Компонентный материал для виниров. Когда применяются композитные виниры? Виды композитных виниров

Различные проблемы с зубами беспокоит многих, поэтому мало кто может похвастаться идеальными и полностью здоровыми зубами. Кроме этого с возрастом они изнашиваются, их поражают различные инфекции, которые вызывают кариес и дальнейшее разрушение зубов.

Если задние зубы не видно, то передние всегда на виду и малейшее повреждение сможет увидеть практически каждый. Для этих целей и были разработаны специальные микропротезы – композитные виниры. Эти изделия позволяют скрыть даже небольшие дефекты, делают зуб ровным, придают ему естественный вид и скрывает все дефекты. Но все-таки, прежде чем прибегать к установке этих средств, стоит внимательно изучить их главные особенности.

Внимание! Обычно виниры устанавливаются только по желанию пациента для этого не совсем нужно иметь показания. Как правило, эти средства применяются для улучшения формы и цвета зубов, а также, если пациент мечтает обладать голливудской улыбкой.

Но все же выделяют некоторые показания, при которых устанавливаются виниры:

• некрасивая и неровная форма зубов;
• наличие выраженного желтого оттенка передних резцов;
• изменение оттенка после проведения депульпирования;
• наличие эрозийного процесса эмали, например, после откола зуба из-за каких-либо причин;
• широкие пространства между зубами с некрасивой формой, а также повернутые скученные резцы;
• можно использовать тогда, когда другие методы восстановления не обеспечили желаемых результатов.

Композитные виниры – это метод эстетической коррекции улыбки пациента, который используется при трещинах и сколах на зубах, изменении цвета, кривизне зубов, больших межзубных промежутках.

Противопоказания

Важно! Прежде чем прибегать к установке композитных виниров стоит обратить внимание на противопоказания, иногда врач может предложить альтернативные способы восстановления зубов.

Не стоит использовать виниры при наличии следующих показаний:

1. Если больной обладает обратным или прямым неправильным прикусом;
2. Если человек активно занимается борьбой, боксом и другими направлениями спорта, вызывающие процесс разрушения зубов;
3. Не стоит устанавливать, если в ротовой полости нет зубов жевательного вида;
4. Наличие определенных вредных привычек, при которых зубы применяются не по назначению, к примеру, открывание зубами пробок пивных бутылок, разгрызание орехов, семечек, кусание ногтей и другие;
5. Структура внутренней поверхности со стороны языка имеет повышенную степень разрушения или там установлена пломба, которая обладает большими размерами;
6. В прошлом выполнялось лечение с использованием резорцина-формалина.

Также некоторые люди могут иметь сильно тонкую эмаль. Перед установкой виниров слой эмали снимается, а установка этих элементов выполняется на поверхность мягкого дентина, который обладает сниженной прочностью.

На зубы с сильными повреждениями можно также устанавливать виниры из фарфоровой основы, а на другие резцы можно поставить виниры из композитов, только их нужно подбирать в одном цвете.

Виды виниров

Обычно все виниры разделяют на виды в зависимости от материала, из которого они изготовлены. Всего выделяют три вида этих изделий:

• керамические микропротезы. Пластинки этого вида изготавливают из диоксида циркония, фарфора, который обладает медицинским предназначением. Данная разновидность виниров широко распространена среди многих пациентов, потому что она обладает повышенной прочностью, а ее цвет не изменяется даже после длительного срока использования. Пластинки из керамики обладают небольшую толщину, ее размер составляет всего 0,3-0,5 мм. По внешним признакам керамические изделия совсем не отличаются от структуры естественных зубов;
• виниры из композитной основы. Этот вид пластинок пользуется низким спросом. Все дело в том, что эти микропротезы уже давно устарели и их уже редко применяют, это связано с их не долгим сроком службы, а также низкой прочностью. Кроме этого по сравнению с керамическими они выглядят достаточно не эстетично;
• фарфоровые виниры. Эти изделия входят в группу голливудских ламинатов. Размер толщины пластин этого вида составляет всего 0,2 мм. Эти изделия обладают повышенной прочностью, длительным износом. Кроме этого их установка не требует проводить дополнительную обточку зубов.

Виниры – это тонкие накладки, которые устанавливаются на переднюю поверхность зубов в зоне улыбки. Они необходимы для эстетического исправления недочетов зубного ряда – в частности цвета и формы передних зубов.

Особенности изготовления

В зависимости от вида виниров способы и особенности их изготовления имеют некоторые отличительные особенности. Для того чтобы выбрать подходящие изделия стоит внимательно рассмотреть варианты изготовления керамических и композитных виниров.

