Compresse che sostituiscono la chemioterapia. Costo della chemioterapia: cosa serve per il trattamento? Confronto dello spettro di azione antitumorale

Questo è il trattamento principale o un'aggiunta al metodo chirurgico principale se l'operazione ha successo.

A seconda del meccanismo d'azione, tutti i farmaci chemioterapici sono classificati in citostatici, antibiotici antitumorali, antibiotici al platino, antracicline, taxani, vincalcaloidi, antracicline, agenti alchilanti, sebbene il grado di impatto sui processi cellulari e sul tumore vari.

I migliori farmaci per la chemioterapia

Secondo la ricerca, l'uso di immunostimolanti con una vasta gamma di effetti sui tumori nel corpo è efficace durante la chemioterapia. Oggi sono stati sviluppati molti farmaci chemioterapici efficaci per:

• effetti sulla fase attiva del ciclo cellulare G2;
• stimolazione delle strutture del DNA e delle proteine ​​mitotiche.

I farmaci più efficaci per la chemioterapia di nuova generazione:

• agenti alchilanti (Ifosfamide, Melfalina, Procarbazina, Ciclofosfamina, Busulfan, Decarbazina) come potenti agenti antitumorali contenenti composti tossici azotati e planinici, volti ad eliminare la soppressione di tumori di qualsiasi dimensione e di qualsiasi tipo di cancro, in particolare la leucemia e che influiscono negativamente sulle particelle cariche nelle molecole di DNA;
• antimetaboliti (Antifolato, Metrotrachait, Fluorouracile, Timidina, Gemcitabina, (Citarabina) come analoghi dell'acido folico, applicabili nel trattamento della leucemia infantile, promuovono la riparazione e l'inibizione della sintesi del DNA, miglioramento dei livelli ematologici nel sangue, introduzione nei processi metabolici, creazione di nuove strutture di DNA.Applicabile nel trattamento del cancro della mammella, della testa e del collo, del pancreas, dello stomaco, dell'ano, dell'esofago, del colon;
• antracicline come potenti farmaci antitumorali (in particolare la daunorubicina), che portano alla formazione di radicali liberi dell'ossigeno, inibizione della sintesi del DNA, fermentazione della topoisomerasi, riparazione del DNA. La daunorubicina è tossica per il muscolo cardiaco, di cui gli oncologi dovrebbero tenere conto quando prescrivono il farmaco, così come la bidarubicina, l'epirubicina, il mitoxantrone;
• antibiotici antitumorali (bleomicina, adriamicina, metotrexato, vidarabina, timidina, fluorouracile, gemcitabina, cladribina, fluorouracile) come farmaci di nuova generazione, ma possono portare a reazioni avverse: grave intossicazione del tratto gastrointestinale, convulsioni, soppressione del midollo osseo;
• alcaloidi della vinca (tubulina, vinorelbina, vinblastina, vincristina) come preparati erboristici meno tossici con estratto di pervinca (foglia) per distruggere le cellule tumorali;
• farmaci al platino, che portano alla distruzione delle loro strutture di DNA, alla soppressione delle funzioni e alla morte delle cellule maligne. Viene eseguita la chemioterapia e il platino viene utilizzato come principio attivo nella composizione: oxaliplatino, carboplatino, cisplatino possono avere un forte effetto del platino, ma sono possibili danni tossici alle strutture renali e sviluppo di neuropatia;
• citostatici ad effetti combinati (Dacarbazina, Procarbazina, Idrossiurea, Capecitabina, Gemzar, Gemcitabina Fluorouracile 5), che promuovono l'integrazione delle cellule tumorali nell'apparato genetico, prevenendone la divisione;
• antracicline (Adriblastina, Rubomicina, Podofillotossina) per raccogliere i radicali liberi, inibire la topoisomerasi, portando alla morte delle cellule e delle strutture del DNA tumorale.

Nell'esecuzione della terapia, le topoisomerasi2 possono essere incluse nel corso con l'obiettivo di integrarsi nelle strutture del DNA, esercitare un effetto inibitorio sulle cellule tumorali e sulle metastasi e stabilizzare i microtubuli della polimerasi. Tutti i farmaci chemioterapici differiscono nel principio di azione e nella presenza di effetti collaterali. Quando li prescrivono, i medici sviluppano innanzitutto protocolli di trattamento in modo da non causare gravi danni all’organismo del paziente durante la loro somministrazione.

Quali farmaci ti aiuteranno a recuperare dopo la chemioterapia?

A fini riabilitativi, ai pazienti vengono prescritti medicinali a base di erbe per ripristinare il corpo, in particolare i reni in caso di danni, quando il paziente presenta segni di diarrea e vomito. Nominato:

• Uromitexan come mezzo per ripristinare la composizione del sangue in caso di gonfiore, infiltrazione e necrosi delle cellule epiteliali nel tratto gastrointestinale;
• Filstim per ripristinare la microflora nel sistema immunitario dopo la chemioterapia;
• Lactogon, Neurorubina, acido ascorbico, vitamine del gruppo B, Lactovit forte;
• Gepadif, Glutargin, Karsil, Essentiale Forte N per il ripristino delle cellule epatiche, quando le sostanze tossiche portano a grave stress epatico, difficoltà nelle funzioni degli epatociti e alterazioni dei parametri del sangue;
• cardiotonici per ripristinare il sistema cardiovascolare interessato;
• Kvamatel, Nexium, Proxium per ripristinare la funzionalità intestinale.

Molti pazienti dopo la chemioterapia iniziano a soffrire di depressione, in particolare di depressione duodenale, in caso di rilascio di una grande quantità di ormoni nel duodeno, dello sviluppo di un processo infiammatorio e di uno squilibrio dei neuropeptidi. In questo caso vengono prescritti farmaci non steroidei, antinfiammatori e antiossidanti.

Non è un segreto che anche un singolo ciclo di chemioterapia non solo porta a effetti collaterali, ma ha anche un effetto dannoso sul corpo nel suo insieme. Il compito principale dei medici nello sviluppo di cure oncologiche è quello di avere il massimo impatto sulle cellule tumorali, ridurre il loro tasso di riproduzione e prevenire la diffusione delle metastasi in tutto il corpo.

È l’uso di farmaci chemioterapici in combinazione che consentirà di ottenere una remissione stabile, prevenendo la proliferazione del tumore e le metastasi, prolungando così la vita del paziente. Allo stesso tempo, i farmaci durante la chemioterapia infliggono un duro colpo al sistema immunitario e a molti organi: cuore, reni, fegato. Uccidono non solo le cellule patologiche, ma anche quelle sane nel corpo. Cosa fare? Per prolungare la vita non resta altro e questo è il miglior antidoto (in particolare i farmaci a base di platino) nella lotta contro le cellule tumorali presenti oggi nel corpo. Finora gli oncologi non hanno trovato nulla di diverso o di migliore.

La chemioterapia sarà sostituita con un nuovo farmaco

Gli esperti nella lotta contro il cancro hanno creato un nuovo medicinale in grado di curare efficacemente la leucemia. È importante che la sopravvivenza del paziente aumenti del novanta per cento. Secondo gli esperti, questo farmaco può essere considerato una vera scoperta, poiché praticamente pone fine all'era della chemioterapia.

Come è noto, nella cura della leucemia, la chemioterapia è parte integrante del trattamento. I farmaci tossici vengono utilizzati per distruggere le cellule tumorali. Non è un segreto che danneggino non solo le cellule tumorali, ma anche il corpo nel suo insieme. Ci sono molti effetti collaterali e i più famosi sono la debolezza generale, la caduta dei capelli, le condizioni dolorose e lo sviluppo di malattie infettive. Per tutto questo tempo i pazienti sono depressi. Inoltre, alcuni pazienti tollerano così male la chemioterapia che spesso rifiutano tale trattamento, preferendo morire senza sofferenze inutili.

Il farmaco sviluppato dagli scienziati si chiama ibrutinib. I suoi studi hanno dimostrato un’incredibile efficacia nel trattamento della leucemia. È particolarmente gratificante che la sopravvivenza sia significativamente aumentata rispetto alla chemioterapia utilizzata in precedenza.

L'uso di ibrutinib ha portato a risultati sorprendenti e quasi tutti i pazienti che hanno ricevuto il farmaco sono andati in remissione. Va notato che l’uso della chemioterapia convenzionale non ha ottenuto risultati simili. Inoltre, alcuni pazienti diventano resistenti alla chemioterapia, nel qual caso ibrutinib offre speranza.

Gli scienziati di Melbourne hanno condotto studi su trecentonovanta pazienti con diagnosi di leucemia linfocitica cronica. I risultati hanno mostrato che grazie al nuovo farmaco il tasso di sopravvivenza è salito al novanta per cento. Questo è l’81% in più rispetto al trattamento chemioterapico. Inoltre, l’uso di ibrutinib ha comportato una remissione del 40% entro un anno, rispetto a un tasso tipico di solo il 4% con la chemioterapia.

Secondo l'autore dello studio, il dottor Kon Tam dall'Australia, nel tempo ibrutinib può sostituire completamente il trattamento chemioterapico in caso di leucemia. Inoltre, il medico ritiene che col tempo sarà possibile interrompere definitivamente la chemioterapia.

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Quali farmaci vengono utilizzati durante la chemioterapia?

La chemioterapia è una delle aree di punta nel trattamento delle patologie oncologiche. Molto spesso, i pazienti vengono trattati con polichemioterapia, che prevede la somministrazione di diversi farmaci antitumorali di diversi gruppi.

La chemioterapia può essere utilizzata come trattamento principale o in aggiunta alla chirurgia e alla radioterapia.

Tipi di farmaci chemioterapici

Tutti i farmaci chemioterapici sono classificati in diversi gruppi, in base al loro meccanismo d'azione:

• Agenti alchilanti;
• Antracicline;
• Farmaci al platino;
• Antibiotici antitumorali;
• Vincalcaloidi;
• Citostatici;
• Taxani, ecc.

Ciascun gruppo di farmaci è in grado di influenzare diverse fasi dei processi cellulari e dei cicli vitali.

Agenti alchilanti

Il principio d'azione dei farmaci di questo gruppo si basa sulla formazione di legami covalenti con la catena del DNA.

Non è stato ancora determinato esattamente come avviene la morte delle strutture cellulari dopo un effetto alchilante, ma è chiaro che questi farmaci causano un errore nei processi di lettura dell'informazione genetica, che porta alla soppressione della formazione delle proteine ​​corrispondenti.

Tuttavia, esiste un sistema di glutatione: l'immunità naturale agli agenti alchilanti, pertanto, con un aumento del contenuto di glutatione, l'efficacia degli agenti alchilanti contro un tumore maligno sarà ridotta.

Ma a causa dell'uso di questi farmaci esiste la possibilità di cancro secondario, la forma più comune dei quali è la leucemia, che si manifesta diversi anni dopo la chemioterapia.

I principali rappresentanti di questo gruppo sono farmaci come Ciclofosfamide, Embiquin e Ifosfamide, Clorambucil e Busulfan, Procarbazina e BCNU, prodotti a base di nitrosourea.

Antibiotici antitumorali

Questi farmaci non sono in alcun modo correlati agli antibiotici comunemente noti. Il meccanismo del loro effetto è quello di rallentare la divisione genetica delle strutture delle cellule tumorali.

