Противопоказания антигриппина. Как правильно принимать антигриппин, состав, противопоказания

Ребенок с насморком, высокой температурой и прочими симптомами ОРВИ зачастую нуждается в быстродействующих лекарственных препаратах, которые могут облегчить его состояние. Одним из востребованных при простуде средств можно назвать Антигриппин детский. Можно ли давать его в раннем возрасте, сколько стоит такое средство и чем его при необходимости можно заменить?

Форма выпуска

Антигриппин для детей производится в Нидерландах или Польше компанией Natur Produkt. Средство выпускают в шипучих таблетках, которые могут быть упакованы как в стрипы (в одном содержится 6 таблеток, а всего в пачке находится 30 таблеток), так и в пластиковые тубы (в одну такую упаковку помещено 10 таблеток). Эти таблетки отличаются розовым цветом, а приготовленный из лекарства напиток обладает фруктовым сладким вкусом.

Антигриппин от Natur Produkt также представлен:

• Шипучими таблетками для взрослых. Такой Антигриппин обладает малиновым или грейпфрутовым вкусом.
• Порошком, из которого готовится раствор для внутреннего применения. Это тоже взрослый вариант Антигриппина, который бывает лимонно-медовым или ромашковым. Лекарство упаковано в порционные пакеты.

Состав

В таком комбинированном лекарстве, как Антигриппин, есть сразу 3 действующих вещества:

1. Парацетамол . Это соединение представлено в одной таблетке в дозе 250 мг.
2. Хлорфенамина малеат. Такое вещество содержится в каждой таблетке в дозировке 3 мг.
3. Аскорбиновая кислота. Содержание этого витамина в 1 шипучей таблетке – 50 мг.

Дополнительными ингредиентами препарата выступают двуокись кремния, сорбитол, карбонат и гидрокарбонат Na, лимонная кислота, ароматизатор, сахаринат Na, а также повидон и макрогол. В лекарстве отсутствует сахар, поэтому Антигриппин разрешен при сахарном диабете.

Принцип действия

Показания

Детский вариант Антигриппина назначают при воспалительных болезнях верхних дыхательных путей, вызванных вирусами. Препарат выписывают при гриппе и ОРВИ, если у ребенка есть озноб, высокая температура, боли в суставах, головные боли, насморк, боли в мышцах и прочие симптомы вирусной инфекции.

С какого возраста разрешено принимать?

Антигриппин, предназначенный для детей, показан с трехлетнего возраста. Если ребенку еще нет 3 лет, лечение Антигриппином, пусть даже детским вариантом, строго не рекомендуется.

Можно ли давать взрослый Антигриппин? В инструкции к такому лекарству указано, что до 15 лет не следует, ведь дозировка действующих веществ во взрослой форме препарата намного выше, чем в средстве для детей.

Детям младше трех лет Антигриппин не рекомендуется

Противопоказания

Шипучие таблетки Антигриппин для детей не назначают:

• Если у ребенка имеется непереносимость витамина С, парацетамола или какого-то другого компонента лекарства.
• Если диагностировано обострение язвенной болезни.
• Если функция почек или печени ребенка сильно нарушена.
• Если возраст малыша меньше 3 лет.
• Если осмотр офтальмолога выявил закрытоугольную глаукому.

При вирусном гепатите или врожденных гипербилирубинемиях препарат должен применяться очень осторожно. О назначении Антигриппина при опухолевых процессах или высоком уровне железа в детском организме важно проконсультироваться с врачом, так как при этих проблемах аскорбиновая кислота нежелательна. При беременности либо при грудном вскармливании Антигриппин не рекомендован.

Сотрудник кафедры иммунологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова Белла Брагвадзе рассказывает о препарате Антигриппин:

Побочные действия

Лекарство представлено растворимой в воде формой, поэтому его отрицательное влияние на пищеварительный тракт минимально.

Инструкция по применению Антигриппина для детей указывает о таких редких побочных эффектах от лечения этим препаратом:

• Головные боли.
• Ощущение усталости.
• Боли в области желудка.
• Тошнота.
• Снижение уровня глюкозы (крайне редко встречается гипогликемическая кома).
• Анемия (иногда развивается гемолиз эритроцитов).
• Снижение уровня тромбоцитов.
• Отек Квинке, сыпь и другие проявления аллергии.
• Нарушение обменных процессов.
• Чувство жара.
• Сонливость.
• Ощущение сухости во рту.
• Проблемы с выделением мочи.

Видео, в котором практикующий врач рассказывает, как справиться с вирусной инфекцией, смотрите ниже:

Инструкция по применению и дозировка

• Лекарство полностью растворяется в теплой воде, взятой в объеме 200 мл. Оптимальная температура воды для приготовления лечебного раствора – 50-60 градусов тепла.
• Полученный раствор Антигриппина принимать нужно сразу после приготовления . Хранить лекарство в разведенном виде нельзя.
• Лучше всего выпить Антигриппин для детей между приемами пищи.
• Следующий прием лекарства должен быть не раньше, чем через 4 часа после предыдущего, а если у ребенка имеются проблемы с почками, то следующая доза дается спустя 8 часов после предыдущей.
• В возрасте 3-5 лет препарат дают дважды в день по половинке таблетки. Для ребенка старше 5 лет разовой дозой будет целая шипучая таблетка. Если ребенку 5-10 лет, лекарство дают дважды в день, а в возрасте старше 10 лет допустим и трехкратный прием.
• Без консультации с врачом давать Антигриппин детям можно не дольше трех дней, если препарат применяется для снижения высокой температуры, и не дольше пяти дней, если основной причиной дать лекарство стали выраженные боли.
• Взрослый шипучий Антигриппин дают детям старше 15 лет в дозе одна таблетка или один пакетик дважды или трижды в сутки.

