Страны в которых зафиксирована эбола. Лихорадка эбола - симптомы и признаки, патогенез, диагностика, лечение и профилактика. Что такое Эбола

Впервые обнаруженный в 1976, вирус Эбола нанес ущерб по всей центральной Африке, особенно в области Конго. Но предыдущие инциденты затронули небольшую часть людей, а вспышка эпидемии эбола в 2014 поразила более чем 1,700 человек, из которых около 900 погибли. Самое пугающее в вирусе эбола, помимо его смертельного воздействия, состоит в том, что мы очень мало знаем о нем.

Вспышка Эбола 2014 года

6 августа 2014 Всемирная организация здравоохранения заявила о 932 смертельных случаях за лето 2014. В мире миллиардов это число может казаться статистически незначительным, но важно понять, что крошечные сельские общины были поражены особенно сильно. 5 августа медсестра в Лагосе стала первым нигерийцем, который умер от вируса. Это особенно ужасающе, поскольку Лагос — самый густонаселенный город в Африке, плотно заполненный приблизительно 5 миллионами человек. Нигерия старается сдержать вспышку, поскольку новые случаи заболеваний появляются каждый день. Насколько успешными будут эти попытки и сколько человек умрет, остается неизвестным.

Вспышка 2014 года распространилась и в Гвинею, с десятками случаев заболевания вирусом эбола. В течение нескольких месяцев вирусу удалось пересечь границы в соседние страны, включая Сьерра-Леоне, Либерию и Кот-д"Ивуар. Американская организация CDC даже выпустила памятку туристу против посещения зараженных стран.

Вирус Эбола в Америке

Когда новость о вспышке вируса появилась впервые, на Западе слушали осторожно, но без большого беспокойства. В конце концов, эбола периодически возникал в течение 30 лет, не нанося значительный ущерб. Но когда было объявлено, что зараженный американец, доктор Кент Брэнтли будет транспортироваться назад в Соединенные Штаты, последовала паника. Распространяя эту скабрезную историю, СМИ только усугубили положение. 33-летний доктор транспортировался из Либерии на медицинском самолете, прибыв в США 2 августа 2014. Он был доставлен в Больницу Университета Эмори в Атланте, Джорджия, которая снабжена самым передовым оборудованием и системами фильтрации воздуха.

Если это не успокаивает Ваши страхи, эксперты утверждают, что даже если бы эбола так или иначе пробился из больницы и пусктил корни среди населения, его воздействие было бы довольно минимально. Согласно эпидемиологу Иэну Липкину из Колумбийского университета, распространение вируса в США невозможно из-за средств гигиены и правил обращения с больными в развитом мире. Органы здравоохранения также быстро идентифицировали бы и изолировали бы зараженных людей.

Открытие вируса

Первые зарегистрированные вспышки эбола произошли в 1976 в Заире (теперь демократическая республика Конго) и Судане. Когда люди начали умирать от таинственной болезни, Уильям Клоз, личный врач президента Заира Мобуту Сесе Секо, послал за командой экспертов из Института Тропической Медицины Бельгии. Их исследование сосредоточилось на деревне Ямбуку, где был зарегистрирован первый известный случай заражения. Первым заболел Мабало Локелу, директор деревенской школы, и болезнь быстро передалась другим людям в деревне. Бельгийская команда решила назвать вирус “Ebola” по названию соседней реки Эбола.


Очевидно, что эбола поражал людей гораздо раньше в прошлом. Некоторые историки утверждают, что именно этот вирус был ответственен за Афинскую Чуму, поразившую Средиземноморье во время пелопоннесской войны в 430 до н.э. Согласно историку Тациту, который сам заболел болезнью, но выжил, чума прибыла к жителям Афин из Африки. Доказательством являются детальные описания болезни, которые действительно указывают на этот вирус.

Инцидент в лаборатории Porton Down

Сторонники теорий заговора любят плести небылицы о секретных правительственных научно-исследовательских лабораториях, где выращиваются смертельные биологические компоненты и порождаются монстры. В отличие от многих сумасшедших теорий, эта содержит зерно правды. Одно такое место — Центр Прикладного Исследования Микробиологии в Портон-Даун в Англии, где проводились исследования вируса Эбола. Лаборатории 4-й категории безопасности снабжена оборудованием с системой стерилизации исследователей и пуленепробиваемыми стеклами, гарантирующими сохранность вируса внутри стен лаборатории. При малейшей опасности сразу же включается система тревоги. Правила безопасности существуют в течение многих десятилетий, но когда эбола впервые появился в 1976, никто не был уверен точно, какие опасности он несет. Один исследователь был случайно заражен в Портон-Дауне 5 ноября 1976, когда случайно уколол большой палец шприцем, работая с лабораторными животными. Он заболел несколько дней спустя, предоставляя научному миру его физические жидкости и большую часть исходных данных о вирусе. К счастью, человек выжил.

Передача половым путем

Первые 7–10 дней после того, как начинают появляться симптомы, критически важны для выживания пациентов с вирусом эбола. Спустя это время пациент умирает, но если организм производит достаточно антител, чтобы отбить вирус, возможно восстановление. Даже после чистого анализа крови, эбола может задержаться в организме человека. Например, в грудном молоке кормящих женщин. Вирус также остается в сперме в течение максимум трех месяцев, потому зараженным мужчинам советуют практиковать безопасный секс с презервативами. Оригинальная жидкость, взятая у исследователя из Портон-Дауна, содержала вирус спустя 61 день после его восстановления. Эксперты заявляют, что вероятность передачи вируса эбола через сексуальный контакт минимальна. Более вероятный маршрут передачи — африканский обычай мытья трупов перед похоронами.

Воздействие на дикую природу

Вирусы, которые быстро убивают свою жертву, естественно, наполняют нас страхом, но они не являются самыми коварными. Смерть в пределах нескольких дней страшна, но это ужасно неэффективный способ распространить болезнь. Быстродействующие вирусы, как эбола, исторически быстро сожгли себя и вернулись к первоисточнику, тогда как медленно проявляющиеся вирусы, такие как ВИЧ/СПИД, распространились по всему миру.


Ученые полагают, что причина повторного появления Эбола состоит в сохранении вируса у популяции летучих мышей центральной и западной Африки. Крыланы, которые являются бессимптомными, передают болезнь таким животным, как дукер (маленькая антилопа), а так же приматам. Там где отсутствуют эти животные, вирус не распространяется. Однако, во многих частях Африки и района Сахары происходит оживленная торговля мясом диких животных, включая летучих мышей, обезьян и крыс. Таким образом, одно единственное зараженное животное могло начать всю эпидемию вируса эбола 2014 года.

Как убивает вирус эбола

Хотя чума к настоящему времени кажется локализованной, больницы во всем мире находятся в состоянии повышенной готовности для лечения Эболы. К сожалению, признаки ранних стадий вируса так распространены, что они часто игнорируются, или неправильно диагностируются. Начальные признаки вполне походят на простуду, или грипп: головная боль, истощение, боли в теле, лихорадка, ангина, и т.д. Обычно, эти симптомы не вызывают беспокойства и необходимости посещать ближайшее отделение неотложной помощи.


К сожалению, дальше все становится намного хуже. Болезнь сопровождается рвотой, диареей, и поражением желудочно-кишечного тракта, после чего вирус поражает все системные функции тела. Самым жутким моментом является та часть, когда “геморрагический” элемент лихорадки становится очевидным. Происходит внутреннее кровотечение, кожа покрывается пузырями, а кровь льется из ушей и глаз. Сама смерть наступает из-за отказа органов и пониженного давления. Уровень смертности вспышки 2014 года с августа колебался на уровне чуть выше 60 процентов.

Вакцина от вируса

В прошлом вспышки вируса поражали лишь ограниченные сельские территории, после чего полностью затухали. Вспышка Эбола 1995 года пробудила большое беспокойство на Западе, но развитие вакцины оказалось не выгодным для фармацевтических компаний, так как здесь не было никакой потенциальной прибыли.


Несмотря на отсутствие потенциала коммерциализации, правительства мира относились к болезни серьезно в течение многих лет, вкладывая миллионы долларов в исследование вируса Эболы. Некоторые экспериментальные вакцины показали неплохой результат в блокировании вируса у обезьян. Эта вакцина оказалась столь эффективной, что даже вылечила четырех обезьян, которые были уже заражены. Но незаинтересованность промышленности в производстве вакцины до сих пор является главным препятствием.

Распространение вируса

Точные механизмы передачи эбола неизвестны. Большинство экспертов соглашается, что вирус может быть передан среди людей только посредством обмена физическими жидкостями. Некоторые обсуждают, что вирус может быть распространен аэробно от свиней к другим разновидностям. На первый взгляд кажется легким изолировать себя от такой болезни, ограничив передачу жидкостей.


К сожалению, из тела больного человека просачивается колоссальное количество жидкостей, особенно на последних стадиях, когда кровь может просочиться из каждого отверстия. Вместе с тем фактом, что одна единственная медсестра часто обслуживает десятки пациентов, не удивительно, что врачи часто сами заражаются вирусом.

Лечение Эбола

В прошлом, лечения от вируса Эболы практически не существовало. Страдальцам предоставляли лишь паллиативное лечение, включая жидкости и электролиты, чтобы сохранять их гидратацию. Давали также болеутоляющие ибупрофен, чтобы снизить лихорадку и антибиотики, чтобы умерить любые другие осложнения и сохранять иммунную систему достаточно сильной, чтобы сосредоточиться на борьбе с вирусом. Остальное уже зависело от собственной конституции человека. Но ситуация изменилась, американские жертвы Кент Брэнтли и Нэнси Ритебол решили испытать на себе экспериментальную медицину. Брэнтли вначале подвергся переливаниям крови от 14-летнего мальчика, оправившегося от вируса. Затем им вкалывали сыворотку, полученную из антител животных с вирусом эбола. Сыворотка оказалась довольно эффективной и способствовала улучшению состояния больных.

Вирус Эбола — что это такое и так ли страшен этот вирус. Мы публикуем всю правду про Вирус Эбола.

