Come ripristinare la microflora del cavo orale. Microflora orale: problemi non evidenti e soluzioni ovvie

La disbiosi orale (di seguito denominata DOD) è un problema che, secondo la ricerca medica, colpisce almeno il 70% della popolazione mondiale. Il DPR è inteso come un cambiamento nel rapporto quantitativo e qualitativo dei microrganismi “benefici” e “dannosi” nella composizione della microflora orale.

Pertanto, sulla mucosa orale vivono diversi gruppi di batteri:

• Costante (obbligatorio). Questi includono: streptococchi, stafilococchi, batterioidi, lattobacilli.
• Facoltativo (temporaneo). Entrano nella cavità orale insieme al cibo, migrano dal rinofaringe, dall'intestino e dalla pelle. Rappresentanti tipici: Escherichia coli, pseudomonas, Klebsiella.

Con un sistema immunitario “sano” e un normale equilibrio acido-base nel cavo orale, la mucosa è completamente protetta e non è suscettibile agli “attacchi” di microrganismi patogeni. Quando l’equilibrio dei batteri “benefici-dannosi” si sposta verso questi ultimi, si verifica la DPR e i sintomi (complicanze) che l’accompagnano.

Perché c'è un problema?

La disbiosi orale molto spesso deriva da:

• malattie acute (croniche) di denti e gengive;
• disfunzione delle ghiandole salivari, che comporta un cambiamento nella composizione della secrezione secreta o una diminuzione della sua quantità;
• la presenza di impurità nocive nell'aria (compresa la polvere);
• violazione dell'equilibrio acido-base in bocca;
• scarsa igiene orale;
• dieta e dieta;
• la presenza di anomalie strutturali - palatoschisi, malocclusione;
• malattie respiratorie di natura infettiva-infiammatoria (ad esempio tonsillite, sinusite);
• insufficienza immunitaria nel corpo.

Forme avanzate di carie o gengiviti croniche (infiammazioni delle gengive) sono le “colpevoli” più comuni della disbiosi orale. Sono questi problemi dentali che sono accompagnati dalla presenza sulla mucosa di un gran numero di "rappresentanti" della microflora opportunistica. I forti fumatori, oltre al caratteristico odore putrido della bocca, spesso soffrono di disbiosi (la nicotina può provocare un malfunzionamento delle ghiandole salivari, provocando una diminuzione o, al contrario, un aumento della quantità di saliva prodotta).

Quando il funzionamento degli organi del tratto digestivo non funziona correttamente, si verifica un disturbo metabolico, le sostanze benefiche che entrano nel corpo insieme al cibo vengono assorbite meno bene e si sviluppano carenza vitaminica e problemi associati. Quando le riserve interne del corpo per ricostituire le vitamine, i minerali, gli aminoacidi necessari, ecc. Sono esaurite, compaiono i sintomi della disbiosi intestinale e quindi orale.

L’LDP è determinato da fattori esterni ed interni

Importante! L'uso a lungo termine di farmaci antibatterici o l'uso di antisettici locali (compresi balsami e risciacqui) spesso portano alla DPR.

Sintomi

Nelle prime fasi dello sviluppo, la disbiosi in bocca non si manifesta. Successivamente, il paziente può manifestare i seguenti sintomi spiacevoli:

• aumento della secchezza della mucosa;
• la presenza di placca sulla lingua (può essere bianca, gialla, marrone);
• il decorso della disbiosi in bocca negli adulti è accompagnato da alitosi;
• la mucosa o le sue singole aree possono essere iperemiche, irritate, mentre mangiano, le “vittime” della DPR avvertono una sensazione di bruciore, formicolio e persino dolore;
• gengive sanguinanti;
• la presenza di molte lesioni cariose;
• la presenza di varie eruzioni cutanee sulle guance e sulla lingua (a causa dell'aumento o della diminuzione della produzione di saliva, l'immunità locale “soffre”; la mucosa orale non può resistere attivamente agli “attacchi” di batteri patogeni).

Fasi della disbiosi

Nel suo sviluppo, la disbiosi della mucosa orale attraversa 3 fasi successive: latente, sottocompensata, patogena, scompensata. Nella prima fase della DPR, si osserva un leggero spostamento nell'equilibrio della microflora orale verso ceppi batterici patogeni; di norma, i sintomi della malattia sono completamente assenti. La seconda fase del processo patologico è caratterizzata da una diminuzione del numero di lattobacilli sulla mucosa orale, non vengono rilevati segni di DPR.

Il DPR porta ad una diminuzione dell'immunità “locale” e allo sviluppo di malattie dentali di varia natura

Nella fase patogena, il numero di microrganismi "benefici" è minimo e tutti i sintomi della disbiosi orale sopra descritti sono chiaramente manifestati. La DPR scompensata è caratterizzata da una crescita intensiva di funghi simili a lieviti (da qui l'alitosi, un potente rivestimento batterico sulla lingua).

Diagnostica

Avendo scoperto i sintomi della disbiosi orale in un paziente, il dentista lo invia per una serie di studi microbiologici. Quindi viene prelevato un tampone dalla mucosa orale del paziente oppure viene effettuata un’analisi completa della composizione della saliva. È necessario sottoporsi all'esame non prima di 8 ore dopo l'ultimo pasto: non dovrebbero essere rimasti residui di cibo sui denti e sulle gengive. Dopo che la diagnosi di disbiosi orale è stata confermata, il dentista determina la causa e inizia a elaborare un regime di trattamento per la malattia.

Soluzione

Il trattamento della disbiosi orale è individuale, a seconda dei sintomi, dei fattori sottostanti, della presenza di patologie concomitanti e delle caratteristiche generali del corpo del singolo paziente. Antisettici locali (farmacia e fatti in casa), dentifrici medicati, nonché risciacqui con decotti e infusi di erbe medicinali (camomilla, calendula, timo) aiutano a far fronte alle sensazioni spiacevoli durante la DPR.

Per eliminare tali segni di DPR come secchezza e amarezza in bocca, al paziente vengono prescritti risciacqui con soluzioni disinfettanti, dentifrici medicati, compresse e losanghe con proprietà battericide. In rari casi, la DPR è un'indicazione alla terapia antibiotica.

Altri farmaci utilizzati nel complesso trattamento della DPR:

• immunostimolanti;
• probiotici (per ripristinare la microflora intestinale “sana”);
• vitamine;
• agenti antifungini.

Una serie di misure terapeutiche volte a combattere la disbiosi orale comporta la lotta a tutte le malattie dei denti e delle gengive. Così si trattano carie, gengiviti, parodontiti, si asportano cisti dentali e si puliscono le tasche purulente (se presenti). Se la DPD è secondaria e causata da tonsillite cronica, il dentista può raccomandare la rimozione delle tonsille. Per rendere il trattamento DPR il più efficace possibile, durante il percorso si consiglia:

• smettere di fumare;
• non bere bevande alcoliche;
• dare la preferenza a frutta e verdura;
• lavarsi i denti dopo ogni pasto.

Un'attenta igiene orale quotidiana è uno degli elementi importanti della prevenzione completa della disbiosi

Oltre al dentista, anche altri specialisti possono curare la DPR: un gastroenterologo, uno specialista in malattie infettive, un nutrizionista, un immunologo. Se le misure terapeutiche vengono adottate entro e non oltre 2-3 settimane dal momento in cui compaiono i primi sintomi di DPR, la prognosi per i pazienti con questa diagnosi è favorevole.

Possibili complicazioni e prevenzione

In assenza di un trattamento tempestivo, la DPR può portare allo sviluppo di varie malattie dentali (dai processi infiammatori alle cisti e ad altre neoplasie). Successivamente, il processo patologico si diffonde al rinofaringe, al tratto gastrointestinale, causando interruzioni nel funzionamento dello stomaco, dell'intestino e di altri organi digestivi. Le misure preventive per la DPD comprendono la correzione della dieta e dell'alimentazione, visite regolari dal dentista, il rafforzamento del sistema immunitario, il rafforzamento del corpo, la rinuncia all'alcol e al fumo.