Передозировка

Превышение рекомендуемой ребенку по возрасту дозы Антигриппина становится причиной поноса, рвоты, боли в животе, сильного потения, головокружения, потери аппетита, сильной тошноты, бессонницы, судорог, возбужденного состояния и других отрицательных симптомов. Если давать Антигриппин в правильной дозе, но слишком долго, это может негативно сказаться на функции почек или печени, а также повлиять на периферическую кровь.

Взаимодействие с другими препаратами

• Если назначить Антигриппин вместе с антипсихотическими препаратами или антидепрессантами, побочные эффекты от такого лечения проявятся в большей мере.
• Применение Антигриппина вместе с глюкокортикоидами повышает риск возникновения глаукомы.
• Назначенные вместе с Антигриппином нейролептики будут действовать слабее.
• Лечение рифампицином, фенитоином, барбитуратами и некоторыми другими лекарствами при дополнительном назначении Антигриппина может спровоцировать тяжелую интоксикацию, а эффективность терапии снизится.
• Применение Антигриппина уменьшает эффективность от лекарств, которые снижают уровень уратов.

Антигриппин отлично снижает жар и избавляет от симптомов ОРВИ и гриппа

Условия продажи

Для приобретения детского Антигриппина в аптеке показывать рецепт от врача не требуется. Цена упаковки из 10 шипучих таблеток в среднем составляет 250 рублей, а за пачку, в которой содержится 30 таблеток Антигриппина для детей, нужно заплатить около 500 рублей.

Условия хранения и срок годности

Упаковку шипучих таблеток советуют хранить в сухом, скрытом от прямых солнечных лучей месте. Температура при этом не должна быть в пределах +10+30°С. Давать препарат детям, если истек его срок годности, составляющий три года, противопоказано.

Отзывы

Зачастую применением Антигриппина для детей мамы остаются довольны, отмечая, что средство весьма эффективно помогает при лихорадке и других симптомах ОРЗ . К плюсам средства относят удобную упаковку, легкость приготовления напитка и его приятный вкус. Достоинством Антигриппина также называют отсутствие в составе кофеина и фенилэфрина, что делает препарат менее вредным для детского возраста.

По отзывам врачей, маленькие пациенты переносят Антигриппин детский в основном хорошо. Такие побочные эффекты, как тошнота, усталость, аллергия или головная боль встречаются очень редко.

Аналоги

Гомеопатический Антигриппин

Такой препарат производится российской компанией Materia Medica и называется Агри детский. Он представлен таблетками, рекомендуемыми малышам старше года, а также гранулами, разрешенными с 3-летнего возраста.

В таблетированной форме гомеопатического Антигриппина присутствуют таблетки двух видов, содержащие аконитум, белладонну, пульсатиллу, феррум фосфорикум, гепар сульфурис и прочие гомеопатические ингредиенты. Лекарство сладкое по вкусу и должно рассасываться во рту за 15 минут до приемов пищи.

В остром периоде ОРВИ ребенку старше года дают по одной таблетке каждые 30 минут, чередуя упаковки. С третьего дня болезни пауза между приемом таблеток составляет 2 часа. Во время сна лекарство не дают. Если состояние улучшилось, принимать гомеопатический Антигриппин можно реже.

Для самых маленьких детей таблетка может растворяться в ложке воды. С целью предотвращения ОРЗ в зимний период советуют принимать 1 таблетку натощак в утреннее время, чередуя блистеры через день.

Состав гранул такой же, как и таблеток Агри детский. Это шаровидные сладкие белые гранулы в двух пакетах. Разовая доза лекарства представляет собой 5 гранул, которые следует рассасывать до растворения. С лечебной целью их дают с появлением первых симптомов простуды каждые 30 минут, чередуя пакеты. С 3-го дня болезни гранулы начинают давать каждые 2 часа (не считая времени сна ребенка) или реже. Для профилактики гриппа ребенку можно давать 5 гранул из одного пакета за 15 минут до завтрака, а на следующий день 5 гранул из второго пакета, и так чередовать далее.

Родители, которые предпочитают гомеопатическое лечение, отзываются о таком лекарстве хорошо. Они довольны низкой стоимостью и получаемым эффектом, утверждая, что средство помогает при ОРВИ довольно быстро. Мамы также часто используют этот вариант Антигриппина с профилактической целью.

Антифлу Кидс

Состав этого медикамента идентичен составу Антигриппина, но дозировка парацетамола и хлорфенамина ниже, поэтому лекарство назначают с двухлетнего возраста. Использовать его удобно, поскольку это расфасованный в пакеты порошок. Приготовленный из кристаллов лекарства напиток имеет приятный вкус малины.

Детям 2-5 лет дают по одному пакету, растворяя его в 150 мл теплой воды, а для шестилетних детей и старше разовой дозировкой является сразу два пакетика лекарства. Как и для Антигриппина детского, длительность лечения Антифлу Кидс ограничена 5 днями.

