Ветрянка дают ли больничный. На сколько дней дают больничный при ветрянке у детей и взрослых. Симптоматика ветряной оспы

Ветряная оспа, более известна нам как ветрянка, относится к числу детских острых инфекционных заболеваниям, которая передается воздушно – капельным путем. Наверное, многие из нас вспомнят, как в детстве наше тело покрывалось зудящей сыпью, которую родители обрабатывали зеленкой, запрещали приличный промежуток времени выходить на улицу и устраивали нам настоящий «карантин». Эпизод не из приятных, но, тем не менее, переболеть ветрянкой лучше в детстве. Несмотря на то, что ветряная оспа – детская болезнь, заболеть ею могут и взрослые, но только те, кто в детстве не встречался и не болел данным недугом. Пожалуй, самым страшным периодом для заражения ветрянки считается беременность, так как заражение ветряной оспой женщины в положении непременно ведет к гибели плода и прерывании беременности.

Многие считают, что ветрянка – совсем безобидное заболевание, лечение которого проводится зеленкой и карантином. Такое мнение ошибочное, как и любая другая болезнь инфекционного происхождения, ветрянка способна провоцировать осложнение, более того ее возбудитель на всю жизнь остается в нашем организме и может проявиться с новой силой, но только уже в зрелом или пожилом возрасте в виде такого заболевания как «опоясывающий лишай». Поэтому важно знать все о ветрянке, как она передается, как распознать болезнь, какие осложнения могут появиться после перенесенной болезни, можно ли купаться при ветрянке и другие важные нюансы. Детей, которые заболели ветрянкой, как правило, всегда интересует один вопрос: — Ветрянка: сколько дней нужно быть дома? Ведь карантин при ветрянке обязательный, а так хочется как можно быстрее погулять на улице!

Как передается ветрянка?

Ветрянка – инфекционное заболевание вирусного происхождения, возбудителем которого является вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Заражение ветряной оспой происходит воздушно – капельным путем, при тесном контакте с инфицированным человеком или его вещами. В группе риска к заражению находятся дети младшего дошкольного или школьного возраста. Болезнь быстро передается, поэтому часто становится причиной закрытия детских садов и школьных учреждений на 2-х недельный карантин. Пик заболеваемости приходит на весеннее – осеней период, когда отмечается резкое снижение иммунитета, из — за дефицита витаминов.

После проникновения вируса ветрянки в организм, он быстро оседает на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, внедряется в клетки эпителия, где и размножается на протяжении всего инкубационного периода. Когда происходит активизация вируса герпеса, он проникает в лимфоузлы, а затем в кровь. После проникновения вируса в кровяной поток, у больного появляются первые выражение симптомы ветрянки. С током крови, вирус распространяется по всему организму, попадает в поверхностные слои кожных покровов, где активно размножается, вызывая характерную для ветрянки сыпь. Инкубационный период составляет от 11 до 21 дня, но самыми опасными считаются первые 14 дней.

Ветрянка – одна из распространенных детских инфекций, но заболеть данным недугом может и взрослый человек, который в детстве избежал заражения вирусом. В отличие от взрослых, детский организм намного легче переносит болезнь. Хотя тяжесть и степень высыпаний при ветрянке напрямую зависит от иммунитета. Если иммунитет взрослого человека или ребенка ослаблен, или в анамнезе присутствуют сложные хронические заболевания, тогда ветрянка имеет тяжелое течение и часто может спровоцировать осложнения. Единожды переболев ветрянкой, человек получает пожизненный иммунитет. Однако в последние годы увеличилось количество случаев, когда ветрянка развивалась повторно. Причина такого явления кроется в том, что за многие годы существования, вирус ветрянки подался мутации, также повторное инфицирование отмечалось у людей болеющих иммунодефицитом.

Первые симптомы ветрянки появляются за 3 сутки до появления высыпаний на теле и напоминают обычную простуду или грипп:

повышение температуры тела до 39 градусов;
мышечная слабость, ломота в теле;
незначительное першение в горле;
кашель;
общие недомогания.

