Ощущение пустоты в желудке: причины, которые следует учитывать. Распирание и тяжесть в желудке — причины и лечение. Как проявляется боль и с чем она связана

Болезни желудка занимают главенствующие позиции среди обращений к терапевту. И больше всего предъявляется жалоб на неприятные ощущения в желудке.

Конечно, под неприятными ощущениями в желуде каждый понимает что-то своё. У кого-то это будет просто тяжесть, у кого-то боль, у кого-то тошнота. Однако все эти симптомы могут свидетельствовать как о простом переедании, так и о гастрите или язве желудка.

Нередко неприятные ощущения говорят о том, что желудок начал плохо работать. Такое состояние называется гипотония. При этом состоянии в желудке отсутствует перистальтика, а это значит, что пища просто находится в нём мёртвым грузом и не переваривается. От этого и возникают неприятные ощущения.

Если у пациента вместе с неприятными ощущениями присутствуют и так называемые голодные боли и боли в ночное время, то это говорит о том, что у человека сильно повышена кислотность желудочного сока. К тому же этого сока вырабатывается много, что носит название гиперсекреции.

Если под неприятными болями в области желудка подразумевается ощущение полноты, то, скорее всего, у пациента развилось так называемое вздутие живота. Такое состояние появляется после того, как в желудке и кишечнике начинает скапливаться много газов, то есть развивается метеоризм. Помочь при метеоризме может правильное питание и физические упражнения. Ведь давно замечено, что такое состояние проявляется у тех, кто больше занят сидячей работой.

Неприятные ощущения в желудке могут возникнуть и при беременности. При этом такое состояние сопровождается тошнотой или даже рвотой. Это чаще всего случается в самом начале развития плода и носит название гестоз. При этом беременной женщине рекомендуется правильно питаться – часто, но малыми порциями.

Нередко неприятные ощущения в области желудка связаны с таким симптомом, как диспепсия. Этот симптом имеет довольно много проявлений. Сама диспепсия характеризуется нарушением переваривания пищи. При этом пациент может жаловаться на такие симптомы, как быстрое наполнение и переполнение желудка даже при приёме малого количества пищи, распивание в желудке и эпигастральной области, тошнота.

К диспепсии могут привести такие состояния, как большое выделение соляной кислоты, нарушение в питании, например, обильное застолье или жирная пища, наличие Helicobacter pylori.

При наличии вышеперечисленных симптомов лечить диспепсию самостоятельно не рекомендуется. Ведь перед тем, как пить те или иные таблетки, стоит точно выяснить причину заболевания.

Диспепсия – это заболевание, которое может имитировать и другие болезни желудка. Так, например, язвенноподобная диспепсия проявляется болями, особенно ночными и голодными, которые проходят практически сразу после приёма пищи.

Дискинетический вариант диспепсии проявляется насыщением малым количеством пищи, тошнотой, дискомфортом после еды.

И, наконец, неспецифическая диспепсия, которая проявляется самыми разными симптомами, и отнести их к той или иной группе очень сложно.

И, наконец, нередко неприятные ощущения в желудке могут возникнуть при наличии синдрома раздражённого кишечника. Причины такого состояния могут быть самыми разными. А вот среди симптомов стоит отметить вздутие живота, поносы или запоры, боль.

Однако определить точно, почему именно появились боли в области желудке и дискомфорт в эпигастрии самостоятельно практически невозможно. С подобными жалобами стоит обращаться к терапевту. Только опытный врач поможет точно определить причину этого состояния и назначить правильное лечение. А от правильного лечения зависит и дальнейшее состояние, и здоровье не только самого желудка, но и человека.

Где находится желудок и как болит? Почему возникают неприятные ощущения в данной области? Сейчас разберемся в данных вопросах. Боль в желудке беспокоила практически каждого. Данные ощущения могут быть вызваны лёгким недомоганием и не всегда говорят о том, что в организме человека присутствует серьёзная болезнь. Одной из причин возникновения неприятных ощущений в организме человека является то, что он выпил много жидкости либо съел много еды. По тому, где болит желудок, также можно определить заболевание. Но не придавать значения болям не стоит. Так как они могут говорить о том, что в организме развивается какая-то болезнь, которая требует своевременного лечения. Ниже будут рассмотрены различные варианты неприятных ощущений. Если человек научится различать, какая боль к чему относится, то он не упустит момент обращения в медицинское учреждение.

Какие процессы могут стать причиной возникновения неприятных ощущений? Где болит желудок?

Причины, из-за которых возникает дискомфорт в желудке, могут иметь физиологический или патологический характер. Случается так, что боль присутствует определённый отрезок времени, а затем уходит. Где болит желудок, также является определяющим показателем.

У человека наступает облегчение, и он продолжает игнорировать такие неприятные ощущения. Это поведение является ошибочным. Так как данный вид боли может говорить о том, что в организме человека присутствует серьёзное заболевание, которое необходимо лечить в экстренном порядке.

Гастрит

Какие патологические процессы могут вызывать боль в желудке? Например, это может быть гастрит. Где болит желудок при гастрите? Данное заболевание характеризуется тем, что воспаляются его стенки. При гастрите боль имеет непостоянный характер. Она возникает после того, как человек употребил в пищу продукты, которые вызывают раздражение воспалённых стенок желудка. Если гастрит протекает в острой форме, то непосредственно после того, как пациент съел продукт питания, который ему есть нельзя, возникают резкие болевые ощущения в районе эпигастрия. Данный дискомфорт быстро проходит. Но возобновляется после следующего употребления в пищу тех продуктов, которые вызывают раздражение. Когда гастрит имеет хронический характер, то человек не испытывает резких болей. В этом случае дискомфортные ощущения имеют ноющий характер. Также присутствует ощущение распирания и вздутия.

Диспепсия

Еще одна причина дискомфорта - это диспепсия. В данном случае где болит желудок у человека? Этот недуг имеет другое название, а именно, нервный желудок. Боль при данной патологии является спастической. Кроме этого, человека начинает тошнить. Также он не хочет есть, и возникает ощущение того, что желудок переполнен. Болевой синдром находится в области желудка. Но на самом деле причина ее возникновения идёт из поджелудочной железы. Поэтому приём средств обезболивающего характера не оказывает нужного эффекта. Болевые ощущения продолжают беспокоить человека.

