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La radiografia (fluoroscopia) del cuore per adulti e bambini è una classica diagnosi collaudata delle patologie cardiache. Esame radiografico Esame radiografico

La radiografia è un metodo di ricerca che utilizza apparecchiature a raggi X, che offre la possibilità di ottenere un'immagine (fotografia) dell'oggetto studiato su un mezzo solido. Nella maggior parte dei casi, questo ruolo è svolto dalla pellicola radiografica. Le funzionalità delle macchine a raggi X digitali includono la capacità di acquisire immagini su carta, memoria magnetica e anche visualizzare immagini sullo schermo di un monitor.

La radiografia viene utilizzata per diagnosticare correttamente lesioni specifiche osservate quando il corpo è esposto a varie infezioni. Questo vale per condizioni dolorose come l'artrite, la polmonite, la miocardite e le loro complicanze. Le capacità della radiografia consentono di determinare la gravità delle malattie degli organi del torace, in particolare del cuore e dei polmoni, nonché di esaminare la colonna vertebrale, le ossa del cranio, le articolazioni, la zona del fegato, i reni e il sistema digestivo.

Per condurre tali studi, è necessario avere indicazioni individuali da parte del paziente; inoltre, la tolleranza del corpo agli effetti delle radiazioni a raggi X è di grande importanza.

Indicazioni radiografiche

Esiste un elenco specifico di indicazioni per la radiografia. Questi includono:

  • conferma accurata del fatto di danni agli organi del sistema cardiovascolare, polmoni, bronchi e altri organi;
  • la necessità di monitorare l'efficacia del trattamento prescritto;
  • controllo sul corretto posizionamento del catetere, nonché del tubo endotracheale durante la rianimazione del paziente e la conduzione della terapia intensiva.

L’uso della radiografia è molto diffuso. Tutte le istituzioni mediche dispongono dell'attrezzatura necessaria per la sua implementazione e implementazione. Per il paziente non rappresenta alcun pericolo, per il personale medico dell’istituto è abbastanza semplice. L'ambientazione di un reparto ospedaliero, di una sala operatoria o di un ufficio di degenza è abbastanza accettabile per le riprese. Fondamentalmente la radiografia viene eseguita in reparti appositamente attrezzati a questo scopo. I suoi risultati costituiscono un documento ufficiale destinato alla successiva archiviazione, utilizzo per il confronto con immagini successive e anche per la presentazione quando si discute della situazione con altri specialisti. La corretta selezione di tutte le condizioni tecniche necessarie per le riprese consente infine di ottenere immagini con una visualizzazione di alta qualità di tutte le caratteristiche esistenti della struttura anatomica.

Controindicazioni alla radiografia

Nonostante il fatto che durante la radiografia non si verifichi uno stress significativo sugli organi e sui sistemi del paziente, i raggi X possono modificare la struttura genetica delle sue cellule, in altre parole, causarne le mutazioni. Quanto sopra non implica affatto la necessità di rifiutare la radiografia, anzi, ad essa si dovrebbe ricorrere solo rispettando tutte le regole di necessaria protezione. È necessario ricordare che la radiografia è divisa in tipi preventivi e diagnostici. Quest'ultima varietà non implica alcuna controindicazione al suo utilizzo. Tuttavia, non dovrebbe nemmeno essere applicato a tutti indiscriminatamente. L'eventuale esame radiografico deve essere concordato con il medico e deve essere effettuato solo come prescritto. Non dovresti chiedere a un radiologo di esaminare in modo indipendente l'area che attualmente fa male. Non è necessario includere l'infanzia o la gravidanza come controindicazioni per le radiografie; in quest'ultimo caso è generalmente impossibile ottenere altrimenti un quadro corretto dello sviluppo fetale. Il rischio derivante dai raggi X è sempre significativamente inferiore alla probabilità di danni causati da una malattia non diagnosticata. Si consiglia alle donne che allattano di spremere il latte prima di sottoporsi alle radiografie, anche se le radiografie non influiscono sulla sua composizione. Le radiografie eseguite a scopo preventivo di solito non sono prescritte alle donne incinte e ai bambini di età inferiore ai quattordici anni.

