ODS: decifrare l'abbreviazione in vari settori della vita e dell'attività umana. Le principali malattie congenite di ODS

L'ematoma si verifica quando gli organi e i tessuti molli sono danneggiati, a seguito del quale si forma una cavità in cui si accumulano fluido e sangue coagulato. Gli ematomi possono essere localizzati come sotto la pelle. E le mucose, nello strato muscolare, sulle pareti degli organi. Anche la dimensione degli ematomi può essere molto diversa, di norma i piccoli ematomi non causano preoccupazione e si risolvono da soli nel tempo, mentre le grandi lesioni possono deteriorarsi, esercitare pressione sugli organi vicini e portare a cicatrici. I più pericolosi sono gli ematomi intracranici.

L'igroma è una formazione di massa benigna. La formazione è simile a un tumore, è limitata a una capsula, all'interno della quale è presente un liquido sieroso trasparente, che contiene anche impurità di proteine ​​​​e muco. L'igroma è classificato come una malattia professionale e il suo aspetto è dovuto alla costante ripetizione degli stessi movimenti, a causa della quale si verificano cambiamenti nei muscoli e nelle articolazioni, nei legamenti e nei nervi. L'igroma si presenta come un tumore arrotondato, è inattivo e denso al tatto, è ricoperto da una pelle sana nella parte superiore e può raggiungere un diametro da 5 a 30 mm.

Il flemmone è un'infiammazione purulenta acuta che può svilupparsi nel tessuto muscolare sottocutaneo, sottomucoso. La malattia può svilupparsi come una malattia indipendente oa causa della presenza di altri processi purulenti nel corpo. La suppurazione con flemmone non ha confini localizzati e si diffonde abbastanza rapidamente ai tessuti molli, ai tendini, agli organi interni, causando una varietà di conseguenze e complicazioni. Lo sviluppo del flemmone può avvenire superficialmente, interessando solo i tessuti molli, e può avere uno sviluppo più profondo, interessando i muscoli.

La peritonite è un processo infiammatorio nel peritoneo, o meglio la membrana sierosa che ricopre la cavità addominale. Con la peritonite, il lavoro degli organi interni viene interrotto e si verifica l'intossicazione dell'intero organismo, che provoca una grave condizione generale e, se non indirizzata in tempo ai medici, può avere conseguenze molto gravi. Abbastanza spesso, la peritonite si verifica sullo sfondo di altre malattie, principalmente con appendicite acuta, e tale infiammazione può anche essere il risultato di lesioni alla cavità addominale. Secondo le statistiche, dal 20% al 30% dei casi di peritonite sono fatali, quindi la comparsa dei primi sintomi richiede cure mediche immediate.

La lordosi è una malattia in cui la colonna vertebrale è piegata e la sua curva è rivolta in avanti. Normalmente esiste una lordosi fisiologica, che si forma nel primo anno di vita, questa è la curva lombare e cervicale. La lordosi patologica si forma nello stesso posto di quella fisiologica, ma si distingue per il fatto che è più profonda e in alcuni rari casi può verificarsi nel sito della cifosi toracica. La lordosi può svilupparsi sia sotto l'influenza di fattori non direttamente correlati alla colonna vertebrale, ad esempio a causa di tumori, lesioni, sia come fenomeno compensatorio nell'anchilosi dell'articolazione dell'anca, lussazioni patologiche dell'anca.

Il nostro benessere, lo stato del corpo nel suo insieme, la salute e, naturalmente, la longevità dipendono direttamente dalla salute del nostro sistema muscolo-scheletrico (ODS). Oggi il numero di malattie della colonna vertebrale, dei muscoli e delle articolazioni sta crescendo rapidamente. Secondo studi statistici, circa l'80-90 percento della popolazione ne soffre. Queste malattie sono le seconde più comuni dopo le malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario e al lavoro sedentario.

A causa della catastrofica mancanza di tempo, non facciamo abbastanza esercizi fisici, i composti e gli elementi chimici necessari non sempre entrano nel nostro corpo con il cibo nella giusta quantità e spesso entrano sostanze non necessarie che danneggiano il nostro corpo, come il sale quantità eccessive. Pertanto, è molto importante trattare tempestivamente le malattie identificate di ODS, prestare la dovuta attenzione al recupero e alla riabilitazione dopo il trattamento o l'intervento chirurgico. Speciali mezzi di riabilitazione ortopedica, ad esempio quelli mostrati nelle figure, aiutano in modo significativo ad accelerare il processo di ripristino del corpo.