Очень малый процент россиян ничего не слышали об этом вирусе. В свете последних событий он стал весьма популярен. Синонимами-красочными эпитетами с устрашающими названиями, подобранными наименованию вируса в среде СМИ и подхваченными публикой, стали — «биологическое оружие», «самый опасный вирус в мире», «страшнейший коктейль — симбиоз СПИДа и гриппа» (против которого нет лекарства, а степень поражения равна активно действующей ВИЧ-инфекции, скорость распространения и заболеваемости — гриппу, ОРВИ). Картину дополняют мелькающие в новостях по ТВ одетые в «саркофаги», скафандры вирусологи, эпидемиологи с таинственными пробирками в руках, залатанные в броню медики, переносящие в больницу в специальных кювезах-капсулах, похожих на огромный кокон, зараженных пациентов.

Все это создает мрачную атмосферу, нагнетает черный ком страхов и домыслов на умы населения.

По официальным вердиктам ВОЗ с начала эпидемии Эбола до 14 октября 2014 года в таких странах, как Гвинея, Нигерия, Либерия, Сьерра-Лионе, Сенегале, Испания, США зафиксировано около 8900 случаев заражения, число же жертв составило 4400 человек . Однако по более смелым оценкам — число зараженных, умерших как минимум в два раза больше. Это связано с тем, что эпидемия началась и бушует в данный момент активнее всего в африканском регионе, многие родственники больных и погибших не хотят контактировать с врачами, оставляя зараженных умирать в стенах дома, тем самым скрывая, а после хоронят по своим обычаям. Это увеличивает риск заражения для всех, кто находится в регионе: и для работников эпидемиологических служб, и для родственников, и является благотворной почвой для распространения вируса.

О вирусе Эбола

«Вирус Эбола, или просто Эбо́ла - общее название для вирусов рода Ebolavirus , входящих в семейство филовирусов, вызывающих геморрагическую лихорадку Эбола у высших приматов. Морфологические признаки вируса Эбола схожи с вирусом Марбург, также принадлежащим семейству филовирусов и вызывающим подобное заболевание. Вирус Эбола стал причиной нескольких широко освещённых серьёзных эпидемий со времени открытия вируса в 1976 году. Вирус был выделен в бассейне реки Эбо́ла в Заире, что дало название вирусу»

(Википедия)

Передача происходит при контакте с кровью и жидкостями инфицированного человека. По заверениям медиков воздушно-капельным путем Эбола не распространяется, однако ряд эпидемиологов, теоретически рассматривая ситуацию использования вируса в качестве биологического оружия, говорили о том, что самый оптимальный способ распространения — это применение в нужной зоне мелкодисперсных аэрозолей с вирусом. Инкубационный период от 2 до 21 дня, верхняя граница — 42 дня. Начало заболевания характеризуется резким подъемом температуры, выраженной слабостью, болями в горле, головными, мышечными болями, возможны — рвота, диарея, сыпь, внутренние, внешние кровотечения. В крови — низкие показатели белых кровяных клеток, тромбоцитов вместе с высоким содержанием ферментов печени, что выявляется при лабораторных исследованиях. После начальных симптомов присоединяется поражение кровеносной системы.

«Геморрагия - в переводе с греческого - кровотечение. Геморрагическая лихорадка - собирательное название мало отличающихся друг от друга по клинике инфекционных болезней, вызываемых вирусами различных семейств. У них примерно одинаковые симптомы болезни: высокая температура, сыпь, а главное - кровь перестает свертываться. И человек быстро умирает при явлениях интоксикационного шока, истекая кровью. Самая высокая смертность ныне - как раз у Эболы и ее родственницы - лихорадки Марбург. До 90 процентов заболевших»

(интервью с Михаилом Супотницким «КП», октябрь 2014 года)

Всего, начиная с 1976 года (тогда во время первой вспышки погибло 280 человек), когда вирус был впервые официально зафиксирован, было около 30 вспышек эпидемии (стоит учитывать, что количество зараженных иногда было единично), большинство очагов, как и количество жертв, приходилось на африканские государства. Эти местности — «родные» для Эболы, здесь больше всего природных очагов вируса, к тому же играют роль антисанитария, нищета, отсутствие элементарных условий жизни, обычаи, ритуалы похорон, когда умерших долго держат на открытом воздухе вблизи людей, когда закапывают рядом с водоемами, домами и неглубоко и т.д. И жители Африки, привыкшие верить в стихии, воздействующие на людей извне силы, в своих богов, врачей в белых халатах считают врагами и неохотно желают лечиться при первых признаках заражения.

С 1976 года до 2012 от вируса Эбола заразилось лишь 2200 человек, ныне буйствующая (2014 год) вспышка самая активная . Стоит добавить, что несмотря на отсутствие случаев заражения вирусом Эбола в России сегодня, в 1999 году — несколько десятков человек заболели родственным Эболе вирусом — конго-крымской лихорадкой, 6 человек умерли. Согласно информации из таблицы эпидемий Эболы — 2 случая смерти зафиксированы в России: 1 человек — в 1996 году, 1 человек — в 2004 году. В обоих — лаборантки прокололи себе палец при проведении манипуляций с подопытными животными.

Работы по созданию вакцины до сих находятся на номинальной стадии, до 2012 года нужды в подобных проектах не было, так как количество жертв было минимальным. Сегодня возникают сложности с поиском нужных и безопасных вариантов, рассматривают в качестве неплохой альтернативы — переливание людям, заразившимся и находящимся в группе риска, крови людей переболевших лихорадкой Эбола, у которых якобы есть природный иммунитет к вирусу. Заболевшим проводят симптоматическую терапию, конкретного лечения и вакцины на данный момент не существует.

Эпидемия 2014 года

Первые случаи заражения произошли еще в конце 2013 года. В южных районах Гвинеи на границе с Либерией, в деревне Мелианду около населенного пункта Гекеду, в начале декабря заболел ребенок (Симптомы: лихорадка, стул с кровью, тошнота), 6 декабря он умер. Вирус передался всей семье, предположительно источником заражения стало мясо фруктовой летучей мыши, которое съел ребенок. С середины декабря по начало февраля умирает вся семья: мать детей, сестра ребенка-первой жертвы, бабушка. На похоронах бабушки заражается вся деревня.

«Врачи без границ» (команда медиков из Европы) прибыли на место эпидемии только 18 марта. В результате проведенных исследований был установлен поражающий население вирус. 25 марта 2014 года власти Гвинеи подтвердили то, что эпидемия обусловлена распространением лихорадки Эбола. 10 апреля в регионе находилось 50 профессиональных врачей, еще 50 медиков было отправлены на подмогу.

Было запрещено употребление в пищу мяса летучих мышей. В конце марта в Гвинею прибывает команда из 5 человек от Центра по контролю и профилактике заболеваний США. В конце августа — бригада вирусологов, микробиологов, эпидемиологов от российской стороны (Роспотребнадзор).

29 апреля — количество зафиксированных случаев заболевания составляет 221, 146 со смертельными исходами. Заболели 15 медиков, ведется наблюдение за почти 500 людьми контактировавшими с заразившимися.

«По данным на 16 сентября вирусом Эбола в Гвинее заражено 936 и погибло 595 человек.

Либерия. В связи с эпидемией Эбола 6 августа в Либерии объявлено чрезвычайное положение. По данным на 16 сентября вирусом Эбола в Либерии заражено 2407 и погибло 1296 человек.

Сьерра-Леоне. По данным на 16 сентября вирусом Эбола в Сьерра-Леоне заражено 1620 и погибло 562 человека.

Нигерия. По данным ВОЗ на 18 сентября заражено 21 и погибло 8 человек.

Сенегал. Первый и пока единственный подтверждённый случай заражения в Сенегале обнаружен 27 августа у человека, который приехал в Дакар из Гвинеи 20 августа. Благодаря оказанному лечению больной выздоровел и отбыл на родину в конце сентября. Других случаев заражения в стране не было.

Демократическая Республика Конго.

24 августа Власти Демократической Республики Конго сообщили о двух подтвержденных случаях смерти от геморрагической лихорадки Эбола. Однако данная вспышка не связана с эпидемией в Западной Африке.

9 сентября в Министерстве здравоохранения Демократической Республики Конго сообщили о том, что в этой стране от лихорадки Эбола уже погибли 35 человек и ещё у 14 подтверждено заражение вирусом Эболы.

На 14 октября 2014 года зарегистрировано свыше 8900 случаев заболеваний в Гвинее, Либерии, Нигерии, Сьерра-Леоне, Сенегале, США и Испании суммарно. Число жертв лихорадки составляет 4400 человек «

(Википедия. Эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке)

Летальность от вируса достигает на данный момент 70-90 % и выше (в разных регионах), ранее летальность оценивалась пределами 25-90 %, средний показатель — 50 %.

Соседние с «пораженными» африканскими государствами страны закрывают границы для потенциальных переносчиков, многие авиакомпании прекращают полеты в зону риска, то же касается сухопутных, морских границ. Люди, приезжающие из стран, в которых буйствует эпидемия или есть риск заражения, в случае симптомов ОРВИ — в срочном порядке изолируются, обследуются и т.д.

Что касается прогнозов относительно появления Эболы в России, то ориентировочная дата — 24 октября , на днях были госпитализированы женщина и ребенок с подозрением на заражение, они гостили в Нигерии, но вируса у них не обнаружили, заболевание оказалось банальной простудой.

«Сотрудники лаборатории моделирования биологических и социотехнических систем (MoBS) Северо-Восточного университета Бостона считают, что в России первый заражённый лихорадкой Эбола может появиться уже 24 октября. Вероятность этого факта составляет 1%, спустя еще месяц - это 5%. Прогноз был сделан исходя из динамики и специфики распространения эпидемии, которая стартовала в начале 2014 году» (с сайта Собеседник.ру)

Эпидемию Эболы 2014 года называют самой страшной, беспощадной за всю историю от начала открытия вируса. Прогнозы некоторых медиков и мировой общественности неутешительны, заголовки новостных статей пестрят фразами о потенциальной и реальной опасности положения.

Мнения специалистов

Чтобы не быть совсем профанами и говорить об абсолютной безопасности ситуации для россиян или, наоборот, громогласно и необоснованно заявлять, что Эбола — скоро сгубит большую часть населения Земли, утверждать природность, естественность возникновения эпидемии, или приписывать вирусу роль биологического оружия — давайте обратимся к мнениям специалистов.

