L'enzima lattasi è un elemento vitale per la crescita e lo sviluppo. Scarso aumento o perdita di peso. Tipi di deficit di lattasi

In questo articolo puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Lactazar. Vengono presentate le recensioni dei visitatori del sito: i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Lactazar nella loro pratica. Ti chiediamo gentilmente di aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: se il medicinale ha aiutato o meno a sbarazzarti della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Lactazar in presenza di analoghi strutturali esistenti. Utilizzare per il trattamento di coliche, diarrea con intolleranza al latte e latticini con deficit di lattasi negli adulti, nei bambini (compresi neonati e neonati), nonché durante la gravidanza e l'allattamento al seno. Composizione del farmaco.

Oltre a vari componenti essenziali, il latte (compreso il latte materno) è una fonte di lattosio (zucchero del latte).

Il lattosio è:

• fonte di energia, perché l'80-85% di tutti i carboidrati nel latte materno sono lattosio;
• un elemento importante per lo sviluppo del sistema nervoso e degli organi visivi;
• il completo assorbimento del lattosio mantiene la normale microflora intestinale.

Spesso il corpo umano (compresi neonati e neonati) non riesce ad assorbire completamente il lattosio benefico. Nei pazienti adulti, circa il 25% della popolazione non possiede la quantità adeguata di enzima lattasi per scomporre il lattosio nel latte e nei latticini.

Nei bambini, l'intestino immaturo si sta semplicemente adattando a un nuovo tipo di cibo. C'è una maturazione graduale dei sistemi enzimatici. Uno degli enzimi chiave è la lattasi, che aiuta il bambino a digerire il lattosio dal latte materno.

Cosa succede nell'intestino?

Con la carenza di lattasi, nella maggior parte dei pazienti appare un caratteristico complesso di sintomi sotto forma di coliche, gonfiore e feci instabili associate al consumo di latte e latticini. Il lattosio non completamente digerito entra nell'intestino crasso, dove inizia a fermentare con una maggiore formazione di gas e contribuisce allo sviluppo di diarrea e disbiosi. I gas accumulati gonfiano alcune parti dell'intestino, causando coliche e gonfiore nel paziente. Con un deficit di lattasi a lungo termine, i bambini possono avere feci instabili di colore giallo-verde con un odore aspro.

Il verificarsi di una carenza enzimatica si verifica a causa dell'immaturità dei sistemi enzimatici nei neonati e nei neonati, con malattie intestinali croniche, malattie intestinali infettive durante il successivo recupero.

Spesso i pazienti adulti, così come i genitori di bambini piccoli, cercano di trattare le coliche con farmaci che riducono la formazione di gas o popolano l'intestino con una normale microflora. Tuttavia, questi farmaci non sono in grado di agire sulla causa comune di coliche dovute a deficit di lattasi. In questi casi, per risolvere questi problemi fin dai primi giorni di vita, è possibile utilizzare il rimedio naturale Lactazar, che reintegra la naturale carenza di lattasi e aiuta l'organismo ad assorbire correttamente il latte e i latticini e il lattosio in essi contenuto.

Composto

Enzima lattasi naturale + eccipienti.

Indicazioni

Moduli di rilascio

Capsule 550 mg (per adulti e bambini sopra i 7 anni).

Capsule 150 mg (per lattanti e neonati fino a 5 anni di età).

Istruzioni per l'uso e schema di utilizzo

Lactazar per bambini (capsule 150 mg)

Il numero di capsule è determinato in ragione di 1 capsula di Lactazar per 100 ml di latte o latte artificiale.

Per i bambini allattati al seno: il contenuto della capsula (polvere) viene aggiunto a 5-10 ml di latte spremuto e mescolato accuratamente. La temperatura della miscela non deve superare i +37 gradi Celsius.

Dopo pochi minuti, la miscela viene somministrata al bambino da un cucchiaio o da un biberon, quindi somministrata al volume richiesto, calcolato in base all'età.

Per i bambini allattati artificialmente: il contenuto della capsula Lactazar viene aggiunto alla porzione della miscela calda già pronta, mescolato accuratamente e l'alimentazione inizia dopo pochi minuti.

1. Lactazar deve essere utilizzato ad ogni poppata, senza saltare una dose.
2. Lactazar può essere utilizzato senza previa fermentazione del latte. E questo rende la vita della mamma molto più semplice (non c’è bisogno di estrarre e aspettare), soprattutto durante l’allattamento notturno o a richiesta.
3. Lactazar agisce solo sui carboidrati del latte somministrato al bambino.
4. Ai bambini di età inferiore a 5 anni deve essere somministrato solo il contenuto della capsula senza il guscio di gelatina. Dai 5 anni in su, Lactazar può essere assunto sia sotto forma di polvere aggiunta ad alimenti contenenti lattosio, sia sotto forma di capsule.