Perché le malattie da ODS sono pericolose?

L'insidiosità delle malattie ODS risiede nel fatto che oltre al disagio nella vita di tutti i giorni, il paziente può eventualmente diventare disabile. Per evitare ciò, dovresti consultare immediatamente un medico quando compaiono i primi segni di malattia o danni meccanici alla colonna vertebrale, ai muscoli o alle articolazioni.

Tra tutte le malattie ODS, le malattie spinali sono le più pericolose. Le lesioni della colonna vertebrale sono piuttosto difficili e lunghe da trattare e richiedono un'adeguata riabilitazione. Grazie ai moderni metodi diagnostici, è possibile prevenire molte malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Sensazioni spiacevoli alle articolazioni, dolori doloranti o acuti, scricchiolii, che sono permanenti o compaiono occasionalmente, sono la ragione per contattare un medico. Non sperare che tutto vada via da solo, che il tuo corpo sarà in grado di far fronte alle violazioni che si sono verificate.

Spesso, nel corso degli anni, i problemi alle articolazioni, ai muscoli o alla colonna vertebrale non fanno che peggiorare. Vari gonfiori, febbre, arrossamento delle articolazioni indicano l'insorgenza della malattia e cerca di non rimandare a lungo una visita dal medico, perché questo è irto di tristi conseguenze.

Come riprendersi dopo una malattia o un intervento chirurgico?

Ognuno di noi può trovarsi in una situazione tale che dopo un'operazione o un trattamento degli organi dell'apparato muscolo-scheletrico o della colonna vertebrale, lui oi suoi parenti necessitano di una riabilitazione di alta qualità. Dipende dalla tempestività e dalla correttezza dei metodi riabilitativi scelti se il paziente sarà in grado di tornare alla sua precedente vita attiva e quanto presto ciò accadrà. Spesso l'esercizio fisico, i massaggi e i farmaci da soli non sono sufficienti e sono necessari dispositivi speciali per rendere la vita più facile a te stesso o ai tuoi cari (vedi Figura 1-2).

La riabilitazione è la via per la precedente vita piena. L'uso di vari prodotti ortopedici può ridurre significativamente il dolore alle articolazioni e alla colonna vertebrale. Ti consentono di compensare le violazioni del sistema muscolo-scheletrico del paziente. E corsetti speciali, bende, vari prodotti per la colonna vertebrale e le articolazioni non solo supportano e aiutano a ripristinare le funzioni perdute, ma contribuiscono anche a una pronta guarigione.

Osteocondrosiè la causa più comune di mal di schiena. La malattia si diffonde, acquisendo il carattere di un'epidemia. Anche i bambini hanno iniziato ad ammalarsi di osteocondrosi!

L'osteocondrosi è una malattia dello stile di vita. Con l'osteocondrosi della colonna vertebrale, i primi cambiamenti si verificano nei muscoli. In essi si verificano spasmi, quindi compattazioni muscolari locali - miogellosi, che è espressa dallo sviluppo delle cosiddette sindromi miotoniche e miofasciali. È lo spasmo a lungo termine dei muscoli della colonna vertebrale la causa più comune di mal di schiena, contrariamente alla credenza popolare che se la schiena fa male, allora necessariamente "un'ernia viola il nervo" o "vertebre spostate".

Nei muscoli spasmodici, il flusso sanguigno diminuisce, i prodotti metabolici si accumulano. L'apporto di fluido ai dischi intervertebrali viene interrotto, perdono altezza, diventano meno elastici e iniziano i loro cambiamenti strutturali. Anche la parte ossea delle vertebre subisce modifiche, ma in fasi successive. Per ridurre il carico sul disco intervertebrale interessato, i corpi vertebrali iniziano a crescere, aumentando la loro area. Si formano osteofiti - escrescenze ossee.

