Признаки и лечение атеросклероза сосудов шеи. Атеросклероз шейных сосудов: симптомы и лечение

Мозговой кровоток в значительной мере обеспечивают артериальные стволы, идущие от аорты к головному мозгу. Атеросклероз сосудов шеи может стать существенным фактором, приводящим к острому или хроническому нарушению церебрального кровообращения с печальными последствиями. Признаки образования атеросклеротических бляшек будут проявляться симптомами закупорки просвета магистральных сосудов. Лечение потребует вмешательства нескольких специалистов – невролога, сосудистого хирурга. Чаще всего справиться с этими проблемами народными средствами невозможно, особенно если симптомы указывают на риск мозгового инсульта.

Почему возникают сосудистые нарушения в области шеи

Атеросклероз – это универсальное поражение сосудистой системы в организме человека. Суть атеросклеротической бляшки, возникающих на стенках магистральных или сонных артерий, — скопление жирных отложений, состоящих из холестерина, минеральных солей, разрушенных частиц крови.

Атеросклероз сосудов шеи возникает на фоне следующих состояний и заболеваний:

• длительное нарушение пищевого поведения, когда человек нерационально и неправильно питается, отдавая предпочтение жирным и высококалорийным блюдам;
• низкая физическая активность и малоподвижный образ жизни;
• большой стаж курения;
• высокое артериальное давление без эффективной коррекции;
• большая масса тела с выраженным ожирением;
• проблемы с сахаром крови, когда не помогает диета;
• врожденное или приобретенное увеличение холестерина в крови.

Порой человек не специально, но последовательно делает все, чтобы создать максимум условий для возникновения атеросклеротической болезни. Если бляшки начинают формироваться в области сонных и магистральных сосудов, питающих мозг, то возникает высокий риск церебральных нарушений из-за проблем с кровотоком.

Как проявляется атеросклеротическая болезнь шейных сосудов

На начальных этапах болезни признаки минимальны: чаще всего человек может не замечать, или не обращать внимания на незначительные симптомы. Если возникает преходящее нарушение кровообращения в магистральных и сонных артериях шейного отдела, то могут быть следующие признаки:

• боли в области головы, объясняемые метеочувствительностью или колебаниями артериального давления;
• иногда возникающие короткие эпизоды сильного головокружения;
• невыраженные и быстро проходящие зрительные проблемы в виде помутнения в глазах, мелькания «звездочек» и временное снижение остроты зрения;
• приступы слабости и сильной утомляемости при отсутствии физической нагрузки;
• проблемы со сном, когда человек начинает страдать бессонницей.

Если возникают подобные симптомы, то надо обращаться к врачу, чтобы понять причины этих преходящих и кажущихся случайными состояний.

Значительно хуже, если атеросклероз шеи и головы проявляется более серьезными нарушениями. Во всех случаях, когда возникают необычно сильные и выраженные симптомы, надо незамедлительно обращаться за помощью.

Опасаться следуют следующих проявлений нарушения кровотока магистральных и сонных артерий:

• внезапное ощущение колющих болей с онемением в конечностях с одной стороны тела, особенно если эти симптомы сопровождаются невозможностью контролировать движения рукой или ногой;
• сложности в разговоре, когда человек не может внятно говорить слова и фразы;
• неожиданная преходящая утрата зрения на один глаз, не связанная с травмой;
• непонятная утрата ориентации в пространстве, когда у человека возникают сложности с передвижением в привычных местах и поиском обычных предметов;
• внезапная кратковременная потеря сознания с выраженной бледностью и потливостью.

При любых проявлениях, указывающих на риск острого нарушения кровотока в сосудах шеи и головы, необходимо вызывать экстренную медицинскую помощь, чтобы предотвратить мозговой инсульт, связанный с атеросклерозом магистральных и сонных артерий.

Какие есть варианты терапии

Лечение атеросклеротической болезни требует комплексного подхода. Можно пользоваться народными средствами, но только на этапе начальных проявлений сосудистой патологии. Особенно это актуально, если имеется поражение сонных артерий, питающих мозг.

Диета

Важнейшее значение имеет диета. Обязательно следует посоветоваться с врачом и ограничить употребление всех продуктов, способных увеличивать склонность к атеросклерозу. Необходимо минимизировать холестерин в пище.

Диета должна основываться на следующих принципах:

• полный отказ от животной пищи с большим количеством жиров;
• предпочтение надо отдавать свежим фруктам и овощам;
• желательно значительно увеличить в рационе морепродукты и морскую рыбу.

Только диета может при начальных проявлениях атеросклеротической болезни обеспечить значительное улучшение в сосудах и обеспечить эффективное лечение.

Изменение образа жизни

Если врач выявил атеросклероз сонных артерий, то надо незамедлительно бросить курить. И с помощью специалиста начать изменять привычный малоподвижный образ жизни. Обязательным является похудение и нормализация артериального давления. Иногда необходимо психотерапевтическое лечение, которое снизит психоэмоциональный фактор риска.

