Можно ли работать на заводе с аллергией. Преодоление аллергии на работе. Как бороться с аллергией на работе
При выборе профессии или места работы мало кто задумывается, как повлияет его решение на здоровье. Однако безвредные на первый взгляд условия труда парикмахера, косметолога, библиотекаря, фармацевта или продавца зоомагазина могут способствовать развитию довольно серьезного недуга - бронхиальной астмы. Исследователи в разных странах мира пришли к неутешительному выводу: каждый пятый астматик обязан своей болезнью профессии.
Отчего это бывает
Какие вещества чаще всего становятся виновниками бронхиальной астмы, обусловленной профессией?
Аллергены животного происхождения - натуральный шелк, шерсть животных, волосы, перья, пчелы, овощные мухи, глисты. С ними обычно имеют дело ветеринары, парикмахеры, работники легкой и кожевенной промышленности, продавцы зоомагазинов.
Аллергены растительного происхождения - пыльца растений, древесная пыль, эфирные масла, лен, табак, хлопок, зерновая и мучная пыль. С такими веществами контактируют работники мукомольных и кондитерских производств, сельского хозяйства, деревообрабатывающей промышленности, табачных фабрик и прядильных комбинатов, косметологи.
Химические аллергены - синтетические полимеры, красители, пестициды, формалин, соединения хрома, никеля, кобальта, марганца, платины, лекарственные препараты. С ними сталкиваются люди самых разных профессий фармакологи, врачи, работники химической и микробиологической промышленности.
Профессиональную бронхиальную астму могут вызвать и вещества с раздражающим действием, например, органические растворители, газы, кварцсодержащая пыль.
Что при этом происходит
Птуп начинается со слезотечения и насморка, затем наступает удушье. Все эти неприятности прекращаются, как только человек выходит из рабочего помещения. Иногда астма сопровождается аллергическими реакциями на коже дерматитом или экземой, а порой и поражением дыхательных путей. В перерывах между птупами чаще всего сохраняется одышка с затрудненным выдохом.
Различают два основных варианта развития заболевания.
Так называемый атопический, то есть связанный только с «аллергией на работу». Как правило, эта форма заболевания развивается при длительном контакте с химическими аллергенами. В первые 2-3 года заболевание протекает довольно легко. Заметное улучшение, а иногда и выздоровление может наступить при своевременном переходе на другую работу, где нет контакта с аллергенами.
Большинство астматиков не раз переносили острые респираторные инфекции, бронхиты, пневмонии. Поэтому работа, связанная с профессиональным аллергеном, может способствовать возникновению бронхиальной астмы смешанной природы. В таких случаях исключение контакта с промышленным аллергеном не приводит к прекращению птупов удушья. С кашлем выделяется слизисто-гнойная мокрота, при бактериологическом исследовании которой обнаруживаются стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие микроорганизмы.
Замечено, что у людей, работающих с органическими растворителями, астма отличается сравнительно легким течением. Птупы удушья возникают обычно на работе, в выходные дни или во время отпуска становятся реже или вообще исчезают.
Бронхиальная астма, вызванная пылью (в концентрациях, превышающих предельно допустимые нормы), отличается более тяжелым течением. Заболевание нередко осложняется эмфиземой легких и дыхательной недостаточностью. Даже если астматик прекращает дышать пылью, самочувствие его не улучшается.
Работа для астматика
Диагноз «профессиональная бронхиальная астма» может поставить только врач-профпатолог - специалист в области профессиональных заболеваний. Для этого ему необходимо изучить:
Санитарно-гигиенические условия труда пациента;
Так называемый профессиональный маршрут все места работы и ее продолжительность на том или ином участке;
Наличие у пациента аллергических реакций на те или иные аллергены до начала заболевания;
Особенности течения астмы.
Затем врач анализирует результаты лабораторного и инструментального обследований.
