Tic nervoso in un bambino di un anno. Trattamento dei tic nervosi nei bambini. Attività fisica insufficiente

I tic vocali nei bambini sono la pronuncia involontaria di vari suoni, di natura semplice o complessa. I tic possono essere provocati da infezioni respiratorie, dopo malattie con bronchite, tonsillite, rinite. Il sovraccarico mentale e il trauma cranico sono ulteriori fattori esterni che portano alla comparsa dei tic. È importante escludere la possibilità di malattie concomitanti contattando uno psicoterapeuta e un neurologo per una diagnosi accurata.

Le principali cause dei tic vocali nei bambini sono di natura puramente psicogenetica:

• Ereditarietà: la malattia è più probabile che si manifesti nei bambini i cui genitori sono anche suscettibili ai tic o alle "nevrosi ossessivo-compulsive". I sintomi possono comparire in età più precoce rispetto ai genitori.
• Ambiente problematico (a casa, a scuola, all'asilo) - genitori in conflitto, richieste insopportabili, divieti o completa mancanza di controllo, mancanza di attenzione, atteggiamento meccanico: lavare, nutrire, dormire.
• Grave stress: la causa scatenante dei tic può essere la paura, un trauma emotivo associato ad un abuso o la notizia della morte di un parente.

Inoltre, i tic possono avere cause fisiologiche, ad esempio malattie gravi, mancanza di magnesio nel corpo, disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale a seguito di:

• disturbi circolatori cerebrali;
• Lesioni alla testa;
• meningite precedente;
• ipertensione endocranica.

Se i bambini soffrono di depressione, il rischio di sviluppare tic è alto.

Sintomi

I tic vocali semplici includono grugniti, tosse, fischi, respiro rumoroso e grugniti. Il bambino emette suoni prolungati "ay", "ee-and", "oo-oo". Altri suoni come strilli o fischi sono un po’ meno comuni.

I sintomi si manifestano individualmente, in serie e possono essere correlati allo stato. Se la giornata era intensa, il paziente era stanco e la sera i sintomi si intensificavano. I tic semplici in ¼ dei pazienti si manifestano con tic motori di tono basso e alto:

• A livelli bassi, il paziente tossisce, si schiarisce la gola, grugnisce e tira su col naso.
• Ad alti livelli i suoni sono già più definiti, alcune vocali. I toni alti si uniscono ai brividi.

Ai bambini vengono anche diagnosticati tic vocali complessi, i cui sintomi includono:

• pronuncia di parole, comprese quelle offensive - coprolalia;
• ripetizione costante della parola -;
• discorso veloce, irregolare, incomprensibile - palilalia;
• ripetizione di parole, borbottii - sindrome di Tourette (guarda il video).

Tali manifestazioni causano molti problemi, perché i bambini non possono frequentare la scuola normalmente a causa di esplosioni di flusso incontrollato di parolacce e altri disturbi del linguaggio.

Trattamento

Il trattamento dei tic vocali in un bambino viene effettuato in regime ambulatoriale, in modo che il ricovero in ospedale non aumenti lo stato di ansia, il che aggraverà la malattia. Il bambino dovrebbe essere osservato da un neurologo pediatrico. Nel 40% dei bambini i tic scompaiono da soli, il resto deve essere trattato a lungo e con cura. Conduce in modo molto efficace conversazioni con uno psicologo che organizza la terapia per il bambino e i suoi genitori. La comprensione da parte dei genitori della natura insormontabile della malattia non farà altro che accelerare la guarigione.

I tentativi di sopprimere i tic con la forza di volontà di solito portano ad un peggioramento dell'ansia del bambino, provocando una nuova ondata di sintomi ancora più pronunciata. Pertanto, tirarlo indietro, ricordargli di trattenersi e tanto meno punirlo, è crudele e inaccettabile.

Se i tic del bambino sono causati da ragioni psicologiche, sarà sufficiente normalizzare l'ambiente familiare, creare un'atmosfera amichevole e favorevole che fornirà il trattamento più efficace.

• Consigliamo la lettura:

Rimuovi gli stimoli emotivi eccessivi dall'ambiente di tuo figlio. Non importa se sono positivi o negativi: è stress. Anche il tentativo di distrarre l’attenzione del bambino dal problema convincendolo con regali e viaggi rappresenta un grave onere per il sistema nervoso centrale. È meglio organizzare una routine quotidiana delicata e un'atmosfera tranquilla in casa.

• Prendi nota:

Analizza qual è il “fattore scatenante” che provoca i tic vocali nel tuo bambino. Dopo aver scoperto la fonte dell'irritazione, eliminala.

Spesso la fonte sta guardando programmi TV, soprattutto se le luci sono spente. Lo sfarfallio della luce sullo schermo televisivo modifica l'attività bioelettrica del cervello di un bambino. Pertanto, durante la durata del trattamento, la “comunicazione” con TV e computer dovrebbe essere ridotta al minimo.

Per accelerare il processo di guarigione, “dimentica” la malattia. Non prestare attenzione ai tic. Se mostrano preoccupazione per la malattia, spiegate che questi problemi sono temporanei e presto passeranno. I bambini che soffrono di tic diventano molto vulnerabili. Hanno bisogno di essere aiutati a sentirsi protetti per avere fiducia nelle proprie capacità.

Alleviate la tensione con un massaggio rilassante, bagni con estratti di pino, oli essenziali e sale marino. Condurre sessioni di fisioterapia e aromaterapia per bambini.

• Informazioni reali:

Il trattamento con i farmaci è l'ultima opzione per risolvere il problema dell'ipercinesi nei bambini. Deve essere applicato quando i metodi precedenti erano impotenti.

Ma quando si decide il trattamento con i farmaci, è esclusa l'automedicazione. Anche se dicono che ha aiutato il figlio di qualcuno con un problema del genere, ciò non significa che aiuterà tutti.

Per il trattamento farmacologico vengono utilizzati due gruppi di farmaci: antidepressivi (Paxil) e antipsicotici o neurolettici (tiapridal, teralen); minimizzano i sintomi del movimento: questo è il trattamento di base. Ma potrebbero esserci ulteriori farmaci. Sono progettati per migliorare i processi metabolici nel cervello e fornire ulteriori vitamine necessarie.

Complicazioni

Il sogno di ogni madre è un bambino sano, allegro e allegro. Ma la vita prepara sfide serie non solo per gli adulti, ma anche per i bambini. La prima visita all'asilo o alla scuola, l'interruzione del solito stile di vita a causa del trasloco o del divorzio dei genitori o precedenti malattie infettive possono provocare un tic nervoso in un bambino.

Di solito si manifesta con frequenti battiti di ciglia, contrazioni delle spalle e tosse. Nonostante l'apparente innocuità della malattia, non ritardare la visita a un neurologo e non ritardare il trattamento dei tic nervosi nei bambini.

L'essenza della malattia

Un tic è una contrazione riflessa di uno o più muscoli. I tic nervosi sono più evidenti durante i periodi di stress. Oltre ai tic motori ci sono anche i tic vocali. Questo è tossire, annusare, grugnire. Il tic si verifica involontariamente e non è controllato dal bambino. In genere, i tic si verificano nei bambini di età compresa tra 3-4 e 7-8 anni. Durante questo periodo si verifica una nuova fase di indipendenza, molto spesso associata all'inizio della frequentazione delle istituzioni educative per bambini.

Lo sapevate? I tic nervosi sono una malattia comune. Un quinto dei bambini ha riscontrato questo problema. I tic sono più comuni e più forti nei ragazzi che nelle ragazze.

Quali sono le cause dei tic nervosi nei bambini?

Le ragioni che hanno causato un tic nervoso in un bambino possono essere suddivise in:

• ereditario;
• psicologico;
• fisiologico.

