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Cos'è l'emoglobina? Anemia o anemia: qual è il pericolo di un basso livello di emoglobina? Cause della diminuzione dell'emoglobina

Porta all’esaurimento dell’ossigeno di tutte le cellule del corpo e all’indebolimento del sistema immunitario. Entrambi comportano il rischio di sviluppare malattie. Pertanto, una diminuzione dell’ossigeno nel sangue aumenta il rischio di cancro. Tuttavia, una scarsa immunità può anche portare al cancro.

L'emoglobina è una proteina complessa coinvolta nel trasferimento dell'ossigeno attraverso il flusso sanguigno dai polmoni ai tessuti del corpo. Una diminuzione dell’emoglobina è chiamata anemia.

Questa è una sindrome clinica che può essere una malattia indipendente o una manifestazione secondaria di altre malattie. Secondo le statistiche, una persona su quattro sul pianeta ha un basso livello di emoglobina.

Ci sono ragioni che possono causare bassi livelli di emoglobina in entrambi i sessi. Si verificano con la stessa frequenza negli uomini, nelle donne e nei bambini. In relazione a questi motivi, si distinguono i seguenti tipi di diminuzione dell'emoglobina:

  • Carenza di ferro;
  • Carenze vitaminiche;
  • Associato a sintesi insufficiente di globuli rossi;
  • Associato alla distruzione dei globuli rossi;
  • Si verifica dopo il sanguinamento;
  • Ereditario.

La causa più comune di anemia è la carenza di ferro. Può verificarsi a causa del consumo insufficiente di questo microelemento o del suo rapido smaltimento. L'ultimo motivo è tipico dei bambini piccoli che crescono rapidamente. Più velocemente il corpo cresce, più ferro ha bisogno.

Attenzione! Il ferro viene consumato attivamente dalle cellule tumorali, quindi l'anemia può essere una manifestazione del cancro. Se viene rilevata l'anemia, è necessario consultare immediatamente un medico per diagnosticare il cancro.

La mancanza di apporto di ferro dipende non solo dalla qualità della nutrizione, ma anche dalle condizioni degli organi interni. nei prodotti è la causa dello sviluppo di malattie nei vegetariani e in coloro che limitano il consumo di carne rossa.

Attenzione. Le malattie dello stomaco e del duodeno, come la gastrite o l'ulcera, interferiscono con l'assorbimento del ferro. In questo caso si verifica anche l'anemia.

La diminuzione della carenza vitaminica dell'emoglobina è causata dalla mancanza di cianocobalamina (vitamina B12) e folato (B9). Queste sostanze sono coinvolte nella sintesi delle cellule del sangue, dell'emoglobina e nel metabolismo di molte altre sostanze.

Una carenza di cianocobalamina può essere dovuta alla sua carenza negli alimenti, nonché alla mancanza del fattore intrinseco Castle. Quest'ultima si trova nello stomaco ed è necessaria per l'assorbimento della vitamina B12. L'assenza di questo fattore può essere ereditaria o associata a malattie dello stomaco.

Una carenza di vitamina B9 è spesso di natura nutrizionale, cioè è associata alla dieta.

Per riferimento. La sintesi insufficiente dei globuli rossi porta al fatto che l'emoglobina non viene reclamata. La causa di questo fenomeno può essere la leucemia acuta, le radiazioni ionizzanti e le malattie ereditarie. In questo caso, l'anemia si verifica dopo l'eritrocitopenia.

La distruzione dei globuli rossi avviene a causa di processi infettivi, come la malaria, o spontaneamente sotto forma di reazioni autoimmuni. Tali anemie sono chiamate emolitiche. L'emoglobina ridotta in questo caso si verifica nonostante il normale contenuto di ferro e vitamine nel sangue.

Postemorragica o conseguente a sanguinamento, è comune la diminuzione dell'emoglobina. Clinicamente e utilizzando i parametri di laboratorio, sembra che si tratti di carenza di ferro. Ciò è spiegato dal fatto che insieme al sangue il corpo perde non solo l'emoglobina, ma anche il ferro.

La diminuzione postemorragica dell'emoglobina può essere acuta quando si sviluppa rapidamente un sanguinamento massiccio. In questo caso viene alla ribalta la carenza di emoglobina. Se l'emorragia è piccola ma prolungata, l'organismo compensa a lungo la perdita di sangue, ma poi si sviluppa anemia con una predominante mancanza di ferro.

La diminuzione ereditaria dell'emoglobina nei rappresentanti della razza caucasica è una patologia rara. È più tipico per i residenti dei paesi africani, ad esempio tra loro è diffusa l'anemia falciforme, la cui causa è la sintesi patologica dell'emoglobina.

Meno comuni sono altre malattie ereditarie che portano alla mancanza di emoglobina.

Cause comuni nelle donne

Questa patologia si verifica più spesso nelle donne che negli uomini. Ciò è dovuto al funzionamento degli organi genitali. Le donne con un flusso mestruale abbondante possono soffrire di anemia postemorragica. In questo caso, dopo ogni ciclo mestruale, si verificano sintomi di anemia.

Inoltre, è possibile un sanguinamento uterino piccolo ma persistente, che nel tempo porta ad una diminuzione cronica postemorragica dell'emoglobina. Si osservano con fibromi dell'utero.

Per riferimento. Un'altra caratteristica del corpo femminile è una diminuzione dell'emoglobina durante la gravidanza. Ciò è dovuto a varie condizioni fisiologiche caratteristiche di questo periodo.

Cause della sindrome negli uomini

Per gli uomini, il cancro è più comune e porta a una diminuzione dell’emoglobina. Appaiono più spesso in età avanzata.

Per riferimento. Negli uomini giovani l'anemia, oltre alle cause generali, può verificarsi a causa del sanguinamento delle emorroidi. Ciò è particolarmente vero per coloro che conducono uno stile di vita sedentario e abusano di alcol.

