È possibile rimanere incinta con endometriosi dell'utero, dell'ovaio, della cervice, del peritoneo: c'è la possibilità di dare alla luce un bambino sano? Come rimanere incinta rapidamente con endometriosi dell'utero e delle ovaie: rimedi popolari. Sintomi e caratteristiche del trattamento dell'endometriosi durante la gravidanza P

Non è consigliabile associare endometriosi e gravidanza e per quali ragioni ne parleremo di seguito. La salute di una donna durante questo periodo richiede maggiore attenzione; qualsiasi deviazione dalla norma ha un impatto sulla futura mamma e sul suo bambino. può soffrire di cambiamenti ormonali, irregolarità mestruali e fattori esterni nella vita di una donna, il che significa che l’osservazione da parte di un ginecologo dovrebbe diventare regolare dall’inizio della pubertà.

Cos'è l'endometriosi?

La superficie interna dell'utero è ricoperta da una membrana mucosa, che gli esperti chiamano endometrio. Il rivestimento si stacca naturalmente durante le mestruazioni. Quando si verifica un malfunzionamento nel buon funzionamento degli organi femminili, le particelle endometriali possono diffondersi oltre l'utero. Le lesioni penetrano nel tessuto muscolare degli organi, sia all'interno che all'esterno del sistema riproduttivo. Si formano noduli che possono unirsi e svilupparsi in aderenze.

Il tessuto endometriale all'esterno dell'utero cresce e continua a rispondere ai cambiamenti ormonali, causando dolore durante le mestruazioni e nei giorni precedenti e successivi. Questo fenomeno è considerato una malattia nel mondo medico.

Tipi di malattia

A seconda delle aree di diffusione, l’endometriosi viene solitamente divisa in due tipologie:

1. Genitale, quando la malattia è localizzata nell'area dell'utero e delle sue tube.
2. Extragenitale, quando la malattia si è diffusa oltre l'organo riproduttivo.

Nella pratica medica, la malattia si verifica abbastanza spesso, solo un medico può determinare quale tipo di patologia si sviluppa nel corpo. Esistono anche casi di manifestazione di entrambe le forme.

Gli esperti ritengono che sia meglio rimandare la pianificazione di una gravidanza con endometriosi e concentrarsi sul ripristino della propria salute, per non esporsi a rischi indesiderati.

Perché l'endometrio si diffonde?

Lo sviluppo dell’endometriosi è solitamente associato a una serie di fattori che influenzano la salute di una donna. I medici non hanno un consenso, ma molto spesso la causa della malattia è attribuita a:

• Impatto dei fattori ereditari.
• Sviluppo di squilibrio ormonale.
• Fallimento nei processi immunitari del corpo.

Tra le altre cose, uno stile di vita stressante e un ambiente inadeguato sono spesso inclusi nell'elenco dei catalizzatori dell'endometriosi.

Si ritiene che la gravidanza avvenuta durante l'endometriosi sarà la migliore cura per la malattia. Infatti, l'attività di crescita dell'endometrio durante il periodo di gestazione diminuisce, il che aiuta a ridurre i focolai della malattia. Tuttavia, parallelamente a ciò, aumenta il rischio di aborto spontaneo. I ginecologi ti consigliano di comprendere la patologia e di non esporti a ulteriore stress durante la gravidanza.

La diffusione dell'endometrio al di fuori dell'utero colpisce più spesso le donne la cui storia medica contiene i seguenti fatti:

• Frequenti infezioni genito-urinarie.
• Interruzione della gravidanza o parto difficile.
• Intervento chirurgico nel sistema riproduttivo.
• Malfunzionamento del sistema endocrino.

Sintomi dell'endometriosi

I sintomi della malattia, soprattutto nelle fasi iniziali, possono essere accompagnati da dolore durante il periodo premestruale e da lievi interruzioni del ciclo. Di solito, una donna non presta molta attenzione a tali fattori, poiché possono essere provocati dalle caratteristiche individuali del corpo e da situazioni stressanti esterne. I medici affermano apertamente che una diagnosi accurata è possibile solo attraverso l'esame.

Man mano che si sviluppa l'endometriosi e aumenta il grado di abbandono del processo, compaiono numerosi altri sintomi caratteristici:

• Dolore durante i rapporti sessuali.
• Gravi deviazioni nel ciclo mestruale.
• Il dolore durante le mestruazioni aumenta in modo significativo.
• La comparsa di sanguinamento tra le mestruazioni.
• La comparsa di sangue nelle urine e dolore durante la minzione.

Il periodo migliore per la diagnosi è 2-3 giorni prima dell'inizio della mestruazione successiva.

È possibile una gravidanza con l'endometriosi?

Molte donne non riescono a concepire un bambino per molto tempo, il che porta a uno stress inevitabile. Stanno cercando di capire se l'endometriosi e la gravidanza sono compatibili ed è possibile rimanere incinta con una diagnosi del genere? La pratica medica dimostra che è possibile, ma le probabilità non sono così grandi.

Le ragioni di ciò sono spiegate dall'effetto della malattia sul corpo:

1. La funzione ovarica è compromessa e l'ovulazione non si verifica, nonostante un ciclo mestruale regolare.
2. L'ovulo non può passare attraverso le tube di Falloppio.
3. L'ovulo fecondato viene impiantato in modo errato, il che porta piuttosto non al mancato concepimento, ma ad un aborto spontaneo. Non si possono escludere casi di gravidanza ectopica.
4. Si verifica un malfunzionamento nel funzionamento del sistema endocrino.

Gli esperti raccomandano di monitorare attentamente la contraccezione durante il trattamento della malattia. Endometriosi e gravidanza non sono concetti che si escludono a vicenda e possono coesistere se l'ovulo fecondato riesce a raggiungere la sua destinazione. In questo caso è molto importante seguire tutte le raccomandazioni del medico per ridurre il rischio di aborto improvviso.

Gravidanza ed endometriosi

La medicina moderna dispone di una vasta gamma di mezzi per preservare il feto in caso di emergenza.

Se si verifica una gravidanza non pianificata a causa dell'endometriosi dell'utero, non può essere interrotta artificialmente. L’aborto non è raccomandato; può solo catalizzare lo sviluppo della malattia e peggiorare il quadro generale della malattia.

Se una donna sospetta o è a conoscenza della malattia, ma è avvenuto il concepimento di un bambino, è necessario consultare un medico il prima possibile. Il ginecologo prescriverà un'ecografia per verificare il fatto della gravidanza intrauterina. Se la diagnosi di endometriosi viene confermata durante la gravidanza nelle prime fasi, il trattamento non è prescritto, nel primo trimestre la donna viene sottoposta a esami regolari.

Nel secondo e terzo trimestre aumenta la possibilità di rigetto e aborto spontaneo. Durante questo periodo, il medico prescrive una terapia ormonale per ridurre il livello di attività muscolare dell'utero e aiutare la donna a tenere il bambino.

Nelle ultime settimane di gestazione, la futura mamma viene ricoverata in ospedale. Con il monitoraggio costante da parte dei medici, viene presa la decisione sulla necessità di un taglio cesareo. Se si sviluppa endometriosi, potrebbe esserci il rischio di rottura dell'utero durante il parto naturale.

Diagnosi della malattia

Oggi l’endometriosi è la malattia ginecologica più comune nelle donne. Una diagnosi corretta è un passo fondamentale per il successivo trattamento.

L’esame da parte di un medico è suddiviso in più fasi:

1. Una conversazione durante la quale il ginecologo chiede la presenza dei principali sintomi.
2. Vengono prescritti una serie di esami ginecologici per determinare le condizioni dell'utero (possibile ingrandimento).
3. L'esame della cervice durante il periodo prima delle mestruazioni ci consente di vedere i focolai della malattia.
4. Un passo importante è l'ecografia, che consente di determinare la dimensione dell'utero e le condizioni del suo rivestimento muscolare, nonché le possibili formazioni nelle ovaie.