Lactazar per adulti (capsule 550 mg)

Assumere 1 capsula per via orale quando si assume latte o alimenti contenenti latticini o carboidrati lattosio (prodotti a base di latte fermentato, yogurt, ricotta, dessert, gelati, formaggi, burro). Puoi anche aprire la capsula e aggiungere il suo contenuto al cibo o al latte.

Effetto collaterale

• reazioni allergiche.

Controindicazioni

• intolleranza a uno qualsiasi dei componenti del prodotto.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non notato.

Uso nei bambini

L'uso di Lactazar nei bambini, compresi lattanti e neonati, è consentito secondo il regime posologico e le modalità di somministrazione sopra indicate.

istruzioni speciali

La durata di conservazione è di 24 mesi dalla data di emissione a una temperatura non superiore a 25 gradi Celsius nella confezione originale.

Non conservare dopo la cottura.

Interazioni farmacologiche

Non notato.

Analoghi del farmaco Lactazar

Analoghi strutturali del principio attivo:

• Alfamalto lattasi 125;
• Lattasi 3500;
• Lattasi DS;
• Lattasi bambino;
• Capsule di lattasi 3500 unità;
• Enzima lattasi;
• Enzima lattasi PIRKKA;
• Enzima lattasi.

Analoghi con effetto terapeutico (medicinali per il trattamento del deficit di lattasi):

• NAN Senza lattosio;
• Avelox;
• Accusato;
• Accupro;
• Alfamalto lattasi 125;
• BabyDoc lattasi, gocce per bambini;
• Lattasi 3500;
• Lattasi DS;
• Lattasi bambino;
• Capsule di lattasi 3500 unità;
• Enzima lattasi;
• Enzima lattasi PIRKKA;
• Biocomplesso della normoflorina B;
• Biocomplesso della normoflorina D;
• Biocomplesso della normoflorina L;
• Enzima lattasi.

Se non ci sono analoghi del farmaco per il principio attivo, puoi seguire i collegamenti seguenti per le malattie per le quali il farmaco corrispondente aiuta e guardare gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.

In questo articolo:

Molti bambini nel primo anno di vita soffrono di vari problemi digestivi, uno dei quali potrebbe essere la carenza di lattasi. Questa patologia è caratterizzata da una bassa attività di uno degli importanti enzimi digestivi: la lattasi intestinale, responsabile della scomposizione del lattosio (zucchero del latte). La lattasi è prodotta dalle pareti dell'intestino tenue e aiuta a mantenere una microflora sana nel tratto digestivo. Se il bambino non ha abbastanza enzimi naturali per processare completamente il lattosio, il medico può prescrivere un trattamento con farmaci come Lactase Baby o Lactazar.

Questi farmaci sono prescritti ai bambini fin dai primi giorni di vita. Il loro utilizzo normalizza il contenuto di lattasi nel corpo, migliora la digestione e con essa il benessere del bambino, mantiene una microflora sana e l'immunità del bambino.

Cos'è la lattasi?

La lattasi è un enzima naturale nell'intestino tenue che favorisce l'assorbimento del latte e dei latticini da parte del tratto digestivo. I preparati contenenti lattasi nell'infanzia sono consigliati in caso di scarsa tolleranza ai latticini e dopo infezioni intestinali acute.

Questo enzima è disponibile in capsule. Soprattutto per i neonati, è contenuto in un dosaggio “leggero” nel farmaco Lactase Baby. La fonte dell'enzima sono le muffe Aspergillus orizae e Aspergillus niger. Subiscono una purificazione specifica prima di essere inclusi in questo medicinale.

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni per l'uso della lattasi sono:

• la necessità di lattasi come fonte aggiuntiva di enzimi;
• un migliore assorbimento del latte e dei latticini quando la loro tolleranza da parte dell'organismo è insoddisfacente, per prevenire sintomi di carenza di lattasi, come flatulenza, diarrea, dolore e crampi intestinali;
• carenza di lattasi nei bambini dalla nascita sullo sfondo dell'immaturità funzionale dei sistemi enzimatici;
• infezioni intestinali pregresse.

Controindicazione: ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Non è necessario preoccuparsi che durante l'assunzione di Lactase Baby il tuo bambino possa avere problemi di salute o di benessere generale. Non dovrebbero esserci cambiamenti negativi, poiché il farmaco contiene esattamente la stessa quantità di enzima lattasi che viene normalmente prodotta ogni giorno nelle pareti dell’intestino tenue del bambino.

Istruzioni per l'uso

Come prendere Lactase Baby e Lactase Enzyme per i neonati secondo le istruzioni? Tutti i medicinali contenenti questo enzima sono destinati all'uso interno. I preparati di lattasi per i neonati vengono somministrati durante ogni poppata insieme al latte artificiale o al latte materno. Non dovrebbe essere consentito il sovradosaggio; il farmaco viene somministrato rigorosamente secondo le istruzioni, tenendo conto del peso e dell'età del bambino, nonché dell'intera quantità di cibo.

