Determina la frequenza respiratoria. Pressione sanguigna, polso, frequenza respiratoria normali

Qual è la frequenza respiratoria normale di una persona?

Di norma, la distonia vegetativa-vascolare è accompagnata da vari disturbi funzionali del sistema nervoso autonomo, che a loro volta portano a vari disturbi nelle normali funzioni vitali del corpo. Ciò è evidente principalmente dai cambiamenti della frequenza cardiaca e dalle fluttuazioni della pressione. Ma un’altra importante funzione del corpo – la respirazione – viene spesso interrotta.

I disturbi respiratori si verificano più spesso durante gli attacchi di panico. La frequenza respiratoria aumenta, si verifica l'iperventilazione dei polmoni (un aumento del livello di ossigeno nel sangue e una diminuzione del livello di anidride carbonica), che, a sua volta, si manifesta in vertigini e altre cose brutte che sono così familiari a coloro che hanno sperimentato l'AP almeno una volta nella vita.

Quindi la frequenza respiratoria

È conveniente contare la frequenza respiratoria posizionando la mano sul petto. Conta per 30 secondi e moltiplica per due. Normalmente, in uno stato calmo, la frequenza respiratoria di una persona non allenata è di 12-16 inalazioni ed espirazioni al minuto. Dovresti sforzarti di respirare a una frequenza di 9-12 respiri al minuto.
La capacità vitale (VC) è la quantità di aria che può essere espirata dopo aver effettuato il respiro più profondo. Il valore della capacità vitale caratterizza la forza dei muscoli respiratori, l'elasticità del tessuto polmonare ed è un criterio importante per il funzionamento degli organi respiratori. Di norma, la capacità vitale viene determinata utilizzando uno spirometro in ambito ambulatoriale.

Disturbi respiratori. Iperventilazione

La respirazione effettua lo scambio gassoso tra l'ambiente esterno e l'aria alveolare, la cui composizione in condizioni normali varia entro un intervallo ristretto. Durante l'iperventilazione, il contenuto di ossigeno aumenta leggermente (del 40-50% dell'originale), ma con un'ulteriore iperventilazione (circa un minuto o più), il contenuto di CO2 negli alveoli diminuisce significativamente, a seguito del quale il livello di anidride carbonica nel sangue scende al di sotto del valore normale (questa condizione è chiamata ipocapnia). L'ipocapnia nei polmoni durante la respirazione profonda sposta il pH verso il lato alcalino, modificando l'attività degli enzimi e delle vitamine. Questo cambiamento nell'attività dei regolatori metabolici interrompe il normale corso dei processi metabolici e porta alla morte cellulare. Per mantenere costante la CO2 nei polmoni, nel corso dell’evoluzione sono sorti i seguenti meccanismi di difesa:
spasmi dei bronchi e dei vasi sanguigni;
aumento della produzione di colesterolo nel fegato come isolante biologico che sigilla le membrane cellulari nei polmoni e nei vasi sanguigni;
diminuzione della pressione sanguigna (ipotensione), che riduce la rimozione di CO2 dal corpo.

Ma gli spasmi dei bronchi e dei vasi sanguigni riducono il flusso di ossigeno alle cellule del cervello, del cuore, dei reni e di altri organi. Una diminuzione della CO2 nel sangue aumenta la connessione tra ossigeno ed emoglobina e rende difficile l'ingresso dell'ossigeno nelle cellule (effetto Verigo-Bohr). Una diminuzione del flusso di ossigeno nei tessuti provoca la carenza di ossigeno nei tessuti: ipossia. L'ipossia, a sua volta, porta prima alla perdita di coscienza e poi alla morte del tessuto cerebrale.
Il finale della citazione è un po’ cupo, ma è un dato di fatto e non c’è modo di aggirarlo. In caso di attacco di panico, non porterà alla morte, il corpo non si lascerà uccidere, ma potresti perdere conoscenza. Ecco perché è importante imparare a controllare la respirazione durante un attacco di panico. Respirare in un sacchetto di carta aiuta molto in caso di iperventilazione: il livello di CO2 non scende così rapidamente, si hanno meno vertigini e questo permette di calmarsi e regolare la respirazione.

Pressione sanguigna, polso, frequenza respiratoria normali.

