Дюспаталин от чего помогает и его аналоги. Дешевые аналоги Дюспаталин: перечень, цены. Состав медикамента, его форма, описание, упаковка

Щитовидная железа относится к секреторным органам. Она расположена в области шеи, спереди. Формой похожа на бабочку. В ее составе имеются две доли. Клетки щитовидной железы вырабатывают гормоны, жизненно важные для обмена веществ в организме: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Во время вынашивания ребенка наступает перестройка гормонального фона женского тела. Щитовидная железа в это время трудится с двойным усилием.

Роль щитовидной железы при беременности

Гормоны, которые вырабатывает щитовидка, - тиреоидные - содержат в себе микроэлемент йод. Он жизненно важен для здорового внутриутробного развития всех органов и систем будущего малыша. Особая потребность в йоде наблюдается при развитии нервной системы и головного мозга плода. Поэтому щитовидная железа во время беременности испытывает двойную нагрузку, ведь необходимо обеспечить потребности матери и формирующегося ребенка. Учеными было определено, что в первые недели беременности в кровь выбрасывается почти на 30-40% тиреоидных гормонов больше, чем обычно.

Из-за возросшей выработки гормонов щитовидка во время беременности немного увеличивается в размере. Известен любопытный факт из истории Древнего Египта: в те времена замужние дамы носили на шее тончайшую ниточку из шелка, и когда она разрывалась, это считали признаком беременности.

Щитовидная железа закладывается у плода на 4-5 неделе эмбрионального развития, а после 12-й недели железа может уже накапливать йод и синтезировать гормоны. Уже к 16-17 неделе щитовидка окончательно сформирована и с этого срока начинает работать.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что:

Во время беременности очень важно обеспечить поступление в организм женщины йода в нужном количестве для здоровья ее самой и будущего ребенка. Поэтому нужно принимать назначенные врачом препараты йода, так как продукты питания не всегда могут в должной мере обеспечить возросшие потребности в этом микроэлементе.
У определенного числа беременных происходит излишнее усиление работы щитовидки. Это состояние называется у врачей тиреотоксикозом беременных.

Возможные нарушения функции щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы при беременности могут находится в одном из состояний:
эутиреоз - нормальное количество гормонов щитовижной железы;
гипотиреоз - недостаточное количество;
гипертиреоз - избыточное количество.

Гипотиреоз

Это нездоровая работа щитовидной железы, когда она производит мало тиреоидных гормонов. Очень часто подобное состояние приводит к . При сочетании гипотиреоза с периодом вынашивания малыша возрастает риск врожденных патологий и внутриутробной гибели плода. На поздних сроках может возникнуть серьезное осложнение - эклампсия беременных. Также дефицит йода во время беременности может негативно повлиять на умственные способности ребенка.

Поэтому обязательно будущую маму с гипотиреозом ведет дополнительно еще врач-эндокринолог, который назначит адекватное лечение левотироксином (препараты Эутирокс, L-Тироксин) для коррекции и предотвращения неисправимых и опасных для жизни ребенка последствий гипотиреоза.

Поэтому, планируя беременность, нужно внимательно отнестись к своему здоровью, в особенности, если вы замечали такие признаки:

постоянную слабость, высокую утомляемость и сонливость;
подавленное настроение и рассеянность, невозможность концентрации внимания;
выпадение и ломкость волос, сухость и шелушение кожи;
понижение привычного артериального давления;
запоры;
нерегулярность месячных, трудности с зачатием.

Меры профилактики и лечение гипотиреоза

Перед тем, как начать пробовать зачать малыша, женщине кроме стандартного обследования желательно еще сдать анализ крови для определения уровня тиреоидных гормонов. В случае понижения уровня гормона Т4 эндокринолог должен выписать лечение препаратами L-тироксина для компенсации этого состояния. Остальным девушкам с нормальной работой эндокринных органов полезно для профилактики каждый день , например, Йодомарин 200 или Йодбаланс. Эти препараты принимаются строго по назначению доктора. Также важно полноценно питаться, потреблять продукты, насыщенные йодом, к таким относятся:

почти все сорта морской рыбы,
йодированная соль,
салаты из морской капусты.

Гипертиреоз

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) - состояние, когда по каким-либо причинам происходит излишне высокая активность щитовидной железы. Это сопровождается частым сердцебиением (тахикардией), утомляемостью и вспыльчивостью, потливостью и дрожанием рук, плохим аппетитом и ночным сном, небольшой температурой около 37 градусов. При гипертиреозе отмечается высокий риск выкидыша на раннем сроке, так как избыток тиреоидных гормонов может плохо повлиять на имплантацию эмбриона в эндометрий и развитие зародыша. Также часто встречается , в сочетании с тиреотоксикозом он плохо лечится и протекает намного тяжелее. Реже возникают поздние токсикозы, проявляющиеся в основном высоким давлением. А после родов могут возникать кровотечения.

Влияние тиреотоксикоза во время беременности на ребенка

У новорожденных малышей наблюдается сухость и отечность кожных покровов, постоянно открытый ротик с утолщенным языком, видимое снижение тонуса мышц и вялые рефлексы. Часто таких деток беспокоят запоры. Практически всем новорожденным показано лечение для восстановления физиологичного баланса гормонов в их маленьком организме.

Лечение гипертиреоза

В легких случаях гипертиреоз является транзиторным, не требующим лечения, он проходит самостоятельно к 16-ой неделе. Но когда гипертиреоз выраженный и сопровождается перечисленными ранее симптомами, тогда необходимо лечение. Обычно врач назначает противощитовидные (тиреостатические) лекарственные препараты в маленькой дозировке, например метимазол. Благодаря низкой дозе, такое лечение не оказывает негативного влияния на развитие плода, поскольку лекарство практически не проникает сквозь плацентарный барьер, либо проникает в минимальном количестве.

Щитовидная железа сильно влияет на возможность женщины зачать, от нормальной работы железы зависит и благополучное развитие ребеночка. Поэтому должна осуществляться профилактика состояний гипо- и гипертиреоза, а при развитии болезни нужно добросовестное лечение.

Орган эндокринной системы, называемый щитовидная железа, синтезирует необходимые для жизнедеятельности организма гормоны трийодтиронин и тирокисин. В состав гормонов входит йод, микроэлемент без которого нормальный синтез гормонов невозможен.

