И за чего возникает болезни кровеносной системы. Как улучшить кровообращение. Как лечить аритмии сердца народными методами

Кто ее знал - помнит ее жизнерадостность, веселость, искренность, ее все любили. Эта трагическая история побудила меня написать вкраце о простом и безопасном методе очистки крови, профилактике ее загрязнения и снижению риска распространения в ней инфекций. Возможно кому-то пригодятся эти сведения, они в общем-то известны, но думаю будет полезно их привести, ведь от многих проблем со здоровьем можно избавиться, если следовать законам Природы, так вы сможете уберечь от тяжелых и смертельных болезней и себя, и своих близких и детей, ведь легче и правильнее заболевание предупредить его профилактикой, правильным образом жизни и здоровым питанием, чем потом запущенную болезнь мучительно и безуспешно лечить на поздней стадии.

Часто люди задаются вопросом: а где же взять белки без животной пищи? Вот симбиотная микрофлора, если питаема свежей раститетельной пищей, и вырабатывает все необходимые аминокислоты. Точно такой же способ построения белков имеют все достаточно массивные животные-вегетарианцы: слоны, коровы, лошади, буйволы, многие виды обезьян, олени, жирафы и т. д. Да, у многих из них, в отличие от человека, многокамерное строение желудка, но принцип выработки белка тот же - бактериальный. Например у коровы генерация белковых бактерий происходит в первом отделе многокамерного желудка, далее они распадаются и всасываются организмом, у человека же схожий процесс происходит не в желудке, а в толстом кишечнике, где один из подвидов бактерий e.coli при распаде выдает организму подходящий набор аминокислот, включая т. н. «незаменимые». Однако при питании только лишь вареной и особенно мясной пищей этот естественный процесс внутренней выработки аминокислот из собственных бактерий полностью блокируется, но при введении в рацион достаточного кол-ва фруктов, зелени и овощей он со временем вознобновляется. Также полный набор аминокислот в достаточном кол-ве приходит напрямую из растительной пище, даже в зелени содержится более 1% высококачественных аминокислот, а в орехах их содержание может превышать 30%, что ведет даже к избытку белка, поэтому в потреблении орехов лучше соблюдать умеренность.

Мясная и вообще животная пища действительно весьма неблагоприятно действует на организм, изрядно его загрязняя, изнашивая, способствуя более быстрому старению и развитию смертельных, мучительных заболеваний, лечение которых достаточно дорого и зачастую безнадежно. Убийцей номер один по статистике являются сердечно-сосудистые заболевания, за ними следует рак. Качество крови весьма влияет на состояние сосудов, продукты распада и гниения животной пищи в нашем организме - многочисленные и разнообразные яды резко ухудшают состав крови и в целом нарушают обмен веществ, вызывая аутоимунные заболевания такие как диабет, аллергии, астма и др. На внутренних стенках сосудов образуются холестериновые отложения, сужая внутренний канал и порой тромбуя его. Тромбоз коронарных сосудов сердца является причиной инфаркта миокарда. Очистить же внутренние стенки сосудов можно путем сокращения или полного отказа от вредной пищи, алкоголя-табака, фаст-фуда, всевозможных сластей, мясо-рыбо-молочной продукции. Активные микроэлементы и кислоты фруктов и восстанавливающийся иммунинет постепенно могут ликвидировать холестериновые бляшки и другие отложения, например соединений кальция, что делает сосуды хрупкими, что особенно опасно для микрососудов мозга. Кальцый необходим организму, но он правильно усваивается если только этот элемент поступает в организм в органическом виде в составе живых клеток растительной пищи, тогда он идет на постройку и замену клеток костей, зубов и др. тканей, где он необходим. При поступлении кальция в неорганическом виде (а после любой термообработки все соединения из органической формы переходят в неорганическую) он не усваивается правильным образом и организм старается его вывести, но при систематическом обильном поступлении - этот мертвый кальций депонируется в ткани, в т.ч. сосудов, кальцинируя их, делая ломкими, что приводит к инсульту - кровоизлиянию в мозге, в результате повреждения кальцинированного сосуда, в сочетании с холестериновым тромбозом. Например одним из распространенных поставщиков кальция в неорганической форме является кипяченое молоко и другие молокопродукты - сыр, творог, кефир и т. д. Также нужно иметь ввиду что эти продукты производимые в промышленных масштабах по сомнительным технологиям кардинально отличаются в худшую сторону от фермерских аналогов, являясь в большей степени суррогатами, где химии больше чем натуральной основы. Привыкните к свежевыжатым сокам, травяным чаям, фруктовым коктейлям, ореховому молоку и ваши сосуды очистятся и опасность связанная с сердечно-сосудистыми заболеваниями покинет вас.

Внутренними фильтрами крови являются печень и почки. Если кровь постоянно насыщена токсинами, то со временем в клетках печени и почек накапливаются шлаки, азотистые вещества, соли мочевой кислоты и мн.другие совершенно чужеродные соединения, проницаемость фильрующих мембран снижается, они местами затвердевают и постепенно там вырастают печеночные и почечные камни, которые доставляют множество неприятностей и болей, а избавиться от этих камней непросто. Если извлечь их хирургическим путем, без устранения причины образования - неправильного питания, то спустя время они появятся снова, как и после разнообразных чисток способами народной медицины. Только оздоровив рацион питания можно навсегда избавиться от этой проблемы, и при этом полностью восстанавливаются очистительные функции почек и печени, что значительно улучшает состав крови.

От грязной крови страдает также нервно-психическая сфера, т.к. эта отравленная кровь поступает в головной мозг через гемато-энцифалический барьер, который не может препятствовать на 100% проникновению в него токсинов, и зачастую эти хим.соединения нарушают правильную работу отделов мозга, влияют на деятельность нейронов, трансмиттеров, искажают прохождение нервных импульсов, могут вызвать патологические изменения в тканях и психике, неадекватные реакции и девиантное поведение человека, вплоть до психического расстройства. Поэтому пресечение интоксикации крови вредными продуктами способствует ясности сознания, оптимизму, душевной гармонии и равновесию.

К сожалению, т.н. современная цивилизация пошла по пути стремления к удовольствиям, в т.ч. к безоглядному удовольствию от еды, и в угоду ублажению вкусами еда постепенно делается все менее и менее здоровой, химизованной и противоестественной, под это зачастую подводится оправдательная теоретическая псевдо-научная база - разные подкупленные и просто наркозависимые «медики» с экрана ТВ наперебой рекомедуют всем поголовно «пропускать в обед бокал вина для улучшения пищеварения», по всем каналам и в фильмах идет спаивание народа и подсаживание на табак и все вредные продукты, людям неприметно вкладывают в подсознание иллюзорные представления, например о мясе, как о чем-то необходимом, о пиве как о единственном источнике «правильного релакса», детям вкручивают что чупа-чупсы и прочие сласти сделают их умнее Эйнштейна, т. к. «мозг нуждается в сахаре», и в этих и прочих мифов весьма заинтересованы корпорации которые просто наживаются на сбыте денатурированной пищи необразованным в сферах здоровья массам. Ведь каждая технологическая операция приносит доход индустрии и уменьшает полезность конечного продукта для организма, который все более и более отдаляется от первоначально-природного состояния, в которое Природа вложила все необходимое и полезное, которое, увы, к концу производственной цепи полностью изымается, заменяясь на совершенно неподходящие соединения. И люди становятся жертвами этого положения вещей - теряя свой жизненный потенциал, уже в достаточно молодом возрасте имея букет тяжелых заболеваний и мучительно умирая, не достигнув пожилого возраста. Однако имеется позитивный опыт множества людей которые избавились от всех недугов, даже от болезней которые являются весьма трудноизлечимыми, эти люди освободились от больничного существования на краю смерти - найдя корни причин заболеваний и совершив необходимые изменения. Пусть на это потребуется время, месяцы, годы, даже десятилетия, но каждый шаг в сторону здорового питания приносит благо, чувство радости, покоя, исцеления и освобождения, приводит к значительно более лучшей участи. Из безнадежной жертвы болезни и запуганного раба докторов, из получеловека-полумертвеца, влачащего жизнь в виде подопытного кролика медицины, безропотного биоматериала для испытаний лекарств фармакологической индустрии, ее вечного данника и безликого манекена для практики хирургов - личность снова может возродиться к жизни, вознобновить активное участие в жизни общества и принести много пользы другим людям и своей семье, но для этого нужно научиться правильному питанию, научиться природным оздоравливающим технологиям, познать свое устройство и обрести умение находить причины болезней и искоренять их. Растительное питание, соблюдение режима дня, физ.упражнения и активность, борьба с вредными привычками, регулирование эмоциональной и ментальной сфер, гармония с окружающими и внутреннее равновесие помогут вам надолго сохранить жизненный потенциал, если вы перестанете разбазаривать его на излишества и всевозможные «наслаждения», которые впоследствии все равно обернутся нечеловеческими страданиями. К вам вернется истинный вкус жизни, вы обретете истинное наслаждение - здоровьем, чистым воздухом, прекрасными природными видами, чувством чистоты и свежести в теле, научитесь радоваться просто солнцу, теплу, воде, ветру, листве, вкусным плодам, в которых содержится праническая энергия, несущая оптимизм.

С вредными привычками (табак и алкоголь) нужно разделаться в первую очередь. Хотя бы из самоуважения - перестать себя осквернять этими крайне загрязняющими вещами и опускающими сознание вниз, устремляя личность по пути деградации. Потом можно попробовать вегетарианство и закрепившись на этом рубеже оздоравливать рацион в рамках вареноедения - исключая фастфуды, продукты с обилием е-добавок, уменьшая порции и частоту употребления сладостей, шоколадок и т. п. Параллельно с этим входить во вкус фруктов, ведь наши вкусовые бугорки на языке и вообще вся система вкусовосприятия сильно была искажена на нездоровом рационе, нужно чтобы вкусовосприятие постепенно возвращалось в естественно-природное русло с увеличением доли свежей растительно пищи. Вы испытаете нечто что никогда не чувствовали или ощущали лишь в далеком детстве, когда организм не был еще столь зашлакован, к вам вернется утраченное ощущение первозданности, приятной легкости и молодости.

