Test cutanei per le allergie: come vengono assunti, controindicazioni. Test allergici per bambini, che cos'è?

I test diagnostici allergologici sono un metodo per determinare l'intolleranza individuale del corpo agli allergeni (vari elementi chimici). Un esame preliminare approfondito identifica il numero massimo di sostanze irritanti che possono provocare allergie.

Allergologi e immunologi raccomandano che ogni soggetto allergico effettui necessariamente la seguente diagnosi: identificare un elenco di allergeni che "perforano" il sistema immunitario umano. Di conseguenza, puoi ripristinare l'equilibrio nel corpo e ripristinare la tua salute.

Quando dovresti fare i test allergici?

In quali casi è necessario fare i test allergici? Se c'è:

• asma bronchiale;
• febbre da fieno;
• dermatite allergica;
• allergie alimentari;
• rinite allergica, congiuntivite;
• attacchi di soffocamento, tosse, respiro sibilante, mancanza di respiro;
• palpebre, occhi, naso pruriscono costantemente;
• c'è sempre un'eruzione cutanea sul corpo;
• il naso è spesso chiuso, c'è secrezione;
• si sono verificate reazioni allergiche ai morsi di insetti e animali;
• quando appare una reazione ai prodotti chimici domestici, dopo aver assunto nuovi farmaci o determinati alimenti.

I bambini i cui parenti soffrono di allergie dovrebbero sottoporsi a un test allergologico.

Per le allergie stagionali la diagnosi viene effettuata fuori stagione. Il suo obiettivo: trovare un metodo di cura, testare nuovi farmaci per gli esseri umani o cosmetici sconosciuti.

Metodi di trattamento delle allergie:

• Eliminazione completa degli agenti causali della reazione.
• Trattamento sintomatico con farmaci
• L'immunoterapia specifica con allergeni (SIT) è efficace, ma richiede molto tempo.

Insieme a loro, è necessario effettuare un rafforzamento generale: pulire e curare il fegato, il sangue, il tratto digestivo, i polmoni, i reni, il rinofaringe e la cavità orale, ecc. Grazie a queste azioni, il sistema immunitario viene normalizzato e la reazione alle sostanze irritanti è ridotto.

Test allergici tramite sangue

Un metodo diagnostico moderno è un test allergologico utilizzando un esame del sangue. Ti consente di scoprire la reazione di una persona a più di 40 allergeni contemporaneamente.

• positivo – quando istantaneamente;
• immediato - entro 20 minuti;
• lento - dopo 24-48 ore.

Controindicazioni per

Ci sono casi in cui non è possibile eseguire alcun tipo di test allergologico:

• Durante e dopo un'esacerbazione dell'allergia (dopo 15 - 20 giorni);
• Durante l'assunzione di antistaminici e altri farmaci (una settimana dopo la sospensione);
• Assunzione di sedativi, farmaci contenenti barbiturici, sali di bromo e magnesio (dopo 5-7 giorni);
• Durante il periodo di esacerbazione di una malattia cronica;
• Gravidanza e allattamento;
• Shock anafilattico in passato;
• Malattie infettive e infiammatorie;
• Farmaci glucocorticosteroidi (2 settimane dopo il completamento);
• Età oltre i 60 anni.

I test cutanei non dovrebbero essere eseguiti sui bambini; si ritiene che all'età di tre-cinque anni abbiano sviluppato l'immunità e potrebbero insorgere complicazioni, incluso lo shock anafilattico. Pertanto, vengono sottoposti a test allergici del sangue.

Per scoprire come vengono eseguiti i test allergologici e quanto sono accurati i test allergologici del sangue, chiama il sito web DiVo e iscriviti per una consulenza.

A chi vengono prescritti i test allergici? Sono sicuri per i bambini? A che età puoi farli? Cosa mostrerà l'esame del sangue? Risponde Evgenia VODNITSKAYA, dottoressa di seconda categoria, allergologo-immunologo presso il centro medico AllergoCity.

POSSIBILI CONTROINDICAZIONI

È RICHIESTA UNA CONSULENZA SPECIALISTICA

Perché sono necessari i test allergici?

Secondo l’OMS le allergie sono una delle malattie più comuni: ne soffre un abitante su cinque del nostro pianeta. Nelle grandi città le statistiche sono ancora meno incoraggianti: dal 30 al 60% dei residenti delle megalopoli sono allergici. Un'allergia può verificarsi letteralmente a qualsiasi cosa: alla peluria del tarassaco, ai peli di gatto, alla torta della nonna, alla propria coperta... Per mantenere la presenza di spirito in queste condizioni e capire cosa esattamente provoca prurito, starnuti, tosse e altri disturbi , ci sono test allergici: test cutanei per le allergie.

Commento di esperti

Indicazioni per i test allergologici sono sospette allergie: dermatite allergica, atopica, allergica, rinite, congiuntivite, laringostenosi ricorrente, episodi ripetuti di bronchite ostruttiva, sospetta asma bronchiale, bambini spesso malati a lungo termine, ipertrofia adenoidea.