Лабораторные методы исследований, которые проводятся только в период ремиссии заболевания, могут включать:
Кожные пробы с аллергенами растительного и животного происхождения;
Провокационные ингаляционные тесты с минимальными концентрациями химических аллергенов.
Не исключено, что потребуются и инструментальные методы обследования:
Рентгенография легких;
Бронхоскопия с биопсией слизистой оболочки бронхов;
Исследование функций внешнего дыхания для определения степени нарушения бронхиальной проходимости.
Юридическое право устанавливать диагноз «профессиональная бронхиальная астма» имеют только специализированные лечебные учреждения, профцентры. Центральным учреждением, выполняющим роль арбитра в спорных случаях, является НИИ медицины труда РАМН.
Если профессиональный диагноз подтвердился, астматику должна быть предоставлена работа, исключающая контакт с аллергенами и раздражающими веществами. При этом закон запрещает его увольнение по инициативе администрации. В случае снижения трудоспособности астматика направляют в Бюро медико-социальной экспертизы (бывшая ВТЭК) для установления степени утраты трудоспособности и, возможно, группы инвалидности, по которойпредприятие будет выплачивать пенсию.
Лечение
Ученые постоянно ищут лекарства для лечения бронхиальной астмы. Сейчас в арсенале врачей несколько групп препаратов. В основном это бронхорасширяющие (эуфиллин, теофиллин) средства, противовоспалительные (кортикостероиды, интал, тайлед) и отхаркивающие препараты.
Огромное значение в лечении бронхиальной астмы имеет психологический настрой. Понятно, что столь серьезное заболевание, приводящее подчас к мучительному осложнению дыхания, снижению физической и социальной активности, может закончиться невротическими расстройствами. Помочь астматику может обучение в специальных астма-школах, которые создаются на базе районных поликлиник, медцентров и стационаров.
Профилактика
Основа профилактики профессиональной бронхиальной астмы - строгий отбор претендентов на работу, если условия труда предполагают профессиональную вредность. Недопустимо принимать на подобную работу людей, страдающих аллергией, хроническими заболеваниями легких и верхних дыхательных путей, часто болеющих ОРВИ. Если эти условия не соблюдаются работодателями, постарайтесь сами внимательно отнестись к выбору места работы.
Большая часть веществ, которые могут стать причиной развития аллергии в офисе, попадают в организм с вдыхаемым воздухом и относятся к аэроаллергенам. Симптомы «аллергии на работу» известны. Заложен нос и першит в горле, как при простуде, однако температуры нет, глаза краснеют и слезятся, на коже появляется сыпь. Кстати, то, что вы быстро утомляетесь, ходите полусонным, часто «хватаете» простуды, тоже может быть следствием действия офисных аллергенов. Как же им противостоять, если на работе мы проводим большую часть своего времени?
Аллергия на кондиционер
Нередко на офисные кондиционеры обращают внимание лишь тогда, когда они ломаются — через несколько лет после их установки. За это время в дренажной системе агрегата скапливаются вирусы и бактерии, которые могут стать причиной развития достаточно серьезных заболеваний дыхательных путей. «Для аллергиков самыми опасными жителями кондиционеров являются разнообразные клещи, — рассказывает Наталья Ботвинникова , старший ординатор, врач-аллерголог Детской клиники МЕДСИ в Благовещенском переулке. — С другой стороны, кондиционер усиливает циркуляцию воздуха в помещении, поднимая офисную пыль, которая также может стать причиной развития аллергической реакции».
Что делать. Проводите своевременную обработку и дезинфекцию кондиционера. Фильтры следует менять каждый месяц, а полностью чистить устройство — раз в полгода. «Не забывайте и о профилактике: уборку приточно-вытяжных вентиляционных клапанов и систем кондиционирования с использованием бытовых дезинфицирующих средств нужно проводить не реже одного-двух раз в месяц», — дополняет Сергей Сысоев, ведущий специалист EcoStandard group.