Телу нужно время, чтобы вспомнить, что это и есть предназначенная природой еда, человек по своей физиологии является существом плодоядным, адекватной для нашего организма пищей являются плоды деревьев, кустарников, ягоды, бахчевые, зелень, орехи и т.д. Это доказано и теоретическим обоснованием в трудах множества заслуженных ученых (например академик Уголев, проф. Николаев и др.) подтвержено экспериментально в лабораторных исследованиях, и конечно же широкой врачебной практикой врачей-натуропатов, которые исцеляли неизлечимые болезни силами Природы, подтвержается опытом многих людей, которые избавились от всевозможных болезней, которые неудалось вылечить медицине и иными путями. Оздоравливая рацион питания, соблюдая режим дня, вводя физ. упражнения, прогулки на природе - кровь очищается, сосуды восстанавливаются, клетки обновляются, организм оздоравливается, внешний вид человека улучшается, прибавляется бодрости, внутреннего спокойствия. Очень хорошо на организм действуют свежевыжатые соки, пусть они и лишены клетчатки, но их питательные и детоксицирующие вещества быстро всасываются, отлично усваиваясь. Из трав рекомендуют крапиву, одуванчик, щавель, лопух, тысячелистник, чистотел. Но в принципе можно использовать любую пищевую зелень в свежем виде, добавляя ее в салаты и разные блюда - шпинат, корн, магнольд, тархун, руккола и т. д. Главное, это постепенно увеличивать в рационе кол-во свежих фруктов, зелени и овощей и соответственно снижать долю продуктов, способствующих токсемии - загрязнению крови. Таким безопасным, недорогим, безболезненым и вкусным способом, ввиду его адекватности организму, природности и естественности, вы сможете поддерживать прекрасное состояние крови, сосудов и в целом всех внутренних органов и систем. Будьте здоровы, всем долгих счастливых лет жизни!

В настоящее время в мире именно болезни системы кровообращения являются основной причиной смертности. Очень часто при поражении органов кровообращения человек полностью теряет трудоспособность. При болезнях этого типа страдают как разные отделы сердца, так и сосуды. Органы кровообращения поражаются как у мужчин, так и у женщин, при этом такие недуги могут диагностироваться у пациентов разного возраста. Ввиду существования большого количества болезней, относящихся к этой группе, отмечается, что некоторые из них чаще встречаются среди женщин, а другие – среди мужчин.

Строение и функции системы кровообращения

В систему кровообращения человека входит сердце , артерии , вены и капилляры . В анатомии принято различать большой и малый круги кровообращения. Эти круги образуются сосудами, которые выходят из сердца. Круги являются замкнутыми.

Малый круг кровообращения человека состоит из легочного ствола и легочных вен. Большой круг кровообращения начинает аорта , которая выходит из левого желудочка сердца. Кровь из аорты попадает в крупные сосуды, которые направляются направляющиеся к голове человека, его туловищу и конечностям. Крупные сосуды разветвляются на мелкие, переходящие во внутриорганные артерии, а потом — в артериолы и капилляры. Именно капилляры отвечают за обменные процессы между тканями и кровью. Далее происходит объединение капилляров в посткапиллярные венулы, которые сливаются в вены – изначально внутриорганный, далее — во внеорганные. В правое предсердие кровь возвращается через верхнюю и нижнюю полые вены. Более подробно строение кровеносной системы демонстрирует ее детальная схема.

Система кровообращения человека обеспечивает в организме доставку питательных веществ и кислорода к тканям, отвечает за удаление вредных продуктов обменных процессов, транспортирует их для переработки или удаления из организма человека. Также кровеносная система перемещает между органами промежуточные продукты метаболизма.

Причины болезней системы кровообращения

Ввиду того, что специалистами выделяется много болезней системы кровообращения, существует целый ряд причин, их провоцирующих. Прежде всего, на проявление болезней данного типа влияет слишком сильное нервное напряжение как следствие серьезных психических травм или продолжительных сильных переживаний. Еще одна причина заболеваний системы кровообращения — , который провоцирует возникновение .

Болезни кровеносной системы проявляются также вследствие инфекций. Так, вследствие воздействия бета-гемолитического стрептококка группы А у человека развивается ревматизм . Заражение зеленящим стрептококком, энтерококком, золотистым стафилококком провоцирует возникновение септического , перикардита , миокардита .

Причиной некоторых заболеваний системы кровообращения являются нарушения развития плода во внутриутробном периоде. Следствием таких нарушений часто становится врожденный порок сердца.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность может развиваться у человека как последствие травм, в результате которых происходит обильная потеря крови.

Специалисты выделяют не только перечисленные причины, но и ряд факторов, которые способствуют проявлению расположенности к недугам органов сердечно-сосудистой системы. В данном случае речь идет о наследственной склонности к болезням, наличии вредных привычек (табакокурение, регулярное употребление алкоголя, ), неправильном подходе к питанию (слишком соленая и жирная еда). Также болезни систем кровообращения чаще проявляются при нарушениях липидного обмена, при наличии изменений в работе эндокринной системы (климакс у женщин), при избыточном весе. Также могут повлиять на развитее таких болезней недуги других систем организма, прием некоторых медикаментозных препаратов.

Симптомы

Система кровообращения человека функционирует таким образом, что жалобы при заболеваниях могут быть разнообразными. Болезни системы кровообращения могут проявляться симптомами, которые не являются характерными для болезней определенных органов. Физиология человеческого организма такова, что многие симптомы в разной степени и в разной интенсивности могут проявляться при самых разнообразных недугах.

Но следует учесть и тот факт, что на начальных стадиях некоторых болезней, когда система кровообращения еще относительно нормально выполняет свои функции, больные не чувствуют никаких изменений в организме. Соответственно, заболевания могут быть диагностированы только случайно, при обращении к специалисту по иному поводу.

При болезнях органов системы кровообращения у больного присутствуют характерные симптомы: перебои в работе сердца , а также боли , цианоз , отеки и др.

Важным симптомом считается наличие изменений сердцебиения. Если человек здоров, то в состоянии покоя или легких физических усилий он не чувствует собственного сердцебиения. У людей с некоторыми болезнями кровеносной системы сердцебиение может отчетливо чувствоваться даже при незначительной физической нагрузке, а иногда и в покое. Речь идет о – проявлении учащенного сердцебиения. Такой симптом возникает как последствие снижения сократительной функции сердца. В процессе одного сокращения сердце отправляет в аорту меньше крови, чем обычно. Чтобы обеспечить нормальное снабжение кровью организма, сердце должно сокращаться с большей частотой. Но такой режим работы для сердца не может быть благоприятным, ведь при усиленном сердцебиении становится короче фаза расслабления сердца, при которой в сердечной мышце проходят процессы, оказывающие на нее позитивное воздействие и восстанавливающие ее работоспособность.

При заболеваниях кровеносной системы также часто проявляются перебои, то есть неритмичная работа сердца. больной ощущает как замирание сердца, после чего следует сильный короткий удар. Иногда перебои бывают единичными, иногда они занимают определенное время или же происходят постоянно. В большинстве случаев перебои происходят при тахикардии, но и при редком ритме сердца они также могут наблюдаться.

Боль в области сердца очень часто беспокоит пациентов, страдающих заболеваниями органов кровообращения. Но данный симптом при разных недугах имеет разное значение. Так, при ишемической болезни сердца боль является главным симптомом, а при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы симптом может быть второстепенным.

При ишемической болезни сердца боли проявляются как следствие недостатка снабжения кровью сердечной мышцы. Боль в таком случае продолжается не более пяти минут и имеет сдавливающий характер. Возникает приступами, в основном в процессе физической нагрузки или при низкой температуре. Боль купируется после приема . Такую боль принято называть стенокардией напряжения. Если такая же боль возникает у человека в период сна, ее называют покоя.

Боль при других заболеваниях системы кровоснабжения имеет ноющий характер, она может продолжаться разный период времени. После приема лекарств боль, как правило, не стихает. Этот симптом наблюдается при миокардитах , пороках сердца , перикардитах , гипертонии и др.

Часто при болезнях кровеносной системы больной страдает от одышки. Одышка проявляется как последствие снижения сократительной функции сердца и застоя крови в сосудах, который наблюдается при этом. Одышка часто свидетельствует о развитии у больного сердечной недостаточности. Если сердечная мышца ослаблена незначительно, то одышка будет проявляться только после физической нагрузки. А при тяжелой форме болезней одышка может проявиться и у лежащих больных.

Отеки считаются характерным симптомом при сердечной недостаточности. В данном случае, как правило, речь идет о правожелудочковой недостаточности. Ввиду снижения сократительной функции правого желудочка происходит застой крови, повышается . Ввиду застоя крови ее жидкая часть попадает в ткани через стенки сосудов. Изначально отеки, как правило, появляются на ногах. Если работа сердца ослабевает и дальше, то жидкость начинает накапливаться в плевральной и брюшной полостях.

Еще один характерный симптом при болезнях кровеносной системы — . Губы, кончик носа, пальцы на конечностях при этом приобретает синеватый оттенок. Это происходит ввиду просвечивания крови через кожные покровы. Кровь при этом содержит много восстановленного , что происходит при замедленном кровотоке в капиллярах из-за замедленных сокращений сердца.

Недостаточность мозгового кровообращения

В настоящее время нарушение мозгового кровообращения является одной из главных причин инвалидности. С каждым годом количество таких больных стремительно увеличивается. При этом мозговое кровообращение часто ухудшается у человека уже в средние годы.

Ухудшение мозгового кровообращения часто происходит вследствие гипертонии и церебрального атеросклероза. Люди с нарушенным мозговым кровообращением имеют удовлетворительное состояние, пребывая в нормальных условиях. Но при необходимости повышенного кровообращения их самочувствие резко становится хуже. Такое может случиться при высокой температуре воздуха, физических нагрузках, . Человек начинает страдать от шума в голове, головных болей. Снижается трудоспособность, ухудшается память. Если такие симптомы присутствуют у пациента, как минимум, три месяца, и повторяются не реже, чем один раз в неделю, то речь уже идет о диагнозе «недостаточность мозгового кровообращения ».

Недостаточность мозгового кровообращения ведет к . Поэтому, как только у человека появляются первые симптомы этого заболевания, требуется немедленное лечение, направленное на улучшение мозгового кровообращения.

После проведения всесторонней диагностики и детальной консультации врач определяет схему лечения и решает, как улучшить кровообращение у пациента максимально эффективно. Начинать курс лечения и принимать назначенные лекарства нужно сразу же. В курс лечения входят не только препараты, улучшающие кровоснабжение, но и комплекс витаминов, седативные средства. Препараты для улучшения кровоснабжения также обязательно входят в такой курс лечения. Существует ряд таких средств, оказывающих антигипоксическое, сосудорасширяющее, ноотропное воздействие.