Lactase Baby è stato creato appositamente per i neonati. Una capsula del farmaco contiene 700 unità di enzima. I calcoli sono semplici: prima della poppata, per ogni 100 ml di latte o formula è necessario assumere 1 capsula di Lactase Baby.

Come somministrare Lactase Baby? Se il bambino è allattato al seno, la madre deve spremere in anticipo 20 grammi di latte e diluire in esso la quantità necessaria di farmaco, lasciandolo per 10 minuti per il processo di degradazione enzimatica. Successivamente potrete iniziare ad allattare il bambino, iniziando sempre da questa porzione di latte.

Durante l'alimentazione artificiale, il contenuto delle capsule viene sciolto nell'intero volume della miscela di latte e lasciato fermentare per circa 10 minuti. Successivamente, la miscela di latte viene offerta al bambino. Per i bambini di età superiore a 1 anno, il contenuto di 1-5 capsule di Lactase Baby viene aggiunto a latticini la cui temperatura non supera i 55°.

I preparati di lattasi sono sviluppati in conformità con le esigenze fisiologiche dei bambini piccoli, anche nella fase neonatale. Il dosaggio del farmaco Lactase Baby viene fornito nella quantità minima ottimale per il corpo del bambino.

Il farmaco Lattasi Enzima viene assunto secondo lo stesso principio, ma questo farmaco è stato originariamente sviluppato per gli adulti. Pertanto, una capsula di Lactase Enzyme contiene 3450 unità di enzima. Per 100 ml di latte artificiale o materno sono necessarie 700 unità, ovvero la capsula dell'enzima lattasi deve essere prima divisa nella quantità richiesta di alimenti per l'infanzia, il che non è del tutto conveniente. Prima di ogni poppata assumere 1/5 di capsula ogni 100 ml di latte artificiale o latte.

Effetti collaterali

Non ci sono prove che i farmaci lattasi possano causare gravi effetti collaterali. In rari casi può svilupparsi una reazione allergica al farmaco. È inoltre necessario ricordare che i prodotti contenenti lattasi sono prescritti come ciclo di trattamento, il corso minimo di uso regolare di questi farmaci è di almeno 1 mese.

Quali farmaci contengono lattasi?

In tenera età, i preparati contenenti lattasi aiutano i bambini ad assorbire meglio il latte materno o artificiale, riducendo i sintomi di gonfiore ed eliminando le coliche infantili. Per i bambini più grandi, questi farmaci aiutano ad ampliare significativamente la loro dieta se l'intolleranza ai latticini rimane rilevante per loro. L'assunzione di lattasi consente di includere latticini come porridge, ricotta, yogurt, cagliata di formaggio e molto altro nella dieta di un bambino, il che è senza dubbio benefico per la crescita e lo sviluppo del bambino.

Tutti i farmaci contenenti lattasi sono classificati condizionatamente in 2 gruppi:

1. Preparati in cui l'enzima lattasi per neonati è sintetizzato da funghi e microrganismi di lievito attivi in ​​un ambiente neutro e leggermente alcalino. Tali farmaci vengono prescritti meno frequentemente, poiché la loro portata è piuttosto limitata. Sono prescritti solo per il processo di fermentazione del latte intero immediatamente prima del consumo. Tali farmaci sono Lactaid, Maxilact, Lactozim, Lact-Acid, Lactazar o Lactase Baby.
2. Preparati in cui l'enzima lattasi è prodotto dalla flora fungina attiva in ambiente acido. Grazie a ciò, diventa possibile scomporre con successo lo zucchero del latte nei prodotti a base di latte fermentato come kefir e ricotta. Un farmaco simile è la lattasi.

La lattasi è un enzima che viene sintetizzato nell'intestino tenue. È importante per l'assorbimento da parte del corpo dello zucchero del latte - lattosio. In tenera età, i bambini ricevono preparati di lattasi per digerire meglio il latte materno o il latte artificiale, nonché per eliminare i sintomi del gonfiore. Recensioni positive sui preparati a base di lattasi per i bambini hanno raccomandato questi farmaci tra le giovani madri.

Video utile sulla carenza di lattasi

Se al corpo manca un enzima come la lattasi, questa carenza può essere compensata utilizzando farmaci che contengono questo enzima. L'azione di tutti i preparati a base di lattasi è la scomposizione del lattosio nell'intestino umano nei monosaccaridi glucosio e galattosio.

Indicazioni

L'indicazione principale per la prescrizione di farmaci a base dell'enzima lattasi è un problema digestivo come l'intolleranza al lattosio in un bambino. Con questa condizione patologica, il corpo non ha abbastanza lattasi per elaborare lo zucchero del latte fornito con il cibo. E i preparativi di lattasi sono necessari per compensare la mancanza di questo enzima.

L'uso di questi farmaci aiuta ad eliminare sintomi come diarrea, coliche, flatulenza e scarso aumento di peso.

In questo caso è possibile continuare ad allattare un bambino con intolleranza al lattosio.