Щитовидная железа и беременность, как взаимосвязаны эти понятия? Во время беременности нормальное функционирование эндокринной железы обеспечивает полноценное развитие плода и здоровье матери. Гормоны Т3 и Т4 стимулируют правильное развитие нервной системы, головного мозга, опорно-двигательного аппарата развивающегося плода.

Функционирование эндокринной железы во время беременности

В этот период щитовидка женщины испытывает большую нагрузку, так как возрастает потребность в тироксине и он вырабатывается в большем объеме. Это может привести к увеличению эндокринного органа. Организм матери нуждается в дополнительном поступлении йода, от этого элемента зависит работа железы, поддерживающей на первых неделях развитие плода с еще не сформированной щитовидкой и полноценное вынашивание на поздних сроках, вплоть до 39 недели. Беременной женщине необходимо получать до 200 мкг йода в день и больше. Дефицит этого элемента вызывает гипотиреоз, состояние, вызывающее такие симптомы:

Причины заболеваний эндокринной железы у беременных

Причиной проблем с эндокринной железой в период вынашивания ребенка может стать резкое изменение гормонального уровня. В особенности это ощущается при многоплодной беременности, которая может вызвать гипертиреоз. Причиной состояния является усиленный синтез гормонов плаценты, понижающий уровень ТТГ в крови.

Неукротимая рвота беременных, вызванная повышенным уровнем эстрадиола, может стать причиной гипертиреоза. Эта проблема провоцируется такими аномальными состояниями беременных, как трофобластическая болезнь, пузырный занос, ранний гестоз.

Гипертиреоз и его симптомы может вызвать одиночное новообразование на щитовидке. У эндокринологов вызывает настороженность появление одиночных узлов у беременных, подобные образования в некоторых случаях трансформируются в онкологию. Хирургическое вмешательство и радиотерапия — это рискованные мероприятия, поэтому радикальные методы применяются в случае быстрого роста новообразований или при генетической склонности к раковым заболеваниям. В других случаях гипертиреоз, вызванный одиночным узлом, лечат терапевтическими методами.

Лечение щитовидной железы у беременных женщин

Терапия заболеваний эндокринной системы у беременных имеет свои особенности, при лечении обязательно учитываются изменения, происходящие в организме будущей матери. Повышенный уровень глобулина в крови затрудняет диагностику гормонального уровня и постановку диагноза. Высокий уровень тироксина и усиленная фильтрация в почках приводят к изменению многих функций организма, которые, также необходимо учитывать при лечении.

При гормональных изменениях в сыворотке крови эндокринологи назначают прием синтетического тироксина, при гипертиреозе прописывают пропицил. Препарат пропицил обладает тиреостатическим действием и применяется при разрастании диффузного токсического зоба и , уменьшая их разрастание при чрезмерном увеличении, снимает такие симптомы как судороги, тремор, слабость, жжение в горле, озноб.

Прием необходимых медикаментозных средств при эндокринных проблемах у беременных является необходимым условием их здоровья, одними препаратами йода в таких случаях не обойтись, биодобавки можно принимать дополнительно.

При обнаружении злокачественных клеток нельзя обойтись без операции, хирургическое вмешательство проводят на протяжении второго триместра, на первых и последних неделях операцию делать нельзя.

В большинстве случаев зоб не является опасным и не оказывает влияния на беременность и роды. Другие заболевания эндокринной системы, оказывают существенное влияние на ход беременности и вызывают такие проблемы:

высокое давление;
выкидыши;
кровотечения;
отслойка плаценты;
острую сердечную недостаточность.

Эти проблемы могут стать причиной аномального развития плода или рождения мертвого ребенка.

Профилактика заболеваний щитовидки у беременных женщин

Профилактика и терапия нарушений у беременных включает одно из ведущих направлений – нормализацию функционирования эндокринной системы матери и плода. Эффективность лечения эндокринных нарушений препаратами зависит от симптомов, длительности и тяжести заболевания, принятые заранее профилактические мероприятия снижают тяжесть проходимых процессов и повышают эффективность лечения.

В комплекс профилактических мер входит назначение беременным препаратов с йодом, принимать их необходимо с первых недель и вплоть до 39. Дополнительное поступление в организм йода снижает вероятность зобных разрастаний и нормализует гормональный синтез.

Для профилактики женщинам советуют употреблять в пищу йодированную соль и йодированный хлеб. В меню беременной женщины рекомендуется включать семечки, кедровые орешки, морскую рыбу, ламинарии, ржаной хлеб, яблоки, нежирное мясо. Продукты быстрого питания, жирное, жареное, острое, алкоголь и кофе желательно исключить на весь период беременности.

Важной профилактической мерой является удерживание веса на нужном уровне, появление лишнего веса плохо сказывается на щитовидке, которая в период вынашивания и так перегружена.

Женщинам, вынашивающим ребенка, нельзя длительное время пребывать на солнце, тем более запрещены солярии. Активный отдых на воде должен сводиться к плаванию и прогулкам в утреннее и вечернее время.

Воду из под крана лучше заменить специальной, обогащенной йодом минеральной водой. Эндокринологи советуют установить в комнате, где спит будущая мать, увлажнитель воздуха и чаще делать влажную уборку, такие мероприятия способствуют поддерживанию иммунитета женщины на необходимом уровне и сохраняют ее здоровье.

Щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки массой 15-20 г, которая располагается на передней поверхности шеи в нижней ее трети. Щитовидная железа вырабатывает такие гормоны как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). В крови большая часть гормонов щитовидной железы находится в связанном состоянии с белком-переносчиком и неактивна, в то время лишь небольшая свободная фракция гормонов активна и выполняет свои функции.

Функция щитовидной железы находится под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. В гипоталамусе синтезируется тиротропин-рилизинг гормон (ТРГ). Этот гормон, попадая в гипофиз, стимулирует образование тиреотропного гормона (ТТГ), который в свою очередь стимулирует деятельность щитовидной железы и образование Т4 и Т3. Гормоны щитовидной железы участвуют практически во всех процессах организма, регулируя обмен веществ, синтез витаминов (витамина А в печени), а также принимают участие в осуществлении функции других гормонов в организме.

Заболевания щитовидной железы сопровождаются как снижением, так и повышением ее функции. Эти заболевания могут влиять на характер течения и исход беременности, а также состояние новорожденного. Однако при своевременном выявлении и коррекции практически любая патология щитовидной железы не является противопоказанием к планированию и пролонгированию беременности. Беременность редко развивается на фоне выраженной эндокринной патологии, поскольку она зачастую приводит к нарушению репродуктивной функции и бесплодию.

