti fenomeni reattivi da parte del corpo. Le cause dell'otite media acuta sono infezioni che sono penetrate nella cavità timpanica. Ciò può accadere a causa di un forte indebolimento o ipotermia del corpo.

L'otite media acuta può verificarsi anche secondariamente e diventare una conseguenza di complicanze di infezioni e di danni alle vie respiratorie superiori o dopo aver sofferto di influenza. Nell'infanzia, la malattia può manifestarsi dopo aver sofferto di scarlattina, difterite, morbillo e altre malattie infettive infantili. Un'altra infiammazione acuta dell'orecchio medio può verificarsi dopo l'infiammazione cronica o acuta del naso e della faringe. A seconda della gravità della malattia, si distinguono i sintomi generali e locali dell'otite media. Ad esempio, nel corso normale dell'otite acuta, si verifica abbastanza spesso il recupero e il completo ripristino delle funzioni uditive. Se le condizioni di trattamento sono sfavorevoli, il decorso della malattia può diventare prolungato e lento, oppure diventare cronico.

Nel corso tipico dell'otite purulenta acuta si distinguono tre periodi di sviluppo. Ad esempio, nel primo periodo si verifica l'emergere e lo sviluppo di processi infiammatori nell'orecchio medio. In questo caso, il dolore all'orecchio è molto forte e aumenta gradualmente, e nei casi più gravi diventa semplicemente insopportabile e doloroso, il che può privarti della pace. Molto spesso, il dolore si avverte in profondità nell'orecchio e in natura può essere pulsante, lacerante, doloroso o lancinante. Molto spesso, con l'otite media acuta, il dolore può irradiarsi ai denti, alla parte posteriore della testa, alle tempie o diffondersi a tutta la testa, e si intensifica anche quando si soffia il naso, si starnutisce, si deglutisce o si tossisce, poiché in questo caso la pressione nella cavità timpanica aumenta notevolmente.

Nella fase successiva di sviluppo dell'otite, il timpano viene perforato e il risultato dell'infiammazione è la suppurazione. Quindi, dopo la suppurazione, la temperatura solitamente diminuisce, ma questo processo doloroso può durare 4-7 giorni. Durante l'infiammazione, la suppurazione è inizialmente abbondante, quindi diminuisce significativamente e il pus acquisisce una consistenza densa. Se si osserva un'otite media acuta nell'orecchio, il pus in questo caso non ha odore. Se in questo caso non c'è otite esterna.

Per quanto riguarda il terzo periodo di otite media acuta, si osserva una graduale cessazione dei processi infiammatori, poi scompare la suppurazione, il funzionamento dell'orecchio medio si normalizza e la perforazione del timpano guarisce. E la durata di ciascuno di questi periodi può variare da diversi giorni a due settimane.

Questa forma di otite è accompagnata dall'infiammazione delle cavità dell'orecchio medio, causata da streptococchi, stafilococchi e altri agenti patogeni. L'otite media catarrale acuta può essere scatenata da una ridotta resistenza corporea, diabete mellito, ipotermia, carenza vitaminica, malattie renali, rachitismo, varie malattie infettive e così via. Molto spesso, i batteri penetrano nell'orecchio medio dalla cavità nasale, attraverso il tubo uditivo, e ciò si verifica durante l'infiammazione acuta della mucosa durante la rinite acuta, le infezioni respiratorie acute, l'influenza o l'otite media acuta.

I fattori che accelerano la diffusione dell'infezione sono la tosse, la crescita di adenoidi, gli starnuti o il soffiarsi il naso in modo improprio, perché è necessario pulire a turno ciascuna narice. I sintomi dell'otite media comprendono tinnito, dolore, pienezza e perdita dell'udito. E di solito il dolore in questo caso è di natura crescente, può anche irradiarsi ai denti, farsi sentire nella profondità dell'orecchio o irradiarsi nella regione parietotemporale o occipitale. Inoltre, possono provare disagio quando tossiscono, starnutiscono e deglutiscono, il che molto spesso priva il paziente dell'appetito e del sonno. E se la malattia si verifica sullo sfondo di una malattia infettiva generale, la temperatura può aumentare bruscamente.

Durante l'esame del paziente, il medico scopre che il timpano è rosso e toccarlo è molto doloroso. Per quanto riguarda il trattamento, l'otite catarrale richiede il riposo a letto e le complicanze richiedono il ricovero in ospedale. Per eliminare il dolore, dovrai instillare nell'apparecchio acustico glicerina fenica e alcol al 70%, 5-6 gocce in ciascun orecchio. Successivamente, durante la notte viene inserito uno stoppino di cotone in ciascun orecchio. Inoltre vengono utilizzati fisioterapia, cuscinetti riscaldanti e impacchi di vodka. E nel naso vengono instillate gocce vasocostrittrici e battericide. Se la temperatura è alta, il medico prescrive farmaci antipiretici.

Otite media acuta essudativa

Questa forma di otite è un'infiammazione dell'orecchio medio con formazione di trasudato e sua conservazione a lungo termine nella cavità timpanica. In termini di prevalenza, l'otite media acuta essudativa è più comune nei bambini che negli adulti. E l'otite essudativa acuta viene diagnosticata nel 60% dei bambini di età compresa tra 3 e 7 anni e nel 10% dei bambini di età compresa tra 12 e 15 anni. Le cause dell'otite acuta essudativa sono piuttosto diverse e possono essere suddivise in locali e generali. Ad esempio, le cause più comuni includono allergie, diminuzione della reattività immunitaria generale, fattori ambientali, malattie specifiche che riducono l’immunità e frequenti malattie infettive.

Se queste sono cause locali di otite essudativa, allora potrebbe trattarsi di una violazione della funzione di ventilazione del tubo uditivo, a causa dell'ipertrofia della tonsilla faringea, nonché di un lento processo infiammatorio-allergico nella tonsilla faringea. Nei bambini, i sintomi clinici di questa malattia sono lievi. Molto spesso, il sintomo principale della malattia è la perdita dell'udito o un forte rumore nell'orecchio. Ma poiché i bambini di età compresa tra 2 e 5 anni di solito non lamentano la perdita dell'udito, l'otite essudativa in questo caso è più comune e causa complicazioni. E se un bambino con questa forma di otite non viene curato, dopo 3-4 anni può sviluppare una perdita dell'udito persistente e irreversibile, causata da un processo adesivo cicatriziale nell'orecchio medio, dalla formazione di tasche nel timpano, atrofia del timpano o della sua perforazione. Inoltre, l'apparato di ricezione del suono potrebbe essere parzialmente danneggiato.

Otite media acuta purulenta

Questa forma di otite è un'infiammazione acuta purulenta della mucosa del timpano. In questa forma della malattia, anche tutte le parti dell'orecchio medio sono coinvolte nell'infiammazione catarrale. L'otite purulenta acuta è una malattia diffusa dell'orecchio medio, che molto spesso si manifesta in forma lieve, quindi può svilupparsi rapidamente e causare una grave reazione infiammatoria nel corpo. Ma in entrambi i casi, molto spesso l'otite media purulenta acuta lascia un ulteriore processo adesivo, che è accompagnato da una perdita dell'udito difficile da trattare, e può anche svilupparsi in una forma cronica e spesso progressiva, che porta alla perdita dell'udito e ad altre gravi complicazioni .

L'otite purulenta acuta si verifica più spesso nei bambini di età inferiore a 3 anni. E la sua caratteristica distintiva è un esordio acuto e un decorso piuttosto lento, ma durante l'infanzia aumenta la tendenza alla ricaduta della malattia. I principali fattori che provocano questa malattia sono una combinazione di diminuzione della resistenza generale e locale, nonché di infezione nella cavità timpanica. Abbastanza spesso, attraverso il tubo uditivo, la microflora entra direttamente nella cavità timpanica, che saprofita nella faringe. Ma ciò non può causare infiammazione se la reattività generale e locale è normale. E se l'assunzione di microflora era massiccia o la microflora era altamente virulenta, in questo caso si verifica un'otite media acuta.

I principali agenti causali dell'otite acuta nei bambini e negli adulti sono le principali infezioni o associazioni di microrganismi. Molto spesso, l'otite virale viene osservata durante epidemie di malattie virali.

La via più comune per l'infezione è attraverso il tubo uditivo. E poiché nella cavità dell'orecchio medio non c'è flora con microbi, entra in gioco la funzione barriera della mucosa nel tubo uditivo. Di conseguenza, qui viene prodotto il muco, che ha un effetto antimicrobico. I villi dell'epitelio ciliato della tuba uditiva spostano la secrezione mucosa nel rinofaringe. Pertanto, con varie malattie infettive generali, con esacerbazioni acute locali, nonché con malattie infiammatorie croniche del tratto respiratorio superiore, la funzione protettiva dell'epitelio nel tubo uditivo viene interrotta. Di conseguenza, la microflora penetra immediatamente nella cavità timpanica.

In alcuni rari casi, l’infezione può penetrare nell’orecchio medio attraverso un timpano danneggiato a causa di una lesione o attraverso una ferita nel processo mastoideo. In questo caso si verifica un'otite media traumatica. Il modo più raro con cui le infezioni entrano nell'orecchio medio è il metodo ematogeno. Ed è possibile se ci sono malattie infettive nel corpo come il morbillo, l'influenza, la scarlattina, la tubercolosi e altre. In casi estremamente rari, l'otite purulenta acuta può svilupparsi a causa della diffusione retrograda dell'infezione direttamente dalla cavità cranica o dal labirinto.

Otite media acuta nei bambini

Tipicamente, l'otite media acuta nei bambini inizia con un forte dolore all'orecchio e febbre alta. E molto spesso inizia dopo un'influenza o un raffreddore. La cosa più importante da fare in questa situazione è mettere un impacco caldo di vodka dietro l'orecchio ed è meglio farlo con alcool di canfora, che deve essere diluito per metà con acqua. Molto spesso, l'impacco riduce il dolore e il bambino si calma, ma non è necessario fermarsi qui. Poiché il bambino ha immediatamente bisogno di essere mostrato immediatamente a un medico. Vale la pena notare che l'otite media è spaventosa a causa delle sue complicazioni, che possono verificarsi se il bambino non viene trattato in tempo. Inoltre, l’otite media può diventare cronica o portare alla perdita parziale dell’udito.