Lo spettro degli allergeni è determinato da un medico. La loro evoluzione dipende dall'età del paziente, dal fatto che i sintomi allergici siano annuali o stagionali, dalla presenza di un animale in casa, dal fatto che i sintomi peggiorino all'interno o all'esterno, ecc.

Tipi di test allergici

Esistono tre tipi principali di test allergici cutanei.

• Test applicativo (patch test)

Questo metodo è considerato il meno aggressivo e viene utilizzato per diagnosticare le allergie da contatto. Durante la procedura, le strisce reattive con gli allergeni applicati vengono incollate sulla schiena del paziente (fino a 10 varietà su ciascun cerotto). Dovrai indossare questi adesivi per un periodo piuttosto lungo: dalle 24 alle 48 ore. Quindi il medico rimuove i cerotti e valuta le condizioni della pelle.

Commento di esperti

I risultati vengono valutati dopo 24-48 ore, poi dopo 3-4 giorni, in alcuni casi ancora dopo 7 giorni. Quando si esegue un test di questo tipo, sono possibili sia reazioni false positive che false negative, come con qualsiasi altro metodo diagnostico.

• Prova di scarificazione

Allo stesso tempo, puoi studiare la reazione del corpo a 40 diversi allergeni. Il test consente di identificare le allergie a pollini, suolo, muffe, peli di animali domestici, acari della polvere e cibo.

Negli adulti, i test di scarificazione vengono eseguiti nella zona dell'avambraccio, nei bambini - nella parte superiore della schiena. Durante il processo diagnostico, il medico utilizza una sottile lancetta o un ago sterile per grattare leggermente la pelle. Quindi viene applicata una goccia di allergene diagnostico su ciascun graffio. Dopo 15 minuti diventa evidente se il paziente è allergico a una qualsiasi delle sostanze applicate. Se c'è una reazione, il graffio inizia a prudere molto, si gonfia e diventa rosso e nel sito di applicazione appare una vescica, simile a una puntura di zanzara. Se il diametro di tale vescica è superiore a 2 mm, la reazione è considerata positiva.

Per ridurre al minimo la probabilità di errore, prima di iniziare il test vengono applicate sul graffio due sostanze “test”: istamina e soluzione salina. Se la pelle non reagisce all'istamina, non reagirà al vero allergene e la reazione alla soluzione salina indicherà una maggiore sensibilità della pelle e, quindi, il rischio di una reazione falsa positiva.

Questo tipo di test è certificato in Russia e viene spesso utilizzato per diagnosticare le allergie nel nostro paese.

• Prova del cazzo

Questo test è per molti versi simile ai prick test, tuttavia, invece di grattare, la pelle del paziente viene forata solo leggermente nel sito di applicazione dell'allergene (il nome del test deriva dall'inglese prick - prick). A causa del minore trauma alla pelle, tale test è solitamente più facile da tollerare, sebbene la gravità dei risultati sia leggermente inferiore. Il prick test è raccomandato per l’uso prioritario dall’Accademia Europea di Allergia e Immunologia Clinica (EAACI) e dalla World Allergy Organization (WAO). In Russia però questo metodo non è certificato e quindi viene utilizzato molto meno frequentemente rispetto ai test di scarificazione.

Costo: i test cutanei certificati in Russia possono essere effettuati gratuitamente presso la clinica del vostro luogo di residenza.

Costo dei test cutanei nelle cliniche private: 100-200 rubli. per 1 allergene.

Commento di esperti

I prick test sono meno traumatici; in termini di affidabilità, i risultati dei prick test e dei graffi test sono praticamente gli stessi. Il gold standard nella diagnosi sono i prick test cutanei.

A che età iniziano i test allergici?

Se l'allergia identificata si verifica senza gravi complicazioni, di norma il medico consiglia di astenersi dai test allergologici per un massimo di cinque anni. Ciò è dovuto al fatto che i bambini piccoli possono sperimentare e subire reazioni allergiche a varie sostanze irritanti, e i risultati dei test sia positivi che negativi non garantiscono che la situazione non cambierà in pochi mesi.

Tuttavia, se indicato, vengono eseguiti test allergici cutanei anche per bambini a partire dai due anni di età, ma il numero di allergeni inclusi nello studio è ridotto.

Commento di esperti

I test di scarificazione vengono eseguiti a partire dai due anni, se il bambino può stare seduto tranquillamente per 15-20 minuti mentre viene effettuata la diagnosi. Il prick test può essere eseguito anche a partire dai due anni di età. Prima di questa età sono possibili test cutanei, ma il loro contenuto informativo è ridotto: a causa delle caratteristiche anatomiche della pelle del bambino, potrebbero esserci risultati falsi positivi.

Esame del sangue per gli allergeni

Se un bambino piccolo necessita di un esame, i medici spesso prescrivono un esame del sangue per gli allergeni. Questo studio può essere effettuato da 4-6 mesi.