Аллергия на компьютер
Вы замечали, что только свежекупленный компьютер при работе начинает пахнуть? Действительно, нагреваясь до 50-55°С, его корпус выделяет особые химические соединения — трифенилфосфаты. Эти вещества придают ему прочность и делают устойчивым к возгоранию. При этом трифенилфосфат достаточно сильный аллерген, из-за которого может и нос заложить, и сыпь появиться. Его выделение уменьшается в течение первой недели активной эксплуатации компьютера. Однако еще целый год его концентрация в офисном помещении может превышать предельно допустимые значения.
Еще одна проблема, связанная с работой за компьютером, — скопление пыли на клавиатуре, мышке, системном блоке. «Пыль системного блока имеет пусть и небольшой, но все же электрический заряд, — объясняет Виталий Рольков , врач-отоларинголог. — Она достаточно быстро прилипает к коже, оседает в дыхательных путях, вызывая сильнейшие приступы аллергии. Клавиатура и компьютерная мышка могут быть отличной средой для размножения бактерий и грибков. Больше всего таких микроорганизмов обнаруживается, если компьютером пользуется не один человек, а несколько, или же если сотрудник привык есть на рабочем месте».
Что делать. Как можно чаще проветривайте помещение, регулярно, раз в месяц, очищайте системный блок от пыли, раз в неделю протирайте мышку и клавиатуру и ежемесячно удаляйте с них пыль с помощью пылесоса. Обязательно мойте руки после работы за компьютером. Это особенно важно, если техникой пользуются сразу несколько человек.
Аллергия на картриджи для принтера
Хотя современные картриджи достаточно герметичны, контакт с мелкодисперсной пылью чернил может спровоцировать реакцию. «Причем аллергия на "порошковую" пыль осложняется тем, что не просто выявить, какой именно компонент данную реакцию вызывал», — рассказывает Наталья Ботвинникова.
Что делать. Использовать воздухоочистительные приборы с НЕРА-фильтром. «Фильтры этого класса могут задерживать мелкодисперсные частицы до 0,1-0,3 микрон, — рассказываетСергей Сысоев. — Для ежедневной уборки лучше использовать пылесос с НЕРА-фильтром, а также сменными одноразовыми мешками-пылесборниками или водяным пылесборником».
Если вам как аллергику приходится контактировать с порошком для картриджа, например, при его замене, делать это лучше в маске или со специальными фильтрами для носа.
Аллергия на строительно-отделочные материалы
Виниловые обои, линолеум, паркетный лак, масляная краска, потолочные пенополистирольные панели — по мнению специалистов именно отделочные материалы в 80% случаев являются пусковым механизмом аллергических реакций.
Именно из частичек стройматериалов в большей степени и состоит офисная пыль. Также на поверхности краски, штукатурки, обоев, особенно если в помещении повышена влажность, развиваются многие виды плесневых грибов.
Что делать. Ежедневно проводите влажную уборку помещения. Генеральную уборку с использованием дезинфицирующих средств — не реже одного раза в месяц. Не лишним будет использовать в офисе и систему обеззараживания воздуха на основе ультрафиолетового излучения.
Аллергия на комнатные растения
С одной стороны, комнатные растения могут отфильтровывать или поглощать загрязняющие вещества, тем самым улучшая атмосферу в офисе. С другой — их пыльца может стать причиной аллергии. «Кроме того, из-за обильного полива на почве могут расплодиться плесневые грибы, споры которых станут причиной аллергии», — говорит Наталья Ботвинникова.
Что делать. В офисе не должно быть растений с мелкой пыльцой (герань, примула) или с слишком резким запахом (пряные травы). Лучше выбрать растения с крупными листьями: диффенбахия, драцена, маранта, фикус, шефлера, хлорофитум облично очищают воздух. Однако и их не должно быть слишком много — ограничьтесь 2-3 экземплярами в помещении.
Аллергия на моющие средства
Все поверхности, обработанные чистящими средствами, оказываются покрытыми тончайшим слоем химических веществ. Высыхая, они разлетаются в небольшом замкнутом пространстве комнаты, попадают в дыхательные пути, оседают на коже. Наиболее опасны с точки зрения развития аллергии средства с содержанием хлора, которые уже давно запрещены к продаже в Европе, а также химия с сильным резким запахом.