Керамические виниры

Технология изготовления керамических виниров предусматривает несколько вариантов:

1. Во время первого способа керамический материал наносится послойно, который в дальнейшем обжигается. При помощи этого метода изготавливается керамика непрессованного типа;
2. При втором способе производится керамика прессованного типа. При изготовлении выполняется формирование литья под воздействием высокой температуры. В отличие от непрессованных пластинок эти изделия обладают повышенным сроком службы.

Виниры плотно связаны с поверхностью зуба и имеют оптические, механические и биологические свойства такие же как эмаль зубов человека. Именно этим заработали популярность керамические виниры при реставрации зубов.

Особенности установки керамических виниров:

• вначале выполняется обтачивание зуба, это требуется для выполнения дальнейшей установки виниров;
• далее на поверхность зубов наносится специальная смесь с быстродействующей структурой. Из этой смеси изготавливается слепок, при помощи которого на компьютере выполняется создание будущего микропротеза;
• после этого выполняется вытачивание и изготовления пластинок;
• внутренняя поверхность виниров обрабатывается специальным инструментом, который предназначен для нанесения поверхности с шероховатой структурой. Это требуется для лучшего сцепления пластинки с зубов;
• на время производства виниров на поверхность зубов устанавливаются временные микропротезы;
• при креплении постоянных ламинатов, временные убираются. Установка постоянных виниров выполняется на цементную смесь

Особенности изготовления композитных виниров

Изготовление композитных виниров выполняется при помощи двух технологий:

1. Во время первого способа композитные микропротезы выполняются на месте в кабинете у стоматолога. Обычно эти изделия называют прямыми или терапевтическими. Во время процедуры врач проводит снятие верхнего слоя эмали. Далее на поверхность наносится послойно светополимерноый материал. Постепенно происходит восстановление поверхности зубов, и исправляются все повреждения, дефекты;
2. Во время второго способа пластинки производятся в лабораторных условиях. Перед тем как начать изготовление с поверхности зубов счищается эмали и снимается слепок. На основе слепка выполняется композитный винир.

Композитные виниры изготавливаются непосредственно во рту пациента из композитных материалов путем их послойного нанесения. Технология композитного виниринга сходна с художественной реставрацией зубов.

Описание виниров из композитных материалов

Виниры из композитов в последнее время стали пользоваться низким спросом, отзывы многих пациентов выявляют много негативных качеств.
Многие стоматологи рекомендуют использовать композитные пластины, которые изготовлены в лаборатории, потому что они на много лучше и прочнее изделий, которые производятся прямо в кабинете стоматолога.

Важно! В 90 % случаев используются именно те виниры, которые накладываются стоматологом прямо в кабинете. Обычно наложенный слой композитного материала на передней части зубов выглядит в виде большой пломбы, стоимость которой составляет намного больше обычного восстановления зубов.

Во время установки винира в кабинете врач проводит обтачивание резцов и накладывание слоя материала. Затем техник при помощи специального лабораторного оборудования придает ему необходимый цвет и прозрачность.

Прямым методом изготовления винира в ротовой полости: врач оценивает состояние зубов – подбирается цвет композитного материала – зубы обтачиваются – формируется из композитных материалов винир – обтачивается и шлифуется винир.

Недостатки

По сравнению с керамическими винирами средства из композитных материалов обладают целым рядом отрицательных качеств:

• по сравнению с керамическими изделия эти пластинки обладают низкими эстетическими качествами. Иногда после установки прослеживается явное отличие цвета винир от естественного цвета эмали зубов;
• зубы с композитными пластинками быстро теряют. Со временем композитные виниры становятся тусклыми, появляется желтизна, оттенок может стать более темным. А вот пластинки из керамики и фарфора никогда не меняют цвет, их оттенок в полной мере сохраняется на протяжении всего периода использования;
• композитные микропротезы имеют низкую прочность. После их установки не рекомендуется раскусывать орехи, употреблять жесткую пищу, овощи фрукты. А вот изделия, которые выполнены из прессованной керамики или из циркония отличаются повышенной прочностью, они не разрушаются даже под ударами;
• при выполнении послойного накладывания светополимерного накладывания материала при искусственном освещении в стоматологическом кабинете не позволяет добиться необходимого оттенка, потому что повышенная влажность зуба снижает качества основы. Кроме этого имеется большое количество расцветок композитного материала для винира, поэтому у многих могут возникнуть серьезные проблемы с выбором необходимого оттенка. Но в любом случае, какой бы ни был выбран цвет для винира, он все равно будет отличаться от пластинок из керамики или фарфора.

При халатном отношении к своим зубам, пациенты травмируют их. Дурные привычки могут привести к пожелтению виниров, а так же к поломке. В связи с этим придется изготавливать новый винир либо коронку на зуб.