Tipi di radiografia

Si distingue tra radiografia eseguita senza l'utilizzo di particolari schermi protettivi, teleradiografia e radiografia con mezzo di contrasto. La prima di queste varietà viene utilizzata per ottenere informazioni per il successivo studio della struttura di ossa sottili e piccole; la radiografia di tipo televisivo è necessaria per ottenere un'immagine di alta qualità con il minimo cambiamento consentito nella proiezione. Inoltre, questo tipo di radiografia fornisce immagini con maggiore chiarezza. La radiografia con mezzo di contrasto prevede l'uso di agenti radiopachi.

Inoltre, esistono tipi speciali di radiografia, come la fluorografia, un noto esame dei polmoni e l'elettroradiografia. L'esecuzione della radiografia offre l'opportunità di confrontare diverse radiografie eseguite a determinati intervalli. Le moderne macchine a raggi X sono dotate di istruzioni speciali per il loro utilizzo, che consentono di effettuare la scelta appropriata delle condizioni tecniche durante l'esame a raggi X.

La radiografia dei polmoni consente di esaminarli utilizzando i raggi X. La più famosa è la fluorografia. Le peculiarità della tecnica sono che il paziente riceve una piccola dose di radiazioni, mentre il costo della fluorografia è relativamente basso. Il risultato si ottiene abbastanza rapidamente, quindi la fluorografia è solitamente inclusa in una serie di misure eseguite ai fini della regolare visita medica. Esistono altri metodi per eseguire la radiografia polmonare, il cui svantaggio è la piccola quantità di informazioni che forniscono.

Radiografia dei polmoni utilizzando una bassa dose di radiazioni

Un sistema simile è stato sviluppato e testato più di trentacinque anni fa. Presentava alcune carenze che non consentivano di rilevare la malattia nella sua fase iniziale. Questi includono:

  • tempo di esposizione troppo lungo;
  • sfocatura dell'immagine risultante, molto spesso si applica ai bordi delle immagini;
  • bassa risoluzione spaziale.

Le carenze elencate hanno portato al fatto che il dispositivo è stato migliorato e sostituito con un modello di dispositivo digitale.

Dispositivo digitale per la radiografia polmonare

L'utilizzo del dispositivo implica la possibilità di ottenere una versione semplificata di un'immagine digitale che non richiede il successivo sviluppo di un'immagine radiografica. Può essere salvato successivamente nella memoria di un personal computer. Inoltre, l'attrezzatura digitale implica la possibilità di ottenere immagini di alta qualità. Non sono presenti difetti quali sfocatura o sfocatura dell'immagine ai bordi. Ciò consente al medico di notare rapidamente i cambiamenti nei polmoni e prendere le decisioni appropriate. L'opinione che un dispositivo digitale produca più radiazioni del suo predecessore è errata. Tali apparecchiature spesso producono un volume di radiazioni ancora più piccolo, quindi molto spesso quando si eseguono esami a raggi X dei polmoni si preferiscono dispositivi di tipo digitale.

Preparazione per la radiografia del torace

La preparazione per la radiografia del torace coinvolge diversi punti chiave:

  • Prima di tutto, dovresti spiegare al paziente che questo studio consente di valutare correttamente il volume dei polmoni, la loro forma e dimensione. Il paziente deve essere informato in termini generali su come verrà condotto esattamente lo studio. È fondamentale rassicurare il paziente che la procedura è innocua e indolore;
  • il paziente deve spogliarsi fino alla vita e assicurarsi di rimuovere tutti i gioielli e gli oggetti metallici, quindi indossare una veste che non contenga parti metalliche.