Gli antibiotici antitumorali possono influenzare diverse fasi cellulari, quindi a volte i loro meccanismi d’azione sono leggermente diversi. In termini di reazioni avverse, i farmaci di questo gruppo sono i più pericolosi per le strutture polmonari, perché a causa della formazione di radicali liberi dell'ossigeno hanno un effetto tossico sui polmoni.

Gli antibiotici antitumorali più famosi sono l’Adriamicina e la Bleomicina. Molto spesso viene utilizzato nella polichemioterapia insieme alla citotossina.

Gli antibiotici non devono essere confusi con gli antimetaboliti, i cui principi attivi sono integrati nell'apparato genetico cellulare. Di conseguenza, quando la struttura cellulare cancerosa si divide, viene distrutta.

Questi sono i farmaci Metotrexato, Gemzar, Gemcitabina, Fludarabina e Cladribina, 5-fluorouracile, ecc. Quest'ultimo farmaco, come reazioni avverse, può sopprimere il midollo osseo, provoca grave intossicazione del tratto gastrointestinale, provoca la comparsa di neurotossine che causano convulsioni e coma.

Per escludere tali conseguenze, la timidina viene prescritta ai malati di cancro come antidoto. Un analogo del 5-fluorouracile assunto per via orale è la capecitabina, ma ha effetti collaterali identici.

Antracicline

I medicinali di questo gruppo includono Adriblastina e Rubomicina. Contengono uno specifico anello antraciclinico che interagisce con le cellule del DNA.

Inoltre, i componenti di questi farmaci possono sopprimere le reazioni chimiche che si verificano durante la formazione dell’enzima topoisomerasi (II) e produrre radicali liberi che danneggiano la base strutturale del DNA delle cellule tumorali.

Anche i farmaci Daunorubicina e Doxorubicina appartengono al gruppo delle antracicline e sono di origine naturale: il loro componente attivo è stato isolato dai funghi del suolo. Formano radicali liberi dell'ossigeno che interrompono l'integrità e inibiscono la sintesi del DNA.

Le antracicline sono molto efficaci contro i processi tumorali, tuttavia hanno molti effetti collaterali pericolosi come la tossicità cardiaca. I radicali liberi generati da questi farmaci possono danneggiare le strutture cellulari del miocardio. Pertanto, l'uso di questo gruppo di farmaci richiede un monitoraggio speciale da parte di un medico.

Vinkaalcaloidi

Si tratta di farmaci antitumorali di origine vegetale (a base di estratto di foglie di pervinca).

I componenti di questi farmaci sono in grado di legare la tubulina (una proteina specifica), da cui si forma il citoscheletro.

È necessario per le cellule in qualsiasi fase e la sua distruzione interrompe i movimenti cromosomici durante la divisione, portando alla distruzione delle cellule tumorali.

I vinkaalcaloidi si distinguono anche per il fatto che le strutture cellulari maligne-anomali sono più sensibili ai vinkaloidi rispetto alle cellule normali.

Per i farmaci del gruppo degli alcaloidi della vinca, l'effetto collaterale più comune è la neurotossicità. Gli alcaloidi della vinca più famosi sono farmaci come la Vindesina e la Vinorelbina, la Vincristina e la Vinblastina.

Platino

I preparati di platino sono classificati come metalli pesanti tossici e agiscono sull'organismo mediante un meccanismo simile agli agenti alchilanti.

Dopo la penetrazione nel corpo, i componenti dei farmaci a base di platino iniziano a interagire con le molecole di DNA, distruggendo le loro funzioni e strutture, causando la morte della cellula maligna.

Tra i farmaci a base di platino più comunemente usati nella chemioterapia ci sono:

• Cisplatino (utilizzato soprattutto per il cancro ai testicoli e ai polmoni), ma spesso causa danni ai reni;
• Il carboplatino è la seconda generazione di farmaci a base di platino e ha un effetto significativamente meno tossico sulle strutture renali;
• L'oxaliplatino è un rappresentante della terza generazione, più efficace contro il cancro del colon; non è tossico per i reni, ma può causare neuropatie.

Citostatici

Questi farmaci hanno un meccanismo d'azione combinato simile ai farmaci già descritti. Alcuni di essi sono simili agli agenti alchilanti (ad esempio, dacarbazina e procarbazina).

Esistono citostatici che agiscono per analogia con gli antimetaboliti (Idrossiurea). Anche i farmaci corticosteroidi, spesso utilizzati nella terapia antitumorale, hanno eccellenti proprietà citostatiche.

I citostatici usati frequentemente includono farmaci come Apetitabina, Taxol, ecc.

Taxani

Si tratta di farmaci che agiscono sui microtubuli presenti in ogni struttura cellulare. Di conseguenza, i processi di divisione cellulare vengono interrotti e si verifica un'ulteriore morte cellulare.

Questo gruppo di farmaci antitumorali comprende: Docetaxe, Paclitaxel, ecc.

I tassani hanno uno spettro di applicazioni abbastanza ampio: per il cancro del polmone e della mammella, della prostata e della testa, dell'esofago e della vescica, nonché per le oncopatologie maligne dell'ovaio e dello stomaco. L'effetto collaterale più comune dei taxani è la diminuzione del numero delle cellule del sangue.

Farmaci di ultima generazione

Continua la ricerca sull'attività antitumorale di varie sostanze.

Vengono rilasciate nuove generazioni di farmaci antitumorali che hanno un maggiore effetto terapeutico e minori reazioni tossiche avverse.

Tali mezzi includono:

Sempre più spesso gli specialisti cercano di utilizzare la chemioterapia mirata, che prevede l'uso di farmaci di ultima generazione.

Chemioterapia Xelox: schema

La chemioterapia secondo il regime Xelox prevede la somministrazione orale del farmaco Xeloda con Oxaliplatino. Questo regime di trattamento è più efficace contro il cancro del colon-retto avanzato.

Ma recentemente sono state fatte molte scoperte che hanno permesso di modificare leggermente la combinazione Xelox. Di solito è usato per trattare il cancro intestinale metastatico, il cancro gastrico e ghiandolare mammario avanzato.

Il trattamento chemioterapico aggiornato secondo il regime XELOX offre ai pazienti nuove opportunità, perché quando Avastin viene aggiunto alla polichemioterapia con Oxaliplatino e Xeloda, i tassi di sopravvivenza aumentano significativamente e non si verifica alcuna progressione dell'oncopatologia.

Strumenti di ripristino

Poiché la chemioterapia è accompagnata da molti effetti collaterali e i processi tumorali compromettono notevolmente la salute, dopo il trattamento antitumorale è necessario aiutare il corpo a riprendersi.

A questo scopo, ai malati di cancro vengono prescritti medicinali tradizionali e rimedi erboristici. Un regime di trattamento riabilitativo viene selezionato individualmente per ciascun paziente.

Di solito, la terapia riparativa viene prescritta durante la chemioterapia o immediatamente dopo per ridurre la gravità dei sintomi collaterali ed eliminare il danno alle strutture intraorganiche dagli effetti tossici dei farmaci antitumorali.

Aumento dei leucociti

Poiché durante il trattamento chemioterapico le funzioni ematopoietiche vengono inibite, il numero delle cellule del sangue risulta significativamente ridotto, compresi i leucociti.

Tutti i pazienti sottoposti a trattamento chemioterapico sviluppano leucopenia, accompagnata da livelli criticamente bassi di stato immunitario.

Pertanto, è estremamente importante per questi pazienti normalizzare il livello dei leucociti.

Normalmente il livello dei leucociti è di circa 4-9 x 10 9 /l, tuttavia dopo la terapia antitumorale si riducono di cinque.

L'immunità è patologicamente ridotta, ma è così necessaria per un'ulteriore resistenza ai processi tumorali maligni. Per ripristinare il precedente livello di leucociti, ai pazienti vengono prescritti farmaci come Imunofal o Polyoxidonium.

Se sono inefficaci, sono indicati farmaci più potenti, ad esempio Batilol, Leukogen, Cefaransin, Methyluracil, ecc. Inoltre, l'aumento dei leucociti si ottiene attraverso la farmacoterapia extracorporea, che prevede l'introduzione di farmaci nel flusso sanguigno insieme all'infusione dei globuli rossi del donatore.

Fegato

Durante il trattamento chemioterapico le strutture del fegato vengono sottoposte a un grave onere, poiché i farmaci antitumorali distruggono anche le strutture sane. Le tossine si accumulano nel corpo e vengono rimosse dal fegato.

Per ripristinare il fegato, ai pazienti vengono prescritti farmaci epatoprotettivi come:

Per eliminare più rapidamente le tossine accumulate nel fegato, si consiglia di bere abbondantemente e spesso diversi liquidi: decotto di rosa canina, acqua, succo di mirtillo rosso, ecc.

Immunità

In tutti i pazienti, a causa della ridotta immunità, si sviluppano processi infettivi e i microrganismi opportunistici presenti nel corpo acquisiscono lo stato patogeno. Poiché il corpo è esposto a effetti tossici generali, si sviluppano infezioni fungine.

Secondo le statistiche, il 100% dei pazienti soffre di candidosi; sono spesso infastiditi da infezioni da stafilococco, che portano alla formazione di focolai infiammatori e necrotici, trombosi, sanguinamento e sepsi.

La mancanza del trattamento riparativo necessario nella maggior parte dei casi porta alla morte. Pertanto, è molto importante supportare il sistema immunitario con farmaci come Polyoxidonium e Antiox. Vengono prescritti anche immunomodulatori bioattivi Bisk, Nutrimax, Ursul, ecc.

Farmaci per gli effetti collaterali

La chemioterapia è accompagnata da una serie di effetti collaterali come anemia e nausea, calvizie e unghie fragili, alterazioni del gusto e problemi di appetito, disturbi gastrointestinali e ritenzione di liquidi, disturbi urinari, ecc.

Pertanto, per alleviare la condizione, ai pazienti vengono prescritti farmaci aggiuntivi per alleviare i sintomi collaterali.

Pillole antinausea

La nausea è solitamente causata da tossine che vengono rilasciate durante la decomposizione di un tumore canceroso ed entrano nel corpo con i farmaci chemioterapici. Questa è una reazione normale del corpo.

Per alleviare la nausea vengono prescritti farmaci speciali come:

Anche medicinali come Vistaril, Compazin e Torekan aiuteranno a ridurre la nausea.

È meglio optare per le supposte rettali, poiché vengono assorbite direttamente attraverso la mucosa intestinale senza causare ulteriore irritazione allo stomaco. Le candele più efficaci sono Compazin e Kytril.

Antiemetico

Poiché i malati di cancro dopo la chemioterapia soffrono non solo di nausea ma anche di vomito, vengono loro prescritti anche farmaci antiemetici.

Vomito particolarmente grave si osserva dopo farmaci del gruppo citostatico come il cisplatino. Quando è stato somministrato questo farmaco, tutti i pazienti hanno vomitato fino a 20 volte al giorno.

Per sopprimere il vomito acuto che si verifica il primo giorno dopo la chemioterapia, sono indicati Tropisetron, Granisetron o Emetron, Dolasetron o Ondasetron. Vengono prescritti anche antiemetici: lorazepam, marinolo, aloperidolo, ecc.