La struttura dell'organo uditivo predispone al verificarsi di complicanze dell'otite media. Dopotutto, i bambini hanno un apparecchio acustico più tortuoso rispetto agli adulti, e alla fine del passaggio c'è il timpano, che è una barriera che copre l'orecchio medio. E dietro questa pellicola molto sottile si trova la cavità timpanica, che contiene lo strumento per la conduzione del suono: questi sono gli ossicini uditivi, i nervi, i muscoli e i vasi sanguigni. La cavità timpanica è costituita dal tubo uditivo, che la collega al rinofaringe, dove è necessario prestare maggiore attenzione. Infatti, con varie infezioni respiratorie o di altro tipo, che sono più comuni nei bambini, inizia un processo infiammatorio, che molto spesso colpisce il rinofaringe. Pertanto, attraverso il tubo uditivo, che nei bambini è più corto e più largo che negli adulti, i microbi entrano immediatamente nella cavità timpanica.

Otite media acuta

Questa malattia è una manifestazione di infiammazione nei tessuti della cavità timpanica, del processo mastoideo e del tubo uditivo. Molto spesso, l'otite media acuta si verifica durante l'infanzia, ma può soffrirne persone di qualsiasi età. Il processo infiammatorio nell'orecchio medio può essere causato da vari microrganismi, come streptococchi, stafilococchi, funghi e virus. Molto spesso, i microrganismi entrano nell'orecchio medio direttamente attraverso il tubo uditivo e ciò è solitamente facilitato dai processi nel naso, nel rinofaringe, nei seni paranasali o dalla presenza di adenoidi nei bambini. Un modo più raro in cui le infezioni entrano nell’orecchio medio è attraverso il cavo uditivo esterno durante le lesioni al timpano. L'otite media acuta può verificarsi anche a causa di malattie infettive come la scarlattina, l'influenza o il morbillo, e esiste anche un'altra via di infezione: attraverso il sangue.

Inoltre, una diminuzione della resistenza del corpo a varie malattie infettive, malattie renali, diabete mellito e ipotermia può contribuire allo sviluppo di processi infiammatori nell'orecchio medio. A seconda del decorso della malattia, l'otite media acuta dell'orecchio medio può essere purulenta e catarrale. E durante l'otite media acuta ci sono tre fasi. Il primo stadio è l'otite catarrale acuta, cioè l'emergere e lo sviluppo di processi infiammatori nell'orecchio medio e un ulteriore aumento dei sintomi della malattia, che sono associati all'accumulo di essudato: questo è fluido nell'orecchio medio.

Il secondo stadio è l'otite purulenta, cioè la formazione e l'accumulo di pus nella cavità dell'orecchio medio, che porta alla rottura del timpano e alla suppurazione. Il terzo stadio di sviluppo dell'otite media acuta è il cedimento del processo infiammatorio, che diminuisce significativamente e la suppurazione si ferma gradualmente, e quindi i bordi del timpano si fondono.

Otite esterna acuta

Questa forma di otite è un'infiammazione della pelle della parte cartilaginea del canale uditivo esterno. I sintomi dell'otite esterna acuta sono dolore all'orecchio, dolore durante la masticazione, quando si preme sul trago, dolore quando si allunga il padiglione auricolare. Naturalmente, con questa malattia può verificarsi gonfiore vicino al padiglione auricolare su entrambi i lati o su uno di essi. Il dolore è possibile anche quando si preme sul processo mastoideo e il dolore stesso si intensifica verso le pieghe dell'orecchio. Nell'otite esterna acuta si osserva anche un restringimento del canale uditivo esterno con vari gradi di gravità. Inoltre, è possibile la linfoadenite dei linfonodi preauricolari.

Quando il timpano non è infiammato, l’udito potrebbe non essere compromesso. E nella diagnosi differenziale può verificarsi il distacco della pelle del colesteatoma sulla parete posteriore del canale uditivo esterno. Per il trattamento dell'otite esterna acuta, la turunda con fluido di Burov o alcool borico viene iniettata nel canale uditivo esterno e per il trattamento dell'area dell'orecchio viene prescritta anche la terapia UHF. E per il dolore forte e la temperatura corporea elevata, vengono prescritti antibiotici: oletetrina, doxiciclina, vibramicina o eritromicina per 6-7 giorni. Un trattamento simile viene effettuato anche per le secrezioni purulente.

Se la malattia è prolungata. Quindi il medico prescrive iniezioni intramuscolari di antibiotici, prescrive l'autoemoterapia e prescrive localmente il tossoide stafilococcico. Se si è sviluppata una foruncolosi ricorrente, in questo caso sarà necessaria l'autoemoterapia, verrà eseguito un esame del sangue per lo zucchero per escludere il diabete e sarà necessaria la terapia vitaminica.

Otite media acuta bilaterale

L'otite bilaterale acuta è un'infiammazione dei tessuti del timpano o della tuba uditiva. Inoltre, il processo infiammatorio può colpire i tessuti circostanti. Molto spesso, l'otite media acuta non porta alla perdita dell'udito, ma ci sono eccezioni se si tratta di otite media purulenta, in cui il tessuto dell'orecchio medio viene distrutto. L'otite bilaterale acuta si sviluppa in cinque fasi. Il primo stadio è caratterizzato da congestione dell'orecchio, acufeni e febbre che può essere assente. Nella seconda fase è possibile un'infiammazione catarrale acuta nell'orecchio medio, caratterizzata dai sintomi del primo stadio. Possono verificarsi dolore lancinante all'orecchio, aumento della temperatura e infiammazione delle mucose. Lo stadio successivo della malattia è lo stadio pre-perforazione, caratterizzato da un dolore insopportabile che si estende al collo, agli occhi, ai denti e alla gola. La temperatura corporea in questa fase può raggiungere un livello pericoloso.

Nella fase successiva post-perforazione dell'otite bilaterale acuta, il dolore diminuisce, ma la suppurazione inizia dalle orecchie. L'ultima fase è la fase riparativa, cioè il sollievo dell'infiammazione e l'inizio del recupero. Il pericolo più importante durante la suppurazione è la minaccia che il pus entri nella cavità cranica e causi lo sviluppo di un ascesso cerebrale o di meningite. Inoltre, è necessario ricordare che è necessario consultare un medico ai primi segni di dolore all'orecchio o se le orecchie sono bloccate. E se tali sintomi non scompaiono entro due o tre settimane, esiste il pericolo di malattia.

Se il trattamento viene effettuato solo con mezzi non convenzionali, ciò può causare complicazioni, poiché tali metodi vengono utilizzati solo sotto la supervisione di un medico. Inoltre, la terapia deve essere effettuata tenendo conto di tutti gli aspetti della malattia, ad esempio, di quanto sia pronunciata la reazione infiammatoria, di tutte le complicanze e di altre malattie concomitanti. Inoltre, è molto importante tenere conto delle condizioni generali del paziente e delle sue caratteristiche individuali. E a seconda della natura e della forma della lesione dell'orecchio medio, viene scelto un metodo di trattamento, che può essere chirurgico o conservativo. Secondo le statistiche, l'otite bilaterale acuta può verificarsi nell'80% dei bambini sotto i 3 anni di età. Abbastanza spesso, l'otite media si sviluppa dopo l'ipotermia o dopo un raffreddore. E per prevenirlo è necessario trattare tempestivamente la mucosa della gola e del naso.

Trattamento dell'otite media

Per quanto riguarda il trattamento dell'otite media, vale la pena notare che si tratta di una malattia molto grave che deve essere trattata. Pertanto, ai primi sintomi, dovresti contattare immediatamente un otorinolaringoiatra. Dopotutto, solo un medico può determinare correttamente la forma dell'otite media e, sulla base di ciò, prescrivere il trattamento corretto. E anche se una persona aderisce al trattamento con metodi tradizionali, il trattamento dell'otite media è impossibile senza farmaci. L’otite media viene solitamente trattata per circa 10 giorni, ma nelle forme più gravi il trattamento può richiedere più tempo. In ogni caso, è necessario consultare tempestivamente un medico.

Vale la pena notare che il trattamento dell'otite media è complesso e all'inizio è necessario garantire al paziente un riposo completo per non provocare complicazioni. Quindi è necessario prescrivere antibiotici specializzati per combattere tempestivamente l'agente eziologico dell'otite media. Gli antibiotici possono essere in compresse, questi sono Solutab, Flemoklav, Tsifran o antibiotici in gocce, questi sono Otipax e Sofradex, ma devono essere a temperatura ambiente prima dell'instillazione. Tuttavia, gli antibiotici dovrebbero essere prescritti solo da un medico.

Succede che l'otite media coglie una persona di sorpresa, ad esempio, in un giorno libero. E in questo caso è necessario non permettere che la situazione peggiori. Ecco perché, se si verifica dolore all'orecchio, con lombalgia o contrazioni, è necessario acquistare gocce di Sofradex per gli adulti e gocce di Otipax per i bambini. In questo caso, è necessario seguire il dosaggio indicato nelle istruzioni e quindi instillarlo in ciascun orecchio. Se si verifica un dolore molto forte, in questo caso puoi prendere un antidolorifico. Tuttavia, se l'orecchio ha smesso di farti male, devi comunque consultare un medico. Poiché esiste un'alta probabilità di complicazioni.

Per l'otite esterna, il trattamento dovrebbe consistere nel riscaldamento, nel risciacquo del condotto uditivo e nell'uso di impacchi caldi. Se si è già formato un ascesso, diventa necessario aprirlo. Per l'otite media vengono prescritti antibiotici e antipiretici. Quando la suppurazione è già iniziata, il medico dell'ospedale pratica un'incisione nel timpano in modo che il pus fuoriesca dall'orecchio il più rapidamente possibile. Dovrai anche mescolare alcol al 70% e glicerina in parti uguali e immergere un batuffolo di cotone turunda in questa soluzione e poi inserirlo nell'orecchio. Quindi è necessario mettere un batuffolo di cotone inumidito con la normale crema per bambini e rimuoverlo dopo 2 ore. Dopo diverse procedure, il gonfiore scomparirà.

Per eliminare il dolore all'orecchio, devi prendere antidolorifici. Ad esempio, Coldrex è prescritto per gli adulti e Nurofen è prescritto per i bambini, di conseguenza, il sollievo arriverà letteralmente immediatamente. Ma è molto importante sapere che eventuali impacchi riscaldanti non devono assolutamente essere utilizzati ad alte temperature. E prendi molto sul serio anche il trattamento dell'otite media.

Prevenzione dell'otite

Per prevenire qualsiasi infiammazione, sono necessari quei mezzi che aiutano a rafforzare il corpo, ad esempio la corretta modalità di lavoro, alimentazione e riposo, esercizio fisico ed esercizio fisico e indurimento. Inoltre, le persone che soffrono di otite media cronica dovrebbero essere trattate bene e prendere tutte le precauzioni necessarie. Ad esempio, quando si nuota o ci si lava i capelli, è necessario proteggere le orecchie dall'acqua sporca; solitamente si utilizzano tappi per le orecchie o bastoncini di cotone, che vanno inumiditi con olio vegetale. Quando il pus esce dall'orecchio, quindi, come indicato dal medico, è necessario pulire le orecchie dall'accumulo di pus e utilizzare anche le procedure e i farmaci prescritti dal medico.