Sintomi di emoglobina bassa

Un basso livello di emoglobina si manifesta con diversi sintomi, che sono collettivamente chiamati sindrome anemica. A questa sindrome
relazionare:

  • Pallore della pelle;
  • Debolezza, stanchezza;
  • Diminuzione della funzione cognitiva;
  • Aumento della respirazione;
  • Tachicardia;
  • Vertigini;
  • Tinnito;
  • Mal di testa.

Per riferimento. Ci sono sintomi che possono indicare la causa di una diminuzione dell'emoglobina.

La manifestazione della carenza di ferro è chiamata sindrome sideropenica. Include i seguenti sintomi:

  • Unghie fragili;
  • Capelli asciutti;
  • desquamazione della pelle;
  • Predilezione per odori insoliti, come l'odore della benzina;
  • Cambiamenti nelle preferenze di gusto, desiderio di mangiare il gesso.

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La mancanza di cianocobalamina presenta anche una serie di sintomi caratteristici:

  • Cheilite angolare (marmellate) – cambiamenti nella pelle delle labbra agli angoli della bocca;
  • Diminuzione del numero delle cellule del sangue – leucopenia, eritropenia, trombocitopenia;
  • Bruciore sulla punta e sui lati della lingua;
  • Rivestimento biancastro sul retro della lingua;
  • Danni al sistema nervoso: intorpidimento degli arti, formicolio, diminuzione della sensibilità.

La carenza di acido folico è identica nei sintomi alla carenza di vitamina B12, ad eccezione di quest'ultimo sintomo. La carenza di vitamina B9 non influisce sul sistema nervoso. Nelle emoglobinopatie ereditarie si riscontrano spesso altre malformazioni, come il cranio a torretta o il palato gotico.

Per riferimento. L'emoglobina bassa si manifesta con una combinazione di sindrome anemica con una di quelle che indicano la causa del suo sviluppo. Ciò aiuta molto a stabilire una diagnosi e a prescrivere correttamente il trattamento.

Emoglobina bassa nel sangue: cosa significa?

L'emoglobina è necessaria affinché le cellule del corpo ricevano ossigeno. Con una mancanza di emoglobina nel corpo, si sviluppa l'ipossia emica.

Questo termine significa che la carenza di ossigeno è associata alla mancanza di emoglobina o di globuli rossi. L'ossigeno è necessario affinché le cellule ricostituiscano le riserve energetiche. In condizioni di sua carenza, si verifica la carenza di energia delle cellule, che porta alla loro degenerazione e morte.

Attenzione. Con una diminuzione a lungo termine dell'emoglobina, esiste il rischio di sviluppare insufficienza multiorgano.

Prima di tutto, il sistema immunitario reagisce a questa patologia. Le sue cellule si rinnovano rapidamente e quindi necessitano di ossigeno. La riduzione dell'emoglobina porta allo sviluppo di malattie infettive nel paziente.

Inoltre, l'anemia è pericolosa per il muscolo cardiaco, che sviluppa cardiomiopatia. Questo processo porta alla sostituzione di parte delle fibre muscolari del cuore con tessuto connettivo e allo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Per riferimento. L'emoglobina è sintetizzata nel fegato. Se la causa della sua carenza è un rapido utilizzo, la funzione delle cellule epatiche aumenta. Cercano di compensare la perdita di emoglobina aumentandone la sintesi. In questo caso si osserva spesso un aumento delle dimensioni del fegato. Nel tempo, questo può portare a insufficienza epatica.

Caratteristiche della patologia nelle donne e negli uomini

I sintomi generali della diminuzione dell'emoglobina nelle donne e negli uomini non sono diversi. Le caratteristiche si manifestano nella sfera sessuale.

Attenzione. Gli uomini con bassi livelli di emoglobina spesso sperimentano una diminuzione della libido. Se la patologia diventa permanente, può verificarsi impotenza.

Nelle donne con emoglobina ridotta, la libido soffre meno che negli uomini. Tuttavia, si osservano cambiamenti nel ciclo mestruale. All'inizio diventa irregolare e poi le mestruazioni potrebbero interrompersi. Per queste donne è più difficile rimanere incinte e spesso sperimentano aborti spontanei nelle fasi iniziali.

Gravidanza e rischio di diminuzione dell'emoglobina

Durante la gravidanza, il corpo della madre fornisce completamente al feto nutrienti e microelementi. La necessità di ferro e vitamine aumenta in modo significativo, poiché il feto li utilizza non solo per la sintesi dell'eme, ma anche per lo sviluppo di vari tessuti.

Attenzione. Una diminuzione dell'emoglobina a determinati valori durante la gravidanza è un processo normale.

Tuttavia, in alcune donne, i valori di emoglobina raggiungono livelli critici. In questo caso, il pericolo minaccia non solo il corpo della madre, ma anche il feto. Bassi livelli di emoglobina portano all'ipossia fetale. In condizioni di carenza di ossigeno, il suo corpo non può svilupparsi normalmente.

Alla fine della gravidanza si verifica un ritardo della crescita intrauterina. Se si osserva un basso livello di emoglobina nelle fasi iniziali, sono possibili aborto spontaneo, parto prematuro o feto morto.

Attenzione. Anche una leggera deviazione dai valori normali per le donne incinte porta al fatto che il neonato è in ritardo rispetto ai suoi coetanei nello sviluppo.

Valori normali dell'indicatore nelle donne in gravidanza

Per determinare l'emoglobina, è sufficiente eseguire un esame del sangue generale. I livelli di emoglobina nelle donne in gravidanza sono inferiori di circa 10 g/l. Una differenza pari a questo valore è considerata normale.

(dal greco antico hemo - sangue e dal lat. globus - palla) è una molecola proteica complessa all'interno dei globuli rossi - eritrociti (negli esseri umani e nei vertebrati). L’emoglobina costituisce circa il 98% della massa di tutte le proteine ​​dei globuli rossi. A causa della sua struttura, l'emoglobina è coinvolta nel trasferimento dell'ossigeno dai polmoni ai tessuti e nel ritorno del monossido di carbonio.

