Contare le cellule del sangue negli animali. Sangue 1 mm3 di sangue contiene globuli rossi

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Globuli rossi e loro significato nei test: aumento e diminuzione del livello dei globuli rossi in un esame generale delle urine e in un esame del sangue. Velocità di eritrosedimentazione (VES) e suo significato
globuli rossi sono chiamati globuli rossi, che sono i globuli più numerosi, che tendono ad arricchire i tessuti e gli organi del corpo umano non solo di ossigeno, ma anche di sostanze nutritive. Queste cellule del sangue contengono un'enorme quantità di emoglobina pigmentata rossa, che a sua volta favorisce il legame dell'ossigeno nell'area polmonare e il suo rilascio nel tessuto.
Una diminuzione del livello dei globuli rossi è un segnale dello sviluppo dell'anemia. Un aumento del loro numero è possibile in caso di disidratazione o sviluppo eritremia.
Il rilevamento di questi corpi nelle urine è possibile a causa di un processo infiammatorio in uno degli organi del sistema urinario, vale a dire i reni, la vescica e così via.

Eritrociti: che cos'è?

Gli eritrociti sono le cellule più numerose del sangue. Hanno una forma abbastanza regolare, che in apparenza ricorda un disco. I bordi dei globuli rossi sono leggermente più spessi del centro. Nel sito del taglio, questi corpi assumono l'aspetto di un manubrio o di una lente biconcava. È grazie a questa struttura che questi corpi riescono ad assorbire la massima quantità di ossigeno e anidride carbonica mentre si muovono nel flusso sanguigno.

La formazione dei globuli rossi avviene nel midollo osseo rosso sotto l'influenza di uno speciale ormone renale chiamato eritropoietina. Se osservi un globulo rosso maturo che si muove nel sangue, puoi immediatamente notare che non contiene né organelli né nucleo. Le cellule del sangue mature non tendono a sintetizzare gli acidi nucleici e l'emoglobina. Poiché i globuli rossi hanno un tasso metabolico basso, questo dà loro la capacità di sopravvivere per almeno centoventi giorni. È questo periodo che è considerato il periodo di usura dei globuli rossi. Al termine di questo periodo si nota la sedimentazione di questi corpi, dopo di che subiscono una serie di distruzioni nella zona della milza e del fegato. Si formano costantemente nuovi globuli rossi, motivo per cui nella maggior parte dei casi il numero di globuli rossi nel sangue umano è costante.

I globuli rossi contengono una quantità abbastanza grande di emoglobina, una proteina speciale che contiene ferro. È grazie all'emoglobina che i globuli rossi riescono a fornire ossigeno ai tessuti e agli organi e anidride carbonica ai polmoni. L'emoglobina è caratterizzata da un colore rosso. Di conseguenza, anche i globuli rossi e il sangue sono dotati dello stesso colore.
La funzione principale dei globuli rossi è considerata il trasferimento dell'ossigeno dai polmoni ai tessuti e dell'anidride carbonica dai tessuti ai polmoni. Inoltre, aiutano a mantenere l’equilibrio acido-base nel sangue e proteggono e nutrono anche i tessuti e gli organi del corpo umano.

eritrociti nel sangue

Nel sangue umano si accumula un numero enorme di globuli rossi. Ad esempio, se prendiamo il sangue di una persona il cui peso corporeo è di sessanta chilogrammi, conterrà circa venticinque trilioni di globuli rossi. Se tutti questi globuli rossi sono disposti in una fila, puoi ottenere una colonna lunga più di sessanta chilometri. Con tutto ciò, è molto più comodo e pratico rilevare non il livello generale dei globuli rossi, ma il loro accumulo in un piccolo volume di sangue ( per esempio, in un millimetro cubo di sangue). Il livello di queste cellule in un millimetro cubo è considerato un indicatore abbastanza importante, poiché con il suo aiuto è possibile non solo ottenere un quadro generale dello stato di salute di una persona, ma anche identificare la presenza di determinate patologie. Nel sangue di una persona sana, il numero normale di globuli rossi dovrebbe variare entro un intervallo abbastanza ristretto. È anche importante notare il fatto che il numero normale di globuli rossi è determinato da diversi fattori, vale a dire l’età, il sesso e il luogo di residenza della persona.

Livello normale di globuli rossi nel sangue
Il livello dei globuli rossi nel sangue può essere determinato mediante un esame del sangue clinico. Nei rappresentanti del sesso più forte, il numero normale di globuli rossi dovrebbe essere compreso tra 4 e 5,1 milioni in un millimetro cubo di sangue. Per i rappresentanti del gentil sesso, questa cifra varia da 3,7 a 4,7 milioni in un millimetro cubo di sangue.