Il cuore è un organo muscolare cavo, la “pompa” del nostro corpo, che pompa il sangue attraverso i vasi sanguigni: arterie e vene.

Attraverso le arterie, il sangue scorre dal cuore agli organi e ai tessuti, mentre è ricco di ossigeno e viene chiamato arterioso. Il sangue scorre attraverso le vene fino al cuore, mentre ha già dato ossigeno a ciascuna cellula del corpo e prelevato anidride carbonica dalle cellule, quindi questo sangue è più scuro e si chiama venoso.

Arterioso chiamato pressione, che si forma nel sistema arterioso del corpo durante le contrazioni del cuore e dipende dalla complessa regolazione neuroumorale, dall'entità e dalla velocità della gittata cardiaca, dalla frequenza e dal ritmo delle contrazioni cardiache e dal tono vascolare.

Esistono pressione sistolica (SD) e diastolica (DD). La pressione sanguigna viene registrata in millimetri di mercurio (mmHg). La sistolica è la pressione che si verifica nelle arterie al momento del massimo aumento dell'onda del polso dopo la sistole ventricolare. Normalmente, in un adulto sano, il DM è compreso tra 100 e 140 mm Hg. Arte. La pressione mantenuta nei vasi arteriosi durante la diastole ventricolare è detta diastolica; normalmente in un adulto sano è pari a 60-90 mmHg. Arte. Pertanto, la pressione sanguigna umana è composta da due valori: sistolica e diastolica. SD (indicatore più grande) viene scritto per primo, DD (indicatore più piccolo) per secondo, separato da una frazione. Un aumento della pressione sanguigna al di sopra del normale è chiamato ipertensione o ipertensione. La differenza tra DM e PP è chiamata pressione pulsatoria (PP), che normalmente è pari a 40-50 mmHg. Una pressione sanguigna inferiore al normale è chiamata ipotensione o ipotensione.

Al mattino la pressione sanguigna è inferiore di 5-10 mmHg rispetto alla sera. Art.. Un forte calo della pressione sanguigna è pericoloso per la vita! È accompagnato da pallore, grave debolezza e perdita di coscienza. La bassa pressione sanguigna interrompe il normale corso di molti processi vitali. Quindi, quando la pressione sistolica scende al di sotto di 50 mm Hg. Arte. la produzione di urina cessa e si sviluppa un'insufficienza renale.

La pressione sanguigna viene misurata utilizzando il metodo del suono indiretto, proposto nel 1905 dal chirurgo russo N.S. Korotkov. I dispositivi per la misurazione della pressione hanno i seguenti nomi: apparato Riva-Rocci, o tonometro, o sfigmomanometro.

Attualmente vengono utilizzati anche dispositivi elettronici che consentono di determinare la pressione sanguigna utilizzando un metodo non sonoro.

Per studiare la pressione sanguigna è importante considerare i seguenti fattori: la dimensione del bracciale, lo stato della membrana e dei tubi del fonendoscopio, che potrebbero essere danneggiati.

Impulso- si tratta di vibrazioni ritmiche della parete arteriosa causate dal rilascio di sangue nel sistema arterioso durante un battito cardiaco. Esistono impulsi centrali (sull'aorta, sulle arterie carotidi) e periferici (sull'arteria radiale, dorsale del piede e su alcune altre arterie).

Per scopi diagnostici, il polso viene determinato nelle arterie temporale, femorale, brachiale, poplitea, tibiale posteriore e altre.

Più spesso, negli adulti, il polso viene esaminato sull'arteria radiale, che si trova superficialmente tra il processo stiloideo del radio e il tendine del muscolo radiale interno.

Quando si esamina il polso, è importante determinarne la frequenza, il ritmo, il riempimento, la tensione e altre caratteristiche. La natura del polso dipende anche dall'elasticità della parete dell'arteria.

Frequenza- questo è il numero di onde del polso in 1 minuto. Normalmente, un adulto sano ha una frequenza cardiaca di 60-80 battiti al minuto. Un aumento della frequenza cardiaca superiore a 85-90 battiti al minuto è chiamato tachicardia. Una frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto è chiamata bradicardia. L'assenza di polso si chiama asistolia. Con un aumento della temperatura corporea a HS, il polso aumenta negli adulti di 8-10 battiti al minuto.