Radiografia dei polmoni in 2 proiezioni

La radiografia dei polmoni in due proiezioni viene eseguita solo nei casi in cui l'effetto atteso da esso supera significativamente il potenziale danno da esso. Ad esempio, l'infiammazione del parenchima polmonare può formare condizioni dannose per la vita e in questo caso la situazione può portare a insufficienza respiratoria. Due proiezioni della radiografia comportano l'ottenimento di immagini nelle posizioni diretta e laterale. Una sua immagine diretta è chiamata anteroposteriore, poiché è in questa direzione che i raggi X attraversano la cavità toracica del paziente. Qualsiasi esame dei polmoni comporta l'ottenimento di un'immagine in proiezione diretta. Una radiografia laterale del torace viene eseguita solo se necessario, come stabilito dal radiologo.

Risultato della radiografia polmonare

L'esecuzione di una radiografia dei polmoni di per sé non comporta alcuna difficoltà. Il paziente viene posto su un supporto speciale, dopo di che gli viene chiesto di fare un respiro profondo e di non respirare per un po'. L'immagine risultante richiede un'ulteriore interpretazione, per la quale viene inviata a un radiologo. È in preparazione un protocollo per condurre esami polmonari utilizzando apparecchiature a raggi X, che comprende:

  • tipo di esame radiografico e proiezioni utilizzate;
  • la quantità di dose di radiazioni che il paziente riceve;
  • descrizione del risultato ottenuto durante la radiografia, con indicazione delle sindromi corrispondenti;
  • la conclusione finale del medico che ha condotto lo studio.

Dovrebbe essere chiaro che il risultato di una radiografia del torace non è una forma di diagnosi della malattia. Questa è solo una conclusione certa derivante dall'analisi delle fotografie scattate. A causa del fatto che l'immagine risultante include un'immagine di singole parti del tessuto polmonare senza tener conto delle caratteristiche della loro struttura anatomica, i risultati degli studi potrebbero non corrispondere in tutti i casi alla diagnosi. I fasci di raggi X attraversano molte strutture del tessuto polmonare senza imaging, quindi i risultati ottenuti potrebbero essere incompleti.

Ci sono casi in cui il risultato di una radiografia del torace può essere negativo o pseudopositivo. Le spiegazioni per questo fenomeno risiedono nei cambiamenti nella densità dei tessuti del corpo umano o nelle deviazioni nella sua struttura anatomica. I casi controversi vengono risolti eseguendo una tomografia computerizzata dei polmoni.

Svantaggi della radiografia

Oltre a tutti i vantaggi innegabili, il metodo di esecuzione dell'esame fluoroscopico dei polmoni presenta anche alcuni svantaggi. Tra questi ricordiamo il fatto che la radiografia non consente lo studio degli organi in movimento, motivo per cui i corrispondenti cambiamenti nella loro posizione non si riflettono nelle immagini. Inoltre, la radiografia è più costosa rispetto alla fluoroscopia e è necessario più tempo per elaborare la pellicola dopo aver ricevuto ciascuna immagine specifica. Pertanto, il metodo descritto per studiare i polmoni dovrebbe essere considerato meno produttivo.

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  • La medicina moderna offre tutta una serie di metodi diagnostici diversi. Uno dei più informativi e comuni è l'esame a raggi X o radiografico. Il suo uso razionale fornisce un riconoscimento abbastanza accurato, rapido e informativo della malattia, soprattutto quando si tratta di patologie delle ossa e delle articolazioni.

    Poco più di un secolo fa, i principali strumenti diagnostici di qualsiasi medico praticante erano la visione, l’esperienza e l’intuizione. La situazione cambiò radicalmente l'8 novembre 1895.

    Questo giorno è ufficialmente considerato il compleanno della radiologia, perché fu allora che il professore di fisica tedesco V. K. Roentgen scoprì accidentalmente una nuova radiazione, che in seguito fu chiamata "raggi X" in suo onore.

    Molti esperti in seguito ammisero che anche loro avevano notato in precedenza segni dell'esistenza di un fenomeno fino ad allora sconosciuto, ma non si preoccuparono di analizzarli e studiarli in modo completo. Il merito storico di V. Roentgen sta proprio nel fatto che non ha ignorato il fatto di averlo notato accidentalmente, ma lo ha analizzato. Pertanto, lo scienziato “ha aperto una finestra” su una nuova era della medicina: l’era della diagnostica delle radiazioni.