Кроме медикаментозного лечения больному необходимо принять меры, направленные на изменение образа его жизни. Очень важно спать достаточное количество времени – около 8-9 часов, избегать тяжелых нагрузок, делать регулярные перерывы во время рабочего дня. Важен покой и отсутствие негативных эмоций. Необходимо как можно больше находиться на свежем воздухе, проветривать помещение, где находится больной. Немаловажна и : в рационе нужно ограничить углеводы, соль, жиры. Следует сразу же бросить курить. Все эти рекомендации помогут приостановить развитие болезни.

Диагностика

Много симптомов врач может выявить во время осмотра больного. Так, при осмотре иногда обнаруживается наличие извитых височных артерий, сильная пульсация сонных артерий, пульсация аорты. С помощью перкуссии определяются границы сердца.

В процессе аускультации можно услышать измененное звучание тонов, шумы.

В процессе диагностики болезней системы кровообращения используются инструментальные методы исследования. Наиболее простым и часто применяемым методом является электрокардиограмма. Но результаты, полученные в процессе такого исследования, нужно оценивать, учитывая клинические данные.

Кроме ЭКГ применяется метод векторкардиографии , эхокардиографии , фонокардиографии , которые позволяют оценить состояние и работу сердца.

Кроме исследований сердца проводятся также разнообразные исследования состояния кровотока. С этой целью определяется скорость кровотока, объем крови, масса циркулирующей крови. Гемодинамика определяется путем изучения минутного объема крови. Чтобы адекватно оценить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, пациентам проводятся пробы с физической нагрузкой, с задержкой дыхания, ортостатические пробы.

Информативными методами исследования также является рентгенография сердца и сосудов, а также магнитно-резонансная томография. Также принимаются во внимание лабораторные исследования мочи, крови, .

Лечение

Лечение нарушений кровообращения проводит только специалист, выбирая тактику, в зависимости от того, симптомы какой именно болезни имеют место у пациента. Нарушение мозгового кровообращения, а также острое нарушение кровообращения других органов следует лечить сразу же после установления диагноза, от этого зависит исход терапии. Опасным состоянием является преходящее нарушение кровоснабжения головного мозга, которое увеличивает риск развития инсульта.

Легче всего лечить заболевание на первых этапах его развития. Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Иногда желаемый эффект позволяет получить элементарное изменение образа жизни. Иногда для успеха лечения приходится совмещать несколько методов. Также широко практикуется курортное лечение нарушений кровообращения с применением ряда физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры.

Как улучшить кровообращение

К сожалению, о том, как улучшить кровообращение, большинство людей задумываются уже тогда, когда у них имеет место определенная болезнь или диагностировано плохое кровообращение.

Между тем, все рекомендации по улучшению кровообращения может выполнять каждый человек. Прежде всего, важно обеспечить ежедневные физические нагрузки, которые позволять активизировать кровообращение. Особенно важно делать физические упражнения тем, кто работает сидя. В таком случае нарушается кровоснабжение малого таза, страдают и другие органы. Поэтому лучше всего на общее состояние организма в данном случае влияет быстрая ходьба. Но в перерывах между работой, которые следует делать хотя бы один раз в 2-3 часа, можно делать все типы упражнений. При недостаточности кровообращения головного мозга упражнения следует также делать регулярно, но с меньшей интенсивностью.

Не менее важным моментом является поддержание нормальной массы тела. Для этого важно скорректировать питание, включив в меню овощи, фрукты, рыбу, кисломолочные продукты. А вот копчености, жирную еду, выпечку, сладости следует исключить из рациона. Важно включать в рацион натуральные блюда, а искусственные продукты питания лучше исключить полностью. Если у человека имеет место недостаточность кровообращение, противопоказано курение и употребление алкоголя. Периферическое кровообращение также способны улучшить некоторые медикаментозные препараты, однако их должен назначать исключительно врач. Иногда такие средства также назначают беременным для активизации кровообращения плода.

Для укрепления нервной системы важен полноценный сон, позитивные эмоции. Улучшение состояния наступает у людей, которые способны воплощать все эти рекомендации на практике.

Профилактика

Все выше описанные методы являются эффективными мерами профилактики заболеваний данного типа. Методы профилактики болезней системы кровообращения должны быть направлены на снижение уровня холестерина, а также на преодоление гиподинамии. Существует ряд научно доказанных фактов, что изменение образа жизни позволяет эффективно уменьшить риск заболеваний системы кровообращения. Кроме того, важно своевременно лечить все инфекционные заболевания, которые могут спровоцировать осложнения.

Агранулоцитоз – это клинико-гематологический синдром, сопровождающийся частичным или полным исчезновением из периферической крови агранулоцитов. Агранулоцитоз бывает двух видов – миелотоксический и иммунный. Первый характеризуется сохранением единичных гранулоцитов и носит название цитостатической болезни.

Данное заболевание возникает в результате нарушения процесса образования гранулоцитов в костном мозге либо их гибели в костном мозге или в периферической крови. Миелотоксический агранулоцитоз развивается вследствие подавления костно-мозгового кроветворения и прекращения дифференциации гранулоцитов под воздействием цитостатических химиопрепаратов (циклофосфан, миелосан, хлорбутин и т. д.), ионизирующей радиации.

Кроветворение также подавляется при остром лейкозе, метастазах рака в костный мозг и саркомах. Левомицетиновый агранулоцитоз развивается в результате дефицита ферментов, превращающих лекарства в растворимую форму и обеспечивающих выведение их из организма.

Повышенной чувствительностью к левомицетину и сульфаниламидным препаратам обладают новорожденные дети, поскольку для них характерна ферментопения.

Причиной иммунного агранулоцитоза является прием лекарственных препаратов, являющихся неполными антигенами, или гаптенами (амидопирин, анальгин, сульфаниламиды, мышьяк, ртутные мочегонные, хинин, фтивазид и т. д.).

В результате соединения антител с антигенами, которые локализуются на поверхности лейкоцитов, происходит агглютинация (склеивание и выпадение в осадок), лизису (разрушению) и гибели клеток. Иммунный агранулоцитоз, подобно всем иммунным заболеваниям, характеризуется быстрым развитием независимо от дозы принятого препарата.

Помимо этого, причиной иммунного агранулоцитоза может стать появление в крови антилейкоцитарных ауто-антител при таких больших коллагенозах, как ревматоидный полиартрит или системная красная волчанка.

Симптомы агранулоцитоза начинают проявляться после того, как содержание антилейкоцитарных антител в крови достигнет определенного предела. Данный процесс сопровождается сильным повышением температуры тела. Лабораторное исследование показывает полное отсутствие гранулоцитов в периферической крови и увеличение СОЭ. Помимо этого, у некоторых больных наблюдается увеличение селезенки.

Миелотоксический и иммунный агранулоциты различны по клиническим проявлениям. Миелотоксический агранулоцитоз характеризуется медленным развитием. На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно. Подозрение на наличие заболевания возможно лишь при лабораторном исследовании, которое показывает снижение количества лейкоцитов.

Как правило, лейкопения сопровождается тромбоцитопенией и ретикулопенией, а затем развивается эритроцитопения. Для цитостатической болезни характерно последовательное развитие двух синдромов: орального, проявлениями которого являются стоматит, отеки, гиперкератоз, глубокие некрозы, и гематологического, сопровождающегося лейкопенией, тромбоцитопенией, снижением количества ретикулоцитов.

В случае тяжелого течения заболевания содержание тромбоцитов снижается до критических пределов, что сопровождается кровоточивостью и кровоизлияниями в местах инъекций и травм. Большие дозы цитостатических средств дают такие осложнения, как цитостатический энтерит, колит, эзофагит, гастрит, некротическая энтеропатия.

Последнее заболевание развивается в результате повреждающего воздействия цитостатиков на эпителий желудочно-кишечного тракта. При некротической энтеропатии активизируется эндогенная грамотрицательная флора кишечника. Симптомы заболевания аналогичны клиническим проявлениям энтероколита: повышение температуры тела, снижение артериального давления, геморрагический синдром.

Помимо этого, цитостатическая болезнь довольно часто осложняется пневмонией. Иммунный агранулоцитоз, причиной которого является прием медикаментов гаптеновой группы, характеризуется острым началом. Гранулоцитопения, или агранулоцитоз, не сопровождающийся снижением содержания в крови тромбоцитов, лимфоцитов и ретикулоцитов, развивается сразу после приема лекарственного средства.

В результате патологических изменений в крови у больного быстро повышается температура тела и развиваются микробные осложнения (ангина, пневмония, стоматит и т. д.). При рецидивах агранулоцитоза происходит снижение клеточности костного мозга, а затем его опустошение.

Для периода выздоровления, наступающего после проведения соответствующей терапии, характерен реактивный лейкоцитоз со сдвигом влево. При данном типе лейкоцитоза количество лейкоцитов увеличивается до 15-20 х 103 в 1 мкл или 15 000-20 000 в 1 мм3. В костном мозге отмечается увеличение содержания промиелоцитов и миелоцитов, что свидетельствует о выздоровлении.

Больным агранулоцитозом показано стационарное лечение в изолированном помещении, в котором проводится ультрафиолетовая стерилизация воздуха. При некротической энтеропатии на значают голодание, парентеральное питание. Кроме того, больному необходим тщательный уход за слизистой ротовой полости, стерилизация кишечника с помощью неабсорбируемых антибиотиков.

В том случае, если температура больного повышается до 38°, ему назначают антибиотики широкого спектра действия: 2-3 г цепорина и 80 мг гарамицина в сутки. Помимо этого, показано внутривенное введение карбенициллина, суточная доза которого может достигать 30 г. Лечение проводится в течение 5 и более дней.

При наличии бактериальных осложнений цитостатической болезни назначают антибиотики, угнетающие не только грамотрицательную, но и грамположительную флору, а также грибы. глюко-кортикоидные препараты в данном случае не применяются. Помимо этого, проводится симптоматические лечение.

При повышении температуры назначают анальгин, при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы – строфантин, переливание эритроцитарной и тромбоцитарной массы (1-2 раза в неделю).

Переливание тромбоцитарной массы имеет большое значение в профилактике и лечении тромбоцитопенических кровотечений. Данная процедура назначается не только при выявлении внутренних кровотечений, но также при возникновении мелких геморрагии на коже груди и лица.