Технология установки виниров

Для того чтобы качественно изготовить и установить виниры рекомендуется выполнять все необходимые рекомендации и правила:

1. На первом подготовительном этапе выполняется полный осмотр полости рта. На этом этапе выявляются старые пломбы, которые требуется обязательно удалить. На место старых пломб устанавливаются новые, их поверхность будет создавать высокое сцепление с виниром;
2. Далее врач вместе с пациентом подбирает необходимый цвет будущего винира. При подборе учитываются пожелания пациента, а также естественный оттенок зубов;
3. Затем проводится удаление верхнего слоя эмали, удаляется тонкий слой с толщиной от 0,5 до 0,7 см. Также на этом этапе снимаются старые пломбы и устанавливаются новые;
4. После этого при помощи специального материала врач изготавливает слепок зубов, на которые будут устанавливаться виниры. Слепок передается в лабораторию;
5. Сразу после снятия слепка на поверхность обточенных зубов производится установка временного микропротеза. Он нужен для того чтобы обеспечить повышенную защиту зубам от воздействия различных негативных факторов;
6. Техники в лабораторных условиях на основе слепка производят отливание макета из гипсового материала. Затем при помощи специальных компьютерных программ выполняется изготовление винира. Методом прессования производятся пластины из фарфоровой основы, пластинки из циркония вытачиваются;
7. На конечном этапе выполняется установка постоянного винира, временную пластинку снимают. Установка выполняется при помощи специальных паст, которые обладают специальными цветами. Важно правильно подобрать оттенок пасты, именно от него зависит цвет здорового зуба.

Важно! После установки виниров необходимо правильно ухаживать за зубами и постоянно следить за ними. Не стоит использовать их не по назначению, например для открытия крышек бутылок, разгрызания скорлупы орехов, откусывания ногтей.

Кроме этого необходимо выполнять регулярное очищение и полоскание полости рта с использование специальных растворов с антисептическим действием. При выполнении всех рекомендаций врача можно сохранить композитные виниры в хорошем состоянии на долгое время.

Виниры – технология закрытия наружной поверхности передних зубов эстетичным материалом, восстанавливающая форму и цвет зуба. Виниры делаются из разных материалов – керамики , оксида циркона и композита. Здесь расскажем про композитные виниры.

Композитные виниры при прямом методе делаются прямо на зубе в стоматологическом кресле врачем стоматологом. В чем же разница? Принципиального отличая в материале не будет. Композитные виниры делаются из одного композита в обоих вариантах. Но стоматолог не сможет воздействовать на композитные виниры в полости рта высокой температурой или давлением. А техник может. Поэтому композитные виниры у техника получаются прочнее, чем у врача. Хотя эта разница при использовании последних поколений композитных материалов ничтожна или ее нет вовсе. Вот примеры как мы делаем прямые композитные виниры.

Композитные виниры делаются из композита – специального пломбировочного материала. Когда стоматологические композиты только начинались выпускаться, их качества и свойства были далеки от совершенства. Теперь композитные материалы приблизились к свойствам керамики. Многие состоят и из композита и керамики. Композитные виниры обладают значительными преимуществами по сравнению с винирами керамическими или из оксида циркона. Так как под прямые композитные виниры можно обрабатывать не весь зуб, а только ту часть, которую надо скорректировать по форме или цвету. Этим колоссальным преимуществом обладают прямые композитные виниры . Отличия от других виниров.

Если бы это были композитные виниры, сделанные техником, все здоровые наружные области зубов пришлось бы обрабатывать. Нерационально.

Непрямые композитные виниры особенно удобны когда их делается несколько. Пациент проводит в стоматологическом кресле не по часу-два для каждого винира, а всего два часа, без разницы сколько виниров делается. Один час нужен для препарирования под виниры и оттиски, второй, через несколько дней, чтобы установить композитные виниры. Непрямые композитные виниры рациональны при больших нарушениях поверхности зуба. Если же дефекты малые, то прямые композитные виниры будут намного оптимальнее.

Далеко не у каждого человека безупречная улыбка. Однако создать ее можно, применяя виниры композитные или керамические. Однако перед тем как их устанавливать, нужно понять, что собой представляют эти изделия, как за ними ухаживать, а также какие есть плюсы и минусы.

Что такое зубные виниры

Виниры на зубы представляют собой микропротезы, основная функция которых заключается в восстановлении формы или цвета одного или нескольких зубов. В отличие от коронок они покрывают не полностью весь зуб, а только верхнюю часть, которая видна при улыбке.