Что делать. Минимизируйте применение «химии» для уборки офиса. Вместо нее используйте грязеотталкивающие коврики, тряпочки для вытирания пыли из микрофибры, пароочистители, современные модели пылесосов. Чистящие средства выбирайте без запаха и без содержания хлора. И применяйте их раз в неделю накануне выходных, когда будет возможность как следует проветрить помещение.
Как справиться с аллергией на работу
Для этого сегодня есть немало средств — антигистаминные, барьерные препараты, а также лекарства, которые быстро снимают проявления аллергии, в частности, капли в нос. Однако эффект от них чаще всего непродолжительный. «Организм к ним привыкает, — говорит Наталья Ботвинникова. — При этом из года в год симптомы у аллергика будут только усиливаться, а спектр аллергенов расширяться. То есть если раньше вы реагировали исключительно на пыль, то в следующем году вполне может появиться реакция на цветение растений и т.д. В данной ситуации отличным решением проблемы может стать проведение курсов АСИТ (аллергенспецифической терапии), которая поможет организму адаптироваться к ежедневному контакту с аллергенами».
Вы прекрасно себя чувствуете дома, в гостях, на улице. Но в офисе вы превращаетесь в разбитую колоду: глаза слезятся, в горле першит, а нос хлюпает. С чего бы это? Поздравляем, только что вы диагностировали у себя офисную аллергию.
По данным британских иммунологов-аллергологов, практически каждый четвертый житель земли из десяти зарабатывает аллергию на рабочем месте. За последние 20 лет число аллергиков на Земле увеличилось в четыре раза. В частности, за счет случаев именно офисной аллергии.
Грибы разные и заразные
Главные виновники аллергии – вездесущие микроспоры плесневых грибов. Эти неприятные соседи обитают в ванной комнате, в горшках с цветами и на фильтре кондиционера. Молниеносно размножаясь, они отравляют своими спорами пространство офиса, и вы отчаянно трете глаза, чихаете.
Как бороться: Спастись от грибной инвазии можно несколькими способами. Во-первых, пересаживать комнатные растения, как только заметите, что земля в горшках заплесневела. Во-вторых, устанавливать на кондиционере прохладный режим, невысокую температуру. Грибам это вряд ли придется по вкусу, поскольку они предпочитают размножаться в теплой сырой среде. В-третьих, а может и во-первых, вызовете мастера по обслуживанию кондиционеров. Пусть почистит старый фильтр, а еще лучше установит новый антибактериальный.
Пыль из избы
Системный блок компьютера — склад пыли и причина аллергии По своей вредоносности пыль не менее опасна, чем плесневые грибы. Она живет везде, но ее излюбленное место проживания, все-таки, ваш компьютер. Этот высокотехнологичная копилка аллергенов. Итак, вентилятор-кулер втягивает воздух богатый пылью в процессорный блок, слегка подогревает и выбрасывает обратно… Компьютер – магнит для пыли, ведь электростатическое поле, которое создается в результате его работы, притягивает пылинки. Они липнут к экрану и роятся перед ним, а вы их вдыхаете.Как бороться: Возьмите за правило ежедневно перед началом рабочего дня протирать монитор, клавиатуру и мышку специальными салфетками для оргтехники. Они пропитаны специальным дезинфицирующим раствором, не только эффективно стирают пыль, но и снимают статическое напряжение. Соответственно, пылинка на вашем компьютере практически не оседают.
Опасная химия
Наверняка вы неоднократно обращали внимание на то, какой «тяжелый» в офисе воздух. И дело не только в нехватке кислорода. Главная причина в том, что мебель (изготовленная из ДСП, МДФ), ковролин, всевозможные покрытия, пластиковые панели при повышении температуры выделяют формальдегид. Это бесцветный токсичный газ, который оказывает разрушающее воздействие на нервную систему, генетику, органы дыхания, зрения. На сегодняшний день формальдегид признан чуть ли не канцерогеном №1. Симптомы хронического отравления «убийственным газом», которые можно обнаружить практически у каждого из нас: упадок сил, бледность, затрудненное дыхание.