La struttura dell'emoglobina

L'emoglobina è costituita da due catene globiniche del tipo alfa e due catene dell'altro tipo (beta, gamma o sigma), collegate a quattro molecole di eme, che contiene ferro. La struttura dell'emoglobina è scritta nelle lettere dell'alfabeto greco: α2γ2.

Scambio di emoglobina

L'emoglobina è formata dai globuli rossi nel midollo osseo rosso e circola con le cellule per tutta la loro vita - 120 giorni. Quando le cellule vecchie vengono rimosse dalla milza, i componenti dell’emoglobina vengono rimossi dal corpo o rilasciati nuovamente nel flusso sanguigno per essere incorporati in nuove cellule.

Tipi di emoglobina

I tipi normali di emoglobina includono l'emoglobina A o HbA (da adulto - adulto), avente la struttura α2β2, HbA2 (emoglobina minore di un adulto, avente la struttura α2σ2 ed emoglobina fetale (HbF, α2γ2. Emoglobina F - emoglobina fetale. Sostituzione con adulto l'emoglobina si forma completamente entro 4-6 mesi (il livello di emoglobina fetale a questa età è inferiore all'1%) L'emoglobina fetale si forma 2 settimane dopo la fecondazione, successivamente, dopo la formazione del fegato fetale, viene sostituita dall'emoglobina fetale.


Esistono più di 300 emoglobine anormali, prendono il nome dal luogo della scoperta.

Funzione dell'emoglobina

La funzione principale dell'emoglobina è quella di fornire ossigeno dai polmoni ai tessuti e restituire anidride carbonica.

Forme di emoglobina

  • Ossiemoglobina- combinazione di emoglobina con ossigeno. L'ossiemoglobina predomina nel sangue arterioso che va dai polmoni ai tessuti. A causa del contenuto di ossiemoglobina, il sangue arterioso ha un colore scarlatto.
  • Emoglobina ridotta o deossiemoglobina(HbH) - emoglobina che fornisce ossigeno ai tessuti
  • Carbossiemoglobina- combinazione di emoglobina con anidride carbonica. Si trova nel sangue venoso e gli conferisce un colore ciliegia scuro.
Come avviene questo? Perché l'emoglobina assorbe ossigeno nei polmoni e cede ossigeno nei tessuti?

Effetto Bohr

L'effetto è stato descritto dal fisiologo danese Christian Bohr http://en.wikipedia.org/wiki/Christian_Bohr (padre del famoso fisico Niels Bohr).
Christian Bohr ha affermato che con una maggiore acidità (pH più basso, ad esempio nei tessuti), l'emoglobina si legherà meno all'ossigeno, il che ne consentirà il rilascio.

Nei polmoni, in condizioni di eccesso di ossigeno, si combina con l'emoglobina dei globuli rossi. I globuli rossi trasportano l'ossigeno attraverso il flusso sanguigno a tutti gli organi e tessuti. Le reazioni di ossidazione avvengono nei tessuti del corpo con la partecipazione dell'ossigeno in entrata. Come risultato di queste reazioni si formano prodotti di decomposizione, inclusa l'anidride carbonica. L'anidride carbonica dai tessuti viene trasferita ai globuli rossi, a causa della quale diminuisce l'affinità per l'ossigeno, l'ossigeno viene rilasciato nei tessuti.

Effetto Bohrè di grande importanza per il funzionamento del corpo. Dopotutto, se le cellule lavorano intensamente e rilasciano più CO2, i globuli rossi possono fornire loro più ossigeno, prevenendo la “fame” di ossigeno. Pertanto, queste cellule possono continuare a funzionare ad un ritmo elevato.

Qual è il livello normale di emoglobina?

Ogni millilitro di sangue contiene circa 150 mg di emoglobina! I livelli di emoglobina cambiano con l’età e dipendono dal sesso. Pertanto, l'emoglobina nei neonati è significativamente più alta che negli adulti e negli uomini è più alta che nelle donne.

Cos’altro influenza i livelli di emoglobina?

Anche alcune altre condizioni influenzano i livelli di emoglobina, come l’esposizione all’altitudine, il fumo e la gravidanza.

Malattie associate a cambiamenti nella quantità o nella struttura dell'emoglobina

  • Un aumento dei livelli di emoglobina si osserva con eritrocitosi e disidratazione.
  • Una diminuzione dei livelli di emoglobina si osserva in varie anemie.
  • In caso di avvelenamento da monossido di carbonio si forma la carbemoglobina (da non confondere con la carbossiemoglobina!), che non può legare l'ossigeno.
  • Sotto l'influenza di alcune sostanze, si forma la metaemoglobina.
  • Un cambiamento nella struttura dell’emoglobina è chiamato emoglobinopatia. Le malattie più famose e comuni di questo gruppo sono l'anemia falciforme, la beta talassemia e la persistenza dell'emoglobina fetale. Vedi emoglobinopatie sul sito web dell'Organizzazione Mondiale della Sanità

Contenuto

Quando si esegue un esame del sangue generale, i pazienti prestano sempre attenzione alla composizione chimica di questo fluido biologico, in particolare al numero di globuli rossi. È molto importante controllare il livello normale di emoglobina, altrimenti si verificano gravi problemi nel corpo, progredisce l'anemia da carenza di ferro e disturbi nel funzionamento del sistema immunitario.

Livello normale di emoglobina nell'uomo

Per determinare la concentrazione di questo indicatore nel fluido biologico, il paziente dovrà eseguire un esame del sangue generale in laboratorio. Il livello ideale varia tra 120-150 grammi per 1 litro, ma tali standard possono essere patologicamente sovrastimati o sottostimati a causa di malattie interne del corpo. Ad esempio, nel gentil sesso, una diminuzione delle proteine ​​viene innescata dall'arrivo della mestruazione successiva. Per il corpo maschile, la norma dell'emoglobina nel sangue è diversa, è considerato accettabile un limite di 135-180 grammi per 1 litro.