Медикаментозная терапия

Врач обязательно назначит лечение лекарственными средствами, которые надо принимать строго в соответствии с рекомендованными дозами и длительностью курсовой терапии. Схемы могут быть разными, поэтому надо доверять доктору и полностью выполнить назначенное лечение.

Операция

Если возникнут показания к хирургическому вмешательству, то врач выполнит необходимую операцию по улучшению проходимости сонных артерий.

Атеросклеротическая болезнь, поражающая сосуды шеи, может существенно снизить качество жизни человека. Нарушение обеспечения мозга питанием и кислородом существенно повышает риск церебрального инсульта, поэтому эффективное лечение надо начинать максимально рано.

Желательно не пытаться пользоваться народными средствами, теряя время на малоэффективные методики терапии. Диета и физическая активность являются важными факторами в избавлении от атеросклероза шейных артерий.

Под стенозом (или окклюзией) сонных артерий подразумевают постепенное сужение просвета этих крупных сосудов, по которым кровь, насыщенная кислородом, доставляется от сердца к мозгу. Обычно такое состояние провоцирует атеросклероз сосудов шеи — системное заболевание, основным субстратом которого является формирование атероматозной бляшки на внутренней стенке артерии. Цель лечения при этой патологии — уменьшить вероятность возникновения инсульта, что достигается за счет контроля размеров бляшки или ее полного хирургического удаления.Прежде, чем узнать, как проходит лечение атеросклероза сосудов шеи, симптомах, которые встречаются при стенозе сонной артерии, стоит разобраться в механизме возникновения ишемии (недостаточного кровоснабжения) головного мозга.

Читайте в этой статье

Как происходит кровоснабжение головного мозга

Кровь в головной мозг доставляется с помощью двух артерии: сонной и вертебральной (точнее, четырьмя, каждая из них имеет свою пару). Общая каротидная (сонная) артерия берет начало от дуги аорты в грудной клетке и через шею направляется к голове. На уровне гортани она делится на внутреннюю и наружную каротидные артерии. Первая кровоснабжает головной мозг, вторая — ткани шеи, лица, волосистой части головы. В области бифуркации (место деления) чаще всего образуются атеросклеротические бляшки.

Что представляет собой стеноз

Атеросклероз шейных сосудов, как локальные проявления системного нарушения обмена холестерина, является основной причиной . Эти сосуды в нормальном состоянии похожи на «гибкую трубку», имеют гладкие стенки, эластичны. С возрастом из-за повышенного кровяного давления и повреждений в их стенке могут накапливаться жир, холестерин, кальций и волокна соединительной ткани, формируется атеросклеротическая бляшка.

Постепенно количество этих отложений увеличивается, что приводит к потере эластичности (способность сужаться и расширяться), сужению просвета (уменьшается размер внутреннего диаметра артерии) и, как результат, создается препятствие нормальному току крови. Достигнув определенных критических значений (обычно больше 50%) стеноз приводит к ишемии органа, состояния, когда объем приносимой крови становится недостаточным для нормального функционирования головного мозга, возникают симптомы заболевания.

Симптомы развития патологии

У большинства людей, у которых выявили атеросклероз сосудов шеи, симптомы заболевания отсутствуют до тех пор, пока просвет артерии не уменьшится наполовину. Другой вариант появления симптоматики — формирование сгустка крови (тромба) или отрыв кусочка бляшки, что приводит к закупорке ими более мелкого сосуда, находящегося .

Как правило, пациент, страдающий этой патологией, сначала столкнется с мини-инсультом или, как его еще называю, преходящими нарушениями мозгового кровообращения (ПНМК).

Как можно понять из названия, при этом состоянии в определенный участок мозга поступление крови временно прекращается, а затем восстанавливается, не возникает стойкого органического поражения тканей. Остро возникшие симптомы:

• слабость,
• онемение в руке или ноге,
• затрудненная речь,
• асимметрия лица,
• проблемы со зрением,
• паралич одной половины тела,

Обычно они длятся несколько минут, а затем разрешаются полностью, и человек возвращается к нормальной жизни.

ПНМК не следует игнорировать; это состояние являются предупреждением о том, что следующая ишемия (недостаточное количество крови) может закончиться необратимым поражением головного мозга.

Причины атеросклероза

Атеросклероз — это системное заболевание, является основной причиной сужение просвета сонных артерий, поражает не только эти кровеносные сосуды. Обычно отложение холестерина можно обнаружить в 20 — 30-летнем возрасте, но его симптомы появляются, как правило, после 40.

Встречаются быстрого прогрессирующие случаи, когда признаки атеросклероза сосудов головы и шеи наблюдаются уже в 30-летнем возрасте.

Факторы, которые способствуют появлению атеросклероза:

• высокое кровяное давление;
• диабет;
• курение;
• повышенные уровни холестерина (а именно «плохого» холестерина) или липопротеинов низкой плотности (ЛПНП);
• ожирение;
• заболевание коронарной артерии;
• семейная история стеноза;
• пожилой возраст;
• аневризма и фиброзно-мышечные дисплазии сонной артерии (редко приводят к стенозу).

