docgid.ru

Как справиться с депрессией без помощи врача. Как справиться с депрессией. От чего бывает депрессия у женщин


Чувство подавленности, опустошения и бессилия было знакомо людям во все времена, когда-то это называли неврастенией, хандрой или даже безволием. Справляться с эмоциональным выгоранием и понять его причины становится все сложнее. Как отличить депрессию от временного эмоционального спада, вызванного объективными причинами?
О диагностике и лечении депрессии «ДО» рассказывает психиатр-психотерапевт Елена ВРОНО, член правления Общества семейных консультантов и психотерапевтов.

ДО: Традиционно депрессию привязывают к концу осени — началу зимы. Это справедливая привязка?
ЕВ: Действительно, есть сезонные депрессии, которые возникают циклично, в одно и то же время года. И нередко запускающим моментом служит уменьшение солнечного света. Раньше мы твердо были уверены в том, что расстройство сна — один из симптомов депрессии. А сейчас появилось много исследований, которые показывают, что сначала происходит изменение, связанное с обменом мелатонина (это вещество, которое выделяется эпифизом и регулирует режим сна и бодрствования). Эта крошечная желёзка находится как раз под местом перекрещивания зрительных нервов, поэтому количество выделяемого мелатонина напрямую зависит от реакции этих нервов на освещенность. И теперь известно, что вначале возникает нарушение ритмов, вслед за этим нарушается сон, а уже на этом фоне развивается депрессия. А не наоборот. Поэтому количество солнечного света имеет очень большое значение.

Раньше я рекомендовала пациенткам — сезонная депрессия чаще бывает у женщин — самое сложное время, на стыке сезонов, когда происходит уменьшение светового дня, переживать где-нибудь в солнечных краях. Две-три недели на солнце помогают пережить этот переходный период благополучно, и въезжать в темное время года без явных проявлений сезонной депрессии. Кроме того, сегодня появились препараты, влияющие на выработку мелатонина, и мы имеем возможность пытаться на биохимическом уровне эту проблему решать. Это, конечно, очень большой прогресс.

ДО: Но часто бывает так, что врач без проведения специальных тестов, глубоких исследований, что называется «с порога», назначает антидепрессанты или транквилизаторы. Разве не нужно вначале обследовать пациента, чтобы препарат был подобран по назначению?
ЕВ: Для того чтобы лечение было эффективным, пациент должен доверять врачу. Это первое и необходимое условие. Потому что при лечении душевных расстройств, в отличие, например, от лечения зубов, пациенту недостаточно заплатить деньги в кассу и открыть рот. Ему нужно сотрудничать с врачом, доверять ему и активно участвовать в процессе излечения. Иначе ни самый опытный врач, ни самое современное лекарство не помогут.

Во-вторых, судить со стороны о том, чем руководствуется врач, назначая то или иное медикаментозное средство, довольно трудно. Обычно врач основывается на своем клиническом опыте, у психиатра нет другого инструмента. Да, существуют довольно сложные биохимические показатели наличия или отсутствия депрессии. Но тем не менее на сегодняшний день основной инструмент врача-психиатра — это клиническое наблюдение, анализ клинического состояния и возможность опираться на свой клинический опыт, который приобретается со временем, и для этого не обязательно быть седоусым и седовласым, достаточно только испытывать интерес к своей профессии, бывать на конференциях, встречаться с коллегами и быть в курсе того, что происходит в медицине.

ДО: Если пациентка жалуется на нарушения сна, апатию, упадок сил и пр., врач на основании только этих симптомов может ей поставить диагноз?
ЕВ: Существуют представления о необходимых клинических признаках, которые позволяют установить диагноз, например, депрессивного эпизода разной степени тяжести. Это прописано в стандартах, я этому учу своих студентов. Это довольно внятные характеристики, и при наличии клинических признаков врач имеет право поставить такой диагноз. И также есть перечень медикаментозных средств, которые назначают в таких случаях.

Конечно, надо учитывать, что хотя мы все и скроены по единому образу и подобию (с одинаковым количеством глаз, рук и ног), тем не менее каждый человек являет собой абсолютную уникальность. И поэтому сказать наперед, как тот или иной пациент будет реагировать на препарат, нельзя никогда. Нет другого метода, кроме «метода тыка». Чем лучше подготовлен врач, чем он компетентнее, тем больше он сомневается в своих возможностях и тем с большей осторожностью пробует то или другое средство.

Нет идеального лекарства от депрессии на свете! Любой препарат имеет как терапевтический, так и токсический эффекты, здесь вопрос баланса, вопрос цены, которую мы платим за лечебное действие. И пациент должен быть абсолютно точно проинформирован, чем его собираются лечить, какие возможны побочные эффекты, и решение о том, лечиться ему или нет, он принимает сам, если, конечно, в состоянии прийти на прием и не находится в состоянии психоза. Даже при том, что в период депрессии у человека может снижаться адекватная оценка своих адаптивных возможностей, он в полном праве от медикаментозной помощи отказаться — последнее слово всегда остается за пациентом. И он должен понимать, что 100%-ную гарантию можно дать только при ремонте холодильника. И то не всегда. А когда речь идет о таком уникальном механизме, как человеческая психика, то всякое может быть.

ДО: Или что врач сделал неправильное назначение…
ЕВ: Если я не доверяю врачу, я должна пожать ему руку, поблагодарить и больше к нему не возвращаться. Когда есть доверие, когда пациенту все четко разъяснили, он не ждет чудес. Он ждет эффекта от препарата. А если его нет, он идет к врачу обсуждать негативный результат. И в результате этого обсуждения либо меняется препарат, либо меняется доза, либо выясняются обстоятельства, которые помешали этому препарату быть эффективным.


ДО: При нарушениях сна люди легко обращаются к снотворным — либо по рецепту врача, либо сами покупают в аптеке, тем более что многие лекарства продаются свободно.
ЕВ: У нарушений сна могут быть самые разные причины. Более того, существует классификация психических расстройств, где отдельной строкой указаны нарушения сна. Бессонница — это отдельная нозологическая единица. И в зависимости от характера, эти нарушения сна могут свидетельствовать о наличии того или другого психического расстройства, которые лечатся совершенно по‑разному. Оценить это в состоянии только врач. Поэтому самолечение бессонницы — это не только пустое, но и крайне вредное дело.

Если возникает легкая эпизодическая бессонница, можно попытаться самостоятельно прибегнуть к помощи фитопрепаратов. Я говорю именно о препаратах, содержащих экстракты лекарственных растений, которые покупаются в аптеке, а не о травах и не о биологических добавках, от которых я очень бы советовала всем воздерживаться. Но, если эта бессонница делается хоть сколько-нибудь стойкой, разумнее и правильнее потратить время и деньги на консультацию специалиста.

ДО: К какому специалисту лучше обратиться, к неврологу?
ЕВ: К психиатру! И не бояться этого слова. К неврологу стоит обратиться, если бессонница началась у очень маленького ребенка или у очень пожилого человека. А в остальных случаях это психиатр, психоневролог, психотерапевт — как хотите его называйте, — но это должен быть врач, который лечит психические расстройства.

ДО: Антидепрессанты или транквилизаторы назначают и при панических состояниях, тревожности, той же бессоннице. Есть разница в их действии при разных нарушениях? И не оставляют ли они необратимый след в клетках мозга?
ЕВ: Они действуют по‑разному, но современные препараты, как правило, имеют прекрасную кривую безопасности. И чем более современный препарат, тем в большей степени он безопасен. Но еще раз повторю — идеального лекарства, без токсических эффектов, нет. Вопрос в том, что принесет больший вред — болезнь, которую мы не будем лечить, или побочное действие препарата, с помощью которого мы будем устранять симптомы этой болезни. И это касается не только психотропных препаратов, это касается любых лекарств от любых болезней.

ДО: Давайте представим идеальную ситуацию: пациент полностью доверяет доктору, доктор прописывает антидепрессант, и затем пациент все равно надеется на таблетки и ждет чуда. Не опасно ли это?
ЕВ: Если пациент будет надеяться ТОЛЬКО на таблетку, она ему не поможет. Он должен стараться вылечиться. Для этого существует множество рекомендаций, которые следует обсуждать с врачом, возможно привлекать к этой идее и психолога, психотерапевта, но и самому нужно стремиться из состояния депрессии вынырнуть.

Как люди справляются с депрессией

Дыхательная терапия Даже приверженцы традиционной медицины признают, что особые дыхательные техники способны справиться с некоторыми неприятными симптомами.

. Учащенное сердцебиение.
Привести пульс в норму помогут дыхательные упражнения с опорой на диафрагму. Сделайте обычный вдох и выдох. Затем глубоко и медленно вдохните. Почувствуйте, как воздух наполняет вам грудную клетку, а затем живот. Положите ладонь на живот и наблюдайте за тем, как ладонь поднимается и опускается.

Панические атаки.
Исследование Университета в Далласе подтвердило: глубокое и медленное дыхание во время приступов паники позволяет достаточно эффективно снять бронхоспазм и восстановить дыхание.

ДО: Есть какие-то общие рекомендации, оказывающие гарантированно позитивное действие?
ЕВ: Это не тема интервью, так как в каждом случае необходим индивидуальный подход. Очень большое значение имеет «круг ближайшей поддержки» — близкие, семья, друзья. С другой стороны, важно, чтобы человек использовал малейшие возможности для действий. Любой ценой нужно стараться не укладываться носом к стенке. Другое дело, что состояние может быть таким тяжелым, что ни на что нет сил. Но в сутках целых 24 часа, и возможно хотя бы на несколько минут удастся подняться, привести себя в порядок. И расценивать это как достижение.