Для профилактики цитостатической болезни в процессе лечения цитостатическими средствами необходимо проводить регулярный гематологический контроль, особенно подсчет лейкоцитов, не реже 2-3 раз в неделю.

В случае снижения уровня лейкоцитов, дозу препарата уменьшают в 2 раза. В случае появления диареи, желтухи, повышения температуры, стоматита лечение необходимо прекратить.

Особое значение для профилактики инфекционных осложнений имеет создание для больных асептических условий. При появлении признаков иммунного агранулоцитоза необходимо сразу же прекратить применение препарата-гаптена, являющегося причиной возникновения заболевания.

Для купирования процесса образования в крови антител больному назначают глюко-кортикоидные стероиды – преднизолон, триамцилон или их аналоги. В остром периоде дозы указанных препаратов должны быть достаточно высокими. Например, суточная доза преднизолона в данном случае будет составлять 60-80 мг.

По мере повышении в крови пациента содержания лейкоцитов дозу стероидов быстро снижают, а при нормализации состава крови лечение прекращают полностью. Наряду с применением глюко-кортикостероидных препаратов необходимо проводить терапию бактериальных осложнений.

В первые дни заболевания назначают значительные дозы антибиотиков. Рекомендуется одновременно применять 2-3 препарата, оказывающих разное действие. Для предотвращения образования некрозов в полости рта показаны частые полоскания растворами грамицидина, 1 мл которого разводят в 100 мл воды, а также фурацилина в соотношении 1: 5000.

Для профилактики кандидоза применяют нистатин. При эзофагите показана холодная жидкая пища и прием внутрь оливкового масла по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Курс лечения антибиотиками прекращают сразу же после нормализации содержания в крови лейкоцитов и полной ликвидации бактериальных осложнений.

После выздоровления больному противопоказан прием препаратов, которые вызвали развитие иммунного агранулоцитоза. При своевременно начатом и правильном лечении прогноз заболевания благоприятный. Что касается миелотоксического агранулоцитоза, прогноз заболевания определяется тяжестью поражения. В редких случаях летальный исход наступает от сепсиса, некрозов или гангрены.

Анемия

Анемия – это группа заболеваний, характеризующихся снижением содержания гемоглобина в единице объема крови и количества эритроцитов, что сопровождается кислотным голоданием тканей.

Анемия также называется малокровием и возникает в результате нарушения процессов кроветворения в организме либо неправильного питания и кровопотерь. Анемия может сопровождать некоторые инфекционные заболевания.

В зависимости от происхождения выделяют три группы разных видов анемии:

– постгеморрагическая, развивающаяся в результате большой кровопотери;

– гемолитическая, возникающая вследствие нарушения кровеобразования; к ней относятся такие виды анемии, как железодефицитная, В12-фолиево-дефицитная и гипопластическая;

– гемолитическая, развивающаяся в результате избыточного кроворазрушения.

В зависимости от степени насыщенности эритроцитов гемоглобином все виды анемии делятся на нормохромные, гипохромные и гиперхромные. Цветовой показатель при нормохромной анемии составляет 0,8-1,0, при гипохромной – ниже 0,8, при гиперхромной – выше 1,0. Гипохромная анемия сопровождаются недостатком железа, а гиперхромная – дефицитом или неполным усвоением витамина В12.

Постгеморрагическая анемия может протекать в острой или хронической форме. Острая анемия развивается в результате значительной потери крови при травмах или операциях, сопровождающихся повреждением крупных сосудов или внутренним кровотечением.

Хроническая постгеморрагическая анемия обычно развивается вследствие небольших повторных кровотечений из внутренних органов, маточных и геморроидальных кровотечений, а также кровотечений при некоторых глистных инвазиях.

Железодефицитная анемия развиваются в результате нарушения всасывания железа в желудочно-кишечном тракте. Недостаток железа приводит к нарушению образования гемоглобина и железосодержащих ферментов в клетках.

Суточная потребность в железе составляет 18-20 г и обеспечивается за счет процессов распада эритроцитов. Освободившееся железо участвует в кроветворении.

Недостаток железа может быть компенсирован употреблением в пищу железосодержащих продуктов. Что касается дефицита железа, он может быть вызван его повышенным расходованием и неполным усвоением, нарушениями в процессах его использования, а также обильными кровотечениями.

Раннему хлорозу наиболее подвержены женщины в возрасте 15-19 лет. В данном случае недостаток железа связан с высокой потребностью в нем организма и избыточными потерями железа в период первых менструаций. Поздний хлороз наблюдается у женщин в возрасте 35-40 лет вследствие повышенной потребности организма в железе в период беременности и лактации.

Процесс всасывания железа может нарушаться при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Болезнь Аддисона-Бирмера или В12-фолиево-дефицитная анемия по сути является В12-авитаминозом. Гипопластическая и апластическая анемия развивается в результате поражения всех ростков костного мозга.

Различают также генуинный тип анемии – заболевания, имеющие неясную этиологию и развивающиеся в результате патологического изменения индивидуальной реактивности организма, и анемию известной этиологии, обусловленную воздействием следующих факторов на костно-мозговое кроветворение:

– инфекционных заболеваний (грипп, туберкулез, сепсис);

– химических препаратов (бензин, бензол, ртуть);

– лекарственных средств (сульфаниламиды, антибиотики, миелосан, допан);

– лучистой энергии (рентгеновские лучи, радиоизотопы).

Велика вероятность развития анемии при нарушении иммунных процессов. Возникновение гемолитической анемии связано с повышенным гемолизом, причиной которого может быть врожденная аномалия или появление в организме антител (гемолизинов).

Внутриклеточный гемолиз – это процесс разрушения эритроцитов в селезенке. Ответной реакцией на появление в организме гемолизинов является внутрисосудистый гемолиз. Врожденная гемолитическая анемия обусловлена генетически и передается наследственным путем. Для данного заболевания характерен внутриклеточный гемолиз, происходящий в селезенке и обусловленный эритропатией, при которой жизнь эритроцитов сокращается со 120 дней (норма) до 8-15 дней.

Причиной врожденной анемии, как правило, является недостаточное содержание в эритроцитах некоторых ферментов, например глюкозо-?-фосфат-дегидрогиназы. Помимо этого, активизации процесса гемолиза способствует патологическое строение гемоглобина. В результате последнего развивается гемоглобинопатия.

Приобретенная гемолитическая анемия обусловлена появлением в крови больного антител и наблюдается при инфекционных заболеваниях, отравлениях гемолитическими ядами, переливании несовместимой крови, а также лечении амидопирином, хинином, сульфаниламидными препаратами.

Клиническая картина при острой постгеморрагической анемии сочетает симптомы гипоксии и коллапса. В начале острого кровотечения пациент жалуется на слабость, головокружение, тошноту, шум в ушах. При этом больной находится в состоянии нервного возбуждения, которое затем сменяется обмороком или коллапсом. Кожа пациента бледнеет, дыхание становится частым и прерывистым, пульс – редким и малого наполнения.

Помимо этого, возможны диспепсические расстройства и судороги. Снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови происходит в течение 1-2 дней. Данные изменения обусловлены поступлением в кровоток тканевой жидкости. На 4-5-й день развивается ретикулоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево и умеренный тромбоцитоз.

Исход заболевания зависит от величины и скорости кровотечения. При быстрой потере 1/4 крови от общего объема наступает коллапс. Потеря 1/2 части заканчивается летальным исходом. Потеря 3/4 объема крови при условии устранения причины, вызвавшей кровотечение, заканчивается благоприятным исходом.

При хронической постгеморрагической анемии больной жалуется на слабость, быструю утомляемость, головокружение и одышку. При осмотре выявляется бледность кожных покровов и слизистых оболочек, вызванная недостатком в крови железа. Отмечаются также тахикардия и систолический шум, прослушиваемый на верхушке сердца.

Пульс больного при этом слабый, малого наполнения. При железодефицитной анемии у больного появляется слабость, головокружение и склонность к обморокам. Кожа становится бледной и сухой, наблюдается выпадение волос и расслоение ногтей. Для данной формы анемии характерен пародонтоз – гнойное воспаление слизистой оболочки десен. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается тахикардия и систолический шум.

Лабораторное исследование крови показывает гипохромную анемию со снижением цветового показателя до 0,7-0,5 и ниже и уменьшением количества эритроцитов. Помимо этого, эритроциты могут иметь различные размеры и форму.

Для гипопластической анемии характерно постепенное нарастание клинических проявлений. Наиболее характерными признаками заболевания являются слабость, головокружение и потеря аппетита. Данное заболевание в большинстве случаев сопровождается лейкопенией, тромбоцитопенией и гемолизом. Последний представляет собой разрушение эритроцитов с выделением в окружающую среду гемоглобина.

В пунктате костного мозга обнаруживается уменьшение количества ядерных элементов. В терапии гипопластической анемии большое значение имеет своевременная постановка диагноза и правильное лечение. В случае отсутствия лечения данное заболевание приводит к развитию панмиелофтиза.

Апластическая анемия характеризуется быстро прогрессирующим течением. На губах и в ротовой полости пациента образуются геморрагии (кровоизлияния), наблюдаются носовые кровотечения. Лабораторное исследование крови выявляет снижение количества эритроцитов, лейкопению и тромбоцитопению. Заболевание приводит к постепенному угнетению кроветворения, вплоть до полной аплазии костного мозга.

Исход гипопластической и апластической анемии зависит от причины заболевания и характера осложнений. При благоприятном исходе больной гипопластической анемией может прожить 3-10 лет. Продолжительность апластической анемии может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Процент смертности среди больных апластической анемией очень высок. Причинами летального исхода могут стать кровоизлияние в мозг или пневмония.

Врожденная гемолитическая анемия отличается волнообразным течением, периодами обострения и ремиссии. Провоцирующими факторами являются переохлаждение, травмы, беременность, инфекционные заболевания.

Наиболее распространенной формой является семейная гемолитическая желтуха, которая характеризуется симптомами гемолиза, а также образованием мелких шаровидных эритроцитов (микросфероцитоз). Эритроциты обычного размера также обретают шарообразную форму.

Первыми клиническими проявлениями хронической гемолитической анемии являются озноб, повышение температуры до 39-40°, тошнота, рвота, боли в животе.

При осмотре выявляется желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, обусловленная увеличением содержания в крови непрямого билирубина. Еще одним характерным признаком заболевания является увеличение селезенки. Она становится плотной, но безболезненна при пальпации.