Биологическое оружие в действии, или природная вспышка? Российский эпидемиолог Михаил Супотницкий опровергает информацию о том, что данная эпидемия лихорадки Эбола может быть спровоцирована искусственно. Миру бактерий, вирусов, простейших несколько миллионов лет, и это не они, а мы вторглись на их территорию. Для Африки — это «естественное» заболевание, резервуары вируса находятся в африканских экваториальных лесах, при определенных условиях, если «бомбу» потревожили, происходит заражение людей. Все усугубляется условиями жизни местного населения, их пренебрежением медицинской помощью. И тут совершенно не причем, как считает Супотницкий, что:

«Конспирологи считают подозрительным, что неизвестная науке лихорадка впервые объявилась как бы ниоткуда в богатом нефтью Судане и Заире (нынешняя Демократическая республика Конго). Название получила по заирской речке Эбола. В тех краях, мол, крупнейшие в мире запасы кобальта, германия, тантала, алмазов, много урана, вольфрама, меди, цинка, олова, бериллия, лития, ниобия, уголь, железная руда, марганец, золото, серебро, бокситы… Вот и Нигерия, захваченная ныне эпидемией, входит в десятку стран с крупнейшими в мире разведанными запасами нефти. Много чего таится в недрах соседних стран, где гуляет сейча с Эбола» (из статьи КП «Вирус Эбола: биологическое оружие или месть природы?»)

Также не причем массовая зараженность СПИДом, как ни странно, опять же африканцев, испытание прививок фондом Билла Гейтса на них и т.д.

Согласитесь, как в случае со многими преднамеренно «раздуваемыми» эпидемиями, не хочется верить, что в этом не замешан Пентагон, что это не опыты с биологическим оружием?

Супотницкий уверен, что миф о биологическом оружии — тоже очередная крайность для отключения мозгов. Вирус Эбола, если он в искусственно распылен — можно легко обнаружить, проведя патолого-анатомическую экспертизу: поражаются в первую очередь легкие, органы дыхания, а не кишечник — как это происходит сейчас у многих заболевших. Одна влиятельная германская газета так вообще обвинила Россию в распространении вируса, ссылаясь на то, что еще в 1980-х годах СССР начал работу над версией биологического оружия с данным вирусом в составе. Да, термин «биотерроризм» выдумали американцы, чтобы пугать мир. Игры между двумя (несколькими) фронтами? А сами африканцы считают Эболу мистической болезнью…

«Кто-то» придумал новую и очередную страшилку после прежних, потерявших актуальность (атипичная пневмония, птичий, свиной грипп и др.)? Эпидемиолог говорит, что не только СМИ и все заинтересованные преподносят картину в нужном свете, но и народ с удовольствием готов впасть в панику.

Как считает врач-инфекционист София Русанова — России вирус Эбола не страшен. Природных очагов вируса у нас нет, жизнеспособность «искусственно насаждаемого» — исчисляется несколькими часами, так что он не приживется в стране (правда, это не отменяет способность к приживаемости других геморрагических лихорадок в российских условиях, про которые все забыли на фоне популярности Эболы). Есть специальное оборудование, защитные костюмы, медперсонал обучается навыкам реагирования в случае вспышки лихорадки. Роспотребнадзор также спокоен и исключает возможность серьезных последствий от вируса на территории России.

Но на всякий случай — лучше воздержитесь от поездок в страны, находящиеся в группе риска.

Немного фактов

«По данным ВОЗ, за 5 месяцев свиным гриппом в мире заболели 285 138 человек. Умерли 3635.

Ежегодно в мире сезонным гриппом заболевает около миллиарда человек. Умирает 3 миллиона.

В США за год с сезонным гриппом госпитализируют 226 тысяч человек. Умирает 36 тысяч. И никакой паники!»…

…»Мои опасения усилились, когда узнал про вспышку свиного гриппа на базе Форт-Нокс. Там в 1976 году умер один солдат. Несколько заболело. Вспыхнула паника, как ныне. Решили срочно привить всю Америку от свиного гриппа. Оперативно вакцину создали, успели уколоть около 40 млн американцев. Но тут разразился скандал. Эпидемии обещанной не случилось, зато от вакцины умерло 32 человека. Полтысячи заработали опасную болезнь — синдром Гийена-Барре (паралич, дыхательная недостаточность, возможен летальный исход.) Жертвам вакцинации тогда выплатили $90 млн. Прививки через 10 недель прекратили»

(из интервью КП, Михаил Супотницкий, комментируя ситуацию со свиным гриппом, 2009 год)

На свиных, птичьих гриппах и подобном «наварились» — в глобальном смысле этого слова — крупнейшие фармацевтические магнаты. Еще один момент: такие события часто являются отвлекающей ширмой, прячущей, маскирующей другие события, надо переключить сознание мирового населения от чего-то важного, происходящего на планете, в стране. И вот уже рядом чихающий человек становится подозрительным и страшным объектом номер один, все беды, заботы меркнут на фоне опасности загадочной и незнакомой болезни.

Ежедневно только от голода и нищеты умирают 40 тысяч человек, около половины дети. Каждый день умирает около 160 тысяч человек, большинство от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Так что, как бы там ни было, но конец жизни банальный — намного реальнее, чем лихорадка Эбола, которая очень далеко от нас.

Лихорадка Эбола также называется «геморрагическая лихорадка Эбола» или «болезнь, вызываемая вирусом Эбола». Последнее название – болезнь, вызываемая вирусом Эбола, является правильным и общепринятым в мировой практике на сегодняшний день. По первым буквам слов в названии патологии (болезнь, вызываемая вирусом Эбола) создана аббревиатура – БВВЭ, которая в настоящее время широко используется. В дальнейшем под терминами «лихорадка Эбола» и «БВВЭ» будем подразумевать одну и ту же патологию.

Лихорадка Эбола представляет собой вирусную инфекцию, протекающую с поражением различных органов и систем под влиянием синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдрома). Сущность инфекции заключается в развитии прижизненного некроза различных тканей, то есть, человек еще жив, а пораженные органы – уже умерли. Фактически в организме оказывается целый гниющий и разлагающийся орган, который выделяет невероятное количество токсических веществ, провоцирующих сильную интоксикацию . Кроме того, второй особенностью инфекции, за которую она получила название геморрагической, является развитие ДВС-синдрома за счет разрушения всех клеток крови, в том числе и тромбоцитов, ответственных за ее свертывание. Вследствие полного отсутствия свертывания крови развиваются многочисленные кровотечения из любых, самых мелких ранок. Кровь буквально сочится из тела человека наружу. Однако кровотечения могут быть не только наружными, но и внутренними. Обычно смерть наступает от внутренних кровотечений или полиорганной недостаточности.

Лихорадка Эбола протекает очень тяжело, человек болеет не менее 2 – 3 недель. Коэффициент смертности при лихорадке Эбола невероятно высок и составляет в зависимости от разновидности вируса , вызвавшего данный случай инфекции, от 50 до 90 %. Это означает, что из 10 заболевших умирает от 5 до 9 человек. Лихорадка Эбола поражает людей и приматов, к которым относят мартышек, горилл и шимпанзе.

Название инфекции было дано по наименованию реки Эбола, в бассейне которой впервые был обнаружен и выявлен вирус данного смертельно опасного заболевания. В деревнях, расположенных в тропических джунглях Африки, вдоль берега реки Эбола в 1976 году вспыхнула эпидемия доселе неизвестной инфекции, которая была настолько ужасной, что выживал только один человек из 10 заболевших. Именно в ту эпидемию в джунгли Африки выехали вирусологи Великобритании и смогли выделить из тканей умерших, а затем и идентифицировать вирус, ставший возбудителем ужасной инфекции. Это оказался новый, доселе неизвестный вирус, названый «Эбола» в честь наименования реки, берега которой были его «родиной».

Основные характеристики лихорадки Эбола

Лихорадка Эбола характеризуется следующими основными особенностями :

• Лихорадка Эбола является инфекций с тяжелым течением и нередко смертельным исходом;


• Коэффициент смертности при эпидемиях лихорадки Эбола составляет от 50 до 90 %;


• Спонтанные вспышки лихорадки происходят в основном в поселениях центральной и западной Африки, расположенных в непосредственной близости от влажных тропических лесов;


• Вирус Эбола передается популяции людей от животных, а затем распространяется от больного к здоровому человеку;


• Хозяином вируса предположительно считается семейство плодоядных летучих мышей Pteropodidae;


• Больному лихорадкой Эбола необходима интенсивная терапия, заключающаяся в постоянном введении растворов электролитов и применении симптоматических средств;


• Специфического лечения лихорадки Эбола не существует;


• Вакцины от лихорадки Эбола в настоящее время не существует.

История появления вируса Эбола

Впервые мир узнал не вирус Эбола, а его родного брата – вирус Марбург. Оба вируса имеют совершенно одинаковое строение, однако отличаются собственными уникальными антигенами. Ввиду одинакового строения, вирусы вызывают фактически одну и ту же инфекцию. Однако каждая инфекция называется по имени вызывающего ее вируса.

Итак, первый случай лихорадки Марбурга был зафиксирован в немецком городе Марбурге в 1967 году, где заболел сотрудник питомника для обезьян и скончался через 2 недели. Как было установлено впоследствии, он заразился от обезьян, вывезенных из Уганды. Затем вспыхнула эпидемия лихорадки Эбола в 55 деревнях в Заире и в 27 селениях в Судане. Обе эпидемии начались одновременно и были спровоцированы различными подтипами вируса Эбола, поэтому передача инфекции из одного региона в другой исключена. Обе эпидемии опустошили население деревень, но эпидемия не вышла за пределы четко ограниченного географического региона, закончившись так же внезапно, как и началась.

Затем в 1980 году француз Моне заболел лихорадкой Эбола после посещения пещеры в горе Элгон, которая находится в Кении. Моне приехал и лег в больницу в Найроби с симптомами, похожими на обычный приступ малярии , поэтому доктора не тревожились. Однако по мере прогрессирования болезни стало очевидно, что это не малярия, но никто из медицинских сотрудников госпиталя не мог ничего понять, поскольку ранее с такой инфекцией они не сталкивались. Лечащий врач Моне по имени Шем Мусоке не знал, какой опасности подвергается, когда француз во время приступа буквально облил его своей кровью с ног до головы. В течение месяца доктор Моне также умер от тех же самых жутких симптомов, что и французский исследователь. Тогда сотрудники больницы в Найроби собрали образцы тканей и крови умершего доктора и отослали их в Центр Контроля Вирусных Заболеваний США, где и был выделен смертельный вирус. Именно так впервые получили образцы вируса Эбола.