Quindi, la disbiosi della mucosa orale (foto sopra) è una malattia comune, i cui sintomi possono essere causati da fattori esterni (composizione dell'aria, struttura della dieta, fumo) e interni (processi infiammatori, infezioni, disfunzione delle ghiandole salivari). Il trattamento della DPR è complesso, comporta l'assunzione di farmaci sistemici e l'uso di rimedi locali (i metodi terapeutici sono selezionati in base alla causa della disbiosi). Quando compaiono i primi segni di DPR (secchezza, bruciore in bocca, arrossamento della mucosa, forte placca batterica sulla lingua), si consiglia di chiedere immediatamente l'aiuto di un dentista.

Nella cavità orale umana ci sono molti microrganismi (aerobi, anaerobi obbligati e facoltativi, batteri gram-positivi e gram-negativi), che convivono abbastanza pacificamente se si trovano in un certo rapporto.

La violazione dell'equilibrio quantitativo porta allo sviluppo della disbiosi orale. Una delle cause più comuni della malattia è l’uso irrazionale degli antibiotici. La disbatteriosi del cavo orale si manifesta con l'infiammazione della mucosa, che può portare allo sviluppo di stomatite, glossite e tonsillite batterica.

Ragioni per lo sviluppo della disbiosi orale

Di norma, la disbiosi orale si sviluppa a causa della proliferazione di funghi Candida albicans simili a lieviti. Questi funghi hanno una capacità adesiva alle cellule epiteliali della mucosa orale e la presenza di cavità cariate nei denti crea le condizioni per la loro esistenza a lungo termine.

Con una terapia antibiotica prolungata o un'immunodeficienza, la microflora obbligata che sopprime lo sviluppo dei funghi muore, a causa della quale si sviluppa la candidosi. Le proteasi, le neuraminidasi e altri enzimi sintetizzati dai funghi svolgono un ruolo importante nella patogenesi.

I funghi del lievito si attaccano alle cellule epiteliali della mucosa orale e il saccarosio, il glucosio, il maltosio e altri carboidrati aumentano ulteriormente l'attività di adesione. La forza di attaccamento (adesività) del fungo determina la sua capacità di diffondersi. Ad esempio, C. albicans si attacca alle cellule epiteliali 1,5 volte più velocemente rispetto ad altre specie, e più antibiotici una persona assume, più forte è l’adesione.

Il fungo simile al lievito distrugge lo smalto dei denti e "si deposita" nelle cavità cariate e contribuisce ulteriormente allo sviluppo di stomatite fungina e tonsillite. L'acido lattico prodotto dai lattobacilli impedisce la proliferazione di funghi simili al lievito, quindi i microrganismi non possono moltiplicarsi in modo incontrollabile.

Tuttavia, viene data loro questa opportunità se una persona assume antibiotici (soprattutto antibiotici ad ampio spettro) o soffre di condizioni di immunodeficienza. La candidosi può causare lesioni locali del cavo orale o provocare lesioni multiple degli organi interni (candidosi generalizzata).

Lo sviluppo della disbiosi orale può essere causato da:

• infezioni intestinali;
• malattie infiammatorie croniche del tratto gastrointestinale;
• una dieta che limiti il ​​consumo di proteine ​​animali;
• mancanza di vitamine;
• malattie allergiche;
• uso di farmaci (contraccettivi ormonali, steroidi, farmaci antivirali);
• fumare e bere alcolici.

Per confermare la diagnosi, vengono eseguiti test batteriologici:

• coltura batterica della saliva o raschiamento delle gengive. L'analisi consente di determinare il grado di contaminazione del cavo orale con microrganismi patogeni;
• test dell'ureasi. Rivela il rapporto tra ureasi e lisozima (se l'indicatore è più di uno, ciò indica lo sviluppo di disbatteriosi);
• Colorazione di Gram. Viene controllato il rapporto quantitativo tra microbi gram-positivi e gram-negativi;
• determinare la quantità di batteri nell'aria espirata e confrontare l'indicatore con uno striscio prelevato dalla cavità orale.

Segni di disbiosi orale

La batteriosi del cavo orale procede relativamente lentamente, il suo sviluppo è diviso in tre fasi:

• Compensazione. C'è un leggero aumento della microflora patogena. Se la difesa immunitaria dell'organismo è sufficiente, la malattia non progredisce. L'unico segno di patologia è l'alitosi;
• Sottocompensazioni. La malattia progredisce man mano che aumenta il numero di microbi dannosi. I sintomi della disbatteriosi in questa fase sono più pronunciati (bruciore e secchezza delle fauci, una patina evidente sulla lingua, alitosi, mucosa scolorita);
• Decompensazione. L'immunità locale è ridotta, quindi non ci sono ostacoli allo sviluppo della flora patogena, che costituisce la maggior parte della microflora orale. Si notano lesioni sulla mucosa, gengive sanguinanti, infiammazione delle tonsille e del palato molle ed è caratteristico un odore putrido dalla bocca.

Con il progredire della patologia, i processi infiammatori e distrofici si diffondono alla gola

Se non trattata, la disbiosi orale si manifesta:

• infiammazione delle gengive e delle mucose;
• la presenza di placca sulla lingua e sui denti;
• gengivite (gengive sanguinanti);
• la comparsa di ulcere, erosioni sulla mucosa e sulla lingua;
• gonfiore, arrossamento e dolore;
• odore putrido, sapore sgradevole in bocca;
• pelle secca del viso, crepe agli angoli della bocca.

In alcuni casi, non ci sono sintomi di disbiosi orale e la malattia diventa cronica, portando a frequenti ARI. Placche o ulcere sono ben visibili nelle fotografie del cavo orale dei pazienti, per cui si può sospettare una patologia semplicemente osservando la lingua.

Trattamento

A seconda dello stadio della malattia e del suo agente causale, viene prescritta la terapia, che può includere:

• igiene del cavo orale. La placca e il tartaro devono essere rimossi dai denti, e anche le cavità cariate devono essere riempite, poiché fungono da terreno fertile per batteri patogeni;
• assumere antisettici o antimicotici per eliminare i microrganismi patogeni;
• assumere immunostimolanti. Questi farmaci aiutano ad aumentare l'immunità locale e sistemica;
• consumo di vitamine Le vitamine A, E, C aiutano a ripristinare la mucosa orale. Inoltre, con la patologia, l'assorbimento dei nutrienti è compromesso e i complessi vitaminici aiutano ad evitare la carenza di vitamine e minerali.

Gli agenti causali della malattia sono spesso funghi del genere Candida, Escherichia coli, Proteus ed enterococchi.

A seconda dell'agente eziologico della malattia, vengono prescritti farmaci antibatterici o antimicotici. Per distruggere la microflora batterica nella cavità orale, è possibile utilizzare quanto segue:

• "Tantum Verde". Ha un effetto antisettico e antinfiammatorio e riduce anche il dolore. Il principio attivo è benzidamina cloridrato. Disponibile sotto forma di spray, pastiglie e soluzione. È necessario assumere il prodotto ogni tre ore;
• "Orasept." I principi attivi sono il fenolo (azione fungicida e antifungina) e la glicerina (allevia l'irritazione). Disponibile in forma spray;
• "Yox." Contiene iodio povidone, allantoina, levomentolo, grazie ai quali ha proprietà antisettiche e antinfiammatorie. Il farmaco è attivo contro cocchi gram-positivi e gram-negativi, virus protozoari e lieviti. Disponibile in soluzione e spray;
• "Clorexidina." Ha un effetto battericida. Quindi, sciacquare la bocca con una soluzione allo 0,5% per 30 secondi, quindi sputare il liquido.

Se la disbiosi del cavo orale si è sviluppata a causa di un fungo, viene prescritto il farmaco "Candide", il cui componente attivo è il clotrimazolo, che ha un effetto antimicotico e antibatterico. Il prodotto distrugge muffe e funghi simili a lieviti, batteri gram-positivi e gram-negativi. La soluzione viene utilizzata per pulire le aree interessate della mucosa.