Лабораторное исследование крови показывает ретикулоцитоз и снижение резистентности эритроцитов. Помимо этого, могут появляться кожные геморрагии. В крови отмечается повышенное содержание билирубина, снижение количества эритроцитов до 1,0-2,0 х 1012 мг/л и уровня гемоглобина до 42-50 г/л, ретикулоцитоз, лейкоцитоз со сдвигом влево.

В случае существенной кровопотери больному необходим полный покой и постельный режим. Для улучшения кровоснабжения мозга больного следует уложить на кровать с пониженной головной частью.

Основное лечение должно быть направлено на остановку кровотечения. Внутренние кровотечения являются показанием к хирургическому вмешательству. В качестве заместительной терапии проводятся переливания цельной крови (150-200 мл), эитроцитарной массы (по 100-150 мл) или кровозаменителей. При большой кровопотере пациенту переливают до 1 л крови в сутки.

Помимо этого, показано внутривенное введение 10 мл 10%-ного раствора хлорида кальция и 100-200 мл 5%-ного раствора аминокапроновой кислоты. В дальнейшем необходимы полноценное питание и прием внутрь железосодержащих препаратов.

При железодефицитной анемии препараты железа назначаются в больших дозах (3 г в сутки и более), например восстановленное железо или лактат железа. Данные препараты принимаются внутрь после еды. Курс лечения железодефицитной анемии составляет 2-3 месяца. Следует учитывать, что женщины в период менструации должны прекращать прием препаратов.

При наличии гастрита и язвенной болезни желудка, которые сопровождаются нарушением всасывания железа, внутримышечно вводят по 5 мл ферковена (препарат, содержащий железо и кобальт). Курс лечения данным препаратом составляет 12-15 инъекций.

Помимо препаратов железа, для стимуляции кроветворения рекомендуются витамины В6 иВ12 и фолиевая кислота. В рационе больного необходимо увеличить количество продуктов, содержащих белки, витамины и железо (творог, яйца, мясо, зеленые овощи, печень).

Основой комплексного лечения при гемопластической и апластической анемии является переливание 200-300 мл крови или 100-150 мл эритроцитарной массы. Данную процедуру необходимо проводить с интервалом в 2-3 дня. В случае резкого уменьшения содержания в крови лейкоцитов и тромбоцитов переливают тромбоцитарную или лейкоцитарную массу.

Помимо этого, больному назначают витамины группы В, фолиевую и никотиновую кислоты. Для подавления процесса гемолиза и патологического иммуногенеза используются кортикостероидные препараты, а также показано лечение преднизолоном в течение 15-20 дней в количестве 40-60 мг в сутки, затем до 1-4 месяца по 10-20 мг в день. По истечении указанного срока дозу препарата постепенно уменьшают.

Одновременно с приемом кортикостероидов пациенту делают переливание крови или эритроцитарной массы. В случае отсутствия положительного результата лечения, а также при врожденной гемолитической анемии показано оперативное вмешательство с целью удаления селезенки (спленэктомия).

Геморрагический диатез

Геморрагический диатез – это группа заболеваний, характеризующихся повышенной кровоточивостью. Процесс свертывания крови зависит от следующих факторов:

– состояние сосудистых стенок;

– достаточное количество функционально полноценных тромбоцитов;

– определенное содержание в крови и соотношение факторов свертывающей и противосвертывающей систем.

В связи с перечисленными факторами все виды геморрагического диатеза подразделяют на 3 группы:

– заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови (гемофилия, К-авитаминоз);

– заболевания, связанные с нарушением свойств сосудистой стенки (геморрагический васкулит, наследственная телеангиэктазия, С-авитаминоз);

– заболевания, возникающие в результате уменьшения тромбоцитов в крови или при нарушении их функции (болезнь Верльгофа, бензольная интоксикация, аплазия костного мозга).

Гемофилия представляет собой наследственное заболевание, которому подвержены только мужчины. Следует отметить, что сын больного гемофилией рождается абсолютно здоровым, а ген гемофилии передается от его дочери внуку.

Для гемофилии характерно резкое замедление процесса свертываемости крови, которое связано с недостатком плазменных факторов, участвующих в образовании активного тромбопластина.

Выделяют три типа гемофилии – А, В и С. Наиболее распространенным является первый тип, который встречается в 90% случаев. Геморрагический васкулит представляет собой системное иммуноаллергическое заболевание, которое наиболее часто встречается у детей и у молодых людей. Провоцирующим фактором в данном случае является аллергическая реакция, сопровождающаяся повреждением эндотелия мелких сосудов и капилляров. Данное заболевание часто возникает как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний (ангина, грипп, катар верхних дыхательных путей), переохлаждения, а также на фоне аллергической реакции на пищевые продукты или лекарственные препараты.

Причиной развития патологии является то, что инфекционные факторы и лекарственные средства в организме соединяются с белками, превращаясь в антигены с капилляротоксическими свойствами.

Тромбоцитопеническая пурпура сопровождается снижением содержания тромбоцитов в крови и повышенной кровоточивостью. Происхождение данного заболевания до сих пор окончательно не изучено. В развитии заболевания большую роль играет аутоаллергический механизм, заключающийся в выработке антитромбоцитных антител. Эти антитела закрепляются на поверхности тромбоцитов, повреждая их.

Выработка антител происходит как результат перенесенной инфекции, интоксикации, а также повышенной чувствительности к некоторым лекарственным препаратам и пищевым продуктам. Данному заболеванию наиболее подвержены молодые женщины.

Как правило, первые клинические проявления гемофилии возникают в раннем возрасте. У больного появляются продолжительные кровотечения, причиной которых могут быть незначительные механические повреждения кожи и тканей, например порезы и ссадины. Легкие ушибы сопровождаются обильными кровоизлияниями в кожу, подкожную клетчатку, мышцы в виде гематом и подтеков.

Кроме того, у больного часто происходят носовые кровотечения, кровоизлияния в суставы, или гемартрозы. Суставы становятся болезненными, повышается температура тела. Впоследствии нарушается подвижность сустава с образованием контрактур. Нередко возникают внутренние кровотечения.

Лабораторными признаками гемофилии являются значительное увеличение времени свертываемости крови и уменьшение протромбинового времени в сыворотке крови. Количество тромбоцитов и продолжительность кровотечения остаются на прежнем уровне или изменяются несущественно.

Обильные кровотечения сопровождаются симптомами, аналогичными проявлениям острой постгеморрагической анемии. Впоследствии течение заболевания становится более легким, а кровотечения возникают значительно реже.

На 2-3-и сутки после начала геморрагического васкулита на коже больного появляются геморрагические высыпания в виде эриматозных пятен, диаметр которых составляет 2-5 мм. Следует отметить, что для этой сыпи характерно симметричное расположение.

Данное заболевание часто сопровождается поражением суставов, органов желудочно-кишечного тракта и почек. Суставной синдром чаще всего проявляется артралгией, реже – артритом с доброкачественным течением. При этом у пациента появляются боли, переходящие из одного сустава в другой, и припухлость суставной области.

При тяжелых состояниях возникает абдоминальный синдром, характеризующийся кровоизлиянием в стенку кишечника или брыжейку. Пациент жалуется на резкие боли в животе, напоминающие приступ кишечной колики. На фоне приступа часто открывается рвота. Поражение почек протекает с симптомами гломерулонефрита.

Лабораторное исследование крови не выявляет патологических изменений. При тяжелом течении отмечаются гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, тромбо-цитопения.

Для геморрагического васкулита характерно чередование периодов обострения и ремиссии. При этом ремиссии могут быть продолжительными. При условии отсутствия серьезных осложнений прогноз заболевания благоприятный.

Тромбоцитопеническая пурпура также протекает с периодическим чередованием периодов обострения и ремиссии. Наиболее характерные симптомы заболевания – подкожные кровоизлияния и кровотечения из слизистых оболочек, которые могут возникать как спонтанно, так и вследствие механических повреждений.

На коже больного (преимущественно на руках и ногах) появляются геморрагические высыпания в виде петехий или пятен, которые сначала имеют багрово-красный цвет, а затем становятся синими, зелеными и желтыми. Помимо этого, у больных бывают частые носовые, маточные и желудочно-кишечные кровотечения. Селезенка обычно увеличена.

Лабораторное исследование крови выявляет тромбоцитопению. В период ремиссии заболевания количество тромбоцитов повышается, но нормы не достигает.

Количество эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов остается в пределах нормы. В результате сильных кровотечений, как правило, развивается постгеморрагическая анемия.

При гемофилии рекомендуется симптоматическое лечение, предполагающее проведение переливаний крови или антигемофильной плазмы в количестве 250-400 мл. Наиболее эффективным средством является антигемофильный глобулин. При кровотечения наилучший эффект достигается при сочетании антигемофильного глобулина, амино-капроновой кислоты и фибриногена.

Для профилактики кровотечений больному необходим щадящий режим. Кроме того, пациент должен стараться не допускать повреждений и травм. В период обострения геморрагического васкулита больному необходимо обеспечить постельный режим. Лечение должно быть стационарным.

Больному назначают 10 мл в сутки 10%-ного раствора кальция для приема внутрь или для внутривенного введения, 6 г в сутки салицилата натрия или 1,5-2 г в день амидопирина, по 0,5-1 г в день аскорбиновой кислоты в сочетании с 0,02 г рутина 3 раза в сутки, 0,05 г димедрола 2-3 раза в день.

При тяжелом состоянии показано лечение преднизолоном. В случае наличия инфекции больному назначают антибиотики. В случае необходимости используют гемостатические средства. При легкой форме тромбоцитопенической пурпуры показано консервативное лечение с применением кортикостероидов. Больному назначают преднизолон в количестве 50-80 мг.

При кровотечении необходимы капельные переливания крови. Применяются также фибриноген, хлорид кальция, рутин, аскорбиновая кислота. В том случае, если медикаментозное лечение не дает положительного результата, больному показана спленэктомия. После проведения операции количество тромбоцитов в крови нормализуется.

Лейкоз

Лейкоз представляет собой злокачественное заболевание кровеносной системы, характеризующееся преобладанием процессов размножения клеток костного мозга, а также возникновением патологических очагов кроветворения в других органах.

По этиологии лейкоз близок к опухолям. Данное заболевание сопровождается замещением нормальных кроветворных элементов патологическими клетками. В клинической практике все виды лейкоза разделяют на острые и хронические, а также различают по форме. Форма лейкоза зависит от того, из каких клеток состоит опухоль. Наиболее распространенным является хронический лейкоз, характеризующийся доброкачественным течением.