У людей, которые страдают сердечными заболеваниями, довольно часто встречается атеросклероз сосудов шеи. Сонные артерий, как правило, у них поражаются на несколько лет позже, чем это наблюдается в сосудах сердца.

Диагностика стеноза сонных артерий

Начальный этап ничем не отличается от диагностического процесса при любом заболевании сердечно-сосудистой системы. Доктор подробно расспросит больного о симптомах, затем поинтересуется:

• какие проблемы со здоровьем были у пациента;
• какие он принимал раньше лекарства;
• есть ли у его близких родственников данная патология.

Атеросклероз шейных сосудов чаще всего выявляется с помощью:

Методика проведения лечения

Цель лечения — не допустить инсульт головного мозга. Какой вариант терапии при атеросклерозе сонной артерии выберет врач, во многом зависит от степени сужения:

• есть ли признаки угрозы стойкой ишемии (недостаточного кровоснабжения) тканей мозга;
• существуют ли инсульт-подобные симптомы или их нет (бывают ситуации, когда отсутствуют клинические признаки стеноза, а атеросклеротическое поражение артерий подтверждено инструментальными исследования, в этой ситуации ставится диагноз — нестенозирующий атеросклероз сосудов шеи).

Лекарственные препараты

Лекарственная терапия, как правило, применяется в случае отсутствия симптомов, или когда сокращение просвета сосуда не превышает 50% (низкая степень стеноза). Также консервативную терапию применяют в ситуации, когда есть показания к хирургическому вмешательству, но пациент отказывается от операции. Используются следующие препараты:

• Дезагреганты (аспирин, тиклопидин, клопидогрел) — препараты, разжижающие и предотвращающие свертывание крови в суженных артериях.
• Статины, снижающие уровень холестерина — уменьшают вероятность образования атероматозных бляшек. Они способны уменьшить уровень «плохого» холестерина в крови в среднем на 25 — 30%. Но чтобы достичь этого эффекта, необходима диета с низким содержанием жира и холестерина.
• Антигипертензивные средства (диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, и т.д.) — способны контролировать и регулировать кровяное давление. Гипертоническая болезнь — основная причина инсульта, эта патология может усугубиться на фоне атеросклероза.

Хирургические методы

Хирургическое лечение, как правило, рекомендуют больным со средней и высокой степенью стеноза, а также тем, у кого наблюдались один или больше раз ПНМК (преходящие нарушения мозгового кровообращения). Основная цель оперативного вмешательства — профилактика инсульта, что достигается за счет удаления бляшек и увеличения просвета пораженного атеросклерозом шейного сосуда, что улучшает приток крови к мозгу. Виды операций:

• — операция по удалению атеросклеротических бляшек. Разрез кожи производят на шее в области проекции сонной артерии. Ее пережимают временными зажимами выше и ниже зоны стеноза. При этом кровь к мозгу поступает через артерию, которая расположена с другой стороны. Хирург скрывает сосуд в заблокированной области, после чего очищает изнутри его стенку от атероматозных налетов. Разрез на артерии закрывают мелкими швами.

• Каротидная ангиопластика/стентирование — эндоваскулярная операция, позволяет расширить просвет сосуда. Она выполняется под контролем ангиографического исследования. Вначале гибкий катетер подводится к месту расположения бляшки в сонной артерии. Для этого его вводят в бедренную артерию. Минуя сердце, он подходит к необходимому участку. Затем, используя первый катетер, как проводник, вводят второй меньшего диаметра с надувным баллоном на кончике. Баллон должен установиться поперек стеноза, после чего его надувают, что приводит к расширению просвета сосуда, сжатию бляшки. Завершают процедуру установкой саморасширяющегося стента, который «держит артерию в расширенном состоянии».

• Шунтирование сонной артерии — хирургическая процедура, которая подразумевает наложение обходного анастомоза. С помощью этого восстанавливается поток крови. Он направляется, минуя заблокированный участка сосуда. Для этого концы сосуда-трансплантата (обычно, используется часть подкожной вены нижней конечности) вшивают в стенки сонной артерии выше и ниже стеноза. Этим достигается перенаправление (обход сужения) кровотока через трансплантат. Операция показана при полной окклюзии (блокировке) сосуда.

Профилактика стеноза сонных артерий

Как правило, врачи, в зависимости от факторов риска, которые присутствуют у пациента, просят его:

• бросить курить;
• наладить питание при атеросклерозе сосудов шеи;
• ограничить потребление алкоголя;
• следить за сахаром в крови (если у него есть диабет);
• регулярно контролировать содержание холестерина в крови;
• принимать лекарства при сопутствующей патологии (гипертония и прочие).

Важно помнить, что стеноз каротидных артерии — это прогрессирующие заболевание (размер бляшки постоянно увеличивается). Если не лечить, размер просвета уменьшается в среднем на 13% в год у пациентов, которые имеют симптоматику. Не стоит игнорировать это заболевание. Раннее начало лечения, а также профилактика могут предупредить инсульт головного мозга!