Язва

Сейчас рассмотрим симптомы. Где болит при данном недуге? Язва желудка является следующим этапом развития гастрита в организме человека. Если последний недуг не лечился должным образом, то у пациента начинает образовываться язва. Где болит при язве желудка? Так как данное заболевание является следствием гастрита, то это говорит о том, что человек уже привык к постоянным неприятным ощущениям. Поэтому на новые он может не обратить внимания. Стоит сказать о том, что имеют более резкий характер. Возникают они непосредственно после попадания пищи в желудок. На резкость болей человеку стоит обратить внимание. В этом случае рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Опухоли доброкачественного характера и полипы

При таких патологиях также могут возникнуть боли в желудке, где болит конкретно, будет сказано дальше. Данные образования в желудке не несут никакой опасности для жизни пациента. Однако они вызывают достаточно дискомфортные ощущения. Боль приходит тогда, когда пища попадает в желудок и соприкасается с новообразованиями, вызывая их раздражение. Также, когда человек съел слишком много еды, его начинают беспокоить неприятные ощущения в желудке. При этом виде патологии боль имеет ноющий характер. Также у пациента возникает чувство наполненности живота. Причем такое ощущение присутствует даже в том случае, если больной съел немного еды. Дискомфорт уходит через непродолжительное время и перестаёт беспокоить пациента. Так как в этом случае болевые ощущения появляются непосредственно после еды, то у человека возникает боязнь употребления еды, и он начинает избегать приёма пищи.

Другие патологии. Где болит желудок? Симптомы

Помимо вышеперечисленных причин болевого синдрома в области желудка, существует ряд других причин, которые связаны с физиологическими процессами организма. Медицина относит в эту категорию патологии органов и систем человеческого организма. Давайте их рассмотрим:

1. Патологии вирусного характера. Такие недуги, как ангина и воспаление лёгких, могут вызвать болевые ощущения в организме человека. Если данные недуги присутствуют в организме пациента, то боль в желудке будет длиться непродолжительное время, а именно, около 3 дней. Помимо этого, у пациента также наблюдается расстройство желудка в виде диареи. При этом болевые ощущения имеют ноющий и режущий характер.
2. Инфекции, областью локализации которых является мочевой пузырь, поджелудочная железа и жёлчный пузырь. Болевые ощущения носят непостоянный ноющий характер.
3. Аллергическая реакция организма может проявляться в виде болей в области желудка. Данную реакцию организма могут вызвать определённые продукты питания. Болевые ощущения длятся столько, сколько происходит переваривание этих продуктов. При этом дискомфортные ощущения могут присутствовать в виде спазмов либо сильной неразличимой боли.
4. Если человек переживает стресс, то данное состояние может вызвать у него болевые ощущения в области желудка. Причем данные неприятные ощущения могут сопровождаться поносом и диареей.
5. Такая же реакция организма может быть следствием того, что человек переживает страх. Например, перед каким-то важным событием.

Причины болей

Следует знать, что боль в желудке может возникнуть из-за любой патологии, которая происходит в организме. Характер ее также может быть разным, от ноющих и тупых ощущений до острых и резких форм проявления.

Помимо этого, существует такое понятие, как голодные боли. Они возникают, как правило, в ночные часы и появляются тогда, когда желудок человека опустошён.

Вследствие чего появляются голодные боли? Почему болит желудок? Причины могут быть следующими:

1. Основной является то, что в желудке скапливается соляная кислота в количестве, которое превышает норму.
2. Наличие болезнетворных бактерий.
3. Гастринома. Так называется образование, областью локализации которого является Данное образование имеет доброкачественный характер. Гастринома выделяет желудочный сок. Он содержит большое количество соляной кислоты.
4. Неправильный режим питания, а именно, употребление еды ночью. Здесь речь идёт о постоянном нарушении часов приёма пищи. Одноразовый не вызовет у человека болевых ощущений.
5. Наличие в организме опухолей злокачественного характера. Следует знать, что они склонны к развитию в ночное время суток.

Как происходит процесс постановки диагноза при болях, которые локализуются в желудке?

При обращении человека в медицинское учреждение врач выслушивает его жалобы. Для постановки диагноза необходимо произвести обследование.

Этапы обследования пациента:

1. Прежде всего врач делает опрос. Он спрашивает о характере болей, когда они появились, какова их периодичность и в какое время суток они беспокоят пациента. Также выясняется, зависят ли они от употребления еды или нет.
2. Пациенту в обязательном порядке даётся направление на УЗИ. Ультразвуковое обследование пищеварительной системы позволит выявить, есть ли у пациента патологические изменения органов и тканей.
3. Эзогастродуоденография. Данный вид обследования имеет не очень приятный характер. Так как пациенту нужно будет проглотить специальное устройство, на котором расположена камера. Посредством данного метода обследования врач может увидеть картинку того, что происходит в желудке пациента.
4. МРТ. На сегодняшний день данный метод исследования считается наиболее эффективным для постановки диагноза. позволяет с высокой точностью поставить диагноз пациенту. Так как в результатах обследования будут видны все патологические изменения, которые присутствуют в организме. Данный метод считается самым дорогим. Но если есть возможность им воспользоваться, то следует обязательно это сделать. Также следует сказать, что МРТ не требует от пациента специальной подготовки.

Понаблюдайте за собой!

Мы уже выяснили, где болит желудок и почему. Теперь дадим советы при возникающих проблемах.

Человеку, который испытывает дискомфорт в области желудка, рекомендуется понаблюдать за своим самочувствием самостоятельно. А именно, в течение недели фиксировать, в какое время и при каких обстоятельствах возникает боль.

Также следует запомнить или записать характер болевых ощущений. тупая или острая боль присутствует у человека. Также нужно запомнить, как долго она присутствовала в организме человека, повторяется или нет и так далее. Если пациент предоставит врачу такое описание своих ощущений, то он может поставить диагноз, основываясь на этих данных.