В основе классификации лейкозов лежат морфологические особенности очагов кроветворения. Различным клеткам крови соответствует определенная форма лейкоза. При остром лейкозе опухоль состоит из молодых бластных клеток. К острым видам лейкоза относятся миелобластный, гистомоно-бластный, мегакариобластный, промиелоцитарный, лимфобластный лейкоцитоз и эритроцитоз.

По течению острый лейкоз может быть развернутым (типичный лейкоз), анемический, геморрагический и опухолевидный. Следует отметить, что хронический лейкоз на протяжении долгого времени остается на стадии доброкачественной опухоли. Субстрат опухоли при хроническом лейкозе состоит из зрелых клеток, по которым дают название заболеванию: лимфолейкоз, миело-лейкоз, эритремия.

По форме хронический миелолейкоз может быть лейкемическим, сублейкемическим и алейкемическим. Острый лейкоз никогда не переходит в хроническую форму, а течение хронического лейкоза может быть острым.

Этиология заболеваний данной группы до сих пор не выяснена до конца. В настоящее время существует три теории происхождения хронического лейкоза – инфекционная природа, опухолевая и системно-полифератив-ная. Несмотря на то что каждая из перечисленных теорий имеет свои доказательства, ни одну из них нельзя считать абсолютно исчерпывающей.

Острый лейкоз характеризуется быстро прогрессирующим течением, в основе которого лежит усиленное развитие эмбриональных, недифференцированных клеток, утративших способность к созреванию. Данному заболеванию наиболее подвержены мужчины в возрасте до 30 лет.

Среди хронических видов лейкоза наиболее часто встречается миелоидный, характеризующийся нарушением процесса созревания гранулоцитов и их усиленным размножением. Помимо этого, образуются очаги внекостно-мозгово-го кроветворения. Данной формой лейкоза чаще всего заболевают люди в возрасте 25-40 лет. Хронический лимфолейкоз представляет собой доброкачественную опухоль лимфатической ткани.

Развитие острого лейкоза может быть как постепенным, так и внезапным. При постепенном развитии лейкоза больной ощущает слабость, общее недомогание, боли в костях и суставах. Температура тела при этом повышается до субфебрильных значений.

Нередко клиническая картина начала заболевания подобна острому сепсису. В этом случае вышеописанные симптомы сочетаются с тяжелыми проявлениями геморрагического диатеза, инфекционными осложнениями, некротической ангиной. Затем развивается прогрессирующая анемия, в полости рта больного возникают язвенно-некротические процессы. При осмотре выявляется бледность кожных покровов и слизистых оболочек, геморрагические проявления на коже, обусловленные тромбоцитопенией.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются глухие тоны сердца и систолический шум на аорте. Артериальное давление, как правило, понижено.

Острый лейкоз дает такие осложнения, как пневмония и плеврит. Нередко в результате кровоизлияния в глазное дно у пациента внезапно пропадает зрение. В отдельных случаях наблюдаются признаки радикулита и неврита. При высокой температуре возможно кровоизлияние в мозг.

На начальной стадии заболевания отмечается незначительное увеличение селезенки, а по мере прогрессирования заболевания развивается спленомегалия. Печень больного увеличена настолько, что выступает из-под реберной дуги на 2-3 см. Достаточно редко острый лейкоз сопровождается увеличением и уплотнением лимфатических узлов.

Лабораторное исследование крови, помимо анемии и тромбоцитопении, показывает характерную для острого лейкоза картину белой крови: увеличивается количество молодых клеток, определяется небольшое количество зрелых форм и отсутствие промежуточных.

При условии своевременного лечения в течении острого лейкоза может наступить период ремиссии, продолжительность которого обычно составляет не более 2-3 лет. Прогноз заболевания неблагоприятный.

В течении хронического миелоидного лейкоза выделяют несколько периодов:

– начальный;

– период выраженных клинико-гематологических проявлений;

– конечный (дистрофический). Хронический миелоидный лейкоз характеризуется постепенным развитием с чередованием ремиссий и обострений. Больной жалуется на слабость, быструю утомляемость, снижение трудоспособности, тяжесть в левом подреберье, снижение или отсутствие аппетита, резкое снижение веса.

На начальной стадии заболевания наблюдается незначительное увеличение печени и селезенки. Во втором периоде заболевания их увеличение достигает значительных размеров. Отмечаются также разрастания лимфатических узлов и кровоточивость. Селезенка при этом становится плотной, опускается в тазовую область, занимая всю левую половину живота.

На коже могут появиться лейкемические инфильтраты в виде папул. В конечном периоде заболевания развивается тяжелая анемия и истощение, вплоть до общего истощения организма.

Исследование крови на начальной стадии хронического миелоидного лейкоза показывает увеличение содержания лейкоцитов до 12,0-15,0 х 109 мг/л со сдвигом влево. Кроме того, отмечается постепенное уменьшение количества тромбоцитов. Довольно часто в крови повышается содержание мочевой кислоты, в результате чего развивается вторичная подагра. Помимо этого, хронический миелоидный лейкоз может осложняться такими инфекционными заболеваниями, как пневмония, плеврит, туберкулез легких.

Прогноз заболевания неблагоприятный. В большинстве случаев больные живут 2-3 года, иногда до 10 лет. У молодых людей встречаются особо тяжелые, быстро прогрессирующие формы заболевания. Летальный исход наступает в результате очередного обострения заболевания от тяжелой анемии и кахексии или вследствие развившихся осложнений.

В течении хронического лимфолейкоза выделяют те же периоды, что и при хроническом миелоидном лейкозе. Характерными признаками заболевания являются лимфатический лейкоцитоз, усиленное размножение лимфоцитов в костном мозге, увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени.

Данное заболевание возникает у людей преклонного возраста и характеризуется постепенным началом и длительным течением. Продолжительность начальной стадии заболевания составляет 5-10 лет. В этот период лабораторное исследование крови показывает лишь лимфоцитоз. Количество лейкоцитов при этом остается в пределах нормы. Постепенно увеличиваются лимфатические узлы (в первую очередь на шее и в подмышечных впадинах, а затем в других областях).

Больные жалуются на быструю утомляемость, обильное потоотделение, кожный зуд, потерю аппетита, слабость, общее недомогание. Осмотр выявляет бледность кожных покровов и слизистых оболочек, высыпания на коже, значительное увеличение лимфатических узлов.

При пальпации лимфатические узлы плотные, подвижные, безболезненные, между собой и с кожей не спаяны. Что касается печени и селезенки, степень их увеличения значительно меньше, чем при миелоидном лейкозе. Осложнением данного заболевания является дистрофия миокарда.

При лейкемической форме анализ крови выявляет высокий лейкоцитоз, возникающий за счет малых лимфоцитов. При сублейкемических формах количество лейкоцитов может достигать 20,0-30,0 х 109 мг/л. При тяжелых формах заболевания наблюдаются анемия и тромбоцитопения.

Характерным проявлением хронического лимфолейкоза является наличие в крови полуразрушенных ядер лимфоцитов. Хронический лимфолейкоз часто осложняется пневмонией, диспепсическими расстройствами, обусловленными образованием инфильтратов в желудке и кишечнике, аутоиммунной гемолитической анемией и тромбоцитопенией, опоясывающим лишаем, экссудативным плевритом, а также поражением нервной системы.

Хронический лимфолейкоз отличается волнообразным течением с чередованием обострений и ремиссий. В период ремиссии уменьшаются лимфатические узлы, печень и селезенка, улучшается общая картина крови. Продолжительность жизни таких больных в среднем составляет 5-7 лет, однако в отдельных случаях пациент может прожить до 20 лет. Прогноз заболевания всегда неблагоприятный, летальный исход наступает в результате анемии, кахексии, сепсиса или пневмонии.

При остром лейкозе показано комплексное лечение: больному одновременно назначают кортикостероидные лекарственные средства (преднизолон, триамцинолон, дексаметазон), антиметаболиты (метотрексат, 6-меркаптопурин), антибиотики (пенициллин, эритромицин, сигмамицин, тетрациклин) и витамины. В случае необходимости назначают также кровоостанавливающие средства. Сначала назначают преднизолон, суточная доза которого составляет 60-100 мг.

При отсутствии положительного эффекта лечения добавляют цитостатические препараты. В зависимости от тяжести анемии через 2-5 дней проводят переливание крови. Некрозы в полости рта лечат орошением пенициллина и полосканием раствора фурацилина (1: 5000). После наступления ремиссии проводят длительную поддерживающую химиотерапию.

На начальной стадии хронического миелоидного лейкоза больному показаны аскорбиновая кислота и препараты железа. В периоды обострения, как и при остром лейкозе, назначают преднизолон и антибиотики. Помимо этого, проводят переливание эритроцитарной массы.

Среди цитостатических средств предпочтительнее использовать миелосан, который применяют в дозе 4-6 мг в сутки. После снижения уровня лейкоцитов наполовину от первоначальной величины дозу препаратов снижают вдвое. В том случае, если показатель лейкоцитов близок к нормальному, показана поддерживающая доза, например по 2 мг 1-3 раза в неделю.

Если лечение не дает положительного эффекта, проводят комбинированное лечение цитостатиками. Лечение внекостномозговых лейкемических инфильтратов проводится путем облучения. При алейкемической форме миело-лейкоза с резко выраженной спленомегалией применяют препарат допан в количестве 10 мг в сутки.

При легких формах хронического лимфолейкоза можно обойтись без активного лечения. Однако терапию необходимо начинать при наличии следующих признаков: при ухудшении общего самочувствия больного, быстром увеличении лимфатических узлов, печени и селезенки, лейкемической инфильтрации органов.

В этом случае больному показан хлорбутин в количестве 2 мл 2-6 в соответствии с уровнем лейкоцитов в крови. Курс лечения данным препаратом составляет 4-8 недель. После этого назначают поддерживающую дозу – 10-15 мг 1-2 раза в неделю.

В случае резистентности к хлорбутину применять его повторно не рекомендуется. Альтернативой этому препарату является циклофосфан, доза которого составляет 600-800 мг 1 раз в неделю. Параллельно назначают преднизолон по 15-20 мг в неделю.

Необходимо учитывать, что при лечении цитостатическими средствами, в частности хлорбутином, следует контролировать состояние периферической крови, поскольку на фоне приема препаратов возможно развитие цитопении.