Спустя 2 – 3 дней, на коже и слизистых появляются мелкие пузырьки или пятнышка, которые наполнены прозрачной жидкостью. Такая сыпь вызывает у ребенка сильный зуд кожи, который усиливается в ночное время. Высыпания на теле могут появляться практически на любом участке кожи, быть множественными или единичными. В тяжелых случаях сыпь покрывает все тело ребенка, в том числе и волосистую часть головы. Процесс высыпания длится от 3 до 5 дней, затем пузырьки начинают лопаться, на их месте появляются сухие корочки, которые не стоить удалять, иначе на их месте могут, остаются деформирующие мелкие рубцы.

Важно отметить, что у некоторых детей отсутствуют вышеперечисленные симптомы, а сама болезнь начинается с единичных высыпаний на теле или голове. Такая форма ветрянки – легкая и не доставляет ребенку особого дискомфорта.

Ветрянка у взрослых – симптомы

Согласно статистике и практике врачей, ветрянка у взрослых имеет такие же симптомы, как и у детей, но учитывая возраст, наличие всевозможных заболеваний, нарушений в иммунитета, симптомы могут быть более выраженные и сопровождаться сильной интоксикацией организма. Ветрянка у взрослых характеризуется следующими симптомами:

высокая температура до 40С, которая может держаться 3 – 5 дней;
озноб;
увеличение шейных, паховых, подчелюстных и подмышечных лимфоузлов.
мышечная слабость и другие недомогания.

Вместе с симптомами интоксикации организма, на теле взрослого человека появляется, характерна для ветрянки сыпь, которая практически всегда покрывает все тело, а также слизистые рта и половые органы. Кожные высыпания зудятся, имеют вид небольшого красного бугорка, внутри которого находится серозная жидкость. Пузырьки спустя 2 – 6 дней лопаются, а на их месте образуется подсохшая корочка. В редких случаях ветрянка у взрослых может напоминать признаки отека головного мозга, пневмонии или энцефалита, тогда помимо симптомов напоминающих простуду, отмечается сухой кашель, тошнота, рвота, светобоязнь, также нарушается координация внимания, появляются судороги, подергивание мышц.

Вероятность осложнений после ветрянки у взрослых составляет 60% от всех случаев. Поэтому лечить ветрянку нужно правильно и только под присмотром врача. Важным в лечении считается – «карантин», который позволит не только защитить окружающих от вируса, но и не простудить высыпания, что еще больше может осложнить течение болезни.

Карантин при ветрянке – сколько дней нужно быть дома?

Период протекания ветрянки, как у взрослых, так и детей одинаковый. Исключением в некоторых случаях считаются младенцы, пожилые люди, беременные женщины или те, кто имеют слабый иммунитет. У таких людей инкубационный период, как и период высыпаний и выздоровления может быть намного дольше, чем у других. Важным фактором в инфицировании вирусом герпеса и периодом выздоровления занимает иммунитет человека. Если иммунная система стойкая, тогда после заражения, ветрянка протекает в легкой форме, сыпь высыпает за 1 – 2 дня и исчезает через 5 – 7 дней. В случаи, когда болезнь имеет сложное течение, тогда больному придется ждать улучшения не раньше чем через 2 – 3 недели. В медицине выделяют несколько периодов развития ветряной оспы, каждый из которых имеет свои особенности:

Инкубационный период (от 10 до 23 дней). В этот период в слизистых оболочках дыхательных путей происходит активное размножение вируса. Человек не ощущает никаких симптомов, но он уже является носителем вируса и способен заражать других людей.
Продромальный период (1–2 дня). Напоминает симптомы ОРВИ или ОРЗ. В этот период токсины вируса проникают в кровь, вызывают симптомы интоксикации.
Период высыпаний (от 3 до 10 дней). В это время вирус вместе с потоком крови проникает в глубокие и верхние клетки эпидермиса, вызывая характерную для болезни сыпь.
Период выздоровления (5 дней). Высыпания прекращаются, а на их месте появляются засохшие корочки.

Сколько дней нужно быть дома с ветрянкой – ответить сложно, так как каждый организм индивидуальный и по – разному реагирует на вирус ветряной оспы. В основном, врачи рекомендуют не посещать учебные учреждения больным с ветрянкой – 14 дней, но если болезнь имеет сложное течение или есть подозрения на осложнения, тогда придется посидеть дома намного дольше.

Можно ли купаться при ветрянке?