    Al giorno d'oggi, la diagnostica con radiazioni (raggi X) è un'intera scienza che utilizza le radiazioni per studiare l'anatomia umana e il riconoscimento tempestivo delle malattie.

    Lo strumento diagnostico della radiologia è il cosiddetto radiazione a raggi X. Invisibile a occhio nudo, è costituito da onde elettromagnetiche di un certo spettro, generate da un tubo a raggi e che si muovono ad alta velocità.

    Incontrando un ostacolo sotto forma di un corpo umano nel suo cammino e penetrando facilmente attraverso i tessuti molli, i raggi vengono ritardati dalle ossa dello scheletro, che vengono proiettate su un film speciale, formando un'immagine: una radiografia. Questo è esattamente ciò su cui si basa la tecnica medica della scansione a raggi X.

    Inizialmente i raggi X venivano utilizzati in medicina solo per ottenere immagini dello scheletro: rilevamento o altre patologie. Successivamente sono stati proposti metodi per lo studio simile degli organi interni. Allo stesso tempo furono condotti studi su larga scala sugli effetti biologici dei raggi X sul corpo umano: fu l'inizio della radioterapia per i tumori oncologici.

    Tipi di diagnostica mediante raggi X

    Attualmente, la radiazione a raggi X è ampiamente utilizzata nella pratica medica sotto forma dei seguenti metodi diagnostici:

    Impatto delle radiazioni a raggi X sul corpo umano

    I raggi X non sono innocui, lo sanno tutti. Il suo effetto biologico sul corpo è il seguente:

    1. Sotto l'influenza dei raggi X, nei tessuti viventi compaiono un gran numero di cosiddetti radicali liberi, che destabilizzano il normale funzionamento delle cellule.
    2. Nella maggior parte delle cellule, il processo delle reazioni biochimiche vitali viene interrotto. Sono particolarmente colpite quelle cellule che erano in fase di crescita attiva o divisione al momento dell'esposizione ai raggi X. Ecco perché il potenziale danno dei raggi X per le donne incinte e i bambini è molto più elevato che per un adulto, perché in un corpo in crescita, la divisione cellulare avviene molto più attivamente.
    3. Le cellule possono perdere la loro vitalità o addirittura mutare sotto l’influenza dei raggi X. Questo fattore di rischio è tanto più pericoloso quanto maggiore è la dose di radiazioni.
    4. Le radiazioni dei raggi X possono causare interruzioni nel funzionamento di molti sistemi del corpo. I sistemi emopoietico, linfatico e riproduttivo sono particolarmente sensibili ai suoi effetti negativi.
    5. Grandi dosi di raggi X possono causare ustioni alla pelle.

    C'è un'opinione tra la gente comune secondo cui l'irradiazione con raggi X porta al rapido invecchiamento, alla cataratta, al cancro e ad un aumento del numero di malattie ereditarie nella prole.

    Tutte queste terribili conseguenze dei raggi X nell'attuale fase di sviluppo della medicina non dovrebbero spaventare nessuno. Le dosi di radiazioni a raggi X ricevute dai pazienti durante le procedure diagnostiche standard (fluorografia, radiografia, ecc.) sono trascurabili e questi studi non possono causare gravi danni alla salute. Ad esempio, l’esposizione alle radiazioni durante la radiografia della colonna vertebrale è paragonabile alla quantità di esposizione alle radiazioni naturali simile nell’arco di sei mesi. E una radiografia delle ossa delle braccia o delle gambe è simile alla dose di radiazioni naturali in 1 giorno.

    A condizione che l'esame radiologico venga eseguito secondo rigorose indicazioni e non troppo spesso, il rischio di possibili danni alla salute è estremamente ridotto o non esiste affatto.

    Una radiografia della colonna vertebrale consente di chiarire la causa della cosiddetta sindrome del dolore vertebrogenico e di identificarne le cause - varie patologie e lesioni della colonna vertebrale, in particolare:

  • anomalie anatomiche congenite;
  • disturbi della postura;
  • patologie dei dischi intervertebrali;
  • L'esame radiografico della colonna vertebrale prevede l'acquisizione di immagini, solitamente di due tipi: in proiezione frontale e laterale. Ciò è necessario per studiare la struttura della colonna vertebrale nel modo più dettagliato possibile e identificare tutti i tipi di segni di malattia. Le foto vengono scattate in posizione sdraiata o in piedi, meno spesso - in posizione inclinata.