Se tra i parenti stretti del bambino ci sono persone che soffrono di disturbi nervosi o disturbi ossessivi, è probabile che anche il bambino sia suscettibile ai tic nervosi.
Tra ragioni psicologiche tic nervosi nei bambini:

• stress emotivo, associato, ad esempio, a un trasferimento in un'altra scuola, a un test importante, a una lite con i compagni di classe;
• deficit dell'attenzione genitori o, al contrario, cure parentali eccessive, aspettative gonfiate dei genitori;
• mancanza di attività fisica causato da un’eccessiva ricerca dell’intelligenza del bambino e dalla negligenza dell’educazione fisica;
• lunghi periodi trascorsi davanti alla TV.

Le malattie infettive passate, la diminuzione dell'immunità dovuta all'intossicazione del corpo, ad esempio antibiotici o altre sostanze potenti, nonché la carenza di magnesio sono tra le cause fisiologiche dei tic nervosi nei bambini.

Diagnosi della malattia

Un neurologo può diagnosticare un tic nervoso. Tuttavia, se noti sintomi di tic nervoso in un bambino, come il frequente battito delle palpebre, è necessario mostrare il bambino a un oculista. Poiché gran parte delle manifestazioni di tic nervosi nei bambini sono dovute a ragioni psicologiche, il trattamento dovrebbe essere concordato con uno psicologo.

Nei casi più gravi, nella diagnosi vengono coinvolti uno psichiatra e un epilettologo. Potrebbe essere necessaria una risonanza magnetica o una TC del cervello e vengono eseguiti test psicologici speciali.

Sintomi e classificazione dei tic nervosi in un bambino, complicanze

Se il tuo bambino alza le spalle, sbatte spesso le palpebre, fa involontariamente smorfie, tossisce, grugnisce o tira su col naso in assenza di naso che cola, potrebbe avere un tic nervoso.

Oltre ai sintomi, bisogna analizzare anche se il bambino ha vissuto una situazione stressante, se la sua attività fisica è stata limitata, ad esempio, a causa dell'inizio della scuola, o se ha contratto una malattia infettiva con eventuale ricorso a farmaci antibiotici. I sintomi di un tic nervoso in un bambino si intensificano durante una situazione stressante.

Da un punto di vista medico, esistono 3 tipi di tic nervosi nei bambini:

• transitorio– non dura più di un anno;
• motorio cronico– dura più di un anno;
• Sindrome di Gilles de la Tourette.

I tic nervosi transitori durano da diverse settimane a un anno. Sono diffusi e rispondono bene ai farmaci.
I tic motori o vocali cronici possono diminuire e ripresentarsi. A volte compaiono per tutta la vita. Sono molto meno comuni di quelli transitori.

I sintomi della sindrome di Gilles de la Tourette compaiono prima dei 15 anni e sono una combinazione di tic motori e vocali cronici. Questi possono essere salti difficili, imitazione di qualsiasi attività o cadute.

Anche le espressioni vocali diventano più complesse e possono includere grugniti, abbaiare e talvolta gridare parolacce. Le cause esatte di questa malattia non sono ancora note. Le ragioni principali sono considerate ereditarietà e fattori psicologici.

Trattamento dei tic nervosi nei bambini

Come trattare un tic nervoso in un bambino dipende dalle cause principali di questa condizione. Se tuo figlio ha un tic nervoso, ecco un elenco di semplici consigli su cosa fare prima.

• Fornisci a tuo figlio un aiuto psicologico. Parlagli di come è andata la sua giornata, invita a un dialogo durante il quale scoprirai le sue preoccupazioni e i suoi problemi. Se tuo figlio ha vissuto una situazione stressante, scopriamo insieme come uscirne e alleviare l'ansia. Ricorda al tuo bambino il tuo amore incondizionato. Tali conversazioni sono sufficienti per sbarazzarsi della maggior parte dei tic transitori.
• Nel trattamento dei tic nervosi nei bambini, i rimedi popolari funzionano bene: tè notturni a base di erbe lenitive (menta, camomilla, radice di valeriana), bagni di pino e sale di pino, bagni a base di erba madre, valeriana, salvia.
• I nostri figli conducono una vita intellettuale ricca: le esigenze scolastiche aumentano di anno in anno. Prepara il programma di tuo figlio in modo che, insieme allo stress mentale, includa anche lo stress fisico. Il nuoto e la ginnastica alleviano bene lo stress emotivo. Si consiglia di fare i compiti dopo una passeggiata all'aria aperta.
• Limita la visione della TV e il tempo trascorso al computer.
• Fornisci al tuo bambino le vitamine e i minerali necessari, soprattutto dopo un'infezione.

Se un bambino ha tic cronici o una grave ereditarietà, assicurati di mostrarlo agli specialisti: un neurologo, uno psicologo o uno psichiatra. Oltre alle raccomandazioni di cui sopra, può essere utilizzato il trattamento farmacologico.

Misure preventive

Prevenire i tic è una cosa semplice, ma richiede costanza e pazienza:

• seguire la routine del bambino;
• insegna a tuo figlio a stabilire connessioni sociali in una squadra;
• quando compaiono i sintomi di un tic nervoso, non focalizzare l'attenzione del bambino su di esso;
• l'attività fisica è estremamente importante;
• non incolpare gli altri per il problema, eliminare le cause del suo verificarsi;
• Sii attento al tuo bambino durante i periodi importanti della sua vita (il primo viaggio a scuola o all'asilo, il trasloco, il cambio di squadra).

Tic nervoso in un bambino - video

Per informazioni sui sintomi, le cause e l'essenza dei tic nervosi nei bambini, guarda il video. I neurologi parlano chiaramente delle possibili complicanze, del trattamento e della prevenzione dei tic. Il video è accompagnato da filmati di esempi di disturbi da tic nei bambini.

I tic nervosi sono un fenomeno comune. Nella maggior parte dei casi, i genitori possono affrontare il problema da soli. Attenzione, cura e amore ti diranno come curare un tic nervoso in un bambino. Ama e accetta il tuo bambino per quello che è. Il compito di ogni genitore è crescere una persona sana e felice.

Presta attenzione alle tecniche genitoriali come:, o

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Hai notato che tuo figlio ha iniziato a sbattere le palpebre involontariamente o a muovere frequentemente le spalle? Forse ha un tic nervoso. Cosa lo ha causato? Forse il bambino ha recentemente sofferto di raffreddore o qualcosa lo ha spaventato? Rivolgiamoci ad uno specialista...

I tic sono contrazioni involontarie fulminee dei muscoli, il più delle volte del viso e degli arti (sbattere le palpebre, alzare le sopracciglia, contrarre la guancia, l'angolo della bocca, alzare le spalle, tremare, ecc.).

In termini di frequenza, i tic occupano uno dei primi posti tra le malattie neurologiche dell'infanzia. I tic si verificano nell'11% delle ragazze e nel 13% dei ragazzi. Al di sotto dei 10 anni, i tic si verificano nel 20% dei bambini (cioè ogni quinto bambino). I tic compaiono nei bambini di età compresa tra 2 e 18 anni, ma ci sono 2 picchi: 3 anni e 7-11 anni.

Una caratteristica distintiva dei tic derivanti dalle contrazioni muscolari convulsive in altre malattie: un bambino può riprodurre e controllare parzialmente i tic; i tic non si verificano con movimenti volontari (ad esempio, quando si prende una tazza e si beve).

La gravità dei tic può variare a seconda del periodo dell’anno, del giorno, dell’umore e della natura delle attività. Anche la loro localizzazione cambia (ad esempio, un bambino ha sperimentato un battito di ciglia involontario, che dopo un po 'è stato sostituito da un'alzata di spalle involontaria), e questo non indica una nuova malattia, ma una ricaduta (ripetizione) di un disturbo esistente. Di solito, i tic si intensificano quando un bambino guarda la TV o rimane a lungo nella stessa posizione (ad esempio, mentre è seduto in classe o nei trasporti pubblici). I tic si indeboliscono e addirittura scompaiono completamente durante il gioco; quando si esegue un compito interessante che richiede piena concentrazione (ad esempio, leggendo una storia emozionante), il bambino perde interesse per la sua attività, i tic ricompaiono con forza crescente. Il bambino può sopprimere i tic per un breve periodo, ma ciò richiede un grande autocontrollo e un successivo rilascio.

