Нормальное значение эстрадиола. Эстрадиол – норма у женщин и функции. Причины снижения эстрадиола

Человеческий организм - сложно устроенный, четко отлаженный механизм, в котором каждая часть важна и незаменима. Огромное значение имеет деятельность гормонов, обеспечивающих работу всех систем жизнедеятельности человека. Гормоны подразделяются на мужской и женский, среди женских самым сильным и значимым является эстрадиол. Норма эстрадиола у женщин свидетельствует о хорошем состоянии здоровья, любые отклонения - показатели выше или ниже дают повод обратиться к врачу.

Причины исследования гормон

Гормон эстрадиол за что отвечает, и что это такое? Стероидный женский гормон, эстрадиол (другое название - е2, или «гормон красоты») контролирует содержание холестерина, повышает свертываемость крови. Единица измерения - пг/мл, пмоль. Показатели содержания дает анализ крови на эстрадиол. Когда сдавать анализ?

Уровень эстрадиола у женщин необходимо определять в следующих случаях:

• При нарушении менструального цикла;
• В случаях установленного бесплодия/стерильности;
• Для контроля медикаментозной овуляции при проведении ЭКО;
• При обнаружении новообразований в яичниках/яичках и надпочечниках;
• Если ранее был диагностирован остеопороз.

У мужчин анализ на гормоны проводится по другим показаниям.

Если в организме начинают происходить малейшие изменения, и эстрадиол поможет выявить их на ранней стадии.

В каких случаях назначают анализ

Для определения уровня содержания эстрадиола показан анализ крови. Сдавать анализ на эстрадиол можно одновременно с общими медицинскими анализами, или когда специально изучаются гормоны - Кортизол, Тестостерон, Ингибин или гормоны щитовидной железы, а также в случаях изучения некоторых других сложных компонентов.

Как подготовиться и сдать анализ

Чтобы сданный анализ показал как можно более точный результат, сдавать его необходимо рано утром, до утреннего приема пищи. Для максимальной точности нужно отказаться от вредных привычек, не переутомляться, на некоторое время исключить половые контакты, полностью исключить физические нагрузки, соблюдать диету. Если назначено лечение биотином – показанный анализ сдается через 8 часов после приема лекарства.

У мужчин ограничений для проведения исследований нет - можно сдать анализ в любой день. Для женщин существуют определенные правила, здесь все зависит от менструального цикла, и на какой день сдавать анализ решает врач. Расшифровка анализа дает полное представление о состоянии эстрадиола в организме.

Нормальные показатели

Уровень эстрадиола в таблице норм у женщин по возрасту:

У женщин в детородном возрасте большое значение имеет день сдачи теста. Обычно эстрадиол сдают на 4 день цикла или на 5 день цикла, если продолжительность стандартная (при коротком цикле на 3 день), а контрольный замер проводится на 20-е сутки. Для того чтобы точно знать фазу менструального цикла, женщинам нужно вести календарь месячных по дням. У женщин в период менопаузы анализ на гормон эстрадиол и его норму проводят в любой день.

Для сравнения: у мужчин нормальный уровень е2 находится в диапазоне от 16 до 72 пг-мл (у мужчин в приоритете другие гормоны). Показатель выше или ниже нормального - также на порядок ниже женских данных. Нормальный уровень при исследовании данных свидетельствует об отсутствии каких-либо патологий.

Влияние беременности на содержание эстрадиола

Женский организм готовится к рождению ребенка много месяцев, в это время вырабатываются большие дозы эстрадиола, чтобы обеспечить матке максимальный уровень подготовки к процессу родов.

Уровень нарастания гормона в течение всего периода беременности обычно отражает таблица, в соответствии с которой врачи определяют норму.

На ранних сроках эстрадиол у женщин (до 3 месяцев) часто ниже нормы - от 215 до 4300 единиц. За правильное протекание беременности на этом сроке отвечает другой эстроген - прогестерон, продуцируемый желтыми телами.

На 3 месяце основным производителем вещества становится полностью созревшая плацента. Уровень эстрадиола увеличивается каждый день, что свидетельствует о нормальном развитии беременности.

Во втором триместре, на сроке от 13 до 24 недель кровь на эстрадиол показывает повышение показателей, возрастая к моменту родов почти до 27 000 единиц (это самый высокий показатель).

Нормальному течению беременности вплоть до угрозы выкидыша может угрожать низкое содержание прогестерона. Поднять его уровень до нормальных значений можно лекарствами, содержащими этот эстроген. После рождения малыша концентрация гормона начинает снижаться, постепенно восстанавливая нормы эстрадиола.

После прохождения ЭКО

Научный метод ЭКО определяет норму эстрадиола по окончанию переноса эмбрионов, их количество в различные отрезки времени имеют разное значение.

Чтобы проследить эстрадиол в динамике развития, исследование нужно провести до процедуры подсадки зародыша в матку, однако если женщине был назначен курс аналогичными терапевтическими средствами, то полученные результаты особой значимости иметь не будут.

После проведенного переноса эмбрионов эстрадиол нуждается в постоянном контроле, сроки контрольных исследований назначает специалист, врач репродуктолог. Совместно с этим показателем нужно проводить эстрогена анализ.

Постоянное наблюдение может своевременно показывать малейшие отклонения и скорректировать дальнейшие процедуры.

Эстрадиол обладает способностью:

• улучшить обменные процессы в организме;
• обеспечить деятельность всего фетоплацентарного комплекса в правильном направлении;
• формирует костную систему плода;
• усиливает кровоток для обеспечения эмбриона необходимым количеством питательных веществ.

Именно этот эстроген способствует росту тканей матки и хорошему их растяжению по мере роста плода.

Показатели эстрадиола и прогестерона после переноса эмбрионов, в норме для первого вмешательства от 75 до 225 единиц. Если все прошло успешно, то значения эстрадиола после переноса эмбрионов в норме будут системно возрастать вплоть до момента наступления родов.

Отклонения от нормы

Достаточно часто при исследованиях обнаруживается, что эстрадиол повышен, либо понижен. Если результаты исследования выше нормы - это сигнал о возможном наличии онкологического заболевания, а также возможного инсульта при небольшой гипертензии.