Также стоит обратить внимание на факторы, которые могут спровоцировать болевые ощущения, например чихание или глубокий вдох.

Если боль имеет спастический характер, то человеку можно принять спазмалитики. Они снимут болевой синдром. Однако стоит помнить, что такое лечение имеет временный и экстренный эффект.

Для того чтобы полностью избавиться от боли, следует выявить причину ее возникновения. Также не стоит заниматься самолечением. Что для одного человека хорошо, для другого может быть опасно. Поэтому схему лечения должен назначить врач после обследования пациента.

Питание

При болях с локализацией в желудке необходимо следить за своим питанием и ограничить себя от части пищи. Придерживайте следующих рекомендаций:

1. Можно употреблять молочные продукты с низкой жирностью.
2. Стоит отказаться от жирного мяса.
3. Также убрать из меню консервы, маринованную и соленую пищу. Данная категория продуктов способна вызвать дискомфорт у людей со здоровым желудком. А у тех, у кого присутствуют патологические отклонения, соленья вызовут болевые ощущения и ухудшение состояния.
4. Ни в коем случае не стоит есть перед сном. Если чувство голода сильное, то рекомендуется выпить стакан молока с добавлением мёда.
5. Лучше перейти на диетическое питание. Сюда относятся кашки, супы, еда, приготовленная на пару.

Заключение

Теперь вы знаете, где находится желудок и как болит. Лечение любых недугов, связанных с данным органом, должно проходить под присмотром доктора.

При обращении в медицинское учреждение врач поставит точный диагноз и назначит схему лечения. Если пациент станет придерживаться всех рекомендаций, то скоро пойдёт на поправку.

Если вы регулярно ощущаете боли в желудке, причины их появления лучше искать совместно с врачом. Неприятные ощущения являются важным диагностическим признаком, поэтому пациент должен уметь их описать и указать точное место их дислокации.

Характеристика органа

Желудок представляет собой полый мышечный орган. Он расположен в левой верхней части живота и соединен сверху с пищеводом, а снизу - с двенадцатиперстной кишкой. Его объем составляет порядка 2-3 литров. Вся поступающая в желудок пища состоит из жиров, углеводов и белков. Для переработки каждых из этих веществ необходимо разное количество времени. Для углеводов достаточно два часа, для белков - три, а для жиров - около пяти.

Стенки органа покрыты специальной защитной пленкой. Ее целостность поддерживается множеством постоянно функционирующих желез. Вся пища в желудке перерабатывается с помощью соляной кислоты, которая в нем вырабатывается. Если железы перестают справляться, то защитная оболочка начинает разрушаться. В результате кислота воздействует непосредственно на его стенки, и появляется боль в желудке. Что принять для облегчения состояния, лучше решать совместно с врачом после постановки диагноза. Боль может быть признаком гастрита, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка, или язвы.

Описание дискомфорта

Медики все боли в желудке называют гастралгией. Неприятные ощущения возникают в районе четвертого межреберного промежутка, в надчервной области. Это место находится выше пупка в подгрудной реберной дуге. Также его называют солнечным сплетением. Это место является визуальной проекцией расположения желудка.

Различаются боли по интенсивности, характеру, продолжительности и времени появления. В некоторых случаях ощущения приносят заметный дискомфорт, и пациенты начинают пить аналгетики. Но иногда боли достаточно слабо выражены, и человек не видит повода для беспокойства.

Независимо от интенсивности ощущений, нельзя откладывать визит к врачу, если у вас возникли боли в желудке. Причины их появления желательно установить как можно раньше. Ведь прием обезболивающих и самолечение могут привести лишь к ухудшению состояния.

Часто дискомфорт в области желудка сочетается с различными заболеваниями ЖКТ. Это может быть колит, холецистит, панкреатит.

Возможные причины болей, не связанные с заболеваниями

Если вас периодически начинает беспокоить вопрос, почему болит желудок, желательно обследоваться. Но перед визитом к врачу можно провести небольшую самодиагностику. Ведь в ряде случаев дискомфорт не связан с заболеваниями.

Одной из наиболее распространенных причин является переедание. Большой объем пищи попадает в желудок, его стенки начинают растягиваться, и это и приводит к тому, что появляется дискомфорт. Обычно неприятные ощущения возникают сразу после окончания приема пищи или еще во время еды. Решить эту проблему просто - надо меньше есть.

Нередко беспокоит пациентов и синдром раздраженного желудка. Он сопровождается многократной отрыжкой после еды, которая беспокоит около 1-1,5 часов. При этом возникает спазмообразная боль в желудке и тошнота. Кроме того, появляется изжога. Если не скорректировать питание и не начать употреблять специальные ферменты (такие как «Панкреатин» или «Мезим»), то возможна потеря аппетита и снижение массы тела.

Иные причины дискомфорта

К сожалению, далеко не всегда боли бывают безобидны. Они могут возникать из-за грыжи на диафрагме. Через отверстие в этом мышечно-апоневротическом образовании проходит пищевод. Если просвет увеличится, то верхний отдел желудка может выпадать и ущемляться в грудной полости. Часто это возникает после приема пищи и сопровождается болями. Избавиться от этой проблемы можно лишь хирургическим путем.

Еще одной причиной того, что появляется боль в желудке после приема пищи, является пилороспазм. Это спазм привратника - отдела желудка, находящегося между ним и двенадцатиперстной кишкой. Характеризуется заболевание появлением сильных болей через 15 минут после еды, которые нередко сопровождаются рвотой и тошнотой. Причиной заболевания чаще всего являются стрессы и проблемы с нервной системой.

Непереносимость отдельных продуктов также нередко становится причиной дискомфорта. Избавиться от проблемы можно, только исключив продукты, на которые начинается реакция. Выявить их легко, если вести пищевой дневник.