Psicologicamente, i bambini con tic sono caratterizzati da:

• disturbi dell'attenzione;
• disturbo della percezione;

Nei bambini con tic, lo sviluppo delle capacità motorie e dei movimenti coordinati è difficile, la fluidità dei movimenti è compromessa e l'esecuzione degli atti motori è rallentata.

I bambini con tic gravi presentano disturbi significativi nella percezione spaziale.

Classificazione delle zecche

• tic motori (sbattere le palpebre, contrazioni delle guance, alzare le spalle, naso teso, ecc.);
• tic vocali (tosse, russamento, grugniti, tirando su col naso);
• rituali (camminare in cerchio);
• forme generalizzate di tic (quando un bambino non ha un tic, ma diversi).

Inoltre, ci sono tic semplici che coinvolgono solo i muscoli delle palpebre o delle braccia o delle gambe, e tic complessi, movimenti che si verificano contemporaneamente in diversi gruppi muscolari.

Flusso di zecche

• La malattia può durare da alcune ore a molti anni.
• La gravità dei tic può variare da quasi impercettibile a grave (portando all'incapacità di uscire).
• La frequenza dei tic varia durante il giorno.
• Trattamento: dalla guarigione completa all'inefficacia.
• I disturbi comportamentali associati possono essere lievi o gravi.

Cause dei tic

È opinione diffusa tra genitori e insegnanti che i bambini “nervosi” soffrano di tic. Tuttavia, è noto che tutti i bambini sono "nervosi", soprattutto durante i periodi della cosiddetta crisi (periodi di lotta attiva per l'indipendenza), ad esempio a 3 anni e 6-7 anni, e i tic compaiono solo in alcuni bambini.

I tic sono spesso associati a comportamento iperattivo e disturbi dell'attenzione (ADHD - disturbo da deficit di attenzione e iperattività), umore basso (depressione), ansia, comportamento rituale e ossessivo (strapparsi i capelli o avvolgerli attorno a un dito, mangiarsi le unghie, ecc.). Inoltre, un bambino con tic di solito non tollera i trasporti e le stanze soffocanti, si stanca rapidamente, si stanca delle viste e delle attività, dorme irrequieto o ha difficoltà ad addormentarsi.

Il ruolo dell'ereditarietà

I tic compaiono nei bambini con predisposizione ereditaria: i genitori o i parenti dei bambini con tic possono soffrire essi stessi di movimenti o pensieri ossessivi. È stato scientificamente provato che i tic:

• si provocano più facilmente nei maschi;
• i ragazzi soffrono di tic più gravemente delle ragazze;
• I bambini sviluppano i tic in età più precoce rispetto ai loro genitori;
• Se un bambino ha i tic, spesso si scopre che anche i suoi parenti maschi soffrono di tic e che le sue parenti femmine soffrono di disturbo ossessivo-compulsivo.

Comportamento genitoriale

Nonostante l'importante ruolo dell'ereditarietà, delle caratteristiche di sviluppo e dei tratti emotivi e personali del bambino, il suo carattere e la capacità di resistere all'influenza del mondo esterno si formano all'interno della famiglia. Un rapporto sfavorevole tra comunicazioni verbali (discorso) e non verbali (non verbali) nella famiglia contribuisce allo sviluppo di anomalie di comportamento e carattere. Ad esempio, le urla costanti e le innumerevoli osservazioni portano all'inibizione della libera attività fisiologica del bambino (che è diversa per ogni bambino e dipende dal temperamento), che può essere sostituita da una forma patologica sotto forma di tic e ossessioni.

Allo stesso tempo, i figli di madri che allevano i figli in un'atmosfera di permissività rimangono infantili, il che li predispone allo sviluppo dei tic.

Provocazione da tic: stress psicologico

Se un bambino con una predisposizione ereditaria e un tipo di educazione sfavorevole incontra improvvisamente un problema che è troppo per lui (fattore psicotraumatico), si sviluppano i tic. Di norma, gli adulti che circondano il bambino non sanno cosa ha provocato la comparsa dei tic. Cioè, per tutti tranne che per il bambino stesso, la situazione esterna sembra normale. Di regola, non parla delle sue esperienze. Ma in questi momenti, il bambino diventa più esigente nei confronti dei propri cari, cerca uno stretto contatto con loro e richiede un'attenzione costante. Vengono attivati ​​tipi di comunicazione non verbale: gesti ed espressioni facciali. Diventa più frequente la tosse laringea, simile a suoni come grugniti, schiocchi, singhiozzi, ecc., che si verificano durante la riflessione o l'imbarazzo. La tosse laringea aumenta sempre con l'ansia o il pericolo. I movimenti nelle mani sorgono o si intensificano: toccando le pieghe dei vestiti, arrotolando i capelli su un dito. Questi movimenti sono involontari e inconsci (il bambino potrebbe sinceramente non ricordare quello che ha appena fatto), si intensificano con eccitazione e tensione, riflettendo chiaramente lo stato emotivo. Il digrignamento dei denti può verificarsi anche durante il sonno, spesso in combinazione con incubi e incubi.

Tutti questi movimenti, sorti una volta, possono gradualmente scomparire da soli. Ma se il bambino non trova sostegno negli altri, si fissa sotto forma di abitudine patologica e poi si trasforma in tic.

Spesso la comparsa dei tic è preceduta da infezioni virali acute o da altre malattie gravi. I genitori spesso dicono che, ad esempio, dopo una grave malattia il loro bambino è diventato nervoso, capriccioso, non voleva giocare da solo e solo allora sono comparsi i tic. Le malattie infiammatorie degli occhi sono spesso complicate da tic successivi sotto forma di ammiccamento; Le malattie otorinolaringoiatriche a lungo termine contribuiscono alla comparsa di tosse ossessiva, russamento e grugniti.

Pertanto, affinché compaiano i tic, devono coincidere tre fattori.

1. Predisposizione ereditaria.
2. Diseducazione(presenza di conflitti intrafamiliari; aumento delle richieste e del controllo (iperprotezione); maggiore aderenza ai principi, genitori intransigenti; atteggiamento formale nei confronti del bambino (ipoprotezione), mancanza di comunicazione.
3. Stress acuto, provocando la comparsa di tic.

Il meccanismo di sviluppo dei tic

Se un bambino soffre costantemente di ansia interna o, come dice la gente, "un'anima inquieta", lo stress diventa cronico. L'ansia stessa è un meccanismo protettivo necessario che consente di prepararsi in anticipo a un evento pericoloso, accelerare l'attività riflessa, aumentare la velocità di reazione e l'acuità dei sensi e utilizzare tutte le riserve del corpo per sopravvivere in condizioni estreme. In un bambino che sperimenta spesso stress, il cervello è costantemente in uno stato di ansia e anticipazione del pericolo. Si perde la capacità di sopprimere volontariamente (inibire) l'attività non necessaria delle cellule cerebrali. Il cervello del bambino non riposa; Anche nel sonno è perseguitato da immagini terribili e incubi. Di conseguenza, i sistemi di adattamento del corpo allo stress vengono gradualmente esauriti. Compaiono irritabilità e aggressività e il rendimento scolastico diminuisce. E nei bambini che hanno una predisposizione iniziale alla carenza di inibizione delle reazioni patologiche nel cervello, fattori psicotraumatici dannosi causano lo sviluppo di tic.

Tic e disturbi comportamentali

I bambini con tic mostrano sempre disturbi nevrotici sotto forma di umore basso, ansia interna e tendenza all’“autoesame” interno. Caratterizzato da irritabilità, affaticamento, difficoltà di concentrazione e disturbi del sonno, che richiedono la consultazione con uno psichiatra qualificato.

Va notato che in alcuni casi i tic sono il primo sintomo di una malattia neurologica e mentale più grave che può svilupparsi nel tempo. Pertanto, un bambino con tic dovrebbe essere attentamente esaminato da un neurologo, psichiatra e psicologo.