Separatamente, vale la pena chiarire che la carbossiemoglobina è un'altra proteina della composizione chimica del sangue, che è un composto di monossido di carbonio ed emoglobina. Il suo valore deve essere costantemente ridotto, altrimenti si verificano carenza di ossigeno e sintomi pronunciati di intossicazione generale del corpo. Per ridurre la carbossiemoglobina, è necessario contattare uno specialista per determinare il quadro clinico reale utilizzando un metodo di laboratorio.

L'emoglobina è più alta del normale

Se, secondo i risultati del test, c'è una deviazione dai valori consentiti, si è verificata una patologia. È possibile che se la composizione chimica del sangue viene disturbata, nel corpo si sviluppa una malattia latente, che deve essere diagnosticata e trattata in modo tempestivo. Il compito del medico è determinare con metodi di laboratorio il fatto e il motivo della deviazione della concentrazione proteica dai valori accettabili in base alla categoria di età. Se la norma del contenuto di emoglobina viene violata, l'eziologia del processo patologico può essere la seguente:

  • blocco intestinale;
  • insufficienza polmonare;
  • Difetto cardiaco congenito;
  • ustioni termiche;
  • diabete mellito, inclusa la forma latente;
  • malattie oncologiche;
  • emoglobinemia progressiva;
  • eccessivo spessore del sangue;
  • ipervitaminosi con vitamine del gruppo B;
  • insufficienza cardiaca.

Al di sotto della norma

Se in un corpo un tempo sano questo indicatore diminuisce patologicamente, l'anemia da carenza di ferro progredisce, si verifica la carenza di ossigeno, seguita dalla morte cellulare. La condizione è estremamente pericolosa per l'intero organismo, poiché vi sono debolezza generale, segni di intossicazione del corpo e seri problemi con il funzionamento del sistema immunitario. Ogni paziente deve sapere quale livello di emoglobina è consentito e quali metodi possono essere utilizzati per raggiungere il valore richiesto in caso di patologia progressiva. Ci sono diversi motivi per cui la concentrazione proteica viene ridotta. Questo:

  • malattie che causano sanguinamento;
  • carenza di acido folico e vitamina B12;
  • trasfusione di sangue;
  • emorroidi;
  • patologie del sistema riproduttivo;
  • periodo dell'allattamento al seno;
  • malattie autoimmuni ed ereditarie;
  • il corso dei processi infettivi;
  • gravidanza;
  • ipoglicemia.

Livello normale di emoglobina nelle donne

A seconda della categoria di età, la concentrazione proteica ha determinati limiti. Per i rappresentanti del gentil sesso, variano a seconda del periodo del mese e si distinguono per i loro indicatori instabili. Idealmente, l'emoglobina normale in una donna dai 18 ai 60 anni varia tra 120-150 grammi per litro di sangue. In altri quadri clinici si parla di patologia. Se l’emoglobina è normale, non ci sono sintomi allarmanti che riducono la qualità e la produttività della vita quotidiana.

Quando arriva il periodo delle mestruazioni mensili, non stupitevi se la concentrazione di proteine ​​nel sangue diminuisce rapidamente. Questo è un fenomeno normale, che si spiega con la normale perdita di sangue nel corpo femminile. Il limite consentito si stabilizza nei giorni 7-10 del ciclo mestruale e tali cambiamenti naturali nella norma (diminuzione) si verificano mensilmente.

Durante la gravidanza

Poiché durante la gravidanza il volume del sangue quasi raddoppia, un'analisi generale di questo fluido biologico determina una forte diminuzione dell'emoglobina. Una tale violazione sullo sfondo dei cambiamenti ormonali nel corpo influisce negativamente sul benessere generale di una donna incinta. I medici riferiscono: il valore dell'emoglobina nelle donne in gravidanza nel 1o e 3o trimestre è di 110 g/l, all'inizio del secondo trimestre è di 105 g/l. Se questi limiti vengono violati, è necessario un trattamento immediato, anche durante la gravidanza.

È importante notare: se la composizione chimica del sangue non viene normalizzata, non solo soffre il corpo della futura mamma, ma anche il nascituro. Per ridurre il rischio di anemia da carenza di ferro, è necessario modificare la dieta abituale, assumere vitamine in alimenti naturali e compresse e seguire tutte le misure preventive raccomandate dal medico.

Per le donne per età, tabella

Piccole deviazioni di questo indicatore nel sangue vengono risolte e non costituiscono una patologia. L'emoglobina normale è un concetto piuttosto astratto, il cui significato cambia man mano che un determinato paziente invecchia. Ciò è dovuto alle caratteristiche ormonali del corpo femminile. La norma dell'emoglobina nel sangue delle donne, da un anno alla vecchiaia, è dettagliata nella tabella seguente. COSÌ:

Livello normale di emoglobina nei bambini

Durante l'infanzia, i pediatri monitorano anche la quantità di proteine ​​nella circolazione sistemica. Il primo esame del sangue viene eseguito in maternità il giorno successivo alla nascita del bambino. La norma dell'emoglobina in un neonato consente limiti di 135-200 grammi per 1 litro di sangue. Già nella seconda settimana di vita questa cifra diminuisce in modo significativo. Esistono già altri limiti accettabili che confermano la perfetta salute del bambino. Per i bambini, l'emoglobina è considerata normale se il livello proteico soddisfa i seguenti limiti:

  • in un bambino fino a 2 settimane di vita – 135-200 g/l;
  • da 2 settimane a 1 mese – 115-180 g/l;
  • in un bambino di un mese – 90-130 g/l;
  • nell'infanzia 2-6 mesi – 95-140 g/l;
  • concentrazione proteica nei neonati 6-12 mesi – 105-140 g/l;
  • limite per 1-5 anni – 100-140 g/l (valore medio – 120 g/l);
  • il valore consentito per un bambino di età compresa tra 5 e 12 anni è 115-145 g/l.