Наиболее часто во время беременности диагностируется диффузное увеличение щитовидной железы (зоб) с сохранением эутиреоза и аутоиммунный тиреоидит , приводящий к изменениям гормонального фона в организме. Во время беременности происходит изменение функционального состояния щитовидной железы, что необходимо учитывать при оценке ее состояния. В связи с этим для правильной интерпретации лабораторных показателей, отражающих деятельность щитовидной железы, важно принимать во внимание следующее: необходимо сочетанное определение уровня ТТГ и свободного Т4 ; определение общего Т4 и Т3 неинформативно, так как во время беременности их уровни всегда повышены в 1,5 раза; количество ТТГ в первой половине беременности в норме снижено у 20-30% женщин при одноплодной и у 100% при многоплодной беременности; уровень свободного Т4 в первом триместре несколько повышен примерно у 2% беременных и у 10% женщин с подавленным ТТГ; уровень свободного Т4, определяемый на поздних сроках беременности, бывает погранично снижен при нормальном количестве ТТГ; для контроля за эффективностью лечения патологии щитовидной железы используется сочетанное определение уровня свободного Т4 и ТТГ, а в случае лечения у беременной тиреотоксикоза - одного только уровня свободного Т4.

Для диагностики аутоиммунной патологии щитовидной железы целесообразно исследовать только антитела к тиреоидой пероксидазе (АТ-ТПО). Носительство АТ-ТПО - распространенный феномен в популяции, далеко не всегда имеющий патологическое значение, однако у женщин-носительниц антител к ТПО в 50% случаев развивается послеродовый тиреоидит. Для оценки функционального состояния щитовидной железы во время беременности, кроме гормонального исследования, может быть использовано эхографическое исследование ( УЗИ щитовидной железы) и тонкоигольная аспирационная биопсия.

Йоддефицитные заболевания

Йоддефицитными заболеваниями являются патологические состояния, которые развиваются из-за недостатка йода и могут быть предотвращены при нормализации потребления йода. По данным ВОЗ 30% населения мира имеют йоддефицитные заболевания. Йод является необходимым компонентом тиреоидных гормонов. В норме в организм беременных должно поступать ежедневно 200 мкг йода . Снижение поступления йода во время беременности приводит к хронической стимуляции щитовидной железы, относительному снижению уровня тироксина в крови и формированию зоба как у матери, так и у плода .

У таких пациенток чаще рождаются дети с легкими психомоторными нарушениями, повышается риск осложненного течения беременности, что проявляется в виде спонтанных абортов, преждевременных родов , врожденных пороков развития плода, осложнений в родах. У родившихся детей часто отмечается снижение функции щитовидной железы и умственная отсталость. Наиболее явным проявлением йодного дефицита и недостаточного поступления йода в организм является диффузный эутиреоидный (нетоксический) зоб - диффузное увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции. Для обозначения зоба, вызванного йодным дефицитом, используется также термин "эндемический зоб" . Увеличение щитовидной железы при йодном дефиците является компенсаторной реакцией для обеспечения синтеза достаточного количества тиреоидных гормонов в условиях недостатка йода. Вторым наиболее частым проявлением йодного дефицита является развитие узлового зоба .

Недостаточность поступления йода в организм определяют с помощью различных методов исследования. Определение содержания ТТГ и тиреоглобулина в сыворотке крови, а также УЗИ щитовидной железы помогают объективно оценить степень выраженности патологии. Функциональное состояние щитовидной железы определяют по уровню свободного Т4 и Т3 и ТТГ в сыворотке. Наиболее эффективным методом восполнения дефицита йода является использование йодированной пищевой соли. Поскольку беременность является периодом наибольшего риска формирования тяжелых йоддефицитных заболеваний, уже на этапе ее планирования женщинам целесообразно назначать индивидуальную йодную профилактику физиологическими дозами йода - 200 мкг в день в виде точно дозированных лекарственных препаратов (Йодомарин, Йодид 100/200) или минерально-поливитаминных комплексов для беременных. Йодную профилактику целесообразно проводить на протяжении всего периода беременности и грудного вскармливания.

Единственным противопоказанием для проведения йодной профилактики является патологический гипертиреоз (болезнь Грейвса). Наличие у пациентки эутиреоидного зоба не является противопоказанием для планирования беременности. Исключение составляют крайне редкие случаи гигантского зоба с явлениями сдавливания. Основным условием для планирования беременности является надежное поддержание эутиреоза, которое при необходимости может быть обеспечено назначением L-тироксина ("Эутирокс"). Лечение узлового зоба вне беременности обычно преследует две цели: уменьшение размеров узла и устранение клинических симптомов при наличии гиперфункции железы. Однако во время беременности нет необходимости добиваться кардинального уменьшения зоба. Как минимум, это связано с тем, что срок беременности ограничен и за такой короткий промежуток времени существенного уменьшения объема щитовидной железы достичь трудно. Кроме того, даже при достаточном поступлении йода во время беременности отмечается некоторое увеличение объема щитовидной железы. Перед началом лечения пациентам, имеющим узловые образования, превышающие в диаметре 1 см, проводится аспирационная биопсия узла.

Если на основании цитологического исследования установлен диагноз фолликулярная аденома щитовидной железы или имеется подозрение на злокачественное новообразование - показано оперативное лечение. Консервативное лечение возможно только при обнаружении узлового коллоидного зоба, не превышающего в диаметре 3 см. Чаще всего выявляются именно такие узловые образования. Развитие узлового коллоидного зоба , так же как и диффузного эутиреоидного зоба, во многом связано с хроническим дефицитом йода в организме. Перед началом лечения необходимо провести гормональное исследование. Лечение эутиреоидного зоба включают использование трех вариантов терапии: монотерапия препаратами йода; монотерапия препаратами L-тироксина; комбинированная терапия препаратами йода и L-тироксина. Проведение лечения осуществляется строго индивидуально под контролем врача. Терапия эутиреоидного зоба проводится не менее 6 месяцев с последующим контрольным обследованием и оценкой функции щитовидной железы.