Если нужно достичь требуемой эстетики зубов, композитные виниры помогут сделать безупречной форму и цвет. При помощи подобных микропротезов есть возможность возвратить красивую улыбку при потемнении зубной эмали, наличии сколов и пятен, а также кривизне зубов.

Благодаря высокому качеству применяемого материала они способны прослужить в течение очень многих лет.

Какие бывают виды виниров

Существуют самые различные виды виниров на зубы, среди которых нужно выделить такие как керамические и композитные. Среди основных преимуществ керамических изделий нужно выделить их красивый внешний вид и полную стабильность цвета, так как со временем они не темнеют и не тускнеют. Кроме того, стоит выделить надежность, так как период службы их практически неограниченный. Изготавливаются они в специальных зуботехнических лабораториях из фарфора или диоксида циркония.

Фарфор считается наилучшим и прочным материалом для изготовления виниров. Основными преимуществами такого материала считаются:

• прочность;
• высокие показатели прозрачности;
• сохранение первоначального цвета.

Благодаря всем этим преимуществам есть возможность добиться высокой эстетики зубов. Существует несколько способов изготовления виниров из фарфора, именно поэтому, чтобы подобрать требуемый вариант, нужно проконсультироваться с доктором.

Кроме того, может быть изготовлена конструкция из диоксида циркония, на которую затем наносится фарфоровая масса. Каркас выполняется по особой технологии, благодаря чему полностью исключен фактор ошибки.

Композитный винир отзывы имеет достаточно неплохие, так как подобные изделия отличаются доступной стоимостью, а при правильном уходе - долговечностью. Такие виниры могут быть изготовлены в специальной лаборатории или прямо в стоматологическом кресле на зубах пациента.

Особенности прямых виниров

Они получили свое название из-за особого способа установки. Прямые виниры от непрямых отличаются тем, что не имеют определенной формы. Они представляют собой массу, выполненную из специального композитного материала, который по своей структуре напоминает пломбировочный материал. Применяя прямые виниры, нужно помнить, что процесс коррекции состоит из нескольких этапов, а именно:

• проведение диагностики;
• подготовка;
• установка.

Диагностика подразумевает под собой тщательный осмотр ротовой полости для выявления имеющихся дефектов или заболеваний. По окончании осмотра доктор ставит диагноз и решает, насколько безопасным будет проведение коррекции и можно ли использовать этот тип виниров.

Если в процессе проведения диагностики не было обнаружено никаких проблем, то при помощи специальной шкалы доктор подбирает оттенок материала, из которого затем будут изготовлены виниры. Подготовка также касается и самих зубов, так как их нужно немного обточить, чтобы обеспечить требуемую плотность прилегания материала. После выполнения подготовки на один или несколько зубов наносятся тонкие слои композитного покрытия. Этот процесс не требует слишком много времени, однако эта работа достаточно трудоемкая и проводить ее могут только квалифицированные доктора.

Непрямые виниры во многом по своему виду и характеристикам напоминают керамические. Для их изготовления изначально с зуба снимается тоненький оттиск, по которому проводится моделирование будущей накладки. Ее изготавливают в соответствии с формой зуба, а затем придают требуемый цвет и шлифуют. За счет того, что они изготавливаются вне полости рта человека, в результате они получаются достаточно прочными.

Виниры наносятся на зубы очень осторожно, однако происходит незначительное давление покрытия, что может спровоцировать незначительный дискомфорт. Накладки изготавливаются в специальных лабораториях, именно поэтому есть возможность сделать ее максимально прочной и долговечной.

Преимущества и недостатки

Имеют применяемые композитные виниры минусы и плюсы. Основным преимуществом этого способа реставрации перед всеми остальными считается его доступная стоимость. Помимо этого, можно выделить такие плюсы как:

• хорошая сохранность собственных зубов;
• быстрая установка;
• комфортность использования;
• естественность внешнего вида зубов.

Композитные виниры цвета имеют самые различные, поэтому есть возможность подобрать оттенок и фактуру, приближенные к естественным параметрам. Благодаря этому не нужно проводить реставрацию всех зубов, а только поврежденных. Однако, несмотря на все преимущества, существуют и определенные недостатки, среди которых нужно выделить такие как:

• быстрая потеря первоначального вида;
• поверхность материала недостаточно хорошо полируется;
• низкий уровень прочности.

Композитные виниры намного быстрее стираются в сравнении с другими материалами, а также на них образуются различные сколы и трещины. Согласно отзывам о композитных винирах, они очень быстро окрашиваются под воздействием пигментов, содержащихся в потребляемых продуктах питания и напитках. Кроме того, впитывают в себя красители из ополаскивателей, зубной пасты и табачные смолы. Поэтому через несколько месяцев после установки поверхность виниров нужно будет полировать для восстановления их эстетичного вида.