Durante l'esame deve essere controllata la pervietà delle tube di Falloppio. La diagnosi è ampiamente utilizzata utilizzando una radiografia dell'utero, nella quale viene prima iniettato un mezzo di contrasto. Se le tube di Falloppio sono normali, l'immagine mostrerà la presenza di liquido di contrasto nella cavità addominale.

L'uso della laparoscopia per determinare la pervietà delle tube di Falloppio viene utilizzato quando questa non può essere determinata con altri mezzi. Questo metodo diagnostico in ginecologia è considerato efficace oggi e la medicina moderna ha ottenuto una riduzione del periodo di riabilitazione dopo la procedura.

Trattamento dell'endometriosi

È consuetudine distinguere diversi metodi di trattamento principali:

• Intervento chirurgico.
• Supporto fisioterapico.
• Terapia ormonale.

Fisioterapia

Vale subito la pena ricordare che i metodi fisioterapici mirano a ridurre il dolore piuttosto che ad eliminare la malattia. Pertanto, viene spesso utilizzato in combinazione con altri tipi di trattamento.

Ormoni

La terapia farmacologica che utilizza farmaci contenenti ormoni è ampiamente utilizzata. Il suo effetto principale è quello di sopprimere le funzioni delle ovaie, cioè di provocare la menopausa artificiale. Questo approccio consente di ridurre lo sviluppo dell'endometriosi e i farmaci moderni non hanno praticamente effetti collaterali. Dopo la sospensione degli ormoni, il corpo si riprende abbastanza rapidamente.

In alcuni casi, la terapia ormonale rappresenta la prima fase dell'intero trattamento, applicabile in preparazione all'intervento chirurgico. Durante l'operazione vengono rimossi i focolai principali della malattia, il che aiuta a fermarne la diffusione. Gli ormoni sono prescritti per l'uso fino a sei mesi dopo, per la prevenzione e il ripristino della salute degli organi femminili.

La terapia ormonale in combinazione con la chirurgia è considerata il metodo più efficace per i casi complessi della malattia.

È importante sapere che l’endometriosi non scomparirà completamente finché non si verificherà la menopausa naturale. Fino a questo punto, puoi solo ridurre l’intensità della malattia.

Operazione

L'uso del trattamento chirurgico è determinato dallo stadio avanzato dell'endometriosi o dall'ostruzione delle tube di Falloppio.

L'operazione viene eseguita solo dopo la terapia ormonale.

La gravidanza ti aiuta a guarire

C'è un'opinione secondo cui la gravidanza è la migliore medicina. C'è del vero in questa affermazione: se, in presenza di focolai di endometriosi, una donna è riuscita a rimanere incinta correttamente, allora i cambiamenti nei livelli ormonali agiranno contro la malattia. Tuttavia, sarà necessario misurare costantemente lo spessore dell'endometrio dell'utero in modo che il medico possa aiutare in tempo per una gravidanza sana.

L'eccezione a questi casi è l'endometriosi ovarica e in questo caso la gravidanza non aiuta.

Una donna dovrebbe essere consapevole che solo un ginecologo può fornire il trattamento corretto e raccomandazioni efficaci. Sperimentare la salute delle donne non è solo dannoso, ma anche pericoloso. L'endometriosi e la gravidanza sono strettamente correlate, ma non si può fare affidamento su una felice coincidenza.

Recupero e concepimento dopo il trattamento

Il periodo di recupero dipende dai metodi di trattamento applicati. La probabilità di una gravidanza dopo l’endometriosi è alta, soprattutto se la donna segue rigorosamente le istruzioni del medico.

L'uso della contraccezione ormonale per il trattamento dell'endometriosi non consente il concepimento durante il corso, ma dopo la fine del loro utilizzo, le possibilità di rimanere incinta sono quasi vantaggiose per tutti.

Se la menopausa artificiale è stata causata con l'aiuto della terapia ormonale, se il corso viene interrotto, il corpo può riprendersi entro diversi mesi. Dopo di che avviene il concepimento.

La chirurgia richiede attenzione e riabilitazione più lunghe. Dopo l'operazione, alla donna viene prescritto un ciclo di farmaci ormonali in modo che il sistema riproduttivo si riprenda più velocemente. Dopo l’intervento chirurgico, il concepimento è possibile, anche se richiederà un piccolo sforzo in più.

I casi in cui gli ormoni non aiutano nel trattamento sono rari, quindi una donna non dovrebbe cedere al panico inutile. La gravidanza dopo l'endometriosi è quasi garantita.

Dopo il trattamento, di norma, viene prescritto un esame di controllo da parte di un medico per garantire che sia sicuro provare a concepire un bambino.

L’endometriosi non è una condanna a morte

Qualsiasi rappresentante del gentil sesso si sforza di diventare madre e i problemi che sorgono lungo questo percorso possono turbarla. Il giusto approccio alla pianificazione della gravidanza è un passo sicuro verso il successo.

Gravidanza con endometriosi: corso. gravidanza, rischi, cure.

La salute delle donne è molto preziosa e fragile. Dovresti monitorarlo e, in caso di sintomi spiacevoli, consultare un medico. In questo articolo ti parleremo di una malattia così spiacevole come l'endometriosi, che è pericolosa anche durante la gravidanza.

Endometriosi nelle donne in gravidanza: sintomi

L'endometriosi prende il nome dalla parola endometrio, il rivestimento interno dell'utero, che viene sempre rilasciato durante le mestruazioni. In assenza di malattia, la membrana si trova solo all'interno dell'utero. Ma quando appare la malattia, la membrana inizia a localizzarsi dietro la cavità uterina e forma focolai di endometriosi.

Quando, durante le mestruazioni, il sangue viene rilasciato dai focolai della malattia, che possono trovarsi non solo nell'utero, ma anche nelle ovaie, si verifica l'infiammazione della cavità addominale e compaiono aderenze. Succede che la malattia è asintomatica e può essere rilevata solo durante una visita ginecologica.

L’endometriosi è una malattia che si riscontra nelle donne tra i 25 ed i 40 anni di età. Questa malattia può essere rilevata anche nelle donne durante la menopausa, ma in questo caso tutti i sintomi compaiono spesso senza lasciare traccia.

L'endometriosi può essere:

• Genitale
• Extragenitale

I genitali, a loro volta, possono essere esterni e interni:

• Nel primo caso, la lesione appare all'esterno dell'utero
• Nel secondo - nelle pareti dell'utero

In generale, un focolaio di endometriosi localizzato all’esterno dell’utero è benigno. Ma recentemente sono diventati più frequenti i casi di rilevamento di endometriosi in combinazione con malattie tumorali femminili, che sono la causa di disturbi ormonali.

A circa il 40% delle donne che non riescono a rimanere incinte viene diagnosticata l'endometriosi dopo il test. È questo che spesso diventa la causa dell'infertilità.

Ma se una donna rimane incinta, il dolore e il sanguinamento che si sono verificati durante il ciclo non tormentano più la futura mamma. Tuttavia, un periodo piacevole nella vita di una donna, quando viene diagnosticata l'endometriosi, presenta anche delle complicazioni:

• Possibilità di parto prematuro o aborto spontaneo
• Travaglio debole
• Sanguinamento nell'ultimo trimestre
• Rottura uterina durante il parto
• Formazione e rottura di una cisti ovarica

Pertanto, se una donna rimane incinta di endometriosi, durante questo periodo richiede un monitoraggio più attento e un ricovero immediato in caso di complicazioni della malattia o sintomi che rappresentano una minaccia per la donna incinta e il bambino.

Endometriosi all'inizio della gravidanza

Come hai capito, rimanere incinta con l'endometriosi è piuttosto difficile, quindi è meglio curare i sintomi della malattia prima di pianificare una gravidanza. Inoltre, la gravidanza in presenza di endometriosi è estremamente pericolosa, perché possono verificarsi aborti e rotture cervicali.