Многих больных интересует вопрос, можно ли купаться при ветрянке. Мнение врачей немного расходится: одни утверждают, что нельзя мочить высыпания, а другие настоятельно рекомендуют соблюдать гигиену на протяжении всего периода заболеваемости, чтоб не допустить проникновения вторичной инфекции. Мыться при ветрянке, конечно же, нужно, но только тогда, когда пройдет три дня после появления последних высыпаний. Допускается только интимная гигиена, и то с особой осторожностью. Купание при ветряной оспе способно еще больше усугубить течение болезни и спровоцировать появление новых высыпаний. После того как пройдет острый период ветрянки и высыпания начнут подсыхать, на их месте будет появляться корочка, которую ненужно срывать, иначе на коже появятся мелкие рубцы, которые останутся на всю жизнь. Корочки будут отставать самостоятельно, а на их месте еще примерно 1 – 2 месяца кожа будет иметь более яркий цвет, который со временем исчезнет.

Возможные осложнения ветрянки у детей

Как и любое другое заболевание, ветрянка способна спровоцировать развитие осложнений, особенно тогда, когда у ребенка слишком снижен иммунитет, присутствуют сопутствующие заболевания или же лечение было проведено неправильно. Наиболее частыми осложнениями ветрянки у детей считается присоединение бактериальной инфекции, которая может проникнуть в организм через кожу, когда ребенок сильно расчесывает зудящие пузырьки или с током крови, которая разносит вирус по всему организму. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, которые могут появиться как осложнения после ветрянки:

Острый ларингит.
Ветряночный круп.
Вирусная пневмония.
Ревматизм.
Поражение ЦНС: судороги, нарушение координации, поражение головного мозга, энцефалит, менингит.
Поражение внутренних органов: сердце, печень, почки, легкие.

Ветряночная инфекция редко вызывает осложнения у детей. Обычно дети легко переносят болезнь, но, тем не менее, родителям нужно повнимательней следить за ребенком в период ветрянки и обязательно проводить лечение или любые другие процедуры только после консультации врача.

Осложнение после ветрянки у взрослых

Осложнения после ветрянки чаще всего наблюдаются у взрослых, иммунитет которых не в силе противостоять патогенному вирусу или когда в анамнезе человека присутствуют хронические заболевания внутренних органов и систем. Ветрянка у взрослых может вызвать следующие осложнения:

Нарушение функций внутренних органов.
Нарушение работы нервной и эндокринной систем.
Проникновение вируса в верхние и нижние отделы бронхов, легких.
Поражение почек, печени: токсический гепатит, нефрит, абсцесс печени. Поражение сердца и сосудов: миокардит, тромбофлебит.
Поражение опорно – двигательного аппарата: артрит, миозит, синовит.
Поражение нервной системы: отек головного мозга, образование кисты в головном мозге.

Очень опасен вирус ветрянки для беременных женщин, особенно в первом триместре беременности, что, несомненно, ведет к гибели плода или врожденным патологиям несовместимы с жизнью ребенка. На первый взгляд, вирус ветрянки считается несложным заболеваниям, которым болеют все, но все же исходя из всевозможных осложнений, можно сделать вывод, что это достаточно опасное заболевание, которое способно привести к необратимым последствиям.

Как лечить ветрянку и не допустить осложнений?

Лечение ветрянки с первых дней заключается в приеме препаратов, которые снимают интоксикацию организма: жаропонижающие, противовоспалительные лекарства. После появления высыпаний, когда врач ставит диагноз – «ветряная оспа», лечение состоит из приема антигистаминных препаратов, которые снимают кожный зуд, а также противовирусных препаратов: «Зовиракс», « «Ацикловир», которые выпускаются в форме таблеток для приема внутрь или форме мази для обрабатывания высыпаний. Помимо приема лекарственных препаратов, на протяжении многих лет, сыпь при ветряной оспе обрабатывают зеленкой (брильянтовый зеленый), которая позволяет подсушить сыпь, снизить зуд, предотвратить проникновение инфекции и развитие нагноений.

Зеленкой нужно смазывать каждый появившийся пузырек до того периода, пока они перестанут появляться на теле. Вместе зеленки можно использовать Фукарцин или бесцветный Мирамистин. При подозрении на осложнения, врач назначает прием дополнительных препаратов и консультацию у других медицинских специалистов.

Профилактика ветрянки заключается в повышении иммунитета, а также вакцинации от вируса. Прививка от ветрянки не сможет полностью защитить от вируса, но, тем не менее, после инфицирования, болезнь имеет более легкое течение и не способно привести к тяжелым осложнениям.