    Prima dell'esame, il paziente deve spogliarsi fino alla vita e liberarsi dei gioielli (compresi i piercing). Non trascurare l'uso del grembiule di piombo: il radiologo ti dirà come e dove metterlo.

    Non puoi muoverti durante la procedura stessa, ma questa non durerà a lungo: ci vorranno pochi secondi per scattare una foto.

    Di norma, non viene rimossa l'intera colonna vertebrale, ma alcune delle sue sezioni. Alcune caratteristiche dello studio dipendono da questo.

    1. Talvolta le radiografie della colonna cervicale possono essere effettuate attraverso la bocca. Per lo studio non è richiesta alcuna preparazione particolare.
    2. Anche la radiografia del torace non richiede alcuna procedura preparatoria.
    3. Le radiografie della colonna lombosacrale devono essere eseguite con il tratto gastrointestinale del paziente vuoto. Lo studio viene effettuato a stomaco vuoto e dopo un clistere.

    Diagnostica congiunta

    La radiografia è lo strumento principale di un diagnostico quando si sospetta una lesione o una deformazione delle articolazioni. Se si sospetta una lussazione o una frattura, è necessaria una radiografia della parte danneggiata del corpo.

    I metodi di esame a raggi X sono informativi per varie malattie articolari, come l'artrite, l'osteocondropatia, la malattia di Hoffa, ecc.

    I raggi X sono di grande importanza nella diagnosi dei bambini. In questo caso, un esame a raggi X consente di rilevare questa malattia e rivelare il grado di patologia esistente nella struttura dell'articolazione.

    Per la radiografia delle articolazioni non è necessaria alcuna preparazione preliminare.

    Durante la procedura, vengono scattate diverse fotografie dell'articolazione con le ossa adiacenti in diverse proiezioni: frontale, laterale, ecc. Se necessario, è possibile scattare fotografie di più articolazioni in una sessione. L'elaborazione dei risultati da parte di un radiologo non richiede molto tempo: entro mezz'ora.

    Sulla base dei dati ottenuti, nella maggior parte dei casi il medico curante può già fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento.

    Dalla sua nascita fino ai giorni nostri, la diagnostica a raggi X è stata uno dei metodi più importanti della ricerca medica. Ma non è necessario sopravvalutare le sue capacità. Dopotutto, è quasi impossibile fare una diagnosi corretta solo sulla base di una radiografia, senza fare affidamento sullo studio della storia medica e dei suoi sintomi. Quindi gli strumenti principali di un medico dovrebbero restare ancora l’osservazione, la conoscenza e l’esperienza. E per uno specialista così altamente qualificato, l'esame radiografico è davvero un metodo diagnostico inestimabile.

    Guarda il video per vedere come vengono eseguite le radiografie.

    L'esame a raggi X è l'uso delle radiazioni a raggi X in medicina per studiare la struttura e la funzione di vari organi e sistemi e riconoscere le malattie. L'esame radiografico si basa sull'assorbimento ineguale delle radiazioni dei raggi X da parte di diversi organi e tessuti, a seconda del loro volume e della composizione chimica. Quanto più un dato organo assorbe i raggi X, tanto più intensa è l'ombra che proietta sullo schermo o sulla pellicola. Per l'esame radiografico di molti organi vengono utilizzate tecniche di contrasto artificiale. Nella cavità di un organo, nel suo parenchima o negli spazi circostanti viene introdotta una sostanza che assorbe la radiazione dei raggi X in misura maggiore o minore rispetto all'organo studiato (vedi Contrasto ombra).

    Il principio dell'esame a raggi X può essere presentato sotto forma di un semplice diagramma:
    fonte di radiazioni a raggi X → oggetto di studio → ricevitore di radiazioni → medico.

