docgid.ru

Коклюш симптомы у взрослых. Коклюш, детская болезнь у взрослых — симптомы и лечение. Коклюш у взрослых

Заболевание появилось давно и является инфекционным. У взрослого человека протекает сложно. Особенностью является кашель, который имеет приступообразный характер.

Из-за него становиться тяжело дышать и нет возможности для больного вести нормальный образ жизни. Сразу диагностировать коклюш сложно, поэтому в результате можно наблюдать серьезные осложнения.

Болезнь коклюш вызывается специальными бактериями, поэтому оно может быть заразным и переходить к другому человеку. Все люди, которые контактируют с больным, заболевают в итоге сами.

Лечение долгое, а сам инкубационный период составляет две недели как минимум. Есть специальная вакцина, которая вводиться в качестве профилактики, но она не дает 100% результата и гарантии, что человек не заразится.

Виды коклюша

Рассматривая болезнь более подробно, стоит выделить, что есть два вида коклюша:

  1. Атипичный;
  2. Абортивный.

В первом случае приступы кашля не такие интенсивные и человек вполне нормально себя чувствует.

Абортивный коклюш характеризуется острым развитием, изначально появляется першение в горле, которое постепенно начинает перерастать в кашель. Симптомы могут пройти по истечении 5 дней. Относиться к этому заболеванию халатно не стоит, так как может наступить , которая окажется смертельной.

Причины заболевания

Коклюш вызывается бактерией, которая попадает в организм человека и воздействует на дыхательную систему. Палочка коклюша очень уязвима, во внешней среде ей сложно ужиться, поэтому чтобы заразиться, необходимо пообщаться с больным человеком.

Начальный период является самым опасным. Проявляется болезнь не только в раннем возрасте, также он часто поражает взрослых, у которых сильно ослаблен иммунитет.

Кашель больного человека способствует выделению в окружающую среду палочек, при этом контактирующие тоже инфицируются.

Часто обычный приступ кашля списывают на простуду, тем самым усложняя свое общее состояние.

При первых подозрениях стоит обратиться за помощью к квалифицированному врачу, потому что при неправильном лечении могут возникнуть осложнения.

Симптомы (признаки) коклюша у взрослых

Кашель при коклюше приступообразный, в день может быть 15 приступов. Изначально коклюш очень похож на обычную простуду, например, появляется насморк, потом сухой кашель и поднимается .

Инфекция может проникать в легкие и дыхательные пути, после чего начинает накапливаться мокрота, затрудняется дыхание, а при вдохе можно услышать свист.

К дополнительным симптомам можно отнести следующие:

  • У человека начинает появляться рвота;
  • Кашель мучает пациента около месяца;
  • Общее самочувствие напоминает простуду;
  • Во время кашля может быть кровотечение из носа;
  • Глаза у больного краснеют.

Стадии коклюша

Признаки коклюша у взрослых бывают самыми разными, особое внимание стоит обратить на стадии болезни:

Катаральная стадия

Продолжается две недели, начало с периода инкубации и самим периодом заболевания. На этой стадии пациент может заметить у себя сильный сухой кашель, повышается температура.

Распознать болезнь сложно, даже врачи могут поставить неправильный диагноз, например, ОРВИ или бронхит.

В этот период важно изолировать больного от общества, чтобы болезнь не распространялась дальше. Постепенно кашель уже переходит в приступы.

Пароксизмальный этап

Может продолжаться долго, он растягивается на два и даже три месяца. Поставить диагноз врач может только по одному кашлю.

Больной может чувствовать сильную слабость, особенно во время приступов, начинает выделяться мокрота в больших количествах, появляется рвота.

Этап выздоровления

Последняя стадия появляется тогда, когда наступает стадия выздоровления. Как правило, это наступает после второго месяца болезни.

Кашель перестает быть таким интенсивным, а само состояние пациента заметно улучшается.

Лечение

Если есть подозрение на такое серьезное заболевание, как коклюш, лечение должно быть немедленное. Изначально необходимо предотвратить все симптомы, которые являются характерными для данного заболевания.

Именно с этой целью пациенту назначаются антибактериальные препараты, рекомендуется придерживаться специальной диеты, чтобы все питательные вещества, которые попадают в организм, не выводились с помощью рвоты.

Чтобы не допустить дальнейших осложнений, рекомендуется провести все терапевтические мероприятия. Все препараты будут назначаться врачом после того, как будет проведена диагностика, и точно будет установлена тяжесть заболевания.

Чтобы вылечить коклюш, симптомы полностью убираются с помощью медикаментозных препаратов.

Рассмотрим основные назначения врачей:

  1. Если заболевание протекает в легкой форме, то назначаются препараты группы макролидов, которые помогают снять спазмы в горле и смягчить кашель, — ;
  2. Если средняя степень тяжести, то следует применить антибактериальные средства, которые воздействуют на бронхиально-легочную систему. Вполне возможно назначение препаратов Лазхолван, Бромгексин, Синекод;
  3. Тяжелая форма лечиться только в стационаре, пациенту выписывается целый комплекс препаратов, которые беспрекословно необходимо применять. Назначаются также средства, которые улучшают кровообращение.

Народные методы лечения

Дополнительно можно использовать и народные методы лечения, но они будут действенными только с медикаментозными препаратами. Например, отлично смягчает кашель сок крапивы, который надо пить три раза в день по 1 чайной ложке.

Также вполне можно приготовить сироп из лука, в этом случае в одинаковых пропорциях смешивается сок лука и мед.