Diagnosi dei tic

La diagnosi viene stabilita durante un esame da parte di un neurologo. In questo caso, la registrazione video a casa è utile, perché... il bambino cerca di sopprimere o nascondere i suoi tic quando comunica con il medico.

È obbligatorio un esame psicologico del bambino per identificare le sue caratteristiche emotive e personali, i concomitanti disturbi dell'attenzione, della memoria, il controllo del comportamento impulsivo al fine di diagnosticare le varianti del decorso dei tic; identificare i fattori provocatori; così come un'ulteriore correzione psicologica e medicinale.

In alcuni casi, un neurologo prescrive una serie di esami aggiuntivi (elettroencefalografia, risonanza magnetica), sulla base di una conversazione con i genitori, del quadro clinico della malattia e di una consultazione con uno psichiatra.

Diagnosi mediche

Disturbo da tic transitorio (passeggero). caratterizzato da tic motori semplici o complessi, movimenti brevi, ripetitivi, difficili da controllare e manierismi. Il bambino sperimenta tic ogni giorno per 4 settimane ma per meno di 1 anno.

Disturbo da tic cronico caratterizzato da movimenti o vocalizzazioni rapidi e ripetuti incontrollati (ma non entrambi) che si verificano quasi quotidianamente per più di 1 anno.

Trattamento dei tic

1. Per correggere i tic, si consiglia di eliminare prima i fattori provocatori. Naturalmente è necessario osservare un programma di sonno e alimentazione e un'adeguata attività fisica.
2. La psicoterapia familiare è efficace nei casi in cui l'analisi delle relazioni intrafamiliari rivela una situazione traumatica cronica. La psicoterapia è utile anche in rapporti familiari armoniosi, poiché consente al bambino e ai genitori di modificare l'atteggiamento negativo nei confronti dei tic. Inoltre, i genitori dovrebbero ricordare che una parola gentile, un tocco o un'attività congiunta tempestiva (ad esempio, cuocere biscotti o una passeggiata nel parco) aiuta il bambino ad affrontare i problemi irrisolti accumulati, ad eliminare l'ansia e la tensione. È necessario parlare di più con il bambino, camminare con lui più spesso e fare i suoi giochi.
3. Correzione psicologica.
   • Può essere effettuato individualmente - per sviluppare aree di attività mentale (attenzione, memoria, autocontrollo) e ridurre l'ansia interna lavorando contemporaneamente sull'autostima (usando giochi, conversazioni, disegni e altre tecniche psicologiche).
   • Può essere svolto sotto forma di lezioni di gruppo con altri bambini (che hanno tic o altre caratteristiche comportamentali) - per sviluppare la sfera della comunicazione e mettere in scena possibili situazioni di conflitto. Allo stesso tempo, il bambino ha l'opportunità di scegliere il comportamento più ottimale in un conflitto (per “provarlo” in anticipo), riducendo così la probabilità di esacerbazione dei tic.
4. Il trattamento farmacologico per i tic dovrebbe iniziare quando le possibilità dei metodi precedenti sono già state esaurite. I farmaci sono prescritti da un neurologo in base al quadro clinico e ai dati aggiuntivi dell'esame.
   • La terapia di base per i tic comprende 2 gruppi di farmaci: quelli con effetti ansiolitici (antidepressivi) - fenibut, Zoloft, Paxil, ecc.; riducendo la gravità dei fenomeni motori - tiapridal, teralen, ecc.
   • Come terapia aggiuntiva alla terapia di base possono essere aggiunti farmaci che migliorano i processi metabolici nel cervello (farmaci nootropi), farmaci vascolari e vitamine.
     La durata della terapia farmacologica dopo la completa scomparsa dei tic è di 6 mesi, successivamente è possibile ridurre lentamente la dose del farmaco fino alla completa sospensione.

Previsione per i bambini che hanno sviluppato tic all'età di 6-8 anni, favorevole (cioè i tic scompaiono senza lasciare traccia).

L'esordio precoce dei tic (3-6 anni) è tipico del loro lungo decorso, fino al periodo dell'adolescenza, quando i tic diminuiscono gradualmente.

Se i tic compaiono prima dei 3 anni, di solito sono un sintomo di una malattia grave (ad esempio schizofrenia, tumore al cervello, ecc.). In questi casi è necessario un esame approfondito del bambino.

Un tic nervoso è una contrazione involontaria (ossessiva) di uno o più muscoli. I tic nei bambini sono molto diversi nelle loro manifestazioni. Sono simili ai movimenti naturali, ma la differenza è involontaria e stereotipata. La malattia si sviluppa a qualsiasi età, ma i tic nervosi si verificano ancora nei bambini quasi 10 volte più spesso che negli adulti, più spesso nei ragazzi che nelle ragazze. Pertanto, secondo uno studio, su 52 bambini affetti da tic, c'erano solo 7 femmine e 44 maschi (rapporto 1:6).

I disturbi da tic si osservano in ogni 5 bambini. Hanno preso saldamente quasi il primo posto tra i disturbi neurologici infantili. E il numero di bambini affetti da questa malattia è in aumento e la malattia stessa tende a diventare più giovane. Colpisce sempre più i neonati.

Le persone di età compresa tra 2 e 17 anni hanno maggiori probabilità di sperimentare tic, se parliamo di un'età media di 6-7 anni. La malattia si manifesta nel 6-10% della popolazione infantile. Nel 96%, l'ipercinesia si verifica prima degli 11 anni. La sua manifestazione più comune è l'ammiccamento degli occhi. 7-10 anni è l'età in cui possono comparire i tic vocali.

La malattia è caratterizzata da un decorso crescente, il picco si verifica a 10-12 anni, quindi i sintomi diminuiscono gradualmente. Nel 50% dei pazienti il ​​recupero completo avviene entro i 18 anni.

Semplice e complesso...

I tic nei bambini si presentano in varie forme e tipi; nella prima fase della malattia, non solo i genitori, ma anche il medico non sempre sospettano qualcosa di allarmante nel comportamento del bambino.

A seconda della natura dell'evento, i tic sono suddivisi in:

• primario;
• secondario (si verifica dopo una malattia o un infortunio)

In base ai sintomi che compaiono si distinguono:

• Motori: tic facciali o degli arti (spasmi della palpebra o del sopracciglio, sbattimento delle palpebre, smorfie, digrignamento dei denti, tremori, oscillazione delle gambe, ecc.)
• Vengono attivati ​​i muscoli vocali e vocali - (sbuffare, tossire, schiaffeggiare, pronunciare determinate parole, frasi, ecc.)

Sulla base di un altro criterio: prevalenza, locale e generalizzato(sindrome di Tourette) tic. Nel primo caso, un gruppo muscolare si contrae involontariamente, nell'altro diversi (una combinazione di vocale e motore). Il video descrive in dettaglio l'ipercinesi generalizzata.

La ticosi si divide in semplici e complesse. I tic semplici nei bambini sono involontari, ad esempio, stringendo le labbra o muovendo la testa, ma con quelli complessi saltano e si accovacciano, si piegano e gesticolano attivamente.

Esiste una divisione dell'ipercinesia in transitoria e cronica. Transitorio (transitorio) - quando i sintomi della malattia scompaiono entro circa 1 anno. I disturbi cronici da tic sono solitamente caratterizzati da ipercinesia motoria (senza ipercinesia vocale) che dura più di un anno. E separatamente, quelli vocali in forma cronica si osservano estremamente raramente. Il decorso cronico della malattia è caratterizzato da periodi di esacerbazione e remissione. Una riacutizzazione dura da 1-2 settimane a 3 mesi e il periodo di remissione dura da 2-6 mesi a 1 anno o per un periodo più lungo - fino a 5-6 anni.

