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Cause di malattia renale nei bambini. Malattie renali nell'infanzia

Le malattie renali nei bambini sono classificate secondo gli stessi criteri degli adulti. Ma vale la pena notare che i reni dei bambini si formano finalmente solo dopo un anno e mezzo.

In questo momento, il corpo del bambino è estremamente sensibile all'influenza di fattori esterni ed interni ed è molto importante non perdere i segni dell'insorgenza della malattia. I bambini non sono in grado di parlare di come si sentono.

Sviluppo del sistema urinario nei neonati

I problemi renali nei bambini influiscono negativamente sulle loro condizioni generali. Questo organo è un filtro che rimuove i prodotti di scarto e le sostanze nocive che si accumulano nel corpo. I principali sono la secrezione e la filtrazione.

Durante il periodo prenatale i reni non funzionano; la loro funzione è svolta dalla placenta. Tuttavia, una certa quantità di urina si forma, si accumula, la pelvi renale si espande e la sua formazione avviene solo quando il bambino ha 1,5 anni.

Se confrontiamo il rapporto tra le dimensioni dei reni nei neonati con gli stessi parametri negli adulti, possiamo vedere che la superficie totale degli organi è 5 volte più piccola. Solo all'età di 6 mesi le proporzioni si normalizzano.

Il rischio di sviluppare processi infiammatori durante la formazione finale del sistema urinario è estremamente elevato. Pertanto, i genitori dovrebbero monitorare eventuali sintomi della malattia e contattare un pediatra ai primi segnali di allarme.

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Sintomi pericolosi di malattia del sistema urinario

È abbastanza difficile capire che un bambino ha dolore ai reni. Non può parlare dei suoi sentimenti. I seguenti sintomi della malattia possono dire ai genitori la ragione del comportamento irrequieto del bambino:

Dobbiamo anche stare attenti a:

Una combinazione di fattori dovrebbe dire ai genitori cosa devono affrontare.

I bambini di età superiore a 1,5 anni possono già mostrare un punto dolente e lamentarsi di malessere.

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Classificazione delle malattie renali

Le malattie renali infantili possono essere suddivise in congenite e acquisite.

Le malattie congenite sono associate ad anomalie dello sviluppo nel periodo prenatale o sono ereditarie. Di solito vengono diagnosticati immediatamente dopo la nascita.

Quelli acquisiti sorgono quando esposti a fattori esterni.

Anche i calcoli renali si verificano nei bambini fin dalla tenera età. Ciò è dovuto a disturbi nello sviluppo del sistema endocrino e degli organi digestivi.

Le malattie dei reni e delle vie urinarie nell'infanzia non sono diverse dai problemi affrontati dagli adulti. Ci sono solo alcune differenze nei sintomi e nei risultati dei test dovute al fatto che il corpo del bambino si trova in un periodo di adattamento.

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Cause delle malattie renali

La pielonefrite è causata da un'infezione batterica. Può entrare nei reni attraverso le vie ascendenti o diffondersi attraverso il flusso sanguigno in presenza di malattie infettive. La condizione peggiora se c'è sabbia nei reni del bambino e il deflusso dell'urina viene interrotto.

La glomerulonefrite provoca un malfunzionamento del sistema immunitario, inducendo l'organismo a produrre anticorpi contro le cellule renali, causando un'infiammazione acuta.

Le cisti renali in un bambino e altre anomalie strutturali si verificano quando la loro formazione viene interrotta nel periodo prenatale.

Lo sviluppo di insufficienza renale e nefroptosi in un bambino è spesso associato al sottosviluppo intrauterino o a un fattore genetico. Ma la carenza può anche essere tossica. In questo caso il processo è reversibile. Non appena il metabolismo migliora dopo l’eliminazione delle tossine, verrà ripristinato il funzionamento del sistema urinario.

La tubercolosi renale si presenta come complicanze della tubercolosi polmonare e anomalie nello sviluppo del sistema urinario. La diagnosi di questa malattia è difficile; nella fase iniziale è asintomatica. Se iniziano cambiamenti patologici nel sistema urinario, dovresti assolutamente consultare un medico.

Il cancro del rene nei bambini è spesso associato a guasti sistemici nel corpo. Se un bambino è diventato letargico, debole e i suoi reni non funzionano bene, dovresti prestare attenzione a questo per identificare la malattia in una fase precoce.

I calcoli renali nei bambini (urolitiasi) compaiono quando le proprietà fisiche e chimiche dell'urina cambiano. Formandosi nella pelvi renale e spostandosi verso l'esterno lungo gli ureteri, li danneggiano, provocando un processo infiammatorio. Ciò contribuisce al verificarsi della pielonefrite.

I cambiamenti possono iniziare nei reni dei bambini dopo l'esposizione traumatica. Questo è anche un fattore che disturba la funzione renale.

Le responsabilità dei genitori includono:

  • trattare tempestivamente i bambini se presentano disturbi associati al funzionamento del sistema urinario;
  • evitare l'ipotermia;
  • rafforzare l'immunità dei bambini attraverso l'indurimento;
  • insegnare ai bambini a trattare correttamente la loro salute.

Succede che l'infiammazione dei reni nei bambini si verifica a causa di un fattore psicologico.

I reni sono uno degli organi umani più importanti, che purifica il corpo dalle sostanze nocive e regola l'equilibrio salino. Pertanto, questo organo dovrebbe essere protetto fin dall'infanzia, poiché qualsiasi patologia può influenzare il resto della vita.

Le malattie renali nei bambini si sviluppano sotto l'influenza di fattori esterni ed interni, che possono essere rintracciati nelle fasi iniziali e successivamente curati.

Cause di malattia renale nei bambini

Qualsiasi malattia deve avere una base per lo sviluppo. Nella pratica medica, malattie renali classificato condizionatamente a seconda dei motivi: congeniti e acquisiti.

Congenito

Il motivo diventa patologia nel genoma umano, cioè il corpo si sviluppa inizialmente con alcune anomalie nell'utero, avendo ereditato la malattia da uno dei genitori.

Ciò include anche le malattie che si sono sviluppate sotto l’influenza dello stile di vita della madre durante la gravidanza, ad esempio il fumo o l’alcolismo. Tutto ciò influisce sulla formazione degli organi interni del bambino.

Le malattie congenite includono:

Acquistato

La maggior parte delle malattie acquisite si sviluppa nei bambini sotto l’influenza di fattori esterni. Si tratta di cibo, infezioni, ecologia, clima, ecc.

Gli articoli acquistati includono:

  • Cisti: un tumore benigno del tessuto epiteliale che si forma nei reni. Il funzionamento dell'organo potrebbe non essere influenzato finché non raggiunge grandi dimensioni o degenera in maligno. Le cause possono essere alimentazione, lesioni, complicazioni dopo un'infezione, ecc.
  • - infiammazione dei reni. Nella maggior parte dei casi, la causa è la penetrazione di microrganismi patogeni nell'organo. Di solito sullo sfondo di altre malattie infettive sotto forma di complicanze.
  • La glomerulonefrite è un danno ai glomeruli dei reni, che riduce la capacità di filtraggio e sviluppa insufficienza renale. Le cause sono processi infiammatori di natura infettiva e autoimmune.
  • Nefroptosi – ci sono problemi con la fissazione degli organi, motivo per cui i reni possono cambiare la loro posizione nel corpo. Ciò può causare problemi circolatori all’organo e ridurne la funzionalità. Si verifica quando un bambino è ferito o ha una maggiore mobilità.
  • - Questa non è una malattia indipendente, ma solo un sintomo. Le cause possono includere diabete mellito, pielonefrite, anomalie strutturali degli organi interni, intossicazione alimentare o chimica e overdose di farmaci.
  • L'urolitiasi è la formazione di calcoli nei reni. Si verifica quando l'equilibrio salino è disturbato o quando c'è una mancanza di liquidi nel corpo, a causa della quale i minerali in eccesso non vengono escreti nelle urine, ma si accumulano nell'organo.

Sintomi di patologie

Le patologie renali sono già evidenti dal momento in cui il bambino nasce. I segni principali sono un colore innaturale dell'urina e un flusso debole durante la minzione.

I neonati possono avere la pancia gonfia e la pelle gialla. Possibili feci molli, rigurgito frequente e vomito. Quando la malattia è contagiosa, la temperatura corporea aumenta e si verificano convulsioni.

Nei bambini di età superiore a un anno è più difficile diagnosticare una malattia renale, poiché inizialmente la malattia è asintomatica o i sintomi sono sfumati.

Presta attenzione a seguendo i segnali:

  • cambiamento nel colore delle urine;
  • la presenza di sedimenti, perdite di sangue e altre impurità estranee nelle urine;
  • il bambino lamenta mal di schiena;
  • l'urina ha contenuto acre o ammoniacale;
  • la pressione sanguigna aumenta o salta;
  • appare gonfiore sotto gli occhi e in altre parti del corpo;
  • il bambino beve molti liquidi;
  • la quantità di urina escreta diminuisce;
  • la pressione del flusso si indebolisce durante la minzione;
  • bocca asciutta;
  • il bambino diventa letargico e inattivo;
  • la pelle diventa pallida;
  • il sonno è disturbato;
  • sono possibili brividi e febbre;
  • l'appetito diminuisce.

Il problema è che molti sintomi possono essere confuso con un disturbo alimentare o un raffreddore. Pertanto, molti genitori non prendono sul serio la malattia finché i sintomi non diventano gravi.