Se tale escrescenza è diretta verso il forame intervertebrale attraverso il quale passa il nervo spinale, si verificano dolori acuti e improvvisi, accompagnati da una violazione e distorsione della sensibilità lungo le fibre nervose irritate dall'osteofita. Se l'osteofita è diretto nel lume del canale dell'arteria vertebrale nel rachide cervicale, si verificano forti mal di testa sul lato della lesione. Con l'osteocondrosi della colonna vertebrale, prima o poi le articolazioni intervertebrali soffrono - si sviluppa la spondiloartrosi.

La cosa più pericolosa è che ci siamo adattati ad utilizzare il "quinto punto di appoggio" come unico, sebbene questa parte del corpo non sia affatto destinata per natura alla funzione di sostegno. Guarda gli animali, quando si siedono si affidano a tre punti di appoggio, e più spesso a cinque. La posizione seduta è una delle più raramente utilizzate dagli animali. Di solito sono in piedi o sdraiati.

L'uomo, oltre a inventare un dispositivo per sedersi, ha reso questa posizione quasi la principale. In posizione seduta, il carico sui dischi intervertebrali è molto maggiore che in posizione eretta o sdraiata. Tutti questi fattori negativi possono causare la comparsa di un'ernia del disco, dolore alla testa, agli arti e agli organi interni, causare osteocondrosi e scoliosi.

L'osteocondrosi è una malattia insidiosa. Oltre al dolore, porta a una diminuzione delle prestazioni fisiche, compromissione della funzione riproduttiva. I limiti che sperimenta un paziente con osteocondrosi non gli consentono di sentirsi libero nella vita di tutti i giorni, di praticare la maggior parte degli sport ricreativi.

Le ragioni dello sviluppo dell'osteocondrosi, cioè della degenerazione del disco intervertebrale, non sono state ancora stabilite con precisione, ci sono principalmente diverse ragioni, queste sono: disordini metabolici nel corpo, scarso sviluppo fisico, predisposizione genetica e altri. Un'ernia del disco si forma a causa di un grande carico sul disco, naturalmente, più debole è il disco e il corsetto muscolare, minore è il carico che può causare un'ernia.

La difficoltà nel determinare le cause dello sviluppo dell'osteocondrosi risiede nel fatto che questa malattia si manifesta sia negli anziani che nei giovani, sia nelle persone fisicamente sviluppate che nelle persone che trascurano lo sport.

COSÌ, le ragioni possono essere identificate:

• diminuzione dell'attività motoria,
• sovrappeso, sollecitazione eccessiva dei dischi intervertebrali,
• lungo lavoro sedentario
• disturbi della postura.

Osteocondrosi del rachide cervicale (osteocondrosi cervicale)

Segni di osteocondrosi cervicale

Le manifestazioni più comuni dell'osteocondrosi cervicale sono dolore al collo, sensazione di oppressione nella zona delle spalle, mal di testa, vertigini, dolore alla scapola, intorpidimento o "pelle d'oca" alle mani, mal di schiena, in cui il dolore si diffonde al dita: questi sono i problemi di cui è irto lo sviluppo dell'osteocondrosi nel rachide cervicale. Un compagno frequente dell'osteocondrosi del rachide cervicale è la periartrosi omeroscapolare.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per lo sviluppo dell'osteocondrosi del rachide cervicale sono carichi statici prolungati sui muscoli del collo. Si osservano guidando a lungo, davanti al computer, vicino alla poltrona del dentista o al tavolo operatorio, con disturbi della postura, quando la testa è abitualmente abbassata.

All'interno delle vertebre del rachide cervicale passa il canale dell'arteria vertebrale, il vaso più importante che fornisce sangue al cervello. Pertanto, lo spasmo muscolare in quest'area o la crescita ossea patologica sono spesso la causa di intensi mal di testa. Pertanto, con l'osteocondrosi del rachide cervicale, è importante chiarire lo stato delle arterie vertebrali.

ernia da discoteca nel rachide cervicale, anche di piccole dimensioni, danno manifestazioni molto forti. Ciò è dovuto alle ridotte dimensioni del canale spinale e dei forami intervertebrali a livello cervicale.

Osteocondrosi della colonna lombare

Il carico maggiore è sperimentato dalla colonna lombare. Pertanto, le manifestazioni di osteocondrosi in questo reparto sono molto frequenti. Può essere dolore acuto nella parte bassa della schiena - lombalgia, dolore che si irradia lungo il nervo sciatico - sciatica (sciatica). Solo in rari casi si verifica una violazione della radice nervosa da parte di un frammento prolasso di un'ernia (3-5%).