Nei casi più gravi della malattia, il medico prescrive farmaci a spettro ristretto volti a combattere un tipo specifico di batteri. Quindi, quando viene rilevato lo stafilococco, vengono prescritti macrolidi o piobatteriofagi (Josamicina, Claritromicina), gli enterococchi vengono distrutti con macrolidi, penicilline, nitrofurani (Furazolidone), farmaci acido nalidixico, sulfonamidi elimineranno Proteus e per Pseudomonas aeruginosa è indicata la gentomicina .

Inoltre, il trattamento della disbiosi orale prevede l'uso di prebiotici e probiotici. I prebiotici stimolano lo sviluppo della microflora benefica. Non vengono digeriti né assorbiti nello stomaco e nell'intestino, ma vengono scomposti dalla microflora dell'intestino crasso, cioè sono cibo per bifidobatteri e lattobacilli.

I prebiotici includono di- e trisaccaridi, oligo- e polisaccaridi, amminoacidi, peptidi, alcoli polivalenti, enzimi, acidi grassi, antiossidanti e altri.

I biotici possono essere sintetizzati naturalmente o artificialmente

I prebiotici naturali si trovano nei cereali e nella crusca, nelle alghe, nelle verdure, nella frutta e nella frutta secca, nelle verdure a foglia verde e nei latticini (lattulosio e lattosio). Amano i batteri benefici e l'inulina contenuti nell'aglio, nelle cipolle, nelle banane, nella cicoria e nel grano. I prebiotici sintetizzati possono essere acquistati in farmacia (Duphalac, Normaze, Laktofiltrum).

I probiotici contengono batteri benefici vivi che impediscono lo sviluppo della microflora patogena. I preparati farmaceutici possono contenere un ceppo di batteri (lattobatteri, bifidobatteri) o diversi tipi di microrganismi che si potenziano a vicenda. I probiotici includono “Acilact”, “Bifidumbacterin”, “Lactobacterin”, “Linex”, “Polibacterin”, “Hilak forte”.

I prodotti sono disponibili in capsule, compresse, polveri, sospensioni e supposte. La durata della loro assunzione varia a seconda della generazione del probiotico (da 4 settimane a 7 giorni). “BioGaia” è efficace per la disbatteriosi orale. Questo medicinale contiene lattobacilli. Viene utilizzato per via sublinguale (posizionato sotto la lingua o masticato), il che significa che ha solo un effetto locale.

Microcolture vive si trovano anche nel kefir, nello yogurt, nel latte cagliato, nel kumiss, nella ricotta, nel latticello, nel formaggio a maturazione rapida, nei crauti e in altre bevande preparate utilizzando colture starter o enzimi. Più di 10 tipi di batteri benefici sono coinvolti nella produzione di kefir; il latte fermentato e lo yogurt contengono batteri mesofili e termofili, bacilli acidophilus; 1 grammo di formaggio contiene quasi 100 milioni di batteri benefici.

Nel trattamento della disbiosi orale, è necessario non solo aumentare il consumo di alimenti contenenti probiotici e prebiotici benefici, ma anche escludere dalla dieta carboidrati veloci, fast food, cibi grassi, fritti e salati.

Più dolci si mangiano, più funghi simili al lievito si attaccano alle cellule epiteliali, il che significa che è più difficile liberarsene

Medicina tradizionale

I rimedi popolari aiuteranno a sbarazzarsi della disbiosi orale:

• latte cagliato fatto in casa. Bisogna far bollire un litro di latte e aggiungere qualche pezzetto di pane nero essiccato, lasciare in infusione in un luogo caldo per un giorno. Usa lo yogurt entro una settimana;
• fragole Le bacche stimolano la salivazione, che porta al rilascio di sostanze che distruggono i microrganismi patogeni. Pertanto, vengono create le condizioni per la riproduzione della microflora obbligata;
• bloodroot. Il decotto di Potentilla ha proprietà lenitive, antinfiammatorie e antisettiche. Un cucchiaio di pianta essiccata viene versato con due bicchieri di acqua bollente e fatto bollire per mezz'ora. Devi bere il decotto due volte al giorno prima dei pasti.

Per prevenire lo sviluppo della disbiosi, è necessario monitorare l'igiene orale, seguire una dieta sana e trattare tempestivamente le malattie gastrointestinali. Poiché i medici considerano l'uso dei farmaci il fattore principale nello sviluppo della patologia, l'uso di antibiotici, farmaci ormonali e antivirali dovrebbe essere monitorato dal medico curante. Se la terapia farmacologica è a lungo termine, è consigliabile la somministrazione profilattica di farmaci a base di bifidobatteri e lattobacilli.

Numerosi microrganismi vivono nella cavità orale e nel rinofaringe (ci sono cento volte più anaerobi - amanti dell'ossigeno che aerobi - che vivono senza ossigeno). Si tratta di batterioidi, porphyromonas, prevotella, eubatteri, fusobatteri, bifidobatteri, lattobacilli, actinomiceti, Haemophilus influenzae, neisseria, spirochete, leptotrichia, streptococchi, stafilococchi, peptococchi, peptostreptococchi, vellonella, funghi Candida, protozoi (Entamaeba gingivalis e Trichomonas tenax) e altri organismi. I componenti antimicrobici della saliva (anticorpi e lisozima) inibiscono l'azione dei microbi estranei. Fibronectina(correlato nelle proprietà ai batteri gram-positivi) copre la mucosa e inibisce la crescita dei batteri gram-negativi. Tutti i tipi di microflora che vivono in simbiosi con l'uomo si trovano in un certo rapporto quantitativo tra loro.

Quando si abusa di farmaci antisettici e antibiotici per trattare varie malattie del cavo orale e della faringe (gola), l'equilibrio della microflora può essere interrotto, cioè può causare uno squilibrio nel rapporto quantitativo tra microrganismi benefici e condizionatamente patogeni (e verso aumento delle specie patogene). E in questo contesto si sviluppa la disbatteriosi (disbiosi).

La stessa disbatteriosi diventa successivamente la causa di processi infiammatori nella bocca, nella gola e nel rinofaringe. Se c'è una tendenza a malattie così frequenti come tonsilliti, tonsilliti, faringiti o candidosi orale, allora si può sospettare che la microflora sia disturbata e debba essere ripristinata. Oltre alle misure per sostenere il sistema immunitario e per l'assunzione di quantità aggiuntive di batteri benefici (lattobatteri e bifidobatteri), vengono utilizzati con successo i batteriofagi. Per sapere quale tipo di batteriofago utilizzare, viene effettuato un test di coltura batterica (striscio del cavo orale e del rinofaringe). Successivamente, viene determinato se il ceppo di batteri trovato reagisce a questo batteriofago e, se la sensibilità dei batteri ai fagi viene confermata, iniziano ad assumere il batteriofago.

Indicato per il trattamento e la prevenzione delle disbiosi del cavo orale, faringe, rinofaringe: Piobatteriofago polivalente purificato ( Sestafago), Batteriofago stafilococcico, Batteriofago streptococcico, Piobatteriofago combinati. Sono utilizzati sotto forma di risciacquo, irrigazione delle mucose e instillazione nel naso. Durante il risciacquo è necessario tenere presente che il batteriofago fa molta schiuma, quindi è necessario metterne un po' in bocca. Si effettua il risciacquo con una soluzione di batteriofago seguito dalla deglutizione della soluzione.

Il batteriofago nella pratica ORL.