С того момента фиксировались вспышки лихорадки Эбола в различных африканских странах. Однако они начинались внезапно, охватывали строго определенную территорию, не распространяясь за ее пределы, и унеся жизни нескольких десятков или сотен человек, также неожиданно прекращались. Последняя вспышка лихорадки Эбола, начавшаяся весной 2014 года, стала самой крупной за всю историю существования данной инфекции, и унесла жизни уже восьмисот с лишним человек. Более того, вирус готов вырваться в «большой мир», и тогда может начаться жуткая пандемия , итог которой можно сравнить только с чумой в средневековой Европе.

Лихорадка Эбола – фото

На данной фотографии показан характерный вид кровоизлияний в глазах человека, больного лихорадкой Эбола. При прогрессировании заболевания нередко кровь может сочиться из глаз, стекая по щекам и не сворачиваясь.

На данной фотографии показано отслоение участков кожи, характерное для лихорадки Эбола. Подобным образом может отслаиваться кожа на любом участке тела. Отслаивается не только кожа, но и слизистые оболочки всех органов – желудка, кишечника, ротовой полости, языка, бронхов, трахеи и т.д.

На данной фотографии изображен характерный вид подкожных кровоизлияний, которые покрывают буквально все тело больного лихорадкой Эбола.

Вирус лихорадки Эбола

Вирус лихорадки Эбола относится к семейству филовирусов (Filoviridae). Все разновидности вируса Эбола обозначаются общим названием Ebolavirus. В настоящее время выделено и идентифицировано пять следующих подтипов вируса Эбола:

• Бундибуджио (BDBV);


• Заирский (EBOV);


• Рестонский (RESTV);


• Суданский (SUDV);


• Таи Форест (TAFV).

Вирусы подтипов Бундибуджио, Заирский и Суданский провоцировали крупные вспышки лихорадки Эбола в различных странах Африки. Рестонский и Таи Форест подтипы вируса Эбола были выявлены на Филиппинах и в Китае, они способны передаваться людям, но не вызывают тяжелого течения инфекции с возможным смертельным исходом. Рестонский и Таи Форест вирус Эбола опасен для обезьян, которые заражаются, тяжело болеют и умирают. У людей данные типы вируса Эбола могут спровоцировать только легкое инфекционное заболевание. Однако в большинстве случае у людей, случайно заразившихся рестонским или Таи Форест вирусом Эбола, происходит его постепенная и бессимптомная элиминация из организма.

Суданский, Заирский и Бундибуджио вирусы Эбола вызывают у человека инфекцию, протекающую по типу геморрагической лихорадки. Все типы вируса Эбола изучены относительно слабо. Вирионы Эбола имеют очень простое строение. По структуре он является дальним родственником вирусов кори и бешенства . Однако, несмотря на простоту, вирус Эбола в процессе эволюции вобрал в себя все лучшие достижения. Естественно лучшие с точки зрения вируса, а с позиции человека – это наихудшие качества и прогнозы.

Вирусная частица любого подтипа имеет нитевидную или цилиндрическую форму, генетический материал представлен одной цепочкой РНК (рибонуклеиновой кислоты). В центре вирусной частицы находится тяж, являющийся основой для прикрепления и закручивания спирали РНК. Снаружи вирус покрыт липопротеидной мембраной, на которой имеются шипообразные выросты, расположенные на равном расстоянии друг от друга. Шипы покрывают всю наружную поверхность вирусной частицы. В состав структуры вириона Эбола входит всего 7 белковых молекул.

Из семи белковых молекул, имеющихся в структуре вируса, выяснено назначение только трех. А оставшиеся 4 белковые молекулы вируса Эболы остаются совершенной загадкой для ученых, поскольку невозможно представить, ни их назначение, ни их функции, ни механизм их действия и т.д. Однако точно известно одно – основная цель белковых молекул вируса Эбола – это клетки иммунной системы. Вирус Эбола поражает иммунную систему практически мгновенно, подобно взрыву снаряда направленного действия, что существенно отличает его от ВИЧ , которому для этой же цели необходимо не менее 10 лет.

Поэтому вирус Эбола по мнению ученых представляет собой неведомого убийцу, который способен уничтожить 9/10 населения планеты Земля в сжатые сроки. По сравнению с ним вирус СПИДа – это безобидное предупреждение, забава Природы.

Вирус Эбола устойчив к нагреванию. В крови и плазме вирус становится неактивным при нагревании до 60 °С и сохранении такой температуры в течение получаса. Под действием прямых солнечных лучей вирус живет в среднем 1 – 2 минуты. Низкие температуры вирус выдерживает легко – согласно экспериментальным данным прекрасно переживает годичное пребывание при – 70 °С. Инактивируется этиловым спиртом, хлороформом и дезоксихлоратом натрия при экспозиции данных химических веществ не менее 1 часа.

Лихорадка Эбола – распространение, пути передачи

Вирус Эбола передается в человеческую популяцию при тесном контакте с кровью, различными выделениями (слизь, мокрота, сукровица и др.), органами или биологическими жидкостями (моча, фекалии, пот, слюна, сперма и т.д.) инфицированного животного. Так, в Африке подтверждены случаи заражения людей при контактах с инфицированными обезьянами, плодоядными летучими мышами, антилопами и дикобразами. Заражение обычно происходило при ощупывании обнаруженного в лесу мертвого тела животного или при употреблении в пищу его мяса и органов плохо проваренными, недожаренными или вовсе сырыми.

После попадания к человеку вирус Эбола распространяется от инфицированного к здоровому. Причем пути передачи вируса от больного человека к здоровому очень разнообразны :

• Контакт с выделениями, биологическими жидкостями, кровью или органами инфицированного человека. Заражение происходит через небольшие повреждения, имеющиеся на кожном покрове и слизистых оболочках;


• Контакт с любыми средами (белье, вода, пища, иглы, медицинские инструменты и т.д.), загрязненными выделениями, кровью, биологическими жидкостями или частичками органов (например, кусочками кожи) инфицированного вирусом Эбола человека;


• Прямой контакт с телом умершего от лихорадки Эбола (например, поцелуи, обмывание и другие похоронные ритуалы);


• Половой акт с больным лихорадкой Эбола без презерватива. Со спермой вирус может передаваться от одного человека к другому в течение семи недель после выздоровления от лихорадки;


• Вдыхание частиц мокроты, выделяемых инфицированным человеком.

Таким образом, пути передачи вируса Эбола весьма вариабельны. Человек может заразиться при контактах с любыми выделениями инфицированного, а также при использовании общих предметов быта. Однако наиболее часто заражение происходит при непосредственном контакте с инфицированными биологическими выделениями материалами. Наиболее опасен с точки зрения заражения контакт с кровью больного лихорадкой Эбола.

Медицинские работники инфицируются вирусом Эбола при контактах с больными БВВЭ при несоблюдении правил и норм инфекционного контроля.

Человек является источником инфекции для окружающих до тех пор, пока в его крови и биологических выделениях (пот, слюна, моча, сперма, фекалии и др.) содержится вирус. Обычно после клинического выздоровления человек остается заразным для окружающих еще в течение семи недель, в течение которых он должен оставаться в карантине в условиях медицинского учреждения.

Лихорадка Эбола – каков инкубационный период

Инкубационный период лихорадки Эбола варьируется от 2 до 21 дня. Чаще всего он продолжается 10 – 12 дней. В течение инкубационного периода попавший в организм вирус активно размножается в лимфатических узлах, селезенке и других органах, после в огромном количестве выходит в системный кровоток. Именно момент выхода вирусных частиц в кровь знаменует окончание инкубационного периода и начало клинического течения лихорадки Эбола.

Диагностика лихорадки Эбола

Диагностика лихорадки Эбола производится на основании характерных клинических симптомов. При подозрении на лихорадку Эбола у человека берут образцы тканей и крови, которые используются для производства следующих специализированных лабораторных тестов:

• Энзим-связывающий иммуносорбентный анализ с захватом антител (ИФА, ELISA);


• Тесты на выявление антигенов вируса;


• Реакция сывороточной нейтрализации;


• Полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР);


• Электронная микроскопия;


• Выделение вируса в клеточных культурах.

На основании указанных анализов производится подтверждение лихорадки Эбола. К сожалению, данные анализы не проводятся в обычной лаборатории многопрофильной клиники, и образцы тканей больного с подозрением на лихорадку Эбола отправляются в научные учреждения с соблюдением максимальной биологической изоляции.

Патогенез лихорадки Эбола

Любой вирус, в том числе и Эбола, попадая в организм человека, проникает внутрь его клеток, размножается в них, затем выходит в системный кровоток и начинает атаковать все новые и новые клеточные структуры. После того, как вирус размножится внутри собственной клетки организма, он выходит наружу – в кровь, межклеточную жидкость или лимфу, а клетка погибает. Таким образом, при прогрессии вирусного заболевания происходит гибель большого количества собственных клеток организма.

Однако обычно вирус имеет сродство к какому-либо определенному виду клеток, например, к гепатоцитам (вирусы гепатитов), пневмоцитам (вирусы пневмонии) и т.д. Попадая в организм, такой вирус находит клетки, к которым у него имеется сродство, и вызывает инфекционно-воспалительное заболевание соответствующего органа. Вирус Эбола имеет сродство практически ко всем клеткам организма человека, за исключением костей и скелетных мышц, поэтому вызывает заболевание одновременно всех органов и систем.

Вирус Эбола имеет совершенный механизм проникновения в клетки. Ведь для последующего размножения ему нужно проникнуть внутрь клетки, не повредив и не разрушив ее, а для этого придется «обмануть» имеющиеся на ее поверхности рецепторы. Вирус Эбола обладает такой способностью.

В ходе исследования американского ученого Марка Голдсмита было выяснено, что вирус Эбола на своей поверхности выставляет молекулу, похожую по структуре на фолиевую кислоту (витамин В9). А практически каждая клетка в человеческом организме имеет рецептор, улавливающий фолиевую кислоту, поскольку она необходима для нормального протекания процессов жизнедеятельности. Таким образом, вирус Эбола маскируется под молекулу фолиевой кислоты, а клетка организма сама улавливает его соответствующим рецептором. Затем за счет собственных механизмов трансмембранного транспорта вирус Эбола под видом фолиевой кислоты заносится внутрь клетки, где он атакует ее геном и начинает активно размножаться. В принципе, такой метод проникновения можно условно назвать «троянский конь».