В каких случаях устанавливаются композитные виниры

В основном виниры из композитного материала применяются для реставрации зубов только по желанию пациента, для этого совершенно не нужно иметь показания или направление доктора. Они применяются для улучшения цвета и формы зубов, а также если человек хочет иметь безупречную улыбку. Однако все же существуют определенные показания, по которым устанавливаются виниры. К таким показаниям можно отнести:

• сильную желтизну передних зубов;
• искривление и неправильную форму зубов;
• изменение оттенка зуба после депульпирования;
• широкое пространство между зубами.

Кроме того, их можно использовать, если другие методы восстановления не принесли желаемого результата. Реставрация зубов композитными винирами позволяет добиться очень хорошего результата и сделать зубы безупречными.

Особенности изготовления виниров

В зависимости от вида виниров особенности их изготовления имеют определенные отличия. Композитные виниры изготавливаются при помощи двух различных технологий. Первый способ изготовления подразумевает под собой то, что все происходит в кабинете доктора. Эти изделия называются терапевтическими или прямыми. Во время изготовления виниров доктор снимает верхний слой эмали с зубов, затем на поверхность наносится послойно светополимерный материал. Таким образом постепенно происходит полное восстановление поверхности зуба и устраняются имеющиеся дефекты.

Второй способ изготовления виниров подразумевает под собой то, что пластинки создаются в лабораторных условиях. Перед тем как приступить к процессу изготовления виниров, с поверхности зубов снимается слой эмали и выполняется слепок. На основе этого слепка изготавливается композитный винир.

Как устанавливаются виниры на зубы

Реставрация зубов при помощи микропротезов считается достаточно сложным и трудоемким процессом. Установка композитных виниров проводится в несколько этапов. Изначально нужно определиться с цветом материала для протезирования. Для этого доктора применяют специальную шкалу оттенков. При выборе цвета также учитывается желание пациента. После этого выполняется препарирование зуба. Перед изготовлением композитного винира нужно предварительно снять верхнюю часть зубной эмали примерно на 0,5-1,5 мм.

Когда подготовительный этап будет завершен, нужно снять слепок зуба и установить временный пластиковый винир. Основной целью этого этапа является защита зубов от агрессивной для ротовой полости среды, пока не будет изготовлен постоянный протез. В лаборатории по подготовленному слепку делается точная гипсовая модель зуба, на основе которой и создается винир. На завершающем этапе выполняется фиксация виниров путем применения специального композитного клея.

Стоит помнить, что если винир одиночный, то он должен строго соответствовать цвету и структуре всех остальных зубов.

Установка изделий может проводиться прямо во рту пациента. Реставрация винирами, выполненными из композитного материала, требует большого профессионализма доктора. Этот процесс подразумевает под собой такие этапы как:

• осмотр ротовой полости;
• удаление кариеса, камня и налета;
• определение оттенка материала для микропротеза;
• препарирование тканей передней поверхности;
• нанесение на подготовленную поверхность адгезива;
• создание протеза путем послойного нанесения заранее подготовленного композитного материала;
• шлифовка и полировка винира, а также создание рельефа эмали.

Вся эта процедура занимает не более 1,5 часа, в ходе ее проведения может применяться местная анестезия. Если виниры нужно установить на все передние зубы, то процедура проводится в несколько этапов.

Можно установить композитные виниры без обточки, сохраняя при этом естественную красоту зубов. В таком случае применяются более тонкие изделия, которые напоминают собой лепестки. Они приклеиваются специальным клеем к передней поверхности зубов. Такой метод восстановления поверхности зубов имеет целый ряд показаний, в частности если нужно:

• изменить цвет;
• закрыть незначительные дефекты;
• устранить трещины эмали;
• исправить скол режущего края.

Стоит отметить, что подобная конструкция не отличается высокой степенью надежности, что отрицательно влияет на срок ее эксплуатации.

Как правильно ухаживать за винирами

После установки виниров, выполненных из композитных материалов, запрещено кушать и пить на протяжении 2 часов. На протяжении первых суток запрещено кушать слишком твердую пищу. В течение 2 недель после проведения реставрации зубов рекомендуется соблюдать белую диету. Она подразумевает под собой отказ от всех продуктов и напитков, содержащих в своем составе красители. В меню должны преобладать бесцветные и белые продукты, в частности такие как:

• кефир;
• курица;
• творог;
• белая рыба;
• молоко;
• яйца;

Продлить период службы композитных виниров поможет правильный уход за ротовой полостью. Чистить зубы нужно тщательно и очень качественно. Для этого лучше всего использовать пасту с низкой абразивностью и мягкую щетку. Промежутки между зубами нужно тщательно очищать путем применения нитки-флосса.