Ritmo l'impulso è determinato dagli intervalli tra le onde dell'impulso. Se sono uguali il polso è ritmico (corretto); se sono diversi il polso è aritmico (sbagliato). In una persona sana, la contrazione del cuore e l'onda del polso si susseguono ad intervalli regolari.

Riempimento il polso è determinato dall'altezza dell'onda del polso e dipende dal volume sistolico del cuore. Se l'altezza è normale o aumentata, si avverte un polso normale (pieno); in caso contrario, l'impulso è vuoto. Voltaggio il polso dipende dalla pressione sanguigna ed è determinato dalla forza che deve essere applicata fino alla scomparsa del polso. A pressione normale, l’arteria viene compressa con forza moderata, quindi il polso normale ha una tensione moderata (soddisfacente). Con l'alta pressione, l'arteria viene compressa da una forte pressione: questo impulso è chiamato teso. È importante non commettere errori, poiché l'arteria stessa può essere sclerotica. In questo caso è necessario misurare la pressione e verificare l'ipotesi che si è creata.

Con la bassa pressione sanguigna, l'arteria viene facilmente compressa e la tensione del polso viene definita morbida (rilassata).

Un polso vuoto e rilassato è chiamato piccolo polso filamentoso.

I dati dello studio del polso vengono registrati in due modi: digitalmente - nella documentazione medica, nei diari e graficamente - nel foglio della temperatura con una matita rossa nella colonna “P” (polso). È importante determinare il valore di divisione sulla scheda della temperatura.

Sistema respiratorio fornisce lo scambio di gas necessario per mantenere la vita e funziona anche come apparato vocale. La funzione del sistema respiratorio è semplicemente quella di fornire al sangue sufficiente ossigeno e di rimuovere da esso l'anidride carbonica. La vita senza ossigeno non è possibile per l’uomo. Lo scambio di ossigeno e anidride carbonica tra il corpo e l'ambiente è chiamato respirazione.

Respiro– è composto da 3 link:

1. Respirazione esterna - scambio di gas tra l'ambiente esterno e il sangue dei capillari polmonari.

2. Trasferimento di gas (utilizzando l'emoglobina del sangue).

3. Respirazione dei tessuti interni: scambio di gas tra sangue e cellule, a seguito del quale le cellule consumano ossigeno e rilasciano anidride carbonica. Guardando respirazione, particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai cambiamenti del colore della pelle, determinando la frequenza, il ritmo, la profondità dei movimenti respiratori e valutando il tipo di respirazione.

Il movimento respiratorio viene effettuato alternando inspirazione ed espirazione. Il numero di respiri in 1 minuto è chiamato frequenza respiratoria (RR).

In un adulto sano, la frequenza dei movimenti respiratori a riposo è di 16-20 al minuto, nelle donne è di 2-4 respiri in più rispetto agli uomini. Il VAN dipende non solo dal sesso, ma anche dalla posizione del corpo, dallo stato del sistema nervoso, dall’età, dalla temperatura corporea, ecc.

L'osservazione della respirazione dovrebbe essere effettuata inosservata dal paziente, poiché può modificare arbitrariamente la frequenza, il ritmo e la profondità della respirazione. Il VAN è correlato alla frequenza cardiaca in media come 1:4. Quando la temperatura corporea aumenta di 1°C, la respirazione diventa più frequente in media di 4 movimenti respiratori.

Esiste una distinzione tra respirazione superficiale e profonda. La respirazione superficiale potrebbe non essere udibile a distanza. La respirazione profonda, udibile a distanza, è spesso associata a una diminuzione patologica della respirazione.

I tipi fisiologici di respirazione comprendono il tipo toracico, addominale e misto. Nelle donne è più comune la respirazione toracica; negli uomini è più comune la respirazione addominale. Con un tipo di respirazione mista, si verifica un'espansione uniforme del torace di tutte le parti del polmone in tutte le direzioni. I tipi di respirazione si sviluppano in base all'influenza dell'ambiente esterno ed interno del corpo. Quando il ritmo e la profondità della respirazione sono disturbati, si verifica mancanza di respiro. C'è dispnea inspiratoria - si tratta di respirare con difficoltà nell'inspirazione; espiratorio: respirare con difficoltà nell'espirazione; e misto: respirazione con difficoltà nell'inspirazione ed espirazione. Il rapido sviluppo di una grave mancanza di respiro è chiamato soffocamento.

