Льготное лекарственное обеспечение. Изменения в задачах лекарственного обеспечения

Проблемы со здоровьем – это то, с чем рано или поздно может столкнуться каждый из нас. Причины бывают самые различные – от болезней, которые вполне естественно приходят к нам с возрастом, и до нелепой случайности, которая способна сделать нас инвалидами на всю оставшуюся жизнь. Вместе с тем финансовое положение далеко не всегда позволяет нам приобретать все необходимые лекарства, ведь, к сожалению, размер выплат большинству пенсионеров и инвалидов не настолько велик, чтобы его хватало на все нужды человека. Именно по этой причине и была введена специальная федеральная программа по выдаче отдельным группам населения некоторых видов лекарств на бесплатной основе. Что включает в себя список бесплатных лекарств и кто вправе претендовать на их получение? Об этом и поговорим в этой статье.

Кто может получить бесплатные лекарства

Законом четко предусмотрен перечень групп населения, которые имеют основания претендовать на получение необходимых медикаментов на бесплатной основе. К ним относятся все основные льготные группы населения при выполнении некоторых условий. Таким образом, льготные лекарства могут быть выданы:

• ветеранам и инвалидам ВОВ, а также участников боевых действий в горячих точках планеты;
• ликвидаторам последствий аварии на Чернобыльской АЭС;
• лицам, пострадавшим от политических репрессий середины ХХ века в любом виде: отбывали наказание в местах лишения свободы, принудительно трудились в колониях, были сосланы или помещены в психиатрические лечебницы;
• лицам, которые признаны пострадавшими от репрессий. К таковым можно отнести супругов и ближайших родственников людей, осужденных по политическим мотивам;
• детям до достижения ими трехлетнего возраста. Если дети проживают в многодетной семье – до 6 лет;
• детям-инвалидам до 16 лет;
• многодетным матерям, у которых на содержании находится не менее 10 детей;
• герои СССР и РФ.

Кроме того, право на получение льготных лекарств получают лица, у которых диагностированы определенные болезни. Список недугов и положенные медикаменты также указаны в законодательстве. Таким образом, получить бесплатные лекарства могут люди, у которых диагностированы:

1. Гемофилия.
2. Рассеянный склероз.
3. Болезнь Гоше.
4. Муковисцидоз.
5. Миелолейкоз и другие.

Также свои лекарства имеют право получить люди, которым была сделана трансплантация каких-либо органов или тканей в теле. Распространенным вопросом является получение бесплатных лекарств людям, больным сахарным диабетом. Собственно, в данном случае многое зависит от присвоенной инвалидности, однако в любом случае аптека обязана выдать диабетикам бесплатный инсулин, а также шприцы для инъекций .

Правила получения бесплатных лекарств

Основанием для получения лекарств является исключительно рецепт, выписанный врачом. Если его у вас на руках нет, значит, вам понадобится за ним идти, поскольку без него лекарства отпускаться бесплатно не будут. Более того, для получения заветного рецепта необходимо предоставить определенный список документов. Если вы уже находитесь в Государственном реестре, тогда вы можете обойтись обыкновенным паспортом, в противном случае будьте готовы к тому, что вам придется представить определенный список документов, по которым доктор имеет право выписать то или иное лекарство. К таковым относятся:

• удостоверение личности (паспорт);
• документ, подтверждающий вашу принадлежность к той или иной группе лиц, которым положены льготы;
• справка из ПФР или другого государственного органа о том, что лицо на льготных основаниях получает от страны выплаты или какие-либо соцуслуги.

Если вы представляете все необходимые документы, доктор обязан выписать вам все необходимые лекарства. Однако в отличие от обыкновенных рецептов, льготные выписываются исключительно на специальных бланках, благодаря которым вы можете либо получить лекарство бесплатно, либо потребовать возвращения средств, затраченных на приобретение того или иного медикамента (в таком случае необходимо предоставить еще и чек).

После того как доктор выпишет необходимый рецепт, вы можете обращаться в аптеку за необходимыми медикаментами. Однако и там понадобится предъявить паспорт или другое удостоверение личности, а также выписку от врача или другой необходимый документ, который подтверждает состояние вашего здоровья.