Антигриппин-максимум

Такой отечественный препарат выпускается в капсулах и в виде порошка, из которого готовят черносмородиновый, лимонный, малиновый или лимонно-медовый лечебный раствор. Он помимо парацетамола и витамина С содержит антигистаминный компонент

И дополняют терапевтическое действие друг друга.

Антигриппин-Максимум и Антигриппин-АНВИ производятся по новой технологии, состоящей в разделении активных составляющих препарата на две употребляемые единовременно капсулы. Такая технология позволяет разделить несовместимые при хранении, но требуемые для комплексной терапии препараты, вплоть до попадания их в организм пациента.

Антигриппин-Анви, помимо вышеперечисленных свойств, обладает обезболивающим эффектом.

Лекарственная форма

Антигриппин
Таблетки шипучие
Таблетки шипучие - по 6 шт. в стрипе, по 5 стрипов в пачке.
Таблетки шипучие со вкусом малины или грейпфрута – по 10 шт. в пластиковых баночках, по одной баночке в упаковке.
Таблетки шипучие для детей – по 10 шт. в пластиковых баночках, по одной баночке в упаковке.
Таблетки шипучие для детей – по 6 шт. в стрипе, по 5 стрипов в пачке.
для употребления внутрь со вкусом мёда и лимона , или ромашки – по 5 г в пакетике, по 10 пак. в пачке.

Антигриппин-Максимум
Капсулы – по 10 синих и 10 красных капсул в упаковке.
Порошок для приготовления раствора для перорального употребления – по 5 г в пакетике, по 3, 6, 8, 12 или 24 пак. в упаковке.
Выпускается также Антигриппин-Максимум со вкусом лимона, лимона и мёда, малины , чёрной смородины .

Антигриппин-АНВИ
Капсулы – по 10 зелёных и 10 белых капсул в упаковке.

Состав

Антигриппин
В состав 1 пак. порошка для приготовления раствора для употребления внутрь, или одной шипучей таблетки антигриппина, входит:

• парацетамол – 0,5 г;
• хлорфенирамина малеат – 0,01 г;
• аскорбиновая кислота – 0,2 г;

Кроме вышеперечисленных компонентов, в состав порошка для приготовления раствора для употребления внутрь входит сахар. В состав антигриппина со вкусом ромашки входит вытяжка цветков ромашки.

В состав одной шипучей таблетки антигриппина детского входит:

• парацетамол – 0,25 г;
• хлорфенирамина малеат – 0,003 г;
• аскорбиновая кислота – 0,05 г;
• дополнительные компоненты.

Антигриппин-Максимум
Капсулы
Синяя капсула:

• парацетамол – 0,36 г;
• дополнительные компоненты.

Красная капсула:

• римантадин – 0,009 г;
• витамин С – 0,3 г;
• лоратадин – 0,003 г;
• рутозид – 0,02 г;
• кальция глюконат – 0,1 г;
• дополнительные компоненты.

Порошок
В состав 1 пак. порошка для приготовления раствора для приёма внутрь входит:

• парацетамол – 0,36 г;
• римантадин – 0,05 г;
• витамин С – 0,3 г;
• лоратадин – 0,003г;
• рутозид – 0,02 г;
• кальция глюконат – 0,1 г;
• дополнительные компоненты.

Антигриппин-АНВИ
Зеленая капсула:

• ацетилсалициловая кислота – 0,25 г;
• витамин С – 0,3 г;
• рутозид – 0,02 г;
• дополнительные компоненты.

Белая капсула:

• метамизол натрия (анальгин) – 0,25 г;
• дифенгидрамин (димедрол) – 0,02 г;
• кальция глюконат – 0,1 г;
• дополнительные компоненты.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика и терапевтическое действие медикамента характеризуется действием его активных составляющих.

Антигриппин
Парацетамол – медикамент, относящийся к нестероидным противовоспалительным препаратам . Характеризуется выраженным жаропонижающим и анальгезирующим эффектом, при этом антивоспалительное действие слабо выражено. Парацетамол ингибирует активность энзима циклооксигеназы , отвечающей за производство таких физиологически активных веществ, как простагландины , простациклины и тромбоксан . Жаропонижающий эффект достигается падением уровня простагландинов в центре терморегуляции подбугорья . Парацетамол практически не оказывает противовоспалительного эффекта, поскольку клеточные пероксидазы подавляют его активность. Обезболивающее действие препарата обусловлено его свойством аккумулироваться в тканях ЦНС и понижать в них концентрацию простагландинов. Это, в свою очередь, приводит к снижению восприимчивости рецепторов к биохимическим раздражителям, и к снижению выраженности болевого синдрома.

Хлорфенирамина малеат – антиаллергический препарат, ингибитор H1-гистаминных рецепторов. Хлорфенирамина малеат оказывает выраженное противоаллергическое, антихолинергическое и успокоительное действие. Препарат устраняет нарушения, возникшие в результате активности гистамина, в т.ч. устраняет зуд , судороги гладких мышц кровеносных сосудов, и восстанавливает их проницаемость. Хлорфенирамина малеат максимально эффективен в лечении и предупреждении аллергических проявлений немедленного типа. Успокоительное действие медикамента достигается благодаря блокаде серотониновых и м-холиновых рецепторов. Блокируя ацетилхолиновые рецепторы, медикамент снижает активность желез слизистой оболочки носоглотки, благодаря чему уменьшается выделение слизи при аллергическом рините .

