Как избежать пневмонии. Как не пропустить воспаление легких у ребенка. На основе эпидемиологических данных

Воспаление легких может случиться как осложнение после респираторной инфекции, особенно если уход за болеющим ребенком организован неправильно. Важно не пропустить признаки, которые могут указывать на развитие и немедленно обратиться к врачу. Не менее важно и вполне реально постараться не допустить осложнения.

Как начинается воспаление легких

Выработка мокроты слизистой оболочкой бронхов происходит постоянно – она обеспечивает эластичность тканей бронхов и легких, но в случае респираторной инфекции объем ее выработки возрастает, поскольку именно мокрота содержит иммуноглобулины, призванные победить возбудителя. Удаляется мокрота при кратковременных спазмах бронхов, которые мы ощущаем как кашель. Если образование слизи чрезмерно высоко, либо она становится слишком густой – меняется состав мокроты. Кроме того, что она перестает выполнять свои основные функции, слизь может скапливаться в разных участках бронхов и легких, при этом нарушается вентиляция тканей, а бактерии, которые при этом начинают активно размножаться вызывают воспалительный процесс.

Когда можно заподозрить воспаление легких у ребенка

• Как правило, при респираторной , которая сопровождается насморком, кашлем и повышением температуры, уже на 4-5-й день наступает улучшение состояния, а на 7-й нормализуется температура и начинается выздоровление. Если этого не происходит, стоит провести дополнительные обследования

• Ребенок начал выздоравливать, состояние его улучшилось, а затем вновь наступило ухудшение. Может повыситься температура или усилиться кашель

• Признаком развивающейся пневмонии может быть повышение температуры выше 39 град, которую сложно сбить привычными препаратами (парацетамол и ибупрофен). Однако, воспаление легких может протекать и без повышения температуры

• У ребенка затруднено дыхание, может появиться одышка, а при попытке глубоко вдохнуть начинается приступ кашля

• При бактериальной инфекции, в том числе вызывающей воспаление легких, ребенок становится бледным, даже при повышенной температуре

Диагностика и лечение

В любом случае, когда возникают сомнения и подозрения, необходимо обратиться к врачу. Первичный диагноз опытный педиатр сможет поставить уже на стадии прослушивания дыхания ребенка – оно имеет характерные признаки, а также перкуссии (простукивании) – при котором на слух можно определить изменение свойств легочной ткани. В большинстве случаев для подтверждения диагноза и определения степени поражения легких делают рентген грудной клетки ребенка.

Лечение пневмонии происходит по определенным протоколам с применением антибиотиков и под контролем врачей. Возможно, понадобиться госпитализация. Важно понимать – пневмония серьезное заболевание, однако в наше время излечимое, очень важно своевременно начать адекватное лечение. Однако назначать ребенку антибиотики самостоятельно, а тем более давать их профилактически недопустимо, таким образом можно добиться противоположного эффекта и спровоцировать развитие бактериальной инфекции, нарушив естественный баланс микроорганизмов

Как не допустить воспаление легких

К сожалению, полностью гарантировать от осложнений не возможно, но снизить вероятность развития пневмонии вполне в наших силах.

Не допустить загустения слизи. Для этого важно постоянно выпаивать ребенка и поддерживать в комнате уровень влажности не ниже 60-70% при прохладном свежем воздухе

Регулярно промывать нос солевым раствором, полоскать горло, даже ели оно не болит

Будьте осторожны с , поскольку неправильное и несвоевременное их применение может спровоцировать воспаление легких

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Относится к числу заболеваний, которых за свою жизнь хотелось бы избежать. Тем не менее, мы зачастую сталкиваемся с условиями, легко провоцирующими данный недуг. Болезнь является весьма серьезной, но легко диагностируемой и поддающейся эффективному лечению.

Как отмечает наш эксперт, пневмония - это всегда острое воспалительное заболевание, в хроническую форму не переходящее. Как и большинство заболеваний такого рода, провоцироваться пневмония может:

• вирусами;
• бактериями;
• аллергенами;
• токсическими веществами;
• как сопутствующее другим заболевание.