Иногда приходится столкнуться с ситуацией, когда необходимых лекарств в аптеке попросту нет. Если вас постигла данная неприятность, вы вправе требовать от учреждения выдачи медикаментов в течение суток. Если аптека не имеет возможности получить лекарства в столь короткий срок, вы можете потребовать выдачи медикаментов не позднее, чем спустя 10 рабочих дней после обращения. Если имеет место неправомерный отказ – тогда ваш путь лежит в Департамент охраны здоровья, с соответствующей жалобой на аптеку. Также никто не запрещает вам обратиться в суд.

Вместе с тем не следует забывать о том, что далеко не каждая аптека обязана выдавать вам прописанные в рецепте лекарства бесплатно. Вам необходимо обращаться исключительно в те заведения, которые приобщены к данной системе. Дело в том, что абсолютно бесплатных лекарств не бывает, и если за них не платите вы, тогда за них вынуждено платить государство. Между ПФР и соответствующим заведением должен быть заключен договор на компенсацию средств. Если его нет, бесплатные лекарства в данной аптеке получить не выйдет.

Существуют определенные сроки, по которым гражданин имеет право обратиться в аптеку за получением лекарств. Фактически он аналогичен сроку действия рецепта, который, как правило, выписывается на один месяц. Однако из данного правила существуют и исключения. Таким образом, если пациенту выписывается наркотический препарат – он обязан получить его не позднее чем через 5 дней после того, как врач выпишет ему рецепт. Если больному необходимы психотропные или ядовитые лекарства, срок получения не превышает 14 дней. В случае просрочки рецепта или его утери, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу и получить его повторно. ()

Родителям важно знать

• основные лекарства бесплатны для всех детей до 3 лет вне зависимости от наличия у них инвалидности, также не важно материальное положение семьи;
• льготные лекарства выписываются на особых рецептурных бланках;
• выписав рецепт, врач заверяет его личной печатью, еще одна необходимая печать – лечебного учреждения;
• получить бесплатные лекарства можно в любой аптеке, которая обслуживает льготников (в некоторых регионах такие аптечные киоски есть при поликлиниках; там же можно узнать адреса социальных аптек).

Какие лекарства можно получить бесплатно

С полным списком медикаментов можно ознакомиться , кроме того, вы можете получить консультацию от специалистов медицинского страхования, а также от лечащего врача. В нашей статье мы приведем основные лекарства, которые выписывают больным с различными заболеваниями. Всего в общем перечне указано более 400 медикаментов, разберем основные случаи.

При сильных болях врач выписывает пациенту анальгетики . Они бывают различной природы, и в различной форме присутствуют в списке бесплатных лекарств. Таким образом, если пациенту необходимо наркотическое вещество или опиоидное обезболивающее, он может получить Морфин или Бупренорфин в различных формах: как для внутривенного введения, так и в таблетках. Кроме того, пациент имеет право получить набор средств, в который, кроме Морфина, также входят Кодеин, Наркотин, Тебаин и гидрохлорид Папаверина. Кроме того, существует возможность бесплатной выдачи Трамадола в различных формах, Тримеперидина и Фентанила.

Если же пациент не нуждается в наркотическом обезболивающем, тогда он может получить анальгетики, которые не относятся к данной группе. К таковым относятся мази Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен и Пироксикам. В других формах могут быть выданы Парацетамол, Мелоксикам, Ацетилсалициловая кислота. Для всех, кто страдает от подагры, возможна выдача Аллопуринола и алкалоида Безвременника. Среди прочих обезбаливающих средств в аптеке, вам могут отпустить Хлорохин, Сульфасалазин, Пенициламин в таблетках, а также Месалазин и Хондроитин в различных формах.

Аллергики могут рассчитывать на получение Лоратадина, Левоцитиризина, Дифенгидрамина, Мебгидролина, Хифенадина и Хлоропирамина. Все данные лекарства отпускаются в таблетках. Единственное, в форме капель – Цетиризин.

Если одним из симптомов вашей болезни являются судороги, доктор может указать в рецепте одно из следующих лекарств, которые оказывают противосудорожный эффект. Среди них в таблетках такие, как Клоназепам, Ламотриджин, Карбамазепин, Фенитоин, Фенобарбитал, Бензобарбитал. В аналогичной форме, а также в качестве сиропа или капель отпускается Вальпроевая кислота. В качестве капсул вы можете взять Этосуксимид и Топирамат.