Gli esami del sangue per l'allergia si basano sulla determinazione del livello di immunoglobulina E - anticorpi che vengono prodotti intensamente nel corpo di una persona che ha accidentalmente mangiato, annusato o toccato un allergene. Attualmente sono disponibili diversi test.

• Determinazione delle IgE totali (immunoglobuline E totali, IgE totali)

Questo è un esame del sangue che mostra il livello totale di immunoglobulina E nel sangue. Una maggiore concentrazione di IgE nel sangue indicherà se il paziente ha una tendenza alle allergie. Questo test può essere prescritto a un figlio di genitori allergici per valutare il rischio di sviluppare allergie.

Costo stimato: 300-400 rubli.

• Determinazione delle IgE specifiche (immunoglobulina specifica E)

In questo studio, un campione di siero sanguigno viene messo a contatto con determinati allergeni e in laboratorio viene determinato il livello di immunoglobulina di ciascuno di essi. In questo modo è possibile determinare la presenza di una reazione allergica a:

1. Allergeni alimentari selezionati;
2. Pannelli comuni (un risultato per una miscela di allergeni simili, come roditori, muffe o alimenti diversi);
3. Allergeni domestici;
4. Polline delle piante;
5. Esistono anche vari pannelli in cui il risultato è riportato in un elenco separato per ciascun allergene (pediatrico, respiratorio, ecc.).

Svantaggi di questo metodo

1. Alto prezzo.
2. A differenza dei test cutanei, il metodo non è sensibile agli antigeni non proteici, il che significa che non può rilevare tutti i tipi di allergie.

Costo stimato: 300-400 rubli. per ciascun allergene.

• Tecnologia ImmunoCAP (“Phadiatop for children”, Phadiatop Infant)

Si tratta di uno degli studi più moderni, che si dichiara specificamente concepito per identificare la predisposizione alle allergie nei bambini sotto i cinque anni di età. Il test è altamente sensibile e può rilevare concentrazioni ultrabasse di anticorpi IgE.

Lo studio include gli allergeni più comuni che molto spesso causano reazioni nei bambini piccoli. Di conseguenza, lo studio fornisce una risposta definitiva: se il bambino ha o meno una tendenza alle allergie. Inoltre, utilizzando il sistema ImmunoCAP, puoi studiare la reazione ai singoli allergeni.

Costo: pannello “Fadiatop for children” - da 1950 rubli, allergeni individuali con il metodo ImmunoCAP - da 640 rubli. per 1 allergene

Nel trattamento efficace delle allergie infantili, un ruolo decisivo è giocato dall'identificazione tempestiva delle sostanze provocanti, i cui effetti provocano reazioni negative nel corpo. Molto spesso, i bambini vengono testati per le allergie applicando gli allergeni sulla pelle. I test cutanei sono i metodi diagnostici più semplici, completamente sicuri, abbastanza informativi e relativamente economici. Permettono di chiarire a quali sostanze il corpo è ipersensibile e quale quantità è critica. Ciò consente di escludere il contatto del bambino con allergeni e di scegliere il giusto piano di trattamento.

I test cutanei vengono prescritti a un bambino per diagnosticare un tipo specifico di allergia se ha le seguenti malattie:

• reazioni allergiche stagionali alle piante da fiore;
• rinite, congiuntivite;
• , broncospasmi;
• dermatite allergica.

Inoltre, i test allergologici sono efficaci nei seguenti casi:

• la comparsa di allergie alimentari;
• sviluppo di shock anafilattico;
• reazione negativa del corpo alle vaccinazioni;
• la necessità dell'anestesia.

Importante! I test per gli allergeni nei bambini dovrebbero essere eseguiti da un allergologo in un istituto specializzato. Ciò è dovuto non solo alla garanzia di ottenere risultati più affidabili, ma anche alla possibilità di fornire assistenza qualificata in caso di complicazioni impreviste.

I test cutanei possono essere eseguiti solo 30 giorni dopo la comparsa dei primi sintomi di una reazione allergica.

Come testare le allergie nei bambini

L'essenza di un test allergologico è applicare una piccola quantità di una sostanza provocante sulla pelle del bambino e valutare la reazione del corpo alla sua influenza. A seconda dello scopo dello studio e della sostanza utilizzata, i campioni sono suddivisi nelle seguenti tipologie:

• diretto o indiretto: il primo prevede l'applicazione di un allergene puro, il secondo viene effettuato utilizzando il siero del sangue di una persona che soffre di allergie;
• qualitativo e quantitativo: nel primo caso viene determinata la sostanza irritante a cui si è allergici, nel secondo la sua quantità che può provocare una reazione.

Inoltre, i test cutanei per gli allergeni nei bambini si distinguono per il metodo di applicazione:

• gocciolare;
• applicazione;
• prick o test di puntura;
• intradermico;
• prove di freddo e caldo.