Dovresti consultare un medico al primo sospetto di disfunzione renale. Questi sono principalmente problemi con la minzione, aumento della pressione sanguigna e mal di schiena.

Come diagnosticare i problemi renali?

Le misure diagnostiche iniziano con un esame visivo del paziente e lo studio della scheda medica. Successivamente vengono nominati ricerca hardware e di laboratorio:

  • esami generali delle urine e del sangue;
  • chimica del sangue;
  • biopsia;

Nella maggior parte dei casi, questi studi sono sufficienti per fare una diagnosi accurata. Successivamente, inizia la terapia.

Il trattamento viene effettuato da un pediatra, che può anche chiedere l'aiuto di un urologo e di un nefrologo. La scelta del metodo di trattamento dipende dall’età, dalla patologia e dal quadro clinico del bambino:

  1. Questi possono essere antibiotici o urosettici se la malattia è infettiva.
  2. Per abbassare la pressione sanguigna vengono prescritti farmaci antipertensivi e diuretici.
  3. Per la sindrome nefrosica vengono utilizzati glucocorticosteroidi.
  4. Se la causa è un’anomalia nella struttura dei reni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Le malattie renali sono pericolose e difficili da trattare. Il bambino ha bisogno di supervisione e cure costanti, quindi i pazienti vengono solitamente ricoverati in ospedale perché assistenza infermieristica richiesta, che prevede le seguenti attività:

Viene prestata particolare attenzione nutrizione infantile. È necessario smettere completamente di consumare sale e cibi salati. I medici consigliano di non somministrare al bambino più di 5 g di sale al giorno.

  • Patata;
  • pescare;
  • carne di pollame;
  • latticini;
  • uova;
  • brodi di carne.

Allo stesso tempo è utile mangiare frutta fresca, bacche e verdure, ricche di vitamine e altre sostanze benefiche. I prodotti a base di farina non sono dannosi e allo stesso tempo servono come fonte di carboidrati. Si consiglia di somministrare come bevande succhi appena spremuti, bevande alla frutta e composte.

Tuttavia, la quantità di liquidi consumati dovrebbe essere moderata per non sovraccaricare i reni.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di malattie renali è necessario osservare le misure preventive:

  • evitare l'ipotermia;
  • trattare tempestivamente eventuali malattie infettive del sistema genito-urinario;
  • aderire ad una dieta equilibrata;
  • rafforzare il sistema immunitario con vitamine o cibi sani (verdure, frutta, verdura);
  • essere moderati nel consumo di cibi salati e proteici;
  • evitare lesioni;
  • fare rafforzamento generale dell'educazione fisica o della ginnastica;
  • rinunciare al fast food, ai cibi caldi e piccanti;
  • sottoporsi a regolari esami preventivi con un medico.

Le malattie renali sono estremamente pericolose e difficili da trattare. È più facile prevenire il loro sviluppo che curarli.

Se la malattia compare, è necessario fare ogni sforzo per recuperare il più rapidamente possibile in modo che la malattia non diventi cronica. La salute dei reni è direttamente correlata al funzionamento dell'intero corpo, quindi la malattia può farlo influenzare l’ulteriore sviluppo del bambino.

Scopri le cause dell'insufficienza renale nei bambini nel video:

I reni sono organi importanti per la vita. Le violazioni delle loro funzioni influenzano negativamente l'intero corpo. Ogni anno l'aumento della patologia renale nei bambini diventa sempre più evidente. I sintomi della malattia renale si verificano in un bambino su sei.

I reni sono organi pari che fanno parte del sistema urinario. Sono costituiti da unità funzionali: i nefroni. Questi organi svolgono importanti funzioni per il funzionamento dell’organismo:

  • minzione/minzione;
  • funzione di formazione degli ormoni (produzione di eritropoietina, renina, callicreina, interleuchine, prostaglandine e fattori di crescita);
  • mantenimento dell'ABS (stato acido-base);
  • rimozione dell'acqua e dei sali in eccesso;
  • implementazione del sistema di coagulazione/anticoagulazione del sangue (produzione di urochinasi).

Caratteristiche principali

È importante riconoscere in tempo i sintomi caratteristici delle malattie degli organi urinari nei bambini. È necessario prestare attenzione se il modello di minzione del bambino e la composizione delle urine sono disturbati. Questo può essere compreso da atti di minzione più frequenti o, al contrario, rari. Di solito il bambino inizia a chiedere di andare in bagno più spesso di notte. Il colore e l'odore dell'urina cambiano.

Tutte le malattie renali presentano sintomi simili:

  • dolore acuto nella parte bassa della schiena;
  • la comparsa di edema “renale” (nei casi più avanzati, l'edema si diffonde al viso, alla parte bassa della schiena e ai genitali);
  • colore della pelle pallido;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • aumento della temperatura;

In alcuni casi, i bambini non hanno segni forti. È importante essere in grado di identificare i cambiamenti nel benessere del bambino in modo da poter effettuare una diagnosi tempestiva.

Nei bambini di età inferiore a un anno

I genitori dei bambini devono prestare particolare attenzione. Tali bambini non potranno lamentarsi del disagio durante la minzione. Sintomi nei bambini di questa età:

  • aumento delle dimensioni della pancia;
  • cambiamento nel colore delle urine;
  • nei ragazzi si osserva un indebolimento della pressione urinaria (con lo stesso sintomo).

Nei bambini di età superiore a un anno

Anche i genitori di bambini di circa un anno dovrebbero preoccuparsi se i sintomi sono i seguenti:

  • il bambino lamenta dolore al basso ventre;
  • ha paura e si rifiuta di andare al vasino a causa del dolore durante la minzione;
  • piccoli volumi di urina, mai osservati prima;
  • aumento della temperatura;
  • minzione frequente o rara.

Malattie renali comuni

I bambini i cui genitori soffrono di malattie del sistema endocrino e pielonefrite sono a rischio di morbilità. Si consiglia di monitorare la salute di questi bambini e di farli controllare regolarmente da uno specialista. È importante non perdere l'inizio dello sviluppo della patologia.

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Di seguito sono elencate le principali malattie più comuni nei bambini. I reclami che appaiono possono indicare proprio l'inizio del loro sviluppo.

Pielonefrite

Il tipo più comune di patologia renale nei bambini. Spesso il risultato di una malattia respiratoria. - infiammazione della pelvi renale. Lo sviluppo è associato a disfunzione degli ureteri o ad anomalie nel loro sviluppo. L'urina ristagna negli ureteri e nella pelvi e rifluisce dalla vescica nella pelvi.

Principali reclami: i bambini hanno dolore parossistico nella zona dei reni, gonfiore, aumento della pressione sanguigna, mal di testa, urina torbida, intossicazione generale. È importante iniziare un trattamento tempestivo. La pielonefrite prolungata può gradualmente svilupparsi in insufficienza renale.

Glomerulonefrite

La glomerulonefrite è un'infiammazione dei glomeruli renali. Grave malattia infettiva-allergica. Esistono glomerulonefriti croniche e acute. Diventa il risultato di un'infezione infantile o di una reazione allergica. Sintomi: mal di testa, rilevamento di globuli rossi e proteine ​​nell'analisi delle urine, aumento della pressione sanguigna.

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Malattia di urolitiasi

Spesso riscontrato nei bambini. I genitori ignorano i segni di malattia nel loro bambino. Pertanto, quando viene rilevata la malattia, molto spesso è già in una forma avanzata. Reclami: sangue durante l'analisi delle urine, voglia di urinare (inutilmente).

Insufficienza renale

Malattia grave. Si sviluppa improvvisamente. La conseguenza è un danno secondario a tutti i sistemi del corpo. Sia la forma cronica che quella acuta della malattia rappresentano una minaccia per la vita del bambino.

Accade che il decorso di alcune malattie sia caratterizzato dall'assenza di sintomi gravi. Ciò accade più spesso nelle fasi iniziali. La diagnosi corretta è possibile solo mediante l'analisi delle urine. Non è raro che venga eseguito un esame delle urine quando si sospetta un'ARVI, ma alla fine si scopre una forma di patologia renale.

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Prevenzione

Il rischio di malattie può essere prevenuto. Molte malattie renali sono il risultato di ipotermia o di un’infezione che indebolisce il sistema immunitario. L'indurimento è utile. Riducono al minimo il rischio di malattie respiratorie, che spesso causano malattie del sistema urinario.

Una dieta equilibrata in cui il bambino riceve gli elementi e le vitamine necessari. Anche il rischio di malattie è ridotto.

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Un altro punto importante nella prevenzione è il trattamento tempestivo delle malattie infettive e le visite a uno specialista se i disturbi sono simili ai segni di una malattia renale.

Raccolta e descrizione completa: cause di infezione renale in un bambino e altre informazioni per il trattamento umano.

Le malattie renali nei bambini sono abbastanza comuni. Il loro pericolo sta nel fatto che in quasi la metà dei casi sono asintomatici, a volte non si nota nemmeno un cambiamento nell'esame clinico delle urine.

Da notare inoltre che l’80% delle patologie renali e delle vie urinarie negli adulti “si allungano” fin dalla tenera età.

Edema dei reni

Ecco perché è molto importante il rilevamento tempestivo, la diagnosi accurata e il trattamento efficace di tali malattie nei bambini.

Caratteristiche della struttura del sistema urinario

I reni sono il filtro del nostro corpo. Il sangue li attraversa, i composti tossici provenienti dall'esterno o formati a seguito del metabolismo vengono rimossi da esso. Vengono poi escreti nelle urine.