На бесплатные лекарства могут претендовать и люди, страдающие Паркинсоном. Таковые имеют возможность получить таблетки Бромокриптина, Леводопы в сочетании с Карпидопой или Бенсеразидом, Циклодола, Толперизона или Перибедила.

Для лечения инфекционных заболеваний существует возможность получения нескольких различных групп лекарств. Первой из них являются антибиотики, к которым относятся следующие: Азитромицин, Градимицин С, Доксициклин, Кларитромицин, Амоксиллицин (возможно вместе с Клавуановой кислотой), Рифамицин, Тетрациклин, Кларитромицин, Фосфомицин, Хлорамфеникол, Эритромицин и другие.

Что касается препаратов для борьбы с вирусами, здесь группа медикаментов состоит из небольшого количества лекарств. Таким образом, можно получить таблетки Ацикловира (возможно в качестве мази), Арбидола, Интерферона в различных формах, Рибавирина и Римантадина.

Если пациент испытывает проблемы с сердечно-сосудистой системой, по рецепту доктора он вправе требовать Амлодипин, Валидол, Ацетазоламид, Атенотол, Гидрохлоротиазид (в сочетании с Триамтереном), Изосорбид динитрат, Дилтиазем, Корвалол, Нитроглицерин, масло мяты и другие лекарства, коих в списке в общей сложности ровно 50.

Какие бесплатные лекарства положены детям

В этом вопросе в нормативной базе есть разночтения. Так, в приложении к постановлению N 890, где приведен перечень льготных категорий, по поводу детей до 3 лет говорится, что им положено бесплатно выписывать все лекарства.

Но на практике норма эта не выполнялась, хотя до настоящего момента ее никто не отменял. А в 2012 году, когда вступил в силу федеральный закон об основах охраны здоровья граждан, регионы получили право самостоятельно утверждать перечень лекарств для тех льготников, которых обеспечивает региональный бюджет. Поэтому в реальности все же в регионах существуют “ограничительные” перечни (хотя большинство препаратов, которыми чаще всего пользуются педиатры, в них есть).

Полный список данных лекарств можно найти .

Если ваш врач “не в курсе” льготы, у него “нет” лекарственного перечня или “закончились” рецепты, нужно обратиться в администрацию поликлиники (либо к заместителю, либо к главному врачу). Следующие инстанции для подачи жалобы – ваша страховая компания и управление Росздравнадзора.

Нередко при департаментах здравоохранения работают интернет-приемные и “горячие линии”.

Программы обеспечения государственной помощью всех, кому положены бесплатные лекарства, за последние десятилетия сдвинулись мертвой точки. Качественная организация порядка получения медикаментов - залог успешного решения проблем и преодоления кризиса в сфере здравоохранения, связанного с недостаточно внимательным отношением властей к диагностическим, лечебным и профилактическим мероприятиям населения.

Задачи и преимущества льготного лекарственного обеспечения

Лекарственное обеспечение в первую очередь должно затрагивать наиболее уязвимые и беззащитные категории населения. Социальную значимость таких проектов сложно переоценить. Стоит отметить, что подобное действие направлено на скорейшее преодоление и предотвращение вероятных рисков. Снабдить незащищенных людей требуемыми лекарственными средствами - немаловажная составляющая для поддержания их здоровья и, как следствие, нормального уровня и качества жизни.

Помимо этого, важно обратить внимание и на то, что доступность медикаментов позволяет достигать успехов терапевтических мероприятий, снизить статистическую численность пациентов, остро нуждающихся в госпитализации и прохождении стационарного лечения.

Благодаря предоставленной государством помощи даже дорогостоящие виды препаратов и медицинских приспособлений стали доступны пациентам, которые за собственный счет никогда бы не смогли приобрести их.

Закрепление вопроса лекарственного обеспечения на законодательном уровне

Кому положены бесплатные лекарства, а также что за препараты предоставляются людям на гуманитарной основе и как получить их, можно узнать, ознакомившись с регламентирующей данный вопрос законодательной базой. Основным нормативно-правовым актом, к которому следует обратиться за разъяснениями, является документ «Об обращении лекарственных средств», принятый в 2010 году. Важно остановиться на трактовке законодателем термина «лекарственные средства». Депутаты в Госдуме считают, что в данную группу следует отнести любые компоненты и их сочетания, вступающие в связь с человеческим или животным организмом и активно проникающие вглубь биологических тканей. Применять любое из лекарственных средств приходится с целью проведения:

• профилактических мер;
• лечения;
• обследования;
• послеоперационного восстановления и реабилитации;
• для сохранения, предупреждения или прерывания беременности.