Здесь нужно действовать мелкими шажками: как я себя чувствую сейчас, как я себя чувствую сегодня вечером, как у меня прошел день. Мне удалось вынырнуть из мрака? Ура! Несколько лет назад ЮНЕСКО принял абсолютно универсальный девиз года, пригодный как для всемирной деятельности, так и для деятельности человека: «Думай глобально, действуй локально». Это удивительная формулировка. Конечно, когда человек в депрессии, ему и думать глобально тяжело. И лучше не рассматривать далекое будущее и не углубляться в далекое прошлое. Чем конкретнее деятельность, чем мельче шаги, которые мы себе назначаем, чем внимательнее мы разглядываем пусть и небольшие, но достижения на этих коротеньких отрезках, тем это будет продуктивнее.

ДО: Не значит ли это, что нужно себя заставлять, подстегивать?
ЕВ: Как люди справляются с депрессией? Не нужно стараться «взять себя в руки». Отдайте себе отчет в том, что это симптомы болезни, и разрешите себе поболеть. Человек, конечно, — создание богоподобное, но тем не менее тончайшие нюансы работы нашей психики базируются на хотя и сложно, и очень тонко организованной, но биохимической структуре, которая регулирует все психические процессы.

ДО: Как отличить временный спад эмоций от серьезного расстройства? Когда грусть превращается в депрессию, а страх — в фобию?
ЕВ: Есть безусловный признак: если страх, тревога, апатия, что-то метафизическое нарушает вашу жизнь. Например, человек чувствует необходимость по несколько раз проверить, выключил ли он воду, электроприборы. Проверяет это два-три раза, потом, испытывая некоторую тревогу, все-таки идет на работу. Это неприятно, но с этим можно уживаться. Но может случиться так, что человек сидит на ступеньках возле лифта и звонит людям, с которыми должен был встретиться по очень важному делу, и придумывает, что у него поднялась температура. Потому что он уйти НЕ МОЖЕТ — он в плену безумного страха.

ДО: Ходят слухи о вреде ряда препаратов «для настроения», таких как прозак, о том, что они имеют обратный — суицидальный — эффект.
ЕВ: К подобным утверждениям я бы относилась с большой осторожностью. Фармбизнес — самый прибыльный из всех, какие есть на свете.

Уроки дыхания Как справиться с депрессией самому? Всего 10 минут дыхательных практик в день помогут вам восстановить силы, снять напряжение и даже избавят от хронических медицинских проблем. Умение избавляться от напряжения и концентрироваться — это очень полезный навык, который может пригодиться практически в любой жизненной ситуации.

Задача: Восстановить силы
Попробуйте сеанс интенсивного дыхания — несколько глубоких быстрых вдохов и выдохов. Считается, что данная методика позволяет замедлить сердцебиение и снизить кровяное давление. Однако будьте внимательны: если вы уже страдаете от повышенного давления, ни в коем случае не начинайте дыхательные практики без наблюдения врача.

Задача: Успокоиться
Как бы мы ни старались избегать стрессовых ситуаций, полностью оградить себя от раздражения невозможно. К примеру, в многочасовых автомобильных пробках мало кто способен сохранять спокойствие. Раздражение, гнев, усталость возникают сами собой, выбивая нас из колеи. В таких случаях правильное дыхание поможет вам заменить эти эмоции на противоположные.

Попробуйте в течение 10 минут чередовать вдохи-выдохи через нос в привычном темпе с глубоким замедленным дыханием. Максимальный эффект достигается при темпе — пять глубоких вдохах и выдохах в течение минуты. Если это для вас слишком тяжело, дышите чаще. Но стремитесь к тому, чтобы количество вдохов и выдохов в течение минуты не превышало десяти.

Такая гимнастика поможет расслабиться и снизить частоту сердцебиения и другие признаки нервозности. Кроме того, дыхательные техники помогут вам стать более уравновешенной.

вдохи и выдохи

Контролируемое дыхание, или пранаяма, — один из важных элементов йоги.

Интенсивное дыхание
Сядьте прямо. Сделайте 10 быстрых вдохов и выдохов носом. Затем вдохните как можно глубже, задержите дыхание на 2 секунды или дольше и медленно выдохните. Отдохните, 5 раз вдохните и выдохните в нормальном режиме. Затем повторите быстрые и медленные вдохи. Делайте 3 подхода за одно занятия.

Замедленное дыхание
Сделайте глубокий вдох за 6 секунд, затем медленный выдох за те же 6 секунд. Если вам трудно, дышите немного быстрее, но стремитесь к тому, чтобы достичь 6-секундных вдохов и выдохов. Начинать нужно с 3−5 минут, постепенно увеличивая время практики.

Дыхание через нос
Сядьте ровно, закройте правую ноздрю пальцем, вдохните через левую. Слегка задержите дыхание, затем освободите правую ноздрю, закрыв левую. Выдохните через правую ноздрю, вдохните через нее же. Начинать нужно с 5 минут, постепенно увеличивая время.

Мнение эксперта о том, как справиться с депрессией

Мария Падун, клинический психолог, кандидат психологических наук

Депрессивная динамика

Депрессия все чаще рассматривается как неизбежная составляющая жизни в современном обществе. Так, например, известно, что более половины жителей США принимают антидепрессанты и транквилизаторы. По прогнозам ВОЗ, в ближайшее время депрессии займут второе место по распространенности после сердечно-сосудистых заболеваний.

Признаки депрессии

Упадок сил, утрата ощущения удовольствия от жизни, бессонница, неприятные мысли, неспособность сконцентрироваться на текущей деятельности. Есть и более сложные (маскированные) виды депрессии, когда она «прячется» под маской других болезней (головных, желудочно-кишечных, сердечных болей и др.).

Причины депрессии

Это комплекс биологических, психологических и социальных факторов в развитии депрессивных расстройств.
Биологические причины состоят в нарушении биохимических процессов в организме;
психологические — в искажении образа «Я» и представлений об окружающем мире у пациента;
социальные — в повышенной стрессогенности современной жизни, чрезмерных требованиях со стороны общества, навязывании «культа успеха». Исследования показывают, что в обществе, основанном на приоритете успеха и высоких достижений, гораздо более высок уровень депрессии.

Лечение депрессии

Как справиться с депрессией? Важно понять, что депрессия излечима. Наиболее эффективным является комбинированное (медикаментозное и психотерапевтическое) лечение. Психотерапия депрессии может включать работу с пережитыми стрессами и психическими травмами; коррекцию образа «Я», самооценки; проработку сложностей в межличностных отношениях и другие направления. Современные исследования показывают, что применение только медикаментозных методов обладает краткосрочной эффективностью: интенсивность симптомов на время снижается, однако способы взаимодействия человека с окружающим миром остаются прежними, что, в свою очередь, приводит к тому, что депрессия может приобрести хронический характер. ФОТО: LEVI BROWN, LEGION MEDIA

Почему некоторые люди страдают от депрессии, в то время как другие, пережившие примерно аналогичные события в жизни, ей не подвержены? У каждого из нас есть свой индивидуальный способ мышления. Именно он отличает нас друг от друга. Жизнь была бы скучной, если бы все люди думали и вели себя одинаково. Каждый человек реагирует на ситуацию только одному ему присущим способом. Наша свобода заключается в том, что мы можем думать все, что нам угодно, и это никого не касается.

К сожалению, мы часто плохо понимаем механизм собственного мышления и задумываемся о нем, только тогда, когда наша психика начинает давать сбои. Два человека могут столкнуться с одной и той же проблемой, но один из них преодолеет ее достаточно быстро и данная ситуация не причинит ему никакого ущерба, в то время как у другого разовьется какое-нибудь психологическое расстройство.

Психологи, работавшие с людьми, страдающими от депрессий, заметили, что у всех, кто сталкивается с этой проблемой, есть общие особенности мышления. Они назвали эти особенности мышления псевдоубеждениями. Что это такое? Псевдоубеждения – это не совсем реалистичные убеждения, которые относящиеся к жизни в целом. Иногда эти убеждения осознаются самим человеком, а иногда – нет и именно они часто становятся причиной депрессий. Для успешного преодоления депрессии, обходимо, во-первых, осознать эти убеждения, а во-вторых, изменить их, т.е. заменить на более реалистичные. В случае, когда эта внутренняя работа будет проделана успешно, человек может не только самостоятельно выйти из депрессии, но и изменить свою жизнь в более широком смысле.

Итак, какие же это убеждения?

Убеждение, что проявлять раздражение или гнев по отношению к другим людям – это плохо. Возможно, вы считаете, что не имеете права проявлять недовольство или сердиться на других людей, независимо от того, что они говорят или делают. Поэтому вы стремитесь всегда найти для них оправдания. Вам кажется, что если вы проявите свои истинные чувства по отношению к людям, им это не понравится, или даже оскорбит их.Убеждение, что проявлять гнев плохо, многим из нас внушают в детстве. На самом деле, гнев – это защитная энергия, которая присуща всем живым существам. Психологи утверждают, что разумное проявление раздражение и гнева в отношениях не только допустимо, но и необходимо для того, чтобы эти отношения развивались. Часто данное убеждение связано со следующими двумя:

Убеждение, что говорить о своих желаниях – значит проявлять эгоизм. Это убеждение мы тоже обычно усваиваем в детстве. Детям говорят, что «нельзя лезть вперед», «нужно уступать» и они привыкают к тому, что желания других людей важнее, чем их собственные. Возможно, вы считаете, что заслуживаете меньше, чем другие. Беда здесь заключается в том, что как только вы берете на себя роль «помощника», отказаться от нее бывает трудно. Эта роль может вызывать обиду на окружающих, потому что осознанно или нет, вы будете ждать от других такой же заботы о себе. Они же чаще всего искренне считают, что все, что вы для них делаете, доставляет вам удовольствие, и вовсе не думают, что что-то вам «должны».