Симптомами повышенного эстрадиола являются:

• Нарушен менструальный цикл/аменорея;
• Наблюдается изменения груди - увеличение/отек/болезненные ощущения;
• Увеличивается вес;
• Появляется чувство усталости, часто меняется настроение, ощущаются частые головные боли.

При этих симптомах нужно срочно обратиться к врачу для сдачи анализа.

Низкий показатель чаще всего выявляется при климаксе, а также при относительном повышении тестостерона. Пониженный эстрадиол могут показать:

• Постепенное уменьшение частоты менструаций вплоть до полного прекращения;
• Потливость выше обычного, периоды учащенного сердцебиения;
• Усталость, периодические приступы головной боли;
• Снижение памяти, депрессивное настроение;
• Выявленные сердечно-сосудистые заболевания;
• Выраженная сухость кожи, ощущение зуда во влагалище.

При климаксе уровень гормона нужно контролировать регулярно. В результате наступления климактерического периода уровень гормона резко снижается, чем и вызваны основные неприятные симптомы при климаксе. Врач может назначить гормональную терапию, которая может повысить уровень вещества и уменьшить проявление тяжелых симптомов при климаксе.

Эстрадиол является необходимым и незаменимым гормональным компонентом не только для женщин. У мужчин гормон также присутствует в организме, но в меньших дозах. Если в мужском организме эстроген выполняет сопутствующие функции, то в женском организме данный гормон жизненно необходим, с его помощью осуществляется главное предназначение женщины - быть Матерью.

Вконтакте

При нарушении функций репродуктивной системы важно сдать анализы, определить уровень половых гормонов. Дефицит либо избыточное продуцирование важных регуляторов отрицательно влияет на способность к зачатию, вызывает колебания менструального цикла.

В группу эстрогенов входит эстрадиол. Норма у женщин, причины отклонений, проявления гипоэстрадиолемии, методы коррекции - информация, которая поможет понять, что делать для сохранения здоровья, поддержания оптимального состояния репродуктивной системы.

Эстрадиол: что это такое

Самый активный половой гормон в женском организме продуцируют яичники. Малый процент важного регулятора из группы эстрогенов синтезирует кора надпочечников. Стероидный гормон отвечает за психофизиологическое состояние женщины, формирование вторичных половых признаков.

Первый пик концентрации наступает за сутки до овуляции. Далее показатели немного снижаются, но на девятый день после овуляции происходит второй, более слабый скачок. После него уровень активного эстрогена вновь падает.

Для чего нужен гормон группы эстрогенов

Эстрадиол, как и другие гормоны группы эстрогенов, влияет на многие процессы:

• формируется фигура по женскому типу;
• растет эндометрий и мышечный слой матки;
• происходит правильное формирование женских половых органов;
• снижается уровень вредного холестерина, отрицательно сказывающегося на состоянии сосудов и сердца;
• повышаются показатели свертываемости крови;
• формируется подкожная жировая клетчатка;
• женщина репродуктивного возраста способна к зачатию;
• менструации протекают регулярно, происходит периодическое образование и разрыв фолликулов;
• беременность протекает без осложнений;
• показатели АД находятся на оптимальном уровне, укрепляется сердечная мышца;
• в матке происходит правильное формирование кровеносных сосудов.
• активно растут протоки в молочных железах;
• сохраняется оптимальное соотношение гормонов во всех фазах менструального периода.

Значение для женского организма

Все половые гормоны незаменимы для оптимального функционирования органов репродуктивной системы. Без эстрогенов, к которым относится эстрадиол, невозможно зачатие и правильное течение беременности.

Достаточная концентрация полового гормона обеспечивает регулярность менструального цикла, подготовку матки к зачатию и сохранение беременности. При оптимальном уровне активного эстрогена фигура приобретает женственность, снижается риск гирсутизма.

Как и когда сдавать анализ

При многих заболеваниях женской репродуктивной системы гинеколог назначает анализ крови для уточнения значений эстрогенов. Правильная подготовка снижает риск недостоверных данных.

Показания к анализу на эстрадиол:

• предменструальный и климактерический синдром;
• врачи подозревают женское бесплодие;
• нерегулярный менструальный цикл;
• задержка полового развития либо раннее половое созревание у девочек-подростков;
• патологические процессы в матке и яичниках;
• маточные кровотечения вне периода менструации;
• выявлена опухоль в органах репродуктивной системы;
• патологические изменения в плаценте;
• диагностирован остеопороз;
• существует риск самопроизвольного аборта.

Правила подготовки:

• когда сдавать эстрадиол? Важно посетить лабораторию утром, до 11 часов, чтобы значения полового гормона не были искажены (с 15 до 18 часов показатели естественным образом повышаются);
• за несколько суток до анализа отказаться от приема оральных контрацептивов;
• за день до визита в лабораторию нежелательно тяжело трудиться, нервничать, посещать спортзал, употреблять алкоголь, курить;
• на протяжении 24-48 часов до тестирования на уровень эстрадиола нужно отказаться от половой жизни;
• сдавать кровь при подозрении на гормональный сбой нужно строго натощак (за 8-9 часов до анализа можно неплотно поесть), нельзя пить все виды жидкости, в том числе, очищенную воду;
• если женщина принимает гипотензивные или сердечные препараты, то нужно пораньше сдать анализ, далее выпить очередную таблетку.

Важно! Анализ крови для уточнения показателей эстрадиола сдают в лютеиновой фазе. Наибольшая концентрация гормона отмечена во второй половине дня (15-18 часов). Для определения показателей анализ сдают утром, чтобы избежать искажений результатов на фоне естественного скачка эстрадиола.

Нормы и причины отклонений

Содержание эстрадиола в женском организме непостоянно в разные периоды жизни. Прежде чем переживать, что показатели важного полового гормона отличаются от оптимальных, нужно оценить наличие естественных факторов, которые приводят к отклонениям. Если нет причин для колебаний уровня активного эстрогена, то важно выявить негативные факторы, провоцирующие дефицит либо избыточный синтез активного эстрогена.