Опасные состояния

Стеноз пищевода также приводит к появлению сильных болей, которые может сопровождать тошнота или даже рвота. При этом заболевании просвет между пищеводом и желудком сокращается из-за травмы, опухоли или попадания инородного тела. В результате пища в уменьшенное отверстие проходит, но при наполнении желудка возникают боли.

Достаточно серьезно стоит отнестись к своему состоянию, если установлен диагноз "обструкция части желудка". При этом работа его поврежденного участка блокируется из-за спазма стенок, полипа или опухоли. Если в орган попадает пища, она не может пройти в заблокированную его часть. Из-за этого стенки начинают растягиваться, и появляется острая боль в желудке. Причина обструкции должна быть устранена, иначе пациенту грозит истощение.

Нередко дискомфорт свидетельствует о развитии такого заболевания, как гастрит. Но иногда причиной может стать язвенное поражение желудка. При этом на слизистой оболочке появляются ранки. При попадании на них желудочного сока или агрессивной пищи появляется боль.

Диагностика по времени появления дискомфорта

Определить ряд заболеваний можно, зная, как быстро появляются боли в желудке после приема пищи. Если дискомфорт начинает ощущаться меньше чем через час после еды, то это ранние боли в желудке. Причины их появления могут быть следующими:

Воспалительные процессы в нижних и средних отделах желудка;

Язвенные поражения;

Полипоз.

Продолжаться они могут до 2 часов и стихают после того, как пища проходит основную обработку.

Поздние сильные боли в желудке появляются спустя 1,5-3 часа после попадания в него пищи. Они характерны для следующих заболеваний:

Онкологические опухоли;

Гастриты, сопровождающиеся повышенной кислотностью ;

Пилорические язвы.

Но они могут быть и при дуоденитах, дуоденальных язвах, желчекаменной болезни.

Так называемые голодные боли появляются спустя 5-6 часов после приема пищи. Они достаточно сильные, по характеру - тянущие. Но при съедании сухарика или глотке чая они перестают доставлять беспокойство. Это типичная ситуация для предъязвенных состояний или язв.

Классификация болей по характеру дискомфорта

Предположить вероятный диагноз врач сможет, если пациент ему достаточно точно опишет все возникающие ощущения.

Так, сильные боли в желудке характерны для таких заболеваний:

Острый гастрит;

Гастрит с гиперацидным течением.

А вот ноющие глухие ощущения свойственны для гипертрофического гастрита и гипоацидного воспаления (гастрита с пониженной кислотностью).

Пациенты нередко отмечают чувство тяжести в желудке. Оно возникает, как правило, при гастрите. А вот язвенные боли часто отдают в левую часть груди или спину.

Виды гастритов

Врачи различают несколько видов воспалений слизистой оболочки желудка. В зависимости от причин возникновения гастриты могут быть:

Вирусными;

Бактериальными;

Эрозивными;

Острыми;

Аллергическими;

Атрофическими.

Вирусные поражения появляются при ослабленном иммунитете. Микроорганизмы попадают в ЖКТ и инфицируют его. Бактериальные гастриты появляются при наличии в желудке особой патогенной микрофлоры - Helicobacter pylori. Этот микроорганизм провоцирует начало воспалительного процесса и может стать причиной того, что появится острая боль в желудке. При злоупотреблении алкоголем или длительном приеме определенных медикаментов возникают эрозивные поражения слизистой. А вот при серьезных психологических травмах или стрессах может развиться острый гастрит.

Определение вида проблемы в зависимости от симптомов

Часто врач может провести предварительную диагностику по описанным пациентом симптомам. Так, если у вас болит желудок и понос, тошнота, а также рвота, то можно предположить развитие острого гастрита. Неприятные ощущения при нем появляются резко, вскоре после приема пищи.

А вот сочетание отрыжки, изжоги и боли часто сопровождают гастрит с повышенной кислотностью. Если эти симптомы оставлять без внимания, то ситуация будет лишь ухудшаться.

В тех случаях, когда возникает тупая распирающая боль в желудке и тошнота, речь идет о гастрите с пониженной кислотностью. Она, как правило, появляется в течение часа после очередного приема пищи. Часто при этом заболевании возникают дополнительные симптомы: тяжесть, вздутие живота, тухлая отрыжка.

Хронический гастрит сопровождает тупая ноющая боль в желудке. Она может становиться скручивающей и спастической в периоды ухудшения ситуации. Часто обострения возникают в межсезонье.

А вот язва вызывает порой невыносимые боли. Они могут быть режущими или колющими. Часто у людей даже возникает болевой шок.

Профессиональная диагностика и подбор тактики лечения

Почувствовав дискомфорт, не стоит ждать ухудшения ситуации и размышлять на тему, почему болит желудок. Если вы не переедаете и у вас нет непереносимости отдельных продуктов, то затягивать с визитом к гастроэнтерологу не стоит. Он, выслушав все ваши жалобы, скорее всего, отправит вас на специальное обследование. Оно позволяет осмотреть желудок изнутри. После него диагноз уже может быть установлен более точно. Помимо этого, врач может отправить пациента сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ или рентгеноскопию желудка.

Лечение назначается в зависимости от причины, по которой появилась боль в желудке. Что принять для облегчения состояния, врач детально расскажет после установки диагноза. Большинству пациентов рекомендуют использовать ферментные препараты - «Мезим», «Пангрол», «Панкреатин». При бактериальном гастрите могут порекомендовать такие средства, как «Амоксициллин» или «Кларитромицин». С повышенной кислотностью справится «Ранитидин», «Омепразол», «Альмагель». Улучшить моторику желудка может препарат «Метоклопрамид», его часто назначают при рвоте. А защитить слизистую при язвенном поражении можно с помощью средства «Неосмектин» или белой глины.

Профилактика проблем

У большинства людей есть шанс предотвратить возможные проблемы. Конечно, если в желудке - Helicobacter pylori, то у человека, скорее всего, будет гастрит. Но уменьшить его проявления и минимизировать шансы развития ряда заболеваний желудка можно с помощью простой диеты. Если ее соблюдать, то вы никогда не узнаете, как себя чувствуют люди, когда у них возникает острая или ноющая боль в желудке.