Убеждение, что хорошие дела будут вознаграждены. Если вы склонны делать добрые дела из чувства долга, потому что «так надо» и убеждены, что рано или поздно они будут вознаграждены, то вы, скорее всего, ошибаетесь. Заботиться о других людях стоит только тогда, когда вы сами этого хотите. Причиной здесь могут быть любовь, деньги или признательность за то, что эти люди для вас сделали. Люди, которые всю жизнь выполняют свой долг, в итоге понимают, как много они потеряли и часто впадают в депрессию.

Перечисленные выше убеждения встречаются не только у людей, склонных к депрессии. Однако для тех, кто часто страдает от частых периодов подавленного настроения, такой образ мыслей является характерным. Кроме этих убеждений, при более сильной депрессии можно встретить и другие псевдоубеждения.

Мышление по принципу «все или ничего». Вы можете думать следующим образом: «Раз я пропустил эту тренировку, дальнейшие занятия не имеют смысла» или «Раз уж не получается сделать всего, не буду делать вообще ничего».

Преувеличенные суждения: «Никого никогда не интересуют мои переживания», «Со мной всегда случаются только неприятности».

Неверие в то, что окружающие могут искренне испытывать к вам симпатию. Неверие в себя может приводить к тому, что когда проявляют по отношению к вам доброту или делают что-нибудь приятное, вы считает, что у них есть тайный умысел поступать таким образом по отношению к вам.

Если вы заметили, что многие или некоторые из этих убеждений имеют к вам отношение, вы можете их изменить. Например, вы можете заменить утверждение: «Раз я пропустил эту тренировку, дальнейшие занятия не имеют смысла» на что-нибудь вроде «Нерегулярные тренировки, конечно же, менее эффективны, но и они принесут пользу моему здоровью». При изменении утверждений понаблюдайте за тем, как меняются ваши чувства по отношению к себе.

Если вам удастся самостоятельно изменить свои убеждения, то вас можно поздравить, потому что в этом случае вы с большой долей вероятности сможете самостоятельно справиться с подавленностью. Но здесь есть одно небольшое «но». Для того, чтобы проделать эту работу самостоятельно, вам необходимо обладать навыками саморефлексии, или самонаблюдения. В случае если вам сложно самостоятельно разобраться в своих убеждениях, мыслях и чувствах, для того, чтобы проделать эту работу вам может потребоваться помощь другого человека, способного дать объективный взгляд со стороны.

Итак, выше мы говорили о взаимосвязи депрессии и образа мыслей и о том, что изменив определенные убеждения, можно самостоятельно справиться с депрессией.

Другие способы самопомощи при депрессии

Известно, что люди с заниженной самооценкой более склонны к депрессиям при определенных обстоятельствах, чем остальные. Поэтому, если вы периодически находитесь в подавленном настроении, вам может быть полезно поработать над своей самооценкой.

Ниже я привожу несколько способов, которые, строго говоря, не являются методами борьбы с депрессией как таковой, но они могут помочь вам осознать собственную ценность, позволить себе свободу мыслей и чувств, тем самым снижая вероятность наступления подавленного состояния.

Занимайтесь творчеством. Творческая деятельность может быть любой – рисование, шитье, кулинария, танцы, игра на музыкальных инструментах, составление композиций из цветов, написание стихов или рассказов. Важно, чтобы в процессе занятий вы отключались от привычных мыслей и задействовали чувства и эмоции.

Ежедневно составляйте список дел на день и вычеркивайте выполненные дела. Эти простые действия позволят вам увидеть, что вы чего-то достигли. Но не будьте к себе слишком строгими, и если почувствуете, что с большим желанием занялись бы чем-нибудь другим, сделайте это и добавьте это дело в свой список.

Заведите дневник и каждый день записывайте в него свои впечатления. В конце каждого дня записывайте о том, что с вами случилось, даже если событие кажется вам незначительным. Пишите, что привлекло ваше внимание и почему, что понравилось из прочитанного, увиденного, услышанного и.д. Но старайтесь избегать упоминаний об отрицательных эмоциях.

Занимайтесь физическими упражнениями. Занятия спортом увеличивают выработку в нашем организме эндорфинов, что приводит к повышению настроения. Эндорфины – это вещества, которые вырабатываются нейронами головного мозга и которые контролируют деятельность эндокринных желез в организме человека, а так же влияют на наше настроение. Поэтому их еще называют «гормонами счастья». Но занятия спортом помогают в преодолении депрессии не только благодаря выработке эндорфинов. При регулярном выполнении физических упражнений повышается самооценка, а повышение самооценки, как уже было сказано выше, помогает справляться с депрессией.

Ежедневно гуляйте. Было доказано, что ежедневная прогулка в первой половине дня способна улучшить состояние людей, испытывающих симптомы депрессии. Постарайтесь получить от прогулки удовольствие – смотрите по сторонам, прислушивайтесь к звукам, вдыхайте запахи. В первое время все это вам может быть непривычно, но со временем вы втянетесь и начнете получать от прогулки удовольствие.

Тщательно относитесь к выбору источников информации. Если вы регулярно смотрите новости по телевизору, читаете популярные газеты или интернет-издания, где постоянно рассказывается об авариях, войнах, катастрофах и прочих подобных вещах, то вы подвергаете свою психику риску. С помощью подобных «новостей» СМИ повышают свой рейтинг. Плохие новости – это относительно легкий способ привлечь внимание аудитории, чем и пользуются многие каналы и издания. В тоже время было научно доказано, что плохие новости вызывают тревогу и усиливают депрессию. Даже если вы узнаете, что где-то в 100 км от областного центра перевернулась маршрутка и погибли несколько человек, вы все равно уже не сможете помочь этим людям. Поэтому время от времени делайте перерывы, балуйте себя и позволяйте себе читать/смотреть только легкую и приятную информацию.

Чаще улыбайтесь. Было установлено, что когда мы улыбаемся, наш организм вырабатывает химические вещества, которые заставляют нас испытывать радость. Улыбаться чаще вам могут помочь фильмы, телепередачи или журналы, которые вам нравятся.

Постарайтесь стать счастливым. Представьте, что вы – актер, который играет роль счастливого человека и попробуйте как можно полнее вжиться в эту роль. Возможно, все это звучит немного странно, но этот способ часто «срабатывает».Выберите время и каждый день притворяйтесь, что вы счастливы. Постарайтесь вести себя так, как вел бы себя счастливый человек: не обращайте внимания на досадные мелочи, сосредоточьтесь на приятных моментах: слушайте вашу любимую музыку, ешьте то, что кажется вам вкусным, занимайтесь чем-нибудь приятным, до чего раньше «не доходили руки».Было замечено, что мы впадаем в депрессию, не столько из-за неприятностей, сколько из-за отсутствия положительных эмоций. Выполняя данное упражнение, постарайтесь получать удовольствие от каждой минуты, а главное, не позволяйте своему сознанию начать перебирать неприятности, которые случились с вами в прошлом, или начинать думать «А что дальше?». И еще, не относитесь к этому упражнению слишком серьезно, просто экспериментируйте и смотрите, что из всего этого получится.

Основываясь на ежедневном опыте, отдельно, или одновременно с терапией и принятием лекарств, мы выработали наш собственный метод для преодоления наихудшего периода жизни наилучшим для нас способом. Следующие рекомендации и предложения относительно того, что делать во время депрессии, были разработаны людьми из состава «Группы борьбы с депрессией». Иногда эти приемы работают, иногда – нет. Просто постарайтесь придерживаться их, пока Вы не подберете технику, которая помогает именно Вам.

Записывайте.
Ведите дневник. Иногда перенесение мыслей на бумагу помогает удержаться от бега по замкнутому кругу.
Слушайте Ваши любимые «спасительные» песни (те песни, оказывающие сильное положительное воздействие на Вас).

Читайте. Сходите в библиотеку и выберите ту литературу, какую Вы давно хотели прочитать, книги о депрессии, религиозные книги, нравоучительные книги, биографии людей, переживших глубокую депрессию, но продолживших жить. Например, Федор Михайлович Достоевский.

Спите достаточное количество времени .
Даже если Вы очень заняты, не забывайте поспать. Обратите внимание, как изменится восприятие вещей после того, как вы хорошенько выспитесь.

Не оставайтесь один.
Если Вы чувствуете, что становитесь опасны сами себе, не оставайтесь в одиночестве. Найдите людей, которые будут рядом с Вами. Если это невозможно, позвоните им. Если Вы не можете придумать, с кем Вы смогли бы поговорить, звоните на экстренную линию, даже если Вы в данный момент находитесь в сильном беспокойстве.
Держитесь за кого-нибудь, позвольте ему обнять Вас.
Не забывайте о еде. Обратите внимание, как прием пищи меняет Ваше самочувствие.