Vitamine per l'oncologia

Dopo la chemioterapia, il corpo ha bisogno di vitamine. È meglio ottenerli da fonti naturali, poiché durante il processo di recupero dopo il trattamento chemioterapico è vietato assumere complessi multivitaminici, solitamente contenenti vitamine del gruppo B, vale a dire B 6, B 2 e B 1, che promuovono la crescita delle cellule tumorali maligne.

Ma dopo il trattamento chemioterapico il corpo ha bisogno di arricchirsi di vitamine come il tocoferolo (E), l’acido ascorbico, il retinolo (A) e la vitamina D. Puoi assumerli sotto forma di farmaci o mangiare cibi ricchi di essi.

Il farmaco antiulcera Omez viene spesso prescritto ai pazienti dopo la chemioterapia.

Lo scopo di questo scopo è proteggere le strutture gastriche dalle reazioni avverse dei farmaci antitumorali tossici.

Il farmaco viene solitamente prescritto 3 giorni prima della chemioterapia e continuato per una settimana dopo il trattamento.

Heptral

Heptral è un potente farmaco epatoprotettivo progettato per proteggere il fegato. Viene spesso prescritto ai pazienti dopo la chemioterapia come parte del trattamento riabilitativo.

Heptral normalizza i processi metabolici nei tessuti epatici e stimola il ripristino degli epatociti.

Il farmaco viene assunto sotto forma di compresse lontano dai pasti. La dose giornaliera è di 2-4 capsule o 0,8-1,6 g Se dopo la chemioterapia il paziente presenta forme gravi di colestasi, allora Heptral viene prescritto sotto forma di iniezione.

Riabilitazione dopo la chemioterapia a casa

Il periodo di riabilitazione dopo la chemioterapia è accompagnato da una gamma abbastanza ampia di complicanze, le più comuni delle quali sono lesioni enteropatiche e sindrome di nausea e vomito, alopecia e diminuzione dell'immunità.

L'enteropatia si verifica sullo sfondo di un accumulo di sostanze tossiche che entrano nel corpo insieme ai farmaci chemioterapici.

Polisorb

Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere bianca di biossido di silicio. Si assume per via orale in sospensione, dopo aver sciolto la polvere in acqua. Il principio attivo penetra nel tratto gastrointestinale, dove si trovano i maggiori accumuli tossici.

Le molecole di Polysorb legano le tossine e le rimuovono con le feci. Inoltre, il biossido di silicio stesso non si accumula nel corpo e non interrompe i processi metabolici e digestivi.

Enterosgel

Il farmaco viene prodotto sotto forma di pasta pronta per l'uso. Di solito il farmaco viene prescritto per un periodo di 1-2 settimane. È necessario prenderlo tre volte al giorno, circa un paio d'ore prima di mangiare o assumere farmaci.

Una singola dose è di 15 g Se le conseguenze dopo il trattamento chemioterapico sono gravi, il dosaggio può essere raddoppiato, ma solo per i primi 3 giorni di somministrazione, quindi viene gradualmente ridotto alla normalità.

Recensioni

Chiunque abbia sperimentato un trattamento del genere probabilmente rabbrividisce alla sola parola chemioterapia. Sono stato il primo a sottopormi alla chemioterapia rossa, quella più letale. Dopo di ciò, ho perso completamente i capelli, su tutto il corpo e sul viso. Inoltre, mi sentivo costantemente male e vomitavo, la coordinazione motoria era compromessa, apparivano problemi gastrointestinali e molto altro ancora. Nel mio caso, l’obiettivo della chemioterapia, purtroppo, è prolungarmi il più possibile la vita, poiché non potrò più riprendermi. Il mio corpo è troppo debole, quindi ora sto seguendo cicli di chemioterapia con farmaci in compresse (Capecitabina, Xeloda, Tutabina + terapia ormonale). La procedura è molto difficile, ma senza di essa non è possibile sopravvivere.

Quando mi è stato diagnosticato il CC, è stato letteralmente uno shock per me. Non mi sarei mai aspettato che alla mia età, ho 39 anni, potessi andare incontro ad una malattia del genere. L'oncologo ha suggerito la chemioterapia al platino. Avendo sentito abbastanza storie su questo terribile trattamento, ero preparato al peggio, ma dopo l'iniezione non ho avuto alcun disturbo, il mio appetito è rimasto lo stesso e, stranamente, non ho avuto né nausea né vomito. Ho già completato due corsi con un mese di pausa. I miei capelli hanno cominciato a cadere, il mio sangue è diventato completamente inesistente, così come la mia immunità, ma, fortunatamente, i problemi allo stomaco e all'intestino promessi non si sono mai verificati. Rimangono ancora 2 corsi. Spero per il meglio, ma aspetteremo e vedremo.

Prezzo dei medicinali

I prezzi dei farmaci chemioterapici sono molto diversi e dipendono dal gruppo e dalla generazione del farmaco.

• Vinblastina – da 145 rubli;
• Vincristina – da 100 rubli;
• Vinorelbina - da 6914 rubli.

• Mitomicina – da 4250 rubli;
• Epirubicina – da 280 rubli.

• Adriblastina – da 230 rubli;
• Zavedos – da 2800 rubli;
• Ciclofosfamide – da 20 rubli;
• Doxorubicina – da 100 rubli.

• Metotrexato – da 99 rubli;
• Fluorouracile – da 260 rubli;
• Xeloda – da 2380 rubli;
• Mercaptopurina – da 860 rubli;
• Citarabina – da 720 rubli;
• Ftorafur - crusca.

• Cisplatino – da 140 rubli;
• Carboplatino – da 430 rubli;
• Oxaliplatino – da 1210 rubli.

Il prezzo dei farmaci chemioterapici può variare a seconda del produttore, della farmacia in cui vengono venduti, del volume e della forma del farmaco. I prezzi sopra indicati sono solo prezzi approssimativi.

Come viene eseguita la chemioterapia

La mia comunicazione con le persone ha rivelato che la maggior parte, quando viene chiesto come si fa la chemioterapia, dà una sola risposta: “Fanno cadere le medicine”. La conoscenza non va oltre questa formula vaga. Per questo motivo ho dovuto cercare le informazioni necessarie e questo è quello che ne è venuto fuori.

Perché la chemioterapia viene somministrata in modo diverso?

La chemioterapia può essere somministrata in diversi modi, a seconda del tipo di cancro che ti è stato diagnosticato e dei farmaci chemioterapici utilizzati:

• La chemioterapia viene spesso somministrata tramite iniezione in vena (per via endovenosa). Questa opzione è nota come chemioterapia endovenosa.
• Alcuni farmaci si presentano sotto forma di compresse o capsule (orali).
• Alcuni farmaci vengono iniettati nei muscoli (per via intramuscolare).
• Alcuni farmaci possono essere iniettati sotto la pelle (iniezioni sottocutanee).

I farmaci utilizzati nei metodi sopra indicati vengono assorbiti nel sangue e distribuiti in tutto il corpo in modo che possano raggiungere tutte le cellule tumorali. Per alcuni tipi di cancro, la chemioterapia può essere somministrata iniettando un farmaco nel fluido attorno alla colonna vertebrale. Questo metodo è noto come chemioterapia intratecale.

A volte la chemioterapia può essere somministrata ad aree limitate del corpo, come la pelvi e la vescica: questa è nota come chemioterapia intracavitaria. I farmaci utilizzati in questa opzione tendono a rimanere nella zona in cui vengono iniettati e non influenzano le cellule in altre parti del corpo. La chemioterapia con creme può essere utilizzata per alcuni tipi di cancro della pelle: colpisce solo le cellule della zona della pelle dove viene applicata la crema. A volte due o più tipi di chemioterapia possono essere usati insieme. Ad esempio, la chemioterapia endovenosa e orale.

Chemioterapia endovenosa

Esistono quattro modi per iniettare i farmaci chemioterapici direttamente in una vena. A tale scopo vengono utilizzati i seguenti dispositivi:

• Una cannula è un piccolo tubo che viene inserito in una vena del braccio o del dorso della mano.

Cannula

L'infermiera o il medico inserisce un tubo corto e sottile (cannula) in una vena sul dorso della mano o dell'avambraccio. Potresti provare disagio o un po' di dolore, ma non ci vorrà molto e il dolore scomparirà presto. Una volta inserita la cannula nella posizione desiderata, verrà fissata con nastro adesivo e tenuta saldamente in posizione. Se il dolore non scompare dopo aver fissato la cannula, è possibile applicare una crema anestetizzante sulla pelle per intorpidire preventivamente l'area. La crema inizia a funzionare in pochi minuti.

Il farmaco chemioterapico può essere somministrato attraverso una cannula. In genere, la flebo è fissata a una cannula e alcuni farmaci vengono somministrati tramite iniezione attraverso un tappo di gomma tramite una flebo. L'operazione potrebbe richiedere da pochi minuti a 20 minuti. Alcuni farmaci chemioterapici vengono diluiti in una borsa speciale e un tubo sottile da esso è collegato alla cannula. Questa opzione può richiedere da 20 minuti a diverse ore e talvolta giorni. Se avverte disagio o nota cambiamenti nella sensibilità, arrossamento o gonfiore attorno all'area della cannula (o lungo il braccio) durante l'iniezione del farmaco, deve informare immediatamente l'infermiere o il medico.

Linee centrali (tunnel del catetere venoso centrale)

La linea centrale è un tubo di plastica lungo e sottile che viene inserito in una vena del torace. I tipi di linea più comuni sono Hickman® o Groshong®. Il medico o l'infermiere del reparto di chemioterapia le spiegherà la procedura. Ti verrà somministrata un'anestesia generale o locale prima che venga posizionata la linea centrale.

Una volta posizionato, il tubo viene fissato saldamente al torace con nastro adesivo in modo che non possa essere estratto dalla vena. Potrebbe rimanere nella vena per molti mesi e questo suggerisce che non dovresti usare cannule mentre sei sottoposto alla chemioterapia endovenosa. Questa provetta può essere utilizzata anche per prelevare il sangue per i test. Potrai nuotare o fare la doccia. Anche se dovresti evitare che l'acqua penetri nell'area in cui il tubo entra nella pelle. Puoi usare una benda di plastica per questo. Ci sono poche restrizioni per l'uso nella vita di tutti i giorni. Monitorare attentamente le condizioni del tubo.

Esistono due potenziali problemi con le linee centrali: blocco e infezione. Una o due volte alla settimana la linea deve essere lavata con eparina, un farmaco che impedisce la coagulazione. La tua infermiera può insegnarti come farlo.

Se noti arrossamento, scurimento o dolorabilità della pelle attorno alla linea centrale o se sviluppi febbre, informi il medico perché potrebbe essere un segno di un'infezione nella linea. Se ciò accade, sarà necessario somministrare antibiotici attraverso la linea per eliminare l’infezione.

Il medico e l'infermiera del tuo ospedale ti diranno quale temperatura è accettabile.

Linee PICC

Il medico potrebbe suggerirti di inserire un tubo lungo e sottile in una vena nell'incavo del braccio. Questo è chiamato catetere venoso centrale inserito perifericamente (PICC). Il tuo medico o l'infermiere chemioterapico ti spiegherà questa procedura. Ti verrà somministrata l'anestesia locale prima dell'inserimento del catetere.