Ветряная оспа относится к заразным заболеваниям. Поэтому в случае выявления у ребёнка или у взрослого на теле характерных высыпаний выдаётся больничный лист. Пациента ограждают от здоровых людей на период, пока не исчезнут с тела пузырьки. Но в связи с тем, что продолжительность течения заболевания напрямую зависит от состояния иммунитета, больничный при ветрянке выдаётся на различные сроки.

Срок больничного листа определяется с учётом длительности течения заболевания. Однако последний параметр по закону рассчитывается с момента появления первых признаков инфицирования. Объясняется это особенностями развития болезни.

После инфицирования вирус начинает размножаться в организме, вследствие чего у пациента не наблюдаются . Данный период длится в среднем 14 дней. У пациентов с ослабленным иммунитетом симптомы болезни возникают по прошествии одной недели. У лиц с крепким организмом первые признаки инфицирования беспокоят спустя 21 день. В течение указанного периода пациент остаётся незаразным для окружающих.

По прошествии 14 дней у заболевшего человека возникают следующие симптомы:

кашель и насморк (не всегда);
повышенная температура тела;
общая слабость, разбитость;
ломота в теле.

Возникновение указанных симптомов свидетельствует о том, что вирус начал «опускаться». И в данный период человек становится заразным. В это время больной вправе обратиться за оформлением больничного. Однако в приведённый период отсутствуют характерные симптомы ветрянки (пузырьковая сыпь), и наличие инфекции можно определить только с помощью лабораторных тестов, результаты которых становятся известными по прошествии пяти дней.

В связи с этим длительность больничного листа рассчитывается обычно с момента обращения пациента с пузырьковыми высыпаниями в поликлинику. При отсутствии осложнений и нормальном иммунитете ветрянка исчезает спустя 1-2 недели. За это время пропадают пузырьковые высыпания и нормализуется состояние пациента.

Сколько длится больничный при ветрянке

Больничный при ветрянке выдаётся потому, что носитель инфекции в острый период считается опасным для здоровых людей. Обусловлено это тем, что вирус оспы передаётся воздушно-капельным путём и при контакте со слизистыми оболочками сразу проникает в организм. Вероятность заражения здоровых людей, ранее не болевших ветрянкой, в подобных случаях достигает 100%.

Вторая причина выдачи больничного заключается в том, что в острый период течения заболевания у пациентов снижается работоспособность. Связано это с тем, что организм основные силы тратит на борьбу с патогенным агентом.

Период, на сколько дней дают больничный при ветрянке у детей и взрослых, определяется в индивидуальном порядке. Этот документ строгой отчётности остаётся действительным до полного выздоровления пациента. В среднем у большинства пациента период нетрудоспособности длится 1-2 недели.

Если ветрянка у взрослого

Ветрянка у взрослых протекает тяжелее, чем у детей. Поэтому больничный выдаётся не менее, чем на 10 дней. Также можно продлить лист на срок, необходимый для полного выздоровления, которое часто занимает около одного месяца.

Столь продолжительное течение патологии объясняется тем, что ветрянка нередко вызывает осложнения у взрослого, требующих особого ухода за больным. В тяжёлых случаях состояние пациента нормализуется по прошествии одного года с момента появления первых симптомов. Это происходит, когда на фоне ветряной оспы возникают:

менингит;
почечные и печёночные болезни;
энцефалит;
пневмонии;
заболевания глаз;
болезни половой системы.

Развитие указанных заболеваний обусловлено ослаблением иммунитета, что характерно для ветряной оспы. Организм в период повышенной активности вируса работает исключительно на подавление возбудителя. И это способствует присоединению вторичных инфекций либо распространению ветряной оспы на другие отделы.

Кроме того, столь высокая продолжительность больничного листа объясняется пристрастием взрослых к пагубным привычкам: курению и алкоголю. В активный период вирус ветряной оспы вызывает интоксикацию организма, которая в сочетании с воздействием указанных факторов негативно сказывается на работоспособности отдельных органов.

Третий важный нюанс, объясняющий, почему больничный лист выдаётся взрослым на более продолжительный период, заключается в том, что ветрянка у этой категории пациентов сопровождается резким подъёмом температуры (до 40 градусов). В таком состоянии человек становится нетрудоспособным. Поэтому продолжительность нахождения на больничном при ветрянке у взрослых определяется с учётом приведённых выше факторов.