Организуйте для себя необычный обед.
По-возможности, пригласите на него кого-нибудь.
Примите ванну, какая Вам по душе - ароматизированную или с пеной. Совершите прогулку.
Проведите время за игрой с детьми.
Купите себе подарок.
Позвоните другу.
Почитайте комиксы.
Сделайте нечто неожиданно приятное для кого-то из Вашего окружения.
Сделайте нечто неожиданно приятное для себя самого.
Выйдите на улицу и взгляните на небо.
Поделайте какие-нибудь легкие упражнения во время прогулки, но не слишком усердствуйте.
Очень подойдет прополка, копание в огороде.
Пойте. Если Вы опасаетесь критики со стороны соседей, совершите поездку на автомобиле и пойте во все горло за рулем. Есть что-то очень искреннее в самом физическом акте пения старых любимых песен. Возможно, ритмичное дыхание, которое вызывает это пение, лирические образы текстов окажут благотворное воздействие и на Вас. Особенно хороши колыбельные.
Выберете себе какое-нибудь несложное задание (например, подмести пол) и выполните его.
Найдите себе подходящее чтение, и громко читайте вслух.
Съешьте что-нибудь калорийное.
Принесите домой цветы, и рассмотрите их.

Упражнения, спорт.
Удивительно, как некоторые люди могут заниматься спортом, не взирая на отвратительное самочувствие.

Выполните какое-то конкретное действие, которое хотя и незначительно, но необычно для Вас.
Это поможет Вам почувствовать себя легче, потому что Вы достигните чего-то, вместо того, чтобы чувствовать свою беспомощность среди абстрактных волнений и ожидания великих перемен. Например, скажите «привет» кому-то незнакомому, если Вы пытаетесь стать чуть коммуникабельнее. Или вымойте часть комнаты, если вы пытаетесь восстановить контроль над своим домом.

Если Вы сильно обеспокоены тем, что избегаете чего-либо, попытайтесь получить от кого-нибудь поддержку для того, чтобы встать лицом к этой проблеме.

Поднимайтесь с кровати.
Многие депрессии характеризуются чувством вины. Многие состояния, которым люди предаются по причине своей депрессии (остаются в кровати, не выходят из дома) способствуют усугублению депрессии, так как они служат причиной того, что эти люди чувствуют, как ситуация усугубляется. Так что, если Вы уже поспали около семи часов, попытайтесь встать из постели в тот момент, когда проснулись…Быть может, Вам не всегда это удастся, но когда Вы это сделаете, Вам будет приятно начать день на свежую голову.

Уберитесь в доме.
Этот вид работы для некоторых людей является настоящим спасением. Когда депрессия поглотила Вас полностью, Вы можете обнаружить, что Вам с трудом удается умственная деятельность, но вполне возможно, что Вы в состоянии заниматься физическим трудом. Один человек, находящийся в депрессии, так описывал происходящее: «Я потратил две недели на уборку дома: вычистил буфеты, вымыл стены, выбросил весь хлам… На протяжении этих двух недель меня грызла мысль: «Я убираюсь не слишком-то хорошо, мой дом не выглядит опрятным, я даже не знаю, как следует убирать по-настоящему». Однако, в конце концов, мой дом прямо-таки сиял чистотой!»

Возьмитесь за добровольную работу.

Выполняйте ее на регулярной основе, чтобы держать эмоции в узде, любую работу… Это поможет снять Ваше внимание со своей собственной персоны, и сосредоточиться на других людях, у которых проблемы, возможно, куда серьезнее ваших (даже если эти проблемы носят временный характер).
Вообще, чрезвычайно важно попытаться понять, что цели, которых Вы не в состоянии достичь, недостижимы просто потому, то Вы находитесь в депрессии, делайте что-нибудь, что вы В СОСТОЯНИИ делать, даже если это кажется очень сложным (прибрать квартиру, пойти на прогулку с другом, выбраться из постели). Со временем это окажется тем, что вы МОЖЕТЕ делать, но все равно не хотите, тогда продолжайте попытки и делайте это в любом случае. Вам не всегда будет это удаваться, но вы продолжайте. И когда вы достигните успеха, Вы будете очень удивлены, оглянувшись назад, и скажете: «Я ощущал себя полным ничтожеством, но теперь я вижу, как здорово мне это удалось!» Кстати, это та самая техника, которая обычно работает при физическом труде (уборка, готовка и т.д.) Умственная деятельность зачастую не удается до тех пор, пока не минует депрессия.

Не ставьте себе труднодостижимых целей и не берите на себя слишком много ответственности.
Разбейте большие задания на множество мелких, расставьте приоритеты, и делайте то, что Вы способны сделать так, как Вы сможете.
Не ожидайте слишком много от себя. Нереалистичные ожидания только увеличат чувство несостоятельности, так как их невозможно оправдать. Перфекционизм (т.е. неуемное стремление к совершенству) ведет к усугублению депрессии.

Старайтесь быть с другими людьми, обычно это лучше, чем находиться в одиночестве.

Принимайте участие в мероприятиях, которые помогут Вам почувствовать себя лучше.
Вы можете попробовать спокойные занятия, поход в кино, в школу танцев, игру в мяч, или участие в общественной жизни. Не утруждайтесь слишком, и не расстраивайтесь, если Ваше настроение не улучшится кардинальным образом в кратчайшие сроки. Чтобы почувствовать себя лучше, необходимо время.
Не принимайте никаких важных жизненных решений, таких как: оставить работу, жениться или развестись, пока Вы находитесь в депрессии. Негативное мышление, которое сопровождает депрессию, может привести к непоправимо ошибочным решениям. Если Вас принуждают принять такого рода решение, объясните, что примите его сразу по выходу из депрессии. Помните, что Вы не видите себя, окружающий мир, и будущее в объективном свете, пока находитесь в депрессии.

Несмотря на то что люди могут советовать Вам «освободиться» от своей депрессии, это не всегда возможно. Освобождение от депрессии обычно требует принятия медикаментов вместе или отдельно от психотерапии. Вы не можете просто заставить себя «освободиться» от нее. В просьбах «освободиться» от депрессии столько же смысла, как просить кого-то «освободиться» от диабета или от недостатка гормонов щитовидной железы.
Помните: депрессия заставляет Вас держать в голове негативные мысли о себе, об окружающем мире, об окружающих Вас людях и о Вашем будущем.

Помните, что Ваши мрачные мысли не являются рациональным способом мышления.

Это все равно, как если бы Вы смотрели на себя, на мир, на людей и на будущее сквозь туман негативности. Не принимайте Ваши «черные» мысли за реальность. Они – лишь часть депрессии и исчезнут, как только это состояние поддастся лечению. Если Ваш негативный (безнадежный) взгляд на будущее ведет Вас к серьезному рассмотрению суицида, обязательно сообщите это Вашему доктору и попросите помощи. Самоубийство может стать необратимым действием, основанным на Ваших нереалистичных, безнадежных мыслях.
Помните, что ощущение того, что с депрессией ничего не поделать – это лишь часть самого заболевания депрессией. Действительность, возможно, не имеет ничего общего с той безнадежностью, которую Вы себе представляете.
Если Вы находитесь на лечении:

a) Принимайте лекарства по назначению. Продолжайте принимать их весь период, который Вам назначили.

b) Обсудите с доктором заранее случаи возникновения побочных эффектов.

c) Не прекращайте прием лекарств и не меняйте дозировку без обсуждения с Вашим лечащим врачом, за исключением тех случаев, когда Вы оговорили это загодя.

d) Не забудьте проверить у доктора (и параллельно в других источниках: интернет, литература) совместимость Ваших медикаментов с другими веществами. Спросите о предписаниях врача или фармацевта, проверьте это в описании. Осторожность не повредит.

Не полагайтесь на то, что Ваш врач знает абсолютно все. Читайте как можно больше самостоятельно. Часть прочитанного окажется бесполезным и ошибочным, но большинство статей поможет пролить свет на Вашу ситуацию.
Обсудите с Вашим врачом случаи, когда принимаемые Вами медикаменты дают нежелательные побочные эффекты.
Обязательно посоветуйтесь с ним, если Вы полагаете, что альтернативное лечение может быть более подходящим для Вас.
Обязательно говорите ему все, что вы находите важным.
Не стесняйтесь и поищите совета другого специалиста, если Вы находите, что не получаете нужного результата с тем, кто у Вас есть.
Избегать назначений по причине того, что Вы «слишком больны, чтобы идти к врачу» - очень плохая идея…

Если уж Вы оттягиваете время, не пытайтесь сделать все сразу. Начните с чего-то одного. Затем сделайте еще одно. Улаживайте по одному вопросу за один раз.

Если Вы пытаетесь запомнить слишком много дел, которые необходимо сделать, будет лучше, если Вы напишите список дел. Имея такой список, работайте над одним пунктом за раз. Попытки делать много дел одновременно, не могут быть удачными. Может оказаться полезным иметь один короткий список дел «на сейчас», и более длинный список дел, о которых Вы договоритесь с собой не беспокоиться сию минуту. Завершив составление длинного списка, попытайтесь забыть о нем на время.

Если у Вас есть список дел, имейте также список тех дел, которые Вы уже завершили, и поздравляйте себя каждый раз, когда Вам удалось чего-то достигнуть. Не удаляйте выполненные дела из Вашего списка «что нужно сделать». Если Вы поступите таким образом, у Вас останется только список неоконченных дел. Может оказаться полезным иметь перед глазами все пункты, так Вы сможете видеть, чего Вы уже достигли.

Обычно, алкоголь только усугубляет депрессию. Многие лекарства от простуды содержат алкоголь. Обязательно читайте инструкцию. Если Вы принимаете лекарства, одновременный прием алкоголя может оказать на Вас негативное влияние.