С наступлением климакса показатели снижаются, концентрация эстрадиола - менее 71 пмоль/л. Не случайно в период постменопаузы в женском организме происходят негативные процессы на фоне недостаточного продуцирования женских половых гормонов.

Пониженный эстрадиол у женщин - причины:

• дефицит жиров, преобладание углеводистой пищи в рационе;
• увлечение диетами, на фоне которого развивается дефицит витаминов и минералов;
• резкое похудение, истощение;
• физические перегрузки;
• гипопитуитаризм - тяжелое нарушение функций гипофиза;
• пристрастие к алкоголю;
• отказ от употребления животного белка;
• гиперпролактинемия: в гипофизе развивается опухоль - пролактинома;
• угроза выкидыша;
• задержка полового развития;
• тяжелые отклонения в развитии органов половой системы.

Гипоэстрадиолемия (дефицит активного эстрогена) нередко развивается на фоне приема гормональных, противосудорожных препаратов и кортикостероидов:

• Нандролон.
• Эпостан.
• Дексаметазон.
• Октреотид.
• Моклобемид.
• Мегестрол.
• Правастатин.

Женщины должны знать: снижение значений половых гормонов часто развивается при уменьшении количества жира в организме до критического уровня. Отклонение в 10-15 % от нормы отрицательно сказывается на регулярности менструального цикла, настроении, общем самочувствии. Сложно забеременеть, хотя пациентка не применяет гормональные средства и другие методы контрацепции. Чрезмерное увлечение низкокалорийными диетами - один из важных факторов, негативно влияющих на здоровье репродуктивной системы у женщин.

Повышенный эстрадиол у женщин - причины:

• генитальный эндометриоз;
• патологические процессы в щитовидной железе;
• ожирение;
• эстрогенпродуцирующие новообразования в матке и яичниках;
• нарушение созревания фолликула;
• тяжелые печеночные патологии;
• фолликулярная киста яичника.

Как повысить показатели

Как повысить эстрадиол? Все действия нужно согласовывать с гинекологом и эндокринологом. Самостоятельная терапия гормонами до консультации у профильных специалистов вредит женскому организму, нарушает хрупкий баланс, усиливает негативную симптоматику, затрудняет лечение.

Для повышения уровня важного полового гормона назначают эстрадиолсодержащие таблетки:

• Эстрадиола дипропионат,
• Эстрадиола валерат.

Суточную дозировку подбирает врач с учетом результатов анализов. Оптимальное количество синтетического гормона для одних суток - от 1 до 2 мг.

При малом отклонении от нормы можно корректировать значения эстрадиола с помощью фитосредств. Метод помогает при минимальном дефиците полового гормона, тяжелые формы патологии можно устранить только с помощью лекарственных средств, содержащих синтетические аналоги эстрогенов.

Небольшие дозы природного эстрадиола содержат растения и продукты:

• красный клевер;
• семена льна;
• шалфей;
• люцерна;
• яблоки;
• бобовые;
• рыба;
• мясо.

Узнайте о возможных заболеваниях , а также о методах их лечения.

О характерных признаках Базедовой болезни, а также о вариантах терапии патологии написано странице.

В период лечения нужно резко ограничить:

• сдобу,
• белый хлеб,
• шоколад,
• сладости,
• жареную пищу.

Полезны нежирные сорта рыбы, мясо птицы, говядина, горох, фасоль, соя.

Как понизить уровень гормона

Повышенные показатели половых гормонов не менее опасны для организма, чем дефицит эстрогенов. Избыток эстрадиола провоцирует слабость, депрессию, усталость, нервозность, раздражительность, сухость эпидермиса, набор лишних килограммов. Женщины отмечают нерегулярность менструаций, проблемы с зачатием, уменьшение груди, боль в молочных железах, усиленное потоотделение, резкую перемену настроения, проблемы с пищеварением. В тяжелых случаях возможны неконтролируемые маточные кровотечения.

Как исправить положение? Для снижения уровня эстрогенов эндокринолог совместно с гинекологом обследует пациентку, подбирает комплекс мер.

• нормализовать работу ЖКТ, чтобы активнее выводить избыток гормона;
• снизить вес до оптимальных показателей с помощью правильного питания и умеренной физической нагрузки;
• посещать сеансы физиотерапии;
• больше двигаться, заниматься физкультурой;
• каждый день употреблять умеренное количество семян льна, топинамбур, Геркулес, красную рыбу, оливковое масло, листовую зелень, продукты растительного происхождения, богатые клетчаткой. Полезны наименования, которых содержится белок и Омега-3 ценные жирные кислоты;
• отказаться от алкоголя, курения, свести к минимуму потребление кофе;
• пропить курс седативных препаратов для снижения нервозности, тревожности, нормализации работы ЦНС;
• получать гормональные составы для коррекции уровня эстрадиола. Синтетические составы назначают только при критически высоком уровне эстрогенов, при умеренных показателях достаточно фитоэстрогенов, связывающих и удаляющих из организма избыток полового гормона.

Эстрадиол при беременности

В период вынашивания малыша важно контролировать уровень полового гормона, чтобы избежать нежелательных реакций. Дефицит важного регулятора отрицательно сказывается на состоянии женского организма, при низких показателях повышен риск самопроизвольного аборта.

Значения эстрадиола у беременных в несколько раз выше, чем у небеременных женщин. В первом триместре показатели находятся на уровне 2000 пг/мл, во втором повышаются до 5000-8000 пг/мл. Наибольшую концентрацию эстрадиола медики отмечает с 37 по 40 неделю - от 12000 до 26000 пг/мл: без достаточного количества эстрогенов невозможен правильный процесс родов. После рождения ребенка показатели полового гормона вновь снижаются.

Знание функций эстрадиола, симптомов дефицита и избытка эстрогенов поможет женщине своевременно обратить внимание на симптомы гормональных нарушений. Не стоит надолго откладывать визит к эндокринологу и гинекологу для обследования и начала лечения: только при оптимальном соотношении гормонов женский организм функционирует без сбоев.