Prima di prelevare campioni per le allergie nei bambini, è obbligatorio eseguire una serie di misure preliminari volte a studiare le informazioni sul decorso della malattia e a determinare un elenco di potenziali allergeni. Ciò è necessario per confrontare i risultati ottenuti con il quadro clinico e anche per ridurre il numero di sostanze su cui deve essere testata la reazione. L'interpretazione dei risultati ottenuti è la stessa per tutti i tipi di campioni, cambia solo il metodo di produzione.

Gocciolare

I più facili da eseguire sono i test di caduta. Sono assolutamente atraumatici, ma a causa del loro effetto troppo superficiale sulla pelle sono considerati i meno affidabili. La tecnica prevede che la soluzione di prova, l'istamina e le sostanze irritanti vengano semplicemente gocciolate sulla pelle del bambino nella zona dell'avambraccio o delle scapole.

Questo metodo diagnostico viene solitamente utilizzato per identificare la reazione del sistema immunitario del bambino ai pollini e agli allergeni domestici, agli animali domestici e agli uccelli. In rari casi vengono testate sostanze medicinali e nutrizionali.

Applicazione

In questo caso, tutte le composizioni utilizzate per i test vengono applicate sulla pelle applicando tamponi di cotone o garza imbevuti di essi, che vengono coperti con una pellicola e fissati con un cerotto adesivo. Grazie a questo metodo, tutte le sostanze necessarie penetrano più attivamente nella pelle e producono rapidamente risultati adeguati.

I patch test sugli allergeni nei bambini vengono spesso prescritti per diagnosticare la dermatite da contatto. Sono più informativi dei campioni a goccia.

Scarificazione (prick test)

Quando si esegue un test allergico di questo tipo, vengono applicati allergeni e liquidi di controllo, come nei test di caduta, quindi viene eseguita l'irritazione cutanea in ciascun sito di applicazione:

• con il metodo della scarificazione si effettuano graffi superficiali con uno scarificatore;
• durante il prick test - punture leggere con un ago (profondità 1 mm).

Quando si eseguono tali test sui bambini, è possibile utilizzare solo 1-2 sostanze alla volta. I bambini di età superiore ai 12 anni possono utilizzare fino a 15 stimoli. I test permettono di identificare gli allergeni che influenzano la comparsa di sintomi specifici direttamente nel bambino in esame. Il prick test è considerato preferibile allo scratch test perché permette di controllare l'entità del danno cutaneo e non imbratta la goccia, quindi è meno traumatico e più affidabile.

Intradermico

I campioni somministrati mediante iniezione sono chiamati intradermici. Sono utilizzati per determinare l'elevata sensibilità a batteri o funghi: Mantoux, Pirquet, Casoni e altri.

Per iniettare l'allergene vengono utilizzati siringhe e aghi speciali. Immediatamente dopo la somministrazione, sulla pelle si forma un infiltrato, il cui stato determina successivamente la reazione dell'organismo alla sostanza irritante.

Termico

Per condurre un test a freddo, un piccolo pezzo di ghiaccio o una provetta con acqua ghiacciata viene attaccato alla mano del bambino. Un indicatore di una reazione allergica del corpo in questo caso è lo sviluppo di una vescica, che indica una tendenza all'orticaria da freddo.

Durante il test termico, una provetta con acqua calda (non più di 42° C) viene fissata sull'avambraccio. Un risultato positivo è espresso anche dalla formazione di una vescica nel punto di contatto, che conferma che il bambino ha una sensibilizzazione al fattore temperatura.

Come leggere il risultato

• negativo
• dubbioso
• debolmente positivo
• positivo.

La conclusione dipende da quanto pronunciata si è rivelata la reazione. Molto spesso, il test conferma la presenza di patologia se l'area trattata diventa rossa e si forma gonfiore su di essa.

Preparazione per i campioni

Effettuare un test cutaneo per le allergie nei bambini è una procedura completamente semplice che non richiede particolari misure preparatorie. È necessario che siano soddisfatte solo alcune condizioni:

• escludere un aumento dello stress fisico e psico-emotivo alla vigilia e il giorno dei test;
• annullare in anticipo tutti i farmaci antiallergici;
• preparare il bambino a ciò che accadrà in modo che non abbia paura.

Di solito, con il giusto atteggiamento morale, i bambini dai 5 anni in su percepiscono tali test con totale calma.

Controindicazioni

Ci sono 2 fattori che devono essere presi in considerazione quando si prescrive un test allergologico ai bambini: a che età sono consentiti tali test e come progredisce la malattia in un particolare bambino. A seconda di ciò, ci sono 2 restrizioni sull'esecuzione dei test di allergia cutanea:

• non vengono effettuati fino all'età di 5 anni;
• In assenza di complicanze della malattia, si raccomanda di rifiutare lo studio.