Узловой зоб и беременность

Распространенность узловых образований щитовидной железы среди беременных составляет 4% . В подавляющем большинстве случаев выявляется узловой коллоидный пролиферирующий зоб, который не является опухолевым заболеванием щитовидной железы и, как правило, не требует оперативного лечения. Данное заболевание не является противопоказанием для планирования беременности, если узлы не превышают в диаметре 4 см и не сопровождаются синдромом сдавления. Если же коллоидный пролиферирующий зоб впервые выявлен у беременной и размеры его достигают 4 см, но не вызывают сдавление трахеи, то оперативное лечение откладывается на послеродовый период.

При выявлении превышающего 1 см в диаметре узлового образования показано проведение аспирационной биопсии . Ультразвуковой контроль значительно повышает информативность биопсии. На фоне беременности риск увеличения размеров узлового и многоузлового коллоидного зоба не велик. Поскольку в подавляющем большинстве случаев функция щитовидной железы при данной патологии не нарушена пациенткам во время беременности показано проведение индивидуальной йодной профилактики физиологическими дозами йода. В любом случае показан контроль функции щитовидной железы с определением уровня ТТГ и свободного Т4 в каждом триместре беременности.

Гипотиреоз и беременность

Гипотиреоз - это состояние, обусловленное снижением функции щитовидной железы и характеризующееся сниженным содержанием тиреоидных гормонов в сыворотке крови. Состояния, для которых характерно снижение секреции гормонов щитовидной железы вне зависимости от конкретной причины, вызвавшей уменьшение ее функциональной активности, принято называть первичным гипотиреозом. Среди причин первичного гипотиреоза выделяют: аномалии развития щитовидной железы; йоддефицитные заболевания; тиреоидиты; тиреоидэктомию; терапию радиоактивным йодом и облучение щитовидной железы; врожденный гипотиреоз; длительный прием избытка йода; опухоли щитовидной железы. Распространенность гипотиреоза среди беременных составляет 2% .

Клинически гипотиреоз проявляется такими признаками как общая слабость, снижение работоспособности, судорожные сокращения мышц, боль в суставах, сонливость, депрессия, забывчивость, снижение внимания и интеллекта, повышение массы тела, урежение частоты сердцебиений и уменьшение частоты дыхания, сухость кожных покровов, выпадение волос , грубый голос, тошнота , запоры, аменорея и отек кожи. При гипотиреозе в организме замедляются все процессы. В условиях недостатка тиреоидных гормонов энергия образуется с меньшей интенсивностью, что приводит к постоянной зябкости и понижению температуры тела.

Другим проявлением гипотиреоза может быть склонность к частым инфекциям. Гипотиреоз беременной наиболее опасен для развития плода и, в первую очередь, для развития его центральной нервной системы. Наиболее чувствительным методом диагностики гипотиреоза является определение уровня ТТГ, повышенный уровень которого указывает на пониженную активность щитовидной железы, и наоборот, низкий уровень ТТГ указывает на тиреотоксикоз. Таким образом, между уровнями гормонов щитовидной железы и ТТГ соблюдается принцип обратной связи: при снижении уровней тиреоидных гормонов повышается уровень ТТГ, и наоборот, при повышении уровней Т4 и Т3 снижается уровень ТТГ. Однако при интерпретации полученных данных необходимо помнить, что низкий уровень ТТГ может также наблюдаться при беременности, патологии гипофиза и других заболеваниях. Нормальные значения уровней тиреоидных гормонов различаются в зависимости от метода проведения исследования, тем не менее, в большинстве лабораторий они находятся в пределах для Т4 - 50-160 нмоль/л, для Т3 - 1-2,9 нмоль/л, для ТТГ - 0,5-5,5 мМЕ/л.

Компенсированный гипотиреоз не является противопоказанием для планирования беременности. Единственным методом лечения гипотиреоза является заместительная терапия тиреоидными гормонами. С этой целью применяют L-тироксин. Лечение и коррекция дозы препарата осуществляется под строгим контролем врача. Контроль адекватности терапии оценивается по уровню ТТГ и свободного Т4 , которые необходимо исследовать каждые 8 - 10 недель. Цель терапии - поддержание низконормального уровня ТТГ и высоконормального уровня свободного Т4.

Аутоиммунный тиреоидит и беременность

Аутоиммунный тиреоидит ( тиреоидит Хасимото ) является основной причиной спонтанного гипотиреоза. Аутоиммунные заболевания возникают при неспособности иммунной системы распознавать ткани собственного организма от "чужих", при этом в организме образуются аутоантитела к тканям щитовидной железы.

При аутоиммунном тиреоидите (АИТ), когда щитовидная железа поражена аутоиммунным процессом, ее дополнительная физиологическая стимуляция не приводит к повышению продукции тиреоидных гормонов, которое необходимо для адекватного развития плода в первой половине беременности. Более того, гиперстимуляция измененной щитовидной железы может привести к проявлению гипотиреоза на фоне беременности. Однако не всякое повышение уровня АТ-ТПО свидетельствует об АИТ. Диагностическими критериями, при выявлении сочетания которых беременной женщине целесообразно назначение терапии L-тироксином, является: повышение уровня АТ-ТПО; увеличение уровня ТТГ на ранних сроках беременности более 2 мЕД/л; увеличение объема щитовидной железы более 18 мл по данным УЗИ.

Для диагностики принципиальное значение имеют анализы крови на уровень ТТГ, тиреоидных гормонов, антител к щитовидной железе. Так как носительство АТ-ТПО не имеет клинических проявлений, необходимо проводить диагностику данной патологии до 12 недель беременности. При выявлении повышенного уровня АТ-ТПО без других признаков АИТ необходима динамическая оценка функции щитовидной железы во время беременности в каждом триместре.

Лечение L-тироксином назначают в зависимости от уровня ТТГ. Отмечено, что у женщин, имеющих повышенный уровень АТ-ТПО даже без нарушений функции щитовидной железы, повышен риск самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках .

Тиреотоксикоз и беременность

Синдром тиреотоксикоза является собирательным понятием, которое включает состояния, протекающие с клинической картиной, обусловленной избыточным содержанием тиреоидных гормонов в крови. Иногда для обозначения этого состояния используется термин «гипертиреоз» . Известные в настоящее время заболевания, сопровождающиеся клинической картиной тиреотоксикоза, подразделяют на две группы.

1 группа - тиреотоксикоз, сочетающийся с гипертиреоидизмом: тироксическая аденома; многоузловой токсический зоб; тиротропинома; рак щитовидной железы; гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита; диффузный токсический зоб.
2 группа - тиреотоксикоз, протекающий без гипертироидизма: подострый тиреоидит; послеродовый и безболезненный тиреоидит; радиационный тиреоидит; тиреоидит, вызванный приемом амиодарона или α-интерферона.