Una volta posizionata, la linea PICC è fissata saldamente al braccio per evitare che venga estratta dalla vena. Potrebbe rimanere nella vena per molti mesi. Come per la linea centrale, ciò significa che non è necessario inserire le cannule durante la chemio IV. Attraverso questo catetere può anche essere prelevato sangue per i test. Dovrai piegare il braccio se decidi di fare la doccia. In ogni caso, dovresti evitare che l'acqua entri nella zona attorno al tubo. Qualsiasi film può essere utilizzato per questo.

In linea di principio il catetere inserito non impone particolari restrizioni nella vita di tutti i giorni. Prima di andare a casa, assicurati di essere sicuro che il catetere sia fissato saldamente. Durante il trattamento, l'infermiera può lavare il catetere e cambiare la medicazione, oppure può insegnare a un amico o un parente a eseguire questa procedura.

I potenziali problemi con le linee PICC sono gli stessi delle linee centrali: blocchi e infezioni.

Porta impiantabile (Portacath)

La porta impiantata è un tubo di plastica sottile e morbido che viene inserito in una vena e termina in un foro (porta) sotto la pelle sul torace o sul braccio. La porta è dotata di un sottile disco di gomma attraverso il quale è possibile inserire un ago per iniettare il medicinale in una vena o prelevare sangue.

Il tubo è un tubo lungo, sottile e cavo, chiamato anche catetere e accesso, che è un disco di diametro compreso tra 2,5 e 4 cm. Il catetere viene solitamente inserito (un tunnel) sotto la pelle del seno. La punta del catetere viene posizionata in una grande vena appena sopra il cuore e l'altra estremità è collegata a una porta posizionata sotto la pelle sulla parte superiore del torace. Il porto sembrerà una piccola protuberanza sotto la pelle, ma all'esterno del corpo non sarà visibile nulla. I possibili problemi sono gli stessi delle linee centrali: intasamenti e contagi.

Pompe per infusione

Le pompe per infusione possono essere utilizzate per somministrare alcuni tipi di chemioterapia. Esistono diversi tipi di pompe portatili. Forniscono una quantità controllata di farmaco chemioterapico nel flusso sanguigno per un periodo di tempo (da diversi giorni a diverse settimane). La pompa di infusione è collegata a una linea centrale o linea PICC. Ciò significa che puoi tornare a casa con la pompa e fare meno visite in ospedale. La pompa è abbastanza piccola da stare in una tasca e può essere posizionata in una borsa o appesa a una cintura.

I farmaci chemioterapici vengono preparati in ospedale. Tu, e forse un tuo familiare o un amico, imparerai come prenderti cura della pompa. Alcune pompe sono alimentate a batteria ed è necessario prestare attenzione per garantire che non si bagnino se, ad esempio, si sta facendo il bucato. Le tue infermiere o il personale della farmacia ti forniranno istruzioni dettagliate. Alcune pompe sono usa e getta.

Compresse chemioterapiche

Potrebbero esserti prescritte compresse chemioterapiche da portare a casa come parte integrante o totale del trattamento. Il farmaco può essere non solo in compresse, ma anche in capsule. Compresse o capsule sono note come chemioterapia orale. Ti verrà detto quando acquistarli e altre istruzioni, ad esempio se assumerli con il cibo. Se per qualsiasi motivo non puoi assumere i tuoi farmaci, contatta immediatamente il tuo medico per un consiglio. I farmaci che ti sono stati somministrati in ospedale costituiscono l'intero ciclo di trattamento ed è importante assumerli esattamente come ti sono stati prescritti. Leggi sempre le etichette della scatola prima di lasciare l'ospedale: se le istruzioni non sono chiare, chiedi all'infermiera, al medico o al farmacista di chiarire eventuali punti poco chiari.

Se hai bisogno di scorte extra di farmaci chemioterapici o altri medicinali, è importante procurarteli dal tuo specialista ospedaliero, non dal tuo medico di famiglia o dal farmacista locale.

Iniezioni intramuscolari

È possibile effettuare la chemioterapia in un modo abbastanza familiare. Alcuni farmaci chemioterapici vengono somministrati mediante iniezione intramuscolare. Il medico o l'infermiere ti spiegheranno la procedura. Il farmaco viene iniettato nei muscoli della gamba o dei glutei. Questo può essere doloroso o scomodo, ma funziona solo per un breve periodo.

Iniezioni sottocutanee

Alcuni farmaci possono essere somministrati tramite iniezioni sottocutanee. Un ago molto sottile e potrebbe risultare scomodo per un breve periodo.

Chemioterapia intrarisonatore

In questo tipo di chemioterapia, un tubo viene inserito nella cavità dell'organo interessato (come la vescica) per somministrare il farmaco chemioterapico. Il farmaco chemioterapico viene erogato attraverso il tubo inserito. Il farmaco può essere infuso una volta per un periodo di tempo specificato. I farmaci utilizzati in questo caso possono causare irritazione o infiammazione nella zona in cui vengono iniettati, ma non tendono a causare effetti collaterali in altre parti del corpo.

Iniezione intratecale (nel liquido attorno al midollo spinale)

In alcune condizioni, come la leucemia o il linfoma (cancro che inizia nel sistema linfatico), le cellule tumorali possono diffondersi nel fluido che circonda il cervello e il midollo spinale. Il fluido è noto come liquido cerebrospinale o CSF. Per prevenire lo sviluppo del cancro, o per curarlo se si è già sviluppato, è possibile iniettare un farmaco chemioterapico nel liquido cerebrospinale. Per fare questo, in genere ti sdrai su un fianco con le gambe chiuse. Il medico utilizzerà l'anestesia locale per intorpidire l'area della pelle sopra la colonna vertebrale. Un ago viene inserito nello spazio tra due vertebre e raggiunge il liquido cerebrospinale. Il farmaco chemioterapico viene iniettato nel liquido cerebrospinale attraverso un ago.

Questa procedura richiede dai 15 ai 30 minuti e potrebbe essere necessario sdraiarsi per diverse ore dopo. È importante bere molti liquidi per ridurre il rischio di mal di testa. Se hai mal di testa, può durare diverse ore. Possono essere somministrati antidolorifici per alleviare la condizione. La chemioterapia somministrata per questo caso di solito non causa altri effetti collaterali.

Creme chemioterapiche

Le creme chemioterapiche vengono utilizzate per alcuni tipi di cancro della pelle. La crema viene applicata in uno strato sottile sulla zona interessata della pelle e potrebbe essere necessario utilizzarla regolarmente per diverse settimane. Le creme possono causare dolore o irritazione cutanea nella zona interessata, ma non causano effetti collaterali in altre parti del corpo. Mentre usi creme chemioterapiche, potrebbe essere necessario applicare una benda speciale sulla zona interessata della pelle da indossare continuamente.

Ecco come viene eseguita la chemioterapia per le diverse forme di cancro. Ora sai a cosa prepararti e quali domande porre se qualcosa improvvisamente non è chiaro.

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7 commenti

Come nessun altro, conosco questa procedura a causa della malattia di mia sorella. Ha un cancro al seno, lo combattiamo da 10 anni, tre anni fa abbiamo già fatto 4 cicli di chemioterapia, ma ora è tutto molto più complicato. Naturalmente, tutti i decorsi sono diversi a seconda del tipo di cancro e del grado di stadio avanzato della malattia. A mia sorella è stata prescritta la polichemioterapia e un farmaco contro le metastasi ossee. Il trattamento viene effettuato tramite contagocce. Un coinquilino affetto da cirrosi epatica sta assumendo compresse per curarsi.

La tecnologia della chemioterapia è semplicemente sorprendente. Per quanto riguarda le iniezioni intramuscolari e sottocutanee, come qualsiasi iniezione, è dolorosa in un modo o nell'altro. La chemioterapia in compresse, utilizzando tutti i tipi di creme, non è difficile, l’importante è seguire le indicazioni del medico. Ebbene, la terapia endovenosa generalmente provoca al paziente molte sensazioni spiacevoli e dolorose. Come puoi condurre una vita più o meno normale se ti vengono inseriti lunghi tubi e cateteri? La somministrazione intratecale è, a mio avviso, il metodo più doloroso di somministrazione dei farmaci. E sebbene non causi effetti collaterali, penso che non tutti i pazienti siano in grado di tollerarlo, soprattutto i bambini.

Il padre del mio amico era malato, riposi in paradiso... A quel tempo Internet non era così sviluppato come lo è adesso, quindi hai descritto tutto in un articolo e tutto sembra essere chiaro. Ho seguito un corso da farmacista per trovare lavoro. Naturalmente potrebbero spiegarci e darci molte cose in così poco tempo.

So solo una cosa: qualsiasi sostanza chimica uccide sia le cellule cancerose che quelle viventi del corpo. Con una salute del fegato ideale e un'elevata immunità, offre a molti una tregua o addirittura una possibilità di recupero. Ma senza questo, una persona può solo sperare, sperare, per così dire, a caso.

Quando eravamo ancora studenti di medicina, ci è stato detto molto sulla tecnologia della chemioterapia. Anche nella pratica abbiamo visto un po' questa procedura. Abbiamo visto il metodo della chemioterapia endovenosa. Ci è stato anche detto che viene spesso utilizzato sotto forma di compresse. Qui ho visto metodi che erano nuovi per me, non li conoscevo prima. Molto informativo. Prenderò nota di questo articolo perché mi sarà molto utile nel mio lavoro.

L'articolo solleva un po' il velo di segretezza e approfondisce “l'altro lato” del trattamento oncologico.

Non ho sperimentato personalmente questa malattia, ma molti dei miei parenti sono morti di cancro.

Sfortunatamente, la chemioterapia non sempre aiuta, soprattutto nelle fasi successive, quando le metastasi si stanno già verificando. E dopo il dolore è terribile: debolezza muscolare, dolori muscolari, per non parlare della famosa caduta dei capelli.

Non è un segreto per me che con iniezioni regolari viene posizionato un catetere in modo da non iniettare costantemente una persona, ma molti sono sorpresi di apprendere anche dei cateteri succlavi, per non parlare delle porte sottocutanee :)

Ho un cancro intestinale allo stadio 4, quindi i chemioterapisti non mi hanno messo in ospedale con la flebo, ma era già tutto pronto. Hai un'ischemia e non vogliamo che tu muoia sul tavolo operatorio. Ecco 6 cicli di compresse di capecitabina, controlli ecografici su vecchi computer e una radiografia del torace (una volta ogni 3 mesi dopo l'intervento). Solo il mio medico locale mi chiede sangue e urina; sistema le cose, spiega e consola. I medici dell'ambulatorio del centro oncologico (repubblicano) non parlano affatto con i nostri pazienti: scrivono la stessa cosa sul computer, e le infermiere spiegano tutto ai pazienti; se sono condiscendenti, spesso confondono gli appuntamenti per data e altro ancora. ecc. È così che dovrebbe essere fatto il trattamento chimico, e c'è anche un problema con le pillole: se le prendi, non le riceverai, e per questo devi superare il MSEC e diventare disabile, e questo è così rosso nastro... Ora sono al 5° anno, poi al 6°. La mia domanda è: cosa accadrà dopo, quali procedure devono essere prescritte, quali è auspicabile che vengano prescritte, ma nella misura del possibile?