La stragrande maggioranza delle manifestazioni di osteocondrosi della colonna lombare si verifica a seguito delle cosiddette sindromi "riflesse". Il fatto è che quando si verifica un impulso patologico dal focus interessato, si sviluppa uno spasmo protettivo dei muscoli profondi della colonna vertebrale - miope.

I muscoli tesi, da un lato, impediscono i movimenti della colonna vertebrale, che possono portare al deterioramento del disco intervertebrale. D'altra parte, i muscoli stessi comprimono il disco intervertebrale e i nervi spinali, causando il cosiddetto dolore neuropatico, sensibilità e riflessi compromessi.

I cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali sono alla base dell'osteocondrosi della colonna vertebrale. Lo sviluppo di questi cambiamenti è facilitato da lesioni ripetute, carichi statici o dinamici eccessivi e predisposizione ereditaria.

Il disco intervertebrale perde gradualmente acqua, si restringe, perde la sua funzione ammortizzante e diventa più sensibile alle sollecitazioni meccaniche. L'anello fibroso, situato lungo la periferia del disco, si assottiglia, in esso compaiono delle crepe, lungo le quali la parte centrale del disco - il nucleo polposo - si sposta verso la periferia, formando una sporgenza (sporgenza). A causa di lesioni o carico intenso, la protrusione può aumentare bruscamente, il che porta alla protrusione del nucleo polposo e di parte dell'anello fibroso nel canale spinale, che è designato come ernia del disco (prolasso).

Ernia di solito mantiene una connessione con il corpo del disco, ma a volte i suoi frammenti cadono nel canale spinale, formando un sequestro. A seconda della posizione dell'ernia del disco, è suddivisa

La scoliosi comprende tali disturbi anatomici come la curvatura e la deformità del torace. La scoliosi è pericolosa perché la colonna vertebrale curva interferisce con il normale funzionamento del sistema nervoso, con scoliosi altamente sviluppata c'è il rischio di spostamento, tensione o costrizione degli organi interni. Con lo sviluppo della scoliosi, i dischi intervertebrali si spostano dall'alta pressione e la curvatura aumenta. I dischi intervertebrali spostati irritano i nervi che li circondano, il che porta allo sviluppo di molte malattie. La scoliosi è spesso combinata con la debolezza dell'apparato legamentoso e dei piedi piatti, che aggravano la patologia della colonna vertebrale. piedi piatti La scoliosi acquisita senza trattamento continua a progredire. Nel trattamento della scoliosi, sono importanti le seguenti cose: Dormire su un letto duro Scarpe adeguate selezionate da un medico Organizzazione e stretta aderenza al regime corretto Attività fisica costante, inclusa la camminata, terapia fisica Controllo della posizione del corpo (quando si lavora, camminare, ecc.) Monitoraggio corretto e uniforme del carico sulla colonna vertebrale Nuoto terapeutico

Esercizi per la formazione di una postura corretta 1i. n.- Supporto per le mani sulla cintura. Camminare per 1 minuto mantenendo una postura corretta (libro sulla testa). 2 io. n. - mano in avanti. Spostati in posizione seduta sui talloni mantenendo una postura corretta. 3 io. n.- Mantenendo l'equilibrio, sollevare la gamba in alto, piegandola all'altezza del ginocchio. Lo stesso con l'altra gamba.

La cifosi è una curvatura della colonna vertebrale che si gonfia all'indietro. La cifosi è di due tipi: cifosi fisiologica (osservata normalmente negli adulti) - cifosi patologica, conseguenza di rachitismo, lesioni tubercolari di una o più vertebre, lesioni spinali e disturbi della postura La cifosi porta alla formazione di una "schiena rotonda" - spalle " appeso" verso il basso, angolo di inclinazione il bacino si restringe, l'addome sporge.