После проникновения в клетку вирус Эбола встраивается в геном и заставляет его работать на себя, то есть, производить только вирусные структуры. Таким образом, вирус размножается и буквально нашпиговывает клетку. Через некоторое время клетка организма погибает, ее мембрана распадается, и множество вирусных частиц выходят в лимфу, кровь и межклеточный матрикс, чтобы атаковать и разрушать новые клетки, вызывая их гибель и тяжелые нарушения функций соответствующего органа. Вирусы Эбола наиболее часто атакуют клетки печени , стенки кровеносных сосудов и органов дыхания, поэтому инфекция начинается с лихорадки, нарушения свертываемости крови, боли в горле и др.

Предполагается, что вирус особенно легко проникает в клетки организма тех людей, которые плохо питаются, а потому испытывают недостаток фолиевой кислоты. У таких людей на поверхности клеток имеется большое количество свободных рецепторов к фолиевой кислоте, которые охотно «подбирают» вирус, маскирующийся под витамин . Именно у них вирус Эбола проникает одновременно в различные ткани, вызывая системное разрушение многих внутренних органов.

Однако большие дозы фолиевой кислоты не способны оказывать выраженного профилактического или лечебного действия по отношению к вирусу Эбола. Вместо этого ученые разработали специальные антитела, которые занимают свободные рецепторы к фолиевой кислоте на клетках и блокируют возможность входа для вирусной частицы. Препарат на основе данных антител показал свою эффективность, но пока только в лабораторных условиях. Именно на основании данных антител разрабатывается лекарство от лихорадки Эбола.

Симптомы и течение заболевания

Лихорадка Эбола представляет собой тяжелую вирусную инфекцию, которая начинается остро с внезапного подъема температуры , появления сильной слабости, боли в мышцах и горле, а также головной боли . Затем к указанным симптомам присоединяется рвота , понос , геморрагическая красная сыпь, похожая на коревую или скарлатинную и многочисленные кровотечения , как внешние, так и внутренние. В крови резко снижается общее количество лейкоцитов и тромбоцитов, а также повышается активность АсАТ, АлАТ. На самом деле данное описание симптомов лихорадки Эбола является скупым перечислением признаков инфекции. В реальности картина заболевания гораздо более жуткая. При взгляде на человека, больного лихорадкой Эбола, в голове помимо воли появляется мысль, что именно так выглядят адовы пытки.

Итак, вирус Эбола проникает в организм и поражает каждый орган и ткань за исключением костей и скелетных мышц. В первую очередь вирус вызывает синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром), в ходе которого кровь сначала интенсивно сворачивается, образуя множество сгустков и тромбов. Сформировавшиеся сгустки покрывают внутреннюю стенку кровеносных сосудов, все более суживая просвет капилляров и, в конце концов, полностью их закупоривая. В результате кровь перестает поступать к различным органам.

Затем из-за интенсивного использования различных биологических веществ для свертывания крови происходит их истощение и наступает вторая фаза ДВС-синдрома. Во второй фазе ДВС-синдрома кровь уже просто не сворачивается, ни при каких обстоятельствах, поскольку биологических веществ, обеспечивающих образование сгустков уже нет, они все были использованы в течение первой фазы. Из-за полного отсутствия свертывания крови во второй фазе ДВС-синдрома у человека начинаются многочисленные внутренние и внешние кровотечения.

Кровь буквально сочится из многочисленных ранок на коже, из слизистых оболочек, из десен, из глаз и т.д. На внутренней поверхности глазных яблок оказывается огромное количество не сворачивающейся крови, которая сочится из глаз кровавыми слезами.

Кожа и слизистые оболочки покрываются багрово-красными пятнами от кровоизлияний в подкожную клетчатку. Кровоизлияния имеют вид характерной сыпи, покрывающей все тело человека. Точно такие же кровоизлияния происходят и в подслизистый слой мозговых оболочек, печени, легких, кишечника , почек , желудка , половых и дыхательных органов, а также молочной железы.

Особенно яростно вирус Эбола разрушает соединительные ткани, поскольку размножается в молекулах коллагена . В результате структурные белки тела человека превращаются в аморфную желеобразную массу, подкожная клетчатка просто отмирает и начинает разлагаться, пока человек еще жив. Из-за отсутствия подкожной клетчатки кожа становится тонкой и не растяжимой, вследствие чего на ней постоянно появляются трещинки. Из этих ранок сочится кровь. При сильном сжатии кожи она отрывается пластами, обнажая ужасную красно-багрово-фиолетовую раневую поверхность с сочащейся кровью.

Язык окрашивается в пурпурно-красный цвет, а слизистая оболочка с него отваливается кусками, после чего выплевывается или проглатывается. Иногда слизистая оболочка языка срывается полностью во время очередного приступа рвоты. Слизистые оболочки горла, дыхательных путей, легких, желудка, кишечника и половых органов также отслаиваются от подлежащих тканей, после чего проглатываются, выплевываются или выходят из организма вместе с калом, рвотой или влагалищными выделениями.

Сердечная мышца размягчается, кровь из коронарных сосудов пропитывает сердце и выплескивается в грудную клетку. Ткань головного мозга оказывается забитой сгустками из мертвых эритроцитов и тромбоцитов, но по сосудам продолжает течь уже не сворачивающаяся кровь. В результате происходит повреждение структур головного мозга , и у больного лихорадкой Эбола начинаются эпилептические припадки . Во время таких припадков кровь брызжет из его тела во все возможные стороны, распространяя вирус на окружающих. Кроме того, возможно развитие инсульта с последующим полным или неполным параличом.

Организм человека оказывается заполненным, по сути, мертвой кровью, которая вытекая наружу или во внутренние полости тела, не сворачивается. Если рассмотреть каплю крови под микроскопом, то можно увидеть жуткую картину. В капле невозможно различить каких-либо клеток крови, поскольку они превращены в фарш. Можно подумать, что кровь прямо в организме прокрутили в миксере, разрушив все элементы и создав одну гомогенную массу.

В результате еще при жизни человека начинается некроз, то есть, отмирание тканей и органов. Фактически начинается трупное разложение еще живого человека. Печень, подвергшаяся некрозу, становится желеобразной и трескается. Почки заполняются мертвыми клетками и перестают образовывать и выводить мочу. Селезенка становится похожей на мяч, заполненный кровью. В такой ситуации в организме оказывается невероятное количество токсических веществ, которые способны вызвать инфекционно-токсический шок с последующей смертью.

Если человек, болевший лихорадкой Эбола, умер, то его труп разлагается буквально на глазах. Это связано с тем, что фактически уже некоторое время назад все органы тела умерли, так как произошел массовый некроз их клеток, а человек еще оставался жив. К моменту физической смерти органы уже частично разложились, и поэтому происходит такое стремительное гниение трупа, от которого буквально в течение нескольких часов остается только зловонное желе.

Лихорадка Эбола – лечение

Специфического, проверенного и протестированного лечения лихорадки Эбола не существует. В настоящее время применяется только симптоматическое лечение, направленное на восполнение потери жидкости организмом. Поэтому человек, больной лихорадкой Эбола, должен находиться в условиях реанимации, где ему постоянно внутривенно вводятся растворы электролитов и препараты крови. К сожалению, других методов терапии ЗВВЭ не существует. Человек, заболевший лихорадкой Эбола, либо выживает, либо умирает, причем это зависит от его индивидуальных особенностей. Если человек после лихорадки Эбола выжил, то у него на всю оставшуюся жизнь остается сильный иммунитет , вследствие чего он больше не заражается инфекцией.

В настоящее время имеется несколько экспериментальных специфических сывороток для эффективного лечения лихорадки Эбола, но они только проходят клинические испытания, и потому отсутствуют на мировом фармацевтическом рынке. В силу этого в ближайшие годы возможно появление лекарственного препарата, который сможет вылечивать лихорадку Эбола.

Согласно сообщениям CNN заболевшим гражданам США и Британии провели лечение экспериментальным препаратом Zmapp, который оказался эффективным, поскольку в течение нескольких часов после его введения у человека нормализовалось дыхание, а сыпь на теле начала исчезать.

Вакцина от лихорадки Эбола

Проверенной, стандартизированной, лицензированной и полностью готовой к широкому клиническому применению вакцины против вируса Эбола не существует, однако в настоящее время проводятся исследования и испытания нескольких вакцинных препаратов. Поэтому можно надеяться на то, что в скором времени на фармацевтическом рынке появится вакцина против лихорадки Эбола.

Лихорадка Эбола – профилактика

Для профилактики лихорадки Эбола необходимо соблюдаться следующие правила :

• Ограничить контакты с больными животными;


• Ограничить контакты с животными, теоретически подверженными риску инфицирования лихорадкой Эбола, такими как, крыланы, мартышки или человекообразные обезьяны;


• Не подбирать, не разделывать и не прикасаться к любым мертвым животным, случайно обнаруженным во влажных тропических лесах;


• Тщательно обрабатывать (варить, жарить, запекать и др.) перед употреблением в пищу продукты животного происхождения, такие как, мясо, кровь, молоко и субпродукты (печень, почки, легкие, язык и др.);


• При уходе за больным человеком использовать средства индивидуальной защиты, такие как, перчатки, водоотталкивающий халат, очки или лицевой щиток и маску;


• После любого контакта с больным человеком тщательно мыть руки и лицо;


• Мыть руки и лицо после выхода на улицу или посещения больницы;


• Избегать попадания крови или выделений больных лихорадкой Эбола на кожные покровы;


• Не прикасаться к трупам людей, умерших от лихорадки Эбола, если человек не одет в специальный защитный костюм;


• Кроме того, человека с подозрением на лихорадку Эбола, необходимо госпитализировать в инфекционное отделение в изолированный бокс со строгим режимом;


• Больной лихорадкой Эбола изолируется от окружающих и соблюдает карантин не менее 21 дня от начала инфекционного заболевания;


• Больному лихорадкой Эбола выделяют отдельные, специально маркированные предметы личного пользования и обихода (например, посуду, предметы личной гигиены и др.);


• Все предметы, которые использует больной лихорадкой Эбола, необходимо стерилизовать и хранить в отдельном боксе;


• Предметы медицинского назначения, используемые для различных процедур (инъекции, перевязки и др.), необходимо сжигать;


• Для текущей дезинфекции различных поверхностей и белья, контактировавших с больным лихорадкой Эбола, применяется 2 % раствор фенола;


• Выделения больных лихорадкой Эбола перед утилизацией также обрабатывают раствором фенола.