Ciò è spiegato dal fatto che nei bambini piccoli la sensibilità a varie sostanze irritanti cambia periodicamente. Inoltre, quando viene introdotto un allergene, il sistema immunitario del bambino può reagire in modo del tutto inaspettato, quindi non è necessario correre rischi a meno che non sia assolutamente necessario.

È inoltre controindicato eseguire test cutanei per gli allergeni nei bambini se:

• periodo acuto di allergia;
• esacerbazione di malattie croniche;
• eventuali raffreddori;
• assumere farmaci antiallergici di tutti i gruppi;
• la presenza di attacchi convulsi;
• problemi oncologici.

Se è necessario sottoporre un bambino al test allergico in presenza di queste controindicazioni, la questione viene considerata dal medico curante su base individuale.

Effetti collaterali

L'introduzione di una sostanza irritante può portare a reazioni avverse nei bambini:

• prurito ed eruzioni cutanee su tutto il corpo;
• aumento dell'irritazione della zona cutanea su cui sono stati effettuati i test;
• segni di rinite, tosse, solletico;
• sensazione di compressione al petto;
• disagio nel tratto digestivo;
• picchi di pressione, vertigini, perdita di coscienza.

I sintomi di sensibilizzazione possono comparire dopo diverse ore e persistere per tutta la giornata. Nei casi più gravi è possibile un grave deterioramento del benessere del bambino, inclusa la morte.

In alcuni bambini si osserva la situazione opposta, quando la reazione cutanea è completamente assente. Inoltre, a causa di errori tecnici o delle caratteristiche individuali del bambino, i risultati del test potrebbero essere errati, pertanto i test cutanei non sono considerati assolutamente affidabili. Poiché ai bambini non vengono prescritti ulteriori test provocatori, se compaiono discrepanze con il quadro clinico, viene utilizzata la diagnostica utilizzando un esame del sangue.

Le allergie sono una malattia comune che colpisce circa il 20% della popolazione mondiale. Le sue manifestazioni possono essere minori e talvolta anche impercettibili, ma a volte possono essere fatali. Questa malattia si verifica più spesso nei bambini i cui genitori soffrono anche di sensibilizzazione. La diagnosi di allergia è necessaria per sapere in futuro di cosa non aver paura. I test allergici per i bambini sono prescritti da uno specialista.

Cosa sono i test allergici?

Per curare le allergie, è necessario consultare un allergologo-immunologo pediatrico. Dopo un sondaggio e un esame, oltre ai test allergici prescrive una serie di test. Spesso ai bambini viene consigliato di sottoporsi a un test cutaneo, che consente loro di individuare senza dolore la sostanza specifica del corpo che porta alla sensibilizzazione. Questa analisi ci consente di identificare la reazione del sistema immunitario a diversi gruppi di sostanze allergiche. I test allergici non danneggiano i bambini.

Indicazioni per l'uso nei bambini

La procedura viene eseguita in centri medici specializzati. I test cutanei per gli allergeni nei bambini vengono eseguiti sotto la supervisione di medici, perché a volte si verificano complicazioni durante la procedura e il paziente potrebbe aver bisogno dell'aiuto immediato di specialisti. Ci sono 3 motivi per condurre test allergologici:

1. Se si sospetta che tuo figlio abbia un'allergia alimentare. Successivamente è necessario fare un'analisi per identificare l'allergene e identificare i prodotti potenzialmente allergenici.
2. Se avesse avuto uno shock anafilattico.
3. Se un bambino ha una reazione ad un vaccino è necessario confermarne la natura allergica.

I dati ottenuti vengono utilizzati non solo per effettuare una diagnosi accurata, ma anche per determinare quei gruppi di allergeni di cui i genitori non dovrebbero aver paura.

I test cutanei per allergeni specifici possono essere eseguiti nei bambini a partire dai 3 anni. Ma se la malattia si manifesta senza sintomi che mettono a rischio la vita del bambino, è meglio non sottoporlo a test allergici fino all’età di 5 anni, perché il corpo del bambino è mutevole ed è in grado di far fronte alla malattia.

Tipi di test allergici

Esistono diversi metodi per rilevare la reazione del corpo a una sostanza. I più comuni sono:

1. Test cutanei. Al paziente vengono praticate piccole punture della pelle nei punti in cui si accumula il farmaco, dopo di che si verifica una lieve reazione all'allergene. Un modo indolore e conveniente per identificare le cause delle allergie nei bambini.
2. Studio di anticorpi Ig E specifici. Per fare ciò, viene prelevato il sangue per ottenere successivamente dati sulle cause della sensibilizzazione. Questo metodo è adatto ai bambini che hanno avuto uno shock anafilattico. L'efficacia di un esame del sangue per le allergie non è diversa dai test cutanei.
3. Prove provocatorie. Utilizzato se i metodi precedenti non indicavano le cause esatte della malattia. Lo studio è condotto in un ospedale. Ad una persona viene iniettata una piccola dose di allergene sotto la lingua, nel naso o nei bronchi, quindi viene valutato il risultato. Questo metodo di ricerca può dare una reazione inaspettata al corpo umano, quindi i test provocatori non sono prescritti per i bambini.
4. Prove di eliminazione. Spesso utilizzato per identificare le allergie nei bambini piccoli. Il metodo prevede la rimozione dell’allergene dall’ambiente di una persona. Un esempio è una dieta di eliminazione, in cui il prodotto sospettato di essere allergenico viene rimosso dalla dieta del paziente e, se si verifica un miglioramento entro 7-14 giorni, significa che questa sostanza è stata la causa della malattia.