В эту же группу входят препараты, добытые самым разнообразным способом:

• из крови;
• органов и тканей животного или человека;
• растений;
• минеральных компонентов;
• полученные благодаря биологическому или химическому синтезу.

Льготы на лекарства: от 90-х и до сегодняшнего дня

Обойдя вниманием фармацевтический рынок, стоит остановиться на рассмотрении проблем, сопровождающих льготное лекарственное обеспечение населения. Первый раз о необходимости решения данной проблемы всерьез заговорили в конце прошлого века. Тогда, в начале 90-х годов, из-за множества неблагоприятных факторов социально-экономического развития у людей, нуждающихся в помощи по приобретению лекарств, самостоятельно купить нужные препараты не было возможности. Низкие доходы у преимущественной части жителей страны, высокий уровень заболеваемости, значительное снижение средней продолжительности жизни и т. д. - все это стало первопричинными факторами, приведшими к увеличению задолженностей перед аптечными компаниями, которые заложили начало отпуска медикаментозных препаратов на безоплатной или льготной основе по рецептам от врача.

В связи с этим в 1994 году Правительством РФ было принято постановление «О государственной поддержке развития медицинской промышленности…». Согласно данному подзаконному акту, отдельной категории жителей страны, а также лицам, страдающим различными патологиями (перечень недугов к постановлению прилагался), положен был льготный отпуск препаратов. Безоплатная основа получения лекарственных средств для отдельных групп населения отразилась самым лучшим образом на медицинском обеспечении граждан и учреждений сферы здравоохранения.

Изменения в задачах лекарственного обеспечения

Препараты, изделия терапевтического назначения стали доступны для населения в ходе перестройки политических и экономических внутригосударственных отношений в области оборота медикаментозной продукции. Несмотря на то что стремительный рост цен и упадок уровня доходов населения стали главными причинами недоступности различных препаратов, понятие «бесплатная медицина» не приобрело пустого значения.

Политика российского государства направлена на устранение препятствий на пути получения гражданами страны, вне зависимости от их материального положения, необходимого лечения. Приложением к вышеуказанному постановлению стали адреса аптек, в которых льготные группы населения могли получить по рецепту необходимые лекарства.

Лекарственное обеспечение, принципы и схемы которого были пересмотрены Правительством в 2004 году, приобрело следующие характерные черты:

• индивидуализация учета лекарственных средств, предоставляемых в виде государственной помощи;
• единый уровень цен, действующий в рамках общепринятого перечня медикаментов;
• ликвидировано прежнее диспропорциональное лекарственное обеспечение по регионам России.

Внесением изменений в некоторые законодательные акты в 2005 году особое внимание было уделено необходимости прописывания на официальном уровне более точного механизма получения людьми «лекарственной льготы». Кроме того, в блоке вышеуказанных поправок предусмотрено проведение корректировок относительно непосредственно процесса реализации государственной поддержки социально незащищенным слоям населения.

Кто имеет право на предоставление помощи от государства?

На сегодняшний день программа предоставления лекарств и медикаментов на безоплатной основе нуждающимся гражданам активно выполняется государством.

Получить прописанные врачом средства обладатель льготы может абсолютно без оплаты товара или воспользовавшись такой привилегией, как скидка 50% на приобретение препаратов. В соответствии с медицинскими стандартами и законодательными актами, право на получение бесплатных медикаментов имеют:

• инвалиды, получившие увечья или заболевание вследствие боевых действий ВОВ;
• участники непосредственных сражений Второй мировой войны;
• ветераны и военнослужащие, проходившие службу в военно-учебных заведениях, в воинских частях, учреждениях в период с 1941 по 1945 год;
• лица, имеющие нагрудный орден «Жителю блокадного Ленинграда»;
• работники объектов ПВО и местной ПВО во времена Великой Отечественной войны;
• лица, задействованные в работе и строительстве защитных сооружений, баз военно-морского флота, аэродрома и др.;
• члены семьи умерших инвалидов войны, участников ВОВ и ветеранов;
• инвалиды и дети-инвалиды 1, 2 групп;
• участники спасательных работ в зоне Чернобыльского и Семипалатинского радиоактивного поражения.