Аскорбиновая кислота (витамин С) – препарат, характеризующийся выраженными антиокислительными свойствами. Аскорбиновая кислота защищает клеточные мембраны от разрушительного воздействия продуктов перекисного окисления липидов и свободных окислителей. Иммуностимулирующее действие вещества основано на его свойстве оказывать влияние на механизмы иммунной системы. Аскорбиновая кислота усиливает миграцию лимфоцитов , усиливает защитную функцию нейтрофильных гранулоцитов и восстанавливает нормальную проницаемость кровеносных сосудов.

Антигриппин-Максимум
В состав препарата Антигриппин-Максимум входят все вышеперечисленные компоненты, кроме хлорфенирамина малеата.

Кальция глюконат – минеральная добавка, повышающая уровень кальция в организме. Эффективен в качестве профилактического средства от ломкости и проницаемости кровеносных сосудов, развивающихся в результате гриппа и острых респираторных заболеваний. Также улучшает капиллярный кровоток, обладает антиаллергическими свойствами. Рекомендуется употреблять в комплексе с антигистаминами для лечения аллергических обострений.

Римантадин – противовирусный препарат , эффективен в лечении инфекции вируса гриппа А. Снижает интоксикацию , вызываемою активностью вируса гриппа и вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания. Стимулирует производство интерферона, повышает его концентрацию в плазме крови. Усиливает действие медикамента при вирусных заболеваниях дыхательных путей.

Рутозид – препарат, обладающий капилляропротекторными свойствами. Восстанавливает нормальную проницаемость капилляров, устраняет отёк и воспаление стенки кровеносных сосудов. Снижает тромбообразование, усиливает деформацию эритроцитов .

Лоратадин – антиаллергический препарат, блокатор H1-гистаминных рецепторов продолжительного действия. Эффективен в лечении и профилактике отёчности тканей, развивающейся вследствие активности гистамина.

Антигриппин-АНВИ
В состав препарата Антигриппин-АНВИ входит ацетилсалициновая кислота, витамин С, рутозид, метамизол натрия, дифенгидрамин и кальция глюконат.

Ацетилсалициловая кислота – вещество, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Оказывает антивоспалительный, обезболивающий, антипиретический и антитромбоцитарный эффект. Действие ацетилсалициловой кислоты состоит в ингибировании активности энзима циклооксигеназы, в результате чего тормозится производство простагландинов. Антивоспалительное действие препарата осуществляется благодаря восстановлению нормальной проницаемости кровеносных сосудов и снижению переполнения их кровью и экссудатом. Также ацетилсалициловая кислота подавляет активность энзима гиалуронидазы и снижает производство АТФ , в результате чего уменьшается энергообеспечение воспалительного процесса. Обезболивающее действие препарата основано на подавлении восприимчивости болевых рецепторов к биохимическим агентам; кроме этого, препарат снижает чувствительность болевых центров головного мозга . Жаропонижающее действие препарата обусловлено её свойством снижать поступление простагландинов в подбугорье, благодаря чему снижается восприимчивость центра терморегуляции к пирогенам.

Метамизол натрия – вещество, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Активность и лечебное действие метамизола натрия схожи с таковыми у анальгина. Вместе с тем, препарат оказывает незначительное антивоспалительное действие, и применяется, главным образом, как анальгетик и антипиретик. Благодаря незначительному антивоспалительному эффекту, препарат безопасен для пищеварительного тракта и водно-солевого метаболизма .

Дифенгидрамин – антигистамин I поколения, блокатор H1-гистаминных рецепторов. Оказывает выраженный антиаллергический эффект, устраняет отёчность и гиперемию слизистых носоглотки и синусов, восстанавливает носовое дыхание и нормализует проницаемость капилляров. Также дифенгидрамин устраняет спазм и применяется как местный анестетик. Оказывает успокоительный эффект, устраняет рвотные позывы. Обезболивающее действие препарата обусловлено снижением чувствительности болевых рецепторов.

Абсорбция
Составляющие антигриппина после употребления внутрь быстро и полностью всасываются в пищеварительном тракте; всасывание парацетамола и витамина С осуществляется, главным образом, в тонком кишечнике . Максимальный уровень парацетамола в крови устанавливается через 10-60 мин. после употребления внутрь, хлорфенирамина малеата – через 30 мин., витамина С – через 4-7 ч. Витамин С связывается с протеинами крови на 25%, парацетамол – не более, чем на 10%. Активные составляющие антигриппина обладают системным действием. Парацетамол проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер.

Метаболизм
Парацетамол расщепляется, главным образом, в печени , с выделением продуктов обмена, не обладающих клиническим эффектом. Один из продуктов распада парацетамола - N-ацетил-p-бензохинонимин. При применении препарата в рекомендуемой дозировке выделяется в малых количествах, оказывает токсический эффект. Хлорофенирамина малеат расщепляется при первичной фильтрации в печени. Витамин С частично расщепляется в организме.

Выведение
Активные составляющие антигриппина выводятся, главным образом, почками , как в первичной форме, так и в виде продуктов распада. Время полувыведения парацетамола – 1-3 ч. При почечной и печёночной недостаточности время полувыведения парацетамола из крови увеличивается.

Показания

Антигриппин применяется для симптоматической терапии гриппа и ОРВИ. Препарат устраняет следующие симптомы вышеупомянутых заболеваний: гипертермия , головная боль , боли в мышцах, в горле, повышенное выделение носовой слизи, отёчность слизистой носоглотки.