Подробнее о том, что такое эстрадиол и о значении гормона для женского и мужского организма расскажет врач уролог — андролог в следующем ролике:

Эстрадиол - основной женский половой гормон группы эстрогенов. Он присутствует как в женском, так и в мужском организме. Результат его влияния на организм - типичная женственная фигура, поэтому он считается женским, хотя и образуется из мужских гормонов. Гормон ФСГ перерабатывает мужские гормоны в женские.

Эстрадиол у женщин в основном образуется в яичниках. При беременности его выделяет также плацента. Семенники, они же яички, вырабатывают эстрадиол у мужчин. У обоих полов этот гормон в небольших количествах вырабатывает кора надпочечников.

Яичники под влиянием гормонов гипофиза вырабатывают половые гормоны:

ЛГ, ФСГ → эстрадиол

ЛГ → прогестерон

Под влиянием гормонов гипофиза (ЛГ, ФСГ) эстрадиол начинает вырабатываться в яичниках в первой половине цикла. Во второй половине цикла, после овуляции, лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует выделение прогестерона.

Эстрадиол у женщин

Под влиянием этого гормона у женщин:

• талия становится узкой;
• повышается тембр голоса;
• формируется подкожно-жировая клетчатка (за счет отложения жира округляются бедра и увеличиваются молочные железы);
• кожа становится тонкой и гладкой;
• на яичнике растет фолликул;
• внутренний слой матки подготавливается к беременности;
• нормализуется менструальный цикл.

Эстрадиол - гормон красоты. Под его влиянием становится эластичной и ровной кожа, женская фигура выглядит действительно женственной.

Эстрадиол у мужчин

У мужчин он также вырабатывается, но в значительно меньших количествах. Что делает эстрадиол в мужском организме?

• Увеличивает отложение кальция в костных тканях.
• Участвует в процессах выработки спермы.
• Повышает кислородный обмен.
• Регулирует работу нервной системы.
• Увеличивает свертываемость крови.
• Стимулирует обмен веществ.
• Уменьшает количество «плохого» холестерина, тем самым снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Эстрадиол: норма у женщин

В женском организме постоянно колеблется эстрадиол: день цикла имеет большое значение для забора крови. С началом менструального цикла гормон начинает вырабатываться. К середине цикла, перед овуляцией, уровень эстрадиола повышается. Через 24–36 часов после того, как концентрация достигает максимума, наступает овуляция. После того как лопается фолликул, снижается и эстрадиол (день цикла 14–15-й).

Высокий эстрадиол после овуляции может означать, что женщина забеременела.

Низкий эстрадиол во второй половине цикла указывает на то, что зачатие не произошло.

Если организм в достаточном количестве вырабатывает эстрадиол, норма у женщин составляет:

• фолликулярная фаза - 57–227 пг/мл;
• предовуляторная фаза - 127–476 пг/мл;
• лютеинизирующая фаза - 77–227 пг/мл.

С годами количество эстрогена в организме женщин уменьшается. В период климакса норма колеблется на уровне 19,7–82 пг/мл.

Эстрадиол при беременности: норма

В период беременности происходит повышение уровня гормона: чем ближе роды, тем выше его концентрация. Накануне родов концентрация наивысшая. Через 4–5 дней после родов уровень эстрадиола снижается.

При беременности норма гормонов колеблется в зависимости от срока. Они готовят матку к вынашиванию плода.

Неделя беременности	Норма эстрадиола, пг/мл
1–2-я	210–400
3–4-я	380–680
5–6-я	1060–1480
7–8-я	1380–1750
9–10-я	1650–2290
11–12-я	2280–3120
13–14-я	2760–6580
15–16-я	5020–6580
17–18-я	4560–7740
19–20-я	7440–9620
21–22-я	8260–11460
23–24-я	10570–13650
25-26-я	10890–14090
27–28-я	11630–14490
29–30-я	11120–16220
31–32-я	12170–15960
33–34-я	13930–18550
35–36-я	15320–21160
37–38-я	15080–22850
39–40-я	13540–26960

Если ваши показатели не сходятся с значениями в таблице, проконсультируйтесь со своим врачом. Нормальные для вас показатели могут отличаться от приведенных выше. Поэтому расшифровку анализа необходимо проводить индивидуально.

Эстрадиол: норма у мужчин

В организме мужчины уровень эстрадиола в крови должен составлять 15–71 пг/мл. Но в некоторых лабораториях допустимые значения могут отличаться и быть в пределах 11,6–41,2 пг/мл. Расшифровку анализа должен произвести врач.

Низкий эстрадиол

И у мужчин, и у женщин эстрадиол понижен может быть по таким причинам:

• курение;
• вегетарианство;
• рацион с низким количеством жиров и высоким - углеводов;
• резкое снижение веса;
• повышенный уровень пролактина;
• сбои в работе гипофиза;
• воспаления половых органов;
• эндокринные нарушения;
• прием лекарств не по назначению врача (в том числе оральных контрацептивов);
• нарушения в выработке половых гормонов.

Низкий эстрадиол у женщин

Из-за пониженного уровня гормона у женщин может наблюдаться:

• отсутствие месячных более чем полгода;
• уменьшение размеров груди и матки;
• сухость кожи;
• проблемы с зачатием.

У женщин эстрадиол понижен может быть на раннем сроке беременности. Пониженный уровень гормона у российских женщин встречается реже, чем повышенный.

Низкий эстрадиол у мужчин

На пониженное количество гормона у мужчин указывают:

• остеопороз;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• повышенная возбудимость;
• проблемы с зачатием.

Причинойнизкого уровня этого гормона у мужчин может быть хронический простатит.

Высокий эстрадиол у женщин

При повышенном уровне гормона у женщин могут наблюдаться такие симптомы:

• избыточный вес;
• угревая сыпь;
• холодные ноги и руки;
• быстрая утомляемость;
• нерегулярный месячный цикл;
• выпадение волос;
• отеки;
• расстройства желудка;
• болезненность груди;
• повышенная раздражительность;
• бессонница;
• судороги.