In caso di processi infiammatori o infiammatori purulenti nelle malattie otorinolaringoiatriche del naso, del rinofaringe, della faringe o dell'orecchio (ad esempio: tonsillite, tonsillite, faringite, laringite, sinusite, sinusite, otite), esiste anche la possibilità di utilizzare il batteriofago. Per trattare l'otite media, il batteriofago viene utilizzato sotto forma di turunda inumidito con una soluzione o risciacquando le cavità dell'orecchio medio. Per trattare l'infiammazione dei seni, la cavità nasale e il rinofaringe vengono lavati con un batteriofago, oppure le turunde inumidite con il batteriofago vengono lasciate per un po' nel naso. Le turunde vengono lasciate per un'ora e mezza, poi cambiate più volte durante la giornata. Poiché un determinato batteriofago prende di mira solo un determinato tipo di batterio, è necessario selezionare il batteriofago in base al batterio patogeno che ha causato il processo purulento o infiammatorio. Per fare questo, prendi uno striscio dal sito della lesione ed esegui una coltura batterica. E solo dopo aver identificato l'agente patogeno viene selezionato un fago.

È necessario prestare attenzione al fatto che poiché il batteriofago è conservato in frigorifero (non nel congelatore!), la soluzione deve essere scaldata tra le mani prima dell'uso, oppure tenuta per un breve periodo a temperatura ambiente. Ma solo la parte della soluzione che usi e l'intera bottiglia con il contenuto rimanente vengono rimesse in frigorifero.

La cavità orale umana contiene normalmente un gran numero di microrganismi con vari gradi di patogenicità. Un fallimento nel loro rapporto, causato da vari fattori, porta alla disbiosi. Di conseguenza, i batteri opportunisti iniziano a moltiplicarsi in modo incontrollabile, causando effetti negativi su denti, gengive e altri tessuti. Per iniziare un trattamento adeguato, è necessario comprendere le cause della malattia.

La disbiosi orale è una patologia comune, il cui trattamento prematuro può portare alla perdita dei denti e ad altre spiacevoli conseguenze. Nell’ambiente professionale, è consuetudine dividere la malattia nelle seguenti fasi:

Sintomi di disbatteriosi

Nella fase iniziale di sviluppo, la malattia si manifesta con attaccamento agli angoli della bocca e un odore sgradevole. Nei casi successivi – comparsa di placca e danni allo smalto dei denti. Inoltre si ha la comparsa di:

• bocca asciutta;
• rivestimento caratteristico sulla lingua;
• sapore e odore sgradevoli;
• infiammazione puntuale sui tessuti molli;
• e allentamento dei denti;
• sigilli e vesciche sulla mucosa;
• infiammazione regolare delle tonsille.

La placca bianca è uno dei sintomi della disbiosi orale.

Importante! In assenza di terapia, gli agenti patogeni invadono aree sempre più vaste, compromettendo il funzionamento delle tonsille, dei recettori della lingua e delle corde vocali.

Ragioni per lo sviluppo

La comparsa della disbatteriosi orale comporta cambiamenti nella composizione della microflora generale. Allo stesso tempo, aumenta il numero di specie patogene e diminuisce il numero di specie benefiche.

Questo fenomeno di solito appare come risultato dell'interazione di diversi fattori negativi. La microflora del cavo orale può cambiare a causa della presenza di infiammazioni di denti e gengive, malfunzionamenti, esposizione alla mucosa di sostanze nocive e polvere presente nell'aria.

Il rapporto tra l'equilibrio batterico è influenzato dall'accuratezza dell'igiene quotidiana, nonché dalla presenza di anomalie congenite delle strutture orali (palatoschisi e altre), tonsilliti croniche, sinusiti, tonsilliti e altre malattie.

I fumatori sono più suscettibili allo sviluppo di disbiosi.

Informazioni aggiuntive! I forti fumatori e le persone che abusano di alcol sono a rischio di disbatteriosi, poiché l'esposizione regolare alle tossine porta a cambiamenti strutturali nel fluido salivare.

Altre cause di squilibrio batterico includono:

Prevenzione della disbatteriosi

Al fine di prevenire lo sviluppo della disbiosi orale, è necessario adottare misure preventive. La cura igienica di denti e gengive deve essere eseguita completamente due volte al giorno. Dopo la spazzolatura, la bocca deve essere sciacquata con speciali agenti profilattici e i denti devono essere trattati con il filo interdentale immediatamente dopo aver mangiato.

Sono inoltre necessarie visite tempestive dal dentista, in cui è possibile rilevare cambiamenti patologici nelle fasi iniziali. La diagnosi precoce garantisce il successo del trattamento senza l'uso di farmaci costosi.

Dopo aver completato un ciclo di antibiotici e altri farmaci potenzialmente pericolosi dal punto di vista dello sviluppo della disbiosi, è necessario monitorare i cambiamenti nello stato di salute. Di solito, insieme a tali farmaci, vengono prescritti prodotti contenenti batteri benefici, il cui utilizzo ne impedisce la riduzione.

Per prevenire la disbiosi, i probiotici dovrebbero essere assunti insieme agli antibiotici.

Informazioni aggiuntive! Per le malattie croniche dello stomaco e dell'intestino, si consiglia di seguire una dieta speciale. Il suo rispetto aiuterà a bilanciare la composizione batterica dell'intero tratto, compresa la cavità orale.

Trattamento della disbiosi

Una caratteristica della patologia è la diagnosi difficile a causa di grandi discrepanze nelle norme e differenze individuali nella composizione batterica complessiva. Dopo aver contattato il dentista, vengono prescritti strisci della mucosa per analizzare il rapporto tra i microrganismi. La procedura viene eseguita 12 ore dopo l'ultimo pasto.

Dopo la diagnosi, viene trattata la disbiosi, che viene selezionata in base alle patologie concomitanti e ai sintomi generali. La terapia tradizionale comprende:

• risciacquo con soluzioni disinfettanti (Tantum Verde);
• uso di dentifrici medicati;
• l'uso di agenti eubiotici, la cui azione è mirata a reintegrare la carenza nella normale microflora (Bibifor, Acipol, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
• uso aggiuntivo di losanghe, losanghe e compresse per eliminare i microrganismi patogeni ripristinando contemporaneamente la microflora benefica;
• inclusione di integratori vitaminici nella dieta per attivare le proprietà protettive del corpo e migliorare la rigenerazione;
• assumere farmaci immunomodulatori per bloccare lo sviluppo di batteri patogeni e aumentare l'immunità (Imudon);
• Gli antibiotici vengono prescritti in rari casi per determinate indicazioni.

Il trattamento prevede l'assunzione di farmaci immunostimolanti.

Se è necessario eliminare le fonti di infiammazione cronica, viene eseguito l'intervento chirurgico. Come parte della terapia complessa, le ulcere nei tessuti vengono aperte, le cisti e altre neoplasie vengono asportate. A volte devi ricorrere alla rimozione delle tonsille.

La mucosa della cavità orale contiene una grande quantità di microflora, che è individuale in ogni persona: ci sono microbi sia opportunistici che completamente innocui. Quando questo delicato equilibrio viene disturbato, nel corpo si forma la disbiosi orale, che può essere complicata da altre malattie infettive.

Cos'è la disbiosi del cavo orale?

La disbatteriosi è una condizione patologica cronica che si verifica a seguito di uno squilibrio tra il numero di microrganismi benefici e dannosi, in cui predominano quelli dannosi. La disbatteriosi nel cavo orale, il cui trattamento e diagnosi non è particolarmente difficile, si verifica attualmente in una persona su tre.

I più sensibili agli effetti del batterio sono i bambini in età prescolare, gli anziani e le persone con un sistema immunitario indebolito: malati di cancro, pazienti con HIV e immunodeficienza primaria. Negli adulti sani, i sintomi della disbiosi sono rari.

Cause

La disbiosi orale è una malattia multifattoriale che si sviluppa a causa dell'influenza di un intero gruppo di fattori completamente diversi. Ciascuno di essi separatamente l'uno dall'altro potrebbe non causare conseguenze negative, ma quando interagiscono insieme, la malattia è garantita.

I principali fattori che causano la malattia:

• uso a lungo termine di antibiotici nel trattamento di malattie croniche;
• immunodeficienza primaria o secondaria;
• infezione intestinale, avvelenamento da metalli pesanti;
• malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale;
• dieta povera di proteine ​​animali e vitamine;
• malattie allergiche di varia origine: orticaria, dermatosi e dermatiti, edema di Quincke;
• assumere contraccettivi ormonali o farmaci steroidi;
• assunzione di sostanze antinfiammatorie per più di due settimane;
• assunzione eccessiva di nicotina nel corpo: fumo attivo e passivo;
• abuso di alcool.