Достаточно эффективной при лечении хронического лимфолейкоза является локальная лучевая терапия.

Современная напряженная жизнь оставляет человеку все меньше шансов поддерживать организм в здоровом состоянии. И в первую очередь от негативного воздействия окружающей среды страдают сосуды. Патологии системы кровообращения неуклонно «молодеют», снижают качество жизни людей трудоспособного возраста и занимают первые места среди причин смертности и инвалидизации. Большая часть болезней сосудов не излечивается, а требует постоянного наблюдения и поддерживающей терапии.

Сосуды пронизывают тело огромной сетью - их общая длина в теле взрослого человека составляет около 100 тысяч км. Количество и общая длина капилляров и вовсе не поддается подсчету, у каждого человека они индивидуальны. Главный орган кровеносной системы - сердце. Этот неутомимый труженик за 70 лет жизни человека совершает 2,5 миллиарда ударов и перекачивает 250 миллионов литров крови.

Функции кровеносной системы:

• артерии переносят кровь ко всем органам, доставляя к ним питательные вещества и кислород;
• по венам происходит отток отработанной крови, которая поступает в сердце, печень, почки для выведения из организма продуктов обмена веществ;
• капилляры - мельчайшие сосуды - проводят кислород и питательные вещества к клеткам и забирают из них шлаки;
• в целом сосудистая сеть поддерживает постоянство внутренней среды организма - температуры, кислотно-щелочного баланса, иммунитета.

Неудивительно, что болезни сосудов оказывают резко отрицательное действие на работу органов и систем человека. Ухудшение их кровоснабжения приводит к снижению функции, а потом и к органическим изменениям.

Проблемы с сосудами имеют разную природу и могут появляться в любом возрасте. У молодых женщин страдают ножные вены, мужчинам трудоспособного возраста угрожают эндартериит, патологии сердца и коронарных сосудов. С юного возраста закладывается «база» атеросклероза, который у пожилых людей является основной причиной сосудистых патологий.

Первые признаки сосудистых проблем

Несмотря на то что чаще развиваются заболевания вен, поражение артерий более опасно – оно может иметь быстрые фатальные последствия. Клинические признаки зависят от локализации патологии. Основные симптомы проблем с центральными сосудами:

• быстрая утомляемость, слабость, плохой сон;
• бледность, дрожание рук, беспокойство, рассеянность;
• отеки в конце дня;
• кашель, который не снимается муколитическими средствами;
• повышение давления;
• головокружения;
• тошнота;
• одышка, учащенное сердцебиение, чувство сдавливания в груди;
• боль в области лопаток, в челюсти, левой руке, возникающая в моменты сильного волнения и физической нагрузки.

Первые признаки того, что болят сосуды ног - тяжесть и усталость в них, сосудистая сетка, отечность. Если у вас есть два и более из перечисленных признаков проблем с кровеносными сосудами, нужно обращаться к врачу и проходить обследование.

У людей, проводящих много времени в статической позе (офисные работники, IT-специалисты) в первую очередь страдают сосуды шеи и головы. Коварство патологии заключается в отсутствии каких-либо симптомов на начальных стадиях. Проблема проявляется, когда болезнь заходит далеко и требует срочного лечения.

Причины сосудистой патологии

Патологии сосудистые порождают этиологические факторы. Однако существуют общие причины, относящиеся к образу жизни, питанию и негативному влиянию окружающей среды. Человечество расплачивается за блага цивилизации, прогресса и эволюции настоящей эпидемией сердечно-сосудистых заболеваний.

Сосудистая система, сформировалась в процессе эволюции под физические нагрузки необходимые человеку для выживания. Сегодня, чтобы получить еду и другие необходимые для жизни вещи, не нужно много двигаться. Уровень активности снизился, и мышцы перестали получать адекватную нагрузку. Сердце - тоже мышечный орган и ему необходима тренировка.

Сосудистые заболевания ног напрямую связаны со снижением физической нагрузки. Для венозной крови икроножные мышцы играют роль насоса, проталкивая ее вверх вопреки закону земного притяжения.

Курение, алкоголь и стрессы

Начиная курить в молодом возрасте, люди вряд ли задумываются о том, как влияет никотин на биохимические процессы в организме. Одна выкуренная сигарета вызывает спазм сосудов на 20 минут и снижает количество кислорода в крови на 5%. Многолетнее курение даже 10 сигарет в день наносит непоправимый вред сосудам и сердцу. Поступающие в кровь вредные вещества повышают способность форменных элементов крови склеиваться друг с другом и с сосудистой стенкой, что неизбежно приводит к образованию тромбов.

Не меньший вред приносит и спиртное, которое устраивает настоящую гимнастику сосудам. Сначала они расширяются, затем резко сужаются. Такие перепады снижают эластичность сосудистых стенок, а понижение давления ухудшает кровоснабжение органов. Этанол разрушает оболочку эритроцитов, они начинают склеиваться и хуже выполнять свою главную функцию – перенос кислорода.

Работа сердца и сосудов регулируется центральной и вегетативной нервной системой. От стрессов учащается сердцебиение, наступает спазм, повышается артериальное давление.

Эндокринные нарушения

Эндокринная система человека участвует во всех жизненных процессах. В частности, координирует слаженную работу всех органов и систем путем выработки гормонов. Женщин репродуктивного возраста от атеросклероза защищает эстроген, поэтому сосудистые болезни их настигают чаще в период менопаузы. У мужчин такой защиты нет, поэтому с ними случаются инфаркты в возрасте 40–45 лет.

На работу сосудов влияют гормоны, синтезируемые в надпочечниках - адреналин и норадреналин. Адреналин ускоряет сердцебиение и сужает сосуды, норадреналин - наоборот. Дисбаланс между ними приводит к серьезным сосудистым патологиям. Повышенный уровень сахара в крови выводит из строя сосуды мелкого калибра.

Пищевые привычки

Пища способна укрепить или разрушить наше здоровье. Полуфабрикаты, начиненные консервантами, жирный калорийный фаст-фуд, сладкие газировки вызывают ожирение и наносят удар по кровеносной системе. Жир откладывается на сосудах и сердце, снижая функциональность миокарда и эластичность сосудистой стенки. Пища с большим содержанием холестерина повышает риск развития атеросклероза.

Другие причины сосудистых патологий

Существуют и другие причины сердечно-сосудистых болезней, и они не зависят воли человека:

• генетическая предрасположенность;
• инфекционные и вирусные поражения;
• болезни позвоночника;
• врожденные пороки (необязательно наследственные);
• травмы, сопряженные с большой кровопотерей.

Как диагностировать

Диагностикой и лечением сосудистых патологий занимается ангиология. Многие заболевания сосудов имеют схожую симптоматику. Ангиологические диагностические стандарты предусматривают клинический анализ и набор инструментальных методов. Такое сочетание дает полную картину заболевания, позволяет точно определить типологию, стадию и локализацию патологии.

При диагностике облитерирующих заболеваний конечностей и варикоза осмотр включает оценку состояния кожных покровов и ногтей, рост волос на ногах, пальпацию пульса. Проводятся функциональные пробы на наличие тромбов и недостаточность артериального кровообращения. Аускультация магистральных сосудов позволяет выявить стеноз и аневризмы. Заболевания сердца в первую очередь диагностируют с помощью ЭКГ.

Дуплексная сонография

Ультразвуковое исследование сосудов включает два метода - допплерографию (УЗДГ), позволяющую оценить гемодинамику и дуплексное сканирование (УЗДС). УЗДС визуализирует трубчатое образование и показывает проблемы с сосудами - атеросклеротические бляшки и тромбы, перекрывающие их просвет. Экстракраниальное УЗДС исследует магистральные сосуды, интракраниальное - сосудистые бассейны в головном мозге.

ЭхоКГ

Эхокардиографию часто путают с ультразвуковым исследованием сердца. ЭхоКГ, собственно, и есть УЗИ, но дополненное электрокардиографией, что значительно повышает информативность диагностического метода. Исследование абсолютно безопасно, безболезненно и доступно в любом медицинском учреждении. ЭхоГК позволяет определить параметры сердца (толщину миокарда, размер желудочков), частоту сердечных сокращений, ударный объем крови, работу сосудов. Выявление таких сосудистых патологий, как аневризма, сердечная недостаточность, перикардит, пороки, опухоли, инфаркты происходит с помощью ЭхоКГ.

Ангиография - это рентгенологическое исследование сосудов с введением в них контрастного вещества. С ее помощью обнаруживаются места стеноза и образования тромбов, определяется состояние сосудистых стенок. Понятие «ангиография» объединяет комплекс обследований:

• церебральная исследует сосуды головного мозга;
• флоуресцентная - сосуды глаз;
• грудная аортография показывается состояние аорты и сосудов сердца;
• почечная исследует состояние кровообращения в органе, показывает опухоли и гематомы;
• ангиопульмонография позволяет оценить состояние сосудистой сети легких;
• флебография диагностирует заболевания вен нижних конечностей.

Своевременная диагностика с помощью ангиографии позволяет лечить болезни сосудистые на ранней стадии.

Компьютерная томография - один из видов ангиографии. Сканирующий аппарат подключен к мощному компьютеру, позволяющему получить трехмерное изображение сосуда. КТ сосудов обнаруживает тромбоэмболии, атеросклероз, патологическое расширение вен, васкулиты, внутричерепные кровоизлияния.

Компьютерная томография не является обследованием первой очереди. Ее используют для подтверждения диагноза или в случае затруднения его постановки. Из-за облучения и использования контраста применение КТ ограничено. Ее не назначают детям, беременным, больным сахарным диабетом, почечной и сердечной недостаточностью.

Магниторезонансная томография

Магниторезонансная томография отличается от предыдущих способов и является самым точным диагностическим методом в современной медицине. Принцип исследования основан на отклике ядер водорода, содержащихся в жидкой среде тела человека на электромагнитные колебания определенной частоты (ядерный магнитный резонанс). Снимки содержат информацию о патологии сосудов любого калибра и ее локализации. Точность диагностики обеспечивается контрастным веществом, применяемым при обследовании сосудов.

Лабораторные анализы

Лабораторные анализы крови и мочи выявляют факторы, влияющие на работу сосудов и сердца. По ним оценивается уровень гемоглобина (наличие или отсутствие анемии), СОЭ (наличие воспаления), содержание глюкозы в крови (сахарный диабет как фактор риска), уровень холестерина и электролитов, необходимых для нормальной работы сердца.