Livello normale di emoglobina negli uomini

In una donna, in particolare in una donna incinta, il livello proteico è notevolmente diverso da quello del corpo maschile. Per un quadro clinico di questo tipo sono appropriati limiti completamente diversi, che è importante monitorare in modo tempestivo. I livelli di emoglobina sono normalmente più alti negli uomini, il che si spiega con il comportamento dell’ormone testosterone. Inoltre, i rappresentanti del sesso più forte sono caratterizzati dall'attività fisica, che influenza direttamente la concentrazione di proteine ​​nel sangue. COSÌ:

  • 12-18 anni – 130-160 g/l;
  • 18-60 anni – 136-177 g/l;
  • uomini sopra i 60 anni – 125-150 g/l.

Norma dell'emoglobina glicata nel diabete

Poiché nei pazienti con diabete la composizione dei fluidi biologici (sangue e urina) è leggermente diversa da quella dei pazienti sani, anche l'emoglobina presenta le sue differenze: la norma è determinata dalla natura della malattia, dal suo decorso e dalle specificità. Esiste un test separato per la proteina glicosilata, senza la quale è impossibile determinare la composizione del sangue e prescrivere una terapia intensiva per il diabete mellito. Tali esami di laboratorio sono considerati obbligatori, anche se il paziente è solo sospettato di avere questa malattia terribile e già incurabile.

La norma dell'emoglobina glicata nelle donne è del 4,6-6,5% del livello di zucchero totale. Se l'indicatore reale riflette i limiti del 6,5-6,9%, i medici sospettano la presenza di diabete mellito in un uomo o in una donna; anche le donne incinte non fanno eccezione. I pazienti a rischio vengono presi sotto controllo medico e un tipico test di laboratorio deve essere ripetuto ogni tre mesi a stomaco vuoto.

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Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali contenuti nell'articolo non incoraggiano l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e fornire raccomandazioni terapeutiche in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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Un terzo della popolazione mondiale, la maggior parte della quale è composta da donne, bambini e anziani, ha bassi livelli di emoglobina, chiamati anemia da carenza di ferro o anemia. Cosa significa? La patologia del corpo è associata a una diminuzione della massa dei globuli rossi - globuli nel sangue e carenza di ferro. Diminuisce anche la concentrazione di emoglobina, una proteina del sangue dalla struttura complessa, un pigmento respiratorio contenuto nei globuli rossi e che conferisce al sangue un colore rosso, che effettua lo scambio di gas tra polmoni e tessuti. Se l'emoglobina è bassa, allora si tratta di una malattia grave che richiede un approccio individuale al trattamento con il compito primario di identificare le cause che hanno portato allo stato patologico dei globuli rossi.

La determinazione del livello di emoglobina avviene attraverso un esame del sangue generale. Un numero ridotto di globuli rossi segnala lo sviluppo di una condizione anemica. E molte ragioni possono contribuire a questo.

Cause dell'anemia da carenza di ferro

La patologia associata all’anemia sideropenica è molto diffusa e spesso si associa a:

I cambiamenti significativi che si verificano nel corpo di una donna durante la gravidanza influenzano anche le condizioni del sangue.

La riduzione dell'emoglobina viene spesso registrata con:

  • gravidanza multipla;
  • cattiva alimentazione con carenza di vitamine, minerali e altri nutrienti;
  • patologie del tratto gastrointestinale, cuore e vasi sanguigni, reni, fegato;
  • tossicosi precoce;
  • breve periodo tra una gravidanza e l'altra.

Il feto si sviluppa, il che significa che consuma nutrienti e ossigeno attraverso il cordone ombelicale. In questo caso, l'anemia nella futura mamma può contribuire alla morte dell'organismo in via di sviluppo.

Si presentano inoltre varie complicazioni riguardanti:

  • ipotensione uterina (ridotta capacità dei muscoli di contrarsi);
  • ipossia (carenza di ossigeno del feto);
  • ritardo/interruzione dello sviluppo fetale;
  • disturbi del sistema nervoso e respiratorio;
  • disabilità mentali e fisiche;
  • neonato con basso peso alla nascita

Importante da ricordare ! Una donna incinta dovrebbe essere responsabile di prevenire l'insorgenza di carenza di ferro, cioè di anemia (l'assunzione giornaliera di ferro arriva fino a 1,9 mg). Una donna dovrebbe seguire una dieta equilibrata, prendendosi cura non solo della propria salute, ma anche della salute del bambino. Pertanto, è importante registrarsi tempestivamente, visitare regolarmente un ginecologo, sottoporsi a test e seguire tutti i consigli, raccomandazioni e prescrizioni.

Livelli di emoglobina normali

Durante la gravidanza, il valore normale, misurato in grammi per litro, dipende dai trimestri in corso:

  1. Fino a 160 g/l.
  2. Fino a 144 g/l.
  3. Fino a 140 g/l.

In generale, tutti dovrebbero sapere quali livelli di emoglobina rientrano nell'intervallo normale. Naturalmente, il sesso, l’età e lo stato di salute di una persona influenzano questi dati. Ad esempio, per le ragazze dall'adolescenza fino all'età adulta, il livello normale varia da 118 a 160 g/l, per le donne di mezza età - 130-140 g/l. La vecchiaia nelle donne è contrassegnata da un valore compreso tra 115 e 138 g/l.

Gli uomini hanno livelli normali, raggiungendo una media di 140-165 g/l. I bambini hanno livelli di emoglobina diversi a seconda dell’età:

  • 120-220 g/l – nei neonati e nei lattanti;
  • 105-145 g/l – per bambini di un anno;
  • 110-145 g/l – per bambini 2-3 anni;
  • 110-150 g/l – per bambini 3-6 anni;
  • 115-150 g/l – per bambini 6-12 anni;
  • 120-155 g/l – per ragazzi 13-15 anni;
  • 125-160 g/l – per ragazzi 16-18 anni.

Deviazioni verso livelli di emoglobina più bassi o più alti sono segni che richiedono un'attenta attenzione alla propria salute e consultare un medico.

Gli indicatori del livello di emoglobina dipendono dal ciclo mestruale, la donazione di sangue per analisi cliniche non è auspicabile nel periodo prima e dopo le mestruazioni: i risultati saranno imprecisi.