Если болеет ребёнок

Если заболел ребёнок, то больничный выдаётся на 5-10 суток. Это средний показатель, который также рассчитывается в индивидуальном порядке. Во время больничного пациента помещают в карантин, ограничивая контакт с окружением. В этот период детям запрещено посещать общественные места, включая сады и школы.

Находясь на больничном с ветрянкой, у ребёнка должен иметься доступ медикаментам, помогающих справиться с интенсивным зудом. Такая рекомендация объясняется тем, что при частом расчёсывании пузырьковых высыпаний повышается риск присоединения вторичной инфекции и, как следствие, развития осложнений.

В среднем полное выздоровление детей занимает 5-7 дней, исчисляемых с момента появления первых симптомов. Пациента признают здоровым и снимают карантин спустя 10-12 дней.

Как оформить больничный, если ветрянка у ребёнка

Данный документ оформляется после постановки врачом соответствующего диагноза. Заболевание определяется как на основании внешнего осмотра ребёнка, так и с использованием результатов лабораторных анализов. Действие листа также продлевает лечащий врач.

Больничный оформляется на заражённого человека. При подозрении на ветряную оспу рекомендуют не посещать поликлинику, а вызвать педиатра на дом. Это позволит предотвратить распространение ветрянки.

Если заболевает ребёнок, один из родителей вправе обратиться за таким документом. В случаях, когда ветряная оспа даёт осложнение, уходом за ребёнком могут заниматься мать и отец. Это означает, что при таком развитии болезни оба родителя вправе обратиться за оформлением листа нетрудоспособности. В подобных ситуациях после закрытия документа взрослый обязан предоставить этот бланк в бухгалтерию или отдел кадров на предприятии, в котором работает.

В каких случаях можно продлить больничный лист

Пациент признаёт здоровым при соблюдении следующих условий:

новые элементы сыпи не появлялись на теле 5 и более дней подряд;
в течение суток температура тела оставалась в пределах нормы;
восстановился аппетит;
в течение суток пациент не испытывал беспричинную усталость.

Продление больничного возможно, если не соблюдаются приведённые выше условия. Также пациента оставляют в карантине, когда ветрянка дала осложнения.

Продолжительность периода нетрудоспособности определяется индивидуально в каждом конкретном случае. При ветрянке пациента признают полностью здоровым при условии полного исчезновения симптомов болезни.

Некоторые люди думают, что если они повзрослели, то больше не имеют шансов заболеть ветряной оспой, но это ошибка. Заболевание может коснуться как ребенка, так и взрослого, в некоторых случаях оно даже способно возвращаться второй раз. В такой ситуации каждому работнику желательно разбираться в том, на сколько дней ему выпишут больничный при ветрянке.

Для взрослого заболевание опасно тем, что проявляется через более интенсивные симптомы, чем у ребенка, также не стоит забывать о большой вероятности осложнений. Чтобы этого не произошло, не важно, сколько будет длиться больничный при ветрянке, главное – полностью излечить болезнь и соблюдать все рекомендации врача.

То, на сколько дней больничный выписывается ребенку при ветрянке, зависит и количество отгулов для родителей. Если врач даст малышу на выздоровление 7 дней, аналогичное количество дней будет у папы или мамы на пребывание дома. Но если один из родителей заразится, он имеет все шансы на получение такого же больничного листа по ветрянке, на столько дней, сколько понадобится для полного выздоровления.

Если у малыша хороший иммунитет, оспа проходит быстро, но бывают и случаи, когда заболевание протекает более осложненно и длительно. Тогда врачу придётся продлить больничный при ветрянке для ребенка.

Что касается родителей, скорее всего, им не разрешат находиться дома более 10 дней, поэтому отцу или матери придётся идти на работу, а малыша оставить на одного из надежных родственников.

У взрослых болезнь отличается более грубой формой и осложнениями. Это связано с поражением некоторых внутренних органов, а именно:

почки;
сердце;
органы дыхательной системы.

Из-за того, что организм постоянно находится под воздействием сильной интоксикации, врачи выписывают лист о временной нетрудоспособности на более длительный срок, чем ребенку. На протяжении лечения пациент будет принимать антигистаминные и противовирусные препараты и антибиотики. Если возникает сильная лихорадка, дополнительно прописываются жаропонижающие средства.