Il livello dei globuli rossi nel sangue di un bambino è determinato dalla sua età:

• Nel primo giorno di vita di un bambino – da 4,3 a 7,6 milioni in un millimetro cubo di sangue
• Nel primo mese di vita di un bambino – da 3,8 a 5,6 milioni in un millimetro cubo di sangue
• Nei primi sei mesi di vita di un bambino – da 3,5 a 4,8 milioni in un millimetro cubo di sangue
• Nel primo anno di vita di un bambino – da 3,6 a 4,9 milioni in un millimetro cubo di sangue
• Da uno a dodici anni: da 3,5 a 4,7 milioni in un millimetro cubo di sangue

Nei bambini di età superiore ai tredici anni, il numero normale di globuli rossi dovrebbe essere lo stesso degli adulti, cioè da 3,6 a 5,1 milioni per millimetro cubo di sangue.

Il fatto che il sangue di un neonato abbia il maggior numero di globuli rossi è molto semplice da spiegare. Il fatto è che nel grembo materno il bambino ha bisogno di un numero maggiore di globuli rossi, poiché solo in questo modo i suoi tessuti e organi possono ricevere la quantità di ossigeno di cui hanno bisogno. Non appena nasce il bambino, i globuli rossi iniziano immediatamente a disintegrarsi e ad essere sostituiti da nuovi. Se un neonato sviluppa l'ittero, significa che i globuli rossi si stanno distruggendo molto rapidamente nel suo corpo.

Livello di globuli rossi nel sangue delle donne in gravidanza
Il numero di globuli rossi a volte può diminuire durante la gravidanza. In linea di principio, questa è considerata una condizione normale, poiché durante la gravidanza quasi tutte le future mamme sperimentano una mancanza di ferro nel corpo. Inoltre, la diminuzione dei globuli rossi può anche essere dovuta alla diluizione del sangue dovuta alla ritenzione idrica nel corpo.

Cambiamenti nel livello dei globuli rossi nel sangue e loro spiegazione
Il numero di globuli rossi nel sangue può diminuire o aumentare rispetto alla norma.

Aumento del livello di globuli rossi nel sangue: cosa significa?
Viene chiamata una condizione accompagnata da un aumento del livello dei globuli rossi per unità di volume di sangue eritrocitosi. In linea di principio, questa condizione è osservata estremamente raramente. A volte le persone riscontrano un aumento fisiologico del numero dei globuli rossi a causa di uno sforzo fisico eccessivo, di frequenti situazioni stressanti, della vita in montagna o di un'eccessiva disidratazione. Un aumento del livello dei globuli rossi nel sangue è considerato una patologia se:

• Nell'uomo si verifica un aumento della formazione di globuli rossi nel midollo osseo rosso. Nella maggior parte dei casi, questa formazione eccessiva di globuli rossi è dovuta alla presenza di alcune malattie del sangue, tra cui eritremia. In presenza di questa patologia, una persona presenta una colorazione rosso vivo della pelle sia del viso che del collo.
• Un aumento del numero dei globuli rossi si è verificato a causa dell'eccessiva sintesi di eritropoietina nei reni, sullo sfondo di patologie del sistema cardiovascolare o delle vie respiratorie, a causa della mancanza di ossigeno nel sangue. Di norma, in tutti questi casi, un aumento del livello dei globuli rossi indica la presenza di patologie a lungo termine dei polmoni o del cuore.

Diminuzione dei livelli di globuli rossi
Viene chiamata diminuzione del numero di globuli rossi per unità di volume di sangue eritropenia. La causa più comune dello sviluppo di questa condizione è considerata l'uno o l'altro tipo di anemia. Anemia O anemia può farsi sentire a causa dell'interruzione della formazione dei globuli rossi nel midollo osseo rosso. Inoltre, l'anemia può verificarsi a causa della perdita di grandi quantità di sangue e anche a causa dell'eccessiva distruzione dei globuli rossi. Nella maggior parte dei casi, le persone lo hanno fatto Anemia da carenza di ferro, accompagnato da una formazione insufficiente di globuli rossi a causa della carenza di ferro nel corpo umano. La mancanza di ferro nel corpo può essere causata sia da un aumento del fabbisogno di questa sostanza da parte del corpo, sia da una violazione del suo assorbimento o da un'assunzione insufficiente nel corpo insieme al cibo. Se si sviluppa anemia da carenza di ferro, il paziente può avvertire non solo una diminuzione del livello dei globuli rossi, ma anche molti altri segni di questa patologia.