Come testare le allergie nei bambini

Prima di eseguire i test allergologici sui bambini, vengono innanzitutto identificati i potenziali gruppi di allergeni che devono essere testati utilizzando test allergologici cutanei. La procedura prevede il contatto del corpo con un farmaco contenente sostanze allergeniche in piccole quantità. La reazione è sufficiente per identificare l'allergene senza causare danni al paziente. I test cutanei vengono spesso prescritti ai bambini perché non causano molto stress.

Preparazione per i campioni

I test allergici cutanei nei bambini non richiedono cambiamenti radicali nello stile di vita 24 ore prima del test. Puoi mangiare qualsiasi cibo, fare sport. La condizione principale è il rifiuto temporaneo degli antistaminici. La presenza di questa sostanza nel sangue non ti consentirà di ottenere un risultato accurato.

Controindicazioni

Il test allergico cutaneo non è possibile per tutti i bambini. Esistono gruppi a rischio che possono incontrare una serie di complicazioni durante la procedura. Pertanto, dovresti prima consultare il tuo medico e prestare attenzione a diverse controindicazioni per il test cutaneo, che potrebbero causare risultati imprecisi o una serie di complicazioni durante la procedura. Non è consigliabile eseguire test allergologici nei bambini con:

• esacerbazione della sensibilizzazione;
• raffreddori, ARVI e altre malattie;
• esacerbazione di malattie croniche;
• prendendo antistaminici.

Esecuzione della procedura

L'analisi può essere effettuata in due modi: tramite puntura (prick test) oppure tramite grattamento (scarificazione test). Il primo è considerato più sicuro.

I test allergici vengono eseguiti nella zona dell'avambraccio. Un allergologo tratta la pelle del bambino con alcol, quindi applica gocce di una sostanza contenente allergeni. Se viene effettuato un prick test, lo specialista effettua iniezioni superficiali attraverso i preparati e, nel caso del prick test, pratica piccoli graffi. Entrambi i metodi non influiscono sui vasi sanguigni, poiché la profondità del danno alla pelle è di solo un millimetro. Per questo motivo questi test allergici sono considerati i più indolori e sono perfetti per i bambini.

Dopo aver applicato iniezioni o graffi, dovrebbero trascorrere 15-20 minuti. Durante questo periodo, si manifesterà la reazione del corpo: le aree della pelle si gonfieranno e diventeranno rosse nei siti di interazione con il farmaco contenente la sostanza allergenica.

Decodificare i risultati

Dopo la procedura, i medici misurano l’area interessata con un righello. In base a ciò, definiscono la sensibilizzazione. Ogni area di pelle gonfia indica la mancanza di resistenza dell'organismo a un determinato allergene. Dopo il test viene rilasciato un elenco che fornisce una spiegazione più dettagliata del risultato dell'analisi. Il risultato potrebbe essere:

• negativo;
• debolmente positivo;
• positivo;
• dubbioso.

Effetti collaterali

Se le lesioni cutanee non guariscono, esiste il rischio di esacerbazione della reazione allergica. Può verificarsi una reazione ipersensibile ritardata. Inizierà ad apparire dopo 6 ore e può durare fino a 24 ore. Dovresti consultare immediatamente un medico se:

• il prurito appare ovunque;
• reazioni cutanee di vario tipo iniziarono a diffondersi in tutto il corpo;
• il bambino ha sviluppato problemi legati alle vie respiratorie: starnuti, tosse, prurito, gonfiore della gola, degli occhi, la voce è diventata rauca;
• comparvero forte nausea e mal di stomaco;
• la pressione sanguigna è scesa, il bambino ha le vertigini o sviene

In caso di sintomi gravi, nonché di rapido peggioramento della condizione, è necessario chiamare un'ambulanza.

Solo uno specialista dovrebbe prescrivere test allergologici per i bambini e la procedura dovrebbe essere eseguita nelle istituzioni mediche solo sotto la supervisione di medici.

Chiunque soffra di reazioni allergiche capisce quanto sia importante stabilire la causa che le provoca. Il modo migliore per identificare un allergene è fare un test allergologico, che consente di tenere conto delle caratteristiche individuali del paziente e delle forme di manifestazione della malattia.

Solo con una diagnosi precoce è possibile, se non la completa guarigione da una malattia spiacevole, almeno prevenirne l'ulteriore sviluppo.