Патологический тиреотоксикоз во время беременности развивается относительно редко. Его распространенность составляет 1-2 случая на 1000 беременностей. Практически все случаи гипертиреоза у беременных связаны с диффузным токсическим зобом ( болезнью Грейвса ). Эта патология представляет собой системное аутоиммунное заболевание, развивающееся вследствие выработки антител к рецептору ТТГ, клинически проявляющееся увеличением щитовидной железы с развитием синдрома тиреотоксикоза в сочетании с экстратиреоидной патологией.

Болезнь Грейвса не является противопоказанием для пролонгирования беременности. У женщин со среднетяжелым и тяжелым течением болезни бесплодие развивается почти в 90% случаев. Диагностика болезни Грейвса во время беременности основывается на комплексе клинических данных и результатов лабораторно-инструментального исследования. Одним из первых признаков тиреотоксикоза при беременности часто является рвота беременных. При этом диагностика тиреотоксикоза может быть затруднена, так как беременность часто и без патологии щитовидной железы осложняется рвотой в ранние сроки.

Характерные симптомы тиреотоксикоза - потливость, чувство жара, сердцебиение, нервозность, увеличенная щитовидная железа - также часто встречаются при нормально протекающей беременности. Однако специфичные для болезни Грейвса глазные симптомы могут быть ключом к диагнозу, но для точного заключения о наличии заболевания требуется проведение анализов крови с определением уровней тиреоидных гормонов и ТТГ. Длительно существующий тиреотоксикоз опасен развитием невынашивания беременности , врожденных уродств у ребенка.

Тем не менее, при правильном и своевременном лечении тиреостатическими препаратами риск указанных осложнений не выше, чем у здоровых женщин. При впервые выявленной во время беременности болезни Грейвса всем пациенткам показано проведение консервативного лечения. В качестве единственного показания для оперативного лечения на фоне беременности в настоящее время рассматривается непереносимость тиреостатиков. Сразу же после операции беременным назначается левотироксин в дозе 2.3 мкг на кг массы тела. При нелеченном и неконтролируемом диффузном токсическом зобе имеется большая вероятность самопроизвольного прерывания беременности.

В течение первого триместра беременности применение любых лекарственных препаратов крайне нежелательно в связи с возможным их тератогенным влиянием. Поэтому при тиреотоксикозе легкой степени антитиреоидных препаратов можно не назначать. Более того, беременность сама по себе оказывает положительное влияние на течение диффузного токсического зоба, что проявляется в необходимости снижения дозы или даже отмены антитиреоидных препаратов в третьем триместре.

Стандартное лечение проводится таблетированными тиреостатическими препаратами : производными имидазола (тиамазол, мерказолил, метизол) или пропилтиоурацилом (пропицил), причем последний является препаратом выбора во время беременности, так как в меньшей степени проникает через плаценту и достигает организма плода. Лечение проводят под контролем врача с индивидуальным подбором дозы препарата. Основной целью тиреостатической терапии во время беременности является поддержание уровня свободного Т4 на верхней границе нормы (21 пмоль/л). При наличии показаний операция на щитовидной железе может быть проведена во время беременности, но в настоящее время назначается пациенткам только при невозможности консервативного лечения. Операция безопасна во II триместре беременности (между 12 и 26 неделями).

Опухоли щитовидной железы

Опухоли щитовидной железы по гистологическим признакам делят на доброкачественные (фолликулярная и папиллярная аденома, тератома ) и злокачественные. Частота рака щитовидной железы составляет 36 на 1 млн населения в год и в 2 раза чаще выявляется у женщин.

Очень часто рак щитовидной железы представляет собой одиночный безболезненный узел, который расценивают как аденому или узловой зоб. Однако данное образование имеет склонность к быстрому росту, приобретает плотную консистенцию и вызывает чувство давления в области щитовидной железы. Функциональное состояние щитовидной железы, как правило, остается в пределах нормы и лишь при значительных размерах опухоли могут развиваться явления гипотиреоза и, значительно реже, умеренного тиреотоксикоза.

Практически единственным показанием для оперативного лечения при выявлении у беременной узлового образования щитовидной железы является обнаружение рака по данным цитологического исследования материала, полученного в результате пункционной биопсии . Оптимальным сроком оперативного лечения является второй триместр беременности. После тиреоидэктомии пациентке сразу же назначается заместительная терапия левотироксина в дозе 2,3 мкг/кг массы тела.

Пациентки, имеющие в анамнезе рак щитовидной железы, могут планировать беременность, если: спустя минимум год после лечения I-131 отсутствует отрицательная динамика по данным периодического определения уровня тиреоглобулина; в прошлом получали лечение по поводу высокодифференцированного рака щитовидной железы; проводится супрессивная терапия (прием левотироксина в дозе 2,5 мкг на кг веса). Женщины, планирующие беременность, продолжают получать левотироксин в той же дозе, поскольку она практически соответствует потребности в левотироксине беременной женщины с гипотиреозом.

Женщинам, получавшим лечение по поводу недифференцированного и медуллярного рака щитовидной железы, планирование беременности по сегодняшним представлениям противопоказано. Исключение составляют пациентки, которым была произведена профилактическая тиреоидэктомия по поводу различных вариантов семейных форм медуллярного рака щитовидной железы.

После проведения соответствующего обследования и лечения под наблюдением эндокринолога могут планировать беременность следующие категории пациенток с патологией щитовидной железы: женщины с компенсированным первичным гипотиреозом, развившимся в исходе аутоиммунного тиреоидита или хирургического лечения неопухолевых заболеваний щитовидной железы; пациентки с различными формами эутиреоидного зоба (узловой, многоузловой, смешанный), когда отсутствуют прямые показания для оперативного лечения (значительный размер узлового зоба компрессионный синдром); женщины с носительством АТ к щитовидной железе при отсутствии нарушения ее функции. У этих пациенток во время беременности необходимо проводить динамическую оценку функции щитовидной железы с определением уровня ТТГ и свободного Т4 в каждом триместре беременности. Помимо этого, беременным с зобом необходимо проводить динамическое ультразвуковое исследование.