Также антигриппин применяется в симптоматической терапии насморка различного происхождения, в т.ч. инфекционного и аллергического.

Способ применения и дозы

Антигриппин
Антигриппин - шипучие таблетки
Употребляется внутрь. Максимальное лечебное действие достигается при употреблении за полчаса или через 2 часа после еды. Перед употреблением таблетки следует растворить в 200 мл тёплой очищенной воды . Полученный раствор следует сразу выпить. Хранение раствора недопустимо.
Продолжительность лечения и дозировка, как правило, рассчитывается индивидуально лечащим врачом.
Лицам старше 15 лет показано по 1 табл. Антигриппина 2-3 раза в сутки. Минимальный промежуток между приёмом медикамента – 4 ч. В сутки рекомендуется принимать не более трех таблеток. Продолжительность курса, как правило, составляет 3-5 суток.
При наличии печёночной или почечной недостаточности , а также в возрасте старше 60 лет, рекомендуемый промежуток между употреблением шипучих таблеток антигриппина – 8 ч.

Антигриппин детский – шипучие таблетки
Употребляется внутрь. Максимальный лечебный эффект достигается при употреблении за полчаса или через 2 часа после еды. Таблетки расвторяют в 200 мл тёплой очищенной воды. Полученный раствор следует употреблять сразу. Хранение раствора недопустимо.
Продолжительность курса и дозировка, как правило, рассчитывается индивидуально лечащим врачом.
Детям 3-5 лет показано по половине таблетки антигриппина 2 раза в сутки. Минимальный промежуток между употреблением препарата – 4 ч. Суточная доза антигриппина не должна превышать 1 табл. Продолжительность курса терапии – в среднем 3-5 суток.
Детям 5-10 лет показано по 1 табл. 2 раза в сутки. Минимальный промежуток между употреблением препарата – 4 ч. Суточная доза антигриппина не должна превышать 2 табл. Продолжительность курса терапии – в среднем 3-5 суток.
Детям и подросткам 10-15 лет показано по 1 табл. 2-3 раза в сутки. Минимальный промежуток между употреблением препарата – 4 ч. Суточная доза антигриппина не должна превышать 3 табл. Продолжительность курса терапии – в среднем 3-5 суток.
При наличии у больного почечной или печёночной недостаточности, минимальный интервал между употреблением антигриппина увеличивается до 8 часов.

Антигриппин - порошок
Антигриппин в форме порошка используется для приготовления раствора для приёма внутрь. Перед употреблением препарата порошок следует растворить в 200 мл тёплой очищенной воды. Полученный раствор следует выпить сразу. Хранение раствора недопустимо. Продолжительность курса терапии и дозриовка рассчитывается индивидуально лечащим врачом.
Лицам старше 15 лет показано по одному пакетику антигриппина 2-3 раза в сутки. Минимальный временной промежуток между употреблением раствора – 4 ч. Суточная доза антигриппина в форме порошка не должна превышать 3 пакетика. Средняя продолжительность курса терапии – 3-5 суток.
При наличии у больного почечной или печёночной недостаточности, временной промежуток между употреблением антигриппина увеличивается до 8 ч.

Антигриппин-Максимум
Принимают перорально, после приёма пищи.
Взрослым – по 1 синей и 1 красной капсуле 2-3 раза в день до устранения симптомов патологии. Капсулы запивают тёплой питьевой водой.
Лицам старше 12 лет порошок Антигриппин-Максимум назначают по одному пак. 2-3 раза в день, вплоть до устранения симптомов болезни. Для приготовления раствора необходимо развести порошок в 200 мл воды 80-90 градусов. Пить в тёплом виде. Длительность курса – 3-5 суток (5 суток – максимум). Если в первые 3 суток после начала лечения симптомы заболевания не исчезают, необходимо отменить лечение и получить

Таблетки зеленовато-желтого или желтого цвета с не­значительными вкраплениями, круглые, с плоской поверхностью, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Для устранения симптомов простуды и кашля. Другие комбинации препаратов для устранения симптомов простуды.

Код АТХ R05X

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакологическая активность препарата обусловлена свойствами действующих веществ, входящих в его состав.

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислота хорошо всасывается после перорального применения. Около 25% связывается с протеинами плазмы, откладывается в плазме и клетках, наибольшая концентрация достигается в железистых тканях (в основном в коре надпочечников и гипофизе). Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде оксалата и в неизменном виде. После приема внутрь около 30% ионизированного кальция всасывается в ЖКТ. После перорального приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2–1,3 ч. Выводится из организма преимущественно с калом (80%) и мочой (20%).

Димедрол быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Связывание с белками плазмы – 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично – в легких и почках. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов. Выводится также с молоком и может вызвать седативный эффект у детей грудного возраста.

Максимальная концентрация рутина после приема внутрь достигается через 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени – почками.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота восполняет дефицит витамина С в организме, обладает выраженными антиоксидантными свойствами, регулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Кальция глюконат оказывает противоаллергическое, гемостатическое действие, уменьшает ломкость и проницаемость сосудов, симптомы недостатка кальция в организме, улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Димедрол обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие.

Ангиопротектор рутин относится к группе витамина Р, в сочетании с аскорбиновой кислотой уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами.