    La fonte di radiazione è un tubo a raggi X (vedi). L'oggetto dello studio è un paziente inviato per identificare cambiamenti patologici nel suo corpo. Inoltre, vengono esaminate anche persone sane per identificare malattie nascoste. Come ricevitore di radiazioni viene utilizzato uno schermo fluoroscopico o una cassetta di pellicola. Utilizzando uno schermo, viene eseguita la fluoroscopia (vedi) e utilizzando la pellicola, viene eseguita la radiografia (vedi).

    L'esame a raggi X consente di studiare la morfologia e la funzione di vari sistemi e organi nell'intero organismo senza interromperne le funzioni vitali. Permette di esaminare organi e sistemi in diversi periodi di età, consente di identificare anche piccole deviazioni dal quadro normale e quindi di effettuare una diagnosi tempestiva e accurata di una serie di malattie.

    L'esame radiografico deve essere sempre eseguito secondo un sistema specifico. Innanzitutto vengono a conoscenza dei disturbi e della storia medica del soggetto, quindi dei dati di altri studi clinici e di laboratorio. Ciò è necessario perché l'esame radiografico, nonostante la sua importanza, è solo un anello della catena di altri studi clinici. Successivamente viene redatto un piano per l'esame radiografico, ovvero viene determinata la sequenza di applicazione di determinate tecniche per ottenere i dati richiesti. Dopo aver completato l'esame ai raggi X, iniziano a studiare i materiali ottenuti (analisi e sintesi morfologica e funzionale ai raggi X). La fase successiva è il confronto dei dati radiologici con i risultati di altri studi clinici (analisi e sintesi cliniche e radiologiche). Successivamente, i dati ottenuti vengono confrontati con i risultati di precedenti studi a raggi X. Ripetuti esami radiografici svolgono un ruolo importante nella diagnosi delle malattie, nonché nello studio delle loro dinamiche e nel monitoraggio dell'efficacia del trattamento.

    Il risultato dell'esame radiografico è la formulazione di una conclusione, che indica la diagnosi della malattia o, se i dati ottenuti sono insufficienti, le possibilità diagnostiche più probabili.

    Se vengono seguite la tecnica e la metodologia corrette, l'esame radiografico è sicuro e non può causare danni ai soggetti. Ma anche dosi relativamente piccole di radiazioni a raggi X sono potenzialmente in grado di provocare cambiamenti nell'apparato cromosomico delle cellule germinali, che possono manifestarsi nelle generazioni successive come cambiamenti dannosi per la prole (anomalie dello sviluppo, diminuzione della resistenza generale, ecc.). Anche se ogni esame radiografico è accompagnato dall’assorbimento di una certa quantità di raggi X nel corpo del paziente, comprese le gonadi, la probabilità che si verifichi questo tipo di danno genetico in ciascun caso specifico è trascurabile. Tuttavia, a causa dell’elevata prevalenza degli esami radiografici, la questione della sicurezza in generale merita attenzione. Pertanto, normative speciali prevedono un sistema di misure per garantire la sicurezza degli esami radiologici.

    Tali misure includono: 1) condurre esami radiografici secondo rigorose indicazioni cliniche e prestare particolare attenzione durante l'esame di bambini e donne incinte; 2) l'uso di apparecchiature radiologiche avanzate, che consentono di ridurre al minimo la dose di radiazioni al paziente (in particolare, l'uso di amplificatori elettro-ottici e dispositivi televisivi); 3) l'uso di vari mezzi per proteggere i pazienti e il personale dagli effetti delle radiazioni a raggi X (maggiore filtrazione delle radiazioni, utilizzo di condizioni tecniche di ripresa ottimali, schermi e diaframmi protettivi aggiuntivi, indumenti protettivi e protezioni delle gonadi, ecc. ); 4) ridurre la durata di un esame radiografico e il tempo trascorso dal personale nell'area di esposizione alle radiazioni raggi X; 5) monitoraggio dosimetrico sistematico dell'esposizione alle radiazioni dei pazienti e del personale della sala radiologica. Si consiglia di inserire i dati dosimetrici in un'apposita colonna del modulo, che fornisce una conclusione scritta sull'esame radiografico effettuato.