Женщины с некомпенсированным гипотиреозом в исходе аутоиммунного тиреоидита или после оперативного лечения неопухолевой патологии щитовидной железы могут планировать беременность после достижения эутиреоза на фоне заместительной терапии левотироксином. У пациенток с тиреотоксикозом после достижения стойкой ремиссии беременность может быть запланирована спустя 2 года. Если проводилась терапия радиоактивным йодом - беременность следует отложить на 1 год. При оперативном лечении болезни Грейвса беременность может быть запланирована в ближайшие сроки на фоне заместительной гормональной терапии. Поэтому важно записаться к эндокринологу как можно раньше, чтобы обнаружить то или иное заболевание!

Заболевания желудочно-кишечного тракта бьют рекорд по частоте встречаемости. А первый симптом, который их сопровождает, - это боль. Она может быть тупой или острой, схваткообразной или ноющей, но в любом случае жить с болью достаточно тяжело. Очень часто врачи в этом случае назначают «Дюспаталин». Препарат очень эффективный, помогает снять даже сильные спазмы и в считаные минуты облегчит состояние. Однако у него есть один существенный недостаток - это его цена. Мы сегодня рассмотрим спектр его применения, а также существующие на рынке аналоги.

Отзывы пациентов

Прежде чем искать более дешевый аналог «Дюспаталина», необходимо рассмотреть, пользуется ли он популярностью и является ли востребованным. Многочисленные отклики говорят о положительной оценке препарата конечным потребителем. Однако из-за его цены многие задают врачам вопросы о том, нельзя ли найти препарат такой же по эффективности, но более доступный по стоимости. Поэтому сегодня мы постараемся рассмотреть все доступные на современном рынке лекарственные средства, которые являются синонимами, аналогами или дженериками.

Область применения

По своим свойствам «Дюспаталин» является сильным спазмолитиком. Применяется он при любых болях и дискомфортном состоянии кишечника. Однако у него есть серьезное отличие от других спазмолитических средств. Это в первую очередь выражается в том, что действует он только на мускулатуру кишечника, обладает более направленным действием. Именно поэтому он считается более бережным и безопасным. Многие врачи-гастроэнтерологи сегодня отказались от препаратов более раннего поколения и назначают только «Дюспаталин» при любых болях в области кишечника. Не забывайте о том, что длительные и сильные боли могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, поэтому обезболивающими можно пользоваться лишь в крайнем случае, а затем идти на консультацию к врачу.

Инструкция по применению

Перед тем как идти дальше, мы хотели бы рассмотреть, как применяется препарат «Дюспаталин». Инструкция по применению (аналоги, состав будем рассматривать по ходу статьи) предлагает применять капсулы исключительно по рецепту врача. При этом обычная дозировка по одной штуке 2 раза в день, после еды. Обязательно запить большим количеством воды. Осторожно нужна назначать препарат лицам с высокой чувствительностью к компонентам препарата, а также не достигшим 18 лет. Мы получили представление о том, что представляет собой данное лекарственное средство, теперь необходимо найти дешевый аналог «Дюспаталина».

Разница между синонимами и аналогами

Поскольку мы уже упомянули эту терминологию, следует объяснить читателю значение. Это необходимо, чтобы вы точно знали, среди какой группы искать дешевый аналог «Дюспаталина». Итак, Это препараты, которые в качестве активного действующего вещества имеют то же вещество, что и оригинал. Теперь смотрим инструкцию, какой же компонент выступает здесь основным? Препарат «Дюспаталин» оказывает свое воздействие за счет мебеверина. Значит, препараты-синонимы должны содержать это же вещество.

А вот если рассматривать аналоги, то в качестве них может выступать препарат, который обладает подобным действием, но за счет других активных веществ. Теперь с терминологией мы разобрались, начинаем искать дешевый аналог «Дюспаталина».

Препарат-синоним «Ниаспам»

Он более привлекателен для конечного потребителя, чем «Дюспаталин». будем рассматривать в порядке убывания стоимости) оригинального лекарственного средства 536 рублей, а «Ниаспама» 382 рубля. Выгода очевидна. Итак, состав у него в точности идентичен. Каждая капсула содержит 200 мг мебеверина. При этом в точности сохраняются показания: спазмы органов ЖКТ, кишечные и желчные колики. Противопоказания тоже идентичны, это детский возраст до 12 лет, а также повышенная чувствительность к компонентам препарата. Выпускается он в форме капсул пролонгированного действия. Судя по отзывам, действие нисколько не отличается от того, которое оказывает более

Препарат «Спарекс»

Это еще один отличный синоним, но особенно важна для покупателей препарата «Дюспаталин» цена. Аналоги дешевые становятся очень важны в сегодняшние, кризисные времена, когда экономия выходит на первый план. Поэтому давайте посмотрим, сколько придется отдать за него в аптеках. Разные формы препарата обходятся от 249 до 350 рублей. В показаниях также спазм органов ЖКТ. Таблетированная форма содержит 135 мг действующего вещества, их принимают по 3 раза в сутки. Капсулы содержат 200 мг активного вещества. Принимать их рекомендуется 2 раза в день по одной штуке, желательно за 20 минут до еды.

Мебеверина гидрохлорид

Это не просто синоним, а в чистом виде действующее вещество препарата «Дюспаталин» Инструкция по применению, аналоги, отзывы - весь этот материал подтверждает, что именно мебеверин на сегодняшний день является самым прогрессивным и эффективным средством для борьбы с болью в области кишечника. В аптеках мебеверина гидрохлорид встречается на так часто, поэтому искать этот препарат необходимо только в центральных торговых точках. Форма выпуска - субстанция-порошок, расфасованная в полиэтиленовые пакеты. Уже непосредственно в аптечной сети его раскладывают по порционным пакетикам. Принимают его по 200 мг, растворяя в воде.

Аналоги лекарственного препарата «Дюспаталин»

Среди этой группы необходимо отметить препараты для внутримышечного введения. Это например «Триган», комбинированное обезболивающее средство. При этом обезболивающий эффект проявляется при спазмах мускулатуры кишечника. Действующим веществом является гидрохлорид дицикламина, в последнее время появилась еще и таблетированная форма, в ее составе дополнительно есть парацетамол. Применять можно при болях в области живота, синдроме раздраженного кишечника. Назначается обычно по 2 мл 4 раза в сутки. Цена 121 рубль за упаковку. Судя по отзывам пациентов, далеко не во всех случаях он может заменить «Дюспаталин». Поэтому не гадайте сами, а обращайтесь за консультацией к врачу.