21.10.2018

Кровоснабжение головного мозга обеспечивают две внутренние сонные артерии, две позвоночные артерии.

Сонные артерии (каротидный бассейн) поставляют 70-80% крови мозгу.

Позвоночные артерии (вертебробазилярный бассейн) снабжают кровью задние отделы мозга: продолговатый мозг, мозжечок и шейный отдел спинного мозга. Позвоночные артерии из грудной полости проходят (по костному каналу в поперечных отростках шейных позвонков) к головному мозгу и поставляют 15-30% крови. Парные яремные вены, расположенные на шее, отводят кровь от головы и шеи.

В области шеи расположены позвоночные и сонные артерии, снабжающие кровью мозг, мышцы и ткани головы, шеи, щитовидную железу.

Возникшее сужение сосудов шейного отдела позвоночника приводит к кислородному голоданию головного мозга, сопровождающееся различными симптомами: головокружениями, болями в затылочной части, потерей координации, зрительными расстройствами.

Причины сужения сосудов шеи бывают: врожденные и приобретенные.

К врожденным причинам относят:

• гипоплазия шейных сосудов;
• врожденный стеноз артерий шеи;
• аномалии шейных позвонков;
• вертебральный артроз (дистрофические изменения хрящей) позвонков шеи.

К приобретенным:

• атеросклероз;
• и грыжи и травмы шейного отдела позвоночника;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• остеофиты – наросты на кости (шипы);
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• новообразования органов шеи.

Встречается врожденная патология сонных артерий — гипоплазия (врожденное недоразвитие) левой, правой, изредка обеих артерий позвоночника. Этот врожденный порок может сформировать в период внутриутробного развития ребенка. Причины возникновения аномалии не установлены.

Гипоплазия приводит к сужению просвета кровеносных сосудов с последствиями. Аномалии развития плода, в том числе недоразвитие сосудов в шейном отделе, могут вызвать причины: вредные привычки, хроническая интоксикация, инфекционные заболевания (грипп, краснуха), радиационное облучение, травмы женщины в период вынашивания ребенка.

Факторы риска

• атеросклероз. Повышенный уровень холестерина и нарушение липидного обмена приводят к образованию бляшек на стенках сосудов;
• сахарный диабет. Способствует снижению эластичности сосудов артерий и образованию бляшек на их стенках;
• артериальная гипертензия. Постоянное повышение тонуса сосудов приводит к уменьшению их нормального диаметра;
• чрезмерные умственные нагрузки;
• остеохондроз, травмы, грыжи способствуют механическому сдавливанию сонных артерий;
• ожирение;
• новообразования в области шеи.

Употребление жареных и жирных блюд, стрессовые нагрузки, сидячая работа и малоактивный образ жизни, вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики) – факторы, провоцирующие стеноз сосудов шеи.

Симптомы сужения позвоночных артерий

Симптомы заболевания проявляются с возрастом. В молодости недостаточное снабжение мозга кислородом компенсируется резервами организма: повышением давления, усилением кровотока мелких (окольных) сосудов (коллатеральный кровоток), образованием анастомозов (соединений между сосудами).

• головные боли;
• головокружения;
• потеря ориентации в пространстве;
• обмороки;
• неуверенность походки;
• тошнота и рвота.

Позвоночные артерии расположены в специальных каналах шейных позвонков, так природа анатомически защитила их от повреждений. При патологии шейного отдела позвоночника возможна деформация сосудов.

Деформацию сосудов могут вызвать резкие повороты, запрокидывание головы при занятиях спортом. Левая артерия шире правой вертебральной артерии и поставляет большее количество крови в мозг. Нарушения в левой артерии сопровождаются яркими симптомами.

Медики утверждают, что фиксируется сужение правой артерии позвоночника. Выраженную симптоматику проявляет гипоплазия левой шейной артерии.

При патологии, кроме общих симптомов стеноза заметны:

• носовые кровотечения;
• ухудшение остроты зрения;
• снижение слуха;
• повышение артериального давления;
• ухудшение чувствительности конечностей;
• частные перепады (смена) настроения, эмоциональная неустойчивость.

Сужение просвета сосудов шеи на 50% ведет к серьезным последствиям, как инсульт головного мозга и энцефалопатия.

Вертебробазилярная недостаточность (ВБН) (из-за внешнего сдавливания сосудов) может возникнуть, если у пациента:

• аномалии мышц шеи;
• спайки в зоне шеи и плеча;
• травмы и смещения позвонков шеи;
• дегенеративно-дистрофические поражения суставов шеи;
• венозная дисциркуляция (нарушение оттока крови);
• добавочные шейные ребра.

При вертебробазилярном синдроме у пациента возникают: головокружения, нарушения зрения, речи, шум в ушах, в худшем случае инсульт.

Инсульт мозга – поражение мозга в результате нарушения или прекращения снабжения кровью его отдельных участков, приводящее к отмиранию клеток.