Как бороться: Вряд ли вы сможете убедить свое руководство вывезти старую мебель из МДФ за пределы офиса, а вместо нее купить новую – из натурального массива дерева. Поэтому, чтобы снизить концентрацию формальдегида в воздухе, как можно чаще проветривайте помещение. Особенно по утрам.
Порошок – уходи!
Кто бы мог подумать, что оргтехника, призванная облегчить жизнь труженикам офиса, в буквальном смысле ее, эту жизнь, отравляет. Вот, например, принтер. При печати он наполняет окружающее пространство не только едва уловимым неполезным запахом, но еще и выбрасывает в воздух микроскопические частички чернил. Они оседают на нашей коже и в дыхательных путях. Масло в огонь «подливает» и ксерокс. Во время копирования он производит подогретый озон, который явно не добавляет нам здоровья.
Как бороться: Настоять на том, чтобы всю печатно-копировальную технику перенесли хорошо проветриваемое помещение. После контакта с принтером по возможности мойте руки и протирайте лицо, ведь ядовитый принтерный порошок оседает на коже.
Офис: правила эксплуатации
Конечно, серьезные аллергические реакции вплоть до могут возникнуть только у предрасположенных к ним людей. Но даже малейшее покашливание или резь в глазах все равно доставляют массу неприятностей. Помогите себе сами:
- Промывайте нос, поласкайте горло (по возможности соленой водой). Это поможет смыть пыль и другие неприятные «осадки» на вашей слизистой.
- Рядом с рабочим местом разместите горшечные растения с большими листьями и темной зеленью. Остановите свой выбор на хлорофитуме. Неприхотливое растение из детства прекрасно очищает воздух, быстро поглощая почти все известные науке бактерии. Озеленять свое рабочее место полезно и с психологической точки зрения. Исследование американских ученых убедительно доказывает: порядка 80% сотрудников «зеленых» офисов вполне удовлетворены своей жизнью и демонстрируют высокую производительность.
- Каждый день утраивайте влажную уборку рабочего места. Не ленитесь, ведь речь идет о вашем здоровье! Используйте только безопасные гипоаллергенные средства. Протирайте не только стол и компьютер, но и листья растений. «Зеленый кондиционер» тоже нуждается в очистке.
Обратитесь к врачу
Обратитесь к врачу-аллергологу С аллергией шутки плохи, от этого заболевания просто так не отмахнешься. Причем лечить его надо не травками из бабушкиного погребка, а современными медицинскими средствами. На сегодняшний день наиболее эффективным средством признана аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).Но прежде чем начинать курс терапии, надо выявить раздражитель. Обратитесь за консультацией к аллергологу-иммунологу и сдайте необходимые анализы-пробы. Осень – самое для этого время, ведь лечить коварное заболевание надо загодя, не дожидаясь его обострения.
После определения вашего личного набора аллергенов специалист начнет приучать к нему организм: вводит раздражители в виде капель или инъекций, постепенно увеличивая концентрацию. Полный курс терапии занимает несколько месяцев, поэтому начинать его рекомендуется в осенне-зимний период.
Татьяна Вячеславовна Семенычева,
Аллерголог-иммунолог МЕДСИ.
не шутка, а суровая действительность
Мы иногда шутим: «У меня - аллергия... на работу». Но, оказывается, в этой шутке доля истины велика, как ни в какой другой. Потому что аллергия на работу реально существует. Вернее, не на собственно работу, а на те условия, в которых вам приходится работать.