Vantaggi

• I preparati a base di lattasi aiutano efficacemente a ridurre le manifestazioni e i sintomi della carenza di lattasi e a mantenere l'allattamento al seno.
• L'assunzione di lattasi migliora la digestione e aiuta a normalizzare la microflora intestinale.

I preparati a base di lattasi consentono di includere tutti gli alimenti nella dieta e renderla più equilibrata

L'uso di preparati a base di lattasi può ampliare significativamente la dieta delle persone con intolleranza ai latticini. Sebbene il latte intero possa essere privo di lattosio, non è possibile liberare i prodotti lattiero-caseari fermentati dallo zucchero del latte senza deteriorarne il gusto, l'aspetto e la consistenza. Ecco perché l'assunzione di lattasi aiuta a includere yogurt, ricotta, cagliata di formaggio e altri latticini nella dieta.

Danno

Con questi farmaci non sono stati identificati casi di sovradosaggio, né effetti collaterali.

Per i neonati

I preparati di lattasi vengono somministrati ai neonati insieme al latte materno. La donna spreme un po' di latte e vi diluisce il preparato di lattasi, dopodiché lascia fermentare il latte per dieci minuti. Il latte viene dato al bambino, dopo di che il bambino viene allattato al seno.

Per i bambini che vengono nutriti con formule, i preparati a base di lattasi vengono somministrati insieme ai pasti. Il medicinale viene versato nell'intero volume della miscela per una poppata e somministrato al bambino dopo 10 minuti.

Durante l'allattamento la mamma pompa e diluisce la lattasi nel latte, dopo pochi minuti la miscela è pronta per nutrire il bambino

Per i bambini più grandi

Ai bambini di età superiore ai cinque anni possono essere somministrate capsule di lattasi, ma se il bambino non riesce ancora a deglutirle, è consentito versare il contenuto delle capsule in latticini non caldi. Il dosaggio per i bambini dai cinque ai sette anni è da due a sette capsule di lattasi alla volta.

Tipi

Tutti i farmaci contenenti lattasi sono convenzionalmente divisi in 2 gruppi:

1. Preparati per i quali le lattasi vengono sintetizzate da microrganismi e lieviti con attività in ambiente leggermente alcalino e neutro. Tali lattasi “funzionano” solo a pH 6-7, quindi il loro ambito di utilizzo è limitato. Vengono utilizzati solo per fermentare il latte intero immediatamente prima del consumo. Tali farmaci includono Lactaid, Lactozym, Maxilact, Lact-Aid.
2. Medicinali per i quali la lattasi è sintetizzata da funghi che possono agire in un ambiente acido– a pH compreso tra 3,5 e 5. Queste lattasi scompongono efficacemente il lattosio nei prodotti a base di latte fermentato. Tali farmaci includono il farmaco Lactraza.

La lattasi agisce in un ambiente acido, quindi viene consumato insieme a prodotti a base di latte fermentato

I preparati di lattasi sono:

1. Lattasi. Ogni capsula contiene 3450 UI di enzima. Consigliato quando si consumano latticini.
2. Il farmaco viene assunto 1-2 capsule prima di assumere un latticino.
3. Tilattasi. Il medicinale può essere aggiunto ai latticini in ragione di 2 capsule per 1 litro, quindi conservare tali prodotti in frigorifero.
4. Ogni capsula di questo farmaco contiene 700 UI dell'enzima. Si prescrive ai bambini per ogni 100 ml di latte artificiale o materno, 1 capsula.

Lattasi Baby

Il farmaco lattasi prescritto ai bambini dal periodo neonatale ai 7 anni di età è “Lactase baby”. Questo farmaco aiuta ad eliminare rapidamente i sintomi della carenza di lattasi e a migliorare la digestione. Il suo vantaggio rispetto ad altri preparati di lattasi è il dosaggio inferiore, che consente di selezionare meglio la giusta quantità di enzima per una poppata.

Lattasi baby è il farmaco più popolare prescritto ai bambini sotto i 7 anni di età

Il medicinale si presenta sotto forma di capsule, ma può essere somministrato ai bambini sotto i cinque anni senza capsula (il contenuto della capsula viene rimosso e sciolto nel latte ad una temperatura non superiore a +55 gradi). Il farmaco viene somministrato durante ogni poppata con alimenti contenenti lattosio.

Il dosaggio è determinato dall'età del bambino e dalla quantità di cibo. Ad esempio, ai bambini di età inferiore a un anno viene prescritta una capsula del farmaco per 100 ml di latte.

Azione farmacologica

• Non indicato. Vedi le istruzioni

Descrizione dell'azione farmacologica

Nella prima infanzia, il farmaco aiuta i bambini a digerire il latte materno in modo più efficiente, riducendo il gonfiore ed eliminando le coliche infantili. Negli adulti, l'assunzione di lattasi consente di utilizzare appieno il latte vaccino nella dieta. L'uso dell'enzima lattasi è consigliato agli adulti con scarsa tolleranza al latte, con un cambiamento nel modello alimentare, quando si trasferiscono in un'altra zona (stagioni estive con una dieta prevalentemente a base di latte), così come in età avanzata e dopo infezioni intestinali durante il periodo di riabilitazione. Questo prodotto viene utilizzato anche per la terapia sostitutiva del deficit di lattasi nei bambini, a partire dal periodo neonatale. L'assunzione dell'enzima porta alla rapida scomparsa dei sintomi della carenza di lattasi, migliorando la qualità della digestione.