Книга, название которой вынесено в заголовок «Что делать, чтобы справиться с депрессией. Причины жить», принадлежит автору Мелоди Битти, издание Тиндэйл Хауз Паблишерс, Витон. Эта книга раскрывает мотивы, которые свидетельствуют в пользу жизни вместо совершения самоубийства, но она очень полезна и в том случае, если суицид не входит в Ваши планы. Вот выдержки из нее:

Делайте по два дела каждый день. Во время жесткого кризиса, когда Вы абсолютно ничего не хотите делать, ДЕЛАЙТЕ по два дела каждый день. Исходя из Вашего физического и эмоционального состояния, одним из двух дел могут быть и принятие душа, и телефонный звонок, и написание письма, и покраска комнаты.
Заведите кошку, котенка. Кошки чистые и тихие, зачастую их легче завести, чем собак. Они теплые, пушистые и нежно мурлыкают.
Возвращаясь к основной теме разговора:
Помните, мы слабые не потому, что мы такие есть, и не потому, что мы себя плохо чувствуем. По данным проведенных исследований, недостаток Серотонина в головном мозге увеличивает склонность человека к суициду. Существуют медикаменты, принятие которых может помочь.

Вы видите: надежда СУЩЕСТВУЕТ. Если Вы не нашли верного лекарства, которое помогает именно Вам, продолжайте искать. Иногда найти необходимое сочетание занимает какое-то время.
Суицид провоцирует наследственность, и если члены семьи закончили жизнь самоубийством, или имеют склонность к суициду, родственники находятся в группе риска. Видите теперь, каким образом генетика и химия влияет на жизни? Нет ничего незакономерного в характере человека.

Вдобавок, если в нашем детстве нам пришлось перенести психологические травмы, то нас, по сути, лишили возможности быть теми, кто мы есть на самом деле, стать такими, какими нас задумал Творец. Но в наших силах сделать все возможное, чтобы вырасти в меру задуманного Им для нас образа. С Божией благодатной помощью у нас умножатся силы изменить все к лучшему. Но выбор пути (к Нему и с Ним или от Него и без Него) зависят только от нас.

Возможно, мы просто так привыкли закрываться и бежать от нашего болезненного прошлого, что в конечном итоге это и привело нас к тому, что мы вышли из себя, стали гневливы, или к мыслям о самоубийстве. Пока Вы способны на это, я рекомендую рассмотреть свою боль из прошлого и пока Вы в состоянии - вспомните ее. Поговорите о ней. Запишите свои чувства. Когда мы долгое время пытаемся спрятаться от нашей боли, зачастую при помощи вредных привычек, мы не можем изменить наше поведение.

Если Вы впали в депрессию, помните, что злость – это другая сторона медали. Злость всегда сопутствует депрессии. Проблема в том, что наша злость направлена против нас самих.
Существует очень много действенных способов избавиться от злости, и предпринимая шаги в этом направлении, мы попутно можем избавляться и от нашей депрессии. Мы можем раздирать на клочки газеты, сопровождая это действие криками, и даже руганью (крик является мощным средством). Мы можем поставить против себя стул, представляя, что на нем сидит наш «внутренний злодей» и сказать ему все, что мы ощущаем, прокричать ему, как мы злы, и как сильно ситуация ранит нас.
Еще, мы можем взять подушки и швыряться ими на кровать. Не забывайте про громкий крик! Можем взять полотенце, прикрыть им себе рот, и кричать, и орать, и кричать. Полотенце приглушит звук, особенно если у Вас беспокойные соседи.
К этому времени, если Вы чувствуете себя в безопасности, и устали за день, позвоните и назначьте встречу с врачом. Будьте честны относительно того, что с Вами происходит.

Позвоните Вашему врачу и расскажите ему, что Вы почувствовали желание покончить с собой.

Позвоните другу и попросите, если у него есть возможность, побыть с Вами это время. Или, если Вы в состоянии вести машину, попросите его принять Вас у себя. Если вы считаете, что у Вас нет друзей, или что Ваши друзья не сумеют Вас поддержать, позвоните на горячую линию. Расскажите о том, что происходит. Расскажите, как Вы себя чувствуете. Кричите и орите, если это необходимо. Позвольте Вашим чувствам выйти наружу.

Как я уже говорил, если вы пьяны или приняли наркотики, и чувствуете, что не можете сами протрезветь, обратитесь в соответствующие реабилитационные центры поблизости. Позвольте им определить Ваше состояние.
Вам необходимо находиться в трезвом состоянии для начала процесса выздоровления. Это должно быть Вашей второй целью, первой – не причинять себе вред.
Чувствуете ли Вы необходимость навредить себе прямо сейчас? Если вы чувствуете, что ДОЛЖНЫ причинить себе вред немедленно, возьмите из холодильника лед и приложите к себе. Это причинит Вам боль, которой Вы жаждете, но не навредит Вам в итоге. Пока Вы держите этот лед, зовите кого-нибудь!

Помните, Вы не один. Помните, все что Вы чувствуете и о чем думаете сейчас, вероятнее всего имеет искаженный вид. Люди действительно Вам помогут. Вы можете найти помощь. Вы сможете найти людей в похожем состоянии на этом сайте.

Не забывайте проверять подобные ресурсы в сети и вне сети.
Вам может казаться, что никто на целом свете не может Вас понять, и чувствовать, как Вы. Но Вы преодолеете «темную сторону луны», и солнце обязательно ВЗОЙДЕТ. Помните, Ваше текущее состояние носит временный характер. Вам скоро станет лучше.

Некоторым из нас пришлось пережить очень трудные времена, потеряв доверие к людям. В нашем детстве те самые люди, которым мы должны были доверять (родители, няни, братья и сестры, учителя и т.п.) оказались теми, кто нас ранил. Часть выздоровления и улучшения самочувствия состоит как раз в обучении заново доверять людям.
Однако, я очень прошу доверять мне, когда я говорю, что Ваша жизнь НАВЕРНЯКА улучшится, и Вы почувствуете себя лучше. Я знаю, Вы не хотите умирать, Вы хотите прекратить свою боль. Оставайтесь живыми и поверьте мне, боль УЙДЕТ.

Доверяйте мне, когда я говорю, что Вам станет лучше. Господь Бог любит нас всех, Им не предназначено, чтобы Вы ощущали себя подобным образом вечно. Обратитесь к Нему просто, как дитя, ведь все мы – его дети. Попросите Его поддержки и Он обязательно поможет.

Если ты - подросток, я хочу поддержать в тебе желание поговорить со своими родителями о твоих чувствах. Возможно, тебе кажется, что они не понимают тебя и не заботятся о тебе. Но ты просто сделай попытку поговорить и посмотри, что из этого выйдет.

Если у Вас нет денег на платного врача, просто обратитесь в лечебное заведение по месту жительства.

Ничего страшного, если Вы до сих пор плохо себя чувствуете. Возможно, Вы еще не справились с ситуацией. Ваша боль настоящая, и я знаю об этом. Только не причиняйте себе вреда, позднее Вы обязательно поймете, как только выздоровеете, что Вы достойны жизни.

Воспринимайте каждую секунду и каждую минуту этого кризиса по отдельности, и вне зависимости от того, как Вы себя чувствуете, ПОЗВОНИТЕ КОМУ-НИБУДЬ.
Если Вы верующий человек, самое время вспомнить об этом. Если Вам знакомы молитвы, самое время помолиться: это можно сделать в Церкви или дома. Своими словами или по Молитвослову: www.molitvoslov.com

Мои мысли и молитвы с Вами.

Депрессия – распространенное психическое расстройство, которое обычно ассоциируется с подавленным состоянием. Обычно для диагностики данного психического расстройства необходимы триада нарушений: снижение настроения, нарушения мышления, оно становится пессимистическим, возникает тревожность и мнительность, и двигательная заторможенность. Депрессия может быть разной в зависимости от тяжести и общего состояния больного.

Депрессия встречается крайне часто среди любых слоев населения. Этому заболеванию могут быть подвержены мужчины, женщины, оно может возникать у детей, у людей пожилого возраста. Причин депрессии существует множество, она может развиваться под воздействием внешних и внутренних факторов.

Причины возникновения

Окружающими депрессивное состояние зачастую остается непонятым и осуждается. Со стороны депрессия у человека может восприниматься как лень, неуважение к окружающим, банальное нежелание что-либо делать. Негативные оценочные суждения от окружающих при этом могут негативно сказываться на состоянии больного, погружая его в еще более подавленное настроение.

При этом депрессия одно из психических заболеваний, которые могут привести к летальному исходу. Некоторые больные, доходя до определенной крайне тяжелой стадии, кончают жизнь самоубийством. До этого обычно доходит в том случае, если больного не поддерживают, он не получает своевременной помощи и терапии. Депрессия – то заболевание, которое обязательно нужно воспринимать серьезно.

Депрессию нельзя вылечить, заставив человека работать или выполнять обычные повседневные обязанности. В зависимости от разновидности и тяжести патологии может потребоваться длительная психотерапия, прием определенных препаратов против депрессии, порой требуется постоянное наблюдение специалиста и пребывание в дневном или полном стационаре психиатрической больницы.