Наверное, многие замечали: выходишь из дома в прекрасном настроении и абсолютно здоровым, а стоит побыть час-другой в офисе – и куда что делось! Из носа течет, глаза слезятся, кашель, как у курильщика со стажем. Да еще и сыпь какая-то непонятная по всему телу. Вот это как раз и есть «аллергия на работу», или, выражаясь языком медицины – офисная аллергия.
Причины у нее могут быть разные: пыль, которая выделяется офисной мебелью и напольными покрытиями формальдегид, плесневые грибы, офисная техника (вернее, производимые ею в процессе работы вредные вещества).
Так что же делать офисным работникам? Повально переквалифицироваться в трактористов и доярок?
Идея неплохая, но вряд ли осуществимая для большинства жителей городов. А значит, нужно искать приемлемые решения.
Долой пыль!
Итак, пыль – одна из основных причин офисной аллергии. Больше всего ее скапливается в компьютере. Ничего удивительного: вентилятор-кулер втягивает пыль вместе с воздухом в процессорный блок, а потом, слегка подогрев, выбрасывает обратно. Кроме того, в результате работы компьютера возникает электростатическое поле, которое обладает способностью притягивать пылинки. Они концентрируются перед экраном, и мы, находясь в непосредственной близости, постоянно вдыхаем эту пыль.
Для того чтобы обезопасить себя, нужно взять за правило проводить ежедневную уборку не только в своей квартире, но и на рабочем месте. Каждое утро нужно протирать монитор, клавиатуру и мышь специальными салфетками для оргтехники. Они не только дезинфицируют поверхности, но и снимают статическое напряжение, а значит, пыль не будет липнуть к компьютеру.
Плесневые грибы: увидеть сложно, пострадать легко
Аллергию вызывают не сами грибы, а их микроспоры. Грибы могут жить в ванной, в горшках с цветами, на фильтре кондиционера – везде, где тепло и влажно. Их микроспоры, разлетаясь по всему офису, заставляют вас бесконечно чихать и тереть глаза.
Но избавиться от этих навязчивых соседей все-таки можно. Прежде всего, нельзя допускать, чтобы земля в цветочных горшках заплесневела. Как только увидите первые признаки плесени – немедленно пересаживайте растения.
Грибы любят теплую и влажную среду – следовательно, ваш кондиционер должен быть установлен на невысокую температуру. Не забывайте время от времени приглашать специалиста по обслуживанию кондиционеров для очистки фильтра. А еще лучше – заменить его на новый, антибактериальный.
Оргтехника: благо или зло?
Казалось бы, вопрос риторический: конечно, оргтехника очень облегчает жизнь офисных работников. Но только в том случае, если не является источником аллергии.
Аллергию могут вызывать микроскопические частицы чернил от работающего принтера, которые оседают на коже и в дыхательных путях, подогретый озон, выделяемый ксероксом в процессе копирования.
Но, поскольку представить сегодняшний офис без оргтехники невозможно, надо хотя бы попытаться свести ее негативное влияние на здоровье к минимуму.
Первое условие: вся печатно-копировальная техника должна находиться в хорошо проветриваемом помещении. Второе: после каждого использования принтера мойте руки и протирайте лицо, не оставляя на коже ядовитого принтерного порошка.
«Убойные» столы и канцерогенные панели
Вряд ли ваш босс, даже если искренне заботится об условиях работы подчиненных, согласится обставить офис дорогой мебелью из натурального массива дерева. Скорее всего, мебель в вашем офисе изготовлена из ДСП или МДФ, на полу постелен ковролин, а стены отделаны пластиковыми панелями. Все это – источник формальдегида, который выделяется из всего офисного убранства при повышении температуры. А формальдегид – страшная вещь. Не имея ни цвета, ни запаха, этот газ оказывает крайне негативное влияние на человеческий организм – на нервную систему, органы дыхания, зрения и даже на генетику. Во всем мире он сегодня считается одним из самых страшных канцерогенов.
Если вы вдыхаете формальдегид постоянно, то очень скоро обнаружите у себя признаки отравления: бледность, головную боль, затрудненное дыхание, упадок сил.