С давних времен коклюш лечили жженым сахаром, такой сахар разводиться водой и применяется по одной ложке четыре раза в день.

Надо помнить, что постоянное проветривание комнаты, поможет избежать заражения окружающих. Пациент не должен переохлаждаться и переутомляться, лучше всего на период болезни обеспечить больному полный покой.

Питание

Приемы пищи следует разделить как минимум на 6 раз.

Заключение

Нельзя с уверенностью говорить, что после вакцинации, риск заболеть приравнивается к нулю, так как есть исключения. Но все же шансы заболеть, уменьшаются в разы. Само заболевание не представляет смертельной угрозы.

Чтобы не столкнуться с болезнью, требуется внимательно относиться к своему здоровью, постоянно принимать витамины и правильно питаться, стараться сделать прививку ребенку в детском или раннем возрасте.

Видео: Коклюш, детские болезни у взрослых

Коклюш считается детской болезнью, так как он поражает преимущественно детей в возрасте до шести лет, поскольку их организм восприимчив к различным инфекционным агентам. Болеют ли взрослые коклюшем, вы узнаете из этой статьи.

Эпидемиология и патогенез коклюша

Заболевание вызывается бактерией, которая передается воздушно-капельным путем. Заражение может произойти только от человека, поскольку патогенный агент не приспособлен к условиям окружающей среды и погибает на солнце в течение часа. Больной способен заражать окружающих в течение 23 дней после начала заболевания. Наиболее опасные первые две недели.

Заражение происходит следующим образом. Коклюшная палочка, попадая на слизистую носоглотки, продвигается по дыхательным путям к легким, выделяет токсин, который накапливаясь, провоцирует приступообразный спазматический кашель.

В инкубационный период и в течение первых двух недель бактерия выделяется при разговоре, кашле, чихании, и способна распространяться на расстояние двух-трех метров.

Коклюшная палочка обладает высокой способностью к инфицированию (контагиозностью). Это значит, что при встрече с возбудителем, человек почти со стопроцентной вероятностью заболеет.

Заразившись, человек в течение инкубационного периода (чаще 3-7 суток, реже до трех недель), ощущает себя здоровым, но при этом уже является распространителем коклюшной инфекции.

Затем наступает катаральный период, который может длиться до двух недель. Он характеризуется возникновением сухого кашля, который не проходит, несмотря на принятые меры. Если пациент обращается за медицинской помощью, то на этом этапе течения болезни, высока вероятность постановки ошибочного диагноза. Так как симптомы идентичны ОРВИ или бронхиту. Коклюш не такое частое заболевание, считается, что им болеют дети в возрасте до 5-6 лет, поэтому врач не рассматривает его как наиболее возможное.

Подтвердить диагноз на этой стадии можно при помощи бактериологического исследования. Берется забор слизи с задней стенки глотки натощак или через два часа после приема пищи. Промежуточный результат будет получен через 3-5 суток, окончательный через 5-7 дней. Есть и иммунофлюорисцентный метод, который дает результат спустя 2 часа.

Пароксизмальный этап может длиться 2-3 месяца. В этот период трудно ошибиться при постановке диагноза, так как характерен специфический . Он представляет собой серию дыхательных толчков, за которой идет свистящий вдох - реприза (происходит из-за спазма голосовой щели). Пароксизм длится не более 4 минут, но может идти сериями с небольшим интервалом. Во время приступа сильно высовывается язык, кровь приливает к лицу, по его окончанию выделяется мокрота или начинается рвота.

Сигнал от рецепторов альвеол и бронхиол, где находится бактерия, поступает в продолговатый мозг, тут и формируется устойчивый очаг возбуждения. В результате возбудимость может передаваться и на соседние мозговые центры (отсюда рвота или остановка дыхания), приступ кашля может начаться из-за незначительного раздражителя, болевого или тактильного стимула.

В зависимости от количества приступов кашля, выделяют три формы коклюша:


Этап выздоровления. Симптомы заболевания постепенно утихают: кашель реже возникает и не сопровождается рвотой, сон и аппетит нормализуется, улучшается общее самочувствие. В течение 6 месяцев болезнь может напоминать о себе.

Часто не само заболевание становится причиной летального исхода, а его осложнения. Заболевания, которые могут развиться после перенесенного коклюша:

  • пневмония;
  • сердечная недостаточность;
  • острый ларинготрахеит;
  • бронхиолит;
  • энцефалопатия.

Может ли взрослый заболеть коклюшем?

Выделяют две формы течения болезни:

  1. Типичную.
  2. Атипичную.

Для первой характерен спазматический приступообразный кашель, для второй нет. Клиническая картина при атипичной форме смазана, симптомы напоминают скорее простуду. При этом инфицированный человек распространяет болезнь, ведя привычный образ жизни и контактируя с большим количеством людей. Отсюда и эпидемии.

Дети старше 7 лет и взрослые болеют преимущественно атипичной формой коклюша.

Но в случае сниженного иммунитета и других неблагоприятных факторов, человека может протекать в типичной форме, со всеми ее проявлениями.

Наиболее опасно заболевание для младенцев. Поскольку иммунитет от матери не передается (иммуноглобулины М не проходят через плаценту), то ребенок может заразиться с первых дней жизни. Симптомы у детей до года несколько отличаются: часто нет спазматического кашля, ребенок может чихать, плакать, капризничать. Осложнением является апноэ (остановка дыхания может длиться более 30 секунд).