Препарат «Тримедат»

Еще одно лекарственное средство, которым можно заменить «Дюспаталин». Более дешевый аналог является спасением при гастритах и моторных (боли, тошнота, рвота, вздутие). В список показаний входит и синдром раздраженного кишечника с болями и коликами, а также послеоперационная кишечная непроходимость. Стоимость невысокая, 222 рубля за упаковку. В упаковке 10 таблеток, каждая из которых содержит по 200 мг Принимать препарат по 100-200 мг 3 раза в сутки. Отзывы о нем очень хорошие. Он оказывает не только спазмолитический, но и регуляторный эффект, позволяет наладить нормальную перистальтику, устраняет нарушение моторики ЖКТ.

"Дротаверин"

Этот спазмолитик известен нам всем давно. Под этим торговым названием его можно купить в любой аптеке за минимальную цену (примерно 20 рублей за упаковку). Однако многие продолжают брать более разрекламированную и дорогую "Но-шпу". Ее стоимость примерно 120 рублей за такую же упаковку из 10 таблеток. Действующее вещество одинаковое, Фармакологическое действие - спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и гипотензивное. Эффективно снимает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, устраняет различные колики. В отличие от «Дюспаталина» действует не избирательно на мускулатуру кишечника, а на весь организм, поэтому дозировка может потребоваться более высокая. Так для взрослых рекомендуется по 0.04-0.08 г 2-5 раз в сутки. Самый дешевый препарат, он может прийти на выручку в ряде ситуаций. Его можно лишь отчасти назвать аналогом «Дюспаталина», поскольку он не обладает направленным действием, тем не менее может значительно облегчить состояние больного.

Заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к нарушению всех систем организма. Положительные отзывы специалистов заслужил препарат Дюспаталин, так же в терапевтических целях используются его аналоги.

Особенности Дюспаталина

Препарат Дюспаталин входит в лекарственную группу спазмолитиков нового поколения. Современное медикаментозное средство, разработанное для симптоматической терапии патологий желудка и кишечника.

Выпускается Дюспаталин в капсульной и таблетированной форме с содержанием гидрохлорида мебеверина (действующий компонент).

Прямыми показаниями к Дюспаталину считаются:

спазматические приступы при заболеваниях кишечника, а так же желудка;
спазмы и болевые ощущения при возникновении синдрома раздраженного кишечника.

Противопоказан препарат в период беременности, в детском возрасте (до 18 лет), при повышенной чувствительности организма к составляющим веществам и во время вскармливания ребенка грудным молоком.

Возможно возникновение побочной реакции на применение Дюспаталина:

тошнота/рвота;
головокружение/мигрень;
аллергическая реакция;
жидкий стул, либо запор.

Приобрести его можно по средней цене 500 – 600 рублей.

Аналоги

Несмотря на то, что Дюспаталин имеет преимущественно положительные отзывы от больных и врачей, часто возникает необходимость подбора аналога. Причина в большинстве случаев – высокая стоимость зарубежного медикамента. Так же необходимость замены лекарства может возникнуть из-за наличия у пациента противопоказаний или возникновения побочной реакции.

Дешевые российские аналоги препарата:

Спарекс;
Тримедат;
Мебеверин.

Зарубежные заменители дешевле Дюспаталина:

Ниаспам;
Одестон;
Бускопан;
Но-шпа;
Дицетел.

Для выбора хорошего аналога, следует ориентироваться на инструкцию к препарату, а так же отзывы больных и специалистов об эффективности и безопасности медикамента.

Спарекс

Российский препарат Спарекс назначается в целях устранения мышечных спазмов кишечника и устранения других симптомов патологий кишечника, поджелудочной железы и желудка.

Форма выпуска дешевого аналога Дюспаталин – капсулы, оказывающие пролонгированное действие. В каждой капсуле Спарекс имеется 200 мг. гидрохлорида мебеверина и дополнительные вещества.

приступов колик кишечника;
спазмолитическом синдроме желчного пузыря;
раздражения кишечника.

Детям от 12 лет препарат Спарекс может быть назначен для устранения болей в эпигастральной области и при расстройствах функций кишечника.

Дешевый аналог оригинала, Спарекс, имеет ряд противопоказаний:

возраст ребенка менее 12 лет;
чувствительность к одному или нескольким веществам, включенным в состав препарата.

Проявление признаков побочного действия на аналог Дюспаталина – Спарекс, возникают в исключительном случае.

Симптомы побочного эффекта Спарекса:

анафилактическая реакция;
кратковременная головная боль;
легкое головокружение;
застой кала;
диарея.

В отличие от Дюспаталина цена на аналог Спарекс более дешевый препарат. Цены на одну упаковку средства составляют 300 – 350 рублей.

Тримедат

Заменитель Дюспаталина – Тримедат, так же как Спарекс и другие дешевые аналоги, относят к спазмолитическим лекарственным препаратам, разработанным для устранения симптоматики нарушения функциональности ЖКТ.

Страной – производителем Тримедата является Россия. Форма выпуска отечественного аналога – капсульная. Состав дешевого препарата основан на действующем компоненте – тримедат.

Дешевый заменитель оригинального препарата имеет более широкий список показаний, поэтому пациенты часто интересуются у специалиста: Тримедат или Дюспаталин, что лучше действует при патологиях желудка и кишечника.

Оба препарата считаются эффективными, в связи с этим, если стоит выбор между спазмолитиками Дюспаталин и Тримедат, что лучше, желательно определять, ориентируясь на общую клиническую картину.

Показание к приему аналога Тримедат:

дисперсия кишечника;
чувство тошноты;
сильная рвота;
болевые ощущения в эпигастральной области;
нарушенное пищеварение;
синдром разраженного кишечника;
спазмы кишечника.

При выборе: Дюспаталин или Тримедат, следует обращать внимание и на противопоказания. Дешевый аналог Тримедат не рекомендован детям младше трехлетнего возраста. Так же инструкция предупреждает о нежелательном применении препарата Тримедат в первый триместр беременности и в период кормления ребенка грудным молоком. Не желательно лечение лекарством при чувствительности к тримедату или иным составляющим.

Отзывы о препарате Тримедат свидетельствуют о редких побочных реакциях в форме аллергии.

Стоимость аналога в среднем 450 рублей.