Но, если заменить мебель и отделку в офисе не входит в планы вашего руководства, постарайтесь хотя бы как можно чаще проветривать помещение, особенно с утра. Избавиться от отравы на 100% может и не получится, но минимизировать вредное влияние – вполне возможно.
Ваше здоровье – в ваших руках!
Итак, офисным работникам для сохранения собственного здоровья следует неукоснительно выполнять ряд несложных правил.
Во-первых, очень полезно несколько раз в день промывать нос и полоскать горло соленой водой. Это очистит ваши слизистые от всех вредных «осадков».
Во-вторых, не ленитесь каждый день проводить на рабочем месте влажную уборку. Десять потраченных минут с лихвой окупятся хорошим физическим состоянием. Только, затевая уборку, обязательно используйте безопасные гипоаллергенные средства. А еще стоит поставить рядом со своим компьютером любое горшечное растение с большими темно-зелеными листьями. Идеально подойдет для этих целей хлорофитум. Он быстро поглощает все вредоносные бактерии и прекрасно очищает воздух.
Очень поможет в создании благоприятной офисной атмосферы «озеленение» каждого рабочего места. Да и производительность труда в «озелененных» офисах, как показывают исследования, гораздо выше, чем в «пустынных». Только не забывайте, проводя уборку, протирать заодно и листья вашего зеленого друга. Ему это тоже пойдет на пользу.
Доктор поможет
Ну а если все-таки офисная аллергия вас не миновала – значит, придется лечиться. Но только ни в коем случае не сомнительными «народными» средствами. Аллергия – не та болезнь, которую можно победить без современных медицинских средств. Самым эффективным на сегодняшний день признана аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).
Прежде всего, нужно выявить аллергены – это поможет сделать врач аллерголог-иммунолог, который назначит необходимые анализы. Начинать лечение лучше всего осенью.
После того, как аллергены выявлены, врач начнет приучать к ним ваш организм, вводя раздражитель в виде капель или инъекций и постепенно увеличивая дозу.
Полный курс терапии занимает несколько месяцев, но результат того стоит. Так что есть смысл начать прямо завтра.
Однако безвредные на первый взгляд условия труда парикмахера, косметолога, библиотекаря, фармацевта или продавца зоомагазина могут способствовать развитию довольно серьезного недуга - бронхиальной астмы. Исследователи в разных странах мира пришли к неутешительному выводу - каждый пятый астматик обязан своей болезнью профессии.
Отчего это бывает?
Какие материалы чаще всего становятся виновниками бронхиальной астмы, обусловленной профессией?
Аллергены животного происхождения- натуральный шелк, шерсть животных, волосы, перья, пчелы, овощные мухи, глисты. С ними обычно имеют дело ветеринары, парикмахеры, работники легкой и кожевенной промышленности, продавцы зоомагазинов.
Аллергены растительного происхождения- пыльца растений, древесная пыль, эфирные масла, лен, табак, хлопок, зерновая и мучная пыль. С такими веществами контактируют работники мукомольных и кондитерских производств, сельского хозяйства, деревообрабатывающей промышленности, табачных фабрик и прядильных комбинатов, косметологи.
Химические аллергены - синтетические полимеры, красители, пестициды, формалин, соединения хрома, никеля, кобальта, марганца, платины, лекарственные препараты. С ними сталкиваются люди самых разных профессий - фармакологи, фармацевты, врачи, работники химической и микробиологической промышленности.
Профессиональную бронхиальную астму могут вызвать и вещества с раздражающим действием, например, органические растворители, газы, кварцсодержащая пыль.
Чем это проявляется?
Приступ начинается со слезотечения и насморка, затем наступает удушье. Все эти неприятности прекращаются, как только человек выходит из рабочего помещения. Иногда астма сопровождается аллергическими реакциями на коже дерматитом или экземой. В перерывах между приступами чаще всего сохраняется одышка с затрудненным выдохом.