Composto

230 mg di enzima lattasi.
Altri ingredienti: maltodestrina, stearato di magnesio, gelatina (capsula).

Indicazioni per l'uso

Come fonte aggiuntiva dell'enzima lattasi.
Per assimilare meglio i latticini se scarsamente tollerati, per prevenire sintomi da carenza di lattasi come flatulenza, crampi intestinali e diarrea.
Per deficit di lattasi nei bambini del primo anno di vita con immaturità funzionale dei sistemi enzimatici.

Modulo per il rilascio

capsule 645 mg; confezione da 100;

Controindicazioni per l'uso

Intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Istruzioni per l'uso e dosi

Adulti: assumere 1 capsula ad ogni pasto contenente latticini o lattosio. Bambini allattati al seno - prima dell'allattamento al seno, aggiungere 1/6 capsula di ENZIMA LATTASI a 30 ml di latte materno preespresso, dopo pochi minuti al bambino viene somministrato latte fermentato da un biberon, quindi allattato al seno.

Condizioni di archiviazione

In un luogo fresco e asciutto, al riparo dalla luce.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

La descrizione dell'enzima vitaminico lattasi è intesa solo a scopo informativo. Prima di iniziare a utilizzare qualsiasi farmaco, si consiglia di consultare un medico e leggere le istruzioni per l'uso. Per informazioni più complete si rimanda alle istruzioni del produttore. Non automedicare; EUROLAB non è responsabile per le conseguenze causate dall'uso delle informazioni pubblicate sul portale. Qualsiasi informazione sul progetto non sostituisce la consultazione con uno specialista e non può essere una garanzia dell'effetto positivo del farmaco utilizzato. Le opinioni degli utenti del portale EUROLAB potrebbero non coincidere con le opinioni dell'amministrazione del sito.

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L’idea della carenza di lattasi è indissolubilmente legata alle informazioni generali sul lattosio come componente del latte materno, alle trasformazioni che subisce nel corpo del bambino e al suo ruolo per la corretta crescita e sviluppo.

Cos’è il lattosio e il suo ruolo nell’alimentazione infantile?

Il lattosio è un carboidrato dal sapore dolce presente nel latte. Pertanto, viene spesso chiamato zucchero del latte. Il ruolo principale del lattosio nella nutrizione di un bambino, come qualsiasi carboidrato, è fornire energia al corpo, ma a causa della sua struttura, il lattosio non svolge solo questo ruolo. Una volta nell'intestino tenue, parte delle molecole di lattosio, sotto l'azione dell'enzima lattasi, si scompone nelle sue parti componenti: una molecola di glucosio e una molecola di galattosio. La funzione principale del glucosio è l’energia e il galattosio funge da materiale da costruzione per il sistema nervoso del bambino e per la sintesi dei mucopolisaccaridi (acido ialuronico). Una piccola parte delle molecole di lattosio non viene scomposta nell'intestino tenue, ma raggiunge l'intestino crasso, dove funge da terreno fertile per lo sviluppo di bifidobatteri e lattobacilli, che formano la microflora intestinale benefica. Dopo due anni, l'attività della lattasi inizia a diminuire naturalmente, tuttavia, nei paesi in cui il latte è rimasto nella dieta umana dai tempi antichi fino all'età adulta, la sua completa estinzione, di regola, non avviene.

Carenza di lattasi nei neonati e suoi tipi

La carenza di lattasi è una condizione associata ad una diminuzione dell'attività dell'enzima lattasi (scompone il lattosio carboidrato) o alla completa assenza della sua attività. Va notato che molto spesso c'è confusione nell'ortografia: invece della corretta "lattasi" scrivono "lattosio", che non riflette il significato di questo concetto. Dopotutto, la carenza non è nel lattosio, un carboidrato, ma nell’enzima che lo scompone. Esistono diversi tipi di deficit di lattasi:

• primaria o congenita – mancanza di attività dell'enzima lattasi (alattasia);
• secondario, si sviluppa a causa di malattie della mucosa dell'intestino tenue - diminuzione parziale dell'enzima lattasi (ipolactasia);
• transitorio - si verifica nei bambini prematuri ed è associato all'immaturità del sistema digestivo.