Ci sono anche casi in cui il livello dei globuli rossi diminuisce a causa della mancanza di vitamina ALLE 12 o acido folico. In questi casi, oltre all'anemia, i pazienti presentano disturbi sia della sensibilità che dell'andatura.
Viene chiamato lo stato di maggiore distruzione dei globuli rossi emolisi. Questa condizione può insorgere sia a causa di patologie ereditarie sia a causa di una violazione della struttura della membrana dei globuli rossi, sullo sfondo emoglobinopatie O Malattia di Marchiafava-Micheli. È del tutto possibile che si possa sviluppare una maggiore distruzione dei globuli rossi a causa di danni meccanici o tossici alla loro membrana. Una diminuzione del livello di queste cellule del sangue è possibile anche in caso di eccessiva perdita di sangue. Il numero di globuli rossi può essere determinato da esame del sangue generale.

eritrociti nelle urine

Il numero normale di globuli rossi in un'analisi generale delle urine dovrebbe essere 0-2 per campo visivo. Se il sedimento urinario viene esaminato utilizzando il metodo Nechiporenko, il numero di globuli rossi può arrivare fino a mille. Se una persona è rimasta in piedi per molto tempo o ha svolto un lavoro fisico pesante, possono comparire singoli globuli rossi nelle urine. Se vengono rilevati globuli rossi nelle urine di donne incinte, bambini o adulti, è necessario consultare uno specialista il prima possibile.

A volte i globuli rossi si trovano nelle urine sotto forma di piccole impurità che non possono essere viste ad occhio nudo. Questo tipo di impurità può essere rilevato solo attraverso l'esame microscopico delle urine.
Quando macroematuria nelle urine del paziente si accumula un numero molto elevato di globuli rossi, visibili ad occhio nudo. Inoltre, l'urina in questi casi diventa rossa.

Le ragioni che contribuiscono allo sviluppo dei globuli rossi nelle urine includono:
Nella maggior parte dei casi

• Patologie renali: pielonefrite, glomerulonefrite ( in presenza di queste malattie, il paziente avverte non solo la presenza di globuli rossi nelle urine, ma anche dolore nella regione lombare, nonché un aumento della temperatura corporea).
• Malattia di urolitiasi ( in questo caso si verificano attacchi di colica renale, nonché episodi di macroematuria, rilevati al momento del passaggio di calcoli di grandi dimensioni).
• Patologie dell'uretra e della vescica: uretriti, cistiti ( oltre al sangue visibile nelle urine, il paziente avverte anche dolore al basso ventre, aumento della temperatura corporea e minzione dolorosa).
• Durante l'infanzia, i globuli rossi possono comparire nelle urine sullo sfondo di cistite, pielonefrite e glomerulonefrite.

Meno spesso

• Patologie della prostata, ovvero adenoma prostatico, in presenza del quale, oltre alla presenza di globuli rossi nelle urine, il paziente avverte anche una prolungata e progressiva difficoltà ad urinare.
• Tumori dei reni in questo caso i globuli rossi possono essere presenti nelle urine del paziente per un periodo di tempo abbastanza lungo, senza farsi sentire in alcun modo).

Cosa significa VES (velocità di eritrosedimentazione)?

Se prendiamo del sangue fresco e lo mettiamo in un sottile tubo di vetro posizionato verticalmente, possiamo vedere come i globuli rossi inizieranno presto a depositarsi sul fondo sotto l'influenza della gravità. VES (velocità di sedimentazione eritrocitaria) rappresenta la velocità di separazione del sangue, che viene precedentemente immesso in un apposito capillare. In questi casi, il sangue è diviso esattamente in due strati: inferiore e superiore. Lo strato inferiore del sangue è costituito da globuli rossi depositati, ma lo strato superiore comprende plasma trasparente. VES misurato in millimetri all'ora. I rappresentanti del sesso più forte hanno un indicatore normale VESÈ generalmente accettato che sia compreso tra uno e dieci millimetri all'ora, ma nella metà più debole dell'umanità la velocità di sedimentazione degli eritrociti dovrebbe essere compresa tra due e quindici millimetri all'ora.

La VES nei bambini è determinata dalla loro età:

• nei bambini di un mese - 4-8 millimetri all'ora
• nei bambini di sei mesi - 4-10 millimetri all'ora
• nei bambini da uno a dodici anni - 4-12 millimetri all'ora
• Nelle donne in gravidanza, la VES dovrebbe essere di circa 45 millimetri all'ora.
, iperproteinemia, sindrome della coagulazione intravascolare disseminata e iperbilirubinemia.
Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

I globuli rossi nel sangue umano rappresentano una sorta di trasporto che fornisce agli organi e ai tessuti ossigeno e altre sostanze nutritive e utilizza anche prodotti metabolici, in particolare anidride carbonica. Un aumento del numero di queste cellule è associato alla loro esecuzione di una funzione compensatoria come risultato di alcuni processi fisiopatologici nel corpo.

I globuli rossi si formano nel midollo osseo umano ed entrano nel letto vascolare, attraversando diverse fasi di formazione di struttura, dimensione e composizione. I globuli rossi sono costituiti principalmente da emoglobina, che lega l'ossigeno e l'anidride carbonica, nonché da proteine ​​e lipidi. Questi globuli rossi anucleati sono numerosi e occupano un quarto di tutte le cellule del corpo.