Если вы сдали кровь на анализ, эстрадиол при этом повышен, врач может выявить заболевания, связанные с:

• повышенным уровнем гормонов щитовидной железы;
• развитием эндометриоза на яичнике;
• опухолями яичников;
• циррозом печени;
• наличием фолликула, который не лопнул в период овуляции.

Кроме вышеперечисленного, повышен эстрадиол может быть из-за приема некоторых лекарств.

Высокий эстрадиол у мужчин

Если у мужчины повышен уровень этого гормона, могут наблюдаться следующие изменения:

• появляется отечность из-за задержки воды в организме;
• не накачиваются мышцы;
• формируется женская фигура - откладывается жир на бедрах, животе, ягодицах и груди;
• снижается половое влечение;
• становятся болезненными молочные железы;
• уменьшается количество волос на лице и груди.

Причины повышенного уровня эстрогенов у мужчин:

• цирроз печени;
• опухоль яичек;
• прием некоторых лекарств;
• ожирение.

Когда сдают анализ на эстрадиол?

Нужно подготовить организм, прежде чем сдавать анализ: эстрадиол может быть понижен из-за курения, спиртных напитков или больших физических нагрузок. Поэтому за два дня до анализа постарайтесь не заниматься тяжелым физическим трудом, не употреблять спиртные напитки, не заниматься сексом и не курить. Кроме этого, кровь нужно сдавать натощак. Чтобы узнать уровень гормона в организме, берут кровь из вены. Анализ сдают на 3–5 день цикла, при необходимости повторяют на 20–21 день.

Эстрадиол в составе лекарств

На основе "гормона красоты" создано большинство комбинированных оральных контрацептивов. Ни в коем случае нельзя «прописывать себе» гормональную контрацепцию. Самолечение «женским гормоном» может вызвать неприятные последствия:

• головную боль;
• головокружения;
• резкие перепады настроения;
• нарушения в работе печени;
• появление камней в желчном пузыре;
• излишний вес;
• вагинальные кровотечения.

Эстрадиол - гормон, который применяют при лечении:

• недостаточного развития половых органов;
• отсутствия менструаций более 6 месяцев;
• остеопороза;
• усиленного потоотделения (из-за гормональных сбоев).

Лечение гормональными препаратами врач должен назначить только после анализов. При болезнях печени, в период беременности и кормления грудью такие препараты не назначают.

Эстрадиол у женщин является наиболее активным женским половым гормоном. Он способен оказывать значительное влияние на правильное развитие вторичных половых признаков, цикличность менструаций, способность женщины зачать и выносить ребенка, здоровье ее сердечно-сосудистой и костной систем и т.д.

Несмотря на то, что эстрадиол является важнейшим женским гормоном, у мужчин он тоже синтезируется, хотя и в значительно меньшем количестве. Причем до начала пубертатного периода и у девочек, и у мальчиков уровень эстрадиола в крови примерно одинаков. А вот период полового созревания изменяет это равенство.

Уровень эстрадиола у девочек значительно возрастает синхронно с развитием вторичных половых признаков, а вот у мальчиков – остается на прежнем уровне.

Важность эстрадиола для женщины

Эстрадиол – это главный гормон женского здоровья и красоты. Он поддерживает эластичность и гладкость кожи, способствует отложению жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра), росту молочных желез и формированию тонкой талии.

Эстрадиол у женщин отвечает за развитие половых признаков. Он способствует:

• нормальному развитию влагалища, матки, яичников, маточных труб, грудных желез;
• росту в маточных трубах реснитчатого эпителия и его дальнейшей полноценной активности, требуемой для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка попала в матку;
• формированию «молочных» протоков в грудных железах;
• замене во влагалище эпителия кубического типа на зрелый многослойный эпителий;
• пигментации сосков и наружных половых органов;
• правильному распределению жировой ткани и росту волос по женскому типу;
• быстрому росту длинных трубчатых костей и дальнейшему закрытию их эпифизов;
• установлению менструального цикла;
• формированию женского тембра голоса.

У взрослых женщин эстрадиол отвечает за:

• состояние волос и кожи (ее упругость, гладкость и эластичность);
• замедление процессов старения;
• поддержание здоровья костной ткани (предупреждение раннего развития остеопороза) и ССС (именно благодаря эстрогенной активности у женщин до наступления менопаузы, как правило, не встречается атеросклероз, ИБС и т.д.);
• утилизацию «плохого» ;
• увеличение содержания в организме «хорошего» холестерина ВП, ответственного за поддержание высокой эластичности сосудов и профилактику развития атеросклеротических бляшек в сосудах;
• стимуляцию синтезирования печенью плазменных факторов свертывания крови;
• угнетение излишнего синтеза антитромбина;
• подавление адгезивных свойств тромбоцитов, профилактируя образование тромбов в сосудах;
• нормализацию белоксинтетической функции печени и синтезирование специальных белков-переносчиков, необходимых для транспорта гормонов щитовидной железы,
• формирование полового влечения;
• эмоциональную стабильность;
• выработку влагалищной смазки;
• нормальный цикл менструаций;
• нормальное созревание яйцеклетки, полноценную овуляцию и наступление беременности.

Эстрадиол при беременности

Внимание! В норме, пониженный уровень эстрадиола у беременной женщины может отмечаться только на очень раннем сроке. В дальнейшем, количество этого гормона должно постепенно повышаться.

Увеличенный эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, необходим для:

• нормального увеличения размеров матки, соответственно росту плода,
• увеличению интенсивности обмена веществ,
• поддержания полноценного функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс), роста костных тканей плода,
• обеспечения плода кислородом и питательными веществами,
• нормализации свертываемости крови у беременной женщины, предупреждая развитие кровотечения в родах.

Низкий эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, может стать причиной невынашивания беременности, гипоксии и замиранию плода, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, нарушению фетоплацентарного кровообращения.

Низкий уровень эстрадиола также способствует эмоциональной нестабильности, частым перепадам настроения, появлению депрессии, невроза, истерии.

Внимание! Резкий подъем и значительное увеличение уровня эстрадиола может стать причиной чрезмерной задержки натрия и воды в организме, что чревато развитием выраженных отеков.

От чего зависит норма эстрадиола у женщин

• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• пролактин.