К шести годам иммунитет уже способен сопротивляться коклюшной палочке. А дети после семи лет уже не помещаются в карантин, если в коллективе был зарегистрировано инфицирование коклюшем.

Можно ли заболеть коклюшем после прививки?

Является вакцинирование. Первая прививка делается в возрасте трех месяцев, затем еще две с интервалом в полтора месяца. Повторная вакцинация осуществляется однократно в 18 месяцев.

Вакцина называется адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная или АКДС. В ее состав входят убитые коклюшные бактерии, которые способствуют выработки защитной реакции организма. Поскольку бактерия нежизнеспособна, заболеть от вакцины невозможно.

Но, справедливости ради отметим, что именно на этот компонент чаще всего развивается реакция после прививки и чем старше ребенок, тем сильнее ответ организма. Прививка обеспечивает достаточный иммунитет для борьбы с патогеном, только в случае соблюдения всех привил вакцинирования.

Вакцина АКДС не дает гарантии, что при встрече с коклюшем взрослый или ребенок не заразится, она способствует более легкому течению болезни и отсутствию опасных осложнений. Наиболее эффективна вакцина в первые 3-4 года после ее введения, через 12 лет иммунитета уже нет.

Считается, что переболев однажды коклюшем, формируется пожизненная защитная функция организма против него.

Но зарегистрированы случаи, когда коклюшной палочкой заражались повторно люди, получившие иммунитет естественным путем. Врачи объясняют это тем, что прием антибиотиков начался рано во время первого заболевания. Это способствовало купированию симптомов и отсутствию формирования полноценного иммунитета.

Коклюш во время беременности

При беременности организм женщины ослабевает, что повышает риск быть инфицированной. Коклюш может оказать негативное влияние на плод. В первом триместре формируются все органы и системы малыша, и если произошло заражение в этот период, то оно может спровоцировать:


Вероятность развития патологии приближена к 99%. Чем больше срок беременности, тем меньше влияния окажет инфекция на малыша. Поэтому если произошел , нельзя медлить с походом к врачу. Нередко болезнь провоцирует выкидыш.

Симптомами заражения является воспаление лимфоузлов, усиливающийся кашель с отхождением мокроты, насморк.

В редких случаях может появиться сыпь, которая за пару часов способна распространиться по всему телу. Она представляет собой пятна правильной формы нежно-розового цвета. При заражении на поздних сроках беременности лечение проводится в стационаре. Назначается азитромицин, считается, что он безопасен для ребенка. От кашля врач назначить Мукалтин.

Лечение коклюша у взрослых

На первом этапе необходимы препараты для купирования характерных симптомов. Назначаются антибактериальные препараты из группы макролидов, считаются, что они обладают меньшими побочными эффектами. Для остановки спазмов применяют микстуры спазмолитического действия.

При проявлении аллергических реакций прописываются антигистаминные средства. Для поддержания и восстановления организма эффективны витаминно-минеральные комплексы.

Если заболевание средней тяжести, то для предупреждения воспалительного процесса в бронхо-легочной системе, к макролидам добавляют цефалоспорины. Терапия направлена на снижение отечности и от слизи и бронхиального секрета.

Заболевание коклюш у взрослых протекает чаще всего в стертой форме, без приступообразного спазматического кашля. Но на фоне снижения защитной функции организма он может проявляться так же тяжело, как и у детей.

Название заболевания появилось от французского слова, означающего «петушок», так как кашель при коклюше напоминает звуки, издаваемые петухом. Коклюш является инфекционным заболеванием. Протекает сложно, сопровождается приступами сильного , который мешает человеку нормально функционировать. Опасность в том, что диагностировать его трудно, а при неправильном лечении возможны серьезные осложнения.

Bordаtella pertussis – именно эти бактерии и вызывают коклюш. Данное заболевание является крайне заразным. Практически 100% людей, контактирующих с зараженными, впоследствии заболевают. Раньше коклюш считали детской болезнью, но в последние годы увеличилось число заболевших среди подростков и взрослых, причем протекает заболевание в любом возрасте достаточно тяжело.

Инкубационный период достаточно небольшой, от 2 до 14 дней. Передается заболевание воздушно-капельным путем. Весь период болезни длится около шести недель и делится на 3 периода. Вакцинация не может защитить организм полностью, и, один раз переболев, человек может заразиться снова. По статистике, из всех заболевших, около 5% — взрослые.

Коклюш бывает двух видов: атипичный и абортивный.

При атипичном коклюше приступы кашля более редкие, особых трудностей не доставляют, тела практически нормальная. Абортивный коклюш характеризуется острым развитием. Сначала больной ощущает першение в горле, которое переходит в приступы , возможно без резких спазмов. После 2-5 дней симптомы могут исчезнуть самостоятельно.

Коклюш является серьезным заболеванием. Если вовремя не распознать его, он может перейти в пневмонию, которая смертельно опасна.

Признаки коклюша у взрослых

Коклюш сопровождается очень сильными приступами кашля. В день их число может достигать 15. Всего заболевание протекает в три этапа:

  1. На первом (катаральном) коклюш ничем не отличается от обычно . Появляется , может повышаться температура тела. Если вовремя не оказать должного лечения, тогда заболевание переходит в следующий этап.
  2. Второй этап называется пароксизмальным. Здесь кашель становится приступообразным. Инфекция активно развивается в легких, вследствие чего происходит накопление (мокроты). Больной может испытывать от 5 до 15 толчков спазматического кашля. Дыхание затрудняется, вдох сопровождается характерным свистом (репризом) из-за спазма голосовой щели в . В этот период врач уже может безошибочно распознать коклюш как раз по таким приступам кашля.
  3. Третий этап – выздоровление, наступает на четвертую неделю после выздоровления. Здесь кашель может сопровождаться рвотой, становится очень тяжелым и еще более частым. Приступообразный кашель может мучить больного еще в течение месяца.