Riferimento! La forma dei globuli rossi ricorda un disco elastico ricurvo che può piegarsi quando passa attraverso vasi più piccoli, garantendo un rapido scambio di gas.

Queste caratteristiche determinano la loro funzione principale: l'implementazione del processo di respirazione negli organi e nei tessuti. Inoltre, i globuli rossi sono fornitori di sostanze nutritive, regolano l’equilibrio acido-base, le reazioni immunitarie e partecipano alla coagulazione del sangue. Per la normale formazione e maturazione di queste cellule nel midollo osseo è necessario un complesso di sostanze utili (acido folico, ferro, vitamina B12). Questo processo è regolato a livello ormonale dall'eritropoietina, prodotta dai reni.

Un eccesso dei valori normali dei globuli rossi in un esame del sangue indica una risposta adattativa del corpo a qualche fattore provocante (naturale o patologico). Un aumento del numero di queste cellule, così come del livello di emoglobina (più di 170 g/l), è chiamato eritrocitosi.

Importante! Questo indicatore non è una malattia, segnala la presenza di una patologia, una volta eliminata, l'eritropoiesi (sintesi dei globuli rossi) viene normalizzata.

Norme dei globuli rossi nel sangue

Il numero di globuli rossi viene determinato utilizzando un esame del sangue clinico generale di routine. Tuttavia, le norme possono variare a seconda del sesso, dell'età e dello stato del corpo umano.

Un gruppo di persone	Norma dei globuli rossi, 1012/lo ​​milione in 1 μl
Uomini	4 - 5,4
Donne	3,5 – 4,7
Neonati	4,3 - 7,6
Neonati (fino a 1 anno)	3,8 – 5,6
Bambini da 1 anno a 12 anni (indipendentemente dal sesso)	3,5 – 4,7
Donne incinte	3,5-5,6
Persone anziane	3 - 4

Nei neonati, un gran numero di globuli rossi è dovuto alla loro funzione compensatoria quando il bambino è nel grembo materno, nel cui sangue la concentrazione di ossigeno è ridotta. Dopo la nascita, le cellule del sangue iniziano a disintegrarsi attivamente e vengono sostituite con nuove, causando l'ittero nei neonati.

Attenzione! Durante la gravidanza, bassi indicatori quantitativi di globuli rossi non sono una patologia e di solito si verificano a causa di un aumento della parte liquida del sangue con una crescita più lenta degli elementi formati, nonché a causa della mancanza di ferro.

Nei bambini di età superiore ai 12 anni, le norme diventano simili agli adulti.

Oltre al numero di globuli rossi, l'esame del sangue può mostrare indicatori di reticolociti: globuli rossi giovani, la maggior parte dei quali normalmente si trasformano in maturi nel midollo osseo. Un'altra parte dei reticolociti esce nel letto vascolare e lì matura entro alcune ore. La loro norma è determinata come percentuale di globuli rossi maturi ed è dello 0,2-1%, e nelle donne questa cifra è leggermente più alta (fino al 2,05%), nei bambini nei primi giorni dopo la nascita può essere alta del 5-10% , poi diminuisce gradualmente.

Oltre al numero di globuli rossi, vengono valutate la loro forma e dimensione, che è di 7-8 micrometri. In questo caso potrebbero esserci:

• microcitosi – volume cellulare piccolo;
• macrocitosi – aumento delle dimensioni;
• megacitosi: un enorme volume di cellule;
• La poichilocitosi è la presenza di cellule di forma irregolare.

Cause dell'aumento dei globuli rossi e tipi di eritrocitosi

Esistono numerose varietà di questa patologia, a seconda dei motivi che l'hanno provocata. Inoltre, possono essere sia naturali che patologici, rappresentando una seria minaccia per la salute e la vita umana. A seconda delle cause, esistono diverse classificazioni della patologia.

Eritrocitosi relativa

Con esso, il numero di globuli rossi rimane direttamente invariato, il loro aumento per unità di volume di sangue avviene a causa di una diminuzione del plasma. Le ragioni di ciò sono:

• disidratazione;
• crisi ipertensiva;
• grande perdita di sangue;
• ustioni;
• obesità;
• attività fisica prolungata, stress;
• trovarsi in zone montuose con aria rarefatta.