Энцефалопатия головного мозга - патология, при которой недостаточно поступления в ткани мозга крови и кислорода, погибают нервные клетки. Появляются участки распада, застоя крови и кровоизлияний, формируется отек мозга.

У больных молодого и среднего возраста сужение сосудов возникает из-за сдавливания остеофитами (костными наростами) позвоночных артерий. У пожилых людей заболевание провоцирует атеросклероз, появление бляшек в русле артерий .

Диагностирование

Постановка точного диагноза проблематична в связи со схожестью симптомов с другими заболеваниями. Для постановки диагноза:

• изучается история заболевания и жалобы больного;
• делают УЗИ сердца;
• проводят ультразвуковую доплерографию, чтобы оценить полноценность кровотока головы и шеи;
• проводят КТ и МРТ для обнаружения причин болезни;
• ангиография делается для изучения состояния стенок артерий, исследования диаметра сосудов;
• рентгенография с контрастным веществом для изучения состояния артерий позвоночника, степени их поражения.

После осмотра и оценки состояния пациента врач подбирает необходимые методы диагностики.

Лечение стеноза

Заболевание сосудов в шейном отделе установлено на ранней стадии. Оптимизировав питание, избавившись от вредных привычек, избегая пагубных факторов, можно остановить развитие болезни и устранить ее симптомы.

При медикаментозном лечении применяют:

• противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Нурофен, Вольтарен);
• антиоксиданты – витамины А, Е, С, группы В, микроэлементы;
• сосудорасширяющие – Актовегин, Кавинтон;
• симвастатины, снижающие уровень холестерина в крови (Левомир, Акталипид);
• нейротрофические препараты (Церебролизин, Ноотропил);
• гипотензивные препараты;
• антидепрессанты (Амитриптилин).

Если сужение сосудов достигает 70%, то лечить патологию приходится одним из методов:

• каротидная эндартерэктомия – соскабливание со стенок бляшек, восстановление просвета сосуда;

• ангиопластика – расширение просвета с помощью установки катетера;
• ангиопластика – распрямление суженого участка проволочным каркасом.

Эти методы имеют свои достоинства и недостатки. Выбирают способ с учетом противопоказаний после обследования пациента.

Профилактика

При лечении стеноза полезна дыхательная гимнастика для больных возрастных категорий. Выполнение дыхательных упражнений насыщают кислородом кровь, снимают признаки усталости и утомления. Полезны комплексы лечебной физкультуры.

• морскую рыбу нежирных сортов;
• бобовые;
• зелень и свежие овощи;
• фрукты.
• кисломолочные продукты;
• крупы крупного помола.

Полезно пить зеленый или травяной чай. Надо соблюдать диету с употреблением соли, исключающую жареную, жирную, острую, копченую пищу.

Из меню исключить сладости и стимуляторы (кофе, какао, шоколад, крепкий чай). Избегать употребления продуктов с большим содержанием холестерина. Вред организму приносят жирное мясо, маргарин, спред, животные жиры.

Обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Запущенная стадия болезни приводит к необратимым последствиям.

JQuery("a").click(function(){var target=jQuery(this).attr("href");jQuery("html, body").animate({scrollTop:jQuery(target).offset().top-50},1400);return false;});

JQuery(document).ready(function(){jQuery(".related .carousel").slick({autoplay:true,infinite:true,pauseOnHover:false,variableWidth:true,swipeToSlide:true,dots:false,arrows:false,adaptiveHeight:true,slidesToShow:3,slidesToScroll:1});});jQuery("#relprev").on("click",function(){jQuery(".related .carousel").slick("slickPrev");});jQuery("#relnext").on("click",function(){jQuery(".related .carousel").slick("slickNext");});

Спазм сосудов шеи (сужение артерий и вен шейного отдела) – нередко возникающее явление, которое приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Причины

Причинами шеи могут стать различные нарушения в организме – как локальные, так и общие. Чаще всего такая патология возникает при:

• шейном остеохондрозе – костные отростки сдавливают сосуды и провоцируют их сужение;
• атеросклерозе;
• травмах позвоночного столба;
• тромбозах и эмболии;
• авитаминозе, особенно при нехватке витаминов D и B;
• гипертонии – при потере стенками сосудов эластичности по причине постоянного изменения давления;
• недостатке натрия в крови, отвечающего за покой клеток мышц;
• новообразованиях (разрастаясь, они сдавливают сосуды);
• заболеваниях щитовидной железы и сердца;
• врождённых патологиях сосудистой системы;
• нестабильности позвонков;
• межпозвоночных грыжах.

При всех вышеперечисленных заболеваниях происходит сдавливание сосудов или образование в них холестериновых бляшек, кровяных сгустков, что приводит к нарушению кровотока.

Спазм шейных сосудов может возникнуть и после резких телодвижений

Патология принимает сезонный характер при совпадении нескольких факторов, например, при переохлаждении, авитаминозе, несбалансированном питании. Сосуды шеи могут спазмироваться при хроническом стрессе.