Кроме того, существует вариант специфической профилактики лихорадка Эбола, когда человеку, который еще не заболел, но контактировал с инфицированным, вводится специальная сыворотка, полученная от иммунизированных лошадей (аналогичная противостолбнячной сыворотке).

Лихорадка Эбола в мире – в каких странах были эпидемические вспышки

К настоящему моменту – 2014 году в мире в разные годы было зафиксировано более десятка вспышек лихорадки Эбола. Данные относительно годов эпидемий, страны их возникновения, подтипа вируса и коэффициентов смертности представлены в таблице.

Год вспышки лихорадки Эбола	Страна, в которой произошла эпидемическая вспышка	Подтип вируса, вызвавший вспышку лихорадки Эбола	Количество заболевших лихорадкой Эбола	Количество умерших и коэффициент летальности, %
1976	Конго (Заир)	Заирский	318	280(88 %)
1976	Судан	Суданский	284	151 (53 %)
1979	Судан	Суданский	34	22 (65 %)
1994	Габон	Заирский	52	31 (60 %)
1995	Конго (Заир)	Заирский	315	254 (81 %)
1996	Габон	Заирский	31	21 (68 %)
2000	Уганда	Суданский	425	224 (53 %)
2001–2001	Габон	Заирский	65	53 (82 %)
2001–2001	Конго	Заирский	59	44 (75 %)
2003	Конго	Заирский	143	128 (90 %)
2004	Судан	Суданский	17	7 (41 %)
2005	Конго	Заирский	12	10 (83 %)
2007	Конго (Заир)	Заирский	264	187 (71 %)
2007	Уганда	Бундибуджио	149	37 (25 %)
2008	Конго (Заир)	Заирский	32	14 (44 %)
2011	Уганда	Суданский	1	1 (100 %)
2012	Уганда	Суданский	24	17 (71 %)
2012	Конго (Заир)	Бундибуджио	57	29 (51 %)
2014	Гвинея, Либерия, Сьерра-Леоне,	Заирский	1201	672 (56 %)

Лихорадка Эбола 2014

Эпидемия лихорадки Эбола 2014 года в Африке началась в Гвинее в феврале и продолжается до текущего момента. К сожалению, эпидемия вышла за пределы Гвинеи и распространилась на территорию Либерии, Сьерра-Леоне и Мали.

Впервые эпидемия началась в западной Африке, а не в Центральной. Врачи не были готовы к подобной эпидемии, поэтому на некоторое время поддались панике и не предотвратили распространение дезинформации и слухов среди населения. Данная вспышка лихорадки является наиболее крупной за всю историю существования лихорадки Эбола.

Однако в настоящее время международные организации направили медицинских специалистов и необходимое оборудование, а также деньги в государства Западной Африки для борьбы с лихорадкой Эбола.

Первые случаи заболевания лихорадкой Эбола были зафиксированы в столице Гвинеи и на юге страны 9 февраля. Однако подтверждение того, что речь идет о лихорадке Эбола, было получено спустя более, чем месяц – только 25 марта 2014 года, когда все необходимые исследования были произведены в Институте Пастера в Лионе. В этом же научно-исследовательском учреждении было установлено, что лихорадка Эбола вызвана заирским подтипом вируса.

С 26 марта в Гвинее было запрещено употребление мяса летучих мышей в пищу, которых местные жители ловят и едят с удовольствием. Но именно эти животные являются наиболее опасными источниками и распространителями вируса Эбола.

По состоянию на 6 августа 2014 года на территориях Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне подтверждены 1711 случаев заболевания лихорадкой Эболы, из них 932 со смертельным исходом.
Эпидемия грозит вырваться в большой мир, поскольку зараженные лихорадкой Эбола оказались в Лондоне, Нигерии и США.

Лихорадка Эбола в Африке

По состоянию на настоящее время эпидемия лихорадки Эбола охватывает только 3 – 4 страны Западной Африки.

в Египте и в Тунисе

Лихорадка Эбола в Египте и в Тунисе по состоянию на 6 августа 2014 года отсутствует. Власти данных стран ввели строгие запретительные и карантинные меры, чтобы предотвратить появление на их территории вируса Эболы. Поэтому в текущий курортный сезон можно ездить на северное побережье Африки отдыхать и купаться в теплом море совершенно спокойно, ощущая себя в безопасности.

в Марокко

Лихорадка Эбола в Марокко не была подтверждена, хотя предполагалась у двух людей, имевших сходные симптомы. Из двух заболевших оба выжили.

в Гвинее

Лихорадка Эбола в Гвинее подтверждена, эпидемия началась 9 февраля и продолжается по настоящее время. По состоянию на 23 июля 2014 года в Гвинее зафиксировано в общей ложности 427 случаев лихорадки Эбола, из которых 311 подтвержденных, 99 возможных и 17 предполагаемых. Среди них со смертельным исходом 319 случаев. В настоящее время не рекомендуется посещать Гвинею, поскольку вспышка эпидемии не локализована и не пошла на спад.

Лихорадка Эбола в Испании и в России

В Испании по состоянию на 6 августа 2014 года не выявлено случаев заболевания лихорадкой Эбола. Однако Испания подвергается наибольшей опасности, поскольку географически расположена очень близко к африканскому материку и той его части, на которой бушует эпидемия лихорадки Эбола.

В России лихорадка Эбола не выявлена, и по заявлению санитарных врачей проникновение инфекции на территорию страны в ближайшие несколько месяцев невозможно. Поэтому жители России могут ощущать себя в безопасности.

В России были зафиксированы только два случая лихорадки Эбола. Оба раза заразились сотрудники специализированных научно-исследовательских учреждений, в которых производились эксперименты на животных с применением вируса Эбола. Лаборанты случайно укололись иглами, которыми делали инъекции подопытным животным, содержащими вирусы Эбола, вследствие чего и произошло заражение.

Лихорадка Эбола: где зафиксирована, признаки, течение, можно ли вылечить, профилактика заражения

Лихорадка Эбола – вирусная инфекция с преимущественным поражением стенок сосудов, вовлечением в процесс всех органов и систем, летальность от которой достигает 80% . Болезнь относится к числу особо опасных, карантинных инфекций.

На сегодняшний день в мире сохраняется по-прежнему сложная ситуация по различным инфекционным заболеваниям, в том числе, по особо опасным инфекциям. Если еще год назад о лихорадке Эбола знали в основном только врачи, а информацию можно было получить из специализированной медицинской литературы или википедии, то сегодня, наверное, не осталось тех, кто не слышал бы о ней хотя бы раз. В средствах массовой информации ежедневно упоминают об эпидемии лихорадки Эбола, вспыхнувшей в странах Западной и Центральной Африки еще в конце 2013 года, когда были зафиксированы первые случаи заболевания среди местного населения.

Первым заболевшим был двухлетний ребенок из Либерии, заразивший всю семью в декабре 2013 года. Все контактировавшие с ним родственники погибли. Болезнь стала быстро переходить от деревни к деревне, поражая все большее число людей. Очень быстро очаги инфекции распространились из Либерии в другие страны западной Африки. Помимо местных жителей, среди погибших были также приехавшие на место эпидемии медицинские работники. Только в конце марта прибывшими из Европы медиками были предприняты попытки установить причину заболевания и его возбудителя, а к 25 марта, после лабораторных исследований образцов крови больных, уже было точно известно, что виной всему вирус Эбола, подтип Заир.

География распространения инфекции на сегодняшний день охватывает множество стран африканского континента:

• Либерия, Сьерра-Леоне, Гвинея, Нигерия, Конго.

Единичный случай зафиксирован в Сенегале, куда инфекция попала с приезжим жителем соседней страны.

Карта распространения вируса Эболы. Красным отмечены зоны эпидемии, начавшейся в 2014 году , розовым — места, где когда-либо фиксировалась Эбола, начиная с 1976 года.

Опасность такой эпидемии в наши дни обусловлена не только высокой контагиозностью (заразностью) заболевания, но и возможностью миграции жителей Африки в Европу, США, страны Азии, Россию и т. д. Не секрет, что множество людей перемещаются как наземным, так и воздушным транспортом в качестве туристов, тысячи студентов приезжают на обучение в университеты Европы, России и соседней Беларуси. При таких потоках переезжающих высока вероятность заноса инфекции даже на другой континент.

Многие туристы опасаются подхватить вирус, отдыхая на курортах Африки и Азии. Так, в достаточно популярном в плане отдыха среди жителей стран СНГ, Египте до сих пор не было зафиксировано ни одного случая заражения вирусом Эбола. Такая же ситуация в Тунисе , где также не установлены случаи заболевания. По данным официальных источников, в Таиланде случаев лихорадки Эбола не было, однако ученые этой страны получили антитела, которые могут быть эффективны в борьбе с болезнью.

Распространению заболевания среди жителей африканских стран способствует очень низкий уровень медицинского обслуживания, малодоступность квалифицированной помощи, нехватка лекарств и персонала. Стоит также отметить, что часть жителей, контактировавших с больными родственниками или знакомыми, попросту уклоняется от осмотра врачей даже при появлении симптомов заболевания. В таких условиях значительно сложнее ликвидировать первичный очаг инфекции, а масштаб ее распространения увеличивается с каждым днем.

На сегодняшний день, число инфицированных уже превысило 10 тысяч человек , а, учитывая количество заболевших и умерших от лихорадки Эбола, Всемирной организацией здравоохранения ситуация признана критической. Это проблема не только африканских стран, но и общемировая.

Так что же представляет собой эта коварная болезнь и стоит ли ее панически бояться?

Видео: вирус Эбола (документальный фильм)

Причины и пути передачи инфекции

Геморрагическая лихорадка Эбола достаточно хорошо изучена, не глядя на то, что вирус, вызывающий заболевание, был открыт сравнительно недавно – всего лишь 38 лет тому назад. Свое название вирус получил от названия реки Эбола на территории Конго, вблизи которой и был обнаружен. От первой официально зарегистрированной вспышки заболевания (Республика Конго) умерло более 80% инфицированных.

Резервуаром инфекции считают грызунов и летучих мышей, окончательный хозяин – приматы, свиньи и человек. Откуда именно взялся этот вирус вплоть до настоящего времени определить так и не удалось. Непосредственную угрозу для человека представляют больные животные и люди, а также их трупы.