Мебеверин

Препарат со спазмолитическим эффектом – Мебеверин, используется в медицине уже много лет в терапии заболеваний желчевыводящих путей, а так же кишечника.

В составе дешевого аналога Дюспаталина содержится вещество, название которого соответствует наименованию препарата – мебеверин.

Выпускается Мебеверин в капсулах имеющих пролонгированное действие.

Специалист прописывает Мебеверин для устранения симптоматики патологий ЖКТ в форме:

спазматических приступов, общего дискомфорта и болезненных ощущений в области кишечника;
боль и спазмы в эпигастральной области;
чувство тошноты, изжога или рвота при панкреатите.

Противопоказания к данному аналогу:

чувствительность к компонентам Мебеверина;
возраст больного менее 18 лет;
грудное вскармливание/беременность.

Несмотря на то, что Мебеверин дешевый заменитель Дюспаталина, значительных побочных эффектов он не вызывает. Реакция организм на мебеверин или дополнительные вещества состава может проявиться в виде аллергии кожного покрова.

Стоимость на дешевые капсулы Мебеверин – от 350 рублей.

Ниаспам

К дешевым аналогам Дюспаталина, помимо Мебеверина, Спарекса и других медикаментов, относят и препарат миотропного действия – Ниаспам.

Дешевый спазмолитик Ниаспам производится в форме пролонгирующих капсул, которые имеют в составе гидрохлорид вещества мебеверин.

Показанием к лечению Ниаспамом считается постоянное возникновение спазмов мускулатуры стенок кишечника или желудка, а так же хроническая форма расстройства функций прямой кишки. Возможен прием при желчных/кишечных коликах.

Ниаспам или Дюспаталин, что лучше для детей, при расстройстве работы ЖКТ? Учитывая, что оригинальное средство назначается в детском возрасте достаточно редко, то ребенку старше 12 лет рекомендуется Ниаспам.

Противопоказания:

возрастная категория детей до 12 лет;
непереносимость организмам мебеверина, либо дополнительных составляющих препарата.

Препарат для снижения интенсивности симптомов патологий кишечника и ЖКТ в целом, может вызвать временную аллергическую реакцию.

Приобрести Ниаспам можно в аптеках. Средняя стоимость – 380 рублей.

Одестон

Подбирая дешевые аналоги Дюспаталина, можно обратить внимание и на желчегонное средство – Одестон. Отзывы о медикаменте подтверждают его эффективность, как селективного препарата со спазмолитическим действием.

Производится лекарство в таблетках, основой которых является гимекромон.

Показания:

неравномерное выделение желчи;
холангит, холецистит или холелитиаз;
дискинезия желчных протоков и сфинктера;
послеоперационный период при воздействии на область желчного пузыря.

Перед тем как заменить Дюспаталин на аналог, следует изучить список противопоказаний к Одестону:

непроходимость путей желчного пузыря;
заболевание Корна;
колит язвенного типа;
болезни почек или печени;
детский возраст;
гемофилия;
аллергия на компоненты состава медикамента.

Побочная реакция наблюдается со стороны ЖКТ (расстройство функциональности), а так же в виде аллергии и мигрени.

Цена на Одестон – 350 рублей.

Бускопан

Препарат группы м-холинолитиков – Бускопан способствует предотвращению спазмов мускулатуры кишечника, желчного и желудка.

Сравнивая аналоги Дюспаталина, можно отметить, что Бускопан – единственное из перечисленных спазмолитических средств, выпускаемое не только в таблетках, но и в форме ректальных суппозиториев. Каждая форма препарата содержит бутилбромид гиосцина, как действующее вещество.

Показания:

приступы колик в кишечнике/почках/печени;
мышечные спазмы желудка при панкреатите;
дисфункция кишечника;
холецистит;
язвочки на тканях ЖКТ;
кардиоспазм или пилороспазм;
болезненные менструации.

Применение Бускопана не производится при чувствительности к составляющим веществам, легочном отеке, глаукоме, мегаколоне, миастении или атеросклерозе церебральном.

Побочная реакция:

сильная сонливость;
тахикардии;
чувство пересыхания в ротовой полости;
аллергия.

Цена Бускопана – 350 рублей.

Но-шпа

Популярный препарат против спазматических приступов различной этиологии – Но-шпа. Несмотря на то, что Но-шпа, как дешевый аналог не относится к отечественным средствам – в России препарат заслужил множество положительных отзывов и применяется уже давно.

Поскольку эффективность медикамента проверена, у пациентов часто возникает вопрос, что лучше Дюспаталин или Но-шпа? Специалист не может дать точного ответа, так как действие препарата на организм – индивидуально. Однако, если речь идет о дешевых дженериках оригинала, то в большинстве случаев при замене оригинала предпочтение отдается Но-шпе.

Лекарственное средство Но-шпа относится к медикаментам широкого спектра действия. Выпускается Но-шпа в таблетках, а так же растворе для внутримышечного введения. В состав Но-шпы входит дротаверин – оказывающий основное противоспазматическое действие на кишечник и другие органы.

кишечника;
кровеносных сосудов;
желудка;
желчного;
почек.

Возможен прием Но-шпы во время беременности с целью предупреждения самоаборта и преждевременных родов. Так же Но-шпу назначают при болях во время менструации.

Противопоказания к терапевтическому применению Но-шпы:

нарушение функций сердца, почек, либо печени;
непереносимость любого составляющего компонента;
возраст ребенка до 6 лет;
грудное вскармливание.

Отрицательная реакция организма на Но-шпу проявляется крайне редко (тахикардия, снижение давления, мигрень, нарушение сна, расстройство стула, аллергия).

Средняя стоимость Но-шпы в таблетках – 150 рублей, а в ампулах – 250 рублей.

Большинство специалистов считаю, что Но-шпа самый эффективный и дешевый аналог Дюспаталина.

Дицетел

Сравнивая дешевые аналоги Дюспаталина, специалисты советуют помимо Спарекса, Но-шпы, Тримедата и других заменителей, выделить препарат Дицетел. Медикамент зарубежного производства имеет положительные отзывы относительно устранения спазмов внутренних органов.

Форма выпуска – пролонгирующие таблетки с содержанием бромида пинаверия.

Значительной разницы между лекарствами Дюспаталин или Дицетел нет. Более дешевый аналог назначается к приему так же, как и оригинальный препарат при симптомах патологий ЖКТ:

болезненные ощущения;
спазмы;
дисфункция.