La lordosi è una curvatura congenita o acquisita della colonna vertebrale. Nella lordosi, la colonna vertebrale si inarca in avanti. Cause della lordosi: - lussazioni delle articolazioni dell'anca - eccesso di peso, in particolare eccessiva deposizione di grasso sull'addome Nella postura della lordosi, la testa è spinta in avanti, il torace è piatto, lo stomaco sporge, le spalle sporgono in avanti. La lordosi è la causa del sovraccarico della colonna vertebrale, dello stiramento dei muscoli e dei legamenti paravertebrali, accompagnato da dolore e mobilità limitata. La lordosi complica il lavoro dei polmoni, del cuore, del tratto gastrointestinale. Nei pazienti che soffrono di lordosi, ci sono disturbi metabolici, affaticamento, deterioramento generale. Il trattamento della lordosi comprende l'uso di una benda, un massaggio speciale, esercizi di fisioterapia, mentre il trattamento deve tenere conto delle malattie concomitanti che potrebbero causare la lordosi.

Piano delle lezioni:

Introduzione.

Displasia dell'anca e congenita

lussazione dell'anca.

Patogenesi, prevenzione, diagnosi precoce.

Caratteristiche del trattamento in diversi gruppi di età.

Piede torto congenito. Clinica, diagnosi, trattamento.

Torcicollo muscolare congenito Malattia di Klippel-Feil,

Grisel, costole cervicali Posizione elevata congenita della scapola.

Diagnostica, trattamento.

Malattie congenite dell'arto superiore: sindattilia,

polidattilia, estradattilia, mano clava Diagnosi, trattamento.

Per essere in grado di: valutare i problemi attuali di questa sezione, utilizzare

utilizzando metodi e metodi moderni di diagnostica e

Malattie congenite dell'apparato muscolo-scheletrico

sono di interesse pratico sia per il pediatra che per il medico

libro di testo, che è correlato all'identificazione e al trattamento delle conseguenze

malattie congenite nell'adolescenza, nella giovinezza e nell'età adulta

Tra le malattie dell'infanzia, cresce l'attenzione

attrarre varie condizioni patologiche associate con congenite

malformazioni di singoli organi o di interi apparati del

mamma. I dati di indagine numerosi di neonati mostrano

sappi che le anomalie congenite (malformazioni) dello sviluppo si verificano con frequenza

giocattolo dallo 0,3% al 12%-13%, in media nel 3-4% dei bambini.

Secondo M.V. Volkov, ce ne sono più di 1500 solo ereditari

malattie, inoltre, la metà di esse sono malattie congenite

del sistema muscoloscheletrico e neuromuscolare.

Tra i fattori eziologici delle malattie congenite, è accettato

Esistono tre gruppi principali: esogeno, endogeno e genetico.

Allo stesso tempo, dovresti anche ricordare che i fattori genetici

tori può essere il risultato di influenze esterne o essere ereditario

carattere tvenny (eredità per mutazioni recessive e dominanti)

Le malattie congenite di ODS nei bambini rappresentano circa il 50% di tutte

patologie di ODS nell'infanzia Secondo la Repubblica di Bielorussia, malattie congenite

L'ODS ha rappresentato il 25,3% di tutte le malattie ortopediche.

Tra le malattie congenite di ODS dominano: la displasia pelvica

articolazione dell'anca e lussazione congenita dell'anca (dal 30 al 70-80% di tutti

costituito da bambini OSD patologici) seguito da torcicollo

(10-30%), piede torto (1,3-34,4%), sindattilia, polidattilia, ecc.

anomalie della mano e del piede, ectromelia, ecc. (10-15%).

Displasia dell'anca, lussazione congenita (sublussazione)

con) fianchi.

__________________________________________________________________

La lussazione congenita dell'anca si verifica in 5 neonati su 1000.

È più difficile determinare l'incidenza della displasia dell'anca, perché

ciò è dovuto al livello di organizzazione del rilevamento primario della patologia

Sulla base della ricerca disponibile, questa patologia dovrebbe essere

essere considerato come una delle manifestazioni della malformazione

articolazione dell'anca, che si verifica nelle prime fasi di intra-

sviluppo uterino del feto.

Cambiamenti anatomici e funzionali nell'articolazione con tutti

le forme di anomalie progrediscono con l'età, quindi efficaci

è un trattamento iniziato nei primi giorni o settimane di vita di un bambino.