Sintomi di emoglobina bassa

Il quadro sintomatico, indicativo della presenza di anemia sideropenica, è convenzionalmente suddiviso in gruppi:

Astenico. Segni osservati:

  • debolezze;
  • mal di testa, vertigini;
  • fatica;
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • tachicardia;
  • svenimento;
  • sonno agitato/insonnia.

Distrofico. Questo gruppo include sintomi:

  • pelle pallida e secca;
  • lingua rosso vivo;
  • frequente infiammazione della mucosa orale;
  • labbra screpolate;
  • la perdita di capelli;
  • lamine per unghie fragili;
  • ingiallimento dello smalto dei denti;
  • leggero aumento della temperatura;
  • gusto e olfatto alterati.

A causa dell’apporto limitato di ossigeno al tessuto cellulare del cervello, l’attenzione, le prestazioni e la memoria ne risentono. L'anemia provoca anche un indebolimento del sistema immunitario, disfunzione cardiaca e contrazioni convulsive negli arti inferiori. I pazienti sono spesso irritabili, piangenti e letargici.

Sintomi di anemia

È importante saperlo! Lo stadio iniziale della malattia è praticamente asintomatico, ma se viene rilevato uno qualsiasi dei segni sopra elencati, è necessario consultare uno specialista.

Pericoli di emoglobina bassa

Pertanto, la mancanza di ossigeno influisce negativamente sui tessuti, sugli organi, sul cervello e sul sistema nervoso centrale (SNC) umani.

La maggior parte delle persone non si rende conto delle gravi complicazioni e delle conseguenze di un basso livello di emoglobina nel sangue. La situazione attira l'attenzione solo quando si verifica un aggravamento. Una leggera diminuzione dei livelli di emoglobina deve essere tenuta sotto controllo eseguendo regolarmente analisi del sangue. E gli indicatori di 90-100 g/l dovrebbero avvisarti seriamente: devi andare dal medico per determinare la causa.

Tra le principali complicanze derivanti dall’anemia da carenza di ferro ricordiamo:

  • ridotta immunità (frequente ARVI, altri raffreddori/malattie virali);
  • fegato ingrossato;
  • problemi con la crescita e lo sviluppo mentale;
  • aumento della sensazione di stanchezza/debolezza;
  • cardiomiopatia;
  • insufficienza cardiaca;
  • sindrome del dolore;
  • apatia, depressione;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • a volte incontinenza urinaria;
  • attacchi di panico.

È importante saperlo! Anche l'aumento dell'emoglobina è una deviazione dalla norma. Questa patologia colpisce sia gli adulti che i bambini. Quest'ultimo può incontrare un problema quando aumenta il volume del sangue nel corpo, cosa che i vasi non riescono a far fronte. Questo fenomeno è chiamato eritrocitosi. La disidratazione funge anche da “spinta” per aumentare i livelli di emoglobina. Una visita tempestiva a un medico aiuterà a identificare la causa e a prescrivere un trattamento adeguato.

Come aumentare l'emoglobina

Per risolvere questo problema, esistono metodi di medicina tradizionale e alternativa. La terapia prevede l'uso di farmaci speciali, la cui composizione si basa sul solfato bivalente del minerale di ferro. I componenti di tali prodotti sono anche acido ascorbico e vitamina B12.

Gli esperti preferiscono e prescrivono quanto segue:

  • "Ferrum Lek".
  • "Ferretab".
  • "Sorbifer Durulis".
  • "Totem".
  • "Emofer."
  • "Maltofer."
  • "Attiferrina".
  • "Folacina".

Trasfusione di sangue con emoglobina bassa

Questa procedura viene eseguita in situazioni critiche: quando il livello è estremamente basso (meno di 60 g/l). Inoltre vengono assunte vitamine che, in combinazione con una trasfusione di sangue, consentono di aumentare il livello di emoglobina nel più breve tempo possibile. Il medico consiglia anche una dieta terapeutica e prescrive farmaci contenenti ferro.

La trasfusione può essere eseguita una o più volte, utilizzando uno schema speciale. Questa procedura non può essere applicata a pazienti che presentano determinate controindicazioni o un gruppo sanguigno raro.

Rimedi popolari per il trattamento dell'anemia

In una situazione che richiede un rapido ritorno dell'emoglobina alla normalità, è possibile utilizzare la medicina alternativa:

  • Rosa canina preparata come decotto. Assumere al mattino per normalizzare le condizioni fisiche generali. Prendi 1,5 cucchiai. frutta secca schiacciata in un mortaio, versare acqua bollente (250 ml), lasciare in infusione in un thermos per una notte. Al mattino filtrare, aggiungere un cucchiaino di miele e succo di limone. Bere prima di colazione (adulti – un bicchiere, bambini – mezzo bicchiere).
  • Succo di bacche di sorbo appena spremuto. Prendi tre volte al giorno con un cucchiaio grande. Ha un effetto benefico sulla composizione del sangue.
  • Noci, semi (sesamo, zucca, girasole). Macinare, 1 cucchiaio. mescolare con miele (liquido) e consumare la miscela tre volte al giorno.
  • Grano saraceno. Prendi i cereali macinati in un macinacaffè, mescolali con miele e noci tritate (tutti in parti uguali - un bicchiere ciascuno). Prendine un cucchiaio abbondante ogni giorno.

Importante da ricordare! Il trattamento a lungo termine con la medicina tradizionale in assenza di risultati positivi e senza consultare un medico è inaccettabile, poiché esiste il rischio di portare la malattia ad uno stadio avanzato.

Come mangiare con bassi livelli di emoglobina

Se una persona si rende conto della gravità della malattia e delle sue conseguenze, riconsidererà la sua dieta, prestando particolare attenzione agli alimenti contenenti ferro.