Социальные аптеки: где можно получить медикаменты?

Деньги вместо лекарств: возможно ли это?

Бесплатные лекарства - необязательные льготы. Законом России на сегодняшний день предусмотрено право граждан, имеющих основания для получения социальных медикаментов, для отказа от полагаемых им препаратов. Кроме того, вместо пакета лекарственных средств человек может получать денежную компенсацию. Для этого необходимо обратиться с соответствующим заявлением в органы социальной защиты населения, подтвердив желание отказаться от получения льгот в естественном виде.

Периодом для предоставления социальных услуг гражданам из категории нуждающихся в бесплатном или льготном обеспечении лекарствами является календарный год. При первичном обращении за предоставлением медикаментов необходимо предъявить медицинский полис ОМС, СНИЛС (гражданам, входящим в Федеральный регистр) и бесплатный рецепт. Выписка лекарственных препаратов осуществляется доктором сразу же после осмотра больного.

Как выписывают льготные медикаменты?

Среди специалистов, которые могут назначить прием препаратов, относящихся к категории льготных, на законодательном уровне отмечены:

• участковый терапевт;
• участковый педиатр;
• семейный врач (специалист общей практики);
• фельдшер.

Специалисты узкого профиля могут выписывать рецепты на получение льготных лекарственных средств в соответствии с утвержденным перечнем основных заболеваний. В некоторых «нестандартных» случаях выписка лекарств производится лечащим врачом по согласованию с узкопрофильным специалистом.

Количество предоставляемых препаратов на льготной основе, как правило, соответствует требуемому объемому медикаментов для прохождения полноценного курса терапии. При надобности проведения длительного лечения и, соответственно, применения большего количества лекарственных средств по решению специальной комиссии выписка медикаментов может быть назначена не более чем на 2-месячный срок. Исключением являются препараты и медицинские изделия, подлежащие регулярному предметно-количественному учету.

В случаях, когда курс лечения совпадает со временем пребывания пациента в санатории, лечащий доктор обязан выписать рецепты на лекарства в таком объеме, которого будет достаточно для всего периода нахождения в лечебно-профилактическом учреждении. Как правило, речь идет о терапии хронических патологий, имеющих длительное затяжное течение.

Ознакомить с правом на получение льготных медикаментов человека, относящегося к той или иной привилегированной категории, должен лечащий врач или сотрудник скорой помощи. Лекарственное обеспечение каждого, кто в этом остро нуждается, - одна их важных задач современного социально развитого государства.

В России определенные категории граждан имеют право лечиться за государственный счет, но знают о такой возможности немногие. Еще меньше людей пользуются такой привилегией. Национальный проект приоритетного значения «Здоровье» призван оказывать помощь населению, имеющему льготы. По законодательству, лечение некоторых серьезных заболеваний должно оплачивать государство. Если врачи требуют оплатить дорогостоящие препараты гражданам, имеющим право на бесплатное лечение, они грубо нарушают требования закона. Но на практике оказывается не все так просто.

Как получить льготный рецепт на лекарства? Куда для этого обращаться и какие документы предъявлять? Каковы правила выписки и отпуска льготных лекарственных средств по программе ОНЛС? Постараемся ответить на эти вопросы в данной статье.

Кому положены лекарства по льготам?

Все категории граждан, имеющие право на получение льготного обеспечения и социальной поддержки разделяются на льготников региональных и федеральных в соответствии с законом №122 о монетизации льгот. К федеральным льготникам закон относит:

• Ветеранов боевых действий и ВОВ;
• Военнослужащих, включая лиц в запасе.
• Членов семей погибших ветеранов;
• Героев СССР, РФ, кавалеров Ордена Славы;
• Родителей, несовершеннолетних детей, вдов лиц, имеющих звания Героя, полных кавалеров Ордена Славы;
• Кавалеров ордена Трудовой Славы 3 степеней, героев Соцтруда;
• Инвалидов по состоянию здоровья;
• Лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда».

Этим категориям граждан положены медпрепараты, оплата которых частично или полностью осуществляется за счет федерального бюджета. Отказавшись от этих льгот, граждане данных категорий могут получать вместо них каждый месяц определенную сумму денег.