Так сколько же дней взрослому придется находиться дома на больничном при ветрянке?

Все будет зависеть от возможных осложнений, минимальный срок обычно составляет 1,5-2 недели, а максимальный – около 21 дня.

Этот период может быть осложнен тем, что высыпания способны сливаться в один элемент и заживать намного дольше. Это также спровоцирует высокую температуру и повышенную интоксикацию организма.

Обратите внимание! На сколько бы дней не был продлен больничный при ветрянке, в это время пациенту запрещено употреблять алкоголь. Если врач заподозрит несоблюдение больным необходимых для выздоровления рекомендаций, в предоставлении выходных может быть отказано.

Сколько длится каждый из этапов ветряной оспы?

В первые дни вирус попадает в организм человека и начинает активно размножаться. В этот период обычно не проявляются никакие симптомы, и пациент еще не знает, что уже заражен. Продлиться этот срок может до 15 дней, все зависит от состояния защитных функций организма.

Второй этап начинается с проявления первых симптомов и длится около 2 дней. В этом случае очень важно сразу же обратиться в больницу и узнать, сколько дней работника продержат дома на больничном с ветрянкой.

После начинает образовываться характерная для заболевания сыпь. Сначала она может появиться на животе, а после перейти на спину, грудь, голову и плечи. В таком состоянии люди обычно находятся 5-8 дней, после чего пузырьки сыпи лопаются и покрываются коркой. Чтобы ускорить этот процесс, пораженные места обрабатывают зеленкой или йодом.

Далее наступает период ремиссии. В течение 1-2 недели корки исчезают, и кожа начинает принимать здоровый вид. Если заболевание имело осложнения, сыпь может оставить после себя характерные углубления. Также не стоит забывать о вызове врача на дом, если возникли дополнительные проблемы. В этом случае его можно попросить продлить больничный при ветрянке на сколько это возможно.

Как продлить лист о нетрудоспособности при ветрянке?

По стандартной схеме врачи дают больничный при ветрянке на 15 дней.

Но что делать, если сроки уже подходят к концу, а пациент до сих пор находится в тяжелом состоянии и не способен выходить на работу? Опираясь на закон об основах здоровья жителей России, продление больничного происходит с разрешения специальной врачебной комиссии.

В некоторых случаях взрослым и пожилым людям рекомендуют сразу же проходить лечение в условиях стационара, это позволит вовремя отреагировать на возможные осложнения заболевания.

Как происходит заполнение листа о нетрудоспособности

Все больничные листы при ветряной оспе заполняются по стандартной схеме. Само заболевание может не описываться, для сохранения врачебной конфиденциальности. Обязательно необходимо указать, на сколько врач дает больничный при ветрянке и код заболевания. Благодаря этим данным работодатель сможет в полной мере оценить правомерность невозможности труженика выходить в данный момент на работу.

При выявленной патологии у взрослого используется код 01. Если речь идет об уходе инфицированным ребенком – 09. В ознакомительных целях каждому человеку рекомендуется изучить подобные обозначения, чтобы разбираться в информации, записанной в документах строгой отчетности. Сама процедура получения больничного не предполагает ничего сложного, всё, что требуется от пациента, это вовремя вызвать врача на дом и рассказать о присутствующих симптомах.

После выздоровления лист о нетрудоспособности нужно закрыть у врача и предъявить работодателю.

Заключение

Больничные листы при ветрянке выдаются взрослым и детям на разный период. Также немаловажную роль играет не только возраст пациента, а и пол, индивидуальные особенности организма, сопутствующие болезни и состояние иммунитета.

В результате лист о нетрудоспособности может быть продлен до 21 дней и более при наличии тяжелых осложнений.

Является высокозаразным инфекционным заболеванием и встречается как у детей, так и у взрослых. Больничный при ветрянке - это не только забота о своем организме, но и вынужденная мера, т. к. инфицированный может заразить весь коллектив. Режим, методы и продолжительность лечения напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма и обуславливаются многообразием возможных вариантов течения заболевания.

Периоды развития ветряной оспы

Этапы развития заболевания:

инфицирование (заражение происходит воздушно-капельным путем);
инкубационный период (накопление и размножение вируса в организме);
продромальный период (проявление первых симптомов);
период высыпаний (это острая стадия заболевания);
иммунный ответ (в это время организм ведет активную борьбу с вирусом);
персистенция (последующее снижение иммунитета может спровоцировать рецидив).