I reni sono a forma di fagiolo e si trovano su entrambi i lati della colonna vertebrale a livello lombare.

Reni umani

All'esterno sono ricoperti di tessuto adiposo e sotto di esso si trova una sorta di copertura protettiva: una capsula fibrosa. La filtrazione del plasma sanguigno e la formazione dell'urina avvengono nel parenchima.

È costituito da due strati: la corteccia e il midollo. Ci sono cellule strutturali del rene: i nefroni.

Nella loro struttura si distinguono due sezioni: i glomeruli, dove viene effettuata la filtrazione, e il sistema di tubuli attraverso i quali l'urina entra nei calici renali.

I calici renali passano nella pelvi renale. Da esso, l'urina passa attraverso l'uretere nella vescica e da essa attraverso l'uretra viene rilasciata dal corpo.

Nei bambini, i reni sono di forma rotonda con una superficie irregolare. Le loro dimensioni rispetto ad altri organi sono maggiori di quelle degli adulti. Solo all'età di un anno il rene nei bambini si raddrizza e assume una forma a forma di fagiolo.

Il tessuto adiposo attorno al rene inizia ad apparire solo all'età di tre anni. La capsula fibrosa diventa chiaramente visibile all'età di cinque anni e la sua formazione finale termina entro 13-14 anni.

La crescita intensiva dei reni nei bambini avviene fino a quasi due anni di età, le sue dimensioni aumentano di una volta e mezza. Lo spessore del parenchima midollo è quasi quattro volte lo spessore della corteccia.

Lo sviluppo della corteccia avviene in modo particolarmente intenso all'età di 5-9 e 16-19 anni a causa della crescita del sistema dei tubuli nefronali. La formazione del cervello è solitamente completa entro i 12 anni.

Nei bambini, anche i nefroni non sono sufficientemente formati e sviluppati. Il loro numero per unità di volume di tessuto è maggiore, ma la loro funzionalità è quasi tre volte e mezzo inferiore.

Solo all'età di 6-7 anni la struttura fisiologica dei reni nei bambini diventa simile ai reni di un adulto.

Gli ureteri nei bambini piccoli sono tortuosi e lasciano la pelvi renale ad angolo retto. La capacità della vescica aumenta con l’età.

La formazione finale del rivestimento muscolare dell'uretra e dei suoi sfinteri avviene all'età di 12-13 anni.

Gonfiore delle gambe

Nei neonati, lo svuotamento della vescica avviene volontariamente. La formazione della ritenzione e il controllo della minzione avvengono già nel processo di educazione dopo un anno e mezzo.

Le funzioni renali sono simili negli adulti e nei bambini. Questa è, prima di tutto, la rimozione dei prodotti finali metabolici dal corpo nelle urine. I reni sono anche coinvolti nel metabolismo del sale marino, nella regolazione dell'equilibrio acido-base, nella pressione sanguigna, nel metabolismo e nella scomposizione di proteine, grassi e carboidrati.

Ma a causa dell'immaturità della struttura, i reni dei bambini sono molto più sensibili all'insufficiente assunzione di liquidi, all'eccesso di sale nella dieta, all'effetto nefrotossico di alcuni farmaci e sono più suscettibili alle infezioni batteriche.

Le malattie renali nei bambini possono verificarsi a causa di patologie congenite o ereditarie, complicazioni durante il parto o processi tumorali. Ma la più comune è l'infiammazione batterica dei reni.

Pielonefrite

Infestazioni da vermi

Questa è una malattia batterica infiammatoria in cui si verifica l'infiammazione del sistema pielocaliceale renale. Di solito si verifica nei bambini sotto i tre anni di età, con uguale frequenza nei ragazzi e nelle ragazze.

Nei bambini, gli agenti causali della pielonefrite possono essere l'Escherichia coli, meno comunemente il batterio Pseudomonas aeruginosa, lo Staphylococcus aureus e gli streptococchi.

L'infezione può entrare nel rene per via ascendente dalla zona dei genitali esterni e del retto o attraverso il flusso sanguigno da qualsiasi fonte di infiammazione.

Le cause della pielonefrite nei bambini sono:

  • malattie infiammatorie degli organi genitali (vulvovaginiti, fimosi)
  • infestazioni da elminti;
  • infezioni batteriche acute o croniche di qualsiasi localizzazione, ma più spesso organi ENT (carie avanzata, otite media purulenta, tonsillite, tonsillite cronica, scarlattina);
  • Reflusso vescico-ureterale, in cui l'urina dagli ureteri rifluisce nei reni.

Disordini metabolici, indebolimento dell'immunità dopo ipotermia e infezioni virali respiratorie acute contribuiscono allo sviluppo della malattia.

Raffreddore nei bambini

Vale la pena notare che la sindrome del dolore nei bambini con pielonefrite può essere assente. La malattia si manifesta con un aumento della temperatura fino a 39 - 40º, urine torbide, debolezza generale, sonnolenza, pelle pallida e mancanza di appetito. A volte può verificarsi gonfiore.

La diagnosi della malattia si basa su un'analisi generale delle urine e del sangue.

I segni caratteristici sono un alto contenuto di leucociti nelle urine (nell'intero campo visivo invece di 1-2 normalmente), batteri (normalmente non dovrebbero essere affatto presenti).

In un esame del sangue di laboratorio si osserva un aumento del livello dei leucociti e della VES, caratteristico dell'infiammazione batterica.

Viene inoltre eseguita un'ecografia del sistema urinario per determinarne le dimensioni, la funzionalità e le caratteristiche anatomiche.

Analisi delle urine

Inoltre, viene eseguita un’urinocoltura per determinare la sensibilità agli antibiotici.

Il trattamento di questa malattia è principalmente mirato a combattere l’infezione batterica. A questo scopo vengono prescritti farmaci antibatterici.

Nei bambini, gli antibiotici spesso causano una reazione allergica e la loro somministrazione parenterale deve essere effettuata sotto la supervisione di un medico.

In genere, la terapia antibatterica viene prescritta senza attendere i risultati della coltura batterica. Questa analisi richiede diversi giorni e il trattamento deve essere iniziato prima, meglio è.

Se l'antibiotico non ha l'effetto atteso, la prescrizione viene adeguata tenendo conto dei risultati dello studio.

Vengono prescritti anche farmaci antipiretici, poiché dopo aver iniziato a prendere farmaci antibatterici, la temperatura elevata può persistere per diversi giorni.

Dopo un ciclo di antibiotici (di solito una settimana, nei casi più gravi – due), vengono prescritti farmaci uroseptici o tisane.

Per migliorare le condizioni generali e rafforzare il sistema immunitario, vengono utilizzati farmaci vitaminici e immunostimolanti.

Terapia farmacologica per i bambini

Nei casi gravi della malattia, soprattutto nei neonati, è indicata la terapia di reidratazione e disintossicazione.

Sono necessari riposo a letto, una dieta delicata e bere molti liquidi.

Nei bambini, il trattamento generale della malattia può durare fino a tre mesi. Quindi sono necessari un monitoraggio regolare da parte di un medico, test ed esami ecografici per un altro anno.

Glomerulonefrite

In questa malattia, l'infiammazione batterica colpisce il sistema tubulare dei nefroni renali.

Glomerulonefrite

Gli agenti causali della glomerulonefrite sono spesso streptococchi e stafilococchi. La malattia di solito si manifesta nei bambini di età compresa tra 5 e 6 anni.

A differenza della pielonefrite, che si sviluppa parallelamente all'infezione principale, la glomerulonefrite può iniziare due o tre settimane dopo la guarigione.

Il fattore scatenante della malattia sono solitamente le infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore (mal di gola, scarlattina, tonsillite, polmonite). L'agente patogeno entra nel rene attraverso il flusso sanguigno.

I bambini presentano i seguenti sintomi di glomerulonefrite:

  • mal di testa, letargia, debolezza, sonnolenza;
  • nausea;
  • dolore nella regione lombare (questo è dovuto al gonfiore del parenchima);
  • sete;
  • gonfiore, possibile aumento della pressione sanguigna;
  • minzione rara;
  • colore rosso scuro, marrone delle urine (un segno caratteristico di questa malattia).

In un esame clinico delle urine si osserva la comparsa di globuli rossi e proteine, il livello dei leucociti aumenta solo nei primi giorni della malattia.

Analisi del sangue

Un esame del sangue rivela un aumento del livello di leucociti, VES e anemia. Vengono inoltre eseguiti un'ecografia dei reni, esami urodinamici e talvolta è necessaria una biopsia.

Con questa malattia, il trattamento dei bambini viene effettuato solo in ambiente ospedaliero. Terapia antibiotica obbligatoria, di solito prescritta penicillina.

I farmaci vengono anche utilizzati per normalizzare la circolazione sanguigna nei reni, correggere la pressione sanguigna ed eliminare l'edema.

Sono necessari riposo a letto e una dieta rigorosa priva di sale e povera di proteine.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di un’infezione batterica renale è necessaria un’attenta igiene. Ciò è particolarmente vero per i bambini nel primo anno di vita.

Igiene attenta

Nei ragazzi la pielonefrite può essere causata da fimosi dovuta all'accumulo di batteri sotto il prepuzio. Pertanto, in una situazione del genere, è meglio consultare un pediatra o un chirurgo.

In nessun caso si dovrebbe permettere un decorso prolungato dei processi infiammatori o che la malattia diventi cronica.

I bambini devono essere protetti dall'ipotermia e dalle correnti d'aria, rafforzando la loro immunità e indurendoli.

Patologie ereditarie

Nei bambini, la nefropatia e la tubulopatia possono verificarsi a causa di patologie renali ereditarie o di processi metabolici nel corpo.

Patologie ereditarie

La nefropatia ereditaria è caratterizzata dalla rottura dei glomeruli del nefrone renale. Questa malattia è accompagnata anche da disturbi dell'udito e della vista. Nei bambini, di solito compare per la prima volta intorno ai 5-6 anni di età.

In un test clinico delle urine compaiono globuli rossi e proteine. Una caratteristica distintiva è un aumento del numero di leucociti sullo sfondo dell'assenza di batteri nelle urine.

Per diagnosticare la malattia, viene effettuato un esame completo completo con la raccolta di una storia genetica.

È impossibile curare la nefropatia ereditaria. La terapia ha lo scopo di mantenere la funzione renale e le normali condizioni generali del bambino. Nei casi più gravi è necessario un trapianto di rene.

La tubulopatia ereditaria colpisce il sistema dei tubuli nefronali. Questa malattia di solito si verifica a causa di un errore congenito del metabolismo.

I sintomi della malattia compaiono immediatamente dopo la nascita. Questi sono nausea, vomito, stitichezza, crampi. Dopo aver interrotto l'allattamento al seno, le manifestazioni della malattia si intensificano.

Non esiste alcun trattamento per questa malattia. Ai bambini viene prescritta una terapia sintomatica ed è obbligatoria la stretta aderenza alla dieta. È sviluppato tenendo conto dello stato funzionale dei reni.

Se un bambino ha difficoltà a urinare, febbre e mal di schiena, questi potrebbero essere i primi segni di malattia renale nei bambini. Poiché il sistema immunitario dei neonati, dei lattanti e dei bambini più grandi non è ancora sufficientemente consolidato, il loro corpo è facilmente suscettibile a varie malattie infettive. A questo proposito, la patologia è percepita in modo più acuto ed è più complessa. Molto spesso, le patologie renali nei bambini all'inizio non compaiono, quindi sorgono complicazioni. Dovresti monitorare attentamente la salute del bambino, controllare la quantità di produzione di urina e prevenire l'ipotermia. È importante identificare tempestivamente la patologia renale e intraprendere un trattamento adeguato.

Quando è più probabile che si manifesti la malattia?

La formazione dei reni nei bambini avviene durante lo sviluppo intrauterino e continua dopo la nascita. A differenza del corpo di un adulto, la superficie dell’organo di un bambino, che funge da filtro, è notevolmente più piccola. Solo a sei mesi la superficie aumenta, diventa di dimensioni normali e la struttura dei reni nei bambini diventa identica all'organo adulto.

Quando il feto è nel grembo materno, i reni non funzionano ancora correttamente, ma viene comunque prodotta una piccola quantità di urina. Inizialmente, il liquido si accumula nella pelvi renale, il che porta alla sua espansione. Dopo un anno, l’organo del bambino ritorna alla normalità. Nella maggior parte dei casi, i problemi renali sono causati dallo sviluppo anomalo o dalla compromissione della funzionalità dell'organo nei primi anni di vita. Spesso le malattie renali vengono diagnosticate nei bambini sotto i 7 anni o già nell'adolescenza, quando viene posto un grande carico sull'organo.

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Ragione principale

L'infezione batterica o virale di un bambino provoca una deviazione nel funzionamento dei reni.

La condizione patologica è preceduta da vari fattori congeniti o acquisiti. Le fonti congenite sono solitamente colpite da difetti che si formano durante lo sviluppo fetale. Lo stile di vita improprio della madre o le malattie infettive durante la gravidanza portano a interruzioni nella formazione degli organi interni.

Le cause della malattia renale spesso risiedono nell'infezione batterica o virale del bambino. Spesso un mal di gola o una tonsillite provocano una deviazione nel funzionamento dell'organo.

L’infiammazione dei reni è spesso associata al diabete mellito cronico. A causa della mancanza di una corretta alimentazione nel bambino e della mancanza di acqua nel corpo, si osservano malattie dell'organo interno. È molto importante monitorare la quantità giornaliera di acqua, poiché bere frequentemente impedisce alle infezioni di insediarsi nei condotti urinari.

Le malattie renali si verificano anche quando un bambino ha un sistema immunitario debole che non protegge dalle infezioni. I genitori dovrebbero insegnare ai loro figli a mantenere una corretta igiene personale, poiché i batteri penetrano rapidamente nei reni attraverso i genitali e si verifica un processo infiammatorio. Un'altra fonte a causa della quale si è sviluppata la malattia renale è l'ipotermia. Quando il flusso sanguigno negli organi diminuisce durante il raffreddamento, viene provocata un'infezione del corpo del bambino. Le ragazze sono spesso suscettibili alle malattie dovute alla struttura individuale del sistema urinario.

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Tipi e classificazione delle malattie renali nei bambini

Malattie congenite

Uno stile di vita inadeguato e le malattie infettive sono cause comuni di anomalie congenite.

Se viene diagnosticato un disturbo dei reni e delle vie urinarie, nella maggior parte dei casi la loro fonte sono anomalie congenite. Quando la madre, durante il trasporto del bambino, conduceva uno stile di vita scorretto, era suscettibile alle infezioni o all'ipotermia, questi fattori potevano influenzare lo sviluppo degli organi interni del feto. Tali disturbi servono successivamente allo sviluppo dell'infiammazione. In alcuni casi, le malattie renali vengono ereditate dal bambino.

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Idronefrosi

L'idronefrosi è una malattia renale nei bambini in cui l'urina ristagna nei calici dell'organo. La malattia si sviluppa a causa di un lume sottosviluppato o ristretto della parte inferiore dell'uretere. Ciò aumenta la dimensione della struttura in cui si raccoglie l'urina. La deviazione si nota durante la gravidanza nel secondo trimestre. Se si osserva una lesione moderata o grave, nei primi mesi di vita il bambino viene sottoposto a un intervento chirurgico e quindi nulla mette in pericolo la sua salute.

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Megauretere

La causa di questa lesione è il reflusso vescico-ureterale, in cui l'urina della vescica viene reimmessa nel sistema. Un disturbo si verifica quando la valvola uretrale è debole o sottosviluppata. In alcuni casi, il megauretere è associato all'immaturità del sistema nervoso nei neonati. Molto spesso, la malattia richiede un intervento chirurgico e, se è controindicato, vengono utilizzati gel correttivi.

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Multicistico

La crescita di una cisti è un indicatore dell'intervento chirurgico seguito dalla rimozione dell'organo.

Con la malattia multicistica, il tessuto renale cambia. La malattia si verifica in un contesto di anomalie genetiche o quando una donna incinta è esposta a sostanze tossiche nocive. Quando si verifica la malattia multicistica, parte della funzione renale viene persa. In assenza del suo aumento, se la formazione non esercita pressione, l'organo viene lasciato e il bambino viene regolarmente monitorato dai medici. Se la cisti cresce, è indicato l'intervento chirurgico seguito dalla rimozione dell'organo.

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Policistico

La formazione policistica è di natura genetica, in cui la funzione renale non è compromessa. Un bambino con reni malati può vivere fino a 20 anni, poi la malattia diventa cronica con lo sviluppo di insufficienza renale. Considerando l'entità del disturbo, è indicato il trapianto di organi da donatore o la pulizia degli organi mediante dialisi. Se conduci uno stile di vita sano, la malattia policistica non è pericolosa.

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Anomalie della struttura renale

La formazione del rene avviene durante lo sviluppo intrauterino, quindi se si verificano fenomeni anomali dopo la nascita, insorgono problemi che influiscono sulla salute. Le anomalie anatomiche comprendono la duplicazione degli organi e la struttura renale a forma di ferro di cavallo. Spesso a un bambino viene diagnosticato un doppio rene e un uretere. Per tali problemi, i medici prescrivono un intervento chirurgico, che viene eseguito su un bambino di età inferiore a un anno.

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Acquistato

Pielonefrite

Con la pielonefrite, si verifica un processo infiammatorio nell'organo, associato a malattie o ipotermia. Spesso il problema nasce a seguito di un intervento chirurgico sugli organi del sistema renale-urinario. In assenza di terapia la malattia diventa cronica. Se la pielonefrite viene rilevata in tempo, il suo trattamento non sarà difficile. La malattia viene eliminata con l'aiuto di agenti antibatterici.

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Glomerulonefrite

Quando i reni sono danneggiati dalla glomerulonefrite, le loro funzioni sono compromesse. La malattia si manifesta in forma acuta, subacuta e cronica e si verifica un'interruzione bilaterale del funzionamento del glomerulo dell'organo interno, responsabile della filtrazione. La malattia è preceduta da varie malattie che il bambino ha sofferto. Spesso la malattia è associata a tonsillite, scarlattina o malattia da streptococco.

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Cisti renali

Le formazioni cistiche nei reni sono di natura benigna, ma è importante controllare la situazione, poiché esiste la possibilità di diventare un tumore maligno. Nei bambini, la malattia è associata ad una maggiore crescita delle cellule epiteliali che costituiscono la superficie dei canali renali. Vale la pena prendere sul serio questa deviazione e, se la cisti inizia a crescere, è necessario eseguire un intervento chirurgico per rimuovere la formazione.

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Espansione del bacino

L'allargamento della pelvi può essere diagnosticato mediante ecografia immediatamente dopo la nascita del bambino.

L'espansione della pelvi renale in un bambino non comporta pericolo ed è una caratteristica fisiologica. Ma in alcuni casi l'espansione è associata a un processo patologico. Il problema si osserva in presenza di reflusso, che si verifica sullo sfondo del rilascio di urina dalla vescica nell'organo accoppiato. L'espansione avviene a causa di anomalie vascolari nell'organo, a causa delle quali cambia la struttura del tessuto, il che è pericoloso per i reni.

I medici consigliano di eseguire un esame ecografico dell’organo interno del bambino dopo la nascita per escludere la presenza di dilatazione pelvica. Fino a un anno si consiglia di effettuare esami ecografici ad intervalli di 3 mesi. Ciò consentirà di identificare le deviazioni nel tempo e di adottare misure volte a prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia e il verificarsi di complicanze.

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Insufficienza renale

Nell’insufficienza renale, gli organi non funzionano o non funzionano completamente. L’insufficienza renale ha conseguenze pericolose che possono essere fatali. Una tale deviazione in un bambino richiede un intervento medico immediato per ripristinare la funzione dell'organo. L'insufficienza renale comporta disturbi nell'equilibrio elettrolitico, che provocano l'accumulo di acido urico nel sangue.

Le fonti della malattia dipendono dalla forma della malattia: cronica o acuta. Il primo si verifica con il diabete mellito, la pielonefrite o a causa di anomalie intrauterine del sistema urinario. La carenza acuta si verifica a causa dell'influenza di sostanze chimiche e altri agenti nocivi. Spesso questo tipo di malattia è causata dall'uso eccessivo di farmaci da parte del bambino.

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Nefroptosi

La deviazione è associata alla mobilità del rene quando non è fisso a causa della sua struttura irregolare. Se l'organo scende, il bambino corre il rischio di girarlo attorno al proprio asse. In questo caso si osservano allungamenti e flessioni nei vasi dell'organo. La malattia è pericolosa per la funzionalità dei reni e spesso porta a una ridotta circolazione sanguigna al loro interno.

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Urolitiasi

Un corretto equilibrio idrico serve a eliminare i sali dal corpo e a prevenire i calcoli.

L'insorgenza della malattia è dovuta a un equilibrio idrico inadeguato, in cui vi è una mancanza di acqua nel corpo. È essenziale che i bambini bevano quantità significative di liquidi durante il giorno. Questo serve a eliminare i sali dal corpo e a prevenire i calcoli. L'urolitiasi si verifica spesso sullo sfondo dell'insufficienza renale, in cui il parenchima non è capace di metabolismo minerale. Il trattamento prevede la frantumazione dei calcoli formati mediante ultrasuoni. Quando si formano calcoli di grandi dimensioni, viene prescritto un intervento chirurgico seguito dalla rimozione delle formazioni.

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Sintomi e segni nei neonati

A seconda della malattia e del grado di esposizione, si osservano sintomi diversi. Se la malattia è stata preceduta da uno sviluppo intrauterino anormale, i segni possono comparire fin dai primi giorni di vita del bambino. Se c'è una malattia renale nei neonati, si osservano i seguenti sintomi:

  • lo stomaco aumenta;
  • cambiamenti di colore delle urine;
  • la pressione del getto si indebolisce durante la minzione (nei ragazzi).

Spesso, le anomalie renali nei neonati provocano l'ingiallimento della pelle, che è associato a un metabolismo compromesso. Il bambino può essere disturbato da feci molli e vomito costanti. A causa del processo infiammatorio che si è verificato negli organi del sistema genito-urinario, la temperatura corporea aumenta. È importante monitorare attentamente il vostro bambino nei primi giorni di vita e se notate mancanza di urina, stato convulsivo o ansia durante la minzione, rivolgetevi immediatamente al pediatra.

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Segni della malattia nei bambini più grandi

La minzione dolorosa è un segno di un processo infiammatorio.

A volte è difficile identificare il processo infiammatorio negli organi interni di un bambino, poiché molte malattie non si manifestano immediatamente e si sviluppano in forma latente. Il dolore ai reni nei bambini piccoli e più grandi è un segno accurato di un processo patologico negli organi. Sono presenti anche i seguenti sintomi:

  • cambiamento nella quantità di urina escreta;
  • cambiamento di colore e consistenza del liquido secreto;
  • la presenza di impurità estranee nelle urine;
  • la schiena e lo stomaco fanno molto male;
  • odore sgradevole di urina, che odora di ammoniaca o acetone.

Se un bambino ha problemi ai reni, si osserva una minzione dolorosa, nei neonati il ​​processo di escrezione dell'urina può essere accompagnato dal pianto.

Insieme ai segni di cui sopra, si osservano anche sintomi generali, in cui la temperatura corporea del bambino aumenta a causa del fatto che un'infezione è entrata nel corpo. I genitori potrebbero scoprire che il bambino inizia a mangiare male o si rifiuta di mangiare del tutto. Si osserva spesso l'essiccazione della mucosa orale, associata a una quantità insufficiente di liquidi nel corpo. Al mattino, il bambino avverte gonfiore sul viso. È estremamente importante che i genitori prestino attenzione tempestivamente ai problemi che si presentano nel bambino, soprattutto prima dell'anno di età, poiché a questa età il bambino non è in grado di evidenziare il punto dolente e i sintomi di disturbo.

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Diagnostica

Prima di iniziare il trattamento, è necessario scoprire la fonte della malattia e identificare il quadro completo del processo patologico. Il medico di solito prescrive un'ecografia dell'organo interno per determinare come funzionano i reni. Le misure diagnostiche comprendono un'analisi generale delle urine e del sangue. I risultati indicheranno la presenza di infiammazione e infezione negli organi del sistema genito-urinario.

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Come trattare: principali metodi e chi tratta?

Solo un medico, a seconda del processo patologico, prescriverà il trattamento necessario.

Prima di tutto, se sospetti che un bambino abbia una malattia renale, dovresti contattare un pediatra e un urologo. A seconda del processo patologico insorto nel bambino e dei risultati del test, il medico prescriverà il trattamento necessario. Se si sviluppano deviazioni minori, al bambino viene prescritto un trattamento conservativo. Di norma, consiste in farmaci che abbassano la pressione sanguigna e hanno un effetto diuretico. Se c'è un'infezione, vengono prescritti agenti antibatterici, ammessi per i bambini della loro età.

Quando viene diagnosticata un’insufficienza renale, un cancro o gravi complicazioni, il bambino viene sottoposto a un intervento chirurgico per ripristinare la funzione dell’organo. In caso di insufficienza renale viene eseguito un intervento chirurgico urgente. La medicina tradizionale viene spesso utilizzata, soprattutto in caso di gonfiore. Le erbe medicinali hanno un effetto diuretico e purificano i reni dalla sabbia e dai sali, prevenendo la formazione di calcoli.

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Prevenzione

La prevenzione delle malattie renali nei bambini prevede diverse semplici regole che dovrebbero essere seguite rigorosamente. Prima di tutto, i genitori dovrebbero bilanciare la pappa e, se stiamo parlando di un bambino allattato al seno, anche la donna che allatta dovrebbe aderire a una corretta alimentazione. Non si dovrebbe permettere al bambino di diventare ipotermico, poiché la circolazione sanguigna è compromessa, soprattutto a livello renale.

Se c'è una malattia infettiva, è importante trattarla in modo tempestivo. Come misura preventiva, si raccomanda che i bambini assumano complessi vitaminici e farmaci che mantengano un normale sistema immunitario. Un bambino più grande dovrebbe essere temperato, il che avrà un effetto benefico su tutto il corpo. I genitori dovrebbero insegnare ai propri figli a prendersi cura dell’igiene personale. Se segui tutte le raccomandazioni, il rischio di malattie renali sarà significativamente ridotto.

L'infiammazione dei reni in un bambino dovuta ad anomalie congenite si manifesta nei primi anni di vita e, nel caso dei microbi che entrano nelle vie urinarie, molto più tardi. I sintomi della malattia saranno significativamente più luminosi durante il processo acuto di infiammazione. Se la malattia diventa cronica, le manifestazioni sono minime. Il trattamento per i bambini viene sempre selezionato individualmente: il compito dei genitori è seguire attentamente e accuratamente tutte le raccomandazioni del medico.

Ragioni per lo sviluppo

L'infezione è il principale fattore patologico che porta a problemi infiammatori delle vie urinarie. Tuttavia, la presenza di microbi non è sufficiente; sono necessarie condizioni predisponenti in cui l’infiammazione renale nei bambini porti a una malattia grave con sintomi evidenti. I fattori che causano processi infiammatori includono:
  • anomalie intrauterine nello sviluppo degli organi genitourinari, sullo sfondo delle quali si verificano problemi di congestione o reflusso inverso di urina (difetti congeniti, reflusso, assenza di un rene);
  • varie varianti di patologia del tratto digestivo con infezione nell'intestino (disbatteriosi, colite, diarrea);
  • infezione acuta nell'uretra e nella vescica;
  • malattie infettive generali con decorso grave (ARVI, mal di gola, influenza);
  • violazione o attuazione impropria delle procedure igieniche nel bambino.

Indipendentemente dai fattori causali, un'infezione ai reni porta ad un'infiammazione con manifestazioni tipiche e richiede un trattamento qualificato da parte di un pediatra.

Principali sintomi

L'infiammazione renale acuta nei bambini si manifesta con i seguenti sintomi:

  • Reazione alla temperatura. Quando la temperatura corporea aumenta improvvisamente in assenza di segnali respiratori.
  • Qualsiasi problema associato alla minzione, che indica dolore.
  • Cambiamenti nella quantità e qualità dell'urina (un bambino malato urina poco e il colore cambia bruscamente).

Con un processo infiammatorio cronico, potrebbero non esserci sintomi: il bambino non è infastidito da nulla. Tuttavia, durante un esame di routine, il medico determinerà la presenza della malattia mediante esami delle urine.

Reclami ed esami clinici generali standard aiuteranno a valutare la gravità dei cambiamenti infiammatori nei reni. La diagnostica strumentale nei bambini inizia con un metodo indolore e minimamente invasivo: l'ecografia. Successivamente, è necessario iniziare immediatamente le procedure di trattamento per ridurre il rischio di complicanze precoci e tardive.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'infiammazione renale nei bambini si basa sull'uso di farmaci antimicrobici, che dovrebbero essere utilizzati tenendo conto dei seguenti principi:
  • Puoi assumere solo antibiotici approvati per i bambini;
  • la dose del medicinale dipende dall'età e dal peso del bambino;
  • La frequenza delle compresse assunte e la durata del ciclo di trattamento sono prescritte dal medico.

I genitori devono seguire rigorosamente i consigli e le raccomandazioni del pediatra. Ciò è particolarmente importante quando si utilizzano farmaci antibatterici.

La terapia sintomatica è di grande importanza nel trattamento dell'infiammazione renale nei bambini. Per abbassare la temperatura elevata è necessario utilizzare farmaci antipiretici. I farmaci antinfiammatori avranno un effetto eccellente. Per eliminare i problemi con la minzione, è necessario utilizzare speciali uroseptici a base di erbe sotto forma di decotti o farmaci alle erbe. Il ciclo di trattamento prescritto dal pediatra deve essere completato integralmente, osservando i principi della terapia antibatterica.

Possibili complicazioni

Se un bambino ha avuto un'infiammazione renale acuta durante l'infanzia con una terapia inadeguata, in futuro potrebbero verificarsi le seguenti complicazioni:

  • pielonefrite cronica ricorrente;
  • nefrite interstiziale;
  • malattia dei calcoli renali;
  • idronefrosi;
  • glomerulonefrite.

Nelle ragazze, un’infezione renale può influenzare le future gravidanze e complicare la gravidanza. Nei ragazzi, l'infiammazione delle vie urinarie può portare in futuro a spiacevoli problemi riproduttivi o causare prostatite.

Misure preventive

Per prevenire l'infiammazione ai reni del bambino, la madre deve osservare rigorosamente l'igiene. È necessario cambiare i pannolini in modo tempestivo, lavare adeguatamente il bambino e monitorare la regolarità dello svuotamento della vescica e dell'intestino.

Con l’età, grande importanza deve essere data alla routine e all’alimentazione del bambino. Si consiglia di escludere dal cibo cibi amari, piccanti, salati, grassi e in scatola. Devi rinunciare alle bevande gassate, dando la preferenza all'acqua pura o minerale. È necessario seguire la dieta prescritta dal medico.

Le malattie del sistema urinario durante l'infanzia devono essere trattate tempestivamente e correttamente. I genitori attenti saranno sempre in grado di notare segni di infiammazione nella vescica e nei reni. Quando ti rivolgi a un pediatra per chiedere aiuto, dovresti seguire attentamente e completamente le raccomandazioni del medico. Particolare attenzione deve essere posta alla terapia antibatterica. Tutto ciò sarà la prevenzione ottimale di future complicazioni. Inoltre, per prevenire l'infiammazione ai reni, è necessario osservare rigorosamente le misure igieniche necessarie per l'infanzia.

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Infiammazione renale nei bambini: cause, segni e trattamento Link alla pubblicazione principale


Sfortunatamente, la malattia renale nei bambini è molto comune durante l’infanzia. Spesso, tutte le patologie della funzionalità renale nei bambini non presentano sintomi pronunciati e talvolta i metodi di ricerca di laboratorio non rivelano segni di anomalie. Questa caratteristica minaccia che non sia sempre possibile determinare il danno renale nei bambini nelle fasi iniziali, quando il trattamento non è molto complicato. Più della metà di tutte le malattie renali negli adulti si verificano dopo un trattamento improprio durante l'infanzia, quindi sono necessari una diagnosi e un trattamento tempestivi delle malattie.

Caratteristiche strutturali

I reni svolgono un ruolo molto importante nel corpo umano: filtrano il sangue ed eliminano le sostanze tossiche nocive dal corpo. L'urina non è solo liquido in eccesso, ma anche elementi tossici nel corpo. Gli organi si trovano su entrambi i lati della colonna vertebrale vicino alla regione lombare.

I reni hanno diversi strati protettivi. Il primo è grasso, che avvolge gli organi, il secondo è una capsula fibrosa che protegge come una copertura. Tutti i processi di purificazione e filtrazione vengono effettuati nel parenchima. È in questa sezione che si trovano i nefroni, che effettuano la filtrazione nei glomeruli e l'urina viene espulsa attraverso canali speciali nei calici renali. I calici diventano la pelvi, da cui l'urina passa nella vescica attraverso l'uretere. L'urina viene eliminata attraverso l'uretra.

La struttura dei reni dei bambini è molto diversa da quella degli organi dell'età adulta. I reni stessi sono di forma rotonda e il rapporto tra le loro dimensioni e le dimensioni di altri organi durante l'infanzia è molto maggiore. Quando un bambino raggiunge circa un anno di età, i reni assumono la forma di fagiolo.

La forma e le dimensioni corrette e finali del rene si formano all'età di 13-14 anni, l'avvolgimento con uno strato di grasso inizia all'età di tre anni e la capsula fibrosa si rafforza all'età di cinque anni. Di conseguenza, la dimensione dei reni dovrebbe essere una volta e mezza più grande di quella di un neonato.

I nefroni durante l’infanzia non funzionano sufficientemente; intorno ai 7 anni di età, i reni del bambino assumono l’aspetto di un rene adulto e iniziano a svolgere pienamente le loro funzioni. E anche la dimensione della vescica è piccola.

Le funzioni dei reni di un bambino non differiscono dalle funzioni dei reni di un adulto, cioè eliminano i prodotti di scarto dal corpo attraverso l’urina. I reni sono anche uno degli organi importanti nel processo di regolazione del metabolismo del sale marino, dell'equilibrio acido-base, della normalizzazione della pressione sanguigna e della scomposizione di proteine, grassi e carboidrati.

Poiché i reni dei bambini non sono completamente formati, sono facilmente suscettibili agli influssi ambientali negativi, in particolare agli effetti tossici dei farmaci, allo squilibrio salino, alle infezioni e alla mancanza di liquidi. Sia patologie congenite che acquisite, neoplasie e lesioni alla nascita possono provocare la comparsa di malattie renali nei bambini. La causa più comune di malattia renale è l’infezione batterica.

Sintomi della pielonefrite

La pielonefrite è tipica sia delle ragazze che dei ragazzi di età inferiore ai tre anni. Si verifica un'infiammazione batterica del sistema pielocaliceale renale. Nell'infanzia, l'infiammazione batterica è provocata da E. coli, in rari casi, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus e Streptococcus.

L'infezione può diffondersi attraverso il sangue da qualsiasi parte del corpo, dall'intestino attraverso il retto o attraverso i genitali esterni.

Cause principali:

  1. Infiammazione degli organi genitali, come vulvovaginite, fimosi.
  2. Infestazioni da elminti.
  3. Infezioni batteriche acute o croniche in qualsiasi area. I bambini sono caratterizzati da frequenti malattie respiratorie e, come complicanze, processi infiammatori degli organi ENT, mal di gola, otite media, ecc.
  4. Reflusso ureterale, in cui l'urina non viene rimossa dall'uretere, ma ritorna ai reni.

La pielonefrite si sviluppa con deterioramento dell'immunità generale, disordini metabolici, ipotermia e infezioni virali respiratorie acute. I sintomi della malattia nei bambini non implicano dolore. Tuttavia, si manifesta chiaramente un aumento della temperatura corporea, spesso fino a 40 gradi, l'urina è torbida, il bambino avverte perdita di forza, sonnolenza, pelle pallida, mancanza di appetito, gonfiore di varie zone.

La malattia può essere diagnosticata dopo aver effettuato un esame del sangue e delle urine, in cui aumenta il valore dei leucociti e compaiono i batteri. L'ecografia mostra deviazioni nello sviluppo e nel funzionamento, nonché le dimensioni degli organi del sistema urinario. Il medico curante prescrive l'urinocoltura per determinare la resistenza a determinati antibiotici.

Il trattamento consiste nel distruggere la localizzazione del focolaio dell'infiammazione batteriologica con farmaci antibatterici. Per i neonati si raccomanda il trattamento ospedaliero. Per gli anziani, il dosaggio dei farmaci viene attentamente selezionato, poiché durante l'infanzia gli antibiotici causano una grave reazione allergica.

Purtroppo, nelle prime fasi, il trattamento potrebbe non essere sufficientemente efficace, perché i test per le colture batteriche richiedono tempo che non può essere sprecato, quindi il medico prescrive farmaci standard, sulla base dell'esperienza e di altri studi. Se il paziente non migliora dopo la prescrizione di un antibiotico, questo viene sostituito con un altro farmaco.

Sviluppo della glomerulonefrite

Con la glomerulonefrite, il sistema tubulare nefronale è interessato. Questa malattia è causata da streptococchi e stafilococchi. Secondo le statistiche, questa malattia si verifica più spesso nei bambini di circa 6 anni. La glomerulonefrite può manifestarsi dopo che la fonte dell'infezione batterica è stata eliminata. Ciò può accadere dopo tre settimane.

Le cause di tale infiammazione renale possono essere infezioni del tratto respiratorio, agenti patogeni batterici in cui vengono consegnati ai reni attraverso il flusso sanguigno.

I principali sintomi della glomerulonefrite.

  1. Sensazione di debolezza, sonnolenza, emicrania.
  2. Nausea.
  3. Sindrome del dolore nella regione lombare.
  4. Bocca secca, sete.
  5. Gonfiore in varie aree.
  6. Aumento della pressione sanguigna.
  7. Diminuzione della frequenza della minzione.
  8. Colorazione delle urine al marrone.

Un esame delle urine rivela un aumento dei globuli rossi, dei globuli bianchi e delle proteine. Un esame del sangue rivela anemia. È necessario eseguire la diagnostica ecografica e una biopsia del tessuto renale. Questa malattia richiede il ricovero in ospedale a qualsiasi età. Viene effettuata anche la terapia con farmaci antibatterici per migliorare la circolazione sanguigna nei reni, ridurre l'area dell'edema e normalizzare la pressione sanguigna.

Specie ereditarie

Una malattia infiammatoria che colpisce qualsiasi area del corpo deve essere eliminata tempestivamente e il trattamento viene effettuato fino al completo recupero del paziente per evitare il passaggio dalla forma acuta alla forma cronica. Il bambino non deve essere esposto a correnti d'aria o ipotermia e si raccomanda inoltre di attuare misure di rafforzamento generale, ad esempio l'indurimento.

La nefropatia e la tubulopatia sono malattie ereditarie. Le malattie ereditarie sono caratterizzate dalla manifestazione tardiva di patologie. La nefropatia è caratterizzata da ritardi nell'udito, nella vista e nello sviluppo. I glomeruli del nefrone perdono le loro funzioni principali. I primi sintomi possono comparire dopo cinque anni.

Quando vengono rilevate malattie renali ereditarie, il valore dei leucociti aumenta notevolmente in un esame delle urine, mentre la presenza di batteri non viene rilevata. In questo caso, la diagnosi differenziale viene utilizzata utilizzando metodi di ricerca genetica.

Le malattie renali ereditarie non possono essere curate. I principi fondamentali del trattamento sono il mantenimento della funzionalità renale e la salute generale del bambino. In caso di complicazioni sanitarie particolarmente pericolose, sarà necessario il trapianto di rene da donatore.

Un errore congenito del metabolismo porta alla tubulopatia, che compromette il funzionamento dei tubuli nefronali. I sintomi si verificano in un neonato e comprendono nausea, vomito, stitichezza e convulsioni. Durante l'allattamento, tali sintomi non sono molto evidenti, tuttavia, quando l'allattamento al seno viene interrotto, le manifestazioni diventano pronunciate.

Anche questa malattia non può essere curata, tuttavia è possibile, con la dieta e la terapia regolare, normalizzare le condizioni del paziente.

Per prevenire l'insorgenza di malattie renali nei bambini, è necessario mantenere una corretta igiene. I genitori dei neonati sono tenuti a monitorare attentamente le condizioni del bambino e a fornirgli la massima assistenza in modo che non si verifichino malattie renali nei neonati. Tipica è la formazione di fimosi sotto il prepuzio nei ragazzi, che può portare a danni batterici ai reni.

I nostri figli sono la cosa più preziosa che esista nella nostra vita. E, naturalmente, tutti i genitori sono molto sensibili alla questione della salute dei propri figli. Il minimo disturbo turba molto mamma e papà. Tuttavia, tutti i bambini, senza eccezione, soffrono di raffreddore e non si può fare nulla al riguardo.

Purtroppo, però, le malattie respiratorie acute sono uno dei mali minori che possono attendere un bambino nel cammino della sua vita. Esistono moltissime altre malattie a cui un bambino è suscettibile. E le malattie renali sono una di queste. Si tratta delle malattie renali e urinarie che verranno discusse di seguito.

Cosa sono i reni?

I reni sono l'organo più importante del sistema urinario umano. I reni sono una sorta di filtro con l'aiuto del quale il corpo umano rimuove dal corpo tutte le sostanze nocive e semplicemente non necessarie. Mantenere un equilibrio ottimale dell'ambiente interno del corpo è estremamente importante per il funzionamento del corpo. Solo con il giusto equilibrio è possibile il corretto svolgimento del processo metabolico e la formazione di nuovi globuli rossi: i globuli rossi.

La formazione e lo sviluppo dei reni iniziano durante lo sviluppo intrauterino del bambino. Tuttavia, al momento della nascita del bambino, lo sviluppo dei suoi reni non è ancora completamente completato. La dimensione della superficie filtrante dei reni in un neonato è cinque volte inferiore a quella necessaria. E solo entro la fine del sesto mese di vita del bambino la dimensione della superficie si avvicina alla normalità.

Durante lo sviluppo intrauterino, i reni non funzionano ancora come un organo escretore a tutti gli effetti. Tutte le sostanze non necessarie vengono rimosse dal corpo del bambino usando la placenta. Tuttavia, una piccola quantità di urina si accumula nella pelvi renale, a seguito della quale si espande anche prima della nascita del bambino. Non c'è motivo di preoccuparsi di questo, poiché si tratta di un fenomeno fisiologico assolutamente normale: la dilatazione della pelvi renale scompare entro circa un anno e mezzo.

Il principio di funzionamento del sistema urinario

Prima di iniziare a parlare delle malattie dei reni e delle vie urinarie, è necessario menzionare il loro funzionamento. Il rene stesso è costituito da un calice e da una pelvi, in cui, infatti, si forma l'urina. L'urina risultante entra nella vescica attraverso gli ureteri e da lì attraverso l'uretra (uretra) viene rimossa dal corpo umano verso l'esterno.

Il riempimento della vescica avviene gradualmente, quindi una persona avverte il bisogno di urinare solo quando la vescica è piena più della metà. Nello stesso caso, se si verifica una violazione della regolazione nervosa di questo processo, si verificano tutti i tipi di disfunzioni del tratto urinario.

Molto spesso, le malattie renali e i disturbi nel normale funzionamento del sistema urinario si verificano nei momenti critici dello sviluppo del bambino. Questi periodi includono:

  1. Il periodo che va dalla nascita di un bambino fino all'età di tre anni. Questo periodo è il più pericoloso per quanto riguarda vari disturbi delle vie urinarie. È durante questo periodo che il corpo del bambino si adatta finalmente alla vita al di fuori del corpo della madre. Inoltre, è durante questo periodo che compaiono tutti i disturbi congeniti esistenti della struttura e del funzionamento del sistema urinario.
  2. Il periodo va dai cinque ai sette anni. In questo momento, nel corpo del bambino si verificano numerosi cambiamenti legati all'età, quindi il sistema urinario, come molti altri, è il più vulnerabile.
  3. Adolescenza (dai 14 ai 18 anni). Nell'adolescenza, l'aumento del rischio di interruzione del normale funzionamento del sistema urinario è spiegato da due fattori: rapida crescita e cambiamenti nel background ormonale del bambino.

Il rischio più elevato di sviluppare malattie del tratto urinario è nei bambini i cui genitori soffrono di pielonefrite o di malattie del sistema endocrino. Mamma e papà dovrebbero essere molto attenti alla salute di questi bambini per non perdere i primi campanelli d'allarme. Dopotutto, prima si inizia il trattamento, maggiore sarà il successo.

Tipi di malattie dei reni e delle vie urinarie

Oggi la medicina moderna conosce più di 30 diverse malattie dei reni e delle vie urinarie. In questo articolo parleremo solo dei più comuni, come:

  • Incontinenza urinaria

Se un bambino non riesce a trattenere l'urina nella vescica e non sente il bisogno di urinare, si può parlare di un disturbo come l'incontinenza urinaria. Una tale violazione porta un numero considerevole di problemi sia al bambino stesso che a sua madre. Tuttavia, è necessario tenere presente che un bambino è in grado di controllare la propria minzione non prima di uno o due anni. Fino ad allora non viene fatta la diagnosi di incontinenza urinaria.

  • Incontinenza urinaria

Sebbene l’incontinenza urinaria abbia un nome simile al disturbo precedente, è intrinsecamente diversa da esso. Il bambino sente il bisogno di urinare, ma non riesce a trattenerlo e non ha il tempo di correre in bagno.

  • Enuresi

L'enuresi si chiama enuresi. Durante il giorno il bambino ha il controllo completo sulla minzione, ma al mattino si sveglia in un letto bagnato. Inoltre, un tale disturbo senza un trattamento adeguato può persistere nel bambino per tutta la vita.

  • Dilatazione patologica della pelvi renale

È già stato accennato in precedenza che i bambini piccoli sono caratterizzati da un'espansione fisiologica della pelvi renale, che scompare spontaneamente all'età di un anno. Tuttavia, si verifica anche un'espansione patologica della pelvi renale. Ci sono un numero abbastanza elevato di ragioni che possono causarlo. Tali cause possono includere il reflusso, che provoca il reflusso dell’urina dall’uretere al rene, e anomalie vascolari dei reni, che portano a cambiamenti patologici nel tessuto renale.

Tutti i bambini piccoli dovrebbero sottoporsi ad un esame ecografico dei reni entro il primo mese di vita. E nel caso in cui nel bambino venga rilevata una dilatazione fisiologica della pelvi renale, è successivamente necessario un monitoraggio regolare della salute del bambino. Gli esami ecografici di controllo devono essere effettuati ogni tre mesi. Tali tattiche consentiranno l’identificazione tempestiva di tutte le violazioni e l’adozione tempestiva delle misure necessarie volte a prevenire il deterioramento delle condizioni del bambino.

  • Infezioni del tratto urinario

Le infezioni del tratto urinario sono la malattia renale più comune nei bambini. Di norma, un bambino su tre ne soffre almeno una volta nella vita. In termini di frequenza, questa malattia è al secondo posto dopo le infezioni respiratorie acute.

Esistono diversi tipi di tali infezioni:

  1. Pielonefrite. Processo infiammatorio che colpisce il tessuto renale.
  2. Cistite. Un processo infiammatorio che colpisce il tessuto della vescica.
  3. Uretrite. Processo infiammatorio che colpisce il rivestimento dell'uretra.
  4. Presenza asintomatica di batteri patogeni nelle vie urinarie.

I batteri entrano nel sistema urinario attraverso la via ascendente. Innanzitutto, i batteri entrano nel perineo e nei genitali, dopodiché risalgono l'uretra nella vescica e da lì ulteriormente nei reni.

A proposito, le ragazze hanno molte più probabilità di soffrire di malattie infettive del sistema urinario rispetto ai ragazzi. Ciò accade a causa delle caratteristiche fisiologiche della struttura degli organi genitali delle ragazze. La loro uretra è più larga e più corta, il che rende molto più facile l’ingresso dei batteri. È per questo motivo che la questione dell'igiene personale della bambina richiede maggiore attenzione: è molto importante lavare correttamente la bambina: da davanti a dietro, in modo da non diffondere batteri patogeni dall'ano ai genitali del bambino. Una volta cresciuta, sua madre dovrebbe insegnarle a farlo da sola.

  • Insufficienza renale

Se un bambino soffre di insufficienza renale, i suoi reni, a seconda della gravità della malattia, potrebbero smettere parzialmente o completamente di svolgere le loro funzioni. La completa cessazione della funzione renale porta ad insufficienza renale acuta, una condizione che minaccia la vita del bambino e richiede cure mediche immediate.

Con l'insufficienza renale, si verifica uno squilibrio elettrolitico nel corpo del bambino e una quantità significativa di acido urico si accumula nel sangue.

I medici distinguono due forme di insufficienza renale: cronica e acuta. La forma cronica di insufficienza renale, di regola, è una conseguenza diretta di alcune malattie croniche, come la pielonefrite, il diabete mellito o anomalie congenite dei reni e delle vie urinarie.

L’insufficienza renale acuta si verifica quasi sempre a seguito dell’esposizione del rene a sostanze tossiche o a dosi elevate di farmaci.

  • Nefroptosi

I medici chiamano nefroptosi un disturbo della struttura renale in cui non è fissata in una determinata posizione, ma è mobile. Popolarmente, questa malattia prende anche nomi come rene mobile, rene errante o rene prolasso.

Se il rene in movimento scende, c'è un enorme rischio che ruoti attorno al proprio asse. A causa di questa torsione i vasi si allungano e si piegano. Questo fenomeno è estremamente pericoloso poiché interferisce con la circolazione sanguigna del rene. Le caratteristiche della fisiologia femminile rendono le ragazze più suscettibili a questa malattia rispetto ai ragazzi.

  • Aumento del contenuto di sale nelle urine

Se il normale metabolismo di un bambino viene interrotto, molto spesso aumenta la quantità di cristalli di sale nelle urine. I più comuni sono fosfati, urati e ossalati. Oltre ai disturbi metabolici, un fattore che provoca un aumento del contenuto di sali nelle urine può essere una dieta inadeguatamente bilanciata del bambino, in cui i reni non hanno il tempo di dissolvere i sali.

Un aumento del livello di urati nelle urine è causato dalla dieta del bambino, che è ricca di basi puriniche. Questi prodotti includono frattaglie, fegato, brodi, carne di maiale, pesce grasso, sardine, pomodori, tè forte e acque minerali acide.

Di norma, in questi casi, i cambiamenti nelle urine nei bambini sono temporanei. Con adeguamenti tempestivi alla dieta del bambino, la composizione delle urine viene normalizzata molto rapidamente. Tuttavia, in nessun caso dovremmo ignorare questo problema, considerandolo qualcosa di frivolo. Se i genitori non rivedono urgentemente la dieta del loro bambino, c’è un alto rischio che si formino sabbia e persino calcoli sia nei reni che nella vescica. L'urolitiasi è una malattia piuttosto grave ed estremamente spiacevole che richiede un trattamento lungo e complesso.

Sintomi di malattie renali e del tratto urinario nei bambini

Di norma, non è difficile per i genitori attenti notare una malattia renale in un bambino. Tutte le malattie hanno un certo numero di sintomi:

  • Sensazioni dolorose nella regione lombare. Inoltre, il dolore può essere sia acuto che fastidioso.
  • Cambiamento del colore delle urine, torbidità e aspetto del sangue.
  • La comparsa di gonfiore al viso, soprattutto al mattino, dopo il risveglio del bambino.
  • La comparsa delle cosiddette “borse” sotto gli occhi.
  • Sensazione di debolezza, rapida stanchezza del bambino.
  • Sensazione di secchezza delle fauci, costante sensazione di sete.

Tuttavia, a volte alcune malattie renali si manifestano in forma latente, senza sintomi standard. Ecco perché i genitori dovrebbero prestare assolutamente attenzione a qualsiasi cambiamento nel benessere del bambino.

Sintomi di malattie del sistema urinario nei bambini di età inferiore a un anno:

Un bambino piccolo non può lamentarsi con i suoi genitori di sensazioni spiacevoli e dolorose nella regione lombare e di disagio durante la minzione. Pertanto, i genitori dei bambini dovrebbero prestare particolare attenzione.

Segni di malattia renale nei bambini di età inferiore a un anno:

  1. Cambiamento nel colore e nell'odore dell'urina.
  2. Aumentare le dimensioni della pancia del bambino.
  3. Per un ragazzo, un indebolimento della pressione del flusso di urina durante la minzione dovrebbe essere motivo di preoccupazione. A proposito, questo può accadere se il bambino ha la fimosi.

Sintomi di malattia renale nei bambini di età superiore a un anno:

Anche i genitori dei bambini più grandi, dopo circa un anno di età, dovrebbero preoccuparsi se il bambino presenta i seguenti sintomi:

  1. Il bambino lamenta dolore nell'addome inferiore o nella regione lombare.
  2. Dolore acuto durante la minzione: il bambino potrebbe avere paura di andare al vasino e piangere.
  3. Aumento significativo della frequenza o, al contrario, minzione molto rara.
  4. Il bambino urina in piccole porzioni, cosa mai notata prima.
  5. Incontinenza o incontinenza urinaria.
  6. Aumento della temperatura corporea senza motivo apparente.

In nessun caso si dovrebbe ignorare l’eventuale malattia renale nei bambini, poiché le conseguenze per la salute del bambino possono essere molto imprevedibili. Ad esempio, patologie renali congenite o malattie croniche delle vie urinarie possono portare ad un notevole ritardo nello sviluppo fisico del bambino.

Inoltre, le forme croniche di varie malattie possono portare a un fenomeno così terribile come l'insufficienza renale acuta. Questa malattia può minacciare non solo la salute, ma anche la vita del bambino.

Trattamento delle malattie delle vie urinarie

Avendo scoperto uno qualsiasi dei sintomi di cui sopra nel loro bambino, i genitori dovrebbero cercare aiuto da un pediatra - un urologo o, in sua assenza, un pediatra, il prima possibile. In nessun caso dovresti iniziare il trattamento da solo, su suggerimento di nonne o amici.

In alcuni casi, tale automedicazione può portare un miglioramento, ma solo temporaneo, poiché la malattia non verrà completamente eliminata, ma sarà solo spinta più in profondità. E in alcuni casi, l'automedicazione può portare a complicazioni molto gravi e persino a mettere in pericolo la vita del bambino.

Prima di prescrivere qualsiasi trattamento, il medico prescriverà una serie di studi necessari per elaborare un quadro completo della malattia e fare la diagnosi corretta. Di norma, il bambino viene sottoposto ai seguenti studi:

  • Analisi generale delle urine

Permette di rilevare la presenza di sedimenti di sali, particelle di sangue e globuli rossi nelle urine. Avendo in mano i risultati di un esame delle urine di laboratorio, il medico si farà un'idea. Cosa succede nel sistema urinario di un bambino malato. Affinché i risultati delle urine siano corretti e non distorti, l'urina deve essere raccolta correttamente. Lavate accuratamente il vostro bambino e raccogliete l'urina in un contenitore perfettamente pulito. Se stiamo parlando di un'adolescente, non dovresti fare un test delle urine durante le mestruazioni.

  • Analisi del sangue generale

Un esame del sangue generale determinerà se ci sono processi infiammatori e segni di intossicazione generale nel corpo del bambino.

  • Ecografia renale

Un esame ecografico può rivelare anomalie congenite nella struttura degli organi del sistema urinario, i loro cambiamenti patologici o la presenza di sabbia e pietre.

Sulla base dei reclami dei genitori e del bambino e dei risultati della ricerca, il medico farà una diagnosi e prescriverà un regime terapeutico adatto a tuo figlio. Per sbarazzarsi con successo della malattia, i genitori devono seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico e adempiere a tutti i suoi appuntamenti. Essere sano!

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