Важно не переедать, принимать пищу часто, но небольшими порциями и следить за качеством употребляемых продуктов. Не рекомендуется злоупотреблять жирной, копченой, соленой и маринованной едой. Такие продукты могут оказаться катализатором начала воспалительных процессов в желудке.

Кроме того, желательно отказаться от фабричных полуфабрикатов и фастфуда, свести к минимуму употребление алкоголя. Не стоит забывать, что курение также негативно сказывается на пищеварении.

Те, кто следит за своим рационом, могут даже не знать, как появляются боли в желудке. Причины их возникновения им также могут быть неизвестны.

Спасибо

Боли в желудке – это болевые ощущения, которые носят постоянный или приступообразный характер. Чаще всего они локализуются в месте проекции желудка на переднюю брюшную стенку. Эта область носит название надчревной, или эпигастральной. Она расположена над воображаемой горизонтальной линией, которую можно условно провести через пупок. Часть передней брюшной стенки, которая находится прямо по центру живота, и ограничена данной линией снизу, а реберной дугой грудной клетки сверху - и есть та область, в которую проецируются боли в желудке.

Кроме того, болевые ощущения при патологиях желудка могут распространяться в четвертый межреберный промежуток слева, или же в левый бок под ложечку.

Причины боли в желудке

Боль в желудке могут вызывать заболевания непосредственно самого желудка, а также патологии других органов и систем человеческого организма. Главный вопрос при этом – нарушения какого именно органа вызвали болевые ощущения в надчревной области. Квалифицированную диагностику может провести только профессиональный врач. Поэтому, если вы ощущаете боль в животе, будет неразумным, а иногда даже опасным выставлять диагноз самому себе, и начинать самолечение.

Оптимальным решением будет консультация у специалиста . Ее необходимость обусловлена тем фактом, что болевые ощущения в животе, которые возникают не в месте проекции желудка на переднюю брюшную стенку - скорее всего, свидетельствуют о патологии других органов. В данном случае мы рекомендуем вам прочитать другие наши статьи, посвященные боли в животе. Но даже если боль локализуется именно в надчревной области, то все равно ее причиной не обязательно будут заболевания желудка.

Все причины боли в желудке можно разделить на две большие группы:
1. Боль в районе желудка, вызванная непосредственно его патологией.
2. Боль в области желудка, возникающая по причине поражений других органов.

К первой группе относятся следующие патологические состояния и заболевания:

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка;
• полипы желудка;
• рак желудка;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• функциональные нарушения работы желудка;
• повреждения слизистой оболочки желудка;
• пищевые отравления;
• эмоциональные и физические стрессы;
• индивидуальная непереносимость некоторых пищевых продуктов и аллергии.

Во вторую группу можно выделить следующие заболевания:

• панкреатит;
• патологии тонкого кишечника;
• патологии толстого кишечника;
• воспаление аппендикса;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• спазм диафрагмы.

Болевые ощущения, обусловленные поражениями желудка

Боль в области желудка при гастрите

У пациентов с хроническим гастритом боли в желудке обычно не очень интенсивны. По этой причине больной может и вовсе не обращать на них внимания в течение длительного промежутка времени. Боль при хроническом гастрите с сохраненной секреторной функцией желудка чаще имеет тупой и ноющий характер.

Важным будет обратить внимание на связь болей с приемами пищи, а также с характером принятой пищи. Обычно при хроническом гастрите отмечается достаточно раннее появление болей – фактически сразу после еды, особенно в случаях, если пища - кислая, или имеет грубую консистенцию. Эти так называемые ранние боли могут провоцировать возникновение у пациента страха перед приемами пищи. Такие больные иногда начинают отказываться от еды.

Кроме болевых ощущений, у больных хроническим гастритом зачастую отмечаются чувство тяжести и распирания в эпигастральной области.

Другие местные симптомы хронического гастрита:

• тяжесть, чувство давления и полноты в подложечной области, которые возникают или усиливаются во время еды или сразу после нее;
• отрыжка и срыгивание;
• неприятный привкус во рту;
• жжение в эпигастрии, а иногда и изжога , свидетельствующая о нарушении эвакуации пищи из желудка и забросах желудочного содержимого обратно в пищевод.

К перечисленным симптомам могут присоединяться признаки поражения кишечника в виде расстройств дефекации. Они носят эпизодический характер, но нередко становятся основой для развития синдрома раздраженного кишечника.

Общие нарушения при хроническом гастрите проявляются следующими симптомами:

• слабость;
• повышенная утомляемость ;
• раздражительность;
• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы в виде боли в сердце, нестабильности ритма сердечных сокращений, колебаний артериального давления ;
• сонливость , бледность и потливость , возникающие после еды;
• жжение и боли в ротовой полости и на языке;
• симметричные нарушения чувствительности в верхних и нижних конечностях.

Боль в животе и желудке при язвенной болезни

Основной симптом при язве желудка – боли в эпигастральной области. Интенсивность болей при язвенном дефекте может варьироваться в достаточно широких пределах. Поэтому судить о данном заболевании только по данной характеристике болевых ощущений весьма сложно. Например известно, что у пациентов, которые перенесли операцию на желудке, боли даже при обострениях язвенной болезни бывают очень слабо выражены, или вообще отсутствуют.

В то же время в некоторых случаях болевой синдром при язвенной болезни желудка может иметь и достаточно высокую интенсивность, вынуждая больного немедленно принять меры для облегчения своего состояния.

Более информативным показателем является связь этой боли с приемами пищи. При язвенной болезни желудка болевые ощущения возникают не так быстро, как при гастрите, но не позже, чем через час-полтора после еды. Еще один характерный для язвенной болезни симптом – ее рецидивирующее течение, то есть чередование периодов обострений (чаще осенью или весной) и периодов ремиссии.

Кроме этого, для язвы желудка характерны следующие проявления:
1. Частые изжоги и отрыжки кислым содержимым.
2. Возникновение тошноты и рвоты после еды.
3. Снижение массы тела.