Le persone predisposte alle malattie della gola o del naso dovrebbero assolutamente consultare un medico per quanto riguarda il trattamento e la prevenzione della malattia. Inoltre, è necessario trattare sistematicamente le tonsille e nei casi avanzati devono essere rimosse. Inoltre, è imperativo trattare il naso che cola, soprattutto se è una forma cronica. Inoltre, ogni persona dovrebbe soffiarsi il naso con attenzione, poiché con un intenso soffio del naso, il muco con i microbi può entrare nella cavità timpanica attraverso la tromba di Eustachio, causando in essa un'infiammazione, cioè l'otite media.

Dovresti sapere che durante le esacerbazioni dell'otite media non è auspicabile svolgere alcun lavoro fisico faticoso, inoltre non dovresti uscire di casa con vento e freddo estremo, ed è consigliabile evitare di parlare. Anche durante le riacutizzazioni, l'orecchio è coperto da una benda calda. Se il paziente avverte un forte dolore nell'area dell'orecchio, è possibile utilizzare antidolorifici prescritti solo da un medico. In generale, nella maggior parte dei casi, le misure preventive non consentono che si verifichi l'infiammazione dell'orecchio nelle persone a rischio.

Otite catarrale acuta: cause e segni

  • Sintomi e rischi

Cos’è l’otite media catarrale acuta? Questa è un'infiammazione che colpisce l'orecchio medio. A causa della zona colpita viene chiamata anche otite media catarrale acuta. Molto spesso, questa malattia si verifica sullo sfondo di malattie esistenti, come sinusite, diabete, ARVI, ecc.

Le malattie dell’orecchio medio possono essere suddivise in quattro forme principali, vale a dire:

  1. otite catarrale acuta;
  2. otite catarrale cronica;
  3. otite purulenta acuta;
  4. otite cronica purulenta.

Le principali cause di otite catarrale:

  • Ostacoli al normale funzionamento della tromba uditiva (di Eustachio): adenoidi, cancro nasofaringeo, disfunzione congenita o acquisita della tromba di Eustachio (ad esempio palatoschisi, ecc.).
  • Infezioni delle vie respiratorie superiori.
  • Lesioni da pressione: viaggi aerei o immersioni.
  • Allergia.
  • Infezioni batteriche o virali dell'orecchio medio.

Di norma, il processo catarrale acuto dell'orecchio medio si verifica nel rinofaringe e nella tromba di Eustachio, da dove si diffonde all'orecchio medio, che normalmente è una cavità asettica. Nel processo di tosse e starnuto, così come quando si soffia il muco con entrambe le narici, e non con ciascuna narice a turno, si verifica una differenza di pressione. Per questo motivo, un'infezione può entrare nella cavità dell'orecchio.

Sintomi della malattia

  • I primi sintomi di questo disturbo comprendono una sensazione di pienezza in una o entrambe le orecchie e un acufene pulsante, ma senza dolore o alterazioni dell'udito.
  • La maggior parte di noi sperimenta questo stadio “lieve” di otite catarrale acuta insieme ai sintomi di una congestione nasale fredda e persistente. Non appena il naso che cola scompare, scompaiono anche i sintomi dell'infiammazione dell'orecchio se il trattamento locale delle narici e del rinofaringe ha avuto successo.
  • Con l'ulteriore sviluppo dell'infiammazione, appare il dolore all'orecchio.
  • L'udito si deteriora.
  • La temperatura aumenta, possono comparire nausea e vertigini.

Questi sintomi possono essere più gravi durante la deglutizione e durante la tosse e gli starnuti. Quando esaminato, il timpano può apparire rosa o addirittura rosso.

L’otite media è contagiosa? No, l'otite media catarrale acuta non è contagiosa. Una persona affetta da otite media può viaggiare, anche se è meglio evitare il viaggio aereo poiché può causare disagio all’orecchio colpito. Se fuoriesce pus dall'orecchio, non dovresti nemmeno nuotare.

Otite catarrale acuta nel bambino: sintomi e fattori di rischio


L'infiammazione dell'orecchio medio nei bambini è accompagnata da segni o sintomi di un'infezione all'orecchio:

  • protrusione del timpano, accompagnata da dolore;
  • o perforazione del timpano, spesso con drenaggio di pus.

L'otite catarrale acuta in un bambino si verifica più spesso nei neonati e nei bambini in età prescolare. Quasi tutti i bambini avranno uno o più attacchi di otite catarrale acuta prima dei 6 anni.

  • La tromba di Eustachio è più corta nei bambini che negli adulti. Grazie a questa circostanza, è più facile che batteri e virus penetrino al suo interno.
  • I bambini di età inferiore a 6 settimane in genere soffrono di infezioni all'orecchio a causa della presenza di vari batteri nell'orecchio medio.

L’allattamento artificiale è un fattore di rischio per l’otite media catarrale nei bambini.

  • L'allattamento al seno infonde l'immunità nel bambino, che aiuta a prevenire l'otite media acuta.
  • La posizione del bambino durante l'allattamento al seno è migliore per il corretto funzionamento delle tube uditive rispetto all'allattamento con il biberon.
  • Se il tuo bambino è allattato artificialmente, tienilo mentre mangia, non permettendogli di sdraiarsi con il biberon.
  • Il bambino non dovrebbe addormentarsi con il biberon in bocca. Oltre ad aumentare le probabilità di sviluppare infezioni alle orecchie di un bambino, avere il latte in bocca durante il sonno aumenta le probabilità di carie.

Le infezioni delle vie respiratorie superiori sono tra le principali cause di otite media acuta. I bambini negli istituti prescolari spesso si prendono il raffreddore gli uni dagli altri, a cui spesso seguono infezioni alle orecchie.

  • Il fumo di tabacco e altre sostanze irritanti aumentano la probabilità di otite media.
  • I bambini con palatoschisi o sindrome di Down sono predisposti a problemi alle orecchie.
  • I bambini a cui viene diagnosticata l'otite media acuta prima dei 6 mesi di età spesso soffrono successivamente di infezioni all'orecchio.

Sintomi di otite catarrale in un bambino:

  • I bambini piccoli con infezioni all’orecchio possono diventare irritabili, irritabili e avere difficoltà a mangiare o dormire.
  • Gli adolescenti possono lamentare dolore e sensazione di pienezza nell'orecchio.
  • La febbre può verificarsi nei bambini piccoli, nei bambini in età prescolare e negli scolari.

Questi sintomi sono spesso accompagnati da segni di infezione del tratto respiratorio superiore, come naso che cola o tosse.

L'accumulo di pus nell'orecchio medio provoca dolore e smorza le vibrazioni del timpano (motivo per cui spesso l'udito diminuisce durante la malattia). Gravi infezioni dell’orecchio possono causare la rottura del timpano. Il buco risultante di solito guarisce con un trattamento tempestivo. Pertanto, ai primi sintomi di otite media, è necessario consultare immediatamente un medico per non portare a complicazioni spiacevoli e traumatiche.

L’otite media acuta viene spesso trattata con antibiotici. Corso standard di trattamento - da 7 fino a 10 giorni.

  • I neonati e i bambini piccoli senza sintomi gravi o con una diagnosi incerta possono essere trattati senza antibiotici.
  • Anche dopo il successo del trattamento, molti bambini hanno ancora una piccola quantità di liquido nell’orecchio medio. Ciò può causare una perdita temporanea dell'udito per un massimo di 3-6 settimane. Nella maggior parte dei pazienti giovani, il fluido scompare da solo.
  • Se tuo figlio ha il timpano sporgente e avverte un forte dolore, il medico può raccomandare una miringotomia (un taglio chirurgico nel timpano) per drenare il pus. Il timpano si riprende entro 7 giorni.

Otite catarrale: sintomi, diagnosi e trattamento

L'otite catarrale è un processo patologico di natura infiammatoria o infettiva che si verifica nell'orecchio medio. Questa malattia è caratterizzata da danni alla cavità timpanica, al canale uditivo e alla struttura cellulare del processo mastoideo. L'otite media catarrale, i cui patogeni più comuni sono pneumo, streptococchi e stafilococchi, si verifica in rappresentanti di tutte le fasce d'età, ma colpisce più spesso i bambini. Ciò è dovuto al fatto che nei bambini la tuba uditiva è più corta e più larga che negli adulti. Ciò facilita la penetrazione di microrganismi patogeni nella cavità dell'orecchio medio.

Tra il numero totale di pazienti con patologie degli organi ENT, secondo le statistiche ufficiali, l'otite media catarrale viene diagnosticata in circa un quarto caso. Pertanto, la diagnosi tempestiva in combinazione con le tattiche terapeutiche scelte correttamente è estremamente importante per prevenire varie complicazioni e possibili conseguenze avverse di questa patologia. È anche importante conoscere le cause e i sintomi di questa malattia, che aiuterà a identificare l'otite media catarrale nella prima fase della sua insorgenza.

Tra i fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia vi sono una diminuzione della resistenza del corpo, una carenza vitaminica, la presenza di vari agenti infettivi e il diabete mellito. Di norma, l'otite catarrale acuta si osserva sullo sfondo di varie patologie croniche della cavità nasale, accompagnate da gonfiore della mucosa. Anche le condizioni favorevoli per lo sviluppo di questa malattia sono l'influenza, l'ARVI e la rinite acuta. È importante notare che la diffusione di agenti patogeni che provocano l'otite media catarrale è possibile anche attraverso il sistema circolatorio durante la tubercolosi, il morbillo e la scarlattina.

I sintomi di questa patologia si manifestano con forti mal di testa, sensazione di congestione nelle orecchie, aumento della temperatura, diminuzione dell'udito e deterioramento del benessere generale. Inoltre, nella fase acuta della malattia compaiono dolori irradianti di natura lancinante e pulsante, che possono irradiarsi ai denti e alla regione temporo-parietale. Inoltre, le sensazioni dolorose aumentano significativamente quando si starnutisce, si soffia il naso, si tossisce e si deglutisce.

La disfunzione della tuba di Eustachio può essere accompagnata da otite media essudativa, caratterizzata dalla presenza di versamento mucoso nella cavità timpanica. Il principale fattore patogeno di tale otite è una persistente violazione della funzione di ventilazione e drenaggio del canale uditivo. Questa forma di otite media è caratterizzata da un aumento della secrezione di muco e da un decorso prolungato della malattia.