Исходя из этого можно выделить следующие симптомы коклюша:

  • Общее ухудшение самочувствия, повышенная температура не выше 38,5 градусов.
  • Сильный спазматический , который поначалу может быть сухим, а при дальнейшем развитии заболевания становится очень сильным с обильным выделением прозрачной мокроты из легких.
  • Во время приступов кашля возможно , а также рвота. Лицо и глаза больного краснеют.

В течение трех недель больной может заражать окружающих, являясь переносчиком вируса. В целом симптоматика заболевания на первой стадии напоминает простуду, а далее его можно спутать с туберкулезом, бронхитом или пневмонией.

Лечение

Если вы заметили у себя симптомы коклюша, а именно продолжительный сильный спазматический кашель, приступы которого могут возникать несколько раз в день, тогда стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Для начала необходимо сделать ряд анализов, чтобы поставить точный диагноз. Врач может заподозрить: ОРВИ, туберкулез, пневмонию, коклюш. Назначаются анализы крови, посев мокроты и слизи из носа, рентгенограмма легких.

Если же подозрения на коклюш подтвердятся, то в крови обычно можно обнаружить повышенное содержание лейкоцитов и лимфоцитов, повышается скорость оседания эритроцитов. В слизистых выделениях обнаруживается живительная среда, в которой размножаются бактерии. На рентгеновском снимке видно, что легочное дерево расширено, рисунок легкого ярко выражен и состоит из ячеек и сеточных полей.

После обследования врач назначает лечение в домашних условиях, госпитализацию взрослым не проводят. Если заболевание протекает сравнительно мягко, то есть нет множественных спазмов и очень тяжелого кашля, тогда назначаются .

С коклюшной палочкой помогают бороться:

  • Эритромицин
  • Тетрациклин
  • Ампициллин

Препараты, которые назначаются при антибиотикотерапии:

  • Азитромицин
  • Эритромицин
  • Кларитромицин

Если же заболевание протекает тяжело, тогда одними антибиотиками помочь нельзя. У пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей могут возникать бронхоспазмы, поэтому им могут быть назначены противоастматические препараты, которые борются со спазмами и отеками в дыхательных путях, а также антигистаминные препараты.

При сильных воспалениях дыхательных путей и глотки врач назначит гормональные средства кортикостероидной группы, которые так же помогают предотвратить приступы удушья и снимают отеки.

С коклюшем борются такие медикаменты, как:

  • Сульфир
  • Белладонна
  • Росянка (дросера)
  • Пульсатилла
  • Аконит

Чтобы облегчить кашель, назначаются противокашлевые средства, отхаркивающие и разжижающие мокроту.

Больше информации о коклюше можно узнать из видео.

Народная медицина также может ускорить выздоровление. Рекомендуют, например:

  • Использовать сок крапивы, выпивая 3 раза в день по чайной ложке.
  • Эффективным является сироп из лука, для приготовления которого смешиваются сок лука и мед в одинаковой пропорции, а потом этот сироп выпивают по половине чайной ложки вечером перед сном.
  • Очень эффективное средство, как это ни странно, — жженый сахар. Его разводят водой до образования сиропа и принимают 4 раза в день по одной чайной ложке.

Во время лечения нужно постоянно проветривать помещение, в котором находится больной. Рекомендуется витаминизированное полноценное питание. Остальных членов семьи нужно изолировать, особенно детей, так как очень велик риск заражения. Больному нельзя переохлаждаться, воздух в помещении нужно увлажнять, проводить регулярную влажную уборку. Коклюш нужно лечить своевременно, не пренебрегая никакими средствами.

Возможные осложнения

Как уже было сказано, несвоевременное и неправильное лечение коклюша чревато серьезными последствиями, самыми опасными из которых являются:

  • Пневмония
  • Нарушение дыхательной функции
  • Сердечная недостаточность
  • Бронхиолит
  • Острый ларинготрахеит

Следует отметить, что более опасными являются последствия для детей. Среди 50 миллионов зараженных в год около 300 тысяч из них умирают. Большинство из них – дети младше 1 года.

Очень редким, но возможным осложнением является энцефалопатия.

При ней развиваются изменения в головном мозге, провоцирующие судороги, которые, в свою очередь, могут привести к летальному исходу, а асли и не к нему, то оставить человека глухим или спровоцировать эпилепсию.

Но все-таки большинство смертей приходится на долю развивающихся стран, где хуже условия жизни, соответственно меньше внимания уделяется гигиене, инфекции размножаются, а лечить их эффективно местные врачи пока не умеют. В развитых же странах смертность составляет 0,04% всех случаев . Не стоит впадать в панику: в настоящее время существуют эффективные методы борьбы с этим недугом. Если вовремя начать лечение, то осложнений не возникнет, и болезнь отступит без последствий.