Опасным симптомом является резкая, острая, колющая или режущая боль в желудке, которая также носит название "кинжальной". Она может свидетельствовать о перфорации стенки органа язвой, то есть об образовании отверстия, через которое желудочное содержимое попадает в брюшную полость. При таких состояниях интенсивность болей настолько высока, что у пациента может развиться болевой шок. Это угрожающее жизни состояние, поэтому такой больной должен быть немедленно доставлен в стационар для проведения экстренного хирургического вмешательства.

Ноющая и тупая боль в желудке при полипах

Полипы в желудке – достаточно редкое заболевание. Как правило, они практически не определяются по каким-либо специфическим признакам или симптомам. В большинстве случаев полип диагностируется случайно – во время обследований по иным причинам. Но в некоторых случаях о наличии полипа может свидетельствовать тупая, ноющая боль в животе. Кроме того, они могут проявляться болезненными ощущениями при надавливании на живот, а также кровотечениями , тошнотой и рвотой.

Постоянная боль в желудке при раке

Раковые опухоли желудка являются одними из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Одним из их признаков служат неинтенсивные, слабые, но постоянно возникающие боли в желудке. Кроме того, пациенты, страдающие раковой опухолью желудка, часто отмечают отсутствие связи появления болевых ощущений с какими-то конкретными причинами.

Если боль в желудке возникает на фоне высокой физической или нервно-психической нагрузки, возможно сочетается с тошнотой, рвотой или поносом, то это свидетельствует о стрессовой гастралгии (боли в желудке), и в такой ситуации необходимо обращаться к врачу-психотерапевту (записаться) , психиатру (записаться) или неврологу. Однако если к этим специалистам по каким-либо причинам попасть невозможно, то рекомендуется обращаться к гастроэнтерологу или терапевту.

Если вскоре после еды у человека появляются спастические боли в желудке, сочетающиеся с тошнотой, рвотой, поносом, головной болью, головокружением и резкой слабостью (вплоть до обморока), то это свидетельствует о пищевом отравлении, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) .

Если боль в желудке спастического характера сочетается с поносом и рвотой, то это свидетельствует о вирусной или бактериальной кишечной инфекции , и в таком случае следует обращаться к врачу-инфекционисту.

Если боль в желудке появилась на фоне пневмонии или ангины, сопровождается тошнотой, рвотой или поносом, то следует обращаться, соответственно, к пульмонологу (записаться) /терапевту или отоларингологу (ЛОРу) (записаться) .

Если у человека в течение длительного времени постоянно возникают слабые боли в желудке, сочетающиеся с ухудшением аппетита, отрыжкой, изжогой, ощущением переполненности желудка после съедения небольшого объема пищи, анемией, отвращением к мясу, чувством дискомфорта в желудке, возможно рвотой "кофейной гущей" или кровью и меленой (черным калом), то это может свидетельствовать о злокачественном новообразовании, и в таком случае следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) .

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в желудке?

Сначала мы рассмотрим, какие анализы и обследования могут назначить врачи-гастроэнтерологи при болях в желудке, обусловленных заболеваниями желудка, кишечника и поджелудочной железы. Затем рассмотрим, какие анализы и обследования могут назначить врачи при болях в желудке, которые не связаны с патологией непосредственно желудка, кишечника или поджелудочной железы, а обусловлены злокачественной опухолью, бактериальной или вирусной инфекцией, пневмонией, ангиной, отравлением химическими веществами, пищевыми отравлениями, стрессом, аллергией, аппендицитом, расслоением брюшной аорты, ишемической болезнью сердца или спазмом диафрагмы.

Итак, при боли в желудке различного характера, сочетающейся с разнообразными симптомами и возникающей по причине заболеваний желудка, кишечника и поджелудочной железы, врачи-гастроэнтерологи могут назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• Общий анализ мочи ;
• Биохимический анализ крови (мочевина , креатинин , холестерин , триглицериды , билирубин , АсАТ, АлАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза, амилаза , липаза и т.д.);
• Копрологический анализ кала (в том числе реакция Грегерсена на скрытую кровь);
• Анализ кала на дисбактериоз (записаться) ;
• Анализ кала на гельминты (глисты);
• Анализ на наличие Хеликобактер пилори (записаться) (например, уреазный тест (записаться) , определение в кусочке ткани желудка, забранном в ходе гастроскопии и т.д.);
• УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
• Внутрижелудочная рН-метрия (записаться) ;
• Электрогастроэнтерография (позволяет оценить моторику и активность движений желудка и кишечника);
• Эзофагогастродуоденоскопия;
• Колоноскопия (записаться) ;
• Ректороманоскопия (
  Например, если подозревается, что боль в желудке обусловлена гастритом, то назначается гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, рН-метрия и анализ на наличие Хеликобактер пилори. Если подозревается заболевание поджелудочной железы, то ограничиваются УЗИ, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией и биохимическим анализом крови. Возможно обследование дополняется компьютерной томографией. Если же подозревается заболевание кишечника, то назначается ректороманоскопия, колоноскопия, обзорный рентген, ирригоскопия. Компьютерная томография в данном случае малоинформативна, так как кишка – полый орган, а томография не дает четких изображений таких структур, содержащих в своем просвете газы. Когда подозревается функциональное расстройство работы желудка или кишечника (синдром раздраженного кишечника и т.д.), назначается электрогастроэнтерография, которая позволяет оценить всю совокупность движений данных органов. Гистологические исследование биопсии назначается только после проведения эндоскопии (записаться) , когда были обнаружены подозрительные на рак очаги в желудке, пищеводе или кишечнике.

  Однако необходимо знать, что при подозрении на любое заболевание желудка, кишечника или поджелудочной железы в обязательном порядке назначаются общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ кала на гельминты, копрологический анализ кала и УЗИ органов брюшной полости.

  Когда боль возникает на фоне физической нагрузки, психического напряжения или стресса, причем локализуется либо за грудиной, отдавая в желудок, либо одновременно и за грудиной, и в желудке, сочетается с одышкой, ощущением перебоев в работе сердца, слабостью, отеком ног и приемом вынужденного сидячего положения, врач заподазривает ишемическую болезнь сердца и назначает следующие анализы и обследования:
  записаться) ;

• Сцинтиграфия миокарда (записаться) ;
• Коронарография (записаться) ;
• Чреспищеводная электрокардиография.