Вирус Эбола имеет 5 подтипов, три из которых высокопатогенны для человека и способны вызывать вспышки заболевания с массовой гибелью людей. Он достаточно устойчив во внешней среде, что также способствует его распространению среди лиц, контактировавших с больными или их выделениями.

Вирус обнаруживается во всех секретах организма – слюне, моче, грудном молоке, отделяемом желудочно-кишечного тракта и легких, но самую большую опасность представляет, несомненно, кровь больных.

Попав в организм человека или животного, вирус Эбола поражает преимущественно сосудистую стенку (эндотелий), поэтому среди проявлений на первый план выходят признаки геморрагического синдрома (отсюда и название – геморрагическая лихорадка).

Основной механизм заражения лихорадкой Эбола – контактно-бытовой , то есть возбудитель с выделениями больного передается при прямом контакте, уходе, лабораторных исследованиях, медицинских манипуляциях, через загрязненные выделениями или кровью предметы быта, постельные принадлежности. Случаи заражения воздушно-капельным путем не выявлены.

С момента инфицирования до развития клинической картины заболевания (инкубационный период ) проходит от двух дней до трех недель. В этот период зараженные не опасны и вирус не выделяют. В дальнейшем развитие инфекции проявляется повышением температуры, болью в мышцах, сильной слабостью, тошнотой, рвотой и другими симптомами. С этого момента больной представляет существенную опасность для окружающих.

Среди лиц, имеющих высокий риск заражения, нужно отметить не только близких родственников и членов семьи, но и медицинский персонал, осуществляющий лечение и уход за больным.

Механизм действия вируса и симптомы заболевания

Попадая в организм человека, вирус в течение инкубационного периода размножается в лимфатических узлах и селезенке . В месте внедрения инфекции (входные ворота – поврежденная кожа, слизистые) никаких изменений не обнаруживается. К концу инкубационного периода численность вирусных частиц значительно возрастает, они разрушают клетки лимфоузлов и выходят в кровоток . Так, наступает фаза вирусемии. В этот период течения болезни появляются первые симптомы лихорадки Эбола.

Поскольку основными клетками, к которым вирус проявляет сродство, являются клетки костного мозга, а также внутренней выстилки стенок сосудов (эндотелий), то в довольно общей клинической картине ярко выражен так называемый .

Разрушая эндотелий, вирус способствует вторичному тромбообразованию со скоплением свертков крови преимущественно в мелких сосудах микроциркуляторного русла. По мере разрушения клеток костного мозга, а также тромбоза с интенсивным расходованием факторов свертывания крови, наступает дефицит последних, что и приводит к смене фазы гиперкоагуляции () на гипокоагуляцию (снижение ) . Клинически этот процесс выражается – желудочно-кишечными, маточными, легочными, и т. д. На кожных покровах и слизистых можно проследить образование пузырей, заполненных кровью, множественные кровоизлияния (геморрагическая сыпь). У беременных женщин в эту стадию течения геморрагической лихорадки наступает выкидыш.

Помимо описанных изменений, вирус Эбола также способен угнетать функцию так называемой системы комплемента и белка интерферона, непосредственно участвующих в развитии защитных иммунных реакций.

По окончании инкубационного периода, при выходе вирусных частиц в кровоток проявляются симптомы общей интоксикации вследствие разрушения клеток организма и выделения различных токсинов:

• Повышение температуры тела;
• Слабость;
• Головная боль;
• Боли в мышцах, костях.

Через несколько дней, помимо этих признаков Эболы, начинается рвота, диарея, появляются боли в животе, грудной клетке, кашель. За 4-5 дней состояние больных становится критическим на фоне явлений обезвоживания и признаков поражения внутренних органов. Возможно появление сыпи, которая, исчезая, оставляет после себя шелушение.

Поскольку инфекция вызывает тяжелые сосудистые расстройства, становится понятным и генерализованный характер изменений. У больных развивается почечная, печеночная, дыхательная, нарушается функция головного мозга (вялость, сонливость, психические изменения).

Осложнения, исходы заболевания и прогноз

На второй неделе развития болезни Эбола наступает смерть от грозных осложнений, таких как:

1. Полиорганная недостаточность (почечная, печеночная, легочно-сердечная и т. д.);
2. ДВС-синдром с массивными кровоизлияниями и кровотечениями, повреждением внутренних органов;
3. Развитие шока (инфекционно-токсического, гиповолемического).

Прогноз при данном заболевании крайне неблагоприятный. Смертность достигает 90% . Случаи выздоровления редки, а последствия остаются в виде нарушения функции тех или иных органов. Повторного заражения, как правило, не происходит, поскольку развивается стойкий иммунитет.

Диагностика и лечение

Постановка диагноза в случае лихорадки Эбола складывается из нескольких этапов:

• Тщательный сбор анамнеза: пребывание в зоне эпидемии, контакт с больными или умершими при погребении, контакт с зараженными животными;
• Оценка клинических проявлений (лихорадка, геморрагический синдром, выраженная интоксикация, полиорганные поражения);
• Лабораторные тесты (ИФА, ПЦР и др.).

Лабораторная диагностика материала от инфицированных или заболевших должна производиться крайне осторожно, в специально оборудованных лабораториях для особо опасных инфекций, с использованием защитных костюмов и всех мер, предупреждающих заражение персонала.

Лечение лихорадки Эбола неспецифическое. Каких-либо лекарств против заболевания на сегодняшний день не зарегистрировано . В связи с последней вспышкой инфекции интенсивно проводятся исследования и даже клинические испытания. В России также проводятся испытания нескольких препаратов и вакцины. Существующие на сегодняшний день противовирусные средства (интерфероны, ацикловир и др.) не эффективны в отношении вируса Эбола.

Основными направлениями терапии являются дезинтоксикация, восстановление водно-электролитного баланса и объема потерянной жидкости, диета, борьба с тромбо-геморрагическим синдромом, профилактика шока. Пока лекарство от Эболы не изобретено, лечение остается симптоматическим.

Принципы профилактики лихорадки Эбола

В борьбе с особо опасными инфекциями первостепенное значение отводится правильной организации противоэпидемических мероприятий. Своевременно принятые меры помогают не заразиться большему количеству людей, а также предупреждают завоз инфекции в другие страны и континенты.

Все больные обязательно изолируются и помещаются под строгий карантин. Лечение только стационарное с постоянным наблюдением. В случаях подозрений в отношении геморрагической лихорадки, проводится наблюдение сроком в 21 день (максимальная длительность инкубационного периода). Необходимо установить всех контактных лиц и также обеспечить их регулярный осмотр.

Медицинский персонал, работающий в очаге эпидемии, должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты, специальными костюмами, а все предметы, с которыми контактирует больной, должны быть строго индивидуальны. Загрязненные постельные принадлежности, личные вещи и предметы быта, а также помещения нужно подвергать дезинфекции.

На время эпидемии туристам желательно воздержаться от посещения опасных регионов , а местному населению – от выездов из страны и вывоза животных. При появлении подозрительных симптомов у приехавших из Африки людей, устанавливается карантин на 21 день с постоянным наблюдением.

Очень важна работа с местным населением. Зачастую люди не до конца понимают опасность заболевания, не обращаются за помощью к врачам, скрывают наличие у себя опасных симптомов, подвергая риску не только свою семью, но и целые населенные пункты. Известны случаи, когда заболевшие самовольно, вопреки строгим карантинным запретам, покидали места изоляции и лечения. Конечно, их удавалось разыскать и изолировать, но число контактировавших и потенциально больных значительно возрастало.

Важно объяснить населению, что принятые ритуалы по погребению также несут большую угрозу. После похорон больного члена семьи инфицированными вирусом Эбола оказывались целые селения. Трупы умерших не подлежат вскрытию, а Всемирной организацией здравоохранения рекомендовано кремирование как единственно возможный способ избежать дальнейшего распространения инфекции.

Соответствующие профилактические меры должны принять также ветеринарные службы, чтобы избежать возможности заражения людей от свиней или обезьян.

Специфическая профилактика лихорадки Эбола заключается во введении иммуноглобулина всем контактировавшим с больным , а также в использовании вакцины. Поскольку применение такой вакцины весьма ограничено, а эпидемий таких масштабов, как последняя, в истории не было, то и разработка качественных препаратов велась только на уровне экспериментов. В связи со вспышкой инфекции 2013-2014 года только в России появилось несколько видов вакцин от вируса Эбола, апробированных лабораторно. Это значит, что не за горами и клинические испытания на людях.

Сегодня лихорадка Эбола, последние новости о которой свидетельствуют о продолжающейся эпидемии, более чем 5000 погибших и более 13 000 заразившихся , все еще представляет серьезную угрозу человечеству. Работа ученых по изобретению эффективных противовирусных средств и вакцин вселяет веру и надежду на то, что борьба с инфекцией станет успешной.

Видео: лихорадка Эбола в программе «Жить Здорово!»

Новости на октябрь 2016

Так как с марта 2016 ВОЗ не выпускает общие обновления по заболевшим Эболой, в связи с тем, что эпидемия закончилась, все последние данные на этой странице сайта относятся к первой половине 2016 года.

Если появится новая информация от ВОЗ, данные будут обновлены.

По обновлению от 31 марта 2016 число общее количество смертельных случаев от лихорадки Эбола составило 11323. Число подтверженных в лабораториях случаев превысило 15,2 тысячи. Общее количество всех случаев, включая подтвержденные и неподтвержденные превышает 28,6 тысяч.

В сообщении от 19 мая 2016 ВОЗ информировало о 7 подтвержденных случаях заболевания в Гвинее в апреле 2016 и 3 в Либерии.

В июне 2016 последние вспышки заболевания Эболой в Либерии и Гвинее ВОЗ посчитала закончившимися.

Последствия для тех, кто перенес лихорадку Эбола

Хорошая новость - у выживших вырабатываются антитела к данному вирусу, и ученые надеются с их помощью получить лекарство от Эболы.

Плохая новость - те, кто пережил данное заболевание, шесть месяцев спустя страдают разными неврологическими заболеваниями - боли, галлюцинации, потеря памяти, суицидальные наклонности, кроме того вирус может сохраняться в жидкостях, в частности в сперме выживших.

Поэтому теперь ВОЗ ведет работу по реабилитации выживших.

Общее количество выживших после заболевания Эболой по данным ВОЗ около 10 тысяч человек.