Una nutrizione terapeutica speciale in grado di reintegrare la carenza di ferro nel corpo si basa sul consumo regolare di:

  • frattaglie (rene, fegato di maiale e manzo, lingua);
  • carne di agnello, manzo, vitello (qui si trova anche la vitamina B12, che stabilizza il livello dei globuli rossi);
  • uova di gallina;
  • fagioli (neri), lenticchie, fagioli;
  • cereali vari;
  • frutti di mare (ostriche, gamberetti, cozze), pesce (salmone, sardine);
  • barbabietole, anguria, melone, pomodori, carote con panna acida;
  • frutti di bosco freschi (fragole, aronia, ribes nero, fragole);
  • mele (mezzo chilo al giorno);
  • frutta (pesche, melograni, uva, arance e altri agrumi);
  • succhi di frutta e verdura fresca, nonché succhi spremuti di erbe aromatiche (prezzemolo, sedano).

Per un migliore assorbimento del ferro nel corpo, è necessario limitare i latticini e il tè nero nella dieta.

Prodotti per l'anemia

Quando si redige il menu, vengono presi in considerazione i dosaggi del ferro in base all'età e alle condizioni corporee. Ad esempio, i bambini sotto i sei anni dovrebbero consumare 10 mg, sotto i 13 anni - 15 mg, gli adulti - fino a 18 mg e le madri incinte e che allattano - fino a 20 mg.

Il corso della terapia dura solitamente due settimane, quindi viene eseguito un esame del sangue come fase di controllo. L'anemia causata da malattie interne richiede un approccio e una terapia integrati volti a trattare la causa della patologia sottostante e ad aumentare il contenuto di ferro nel corpo. Questo corso può durare fino a sei mesi e la prognosi è generalmente favorevole.

Prevenzione dell'anemia

Le misure preventive dovrebbero includere una dieta equilibrata e il consumo di vitamine sufficienti. Particolare attenzione ai livelli di emoglobina dovrebbe essere prestata a coloro che soffrono di diabete mellito, alle donne in gravidanza e ai pazienti nel periodo postoperatorio. Non è difficile aumentare l'emoglobina, l'importante è identificare il motivo che l'ha provocata alla “caduta”.

È necessario camminare all'aria aperta ogni giorno per almeno 2-3 ore, condurre uno stile di vita attivo, fare esercizio fisico e mangiare bene.

È importante saperlo! Se, dopo aver seguito tutte le raccomandazioni, il livello di emoglobina non aumenta, è necessario consultare un medico. Sulla base dei risultati dell'analisi, dell'esame e dell'anamnesi, lo specialista invierà il paziente per ulteriori consultazioni con un ginecologo, uno specialista in malattie infettive, un oncologo, un gastroenterologo e un nefrologo.

Cos'è l'emoglobina?

Il sangue è una sostanza unica che si diffonde in tutto il corpo umano. La composizione del sangue è formata da plasma (mezzo liquido) e cellule sospese in esso (elementi formati). Questi ultimi sono rappresentati da leucociti, eritrociti e piastrine. Il sangue, tra le altre cose, svolge una funzione di trasporto. E quando si tratta di trasportare l’ossigeno, l’emoglobina svolge una funzione indispensabile. È grazie a lui che il sangue umano ha un colore rosso: essendo un portatore di ossigeno, l'emoglobina in combinazione con i globuli rossi (e loro stessi sono giallo-verdi) forma un colore rosso durante l'ossidazione.

L'emoglobina è essenzialmente una sostanza proteica contenente ioni ferro. I composti del ferro sono solitamente chiamati eme e la componente proteica è chiamata globina. L'ossidazione del ferro (a contatto con l'ossigeno) produce il colore rosso. Sono le reazioni chimiche che si verificano sia nel sistema circolatorio che in quello respiratorio che assicurano la distribuzione dell'ossigeno negli angoli più remoti del nostro corpo. Quando le cellule del sangue hanno fornito ossigeno al corpo, la stessa emoglobina lega le molecole di anidride carbonica e la conduce ai polmoni, ma non attraverso le arterie, ma attraverso le vene. Questo sangue ha una tonalità viola più scura.

Il funzionamento dell'emoglobina è coinvolto nel mantenimento dell'acidità del sangue.

La mancanza di emoglobina nel sangue rende difficile fornire ossigeno ai tessuti e agli organi e la sua mancanza è il primo passo per interrompere i processi metabolici.

Esistono diverse forme di emoglobina:

  • glicosilata - emoglobina, alla parte proteica della quale è stato aggiunto glucosio durante il metabolismo;
  • emoglobina fetale - è anche chiamata emoglobina neonatale, poiché nel sangue dei neonati la sua quantità raggiunge l'80% del totale; Entro il primo anno di vita, l'emoglobina fetale viene gradualmente sostituita dall'emoglobina adulta e non deve superare l'1%.

Norma dell'emoglobina e deviazioni dalla norma

Il contenuto di emoglobina nel sangue si misura in grammi per litro. È diverso per uomini e donne. I valori normali per gli uomini sono 135-160 g/l e per le donne - 120-140 g/l. I livelli di emoglobina nei bambini non sono stabili e variano a seconda dell'età: nei primi giorni dopo la nascita raggiungono i 225 g/l, entro i sei mesi scendono a 95-135 g/l, per poi stabilizzarsi gradualmente fino ai 18 anni.

Alcune fluttuazioni dei livelli di emoglobina si verificano anche durante la gravidanza. Poiché i liquidi tendono ad accumularsi nel corpo di una donna incinta, si verifica una diluizione fisiologica del sangue. Pertanto valori di emoglobina leggermente ridotti sono normali, ad esempio fino a 110 g/l, ma è possibile raggiungere anche un livello di 150 g/l. Inoltre è interessante notare che il fabbisogno di ferro e acido folico del feto può essere soddisfatto anche dalla concentrazione di emoglobina nel sangue. Una donna inizierà a provare un notevole disagio se avesse una carenza di queste sostanze prima della gravidanza.

La quantità di emoglobina glicata nel sangue è pari al 4-6,5% dell'emoglobina libera e talvolta non dipende dalla concentrazione di emoglobina nel sangue. La quantità di emoglobina fetale raggiunge l'1% della quantità libera.