Показания к применению

Симптоматическое лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день; детям старше 7 лет по ½ таблетки 3 раза в день после еды в течение 3-5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых – 2 таблетки, суточная – 6 таблеток; для детей старше 7 лет – 1 таблетка и 3 таблетки соответственно. Препарат не рекомендуется применять более 5 дней без консультации врача. Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Диспептические явления, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, сухость во рту

Головная боль, чувство усталости, сонливость, повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна, снижение скорости психомоторных реакций, у детей димедрол может вызвать парадоксальное развитие бессонницы, раздражительность и эйфорию

При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция

Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей

Тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоци-тоз, анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи

Затрудненное мочеиспускание (особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой)

Повышенная вязкость секретов дыхательного тракта

Аскорбиновая кислота:

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.

Кальция глюконат:

Раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

Гиперкальциемия

Димедрол:

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: головокружения, сонливость, нервозность, бессонница, эйфория, общая слабость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, диарея, эпигастральный дистресс, рвота.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты), стесненность в грудной клетке.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия,агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительной системы: приступы тошноты, изжога, диарея.

Со стороны нервной системы: головную боль.

Рутин может вызвать «приливы» крови к лицу.
Обо всех побочных эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Эпилепсия

Детский возраст до 7 лет

Беременность и период лактации

Лекарственное взаимодействие" type="checkbox">

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с лекарствами более часто возникает при длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов.

С эстрогенами - увеличивается уровень гормона в сыворотке крови.

С оральными контрацептивами, содержащими эстрогены - уменьшается контрацептивный эффект.

Уменьшает антикоагуляционный эффект производных кумарина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа.

Увеличивает общий клиренс этилового спирта.

Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении аскорбиновой кислоты с изопреналином уменьшается хронотропное действие последнего. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и пиримидин повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Глюконат кальция. Из-за возможности образования невсасывающихся комплексов кальций может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов должен составлять минимум 3 ч. Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, например, шпината, ревеня, отрубей и зерновых. При назначении высоких доз кальция больным, получающим препараты наперстянки, может увеличить риск возникновения аритмий. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Поэтому следует иметь в виду риск развития гиперкальциемии при их одновременном применении.

Кальций может снижать абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора при их одновременном приеме. Одновременное применение витамина D повышает всасывание кальция.

При одновременном применении димедрол усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС, барбитуратов, снотворных, опиатных анальгетиков. Поэтому при совместном применении этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом для избежания потенцированного действия.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность димедрола.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинэргические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Фармакологический эффект рутина усиливается аскорбиновой кислотой.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

В период лечения необходимо избегать употребление алкоголя. Не совмещать с приемом снотворных средств.

Учитывая стимулирующее действие аскорбиновой кислоты на синтез кортикостериоидных гормонов, необходимо контролировать функцию почек и АД. Аскорбиновая кислота у пациентов с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить в течение болезни. Аскорбиновая кислота может искажать результаты различных лабораторных тестов (определение содержания глюкозы, билирубина и активности печеночных трансаминаз, ЛДГ в плазме крови). Аскорбиновую кислоту назначают с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью, или при заболеваниях, связанных с повышенным уровнем витамина D, заболеваниях типа саркоидоза.

Обо всех побочных (необычных) эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу.

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного препарата

«Антигриппин» - П

Торговое наименование

«Антигриппин» - П

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: парацетамол - 0.25 г, кислота аскорбиновая - 0.15 г, кальция глюконат - 0.05 г, димедрол - 0.01 г, рутин - 0.01 г,

вспомогательные вещества: крахмал, тальк, кальция стеарат.

Описание

Таблетки желтоватого цвета с плоской поверхностью, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Для устранения симптомов простуды и кашля. Другие комбинации препаратов для устранения симптомов простуды.

Код АТХ R05X

Фармакологические свойства

Фармакологическая активность препарата обусловлена свойствами действующих веществ, входящих в его состав.

Фармакокинетика

После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, широко распределяется в тканях и в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости. Связывание с белками составляет менее 10%. Метаболизируется преимущественно в печени, выводится с мочой, главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Парацетамол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Аскорбиновая кислота хорошо всасывается после перорального применения. Около 25% связывается с протеинами плазмы, откладывается в плазме и клетках, наибольшая концентрация достигается в железистых тканях (в основном в коре надпочечников и гипофизе). Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде оксалата и в неизменном виде.

После приема внутрь около 30% ионизированного кальция всасывается в ЖКТ. После перорального приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2-1,3 ч. Выводится из организма преимущественно с калом (80%) и мочой (20%).

Димедрол быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Связывание с белками плазмы - 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов. Выводится также с молоком и может вызвать седативный эффект у детей грудного возраста.

Максимальная концентрация рутина после приема внутрь достигается через 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени - почками.

Фармакодинамика

Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Аскорбиновая кислота восполняет дефицит витамина С в организме, обладает выраженными антиоксидантными свойствами, регулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Кальция глюконат оказывает противоаллергическое, гемостатическое действие, уменьшает ломкость и проницаемость сосудов, симптомы недостатка кальция в организме, улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Димедрол обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие.

Ангиопротектор рутин относится к группе витамина Р, в сочетании с аскорбиновой кислотой уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами.