Caro Alla! Non so che età hai, ma in un modo o nell'altro dirò qualche parola.

Prima di tutto, non c'è modo di rispondere alla tua domanda sulle ulteriori azioni dei tuoi medici. Le procedure sono generalmente standardizzate per ogni specifico centro oncologico. Durante le mie ricerche su questo argomento, mi è sembrato che la standardizzazione si basasse sul team di oncologi esistente e sulle loro qualifiche, ma non in relazione all'attuale situazione regionale con l'incidenza del cancro, ai tipi di cancro più avanzati nella regione, ecc.

Devi capire che, avendo ricevuto la fase 4, puoi solo parlare di aumentare il periodo di sopravvivenza. È improbabile che si verifichi una guarigione completa. Ma secondo me puoi lottare per sopravvivere. Come ha combattuto la donna di cui ho scritto in uno degli articoli. Alla quale gli oncologi hanno misurato mesi, ma lei ha vissuto un anno e mezzo comunicando con me (e facendo una vita attiva) e dopo aver creduto in se stessa, mi ha lasciato. Non conosco il suo ulteriore destino.

Quindi eccolo qui. Leggi i materiali del sito. Leggi l'importante articolo qui

e prenditi cura di te stesso. Nessun oncologo percepirà il tuo problema come suo!

detossificazione da sostanze cancerogene. Consiglierei Ant Tree Bark. Ne abbiamo già parlato con quella donna.

Puoi includere altre sostanze, ma Cora, secondo me, ha capacità eccezionali.

La dieta è il punto più importante, soprattutto con il tuo tipo di cancro. Escludere rigorosamente la carne rossa dal consumo. Puoi mangiare carne di pollo. Più frutta e verdura. Dici inverno... C'è sempre cavolo, sedano rapa e così via. Non in chilogrammi, ma un po' di questo, un po' di quello. Assicurati di avere albicocche secche e granella di mandorle. Costoso? SÌ. Ma ci sono abbastanza cereali al giorno. Non conosco i vostri prezzi, ma secondo i nostri sono circa 200 rubli al mese. Puoi scrivere molto sulla dieta e ne ho scritto sul sito web. Cercalo.

Inizia a meditare. Trova informazioni su Internet e prova quello che fa per te. La cosa principale è calmarsi.

E, soprattutto! Esercizio fisico. Comprendi che se ti sdrai e ingoi pillole, la maggior parte dei tuoi muscoli inizierà a cadere in uno stato flaccido e poi ad atrofizzarsi, in realtà morirà perché non necessario. Tutto ciò influenzerà la funzione vitale. Il tuo corpo penserà che è ora di eliminarsi e lo farà. Devi combattere (se lo desideri). Trova prima una forma semplice di esercizio. Ad esempio, bodyflex. Ci sono molti corsi su YouTube. Trovali e inizia lentamente a farli. Tra una settimana sentirai un'ondata di energia. L'ossigeno inizierà a divorare le cellule tumorali (questo è stato dimostrato molto tempo fa ed è stato persino assegnato un premio Nobel).

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CARBOPLATINO (Carboplatino)

Sinonimi: Carboplatino-Teva, Ciclopatina, Paraplatino.

Effetto farmacologico. Agente antitumorale. Appartiene al gruppo dei derivati ​​del platino. Il meccanismo d'azione è associato alla formazione di "legami incrociati" tra coppie di basi guanina adiacenti nel DNA (acido desossiribonucleico, un componente del nucleo cellulare responsabile del trasferimento di informazioni ereditarie), che porta alla soppressione della biosintesi degli acidi nucleici e alla morte cellulare . A differenza del farmaco, il cisplatino ha meno nefrotossicità (effetti dannosi sui reni), ototossicità (effetti dannosi sugli organi uditivi) e neurotossicità (effetti dannosi sul sistema nervoso).

Indicazioni per l'uso. Cancro ovarico, tumore a cellule germinali (tumore maligno formato da cellule germinali dell'embrione) del testicolo e delle ovaie, seminoma (tumore maligno che si sviluppa dal tessuto testicolare che produce cellule germinali maschili - sperma), melanoma (cancro che si sviluppa da cellule che formano pigmenti) , tumori della testa e del collo, cancro del polmone, cancro della cervice, cancro della vescica, sarcoma osteogenico (un tumore maligno derivante dagli osteoblasti - cellule ossee).

Metodo di somministrazione e dosaggio. Il farmaco viene assunto solo per via endovenosa. Adulti: 400 mg/m2 di superficie corporea per 15-60 minuti. La dose successiva del farmaco viene somministrata non prima di 4 settimane. In caso di precedente trattamento con farmaci che hanno un effetto mielosoppressivo (soppressione dell'attività del midollo osseo), la dose di carboplatino viene ridotta del 20-25%.

Il contenuto del flacone deve essere sciolto immediatamente prima dell'uso in acqua sterile per preparazioni iniettabili, soluzione di glucosio al 5%, soluzione isotonica di cloruro di sodio fino alla concentrazione finale (10 mg/ml). La soluzione preparata deve essere utilizzata entro 8 ore.Non è consigliabile prescrivere contemporaneamente altri farmaci che hanno effetto mielosoppressivo (soppressione dell'attività del midollo osseo), nefrotossico (effetto dannoso sui reni), neurotossico (effetto dannoso sul sistema nervoso centrale). .

Il farmaco viene utilizzato solo sotto la supervisione di un medico esperto in chemioterapia. Prima di iniziare il trattamento e durante esso, è necessario valutare le caratteristiche funzionali dei reni, determinare il contenuto delle cellule del sangue ed effettuare un esame neurologico. Gli aghi o i set IV non devono contenere componenti in alluminio.

Effetto collaterale. L'espressione inibisce l'ematopoiesi (formazione del sangue). Trombocitopenia (diminuzione del numero di piastrine nel sangue), leucopenia (diminuzione del livello di leucociti nel sangue), anemia (diminuzione del contenuto di emoglobina nel sangue); aumento dei livelli di urea e creatina nel sangue, diminuzione delle concentrazioni di magnesio, potassio, calcio; nausea; reazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea; diminuzione dell'acuità uditiva; polineuropatia periferica (danno ai nervi periferici, accompagnato da disturbi del movimento, sensibilità, debolezza muscolare); disfunzione epatica; cambiamento nel gusto; alopecia (perdita di capelli completa o parziale); ipertermia (aumento della temperatura corporea); brividi.

Controindicazioni. Grave disfunzione renale, grave mielosoppressione, ipersensibilità ai farmaci contenenti platino.

Il farmaco può avere un effetto cancerogeno (cancro), che richiede cautela da parte del personale che lavora con il farmaco.

Modulo per il rilascio. Polvere liofilizzata sterile (essiccata mediante congelamento sotto vuoto) per preparazioni iniettabili 0,05; 0,15; 0,2 e 0,45 g in bottiglie; soluzione iniettabile in fiale da 5, 15 e 45 ml (1 ml contiene 0,01 g del farmaco).

Condizioni di archiviazione. Elenco A. In un luogo fresco e buio.

PLATINO

Effetto farmacologico. Un farmaco citostatico (che inibisce la crescita cellulare) contenente platino. Il meccanismo d'azione è simile al carboplatino.

Indicazioni per l'uso. Platano è utilizzato negli adulti per il trattamento dei tumori testicolari maligni: teratoblastoma (un tumore testicolare che origina da cellule che si formano in modo errato durante lo sviluppo fetale), cancro embrionale (un tumore canceroso che si sviluppa da cellule simili nella struttura alle cellule fetali), seminoma (un tumore maligno tumore che si sviluppa da tessuti testicolari che producono cellule riproduttive maschili/spermatozoi/), ecc.; cancro ovarico; tumori della testa e del collo; melanoma (cancro che si sviluppa dalle cellule che formano i pigmenti).

Metodo di somministrazione e dosaggio. Sicomoro si somministra per via endovenosa (40 gocce al minuto) alla dose di 80-100 mg per 1 m2 di superficie corporea al giorno per 4-5 giorni. I corsi ripetuti vengono effettuati ad intervalli di 3-4 settimane. (in assenza di sintomi di intossicazione/avvelenamento/).

Le soluzioni vengono preparate immediatamente prima dell'uso sciogliendo 15 o 30 mg del farmaco, rispettivamente, in 5 o 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili, seguite dall'aggiunta di 400 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio.

Effetti collaterali e controindicazioni. I possibili effetti collaterali, precauzioni e controindicazioni sono gli stessi dell'uso del cisplatino.

Modulo per il rilascio. Polvere o massa porosa liofilizzata (disidratata mediante congelamento sotto vuoto) (bianca con una sfumatura leggermente giallastra) in fiale da 0,015 o 0,03 g (15 o 30 mg) in una confezione da 10 pezzi.

Condizioni di archiviazione.

CISPLATINO Sinonimi: Platidiam, Platinolo, DDP, DDR, Platilit, Sisplatino.

Effetto farmacologico. Il meccanismo dell'effetto antitumorale del farmaco (e di altri derivati ​​del platino) è associato alla capacità di alchilazione bifunzionale dei filamenti di DNA (la capacità di causare processi chimici nella cellula che portano alla rottura della stabilità del DNA /acido desossiribonucleico/ - un componente del nucleo cellulare responsabile del trasferimento delle informazioni ereditarie), portando alla soppressione a lungo termine della biosintesi (il processo di formazione nel corpo) degli acidi nucleici e alla morte cellulare. La capacità del farmaco di provocare la regressione dei tumori primari e delle metastasi (inversione/riduzione/del cancro nel sito di origine e nei luoghi di diffusione) è anche associata al suo effetto sul sistema immunitario. CisPlatin è inefficace se assunto per via orale. Quando somministrato per via endovenosa, entra rapidamente e in quantità significative nei reni, nel tratto gastrointestinale, nel fegato e nelle ovaie; si trova nella pelle, nei muscoli, nel tessuto osseo. Non penetra la barriera ematoencefalica (la barriera tra sangue e tessuto cerebrale). In una quantità significativa (90%) si lega alle proteine ​​plasmatiche. Lentamente escreto dai reni: in piccole quantità nelle prime ore e circa il 40% dopo 5 giorni di somministrazione.

Indicazioni per l'uso. Il cisplatino viene utilizzato da solo o in terapia complessa (in combinazione con metotrexato, ciclofosfato, tioguanina, antibiotici antitumorali e altri farmaci antitumorali) per tumori maligni del testicolo e delle ovaie, cancro della cervice, vescica, carcinoma a cellule squamose della regione della testa e del collo e sarcoma osteogenico (tumore maligno derivante dagli osteoblasti (cellule ossee). Viene anche utilizzato nel trattamento complesso della linfogranulomatosi (cancro del sistema linfatico, in cui nei linfonodi e negli organi interni si formano formazioni dense costituite da cellule in rapida crescita) e del linfosarcoma (tumori maligni derivanti da cellule linfoidi immature).

Metodo di somministrazione e dosaggio. La soluzione di cisplatino viene somministrata per via endovenosa. Per la monochemioterapia (trattamento con solo cisplatino), viene solitamente somministrata alla dose di 20 mg per 1 m2 di superficie corporea al giorno per 5 giorni, o 30 mg per 1 m2 al giorno per 3 giorni, o 100-150 mg per 1 m2 1 volta ogni 3 settimane L'intervallo tra i corsi è di 3 settimane. Il numero totale dei corsi è determinato individualmente. Per l'iniezione, il farmaco viene sciolto in ragione di 10 mg di sostanza secca per 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili e questa soluzione viene diluita in 1 litro di soluzione isotonica di cloruro di sodio o soluzione di glucosio al 5%.