Cause

Nei bambini piccoli, nel cervello si verifica un complesso processo di formazione di gruppi di cellule nervose e delle loro connessioni. Se le connessioni non sono sufficientemente forti, vengono distrutte e di conseguenza viene interrotta la formazione dell’intero sistema nervoso.Lo squilibrio si manifesta nell’iperattività del bambino, nei tic nervosi. Esistono i cosiddetti periodi di crisi: 3,5-7 anni e 12-15 anni, quando si verificano "salti" nello sviluppo della corteccia cerebrale.

Le ragioni della comparsa dei tic possono anche essere nascoste nelle malattie del sistema nervoso centrale esistenti nel bambino. I tic simili alla nevrosi possono essere una conseguenza di traumi alla nascita, infiammazione del cervello (encefalite). La loro comparsa è preceduta da alcuni fattori esterni sfavorevoli: paura, sovraccarico psicologico e molti altri. Un esempio potrebbe essere: la prima visita all'asilo o alla scuola, il divorzio o i conflitti tra genitori, l'uso incontrollato di TV e computer. Semplici tic motori vengono spesso osservati dopo che un bambino ha subito una lesione cerebrale traumatica. E i suoni vocali provocano frequenti infezioni respiratorie.

Le cause dei tic nei bambini possono risiedere anche nella predisposizione ereditaria. Recenti ricerche mediche esaminano i meccanismi immunitari e infettivi. Ad esempio, le madri che soffrono di una malattia autoimmune hanno maggiori probabilità di dare alla luce bambini affetti da ipercinesia.

I primi ad apparire, di regola, sono i tic facciali locali, ad esempio gli occhi o le palpebre e le contrazioni delle spalle. Gli arti sono i successivi a soffrire, compaiono giramenti, lanci e scuotimenti della testa, contrazione dei muscoli addominali, squat e salti. Un segno di spunta viene sostituito da un altro. Quelle vocali possono aggiungersi gradualmente a quelle motorie e intensificarsi quando si verifica la fase di riacutizzazione. E, al contrario, in alcuni pazienti, i segnali vocali sono i primi segnali della sindrome di Tourette, a cui si aggiunge l'ipercinesia motoria.

A volte l'attenzione è sufficiente

Molto spesso i bambini affetti da tic non necessitano di cure speciali. I movimenti involontari delle sopracciglia, della bocca, delle spalle e la sindrome dell'ammiccamento sono manifestazioni molto comuni di natura nevrotica, spesso ne soffrono i bambini sotto i 7 anni. I tic in un bambino causati da fattori emotivi e psicologici scompaiono da soli quando scompaiono i fattori che li hanno causati. I bambini dovrebbero sentire l'attenzione, l'affetto e la partecipazione dei propri cari. Le infinite osservazioni e le grida non possono che aggravare la situazione attuale.

Ma anche se la situazione è più complessa, è lecito contare sull'aiuto della psicoterapia. In modo giocoso, lo psicoterapeuta insegna al bambino ad affrontare lo stress in modo indipendente. Tratta utilizzando varie tecniche psicoterapeutiche: terapia della Gestalt, kinesiologia, ipnoterapia, terapia ad orientamento corporeo. Le attività all'aria aperta e una routine quotidiana adeguatamente organizzata hanno un effetto terapeutico.

Puoi sbarazzarti dell’ipercinesia creando una controirritazione più forte e cercando di attirare l’attenzione del bambino su qualcos’altro. Qui sono adatti vari giochi all'aperto, nuoto e balli.

Balla per la tua salute!

Nel trattamento alternativo dell'ipercinesi è interessante la danza tettonica. Fu inventato all'inizio del secolo dai giovani di Parigi. Si sono riuniti nella metropolitana di Parigi e non volevano essere come gli altri. La tettonica combina diversi stili di danza diversi. Tutti sono caratterizzati da movimenti “tic”. La tettonica nello stile della Via Lattea è una danza con braccia in continuo movimento e un corpo ondeggiante.

La cosa principale è che dimostri buon umore e un comportamento giocoso. Lo stile French Tek utilizza principalmente solo le gambe, che il ballerino lancia avanti e indietro in varie combinazioni. Viene creato l'effetto di un "uomo che corre". Ma il tettonicista in uno stile spezzato e ruvido (Hardstyle) usa movimenti delle braccia molto ampi e ampi in combinazione con i salti. In un altro stile - Vertigo - la tettonica viene danzata utilizzando gli stessi ampi movimenti delle braccia e del corpo.

I bambini si divertono a padroneggiare la straordinaria danza della tettonica. Il video mostra che anche i bambini possono fare la tettonica.

La tettonica non è in grado di curare una malattia, ma l'hobby contribuirà sicuramente alla guarigione.

Ma i metodi psicoterapeutici, diversi dal training autogeno, hanno scarsi effetti sui tic simili alla nevrosi. Se il trattamento psicoterapeutico non produce effetti per un lungo periodo, è necessario ricorrere ai farmaci.

Trattamento farmacologico per i tic nervosi

Nel trattamento della malattia vengono utilizzati sedativi (sedativi), sia medicinali che vegetali. Ma anche la tintura di valeriana e erba madre non è consigliata per l'uso a lungo termine. L'omeopatia offre una serie di farmaci efficaci, ci sono buone recensioni: valeriana-hel, spascuprel, galium-hel, hepel, che hanno un effetto sedativo e antispasmodico. Naturalmente, il medico omeopata seleziona il farmaco appropriato per ogni diagnosi. Ad esempio, l'omeopatia offre Argentum nitricum 6, che aiuta a curare l'ipercinesi vocale e ammiccamento in un bambino.

L'ipercinesi generalizzata deve essere superata con l'aiuto di farmaci. Il trattamento farmacologico dell'ipercinesi da tic e lo sviluppo della sua metodologia sono un problema urgente della moderna neurologia pediatrica. Tra i farmaci prescritti ai bambini, vengono spesso utilizzati i tranquillanti benzodiazepinici: mezapam, clonazepam; neurolettici: Melleril. Ma le revisioni del loro utilizzo indicano effetti collaterali indesiderati.

Atarax ti aiuterà a guarire

Il tranquillante non benzodiazepinico atarax è sempre più utilizzato. Allevia lo stress emotivo, l'ansia, le paure. Atarax è un derivato del farmaco antielmintico perazina, che paralizza i muscoli degli elminti. Atarax ha un effetto rilassante sui muscoli del bambino. I risultati di recenti studi scientifici e clinici dimostrano e confermano l'efficacia dell'uso del farmaco “atarax” nel trattamento dell'ipercinesi da tic, soprattutto quelli transitori. Inoltre, si nota un miglioramento nelle forme più complesse della malattia. Un fatto molto importante è che atarax, pur influenzando la riduzione dell'impulsività e dell'iperattività, non influisce sull'attenzione.

Atarax è utilizzato per pazienti di qualsiasi età eccetto i neonati. Prima di utilizzare tutti i farmaci, è necessario leggere le istruzioni e ricordare che il corpo del bambino è in grado di reagire al farmaco in modo insolito. È meglio assumere il farmaco come prescritto dal medico, perché in caso di reazioni indesiderate il medico sarà sempre in grado di adeguare il trattamento. Anche il regime posologico del farmaco viene sviluppato dal medico; dipenderà non solo dalla gravità della malattia, ma anche dall'età del bambino (da un anno a 6 anni e dopo 6 anni).

Secondo molti genitori, Atarax ha sempre un effetto positivo nel trattamento dei disturbi nervosi nei bambini.

Altri trattamenti per l'ipercinesia

Il trattamento dell'ipercinesia da tic prevede l'uso di vari metodi di riflessologia: (moxoterapia, elettropuntura, agopuntura, digitopressione), fitoterapia, fisioterapia. Quando esposti ai punti bioattivi, non solo i sintomi vengono eliminati, ma anche la causa della malattia scompare.

Il trattamento erboristico, oltre ad aumentare l'efficacia di tutte le procedure terapeutiche, ha il suo valore terapeutico: stabilizza lo stato psico-emotivo, riduce la maggiore eccitabilità del sistema nervoso e aumenta la resistenza allo stress.