Effettuare per determinare l'irritante a cui il corpo risponde con una reazione allergica. Conoscendo il fattore irritante, il paziente potrà ridurre al minimo il contatto con esso o almeno ridurlo in una situazione in cui non è possibile evitare completamente l'interazione.

Con il contatto prolungato con un allergene, una persona corre il rischio di contrarre forme croniche della malattia sotto forma di asma o dermatite incurabile. Dovresti anche tenere presente che l'assunzione quotidiana di antistaminici crea dipendenza.

I test vengono eseguiti se il paziente presenta quanto segue e le relative manifestazioni:

• Febbre da fieno– una reazione al polline delle piante, che si manifesta con starnuti, naso che cola, congestione nasale e gonfiore della mucosa. In genere, la febbre da fieno è stagionale.
• Asma bronchiale: accompagnato da attacchi di soffocamento, tosse, respiro pesante e difficile.
• Cibo e per alcuni tipi di prodotti o farmaci: ha varie forme di manifestazione: eruzioni cutanee, orticaria, manifestazioni asmatiche e persino.
• accompagnato da prurito, con una causa sconosciuta della loro insorgenza.
• Congiuntivite, manifestato con lacrimazione, prurito e arrossamento degli occhi.

Controindicazioni

• Ci sono limiti di età sia per gli adulti che per i bambini. Le persone di età superiore ai 60 anni e i bambini sotto i tre anni non possono sottoporsi a test allergici. Ci sono controindicazioni anche per le donne.
• I test non vengono effettuati sulle donne incinte e che allattano, inoltre non dovresti venire per la procedura di identificazione degli allergeni nei primi giorni delle mestruazioni.
• Il test non può essere eseguito se il paziente sta assumendo glucocorticosteroidi o altri farmaci ormonali. Si consiglia di eseguire i test 2-3 settimane dopo la sospensione di questi farmaci.

Le persone che l'hanno avuto almeno una volta non vengono mai testate. I test non dovrebbero essere eseguiti su pazienti affetti da malattie quali AIDS, diabete, disturbi mentali e oncologia.

Tipi di test allergici

Prima di eseguire i test, un allergologo deve analizzare le precedenti reazioni del corpo e determinare il gruppo di allergeni che verranno utilizzati per i test.

La procedura viene eseguita tenendo conto dell’età del paziente, dell’ereditarietà e della stagionalità della malattia. Per la popolazione adulta vengono prese in considerazione anche le attività professionali.

Tutti i campioni possono essere suddivisi nelle seguenti categorie:

Test allergici tramite sangue

Il sangue da una vena viene prelevato per l'analisi per scoprire quali anticorpi sono presenti in una persona. Di solito viene eseguito un test per le immunoglobuline E e G. Questa procedura viene eseguita se per qualsiasi motivo non è possibile eseguire altri test allergici. In questo caso, è necessario prepararsi per la procedura di prelievo del sangue.

Dovresti limitarti all'attività fisica, seguire una dieta per almeno tre giorni, in cui ti è vietato mangiare cibi fritti, grassi e cibi che possono causare. È necessaria la completa cessazione dell'alcol e del fumo. L'analisi viene effettuata a stomaco vuoto.

È prescritto per le seguenti malattie:

• dermatiti ed eczemi;
• asma bronchiale.

Test cutanei

I test cutanei per le allergie comportano l’introduzione di una certa dose di una sostanza (irritante allergico) che mostra la suscettibilità del corpo umano ad essa.

I test possono essere qualitativi (viene determinato il tipo di allergene) e quantitativi (mostrano la sensibilità di una persona alla dose ricevuta). Non dovrebbero essere eseguiti più di 15-20 test allergici alla volta. Per i bambini piccoli di 5 anni vengono eseguiti 2-3 test.

• Prova di scarificazione, O prova del pungiglione, considerato il metodo di verifica più comune. Gli allergeni sospetti vengono applicati in un dosaggio minimo sull'avambraccio, che viene precedentemente pulito, e vengono praticate piccole incisioni sulla pelle nel sito di applicazione utilizzando un dispositivo speciale: uno scarificatore. I test di scarificazione sono raccomandati per manifestazioni gravi di dermatite, edema di Quincke e asma bronchiale. La precisione di questo metodo è dell'85%.
• Prova cutanea, O applique, Viene spesso eseguito sulla schiena e viene eseguito sotto forma di strisce attaccate con un allergene liquido, che viene coperto con una pellicola e fissato con un cerotto. Viene effettuato per vari tipi di dermatiti. I risultati della reazione sulla pelle vengono esaminati dopo 20 minuti, dopo 5 ore di esposizione e anche dopo 24 ore.
• Test intradermici fatto in rare situazioni. Il metodo consiste nell'introdurre una sostanza allergica irritante sotto la pelle. Questo test viene eseguito per determinare allergie di origine fungina o batterica.

Prove provocatorie

Lo studio delle reazioni allergiche mediante test provocatori prevede di influenzare direttamente l'organo che soffre maggiormente dei sintomi negativi.