Un periodo particolarmente pericoloso sono le prime fasi della gravidanza, quando il rischio di aborto spontaneo è particolarmente elevato. Pertanto è necessario che il medico monitori attentamente il decorso della gravidanza.

Durante la gravidanza, gli ormoni vengono spesso utilizzati per fermare la crescita dell’endometrio. In questa situazione, questo è il metodo più sicuro.

Anche nelle fasi iniziali è necessario un monitoraggio costante dello spessore endometriale. I medici controllano regolarmente lo spessore della membrana fino a mm.

Non deve essere molto sottile, ma è necessario anche per evitare che cresca. In ogni caso la deviazione viene corretta con la terapia ormonale.

L'effetto dell'endometriosi dell'utero, della cervice, delle ovaie sulla gravidanza, gestazione, feto: dolore, secrezione, spotting, interruzione della gravidanza

Potresti sentire l'affermazione che la gravidanza può curare l'endometriosi. Ciò è in parte vero, perché la gravidanza spesso elimina le secrezioni e il dolore che si verificano durante le mestruazioni con l'endometriosi.

Inoltre, durante la gravidanza, gli ormoni cessano di essere prodotti, il che porta alla crescita della mucosa. Pertanto, la presenza di focolai di endometriosi è praticamente esclusa.

Si tratta comunque di un fenomeno temporaneo e le lesioni possono ripresentarsi dopo la prima ovulazione. Pertanto, è meglio sottoporsi a un ciclo di trattamento e solo successivamente pianificare una gravidanza.

Inoltre, questa malattia può spesso causare un aborto spontaneo, soprattutto nelle fasi iniziali. L'interruzione della gravidanza rappresenta un enorme stress emotivo, mentale e fisico per una donna.

Pertanto, prova a sbarazzarti della malattia e solo allora pensa al concepimento. Se si verifica una situazione del genere, monitora la tua salute e le tue condizioni e segui tutte le istruzioni del medico.

L’endometriosi può causare un mancato aborto?

Durante una gravidanza congelata, una donna cessa di essere incinta senza il suo desiderio. Un altro tipo di situazione del genere è l'aborto spontaneo.

Il segno principale di una gravidanza congelata è l'assenza di battito cardiaco durante l'ecografia e l'esame da parte di un medico. L'endometriosi può causare un aborto mancato, ma spesso ciò avviene non solo in presenza di focolai della malattia, ma anche con altre anomalie associate, tra cui:

• Le patologie genetiche e cromosomiche sono la prima e principale causa. Nell'80% delle donne, una gravidanza congelata viene rilevata nelle fasi iniziali se è presente questo motivo.
• Malattie infettive, che possono includere rosolia, toxoplasmosi, herpes, influenza, ARVI. Anche le malattie sessualmente trasmissibili sono pericolose.
• Malattie autoimmuni
• Conflitto tra madre e padre, vale a dire incompatibilità Rh o incompatibilità del gruppo sanguigno.
• La madre ha problemi al fegato e ai reni, oltre al diabete.
• Assumere alcuni farmaci anche prima di pianificare una gravidanza. Dovresti parlarne con il tuo medico quando pianifichi una gravidanza.
• I fattori ambientali negativi che circondano la madre possono includere stress emotivo, rumore e polvere nei luoghi in cui si trova spesso la madre.

Una o più di queste ragioni portano a complicazioni nella gravidanza di una donna. Nel peggiore dei casi, si verifica un aborto spontaneo o un aborto spontaneo.

Segni di gravidanza con endometriosi, test di gravidanza

Se vedi 2 linee sul test, ma sai di avere l'endometriosi, dovresti consultare immediatamente un medico. Il ginecologo ti darà un'impegnativa per un'ecografia.

Questo è estremamente necessario, perché devi prima scoprire che la gravidanza è intrauterina. In presenza di focolai sono frequenti i casi di gravidanza ectopica, che possono riflettersi anche nel test a due strisce.

Se la gravidanza è ectopica, è necessario eseguire un'operazione urgente e rimuovere l'ovulo fecondato dalle tube. A proposito, durante l'operazione, le aderenze vengono asportate, questo aiuta ad aumentare le possibilità di una donna di rimanere incinta.

Ma se ti è stata comunicata una buona notizia e la gravidanza è intrauterina, all'inizio non viene prescritto alcun trattamento. Ma viene effettuato solo un monitoraggio regolare e attento. A partire dal secondo trimestre, quando il progesterone viene soppresso dagli estrogeni, vengono prescritti farmaci progesterone che riducono l'attività muscolare dell'utero.

Molto spesso, con l'endometriosi nelle ultime settimane, a una donna viene assegnata la conservazione. Per eseguire un taglio cesareo, se necessario.

L’endometriosi può essere curata con la gravidanza?

Quando una donna si trova in un'ottima posizione, ciò contribuisce a cambiamenti nei suoi livelli ormonali. A sua volta, questa situazione non è a favore dei focolai emergenti della malattia.

Dopotutto, la produzione di estrogeni diminuisce, ma al contrario, il progesterone aumenta. Questa quantità di ormoni non contribuisce alla comparsa di focolai della malattia.

Inoltre, se l'allattamento al seno avviene normalmente, lo stato favorevole per la guarigione dalla malattia durerà. Ma se si riscontrano lesioni sulle ovaie, sfortunatamente non sarà possibile liberarsene.

Endometriosi e gravidanza dopo i 40 anni

Come abbiamo già scoperto, l'endometriosi colpisce più spesso le donne sotto i 40 anni. Ma qual è la situazione delle rappresentanti donne che hanno superato questa barriera?

Anche se una donna non ha una storia di endometriosi, ci sono altri rischi legati alla fine della gravidanza:

• C'è un'alta probabilità di aborto spontaneo: un terzo delle donne dopo 40 anni vive un'esperienza così triste. A questa età, non solo il corpo, ma anche l'uovo, invecchia, quindi i disturbi genetici vengono rilevati più spesso.
• Le malattie croniche stanno peggiorando. A questa età, le donne hanno già malattie costanti. Dovresti monitorare attentamente la tua salute e sottoporti a una visita medica se hai problemi ai reni o al cuore.
• Il diabete durante la gravidanza è tre volte più comune tra le donne sopra i 40 anni.
• Le gravidanze multiple sono molto comuni, ma anche durante il parto, in questo caso il travaglio è debole, si verificano forti emorragie e rotture.
• Quasi la metà delle future mamme dopo i 40 anni partorisce con taglio cesareo.

Se alla futura mamma viene diagnosticata l'endometriosi, il ginecologo molto spesso consiglia di andare a letto per la conservazione ed è sotto la supervisione quotidiana del personale medico. Ci sono casi in cui le donne con travaglio tardivo trascorrono l'intero periodo della gravidanza in ospedale.

Questo consiglio dei medici non dovrebbe essere trascurato, poiché non solo l'endometriosi può rappresentare un pericolo per la salute della futura mamma e un pericolo per la vita del bambino. Molti problemi associati richiedono anche un attento monitoraggio.

Ma non disperate, perché la medicina non si ferma e la diagnostica perinatale ancora di più. La ricerca moderna consente di identificare precocemente le anomalie nello sviluppo fetale e di adottare le misure necessarie.

Inoltre, le madri a cui Dio ha dato un figlio in ritardo trattano il loro ruolo in modo più riverente, tenero e consapevole. E i loro figli nascono innamorati e, soprattutto, molto desiderabili.

È possibile confondere l'endometriosi con la gravidanza?

Su Internet puoi trovare molte informazioni secondo cui alle ragazze è stata data una diagnosi errata durante un'ecografia o un esame da parte di un medico. Sono frequenti i casi in cui l'endometriosi viene confusa con la gravidanza.

Cioè, una ragazza viene dal medico per un esame con lamentele di dolore nell'addome inferiore e sanguinamento. E dopo un esame, le viene diagnosticata l'endometriosi e le viene prescritto un trattamento ormonale.