Показания к применению

Симптоматическое лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, сопровождающихся лихорадкой, болью в горле, головной болью, ринитом.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день; детям старше 7 лет по ½ таблетки 3 раза в день после еды в течение 3-5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых - 2 таблетки, суточная - 6 таблеток; для детей старше 7 лет - 1 таблетка и 3 таблетки соответственно. Препарат не рекомендуется применять более 5 дней без консультации с врачом. Если симптомы сохраняются, следует обратится к врачу.

Побочные действия

Диспептические явления, сухость во рту, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при длительном применении в высоких дозах парацетамол может оказывать гепатотоксическое, нефротоксическое действие

Головная боль, чувство усталости, сонливость, повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна, снижение скорости психомоторных реакций, у детей димедрол может вызвать парадоксальное развитие бессонницы, раздражительность и эйфорию

При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция

Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей

Тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи

Затрудненное мочеиспускание (особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой)

Повышенная вязкость секретов дыхательного тракта

Обо всех побочных эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.

Противопоказания

- индивидуальная непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата

Тяжелые нарушения функции печени и почек

Хронический алкоголизм

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения)

Желудочно-кишечные кровотечения

Заболевания крови со склонностью к кровоизлияниям

Почечнокаменная болезнь (или наличие данного заболевания в анамнезе)

Эпилепсия

Детский возраст до 7 лет

Беременность и период лактации

Анемия, лейкопения

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием (салициламиды, барбитураты, противоэпилептические средства, трициклические антидепрессанты, алкоголь, рифампицин), возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола (повышается уровень токсических метаболитов).

Одновременное применение с доксорубицином увеличивает риск нарушения функции печени.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.

Активированный уголь снижается биодоступность парацетамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени, возрастает опасность кровотечений.

При одновременном применении с метаклопромидом и домперидоном возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови, а холестирамин уменьшает концентрацию парацетамола.

Описаны случаи проявления токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом, снижает клиренс парацетамола.

Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала. Гепатотоксическое действие усиливается в присутствии этанола.

Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон уменьшают эффективность парацетамола.

Взаимодействие с лекарствами более часто возникает при длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов.

С эстрогенами - увеличивается уровень гормона в сыворотке крови.

С оральными котрацептивами, содержащими эстрогены - уменьшается контрацептивный эффект.

Уменьшает антикоагуляционный эффект производных кумарина и гепарина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа.

Увеличивает общий клиренс этилового спирта, который в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты.

Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении аскорбиновой кислоты с изопреналином уменьшается хронотропное действие последнего. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и пиримидин повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении димедрол усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС, барбитуратов, снотворных, опиатных анальгетиков. Поэтому при совместном применении этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом для избежания потенцированного действия.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность димедрола.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинэргические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Кальций может снижать абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора при их одновременном приеме. Одновременное применение витамина D повышает всасывание кальция. Из-за возможности образования невсасывающихся комплексов кальций может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов должен составлять минимум 3 ч. Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, например, шпината, ревеня, отрубей и зерновых. При назначении высоких доз кальция больным, получающим препараты наперстянки, может увеличить риск возникновения аритмий. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Поэтому следует иметь в виду риск развития гиперкальциемии при их одновременном применении.

Фармакологический эффект рутина усиливается аскорбиновой кислотой. Рутин предохраняет от окисления аскорбиновую кислоту и адреналин.

Особые указания

Не применять другие парацетамол содержащие препараты при лечении «Антигриппином»-П. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек. Не совмещать с приемом снотворных средств.

Парацетамол осторожностью назначают при хронических заболеваниях печени и почек, подагре, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе). Следует учитывать степень и характер функциональных изменений данных органов, поскольку у этих больных возможно увеличение времени полувыведения парацетамола. Прием парацетамола может влиять на результаты определения мочевой кислоты в крови с помощью фосфорно-вольфрамовой кислоты и определение гликемии методом глюкозо-оксидазы-пероксидазы. При приеме препарата и в ходе проявления его действия употребление алкогольных напитков запрещается.

Учитывая стимулирующее действие аскорбиновой кислоты на синтез кортикостериоидных гормонов, необходимо контролировать функцию почек и АД. Аскорбиновая кислота у пациентов с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить в течение болезни. Аскорбиновая кислота может искажать результаты различных лабораторных тестов (определение содержания глюкозы, билирубина и активности печеночных трансаминаз, ЛДГ в плазме крови). Аскорбиновую кислоту назначают с осторожностью пациентам с гипероксалатурией. Кальция глюконат необходимо применять с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью, или при заболеваниях, связанных с повышенным уровнем витамина D, заболеваниях типа саркоидоза.

Обо всех побочных (необычных) эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, он должен заранее предупредить врача о приеме препарата.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности и лактации не рекомендуется.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка

Наблюдаются симптомы передозировки димедрола и парацетамола: тошнота, рвота, сухость во рту, расширение зрачков, угнетение ЦНС, судороги, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии. Признаки гиперкальциемии: анорексия, тошнота, рвота, нарушение сознания, нефрокальциноз, кальциурия и в серьезных случаях аритмия и кома.

Лечение: промывание желудка водой с активированным углем и проведение симптоматической терапии, форсированного диуреза, гемодиализа. Антидот парацетамола ацетилцистеин.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки по 10 штук в контурной безъячейковой упаковке из упаковочной бумаги с полимерным покрытием с двух сторон. По 250 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку (групповая упаковка).