La frequenza respiratoria è misurata dal numero di respiri che una persona fa in un minuto. Poiché molti fattori possono influenzare il risultato, è importante misurare secondo tutte le regole. La persona deve rimanere a riposo per almeno 10 minuti. È consigliabile che il paziente non sappia che qualcuno sta contando il numero dei respiri, perché la natura della persona è tale che è innaturale se sa di essere osservato. Per questo motivo, i risultati della misurazione potrebbero non essere accurati. Negli ospedali, molto spesso, gli infermieri, con il pretesto di misurare il polso, contano il numero di respiri, osservando come il torace e.

Un aumento della frequenza respiratoria è un sintomo delle seguenti condizioni: febbre, disidratazione, acidosi, malattie polmonari, asma, pre-infarto, overdose di farmaci (ad esempio aspirina o anfetamine), attacco di panico

Norme sulla frequenza respiratoria

I bambini fanno più respiri degli adulti, proprio come le donne respirano più velocemente degli uomini. Tuttavia, esistono frequenze respiratorie medie tipiche dei diversi gruppi di età. I neonati di età compresa tra 1 e 12 mesi fanno 30-60 respiri al minuto, bambini di 1-2 anni - 24-40 respiri, bambini in età prescolare (3-5 anni) - 22-34 respiri, scolari (6-12 anni) - 18-30 respiri. Per i ragazzi di età compresa tra 13 e 17 anni, la frequenza respiratoria normale è considerata pari a 12-16 respiri al minuto e 12-18 respiri al minuto.

Cosa mostra la frequenza respiratoria?

Il numero di respiri effettuati in un periodo di tempo di un minuto indica la frequenza con cui il cervello invia segnali ai polmoni per fare un respiro. Se il livello di ossigeno nel sangue o il livello di anidride carbonica diminuiscono, il cervello reagisce. Ad esempio, durante un’infezione grave, il livello di anidride carbonica nel sangue aumenta mentre l’ossigeno rimane a livelli normali. Il cervello reagisce alla situazione e invia un segnale ai polmoni. Le persone gravemente malate respirano frequentemente.

La respirazione lenta è un sintomo delle seguenti condizioni: intossicazione da droghe o alcol, disturbi metabolici, apnea, ictus o lesioni cerebrali

Ci sono situazioni in cui il sistema di tale comunicazione non funziona bene. Ad esempio, quando una persona assume uno stupefacente o se la parte del cervello responsabile della funzione respiratoria è danneggiata. Sia i ritmi respiratori aumentati che quelli rallentati indicano che qualcosa non va nella tua salute. Se non parliamo di problemi respiratori dovuti all'attività fisica (chinarsi, camminare velocemente, sollevare pesi), allora dovresti assolutamente segnalare questi sintomi al tuo medico.

Non solo il polso, la temperatura e la pressione sanguigna possono dire molto sulle condizioni di un bambino. Anche la frequenza dei movimenti respiratori è considerata un indicatore molto informativo. In questo articolo parleremo di come imparare a misurarlo e di quale frequenza è considerata normale.

Cos'è?

Un biomarcatore come la frequenza respiratoria è noto fin dall’antichità. I medici del mondo antico notarono che questo indicatore cambia in una persona malata. Oggi, la frequenza respiratoria (frequenza respiratoria) non perde la sua rilevanza nella diagnosi di un'ampia varietà di malattie infantili e adulte. Una serie di “inspirazioni-espirazioni” è considerata un movimento. Viene valutato il numero di tali movimenti in un determinato periodo di tempo, solitamente 1 minuto.

Si dovrebbe notare che Il VAN nei bambini non è affatto simile a quello negli adulti. A causa delle loro caratteristiche anatomiche, i bambini respirano in modo leggermente diverso: la loro respirazione è superficiale, superficiale e la frequenza di inspirazione ed espirazione è molto più elevata. Il fabbisogno di ossigeno del corpo di un bambino in crescita è estremamente elevato e il volume dei polmoni e le dimensioni del torace sono piccoli. Ecco perché il bambino ha bisogno di una respirazione intensa.