Ma quando dopo un po 'l'emorragia non si è fermata, la ragazza è andata a fare un esame da un altro medico, dove si è scoperto che era all'inizio della gravidanza e c'erano seri problemi con il feto.

Ricordiamo che i ginecologi non consigliano di pianificare una gravidanza finché non si sarà curata l'endometriosi. Ma se ciò accade, è necessario essere esaminati attentamente e determinare se i focolai della malattia interferiscono con il normale corso della gravidanza.

Come mantenere la gravidanza con endometriosi?

Nonostante sia abbastanza difficile rimanere incinta con questa malattia, tali casi si verificano ancora. Questa situazione si verifica quando una donna non è a conoscenza della sua malattia o non si è sottoposta a una visita ginecologica per molto tempo.

La futura mamma dovrebbe ricordare che nelle prime fasi della gravidanza la presenza di questa malattia comporta un enorme rischio di perdita del bambino. Può esserci un aborto spontaneo o una gravidanza congelata.

Pertanto, sono necessari ormoni speciali per mantenere la salute della madre e la vita del bambino. Una volta formata la placenta, il rischio di perdere il bambino diminuisce. Ma nonostante ciò, la donna incinta deve seguire tutte le istruzioni e i consigli del ginecologo.

Fortunatamente, l'endometriosi non influisce sullo sviluppo del bambino. Pertanto, se ti prendi cura di te stesso, puoi dare alla luce un bambino meraviglioso e sano. Dopo il parto, assicurati di decidere con il tuo medico riguardo al trattamento della malattia, poiché è semplicemente necessario liberartene.

Interruzione medica di gravidanza per endometriosi

Questo tipo di aborto viene eseguito utilizzando farmaci che causano aborto spontaneo. Il periodo durante il quale è consentito un aborto dura fino a 7 settimane.

Ci sono molte conseguenze aggravanti che compaiono in una donna dopo un aborto medico in un momento o nell'altro della sua vita. Ma se a una donna viene diagnosticata l'endometriosi ed è incinta nelle fasi iniziali, i ginecologi molto spesso insistono per continuare la gravidanza.

Poiché l'aborto in tali condizioni non fa che peggiorare la situazione. Inoltre, non è raro che dopo un certo tempo una donna possa sviluppare formazioni benigne o addirittura maligne.

Inoltre, la gravidanza e il parto possono alleviare e persino eliminare il decorso dell'endometriosi. Pertanto, consulta il tuo medico prima di prendere una decisione così importante come l'aborto per l'endometriosi. Prenditi cura della tua salute e della vita del tuo bambino non ancora nato.

Gravidanza dopo laparoscopia per endometriosi: gestazione

La laparoscopia è una procedura chirurgica per il trattamento delle malattie ginecologiche. Anche l’endometriosi può essere una delle indicazioni per l’utilizzo di questo intervento.

La questione della gravidanza dopo questa operazione ha diverse risposte, poiché dipende dalle specificità della malattia:

• Se si è verificata un'endometriosi interna, è necessario provare a rimanere incinta nel ciclo successivo, il periodo ottimale è 3 mesi dopo l'operazione.
• Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'endometriosi esterna e nonostante il fatto che le ovaie vengano ripristinate dopo pochi giorni, è meglio parlare con un ginecologo sui tempi del concepimento. Poiché la gravidanza che si verifica entro 3 mesi dall'intervento chirurgico spesso deve essere supportata con farmaci ormonali.
• I periodi di gravidanza dopo la laparoscopia possono anche essere suddivisi in diverse categorie:
• Il 20% del gentil sesso rimane incinta nel ciclo successivo.
• Lo stesso numero di ragazze prova gioia nel periodo 3-5 mesi dopo l'intervento.
• Leggermente di più: il 30% delle donne rimane incinta nel periodo compreso tra sei mesi e 8 mesi.
• Il 15% delle donne scopre di essere incinta circa un anno dopo l’intervento.
• e il restante 15% non riesce a rimanere incinta nemmeno dopo un anno. In questo caso è necessario consultare un ginecologo e determinare ulteriori azioni per ottenere il risultato desiderato.
• Per il 30%, i tentativi richiedono circa 6-8 mesi. Un altro 15% inizia a prepararsi alla maternità entro un anno.

La gravidanza dopo la laparoscopia si verifica a seconda della gravità della malattia e della complessità dell'operazione

Se la gravidanza si verifica nei primi mesi dopo l'intervento chirurgico, il normale decorso della condizione e i livelli ormonali dovrebbero essere mantenuti con l'aiuto di alcuni farmaci. In altri casi, la gravidanza procede senza complicazioni.

Il corso della gravidanza dopo Visanne e Janine

OK Visanne e Janine vengono utilizzati come terapia ormonale nel trattamento dell'endometriosi. Inoltre, questi farmaci sono naturalmente un ostacolo alla gravidanza. Per utilizzare tali farmaci, dovresti assolutamente consultare il tuo medico riguardo al dosaggio.

Ma molte donne sono interessate alla domanda su quanto velocemente possono rimanere incinte dopo aver interrotto l'uso di questi farmaci. Non esiste una risposta esatta a questa domanda, poiché è profondamente individuale.

Ma vale comunque la pena notare che se hai assunto farmaci non solo per una gravidanza indesiderata, ma anche per il trattamento dell'endometriosi, prima di pianificare una gravidanza, sottoporsi a un esame da un ginecologo.

Ricorda che una gravidanza con endometriosi può avere conseguenze negative, soprattutto nelle fasi iniziali. Il corso della gravidanza dopo l'assunzione di Visanne e Janine non è causato da complicazioni.

Endometriosi e gravidanza: recensioni

Anna, 32 anni:

“Non posso rimanere incinta perché un esame ha rivelato endometriosi nell’utero. Ho già la nausea a causa di queste pillole, ma ancora nessun risultato. Inoltre, macchie marroni costanti per 10 giorni dopo la fine delle mestruazioni. È semplicemente terribile, non so cosa fare. Sto pensando ad un intervento chirurgico, ma ho paura”.

Valeria, 28 anni:

“Hanno anche diagnosticato l’endometriosi. E per sei mesi non sono riuscita a rimanere incinta. Dato che ho già un figlio, ho deciso che per ora non sarebbero stati troppo tristi. Mi sono preso cura di me stesso e ho conseguito la patente. E poi ho notato la nausea al mattino. All'inizio ho deciso che ero nervoso prima dell'esame di guida. Ma ho deciso comunque di acquistare il test. Ed ecco, 2 strisce. Ora mi prenderò cura della mia salute e mi prenderò cura di me”.

Inna, 25 anni:

“Per 4 anni ho provato a rimanere incinta, ho bevuto gli ormoni più forti. E un miracolo è avvenuto. Inoltre, dopo il parto e l'allattamento al seno, questa brutta endometriosi è scomparsa. Quindi ora ho due gioie: mia figlia e liberarmi di questa malattia”.

Vittoria. 27 anni:
“Io e mio marito stiamo cercando di rimanere incinta da 6 anni. Tutta questa endometriosi mi ha impedito di vedere le felici 2 strisce. I medici hanno detto che coloro che non hanno partorito non dovrebbero sottoporsi a un intervento chirurgico. Ma non avevo più la forza ed ero già stanco di questi ormoni in pillole. Ho cambiato idea. Il risultato è che dopo 2 mesi la mia felicità non aveva limiti. E ora sono già al sesto mese”.

Video: Preparazione alla gravidanza: endometriosi

L'endometriosi è un processo patologico, la cui essenza è la crescita benigna di caratteristiche tissutali, morfologiche e funzionali simili all'endometrio (questa è la mucosa interna della cavità uterina). La malattia provoca la sua crescita al di fuori dell'utero (nelle ovaie, nella vescica, nell'intestino, nei polmoni). Molto spesso, l'endometriosi viene diagnosticata nelle donne in età riproduttiva. È pericoloso perché inibisce il funzionamento delle ovaie (il che significa assenza di ovulazione) e provoca la comparsa di cisti e neoplasie. Pertanto, l'endometriosi e la gravidanza sono una combinazione piuttosto pericolosa.