Il principale metodo diagnostico in questo caso è l'otoscopia, spesso con ingrandimento. Per chiarire la natura del decorso della malattia si studia anche la funzionalità del canale uditivo utilizzando alcuni test pubblicamente disponibili. Inoltre, viene spesso richiesto un test di impedenza per identificare una curva appiattita. Lo stato uditivo del paziente viene controllato utilizzando diapason e metodi audiometrici.

Il trattamento dell'otite media in assenza di ulteriori complicazioni e fattori sfavorevoli viene effettuato principalmente a casa. Al paziente viene prescritto riposo a letto e antidolorifici locali (di solito gocce per le orecchie contenenti analgesici). Inoltre, sono necessari vari agenti riscaldanti: impacchi semialcolici, una piastra riscaldante, una lampada a raggi ultravioletti, fisioterapia UHF e altri. Va notato qui che le procedure di riscaldamento possono essere eseguite solo se la temperatura è normale, altrimenti è necessario prima assumere un antipiretico.

Molto efficaci anche per l'otite media sono le gocce vasocostrittrici nel naso, che ridurranno il gonfiore e ripristineranno la pervietà del condotto uditivo. Per trattare la forma acuta di otite catarrale vengono spesso prescritti antibiotici e farmaci riparativi. Con una terapia adeguata, l'intero corso non dura più di una settimana. È importante ricordare che l'automedicazione dell'otite media è altamente sconsigliata, poiché può svilupparsi in una forma più grave (interna o purulenta) e causare complicazioni intracraniche.

L'otite media acuta è un processo infiammatorio acuto che può svilupparsi in tutte le parti dell'orecchio, ma nella maggior parte dei casi con questo termine si indica l'infiammazione acuta dell'orecchio medio, cioè l'otite media acuta.

Fonte: gorlonos.com

L'orecchio è un organo complesso che non solo percepisce le vibrazioni sonore, ma è anche responsabile della posizione del corpo nello spazio e della capacità di mantenere l'equilibrio. L'orecchio è composto da tre sezioni: esterna, media e interna. L'orecchio esterno è formato dal padiglione auricolare e dal canale uditivo, che termina con il timpano. La funzione dell'orecchio esterno è quella di catturare i segnali sonori e trasmetterli ulteriormente alle strutture dell'orecchio medio. L'orecchio medio è costituito dalla cavità timpanica situata tra il timpano e l'apertura dell'osso temporale. La cavità timpanica contiene gli ossicini (martello, incudine e staffa). La funzione di questa parte dell'orecchio è quella di condurre il suono. La cavità dell'orecchio medio è collegata al rinofaringe tramite la tromba di Eustachio, attraverso la quale vengono equalizzate la pressione nella cavità timpanica e la pressione atmosferica esterna.

L'orecchio interno è formato da un sistema di canali (coclea) situati nell'osso temporale. La coclea è piena di fluido e rivestita di cellule ciliate, che convertono le vibrazioni meccaniche del fluido in impulsi nervosi che entrano nelle parti corrispondenti del cervello lungo il nervo uditivo. La funzione dell’orecchio interno è fornire equilibrio. L’infiammazione dell’orecchio interno (otite media) è solitamente chiamata labirintite.

È necessaria una diagnosi differenziale di otite interna acuta con patologie cerebrali che possono causare vertigini, comprese le neoplasie.

L'otite media acuta può verificarsi a qualsiasi età, ma i bambini sono più suscettibili: in essi è la malattia otorinolaringoiatrica più comune. Nei primi anni di vita, circa l’80% dei bambini soffre di otite media acuta e all’età di 7 anni – fino al 95%. In circa il 30% dei casi, l’otite media sofferta durante l’infanzia è la causa della perdita dell’udito negli adulti.

Cause e fattori di rischio

Gli agenti causali dell'otite acuta sono spesso stafilococchi, pneumococchi, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, funghi microscopici simili a lieviti del genere Candida e virus dell'influenza.

I fattori di rischio includono:

  • malattie infettive e infiammatorie degli organi ENT;
  • lesioni meccaniche o chimiche all'orecchio;
  • presenza di un corpo estraneo nell'orecchio;
  • acqua che entra nell'orecchio;
  • igiene dell'orecchio impropria;
  • interventi sulla cavità nasale e/o rinofaringe;
  • infanzia e vecchiaia.

Forme della malattia

A seconda della natura dell'infiammazione dell'orecchio medio, si distinguono l'otite catarrale acuta e l'otite purulenta acuta.

Per origine, l'otite acuta si presenta nelle seguenti forme:

  • batterico;
  • virale;
  • fungino (otomicosi).

L'otite esterna acuta può essere limitata e diffusa.

L'otite esterna limitata si manifesta sotto forma di infiammazione del follicolo pilifero o di sviluppo di un foruncolo nel canale uditivo esterno.

Fasi della malattia

Il quadro clinico dell'otite acuta comprende le seguenti fasi:

  1. Catarro.
  2. Infiammazione purulenta, che a sua volta è divisa in fasi di pre-perforazione e perforazione.
  3. Recupero o transizione verso una forma cronica.

Fonte: okeydoc.ru

I sintomi dell'otite acuta dipendono dalla forma della malattia.

Nell'otite media acuta compaiono inizialmente un intenso dolore lancinante all'orecchio, una sensazione di pienezza dell'orecchio e una perdita dell'udito.

I sintomi locali sono accompagnati da malessere generale: debolezza, letargia, aumento della temperatura corporea - di solito a livelli subfebbrili, ma a volte fino a livelli febbrili. In alcuni casi, l’infiammazione acuta dell’orecchio medio è accompagnata da mal di gola, congestione nasale e secrezione nasale.

I bambini nei primi anni di vita con otite media acuta si rifiutano di mangiare, poiché il dolore all'orecchio si intensifica durante la suzione e la deglutizione. Inoltre, nei bambini, l'otite media acuta è spesso accompagnata da rigurgito, vomito e diarrea.

Pochi giorni dopo l'insorgenza della malattia, il timpano si perfora e fuoriesce il contenuto sieroso (otite catarrale) e poi purulento (in alcuni casi sanguinante). Allo stesso tempo, le condizioni generali del paziente migliorano. La temperatura corporea ritorna alla normalità, il dolore alle orecchie diminuisce. La suppurazione di solito dura non più di una settimana. Dopo la cicatrizzazione della perforazione, l’udito viene solitamente ripristinato. Nel caso di un decorso sfavorevole della malattia, l'essudato purulento potrebbe non fuoriuscire, ma diffondersi nella cavità cranica con successivo sviluppo di meningite o ascesso cerebrale. L'otite media acuta dura in media 2-3 settimane.

In assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, l’otite media acuta può diventare cronica, il che è associato ad un alto rischio di perdita dell’udito.

L'otite interna acuta (labirintite) è caratterizzata da gravi attacchi di vertigini, accompagnati da nausea, vomito, tinnito e disturbi dell'udito. La labirintite nella maggior parte dei casi è una complicazione dell'otite media acuta, quindi la comparsa di disturbi vestibolari nell'otite media acuta dovrebbe avvisarci dell'approfondimento del processo infiammatorio.

Fonte: okeydoc.ru

La manifestazione dell'otite esterna acuta limitata è prima il prurito e poi il dolore nel condotto uditivo, che può irradiarsi alla mascella superiore e inferiore, alla tempia e alla parte posteriore della testa. Il dolore si intensifica durante la masticazione e anche di notte. L'otite esterna limitata si manifesta sotto forma di infiammazione del follicolo pilifero o di sviluppo di un foruncolo nel canale uditivo esterno. Un punto d'ebollizione può bloccare completamente il lume del condotto uditivo, causando la perdita dell'udito. Quando l'ebollizione viene aperta e il suo contenuto viene drenato, il dolore diminuisce e le condizioni del paziente migliorano.

Nell'otite esterna acuta diffusa, i pazienti lamentano una sensazione di pienezza, prurito e quindi un forte dolore all'orecchio, che si intensifica durante la conversazione, durante la masticazione del cibo e la palpazione dell'orecchio. C'è iperemia del condotto uditivo, suo gonfiore e restringimento a fessura e ingrossamento dei linfonodi regionali. La secrezione dall'orecchio nell'otite esterna acuta diffusa è solitamente scarsa, inizialmente sierosa e poi purulenta. Il processo infiammatorio può diffondersi ai tessuti molli della regione parotide e del padiglione auricolare.

Per determinare l'otite acuta, vengono raccolti l'anamnesi e i reclami, viene effettuato un esame obiettivo e, se necessario, vengono utilizzati metodi diagnostici strumentali e di laboratorio.

Se si sospetta un'otite acuta, viene solitamente eseguita l'otoscopia, che consente di esaminare il timpano, rilevarne l'ispessimento, l'iperemia, l'iniezione, la protrusione o la perforazione. L'esame a raggi X delle ossa temporali rivela una diminuzione della pneumatizzazione delle cavità dell'orecchio medio. La timpanometria viene utilizzata per determinare la capacità del timpano e degli ossicini uditivi di condurre onde di pressione uditive. L'audiometria è indicata per identificare i danni all'udito.

L'otite catarrale acuta è un processo patologico di natura acuta, che è caratterizzato da infiammazione e si diffonde all'orecchio medio (cavità nel suo insieme, processo mastoideo, tromba di Eustachio). Questo danno all'orecchio medio può essere osservato sia negli adulti che nei bambini e minaccia la completa perdita dell'udito. Pertanto, è molto importante conoscere i primi sintomi per iniziare il trattamento in modo tempestivo.

L'otite catarrale è caratterizzata da un processo infiammatorio iniziale, rafforzato dall'aumento della secrezione mucosa. Insieme alla secrezione escono le cellule epiteliali. A volte a questa impurità vengono aggiunti leucociti.

Sotto l'influenza del processo infiammatorio, si verifica un notevole danno alla mucosa dell'epitelio ciliato. La secrezione di muco aumenta a causa dell'esposizione a virus e batteri patogeni.

Come risultato dei disturbi di cui sopra, l'edema inizia a svilupparsi alla bocca del tubo uditivo. Nel corso del tempo, il timpano inizia a soffrire, in cui la circolazione dell'aria viene interrotta.

L'accumulo di essudato nella cavità dell'orecchio medio avviene nell'arco di quattro giorni. Ecco quanto dura la fase catarrale dell'otite. Se il paziente non adotta misure terapeutiche, si osserva un accumulo di essudato nella cavità, che porta alla formazione di pus con successivo passaggio allo stadio purulento della malattia.