Sintomi clinici

L'assenza o l'attività insufficiente della lattasi porta al fatto che il lattosio, avendo un'elevata attività osmotica, favorisce il rilascio di acqua nel lume intestinale, stimolandone la peristalsi, per poi entrare nell'intestino crasso. Qui il lattosio viene consumato attivamente dalla sua microflora, provocando la formazione di acidi organici, idrogeno, metano, acqua, anidride carbonica, che causano flatulenza e diarrea. La formazione attiva di acidi organici riduce il pH del contenuto intestinale. Tutte queste violazioni della composizione chimica alla fine contribuiscono allo sviluppo di. Pertanto, la carenza di lattasi presenta i seguenti sintomi:

• feci liquide e schiumose frequenti (8-10 volte al giorno), che formano una grande macchia d'acqua con un odore aspro sul pannolino di garza. Tieni presente che una macchia d'acqua su un pannolino usa e getta potrebbe non essere visibile a causa della sua elevata capacità di assorbimento;
• gonfiore e brontolio (flatulenza), coliche;
• rilevamento di carboidrati nelle feci (oltre 0,25 g%);
• reazione acida delle feci (pH inferiore a 5,5);
• sullo sfondo di frequenti movimenti intestinali, possono svilupparsi sintomi di disidratazione (mucose secche, pelle, diminuzione del numero di minzioni, letargia);
• in casi eccezionali si può sviluppare malnutrizione (carenza proteico-energetica), che si esprime in uno scarso aumento di peso.

L'intensità dei sintomi dipenderà dal grado di riduzione dell'attività enzimatica, dalla quantità di lattosio fornita con il cibo, dalle caratteristiche della microflora intestinale e dalla sua sensibilità al dolore allo stiramento sotto l'influenza dei gas. Il più comune è il deficit secondario di lattasi, i cui sintomi iniziano a manifestarsi in modo particolarmente forte entro la 3-6a settimana di vita di un bambino a causa di un aumento della quantità di latte o latte artificiale che il bambino mangia. Di norma, la carenza di lattasi si verifica più spesso nei bambini che hanno sofferto di ipossia in utero o se i parenti stretti manifestano i suoi sintomi in età adulta. A volte si verifica la cosiddetta forma “stitica” di deficit di lattasi, quando in presenza di feci liquide non ci sono feci indipendenti. Molto spesso, quando vengono introdotti gli alimenti complementari (5-6 mesi), tutti i sintomi della carenza secondaria di lattasi scompaiono.

A volte i sintomi della carenza di lattasi possono essere riscontrati nei figli di madri “da latte”. Una grande quantità di latte porta ad un allattamento al seno meno frequente e alla produzione per lo più di "latte anteriore", particolarmente ricco di lattosio, che porta ad un sovraccarico di lattosio del corpo e alla comparsa di sintomi caratteristici senza ridurre l'aumento di peso.

Molti sintomi della carenza di lattasi (coliche, flatulenza, movimenti intestinali frequenti) sono molto simili ai sintomi di altre malattie dei neonati (intolleranza alle proteine ​​del latte vaccino, celiachia, ecc.) e in alcuni casi rappresentano una variante della norma. Pertanto, è necessario prestare particolare attenzione alla presenza di altri sintomi meno comuni (non solo feci frequenti, ma la loro natura liquida e schiumosa, segni di disidratazione, malnutrizione). Tuttavia, anche se sono presenti tutti i sintomi, la diagnosi finale è ancora molto problematica, poiché l'intero elenco dei sintomi della carenza di lattasi sarà caratteristico dell'intolleranza ai carboidrati in generale, e non solo del lattosio. Leggi di seguito sull'intolleranza ad altri carboidrati.

Importante! I sintomi della carenza di lattasi sono gli stessi di qualsiasi altra malattia caratterizzata da intolleranza a uno o più carboidrati.

Il dottor Komarovsky sul video sulla carenza di lattasi

Test per la carenza di lattasi

1. Biopsia dell'intestino tenue. Questo è il metodo più affidabile, che consente di valutare il grado di attività della lattasi in base allo stato dell'epitelio intestinale. È chiaro che il metodo prevede l'anestesia, la penetrazione nell'intestino e viene utilizzato estremamente raramente.
2. Costruzione di una curva del lattosio. Al bambino viene somministrata una porzione di lattosio a stomaco vuoto e viene eseguito un esame del sangue più volte nell'arco di un'ora. Parallelamente è consigliabile fare un test simile con il glucosio per confrontare le curve ottenute, ma in pratica il confronto viene fatto semplicemente con la media del glucosio. Se la curva del lattosio è inferiore alla curva del glucosio, si verifica una carenza di lattasi. Il metodo è più applicabile ai pazienti adulti che ai neonati, poiché per un certo periodo non si può mangiare altro che la porzione accettata di lattosio e il lattosio provoca un'esacerbazione di tutti i sintomi della carenza di lattasi.
3. Prova dell'idrogeno. Determinazione della quantità di idrogeno nell'aria espirata dopo l'assunzione di una porzione di lattosio. Anche in questo caso il metodo non è applicabile ai neonati per gli stessi motivi del metodo della curva del lattosio e per la mancanza di standard per i bambini piccoli.
4. Analisi delle feci per i carboidrati.È inaffidabile a causa dello sviluppo insufficiente delle norme sui carboidrati nelle feci, sebbene la norma generalmente accettata sia dello 0,25%. Il metodo non consente di valutare il tipo di carboidrati presenti nelle feci e quindi di effettuare una diagnosi accurata. È applicabile solo in combinazione con altri metodi e tenendo conto di tutti i sintomi clinici.
5. Determinazione del pH fecale (). Viene utilizzato in combinazione con altri metodi diagnostici (analisi delle feci per i carboidrati). Un valore del pH delle feci inferiore a 5,5 è uno dei segni di carenza di lattasi. Va ricordato che per questa analisi sono adatte solo le feci fresche, se sono state raccolte diverse ore fa, i risultati dell'analisi potrebbero essere distorti a causa dello sviluppo della microflora in esse, che riduce il livello del pH. Inoltre, viene utilizzato un indicatore della presenza di acidi grassi: più ce ne sono, maggiore è la probabilità di carenza di lattasi.
6. Test genetici. Rilevano il deficit congenito di lattasi e non sono applicabili ad altri tipi.