Vera eritrocitosi

Caratterizzato da un'eccessiva produzione di globuli rossi nel midollo osseo. Può essere dei seguenti tipi, a seconda della causa:

1. Primario, o ereditario, è un fenomeno raro causato dalla difficoltà nello scambio di ossigeno da parte dei globuli rossi e dall'aumentata sintesi di eritropoietina dovuta a un fattore genetico. Ciò è compensato da un aumento dell'eritropoiesi e dall'astenia, possono essere presenti vertigini e la pelle e le mucose possono diventare di colore viola.
2. Secondario (assoluto) o acquisito – associato a varie patologie di organi e sistemi. Questo tipo di eritrocitosi è causato dalla carenza di ossigeno (ipossia) degli organi, nonché da una disfunzione ormonale, in particolare dall'aumento della produzione di eritropoietina. In questo caso, le cause della patologia possono essere:

• esposizione al monossido di carbonio (fumo, produzione pericolosa), consumo di acqua di scarsa qualità;
• insufficienza degli enzimi digestivi per la digestione del cibo, carenza di vitamine.
• malattie respiratorie, sindrome di Pickwick, accompagnata da obesità significativa, insufficienza respiratoria e ipertensione;
• L'eritremia (malattia di Vaquez) è una rara patologia del midollo osseo di natura tumorale. In questo caso, l'eritrocitosi può essere combinata con leucocitosi e trombocitosi;
• insufficienza cardiaca, patologie vascolari;
• difetti cardiaci - in questo caso l'aumento dei globuli rossi è dovuto alla miscelazione del sangue venoso e arterioso nella cavità del cuore, che complica il processo di scambio di gas;
• malattie infettive acute (difterite, pertosse contribuiscono al blocco delle vie respiratorie);
• ipertensione polmonare primaria (malattia di Aerz);

• malattie renali (idronefrosi, ipernefroma, cisti);
• malattie oncologiche (cancro del rene, adenoma ipofisario, emangioblastoma cerebellare, epatoma, feocromocitoma).

Riferimento! Un sintomo clinico importante in questo caso è la predominanza di forme mature di globuli rossi nel sangue (dovuta alla cessazione del riciclaggio delle cellule vecchie da parte del fegato e dei reni), mentre in altre patologie (respiratorie, cardiache, infettive) la crescita è dovuto a forme reticolari giovani.

Ragioni per l'aumento dei globuli rossi nel sangue di un bambino

Quando si rileva l'eritrocitosi nei bambini, viene innanzitutto valutata l'età del bambino. Nei neonati, questo è considerato un evento abbastanza comune, che ritorna gradualmente alla normalità. Le ragioni fisiologiche includono anche:

• esposizione regolare del bambino al fumo di tabacco. Si verifica in una situazione in cui i genitori fumano davanti ai propri figli, soprattutto in uno spazio chiuso;
• soggiorno lungo in zone montane;
• consumo eccessivo di bevande altamente gassate, acqua di scarsa qualità;
• attività fisica intensa.

I fattori patologici che aumentano l’eritropoiesi includono:

• difetti cardiaci congeniti, ipertensione della circolazione polmonare;
• patologie del midollo osseo, malattie del sangue;
• malattie infettive acute dell'apparato respiratorio;
• disidratazione dovuta a diarrea, vomito;
• disfunzione della corteccia surrenale;
• malattie oncologiche, in particolare fegato e reni.

In molti casi, l'eliminazione di fattori sfavorevoli normalizza spontaneamente il processo di eritropoiesi. In alcuni casi è necessario un trattamento serio volto a rimuovere la causa patologica dell'aumento dei globuli rossi nel sangue.

Trattamento

La terapia per ridurre il numero dei globuli rossi consiste nell'eliminare il fattore provocante. Se l'aumento dei globuli rossi è causato da malattie di organi e sistemi, è necessario prima trattare la malattia di base.

In caso di eritrocitosi con fenomeni ipossici la terapia viene effettuata con l'utilizzo di ossigeno; in situazioni avanzate con ispessimento del sangue possono essere prescritti farmaci anticoagulanti per evitare la formazione di coaguli.

Il salasso è considerato un metodo rapido ed efficace. Dopo la procedura, ai pazienti vengono somministrate soluzioni sostitutive di glucosio e sangue. Questo metodo dovrebbe essere usato con cautela nelle persone con difetti cardiaci e malattia polmonare ostruttiva cronica.

Attenzione! Durante il sanguinamento, il volume sanguigno settimanale non deve superare i 200 ml con un ematocrito pari ad almeno il 50%.

Quando si fuma, la raccomandazione principale è abbandonare la cattiva abitudine. Inoltre, con l'eritrocitosi, viene prescritta una dieta rigorosa, soprattutto per i pazienti obesi. Si consiglia di consumare principalmente piatti a base di latticini e verdure, una maggiore quantità di liquidi (acqua, infusi di erbe, composte) e di limitare gli alimenti ricchi di ferro. È vietato l'uso di complessi vitaminici.