Cause dell'endometriosi

Sfortunatamente, la medicina moderna non può nominare con assoluta certezza le ragioni dello sviluppo di questa malattia. Ma i fattori di rischio sono sicuramente noti:

• predisposizione genetica;
• irregolarità mestruali;
• A rischio sono le ragazze e le donne nullipare che hanno avuto un solo parto;
• aborti frequenti, curettage uterino diagnostico;
• squilibrio ormonale;
• uso a lungo termine di contraccettivi intrauterini.

Fattori di rischio considerati sono anche la dismenorrea, i rapporti sessuali e lo sport durante le mestruazioni e l'uso costante di assorbenti. Tutto ciò complica il libero flusso del sangue dall'utero durante le mestruazioni e può provocarne l'ingresso nelle tube di Falloppio e nella cavità addominale, il che contribuisce allo sviluppo del processo patologico.

Sintomi dell'endometriosi

Molto spesso la malattia è asintomatica e viene determinata solo mediante ultrasuoni o durante la laparoscopia. La maggior parte delle donne non si rende nemmeno conto che il dolore occasionale al basso ventre o l'affaticamento possono in qualche modo avere a che fare con la salute del sistema riproduttivo. Ma ci sono sintomi che non possono essere ignorati. Questo:

• dolore cronico nell'addome inferiore;
• dolore durante l'ovulazione, rapporti sessuali;
• minzione dolorosa durante le mestruazioni;
• problemi intestinali e movimenti intestinali dolorosi;
• questioni sanguinose;
• debolezza cronica;
• problemi con il concepimento.

I sintomi clinici più importanti della malattia sono il dolore pelvico, le irregolarità mestruali, l'infertilità e la disfunzione degli organi pelvici.

Fasi di sviluppo dell'endometriosi

Questo processo avviene in presenza di squilibri ormonali e immunologici o in caso di predisposizione genetica alla malattia. L'incidenza dell'endometriosi nelle donne in età riproduttiva raggiunge il 59% e in quelle sottoposte a intervento chirurgico il 27%.

Le fasi dello sviluppo della malattia dipendono dalla profondità del danno ai tessuti sani. L'American Fertility Society ha sviluppato una propria classificazione della forma esterna dell'endometrio, secondo la quale questa malattia ha 4 fasi:

• minimo (stimato in 1-5 punti);
• luce (6-15 punti);
• moderato (16-40 punti);
• grave (più di 40 punti).

Diagnosi di endometriosi

Come trattare l'endometriosi? Per prima cosa serve: diagnosi e analisi approfondita del quadro clinico, visita ginecologica bimanuale (palpazione degli organi interni del bacino).

1. Visita ginecologica bimanuale. Questo metodo di ricerca aiuterà il medico a valutare la dimensione dell'utero, la sua densità, la forma, a identificare le compattazioni nell'area retrocervicale e la presenza di tumori.
2. Colposcopia e cervicoscopia. Queste procedure consentiranno di chiarire la posizione e la forma del danno endometriosico alla parte vaginale della cervice e alla mucosa del canale cervicale (in questo caso verrà effettuato un ulteriore esame utilizzando un fibroisteroscopio).
3. Ultrasuoni. L’esame ecografico è il metodo di screening ottimale e generalmente disponibile per l’esame delle donne con diversi stadi di sviluppo dell’endometriosi.
4. Metodo della tomografia computerizzata spirale. Ti consentirà di determinare con precisione la natura del processo patologico, la sua localizzazione e la sua relazione con altri organi. Aiuterà anche a chiarire le condizioni degli organi pelvici e la presenza di neoplasie.
5. Isteroscopia. Utilizzando un isteroscopio (sistema ottico), è possibile esaminare le pareti della cavità uterina e valutare le condizioni del paziente. Il metodo aiuterà il medico a identificare e valutare i cambiamenti nella topografia dell'utero, la presenza di cicatrici e cripte.
6. Laparoscopia. Usandolo, puoi valutare le condizioni dei tessuti e il grado del loro danno. Attraverso una piccola incisione nella zona addominale, il medico inserisce uno speciale dispositivo con un potente sistema ottico, che consente di esaminare tutti gli organi della cavità addominale, dell'utero e diagnosticare processi patologici.

Endometriosi e concepimento

L'endometriosi e la gravidanza durante questa malattia sono state studiate dai medici per molto tempo. Secondo una ricerca dell'American Fertility Society, i dati della laparoscopia indicano che il 20-50% dei casi di infertilità si registrano in donne affette da endometriosi.

Sebbene l'endometriosi sia considerata una delle cause dei problemi di concepimento, la gravidanza spontanea è possibile anche in uno stadio grave della malattia. Anche se di solito la malattia provoca cambiamenti anatomici nella mucosa dell'utero o in altri organi pelvici, che spesso portano a danni alle tube di Falloppio, aderenze, mancanza di ovulazione e formazione di cisti. Inoltre, l’endometriosi tende a recidivare e ciò influisce negativamente sul sistema riproduttivo e sul concepimento.

Gravidanza con endometriosi dell'utero: qual è il pericolo e come evitarlo

È possibile rimanere incinta pur avendo l'endometriosi, anche se le probabilità di successo non sono molto alte. Dopo un ciclo di trattamento, il periodo più favorevole per il concepimento dura un anno. Trascorso questo tempo, aumenta il rischio di recidiva. La gravidanza dopo l'endometriosi è abbastanza reale, ma la futura mamma deve monitorare da vicino la propria salute e visitare regolarmente il medico.

Il fatto è che l'endometriosi provoca una ridotta circolazione sanguigna nelle pareti della mucosa uterina, una mancanza di progesterone, che impedisce il normale impianto dell'embrione. Pertanto, esiste la possibilità di aborto spontaneo nelle fasi iniziali. Successivamente si formerà una placenta non affetta da endometriosi e il pericolo diminuirà. L'assunzione di farmaci a base di progesterone e un'attenta supervisione medica ti salveranno da molti problemi durante la gravidanza con l'endometriosi.

Trattamento della malattia con la gravidanza: mito o verità?

Se ti è stata diagnosticata questa patologia e non puoi, ma vuoi rimanere incinta, prima consulti un medico, meglio è. Il trattamento dell'endometriosi durante la gravidanza, contrariamente alla credenza popolare, è impossibile. Naturalmente, il background ormonale della futura mamma cambia notevolmente e, grazie all'aumentata produzione di estrogeni e progesterone, molto probabilmente i focolai di endometriosi verranno soppressi. Ma sfortunatamente non si parla di una ripresa completa. Endometriosi e gravidanza sono incompatibili tra loro in più della metà dei casi.

Tattiche di trattamento per l'endometriosi prima e dopo la gravidanza

Sfortunatamente, non esiste ancora una tattica terapeutica unificata. Nella situazione di "endometriosi e gravidanza", il ginecologo sviluppa un esame individuale e un regime di trattamento, concentrandosi sullo stadio e sulla posizione della lesione, sulle manifestazioni cliniche e sulla tollerabilità dei farmaci ormonali.

Tipicamente, il trattamento conservativo viene utilizzato per i pazienti in età riproduttiva con una forma asintomatica della malattia e infertilità. Nei casi particolarmente gravi (quando i metodi chirurgici e medicinali non aiutano), i focolai delle lesioni endometriotiche vengono trattati chirurgicamente.

Se i sintomi della malattia non provocano disagio e non progrediscono, molto probabilmente il medico suggerirà di essere monitorati regolarmente e di non adottare misure radicali. Inoltre, l’endometriosi di solito scompare dopo la menopausa. Se qualcosa ti dà fastidio, ma il problema dell'incapacità di concepire non è rilevante, il medico svilupperà per te un regime terapeutico individuale.

Metodi di trattamento per l'endometriosi

L’endometriosi può essere uno degli ostacoli alla maternità e alla salute. Questa malattia viene trattata utilizzando i seguenti metodi.