Региональные льготники - это пациенты, которые подпадают под региональную программу «7 нозологий» для неинвалидизированных лиц с определенными заболеваниями или социальным статусом. Среди них:

• Малоимущие семьи, имеющие детей до 6 лет;
• Дети до 3 лет;
• Беременные.

Деньги на лекарства, выписанные по рецепту для этих категорий, выделяются из местного бюджета. Сумма выделяемых средств по региональной программе на порядок ниже федеральной. В разных регионах различные условия получения положенной по закону социальной поддержки.

Как получить льготный рецепт на лекарства?

Получить лекарства бесплатно можно по рецепту врача государственной больницы или у частного практикующего врача, включенного в реестр медицинских организаций, работающих в сфере обязательного медицинского страхования. Так как доктора не часто предлагают пациентам воспользоваться своим правом на получение лекарств бесплатно, граждане должны пользоваться своими правами самостоятельно.

Первое, что нужно сделать – это прийти на прием к врачу и подтвердить медицинские показания, которые дают право на получение бесплатных лекарств. Данная процедура является основным условием, которым может воспользоваться представитель льготной категории получателей бесплатного медикаментозного лечения. Врач обязан выписать рецепт на специальном рецептурном бланке по форме № 148-1/у-06 (л). Чтобы гражданин мог получить рецепт на льготное лекарственное обеспечение необходимо предоставить определенный пакет документов. В него входят:

• Паспорт;
• Документ, подтверждающий право на льготы;
• Выданная Пенсионным фондом справка о том, что отказа в получении социальной помощи в пользу денежного возмещения не было;
• Медицинская страховка;
• СНИЛС (страховой номер).

Если бесплатные лекарства нужны ребенку до 3 лет, врачу предъявляется только свидетельство о его рождении. На основании этих документов врач должен оформить рецепт, обязательно внести назначения в амбулаторную карточку пациента. Возможно, что со временем будет необходимо взять выписку из карты, чтобы подтвердить назначение. Рецептурный бланк должен быть правильно заполнен. Он подписывается заведующим поликлиникой. Важно, чтобы на бланке стояли все необходимые подписи и печати – врача и поликлиники.

Доктор может дать пациенту адреса аптек, которые обслуживают льготных пациентов, в любой аптеке получить их нельзя. Информация об аптеках, имеющих право выдавать льготникам лекарства, может быть вывешена на видном месте в поликлинике. Выданный рецепт обычно имеет ограниченный срок действия до 1 месяца. Рецепт, на больший срок до 3 месяцев могут выписать только на детей или инвалидов I группы. Если срок действия рецепта истек, нужно повторно обратиться в поликлинику, чтобы получить новый.

Если в аптеке нет необходимых препаратов, фармацевт может порекомендовать их аналоги или выписать рецепт, отсроченный на 10 дней с регистрацией в специальном журнале. Когда лекарство будет в аптеке в наличии, его можно будет прийти и получить. Если пациенту пришлось самостоятельно приобретать отсутствующие в аптеке медикаменты самому, нужно сохранить чек и обратиться в страховую компанию, в которой пациент оформил медицинский полис. Она обязана возместить потраченные страхователем деньги.

Образец льготного рецептурного бланка (форма 148-1/у-06(л))

Приказом №1175н в редакции, действующей с 01.01.2017 г. утверждена форма рецептурных бланков, в том числе и на получение льготных лекарств. С образцом рецептурного бланка можно ознакомиться по ссылке . Под названием бланка в левом верхнем углу должен быть штамп медицинской организации, выдавшей рецепт, код ОГРН, на противоположной стороне – наименование формы. Ниже расположена таблица, и все необходимые данные. К ним относятся:

• Источник финансирования;
• Доля оплаты из источника;
• Срок действия рецепта (15, 30, 90 дней);
• Серия, дата выдачи рецепта;
• ФИО пациента, дата рождения;
• СНИЛС;
• Номер полиса ОМС;
• Номер медкарты пациента;
• ФИО лечащего врача, его код;
• Слева - препараты (название, дозировка), подпись, печать лечащего врача;
• Справа - часть, заполняемая аптечным работником (дата отпуска по рецепту, код ЛС, его торговое наименование, количество, сумма, печать аптеки).

Отрывной корешок для пациента рецепта содержит дозировку препарата и способы приема. Кроме того, данный документ является защищенной полиграфической продукцией уровня «В», изготавливаемой на бумаге розового цвета размером 10 см х 15 см, он должен соответствовать требованиям, указанным в приложении № 3 к приказу Министерства финансов Российской Федерации от 7 февраля 2003 г. № 14н «О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2002 г. N 817».