Хроника распространения заболевания лихорадкой Эбола 2014-2016

Первоначально в марте 2014 эпидемия была зафиксирована в Гвинее, Сьерра Лиона и Либерии

В августе 2014 к данному списку были добавлены Сенегал и Нигерия

К 6 октября 2014 один случай заражения зафиксирован в США и один в Испании. В США больной заразился в Западной Африке, а в Испании медсестра заразилась от больного непосредственно в Испании.

8 октября больной в США умер. 12 октября 2014 выявлен второй случай в США - заболел врач, лечивший этого больного.

15 октября 2014 власти Техаса сообщили о третьем подтвержденном случае заболевания лихорадкой Эбола в США. Заболел еще один медработник, лечивший уже умершего больного. 23 октября в США зафиксирован 4-й случай- заболел вернувшийся из Гвинеи волонтер.

20 октября 2014 ВОЗ объявил о том, что в Нигерии прекратилось распространение вируса Эболы . Прошло два инкубационных срока с момента последнего случая заражения. Таким образом в Африке ситуация по количеству стран, где есть вспышка Эболы вернулась на июльский уровень, так как за несколько дней до этого было заявлено и о прекращении вспышки в Сенегале.

23 октября 2014 зафиксирован завезенный случай лихорадки Эбола в Мали. 24 октября двухлетняя больная девочка умерла.

29 октября 2014 ВОЗ пересчитала всех заболевших по новой методике, начиная с начала вспышки, и их количество составило 13703 человека. По данным обновления от 25 октября ВОЗ считала, что случаев заболевания было 10141.

12 ноября власти Мали подтвердили второй случай смерти от Эболы. Умерла медсестра, лечившая больного из Гвинеи.

29 декабря 2014 года власти Великобритании подтвердили случай заболевания Эболой в Глазгоу. Заболевшая- медсестра волонтер, которая вернулась из Сьерра-Леоне. Проходила лечение в Лондоне, власти отслеживают возможные контакты. 24 января 2015 выписана из больницы.

18 мая 2015 к числу стран где обнаружена Эбола добавилась Италия. Наличие вируса было подтверждено у врача вернувшегося из Сьерра-Леоне. В августе Италия признана страной, где нет лихорадки Эбола.

В конце июня 2015 снова стали наблюдаться случаи заболевания в Либерии, в том числе и смертельные. До этого 9 мая 2015 Либерия былаа признанана страной, где на данный момент нет лихорадки Эбола, так как с последнего зафиксированного случая прошло два карантинных срока.

29 декабря 2015 года ВОЗ Гвинея стала страной, где лихорадка Эбола на данный момент прекратилась. Таким образом на начало 2016 года лихорадка Эбола во всех ранее затронутых ей странах была остановлена.

Данная вспышка началась в марте 2014 года и являлась самой серьезной эпидемией Эболы с момента обнаружения данного вируса в 1976 году. Предыдущие вспышки Эболы не охватывали столь большие территории и столь большое количество народа.

Карта распространения лихорадки Эбола

Карта распространения Эболы в мире на октябрь 2016

	страны, где было было широкое распространение Эболы	Гвинея, Сьерра-Леоне, Либерия
	страны с локализованной эпидемией, где были смертельные случаи	Мали, Нигерия
	страны с единичными случаями заболевания, смертей не было	Сенегал
	страны с единичными случаями, были смерти	США
	страны с локальным контактом, без смертей	Испания, Великобритания, Италия
	страны, где лечились больные и были смерти	Германия
	страны, где лечились эвакуированные больные	Франция, Норвегия, Дания
	Страны с заболеванием лихорадкой Эболы не связанные с основной эпидемией	Демократическая Республика Конго

Данные по общей заболеваемости лихорадкой Эбола на 31 марта 2016 , в скобках данные прошлых обновлений от 17.02/20.01.2016/ 3.12/ 30.10 .2015

• Подозрительных и подтвержденных случаев заболевания:28646 (28639 28638/28638/ 28583)
• Всего смертей:11323 (11316 /11316 /11315 /11314)
• Лабораторно подтвержденных случаев:15255

ВОЗ постоянно обновляет базы данных и методику подсчета заболевших, поэтому общее число заболевших в новых обновлениях может быть меньше, чем в предыдущих - так было 31 октября и 2 ноября 2014.

В обновлении выпущенном 29 октября 2014 рост общего количества случаев по сравнению с прошлым обновлением 25 октября 2014 был связан, как написано на сайте ВОЗ, с более всесторонней оценкой имеющихся баз данных. Три тысячи с лишним заболевших были включены в подсчет после пересмотра данных за весь период данной вспышки Эболы.

Случаи лихорадки Эбола по странам

Данные и график заболеваемости

Красная линия - общее количество заболевших

в Либерии,

Голубая линия в Гвинее,

Зеленая линия - в Сьерра Леоне.

Страны с широким распространением Эболы в прошлом, где в настоящее время приняты жесткие меры по недопущению повторных вспышек

		Лабораторно подтвержденные случаи	Общее количество умерших
Гвинея	3811	3355	2543
Сьерра-Леоне	14124	8706	3956
Либерия на 9 мая 2015	10675	3160	4809
Всего по этим странам	28610	15221	11308

Страны, где были зафиксированы контролируемые вспышки эпидемии Эбола

	Общее количество случаев заболевания	Лабораторно подтвержденные случаи	Общее количество умерших
Нигерия	20	19	8
Сенегал	1	1	0
Испания	1	1	0
США	4	4	1
Мали	8	7	6
Италия	1	1	0
Великобритания	1	1	6
Всего по этим странам	36	34	15

Эпидемии в Сенегале и Нигерии, Испании, США, Мали и Великобритании и Италии ВОЗ объявил закончившимися по истечению двойного срока карантина с даты последнего заболевания в этих странах .

Эбола в Египте

На данный момент геморрагическая лихорадка Эбола никогда не была зафиксирована в Египте

Эбола в Тунисе

На данный момент геморрагическая лихорадка Эбола никогда не была зафиксирована в Тунисе

Как видно из карт и сводок, лихорадка Эбола не зафикисирована на данный момент ни на каких туристических курортах. Эболы нет ни на курортах Африки, ни на курортах Азии таких как Таиланд, Вьетнам и других. В Доминикане и на Кубе Эболы тоже нет.

Эбола в России

На 4 октября 2016 года подтвержденных случаев Эболы в России нет и не было. При подозрении на лихорадку Эбола неоднократно проводилась госпитализация больных в нескольких городах России, но в дальнейшем диагноз не подтверждался.

Российские медики разработали вакцину от Эболы, в настоящее время вакцина проходит регистрацию.

Самый последний случай госпитализации - 1 февраля 2015- Владивосток. Госпитализирован прибывший из Африки работник Красного Креста. Пробы отправлены в Новосибирск. Предварительные результаты показали, что у заболевшего простое ОРВИ

До этого резонансный случай госпитализации с подозрением на Эболу был в Москве 19 января. Самолет, где находилась пассажирка был изолирован в аэропорту Шереметьево на специальной стоянке почти на 4 часа. Пассажирке был поставлен диагноз ОРВИ, для дальнейшего обследования она была помещена в больницу, исследования не подтвердили наличия вируса и пациентка была выписана 20 января.

Из стран, где свирепствует Эбола в Россию прилетело 4,5 тыс. человек. Никто из них не привез Эболу, по возникшим подозрениям на 17 января было проверено 40 человек. Подозрения не подтвердились

29 декабря 2014 сообщили о создании в Петербурге вакцины против Эболы, она пройдет испытания в Африке.

28 октября 2014 в Пензе были помещены в условия карантина 24 человека, которые контактировали со студентом, прилетевшим из Нигерии. Подозрения на лихорадку не подтвердились, однако медики ждали результаты анализов, которые должны были быть готовы 30 октября

30 октября вышли результаты анализов студента. Результат отрицательный, вирус лихорадки Эбола не обнаружен. Студентов отпустили домой из карантина

31 октября студент, бывший под подозрением, отпущен домой, тест на малярию также отрицательный.

Страны, где когда-либо была зафиксирована геморрагическая лихорадка Эбола

В Африке, подтвержденные случаи Эбола были зарегистрированы в:

• Гвинея
• Либерия
• Сьерра-Леоне
• Демократическая Республика Конго (ДРК)
• Габон
• Южный Судан
• Кот-д"Ивуар
• Уганда
• Республика Конго (ROC)
• Южная Африка (завезенные случаи)
• Нигерия

О геморрагической лихорадке Эбола

Геморрагическая лихорадка Эбола - вирусная геморрагическая лихорадка. Это тяжелое, часто смертельное заболевание у человека и приматов.
Есть пять выявленных подвидов вируса лихорадки Эбола . Четыре из пяти вызывают заболевания у людей: вирус Эбола; Вирус Судан; Тай Лес вирус; и вирус Bundibugyo. Пятая разновидность, вирус Reston вызывает заболевание у приматов, но не у человека.
Естественным источникам вируса на данный момент предполагаются летучие мыши.

Поскольку это до сих пор не доказано, то неизвестно, каким образом вирус впервые появляется у человека в начале вспышки. Тем не менее, исследователи предположили, что первый пациент заражается при контакте с инфицированным животным.

Как передается Эбола

Когда инфекция имеет место у людей, существует несколько способов, в которых вирус может передаваться другим. К ним относятся:

• прямой контакт с кровью или выделениями инфицированного человека
• воздействие объектов (например, иглы), которые были загрязнены с инфицированными выделениями

Вирусы, вызывающие Эбола часто распространяются через родственников и друзей, потому что они приходят в тесном контакте с инфицированными выделениями при уходе за больными людьми.
Во время вспышек лихорадки Эбола, болезнь может быстро распространяться в учреждениях здравоохранения (например, клиники или больницы).

Вирус Эбола НЕ передается через ВОДУ, ВОЗДУХ, ЕДУ .

http://russiatourism.ru/news/4497/ - подробно

Признаки и симптомы

Симптомы лихорадки Эбола обычно включают:

• Лихорадка
• Головная боль
• Совместные и мышечные боли
• Слабость
• Диарея
• Рвота
• Боль в желудке
• Отсутствие аппетита

У некоторых пациентов может наблюдаться:

• Красные глаза
• Икота
• Кашель
• Боль в горле
• Боль в груди
• Затрудненное дыхание
• Затрудненное глотание
• Внутренние и поверхностные кровотечения

Симптомы могут появиться в любое время от 2 до 21 дней после начала воздействия вируса чаще всего 8-10 дней.