Существует атопическая форма астмы, то есть связанная только с «аллергией на работу». Как правило, эта форма заболевания развивается при длительном контакте с химическими аллергенами. В первые 2-3 года заболевание протекает довольно легко. Заметное улучшение, а иногда и выздоровление может наступить при своевременном переходе на другую работу, где нет контакта с аллергенами.
Большинство астматиков не раз переносили острые респираторные инфекции, бронхиты, пневмонии. Поэтому работа, связанная с профессиональным аллергеном, может способствовать возникновению бронхиальной астмы смешанной природы. В таких случаях исключение контакта с промышленным аллергеном не приводит к прекращению приступов удушья. С кашлем выделяется слизисто-гнойная мокрота, при бактериологическом исследовании которой обнаруживаются стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие микроорганизмы.
Замечено, что у людей, работающих с органическими растворителями, астма отличается сравнительно легким течением. Приступы удушья возникают обычно на работе, в выходные дни или во время отпуска становятся реже или вообще исчезают.
Бронхиальная астма, вызванная пылью (в концентрациях, превышающих предельно допустимые нормы), отличается более тяжелым течением. Заболевание нередко осложняется эмфиземой легких и дыхательной недостаточностью. Даже если астматик прекращает дышать пылью, самочувствие его не улучшается.
Работа для астматика
Диагноз «профессиональная бронхиальная астма» может поставить только врач-профпатолог - специалист в области профессиональных заболеваний. Для этого ему необходимо изучить:
- санитарно-гигиенические условия труда пациента;
- так называемый профессиональный маршрут (все места работы и ее продолжительность на том или ином участке);
- наличие у пациента аллергических реакций на те или иные аллергены до начала заболевания;
- особенности течения астмы.
Затем врач анализирует результаты лабораторного и инструментального обследований.
Лабораторные методы исследований, которые проводятся только в период ремиссии заболевания, могут включать:
- кожные пробы с аллергенами растительного и животного происхождения;
- провокационные ингаляционные тесты с минимальными концентрациями химических аллергенов.
Не исключено, что потребуются и инструментальные методы обследования:
- рентгенография легких;
- бронхоскопия с биопсией слизистой оболочки бронхов;
- исследование функций внешнего дыхания для определения степени нарушения бронхиальной проходимости.
Юридическое право устанавливать диагноз «профессиональная бронхиальная астма» имеют только специализированные лечебные учреждения, профцентры. Центральным учреждением, выполняющим роль арбитра в спорных случаях, является НИИ медицины труда РАМН.
Если профессиональный диагноз подтвердился, астматику должна быть предоставлена работа, исключающая контакт с аллергенами и раздражающими веществами. При этом закон запрещает его увольнение по инициативе администрации. В случае снижения трудоспособности астматика направляют в Бюро медико-социальной экспертизы (бывшая ВТЭК) для установления степени утраты трудоспособности и, возможно, группы инвалидности, по которой предприятие будет выплачивать пенсию.
Лечение
Ученые постоянно ищут лекарства для лечения бронхиальной астмы. Сейчас в арсенале врачей несколько групп препаратов. В основном это бронхорасширяющие средства, противовоспалительные и отхаркивающие препараты.
Огромное значение в лечении бронхиальной астмы имеет психологический настрой. Понятно, что столь серьезное заболевание, приводящее подчас к мучительному осложнению дыхания, снижению физической и социальной активности, может закончиться невротическими расстройствами. Помочь астматику может обучение в специальных астма-школах, которые создаются на базе районных поликлиник, медцентров и стационаров.
Профилактика
Основа профилактики профессиональной бронхиальной астмы - строгий отбор претендентов на работу, если условия труда предполагают профессиональную вредность. Недопустимо принимать на подобную работу людей, страдающих аллергией, хроническими заболеваниями легких и верхних дыхательных путей, часто болеющих ОРВИ. Если эти условия не соблюдаются работодателями, постарайтесь сами внимательно отнестись к выбору места работы.
Загрузка...