Cause

L'otite media catarrale è una conseguenza diretta dell'infezione batterica o virale della cavità dell'orecchio medio. I principali agenti causali di questa malattia sono gli streptococchi e gli stafilococchi.

I medici identificano le seguenti ragioni per lo sviluppo della malattia:

  1. Influenza e raffreddore.
  2. Malattie infettive.
  3. Penetrazione di rappresentanti della flora batterica nell'orecchio medio.
  4. Conseguenze della sinusite.
  5. Sinusite.
  6. Lesione adenoidea.
  7. Tonsillite.

Nel processo di soffiarsi il naso o starnutire, i rappresentanti patogeni entreranno nella cavità dell'orecchio medio. Ma non si può escludere il contagio attraverso il ricovero; molto spesso ciò si verifica nei bambini che soffrono di una malattia infettiva.

Cosa contribuisce alla malattia?

La diffusione dell'otite catarrale avviene dai focolai principali attraverso il sangue di malattie gravi come il morbillo e la tubercolosi. Contribuire allo sviluppo dello stadio catarrale del diabete mellito, delle malattie renali, del rachitismo. Se un raffreddore o un'influenza sono accompagnati da otite media, si verifica un aumento degli starnuti.

Accuratamente!È estremamente importante rilevare tempestivamente l'otite media durante la gravidanza, poiché questa malattia può influenzare negativamente il bambino dopo la nascita e provocare sordità.

Sintomi: come identificare l'otite media catarrale

Se la malattia si manifesta in forma acuta, i primi sintomi inizieranno presto a comparire. La malattia inizia con un notevole aumento della temperatura, congestione dell'orecchio, che porta al deterioramento dell'udito e sensazioni dolorose (di natura pulsante) nell'orecchio medio che si irradiano ai denti.

Il processo infiammatorio è spesso unilaterale, ma in medicina ci sono stati pazienti a cui è stata diagnosticata un'otite media catarrale bilaterale. Il fenomeno è piuttosto complesso e pertanto richiede un trattamento a lungo termine sotto la supervisione di uno specialista.

Il disturbo principale nelle fasi iniziali dell'otite è l'autofonia. Il paziente inizia a sentire la sua voce nell'orecchio infiammato. Con il tempo questo fenomeno scompare e il paziente invece sente chiaramente il rumore. Ciò è spiegato dal riempimento della cavità dell'orecchio con essudato sieroso.

Attenzione! Per confermare l'otite catarrale, è possibile premere sul trago, provocando un forte dolore. Il dolore aumenterà proporzionalmente con il progredire del processo infiammatorio.

Uno dei sintomi più spiacevoli e scomodi è il dolore lancinante. In generale, il paziente si sente molto male, stanco e indisposto. La temperatura corporea sale a 38 C (tipica per i bambini in età scolare). I neonati e i bambini di età inferiore a un anno soffrono più gravemente della malattia, poiché la temperatura può salire fino a 40 C. In questo caso è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza.

I sintomi aumentano e mentre ciò accade, il corpo del bambino si intossica con un notevole peggioramento del benessere, fino alla comparsa di convulsioni. Il vomito si verifica spesso come conseguenza dei processi di intossicazione. Tali segni avvertono dello stadio purulento dell'otite media.

Quindi, i sintomi generali dell'otite includono i seguenti segni:

  1. Aumento del dolore all'interno dell'orecchio.
  2. Il dolore è lancinante, di natura pulsante e spesso si irradia alla regione temporale.
  3. L'udito è ridotto a causa della congestione dell'orecchio.
  4. Quando il trago viene colpito, si verifica un forte dolore.
  5. La temperatura corporea è compresa tra 38 C e nei bambini di un anno - 40 C.
  6. Malessere, deterioramento della salute.

Attenzione! Quando la forma catarrale è complicata da una malattia infettiva, si osserverà un ripetuto aumento della temperatura. Durante l'esame della cavità dell'orecchio, potresti notare un arrossamento del timpano, che causerà un dolore acuto quando premuto. Gli esami del sangue confermeranno il processo infiammatorio nel corpo, poiché verrà diagnosticata la leucocitosi.

Come viene effettuata la diagnosi?

Per identificare i cambiamenti nel timpano, il paziente viene inviato per l'otoscopia, si notano i seguenti indicatori:

  1. Evidente arrossamento del timpano attraverso vasi pieni di sangue.
  2. Il timpano è allungato con caratteristica mobilità ridotta.

È importante! Se il timpano viene tirato nella cavità uditiva, non si può escludere la perdita dell'udito, che si sviluppa a causa della scarsa mobilità degli ossicini uditivi.

Trattamento efficace

Se la malattia viene diagnosticata in un bambino di età inferiore ai due anni, il ricovero in ospedale è obbligatorio. Si consiglia inoltre il ricovero in ospedale o il trattamento sotto vigile controllo di un medico agli adulti che presentano una forma grave della malattia.

L'otite media catarrale richiede l'uso di procedure fisioterapeutiche in combinazione con i farmaci. Pertanto, al paziente vengono prescritti impacchi caldi e terapia UHF.

L'obiettivo principale della terapia per l'otite catarrale è alleviare il gonfiore nel rinofaringe e normalizzare la ventilazione nell'orecchio medio. Pertanto, è necessario utilizzare gocce nasali (Otrivin, Nazivin). È inoltre necessario utilizzare gocce antinfiammatorie nella cavità dell'orecchio (prestare attenzione a Otinum).

Uno dei sintomi che richiede un'eliminazione urgente è la febbre alta. Si riduce con l'aiuto di farmaci convenzionali, ad esempio l'aspirina. Allo scopo di alleviare il dolore, al paziente viene somministrato Ibuprofene.

Tipo di terapiauna breve descrizione diVietato ai bambini
ClassicoLa terapia tipica viene prescritta dal medico in base alle infezioni esistenti o già subite.

1. Per alleviare il dolore. Assumere una dose adeguata alla categoria di età: Ibuprofene o Paracetamolo. Gocce calde con effetto antisettico (Otipax) vengono instillate nei passaggi nasali.
2. Antibiotici. Questo gruppo di farmaci può essere utilizzato per i bambini di età inferiore a due anni (obbligatorio), quando la temperatura sale a 40 C. Per questo viene utilizzato il gruppo delle penicilline e i macrolidi

Esistono controindicazioni ai farmaci vietati per l'uso nel trattamento dei bambini:

Gocce che contengono alcol. Spiegato dall'effetto ototossico sugli analizzatori uditivi;
candele di cera a causa dell'alta probabilità di ustioni;
impacchi semialcolici. Non vengono utilizzati per i bambini di età inferiore a due anni a causa dell'aumento del rischio di intossicazione (si verifica un rapido assorbimento nel sangue)

Terapia alternativaTale trattamento non viene utilizzato come terapia primaria poiché la sua efficacia nell'otite catarrale non è stata dimostrata. È appropriato come trattamento aggiuntivo sotto la supervisione di un medico. Questa terapia può includere:

Trattamento con decotti alle erbe;
l'uso dell'agopuntura;
uso dell'omeopatia

Accuratamente! Se durante il periodo di formazione del linguaggio è stata osservata un'otite catarrale in un bambino di età inferiore a due anni, al termine del trattamento è necessario sottoporsi a ulteriori esami e diagnosi per escludere conseguenze per l'udito. 0

L'otite catarrale è la malattia otorinolaringoiatrica più comune, caratterizzata da un processo infiammatorio della mucosa dell'orecchio medio. Molto spesso questa forma della malattia precede l'otite media purulenta; i suoi sintomi sono così simili che solo un otorinolaringoiatra può distinguere le due malattie dell'orecchio. L'otite catarrale nei bambini è molto più comune che negli adulti, a causa dell'immaturità del tubo uditivo.

Ragioni per lo sviluppo della malattia

L'insorgenza di otite catarrale in un bambino può essere causata dai seguenti fattori:

  • infezioni respiratorie frequenti, influenza;
  • malattie nasali croniche;
  • adenoidi;
  • starnuti e tosse.

Oltre alle ragioni che contribuiscono alla formazione del processo infiammatorio nell'orecchio medio, non bisogna dimenticare la predisposizione del bambino alla malattia. Nei bambini, il tubo uditivo è più corto e più largo che negli adulti, quindi sono più suscettibili alle infezioni dalla cavità nasale all'orecchio medio. Determinare le cause dell'infiammazione della mucosa è molto importante, perché solo in questo modo uno specialista può prescrivere il trattamento corretto per un piccolo paziente. L'agente eziologico dell'infezione sono i batteri: streptococchi, stafilococchi, pneumococchi e altri.

Con l'otite media, la tuba di Eustachio è bloccata e la cavità dell'orecchio è piena di liquido che, a seconda dello stadio della malattia, si addensa e contiene impurità di pus. Molto spesso, i genitori con bambini sotto i 5 anni si rivolgono a specialisti; nei bambini più grandi, la tromba di Eustachio si sposta verso la verticale, quindi il processo di infezione che entra nell'orecchio è più difficile.

Posizione della tromba di Eustachio in un bambino e in un adulto

Sotto l'influenza di microrganismi patogeni che causano l'otite, la mucosa si infiamma, si gonfia, il lume inevitabilmente si restringe e, di conseguenza, la funzione di ventilazione dell'organo uditivo viene compromessa. Questo processo crea un ambiente favorevole affinché un’infezione secondaria possa entrare nel corpo, peggiorando le condizioni del bambino.

I bambini che sono inclini a malattie allergiche, vale a dire la rinite, quando hanno una maggiore secrezione di muco, sono particolarmente suscettibili allo sviluppo dell'otite media catarrale. Il pericolo dell'otite media catarrale acuta è che sotto pressione il timpano può scoppiare, provocando la completa sordità.

Segni della malattia

Il sintomo principale che indica chiaramente lo sviluppo di un processo infiammatorio nella cavità dell'orecchio medio è un forte dolore all'orecchio. Può irradiarsi alla parte temporale della testa, della mascella, dei denti o della corona. Il dolore aumenta in modo significativo quando si starnutisce, si tossisce o si deglutisce. Spesso, sullo sfondo dell'infiammazione, la temperatura corporea dei bambini aumenta, si verifica l'acufene e i genitori spesso rilevano la secrezione. Un sintomo così spiacevole come il rumore dell'orecchio, se non adeguatamente trattato, può portare a conseguenze irreversibili: prima alla perdita dell'udito e poi alla sordità. Le conseguenze pericolose sono causate dal fatto che l'infiammazione della mucosa porta alla sua deformazione, dopo di che non è più possibile ripristinare le funzioni perdute.