1. Laparoscopia (intervento chirurgico). Come trattare l'endometriosi? La laparoscopia comporta la distruzione delle aderenze e dei linfonodi endometriotici, lesioni tissutali che riducono la pervietà delle tube di Falloppio. L'efficacia della procedura raggiunge l'84%, soprattutto nei casi di forme lievi della malattia.
2. Trattamento farmacologico. La terapia farmacologica provoca la mancanza di ovulazione e può influenzare negativamente l'embrione, quindi non è consigliabile per le donne che vogliono rimanere incinte (ad eccezione dell'ormone gonadotropina - migliora l'ovulazione).

Molto spesso si raccomandano contraccettivi orali combinati (preparati a base di progesterone). Il meccanismo d'azione dei farmaci è che i loro componenti provocano l'inibizione della funzione ovarica, l'assenza di ovulazione e le mestruazioni. I tessuti colpiti dall'endometriosi smettono di sanguinare, impedendo la formazione di aderenze, cisti e infiammazioni. Il lato negativo è la presenza di effetti collaterali.

Se tutti i metodi sono stati esauriti e la gravidanza non si verifica, esiste un'opzione alternativa: le tecnologie di riproduzione assistita.

Anche se l’endometriosi provoca infertilità in quasi il 50% dei casi, questa non è una condanna a morte. Con un trattamento tempestivo e un trattamento qualificato, il tasso di successo è piuttosto elevato. Inoltre, esiste un'opzione alternativa al trattamento classico: le tecnologie di riproduzione assistita. Le cure mediche e la fiducia in se stessi ti aiuteranno sicuramente a superare la malattia. Ricorda che la gravidanza con endometriosi è possibile!

L'arrivo di un bambino rende una famiglia davvero felice. Tutti sono contenti di questo evento tanto atteso. Ma, sfortunatamente, i tentativi di concepire un bambino non sempre hanno successo. Al 40% delle giovani donne esaminate da specialisti per l'infertilità viene diagnosticata l'endometriosi.

Molte donne sono alla ricerca di risposte alle domande: come rimanere incinta con endometriosi, è possibile una gravidanza con endometriosi. Diamo un'occhiata a cos'è questa malattia e se è ancora possibile rimanere incinta con l'endometriosi.

– questa è la comparsa di focolai endometriali in organi e tessuti dove non dovrebbero essere.

Una donna può essere malata per molto tempo e nemmeno rendersene conto. Durante la metrorragia mestruale, le cellule endometriali entrano nei genitali esterni o attraverso le tube di Falloppio negli organi addominali, dove attecchiscono e si moltiplicano.

Pertanto, si verifica la formazione di lesioni endometrioidi, che sanguinano durante le mestruazioni e portano alla formazione di aderenze nelle appendici dell'utero e della cavità addominale.

Il processo adesivo limita il normale movimento degli spermatozoi e degli ovuli, quindi non è possibile rimanere incinta.

L’endometriosi complica notevolmente la vita normale di una donna. Il dolore e il disagio costanti durante i rapporti sessuali la privano della gioia della vita intima.

Una donna sviluppa disturbi psiconevrotici sotto forma di depressione, apatia e insonnia. Il paziente diventa irritabile con frequenti sbalzi d'umore.

Il dolore costante la costringe a prendere sistematicamente analgesici, che hanno molti effetti collaterali sul tratto digestivo, sul fegato, sui reni e sul sangue. Tuttavia, il pericolo principale dell'endometriosi è lo sviluppo dell'infertilità.

L’endometriosi è una malattia ormono-dipendente. L'endometrio è la mucosa dell'utero, che riveste la sua superficie interna ed è costituita da strati funzionali e basali.

In una donna sana in età fertile, l'endometrio si ispessisce sotto l'influenza degli estrogeni fino al verificarsi dell'ovulazione.

Se una donna non rimane incinta, la quantità di estrogeni diminuisce drasticamente e la sfera endometriale funzionale esfolia e fuoriesce insieme a secrezioni sanguinolente.

Durante le mestruazioni, le aree endometriotiche, che si trovano nell'utero, negli annessi, nell'intestino, nei polmoni, nel peritoneo e nella pelle, iniziano a sanguinare e ad essere rigettate.

Spesso si formano cisti con contenuto emorragico, che può rompersi, causando forti dolori alla donna.

I sintomi dell'endometriosi aumentano con l'aumento della quantità di estrogeni nel sangue e diminuiscono con la sua diminuzione.

Le cause specifiche dell’endometriosi non sono note. Ma ci sono una serie di seguenti fattori che contribuiscono al suo sviluppo:

• flusso retrogrado del sangue mestruale, che contiene cellule endometriali, nella cavità addominale attraverso le tube di Falloppio. Questo fenomeno è spesso osservato in donne completamente sane e le lesioni endometriosiche si formano solo in coloro che hanno una disfunzione immunitaria;
• immunodeficienze congenite e acquisite, a seguito delle quali non si verifica l'eliminazione delle cellule endometriali in eccesso;
• predisposizione ereditaria all'endometriosi;
• storia di interventi ginecologici. Il curettage, l'aborto, il taglio cesareo, la cauterizzazione delle erosioni e altre procedure possono portare alla diffusione delle cellule endometrioidi;
• disturbi ormonali, in particolare un aumento della quantità di estrogeni nel corpo;
• metaplasia della mucosa uterina;
• carenza di ferro nel corpo a causa di un consumo insufficiente di cibo o di un'interruzione dei processi di assorbimento nello stomaco e nell'intestino;
• malattie croniche dei reni, della vescica e degli organi genitali;
• insufficienza epatica;
• obesità;
• uso della contraccezione intrauterina.

È possibile creare i seguenti gruppi a rischio per l'endometriosi:

• donne dai 25 ai 40 anni;
• donne che non hanno ancora partorito;
• mestruazioni lunghe – più di sette giorni;
• pubertà precoce – comparsa delle mestruazioni prima dei 12 anni;
• presenza di endometriosi nella madre o nella nonna.

1. Endometriosi genitale:

• interno, che colpisce l'utero;
• esterno, che colpisce le ovaie, le tube di Falloppio, la vagina, i genitali esterni

2. Endometriosi extragenitale. Le lesioni endometrioidi si formano nei seguenti organi:

• vescica e uretra;
• peritoneo;
• intestini;
• ombelico;
• appendice;
• polmoni;
• pleura;
• diaframma;
• fegato;
• reni;
• cicatrici postoperatorie.

3. Endometriosi combinata.

A seconda della prevalenza del processo e della gravità delle manifestazioni durante l'endometriosi, si distinguono quattro fasi:

1. Primo stadio. Durante l'esame si evidenziano singole lesioni endometrioidi superficiali. Nella maggior parte dei casi non ci sono manifestazioni della malattia.
2. Seconda fase. Negli organi e nei tessuti vengono identificate singole lesioni più profonde. La paziente avverte i primi segni di endometriosi sotto forma di dolore nel periodo premestruale.
3. Terza fase. Il dolore è costante e si intensifica prima delle mestruazioni e nei primi giorni del ciclo. Gli organi sono interessati da molteplici focolai endometriosici che crescono in profondità nel tessuto.
4. Quarta fase. Manifestazioni di endometriosi sotto forma di forte dolore. Negli organi si formano aderenze, cicatrici e cisti endometrioidi. Questa fase è caratterizzata da infertilità.

I sintomi dell’endometriosi includono:

• dolore di varia intensità nell'addome inferiore e talvolta nella parte bassa della schiena, nell'osso sacro, che appare prima delle mestruazioni e scompare dopo la sua fine. Nelle fasi successive la sindrome dolorosa è permanente;
• disagio e dolore durante i rapporti sessuali;
• irregolarità mestruali sotto forma di macchie marroni un paio di giorni prima delle mestruazioni e per una settimana dopo;
• mestruazioni abbondanti e prolungate;
• il verificarsi di metrorragia a metà del ciclo;
• sviluppo dell'infertilità;
• scarico di sangue dall'ano durante le mestruazioni, tipico dell'endometriosi intestinale;
• minzione dolorosa e sangue nelle urine;
• dolore addominale parossistico;
• scarico di sangue dalle vie respiratorie durante la tosse durante le mestruazioni;
• manifestazioni di intossicazione e anemia.