Questa tecnica per identificare un allergene è più accurata rispetto ai test cutanei. Ma viene eseguito estremamente raramente, solo quando la sostanza irritante non può essere identificata con nessun altro mezzo.

• Esame nasale eseguito utilizzando un inalatore speciale. Contiene l'irritante previsto. Viene somministrato attraverso il passaggio nasale spruzzando sulla mucosa. Se non si osserva alcuna reazione, la procedura viene ripetuta aumentando la concentrazione dell'allergene. La ripetizione può essere effettuata fino a 10 volte. Se successivamente non viene rilevata alcuna reazione, il campione è considerato negativo.
• Test congiuntivale si basa sull'introduzione di fluido fisiologico in un occhio, dopodiché, dopo 1/3 d'ora, l'allergene con la dose massima consentita viene gocciolato nel secondo occhio. Se viene rilevata una reazione, il campione viene conteggiato come positivo. Questo test non può essere eseguito se la mucosa dell'occhio è infiammata o se le palpebre sono infiammate.
• Prova di inalazione raramente effettuato. Il suo utilizzo consente di identificare l'allergene che influenza la comparsa dei broncospasmi. Il paziente inala un aerosol con un dosaggio minimo di allergene. La procedura viene ripetuta 5 volte entro un'ora a intervalli di 10-15 minuti. Se non si nota alcuna reazione, il test viene ripetuto con una dose maggiore di allergene.

Specifiche del test

Qualsiasi test per identificare un allergene deve essere soggetto alle seguenti condizioni:

• Eseguito rigorosamente a stomaco vuoto.
• I test devono essere eseguiti in un istituto medico e solo da medici specialisti.
• La stanza in cui vengono prelevati i campioni deve disporre di strutture a disposizione per assistere in reazioni imprevedibili. L'applicazione dei campioni deve essere effettuata in presenza di un medico. Anche una dose minima di un allergene introdotto può indurre l'organismo a rispondere sotto forma di edema di Quincke.
• Il test può essere effettuato solo quando sono trascorse almeno 2-3 settimane dall'ultima riacutizzazione. Inoltre, il paziente non dovrebbe soffrire di raffreddori e malattie infettive.
• Il giorno prima del test è necessario interrompere l'assunzione di antistaminici per ottenere un risultato affidabile.

Caratteristiche dei test nei bambini

Prima del test, i genitori dovrebbero preparare il proprio bambino a questa procedura. Prima del test, è necessario eseguire un esame clinico del sangue e delle urine.

Il test per gli allergeni nei bambini ha le sue caratteristiche. Durante l'infanzia vengono spesso somministrate vaccinazioni contro varie malattie. Il test allergologico può essere effettuato solo 3 mesi dopo la vaccinazione successiva.

Un medico può prescrivere test allergici ai bambini come misura preventiva. se i familiari prossimi soffrono di una grave reazione allergica. Questo dovrebbe essere fatto per stabilire la possibilità di una reazione allergica del corpo nella fase iniziale al fine di prevenirne lo sviluppo. Ad esempio, se una madre ha il raffreddore da fieno, la probabilità che il bambino soffra della stessa malattia aumenta al 75%.

Un allergologo deve determinare quale forma di allergia ha il bambino. Da questo dipenderà la scelta del metodo di test, nonché l'età a cui è possibile eseguire questa procedura. Si raccomanda di sottoporre il test ai bambini con la forma passiva non prima dei 5 anni di età, poiché in questa fase il corpo è in grado di far fronte da solo alle allergie. Per indicazioni speciali, i test possono essere prescritti all'età di 3-4 anni.

Nei bambini, l'allergene viene solitamente rilevato tramite test cutanei.

Valutazione del campione

Dopo i test, è importante valutare correttamente i risultati ottenuti. Il medico valuta i campioni in base alla velocità di reazione. Se la pelle nel sito di iniezione dell'allergene diventa rossa, si formano vesciche o si gonfia durante la prima ora di esame, la reazione è considerata immediata e il test è positivo. Se entro un giorno si verifica una reazione all'allergene iniettato, il risultato del test è considerato debolmente positivo.

La reazione viene valutata anche misurando la quantità di arrossamento della pelle:

• non si osservano cambiamenti - test negativo;
• fino a 3 mm – reazione discutibile;
• oltre 3 mm – reazione positiva.

Molto spesso, le allergie sono associate a un disturbo del sistema immunitario. Pertanto, se viene rilevato qualsiasi tipo di reazione allergica, è necessario adottare misure per rafforzare il sistema immunitario.

Esistono vari metodi per condurre i test allergici. Un allergologo deve determinare quale metodo di identificazione dell'allergene dovrebbe essere scelto. La scelta del metodo è influenzata da fattori quali età, ereditarietà, tipo di reazione allergica e stagionalità della sua manifestazione. Una volta identificato l'irritante, il paziente potrà evitare il contatto con esso, il che aiuterà a preservare la sua salute.