Tuttavia, ci sono alcune norme per età diverse. E se la frequenza respiratoria supera queste norme, ciò potrebbe indicare che il bambino ha carenza di ossigeno (ipossia). La respirazione rapida accompagna un'ampia varietà di patologie nei bambini.

Perché misurare?

La frequenza dei movimenti respiratori, insieme alla determinazione della frequenza cardiaca e del tipo di respirazione, è di fondamentale importanza diagnostica quando si esamina un neonato e un bambino. Questi bambini non possono dire ai loro genitori cosa li preoccupa esattamente, e solo dagli indicatori VAN si può capire che qualcosa non va nel bambino. La maggior parte delle malattie accompagnate da respirazione rapida nei bambini possono essere curate con successo con un trattamento tempestivo e la fornitura di cure mediche adeguate. Il pediatra, ovviamente, presterà attenzione alla frequenza respiratoria del bambino ad ogni visita programmata in clinica.

Il resto del tempo, i genitori tutelano la salute dei bambini; devono essere in grado di distinguere la respirazione normale da quella anormale.

Questo non è difficile da fare, la frequenza dei movimenti respiratori è un parametro che qualsiasi madre, padre o nonna del bambino può determinare autonomamente. La cosa principale è fare tutto correttamente e valutare correttamente i risultati ottenuti.

Come misurare?

Se i genitori ritengono che il bambino respiri troppo velocemente, è necessario misurare la frequenza respiratoria. È meglio farlo quando il bambino è calmo, ad esempio in un sogno. Quando il bambino è sveglio, gioca, sperimenta qualcosa, prova emozioni, la respirazione diventa più frequente, e questo è del tutto naturale.

La madre dovrebbe mettere la mano sul petto o sulla pancia del bambino. La scelta del luogo di misurazione è molto importante perché determina il modello di respirazione del bambino. Nei neonati e nei bambini sotto i 4-5 anni predomina la respirazione diaframmatica (il bambino respira con lo stomaco, il peritoneo si alza metodicamente mentre inspiri e scende quando esci).

All'età di 4 anni, il bambino inizia a padroneggiare un nuovo modo di respirare: la respirazione toracica (quando il torace si alza e si abbassa durante l'inspirazione e l'espirazione). All'età di 10 anni, un bambino sviluppa il tipo che gli è più caratteristico in base al sesso. I ragazzi di solito hanno la respirazione addominale, mentre le ragazze hanno la respirazione diaframmatica. Pertanto, determinare dove posizionare la mano è molto semplice: Bisogna tenere conto dell'età del bambino.

L'algoritmo di conteggio è abbastanza semplice. Gli episodi di “inspirazione-espirazione” vengono contati per 1 minuto. Una serie di tali movimenti viene conteggiata come un movimento respiratorio. È un grosso errore misurare la respirazione per 30 secondi e poi moltiplicare il numero risultante per due. La respirazione non è ritmica come, ad esempio, il polso, e quindi un metodo così semplificato per misurare la frequenza respiratoria non è adatto. I genitori passeranno un altro minuto a misurare la frequenza cardiaca (polso) e sarà possibile valutare le condizioni del bambino in base agli standard di età.

Per le misurazioni sarà utile un orologio elettronico, un cronometro o un orologio con la freccia.

Norme

Ci sono molte tabelle su Internet che suggeriscono di confrontare i dati ottenuti misurando la frequenza respiratoria del bambino con le norme. È difficile valutare la veridicità di ciascuno. I pediatri cercano di aderire ai dati pubblicati in Pediatrics: A Primary Care Approach di Berkowitz. Sono ufficialmente riconosciuti:

1. Neonati. Frequenza respiratoria: 30-60 volte al minuto. Impulso – da 100 a 160.
2. Bambini a 6 mesi. Frequenza respiratoria: 25-40 volte al minuto. Impulso: da 90 a 120.
3. Bambini a 1 anno. Frequenza respiratoria 20-40 volte al minuto. Impulso: da 90 a 120.
4. Bambini a 3 anni. Frequenza respiratoria 20-30 volte al minuto. Impulso: da 80 a 120.
5. Bambini dai 6 anni. Frequenza respiratoria 12-25 volte al minuto. Polso: da 70 a 110.
6. Bambini a 10 anni. Frequenza respiratoria: 12-20 volte al minuto. Polso: da 60 a 90.