Diagnostica

Per diagnosticare con precisione la disbiosi orale in un paziente, è necessario condurre una serie di semplici test batteriologici. È inoltre necessario analizzare i sintomi che indicano la disbiosi.

Metodi di laboratorio per diagnosticare la disbiosi:

1. Analisi batteriologica e coltura del biomateriale - saliva o raschiamento delle gengive - su terreni nutritivi. Questo metodo consente di determinare con precisione il livello di infezione del cavo orale da parte di agenti patogeni.
2. Il test dell'ureasi si basa sul rapporto tra la quantità di ureasi e lisozima: se questo numero aumenta di più di uno, si può giudicare con precisione la presenza di disbiosi nel corpo.
3. Colorazione di Gram e microscopia di uno striscio orale. Durante questo metodo viene effettuato un conteggio quantitativo dei microbi gram-positivi e gram-negativi e, sulla base dei dati ottenuti, si giunge alla conclusione sulla presenza di uno squilibrio batterico.
4. Il metodo express si basa sulla determinazione della quantità di un batterio specifico nell'aria emessa e sul confronto di questo valore con uno striscio orale. Se il rapporto è maggiore di uno, la diagnosi è affidabile.

Fasi di sviluppo della malattia e sintomi

Qualsiasi processo patologico che si verifica nel corpo è caratterizzato da un certo stadio. La disbatteriosi del cavo orale ha un decorso abbastanza lento e lungo, che consente di distinguere chiaramente tra tutti gli stadi e il loro quadro clinico caratteristico.

Ci sono tre fasi nel corso della malattia:

1. Fase di compensazione. Il processo patologico sta appena iniziando a svilupparsi e si osserva un leggero aumento della concentrazione di agenti patogeni. Il corpo affronta con successo la minaccia da solo. Se hai una buona immunità, la malattia regredisce in questa fase e l'unica manifestazione è l'alitosi.
2. Fase di sottocompensazione. I meccanismi di difesa iniziano a fallire e il numero di microrganismi dannosi aumenta. Clinicamente, questo stadio si manifesta con una sensazione di bruciore in bocca, secchezza delle mucose, patina sulla lingua e alito cattivo. Nelle fotografie dei pazienti è possibile vedere il colore grigio pallido della pelle.
3. Stadio di scompenso. Accompagnato dal completo esaurimento dei meccanismi compensatori e dal declino del sistema immunitario. I microrganismi patogeni costituiscono la maggior parte della microflora orale. I sintomi sono chiaramente espressi: compaiono ulcerazioni nella cavità orale, le gengive sanguinano, le tonsille e il palato molle si infiammano, il processo di assorbimento e assimilazione dei nutrienti viene interrotto e appare un odore putrido. Man mano che il processo progredisce, può diffondersi alla gola.

Come trattare?

La medicina moderna offre una vasta gamma di farmaci di varia efficacia. Per chi preferisce coccolarsi e scegliere ricette istantanee fatte in casa, esistono anche numerosi metodi. Quando si utilizzano determinate infusioni e decotti, si consiglia di consultare uno specialista e la disbiosi nella cavità orale non ti disturberà.

Farmaci per la disbiosi orale

Attualmente sono ampiamente utilizzati due gruppi di farmaci: probiotici e prebiotici. Entrambi i gruppi vengono utilizzati con successo per trattare vari stadi della disbiosi.

• I probiotici contengono un gran numero di batteri benefici e prevengono la colonizzazione delle mucose da parte di microrganismi dannosi. Lactobacterin, Biobakton e Acylact sono alcuni dei rappresentanti più famosi del gruppo. Il trattamento a lungo termine varia da alcune settimane a diversi mesi.
• I prebiotici hanno lo scopo di correggere il pH e aiutare a creare condizioni ottimali per la riproduzione della normale microflora. Hilak Forte, Duphalac e Normaze vengono utilizzati in un ciclo da due a tre settimane.

Rimedi popolari

Molto prima dell'avvento dell'industria farmacologica, le persone ricorrevano ai servizi della medicina tradizionale. Molti metodi che aiutano a curare la disbiosi orale sono ancora attuali oggi.

I metodi popolari più efficaci:

1. Latte cagliato fatto in casa. A un litro di latte bollito vengono aggiunti alcuni pezzi di pane nero essiccato. La miscela risultante viene infusa in un luogo asciutto e caldo per 24 ore, dopodiché è completamente pronta per l'uso. La disbatteriosi scompare entro una settimana.
2. Fragole. Le bacche fresche stimolano la salivazione, favorendo così la produzione di microrganismi benefici e creando un ambiente favorevole alla loro riproduzione. Un bicchiere di frutti di bosco freschi prima dei pasti ripristinerà lo squilibrio.
3. Decotto di potentilla. Questa pianta ha enormi proprietà sedative e antinfiammatorie, che ne determinano l'utilizzo per la disbiosi. Un cucchiaio di cinquefoil viene versato in due bicchieri d'acqua e fatto bollire per trenta minuti. Utilizzare due volte al giorno.

Misure preventive

Le misure preventive contro la disbiosi si dividono in tre aree principali:

1. aumentare la resistenza complessiva del corpo;
2. consultazione regolare con uno specialista sulle malattie croniche;
3. stabilizzazione della flora microbica del cavo orale.

La resistenza del corpo alle infezioni può essere aumentata attraverso un'attività fisica regolare, tecniche di rafforzamento ed esercizi di yoga. Abbandonare le cattive abitudini avrà anche un effetto benefico sulla salute generale di una persona.

Una volta ogni sei mesi è necessario visitare uno specialista se si hanno malattie croniche che richiedono controllo medico. Se non ce ne sono, non dovresti trascurare gli esami medici preventivi e i test regolari.

Quando si assumono farmaci antibatterici, antinfiammatori e ormonali è necessario attenersi scrupolosamente ai tempi di utilizzo secondo le istruzioni del medicinale e/o la prescrizione del medico. Si consiglia inoltre di seguire contemporaneamente un ciclo di probiotici e lattobacilli, che favoriscono la rigenerazione della microflora.

Una dieta semplice aiuterà a ripristinare e mantenere il normale equilibrio della microflora delle mucose: si consiglia di abbandonare fast food, cibi grassi, salati e fritti, ed escludere succhi confezionati e acque gassate. È necessario includere più frutta e verdura fresca nella dieta e aumentare il consumo di acqua dolce.

La cavità orale umana contiene normalmente un gran numero di microrganismi con vari gradi di patogenicità. Un fallimento nel loro rapporto, causato da vari fattori, porta alla disbiosi. Di conseguenza, i batteri opportunisti iniziano a moltiplicarsi in modo incontrollabile, causando effetti negativi su denti, gengive e altri tessuti. Per iniziare un trattamento adeguato, è necessario comprendere le cause della malattia.

La disbiosi orale è una patologia comune, il cui trattamento prematuro può portare alla perdita dei denti e ad altre spiacevoli conseguenze. Nell’ambiente professionale, è consuetudine dividere la malattia nelle seguenti fasi:

1. Cambiamento disbiotico.È caratterizzato da un aumento debolmente espresso del numero di uno dei tipi di microrganismi opportunistici. Allo stesso tempo, la composizione generale della microflora non subisce modifiche. A causa dell'assenza di un quadro clinico chiaro, lo stadio è chiamato latente (lento).
2. Sottocompensato. La disbiosi orale di 1o grado, passando al secondo, è caratterizzata da una leggera diminuzione del numero di microrganismi benefici sullo sfondo della manifestazione dell'attività dei batteri opportunistici. Quando testati, questi ultimi si trovano in quantità da due a tre tipi.
3. Monoculturale. La transizione della malattia al terzo stadio di sviluppo è contrassegnata dallo spostamento di microrganismi benefici da parte di una monocoltura patogena. Di conseguenza, i lattobacilli rimangono nella microflora del cavo orale sotto forma di tracce o sono completamente assenti.
4. Scompensato. Nella quarta fase della malattia, la microflora è rappresentata da associazioni di batteri patogeni con inclusioni di funghi simili a lieviti.