Коклюша при беременности

В период беременности заражение коклюшем будущей матери очень опасно. В первый триместр происходит формирование всех самых важных органов и систем организма, поэтому заболевание может привести к следующим последствиям:

  • Нарушения зрения, частичная или полная его потеря
  • Нарушения органов слуха, полная его потеря
  • Неправильное развитие мочеполовой системы
  • Нарушение развития , различные аномалии
  • Неправильное развитие мышечной массы и скелета
  • Нарушения развития желудочно-кишечного тракта, аномалии органов
  • Недостаточное развитие и аномалии в центральной нервной системе

Основные симптомы коклюша у беременной женщина, это увеличение лимфоузлов, который постепенно усиливается, появление мокроты, . Реже появляются красные пятна сыпи, которые буквально за несколько часов могут распространиться по всему телу.

Если будущая мама заболевает коклюшем, у нее повышается риск выкидыша и неправильного развития плода.

В первые 8 недель беременности при заражении коклюшем плод будет развиваться неправильно с вероятностью в 100%. На поздних сроках она уменьшается, но полностью исключить последствия невозможно.

Заражение коклюшем может привести к мертворождению, поэтому врачи могут прибегнуть даже к прерыванию беременности. При контакте беременной с зараженным нужно немедленно собрать все анализы, чтобы исключить риск заражения и вовремя начать , если таковое потребуется. Именно поэтому важно планирование беременности и постоянное врачебное наблюдение, чтобы в экстренной ситуации была получена незамедлительная помощь и оказано надлежащее лечение.

Профилактика


Хоть коклюш и является очень заразным заболеванием, в наше время есть способы, которые могут помочь не заразиться. Самый надежный способ – это вакцинация. Прививка ставится трижды с интервалом в полтора месяца детям начиная с трех месяцев жизни. Повторная ревакцинация проводится на 18 месяц жизни. После этого вырабатывается иммунитет против заболевания на 3-5 лет.

Следует помнить, что прививка защитить от заболевания полностью не сможет. Она лишь поможет лучше перенести его, в легкой стадии. Стойкий иммунитет вырабатывается, если человек переболел коклюшем. Но повторное заражение возможно при снижении иммунитета.

Вакцины, используемые против коклюша, это АКДС (Россия) и Инфанрикс (Бельгия). Эти препараты не единственные, но самые широко используемые. Отличаются они типом коклюшного компонента. В первом случае он цельноклеточный, а во втором бесклеточный. Второй тип вакцин является более дорогостоящим. Врачи отмечают, что замена вакцин не играет особой роли и не снижает эффективности. Вакцина АКДС универсальна, так как используется для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка. Благодаря ей организм вырабатывает антитела, чувствительные к антигенам всех бактериальных клеток.

Обычно взрослым прививку не делают по нескольким причинам.

  • Во-первых, это не нужно, так как иммунитет, выработанный после детской вакцинации, поможет справиться с инфекцией.
  • Во-вторых, часто бывает так, что человек в течение жизни переносит легкую форму коклюша, принятую за простуду. Вследствие этого у него образуется иммунитет против данного заболевания.

Если в вашей семье кто-то заболел коклюшем, важно не контактировать с больным. Коклюш передается исключительно воздушно-капельным путем, причем наиболее заразным человек является на первой стадии . Поэтому постарайтесь обеспечить полную его изоляцию. Предметы, которыми человек пользуется, опасности не представляют.

Карантин длится от 14 до 25 дней, в зависимости от течения заболевания.

Регулярно проветривайте помещение. Группа риска – дети 6-7 лет. Если в семье есть совсем маленький ребенок, тогда возможна госпитализация больного, но вообще ее не проводят, так что меры придется принимать самостоятельно. Коклюш – это очень опасное заболевание. Важно знать о нем как можно больше, чтобы вовремя принять необходимые меры против заражения, распознать заболевание на начальной стадии и избежать осложнений, которыми чревато заражение коклюшем.

Коклюш у взрослого обычно протекает атипично или со слабо выраженными , что часто становится причиной ошибочной диагностики. Заболевание нередко путают с ОРВИ, потому очень важным является своевременное обращение к специалисту для постановки более точного диагноза и определения дальнейшего лечения. С этой целью проводится на наличие антител против коклюша в крови больного, а также определение возбудителя в слизи носа и горла. Лечение коклюша у взрослых обычно проводится в домашних условиях, госпитализация необходима лишь в случае присутствия , за которым следует потеря сознания.

Схема терапевтических действий

Существует два этапа принятия терапевтических мер для борьбы с коклюшем. Первый подразумевает под собой максимальное снятие опасных симптомов, характерных для болезни - остановки дыхания, предотвращения возникновения судорожного синдрома, закупорки воздухоносных путей секретом. Как правило, назначают антибиотики и диету, которая помогает восстановить потерянные с рвотой питательные вещества.

Вторым этапом является предотвращение возникновения болезни. В зависимости от результатов лабораторного исследования, формы заболевания и состояния больного, назначается соответствующее лечение коклюша.

Медикаментозное лечение коклюша у взрослых

Макролиды применяются против микробов Легкая форма коклюша требует лечения препаратами группы макролидов (Суммамед, Рокситромицин, Азитромицин). На ранней стадии, лечение заболевания проводится с помощью спазмолитиков (исключение спазмов, расслабление), витаминной терапии, антигистаминов (купирование симптомов аллергии).

При коклюше средней тяжести, также показана терапия антибиотиками, но к приему макролидов добавляют использование цефалоспоринов для того, чтобы купировать воспаление органов бронхолегочной системы. Все терапевтические мероприятия сосредоточены на активизации транспортировки слизи и секрета бронхов, уменьшении отека слизистых бронхиальных оболочек. Лечение проводится бронхолитическими лекарствами - Бромгексином, Эуфилином, Синекодом и Лазолваном в соответствующих возрасту дозировках.