Tuttavia, il trattamento precoce è possibile solo con una diagnosi precoce.

ki, che è fattibile nella formazione di tutti i medici in questa sezione, e

con la corretta organizzazione dell'esame dei neonati in maternità

max Va ricordato che dovrebbe essere prestata particolare attenzione al medico

bambini nati in presentazione podalica. In questo gruppo, disp-

lasia dell'anca si verifica in circa il 20% dei

Tra tutti i tanti sintomi, il primato va dato a

i seguenti, a nostro avviso i più attendibili:

Asimmetria delle pieghe cutanee (adduttori, glutei),

Limitazione dell'abduzione della gamba

Rotazione esterna dell'arto inferiore

Sintomo scivolamento (Ortolani), sintomo "clic", sintomo

I sintomi elencati consentono solo, il più delle volte, di sospettare

patologia. Sfortunatamente, i metodi diagnostici a raggi X in questo

l'età non è affidabile e la radiografia viene utilizzata solo da 3

mese di età. Gli ultimi progressi nella tecnologia dell'intrascopia lo consentono

speranza per nuovi metodi di diagnostica di laboratorio

(tomografia NMR, diagnostica ecografica, ecc.).

Primi segni radiografici di displasia dell'anca

lussazione articolare e congenita dell'anca sono:

Triade Putti - sottosviluppo o aplasia del nucleo di ossificazione del go-

destrezza dell'anca, tetto acetabolare inclinato, posizione elevata

e lateroposizione dell'estremità prossimale del femore.

Inoltre, la valutazione della radiografia di un bambino di tre mesi è difficile.

richiede una notevole abilità. Qualche aiuto in questo senso

fornito da costruzioni speciali sulla radiografia (schema

Hilgenreiner e altri).

Trattamento della displasia e lussazione congenita dell'anca in multi-

condivide l'età del paziente. È possibile dividere condizionatamente i pazienti in base a

età in una serie di gruppi:

Neonati e bambini fino a 3 mesi di età,

Bambini da 3 mesi. fino a 9 mesi - 1 anno,

Bambini da 1 a 3 anni,

Bambini dai 3 ai 5 anni,

Bambini dai 5 ai 14 anni,

Adolescenti sopra i 14 anni

Adulti.

Nel primo gruppo la diagnosi non è ancora del tutto attendibile e logora, dentro

prevalentemente congetturale.

Assegna: terapia fisica, fasce larghe, buste speciali per

nato con un cuneo, le staffe di Pavlik, il pad di Freyka,

Taverne visibili di Vilensky.

Nel secondo gruppo è diventata la diagnosi dopo l'analisi delle radiografie

sembra ovvio. Tuttavia, il trattamento funzionale rimane ancora

abbastanza efficace. È simile a quello descritto, ma richiede di più

maggiore attenzione dell'ortopedico, da cui dipende, principalmente,

il suo successo.

In età avanzata (gruppo da 1 a 3 anni), di norma,

abbiamo già a che fare con contratture, rigidità muscolare e conteggio

sulla centratura della testa nell'acetabolo per semplice abduzione dello stelo

difficilmente possibile. A questa età viene utilizzato lo stretching preliminare.

riposizionamento secondo tecniche speciali con successiva riduzione dell'anca

fissandolo nella posizione assegnata con rotazione interna in ipnosi

benda di gufo. Mantenere i pazienti nel fissare le bende può portare a

seguire vari metodi, di cui molto è stato proposto

un tempo, il metodo Lorentz era ampiamente conosciuto e richiedeva un soggiorno

tenere un bambino in una benda di fissaggio per lungo tempo (9 mesi).

tre posizioni. Tuttavia, allo stesso tempo, è stata ottenuta una tale quantità

complicanze (necrosi asettica della testa del femore, recidive), che da

il metodo Lorenz è stato rifiutato ovunque, tranne alcuni dei suoi elementi

sono alla base delle bende gops che fissano i primi tre mesi.

Durante questi periodi, invece di calchi in gesso, alcune cliniche usano

pneumatici speciali (ad esempio, pneumatici in plastica Volkov M.V.)

La durata del trattamento a questa età è diversa, ma oscilla in pre-

casi da 4 a 6-7 mesi. Controllo - secondo i dati a raggi

cliniche. Complicanze 8,9%, fallimenti - 1,2% dei casi.