Композитные материалы могут реагировать на температурные колебания, поэтому не рекомендуется сочетать между собой слишком горячие и холодные напитки или блюда. Стоматологические клиники дают гарантию на установку виниров, однако чтобы ее не потерять, обязательно нужно посещать стоматолога для проведения профилактических осмотров и полировки накладок.

Противопоказания для установки

Перед тем как проводить коррекцию зубов при помощи виниров, обязательно нужно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями. Изначально нужно посетить стоматолога, который проведет диагностику полости рта и при наличии противопоказаний порекомендует другой способ коррекции. Среди основных противопоказаний можно выделить такие как:

• эрозия эмали и различные дефекты поверхности зубов;
• при наличии сильной стираемости или подвижности зубов;
• стоматологические заболевания;
• если нет жевательных зубов;
• патологии прикуса;
• плохая гигиена полости рта.

Кроме того, виниры не устанавливаются при наличии определенных вредных привычек. Не рекомендуется применять этот метод коррекции, если профессиональная деятельность или хобби человека связаны с борьбой или другой деятельностью, которая может спровоцировать механическое разрушение зубов.

Некоторые люди имеют очень тонкую эмаль, а перед установкой виниров снимается ее верхний слой. Это может привести к тому, что установку этих элементов нужно будет выполнить на поверхность дентина, который обладает невысоким уровнем прочности. В таком случае можно провести установку люминиров, которые не требуют снятия эмали.

Стоимость и отзывы

Достаточно часто устанавливают композитные виниры, цена изготовленных во рту пациента изделий приблизительно равна стоимости обычной реставрации зуба и составляет около 4500-5000 рублей. Если же устанавливать изделие, изготовленное в специальной зубопротезной лаборатории, то стоимость его будет сопоставима с керамическим аналогом, однако по качеству он будет уступать керамике. В таком случае стоимость их будет составлять примерно 15-17 тысяч рублей.

Композитные виниры отзывы получают достаточно неоднозначные. Многие говорят об их высоком качестве и надежности, а некоторые утверждают то, что они очень быстро теряют свою привлекательность и темнеют. Согласно имеющимся отзывам, композитные виниры хороши только в качестве временной меры, так как буквально через год они начинают темнеть, даже если избегать потребления красящих продуктов. Можно проводить шлифовку этих изделий, однако при этом стоит помнить, что существует риск их повреждения.

Кроме того, как утверждают пациенты, существует очень много ограничений, так как приходится пить чай и кофе через соломинку, а также не потреблять слишком твердую пищу. Даже перед тем как скушать яблоко, его приходится предварительно резать ножом.

Перед тем как устанавливать композитный винир, отзывы нужно прочесть в первую очередь, так как это позволит определить все плюсы и минусы этого изделия. Кроме того, это позволит определить целесообразность их установки в зависимости от имеющихся проблем ротовой полости.

Если существуют чипсы со вкусом бекона, пластиковые панели под дерево, накладные ногти с перламутровым дизайном, то чем же хуже накладные зубы под жемчуг.

Что такое винир? Самое лучшее для ответа – это следовать Козьме Пруткову: «Зри в корень!»

Veneer (англ.) – шпон, облицовка, поверхностный слой. Veneer of culture – видимость культуры (увы – это касается многих). Когда данное слово относится к стоматологии, то оно означает просто тонкую облицовку зуба. Отсюда разные технологии создания такой поверхности.

Голливудские виниры

Если все зубы здоровы и человека не устраивает только цвет или форма, то самый лучший выход – не делать с ними ничего, кроме дезинфекции, а попытаться исправить вид, используя только тонкие накладки, которые в данном случае называются голливудскими винирами. Например, если два больших центральных зуба выделяются своими размерами от других, то вместо того, чтобы их стачивать и уменьшать, достаточно просто увеличить накладками пару соседних зубов слева и справа.

На фото до процедуры и после коррекции хорошо видно, что поразительные перемены достигаются порой очень скромными средствами: изменением цвета и незначительными поправками в форме. Чтобы избежать лошадиного оттенка улыбки, голливудские виниры делают максимально тонкими до 0,3 мм, а чтобы выделить их из группы обычных, придумываются фирменные названия типа: люминиры, виваниры ультраниры и т. п.

Виниры на зубы

Дефекты зубов , которые легко устраняются голливудскими винирами:

• неправильная форма зубов;
• неудовлетворительный цвет;
• видимая пломба, следы реставрации;
• стираемость эмали;
• сколы и трещины;
• промежутки между зубами (передними или боковыми).