Основные сосудистые заболевания

Заболевания сосудов делят на два вида: патологии центральных сосудов (аорты, коронарных, церебральных) и периферических (сосудов конечностей и брюшной полости).

Острый венозный тромбоз или тромбофлебит

Название патологии говорит само за себя - это закупорка вены тромбом, нарушающим кровоток и вызывающим воспаление в венах. Тромбофлебит и флеботромбоз - болезни сосудов, имеющие схожие причины, методы диагностики, принципы лечения и прогноз. Причины:

• отсутствие физической активности;
• особенности строения сосудов;
• повышенная свертываемость крови;
• травмы.

Симптомы - боль, изменение цвета конечности, отеки, тяжесть в ногах. Лечение предусматривает применение медикаментов и хирургическое вмешательство. Из лекарств используют противовоспалительные препараты, средства для разжижения крови и растворения тромбов, препараты для улучшения трофики тканей. Хирургические методы - удаление тромба, шунтирование и в качестве крайней меры - ампутация конечности при некрозе тканей. Полного излечения не наступает.

Посттромбофлебитический синдром

В результате острого венозного тромбоза сосудистая стенка разрушается и наступает стойкое нарушение венозного оттока, которое называют посттромбофлебитическим синдромом. Он выражается в постоянных болях, невозможности долго находится на ногах, появлении язв, судорог, зуда. Подкожные вены деформируются. Медикаментозное лечение включает венотоники, противовоспалительные и антикоагулянтные препараты. При отсутствии эффекта проводят хирургическое лечение - склерозирование пораженной вены, удаление ее участка и перевязка коммуникантных сосудов, связывающих поверхностные и глубокие вены. Полное излечение сосудистых заболеваний этого вида невозможно.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикоз - часто встречающееся заболевание вен, этиология которого до сих пор достоверно не установлена. Факторы риска: гиподинамия, постоянная нагрузка на ноги, неудобная обувь. Симптомы: тяжесть в ногах, изменение местной температуры, судороги в икрах, сосудистая сетка и видимое расширение вен. Лечение лекарствами аналогично тому, что проводится при тромбофлебите. При невозможности проведения микрохирургических операций по склерозированию или склеиванию пораженных сосудов, проводится полное удаление вены. Излечение невозможно, проводится только поддерживающая терапия.

Тромбангиит (эндартериит, спонтанная гангрена) является уделом мужчин, женщины им практическим не болеют. Облитерирующий тромбангиит - это сначала частичная, а затем и полная закупорка мелких артерий и капилляров ног или рук. Толчком для развития болезни служат вредные привычки (особенно курение), обморожение или переохлаждение, стрессы, то есть все, что приводит к длительному спазму сосудов.

Начинается заболевание бессимптомно, признаки поражения обнаруживаются на стадии ишемии. По мере развития болезни ноги устают даже от небольшой нагрузки, стопа и голень или кисть становятся холодными на ощупь, теряется чувствительность, наступает некроз тканей. Медикаментозная терапия заключается в применении смазмолитиков, сосудорасширяющих средств, гормональных препаратов, антикоагулянтов, лекарств, регулирующих холестериновый обмен, снижающих боль и воспаление.

Стадии облитерирующего тромбангиита

Хирургическое лечение заключается в отсечении волокон симпатических нервов, идущих к больным сосудам (симпатэктомия), удалении некротизированных тканей при сухой гангрене и ампутации конечности при мокнущей. Излечение заболевания невозможно, больные должны постоянно принимать лекарства, точно следуя указаниям врача.

Среди сердечно-сосудистых заболеваний ишемия сердца - самое распространенное. Это нарушение питания миокарда, вызванное патологиями коронарных сосудов. К этой группе ССЗ относят аритмии, сердечную недостаточность, инфаркт, внезапную сердечную смерть, кардиосклероз после инфаркта. Причины - засорение сосудов атеросклеротическими бляшками, стеноз по причине спазма, образование тромбов в коронарных артериях.

Симптомы стенокардического приступа при этих болезнях примерно одинаковы:

• боль за грудиной, отдающая в плечо, левую руку, под лопатку или в челюсть;
• одышка, нехватка воздуха;
• плохая переносимость физических нагрузок;
• нарушения ритма;
• повышение давления.

В зависимости от нарушений, вызванных ишемией миокарда, назначают сердечные гликозиды, антиаритмические препараты, гипотензивные, мочегонные, сосудорасширяющие средства. Некоторые патологии приходится корректировать хирургическим путем. К малоинвазивным методам относят установку стента в артерию. На открытом сердце проводят аортокоронарное шунтирование. Вылечить ишемию невозможно.

Аневризма и расслоение аорты

Аорта - самый крупный сосуд, ее повреждение приводит к серьезным последствиям для всех систем организма. Расслоение сосудистой стенки происходит при нарушении ее внутреннего слоя атеросклерозом, воспалением, высоким давлением крови. Аневризма - выпячивание сосудистой стенки - образуется там, где она больше истончена и не выдерживает напора крови. Она может достигать гигантских размеров - до 10 см в диаметре. Опасность аневризмы в том, что в этом месте сосуд может неожиданно лопнуть и вызвать массированное кровотечение.

Причины расслоения и аневризм - инфекционные заболевания сосудов, наследственность, травма, большие операции, гормональные воздействия. Симптомы и признаки:

• жжение в груди;
• трудности с дыханием и глотанием;
• учащение пульса;
• неврологическая симптоматика как при инсульте;
• задержка мочи;
• боль в ногах.

Медикментозное лечение включает гипотензивные препараты, средства от тахикардии, обезболивающие, сердечные гликозиды, гепарины, оксигенацию. Хирургическим путем устанавливают протез на место пораженного участка аорты или укрепляют сосудистую стенку. Возможно излечение с помощью операции на ранней стадии патологии.

Пороки развития крупных сосудистых стволов

Пороки развития сосудов закладываются на эмбриональном этапе или являются результатом невозможности новорожденного физиологически адаптироваться к жизни вне утробы матери. К порокам сосудов относятся деформации дуги аорты, ее стеноз на разных участках, неправильное соединение с сердцем и легкими, фистулы между артериями и венами, расширение, сосудистые кольца, перерыв дуги. Среди причин: наследственность, вредные привычки мамы на первых месяцах беременности, внешние воздействия на эмбрион.

Симптомы встречаются в разной комбинации в зависимости вида порока и степени его влияния на кровообращение. Ребенок плаксив, плохо ест, ослаблен. У него синеет кожа, затруднено дыхание и глотание, учащено сердцебиение, замедлено развитие. Медикаментозная поддержка - гликозиды, мочегонные, противовоспалительные и антибактериальные препараты, простогландины и средства для стабилизации давления. При несложном пороке хирургическое вмешательство полностью компенсирует состояние.

Хроническая недостаточность мозгового кровотока

Нарушение мозгового кровообращения наступает из-за закупорки сосуда тромбом, эмболом или атеросклеротической бляшкой. Острая недостаточность - это ишемический инсульт. Хроническая форма патологии вызывает нарушение когнитивных и двигательных функций, расстройство чувствительности, головные боли. Для поддержания деятельности мозга назначают гипотензивные средства, препараты, улучшающие кровоток в сосудах мозга, антиоксиданты. Хирургическим путем восстанавливают проходимость сосудов. Патология полностью не излечивается.

Облитерирующий атеросклероз

Поражение периферических сосудов атеросклеротическими бляшками и тромбами приводит к их облитерации и снижению питания тканей. Ишемические изменения вызывают боль в ногах, что проявляется характерным признаком - перемежающейся хромотой. Из-за недостатка кислорода кожа, а затем и глубокие ткани изъязвляются, теряют чувствительность, меняют цвет и температуру. Лечение включает применение сосудорасширяющих и венотонизирующих средств, а также препаратов, повышающих устойчивость тканей к кислородному голоданию. Заболевание не излечивается.

Васкулиты

Васкулиты (ангииты, артерииты) объединяют большую группу воспалительных заболеваний сосудов иммунопатологического характера. Васкулиты делят на первичные (самостоятельные заболевания) и вторичные (сопутствующие другой патологии). По размеру пораженных сосудов различают васкулиты артерий крупного, среднего и мелкого калибра, по масштабу поражения - системные и местные с вовлечением в патологический процесс только кожи.

Причины: инфекции (гепатит В), аллергии, аутоиммунные реакции, наследственность. Симптомы и признаки васкулитов – повышение температуры, тахикардия, одышка, боли в сердце, геморрагическая сыпь, мутная моча с примесью крови, аритмия, снижение веса. Терапия проводится гормональными препаратами, цитостатиками, антибиотиками, антикоагулянтами. Болезнь не излечивается.

Второе название болезни - синдром Такаясу. Он встречается у жителей Азии и поражает в основном молодых женщин. Синдром носит ревматический характер и представляет собой разрушение стенок аорты и замещение гладкомышечной ткани соединительной. Стенки утолщаются, внутри сосуда развиваются огромные клетки - гранулемы. Они перекрывают русло и провоцируют образование аневризм. Поврежденные стенки - плацдарм для образования жировых бляшек и тромбов.

Характерный симптом неспецифического аортоартериита - несимметричность пульса и разница в цифрах артериального давления на правой и левой руке. Человек чувствует боль в руках, левой стороне груди, шеи и плече. Он испытывает слабость, проблемы с памятью и концентрацией, снижение работоспособности. Лечение патологии направлено на минимизацию последствий ишемии. После постановки диагноза пациенту назначается Преднизолон для постоянного применения. При недостаточности монотерапии к Преднизолону добавляют цитостатик. Метод экстракорпоральной гемокоррекции позволяет выявлять и удалять из крови компоненты, провоцирующие болезнь. Синдром полностью не излечивается.

Профилактика

Профилактика сосудистых патологий начинается с отказа от курения и спиртного. Один из ее важнейших элементов - физическая активность. Врачи установили, что человеку необходима аэробная нагрузка 3 раза в неделю по 30 минут. Кардиотренировки дополняются ежедневной силовой гимнастикой средней интенсивности.

Соблюдение принципов здорового питания позволит сосудам оставаться чистыми. Для снижения силы эмоций - гнева, страха, раздражительности - занимайтесь аутотренингом. Отлично помогают неторопливые прогулки на свежем воздухе. Лучший способ предупредить болезни сосудов или выявить их в начальной стадии - ежегодная диспансеризация.