   Nella fase iniziale, compaiono marmellate agli angoli della bocca.

Sintomi di disbatteriosi

Nella fase iniziale di sviluppo, la malattia si manifesta con attaccamento agli angoli della bocca e un odore sgradevole. Nei casi successivi – comparsa di placca e danni allo smalto dei denti. Inoltre si ha la comparsa di:

• bocca asciutta;
• rivestimento caratteristico sulla lingua;
• tartaro;
• sapore e odore sgradevoli;
• infiammazione puntuale sui tessuti molli;
• gengive sanguinanti e denti allentati;
• sigilli e vesciche sulla mucosa;
• infiammazione regolare delle tonsille.

La placca bianca è uno dei sintomi della disbiosi orale.

Importante! In assenza di terapia, gli agenti patogeni invadono aree sempre più vaste, compromettendo il funzionamento delle tonsille, dei recettori della lingua e delle corde vocali.

Ragioni per lo sviluppo

La comparsa della disbatteriosi orale comporta cambiamenti nella composizione della microflora generale. Allo stesso tempo, aumenta il numero di specie patogene e diminuisce il numero di specie benefiche.

Questo fenomeno di solito appare come risultato dell'interazione di diversi fattori negativi. La microflora del cavo orale può cambiare a causa dell'infiammazione dei denti e delle gengive, del malfunzionamento delle ghiandole salivari e dell'esposizione a sostanze nocive e polvere dell'aria sulla mucosa.

Il rapporto tra l'equilibrio batterico è influenzato dall'accuratezza dell'igiene quotidiana, nonché dalla presenza di anomalie congenite delle strutture orali (palatoschisi e altre), tonsilliti croniche, sinusiti, tonsilliti e altre malattie.

I fumatori sono più suscettibili allo sviluppo di disbiosi.

Informazioni aggiuntive! I forti fumatori e le persone che abusano di alcol sono a rischio di disbatteriosi, poiché l'esposizione regolare alle tossine porta a cambiamenti strutturali nel fluido salivare.

Altre cause di squilibrio batterico includono:

• esposizione ad antibiotici usati per trattare varie malattie generali;
• una forte diminuzione delle proprietà protettive del sistema immunitario;
• passione per un'alimentazione squilibrata o per scioperi della fame e diete irragionevoli;
• cambio di luogo di residenza e inclusione di cibi insoliti nella dieta;
• uso di antisettici topici;
• ipovitaminosi derivante da un trattamento inadeguato;
• sviluppo di dermatosi allergica;
• patologie croniche dello stomaco e del tratto intestinale nel suo insieme;
• fallimento del sistema ormonale derivante dalla terapia ormonale a lungo termine e da altri fattori;
• la presenza di processi infiammatori nell'intestino che si verificano nella fase acuta.

  La disbatteriosi si sviluppa spesso durante l'assunzione di antibiotici.

Prevenzione della disbatteriosi

Al fine di prevenire lo sviluppo della disbiosi orale, è necessario adottare misure preventive. La cura igienica di denti e gengive deve essere eseguita completamente due volte al giorno. Dopo la spazzolatura, la bocca deve essere sciacquata con speciali agenti profilattici e i denti devono essere trattati con il filo interdentale immediatamente dopo aver mangiato.

Sono inoltre necessarie visite tempestive dal dentista, in cui è possibile rilevare cambiamenti patologici nelle fasi iniziali. La diagnosi precoce garantisce il successo del trattamento senza l'uso di farmaci costosi.

Dopo aver completato un ciclo di antibiotici e altri farmaci potenzialmente pericolosi dal punto di vista dello sviluppo della disbiosi, è necessario monitorare i cambiamenti nello stato di salute. Di solito, insieme a tali farmaci, vengono prescritti prodotti contenenti batteri benefici, il cui utilizzo ne impedisce la riduzione.

Per prevenire la disbiosi, i probiotici dovrebbero essere assunti insieme agli antibiotici.

Informazioni aggiuntive! Per le malattie croniche dello stomaco e dell'intestino, si consiglia di seguire una dieta speciale. Il suo rispetto aiuterà a bilanciare la composizione batterica dell'intero tratto, compresa la cavità orale.

Trattamento della disbiosi

Una caratteristica della patologia è la diagnosi difficile a causa di grandi discrepanze nelle norme e differenze individuali nella composizione batterica complessiva. Dopo aver contattato il dentista, vengono prescritti strisci della mucosa per analizzare il rapporto tra i microrganismi. La procedura viene eseguita 12 ore dopo l'ultimo pasto.

Dopo la diagnosi, viene trattata la disbiosi, che viene selezionata in base alle patologie concomitanti e ai sintomi generali. La terapia tradizionale comprende:

• risciacquo con soluzioni disinfettanti (Tantum Verde);
• uso di dentifrici medicati;
• l'uso di agenti eubiotici, la cui azione è mirata a reintegrare la carenza nella normale microflora (Bibifor, Acipol, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
• uso aggiuntivo di losanghe, losanghe e compresse per eliminare i microrganismi patogeni ripristinando contemporaneamente la microflora benefica;
• inclusione di integratori vitaminici nella dieta per attivare le proprietà protettive del corpo e migliorare la rigenerazione;
• assumere farmaci immunomodulatori per bloccare lo sviluppo di batteri patogeni e aumentare l'immunità (Imudon);
• Gli antibiotici vengono prescritti in rari casi per determinate indicazioni.

Il trattamento prevede l'assunzione di farmaci immunostimolanti.

Se è necessario eliminare le fonti di infiammazione cronica, viene eseguito l'intervento chirurgico. Come parte della terapia complessa, le ulcere nei tessuti vengono aperte, le cisti e altre neoplasie vengono asportate. A volte devi ricorrere alla rimozione delle tonsille.

Articolo precedente

Altre malattie

Cause della formazione di muco in bocca

Articolo successivo

Altre malattie

Cause e trattamento della leucoplachia orale

La disbatteriosi del cavo orale è caratterizzata da un cambiamento nella normale composizione della microflora in quest'area. Durante un fallimento disbiotico, gli organismi nocivi iniziano ad attaccare non solo le mucose, ma anche la componente ossea.

Di conseguenza, la dentatura perde la sua forza e, in assenza di trattamento, inizia la distruzione attiva dei tessuti, che colpisce tutte le strutture della cavità orale.

La disbatteriosi è uno squilibrio tra la microflora convenzionale e quella patogena, quando i batteri nocivi iniziano a predominare nella composizione quantitativa o qualitativa, provocando una serie di complicazioni.

La crescita della microflora patogena può essere influenzata da fattori sia esterni che interni. Nella disbiosi, la riproduzione attiva dei microrganismi della flora opportunistica porta ad una diminuzione della funzionalità e della composizione quantitativa dei bifidobatteri. In questo caso, i rappresentanti della flora patogena possono produrre senza cambiamenti.

Composizione della microflora in bocca

Gli abitanti più comuni della cavità orale sono i batteri. Esistono più di 500 ceppi. Inoltre le mucose sono abitate da protozoi, funghi e virus. Il numero e la composizione degli organismi della microflora sono individuali per ogni persona. Tutti gli abitanti della cavità orale possono essere divisi in 2 gruppi:

1. Ambiente obbligatorio o permanente. Questi batteri sono costantemente presenti nella bocca umana. I più comuni sono i lattobacilli, gli streptococchi, gli stafilococchi, la prevotella e i batterioidi.
2. Microflora facoltativa o non permanente. La sua penetrazione avviene quando si mangia cibo, la migrazione di organismi dal rinofaringe, dall'intestino e dalla pelle. Rappresentanti tipici di questo gruppo sono pseudomonadi, Escherichia coli e Klebsiella.