    L'esame radiografico può essere eseguito solo da un medico con una formazione specifica. Il radiologo altamente qualificato garantisce l'efficacia della diagnostica radiografica e la massima sicurezza di tutte le procedure radiologiche. Vedi anche Diagnostica radiografica.

    L'esame a raggi X (diagnostica a raggi X) viene utilizzato in medicina per studiare la struttura e la funzione di vari organi e sistemi e per riconoscere le malattie.

    L'esame radiografico è ampiamente utilizzato non solo nella pratica clinica, ma anche in anatomia, dove viene utilizzato per scopi di anatomia normale, patologica e comparata, nonché in fisiologia, dove l'esame radiografico consente di osservare il corso naturale dei processi fisiologici, come la contrazione del muscolo cardiaco, i movimenti respiratori del diaframma, la peristalsi dello stomaco e dell'intestino, ecc. Un esempio dell'uso dell'esame a raggi X a scopo preventivo è (vedi) come metodo di esame di massa di grandi popolazioni umane.

    I principali metodi di esame radiografico sono (vedi) e (vedi). La fluoroscopia è il metodo di esame radiologico più semplice, economico e di facile esecuzione. Un vantaggio significativo della fluoroscopia è la capacità di condurre ricerche in varie proiezioni arbitrarie modificando la posizione del corpo del soggetto rispetto allo schermo traslucido. Tale studio multiassiale (poliposizionale) consente di stabilire, durante la speratura, la posizione più vantaggiosa dell'organo studiato, nella quale alcuni cambiamenti si rivelano con la massima chiarezza e completezza. In questo caso, in alcuni casi è possibile non solo osservare, ma anche palpare l'organo in esame, ad esempio lo stomaco, la cistifellea, le anse intestinali, mediante la cosiddetta palpazione a raggi X, effettuata in gomma al piombo o utilizzando un dispositivo speciale, il cosiddetto distrattore. Tale mirato (e compressione) sotto il controllo di uno schermo traslucido fornisce preziose informazioni sullo spostamento (o non spostamento) dell'organo in esame, sulla sua mobilità fisiologica o patologica, sulla sensibilità al dolore, ecc.

    Oltre a ciò, la fluoroscopia è significativamente inferiore alla radiografia in termini di cosiddetta risoluzione, cioè di rilevamento dei dettagli, poiché, rispetto all'immagine su uno schermo traslucido, riproduce in modo più completo e accurato le caratteristiche strutturali e i dettagli del organi studiati (polmoni, ossa, sollievo interno dello stomaco e dell'intestino e così via.). Inoltre, la fluoroscopia, rispetto alla radiografia, è accompagnata da dosi più elevate di radiazioni X, cioè da una maggiore esposizione dei pazienti e del personale alle radiazioni, e ciò richiede, nonostante la natura rapidamente transitoria dei fenomeni osservati sullo schermo, di limitare la tempo di esposizione quanto più possibile. Nel frattempo, una radiografia ben eseguita, che riflette le caratteristiche strutturali e di altro tipo dell'organo in esame, è disponibile per studi ripetuti da persone diverse in momenti diversi ed è, quindi, un documento oggettivo che ha non solo valore clinico o scientifico, ma anche esperto. e talvolta valore forense.

    La radiografia, eseguita ripetutamente, è un metodo oggettivo di monitoraggio dinamico del corso di vari processi fisiologici e patologici nell'organo in esame. Una serie di radiografie di una certa parte dello stesso bambino, effettuate in tempi diversi, ci consente di tracciare in dettaglio il processo di sviluppo dell'ossificazione in questo bambino. Una serie di radiografie effettuate per un lungo periodo di una serie di malattie croniche (stomaco e duodeno e altre malattie ossee croniche) consente di osservare tutte le sottigliezze dell'evoluzione del processo patologico. La caratteristica descritta della radiografia seriale consente di utilizzare questo metodo di esame a raggi X anche come metodo per monitorare l'efficacia delle misure terapeutiche.

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