La soluzione viene somministrata in flusso (lentamente) o sotto forma di infusioni lunghe (nell'arco di 6-48 ore).

Per ridurre la nefrotossicità (effetti dannosi sui reni), si raccomanda di idratare (fornire liquidi) il corpo del paziente prima di iniziare la somministrazione di cisplatino) somministrando 1-2 litri di soluzione isotonica di cloruro di sodio o di soluzione di glucosio al 5% nell'arco di 8-12 ore.

Durante il trattamento, è necessario esaminare sistematicamente la funzionalità renale (determinando proteine, creatinina, urea, acido urico), condurre esami del sangue ed eseguire l'audiometria (misurazione dell'acuità uditiva).

Effetti collaterali. Quando si utilizza cisplatino, disfunzione renale, nausea, vomito, perdita di appetito, vertigini, tinnito, perdita dell'udito, reazioni anafilattiche (allergiche), leucopenia (bassi livelli di globuli bianchi nel sangue), trombocitopenia (diminuzione del numero di piastrine nel sangue ), anemia (diminuzione del contenuto di emoglobina nel sangue). Sono state osservate neuropatie (malattie del sistema nervoso con danni predominanti ai nervi degli arti inferiori, in particolare ai nervi dei muscoli del polpaccio).

Il dolore può verificarsi lungo la vena dopo la somministrazione endovenosa del farmaco.

Controindicazioni. Il farmaco è controindicato in caso di compromissione della funzionalità renale ed epatica, inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo, insufficienza circolatoria, ulcere gastriche e duodenali, gravidanza e intolleranza individuale. L'uso del cisplatino non deve essere combinato con farmaci che hanno effetti nefrotossici o ototossici (effetti dannosi sui reni e sugli organi uditivi) - antibiotici aminoglicosidici, streptomicina, ecc.

Modulo per il rilascio. Cisplatino liofilizzato (disidratato mediante congelamento sotto vuoto) iniettabile, 0,01 g in fiale in confezione da 10 pezzi. Si tratta di una massa porosa di colore giallo chiaro di colore eterogeneo; si disintegra facilmente in polvere.

Condizioni di archiviazione. Elenco A. In un luogo buio a una temperatura non superiore a +10 °C.

La chemioterapia è un metodo di trattamento delle malattie tumorali che prevede l'uso di farmaci speciali che sopprimono la proliferazione attiva delle cellule tumorali. I farmaci chemioterapici sono attualmente rappresentati da numerosi gruppi di farmaci, ognuno dei quali ha un'efficacia elevata e comprovata nel trattamento delle neoplasie maligne.

Classificazione dei farmaci chemioterapici

I farmaci utilizzati per la chemioterapia sono suddivisi in diversi gruppi a seconda delle cellule che colpiscono. Come sapete, ogni cellula del corpo attraversa un ciclo costituito da crescita, accumulo di nutrienti e riproduzione.

Sono quasi costantemente in uno stato di divisione, motivo per cui il tumore cresce così rapidamente. I medicinali utilizzati per prevenire questo processo si dividono in:

1. Farmaci che colpiscono le cellule in tutte le fasi del ciclo.
2. Agenti che influenzano selettivamente una delle fasi del ciclo cellulare.

Alcuni farmaci hanno un meccanismo d'azione diverso che non è associato ai processi di crescita e riproduzione delle cellule tumorali.

I farmaci più efficaci per la chemioterapia

I farmaci appartenenti a diversi gruppi hanno un effetto antitumorale. Nonostante la differenza nella composizione e nella struttura, combattono tutti efficacemente la progressione della malattia.

Farmaci alchilanti

Gli agenti alchilanti sono stati uno dei primi farmaci chemioterapici sviluppati per curare il cancro, ma rimangono efficaci fino ad oggi. Questo gruppo di farmaci entra nel corpo del paziente e lega il DNA delle cellule patogene mediante legami covalenti. A causa di ciò, si formano errori di lettura e le proteine ​​necessarie per il normale funzionamento non vengono sintetizzate. Inoltre, la normale replicazione, cioè il raddoppio del DNA che è alla base della riproduzione cellulare, è impossibile. Questo effetto porta al fatto che gli agenti alchilanti innescano il processo di morte delle cellule tumorali: l'apoptosi. Appartengono a farmaci che non dipendono dalla fase del ciclo cellulare, cioè un aumento della dose del farmaco utilizzato darà un aumento proporzionale del numero di cellule tumorali morte.

Il gruppo dei farmaci alchilanti comprende diversi sottogruppi di farmaci:

1. Mostarde azotate (“Melfalan”, “Mecloretamina”, “Ciclofosfamide”, “Ifosfamide”, “Clorambucil”);
2. Nitrosouree (“Fotemustina”, “Lomustina”, “Metilurea”, “Semustina”);
3. Tetrazine (“Metazolamide”, “Dacarbazina”);
4. Aziridine (“Mitomicina”).

Si distingue un gruppo separato di farmaci alchilanti non classici, che comprende "esametilmelamina" e "procarbazina".

Antimetaboliti

Gli antimetaboliti sono sostanze specifiche che inibiscono la produzione di acidi nucleici (RNA e DNA) nelle cellule tumorali. I loro componenti attivi hanno una struttura simile ai “mattoni” del DNA e dell’RNA – nucleotidi.

Queste sostanze vengono introdotte nella cellula e si combinano con gli enzimi che partecipano alla sintesi degli acidi nucleici. A causa della loro mancanza, la cellula non può dividersi e alla fine muore. Nonostante il fatto che in generale il meccanismo d'azione degli antimetaboliti sia simile al principio d'azione degli agenti alchilanti, presentano una differenza significativa.

I farmaci del gruppo antimetabolita dipendono direttamente dallo stadio del ciclo cellulare in cui si trova il tessuto tumorale. Sono efficaci solo durante la sintesi del DNA e non hanno praticamente alcun effetto negli altri momenti. Pertanto, l’aumento della dose del farmaco non fornirà un aumento proporzionale della morte delle cellule neoplastiche.

Il gruppo degli antimetaboliti comprende:

1. Antifolati (“Pemeterxed”, “Metotrexato”);
2. Fluoropirimidine (“Capecitabina”, “Fluorouracile”);
3. Analoghi del deossinucleotide (“Decitabina”, “Citarabina”, “Fludarabina”, “Gemcitabina”, “Vidaza”, “Nelarabina”, “Pentostatina”);
4. Tiopurine (“Mercaptopurina”, “Tioguanina”).

Questi farmaci sono tra i trattamenti contro il cancro più economici.

Farmaci antimicrotubulina

I farmaci antimicrotubulina (antimicrotubuli) sono farmaci ottenuti da materiali vegetali. Il loro meccanismo d'azione si basa sull'inibizione della sintesi di uno dei componenti importanti nella divisione cellulare: i microtubuli o microfilamenti.

I microtubuli sono componenti cellulari lunghi e cilindrici che sono coinvolti nella “separazione” degli organelli cellulari durante la riproduzione cellulare. Formano il cosiddetto fuso di fissione, senza il quale il processo di duplicazione cellulare è impossibile.

I componenti che compongono i farmaci antimicrotubuli interferiscono con la sintesi della proteina tubulina, da cui vengono poi costruiti i microfilamenti. Questo è il principio di funzionamento dei medicinali a base di alcaloidi della pianta Vinca (“Vinblastine”, “Vincristine”). Sono stati sviluppati anche analoghi semisintetici di questi farmaci (“Vinflunina”, “Vinorelbina”, “Vindesine”).

Anche i tassani appartengono al gruppo degli agenti antimicrotubulina. Questi agenti hanno un meccanismo d'azione leggermente diverso: impediscono lo smontaggio del fuso nella cellula, impedendole di completare il processo di riproduzione. Questi medicinali sono anche di natura erboristica. Sono fatti di tasso del Pacifico o di bacche. I taxani includono:

1. "Paclitaxel";
2. “Podofillotossina”;
3. “Teniposide”;
4. "Etoposide."

I farmaci anticatabolici hanno anche specificità per una fase del ciclo cellulare di una cellula tumorale, in particolare agiscono solo durante la loro proliferazione.

Inibitori della topoisomerasi

Gli inibitori della topoisomerasi comprendono farmaci che inibiscono il lavoro di enzimi speciali: topoisomerasi di tipo 1 e 2. Queste proteine ​​sono coinvolte nella duplicazione degli acidi nucleici nelle cellule tumorali. Come sapete, il DNA è un doppio filamento. Per farne una copia, deve svolgersi.

Affinché questo processo proceda correttamente, senza disturbi o interruzioni, sono necessari gli enzimi topoisomerasi. I farmaci che li inibiscono impediscono loro di legarsi alla molecola del DNA e interferiscono con la normale duplicazione dell'acido nucleico. Per questo motivo, la replica non può essere completata e la riproduzione diventa impossibile.

Gli inibitori della topoisomerasi comprendono i seguenti farmaci chemioterapici:

1. “Teniposide”;
2. “Mitoxantrone”;
3. “Etoposide”;
4. “Doxorubicina”;
5. “Aclarubicina”;
6. "Marboran";
7. "Novobiocina."

Questi farmaci sono altamente efficaci nel trattamento delle neoplasie maligne.

Farmaci chemioterapici a base di platino

I farmaci più efficaci nella lotta contro il cancro sono quelli contenenti platino. Hanno un'elevata attività antitumorale.

La loro azione si basa sulla “reticolazione” delle coppie di nucleotidi guanina vicine nel DNA. A causa di ciò, la normale struttura degli acidi nucleici viene interrotta e l'ulteriore riproduzione cellulare diventa impossibile. Un disturbo nella struttura del DNA innesca il processo di apoptosi – la morte incontrollata del tessuto tumorale.

I principali farmaci a base di platino includono:

1. "Platino";
2. "Carboplatino";
3. "Cisplatino".

Prezzi e analoghi

Il prezzo della chemioterapia non comprende solo il costo del farmaco stesso, ma anche il prezzo della degenza ospedaliera del paziente, il costo dei servizi aggiuntivi e altri costi del trattamento.

Il costo dei farmaci chemioterapici varia notevolmente: da diverse migliaia fino a un milione. I farmaci più costosi sono i nuovi farmaci dei gruppi dei vinalcaloidi e delle atracicline.

In generale, nonostante il sostegno del governo, la chemioterapia è molto costosa per il paziente. Pertanto, è importante provare a utilizzare farmaci generici. Sono analoghi dei farmaci originali venduti a un prezzo inferiore. L'unica differenza sta nel paese in cui viene prodotto il prodotto, oltre che nel nome.

Ad esempio, il “Cisplatino” è un farmaco al platino di 1a generazione e il “Paraplatino” è un farmaco al platino di 2a generazione. Il costo di un farmaco generico è circa 4 volte inferiore rispetto al farmaco originale. Inoltre, il paraplatino ha una tossicità significativamente inferiore, il che significa meno effetti collaterali. Pertanto, è molto più redditizio per i pazienti acquistare il paraplatino, che è un trattamento efficace ed economico per il cancro.