Nessuno dei metodi diagnostici oggi esistenti ci consente di fornire una diagnosi accurata solo se utilizzati. Solo una diagnosi completa combinata con un quadro completo dei sintomi della carenza di lattasi fornirà una diagnosi corretta. Inoltre, un indicatore della correttezza della diagnosi è il rapido miglioramento delle condizioni del bambino durante i primi giorni di trattamento.

In caso di deficit primario di lattasi (molto raro), il bambino viene immediatamente trasferito al latte artificiale senza lattosio. Successivamente, la dieta a basso contenuto di lattosio continua per tutta la vita. Con il deficit secondario di lattasi la situazione è un po' più complicata e dipende dal tipo di alimentazione del bambino.

Trattamento con l'allattamento al seno

È un dato di fatto, il trattamento della carenza di lattasi in questo caso può essere effettuato in due fasi.

• Naturale. Regolazione della quantità di lattosio nel latte materno e degli allergeni attraverso la conoscenza dei meccanismi dell'allattamento al seno e della composizione del latte.
• Artificiale. L'uso di preparati di lattasi e miscele specializzate.

Regolare l'assunzione di lattosio con metodi naturali

I sintomi della carenza di lattasi sono abbastanza comuni nei bambini sani e non sono affatto associati ad un'attività insufficiente dell'enzima lattasi, ma sono causati da un allattamento al seno organizzato in modo improprio, quando il bambino succhia il latte "anteriore", ricco di lattosio, e il " il latte posteriore, ricco di grassi, rimane nel seno.

Una corretta organizzazione dell'allattamento al seno nei bambini di età inferiore a un anno significa in questo caso:

• mancanza di estrazione dopo l'allattamento, soprattutto se c'è un eccesso di latte materno;
• allattare con un seno fino al completo svuotamento, eventualmente utilizzando il metodo della compressione del seno;
• alimentazione frequente dallo stesso seno;
• corretto attaccamento al seno da parte del bambino;
• allattamento notturno per una maggiore produzione di latte;
• Nei primi 3-4 mesi, non è desiderabile strappare il bambino dal seno fino alla fine della suzione.

A volte, per eliminare la carenza di lattasi, è utile escludere per qualche tempo i latticini contenenti proteine ​​​​del latte vaccino dalla dieta della madre. Questa proteina è un forte allergene e, se consumata in modo significativo, può passare nel latte materno, provocando un'allergia, spesso accompagnata da sintomi simili alla carenza di lattasi o provocandola.

Sarà anche utile provare a spremere prima della poppata per evitare che il latte in eccesso ricco di lattosio entri nel corpo del bambino. Tuttavia, dobbiamo ricordare che tali azioni sono irte del verificarsi di iperlattazione.

Se i sintomi della carenza di lattasi persistono, dovresti chiedere aiuto a un medico.

L'uso di preparati di lattasi e miscele specializzate.

Una diminuzione della quantità di latte è estremamente indesiderabile per il bambino, quindi il primo passo, che molto probabilmente il medico consiglierà, sarà l'uso dell'enzima lattasi, ad esempio "Lattasi Baby"(USA) – 700 unità. in una capsula, che viene utilizzata una capsula per poppata. Per fare questo, esprimere 15-20 ml di latte materno, iniettarvi il farmaco e lasciarlo fermentare per 5-10 minuti. Prima di allattare, dare al bambino il latte con l'enzima e poi allattare al seno. L'efficacia dell'enzima aumenta quando elabora l'intero volume del latte. In futuro, se tale trattamento risulta inefficace, il dosaggio dell'enzima viene aumentato a 2-5 capsule per poppata. Un analogo di "Lactase Baby" è il farmaco . Un altro farmaco lattasi è "Enzima lattasi"(USA) – 3450 unità. in una capsula. Iniziare con 1/4 capsula per poppata con un possibile aumento del dosaggio del farmaco a 5 capsule al giorno. Il trattamento con enzimi viene effettuato in cicli e molto spesso cercano di interromperlo quando il bambino raggiunge l'età di 3-4 mesi, quando la propria lattasi inizia a essere prodotta in quantità sufficienti. È importante scegliere il giusto dosaggio dell'enzima, poiché troppo basso sarà inefficace e troppo alto contribuirà alla formazione di feci simili alla plastilina con probabilità di stitichezza.