I genitori attenti saranno in grado di notare qualsiasi deviazione dalla norma del singolo bambino. Stiamo parlando della frequenza con cui un bambino respira abitualmente, perché un bambino fa 40 inspirazioni ed espirazioni in 60 secondi, mentre un altro bambino della stessa età ne ha solo 25. È chiaro che nel secondo caso, un aumento della frequenza a 40-45 sarà considerato una violazione e nel primo caso, in un bambino con respiro rapido fin dalla nascita, gli stessi indicatori saranno la norma. I genitori non dovrebbero ignorare le proprie osservazioni. Dopotutto, madri e padri conoscono le caratteristiche individuali del loro bambino meglio di chiunque altro, anche di un ottimo medico che vede il bambino per la prima volta.

Motivi del rifiuto

In medicina si chiama il superamento della frequenza dei movimenti respiratori "tachipnea". Questa non è una malattia, ma solo un sintomo che può indicare lo sviluppo di una determinata patologia. Possiamo parlare di tachipnea se se il VAN differisce dalla norma al rialzo almeno del 20%. La respirazione frequente del bambino ha comprensibili ragioni fisiologiche e psicologiche. Quando i bambini sono preoccupati, preoccupati, in uno stato di stress, paura o in una situazione nervosa, molto spesso reagiscono allo stress aumentando i movimenti respiratori.

Tale tachipnea non richiede correzione o trattamento e di solito scompare da sola man mano che il delicato sistema nervoso dei bambini si rafforza. Se lo stress è molto forte, i genitori possono consultare un neurologo e uno psicologo infantile.

Con mancanza di respiro, la respirazione superficiale e superficiale in un bambino si osserva solo durante i periodi di maggiore attività fisica, nei momenti in cui il bambino è stanco e cerca di riprendere fiato. La mancanza di respiro è temporanea e transitoria. La tachipnea è permanente. Se l'eccesso della frequenza respiratoria normale non scompare nel bambino anche durante il sonno, questo è sicuramente un motivo per chiamare un medico ed esaminare il bambino per una possibile malattia.

Cosa fare?

Se si rileva un aumento della frequenza respiratoria nei neonati, è meglio chiamare un medico. Se il bambino ha altri sintomi - naso che cola, tosse, febbre, respirare o uscire è diventato difficile, la soluzione migliore è chiamare un'ambulanza. Per un bambino più grande, puoi provare ad aiutare te stesso. Un prerequisito è l'assenza di ulteriori segni dolorosi.

Per fermare un attacco di tachipnea basta prendere un sacchetto di carta, praticarvi un piccolo foro e invitare il bambino a respirare attraverso il sacchetto in modo giocoso. Ciò contribuirà a ripristinare lo scambio di gas nelle cellule e la respirazione si stabilizzerà.

L'inspirazione e l'espirazione devono essere effettuate esclusivamente attraverso il pallone; l'aria esterna non deve essere inalata.

Un improvviso aumento della respirazione senza motivo apparente (eccitazione, stress, paura) è sempre un sintomo allarmante che i genitori non dovrebbero ignorare. È importante rimettersi in sesto rapidamente, calmare il bambino, respirare attraverso la borsa, assicurarsi che la pelle del bambino abbia un colore normale, non sia cambiata, non sia diventata pallida o diventata blu. Il trattamento prevede sempre il trattamento della malattia di base che ha causato la respirazione rapida.

Cosa non puoi fare?

I genitori non dovrebbero provare a somministrare farmaci a un bambino che respira rapidamente. Nessuna pillola o goccia in questo momento può influenzare un sintomo individuale di una probabile malattia nascosta. Ma è del tutto possibile peggiorare le condizioni del bambino con questi farmaci senza permesso. Non dovresti provare a somministrare l'inalazione a un bambino con problemi respiratori. Non sono in grado di aiutare, ma l'ustione delle vie respiratorie che un bambino può subire dall'inalazione di vapore è una minaccia molto reale.

È importante che i genitori imparino a distinguere la tachipnea dalla normale mancanza di respiro.

Per sapere quale frequenza respiratoria del bambino è considerata corretta, vedere il seguente video.