In generale, la chemioterapia è uno dei metodi più basilari per il trattamento delle neoplasie maligne. Farmaci chemioterapici deve avere un minimo di effetti collaterali e la massima efficacia.

Contenuto

Una delle principali tendenze nel trattamento del cancro è la chemioterapia. Più spesso, i pazienti vengono sottoposti a polichemioterapia, in cui vengono somministrati più farmaci contemporaneamente. La chemioterapia viene utilizzata come trattamento principale o in aggiunta alla chirurgia e alle radiazioni.

Cos'è la chemioterapia

I moderni farmaci antitumorali distruggono le cellule colpite, ne fermano la crescita e prevengono la formazione di nuove. La chemioterapia è difficile da tollerare e dopo ogni ciclo il paziente necessita di riabilitazione. I suoi effetti collaterali sono vomito, nausea, perdita di capelli, perdita di peso, deterioramento del sistema immunitario, affaticamento e disturbi emorragici.

Il trattamento si divide in citostatico (rallenta la proliferazione delle cellule tumorali) e citotossico (uccide le cellule colpite, il tumore necrotizza).

Tipi di farmaci chemioterapici

Durante il trattamento del cancro vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

1. Agenti alchilanti: distruggono le proteine ​​responsabili della formazione del DNA nelle cellule tumorali. La composizione include spesso ciclofosfamide.
2. I farmaci al platino sono tossici e distruggono il DNA tumorale.
3. Antracicline – formano radicali liberi che danneggiano le cellule malate, contengono daunorubicina.
4. Taxani – interrompono il processo di divisione delle cellule tumorali e contengono paclitaxel.
5. Alcaloidi della vinca: distruggono il citoscheletro delle cellule tumorali, portandole alla morte. Questa è una forma lieve di chemioterapia. La composizione dei prodotti comprende vinblastina, vincristina.
6. Gli antimetaboliti costituiscono un importante gruppo di chemioterapia. Si integrano nell'apparato genetico cellulare e distruggono la struttura cancerosa. Il gruppo comprende Metotrexato, Gemcitabina, Gemzar, Fludarabina, Cladribina, 5-fluorouracile. I loro effetti collaterali sono la soppressione del midollo osseo, l'intossicazione, le convulsioni da coma. Per prevenirli, viene prescritta la timidina.

Gli specialisti scelgono per i pazienti la chemioterapia mirata, che riconosce le strutture cellulari mutate e le distrugge in modo mirato, senza danneggiare i tessuti sani. I farmaci di ultima generazione hanno una bassa tossicità e sono quindi approvati per il trattamento della cachessia tumorale.

Un regime popolare utilizza i farmaci chemioterapici Xelod e Oxaliplatino. La combinazione è stata utilizzata con successo per trattare il cancro del colon-retto, dell'intestino metastatico, dello stomaco e della mammella. Quando Avastin viene aggiunto al regime, i tassi di sopravvivenza aumentano e la patologia del cancro smette di progredire.

Meccanismo d'azione dei farmaci chemioterapici

Ciascun gruppo di farmaci influenza diverse fasi dei processi cellulari e del ciclo di vita del tumore, motivo per cui ce ne sono così tanti.

Tutti i farmaci sono efficaci solo contro le cellule in divisione attiva e non influenzano le strutture a riposo.

La resistenza di un tumore maligno agli effetti dei farmaci chemioterapici dipende dal numero di strutture cellulari che si trovano in fase dormiente.

Antibiotici per il cancro

Questo gruppo di farmaci non è correlato agli antibiotici comunemente noti. Il meccanismo del loro lavoro è rallentare la divisione genetica delle cellule tumorali. Gli antibiotici influenzano diverse fasi cellulari, ma hanno molti effetti collaterali. Il più pericoloso è l'effetto tossico sui polmoni dovuto alla formazione di radicali liberi. I farmaci chemioterapici più famosi:

• Adriamicina – 30.000 rubli per 25 ml.
• Bleomicina – 2500 rubli per flacone da 15 unità.

Agenti alchilanti

Il principio d'azione dei farmaci di questo gruppo si basa sulla formazione di legami covalenti con la catena del DNA. I farmaci causano un errore nei processi di lettura delle informazioni genetiche, che sopprime la formazione delle proteine. Il corpo ha un sistema di glutatione: l'immunità naturale agli agenti, quindi la loro efficacia con un aumento del contenuto di glutatione sarà bassa.

A causa dell'uso di agenti alchilanti, aumenta la probabilità di cancro secondario e leucemia. I farmaci chemioterapici contengono nitrosourea:

• Ciclofosfamide – 3000 rubli. per bottiglia;
• Ifosfamide – 3500 sfregamenti. per bottiglia;
• Embikhin – 7200 rubli. per bottiglia;
• Clorambucile – 4000 rubli. per 25 compresse;
• Busulfan – 15.000 rubli. per 25 compresse;
• Procarbazina – 6500 rubli. per 50 capsule.

Antracicline

I prodotti del gruppo contengono un anello specifico che interagisce con il DNA delle cellule tumorali. I componenti dei farmaci sopprimono le reazioni chimiche e formano radicali liberi che danneggiano la base strutturale del tumore. L'efficacia dei farmaci è elevata, ma spesso portano a effetti collaterali e tossicità per il muscolo cardiaco. Rappresentanti del gruppo:

• Adriblastina – 1500 rubli per bottiglia;
• Rubomicina – 1.700 rubli per bottiglia;
• Doxorubicina – 1.000 rubli per 25 ml.

Vinkaalcaloidi

Questi farmaci antitumorali sono di origine vegetale e contengono estratto di foglie di pervinca. I componenti della composizione legano la proteina specifica tubulina, da cui si forma il citoscheletro. Quest'ultimo è necessario alle cellule in qualsiasi fase di crescita. Pertanto, la sua distruzione porta all'interruzione del movimento cromosomico durante la divisione e la distruzione.

Le strutture anomale maligne sono più sensibili agli alcaloidi della vinca rispetto alle cellule normali. La neurotossicità è segnalata come effetto collaterale dei farmaci. Rimedi conosciuti:

• Vindesine – 22.500 rubli a bottiglia;
• Vinorelbine – 4.000 rubli per 5 ml;
• Vincristina – 500 rubli per 2 ml;
• Vinblastina – 13.000 rubli per 10 fiale.

Farmaci al platino

Il platino, un metallo pesante tossico, agisce in modo simile agli agenti alchilanti. Dopo la penetrazione nel corpo, i farmaci basati su di esso interagiscono con il DNA delle cellule maligne, le distruggono e portano alla morte. I farmaci sono efficaci, ma estremamente tossici e possono causare danni ai reni e neuropatia. Medicinali popolari:

• Cisplatino – 1000 rubli. per 100ml;
• Carboplatino – 600 rubli. per 5 ml;
• Oxaliplatino – 1500 rubli. per 10 ml.

Taxani

Questi farmaci agiscono sui microtubuli della cellula, interrompendo i processi di divisione cellulare e il tumore muore. I tassani hanno una vasta gamma di applicazioni; sono usati per il cancro dei polmoni, delle ghiandole mammarie, della prostata, dell’esofago, della cistifellea, delle ovaie e dello stomaco. Un effetto collaterale dei farmaci è una diminuzione del numero di cellule del sangue, la leucemia. Farmaci del gruppo:

• Docetaxel – 750 rubli per 1 ml;
• Paclitaxel – 500 rubli per 5 ml.

Citostatici

Gli agenti chemioterapici del gruppo dei citostatici hanno un effetto combinato. Questi includono i corticosteroidi, che sono usati per trattare il cancro. Lo svantaggio dei farmaci sono gli effetti collaterali pronunciati, l'inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo. Rappresentanti del gruppo:

• Dacarbazina – 300 rubli. per bottiglia;
• Procarbazina – 6500 rubli. per 50 capsule;
• Idrossiurea – 4500 rubli. per 100 capsule;
• Capecitabina – 9000 rubli. per 120 capsule;
• Tassolo – 4500 rubli. per bottiglia.

Farmaci chemioterapici di nuova generazione

I farmaci antitumorali di nuova generazione hanno un effetto terapeutico pronunciato e meno reazioni tossiche. Questi includono:

• Avastin – 20.000 rubli per 4 ml;
• Talidomide – 15.000 rubli per 30 compresse;
• Zometa – 9000 rubli per 5 ml;
• Gleevec – 25.000 rubli per 30 compresse;
• Femara – 2500 rubli per 30 compresse;
• Sandostatina – 2500 rubli per 5 ml.

Come ridurre gli effetti collaterali

La chemioterapia è sempre accompagnata da effetti collaterali. I più famosi, secondo le recensioni, sono anemia, nausea, calvizie, unghie fragili, alterazione del gusto, appetito, disturbi gastrointestinali, ritenzione di liquidi, incontinenza urinaria, funghi. Farmaci speciali ti aiuteranno ad affrontarli:

Le vitamine sono necessarie per migliorare il benessere e normalizzare il funzionamento del corpo. Durante la chemioterapia è vietato assumere integratori alimentari, quindi è necessario assumere vitamine dal cibo o arricchire con essi prodotti alimentari. Sono utili le vitamine E, C, A, D. Aiutano ad accelerare il recupero delle cellule del fegato e di altri organi colpiti, stimolano il sistema immunitario e proteggono il corpo da virus e infezioni batteriche.

Recupero dopo la chemioterapia

Durante il trattamento del cancro vengono colpiti tutti gli organi e sistemi, ma soprattutto il fegato, il tratto gastrointestinale, i reni e il midollo osseo. La riabilitazione è necessaria per ripristinare il normale funzionamento del corpo. Si effettua con preparazioni particolari:

1. Enterosorbenti: accelerano la rimozione delle tossine, eliminano l'intossicazione, che si sviluppa sempre durante il decadimento delle cellule tumorali. Vengono utilizzati Polysorb ed Enterosgel.
2. Mezzi per aumentare i leucociti: eliminare gli effetti dell'inibizione dell'ematopoiesi, aumentare il numero delle cellule del sangue, migliorare l'ematopoiesi. Vengono prescritti Imunofal, Polyoxidonium, Batilol, Leukogen, Cefaransin, Methyluracil. Se sono inefficaci, è indicata la trasfusione di sangue.
3. Epatoprotettori: ripristinano la struttura del tessuto epatico, aiutano ad accelerare l'eliminazione delle tossine e dei veleni che si formano durante la disgregazione del tessuto epatico. Questi sono Hepamin, Hepasteril, Sirepar, Erbisol, Gepadif, Essentiale Forte.
4. Immunomodulatori bioattivi: ripristinano il sistema immunitario, prevengono processi batterici, fungini, infiammatori, lesioni necrotiche, trombosi, sepsi, sanguinamento. Farmaci del gruppo: Antiox, Bisk, Nutrimax, Ursul.

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Una delle aree più importanti del trattamento antitumorale nell’attuale fase di sviluppo medico è la chemioterapia. I progressi nel settore farmaceutico rendono possibile combattere il cancro in modo molto più efficace rispetto a diversi decenni fa. Nella stragrande maggioranza dei casi, la somministrazione di citostatici, farmaci speciali con attività antitumorale, aiuta non solo a ridurre significativamente le dimensioni del tumore, ma anche a prevenire la metastasi, nonché a ottenere una remissione stabile per un lungo periodo.