Наиболее распространенными возбудителями пневмонии считаются вирус гриппа, из бактерий пневмококк и стрептококк, из грибов аспергиллус. Иммунитет к данным инфекциям может быть приобретен пассивно, либо активно с помощью вакцинации (в возрасте до 7 лет по календарю прививок).

Предрасположенными к пневмонии являются:

• лица генетически предрасположенные (наличие частых пневмоний у близких родственников);
• лица, подверженные внутриутробной инфекции или патологиям родовой деятельности;
• лица, получившие травмы грудной клетки;
• лица пожилого возраста;
• лежачие больные, у которых развивается системное нарушение кровообращения;
• лица, испытавшие сильное переохлаждение;
• курильщики.

Как любой воспалительный процесс, пневмония начинается с переполнения кровью зараженного органа, в данном случае речь идет о легких, и развивается с последующим нарушением их функции. Без своевременного вмешательства в процесс развития заболевания нарушение функций легкого способно спровоцировать летальный исход. По наблюдениям нашего эксперта, пневмония в редчайших случаях протекает бессимптомно.

Классическими симптомами пневмонии принято считать:

• высокую, не сбиваемую жаропонижающими средствами температуру;
• тяжелый глубокий кашель с мокротами;
• боль в области легких;
• тяжелое недомогание, усталость и резкое снижение работоспособности.

При нетипичной форме пневмонии возможно наличие субфебрильной температуры в течение длительного периода и сухой, но глубокий кашель.

Выше описанные симптомы являются неопровержимым поводом для обращения к врачу. Диагностировать пневмонию можно с помощью стетоскопа, а для подтверждения диагноза больной направляется на рентгенографию. Особенностью начального этапа в развитии заболевания может быть так называемая "немая пневмония" - это состояние, когда легкие наполняются воспалительным экссудатом, происходит приток крови и в таком состоянии заболевание плохо прослушивается. Олеся Ивановна отмечает, что при подозрении на пневмонию, которая обычно не развивается внезапно, доктор назначит повторное прослушивание буквально на следующий день, когда состояние легких уже изменится.

Лечение пневмонии не может исчерпываться ингаляциями и препаратами на растительной основе. Эффективность лечения обеспечивается только антибиотиками, спектр действия которых распространяется на очаг инфекции. Больному должен быть обеспечен постельный режим и рациональное питание. Госпитализации в обязательном порядке поддаются дети, взрослые же могут отказаться от нее в случае, если пневмония протекает в не осложненной форме и не угрожает жизни больного. Лечение также может проходить в условиях домашнего стационара, то есть на дому у больного, но при частых визитах участкового врача. Первичный больничный лист будет открыт на 10 дней, в дальнейшем он может быть продлен до трех недель.

Профилактическими мерами в данном случае считается ранее упомянутая вакцинация и соблюдение здорового образа жизни - частые и регулярные прогулки на свежем воздухе, употребление калорийной пищи, богатой жирорастворимыми витаминами и тому подобное. В сезон простудных и вирусных заболеваний нужно избегать большого скопления людей. Эту же рекомендацию Олеся Ивановна находит актуальной и в жаркое время года, когда, например, переполненные городские пляжи являются источником различных бактерий. При возможности необходимо также избегать длительного пребывания в медицинских учреждениях. Вопреки тому, что там регулярно и обязательно проводятся дезинфицирующие процедуры, больницы, поликлиники и госпитали в силу своей специфики остаются рассадником подобной инфекции.

Редактор

Дарья Тютюнник

Врач, судебно-медицинский эксперт

При таком распространённом заболевании, как пневмония (или воспаление лёгких), требуется не только медикаментозное лечение, но и своевременная профилактика. В противном случае ход болезни может принять неожиданный поворот и привести к .

В данной статье рассмотрим тему о профилактике пневмонии, начиная с ее видов.

Виды

Существуют комплексы мер по первичной, вторичной и третичной профилактике, применительно к пневмонии, рассмотрим их по порядку.