Lattasi Baby Enzima lattasi
Lactazar

Se l'uso di preparati enzimatici è inefficace (persistono gravi sintomi di carenza di lattasi), iniziare a utilizzare formule di latte prive di lattosio prima dell'allattamento al seno in una quantità compresa tra 1/3 e 2/3 del volume di latte che il bambino mangia a una volta. tempo. L'introduzione di una formula priva di lattosio inizia gradualmente, ad ogni poppata, adattando il volume consumato a seconda del grado di manifestazione dei sintomi di carenza di lattasi. In media, il volume della miscela senza lattosio è di 30-60 ml per poppata.

Trattamento con alimentazione artificiale

In questo caso viene utilizzata una miscela a basso contenuto di lattosio, con un contenuto di lattosio che sarà più facilmente tollerato dal bambino. La miscela a basso contenuto di lattosio viene introdotta gradualmente in ogni poppata, sostituendo gradualmente in tutto o in parte la miscela precedente. Non è consigliabile sostituire completamente un bambino allattato con latte artificiale con un latte artificiale privo di lattosio.

In caso di remissione, dopo 1-3 mesi si può iniziare a introdurre regolarmente miscele contenenti lattosio, monitorando i sintomi della carenza di lattasi e l'escrezione del lattosio nelle feci. Si raccomanda inoltre, parallelamente al trattamento della carenza di lattasi, di effettuare un ciclo di trattamento per la disbiosi. Dovresti avvicinarti ai farmaci contenenti lattosio come eccipiente (Plantex, Bifidumbacterin) con cautela, poiché le manifestazioni di carenza di lattasi possono peggiorare.

Importante! Dovresti prestare attenzione alla presenza di lattosio nei farmaci, poiché le manifestazioni di carenza di lattasi possono peggiorare.

Trattamento durante l'introduzione di alimenti complementari

Le pietanze complementari per la carenza di lattasi vengono preparate utilizzando le stesse miscele (senza lattosio o povere di lattosio) che il bambino ha ricevuto in precedenza. L'alimentazione complementare inizia con purea di frutta prodotta industrialmente a 4-4,5 mesi o una mela cotta. A partire dai 4,5-5 mesi si può iniziare a introdurre la purea di verdure con fibra grossolana (zucchine, cavolfiore, carote, zucca) con l'aggiunta di olio vegetale. Se l'alimentazione complementare è ben tollerata, la purea di carne viene introdotta dopo due settimane. I succhi di frutta nella dieta dei bambini affetti da deficit di lattasi vengono introdotti nella seconda metà della vita, diluiti con acqua in rapporto 1:1. Nella seconda metà dell'anno iniziano ad essere introdotti anche i latticini, utilizzando inizialmente quelli a basso contenuto di lattosio (ricotta, burro, formaggio a pasta dura).

Intolleranza ad altri carboidrati

Come notato sopra, i sintomi della carenza di lattasi sono caratteristici anche di altri tipi di intolleranza ai carboidrati.

1. Carenza congenita di sucrasi-isomaltasi (praticamente non riscontrata negli europei). Si manifesta nei primi giorni di introduzione di alimenti complementari sotto forma di grave diarrea con possibile disidratazione. Tale reazione può essere osservata dopo la comparsa del saccarosio nella dieta del bambino (succhi di frutta, purea, tè zuccherato), meno spesso amido e destrine (porridge, purè di patate). Man mano che il bambino invecchia, i sintomi diminuiscono, il che è associato ad un aumento della superficie di assorbimento nell'intestino. Una diminuzione dell'attività della sucrasi-isomaltasi può verificarsi con qualsiasi danno alla mucosa intestinale (giardiasi, celiachia, enterite infettiva) e causare un deficit enzimatico secondario, che non è pericoloso come quello primario (congenito).
2. Intolleranza all'amido. Può essere osservato nei neonati prematuri e nei bambini dei primi sei mesi. Pertanto, l'amido dovrebbe essere evitato nelle formule per questi bambini.
3. Malassorbimento congenito del glucosio-galattosio. Grave diarrea e disidratazione si verificano durante la prima poppata di un neonato.
4. Intolleranza acquisita ai monosaccaridi. Si manifesta come diarrea cronica con ritardo nello sviluppo fisico. Può accompagnare gravi infezioni intestinali, celiachia, intolleranza alle proteine ​​del latte vaccino, malnutrizione. Caratterizzato da bassi livelli di pH nelle feci e alte concentrazioni di glucosio e galattosio. L'intolleranza acquisita ai monosaccaridi è temporanea.

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