La scelta dell'una o dell'altra chemioterapia, il tipo e il metodo di somministrazione del farmaco, nonché gli effetti citostatici sono in gran parte determinati dalla struttura del focolaio del tumore, dalla sua posizione e dallo stato iniziale di salute umana. Gli specialisti aderiscono a determinati protocolli per il trattamento delle lesioni cancerose, ma tengono conto anche di tutte le caratteristiche di cui sopra. Di grande importanza è anche l'atteggiamento del malato di cancro stesso, la sua attenzione alla guarigione.

Tipi di chemioterapia in base al tempo

Una serie di procedure terapeutiche aggiuntive, il cui obiettivo principale è prevenire il ripetersi di un focolaio di atipia già identificato e interrotto -. Grazie agli effetti dei moderni citostatici, non si verifica solo l'inibizione, ma anche una marcata soppressione dei processi patologici nei tessuti. Ciò crea un contesto favorevole per la divisione attiva e la riproduzione dei tessuti sani. Il risultato è un aumento del tasso di sopravvivenza a cinque anni dei pazienti affetti da cancro del 10-15%. La spiegazione sta nel fatto che la tecnica permette di influenzare le micrometastasi che possono rimanere nei tessuti e negli organi dopo l'intervento chirurgico. La distruzione delle cellule atipiche in questo modo previene la recidiva o la metastasi dei tumori: le possibilità di recupero aumentano significativamente.

L'uso dei citostatici nella fase preparatoria all'intervento chirurgico è chiamato terapia non adiuvante. L'indubbio vantaggio del metodo è la capacità di uno specialista di monitorare la reazione di una neoplasia maligna a farmaci speciali, la cui azione è mirata a ridurre le dimensioni del focus del tumore. Inoltre, i farmaci combattono le lesioni microcancerose, le metastasi e aiutano ad aumentare la resecabilità della patologia.

Un'altra fase preparatoria può essere chiamata chemioterapia di induzione. Prepara il corpo del malato di cancro per l’asportazione chirurgica del tumore. In alcuni casi è considerato più efficace nella lotta contro le lesioni secondarie. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, viene effettuato quando la neoplasia viene riconosciuta come inoperabile, per migliorare la qualità della vita della persona.

La chemioterapia palliativa viene utilizzata quando è impossibile ricorrere ad altri metodi di trattamento. La dimensione del tumore o l'estensione delle metastasi è così grande che non è possibile affrontarlo in nessun altro modo, ad esempio con la chirurgia o la radioterapia. I citostatici rallentano la crescita dei tumori, riducono l'intensità degli impulsi del dolore, alleviando così le condizioni del malato di cancro e prolungando la sua vita.

Differenze tra i tipi di chemioterapia in base al colore dei farmaci

I tipi di farmaci utilizzati dagli specialisti per sopprimere l'attività del cancro nel corpo dei pazienti sono convenzionalmente suddivisi in base al colore dei loro componenti.

Sulla base di ciò, attualmente si distinguono i seguenti tipi di chemioterapia:

1. La più aggressiva e tossica per il corpo umano, ovviamente, è la terapia antitumorale. I farmaci del sottogruppo delle antacicline, ad esempio la doxorubicina o l'idarubicina, che costituiscono la base di questo tipo di chemioterapia, hanno una tinta rossastra, che ne ha determinato il nome. Dopo la loro somministrazione può verificarsi una grave neutropenia che può portare ad una significativa diminuzione delle barriere immunitarie e della protezione antinfettiva. Un regime opportunamente selezionato è progettato per distruggere le cellule atipiche e prevenirne l'ulteriore riproduzione e diffusione. Tra i cicli di citostatici sono necessarie delle pause, durante le quali il corpo del malato di cancro ha l'opportunità di riprendersi e purificarsi dalle sostanze tossiche.
2. I farmaci Mitoxantrone o Mitomicina hanno una tinta leggermente bluastra, motivo per cui sono chiamati chemioterapia blu. Lo scopo dei farmaci è sopprimere l'attività del cancro nel corpo umano e prevenire la recidiva del tumore. Gli effetti tossici dei farmaci sono leggermente inferiori a quelli dei farmaci sopra descritti. Tuttavia. Dovrebbero essere previste anche delle pause tra i cicli di chemioterapia.
3. Il regime terapeutico antitumorale giallo comprende farmaci come il fluorouracile, nonché il metatrexato e la ciclofosfamide. Le soluzioni hanno una tinta giallastra e quindi i cicli sono chiamati dai pazienti chemioterapia gialla. Questi sono i farmaci antitumorali più “blandi” e sono più facili da tollerare da parte dei pazienti affetti da cancro. Dopo la loro somministrazione, l’organismo necessita di meno tempo per l’autoguarigione.
4. Un altro regime chemioterapico è chiamato “bianco”. Si basa su farmaci come Taxol o Tacosel. Per garantire che l'efficacia dei cicli di trattamento sia la più elevata possibile, gli specialisti di solito raccomandano la polichemioterapia.

Le combinazioni ottimali vengono selezionate individualmente in ciascun caso, in diretta dipendenza dalla patologia diagnosticata, dalla struttura, dalle dimensioni e dalla posizione del tumore, nonché dallo stato iniziale di salute umana.

Chemioterapia mirata

Uno dei metodi moderni e in più rapida crescita di trattamento antitumorale, come la chemioterapia, può essere definito il metodo mirato. L'impatto viene effettuato a livello genetico molecolare.

L'introduzione di farmaci consente di inibire efficacemente la crescita delle cellule atipiche e persino di provocarne l'autodistruzione, utilizzando un disturbo selettivo e ultra preciso dei meccanismi sottili del metabolismo cellulare. Un indubbio vantaggio, come ammettono gli esperti, del metodo è il fatto che praticamente non vi è alcun impatto negativo sul metabolismo degli elementi sani. Pertanto, il rischio di formazione indesiderata è ridotto al minimo.

La scelta del corso di trattamento ottimale viene effettuata da uno specialista in base all'istologia della neoplasia, al suo stadio e alla complessità della localizzazione. Tuttavia, i risultati del mercato farmaceutico ci permettono di parlare di una svolta significativa nel campo dei metodi di trattamento antitumorale. Dopotutto, dopo essere entrati nel sangue, i farmaci vengono trasportati attraverso l'intero flusso sanguigno, riuscendo a raggiungere anche i tumori più distanti, sopprimendo la crescita e la riproduzione anche di singole cellule atipiche.

Chemioterapia di induzione

La tecnica è consigliata dagli esperti nei casi in cui la lesione maligna è altamente sensibile ai farmaci antitumorali. Oppure il tumore viene diagnosticato in una fase in cui l’intervento chirurgico non sarà più così efficace. Meno spesso, la chemioterapia di induzione viene utilizzata se il malato di cancro presenta patologie somatiche aggravanti.

• a scopo terapeutico - per sopprimere i processi patologici formati nei linfomi e nella leucemia, nonché nei tumori trofoblastici e delle cellule germinali;
• come una delle aree delle tattiche di trattamento palliativo - prolungare la vita di un malato di cancro nella massima misura possibile migliorandone la qualità, di regola, riducendo le manifestazioni di intossicazione da cancro, come intensi impulsi di dolore, mancanza di respiro, e grave debolezza.

La chemioterapia di induzione aiuta a migliorare significativamente il benessere delle persone che soffrono di sintomi negativi di neoplasie. Grazie a lei, le persone hanno l'opportunità di vivere con dignità il resto dei loro giorni.

Chemioterapia ipertermica

Un metodo terapeutico di controllo antitumorale complesso, inclusa l'esposizione non solo ai farmaci chemioterapici, ma anche alle alte temperature: chemioterapia ipertermica. Tali tattiche sono giustificate nella diagnosi di grandi neoplasie maligne e di metastasi intraorganiche.

Pertanto, attraverso l'effetto combinato di una temperatura di 41–41,5 gradi e di citostatici su un focolaio di atipia di 1–2 mm di diametro, è possibile liberarsene in breve tempo.

Gli indubbi vantaggi includono una significativa riduzione degli effetti tossici sul corpo dei malati di cancro. Inoltre, gli studi hanno dimostrato in modo convincente che tale trattamento antitumorale in alcuni casi è persino più efficace della polichemioterapia tradizionale.

Tuttavia, non a tutte le persone con un tumore diagnosticato verrà mostrata una tecnica ipertermica. Lo specialista tiene conto di molti fattori diversi per prevenire complicazioni e conseguenze.

Chemioterapia al platino

Tali farmaci sono giustificati per la somministrazione nel corpo di un malato di cancro nei casi in cui altri metodi di terapia antitumorale si sono rivelati inefficaci. Di norma, questi farmaci aiutano a combattere i tumori delle ovaie e della vescica, dei testicoli e delle strutture polmonari.

L'opinione diffusa tra le persone secondo cui la chemioterapia con platino viene eseguita solo su pazienti irrimediabilmente malati è fondamentalmente sbagliata. È solo che questi farmaci hanno la capacità di agire su cellule atipiche localizzate in luoghi dove altri farmaci sono impotenti.

Inoltre, studi medici confermano l'indubbio potente effetto terapeutico dei citostatici del platino contro molti tumori maligni.

Chemioterapia delicata e ad alte dosi

I singoli focolai tumorali possono rispondere ai farmaci citostatici con una serie minima di effetti collaterali. Tale terapia antitumorale è chiamata delicata dagli specialisti. Tuttavia, lo svantaggio di questo approccio terapeutico è il fatto che tali farmaci sono molto meno efficaci di altri farmaci antitumorali.

Pertanto, la terapia dolce viene utilizzata dagli specialisti per le forme lievi di neoplasie maligne al 2°-3° stadio della loro formazione, al fine di prevenire possibili metastasi singole a distanza. O nei malati di cancro indeboliti, in modo che l'effetto tossico sul loro corpo sia minimo.

Al contrario, dosi più elevate di chemioterapia saranno indicate nella diagnosi di qualsiasi forma di linfoma, ad esempio a cellule mantellari o a cellule non Hodgin. Anche nella fase iniziale della loro comparsa, poiché il rischio di rapida crescita e metastasi è piuttosto elevato.

Questa tattica consente di aumentare proporzionalmente l'efficacia della polichemioterapia ad alte dosi, nonché di evitare la resistenza degli elementi atipici agli effetti dei farmaci. Tuttavia, allo stesso tempo, in questo contesto, si osserva un pronunciato effetto tossico sul corpo di un malato di cancro. Ciò si esprime in gravi disturbi dispeptici: nausea, vomito, diarrea. I periodi di interruzione dei farmaci sono leggermente più lunghi, il che consente ai tessuti sani di riprendersi e al benessere di migliorare.

Qualunque sia il tipo di chemioterapia scelto dallo specialista, il principio principale da cui sarà guidato è non danneggiare il paziente. Di norma, viene data preferenza ai metodi che, con dosi minime di citostatici utilizzati, consentono di ottenere la massima efficacia. Gli sforzi principali mirano a sopprimere l'attività delle cellule atipiche - dalla crescita e dalla riproduzione. In questo caso, le possibilità di recupero saranno le più alte.