К основным причинам данного состояния можно отнести следующие факторы. Иногда они комбинируются:

  1. Различные тяжелые эмоциональные переживания. Разные стрессы, тяжелые потрясения, негативно влияющие на психику события, могут привести к развитию депрессивного состояния. Иногда оно возникает через долгое время после травмирующего события, порой проходят года, прежде чем в результате психотравмы возникнет депрессивное состояние.
  2. Различные нарушения химии мозга, соматические причины. Эндогенная депрессия может возникнуть при недостатке витаминов и питательных веществ, при различных нарушениях обменных процессов в организме.
  3. Побочные эффекты различных препаратов. Некоторые лекарства совершенно разных групп могут негативно влиять на психоэмоциональное состояние, вызывая симптомы депрессивного расстройства. Также депрессивное состояние может развиться в результате злоупотребления алкогольными напитками, в результате приема некоторых наркотических веществ.

Важно! С депрессией крайне сложно справиться самостоятельно, в подавляющем большинстве случаев нужно обратиться за помощью к врачу.

Виды депрессий

Кроме того, существует несколько разновидностей депрессии в зависимости от причин возникновения и течения. Все они требуют несколько разного подхода к терапии. Достаточно распространена эндогенная депрессия, которая возникает без влияния извне, исключительно из-за внутренних нарушений в организме.

Послеродовая депрессия – тяжелое состояние, которое возникает у некоторых женщин сразу после рождения ребенка. Оно может развиваться под влиянием многих факторов, после переживаний, которые испытывает женщина во время родового процесса. Если своевременно не помочь женщине с послеродовой депрессией, тяжелые последствия могут наступить для нее самой и ее ребенка.

Реактивная депрессия – расстройство, наступающее в результате каких-либо тяжелых эмоциональных переживаний, психической травмы. Обычно она развивается крайне быстро через небольшой отрезок времени, после произошедшего, повлиявшего на эмоциональное состояние.

Маскированная депрессия – заболевание, протекающее со скрытыми симптомами. В данном случае может не возникать особо выраженной симптоматики кроме возможной сильной подавленности. Больной лишь думает, что болеет каким-то соматическим, физическим заболеванием, остальные признаки депрессии могут полностью отсутствовать. При этом спровоцировать данный вид заболевания могут совершенно разные факторы.

Клинической депрессией обычно называют ту разновидность расстройства, которая протекает в достаточно тяжелой форме, требующей постоянного наблюдения врача и даже возможной госпитализации. Клиническая депрессия является крайне тяжелым состоянием.

Невротическая депрессия и психогенная форма возникают под воздействием внешних факторов. Обычно подобные разновидности заболевания развиваются из-за различных душевных травм, просто в отличие от реактивной формы они возникают не сразу. Иногда депрессивное состояние может появиться в результате травм, нанесенных в детстве, просто проявляться они начинают в детском возрасте.

Маниакальная депрессия – не совсем верное название биполярного аффективного расстройства или маникально-депрессивного психоза, когда депрессивные фазы чередуются с маниакальными, приподнятым настроением на грани эйфории. Данное расстройство обычно имеет иные механизмы развития, поэтому рассматривать его стоит отдельно от депрессии.

Установить, какой формой расстройства болеет человек, может исключительно врач – психиатр или психотерапевт, перед постановкой диагноза обязательно нужно пройти все необходимые обследования и наблюдение у врача. На сегодняшний день разные виды депрессивных расстройств отлично поддаются лечению без каких-либо проблем.

Важно! При диагностике важно отделить депрессию саму по себе от возможных расстройств другого характера, при которых бывают депрессивные фазы. Точная диагностика крайне важна для подбора правильной терапии.

Симптомы и как проявляется депрессия

Симптомы у женщин и мужчин в большинстве случаев не особо отличаются, в справочнике МКБ обычно симптоматика не разделяется в зависимости от пола. Согласно основным диагностическим критериям, для постановки верного диагноза важно присутствие следующих признаков заболевания:

  1. Подавленное настроение, которое сохраняется на протяжении длительного времени, при этом оно не зависит или зависит в малой степени от обстоятельств, событий, происходящих в жизни человека.
  2. Ангедония. Данным термином обозначают утрату интереса ко многим вещам, отсутствие удовольствия от тех занятий, которые раньше приносили удовольствие и удовлетворение.
  3. Выраженная утомляемость, постоянный упадок сил, отсутствие энергии для выполнения задач, которые раньше считались посильными.

Это основные симптомы, которые обязательно должны присутствовать для постановки правильного диагноза. Также существуют дополнительные симптомы, некоторые из них могут быть у больного, некоторые могут отсутствовать.

К дополнительным симптомам относят нарушения сна, ухудшение аппетита, суицидальные мысли, неспособность сконцентрироваться на различных задачах, ухудшение умственной деятельности, проблемы с самооценкой, чувство вины, постоянная тревога и страх, зачастую абсолютно рационально необоснованные. Это дополнительные признаки, указывающие на депрессивное состояние у человека.

У детей также могут возникать проблемы в школе, возникновение агрессивности, ночные кошмары, проблемы с пищевым поведением. Депрессия у детей является не менее серьезной проблемой, чем данное заболевание у взрослых людей.

При данном заболевании обычно требуется комплексный подход. В зависимости от причин и тяжести состояния могут потребоваться различные методики лечения. В тяжелых случаях с заболеванием практически невозможно справиться самостоятельно, без помощи врача, если возникают тяжелые суицидальные мысли или настолько сильная апатия, что становится сложно даже просто вставать с кровати каждый день.

  1. Обычно при депрессивном расстройстве назначается медикаментозное лечение, подбирают препараты, помогающие восстановить нормальную химию мозга.
  2. Также при психогенной депрессии обычно важны занятия с психотерапевтом. Психотерапия помогает проработать психические травмы и восстановиться после перенесенных неудач.
  3. Также могут быть использованы различные дополнительные методики. Например, различные народные способы лечения, прием травяных средств с седативным эффектом, использование витаминов для восстановления нормального обмена веществ и иммунитета. Методик одной психотерапии существует огромное множество, все они эффективны в борьбе с заболеванием.

На ранних стадиях легких форм депрессивного состояния, например, при сезонной депрессии, можно попытаться помочь себе самостоятельно.

  1. В первую очередь стоит изменить распорядок дня. Его следует сделать максимально здоровым, нужно спать не менее восьми часов в сутки, спать ночью, полностью проживать световой день.
  2. Также стоит начать правильно питаться, нужно восполнить авитаминоз, который, скорее всего, присутствует. Рацион должен быть полноценным и сбалансированным, не стоит ограничивать себя в пище, во время лечения стоит отказаться от диет, только если они не необходимы по состоянию здоровья.
  3. Нужно больше проводить времени на свежем воздухе, можно заняться каким-нибудь спортом, если отсутствуют противопоказания.
  4. Можно принимать солнечные ванны, если присутствует возможность.
  5. Стоит взять отпуск на работе, если это можно себе позволить, чтобы отдохнуть и восстановить силы.

При наличии желания, стоит больше проводить времени с близкими людьми и друзьями, которые положительно влияют на состояние своим присутствием. При этом, если вышеперечисленные методики не помогают, все же стоит обратиться к специалисту. Депрессия может ухудшаться со временем, в итоге она может перейти в запущенную форму.

Важно! При реактивной депрессии, которая возникает в результате тяжелой психологической травмы, справиться без работы с психотерапевтом вряд ли выйдет.

Большинство препаратов от депрессивного расстройства обладают довольно сильным эффектом, не стоит принимать их без назначения врача. Обычно стараются справиться с данным состоянием сначала с помощью психотерапии, затем назначают различные лекарства.

При депрессивном состоянии могут быть назначены различные снотворные препараты, транквилизаторы ночного и дневного типа, ноотропы, улучающие работу мозга и повышающие работоспособность. При данном заболевании могут прописать:

  • Фенозепам;
  • Атаракс;
  • Грандаксин;
  • Пикамилон и многие другие средства подобного типа.

Народные средства

Среди народных лекарств достаточно натуральных успокаивающих средств, которые можно использовать самостоятельно для улучшения состояния, снотворного и седативного эффекта. Например, можно использовать средства на основе пустырника, валерианы. Экстракт пустырника можно встретить в таблетках, он продается в аптеке, он является натуральным седативным средством.

Также можно заваривать травяной чай на основе мяты, мелиссы, ромашки, шалфея, пустырника. Данные травы обладают успокаивающим действием, они способствуют нормализации сна при данном заболевании.

Стрессы, гормональные нарушения, переутомление, утрата близких людей – все эти факторы негативно влияют на состояние нервной системы, развиваются различные нарушения и сбои. Таблетки от депрессии...

В холодную пору года человеческий организм приспосабливается к изменениям окружающей среды, стараясь сохранить работоспособность и комфортные условия для своего существования. Если это не удаётся в...

Пубертатный возраст – испытание для родителей и детей. Необходимо вовремя распознать признаки депрессии у подростков, чтобы своевременно оказать помощь. Первые проявления опасного состояния можно заметить...

Распространенное психическое расстройство у людей, особенно проживающих в многомиллионных мегаполисах – депрессия. Характерными проявлениями будут являться не только подавленное состояние и плаксивость, как это принято считать, но также нарушение мышления и двигательная заторможенность. В тяжелых случаях возможны суицидальные попытки. Поэтому затягивать с консультацией специалиста не рекомендуется. Как справиться со стрессом и депрессией должен решать врач.

Причины и провоцирующие факторы

Для понимания того, как побороть депрессию, вначале следует разобраться, что может способствовать ее появлению. Поскольку расстройство встречается у людей разного финансового обеспечения, то далеко не всегда в основе психической патологии лежит вопрос отсутствия денег. Напротив, стабильный заработок или даже отсутствие необходимости посещать работу, зачастую влечет за собой усугубление ситуации.