Cosa fare se sospetti di avere l'endometriosi?

Importante! Se sei preoccupato per almeno due dei suddetti segni di endometriosi, dovresti consultare un ginecologo che effettuerà un esame completo e farà una diagnosi accurata.

Per diagnosticare l'endometriosi vengono utilizzati i seguenti metodi:

1. Metodi clinici generali: chiedere alla paziente cosa la preoccupa e come si è sviluppata la malattia, cosa secondo lei potrebbe averla causata. È imperativo chiarire se nessuno dei tuoi parenti stretti soffre di endometriosi, se ci sono stati precedenti interventi ginecologici o aborti, se c'è stato un parto e come è avvenuto.

2. Metodi di laboratorio:

• test immunoenzimatico per determinare la presenza di marcatori tumorali (CA 125, CEA, CA 19-9). Il 100% delle pazienti ha un marcatore di endometriosi nel sangue - CA 125;
• Il test PO è un test diagnostico universale per la crescita del tumore.

3. Metodi strumentali e hardware:

• colposcopia - esame degli organi genitali interni utilizzando un dispositivo endoscopico - colposcopio;
• La tomografia computerizzata a spirale consente di determinare la natura dell'endometriosi, la posizione del processo, la relazione con gli organi vicini e anche di chiarire le condizioni della cavità pelvica;
• Risonanza magnetica. Grazie all'alta risoluzione del metodo, gli organi pelvici sono perfettamente visualizzati. L'accuratezza diagnostica di questo metodo è del 96%;
• L’esame ecografico è il metodo più accessibile e frequentemente utilizzato per diagnosticare l’endometriosi. Utilizzando gli ultrasuoni, è possibile chiarire la localizzazione del processo e l'efficacia della terapia;
• La laparoscopia è il metodo più accurato per diagnosticare l’endometriosi. Per fare ciò, viene praticata una foratura nella parete addominale e nella cavità addominale viene inserito un laparoscopio, un dispositivo speciale con un elemento ottico che consente di esaminare organi e tessuti su uno schermo di computer o TV. Il metodo determina i focolai patologici dell'endometrio, il loro colore, forma e quantità. La precisione del metodo è del 96-98%;
• Isteroscopia: esame della superficie interna dell'utero con un isteroscopio. L'endometriosi uterina viene rilevata nell'83% dei pazienti.

Prima di tutto, devi contattare un medico esperto che ti esaminerà e selezionerà un metodo di trattamento individuale, che si tratti di terapia farmacologica, intervento chirurgico o una combinazione di entrambi.

Garanzia di recupero completa e tempestiva. Per fare ciò, gli agenti ormonali devono sopprimere la funzione mestruale per ripristinare il funzionamento di tutti gli organi e sistemi interessati. La terapia ormonale consente alle ovaie di riposare e, al termine, iniziano a produrre attivamente follicoli.

Dopo la prima fase del trattamento ormonale, vengono eseguiti microchirurghi laparoscopici, durante i quali vengono rimosse le lesioni endometrioidi e viene ripristinata l'integrità delle tube di Falloppio e la loro pervietà.

Il trattamento chirurgico dell’endometriosi aiuta a ripristinare la funzione riproduttiva di una donna.

Nel periodo postoperatorio viene eseguita la seconda fase della terapia ormonale.

Quando si effettua la terapia ormonale, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• contraccettivi combinati - Zhanine, Novinet, Diane-35, Regulon, che vengono utilizzati per un lungo periodo in un corso ciclico o continuo;
• farmaci a base di norsteroidi: il dispositivo intrauterino Mirena, che contiene l'ormone Levonorgestrel e viene installato per 5 anni;
• progestinici - Depo-Provera, Utrozhestan, Duphaston;
• farmaci che sopprimono la funzione delle ghiandole endocrine riproduttive - Danazol, Gestrinone;
• agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine – Zoladex, Buserelin;

Per influenzare i meccanismi di sviluppo dell'endometriosi ed eliminare le manifestazioni della malattia, viene prescritta una terapia patogenetica e sintomatica: farmaci antinfiammatori non steroidei, antispastici, preparati enzimatici, immunomodulatori, emostatici, antiossidanti, terapia vitaminica.

Importante! Raramente è possibile rimanere incinta con endometriosi, che era in fase avanzata a causa dei ritardi nella ricerca di assistenza medica. In questi casi si ricorre all’inseminazione artificiale.

Interessante! Naturalmente, rimanere incinta con l’endometriosi è difficile, ma è ancora possibile. Il trattamento o la tecnologia di riproduzione assistita possono aiutarti a sperimentare le gioie della maternità.

Non è un segreto che ogni donna nasce per vivere i momenti gioiosi della maternità dando alla luce e crescendo il proprio figlio. Ma, sfortunatamente, non tutti i rappresentanti del gentil sesso raggiungono il loro obiettivo.

Una delle principali malattie ginecologiche che portano alla sterilità è l’endometriosi. Questa malattia colpisce più del 30% delle donne, quindi molte ragazze a cui è stata data una diagnosi così terribile vogliono conoscere le loro possibilità di rimanere incinte con l'endometriosi.

Per dare risposte alle domande più frequenti, cercheremo di comprendere le cause della malattia, le possibilità e le caratteristiche del decorso della gravidanza.

È difficile rispondere inequivocabilmente che la gravidanza con endometriosi è possibile. La medicina conosce casi in cui ragazze affette da endometriosi sono rimaste incinte in tutta sicurezza, sono state portate a termine e hanno dato alla luce un bambino sano.

Ma è stato anche riscontrato che in alcuni casi endometriosi e gravidanza sono incompatibili.

In generale, la gravidanza è possibile con una diagnosi di endometriosi, ma non tutte le donne sono in grado di portare a termine la gravidanza. Ciò è spiegato dal fatto che una grande quantità di endometrio troppo cresciuto impedisce all'embrione di svilupparsi completamente.

Esistono molti fatti e casi contrastanti sulla possibilità di rimanere incinta con endometriosi. Ma se si verifica una gravidanza, la donna deve essere preparata ad un certo rischio, che è il seguente:

• l'ovulazione potrebbe interrompersi;
• entrando nella cavità uterina, lo sperma può morire;
• si possono formare aderenze nelle tube di Falloppio, che non consentono all'uovo di raggiungere l'utero;
• con grandi danni al fondo e alla cavità uterina, può verificarsi l'impianto cervicale dell'embrione, che porterà ad un aborto spontaneo.

Questi rischi possono essere evitati se una donna scopre la malattia in una fase iniziale del suo sviluppo e inizia il trattamento corretto.

Se le misure contro l'endometriosi vengono prese rapidamente, molto probabilmente puoi contare sulla gravidanza e su una nuova aggiunta alla famiglia.

È possibile rimanere incinta con endometriosi dell'utero?

L'endometriosi dell'utero è un processo patologico che colpisce il corpo dell'organo, causando dolore e ingrossamento quando l'endometrio cresce in profondità nello strato muscolare. La malattia ha 4 stadi, ognuno dei quali differisce nella profondità della germinazione endometriale.

Questa malattia influisce negativamente sulla capacità di una donna di dare alla luce un bambino, perché i focolai della malattia secernono sostanze che sono una sorta di veleno per l'embrione. Inoltre, le aderenze formate nella pelvi disabilitano il sistema riproduttivo.

Considerando che la gravidanza con endometriosi dell'utero non è sempre possibile, ulteriori sintomi della malattia possono essere:

• dolore dell'utero;
• aumentandolo di dimensioni;
• perdite di sangue che si osservano prima e dopo la fine delle mestruazioni.