Люминиры – тонкие керамические накладные пластинки делают индивидуально, по точным слепкам зубов. Они обладают большой прочностью, твердостью, имеют прекрасный внешний вид, обладают прозрачностью как у эмали зуба . Долговечность и эстетические качества керамических люминиров оправдывает их достаточно высокую стоимость. На американском сайте www.lumineers.com цена люминира на один зуб обозначена от 800 до 2000.

Стоимость подобной фирменной керамики Cerinate (США) в России указывается: от 35000 до 50000 рублей. Скидки объясняют хорошо налаженными связями с производителем. Такая высокая стоимость связана не только с отсутствием в России своего высокотехнологичного производства, но и очень хорошей статистикой применения, да и на вид такая штука выглядит красиво и очень дорого.

Композитные виниры

Накладки для зубов, изготовленные в лаборатории по слепкам, называются непрямыми винирами, композитными или керамическими. Из-за высокой температуры необходимой для керамики такие виниры бывают только непрямыми.

Композитные виниры можно сделать непосредственно во рту, на зубах, с обточенной на 0,3-0,7 мм эмалью. Подготовленный зуб протравливают специальным гелем и наносят адгезивный слой, связывающий эмаль и дентин с последующими слоями композитного материала. Каждый слой полимеризуется под действием света определенной длины волны, причем для некоторых фотополимеров возможен обратный процесс: если его облучить светом с большей частотой, то деполимеризованный материал можно смыть растворителем.

После того как подобран цвет и сформирован нужный облик зуба, его обрабатывают фрезами, шлифуют и полируют. Вся процедура может пройти за один сеанс – это наряду с относительно низкой стоимостью и есть главный плюс прямого (непосредственно на месте) композитного винира.

Список недостатков такого реставрационного слоя гораздо длиннее:

• композитные виниры заметно уступают керамическим по прочности;
• возможное изменение цвета под действием растительных красителей;
• со временем может проявится граница реставрации композитным виниром;
• низкий срок службы: каждые 5 лет необходимо повторять процедуру.

При большом количестве проблемных зубов процедура затягивается и даже более низкая стоимость не оправдывает прямой метод.

Блестящая поверхность композитных виниров сравнительно быстро теряет гладкость и требует повторной полировки.

Непрямые композитные виниры изготавливаются так же как и керамические в лабораторных условиях, причем их прочность может быть выше, чем у сделанных на месте. Прочностные и эстетические свойства композитных материалов зависят от величины частиц , входящих в его состав, причем изменение размера крупиц вызывает противоречивые изменения свойств.

Некоторые особенности композитов

При масштабе частиц около 30 мкм получается материал с максимальной прочностью, но с самым плохим эстетическим содержанием: не поддается полировке и быстро тускнеет. При размере частиц на 3 порядка меньше (от 0,04 мкм) все происходит ровно и наоборот - отлично отполированная, цветоустойчивая поверхность имеет недостаточную прочность , пригодную только для пломбировки. Приходится выбирать не совсем золотую середину - гибридные композиты с частицами до 2 мкм.

Кроме всего прочего, прямые композитные виниры требуют большого опыта и мастерства от врача: сделать нужную форму зуба и подобрать цвет – легко для скульптора, но не для всякого врача.

Обычные противопоказания действуют и при установке композитных виниров:

• истонченная эмаль;
• прямой прикус;
• скрежет зубами, как устойчивая привычка;
• подвижные зубы;
• кариес и воспалительные процессы до излечения.

Стоимость композитных виниров в зависимости от клиники и сложности процедуры от 2500 до 15000 рублей. В большинстве обычных клиник среднего уровня разброс цен гораздо меньше: прямые виниры от 4 до 6 тыс. рублей. Но в композите, даже под керамическим виниром , через 5 лет могут обнаруживаться дефекты , то есть это максимальный срок службы такого материала.

Керамические виниры

Голливудские виниры, как самый щадящий вариант, разумеется, самый предпочтительный, но не всегда можно обойтись без обточки эмали. Эта процедура не такая простая, как может показаться: все краевые точки особенно у десен требуют почти ювелирной точности и хороших современных инструментов. От тщательности выполнения обточки и последующей обработки зубов зависит срок службы керамических виниров, то есть все на совести конкретного врача.

Достоверная статистика, насколько с этим повезло среднему российскому пациенту вряд ли существует. В других странах, где дисциплина исполнения подобных процедур не вызывает таких сомнений, проводятся выборочные обследования пациентов. Так, в Бельгии были проверены керамические виниры после 5 и 10 лет эксплуатации.