Справочно. В норме, уровень эстрадиола у женщины увеличивается во время фолликулярной фазы месячных. Количество гормона в крови увеличивается постепенно и прямо пропорционально росту и развитию фолликулов в яичниках.

На этом этапе цикла эстрадиол способствует постепенному уменьшению уровня фолликулостимулирующего гормона в крови женщины. Это взаимодействие между гормонами осуществляется благодаря отрицательной обратной связи с гипофизом.

Максимально повышенный эстрадиол наблюдается к концу фолликулярной фазы и переходу в овуляторную фазу.

На этом этапе эстадиол у женщин начинает способствовать увеличению уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в крови (то есть появляется положительная обратная связь).

Справочно. Рост концентрации этих гормонов приводит к наступлению овуляции. После ее окончания уровень эстрадиола в женском организме вначале снижается, а затем снова начинает увеличиваться, пропорционально росту желтого тела.

В конце цикла, концентрация эстрадиола значительно снижается, и сохранятся на этом уровне до следующей фолликулярной фазы.

Уровень эстрадиола у женщин также в значительной мере зависит от:

• возраста,
• массы тела (ожирение может приводить к увеличению количества эстрогенов),
• наличия нарушений в работе яичников,
• надпочечников,
• ГГС (гипоталамо-гипофизарная система).

Эстрадиол понижен у женщин. Симптомы

Основными симптомами дефицита эстрогенов у женщины служат:

• проблемы с кожей (акне, выраженная сухость, шелушения, нездоровый цвет лица),
• постоянная сонливость,
• депрессивные состояния,
• эмоциональная неустойчивость,
• нервозность,
• склонность к истерии,
• тяжелый предменструальный синдром,
• появление судорог,
• нарушение микроциркуляции (постоянно холодных руки и ноги),
• плохая переносимость холода,
• появление климактерических приливов,
• боли внизу живота и молочных железах.

Низкий эстрадиол приводит также к:

• маскулинизации женщины (огрубение голоса, уменьшение молочных желез, гирсутизм и т.д.),
• нарушению менструального цикла,
• отсутствию овуляции и невозможности забеременеть,
• снижению сексуального влечения.

Недостаток гормона также приводит к постоянной сухости влагалища, частым рецидивам вагиноза и молочницы.

У девочек дефицит эстрогенов приводит к задержке полового созревания.

Важно. Снижение уровня эстрогенов с возрастом неизбежно, однако появление симптомов климакса у молодых женщин, является поводом для обследования у гинеколога и эндокринолога.

Заподозрить гипоэстрогению следует также при развитии остеопороза или сердечно-сосудистых заболеваний у женщины.

Симптомы повышенного эстрадиола у женщин

• длительными обильными менструациями,
• появлением маточных кровотечений у женщин в постменопаузальный период,
• развитием отеков,
• профузной потливостью,
• ожирением,
• болезненным нагрубанием молочных желез,
• появлением доброкачественных опухолей в молочных железах, матке, яичниках.

Показания для сдачи анализа на гормон эстрадиол

Анализ на эстрадиол проводят при появлении у женщины:

• нарушения полового созревания (слишком раннее или позднее);
• симптомов повышенного или пониженного эстрадиола;
• нарушений менструального цикла (слишком скудные или обильные менструации, удлинение или резкое укорочение цикла, тяжелый предменструальный синдром, появление межцикловых кровянистых выделений);
• дисциркуляторных ;
• бесплодия;
• невынашивания беременности;
• часто рецидивирующего бактериального вагиноза;
• новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) в молочных железах, яичниках, матке;
• сухости влагалища;
• болезненных ощущений во время полового акта, снижении полового влечения, фригидности;
• атрофии наружных половых органов;
• гирсутизма (оволосение по мужскому типу: у женщин начинают расти усы, появляются волосы на груди и животе, волосы на теле становятся жесткими и колючими и т.д.);
• тяжелых форм акне и розацеа;
• раннего остеопороза, атеросклероза ИБС, инфаркта, инсульта;
• симптомов гипогонадизма.

Также анализ на эстрадиол выполняют при необходимости назначения пероральных контрацептивов, мониторинга проводимой гормональной терапии, оценивания функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс).

Эстрадиол – норма у женщин по возрасту

Важно. Колебания уровня эстрогенов у женщин в значительной мере зависят от возраста и фазы менструального цикла. Также уровень гормона изменяется при наступлении беременности.

Гормон эстрадиол – ориентировочные нормы у беременных женщин:

Причины отклонений в анализах

• доминантного фолликула (персистенция) в яичнике и гиперэстрогении;
• эндометриоидных кист или гормонсекретирующих опухолей в яичниках;
• цирроза печени;
• ожирения;
• хорионэпителиомы в матке (злокачественное эстрогенсекретирующее новообразование);
• беременности.

Также к повышению уровня гормона приводит прием эстрогенсодержащих контрацептивов, анаболических стероидов, лечение нафарелином, карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, фенитоином, тамоксифеном, тролеандомицином, вальпроевой кислотой.

Эстрадиол понижен при:

истощении, резком похудении, соблюдении жестких диет и голодании;

вегетарианском питании;

длительно текущих или хронических воспалениях ОМТ (органы малого таза);

гипогонадизме, гипофизарном нанизме или гиперпролактинемии;

адреногенитальном синдроме;

синдроме Шерешевского-Тернера;

состояниях после удаления яичника (постгистерэктомический синдром);

недостаточности ЛФ (лютеиновая фаза) цикла менструаций;

гиперандрогении;

угрозе самопроизвольного аборта у беременных.

Также к снижению количества эстрадиола может приводить проведение химиотерапии, лечение мегестролом, моклобемидом, нафарелином, мифепристоном, нандролоном, правастатином, циметидином, ципротероном, даназолом, дексаметазоном, пероральными контрацептивами.

Как повысить эстрадиол у женщин

Внимание! Самоназначение любых гормональных препаратов по советам знакомых, коррекция назначенных дозировок или резкая отмена принимаемого лекарства чреваты серьезными и тяжелыми осложнениями для здоровья.