Nel trattamento dell'ipercinesi trovano largo impiego il massaggio generale, il massaggio della zona cervico-collariale e il massaggio con doccia subacquea. Il massaggio della zona del colletto migliorerà significativamente l'afflusso di sangue al cervello e avrà un effetto benefico sull'intero sistema nervoso del bambino. E il massaggio subacqueo elimina la tensione muscolare.

Tra i metodi fisioterapeutici, le migliori recensioni riguardano i bagni di pino, anidride carbonica e solfuro (particolarmente efficaci per i bambini di 4-7 anni), nonché le applicazioni di ozocerite nella zona del collo cervicale.

Molte informazioni sulla malattia di tuo figlio possono essere trovate su vari forum. Ad esempio, sul forum "Doctor Komarovsky", i genitori di bambini di 6-7 anni comunicano molto. È sui forum che ci sono recensioni sia sul farmaco "atarax" che sull'efficacia dei rimedi omeopatici. Qui puoi scoprire quale massaggio è meglio fare, quali metodi psicoterapeutici sono più efficaci.

Molte procedure per i bambini possono essere eseguite a casa: bagni, massaggi, ginnastica. I genitori devono semplicemente padroneggiare il massaggio, almeno nelle sue forme semplici.

I tic sono movimenti involontari e contrazioni di alcuni muscoli. I tic nervosi nei bambini sono abbastanza comuni; nell'ICD-10 sono designati con il codice F95.

I tic colpiscono tipicamente gli occhi, la bocca e i muscoli facciali, ma possono comparire ovunque.

Nella maggior parte dei casi, i tic sono innocui e scompaiono rapidamente. A volte si trasformano in un disturbo nervoso indipendente, che persiste per sempre e peggiora significativamente la qualità della vita. In questo caso, i tic vengono trattati con vari mezzi, inclusi i farmaci e un regime specifico.

La classificazione dei tic comprende due tipi: motori e vocali.

I tic motori possono essere semplici o complessi. I tic motori semplici possono includere roteare gli occhi, strizzare gli occhi, spasmi della testa, spasmi del naso e alzate di spalle.

I tic motori complessi consistono in una serie di movimenti sequenziali. Ad esempio, toccare qualcosa, imitare i movimenti di altre persone, gesti indecenti.

I tic nei bambini non sono tanto movimenti involontari quanto involontari. Il bambino sente il bisogno di fare un movimento, ma fino a un certo punto riesce a trattenersi. Dopo il movimento appare una sorta di sollievo.

I tic vocali si manifestano con vari suoni, muggiti, tosse, grida e parole.

Si distinguono le seguenti varianti di tic vocali:

• Tic vocali semplici - suoni isolati, tosse;
• Tic vocali complessi – parole, frasi;
• Coprolalia – parole oscene, imprecazioni;
• Palilalia: ripetizione delle proprie parole e frasi;
• Ecolalia: ripetizione delle parole di altre persone;

Le condizioni elencate consentono di distinguere un tic dalle contrazioni muscolari riflesse. Il segno di spunta può sempre essere riprodotto.

1. I tic sono più comuni durante l’infanzia.
2. Si ritiene che circa il 25% dei bambini sia sensibile ai tic.
3. Nei ragazzi tali disturbi sono più comuni che nelle ragazze.
4. Nessuno sa con certezza cosa causa i tic.
5. Lo stress o la mancanza di sonno possono scatenare i tic.

I tic sono spesso associati alla sindrome di Tourette. La malattia prende il nome dal medico francese Georges Gilles de la Tourette, che nel 1885 esaminò diversi pazienti con tic motori e vocali.

Tic transitori

Tali disturbi nervosi compaiono durante l'infanzia e possono durare diverse settimane o mesi. Includono movimenti a livello della testa e del collo. Più spesso si tratta solo di tic motori. I tic transitori si verificano tra i 3 e i 10 anni. I ragazzi sono più suscettibili a tali tic rispetto alle ragazze. In genere, i sintomi del disturbo compaiono per non più di un anno e spesso cambiano sede. Gli episodi brevi possono durare diversi anni. A volte passano inosservati agli altri.

Tic motori o vocali cronici

I tic cronici durano più di un anno e di solito compaiono negli stessi muscoli. Di solito comportano il battito delle palpebre e i movimenti del collo.

sindrome di Tourette

La sindrome di Tourette è caratterizzata da una combinazione di tic motori e vocali che dura almeno un anno.

In genere, i tic iniziano in modo lieve e graduale. Sono caratterizzati da periodi peculiari di flusso e riflusso. I pazienti con la sindrome di Tourette descrivono spesso una peculiare sensazione di avvertimento di tic che consente loro di notare il tic. Potrebbe trattarsi, ad esempio, di una sensazione di bruciore agli occhi prima di battere le palpebre o di prurito alla pelle prima di alzare le spalle.

In genere, la gravità della malattia aumenta durante la pubertà.

La coprolalia, considerata tipica della sindrome di Tourette, in realtà si verifica solo nel 10-30% dei casi negli adulti e molto raramente nei bambini. La maggior parte delle persone riesce a sopprimere i propri tic solo per un breve periodo.

I bambini con la sindrome di Tourette riferiscono una riduzione dei sintomi durante attività interessanti, come giocare ai videogiochi. I tic si intensificano durante i periodi in cui il bambino riposa dopo periodi difficili e stress, ad esempio dopo aver frequentato la scuola.

La sindrome di Tourette è tre volte più comune nei ragazzi.

Cause

Le cause dei tic nervosi nei bambini sono considerate una predisposizione ereditaria e uno squilibrio di alcuni mediatori nel sistema nervoso centrale, ad esempio la dopamina.

È noto che i farmaci del gruppo degli antipsicotici riducono la gravità dei tic. Questi farmaci riducono l’attività della dopamina nel cervello. D’altro canto, gli stimolanti del sistema nervoso che aumentano l’attività della dopamina stimolano anche lo sviluppo dei tic.

Sindrome PANDAS

Un'altra causa di tic nei bambini può essere la sindrome PANDAS, causata dal cosiddetto streptococco emolitico di gruppo A. I segni di questo disturbo includono:

1. Presenza di comportamenti ossessivi o tic;
2. L'età del bambino prima dell'inizio della pubertà;
3. Esordio improvviso e recupero altrettanto rapido;
4. Rapporto temporale tra infezione e tic;
5. Ulteriori sintomi neurologici come iperreattività o altri movimenti involontari.

Si ritiene che dopo un'infezione da streptococco si sviluppi una sorta di reazione autoimmune quando il corpo attacca alcune parti del proprio sistema nervoso.

I tic di solito iniziano nella prima infanzia e poi peggiorano gradualmente con l’età. Le manifestazioni massime si verificano negli adolescenti. La prognosi è piuttosto favorevole. La maggior parte delle persone si libera gradualmente dei tic e delle manifestazioni della sindrome di Tourette.

Nel corso della vita sono possibili ricadute della malattia, associate a stress ed eventi traumatici.

Manifestazioni di tic

Per valutare la gravità dei tic nei bambini, vengono utilizzati questionari speciali e viene effettuato un esame clinico. Ciò ti consente di determinare se soffri di tic transitori, tic cronici o sindrome di Tourette.

Un punto importante è indicare che il paziente è in grado di trattenere l'impulso per un po' di tempo. Questo li distingue da altri disturbi del movimento come:

• La distonia è una sorta di tensione muscolare ripetitiva, manifestata da vari movimenti e posture anomale;
• Corea: movimenti lenti e involontari nelle mani;
• Atetosi: crampi lenti alle mani;
• Tremore – piccoli movimenti ripetuti o tremore;
• Il mioclono è una contrazione muscolare improvvisa isolata.