Лечить тяжелую форму коклюша следует в условиях стационара, при данной форме заболевания также используют комплекс лекарственных препаратов, состоящий из цефалоспоринов и макролидов. Применяется оксигенотерапия и средства, которые улучшают кровоснабжение головного мозга при возникновении осложнений ЦНС.

Правильный уход за больным коклюшем

Коклюш у взрослого Лечение коклюша у взрослых в домашних условиях требует особого режима по уходу за больным. На предполагаемый период лечения больному рекомендуется снижение физических нагрузок и психоэмоционального напряжения. Комната, в которой находится больной коклюшем, должна часто проветриваться, воздух в ней должен быть свежим и умеренно увлажненным. Также, не лишними будут прогулки, длительностью не более 2 часов при температуре окружающей среды не ниже 10-12 градусов. Гулять на свежем воздухе можно при условиях нормальной температуры тела больного.

Поддержать иммунитет организма при коклюше поможет витаминизированная диета. Врач может, также, назначить прием специальных витаминных комплексов. При тяжелой форме коклюша, питание больного должно быть дробным: частые приемы пищи маленькими порциями. Если при кашле у больного случается рвота, то порции уменьшают, при этом увеличивая количество приемов еды.

Использование народных средств в лечении коклюша у взрослых

Лечение коклюша народными средствами получило широкое распространение. Известно множество рецептов из народа для лечения данного заболевания, начиная с использования различных трав до применения меда, чеснока, прополиса. Последний из которых, является довольно эффективным при коклюше и разнообразных легочных болезнях. Чтобы лечить коклюш прополисом, принимают по 1-3 ст.л вещества 3-5 раз в день перед едой.

Чеснок и мед - хороший способ лечения коклюша Можно лечить болезнь при помощи чеснока с медом. Для этого чеснок натирают на терку, затем кипятят в 1 ст воды. Принимают процедив и добавив по вкусу мед от 2-4 раза в день по 1ст ложке. Также, чеснок используют в сочетании с молоком. С этой целью подавленный чеснок доводят до кипения в 1ст молока (пастеризованного), дают настояться 30 мин. Принимают горячим 4-5 раз в сутки.

Известен народный метод, при котором, лечение коклюша у взрослых производится с использованием керосина. Смоченный веществом платок, кладут у изголовья кровати больного на ночь и до утра он вдыхает пары керосина - после 3-4 процедур происходит значительное уменьшение кашля.

Очень известным средством борьбы с сильным кашлем при коклюше является сок редьки с медом. Данное средство рекомендуют, когда речь идет о лечении коклюша у взрослых или даже у . Принимают сок несколько раз (5-6) по 1 чл до еды при разнообразных легочных болезнях. Неплохо помогает при коклюше эмульсия из ядер абрикоса, а также смесь меда и лука. Для приготовления последней смешивают 50г меда, сахар и измельченный лук (400г) и варят на медленном огне 3 часа. Принимают средство по 4-7 ст ложек в сутки.

Коклюш - лечение травами и сборами

Лечение коклюша народными средствами производиться с помощью специального сбора, включающего в себя шесть разных составляющих: чабрец, укроп, спорыш, плоды аниса, сосновые почки и корень солодки. Ложку смеси нужно залить 1 стаканом воды, после настаивать 2 часа, пьют настой по 1/2 стакана за 30 мин до приема пищи. Также широко применяется чай на основе чабреца - его заваривают по типу чайной заварки, настаивают около 1 часа, добавляют мед, выпивают в течение суток.

Настой из фиалки готовят заваривая 45г цветков фиалки в 500г кипяченой воды. По истечении 8 часов процедить и пить 150-200г настоя (можно также с медом).

Лечение коклюша у взрослых возможно с помощью сбора лечебных трав - фенхеля, мелиссы, подорожника, мать-и-мачехи, тимьяна. Берут по 1 ложке каждой из трав, затем заливают кипятком и оставляют на пару часов. После процеживают, добавляют мед и пьют по 1 ст 4-6 раз в сутки.

Применяют для лечения болезни в домашних условиях настой синеголовника, черной бузины, сосновых почек. Лечение коклюша народными средствами рекомендуется совмещать с медикаментозным лечением.

Гомеопатия - как один из методов профилактики и лечения коклюша у взрослых

Инфекция коклюш Интересным фактом является то, что для профилактики и лечения данного заболевания врачом могут быть назначены гомеопатические препараты, например Пертуссин 30 (или Пертуссинум). Это лекарственное средство является гомеопатическим нозодом и используется также при лечении коклюша у взрослых после предварительной консультации с лечащим врачом.

Цель таких лекарств - повышать и активизировать жизненные силы организма, при этом препарат подбирается индивидуально, учитывая особенности течения болезни у данного больного. Лечение гомеопатией оказывает благоприятное воздействие на организм, помогая перенести заболевание в легкой форме, скорее выздороветь и снизить риск возникновения осложнений.

Препараты гомеопатии принимают в течение 4 дней в неделю для профилактики в очаге вспышки коклюша.

Для того, чтобы оградить себя от коклюша и других болезней инфекционно-воспалительного характера, необходимо соблюдать проведение профилактических мероприятий, необходимых для борьбы с данным заболеванием. Самым надежным и эффективным средством профилактики коклюша является - она защищает организм от опасной инфекции в течение 10 лет. Проведение вакцинации возможно в абсолютно любом возрасте, начиная с 4 лет и заканчивая 64 годами. Если заражению коклюшем предшествовала вакцинация, то болезнь протекает максимально легко и лечиться в течение нескольких дней.