В ситуациях, когда сужение сосудов шеи выявляется на УЗИ, необходимы дополнительные исследования, позволяющие определить, что стало причиной такого состояния. Выявленные отклонения определят тактику предстоящего лечения.

Симптомы спазма сосудов шейного отдела

На проявление спазма шейных сосудов влияет его интенсивность, локализация. В первую очередь необходимо сосредоточить внимание на болевом синдроме.

При остеохондрозе позвоночного столба у больных сначала появляются некоторый дискомфорт, чувство скованности и хруст в шее. Боль появляется уже после этого и распространяется в область затылка, висков, рук, плечевого пояса. При движениях, например, при повороте или наклоне головы, боль усиливается. Затем происходит спазмирование мышц и нервных окончаний, что проявляется в значительном ограничении подвижности шейного отдела позвоночного столба.

При спазме шейных сосудов один из главных симптомов – наличие головной боли. Локализуется она чаще всего в затылочной части. Боль может быть различного характера: тупая, пульсирующая, ноющая, распирающая с ощущением давления на глазные яблоки, стягивающая (при мышечном напряжении). Болевые ощущения стреляющего характера могут проявляться в плечах и руках.

Также при спазме шейных сосудов часто:

• нарушается артериальное давление;
• возникает общая слабость и чувство утомления, дрожь в руках;
• повышается потливость;
• темнеет в глазах;
• лёгкое головокружение при движениях головы;
• при кашле пациент ощущает боль, отдающую в головной мозг;
• возникает предобморочное состояние.

Особенно ярко головокружение выражено у людей с пониженным артериальным давлением

К неврологическим симптомам спазма шейных сосудов относят нарушения, касающиеся функционирования головного мозга. Наиболее часто у больного отмечаются такие признаки:

• возникновение шума в ушах;
• зрение ухудшается;
• походка становится шаткой;
• ухудшается память, снижается концентрация внимания;
• частая смена настроения;
• нарушается сон.

Эти симптомы проявляют себя при патологии хронического характера. Однако, острые состояния более опасны ростом внутричерепного давления, отрывом холестериновых бляшек, проникновением их в головной мозг – возникновением инсультов.

Перед тем как принимать меры по снятию спазма сосудов шейного отдела, необходимо подтвердить предполагаемый диагноз.

Диагностика

Диагностировать какие-либо патологии сосудов без дополнительных исследований практически невозможно. Поэтому при подозрении на спазм шейных сосудов может потребоваться:

• взятие биохимического анализа крови;
• ультразвуковое исследование шейной области с допплерографией;
• рентген позвоночного столба;
• реоэнцефалография – безболезненный неинвазивный метод для диагностики состояния сосудов;
• ангиография – для оценки размера просвета сосудов;
• МРТ шейного отдела позвоночника;
• компьютерная томография.

Рентген необходимо сделать для выяснения полной картины причин боли в шейном отделе

Методы устранения и лечения спазма шейных сосудов

Перед посещением поликлиники можно предпринять некоторые действия по профилактике мышечного спазма после спазмирования сосудов, а именно ограничить физическую активность и нагрузки. Если спазм кратковременный, необходимо, при нахождении в закрытом помещении, открыть окно, принять удобную позу – лечь или сесть, расслабиться, помассировать область шеи, виски, лобную зону. Можно принять какое-нибудь средство с успокаивающим эффектом на основе валерианы или пустырника.

При спазме сосудов, вызванном переохлаждением, необходимо принять тёплый душ или ванну. Эти меры можно принять при остром спазме до обращения к врачу.

Если заболевание сопровождается острыми болями, то заниматься лечебной физкультурой можно только с разрешения лечащего врача

Точного ответа на вопрос, разрешены ли занятия лечебной физкультурой в остром периоде, не существует. Некоторые врачи не рекомендуют в таком состоянии заниматься какой-либо двигательной активностью. Однако, в неврологии на сегодня широко распространяется течение, которое делает акцент на физических упражнениях во время снятия спазма. Специалисты говорят о том, что именно такой метод позволит больному ощутить облегчение.

После комплекса таких упражнений сосуды расширяются, обменные процессы налаживаются. Но не стоит слишком усердствовать – чрезмерная нагрузка может привести к надрыву мышечных волокон, и ситуация только усугубится.

Классический вариант лечения подразумевает использование физиотерапевтических мероприятий и лечебной физкультуры лишь после полного снятия шейного спазма.