Altre cause di tic

Oltre al disturbo ossessivo-compulsivo e al disturbo da iperattività, esistono altre malattie neurologiche che si manifestano allo stesso modo dei tic:

• Schizofrenia;
• Autismo;
• Infezioni – encefalite spongiforme, neurosifilide, infezioni da streptococco;
• Avvelenamento da monossido di carbonio;
• Assunzione di farmaci: antipsicotici, antidepressivi, farmaci al litio, stimolanti, anticonvulsivanti;
• Malattie ereditarie e cromosomiche - Sindrome di Down, sindrome di Klinefelter, malattia di Wilson;
• Lesioni alla testa.

Trattamento

La maggior parte dei tic, inclusa la sindrome di Tourette, richiedono solo un intervento minore. L’istruzione è solitamente necessaria per i bambini stessi e le loro famiglie.

Molto spesso, l’obiettivo del trattamento dei tic nervosi nei bambini non è quello di sopprimere completamente i sintomi. Non ha senso combattere ogni manifestazione. È sufficiente far fronte al disagio e insegnare ai bambini a controllare i tic.

Se un bambino ha la sindrome di Tourette, i membri della famiglia dovranno comprendere le specificità della condizione.

I tic possono modificare la posizione, la frequenza e la gravità della loro manifestazione.

È importante che gli altri capiscano che i tic in un bambino non sono promiscuità, ma una condizione dolorosa. Nel tempo, i movimenti e i suoni ossessivi si indeboliscono o si intensificano.

Un buon esempio potrebbe essere la necessità di battere le palpebre. Tutte le persone possono stare per un po' senza sbattere le palpebre, ma prima o poi dovranno battere le palpebre. Con le zecche succede più o meno la stessa cosa. Il paziente riesce a trattenersi più o meno con successo, ma c'è sempre la possibilità che compaiano dei tic.

I parenti devono capire che il bambino non sarà in grado di controllare costantemente i segni della sindrome di Tourette. Prima o poi la malattia si farà conoscere.

Intervento psicologico

Il trattamento dei tic nei bambini può essere limitato alla psicocorrezione senza l'uso di pillole. È noto che lo stress innesca lo sviluppo dei tic. L'essenza della consulenza psicologica sarà identificare i fattori provocatori. Potrebbe essere andare a scuola, andare a fare la spesa o restare a casa. Nel caso della sindrome di Tourette, non solo il fattore traumatico in sé, ma anche la sua successiva esperienza può intensificare i tic.

Tecniche di rilassamento

Nella maggior parte dei casi, le tecniche di rilassamento aiutano il paziente ad affrontare i tic. Ciò include diversi tipi di massaggi, fare il bagno, ascoltare musica. Rilassarsi e concentrarsi su qualcosa di piacevole può aiutare a ridurre la gravità dei tic. Tali attività includono giocare ai videogiochi o guardare video.

Stress da esercizio

Alcuni bambini ottengono risultati migliori con l’esercizio fisico e gli sport in cui possono bruciare le proprie energie. Questo può essere fatto durante le pause a scuola o dopo la scuola da qualche parte nel parco.

Ritengono utile l'utilizzo del sacco da boxe, che aiuta a liberare energia ed è utile per controllare l'aggressività.

Concentrazione su scene immaginarie

Proprio come quando si gioca ai videogiochi, concentrarsi su immagini mentali vivide può migliorare la condizione dei bambini con tic. Al bambino viene chiesto di concentrarsi su una scena immaginaria piacevole senza concentrarsi sulle manifestazioni del tic.

Procedure di sostituzione

Questa tecnica è molto comune ed efficace nella maggior parte dei casi. Al bambino viene chiesto di riprodurre il movimento che gli è ossessivo. Di solito, in un ambiente confortevole, durante la ricreazione o in un angolo appartato, il bambino ripete ciò che lo infastidisce. Dopo numerose ripetizioni, inizia un periodo di recupero in cui il tic non può comparire. Al bambino viene insegnato a distribuire il tempo in modo che il periodo di silenzio cada nei momenti più importanti della giornata.

Cambiare abitudini

Si può insegnare al bambino a controllare i suoi tic e ad eseguire i movimenti in modo meno evidente. Ad esempio, se il tic si manifesta con cenni bruschi della testa, puoi provare a riprodurre il movimento ossessivo solo tendendo i muscoli del collo. Questo può essere fatto arbitrariamente. A volte è necessario utilizzare muscoli antagonisti che non consentono il movimento della parte del corpo selezionata.

Medicinali

La prima cosa da capire è che non esiste una ricetta universale. Il trattamento farmacologico può ridurre la gravità dei tic, ma molto probabilmente non li sopprimerà completamente.

I genitori dovrebbero scegliere un regime terapeutico in cui i farmaci non interferiscano troppo con l'apprendimento e l'adattamento sociale del bambino.

Non tutti i farmaci possono essere efficaci in un particolare paziente.

Per cominciare, utilizzare sempre la dose minima, che viene aumentata gradualmente fino al raggiungimento dell'effetto terapeutico o fino alla comparsa degli effetti collaterali.

In questa fase, i genitori dovrebbero essere nuovamente informati sui periodi di flusso e riflusso nello sviluppo dei sintomi dei tic nervosi nel bambino. La diminuzione dei movimenti ossessivi potrebbe non essere dovuta all'effetto dei farmaci, ma al decorso naturale della malattia.

I principali farmaci per il trattamento dei tic sono gli antipsicotici e la clonidina.

Non esistono principi rigidamente stabiliti per la scelta di un farmaco di prima scelta. I farmaci vengono scelti in base all'esperienza personale del medico curante e tenendo conto degli effetti collaterali. Se un medicinale non aiuta, viene sostituito con un altro.

Neurolettici

Questo gruppo di farmaci è molto spesso utilizzato nelle persone con psicosi. Gli antipsicotici sono stati il ​​primo gruppo di farmaci efficaci nel trattamento della sindrome di Tourette. Si chiamano antagonisti della dopamina. Gli effetti collaterali degli antipsicotici comprendono distonia e acatisia (irrequietezza). Questi sintomi possono comparire dopo l'assunzione della prima dose del farmaco. Ci sono molti altri effetti collaterali dei farmaci antipsicotici. La più pericolosa è la cosiddetta sindrome neurolettica maligna. Si manifesta sotto forma di convulsioni, forte aumento della temperatura corporea, fluttuazioni della pressione sanguigna e disturbi della coscienza.

Clonidina

Un altro gruppo di farmaci comprende la clonidina. Questo medicinale è usato per trattare la pressione alta o per trattare l'emicrania. Nel trattamento dei tic, la clonidina ha meno effetti collaterali rispetto agli antipsicotici.

Stati associati

Oltre ai tic stessi, i bambini affetti dalla sindrome di Tourette possono essere soggetti a patologie associate. Questi includono il disturbo ossessivo-compulsivo e il disturbo da deficit di attenzione e iperattività.

Sindrome ossessiva ossessiva

Il disturbo ossessivo ossessivo è un disturbo in cui un bambino sperimenta pensieri o movimenti ossessivi. Questa malattia si verifica in circa l'1% dei bambini. Si ritiene che il disturbo ossessivo-compulsivo nei bambini sia di natura diversa da un disturbo simile negli adulti, ma il trattamento è lo stesso in entrambi i gruppi di età.

Molto spesso, i pensieri ossessivi sono associati all'illusione di infezione, inquinamento e danno. Di conseguenza, i movimenti ossessivi mireranno a lavarsi le mani, cercando di evitare infezioni immaginarie, nascondendosi e contando compulsivamente.

Per trattare il disturbo ossessivo-compulsivo vengono utilizzati vari tipi di psicoterapia e farmaci antidepressivi.

sindrome da deficit di attenzione e iperattività

Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività è un disturbo neurologico caratterizzato da comportamento impulsivo e incapacità di concentrazione. Questa condizione di solito appare nei bambini di età inferiore ai sette anni. Si verifica in circa il 3-4% delle ragazze e nel 5-10% dei ragazzi. Questi bambini sono troppo attivi e rumorosi. Non possono stare fermi e creare problemi nei team delle istituzioni educative. Questa condizione è spesso associata alla sindrome di Tourette.