При этом заразный период - это время от начала инкубационного периода до иммунного ответа.

Сколько длится

Течение заболевания и его продолжительность напрямую зависит от того, в каком состоянии находится иммунитет человека. Формы ветряной оспы настолько вариативны, что иногда болезнь проходит без высыпаний и резкого повышения температуры, что затрудняет диагностику (подробнее ). Одновременно с этим встречаются случаи тяжелых интоксикаций и сильнейших осложнений, заканчивающихся летальным исходом. В течение какого времени нужно быть дома или в стационаре при ветрянке возможно определить только при индивидуальном осмотре и на основании медицинских проб и анализов.

У детей

Ветрянка - детское заболевание, которое у ребенка нередко проходит в наиболее легкой форме, чем у взрослого. Соответственно и сроки течения заболевания у детей и взрослых отличаются. Минимальный срок продолжительности болезни у ребенка - 1 неделя. Однако нередки случаи, когда вирус ветряной оспы проявляет себя и более долгое время - 2-3 недели (подробнее ).

Важно оградить инфицированного ребенка от контактов с коллективом, т. к. ветрянка обладает высокой заразностью.

Все время от начала заболевания (инкубационный, продромальный периоды или первые высыпания) и в течение шести дней после окончания появления последних пузырьков (последние высыпания начали подсыхать и образовались корочки) необходимо соблюдать режим и сидеть дома, т. к. на протяжении данного периода сохраняется высокая заразность. Так, при нескольких случаях заражения в детском саду устанавливается карантин на 21 день.

У взрослых

Длительность, тяжесть и риск осложнений при ветрянке растет с возрастом, и взрослые нередко становятся носителями тяжелой формы ветрянки.

Инфекция протекает в острой форме и сопровождается развитием осложнений, что является поводом для незамедлительной госпитализации и, соответственно, более длительного лечения. В стационаре держат в среднем 7-10 дней.

Иногда при отсутствии положительной динамики больничный могут продлить, в среднем на 5 дней, до полного выздоровления, после чего выписывают.

Взрослые могут болеть также легкой и средней формой ветрянки при хорошем состоянии иммунной системы, или после перенесенного вируса в детстве (рецидив) и в случае вакцинации от данного вируса. В этом случае инфицированному показано амбулаторное лечение (на дому) в течение 5-10 дней (подробнее

Ветряная оспа – это заболевание вирусного характера, которое проявляется сыпью в виде папул и относится к вирусу герпеса 3-го типа. Дети переносят ветрянку легко, как правило, ограничиваясь кожной сыпью, а вот у взрослых болезнь может принимать более грозную форму – опоясывающий лишай. Так как источником заражения является человек, а восприимчивость к вирусу составляет 100%, необходима изоляция больного от окружающих. Исполнение этого условия гарантирует больничный при ветрянке.

В течение болезни выделяют 4 этапа, каждый из которых имеет свои клинические проявления.

Инкубационный период. Носит скрытый характер течения. В среднем длится две недели. У детей протекает более быстро – от 5 до 10 дней, у взрослых может достигать 21 дня. Клинических проявлений заболевания нет. Частички вируса через дыхательные пути попадают в организм, далее происходит их внедрение в клетки слизистого эпителия. Затем они фиксируются на коже и через капилляры проникают в общий кровоток, распространяясь по всему телу. На какой день появятся высыпания – зависит только от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. По истечении инкубационного периода человек становится заразным для окружающих.
Повышение температуры тела. Продромальный этап. Наступает за пару суток до первого высыпания на коже и продолжается обычно от 1 до 5 дней. Температура может колебаться от 37,2 до 40 градусов. Чем моложе возраст заболевшего, тем слабее проявляется лихорадка, иногда у детей продромальный период отсутствует вообще.
Этап высыпаний. Высыпания появляются в виде розовых пятен небольшого размера (2 – 4 мм) на второй день после окончания инкубационного периода. В течение дня сыпь переходит в форму полых папул, затем – в везикулы. На 1 – 3 день после появления они подсыхают и отпадают, образуя небольшой раневой очаг. Кровяные корочки отпадают самостоятельно по истечении 2 недель и не оставляют шрамов на теле.
С момента появления последней папулы наступает этап выздоровления. Человек перестаёт быть заразным. Следы высыпания сходят на нет. Кожа приобретает чистый вид.