Quando un otorinolaringoiatra esamina la cavità dell'orecchio medio, lo specialista non può fare a meno di notare un arrossamento del timpano. Quando lo tocca, il paziente avverte un forte dolore. Nei casi in cui l'otite catarrale nei bambini appare sullo sfondo di un'altra malattia infettiva, si osserva un aumento dei suoi sintomi:

  • aumento della temperatura corporea;
  • perdita di appetito;
  • il verificarsi di sensazioni dolorose durante la deglutizione;
  • malessere generale del bambino.

La presenza di questi sintomi indica la necessità di un trattamento efficace. Se il bambino non riceve assistenza da un otorinolaringoiatra esperto in questa fase di sviluppo del processo infiammatorio, il liquido nella cavità dell'orecchio medio si accumulerà, si addenserà rapidamente e non sarà così facile rimuoverlo da lì.

La fase successiva dell'otite media catarrale nei bambini è lo sviluppo di un processo purulento o di una forma cronica di questa malattia infiammatoria. Sfortunatamente, la malattia non si manifesta sempre con sintomi pronunciati, spesso il bambino potrebbe non lamentarsi del dolore e di altre sensazioni spiacevoli. Ciò rende la diagnosi molto più difficile; di norma in tali situazioni la malattia viene scoperta del tutto per caso, quando l'otite media è già in una fase avanzata del suo decorso.

Trattamento

È impossibile curare l'otite catarrale acuta in un bambino in pochi giorni; di solito la terapia viene ritardata di diverse settimane. La fase iniziale del trattamento dovrebbe essere quella di garantire la respirazione nasale libera. Per rimuovere il muco dal rinofaringe, è possibile utilizzare aspiratori speciali o una piccola siringa con punta di gomma. È importante evitare l'ipotermia del bambino, se il bambino è malato, è meglio mettergli un cappello. Per tutto il periodo del trattamento evitare di lavare i capelli.

Gli antibiotici vengono solitamente prescritti sotto forma di compresse e iniezioni. I medici prescrivono anche gocce vasocostrittrici nasali; la loro instillazione allevia il gonfiore, garantendo la pervietà del tubo uditivo. L'intensità dei sintomi dell'otite acuta può essere ridotta utilizzando procedure termiche. Puoi anche riscaldare le orecchie per l'otite media bilaterale catarrale nei bambini usando una lampada blu o impacchi di vodka. Queste procedure possono essere eseguite solo come prescritto da un medico.

Se l'otite catarrale ha già acquisito una forma purulenta, dovresti preparare delle turunde con un batuffolo di cotone, inumidirle nell'alcol e inserirle nelle orecchie. Il trattamento della cavità dell'orecchio aiuta ad alleviarlo dal pus. A volte, come procedure aggiuntive, ai bambini vengono prescritti:

  • fisioterapia termale;
  • fangoterapia.

Le gocce auricolari antinfiammatorie e antibatteriche contro l'otite media sono popolari, ma non sono prescritte ai bambini di età inferiore a un anno.

È molto più facile prevenire una malattia che curarla in seguito. Ecco perché il trattamento tempestivo di tutti i raffreddori e delle malattie respiratorie infettive è così importante. I pediatri consigliano di allattare il bambino con il latte materno il più a lungo possibile, perché è così che sviluppa un'immunità in grado di resistere all'otite media catarrale.

Otite catarrale acuta: cause e segni

  • Sintomi e rischi

Cos’è l’otite media catarrale acuta? Questa è un'infiammazione che colpisce l'orecchio medio. A causa della zona colpita viene chiamata anche otite media catarrale acuta. Molto spesso, questa malattia si verifica sullo sfondo di malattie esistenti, come sinusite, diabete, ARVI, ecc.

Le malattie dell’orecchio medio possono essere suddivise in quattro forme principali, vale a dire:

  1. otite catarrale acuta;
  2. otite catarrale cronica;
  3. otite purulenta acuta;
  4. otite cronica purulenta.

Le principali cause di otite catarrale:

  • Ostacoli al normale funzionamento della tromba uditiva (di Eustachio): adenoidi, cancro nasofaringeo, disfunzione congenita o acquisita della tromba di Eustachio (ad esempio palatoschisi, ecc.).
  • Infezioni delle vie respiratorie superiori.
  • Lesioni da pressione: viaggi aerei o immersioni.
  • Allergia.
  • Infezioni batteriche o virali dell'orecchio medio.

Di norma, il processo catarrale acuto dell'orecchio medio si verifica nel rinofaringe e nella tromba di Eustachio, da dove si diffonde all'orecchio medio, che normalmente è una cavità asettica. Nel processo di tosse e starnuto, così come quando si soffia il muco con entrambe le narici, e non con ciascuna narice a turno, si verifica una differenza di pressione. Per questo motivo, un'infezione può entrare nella cavità dell'orecchio.

Sintomi della malattia

  • I primi sintomi di questo disturbo comprendono una sensazione di pienezza in una o entrambe le orecchie e un acufene pulsante, ma senza dolore o alterazioni dell'udito.
  • La maggior parte di noi sperimenta questo stadio “lieve” di otite catarrale acuta insieme ai sintomi di una congestione nasale fredda e persistente. Non appena il naso che cola scompare, scompaiono anche i sintomi dell'infiammazione dell'orecchio se il trattamento locale delle narici e del rinofaringe ha avuto successo.
  • Con l'ulteriore sviluppo dell'infiammazione, appare il dolore all'orecchio.
  • L'udito si deteriora.
  • La temperatura aumenta, possono comparire nausea e vertigini.

Questi sintomi possono essere più gravi durante la deglutizione e durante la tosse e gli starnuti. Quando esaminato, il timpano può apparire rosa o addirittura rosso.

L’otite media è contagiosa? No, l'otite media catarrale acuta non è contagiosa. Una persona affetta da otite media può viaggiare, anche se è meglio evitare il viaggio aereo poiché può causare disagio all’orecchio colpito. Se fuoriesce pus dall'orecchio, non dovresti nemmeno nuotare.

Otite catarrale acuta nel bambino: sintomi e fattori di rischio


L'infiammazione dell'orecchio medio nei bambini è accompagnata da segni o sintomi di un'infezione all'orecchio:

  • protrusione del timpano, accompagnata da dolore;
  • o perforazione del timpano, spesso con drenaggio di pus.

L'otite catarrale acuta in un bambino si verifica più spesso nei neonati e nei bambini in età prescolare. Quasi tutti i bambini avranno uno o più attacchi di otite catarrale acuta prima dei 6 anni.

  • La tromba di Eustachio è più corta nei bambini che negli adulti. Grazie a questa circostanza, è più facile che batteri e virus penetrino al suo interno.
  • I bambini di età inferiore a 6 settimane in genere soffrono di infezioni all'orecchio a causa della presenza di vari batteri nell'orecchio medio.

L’allattamento artificiale è un fattore di rischio per l’otite media catarrale nei bambini.

  • L'allattamento al seno infonde l'immunità nel bambino, che aiuta a prevenire l'otite media acuta.
  • La posizione del bambino durante l'allattamento al seno è migliore per il corretto funzionamento delle tube uditive rispetto all'allattamento con il biberon.
  • Se il tuo bambino è allattato artificialmente, tienilo mentre mangia, non permettendogli di sdraiarsi con il biberon.
  • Il bambino non dovrebbe addormentarsi con il biberon in bocca. Oltre ad aumentare le probabilità di sviluppare infezioni alle orecchie di un bambino, avere il latte in bocca durante il sonno aumenta le probabilità di carie.

Le infezioni delle vie respiratorie superiori sono tra le principali cause di otite media acuta. I bambini negli istituti prescolari spesso si prendono il raffreddore gli uni dagli altri, a cui spesso seguono infezioni alle orecchie.

  • Il fumo di tabacco e altre sostanze irritanti aumentano la probabilità di otite media.
  • I bambini con palatoschisi o sindrome di Down sono predisposti a problemi alle orecchie.
  • I bambini a cui viene diagnosticata l'otite media acuta prima dei 6 mesi di età spesso soffrono successivamente di infezioni all'orecchio.

Sintomi di otite catarrale in un bambino:

  • I bambini piccoli con infezioni all’orecchio possono diventare irritabili, irritabili e avere difficoltà a mangiare o dormire.
  • Gli adolescenti possono lamentare dolore e sensazione di pienezza nell'orecchio.
  • La febbre può verificarsi nei bambini piccoli, nei bambini in età prescolare e negli scolari.

Questi sintomi sono spesso accompagnati da segni di infezione del tratto respiratorio superiore, come naso che cola o tosse.

L'accumulo di pus nell'orecchio medio provoca dolore e smorza le vibrazioni del timpano (motivo per cui spesso l'udito diminuisce durante la malattia). Gravi infezioni dell’orecchio possono causare la rottura del timpano. Il buco risultante di solito guarisce con un trattamento tempestivo. Pertanto, ai primi sintomi di otite media, è necessario consultare immediatamente un medico per non portare a complicazioni spiacevoli e traumatiche.

L’otite media acuta viene spesso trattata con antibiotici. Corso standard di trattamento - da 7 fino a 10 giorni.

  • I neonati e i bambini piccoli senza sintomi gravi o con una diagnosi incerta possono essere trattati senza antibiotici.
  • Anche dopo il successo del trattamento, molti bambini hanno ancora una piccola quantità di liquido nell’orecchio medio. Ciò può causare una perdita temporanea dell'udito per un massimo di 3-6 settimane. Nella maggior parte dei pazienti giovani, il fluido scompare da solo.
  • Se tuo figlio ha il timpano sporgente e avverte un forte dolore, il medico può raccomandare una miringotomia (un taglio chirurgico nel timpano) per drenare il pus. Il timpano si riprende entro 7 giorni.

Otite media acuta

Questa malattia è una manifestazione locale di un processo infiammatorio-infettivo che interessa le tre componenti aeree dell'orecchio medio, che comprendono: il processo mastoideo, la cavità timpanica e la tuba uditiva.

Secondo le statistiche, la frequenza dell'otite media acuta raggiunge il 25-30% del numero totale di malattie dell'orecchio, il che indica la sua diffusa prevalenza. Questa malattia si verifica più spesso nei bambini sotto i 5 anni di età; una buona percentuale di otiti si verifica negli anziani e negli adolescenti sotto i 14 anni di età. L'otite media acuta è causata da microrganismi patogeni di vario tipo, tra cui microbi, flora fungina e virus. E il fattore scatenante per lo sviluppo dell'otite è un'infezione virale respiratoria acuta, l'influenza.