Il trattamento principale per il disturbo da deficit di attenzione e iperattività è la psicoterapia e l’educazione.

Depressione

Molti bambini soffrono di depressione a causa dello stress. Diversi studi indicano una connessione tra la depressione e la sindrome di Tourette. Non è sempre possibile scoprire quale malattia sia primaria. È importante che alcuni farmaci utilizzati per la sindrome di Tourette possano provocare depressione. Il trattamento comprende psicoterapia, educazione e farmaci antidepressivi.

Ansia

Condizioni legate all'ansia e fobie sono spesso osservate nei bambini con sindrome di Tourette. I sintomi di solito includono un’eccessiva preoccupazione per qualcosa. Fisicamente, questo si manifesta con palpitazioni, respiro accelerato, secchezza delle fauci e dolori addominali. Alcuni effetti collaterali dei farmaci antipsicotici usati per trattare la sindrome di Tourette possono causare fobie nei bambini.

Rabbia

I bambini con la sindrome di Tourette sono inclini a scoppi di rabbia. Tali manifestazioni preoccupano sempre moltissimo i genitori. Insegnanti e familiari raccontano come i bambini perdano completamente il controllo, distruggano tutto, urlano e combattono. C'è una teoria secondo cui questo è il modo in cui viene rilasciata l'energia trattenuta quando si cerca di controllare i tic. Spesso è necessario un intervento immediato per proteggere i bambini e gli altri da lesioni. È importante fornire al bambino malato spazio sufficiente. Questi bambini associano le stanze anguste alla reclusione.

La rabbia è vista come una reazione difensiva ad alcuni problemi. Oltre alla reazione naturale, può esserci rabbia, provocata da un ambiente aggressivo e da immagini corrispondenti.

Per la prevenzione, i bambini si limitano ai giochi per computer e ai film contenenti scene di violenza.

È importante parlare a tuo figlio della rabbia e insegnargli come affrontarla. Esistono tecniche universali che ti consentono di sbarazzarti rapidamente della rabbia. Le raccomandazioni includono le seguenti attività:

• Conta fino a cento;
• Disegnare un dipinto;
• Bere acqua o succo;
• Annota su carta ciò che ti dà fastidio;
• Fuggire da;
• Ascoltare la musica;
• Tieni un diario per registrare le manifestazioni di rabbia;
• Usa l'umorismo.

Esistono modi appropriati per esprimere la rabbia. È normale essere arrabbiati ad un certo punto della vita. È importante non danneggiare gli altri. Prima di una conversazione che implica rabbia, dovresti rilassare i muscoli tesi. È utile parlare con te stesso in anticipo in modo da sapere perché stai perdendo il controllo della situazione. Devi respirare con calma e in modo uniforme. Se nella conversazione appare tensione, dovresti stare zitto e fare una pausa.

Se si verifica un incidente che coinvolge la rabbia, devi discutere con il bambino malato esattamente come è successo e analizzare la situazione.

Comportamento oppositivo

Questo tipo di comportamento deviante include continue controversie tra bambini, genitori e insegnanti, vendetta e provocazioni.

Disturbi del sonno

Molti bambini con tic lamentano difficoltà ad addormentarsi, attacchi di ansia la sera e sonnambulismo. Anche il concomitante disturbo da deficit di attenzione e iperattività aggrava i disturbi del sonno.

I problemi del sonno possono essere così gravi da rendere la vita difficile a tutta la famiglia.

Il trattamento comprende farmaci standard utilizzati per la sindrome di Tourette.

Altri disturbi

Altri problemi nei bambini con tic includono compromissione delle capacità motorie, problemi di scrittura, scarse abilità sociali e autolesionismo.

Problemi con i genitori

Il comportamento dirompente dei bambini affetti dalla sindrome di Tourette porta spesso a nervosismo più o meno grave nei genitori e negli altri membri della famiglia. Pertanto, i gruppi di sostegno per le famiglie sono molto diffusi. Oltre alla psicoterapia speciale per i bambini malati, esistono regole e metodi che consentono ai membri della famiglia di riprendersi più efficacemente dallo stress. I seguenti sono usati come misure per aiutare a mantenere la forza:

• Tecniche di rilassamento: yoga, nuoto, passeggiate all'aria aperta, lettura di letteratura affascinante e visione di film positivi;
• Conversazioni con altre persone;
• Attenzione al tuo coniuge;
• Trarre piacere dalla vita e compensazione per noi stessi.

Tiki a casa

I genitori dovrebbero consentire ai bambini di esprimere i loro tic a casa. Non sarà dannoso finché non si verifica dolore muscolare. Se i movimenti ripetuti provocano sensazioni spiacevoli, i genitori possono massaggiare il bambino sui muscoli interessati.

Se il dolore persiste, il medico può prescrivere antidolorifici leggeri.

Quando un bambino esprime liberamente i suoi movimenti ossessivi, non dovrebbero esserci oggetti fragili o pericolosi nelle vicinanze.

È importante consentire ai bambini malati di condividere la stessa stanza con i loro fratelli. Se ci sono vocalizzazioni che impediscono ai parenti di guardare la tv, allora sarebbe meglio usare le cuffie, ma non isolare il bambino.

Il periodo più critico per gli scolari affetti dalla sindrome di Tourette è il periodo immediatamente successivo alla fine della scuola. Questo è il momento in cui i tic si manifestano con la massima forza. I membri della famiglia dovrebbero essere preparati all’arrivo di un bambino malato. È importante lasciarlo “sfogarsi”. A tal fine, puoi coinvolgere tuo figlio in attività sportive, sezioni diverse o trascorrere del tempo all'aria aperta.

Comportamento fuori casa

Le manifestazioni di tic possono attirare un'attenzione eccessiva. Quando un bambino interrompe l'ordine nei luoghi pubblici, ciò richiede ulteriore attenzione da parte dei genitori. Il comportamento distruttivo e rumoroso può essere giudicato dagli altri. I genitori dovrebbero capire che i bambini malati non sono più interessanti delle persone che indossano abiti strani o sono in sovrappeso. Puoi ignorare i commenti negativi degli altri. È consigliabile spiegare a un bambino malato che gli estranei gli prestano attenzione non perché è cattivo, ma perché è speciale.

Puoi spiegare brevemente agli altri il motivo del comportamento del bambino. Gli stessi bambini più grandi sono in grado di spiegare agli interessati le caratteristiche della loro malattia.

Preparazione

Se un bambino soffre di asma bronchiale, i suoi genitori sanno esattamente come aiutarlo durante un attacco. Allo stesso modo, i genitori di un bambino con tic dovrebbero essere preparati a manifestazioni inaspettate della malattia. Ad esempio, i bambini con tic vocali potrebbero sentirsi a disagio in un teatro o in un cinema. Ciò non significa che i genitori debbano limitarli. Basterebbe scegliere un orario in cui la sala è meno affollata e posizionare il bambino più vicino all’uscita.

È impossibile prevedere le manifestazioni dei tic. Se i genitori intendono partecipare a un evento, dovrebbero essere pronti a partire presto.

Se un bambino malato cammina con altri bambini, i genitori dovrebbero avvisare in anticipo gli altri che potrebbero sorgere alcuni problemi. È consigliabile spiegare esattamente quali segnali d'allarme appariranno prima delle zecche e consigliare la migliore linea d'azione.

Durante la permanenza nelle sale d'attesa delle stazioni ferroviarie o degli istituti medici, è importante trovare un'attività entusiasmante per un bambino con tic sotto forma di libri, set da disegno o gadget vari.

I genitori dovrebbero discutere in anticipo il comportamento di un bambino malato con quelle persone che entreranno in contatto con lui ogni giorno. Molto spesso si tratta di insegnanti, personale scolastico e autisti dei trasporti.

Il processo di apprendimento può essere modificato. La preferenza dovrebbe essere data alle classi con meno studenti. È possibile assumere tutor e altre opzioni per l'apprendimento a domicilio.

È importante sviluppare gli interessi del bambino e incoraggiare le amicizie con altri bambini.