Когда необходимо обращаться за помощью

При появлении кожной сыпи, повышении температуры тела, нарушении общего самочувствия, необходимо вызвать врача или обратится в поликлинику за консультацией. Это необходимо сделать для идентификации высыпания на коже и, в случае подтверждения, открыть больничный при ветрянке. Повторный осмотр врача для снятия диагноза «ветрянка» показан за день до закрытия листа нетрудоспособности.

Пребывание на больничном с детьми

Ветрянка в детском саду – очень распространенное явление. Карантин по этому виду заболевания занимает первое место среди прочих. При первых симптомах болезни малыша следует изолировать от коллектива. Согласно КЗоТ, мать или отец имеют право взять больничный лист по уходу за больным ребёнком. Для этого необходимо вызвать педиатра на дом. Вести больного ребёнка в поликлинику не рекомендуется, так как он с лёгкостью может заразить здоровых детей, в том числе, и грудных.

После подтверждения диагноза педиатр открывает больничный лист одному из работающих родителей. Так как дети переносят ветрянку легче взрослых, больничный может занимать от 5 до 10 дней. В тяжёлых случаях течения заболевания, связанных с плохим иммунным ответом, на больничном с ветрянкой сидят до 15 дней.

В садик после ветрянки можно идти при условии отсутствия новых высыпаний и наличии справки от педиатра о том, что ребёнок здоров. Ребёнок после ветрянки считается не заразным уже на 5 день после появления последних язвочек, поэтому сроки закрытия больничного листа должен устанавливать врач, исходя из личного осмотра ребёнка на предмет новых папул. Это необходимо делать каждые 3 дня.

Случается, что спустя небольшой промежуток времени после выписки малыша с больничного, появляются новые высыпания (реактивная оспа), в таком случае мать или отец ребёнка имеют право открыть новый больничный лист повторно или взять справку без удержания заработной платы.

Больничный лист для взрослого при ветрянке

У взрослых вирус ветряной оспы переносится сложнее и, как правило, сопровождается высокой температурой тела и рядом побочных явлений. Ветрянка может поражать слизистые оболочки других органов, приводя к серьёзным заболеваниям: бронхитам, энцефалиту, пневмонии, заболевании глаз и половой системы.

Высокая температура тела может вызывать сильную интоксикацию в организме, человек становится очень слабым, часто даже не может подняться с кровати. Вопрос о сроках пребывания взрослого на больничном листе согласовывается с участковым терапевтом. В среднем он составляет от 10 до 14 дней. При осложнениях и необходимости в применении антибиотиков, пребывание на больничном может затянуться до 21 дня и более.

Диагноз «Ветряная оспа» в больничном листе не указывается. Вместо этого врач ставит шифр и код заболевания. Ветрянка обозначается как 01 – для взрослых и 09 – для детей. Это необходимо для учёта статистики заболеваемости и сохранении конфиденциальности заболевшего. Больничный лист может быть продлён более чем на 21 день от начала заболевания, если пациент с осложнениями окажется на лечении в стационарных условиях.

Критерии выздоровления после ветрянки

Продолжительность домашнего карантина заболевшего взрослого или ребёнка определяется индивидуально. В среднем, через 5 дней после последнего появления папул, можно выходить на улицу и контактировать с людьми. Основными критериями выздоровления являются:

отсутствие новых высыпаний на коже и сопутствующих воспалительных заболеваний;
суточная температура тела в пределах нормы (36,6 градусов);
общая активность организма и хороший аппетит.

Однако в случае выздоровления, не стоит сразу отправлять ребёнка в школу или детский сад. Иммунитет малыша снижен, и он с лёгкостью может подхватить новый вирус. К тому же необходимо время для восстановления сил организма. С этой целью педиатр даёт справку об освобождении от любого вида физической нагрузки. То же самое касается и взрослых, с той разницей, что они сами должны себя ограждать от переутомления.

длительные прогулки на свежем воздухе;
применение витаминных средств;
ограничение физических нагрузок;
медицинский отвод от профилактических вакцин не менее чем на 1 месяц.

После перенесенной ветрянки организм приобретает стойкий 100% иммунитет. Бывают случаи повторного заражения, но клинические проявления болезни уже менее выражены из-за наличия в крови антител к ветряной оспе.