При подозрении на ишемическую болезнь сердца врач назначает сразу все анализы вышеприведенного перечня за исключением коронарографии, сцинтиграфии и чреспищеводной электрокардиографии, так как они используются только в качестве дополнительных методов обследования, когда необходимую информацию о состоянии сердца и всего организма не удается получить более простыми, использующимися в первую очередь методиками.

Когда боль в области желудка резкого стреляющего характера появляется при глубоком вдохе или быстром изменении позы после длительного нахождения в согнутом положении или наличия инфекционно-воспалительного процесса в организме, проходит после легкой разминки, то заподазривается спазм диафрагмы, и в таком случае врач производит мануальное обследование и осмотр без применения инструментальных методов диагностики (в подобной ситуации они не нужны). Так, во время осмотра при спазме диафрагмы отмечается движение плеч и спины, а также втягивание живота при дыхании. То есть во время дыхания грудная клетка принимает в акте вдоха и выдоха ограниченное участие, а эти акты происходят за счет опускания и подъема всего плечевого пояса. Во время мануального обследования врач прощупывает напряженные мышцы руками, определяя уровень их подвижности и ограничений движений.
, клубнику). В первую очередь врач назначает общий анализ крови и анализ на концентрацию IgE, так как это необходимо для определения того, идет речь об истинной аллергии или о псевдоаллергии, которая проявляется практически идентичными симптомами, но несколько различается подход к ее лечению и дальнейшие обследования.

Так, если в крови обнаружено повышенное количество эозинофилов и концентрация IgE выше нормы, то это свидетельствует о том, что у человека истинная аллергическая реакция. После этого назначается определение продукта, на который человек дает аллергическую реакцию, методом кожных проб или методом определения концентрации специфических IgE в крови. Обычно выбирают какой-либо один метод для определения чувствительности человека к антигенам пищи – либо кожные тесты, либо концентрация специфических IgE в крови, так как они дают одинаковый спектр информации, но первые дешевле, а вторые дороже и точнее. Поэтому, при наличии финансовой возможности, можно сдать кровь на определение концентрации специфических IgE, но можно и ограничиться более простыми и дешевыми кожными пробами, так как их точность достаточно высока.

Если же по анализам крови не выявлено повышения уровня IgE и количества эозинофилов, то речь идет о псевдоаллергической реакции, которая обусловлена заболеваниями пищеварительного тракта. В таком случае аллергологические тесты на определение чувствительности к аллергенам пищи любым методом не производят, а назначают обследования для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Когда боли в желудке развиваются на фоне высокой физической или нервно-психической нагрузки, возможно сочетаются с тошнотой, рвотой или поносом, то заподазриваются стрессовые гастралгии, и в таком случае врач для исключения возможных истинных заболеваний желудка назначает общий анализ крови и эзофагогастродуоденоскопию. Другие тесты не назначаются, так как в этом нет необходимости – диагноз очевиден по характерной клинической картине.

Если спастические боли в желудке появляются вскоре после еды, сочетаются с тошнотой, рвотой, поносом, головной болью, головокружением и резкой слабостью вплоть до обморока, то подозревается пищевое отравление, и врач назначает бактериологический посев испражнений, рвотных масс, промывных вод желудка, остатков зараженного продукта для определения вида бактерий , вызвавших отравление. Дополнительно может быть назначен анализ крови на определение наличия антител к различным микробам, провоцирующим пищевые отравления, методами ИФА, РИФ и ПЦР (записаться) . Кроме того, если симптоматика отравления похожа на аппендицит, врач назначит общий анализ крови и УЗИ органов брюшной полости. Других обследований при пищевом отравлении обычно не назначают, так как в этом нет необходимости.

Когда в течение долгого промежутка времени человека постоянно беспокоят слабые боли в желудке, сочетающиеся с ухудшением аппетита, отрыжкой, изжогой, ощущением переполненности желудка после съедения небольшого объема пищи, анемией, отвращением к мясу, чувством дискомфорта в желудке, возможно рвотой "кофейной гущей" или кровью и меленой (черным калом), то заподазривается злокачественная опухоль, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови;
• Коагулограмма (анализ свертывания крови) (записаться) ;
• Анализ кала на скрытую кровь;
• Гастроскопия (записаться) ;
• Рентген желудка с контрастным веществом;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Рентген легких (записаться) ;
• Мультиспиральная компьютерная томография;
• Позитронно-эмиссионная томография;
• Гистологическое исследование кусочка тканей, взятого в ходе биопсии.

Обычно назначаются все перечисленные обследования и анализы, так как это необходимо для уточнения локализации, размеров, характера роста опухоли, а также наличия метастазов в других органах и близлежащих лимфатических узлах.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Явление это - дискомфорт в желудке, стало в современном обществе настолько обыденным, что на него обращают внимание немногие. Так, если человек привык всегда чувствовать себя здоровым и активным, он ещё попытается разобраться; большинство же либо подумает что-то вроде «съел не то», «переел-недоел» и т.п., да ещё и самолечением займётся.

Неприятные ощущения в желудке – вроде и не болит, но что-то мешает и беспокоит – возникают у множества людей независимо от приёма пищи. Нормальная жизнь с такими ощущениями затруднительна: ни работать, ни отдыхать полноценно невозможно. Причин действительно много – запутаться можно, но с патологиями они связаны далеко не всегда. Однако если причина дискомфорта в желудке непонятна, обследование пройти необходимо: любые проблемы решаются лучше, если они не запущены.

Основные симптомы

Дискомфорт в желудке может ощущаться по-разному.

Например, может подташнивать; ощущается тяжесть, как после обильной еды; желудок «вздутый»; возникает отрыжка, образуются газы; в верхних отделах ощущается жжение; лёгкая тянущая боль; снижается аппетит; повышается слюноотделение.