Le deviazioni dalla norma nei livelli di emoglobina indicano non tanto una malattia specifica quanto la necessità di ulteriori esami. Pertanto, lo specialista capisce in quale direzione effettuare ulteriori diagnosi.

Aumento dell'emoglobina

Quando un esame del sangue mostra un contenuto di emoglobina superiore a 160 e 140 g/l rispettivamente per uomini e donne, si possono sospettare le seguenti malattie:

  • - una malattia accompagnata da un aumento del numero dei globuli rossi nel sangue;

Un aumento del numero di emoglobina glicosilata può indicare lo sviluppo del diabete mellito e disturbi simili in cui vi è un eccesso di glucosio nel corpo. Per i pazienti con diabete mellito, una volta ogni trimestre è indicato un esame del sangue biochimico con particolare attenzione all'emoglobina glicosilata.

L'elevata emoglobina fetale nel sangue di una persona di età superiore a 1 anno è motivo di seria preoccupazione. Questo risultato dell'analisi richiede ulteriori esami diagnostici per determinare se il paziente ha malattie del sangue o cancro.

Tuttavia, l'emoglobina elevata non sempre indica processi patologici. In alcuni casi questo è abbastanza normale:

  • dopo l'attività fisica, quando il sangue viene rifornito al massimo di ossigeno e lo distribuisce attivamente in tutto il corpo;
  • tra alpinisti e piloti che, a causa del loro lavoro di routine, si trovano in quota;
  • tra gli alpinisti che vivono stabilmente in zone di alta montagna, dove la composizione dell'aria e la suscettibilità degli organismi sono leggermente diverse.

Tutti conoscono la sensazione di lieve vertigine quando si viaggia in montagna o semplicemente si cammina all'aria aperta. Ciò è dovuto all'apporto attivo di ossigeno al sangue e all'attivazione della circolazione sanguigna.

Emoglobina ridotta

Le condizioni in cui non c'è abbastanza emoglobina nel sangue vengono solitamente chiamate (o anemia). Ne esistono diversi tipi, ognuno dei quali ha determinate caratteristiche. Il tipo più comune di anemia è. Un po’ meno comune, ma piuttosto popolare (soprattutto tra le donne incinte). Affinché si formi un globulo rosso completo, sono necessari sia il ferro che l'acido folico (vitamina B12). Una carenza di queste sostanze nel corpo è la causa principale di bassi livelli di emoglobina. La carenza è causata da una cattiva alimentazione o da circostanze stressanti per il corpo.

L’anemia si sviluppa anche in casi piuttosto estremi, come:

  • sanguinamento (incluso sanguinamento interno),
  • malattie del sangue con distruzione dei globuli rossi,
  • trasfusioni di sangue (incluse),
  • emoglobinopatie congenite (ad esempio).

Una diminuzione del numero di emoglobina glicata nel sangue indica ipoglicemia, o la cosiddetta anemia emolitica, oppure è una conseguenza dello stesso sanguinamento e delle trasfusioni di sangue.

Un basso livello di emoglobina nelle donne in gravidanza richiede una correzione immediata, poiché influisce negativamente sulla salute della futura mamma, compreso lo sviluppo di parto prematuro o anomalie congenite, ritardi nello sviluppo (ad esempio difetto del tubo neurale). Per le future mamme, un esame del sangue per l'emoglobina è obbligatorio e regolare. Per la correzione e la prevenzione vengono spesso prescritti integratori di ferro e acido folico.

Un basso livello di emoglobina è un evento molto più comune nella pratica clinica.

Sintomi di anomalie dell'emoglobina

È interessante notare che sia l'aumento che la diminuzione dell'emoglobina nel sangue si manifestano con sintomi simili. Dopo aver annotato quelli più comuni di seguito, contatta il tuo medico per un rinvio per un esame del sangue dell'emoglobina:

  • affaticabilità veloce,
  • sonnolenza e mancanza di vitalità al mattino,
  • mal di testa e vertigini,
  • pelle pallida,
  • perdita totale o parziale di appetito,
  • deficit visivo,
  • disturbi nel funzionamento degli organi genito-urinari.

Una persona può notare da sola i sintomi esterni dell'aumento dell'emoglobina, ma lo stato interno di una persona con un aumento dell'emoglobina è molto più pericoloso. In questo momento, il sangue diventa denso e viscoso, il che porta alla formazione di placche e coaguli di sangue, che a loro volta possono causare infarto o ictus.

  • soffio al cuore
  • fiato corto,
  • mani e piedi costantemente freddi,
  • svenimento,
  • debolezza muscolare,
  • perdita di capelli e unghie fragili,
  • dipendenza da odori speciali che altre persone trovano sgradevoli.

Bassi livelli di emoglobina sono più comuni nelle persone anziane. Si sviluppa anche sullo sfondo di stress cronico, affaticamento e alimentazione squilibrata.

Come normalizzare il livello di emoglobina nel sangue?

La normalizzazione dei livelli di emoglobina nel sangue comporta l'identificazione delle cause del disturbo. Se durante la diagnosi viene identificata una malattia o un disturbo sistemico, senza trattamento non sarà possibile ottenere il successo e i disturbi della composizione del sangue porteranno sicuramente a problemi con il metabolismo.

Qualsiasi terapia dovrebbe essere combinata con la normalizzazione del proprio stile di vita: una dieta equilibrata e razionale, un adeguato equilibrio tra riposo e attività, riducendo al minimo lo stress.

Se hai un'emoglobina alta, dovresti escludere dalla tua dieta:

  • complessi multivitaminici contenenti acido folico e ferro,
  • carne rossa,
  • sottoprodotti della carne,
  • cereali,
  • bacche e frutti rossi,
  • grassi,
  • acido folico.

È meglio includere nella dieta con bassa emoglobina:

  • pesce di mare (compreso il caviale),
  • uova,
  • latticini,
  • cereali integrali,
  • insalate di verdure con prezzemolo e aneto.
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