Cause di squilibrio

Numerosi fattori, sia esterni che interni, possono portare allo sviluppo della disbiosi orale:

1. Malattie gastrointestinali. Quando gli organi digestivi non funzionano correttamente, i processi metabolici nel corpo rallentano e l’assorbimento dei nutrienti viene compromesso. Quando la riserva interna è esaurita, si verifica uno squilibrio dell'ambiente batterico intestinale, che contribuisce alla comparsa della disbiosi in altri dipartimenti.
2. Risciacqui della bocca. Molto spesso questi prodotti includono antisettici e alcol. Questi componenti contribuiscono all'essiccamento eccessivo delle mucose, che ne sconvolge la struttura.
3. Avere cattive abitudini. Fumare e bere bevande alcoliche influenzano il funzionamento delle ghiandole salivari. A causa dell'essiccazione prolungata o dell'eccessiva umidità nella cavità orale, la composizione della microflora cambia.
4. Diminuzione dell'immunità. Quando la resistenza del corpo diminuisce, diventa vulnerabile alla microflora patogena.
5. Presenza di malattie croniche. Se non tratti i disturbi esistenti, il focus del processo infiammatorio influenzerà gradualmente gli organi vicini. Soprattutto se si trova nella cavità orale, ad esempio carie, stomatite.
6. Cattiva alimentazione. Una carenza di vitamine nella dieta porta a una carenza vitaminica.
7. Assunzione di alcuni farmaci. Antibiotici e antisettici hanno principalmente un effetto negativo sulla composizione della microflora.

Caratteristiche del quadro clinico

La comparsa di alcuni sintomi dipende dal grado di sviluppo della disbiosi in bocca. Ci sono 4 stadi della malattia:

1. Fase latente. Uno spostamento disbiotico è caratterizzato da un leggero cambiamento nella quantità di un ceppo di microrganismi patogeni. Non ci sono sintomi.
2. Stadio sottocompensato caratterizzato da una diminuzione dei lattobacilli. I segni della malattia sono sfocati.
3. Patogenicità delle monocolture. I lattobacilli vengono diagnosticati in quantità minime; la cavità orale è abitata da un ambiente patogeno facoltativo. I segni di disbiosi sono chiaramente visibili.
4. Forma scompensata della malattia. In questa fase, oltre ai sintomi gravi, si verifica la crescita di funghi simili a lieviti.
   Il primo segno della malattia è la comparsa di alito cattivo. Quindi si verificano un gusto insolito e una sensazione di bruciore. Questi sintomi sono integrati dalla disfunzione delle ghiandole salivari.

In uno stato avanzato con disbatteriosi della mucosa orale, si osservano i seguenti sintomi:

• infiammazione delle mucose e delle gengive;
• la presenza di placca sulla superficie della lingua e dei denti;
• gengive sanguinanti;
• la comparsa di ulcere e vesciche, con contemporaneo aumento della temperatura corporea;
• gonfiore, iperemia e dolore della lingua;
• secchezza della pelle del viso, in particolare della zona intorno alle labbra. Caratteristico è l'aspetto di attaccamenti agli angoli della bocca e desquamazione delle superfici vicine.

Criteri diagnostici

Fare una diagnosi di disbatteriosi è spesso difficile, ciò è spiegato dall'assenza di manifestazioni evidenti nella fase iniziale della malattia e dalle differenze individuali nella composizione della microflora della cavità orale di ciascuna persona. Tuttavia, se si sospetta la presenza di disbiosi, il dentista invia uno striscio dalla superficie delle mucose o un'analisi della saliva del paziente per l'esame microbiologico.

Il materiale viene raccolto a stomaco vuoto. Non dovrebbero esserci particelle di cibo sulla superficie dello smalto, altrimenti il ​​risultato del test sarà inaffidabile.

Inoltre, il paziente deve donare sangue e urina. Ulteriori esami sono prescritti in base alle indicazioni del test. A volte diversi specialisti sono coinvolti nell'ulteriore decorso della malattia. Potrebbe essere un terapista, un gastroenterologo, un immunologo, un nutrizionista, uno specialista in malattie infettive.

Metodi di terapia

A seconda degli indicatori dell'esame e della natura dell'agente patogeno, il trattamento della disbiosi orale può includere:

1. Igienizzazione del cavo orale. In questo caso è necessario rimuovere il tartaro, otturare tutti i denti malati e trattare le gengive e le mucose.
2. Assunzione di antisettici per eliminare i microrganismi patogeni.
3. Uso di immunostimolanti. Tali farmaci aiutano a rafforzare le difese del corpo.
4. Prescrizione di probiotici. Ripristinano l'equilibrio dei batteri benefici.
5. L'assunzione di complessi vitaminici è indicata per la carenza vitaminica e per il rafforzamento generale del corpo. La corretta selezione dei componenti appropriati favorisce la rigenerazione cellulare e il rafforzamento del tessuto osseo.
6. Gli agenti antifungini (per la candidosi) e gli antibiotici (indicati solo per la disbiosi grave) vengono prescritti molto raramente.

Oltre ad assumere farmaci adeguati per migliorare l'efficacia della terapia durante il periodo di trattamento, si raccomanda di seguire le seguenti regole:

• abbandonare le cattive abitudini: fumare e bere alcolici;
• astenersi dal sesso orale;
• rivedere la nutrizione, prestando particolare attenzione ai prodotti di origine vegetale;
• Dopo ogni pasto è necessario pulire la bocca dai residui di cibo.

La durata del trattamento dipende dallo stadio della malattia, dalla presenza di focolai di infiammazione e dalle complicanze esistenti. In media, questo periodo è di 2-4 settimane.

Possibili conseguenze

In assenza di una terapia tempestiva e adeguata, il paziente inizia il processo di distruzione del tessuto osseo, compaiono carie, pulpite e cisti. Ulteriori cambiamenti patologici colpiscono la mucosa orale sotto forma di stomatite e gengivite.

Le gengive, perdendo le loro funzioni protettive, iniziano a sanguinare e ad infiammarsi, a causa dell'influenza della parodontite e della malattia parodontale. Quando penetra un portatore di funghi, si verifica la candidosi.

Tutti questi cambiamenti patologici portano alla perdita precoce della dentizione. Oltre ai processi infiammatori nella cavità orale, l'infezione può diffondersi ad altre parti del corpo: il rinofaringe e il tratto gastrointestinale, causando varie malattie degli organi interni.

Misure preventive

Per evitare la disbiosi orale e le sue complicanze non è sufficiente pulire semplicemente il cavo orale due volte al giorno. La questione deve essere affrontata in modo globale:

• è necessario pianificare adeguatamente la propria dieta, evitando cibi proibiti che distruggono la membrana protettiva delle mucose;
• vale la pena trattare tempestivamente le malattie degli organi interni; qualsiasi processo infiammatorio nel corpo colpisce il sistema immunitario umano, il che porta ad una diminuzione della resistenza alla microflora patogena;
• è necessario assumere periodicamente complessi vitaminici;
• Si consiglia di smettere di bere alcolici e fumare.

La comparsa di disbatteriosi nella cavità orale influisce negativamente sulla condizione delle mucose e del tessuto osseo della dentatura. Senza un trattamento adeguato, puoi perdere rapidamente il tuo sorriso bello e bianco come la neve.

Disbatteriosi

Le mucose umane contengono microflora sulla superficie. Ciò è causato da una serie di fattori favorevoli: temperatura adatta alla riproduzione, umidità, moderato apporto di ossigeno. Quando si considera la cavità orale, la maggior parte della popolazione orale è commensale. Tali microrganismi non causano danni, ma non apportano nemmeno alcun beneficio. La disbatteriosi del cavo orale si osserva quando l'invasione riesce a sconvolgere l'equilibrio interno.

L'ambiente popolato non consente la penetrazione di batteri patogeni che causano numerose malattie. I commensali, ricevendo il cibo dal corpo umano, svolgono indirettamente un ruolo utile: impediscono agli invasori di entrare nel territorio occupato. L'immunità compromessa, l'assunzione di antibiotici o alcol modificano significativamente l'equilibrio. Ci sono molte cause di disbiosi in bocca.