Общими для всех пациенток являются рекомендации по коррекции образа жизни:

• отказ от курения и приема алкоголя;
• нормализация массы тела;
• полноценное, здоровое питание;
• прием поливитаминных комплексов;
• активный образ жизни;
• регулярная половая жизнь.

При необходимости и при отсутствии противопоказаний может быть рекомендован прием растительных препаратов (фитоэстрогены), травяных настоев и чаев (душица, мята, красная щетка, боровая матка, солодка, валериана и т.д.).

При выраженных гормональных нарушениях назначаются пероральные гормональные контрацептивы (Клайра, Логест, Регулон, Джес, Новинет и т.д.).

Пациенткам после удаления яичников или женщинам в постменопаузальном периоде (тяжелые климактрические приливы, остеопороз, быстропрогрессирующий атеросклероз и т.д.) подбирают заместительную гормональную терапию (Ливиал, Климен, Фемостон и т.д.).

В раннем послеоперационном периоде могут применяться эстрогеносодержащие пластыри (Эстрадерм ТТС50).

Очень важно! Вся терапия назначается индивидуально, в соответствии с результатами гормонального профиля. Лечение проводится под строгим контролем анализов. С любыми гормонами нужно быть очень осторожными! Последствия могут быть непредсказуемыми.

При необходимости назначается симптоматическая терапия (прием седативных средств, антидепрессантов и т.д.).

Эстрогены называют женскими гормонами потому, что они вырабатываются у них в организме в большем количестве, чем у мужчин. Эти гормоны помогают женщине оставаться молодой и привлекательной. От них зависит ее общее самочувствие и работа системы деторождения. Наиболее активным представителем группы эстрогенов является эстрадиол. Его норма у женщин отличается в различных фазах цикла и связана с изменениями физиологического состояния. Отклонения проявляются нарушением работы систем организма. Выявить их помогает анализ крови. Зачастую требуется проведение коррекции.

Содержание:

Роль эстрадиола в женском организме

Эстрадиол представляет собой биологически активное вещество, которое наряду с другими разновидностями эстрогенов (эстроном и эстриолом) вырабатываются в яичниках из тестостерона. Продуцирование эстрогенов регулируется гормонами гипофиза (гонадотропинами). Под воздействием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона гипофиза) в первой фазе менструального цикла в яичниках начинается созревание фолликулов с яйцеклетками. Самый крупный из них (доминантный) производит эстрогены. Их содержание достигает максимума в момент овуляции, то есть выхода готовой яйцеклетки из фолликулярной оболочки.

В следующей фазе цикла под воздействием ЛГ (лютеинизирующего гормона гипофиза) на месте вышедшей яйцеклетки в фолликуле образуется желтое тело. Оно производит прогестерон – гормон, необходимый для обеспечения нормального протекания процесса оплодотворения. Преобладание прогестерона приводит к снижению содержания эстрадиола в крови. Если беременность не наступает, то эндометрий (слизистая оболочка полости матки, предназначенная для закрепления зародыша) отторгается. Происходит менструация, после которой цикл повторяется.

Функции эстрадиола

В женском организме этот гормон выполняет следующие функции:

1. Обеспечивает нормальное развитие и функционирование половых органов. Под воздействием этого вещества происходит формирование эндометрия и, соответственно, протекание менструального цикла.
2. Способствует формированию молочных желез, образованию в них альвеол, протоков и сосудистой системы.
3. Участвует в регулировании обмена веществ, процессах усвоения полезных элементов, образования костной, мышечной, нервной, сосудистой тканей. Благодаря этому происходит формирование телосложения по женскому типу, имеются характерные особенности физического состояния и психики, отличающие женщин от мужчин.
4. Усиливает влечение к противоположному полу. Повышение уровня этого гормона к моменту овуляции способствует тому, что именно в этот период, когда вероятность оплодотворения максимальна, женщина наиболее сексуально активна.
5. Регулирует свертываемость крови, препятствуя возникновению кровотечений во время месячных и при родах.

Видео: Роль эстрогенов в женском организме

Показатели содержания эстрадиола в крови

Нормой считается среднестатистическое содержание этого гормона, при котором организм нормально функционирует в соответствии с возрастом, не имеется отклонений в половом развитии и состоянии репродуктивного здоровья. У каждой женщины имеются индивидуальные наследственные особенности физического развития, которые могут повлиять на показатели нормы содержания гормонов в крови.

Норма эстрадиола меняется не только в зависимости от возраста, но и в течение месяца в связи с протеканием процессов менструального цикла. Кроме того, при беременности нормальный показатель значительно повышается.

Нормы эстрадиола (таблица)

Эстрадиол у подростков

Этот гормон начинает вырабатываться у девочки после рождения. К 10-11 годам уровень его уже достаточно велик, что приводит к появлению первых половых признаков и началу полового созревания. У девочки начинается первая менструация , увеличиваются молочные железы, меняется фигура, развивается половое влечение. Если выработка эстрадиола не соответствует нормальным значениям, это приводит к нарушениям полового и физического развития.

Эстрадиол при беременности

Если после овуляции наступает беременность, то желтое тело вместе с прогестероном начинает усиленно вырабатывает эстрогены, необходимые для роста и развития плода и подготовки организма женщины к родам. До 12 недели основную роль в выработке эстрогенов играет желтое тело. Затем он начинает вырабатываться плацентой, а на более поздних сроках – надпочечниками плода. Увеличивается содержание в крови не только эстрадиола, но и эстриола. К концу беременности показатель достигает максимума.

Нехватка эстрогенов в этот период может привести к различным осложнениям, таких как появление отеков , позднего токсикоза, замедление развития плода, прерывание беременности. Происходит снижение свертываемости крови, что становится причиной опасного кровотечения во время родов.

Эстрадиол во время климакса

С наступлением менопаузы, когда запас яйцеклеток истощается, выработка эстрогенов (эстрадиола и эстрона) в яичниках заметно снижается. Это приводит к появлению признаков старения (увяданию кожи, ухудшению состояния волос, ногтей, зубов), постепенному прекращению менструаций.