Otite media acuta purulenta

L'otite acuta purulenta è un'infiammazione purulenta acuta situata sulla mucosa della cavità timpanica e, se si sviluppa rapidamente e non viene trattata, altre parti dell'orecchio medio iniziano a essere coinvolte nell'infiammazione catarrale. Questa malattia è la malattia dell'orecchio medio più comune, si manifesta in forma lieve o acuta e causa una grave risposta infiammatoria in tutto il corpo. Ma in qualsiasi forma della malattia, l'otite lascia dietro di sé un processo adesivo, che è accompagnato da una perdita dell'udito quasi incurabile, può diventare cronica e molto spesso in una forma progressiva, che porta alla perdita dell'udito e può anche portare a complicazioni molto gravi. Nella maggior parte dei casi, l'otite purulenta acuta si verifica nei bambini di età inferiore a 3 anni. La sua caratteristica distintiva attualmente non è un esordio acuto e un decorso lento, nell'infanzia c'è una tendenza al declino.

Otite media acuta nei bambini

Questa malattia è un'infiammazione dell'orecchio medio, che comprende il tubo uditivo, la cavità timpanica e i sistemi di cellule d'aria nel processo mastoideo. L’otite acuta è diventata la malattia più comune in pediatria, poiché rappresenta un quarto di tutte le malattie dell’orecchio. I bambini di età compresa tra 1 e 2 anni soffrono più spesso di otite acuta e nei bambini di età inferiore a 3 anni l'otite si verifica fino al 90% dei casi. Inoltre, molti bambini hanno sofferto di otite media più di una volta; ad esempio, il 20% dei bambini aveva già sofferto di otite media durante il primo anno di vita. Vale la pena notare che questa malattia può anche essere di origine batterica.

Pertanto, l'orientamento corretto nell'origine di questa malattia dell'orecchio medio è molto importante. E quando si prescrivono farmaci per il trattamento, è necessario conoscere l'attività di vari farmaci antibatterici rispetto agli agenti patogeni più comuni. Inoltre, è necessario tenere conto della frequente semina di ceppi resistenti agli antibiotici. Dopotutto, la microflora nell'otite media è molto varia, ma a questo riguardo predomina la flora coccalica.

Otite catarrale acuta

L'otite catarrale acuta è un'infiammazione acuta dell'orecchio medio, che non si limita alla cavità timpanica, ma inizia a coinvolgere la tuba uditiva e tutte le cellule del processo mastoideo, cioè l'intera cavità dell'orecchio medio, nell'orecchio medio. processo infiammatorio. Gli agenti causali di questa malattia sono streptococchi, stafilococchi, pneumococchi e altri microrganismi. Le ragioni principali del suo sviluppo sono la diminuzione della resistenza del corpo, cioè la diminuzione dell'immunità, il raffreddamento del corpo, le malattie renali, le malattie infettive, il rachitismo, la carenza vitaminica, il diabete mellito e così via.

Nella maggior parte dei casi, i batteri entrano nell'orecchio medio dalla cavità nasale attraverso il tubo uditivo durante la comparsa di otite acuta o durante un'esacerbazione dell'infiammazione cronica della mucosa, come l'influenza, l'ARVI e così via. I principali fattori che contribuiscono alla diffusione dell'infezione sono soffiarsi il naso in modo improprio, tossire, starnutire e aumentare la pressione nel rinofaringe, da cui il muco infetto supera la barriera, che diventa il tubo uditivo. Tutti i processi patologici nella mucosa del rinofaringe e del naso sono escrescenze adenoidi che chiudono le bocche delle tube uditive, iniziano a mantenere l'infiammazione nell'orecchio medio e quindi contribuiscono a frequenti ricadute, nonché alla transizione della malattia a cronica forma, che si verifica più spesso nei bambini.

Trattamento dell'otite media acuta

La cosa più importante nel trattamento dell'otite è il ripristino della pervietà della tuba uditiva, che può essere facilmente ottenuto utilizzando farmaci vasocostrittori nel naso, nonché utilizzando procedure fisioterapeutiche standard. E se ciò non porta risultati, viene prescritto semplicemente soffiare le orecchie attraverso il naso. Questa procedura può essere avviata a 3-4 anni, per i bambini più grandi con processo unilaterale viene prescritto il cateterismo del tubo uditivo. Per l'otite media acuta catarrale non vengono utilizzati antibiotici. Per quanto riguarda il trattamento farmacologico dell'otite acuta, vengono solitamente prescritti antibiotici attivi contro il pneumococco e l'Haemophilus influenzae. Inoltre, i farmaci devono avere la capacità di superare la resistenza dei patogeni agli antibiotici. La concentrazione dell'antibiotico è determinata dal medico, tenendo conto dello stadio dell'infiammazione.

Trattamento dell'otite negli adulti. Trattamento efficace dell'otite media

L'otite è una malattia infiammatoria dell'orecchio. Per capire perché si verifica la malattia e quali processi si verificano, consideriamo la struttura anatomica dell'organo uditivo e il processo di percezione delle informazioni.

Struttura dell'orecchio

L'orecchio umano ha una struttura molto complessa, che può essere divisa in tre sezioni: orecchio esterno, medio e interno. L'orecchio esterno è il padiglione auricolare, che riceve le onde sonore, dirigendole nel canale uditivo esterno. L'orecchio esterno e quello medio sono separati dal timpano, che convenzionalmente è un imene o una membrana.

L'orecchio medio è una cavità, uno spazio nell'osso temporale in cui si trovano tre ossa uditive: il martello, l'incudine e la staffa. Va notato che l'orecchio medio è strettamente collegato al rinofaringe. Funzionalmente, le ossa amplificano le vibrazioni sonore ricevute e le trasmettono all'orecchio interno. L'orecchio interno è un labirinto di membrane nella parte pietrosa dell'osso temporale con numerose curve piene di fluido. Le vibrazioni provenienti dall'orecchio medio vengono trasmesse al fluido, che già colpisce i recettori. In questo modo le informazioni vengono trasmesse al cervello sotto forma di impulsi nervosi.

Concetto, tipi di otite. Cause

L'otite è una malattia che può svilupparsi in una qualsiasi delle tre parti dell'orecchio, rispettivamente, a seconda del luogo in cui si verifica il processo infiammatorio, si distinguono:

  1. Otite esterna.
  2. Otite media.
  3. Infiammazione dell'orecchio interno (o labirintite).

Ci sono molte ragioni che contribuiscono all'insorgenza della malattia o ne aggravano il decorso, ma le principali includono:

  • malattie del rinofaringe, che portano a gonfiore e infiammazione delle mucose dell'orecchio medio;
  • malattie che sopprimono e indeboliscono il sistema immunitario (influenza, morbillo);
  • ipotermia;
  • acqua fredda che entra nell'orecchio;
  • lesioni e vari danni al timpano, che possono portare a infezioni nella cavità dell'orecchio medio;
  • predisposizione genetica.

In base alla natura dell’agente patogeno che causa la malattia, l’otite media si divide in:

  1. Virale.
  2. Batterico.
  3. Fungino.

Diamo uno sguardo più da vicino ai processi infiammatori che si verificano in ciascuna delle tre parti dell'orecchio umano, ai sintomi e alle possibili complicanze dell'otite media.

Otite esterna. Classificazione. Sintomi

L'otite esterna è un'infiammazione della pelle del padiglione auricolare e del canale uditivo esterno, causata da un'infezione batterica o fungina. Esistono due tipi di otite esterna: limitata e diffusa.

Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione limitata è rappresentata dalla foruncolosi, la formazione di foruncoli. Un foruncolo è un processo purulento acuto di una ghiandola sebacea o di un follicolo pilifero causato da batteri piogeni. In presenza di fattori favorevoli nel corpo umano, tra cui infezioni croniche, diabete mellito, lesioni locali e contaminazione della pelle, punture di insetti, la microflora stafilococcica inizia a provocare attivamente il processo infiammatorio.

A volte la malattia è una complicazione di una precedente influenza o può essere causata da una reazione allergica ai farmaci. I segni di otite esterna includono prurito; dolore che si verifica quando si tocca la zona infiammata dell'orecchio; arrossamento e gonfiore della pelle del canale uditivo esterno o padiglione auricolare; A volte la temperatura corporea può aumentare. L'udito, di regola, non è influenzato.

L'otite esterna generalizzata è un'infiammazione dell'orecchio esterno, che spesso può diffondersi al timpano.

In base alla durata della malattia, l’otite esterna viene classificata in acuta e cronica. Quest'ultimo è una conseguenza della mancanza di trattamento o del trattamento errato della forma acuta della malattia.

L'otite dell'orecchio esterno è considerata la forma più lieve della malattia rispetto all'otite media e all'otite interna e spesso non porta a complicazioni gravi, anche se a volte può causare un ingrossamento dei nodi del sistema linfatico. L'infiammazione della mucosa si sviluppa in una forma maligna (necrosi tissutale) se una persona ha concomitanti gravi malattie funzionali (diabete) o il virus dell'immunodeficienza. Ma questi casi, fortunatamente, sono rari.

Otite media Classificazione e sintomi

Di tutte le forme di otite media, l'infiammazione dell'orecchio medio è la più comune sia nei bambini che negli adulti. Come notato in precedenza, la natura della malattia può essere batterica o virale. Tra i batteri, i principali agenti patogeni sono gli streptococchi o l'Haemophilus influenzae. I virus che causano l’infiammazione includono il rinovirus, il virus dell’influenza o il virus respiratorio sinciziale.

I primi segni di infiammazione dell'orecchio medio sono dolori lancinanti, lancinanti o dolorosi nell'organo, che si intensifica quando si deglutisce, si starnutisce o si tossisce. Questa malattia è caratterizzata anche da rumore nell'orecchio, debolezza, disturbi del sonno, mancanza di appetito e un forte deterioramento dell'udito.

Fondamentalmente, l'infiammazione dell'orecchio medio è il risultato di un precedente raffreddore o influenza, che provoca una diminuzione dell'immunità e un aumento del numero di batteri nella cavità nasale. La cavità nasale è collegata all'orecchio medio dal tubo uditivo, in cui si accumulano liquidi e vari microrganismi, provocando l'inizio del processo infiammatorio. Allo stesso tempo, il timpano subisce pressione e si espande verso l'esterno, motivo per cui appare il dolore.

Il decorso della malattia può variare nella velocità di sviluppo, così come nella durata, in base alla quale si distinguono:

  1. Otite media acuta (accumulo di liquido nell'orecchio). Questo è il motivo per cui senti la tua stessa voce nella tua testa.
  2. Otite media cronica (orecchio pieno di pus).