Иглоукалывание – один из самых распространенных методов в рефлексотерапии

Используются следующие средства и методы:

• Применение нестероидных противовоспалительных средств (местное, в виде инъекций или перорально). Снять спазм и устранить боль поможет внутривенное введение препаратов «Папазол», «Но-шпа», «Ревалгин», эффективны в снятии спазма также «Циннаризин», «Спазмалгон», «Папаверин».
• Для – «Атомакс», «Атромидин».
• Для снятия болезненных ощущений проводят новокаиновую блокаду, которую выполняет только опытный врач.
• Иглорефлексотерапия. Это высокоэффективный метод для устранения спазмов. Чтобы исключить опасные последствия для больного в будущем, процедуру должен выполнять только специалист в этой сфере.
• Методы мануальной терапии довольно эффективны при диагностировании грыжи межпозвоночных дисков.
• Применение постизометрической релаксации – насильственное вытяжение мышц чередуется с их расслаблением.
• Для снижения напряжения мышечных волокон назначаются препараты-антагонисты кальция.
• Для стимуляции мозговой деятельности назначают ноотропные препараты – «Пирацетам», «Трентал».
• Для восстановления функций сосудистой сети головного мозга и шеи – «Актовегин».
• Методы криотерапии и лазера – высокоэффективные, но не всем доступные методы снятия спазма шейных сосудов, позволяющие снимать воспаление и боль, устранять спазм, активизировать процессы восстановления.
• Общие рекомендации специалиста могут быть заключены в отказе от курения и употребления алкоголя, так как эти привычки ведут к ухудшению состояний стенок сосудов, вследствие чего нарушается кровообращение. Также назначается диета с исключением слишком жирных, копчёных и солёных блюд и с большим количеством овощей и фруктов. Не менее важно принимать витамины.
• Часто больным со спазмированием сосудов и мышц проводят физиотерапевтические методы лечения: к примеру, электрофизиотерапия (лечение током) используется для улучшения микроциркуляции крови, восстановления обменных процессов. После таких процедур существенно уменьшается болевой синдром.
• Рекомендуется также прохождение лечения в санаторно-курортных условиях.

Осложнения

В начале заболевания спазмы шейных сосудов могут привести к сниженной работоспособности, повышенной утомляемости, ухудшению зрительной и слуховой функций.

Боль в шее может быть симптомом множества заболеваний, потому требует незамедлительного обращения к специалисту

Более серьёзные последствия развиваются при отсутствии лечения. Самое тяжёлое и опасное осложнение – инсульт, способный привести к летальному исходу или сделать человека инвалидом.

Меры профилактики

Чтобы не допустить спазма сосудов шеи и головного мозга, необходимо:

• Контролировать эмоции, следить за состоянием нервной системы, не допуская её перенапряжения.
• Полностью отказаться от вредных привычек, ежедневно проводить не менее 2 часов на открытом воздухе, соблюдать режим дня, закаляться, не забывать о расслаблении.
• Наладить режим сна – организм должен отдыхать не менее 8 часов в сутки.
• Скорректировать питание: отказаться от вредных продуктов, отдавать предпочтение сырым овощам, фруктам, ягодам, зелени (особенно петрушке), чесноку, моркови, капусте, из напитков – зелёному чаю. Все перечисленные продукты помогут сосудам сохранить их эластичность.
• Не допустимо употребление чёрного чая, кофе, жирной и копчёной пищи. В ограниченном количестве следует употреблять соления и острую пищу.
• Такие способы закаливания, как принятие контрастного душа, обливание стоп сначала прохладной, а потом холодной водой помогут укрепить сосудистую систему.

Таким образом, при возникновении спазма шейных сосудов можно попытаться помочь себе самостоятельно, но лишь для временного облегчения состояния. При состояниях, вызванных серьёзными нарушениями в организме, дальнейшей диагностикой и назначением адекватного лечения должен заниматься только врач.

Атеросклероз шейных сосудов – заболевание, характеризующееся частичной или полной закупоркой артерий липидными инфильтрациями, минеральными солями и разрушенными частицами крови. Нередко наблюдается разрастание соединительной ткани на поврежденных участках сосудов в результате перерастяжения и деструкции их стенок.

Патология встречается преимущественно у людей старшей возрастной группы, по данным статистики, мужчины подвержены ей больше, чем женщины. Атеросклероз артерий шейного отдела является одной из основных причин высокой смертности в результате инсульта головного мозга, относится к тяжело излечимому хроническому типу заболевания, поэтому ему присвоен классификационный код по МКБ 10.

Основная опасность заболевания заключается в том, что оно долгое время протекает без каких-либо характерных признаков, из-за чего в большинстве случаев обнаруживается на поздней стадии развития. Выделяют два типа стеноза:

• нестенозирующий;
• облитерирующий.

Первый вид относят к начальной стадии атеросклероза сосудов шеи. При нем происходит сужение просвета артерий приблизительно на 50%, что негативно отражается на работе внутренних органов и угнетает мозговую деятельность в результате гипоксии. Но поскольку на данном этапе патология не имеет отличительных признаков и проявляется в качестве ухудшения общего самочувствия, вялости и хронической усталости, ее довольно сложно диагностировать.

Нестенозирующий атеросклероз сосудов шеи встречается практически у каждого человека старше 50 лет, может локализоваться как на отдельных участках артерий, так и покрывать всю их внутреннюю полость. На развитие заболевания влияют различных факторы, среди которых можно выделить:

• генетическую предрасположенность;
• табакокурение, употребление энергетических и алкогольных напитков;
• повышенный индекс массы тела;
• гиподинамию;
• сахарный диабет;
• эндокринные нарушения;
• хроническую артериальную гипертензию;
• сильные стрессы;
• нездоровое питание с преобладанием в рационе сладких и жирных продуктов;
• болезни печени и сердечно-сосудистой системы.