Что может быть хуже постоянного, удушающего кашля при общении с людьми? Длительный, приступообразный симптом, который не поддаётся лечению в течение нескольких дней многими сильнодействующими препаратами - трудно такое состояние вытерпеть. При этом бесконечные походы к врачу и обследования не приносят желаемого результата. Диагнозы меняются один за другим, а лечение неэффективно. В таком случае кашель может оказаться симптомом коклюша.

Несмотря на всеобщую вакцинацию это заболевание не исчезло. Что это за болезнь, чем оно опасно и как проявляется в наши дни?

Что такое коклюш

Первые сведения о болезни появились в середине XVI века, когда была зафиксирована вспышка коклюша в Париже. С тех пор заболевание всё чаще появлялось в странах Европы. Возбудитель коклюша был описан в 1900 и 1906 годах Ж. Борде и О. Жангу. После чего палочка bordetella pertussis стала носить название Борде-Жангу. Это мелкая бактерия, не образующая спор и крайне чувствительна к меняющимся условиям окружающей среды. Она погибает под воздействием любых дезинфектантов, ультрафиолетового излучения и при нагревании. Именно поэтому во внешней среде она долго не задерживается и после попадания на предметы считается незаразной.

Что за болезнь - коклюш? Заболевание относится к группе острых инфекционных, которое передаётся при контакте, а главным симптомом его является длительный приступообразный кашель. В природе существуют три основных типа коклюша: 1, 2, 3. Наиболее сильные изменения в организме вызывает второй тип.

Особенности заболевания:

  • для коклюша характерна периодичность: каждые 3–4 года отмечается подъем;
  • обострение в большинстве случаев наблюдается в жаркое время года - в июле и августе;
  • в конец осени и начале зимы наступает пик заболеваемости;
  • коклюш - это острая бактериальная инфекция, очаги которой отмечаются в течение всего года, но атипичное течение болезни зачастую мешает диагностике;
  • высокая восприимчивость к бактерии непривитых людей, микроорганизм поражает около 75% тех, кто контактировал с больным;
  • большее число осложнений наблюдается при заражении коклюшем ребёнка до года.

Пути заражения коклюшем

Как передаётся коклюш? - воздушно-капельным путём, от больного человека к здоровому при близком контакте. Микроорганизм распространяется в окружающей среде не более, чем на 2,5 метра. А так как он чувствителен к факторам внешней среды - передача происходит при близком контакте. Важную роль в распространении инфекции играют бактерионосители и люди с атипичной или стёртой клинической картиной.

Сколько заразен коклюш? Самым опасным периодом в отношении распространения коклюша считается первые четыре недели с момента возникновения удушающего кашля. В это время бактерия выделяется в окружающую среду.

Вероятность заражения окружающих постепенно снижается.

  1. Первая неделя спазматического кашля способствует заражению практически 100% окружающих.
  2. На второй неделе такая вероятность снижается до 60%.
  3. Третья неделя менее опасна - коклюш поражает только 30–35% людей.
  4. Затем заражаются не более 10%.

Изоляция больных и вакцинация окружающих - значительно снижают возможность распространения коклюша.

Проблема в сложности диагностики. Выставить правильный диагноз до появления типичных классических признаков практически невозможно. Это и способствует распространению микроорганизма и постоянной его циркуляции в окружающей среде.

Симптомы коклюша

Ведущий признак болезни - это длительный приступообразный кашель, который не снимается практически всеми доступными лекарствами. Не имеет значения растительный ли это препарат или другое сильнодействующее вещество. Кашель появляется не из-за скопления слизи в бронхах и не вследствие сужения их просвета, как при других заболеваниях.

Какова причина такого выраженного кашля при коклюше? Во всём виноват токсин, который выделяет палочка bordetella pertussis, попадая в организм человека. Это вещество начинает действовать на блуждающий нерв, постоянно раздражая его. А этот нерв, как известно, обеспечивает работу многих органов:

Токсин раздражает блуждающий нерв, после чего сигнал о нарушении работы поступает в головной мозг. Кашель - это защитная реакция организма на действие раздражителя, попытка избавиться от причины.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

Инкубационный период коклюша зависит от типа возбудителя и реакции организма на него и длится от 3 дней до 15. Чаще всего он протекает в пределах 5–8 дней.

Диагностика

Сложно заподозрить о наличии заболевания в начальной его стадии. Оно чаще выглядит как обычная вирусная инфекция, осложнённая воспалением слизистой трахеи. Только во время появления кашля с репризами можно предположить наличие этого бактериального недуга.

Что нужно при постановке диагноза:

Лечение коклюша

Как лечится коклюш? Зависит от ситуации. Средние и тяжёлые формы заболевания подлежат госпитализации. Это правило в первую очередь касается новорождённых детей и малышей до года.

Если лечение заболевания может осуществляться в домашних условиях врачи в рекомендациях руководствуются следующими важными правилами:

Осложнения болезни

Осложнения - самый неприятный момент в развитии любого заболевания. В детском возрасте они намного опаснее и бывали случаи, когда заболевание заканчивалось смертью ребёнка. С появлением вакцины от коклюша такие состояния наблюдаются намного реже и само заболевание протекает легче.