Conseguenze dell'aumento dei globuli rossi

La prognosi di questa condizione dipende direttamente dal trattamento della malattia di base. Nella fase iniziale, l'eritrocitosi può non presentare sintomi e durare anche per anni, ma senza un trattamento adeguato la patologia può progredire e produrre conseguenze estremamente negative. Lo scambio di gas negli organi e nei tessuti peggiora, il loro trofismo viene interrotto. Si osserva un ispessimento del sangue, a seguito del quale, nei casi avanzati, sono possibili gravi complicanze vascolari, in particolare la trombosi, che con questa patologia è soggetta a recidiva. Inoltre si manifesta pletora (aumento del volume sanguigno), deterioramento del funzionamento della corteccia cerebrale a causa del limitato apporto di sangue e un crescente ingrossamento del fegato, dei reni e della milza, poiché i disturbi non compaiono solo nel funzionamento del sistema nervoso. organi, ma anche nella loro struttura organica. I sintomi includono esaurimento del corpo, mal di testa e svenimenti, sangue dal naso, colorazione violacea della pelle e trombosi.

Alla fine, le conseguenze portano alla morte del paziente. Con un processo cronico lento, il corpo di solito compensa i fenomeni negativi, ma senza un'adeguata terapia e l'eliminazione dei fattori provocatori, le sue riserve prima o poi si esauriranno.

Video - Velocità di eritrosedimentazione: norma, ragioni dell'aumento

Nella pratica clinica, viene solitamente determinato il numero di eritrociti e leucociti e talvolta di piastrine.

Determinazione del numero di globuli rossi

Il numero di eritrociti viene contato in una camera di conteggio con una griglia di Goryaev (camera di Goryaev). Il sangue viene aspirato nel mixer (melanger) fino alla tacca "0,5", quindi fino alla tacca "101" viene aspirato il liquido diluente, mentre il sangue viene diluito 200 volte. Come diluente, viene utilizzata una soluzione allo 0,9% o al 3% di cloruro di sodio, il liquido di Gayem (cloruro di mercurio - 0,5 g, cloruro di sodio - 1 g, solfato di sodio - 5 g, acqua distillata - 200 ml) o una soluzione di iodio (iodio cristallino - 0,3 g, ioduro di potassio - 0,4 g, citrato di sodio - 2 g, acqua distillata - 100 ml).

Il sangue con il diluente viene miscelato accuratamente per 2-3 minuti, 2-3 gocce vengono rimosse dal capillare melangeur e la goccia successiva viene applicata sotto un vetro di copertura pre-macinato sulla griglia della camera. - La camera caricata viene fissata sul microscopio e attendere 2-3 minuti affinché i globuli rossi si depositino sul fondo. Per rilevare la griglia della fotocamera, viene utilizzata la lente 8 e quando si contano i globuli rossi, viene utilizzata la lente 40. Il conteggio inizia con il quadrato grande sinistro (diviso in 16 quadratini), quindi i globuli rossi vengono contati in altri 4 quadrati grandi situato diagonalmente lungo la griglia della fotocamera.

Il numero di globuli rossi in 1 mm3 di sangue è determinato dalla formula:

X= (A*B) / (B* (1/4000))

dove: x è il numero desiderato di globuli rossi in 1 mm3 di sangue, a è la somma dei globuli rossi contati in 5 quadrati grandi, b è il grado di diluizione del sangue, c è il numero di quadratini in 5 quadrati grandi , 4000 è il volume del sangue diluito su un quadratino della griglia della camera (in mm 3). Quando si diluisce il sangue (1: 200) e si contano i globuli rossi in 5 grandi quadrati, la formula è notevolmente semplificata e apparirà così:

x = a*10.000.

L'eritropenia o l'oligocitemia - una diminuzione del numero dei globuli rossi - è caratteristica dell'anemia primaria e secondaria. Il confronto del numero di globuli rossi con la quantità di emoglobina consente di trarre importanti conclusioni diagnostiche differenziali.

L'eritrocitosi, o nolicitemia - un aumento del numero di globuli rossi - si verifica quando il sangue si addensa a causa della perdita di acqua da parte dell'organismo durante sudorazione profusa, diarrea, durante la formazione di essudati e trasudati, nella fase iniziale dell'infezione e processi febbrili, con ostruzione dell'intestino tenue.

Gli animali sani sono riportati nella tabella. 38.

La leucocitosi o iperleucocitosi, ovvero un aumento del numero dei globuli bianchi, è molto comune. La leucocitosi può essere:

• 1. fisiologico - durante la gravidanza, nei neonati, dopo un forte sforzo fisico, ecc.;
• 2. medicinale - dopo la somministrazione di farmaci proteici, alcaloidi, antipiretici, ecc.;
• 3. patologico - per malattie infettive, processi infiammatori, intossicazioni, ecc.

Le prime lezioni scolastiche sulla struttura del corpo umano introducono i principali “abitanti del sangue: i globuli rossi - eritrociti (Er, RBC), che determinano il colore per il contenuto in essi contenuto, e i globuli bianchi (leucociti), la presenza di cui non visibili ad occhio nudo, poiché colorati non influiscono.