Otite acuta. Forme

Se classifichiamo il processo infiammatorio in base alla natura del decorso (quadro clinico), l'otite media può essere catarrale o purulenta, quindi lo sviluppo della malattia passa in tre fasi: otite media catarrale acuta, otite media purulenta acuta e guarigione palcoscenico.

L'otite catarrale acuta è un processo infiammatorio associato alla localizzazione del liquido nella cavità dell'orecchio medio. Questa forma della malattia, oltre al dolore e all'elevata temperatura corporea (38-39 °C), è caratterizzata da arrossamento e gonfiore del timpano e congestione dell'orecchio. I pazienti notano che sentono la propria voce nella testa quando parlano.

La comparsa di focolai di pus e il suo accumulo nella cavità dell'orecchio medio è un'otite media purulenta acuta. Il trattamento non viene effettuato per i primi 2-3 giorni, perché solitamente durante questo periodo si rompe il timpano ed esce il pus. Allo stesso tempo, il paziente si sente meglio, la temperatura corporea ritorna normale e il dolore scompare. Oltre al pus si possono osservare secrezioni sanguinolente e sierose. Se il decorso della malattia passa senza complicazioni, inizia la terza fase: il recupero.

Con l'inizio della fase di recupero, il processo infiammatorio diminuisce, la suppurazione si ferma e la membrana danneggiata si restringe gradualmente. Se il trattamento dell'otite negli adulti viene effettuato secondo le prescrizioni e sotto la supervisione di uno specialista, il recupero avviene in 2-3 settimane. A questo punto, l’udito è solitamente completamente ripristinato.

Otite media cronica. Fasi

Se il trattamento è prematuro o insufficiente, l'otite media acuta progredisce fino allo stadio cronico. L'otite media cronica è un processo infiammatorio caratterizzato da suppurazione costante o periodicamente ricorrente dall'orecchio. Questo tipo di otite, oltre ai sintomi già noti, come aumento della temperatura corporea, prurito, deterioramento delle condizioni generali, è caratterizzato da complicazioni sotto forma di perdita dell'udito e perforazione persistente del timpano. Tipicamente, il decorso cronico della malattia è una conseguenza di una precedente sinusite o di un'otite purulenta acuta. In alcuni casi, questa forma di otite si verifica a seguito di una rottura (o perforazione) del timpano o di una deviazione del setto nasale in seguito a un infortunio. A seconda della posizione della perforazione e delle sue dimensioni, si distinguono tre stadi dell'otite cronica:

  1. Otite tubotimpanica (mesotimpanite).
  2. Epimesotimpanite.
  3. Epitimpanite.

Nella forma tubotimpanica dell'otite, si verifica una violazione della membrana timpanica, di regola, nella parte centrale, e la patologia si manifesta con l'infiammazione delle mucose della cavità timpanica. L'infiammazione non influisce sul tessuto osseo.

L'epimesotimpanite è uno stadio dell'otite cronica, durante il quale si verifica un'estesa perforazione del timpano, con danni che colpiscono le sue sezioni superiore e media.

La forma epitimpanoantrale dell'otite è caratterizzata dalla rottura delle aree superiori, più flessibili e fragili della membrana. Questo stadio della malattia, così come l'epimesotimpanite, è pericoloso a causa del verificarsi di processi patologici associati alla formazione di granulomi, polipi e colesteatoma - una capsula riempita e circondata da particelle purulente dell'epidermide che, in costante crescita, esercita pressione sul timpano, distrugge la componente ossea dell'orecchio medio e apre la "via" al processo purulento nell'orecchio interno.

Inoltre, esiste un'altra forma di processo infiammatorio: l'otite bilaterale, una malattia che colpisce contemporaneamente l'organo uditivo su entrambi i lati.

Se consideriamo le complicazioni esistenti della malattia, la perforazione del timpano è la più comune. Con l'accumulo prolungato di pus, la pressione nell'orecchio medio aumenta, provocando un assottigliamento della membrana. Esiste il rischio di rottura (perforazione). Per evitare il passaggio del processo infiammatorio allo stadio di otite interna ed evitare il successivo sviluppo di patologie gravi, è opportuno ricorrere alla puntura chirurgica del timpano, anziché attendere il momento in cui ciò avvenga spontaneamente.

Infiammazione dell'orecchio interno. Sintomi

L'otite interna ha un altro nome: labirintite: è una malattia meno comune rispetto all'otite dell'orecchio esterno e medio, ma è la più pericolosa in termini di minaccia per la salute e la vita umana. I processi purulenti che colpiscono il tessuto osseo possono causare gravi complicazioni, ad esempio la meningite (un processo infiammatorio nelle membrane del cervello) o la sepsi (avvelenamento del sangue dovuto all'ingresso di pus). Di norma, l'otite interna è il risultato di complicazioni di una precedente otite media o delle conseguenze di una grave malattia infettiva. Elevata temperatura corporea, forte mal di testa e vomito, perdita di equilibrio: tutti questi sono sintomi di otite interna, per i quali è necessario cercare l'aiuto di uno specialista il prima possibile. Inoltre, con tali forme di malattia si verifica un forte deterioramento dell'udito, fino alla sua completa perdita.

Per fare una diagnosi accurata e, di conseguenza, prescrivere il regime terapeutico corretto per il paziente, i medici ricorrono all'esame otorinolaringoiatrico e agli esami di laboratorio.

Diagnosi di otite. Indagini e ricerche

La diagnostica di laboratorio viene effettuata principalmente per stabilire la natura dell'origine dell'otite: batteriologica o virologica. Utilizzando una reazione sierologica del siero del sangue e una reazione a catena della polimerasi, vengono rilevati gli anticorpi contro gli agenti patogeni. Inoltre, i risultati di un esame del sangue generale mostreranno la presenza o l'assenza di un processo infiammatorio nel corpo.

Metodi strumentali di base per diagnosticare l'otite:

  • La timpanocentesi è l'esame del fluido ottenuto perforando chirurgicamente la membrana. La procedura consente di determinare l'antibiotico necessario per combattere un particolare tipo di infezione, ma in pratica non viene utilizzato spesso.
  • Timpanometria: controllo della mobilità del timpano.
  • L'otoscopia è un esame del timpano e del condotto uditivo mediante l'otoscopio.
  • Audiometria: determinazione dell'acuità uditiva in caso di sospetta perdita dell'udito.
  • La tomografia computerizzata del cervello e della struttura del cranio (CT), la risonanza magnetica (MRI) - sono utilizzate per sospetti processi infiammatori purulenti e complicanze intracraniche, aiutano a diagnosticare la formazione di varie patologie - polipi, colesteanoma, ecc.

Trattamento conservativo dell'otite negli adulti

Per evitare lo sviluppo di complicanze e raggiungere il recupero con il minimo dispendio di tempo e fatica, l'otite media deve essere trattata tempestivamente, infatti, come qualsiasi altra malattia. Per ogni forma del processo infiammatorio viene fornito un metodo di trattamento speciale, con le relative procedure e farmaci.

L'otite dell'orecchio esterno viene trattata in regime ambulatoriale, utilizzando gocce che contengono un antibiotico. A volte possono essere prescritti antibiotici insieme a corticosteroidi o antistaminici se la malattia è causata da una reazione allergica. Esistono anche procedure per lavare il condotto uditivo con una soluzione antisettica. Se questa terapia non porta alla guarigione o è impossibile a causa del forte gonfiore del condotto uditivo e della cellulite facciale, vengono prescritti farmaci per via orale. A temperature corporee elevate vengono utilizzati antipiretici e analgesici in presenza di dolore. In rari casi, quando si verifica un'infiammazione purulenta dei tessuti dell'orecchio esterno, può essere indicato un intervento chirurgico.

L'eliminazione dell'infiammazione nell'orecchio medio durante il normale decorso della malattia avviene in regime ambulatoriale. Il trattamento dell'otite negli adulti viene effettuato con la prescrizione di antibiotici, antisettici e riposo a letto. Per ridurre il dolore, viene utilizzato alcool caldo al 96% sotto forma di gocce (in caso di suppurazione, questa procedura è controindicata). Per uso locale viene prescritta la fisioterapia ed è possibile utilizzare anche una lampada blu. Sarebbe utile anche un impacco riscaldante per l'otite media (a base di alcol, vodka o olio di canfora), da conservare per non più di 3-4 ore. È anche necessario ricordare che non è possibile applicare un impacco a temperatura corporea elevata.

Se, tuttavia, la malattia non procede senza complicazioni, il paziente mostrerà segni di otite acuta - si svilupperà un'otite purulenta. Il trattamento può essere continuato con antibiotici o interventi chirurgici.

Intervento chirurgico

A volte capita che il trattamento conservativo dell'otite media negli adulti non porti ad un miglioramento delle condizioni del paziente. In tali situazioni viene eseguita la dissezione chirurgica del timpano: timpanostomia. Questa manipolazione consente di evitare complicazioni, poiché la puntura viene effettuata in un punto favorevole e corretto, il pus esce attraverso un tubo appositamente installato, la sindrome del dolore si riduce e il recupero avviene più velocemente. Inoltre, il biomateriale (scolo purulento) è soggetto a test batteriologici di laboratorio per la sensibilità agli antibiotici. Se l'acuità uditiva non viene ripristinata dopo le procedure, possono essere prescritti il ​​soffiaggio e il massaggio pneumatico.

Ci sono casi in cui si verifica una rottura naturale del timpano. Ciò si osserva principalmente con l'infiammazione dell'orecchio medio e richiede un intervento chirurgico immediato.

Nella forma tubotimpanica dell'otite, il compito del trattamento chirurgico è ripristinare l'integrità del timpano - timpanoplastica utilizzando la propria cartilagine.

La forma epitimpanoantrale dell'otite è associata alla distruzione del tessuto osseo. Con questo decorso della malattia, l'obiettivo dell'intervento chirurgico è rimuovere la patologia ossea e ripristinare il timpano utilizzando protesi realizzate con materiali inerti (titanio).

L'otite interna è il risultato di un trattamento inefficace dell'otite media ed è pericolosa a causa della comparsa di complicanze purulente con danno alle meningi. Pertanto, con tali forme della malattia è necessario il ricovero ospedaliero del paziente con ulteriore assistenza chirurgica.

Va ricordato che prevenire è sempre meglio che curare. La prevenzione dell'otite media può includere l'eliminazione tempestiva dei focolai di infezione all'interno del corpo (carie, sinusite), nonché l'eliminazione dell'ipotermia. Quando compaiono i primi segni di malattia, è importante cercare immediatamente l'aiuto medico di specialisti.

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