Chi vive nella cavità orale

La mucosa è popolata principalmente da batteri. Vengono rilevati molti meno funghi, virus e protozoi. Ricordiamo la designazione dei termini biologici:

Mucosa orale

I funghi sono classificati in un regno separato e sono classificati in base alla presenza di caratteristiche inerenti alle piante e agli animali. Si distinguono per l'incapacità di sintetizzare sostanze organiche. La proliferazione incontrollata dei funghi porta al danneggiamento dei tessuti mucosi vivi attaccati.

I protozoi sono organismi elementari, comprendenti centinaia di sottospecie. Ciò include l'agente eziologico dell'amebiasi, che si manifesta nella disbiosi intestinale.

Gli organismi elencati vivono pacificamente all'interno della cavità orale finché non si verifica un evento chiave.

Cosa sconvolge l’equilibrio della flora orale?

Alcol, sigarette, antibiotici causano la soppressione dell'attività vitale di microrganismi e cellule. Su questa azione si basano i principi dell'utilizzo delle sostanze elencate in medicina e in altri ambiti della vita. Ad esempio, l'alcol ha un pronunciato effetto disinfettante e gli antichi finlandesi consideravano la sauna fumosa un luogo favorevole per i pazienti che allattano.

Una persona costantemente esposta ai disinfettanti deve essere preparata alle conseguenze specifiche. L'effetto della sauna è per lo più favorevole, non si può tracciare alcuna analogia con l'alcol o l'eccesso di farmaci. Una volta soppresso un ceppo commensale, ne prende il posto una popolazione casuale. Nel caso dello sviluppo di una cultura patogena, si verificano numerose malattie, un presagio o una conseguenza della malattia è la disbiosi orale. Quando l'intestino viene trascurato, i ceppi cominciano ad apparire nei posti sbagliati.

Cos'è la disbiosi

La disbiosi orale è uno stato di squilibrio. I tipi di batteri sono unici per ogni persona. È impossibile generalizzare una nazionalità o popolazione di una determinata area in base ai criteri indicati. Il set è strettamente individuale. Per questo motivo trattare lo stato alterato della mucosa è estremamente difficile.

La metà delle persone sul pianeta ha funghi del genere Candida nella cavità orale in condizioni normali. I funghi penetrano qui:

• In fase di parto.
• Quando si mangiano determinati alimenti (ad esempio latticini).
• Quando si allatta un bambino.

In molti casi, la Candida viene distrutta dal sistema immunitario o sostituita dagli abitanti del rinofaringe. La disbatteriosi del cavo orale porta ad un'eccessiva proliferazione della popolazione, causando sintomi naturali di placca bianca sulla lingua e sulle superfici interne delle guance. Con una manifestazione così estrema, la condizione in questione si trasforma in una malattia.

Sintomi e fasi

La disbiosi orale attraversa successivamente tre fasi in assenza di cure adeguate:

1. Compensato. I sintomi vengono facilmente soppressi con mezzi semplici o sono assenti.
2. Stadio intermedio subcompensato sulla strada verso un decorso incontrollato della malattia.
3. La forma scompensata richiede un trattamento obbligatorio.

Compensato

In questa fase, le manifestazioni specifiche sono spesso assenti. Gli esami di laboratorio (striscio) per rilevare la presenza di ceppi batterici aiuteranno a identificare la malattia.

Sottocompensato

Forieri di gravi conseguenze sono le seguenti manifestazioni: irritazione, arrossamento, gonfiore, secchezza, bruciore, alito cattivo, sapore metallico. Il problema di fare una diagnosi corretta è la non specificità dei sintomi. Problemi simili accompagnano le malattie del fegato e dei reni, l'odore sgradevole è spesso causato dall'ozena. Lo studio della microflora aiuta a stabilirne la causa.

Scompensato

Accompagnato da grave infiammazione, gonfiore, gengive sanguinanti, herpes e formazioni specifiche nella cavità orale. Con la candidosi, la lingua si ricopre di una patina bianca, si sviluppano stomatite e gengivite. Un terapista o un dentista esperto determinerà la causa in base ai segni esistenti. Si ritiene che la carie sia una conseguenza della negligenza della patologia. Non dovresti ritardare a lungo il trattamento della disbiosi orale.

Misure di controllo e prevenzione

I problemi orali sono difficili da risolvere e spesso sono causati da uno stile di vita poco sano a cui è difficile rinunciare.

Vitamine e microelementi

La vitamina C e altri sono responsabili della salute delle gengive. Gli scienziati hanno dimostrato che gli esseri umani hanno bisogno di flavonoidi. Scoperte negli anni '30 del XX secolo, le vitamine hanno nuovamente suscitato interesse. Molti flavonoidi si trovano nel ribes nero e nella buccia degli agrumi (ad esempio i limoni). L’assunzione congiunta delle due vitamine menzionate allevia i sintomi di sanguinamento e gonfiore.

È stato stabilito che ai costruttori delle piramidi venivano date cipolle come cibo. Il moderato contenuto di iodio nelle scaglie di cipolla ha aumentato il tono del sistema immunitario. Lo iodio è assolutamente necessario per risvegliare le difese dell'organismo. Se mangi 30 g di cipolle fresche al giorno, potrai prevenire la proliferazione di un gran numero di ceppi dannosi. Il contenuto di saccaridi complessi nella polpa succosa della verdura favorisce lo sviluppo della normale microflora intestinale, eliminando la causa stessa dei disturbi nella cavità orale. Aglio e pepe nero sono utili in dosi moderate.

L'importanza e le dosi degli altri microelementi non sono così ampiamente conosciute. È più facile scegliere una dieta equilibrata tra i tuoi cibi preferiti che contengono gli elementi necessari per un metabolismo sano.

Metodi ambulatoriali

Alcune raccomandazioni sono fornite da terapisti, gastroenterologi, dentisti e specialisti in malattie infettive. L'esito è deciso dal risultato dell'analisi, che rivela l'abbondanza di ceppi patogeni. Il trattamento consiste in una serie di misure (oltre all'assunzione di vitamine):

1. Antisettici locali, farmaci antifungini.
2. Ceppi di microrganismi benefici (eubiotici e probiotici).
3. Farmaci che aumentano il funzionamento del sistema immunitario.

Non tutte le misure elencate sono efficaci. Gli studi hanno dimostrato la mancanza di benefici di alcuni probiotici per lo stato della microflora intestinale. Tuttavia, gli atleti sostengono che l'assunzione di bifidobatteri facilita il decorso delle malattie respiratorie e delle malattie della gola.

Attenzione! I medicinali vengono utilizzati secondo la prescrizione del medico.

Cosa fare?

Dentifrici, risciacqui e altre misure non proteggono dalla disbatteriosi della mucosa orale. Altrimenti la malattia sarebbe stata debellata già da tempo. Un rimedio efficace è assumere complessi vitaminici e agenti che ripristinano la microflora intestinale (un metodo per eliminare la causa principale dei problemi del cavo orale). È importante seguire una dieta equilibrata.

Negli anni '60 del 20 ° secolo, è stato dimostrato che la cultura fisica generale ha un effetto benefico sui sistemi del corpo umano. Il dottor Kenneth Cooper ha dimostrato la necessità di camminare 10 km al giorno. Seguire ogni giorno questa regola garantisce di restare in forma, dall'inglese ad essere in forma. Oggi il fenomeno si chiama fitness e gli Stati Uniti, sviluppando i club sportivi, hanno guadagnato miliardi di dollari dalla vendita di lezioni di fitness.

In Occidente è considerato dimostrato che l'iscrizione gratuita in palestra per i dipendenti sia garanzia di aumento della produttività. Nei paesi della CSI non esiste tale preoccupazione per i lavoratori, con poche eccezioni. Forse la ragione è stata addotta nel fatto che i medici russi considerano la disbiosi una malattia con la quale i loro colleghi occidentali non sono d'accordo.