Появляются такие симптомы, как хрупкость костей, уменьшение толщины слизистой оболочки, защищающей поверхность влагалища от повреждений и создающей барьер на пути инфекции. Возникают симптомы ухудшения работы нервной системы (приливы, головные боли, бессонница), появляются проблемы в работе сердца и сосудов, снижается либидо.

Видео: Последствия гормональных нарушений у женщин. Коррекция гормонального фона

Отклонения от нормы, их причины и последствия

Если у женщины уровень гормона эстрадиола значительно ниже или выше нормы, это проявляется рядом болезненных нарушений и отражается на ее внешности.

Причины и признаки нехватки гормона

При недостатке этого гормона появляются менструальные нарушения (месячные могут вообще прекратиться), снижается детородная способность, ухудшается внешность, появляется повышенная раздражительность, постоянное ощущение усталости. Нарушение гормонального фона способствует возникновению эндокринных заболеваний. Возрастает вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов.

Причиной нарушения могут быть:

1. Генетические отклонения, вызывающие недоразвитие половых органов и молочных желез, появление внешних признаков гормонального сбоя (неправильного строения отдельных частей тела, низкого роста). При этом используется заместительная гормональная терапия, позволяющая сделать облик более женственным и улучшить состояние здоровья.
2. Резкое снижение массы тела. Голодание с целью похудения зачастую приводит к авитаминозу, что в первую очередь отражается на работе гипофиза и репродуктивной системы организма. Эстрадиол вырабатывается также жировой тканью, отсутствие которой приводит к падению его уровня. После восстановления массы тела состояние организма приходит в норму.
3. Психо-эмоциональные стрессы, физические перегрузки. Они приводят к возникновению гормонального сбоя. При этом нарушается функционирование яичников, приостанавливается созревание фолликулов. Выработка эстрадиола резко уменьшается. Менструации могут вообще прекратиться. Резко снижается вероятность зачатия.
4. Избыток пролактина в организме (гиперпролактинемия). Пролактин также вырабатывается в гипофизе, он может подавлять выработку гонадотропинов. Это происходит при появлении опухоли гипофиза (пролактиномы). Появляются такие симптомы, как образование молока в груди, не связанное с послеродовым кормлением, появление волос на лице, менструальные нарушения и бесплодие. Для устранения нарушения назначается бромкриптин (препарат, подавляющий выработку пролактина). В некоторых случаях проводится удаление опухоли хирургическим методом.
5. Нарушение функции гипофиза после лучевой терапии или воздействия инфекции. Оно происходит в результате полного или частичного прекращения кровоснабжения гипофиза, что приводит к гормональному расстройству. При этом прекращаются менструации, уменьшается размер молочных желез, выпадают волосы в области лобка и подмышек. Наблюдаются нарушения в работе различных органов. При частичном поражении гипофиза проводится заместительная терапия для коррекции гормонального фона.
6. Раннее истощение яичников. Оно может иметь генетическую природу или возникнуть после воздействия облучения на органы малого таза. В результате наступает ранний климакс (в 35-38 лет) со всеми присущими ему симптомами. Зачатие и рождение ребенка естественным путем становится невозможным. Для облегчения симптомов проводится терапия препаратами эстрогенов. А родить ребенка возможно, только используя метод ЭКО.
7. Прием некоторых лекарств, таких как гормональные препараты для подавления овуляции и КОК, угнетающие выработку гонадотропных гормонов, а также препараты, используемые во время химиотерапии.

Предупреждение: Курение, злоупотребление алкоголем также приводит к падению уровня эстрадиола в крови и возникновению его последствий. Причиной является воздействие токсинов на мозг и органы эндокринной системы.

В некоторых случаях при недостатке эстрадиола рекомендуется изменить характер питания, употреблять продукты с высоким содержанием этого гормона (бобовые, зерновые и другие), а также витамины С, Е и группы В, улучшающие работу яичников и других эндокринных органов.

Причины и признаки избытка эстрадиола

Повышенный уровень эстрадиола не является патологией только во время беременности.

Признаками избытка его в организме могут быть сухость кожи и ломкость волос, быстрая утомляемость, ожирение, появление маточных кровотечений, болезненность молочных желез , раздражительность, невозможность забеременеть, расстройства работы органов пищеварительной системы. Сочетание таких признаков является поводом для обследования женщины на содержание гормонов в крови.

Осложнениями становятся депрессия, анемия, возникновение опухолей яичников и молочных желез. Если избыток эстрадиола возникает у девочек, это приводит к слишком раннему половому созреванию. В репродуктивном возрасте появляются сбои менструального цикла, возникают обильные кровотечения. О подобном нарушении может говорить и позднее наступление климакса, наличие кровянистых выделений после менопаузы, отсутствие возрастных признаков старения.

Причинами избыточного образования эстрадиола бывают заболевания печени и щитовидной железы, резкое увеличение массы тела при неправильном питании. Истощение организма также ведет к гормональным нарушениям. Лечение эстрогенсодержащими препаратами или противосудорожными средствами вызывает подобные последствия.

Иногда избыток гормона образуется при наличии в организме эстрогенпродуцирующих опухолей (карцином) или кист яичников. Может образовываться из-за гиперандрогении – повышенного содержания в организме женщины мужских половых гормонов, из которых он образуется. Признаками являются облысение головы, рост волос и формирование фигуры по мужскому типу, отсутствие месячных и бесплодие.

При необходимости снижения уровня эстрадиола в крови учитывается причина возникновения избытка. Проводится медикаментозное лечение гормонами или хирургическое удаление опухолей яичников.

Диагностика нарушений нормы содержания эстрадиола

При наличии признаков нарушения нормы, таких как менструальный сбой, бесплодие, неправильное половое созревание, наступление раннего климакса и других, назначается проведение анализа на содержание эстрадиола в крови.

Для этого берется кровь из вены. Женщины репродуктивного возраста сдают ее обычно на 2-4 день менструального цикла. Кровь на анализ берут утром, натощак. Перед проведением анализа в течение 2 дней запрещается принимать какие-либо гормональные препараты и лекарства, влияющие на выработку эстрогенов. Необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.