Più vecchi di tre anni (ma a volte da 9 mesi) ricorrono all'apertura

riduzione della lussazione congenita dell'anca. All'età di 5 anni in più

la semplice riduzione spesso fallisce. Pertanto, la sua combinazione

con osteotomie di derotazione, osteotomie con accorciamento della fibra

nella regione trocanterica (soeotomia secondo Zahradnichek, Bogdanov),

svuotando l'acetabolo e avvolgendo la testa del femore con una capsula

articolazione dell'anca (operazione di colonna).

All'età di 14 anni e più spesso ricorrono a extra-articolari

operazioni (Salter, Chiari, baldacchino secondo Koenig, petalo, ecc.

costruzione del tetto dell'acetabolo, ecc.).

In futuro potrebbero sorgere problemi di cocco displastico.

sartrosi, necrosi avascolare della testa del femore, contratture, che

in parte considerati da noi in altre lezioni, e in parte no

può rientrare nel breve curriculum della tua formazione.

Piede torto congenito (pes equino-excavato-adducto-varum)

__________________________________________________________

Il piede torto congenito si verifica più spesso rispetto ai ragazzi (68%),

inoltre è bilaterale nel 38-40% dei pazienti.

I trattamenti conservativi per il piede torto congenito sono stati

sviluppato da VO Orlov (1874) e NF Gagman (1878).

La diagnosi precoce generalmente non è difficile. Concentrati su quanto segue

soffiaggio sintomi principali:

Contrattura in flessione (equino) del piede

Adduzione dell'avampiede (adduzione) del piede,

piede cavo,

Tallone varo.

Il trattamento comprende i seguenti elementi:

Le prime due settimane di terapia fisica e fasciatura del piede secondo Fink-Ettinge-

Calchi in gesso a stadi con successiva eliminazione di

le deformazioni sopra elencate con il cambio dei calchi in gesso ogni due

informazioni locali. Dipende dalla tempestività, qualità e post-

idoneità del trattamento. Con un trattamento adeguato, la stragrande maggioranza

i pazienti guariscono.

Con inefficienza nei bambini, ricorrono alle operazioni su capsulare

apparato but-legamentoso (operazioni di capsulo-fascio-legamentotomia su

Zatsepin, Shturm).

Lo scheletro viene operato dopo 14 anni - resezione a mezzaluna del

py secondo Kuslik, artrodesi triarticolare secondo Lambrinudi, ecc.

Negli ultimi anni, i metodi di G.A.Ilizarov sono stati ampiamente utilizzati

BGMI, direttore del Centro ortopedico di Kazan.

Torcicollo muscolare congenito (torcicolli)

_________________________________________

Il torcicollo muscolare congenito è uno dei più comuni

anomalie comuni dell'ODS. Ad esempio, secondo ortopedico

binetovg San Pietroburgo ammontava al 31% in relazione ai congeniti

malattie ortopediche e il 3% di tutti gli ortopedici

alcune malattie.

Teorie: traumatico, infiammatorio, displastico, ecc.

Con questa deformazione, l'accorciamento di uno dei

m.sternokleidomastoideus porta ad un'inclinazione della testa verso il cambiamento

muscolo, girare nella direzione opposta. Oltre all'asimmetria

ca, cranio, c'è una deformazione secondaria del corpo, asimmetria del sopra-

trattamento e postura scoliotica, che può essere l'inizio della scoliosi

malattia da tic.

Capezzolo mammario sul lato corrispondente all'accorciamento dello sterno

ma il muscolo del capezzolo clavicolare si trova più in alto e può essere spostato a cento

Ron della linea ascellare anteriore. La clavicola è sollevata e spostata.

omero e scapola sul lato malato sono più alti e il bordo interno

La diagnosi non è difficile all'età di 3 settimane o più.

la diagnosi di nyaya è difficile.

Trattamento: nella prima fase - terapia fisica, fissaggio delle bende.

All'età di # anni e oltre - operazioni sui muscoli del collo. Maggior parte

operazioni popolari - l'operazione di T.S. Zatsepin con resezione dello sterno

noah e gambe clavicolari del muscolo sternocleidomastoideo e rass-

faccine del collo.

Malattia di Grisel, Klippel-Feil, costole cervicali.

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Parole chiave: displasia dell'anca