Нередко присутствует не один симптом из перечисленных, а два и более; если подобные состояния часты, можно подозревать гастрит, гастродуоденит и прочие недуги, но диагнозы себе ставить не стоит. А вот обратить внимание на то, как и когда дискомфорт возникает, стоит обязательно: врачу это будет очень интересно. Возможно, неприятные ощущения усиливаются после еды или натощак (к примеру, утром), после употребления алкоголя или курения, при движении или в состоянии покоя, или вообще независимо ни от чего.

Что может быть причиной

Из причин дискомфорта в желудке, не связанных с патологиями, самой частой является питание: фаст-фуд, перекусы на улице, газировка и сладости, острые и солёные приправы к жареным и жирным блюдам способны за считанные дни и даже часы превратить здоровый желудок в больной. Смешивание продуктов – из той же серии, хотя и кажется не настолько опасным: после богатых застолий немало людей попадает в больницу, хотя бы все блюда и были домашними и свежеприготовленными.

Спиртное и никотин: всем ясно, что от них только вред, но люди курят и пьют, а потом удивляются, откуда у них отрыжка, изжога, тяжесть и проблемы с пищеварением.

Бесконтрольный приём лекарств (а сейчас многие любят к ним прибегать без всяких врачебных рекомендаций) может привести к серьёзным заболеваниям ЖКТ. И даже лекарства, назначенные специалистом, могут «не пойти» - с этим надо разбираться сразу.

Изречение «все болезни – от нервов» имеет к состоянию системы пищеварения самое прямое отношение. «На нервной почве» возникают гастриты и язва: клетки слизистой сжимаются и «скрючиваются», оглушённые шоком, стараются восстановить нормальную жизнедеятельность ценой невероятных усилий и теряют множество витаминов и минералов. А если человек привык «снимать стресс» обильной едой, алкоголем и сигаретами, проблемы с желудком появляются очень быстро.

Отдельная группа – беременные женщины: у них дискомфорт в желудке, как правило, связан с изменениями гормонального фона.

Что делать?

Если особых патологий врач не нашёл, избавиться от дискомфорта в желудке можно без лекарств, с помощью (корректировки рациона) и щадящего режима.

Есть надо часто, до 6 раз в день, малыми порциями: стенки желудка не будут растягиваться и слизистые оболочки не воспалятся. Блюда готовить щадящими способами – варить, запекать, тушить (помогут мультиварки-пароварки), ввести в рацион свежие овощи и фрукты.

Пить (тоже малыми порциями) чистую негазированную (в т. ч. минеральную) воду, до 1,5 л в течение дня.

Без лишних вопросов исключаются всё копчёности, солёности и «острости», жирная пища и кофе (о табаке и алкоголе и речи быть не может). В любом случае, особенности диеты уточняются врачом: кому-то нужны сладкие фрукты, а кому-то кислые и т.д.

Параллельно необходимо наладить режим бодрствования и отдыха: спать не менее 7-9 часов в сутки, научиться безболезненно справляться со стрессами и ежедневно гулять на воздухе не менее 2-х часов.

Помогут и народные рецепты, но на них особо уповать не стоит: ключевую роль в нормализации процессов пищеварения играет соответствующая диета. Например, чай с лимоном и имбирём стимулирует работу желудка, но у человека с повышенной кислотностью он наверняка вызовет ухудшение состояния. Народные средства, как и лекарства, должен рекомендовать врач, как дополнение к основному лечению и/или диете.

Народные рецепты от дискомфорта

При болях и дискомфорте в желудке помогает настой трав: мяты перечной, пустырника, ромашки, тмина и фенхеля (семена). Всё смешивают поровну, заливают 2 ч. л. смеси большим стаканом кипятка, накрывают и настаивают 20 минут. Процеживают и пьют в тёплом виде, 2 раза в день, по 100-120 мл в течение недели.

Боли, сопровождаемые тошнотой, снимаются настоем смеси чистотела, зверобоя, тысячелистника и ромашки. Готовят так же, а принимают перед едой 3 раза в день, по 1/3 стакана.

Настои и отвары льняного семени эффективны при самых разных патологиях желудка и кишечника. Литром кипятка заливают 20 г семян на ночь, укутывают. Утром процеживают; натощак выпивают ½ стакана; далее в течение дня принимают настой перед едой. Курс – 30 дней. На каждый день готовят свежий настой.

Отвар готовится быстрее. Литром воды заливают 70 г семян, варят 2 часа на малом огне, остужают, процеживают. Принимают, как в предыдущем рецепте.

При дискомфорте в желудке помогает и обычная вода с мёдом перед едой, 1 ч. л. на стакан воды за час до еды. При повышенной кислотности желудка мёд растворяют в тёплой воде, при пониженной – в прохладной.

Лекарственные средства для здоровья желудка

Когда диагноз поставлен, назначаются различные препараты, обычно в комплексе: одни лекарства воздействуют на симптомы, другие - на причину проблемы.

Если плохо переносится клетчатка, врач назначает вспомогательные средства, вроде мягких слабительных.

Если же моторика ЖКТ ослаблена, назначаются прокинетики – стимуляторы перистальтики желудка и кишечника, вроде Мотилиума, параллельно снимающего тошноту.

При повышенной кислотности применяют антациды, а при пониженной - стимуляторы секреции.

Пищеварительные ферменты, если желудку не хватает собственных, назначаются курсами, в определённых дозах: Мезим, Энзистал и др.

Что касается обезболивающих лекарств, то их сегодня масса, но пробовать «что поможет – то или это» крайне неразумно.

Многие лекарства нейтрализуют действие друг друга, а есть и несочетаемые препараты, одновременный приём которых может вызывать опаснейшие состояния, вроде отёка Квинке или тяжёлого шока. Не стоит надеяться на инструкцию: самолечение очень опасно и это не прописная истина - это действительность.

Дискомфорт в желудке – сигнал организма о том, что что-то не в порядке, поэтому тщательное обследование у специалиста обязательно: в конечном счёте, оно сбережёт ваше здоровье, время и деньги.