I globuli rossi umani, a differenza degli animali, non hanno un nucleo, ma prima di perderlo, devono passare dalla cellula eritroblasta, dove inizia appena la sintesi dell'emoglobina, per raggiungere l'ultimo stadio nucleare - che accumula emoglobina, e trasformarsi in un nucleo maturo. -cellula libera, il cui componente principale è il pigmento rosso del sangue.

Ciò che le persone non hanno fatto con i globuli rossi, studiando le loro proprietà: hanno provato ad avvolgerli attorno al globo (4 volte), a metterli in colonne di monete (52mila chilometri), e a confrontare l'area dei globuli rossi con la superficie del corpo umano (i globuli rossi hanno superato tutte le aspettative, la loro area si è rivelata 1,5 mila volte superiore).

Queste cellule uniche...

Un'altra caratteristica importante dei globuli rossi è la loro forma biconcava, ma se fossero sferici la loro superficie totale sarebbe inferiore del 20% rispetto a quella reale. Tuttavia, le capacità dei globuli rossi non risiedono solo nella dimensione della loro area totale. Grazie alla forma del disco biconcavo:

1. I globuli rossi sono in grado di trasportare più ossigeno e anidride carbonica;
2. Mostra plasticità e passa liberamente attraverso aperture strette e vasi capillari curvi, cioè praticamente non ci sono ostacoli per le cellule giovani e a tutti gli effetti nel flusso sanguigno. La capacità di penetrare negli angoli più remoti del corpo si perde con l'età dei globuli rossi, così come nelle loro condizioni patologiche, quando cambiano forma e dimensione. Ad esempio, gli sferociti, a forma di falce, pesi e pere (poichilocitosi) non hanno una plasticità così elevata, i macrociti e ancor più i megalociti (anisocitosi), non possono penetrare nei capillari stretti, quindi le cellule modificate non svolgono i loro compiti in modo così impeccabile .

La composizione chimica dell'Er è rappresentata in gran parte da acqua (60%) e residuo secco (40%), in cui Il 90-95% è occupato dal pigmento rosso sangue - , ed il restante 5 - 10% è distribuito tra lipidi (colesterolo, lecitina, cefalina), proteine, carboidrati, sali (potassio, sodio, rame, ferro, zinco) e, ovviamente, enzimi (anidrasi carbonica, colinesterasi, glicolitica, ecc.) .).

Le strutture cellulari che siamo abituati a notare in altre cellule (nucleo, cromosomi, vacuoli) sono assenti in Er in quanto non necessarie. I globuli rossi vivono fino a 3 - 3,5 mesi, poi invecchiano e, con l'aiuto di fattori eritropoietici che vengono rilasciati quando la cellula viene distrutta, danno il comando che è ora di sostituirli con nuovi: giovani e sani.

L'eritrocita ha origine dai suoi predecessori, i quali, a loro volta, hanno origine da una cellula staminale. Se tutto è normale nel corpo, i globuli rossi si riproducono nel midollo osseo delle ossa piatte (cranio, colonna vertebrale, sterno, costole, ossa pelviche). Nei casi in cui, per qualche motivo, il midollo osseo non può produrli (danno tumorale), i globuli rossi “ricordano” che altri organi (fegato, timo, milza) sono stati coinvolti in questo compito durante lo sviluppo intrauterino e costringono il corpo ad iniziare l’eritropoiesi in luoghi dimenticati.

Quanti dovrebbero essercene normalmente?

Il numero totale di globuli rossi contenuti nel corpo nel suo complesso e la concentrazione di globuli rossi che circolano nel flusso sanguigno sono concetti diversi. Il numero totale comprende le cellule che non hanno ancora lasciato il midollo osseo, che sono state immagazzinate in caso di circostanze impreviste o che sono salpate per svolgere i loro compiti immediati. La totalità di tutte e tre le popolazioni di globuli rossi è chiamata: eritrone. L'eritrone contiene da 25 x 10 12 /l (tera/litro) a 30 x 10 12 /l di globuli rossi.

La norma dei globuli rossi nel sangue degli adulti differisce in base al sesso e nei bambini in base all'età. Così:

• La norma per le donne varia rispettivamente da 3,8 a 4,5 x 10 12 / l, hanno anche meno emoglobina;
• Ciò che è un indicatore normale per una donna è chiamato anemia lieve negli uomini, poiché i limiti inferiore e superiore della norma per i globuli rossi sono notevolmente più alti: 4,4 x 5,0 x 10 12 / l (lo stesso vale per l'emoglobina);
• Nei bambini di età inferiore a un anno, la concentrazione dei globuli rossi cambia costantemente, quindi per ogni mese (per i neonati - ogni giorno) esiste la propria norma. E se improvvisamente in un esame del sangue i globuli rossi in un bambino di due settimane aumentano a 6,6 x 10 12 / l, allora questa non può essere considerata una patologia, è solo che questa è la norma per i neonati (4,0 - 6,6×10 12/l).
• Alcune fluttuazioni si osservano dopo un anno di vita, ma i valori normali non sono molto diversi da quelli degli adulti. Negli adolescenti di età compresa tra 12 e 13 anni, il contenuto di emoglobina negli eritrociti e il livello degli eritrociti stessi corrispondono alla norma degli adulti.