В результате выяснилось, что после 5 лет использования виниров заметно возрастает вероятность возникновения отрицательных эффектов: вторичного кариеса, краевой проницаемости адгезива и других легкоустранимых дефектов. В некоторых случаях в качестве причины указывались серьезные недостатки выполнения клинических процедур. (Это в Бельгии!). После 10 лет эксплуатации только 4% керамических виниров находились в идеальном состоянии. Большинство обнаруженных дефектов были легко устранимы.

Взаимоотношения российских врачей и пациентов несопоставимо отличаются от европейских и американских порядков. Ответственность наших дантистов перед бандитом или чиновником может быть несоизмеримо выше, чем перед рядовым пациентом, даже в случае судебного разбирательства. К тому же часть из них пришла к этой профессии только из-за возможности хорошо заработать, не оглядываясь на свои способности.

Несмотря на это хорошие врачи у нас все-таки существуют, именно их и нужно искать, решившись на дорогую процедуру с винирами. Только добросовестный врач может оправдать высокую цену красивых улыбок. Керамические виниры на тщательно подготовленных зубах прослужат много лет , но все-таки периодический осмотр должен стать обязательной процедурой, как и личная гигиена.

Одна из услуг эстетической стоматологии клиники «Дентабраво» — установка композитных виниров. Это щадящий, эффективный и относительно недорогой способ придать зубным рядам красивый вид.

Что такое композитные виниры?

Композитными (терапевтическими) винирами называются реставрации, которые ставятся на передние поверхности зубов для исправления эстетических недостатков в зоне улыбки. Для их изготовления применяется композит — пломбировочный светоотверждаемый материал. В отличие от композитные чаще всего изготавливаются прямым способом, то есть непосредственно во рту пациента.

Когда применяются композитные виниры?

Виниры из композитного материала используют, чтобы скрыть отдельные дефекты передних зубов: небольшие неровности зубного ряда, сколы эмали, микротрещины, широкие межзубные промежутки. Также они позволяют исправить непривлекательный цвет зубов, не поддающихся .

Каковы противопоказания к установке композитных виниров?

Список противопоказаний одинаков для установки как керамических, так и композитных виниров. Их не следует применять при подвижности и патологической стираемости зубов, а также при серьезных дефектах эмали. Если у пациента обнаружены: неправильный прикус, бруксизм или заболевания десен и зубов в стадии обострения, то сначала требуется устранить проблему, после чего можно будет поставить терапевтические виниры.

Каковы преимущества композитных виниров?

Главное преимущество композитных виниров — стоимость, которая на порядок ниже, чем у керамических аналогов. Еще одним плюсом терапевтических виниров является быстрота выполнения процедур — накладки из композита ставятся за одно посещение стоматологического кабинета, поскольку не требуют снятия слепков и изготовления в лабораторных условиях.

Каковы недостатки композитных виниров?

Основным недостатком композитных виниров считается их более низкая цветостойкость, по сравнению с керамическими винирами. Поэтому периодически их нужно полировать. Другой их минус — хрупкость, из-за чего существенно повышается риск скола.

Какова процедура установки композитных виниров?

Хотя в отдельных случаях композитные виниры на зубы делают в лабораториях, чаще их изготавливают прямым способом — непосредственно в полости рта. Стоматолог оценивает состояние зубов пациента, затем подбирает цвет композитного материала. Далее передняя поверхность зубов, подлежащих винирингу, обтачивается, после чего на нее слоями наносится композит. В завершении процедуры прямые композитные виниры шлифуются и полируются.

Помимо тщательной ежедневной гигиены при помощи зубной щетки, нити (и желательно ирригатора), терапевтические виниры нуждаются в периодической полировке, а значит, придется время от времени посещать гигиениста. Нельзя подвергать виниры излишнему механическому воздействию — грызть или с усилием кусать твердую пищу. Раз в полгода нужно показываться лечащему врачу, который оценит состояние реставрации.

Каковы критерии качества композитных виниров?

Качественно изготовленные композитные виниры должны максимально соответствовать естественному цвету, форме зубов и надежно скрывать имеющиеся дефекты зубного ряда. Сделанные с соблюдением всех необходимых требований терапевтические виниры прослужат около пяти лет, после чего их желательно обновить.

Сколько стоит установка композитных виниров?

Установка композитных виниров не требует применения сложных технологий и дорогих материалов, поэтому их стоимость доступна достаточно широкому кругу пациентов. Узнать примерные цены на эту услугу в клинике «Дентабраво» можно в таблице, приведенной ниже. Чтобы записаться на прием к нашему специалисту по эстетической стоматологии, заполните несложную онлайн-форму.