По 10 таблеток в контурной безъячей-ковой упаковке из алюминиевой фольги с покрытием пленкой ПВХ. По 2 контурные безъячейковые упаковки из алюминиевой фольги с покрытием пленкой ПВХ вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную. По 55 пачек картонных поме-щают в картонную коробку (групповая упаковка). По 200 контурных безъячейковых упаковок из алюминиевой фольги с покрытием пленкой ПВХ вместе с инструкциями по меди-цинскому примене-нию на государствен-ном и русском языках поме-щают в картонную коробку (групповая упаковка).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Эйкос-Фарм», Республика Казахстан, Алматинская область, пос. Боралдай, 71 разъезд.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии (предложения) от потребителей по качеству лекарственных средств, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

г.Алматы, ул. Нусупбекова, 32

тел: 397 64 29, факс: 250 71 78

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя Комитета

Контроля медицинской и
фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения
Республики Казахстан

От «____»_________20__г.

№ ______________

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению
лекарственного препарата

Антигриппин

Торговое наименование

Антигриппин

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: аскорбиновая кислота - 0.30 г, кальция глюконат - 0.10 г, димедрол - 0.02 г, рутин - 0.02 г

вспомогательные вещества: крахмал, тальк, кальция стеарат.

Описание

Таблетки зеленовато-желтого цвета незначительными вкраплениями, с плоской поверхностью, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Для устранения симптомов простуды и кашля. Другие комбинации препаратов для устранения симптомов простуды.

Код АТХ R05X

Фармакологические свойства

Фармакологическая активность препарата обусловлена свойствами действующих веществ, входящих в его состав.

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислота хорошо всасывается после перорального применения. Около 25% связывается с протеинами плазмы, откладывается в плазме и клетках, наибольшая концентрация достигается в железистых тканях (в основном в коре надпочечников и гипофизе). Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде оксалата и в неизменном виде. После приема внутрь около 30% ионизированного кальция всасывается в ЖКТ. После перорального приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2-1,3 ч. Выводится из организма преимущественно с калом (80%) и мочой (20%).

Димедрол быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Связывание с белками плазмы - 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов. Выводится также с молоком и может вызвать седативный эффект у детей грудного возраста.

Максимальная концентрация рутина после приема внутрь достигается через 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени - почками.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота восполняет дефицит витамина С в организме, обладает выраженными антиоксидантными свойствами, регулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Кальция глюконат оказывает противоаллергическое, гемостатическое действие, уменьшает ломкость и проницаемость сосудов, симптомы недостатка кальция в организме, улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Димедрол обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие.

Ангиопротектор рутин относится к группе витамина Р, в сочетании с аскорбиновой кислотой уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами.

Показания к применению

Симптоматическое лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день; детям старше 7 лет по ½ таблетки 3 раза в день после еды в течение 3-5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых - 2 таблетки, суточная - 6 таблеток; для детей старше 7 лет - 1 таблетка и 3 таблетки соответственно. Препарат не рекомендуется применять более 5 дней без консультации с врачом. Если симптомы сохраняются, следует обратится к врачу.

Побочные действия

Диспептические явления, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, сухость во рту

Головная боль, чувство усталости, сонливость, повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна, снижение скорости психомоторных реакций, у детей димедрол может вызвать парадоксальное развитие бессонницы, раздражительность и эйфорию

При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция

Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей

Тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоци-тоз, анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи

Затрудненное мочеиспускание (особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой)

Повышенная вязкость секретов дыхательного тракта

Обо всех побочных эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Эпилепсия

Детский возраст до 7 лет

Беременность и период лактации

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с лекарствами более часто возникает при длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов.

С эстрогенами - увеличивается уровень гормона в сыворотке крови.

С оральными контрацептивами, содержащими эстрогены - уменьшается контрацептивный эффект.

Уменьшает антикоагуляционный эффект производных кумарина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа.

Увеличивает общий клиренс этилового спирта.

Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении аскорбиновой кислоты с изопреналином уменьшается хронотропное действие последнего. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и пиримидин повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Глюконат кальция. Из-за возможности образования невсасывающихся комплексов кальций может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов должен составлять минимум 3 ч. Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, например, шпината, ревеня, отрубей и зерновых. При назначении высоких доз кальция больным, получающим препараты наперстянки, может увеличить риск возникновения аритмий. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Поэтому следует иметь в виду риск развития гиперкальциемии при их одновременном применении.

Кальций может снижать абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора при их одновременном приеме. Одновременное применение витамина D повышает всасывание кальция.

При одновременном применении димедрол усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС, барбитуратов, снотворных, опиатных анальгетиков. Поэтому при совместном применении этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом для избежания потенцированного действия.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность димедрола.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинэргические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Фармакологический эффект рутина усиливается аскорбиновой кислотой.

Особые указания

В период лечения необходимо избегать употребление алкоголя. Не совмещать с приемом снотворных средств.

Учитывая стимулирующее действие аскорбиновой кислоты на синтез кортикостериоидных гормонов, необходимо контролировать функцию почек и АД. Аскорбиновая кислота у пациентов с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить в течение болезни. Аскорбиновая кислота может искажать результаты различных лабораторных тестов (определение содержания глюкозы, билирубина и активности печеночных трансаминаз, ЛДГ в плазме крови). Аскорбиновую кислоту назначают с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью, или при заболеваниях, связанных с повышенным уровнем витамина D, заболеваниях типа саркоидоза.