Явные симптомы атеросклероза сосудов шеи и головы возникают тогда, когда холестериновая бляшка становится слишком большой, что приводит к замедлению кровотока и вызывает нарушения работы мозга. При облитерирующем атеросклеротическом стенозе магистральных артерий клиническая картина представляет собой совокупность следующих симптомов:

• ухудшение слуха, частичная потеря памяти;
• мигрень, головокружение, тошнота;
• шум в ушах;
• атаксия (потеря координации движения);
• бессонница;
• агрессия, сменяющаяся полным безразличием к окружающей действительности;
• паранойя, слуховые и зрительные галлюцинации (в результате кислородного голодания мозга);
• покраснение кожных покровов лица;
• невозможность сконцентрироваться;
• апатия, резкие перепады настроения, панические атаки;

• тремор и онемение конечностей;
• потеря сознания, инсульт;
• болезненные ощущения в области шейного отдела позвоночника;
• дисфункция речевого аппарата.

При длительном отсутствии лечения выраженность симптомов усиливается. Есть риск возникновения церебральной эмболии (закупорки сосудов головного мозга оторвавшейся от стенки артерии частицей – тромбом), что часто приводит к инвалидности и летальному исходу больного.

Методы диагностики

При подозрении на атеросклероз магистральных артерий шеи врач произведет сбор анамнеза и назначит больному комплекс диагностических процедур, в который входит:

• Компьютерная томография. Это уникальный способ, позволяющий всего за несколько минут получить высокоточный снимок обследуемых тканей с максимально подробной информацией об их структуре, форме и степени поражения.
• Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Данный вид обследования позволяет оценить состояние венозных протоков, питающих мозг, а также увидеть степень поражения сонных артерий, измерить диаметр холестериновых отложений.

• Ангиография сосудов шеи. Этот метод исследования позволяет обнаружить патологические изменения стенок магистральных артерий: выявить отдельные участки с нарушенным кровотоком и найти места деформации, расширения или сужения сосудов.
• Забор крови на клинический и биохимический анализ. На основе результатов данного обследования врач может диагностировать умеренную или выраженную гиперхолестеринемию.

Тактика лечения атеросклероза шейных сосудов разра

батывается врачом на основе результатов всех диагностических процедур. Эффективность выбранного метода во многом зависит от своевременного обращения больного за квалифицированной помощью.

Лечение атеросклероза шейных артерий

На начальной стадии развития заболевания может применяться консервативный метод лечения, основанный на медикаментозной терапии и соблюдении специально разработанной диеты, исключающей сладкие и жирные продукты питания. При быстро прогрессирующем атеросклерозе сосудов шейного отдела больному могут назначить:

• профессиональный массаж;
• гипотензивную терапию;
• лечебную гимнастику;
• статины;
• фибраты;
• препараты, препятствующие тромбообразованию;
• средства, понижающие концентрацию холестерина в крови;
• прием никотиновой кислоты;
• комплекс витаминов группы A, B, C.

При тяжелом состоянии больного (чаще всего в пожилом возрасте), когда медикаментозная терапия не дает положительных результатов и велик риск возникновения инсульта, применяется хирургический метод лечения, при котором проводятся такие виды операций, как: каротидная эндартерэктомия и эндоскопия сосудов.

Лечение заболевания в домашних условиях подразумевает использование лекарственных средств растительного происхождения, приготовленных по рецептам народной медицины, а также выполнение комплекса лечебных упражнений.

Как показывает практика полностью очистить сосуды от холестериновых отложений с помощью различных отваров и настоев невозможно, но фитотерапия дает хорошие результаты, если применять ее в комплексе с традиционными методами лечения.

Возможные осложнения заболевания и прогноз

Если атеросклероз сосудов шеи обнаружить на ранней стадии развития, своевременно пройти комплекс терапевтических мер, а также изменить систему питания, заболевание можно вылечить. Но в будущем есть высокая вероятность рецидива, что обязывает человека ежегодно осуществлять контроль, который подразумевает отслеживание уровня холестерина в крови и прохождение ультразвукового исследования сосудов.

При облитерирующей форме патологии велик риск возникновения тромбоэмболии, которая в будущем может привести к закупорке сосуда, питающего головной мозг, и летальному исходу. Нарушение кровообращения часто сопровождается отмиранием определённого участка мозговой ткани, отвечающего за различные функции, результатом чего может быть деменция (слабоумие). Больные облитерирующей формой атеросклероза часто становятся жертвами транзиторных ишемических атак, приступов мерцательной аритмии и инфарктов миокарда.

Вам также может быть интересно:

Атеросклеротические бляшки в венечных сосудах: в чем опасность, как лечить Классификация и описание препаратов для лечения атеросклероза