Основные причины депрессии:

  • психоэмоциональные потрясения, сильные переживания;
  • стрессы – к примеру, на рабочем месте напряженные отношения с коллегами;
  • перенесенные травмирующие события – смерть близкого человека, автокатастрофа, либо затяжной развод;
  • соматические причины – хронические тяжелые заболевания;
  • нарушение химии мозга – недостаток витаминов и питательных веществ в потребляемых человеком продуктах;
  • нарушения обменных процессов в организме – особенно в структурах мозга;
  • побочные эффекты от медикаментов – если человек в силу обстоятельств вынужден продолжительное время принимать лекарства, негативно сказывающиеся на деятельности центральной нервной системы.

Иногда депрессивные расстройства – это прямой итог злоупотреблений алкогольной, табачной продукцией. Для женщин провоцирующим фактором выступает аборт или выкидыш.

Помощь врача будет намного эффективнее после установления истинных обстоятельств, которые привели к появлению депрессии.

Симптоматика

Раннее выявление склонности человека к депрессивным состояниям – залог быстрого избавления от психического расстройства. Для лучшего понимания болезни требуется знать об основных ее клинических проявлениях. Как правило, симптомы и признаки патологии во многом схожи, как у мужчин, так и у женщин:

  • настроение – чаще подавленность, угнетенность, сохраняется длительное время, как правило, вне зависимости от обстоятельств жизни человека;
  • утрата интереса ко многим занятиям, которые ранее приносили удовольствие и удовлетворение;
  • утомляемость – упадок сил на протяжении всего дня, даже в утренние часы;
  • сон – нарушен, не освежает, не восполняет запас силы и энергии;
  • аппетит – снижен, вплоть до полного отсутствия;
  • суицидальные мысли – вначале носят эпизодический характер, затем становятся навязчивыми;
  • неспособность сконцентрироваться на важных вещах, что отражается на умственной деятельности;
  • самооценка – снижена из-за постоянной тревожности и страха.

В школьные и студенческие годы дополнительно наблюдаются затруднения с усвоением программы обучения, общением со сверстниками.

Как справляться с тяжелой депрессией, рекомендуется узнавать у высококвалифицированного специалиста, а не у подруг и коллег. Только сопоставив симптомы и возможные причины, психолог сможет подобрать оптимальную схему медикаментозной терапии в комбинации с психотренингами.

Принципы борьбы

Совладать с депрессией удается только при комплексном подходе к решению проблемы. Помогать должен не только врач, но и сам больной – настроенность на успех, а также близкие люди и друзья – моральная поддержка.

Преодолевать депрессивное расстройство позволяют следующие принципы:

  • осознать проблему – уныние и апатия стали постоянными спутниками;
  • принять депрессию, как патологию – невроз сформировался, и с ним необходимо бороться;
  • лечение должно вестись по «всем фронтам» – прием лекарств, занятия с психотерапевтом, устранение всех предрасполагающих причин и факторов.

Депрессия имеет склонность затягиваться, поэтому обращение за медицинской специализированной помощью должно быть своевременным. Если знакомые и друзья стали замечать странности в поведении и тактично указывают на то, что человеку следует обратить на себя внимание, подобные советы не стоит игнорировать.

Психотерапия с грамотно подобранными препаратами возвращает жизнь больного в привычное русло – настроение восстанавливается, трудоспособность повышается, отношения с близкими людьми укрепляются.

Как справиться самостоятельно

На раннем этапе психического расстройства – при легкой его форме, к примеру, сезонной депрессии, можно попытаться оказывать себе помощь самому.

  • распорядок дня – сделать его максимально здоровым;
  • сон – не менее 8–9 часов в сутки в хорошо проветриваемом, спокойном помещении;
  • питание – правильное, витаминизированное, сбалансированное;
  • проводить много времени на свежем воздухе;
  • заняться активными видами спорта, посещать бассейн;
  • уменьшить нагрузку на работе – лучше взять по возможности отпуск для восстановления сил;
  • возобновить общение с друзьями – избегать одиночества;
  • слушать любимую музыку, читать хорошие книги.

Если, несмотря на все принимаемые меры, тяжелое угнетение и упадок духа не устраняются, то стоит обратиться к специалисту. Упущенное время позже затруднительно наверстать – при запущенной форме депрессии суицидальные попытки могут закончиться смертью.

Пять шагов к свободе

Способов справиться с депрессией и стрессами самостоятельно существует великое множество, но не все люди о них знают. Поэтому тревога и атаки плохого настроения становятся частыми, хроническими, привычными. Тогда как на ранней стадии депрессию можно победить вовсе без лекарств:

  • курсами принимать минеральные комплексы – за процессы и химические реакции в головном мозге несут ответственность множество витаминов и микроэлементов, запасы которых необходимо своевременно восполнять;
  • ввести в рацион различные овощи, а также фрукты насыщенных, жизнерадостных, ярких оттенков – к примеру, болгарский перец и томат, яблоки и виноград, цитрусовые, которые радуют глаз и пополняют в тканях энергетические запасы;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе, особенно в летне-осенний период, когда много солнечных лучей – у некоторых людей депрессия является итогом дефицита витамина D, особенно у тех, кто проживает в мегаполисах;
  • телевидение и интернет – не смотреть передачи с агрессивными темами, плохими новостями;
  • увеличить двигательную активность – мнение специалистов едино, что при активных движениях в организме происходит усиленная выработка серотонина, который еще именуют «гормоном радости», к примеру, можно заниматься танцами либо плаванием;
  • пересмотреть гардероб – вещи следует приобретать не только модные, но и удобные, с яркими цветными рисунками, улучшающими настроение.

Если позволяет здоровье и фигура, то в борьбе с депрессивным беспокойством можно прибегнуть к помощи кондитерских десертов – вяленых сухофруктов в шоколадной глазури, мармелада, вишни в сахарной пудре, пастилы из ягод.

Терапия послеродовой депрессии

Материнство далеко не всегда приносит женщине положительные эмоции. Многие специалисты выделяют послеродовую депрессию в отдельную подгруппу психических расстройств.

Беременность – это огромное испытание для организма будущей матери. Помимо перестройки гормонального фона, изменения происходят и в головном мозге. К тому же в период внутриутробного роста и развития малыша, его поджидает множество опасностей – плод может замирать, гибнуть, появляться на свет с тяжелыми аномалиями. Все это не способствует укреплению нервной системы его матери.

Первые признаки психических отклонений становятся заметными уже на второй – третьей неделе после родов:

  • быстрая смена настроения:
  • повышенная плаксивость или погруженность в собственные мысли;
  • мать может отказаться кормить малыша грудью;
  • нарушение сна;
  • ухудшение аппетита;
  • в тяжелых случаях – суицидальные попытки.

Предупредить подобное расстройство необходимо уже на этапе, когда женщина уходит в декрет – заранее распределить обязанности в семье, когда малыш появляется на свет, заручиться поддержкой человека, которому женщина полностью доверяет и который сможет оказывать не только физическую, но и психологическую помощь.

Как справиться с депрессией после родов:

  • полноценно питаться;
  • больше отдыхать, спать;
  • сменить гардероб и прическу;
  • больше гулять в парках, лесу;
  • 1–2 раза в неделю посещать спортивный зал – отвлекает от забот о ребенке, помогает восстановить фигуру и душевное равновесие;
  • пить чай с успокоительными травами – ромашкой, мятой, мелиссой.

Однако, бывают ситуации, когда послеродовый отпуск женщине не удается взять – тяжелая финансовая ситуация у матерей-одиночек. Тогда избежать депрессии не удается, и для решения проблемы требуется специализированная помощь – занятия с психотерапевтом и прием определенных лекарств.

Медикаментозная терапия

Большинство существующих медикаментов от психических расстройств обладают сильным эффектом – они подавляют угнетение центральной нервной системы, корректируют метаболические процессы. Однако, каждый из препаратов имеет определенный перечень побочных действий. Поэтому самостоятельный прием средств от депрессии абсолютно недопустим.

Глубокие душевные переживания и панические состояния устраняют благодаря курсам следующих препаратов:

  • снотворные средства – Феназепам, Нозепам;
  • транквилизаторы – Атаракс, Элениум;
  • антидепрессанты – Азафен, Амитриптиллин;
  • ноотропы – Пикамилон, Фенотропил.

Большинство аптечных лекарств от депрессии отпускаются только по рецептурному бланку от врача. Именно специалист должен решать, какой из препаратов будет наиболее эффективным при той или иной форме психического расстройства. Дозы и продолжительность лечебного курса напрямую зависят от клинических проявлений патологии, возраста больного, а также реакции организма на медикаменты.

Не стоит забывать о целебных свойствах растительных препаратов – они имеют множество преимуществ:

  • доступность;
  • низкую стоимость;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • возможность длительного приема без негативных последствий.

Борьба с апатией у подростков

Переживать психологический кризис могут не только взрослые люди, но и подростки. В период становления личности – 13–18 лет к депрессии приводят такие понятные, казалось бы, вещи, как невнимание со стороны значимого человека либо непонимание со стороны родителей, их постоянная погруженность в работу.

Подросток крайне восприимчив к замечаниям, указаниям, нередко имеет низкую самооценку. Поэтому крайне важно, чтобы мама или папа всегда взвешенно разговаривали с подрастающим ребенком. Распознать сформировавшуюся депрессию можно по признакам:

  • участившиеся конфликты в школе;
  • снижение оценок по предметам;
  • особое внимание к внешности;
  • смена стиля в одежде;
  • грубость в разговоре;
  • отсутствие интереса к ранее значимым вещам;
  • кошмары по ночам.

Как помочь ребенку преодолеть депрессивный период:

  • наладить атмосферу в семье – сделать ее более доброжелательной, бесконфликтной;
  • проявлять особое внимание, любовь и заботу к ребенку – ежедневно хвалить его и обнимать, целовать;
  • проводить долгие душевные беседы – стараться понять, чем живет малыш, что его волнует;
  • соблюдать корректность в разговоре, не навязывать своего мнения;
  • дать ребенку понять, что крепкое плечо и помощь всегда «под рукой»;
  • проявлять терпение – далеко не все дети одинаково относятся к тому, что их территория становится объектом «особого внимания», поэтому могут реагировать агрессией.

После развода

Расставание с, казалось бы, самым близким и родным человеком – своей второй «половинкой», крайне тяжелая психотравмирующая ситуация. Не многие способны выйти из нее с честью, выдержать подобное испытание без помощи врача.

К разводу приводит множество причин – от измены мужа или жены, до несовпадения социальных статусов или взглядов на воспитание детей. Тем не менее, итог одинаков – ячейка общества распадается, у кого-то из супругов появляется депрессия.

Бороться с психическим расстройством стоит начинать незамедлительно. Специалисты рекомендуют:

  • долгий путь начинается с первого шага – разберитесь в себе, пересмотрите свои жизненные приоритеты, осознайте возможные ошибки, чтобы в дальнейшем их не повторять;
  • найдите новое увлечение или вернитесь к тому, что было интересно до брака – живопись, музыка, вышивание, кораблестроение;
  • освойте новый для себя вид спорта – большой теннис или айкидо, горные лыжи или подводное плавание;
  • отправьтесь в путешествие – лучше с другом или близким по духу родственников, смена обстановки поможет «прочистить мозг» от пагубных мыслей;
  • устройтесь на новую работу, где требуется усвоить множество полезной информации и навыков – это позволит переключиться на другие проблемы, тогда и мрачные мысли о разводе отойдут на дальний план;
  • заведите домашнее животное, если это возможно – будет на кого выливать запасы своей нежности и любви, с полным возвратом бескорыстных чувств.

Девушки часто заглушают в себе разочарование от развода новым имиджем – сменой прически и гардероба, тогда как мужчины предпочитают пьянки и хорошие драки. Каждый ищет свой способ справиться с душевной болью. Если же депрессия не отступает, лучше посоветоваться с врачом.

Борьба с депрессией после увольнения

Травматическим для психики каждого человека является увольнение с работы. Особенно, когда трудовая деятельность приносила стабильный финансовый доход. Разрушительный личный кризис в этом случае заканчивается затяжной депрессией, эмоциональным шоком, а также паникой. Это, безусловно, требует принятия незамедлительных мер:

  • отвести себе на душевные переживания не более 2–3 суток – затем «взять себя в руки», чувства гнева и боли следует отодвинуть в глубину;
  • никогда не винить себя, если все трудовые обязанности выполнялись на высоком уровне и с максимальным профессионализмом;
  • выпустите пар – нарисовать портрет начальника и закрепить его в качестве дартс-мишени, или же сделать генеральную уборку в квартире;
  • незамедлительно начать поиск нового места работы – с еще лучшими перспективами карьерного роста, зарплаты, самосовершенствования;
  • узнать всю информацию о поддержке финансами на бывшем рабочем месте – выплаты выходного пособия, других льготах;
  • вести активную жизнь – посещать выставки, вернисажи, премьеры фильмов, новых книг, ведь на это теперь имеется время.

Жизнь после увольнения с работы, даже если ей было посвящено более 10–15 лет напряженного труда – это всего лишь испытание, которое вполне можно преодолеть даже с выгодой для себя. Можно и нужно рассматривать проблему, как стимул к самообновлению – записаться на курсы усовершенствования, либо даже освоить новую профессию.

Ещё способы

Справиться с депрессией намного легче, если ее признаки были своевременно выявлены, а предупредительные меры по устранению, приняты. Безусловно, любая психотерапевтическая патология устраняется быстро, когда люди знают, как с нею бороться.

Психотерапевты в качестве способов самолечения депрессии рекомендуют:

  • всегда хвалите себя – чем меньше негативных мыслей о самом себе, тем быстрее уйдет внутреннее беспокойство и тревожность;
  • длительное бездействие пагубно отражается на процессах внутри души – старайтесь избегать пассивного состояния, работа может быть самой простой, к примеру, любимое хобби;
  • избегайте сравнений себя с другими людьми – заниженная самооценка будет утяжелять депрессивное расстройство, лучше найти в себе все самое лучшее и стремиться к самосовершенствованию;
  • взаимодействуйте с людьми – понимающие друзья и родственники помогут пережить депрессивный период, победить подавленное настроение и мрачные мысли;
  • больше отдыхать – одним из проявлений депрессии будет бессонница, но и ее можно перебороть, к примеру, с помощью успокоительного чая с травами.

Положительные эмоции – ключ к избавлению от депрессивного расстройства.

Поэтому любые, даже самые маленькие радости, следует замечать и откладывать в «копилку памяти». Из нее потом воспоминания достают и перебирают в моменты грусти. Человек не успеет оглянуться, а депрессии и след простыл.

Рецепты народной медицины

Целебные силы матушки-природы издавна помогали людям восстановить свое душевное равновесие и обрести «твердую почву под ногами». Экстракты растений с седативным эффектом можно применять в разных формах – отвары и настои, масла и настойки, ванны и паровые ингаляции.

Если человек отмечает за собой склонность к депрессивным состояниям, ему лучше заранее озаботиться и начать принимать какое-либо средство с успокоительным действием.

Напитки с отварами трав перед сном – наилучшее и безопасное решение, как самим справиться с депрессией:

  • известное и многократно проверенное средство – чай с ромашкой, особенно с капелькой меда;
  • при неврозах рекомендуется сбор – корневище валерианы и мята перечная, семена фенхеля и мелисса, все компоненты перемешать и 1 ст.л. всыпать в 250 мл кипятка, пить через 10–15 минут после процеживания;
  • целительной силой обладает теплое молоко с 1 ч.л. натурального меда – принимать регулярно минут за 30–40 до сна;
  • вода – отличный антидепрессант, если ее правильно применять, к примеру, перед сном побаловать себя ванной с ароматной солью либо маслом с розой, мелиссой, хвоей.

Многим людям помогает перебороть депрессию ароматерапия. Достаточно распылять в квартире экстракты цитрусовых – грейпфрута или лимона, а также лаванды либо герани. Ненавязчивые ароматы отгоняют плохие мысли и незаметно повышают эмоциональный настрой на позитив.

Диетотерапия

Столкнувшись с негативными проявлениями депрессии – усталостью, подавленностью, слабостью и пасмурным настроением, люди находят утешение в еде. Мнение, что сладости и кондитерские изделия в небольшом количестве сотворят чудо и победят психологический разлом, в корне ошибочно. Быстроусвояемые углеводы – основа шоколада и конфет, кончено, подпитают структуры мозга, но затем осядут в районе талии, испортив фигуру.

Если желание лежать в кровати и ничего не делать – это сигнал о том, что организму не хватает протеинов. Богатое содержание белков в курице, грудке индейки, а также в яйцах и говядине. Из них можно приготовить малокалорийные, но полезные при депрессиях блюда. Не стоит забывать о молочных продуктах, которые также повысят настроение и не отразятся на фигуре.

Углеводы, особенно сложные, не менее полезны. Они стимулируют выработку серотонина – при его недостатке и формируется депрессивное расстройство. В ежедневном рационе должны присутствовать:

  • каши – овсяная, гречневая, из нешлифованного риса;
  • овощи – как свежие, так и тушеные;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • хлеб из сортов муки с грубым помолом.

Разнообразить диету при затяжной депрессии можно с помощью средиземноморской либо японской кухни. Блюда следует готовить с осторожностью, если имеется склонность к аллергии. Лучше сочетать традиционные рецепты с новинками. К тому же подобные эксперименты позволяют получать новые ощущения и отвлекают от нехороших мыслей.

Когда без врача не обойтись

Иногда депрессия является прямым следствием уже имеющихся у человека проблем со здоровьем. Хронические патологии внутренних органов или сбои в гормональной системе – это та платформа, на которой и возникает депрессивное расстройство. Особую склонность имеют женщины с их ежемесячным предменструальным синдромом. Для этого периода характерна повышенная плаксивость и самокопание.

Состояние психики тесно связано и с концентрацией глюкозы в кровяном русле. Так, заболевания печени могут провоцировать понижение уровня сахара, что незамедлительно сказывается на функционировании центральной нервной системы. Поэтому одним из часто назначаемых врачом исследований при депрессиях является проверка глюкозы в крови, а также УЗИ внутренних органов.

Обязательному исследованию подвергаются эндокринные структуры, а также концентрация вырабатываемых ими гормонов. Состояние психики людей напрямую зависит от дофамина, серотонина, а также норадреналина. Если выявляются отклонения, требуется подбор грамотной гормональной терапии. Без консультации врача не обойтись, иначе расстройства будут затягиваться.

С депрессией можно и нужно бороться. При своевременном диагностировании депрессивного расстройства и комплексном подходе к решению проблемы, ее удается решить в сжатые сроки и вновь продолжать вести привычный стиль жизни. Удовлетворение от победы придаст остроту существованию, позволит поставить новые цели, к которым стоит стремиться.

Загрузка...