Viene chiamato un numero maggiore di globuli rossi eritrocitosi, che può essere assoluto (vero) e redistributivo. L'eritrocitosi ridistributiva non è una patologia e si verifica quando i globuli rossi sono elevati in determinate circostanze:

1. Soggiornare in una zona montuosa;
2. Lavoro fisico attivo e sport;
3. Eccitazione psico-emotiva;
4. Disidratazione (perdita di liquidi dal corpo a causa di diarrea, vomito, ecc.).

Livelli elevati di eritrociti nel sangue sono un segno di patologia e vera eritrocitosi se sono il risultato di un'aumentata formazione di globuli rossi causata dalla proliferazione illimitata (riproduzione) della cellula precursore e dalla sua differenziazione in forme mature di eritrociti ().

Si chiama diminuzione della concentrazione dei globuli rossi eritropenia. Si osserva con perdita di sangue, inibizione dell'eritropoiesi, rottura degli eritrociti () sotto l'influenza di fattori avversi. Un basso numero di eritrociti nel sangue e un ridotto contenuto di Hb negli eritrociti sono un segno.

Cosa significa l'abbreviazione?

I moderni analizzatori ematologici, oltre all'emoglobina (HGB), ai livelli bassi o alti di globuli rossi (RBC), (HCT) e ad altri test abituali, possono calcolare altri indicatori, che sono designati con un'abbreviazione latina e non sono del tutto chiari al lettore:

Oltre a tutti i vantaggi elencati dei globuli rossi, vorrei sottolineare un'altra cosa:

I globuli rossi sono considerati uno specchio che riflette lo stato di molti organi. Una sorta di indicatore che può “sentire” problemi o consente di monitorare il corso del processo patologico è.

Per una grande nave, un lungo viaggio

Perché i globuli rossi sono così importanti nella diagnosi di molte condizioni patologiche? Il loro ruolo speciale nasce e si forma grazie alle loro capacità uniche e, affinché il lettore possa immaginare il vero significato dei globuli rossi, proveremo a elencare le loro responsabilità nel corpo.

Veramente, I compiti funzionali dei globuli rossi sono ampi e diversi:

1. Trasportano l'ossigeno ai tessuti (con la partecipazione dell'emoglobina).
2. Trasferiscono anidride carbonica (con la partecipazione, oltre all'emoglobina, dell'enzima anidrasi carbonica e dello scambiatore ionico Cl- /HCO 3).
3. Svolgono una funzione protettiva, poiché sono in grado di assorbire sostanze nocive e trasportare anticorpi (immunoglobuline), componenti del sistema complementare, complessi immuni formati (At-Ag) sulla loro superficie, nonché sintetizzare una sostanza antibatterica chiamata eritrin.
4. Partecipare allo scambio e alla regolazione dell'equilibrio salino.
5. Fornire nutrimento ai tessuti (gli eritrociti assorbono e trasportano gli amminoacidi).
6. Partecipano al mantenimento dei collegamenti informativi nel corpo grazie al trasferimento delle macromolecole fornite da questi collegamenti (funzione creatore).
7. Contengono tromboplastina, che lascia la cellula quando i globuli rossi vengono distrutti, che è un segnale per il sistema di coagulazione per iniziare l'ipercoagulazione e la formazione. Oltre alla tromboplastina, gli eritrociti trasportano eparina, che previene la trombosi. Pertanto, la partecipazione attiva degli eritrociti al processo di coagulazione del sangue è ovvia.
8. I globuli rossi sono in grado di sopprimere un'elevata immunoreattività (agendo come soppressori), che può essere utilizzata nel trattamento di vari tumori e malattie autoimmuni.
9. Partecipano alla regolazione della produzione di nuove cellule (eritropoiesi) rilasciando fattori eritropoietici dai vecchi eritrociti distrutti.

I globuli rossi vengono distrutti principalmente nel fegato e nella milza con la formazione di prodotti di decadimento (ferro). A proposito, se consideriamo ciascuna cella separatamente, non sarà così rossa, piuttosto rosso-giallastra. Accumulandosi in enormi milioni di masse, grazie all'emoglobina in esse contenuta, diventano il modo in cui li vedevamo: un ricco colore rosso.

Video: lezione sui globuli rossi e le funzioni del sangue