Правила выписки и отпуска льготных лекарственных средств по программе ОНЛС

Чтобы получать помощь по государственной программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС), нужно чтобы препараты, которые положены пациенту по показаниям, содержались в Перечне лекарственных препаратов (Постановление Правительства РФ №2724-р от 26.12. 2015) и Распоряжении Правительства 2053-р. в редакции от 27.12.2010.

Чтобы получать лекарства и изделия медназначения по этой программе, нужно обратиться в ЛПУ, которые предоставляют первичную медпомощь. Специализированное лечебно-профилактическое питание можно получить в ЛПУ, предоставляющих медико-генетическую помощь.

В регистратуре ЛПУ на пациента заводят амбулаторную карту или историю развития ребенка, которая маркируется буквой «Л». На ней также указывается страховой номер пациента (СНИЛС). В медкарте больного или истории развития ребенка указывается срок, на протяжении которого он может воспользоваться правом на госпомощь.

Основанием для выписки лекарств по программе ОНЛС служат предоставленные документы (указанные в начале статьи). Доктор проводит осмотр пациента, и по его результатам выписывает рецепт на медикаменты, медицинские изделия или ЛПП для детей-инвалидов, входящие в Перечень. Получить эти лекарства можно в аптеках, которые имеют право на бесплатную выдачу лекарств по данной программе.

Если гражданин временно выехал на территорию другого субъекта федерации, он может получить бесплатные лекарства в соответствующем ЛПУ. Нужно предъявить документы, выписку из своей медкарты или истории развития ребенка с указанием СНИЛС. Во время выписки препаратов такому пациенту должны написать на бланке рецепта справа в верхней его части «иногородний».

Заключение

Для получения льготного рецепта на лекарства пациент должен обратиться к своему лечащему врачу или профильному специалисту ЛПУ, к которому он прикреплен. На основании предоставленных документов, подтверждающих право на льготу, врач медучреждения выпишет рецепт, который можно будет реализовать в одной из аптек, обслуживающих пациентов-льготников.

По статистике в России около 20 миллионов человек имеют право на бесплатные, так называемые льготные, лекарства. Примерно 15,5 миллионов из этих людей предпочитают лекарствам денежную компенсацию, и лишь около 4 миллионов человек пользуются своим правом в полном мере.

Кому положены такие лекарства в 2019 году и в каких случаях государство может оплачивать лечение? Обо всем по порядку.

Какие лекарства выдают бесплатно

Перечень бесплатных лекарств регламентируется правительством.

Документ, утверждающий их получение - приказ Министерства здравоохранения и социального развития России «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным группам граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», принятый в 2006 году, в сентябре.

В этот документ регулярно вносятся правки, поскольку одни препараты включаются в этот список, а другие исключаются из него.

В 2019 году в группу бесплатных лекарств попали все категории лекарственных препаратов:

• ненаркотические и опиоидные анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма;
• анксиолитические, противосудорожные, антипсихотические вещества;
• антидепрессанты, антибиотики, снотворные;
• противовирусные и противогрибковые препараты;
• лекарства для лечения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
• гормоны и многие другие препараты.

Практически любое заболевание может быть излечено исключительно с помощью бесплатных препаратов.

Кто имеет право на бесплатные лекарства

Категории лиц, которые имеют право на бесплатные лекарства, прописаны в статье 6.1 закона № 178- ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 года, в статье 125 закона № 122- ФЗ от 22.08.2004 г.

На рецепте обязательно указывается срок его действия, обычно один месяц. Это время, в течение которого лекарство должно быть получено в аптеке. В случае отсутствия препарата может быть предложено лекарство аналогичного действия. Срок действия рецепта может быть продлен и в этом случае аптека обязана в течение 10 дней организовать выдачу запрашиваемого препарата.

При необходимости продолжить лечение, а также в случае утери рецепта, врач обязан выписать препарат повторно.

Бесплатное лекарство по выписанному врачом рецепту может получить любой человек, которому будет передан рецепт. Это особенно важно, когда больной сам не в состоянии забрать необходимое ему лекарство.