Первичная

Она предусматривает комплексный подход к укреплению иммунитета в целом, в результате чего человеку удается избежать как пневмонии, так и некоторых других заболеваний. К мероприятиям первичной профилактики относят:

Внимание! Не занимайтесь самолечением, это может нанести серьёзный вред здоровью! Только одобренные или назначенные врачом препараты разрешены к применению.

Вторичная

Этот комплекс мероприятий направлен на предотвращение пневмонии у лиц, имеющих к ней предрасположенность или переболевших ей недавно. В течение года пациент наблюдается у врача, периодически сдает анализы и делает флюорографию. Вторичная профилактика включает в себя выполнение:

• специальных адаптивных физических упражнений,
• на грудную клетку,
• физиотерапевтические процедуры,
• приём витаминов (преимущественно группы В и С).

Также лечащим врачом могут быть назначены некоторые другие мероприятия.

С помощью перечисленных мероприятий удается снизить показатели заболевших или снизить рецидивы.

Третичная

Она предусматривает специальные меры по реабилитации пациентов, получивших в результате пневмонии осложнения, препятствующие полноценной трудовой или социальной жизнедеятельности. Этот вид профилактики также применим к больным у которых заболевание приобрело .

К мероприятиям третичной профилактики можно отнести:

• помощь в получении льготного санаторно-курортного лечения;
• профилактика рецидивов;
• помощь в трудоустройстве или переводе на другое место работы;
• психологическая помощь и групповая терапия;
• другие мероприятия, способные улучшить жизнедеятельность хронически больного.

После воспаления легких

Профилактические меры после перенесённого воспаления лёгких необходимы для сокращения восстановительного периода и для скорейшей реабилитации пациента. Они также направлены на предупреждение повторного (рецидивирующего) заболевания. На первом этапе восстановления после воспаления лёгких профилактика направлена на борьбу и уничтожение болезнетворных микроорганизмов. В этот период основной мерой является приём назначенных лечащим врачом препаратов.

Профилактика на первом этапе восстановления имеет свои минусы. Применение иммуностимуляторов, в большинстве случаев, даёт положительные результаты, однако это оказывает угнетающее воздействие на печень. Врачи рекомендуют принимать для минимизации негативного воздействия медикаментов.

На втором этапе восстановления в качестве профилактических мер используют:

• процедуры физиотерапии;
• специально подобранную диету.

Эти мероприятия направлены на восстановление легочной деятельности. В идеале она должна достичь того уровня, который был до начала заболевания. Однако профилактика не приведёт к желаемым результатам в том случае, если пациент не соблюдает то, что назначено врачом или физиотерапевтом с должной последовательностью и регулярностью. Вредные привычки, такие как курение, злоупотребление спиртным и нарушение режима дня недопустимы во время реабилитации.

Роль санаторного лечения и моря

Санаторно-курортный режим, особенно на берегу моря, является эффективным средством профилактики воспалительных процессов органов дыхания, в том числе пневмонии. Морская вода и морской воздух позволяют поддерживать наиболее благоприятные условия для укрепления дыхательной системы.

Отдыхать лучше в местах с тёплым морским климатом, так как он сочетает в себе идеальные для дыхания показатели температуры и влажности.

Полезно знать! В Новом Свете (Крым) можжевеловые рощи находятся в непосредственной близости к морю. Такое сочетание дает воздух, который по свидетельству ученых, приравнивается к стерильности в операционной. Пребывание в таких местах излечивает даже туберкулез легких.

Такая профилактика будет полезна для всех категорий населения. Настоятельно рекомендуется детям, людям преклонного возраста, пациентам (ослабленным после болезни, с наличием других заболеваний органов дыхания).

Памятка

Чтобы снизить риск заболевания и быть уверенным в своём здоровье, важно придерживаться следующих правил:

Разница между детьми и взрослыми

Уровень заболеваемости пневмонией у детей выше, чем у взрослых, так как основные ресурсы организма направлены на рост и развитие организма, а недостаточно крепкий иммунитет может не справиться с напором болезни.

Самой надёжной профилактикой пневмонии у детей является иммунизация против пневмококковой инфекции, которая производится по согласию родителей. Соблюдение правильного распорядка дня и качество питания – необходимые профилактические меры, без которых ребёнку будет сложно противостоять любому заболеванию, в том числе и воспалению лёгких. Немаловажным является процесс закаливания детского организма (под контролем родителей).

Важно! Следует помнить, что детский организм нуждается в большем количестве часов полноценного сна, чем взрослый. Также ребёнку нужно проводить больше времени на свежем воздухе, чтобы лёгкие получали всё необходимое для своего развития и укрепления.

Полезное видео

Подробная информация о том, что такое пневмония и способах ее профилактики:

Заключение

Профилактика воспаления лёгких – залог крепкого здоровья органов дыхательной системы. Для различных состояний организма и фаз заболевания существуют разные виды профилактических мероприятий первичного, вторичного и третичного характера. Контроль состояния организма и серьёзное отношение к нему позволят избежать й заболевания и предотвратить его повторное наступление.

Пневмония – заболевание, в серьёзности которой не сомневаются ни врачи, ни пациенты. Данный недуг всегда требует своевременной комплексной терапии, иначе можно столкнуться с очень неприятными и опасными последствиями для здоровья. Пневмония характеризуется воспалительными изменениями в ткани лёгких. При развитии патологического процесса в бронхолёгочной системе возникают осложнения. Да и другие системы организма могут пострадать в результате неправильной терапии. Всем осложнениям свойственно различное течение и методы лечения.

Определение заболевания

Пневмония – острое инфекционно-воспалительное заболевание лёгочной системы с вовлечением в процесс всех структурных элементов, преимущественно респираторных отделов.

В термин «пневмония» не входят поражения лёгких, вызванные физическими и химическими факторами, а также заболевания, обусловленные сосудистыми и аллергическими изменениями, бронхиолиты и диффузные фиброзы лёгких.

До настоящего времени пневмония входит в число 10 наиболее частых причин смерти. Заболеваемость пневмонией в разных регионах составляет в среднем от 4 до 17 случаев на 1000 человек.

Данная болезнь представляет собой инфекционную патологию лёгких. В основном она поражает детей до 2 лет, взрослых людей с ослабленным иммунитетом и пожилых лиц, чей возраст старше 65 лет. Пневмонии подвержены также пациенты с сахарным диабетом, люди, часто употребляющие алкоголь, и больные СПИДом.

Причины возникновения

Подавляющее большинство пневмоний, вызванных микроорганизмами, – это самостоятельные заболевания. Реже встречаются пневмонии как проявление острого инфекционного недуга. Согласно статистике, при в 80-90 % случаев возбудителями являются Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis. Среди наиболее распространённых возбудителей по-прежнему главным остаётся пневмококк. Реже – Chlamydia psittaci, клебсиелла (палочка Фридлендера).

Для внутрибольничных пневмоний характерно большое разнообразие этиологических агентов, включающих отрицательную флору (энтеробактерии, синегнойная палочка, ацинетобактер), золотистый стафилококк и анаэробы.

У больных с иммунодефицитом, помимо пневмококков и грамотрицательных палочек, пневмонию часто вызывают Pneumocystis carinii, вирусы (в том числе цитомегаловирусы, считающиеся маркерами ВИЧ-инфекции), грибы (Nocardia spp.), микобактерии, нередко приводящие к септическому течению заболевания.

Основной причиной аспирационной пневмонии считается попадание в дыхательные пути микрофлоры из ротоглотки или желудка; основными возбудителями являются анаэробные бактерии, грамотрицательная микрофлора и Staphylococcus aureus, находящиеся в носоглотке.

Возбудителями атипично протекающих пневмоний являются Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophyla, Coxiella burnetti.

В период эпидемии гриппа активизируются вирусно-бактериальных микроорганизмы (чаще всего – стафилококки), а также условно-патогенные микроорганизмы.

Бактерии и вирусы проникают в лёгкие в большинстве случаев воздушно-капельным путем, гораздо реже – через медицинские манипуляции, кровь или лимфу. Человек с адекватными защитными силами способен успешно противодействовать инфекциям. Но в случае развития заболевания сначала возникает и бронхиолит. Без эффективного лечения инфекция может проникнуть в лёгочную ткань, что и вызывает пневмонию.

При воспалении лёгких альвеолы, которые насыщают капилляры кислородом, наполняются жидкостью, что сильно затрудняет или полностью перекрывает газообмен. В результате развивается кислородная и дыхательная недостаточность.

Здоровый человек способен противостоять воздействию вирусов и инфекций. Риск инфицирования с дальнейшим развитием пневмонии увеличивается у детей, пожилых людей и людей с пониженным иммунитетом.

Медики выделяют предрасполагающие к развитию пневмонии факторы, а именно:

• Переохлаждение организма, которое активизирует деятельность патогенных микроорганизмов;
• Хронические заболевания носоглотки;
• Иммунодефицитные состояния;
• Сердечная недостаточность;
• Приобретённые пороки сердца;
• Эндокринные заболевания;
• Приём лекарств, угнетающих иммунитет;
• Хирургические и диагностические операции;
• Курение;
• Пожилой возраст.

Симптомы

Для пневмонии характерны следующие проявления:

• Интоксикационные : общая слабость, разбитость, головные и мышечные боли, одышка, сердцебиение, бледность, снижение общего самочувствия.
• Воспалительные : чувство жара, озноб, повышение температуры тела, изменение острофазовых показателей крови (лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, уровня фибриногена, а2-глобулинов, появление С-реактивного белка).
• Синдром воспалительных изменений лёгочной ткани : появление кашля и мокроты, укорочение перкуторного звука, усиление голосового дрожания и бронхофонии, изменение частоты и характера дыхания, появление влажных хрипов, характерные рентгенологические изменения.
• Признаки вовлечения других органов и систем : сердечно-сосудистой, пищеварительного тракта, почек, нервной системы.

Клиническая картина пневмонии зависит от ряда причин и во многом определяется характером возбудителя и состоянием макроорганизма. Так, в клинической картине атипичных форм пневмонии превалируют проявления общей интоксикации, в то время как симптомы бронхолёгочного синдрома отходят на второй план. Для аспирационной пневмонии характерно развитие гнойно-деструктивных процессов в лёгких.

При вторичной пневмонии состояние больного и клиническая картина бывают обусловлены проявлениями основного заболевания.

На различных этапах течения пневмонии клиническая картина может меняться в зависимости от присоединения тех или иных осложнений.

Осложнения

Воспаление лёгких у взрослых чаще всего хорошо поддаётся лечению. Однако для того, чтобы терапия дала положительный эффект, необходимо неукоснительное выполнение рекомендаций врача.

Распространённой ошибкой больных является самовольный отказ от приёма медицинских препаратов в период появления первых улучшений в самочувствии.

Пневмония, лечение которой не завершено, почти всегда возвращается в гораздо более тяжёлой форме и вызывает такие осложнения болезни как:

• 
  Хронический бронхит. Это самое распространённое осложнение пневмонии. Заболевание сопровождается постоянным раздражением бронхов, сухим, травмирующим кашлем. Хронический бронхит требует непрерывного приёма антибиотиков и смягчающих препаратов.
• нередко становится последствием воспаления лёгких. С течением времени хронический бронхит может трансформироваться в бронхиальную астму. А это куда более серьёзное заболевание, характеризующиеся приступами удушья. Люди, страдающие астмой, не могут обходиться без ингаляторов.
• Фиброзы лёгкого. При тяжёлых формах пневмонии могут возникать повреждения лёгочной ткани, инфаркты лёгкого, которые после зарубцевания образуют фиброзы. Они представляет собой разросшуюся соединительную ткань, которая гораздо плотнее лёгочной и не может выполнять её функции. В результате больной постоянно чувствует дискомфорт в этой области лёгкого и постоянную нехватку кислорода.
• Нарушение секреторных функций печени, поджелудочной железы и дисбактериоз , на первый взгляд, ничего общего не имеют с лёгкими. Тем не менее, эти заболевания тоже могут поселиться в организме после пневмонии. Причиной их возникновения становится усиленный приём антибиотиков, которые вместе с инфекцией убивают полезную микрофлору в кишечнике. Для лечения дисбактериоза больным рекомендуют специальные препараты, призванные восстановить популяцию микрофлоры в кишечнике, и употребление молочно-кислой продукции.
• Ослабленный иммунитет тоже может стать негативным последствием воспаления лёгких. Нередко люди, перенеся воспаление лёгких, становятся более уязвимыми и подверженными различным инфекциям, часто болеют ОРЗ и гриппом. Для того чтобы восстановить защитные силы организма, необходимо заниматься закаливанием, соблюдать режим дня и придерживаться рационального питания.
• Воспаление лёгких может вызвать абсцесс (абсцедирующая пневмония). Это скопление гноя в лёгочных тканях. Возбудителем являются различные микроорганизмы, нередко золотой стафилококк. При попадании в лёгкие рвотных масс, инородных тел, слизи значительно снижаются защитные функции организма. Абсцесс лёгкого является осложнением распада раковой опухоли в лёгком или инфаркта лёгкого. Чаще болезнью страдают мужчины в зрелом возрасте, которые употребляют в больших количествах алкогольные напитки.

Сегодня от последствий пневмонии умирает около 20% населения.

Профилактика

При лечении пневмонии любой разновидности главное – не допустить развитие осложнений.

Как не допустить осложнений

Частой ошибкой заболевших пневмонией становится то, что многие из них, не желая пропускать работу и уходить на больничный, стараются перенести болезнь на ногах, заглушая её проявления приёмом симптоматических лекарственных средств. В результате такого безалаберного отношения к себе больные без должного лечения попадают в руки специалистов в крайне тяжёлом состоянии. У многих из них обнаруживают жидкость в лёгких, кровотечение, даже происходит остановка дыхания. Помочь пациенту в данной ситуации крайне сложно.

Если вы обнаружили признаки пневмонии, но при этом основных симптомов не наблюдаете, то всё равно покажитесь врачу, чтобы установить причину болезни. Пневмония опасна своим стремительным развитием, поэтому не стоить терять драгоценное время.

Пневмония протекает довольно тяжело как у взрослых, так и у детей. Заболевание особенно опасно для пожилых людей, ведь у них понижен иммунитет. В группе риска оказываются также люди, у которых имеются врождённые дефекты дыхательных органов, хронические заболевания или ЛОР инфекции, а также те, кто работает на вредном производстве. Пневмонией рискуют заболеть и люди, которые принимают иммунодепрессанты и ведут малоподвижный образ жизни.

Пневмония требует лечения лекарственными средствами, которые прописывает врач. Обычно терапевт назначает антибиотики, однако стоит заметить, что при вирусной пневмонии антибиотики неэффективны и в подобных случаях обычно первостепенную роль играет иммунитет больного. Кроме антибиотиков, применяют бронхорасширяющие средства. Когда острые симптомы заболевания устранены, то назначают физиотерапевтическое лечение.

Если у человека после пневмонии держится температура, не прекращается кашель, сохраняется или усугубляется одышка, а также отмечаются боли, то следует бить тревогу, поскольку всё это – явные признаки наличия того или иного осложнения.

Профилактика осложнений после заболевания

Для предотвращения развития осложнений после воспаления лёгких необходимо тщательно следить за своим самочувствием, рационально питаться, избегать переохлаждения, поддерживать иммунитет.

При лечении пневмонии важную роль играет правильное и своевременное диагностирование. Для профилактики осложнений и последствий болезни врачи рекомендуют соблюдение следующих профилактических мер:

• Употребление витаминизированной пищи;
• Отказ от вредных привычек (курение, наркотики, алкоголь);
• Регулярные занятия зарядкой (бег, быстрая ходьба);
• Выполнение дыхательной гимнастики;
• Ограничение пребывания в местах с загрязнённым воздухом;
• Избегание стрессовых ситуаций.

Видео

Выводы

Итак, пневмония – заболевание, влекущее за собой ряд очень опасных осложнений. Однако не стоит сразу же бояться и отчаиваться. При обращайтесь к врачу и выполняйте все его рекомендации. Не забывайте о : активный образ жизни, позитивный настрой, витамины укрепят ваш организм, и тогда пневмония вряд ли покажет вам свои «острые зубы».