К осложнениям коклюша относятся:

  • в лёгких случаях исход благоприятный без последствий;
  • заболевания лёгких: бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, бронхопневмонии;
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • были отмечены эпилептические припадки после перенесённой инфекции;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • смертельный исход;
  • к последствиям коклюша относятся бактериальные осложнения - воспаление среднего уха, медиастинит (воспалительный процесс органов средостенья), плеврит.

Паракоклюш

По своему течению паракоклюш напоминает лёгкую форму коклюша. Что такое паракоклюш? Это тоже острая бактериальная инфекция, но протекает она намного легче и без опасных осложнений.

Палочка паракоклюша была обнаружена немного позже - в 1937 году. Вызывается заболевание бактерией Bordetella pertussis. Путь передачи - воздушно-капельный от больного к здоровому. Микроорганизм поражает те же структуры, как и коклюш.

Симптомы и лечение паракоклюша

Симптомы паракоклюша лишь в 15% случаев напоминают обычное течение коклюша - с приступами кашля и репризами, заканчивающиеся рвотой.

Для паракоклюша характерны следующие симптомы:

В лечении паракоклюша в основном рекомендуются домашний режим и назначение симптоматических лекарств. В тяжёлых случаях лечение ничем не отличается от терапии коклюшной инфекции. Используются антибиотики, нейролептики, противосудорожные лекарства.

Коклюшная инфекция у детей

Во многих ситуациях течение заболевания зависит от внешних факторов и от нервной системы ребёнка. Любой раздражитель - будь то яркий свет, крик или холод вызывает кашлевые эпизоды. Дети больше подвержены этому влиянию.

Признаки коклюша у ребёнка:

Диагноз выставляется на основе симптомов и анализов. Как распознать коклюш у детей? - помогает выявить болезнь тщательный сбор анамнеза. Мамы отмечают изменение в поведении ребёнка, частый кашель, усиливающийся ночью и не поддающийся лечению, у старших детей репризы. Это заболевание у ребёнка выявить сложно. Своевременный диагноз помогают поставить анализы - увеличение числа лейкоцитов в крови при нормальном уровне СОЭ, определение возбудителя в мазках, взятых из носоглотки и мокроты. Проводятся серологические методы исследования - берут анализы на коклюш.

Лечение коклюша у детей

В подавляющем большинстве случаев лечение проходит в условиях стационара под постоянным наблюдением специалистов.

Как лечить коклюш у детей?

  1. Должны быть исключены все возможные раздражающие ребёнка факторы.
  2. Назначается полноценное питание, у грудных детей сохраняется естественное вскармливание, увеличивается кратность приёмов пищи.
  3. Назначают антибиотики и нейролептики.
  4. Применяются противокашлевые и седативные лекарственные средства.

Малышам при рождении не передаётся мамин иммунитет против коклюша, а иммунная система ещё несовершенна, поэтому в детском возрасте чаще наблюдаются осложнения:

  • бронхоэктатическая болезнь;
  • появления грыжи из-за частого сильного кашля;
  • выпадение прямой кишки;
  • коклюш у детей возрастом до года часто приводит к смертельному исходу.

Коклюш у взрослых

Болеют ли взрослые коклюшем? Инфекция постоянно циркулирует в природе и взрослые люди тоже ей подвержены. Особенно часто болеют те, кто своевременно не проводит профилактику. Тяжёлые формы заболевания протекают классически с приступами кашля и репризами. В остальных случаях признаками коклюша у взрослых являются:

Что делать, если беременная женщина заболела коклюшем? Это довольно редкое явление, ведь в основном взрослые привиты против этого заболевания. Но в исключительных случаях и такое возможно. Коклюш при беременности опасен при среднетяжелом и тяжёлом течении, когда эпизоды кашля достигают 30 раз в сутки. В таком случае возможен самопроизвольный выкидыш. Кроме этого, инфекция может повлиять на развитие плода - иногда развиваются отклонения в его развитии.

Лечение коклюша у взрослых

Как лечить коклюш у взрослых? Лечение длительное! Назначаются антибиотики курсом не более чем на две недели, отхаркивающие препараты. После подтверждения диагноза применяются успокоительные препараты и нейролептики длительным курсом.

Важно укреплять иммунитет, чтобы не присоединилась другая инфекция. Новые заболевания затягивают процесс выздоровления и могут привести к возобновлению кашлевых приступов.

Профилактика заболевания

Профилактика коклюша начинается в детском возрасте. Она заключается в изоляции больных от здоровых, своевременном лечении инфекции, проведении всеобщей иммунизации.

Первая вакцина вводится в три месяца, затем в 4,5 и в 6. Применяется вакцина . В ней содержатся 20 млрд микробных коклюшных клеток. АКДС - это трехкомпонентный препарат, но наибольшее число осложнений даёт именно его коклюшная составляющая. В некоторых странах используют моновакцины.

Прививка от коклюша в дозе 0,5 мл вводится внутримышечно в бедро. Ревакцинация проводится в 18 месяцев однократно. Если ребёнок переболел коклюшем - вакцинация не проводится.

К осложнениям на вакцину относятся:

  • повышение температуры тела;
  • болезненность и аллергическая реакция в месте инъекции;
  • реакции со стороны нервной системы: слабость, вялость, раздражительность, рвота и потеря аппетита;
  • в тяжёлых случаях, возможно, развитие судорожного синдрома, отёка Квинке и анафилактического шока.

Несмотря на частые осложнения после иммунизации, вакцина от коклюша остаётся самой надёжной профилактикой развития заболевания. Отказ от прививки способствует распространению инфекции и заражению окружающих.

Загрузка...