Бесплатные лекарства детям

Сегодня право на бесплатные лекарства в России имеют дети до трех лет, кроме того дети до 6 лет из многодетных семей. Сюда же относятся малыши, страдающие редкими, угрожающими жизни заболеваниями, лечение которых обходится крайне дорого.

Достаточно зарегистрировать ребенка по месту жительства и получить медицинский полис и СНИЛС в отделении пенсионного фонда, чтобы в дальнейшем при необходимости получать бесплатные препараты.

Если лекарств нет в аптеке

В 2018 г. Минздрав увеличил объем ассигнований для госзакупки лекарственных средств для ВИЧ-инфицированных до 21,6 млрд р. Ранее выделялось 17,8 млрд. р.

Согласно данным проведенного Общероссийским народным фронтом социального исследования, большинству россиян в 2018 г. недоступны даже льготные лекарства, поскольку во многих населенных пунктах испытывается их дефицит в государственных медучреждениях и аптеках.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

С 1.01.2019 г. будут действовать новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:

• гемофилия,
• гипофизарный нанизм,
• муковисцидоз,
• болезнь Гоше,
• злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
• гемолитико-уремический синдром,
• рассеянный склероз,
• юношеский артрит с системным началом,
• мукополисахаридоз 1-2 и 6-го типов,
• посттрансплантационный период.

Новые МНН, включенные в перечень бесплатных лекарств:

Наименование препарата		Лекарственная форма
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
Янтарная кислота + меглумин + инозин + метионин + никотинамид	р/р для инфузий
Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты
Месалазин		суппозитории, суспензия, таблетки
Средства для лечения сахарного диабета
Ликсисенатид		р/р для подкожного введения
Эмпаглифлозин		таблетки
Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
Элиглустат		капсулы
Гемостатики
Элтромбопаг		таблетки
Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин
Валсартан + сакубитрил		таблетки
Гиполипидемические препараты
Алирокумаб		р/р для подкожного введения
Эволокумаб		р/р для подкожного введения
Гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги
Ланреотид		гель для подкожного введения пролонг. действия
Антибактериальные препараты для системного использования
Телаванцин
Даптомицин		лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий
Тедизолид		таблетки,
Противовирусные препараты для системного применения
Дасабувир; омбитасвир + паритапревир + ритонавир		таблеток набор
Нарлапревир		таблетки
Даклатасвир		таблетки
Долутегравир		таблетки
Противоопухолевые препараты
Кабазитаксел
Брентуксимаб ведотин		лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Ниволумаб		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Обинутузумаб		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Панитумумаб		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Пембролизумаб		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Пертузумаб		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Трастузумаб эмтанзин		лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Афатиниб		таблетки
Дабрафениб		капсулы
Кризотиниб		капсулы
Нинтеданиб		капсулы мягкие
Пазопаниб		таблетки
Регорафениб		таблетки
Руксолитиниб		таблетки
Траметиниб		таблетки
Афлиберцепт		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Висмодегиб		капсулы
Карфилзомиб		лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий
Фактор некроза опухоли альфа-1 [тимозин рекомбинантный]*
Противоопухолевые гормональные препараты
Энзалутамид		капсулы
Дегареликс		лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения
Иммуномодуляторы
Пэгинтерферон бета-1a		р/р для подкожного введения
Иммунодепрессанты
Алемтузумаб		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Апремиласт		таблетки
Ведолизумаб		лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Тофацитиниб		таблетки
Канакинумаб		лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения
Секукинумаб		лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения
Пирфенидон		капсулы
Противовоспалительные и противоревматические препараты
Декскетопрофен		р/р для внутривенного и внутримышечного введения
Левобупивакаин		раствор для инъекций
Перампанел		таблетки
Диметилфумарат		капсулы кишечнорастворимые
Тетрабеназин		таблетки
Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
Вилантерол + флутиказона фуроат		порошок для ингаляций дозированный
Гликопиррония бромид + индакатерол		капсулы с порошком для ингаляций
Олодатерол + тиотропия бромид		раствор для ингаляций дозированный
Другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы
Берактант		суспензия для эндотрахеального введения
Препараты для лечения заболеваний глаз
Тафлупрост		капли глазные
Афлиберцепт		раствор для внутриглазного введения
Другие лечебные средства
Комплекс b-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала		таблетки жевательные
Йомепрол		раствор для инъекций

Скачать для просмотра и печати: