Come viene esaminato un paziente nella sala d'esame? Perché hai bisogno di una sala esami? Limite di età per le malattie sensibili
Hai visitato la clinica e sei stato mandato a sottoporti a un esame nella sala esami.
Non tutti ritengono obbligatorio visitare l'aula d'esame. Perché, dicono, sprecare il tuo tempo e toglierlo agli altri se ti senti in salute? Ma questa non è affatto una visita sprecata! Una visita tempestiva all'aula d'esame spesso ti salva dalla sfortuna.
Per identificare un tumore o una malattia pretumorale, ogni donna di età superiore ai 18 anni deve sottoporsi ad un esame preventivo in una sala esami una volta all'anno.
A questo riguardo devono essere particolarmente puntuali le donne anziane e anziane, e soprattutto coloro che soffrono di malattie croniche accompagnate da disturbi metabolici e dell'equilibrio ormonale. A questa età le difese dell'organismo si indeboliscono e aumenta il rischio di cancro.
Essere esaminato nell'aula d'esame:
- Pelle
- Cavità orale
- I linfonodi
- Tiroide
- Ghiandola mammaria
- Organi genitali femminili
- Retto (dopo 40 anni)
- Gli strisci vengono prelevati dalla cervice per oncopatologia.
L'esame viene effettuato per identificare formazioni simili a tumori.
Il cancro è una malattia grave e insidiosa. È insidioso perché i suoi sintomi evidenti compaiono solo quando è già difficile da trattare. Ma in una donna, un tumore si sviluppa spesso nelle ghiandole mammarie, sulla pelle, nei genitali, che può essere esaminato ed esaminato con metodi relativamente semplici. E questo rende possibile rilevare la malattia nelle prime fasi di sviluppo, quando è possibile una cura completa. L’esperienza nel controllo del cancro indica che i successi riscontrati nel trattamento del cancro sono stati ottenuti non tanto migliorando i metodi di trattamento, ma come risultato del miglioramento dei metodi per rilevare il cancro nelle prime fasi della malattia e della riduzione del tempo trascorso dalla diagnosi al trattamento.
È importante non solo identificare la malattia, ma anche effettuare tempestivamente gli esami e i trattamenti aggiuntivi necessari. Perdere tempo porta a trascurare la malattia, che è più difficile da curare.
Nelle donne sotto i 30 anni, i tumori maligni si formano relativamente raramente, ma spesso si verificano erosioni, leucoplachie, displasia cervicale, cisti ovariche, formazioni nodulari nelle ghiandole mammarie, ecc. Nel corso di un anno, nell'ambulatorio della clinica vengono esaminate 3-4mila donne che si considerano sane e al 2-3% di loro viene diagnosticata questa malattia. I medici li chiamano precancerosi perché il cancro spesso si sviluppa sullo sfondo di loro, perché ciò non accade nei tessuti sani. Eliminando queste malattie in modo tempestivo, è possibile prevenire l’insorgenza del cancro. Ciò significa che il metodo più affidabile per la prevenzione del cancro è l'identificazione e il trattamento tempestivo delle malattie precancerose.
La ragionevole vigilanza di tutti, la partecipazione agli esami medici preventivi, la pazienza e la perseveranza nel trattamento dei processi infiammatori cronici sono una base sufficiente per la prevenzione dei tumori maligni.
Non automedicare! Ciò porta la malattia a diventare cronica.
Care donne! Quando visiti la clinica, non dimenticare di visitare la sala esami!
Ricordare! Il cancro è curabile se diagnosticato precocemente
Per avere una salute eccellente, è importante visitare i medici non solo durante la malattia, ma anche a scopo preventivo. Nel nostro Paese esistono ambulatori sia per donne che per uomini, gestiti da professionisti medici appositamente formati. La clinica dell'Istituto sanitario statale di bilancio SO "Slobodo-Turinskaya RB" dispone di una sala visite per le donne, ma qui anche gli uomini possono ottenere i consigli necessari.
Il compito principale delle sale d'esame è quello di condurre esami preventivi su uomini di età superiore a 30 anni e donne di età superiore a 18 anni (a causa dell'elevata percentuale di malattie infiammatorie e ginecologiche di fondo in questa fascia di età) allo scopo di diagnosi precoce di tumori maligni e malattie precancerose di localizzazione visiva.
La tua pelle verrà esaminata per verificare la presenza di macchie senili e formazioni tumorali; cavità orale; I linfonodi; tiroide e ghiandole mammarie; genitali e retto. L'uso del metodo citologico (prelievo di strisci per patologia oncologica) per la diagnosi consente di identificare le malattie precancerose nelle fasi iniziali, quando non ci sono ancora manifestazioni visibili. I tumori con localizzazione esterna, rilevabili durante gli esami preventivi, rappresentano il 30% di tutti i tumori maligni in entrambi i sessi e quasi il 40% nelle donne.
Vorrei in particolare attirare l'attenzione sulle donne che non lavorano e non vengono inviate ogni anno per visite mediche, poiché un atteggiamento passivo e un irragionevole disinteresse personale per il mantenimento della propria salute a volte portano a risultati disastrosi. Dopotutto, il cancro può essere sospettato anche in assenza di reclami da parte del paziente. Lo scopo dell'ambulatorio non è quello di fare una diagnosi accurata, ma di sospettare tempestivamente cambiamenti nel corpo e programmare ulteriori esami con lo specialista giusto, che devono essere completati nel prossimo futuro. A volte la perdita di tempo porta a processi irreversibili.
Nelle donne sotto i 30 anni, i tumori maligni si formano relativamente raramente, ma spesso si verificano erosioni, leucoplachie, displasia cervicale, cisti ovariche, formazioni nodulari nelle ghiandole mammarie e così via. Nel corso di un anno, fino all'80% delle donne che si considerano sane vengono esaminate nell'ambulatorio della clinica e al 2-3% di loro viene diagnosticata questa malattia. I medici li chiamano precancerosi perché il cancro spesso si sviluppa sullo sfondo di loro, perché ciò non accade nei tessuti sani. Eliminando queste malattie in modo tempestivo, è possibile prevenire la comparsa di un tumore maligno. Ciò significa che il metodo più affidabile per la prevenzione del cancro è l'identificazione e il trattamento tempestivo delle malattie precancerose.
Il cancro è una malattia grave e insidiosa. È insidioso perché i suoi sintomi evidenti compaiono solo quando è già difficile da trattare. Ma nelle donne, i tumori si sviluppano spesso nelle ghiandole mammarie, nella tiroide, nei genitali, nel retto, cioè negli organi che possono essere esaminati ed esaminati con metodi relativamente semplici. E questo rende possibile rilevare la malattia nelle prime fasi di sviluppo, quando è possibile una cura completa. L’esperienza nella lotta contro il cancro indica che i successi noti nel trattamento del cancro sono stati ottenuti non solo migliorando i metodi di trattamento, ma anche grazie al miglioramento dei metodi per individuare il cancro in una fase precoce della malattia e riducendo il tempo trascorso dalla diagnosi alla diagnosi. trattamento.
Un paziente di 30 anni è stato indirizzato dall'ambulatorio a un chirurgo con sospetto cancro del retto. Il chirurgo ha confermato la diagnosi, ma la donna non si è presentata all'appuntamento successivo per essere trasferita in una clinica oncologica e non ha presentato domanda per un anno intero. Di conseguenza, la malattia iniziò a progredire ed entrò nello stadio IV. Ma tutto questo si sarebbe potuto evitare: la donna sarebbe stata operata e avrebbe vissuto una vita piena, poiché la malattia può essere curata nelle fasi iniziali. Peccato che le nostre paure e vari pregiudizi ci impediscano di prendere la decisione giusta in un periodo per noi importante.
Un altro esempio: una donna è stata mandata in sala d'esame dal personale della reception senza alcuna lamentela. L'ostetrica dell'ufficio non ha rilevato alcun cambiamento doloroso visibile negli organi esaminati. Tuttavia, gli strisci prelevati dalla cervice hanno dato motivo di sospettare il cancro. A seguito di un segnale dalla sala d'esame, è stato effettuato un esame, a seguito del quale è stato scoperto il cancro cervicale allo stadio zero. La donna è stata curata in tempo e ha mantenuto la sua salute. E ci sono molti esempi in cui le prime forme di una particolare malattia sono state scoperte negli ambulatori.
Molte donne si rifiutano di andare in sala d'esame, citando il fatto che hanno fatto un'ecografia. Ma questo metodo di esame non fornisce un quadro completo delle condizioni della cervice, poiché durante esso non vengono eseguiti strisci. E non dovresti offenderti se gli ufficiali di stato civile insistono per visitare l'aula d'esame. Prima di tutto, questo viene fatto nell'interesse della donna stessa. Pertanto, ogni donna dai 18 anni deve sottoporsi ad un esame preventivo in una sala d'esame una volta all'anno.
Care donne! Quando visiti la clinica, non dimenticare di visitare la sala esami! Abbiamo uno specialista della più alta categoria che lavora per noi - la stagista Tatyana Vladimirovna Chernykh, che spiegherà più in dettaglio la necessità di visitare la sala d'esame e la prevenzione del cancro.
Essere sano!
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La maggior parte di noi non ha tempo per gli esami preventivi. Per coloro che sono sempre sotto pressione, San Pietroburgo sta cercando di creare le condizioni per la diagnosi precoce delle malattie più pericolose. Alle donne che visitano la clinica per qualsiasi motivo viene offerto di sottoporsi ad un esame semplice e dispendioso in termini di tempo nelle sale visita.
Una sala esami non è un analogo dei centri sanitari, che vengono creati anche nelle cliniche. Si tratta di un ufficio regolare frequentato da un ostetrico o un paramedico che ha seguito una formazione aggiuntiva per identificare il cancro nelle fasi iniziali. Nella sala d'esame vengono esaminati la pelle, le condizioni delle mucose esterne (cavità orale, vagina, zona anale), i linfonodi e le ghiandole mammarie. Inoltre, su una sedia ginecologica, uno specialista esamina gli organi genitali femminili e preleva degli strisci. Un tale esame esterno consente di rilevare precocemente neoplasie maligne sulla pelle e sulle mucose (il cancro della pelle oggi è al terzo posto tra tutti i tumori) e di sottoporsi tempestivamente alla mammografia o all'ecografia del seno. Durante tale esame viene rilevata anche una malattia comune, il cancro cervicale, e, naturalmente, vengono rilevate malattie infettive a trasmissione sessuale, che spesso non hanno manifestazioni evidenti e solo dopo i risultati del test una donna ne viene a conoscenza per la prima volta.
Secondo il primario della clinica oncologica della città, Georgy Manikhas, tali stanze dovrebbero essere create in ogni clinica. Ma finora questo è il punto debole del sistema sanitario cittadino di San Pietroburgo: oggi solo 40 cliniche su 120 hanno creato le condizioni per l'esame rapido delle donne. Inoltre è necessario creare aule d'esame maschili.
Ogni donna che non può recarsi alla clinica prenatale distrettuale e non si sottopone a visita medica dovrebbe visitare tale ambulatorio almeno una volta all'anno. L'addetto alla reception deve indirizzarti (dare un numero); non è necessaria la consulenza di uno specialista e non ci sono code per gli appuntamenti in questi uffici.
Indirizzi delle aule d'esame
| Clinica n. | Gabinetto n. | pavimento | |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 24" |
San Pietroburgo, Nab. Canale Obvodny, 140 |
64 | |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 3" |
San Pietroburgo, San Zheleznovodskaja, 64 anni |
12 | 3 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 4" |
San Pietroburgo, Bolshoy PR., V.O., 59 |
318 | 3 |
| Dipartimento policlinico n. 53 dell'istituto sanitario statale di San Pietroburgo "City Clinic n. 4" |
San Pietroburgo, Via Nalichnaya, 37 |
37 | 2 |
| Dipartimento policlinico n. 103 dell'istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 107" |
San Pietroburgo, Eccetera. Entuziastov, 16/2 |
16 | 1 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 107" |
San Pietroburgo, Eccetera. Comuni, 36 |
12 | 1 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 120" |
San Pietroburgo, San Lenskaja, 4, edificio 1 |
132 | 1 |
| Dipartimento policlinico n. 10 dell'istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 17" |
San Pietroburgo, Eccetera. Shaumyan, 51 anni |
311 | 3 |
| Dipartimento policlinico n. 18 dell'istituto sanitario statale di San Pietroburgo "City Clinic n. 17" |
San Pietroburgo, San Bestuzhevskaja, 79 anni |
113 | 1 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 17" |
San Pietroburgo, Eccetera. Metallistov, 56 |
113 | 1 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "City Hospital n. 40" policlinico n. 68 |
Sestroretsk, San Borisova, 9 |
2 | 1 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "City Hospital n. 40" policlinico n. 69 |
Zelenogorsk, Eccetera. Comandanti Rossi, 45 |
11 | 1 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 74" |
Kronštadt, San Komsomol, 2 |
72 | 2 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 25" |
San Pietroburgo, Eccetera. Solidarietà, 1, edilizia 1 |
112 | 1 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 77" |
San Pietroburgo, Shlisselburgsky pr., 25, edificio. 1 |
311 | 3 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 87" |
San Pietroburgo, San Dybenko, 21 anni, edificio. 2 |
74 | 1 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 94" |
San Pietroburgo, Via Tovarishchesky, 24 |
59 | 3 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 51" |
San Pietroburgo, Eccetera. Kosmonavtov, 35 anni |
368 | 3 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 21" |
San Pietroburgo, San Kosciusko, 6 |
64 | 3 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 48" |
San Pietroburgo, Via Baseinaya, 19 |
338 | 3 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "City Clinic n. 60" reparto ambulatoriale n. 89 |
Puskin, San Shkolnaja, 35 anni |
109 | 1 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "City Clinic n. 60" reparto ambulatoriale n. 67 |
Pavlovsk, San Ospedale, 1 |
306 | 3 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 56" |
San Pietroburgo, Via Pražskaja, 40 |
17 | 1 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 109" |
San Pietroburgo, San Oleko Dundicha, 8 anni, edificio. 2 |
104 | 1 |
| Dipartimento policlinico n. 5 dell'istituto sanitario statale di San Pietroburgo "City Clinic n. 109" |
San Pietroburgo, Via Kupchinskaya, 5, edificio. 1 |
46 | 3 |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 37" |
San Pietroburgo, San Pravdy, 18 anni |
96 | Edificio 2, 4° piano |
|
San Pietroburgo, San Liberazione, 15 |
16 | 1 | |
| Istituto sanitario statale di San Pietroburgo "Clinica cittadina n. 93" |
San Pietroburgo, San Coraggioso, 8 |
305 | 3 |
"Perché passare attraverso una sala esami della clinica se vengo regolarmente visitata alla clinica prenatale?" - chiede il nostro lettore.
"Buon pomeriggio! Sono costantemente indignato dal fatto seguente: le istituzioni mediche statali non interagiscono tra loro. Lascia che ti faccia un esempio (è familiare a molte ragazze e donne): mi fa male l'orecchio, “spara” - non ho forza. Vado alla clinica del mio luogo di residenza per ottenere un buono per vedere un medico. Alla reception ti costringono a passare prima attraverso una sala esami. Mi fa male l'orecchio, non mi interessa! Inoltre ogni sei mesi visito una clinica prenatale nel mio luogo di residenza e non voglio rivolgermi al medico di qualcun altro. In risposta, chiedono di portare un certificato dalla consultazione. Cioè devo andare lì con l'otite media per ottenere un certificato. Perché la clinica statale non dovrebbe chiedere alla clinica prenatale statale i dati della mia visita dal ginecologo? Perché tale burocrazia? Di conseguenza, ogni volta devi lottare per prendere questo biglietto. Non vado in sala d’esame, non credo che abbiano il diritto di obbligarmi”, scrive il nostro lettore.
Per rispondere a questa domanda ci siamo rivolti al capo del dipartimento di salute materna e infantile del Ministero della Salute della regione di Omsk Eleonora Krolevets:
Partiamo dal fatto che l'ambulatorio non è una struttura duplicata della clinica prenatale. La clinica prenatale impiega ostetrici-ginecologi, specialisti specializzati che si occupano solo di problemi del sistema riproduttivo femminile. Nelle sale d'esame, le donne vengono esaminate da ostetrici, specialisti con istruzione secondaria che seguono una formazione speciale presso la clinica oncologica.
Queste stanze sono progettate per monitorare e rilevare il cancro nelle sue fasi iniziali di sviluppo, come il cancro della cervice, della mammella, della pelle, della tiroide e del retto. L'ostetrica nella sala d'esame esegue alcune manipolazioni, che vanno dall'esame della pelle, delle ghiandole mammarie, alla palpazione della tiroide e del retto, all'esame ginecologico e al prelievo di uno striscio per la citologia. Si tratta di un esame complesso per la patologia tumorale visibile, a cui ogni paziente deve sottoporsi una volta all'anno.
Se un paziente viene in clinica con dolore all'orecchio, vedrà sicuramente un medico ORL. L'ambulatorio richiederà un po 'di tempo, ma verranno escluse una serie di malattie oncologiche che possono provocare lo sviluppo di malattie dell'orecchio.
In linea di principio, se una paziente porta con sé un certificato della clinica prenatale attestante che è stata visitata da un ginecologo e che le è stato effettuato un esame citologico, non può passare attraverso la sala delle visite. Ma questo non è consigliabile. Secondo me, la visita da un ginecologo e la visita da parte di un'ostetrica in ambulatorio sono due procedure che non si escludono a vicenda. Ogni persona è artefice della propria felicità e della propria salute. E se lo Stato offre questa opportunità per metterti alla prova, non è necessario rifiutarla. Anche se non abbiamo il diritto di forzare nessuno.
Quindi, se ancora non vuoi passare attraverso la sala d'esame, contatta il medico della clinica prenatale con una richiesta di rilasciarti tale certificato. Portalo sempre con te, come certificato di fluorografia. E non dimenticare di sottoporsi a un'altra ispezione una volta all'anno.
Quando una persona non ha alcun dolore, è sicura di non aver bisogno del medico. Sfortunatamente, questo pericoloso malinteso è già costato caro a molte persone.
La nostra conversazione con il paramedico nell'ambulatorio maschile, Iraida Nikolaevna Vikulova, riguardava questo e molto altro.
- Iraida Nikolaevna, perché abbiamo bisogno di una sala esami per uomini in clinica?
Il compito principale degli ambulatori sia maschili che femminili è la diagnosi precoce di tumori maligni e malattie precancerose, malattie dermatologiche infettive e venereologiche attraverso l'esame preventivo. Dopotutto, molte patologie possono essere rilevate visivamente. La maggior parte delle donne ha già imparato questa verità, ma a volte gli uomini possono essere difficili da convincere. Quando l'addetto alla reception dice loro che devono sottoporsi alla fluorografia e ad una sala esami, iniziano una discussione sull'argomento "La mia salute è affar mio e non potete costringermi".
Di norma, i pazienti vengono da me secondo necessità. Ad esempio, è necessario ottenere o cambiare una licenza o sottoporsi a una visita medica sul lavoro; qualcuno viene indirizzato dai terapisti, ad esempio, nell'ambito di una visita medica regolare. Di propria iniziativa, se non ci sono sintomi evidenti di problemi, arrivano molto, molto raramente. Purtroppo.
- Purtroppo?
Sì purtroppo. Succede che gli uomini vengano quando i segni della malattia sono già così evidenti, li hanno notati così tanto tempo fa che non riesco a spiegare in alcun modo perché li abbiano ignorati per così tanto tempo. Allora mi diventa difficile incontrarli, cerco anche di non guardarli negli occhi, perché è arrivato così tardi che le medicine non possono più fargli molto. E se venisse da noi regolarmente, avrebbe davanti a sé molti anni di vita piena e attiva.
Si consiglia agli uomini di età superiore ai 45 anni di recarsi in un ambulatorio e di farsi esaminare la prostata ogni anno. Entrare nell'aula d'esame non è difficile: non è necessario ritirare coupon o tessera alla reception. Vieni all'ufficio n°6, lavoriamo tutti i giorni dalle 8 alle 15.
- Come viene visto un paziente nella sala esame?
Per prima cosa raccolgo l'anamnesi: l'uomo soffre di malattie croniche, mi chiedo se ci siano lamentele, prima di tutto mi interessano le lamentele sul disagio durante la minzione. Quindi misuro la pressione sanguigna, l'altezza, il peso, esamino la pelle, i linfonodi, la tiroide, le mucose della cavità orale, i genitali esterni e il retto. Oltre all'esame, posso fornire un'impegnativa per un esame del sangue per l'antigene prostatico specifico, cioè un marcatore tumorale per identificare la patologia del cancro alla prostata.
Particolare attenzione è riservata a chi soffre di diabete, ipertensione, malattie gastrointestinali e renali. In primo luogo, hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie della prostata e, in secondo luogo, questi pazienti tendono a spiegare i sintomi associati ai problemi del sistema genito-urinario come malattie di base, rassicurandosi: "Va tutto bene, è il mio diabete!"
- Diciamo che durante l'esame qualcosa ha destato i tuoi sospetti o dubbi, e allora?
Organizzo immediatamente un consulto con un chirurgo e il medico decide quali altri esami devono essere effettuati per determinare la diagnosi.
- Quali sono i risultati del lavoro della sala esami maschile nell'ultimo anno?
Nel 2016, 3.158 uomini hanno visitato l'aula d'esame. Di conseguenza, sono stati identificati 32 casi di prostatite, 89 casi di adenoma prostatico, 29 casi di patologia rettale e 114 malattie precancerose. Sono state identificate 11 neoplasie maligne di cui 2 al primo stadio, 6 al secondo stadio e 3 al terzo stadio.
Alena PANKRATOVA
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