Nonostante esista ancora la possibilità di rimanere incinta con endometriosi, in diversi stadi della malattia una donna può essere disturbata da frequenti sanguinamenti tra i periodi, anemia, stanchezza e sonnolenza.

Per garantire che l'endometriosi cervicale e la gravidanza non finiscano male per una donna, è necessario sottoporsi tempestivamente agli esami medici, perché molto spesso una tale malattia viene diagnosticata durante una visita dal medico, quando nulla disturba la donna.

È possibile rimanere incinta con endometriosi ovarica?

Con l'endometriosi ovarica, i focolai della malattia colpiscono direttamente le ovaie. Questo processo è accompagnato dalla formazione di cisti piene di sangue.

Tali endometriomi possono raggiungere dimensioni diverse e le cisti di grandi dimensioni possono rompersi o sanguinare, causando dolore, infiammazione e peritonite.

Inoltre, in caso di danni alle ovaie, possono formarsi aderenze che legano l'utero, portando a disfunzioni del sistema riproduttivo. Questo è il motivo per cui con l'endometriosi non si verifica alcuna gravidanza e la malattia provoca la completa infertilità.

Per diagnosticare completamente la patologia, è possibile utilizzare l'ecografia o la risonanza magnetica. Ma per una maggiore efficacia, è meglio ricorrere alla laparoscopia, che non solo rileverà la malattia, ma indicherà anche una possibile malignità.

Endometriosi e gravidanza

Esistono già molte leggende sull’impatto di una malattia come l’endometriosi sulla gravidanza, che spesso non sono giustificate.

Le statistiche mostrano che su tre donne che soffrono di infertilità, a due viene diagnosticata l'endometriosi, ma ciò non significa che l'impatto dell'endometriosi sul concepimento sia così grande.

Pertanto, l’endometriosi interna, oltre all’infertilità, può causare i seguenti problemi:

• squilibri ormonali (la malattia può verificarsi sullo sfondo di uno squilibrio ormonale o provocare interruzioni simili, motivo per cui l'endometriosi e l'ovulazione hanno una connessione diretta: a causa della progressione della malattia, l'ovulazione può interrompersi del tutto e le secrezioni durante le mestruazioni possono diventare abbondanti );
• deplezione delle ovaie (ciò avviene a causa della formazione di cisti che devono essere rimosse chirurgicamente; anche nelle ragazze giovani, questa conseguenza dell'endometriosi riduce a zero le possibilità di rimanere incinta da sole);
• ostruzione delle tube di Falloppio (nella maggior parte dei casi con endometriosi, si formano aderenze nella pelvi, che rappresentano un ostacolo per gli spermatozoi nel percorso verso l'uovo; se c'è una piccola fessura nelle tube, aumenta la probabilità di una gravidanza extrauterina);
• incapacità di portare a termine la gravidanza o gravidanza congelata (la penetrazione riuscita dell'ovulo fecondato nell'utero non è sempre una garanzia del suo completo impianto nell'endometrio; l'endometriosi all'inizio della gravidanza può provocare il distacco e l'arresto dello sviluppo del corion).

Secondo molte donne e alcuni specialisti, l’effetto della gravidanza sullo sviluppo dell’endometriosi è estremamente positivo. Sono stati registrati casi in cui, dopo la nascita di un bambino, la ragazza si è completamente liberata della malattia.

Nonostante ciò sia possibile, tale risultato è un'eccezione, perché è molto raro che la gravidanza aiuti a curare l'endometriosi interna o esterna.

Sebbene il parto sia un forte stress per il corpo femminile, il cui effetto può persino fermare i cambiamenti patologici, il “letargo” della malattia non sarà lungo.

Si prega di notare che invano cercando di curare l'endometriosi, alcune donne osano rimanere incinte dopo i 40 anni.

Ma, come abbiamo detto in precedenza, è insensato sperare in una completa risoluzione della malattia dopo il parto; tale stress, lontano dall’età fertile, non può che aggravare la situazione, mettendo a rischio la vita della paziente.

Come rimanere incinta con endometriosi

Nonostante il fatto che l'endometriosi venga spesso diagnosticata nelle donne sottoposte a esame per l'infertilità, l'endometriosi non influisce sulla funzione riproduttiva in ogni rappresentante del gentil sesso.

Come mostrano le statistiche mediche, oltre il 50% delle ragazze è in grado di avere un bambino affetto da endometriosi e non tutte hanno nemmeno bisogno di sottoporsi a cure per questo.

Ma vale anche la pena notare che l'ovulazione e l'endometriosi sono strettamente correlate (a causa della progressione della malattia, l'ovulazione può scomparire del tutto). Se nel corso del processo patologico l'ovulazione non può essere mantenuta, non ha senso parlare di gravidanza.

Anche tra i fattori che influenzano la possibilità di rimanere incinta c'è un problema altrettanto pericoloso: le aderenze. Sono queste formazioni che intasano i “passaggi” uterini attraverso i quali gli spermatozoi devono raggiungere il loro “obiettivo”.

Molto spesso, anche se ci sono piccole aderenze, la gravidanza si verifica, ma non dove dovrebbe avvenire, ma nelle tube di Falloppio, e questo almeno finisce con un aborto spontaneo.

Pertanto, per rimanere incinta, è necessario prima sottoporsi ad un esame completo, un trattamento adeguato, consultare il medico e quindi iniziare a concepire rispettando tutte le raccomandazioni dei maggiori esperti.

Come procede la gravidanza sullo sfondo dell'endometriosi?

Nelle ragazze sane incinte e in quelle che soffrono di endometriosi, la gravidanza procede allo stesso modo. In entrambi i casi, le donne lamentano tossicosi, aumento della temperatura basale e aumento dell'hCG.

Se l'endometriosi viene diagnosticata durante la gravidanza o la malattia è stata trattata prima del concepimento, nei primi tre mesi di gravidanza possono verificarsi rischi di aborto spontaneo.

Ciò è dovuto al fatto che è nel primo trimestre che l'ovulo fecondato si muove attraverso le tube di Falloppio, dopo di che penetra nelle pareti dell'utero.

Se il periodo più pericoloso della gravidanza è trascorso senza conseguenze negative, non devi preoccuparti dell’ulteriore decorso della gravidanza. Di norma, nei mesi successivi non si osservano deviazioni.

Nonostante ciò, l'endometriosi cronica e la gravidanza richiedono un maggiore monitoraggio da parte di un ostetrico-ginecologo, perché la malattia può progredire a una velocità incredibile, colpendo sempre più altri reparti.

Tutti questi fattori possono portare ad aborto spontaneo e, nelle fasi iniziali, a una gravidanza ectopica.

Pianificare una gravidanza con endometriosi

Come abbiamo notato in precedenza, rimanere incinta e portare a termine la gravidanza prima della data prevista di nascita in combinazione con l'endometriosi è molto difficile, ma possibile.

Una tale malattia può aggravare la situazione, perché può apportare le proprie modifiche al processo di maturazione dell'uovo e al suo passaggio attraverso le tube di Falloppio. Ciò non può che influenzare il concepimento con endometriosi.

Se il decorso della malattia si protrae a lungo, aumenta la probabilità della formazione di aderenze, che possono portare alla sterilità.

Allo stesso tempo, le ragazze con diagnosi di endometriosi rimangono incinte e danno alla luce un bambino sano. A volte la malattia viene diagnosticata anche in donne che non hanno avuto problemi con il concepimento e non hanno lamentato disagio o altri sintomi.

Ci sono stati anche casi in cui il gentil sesso, che non poteva rimanere incinta per altri motivi, ha finalmente sperimentato la gioia della maternità dopo l'endometriosi.

Gravidanza dopo endometriosi

La medicina moderna in questa fase del suo sviluppo ha ottenuto risultati sorprendenti, che rendono possibile curare l'endometriosi uterina e avvicinare il più possibile la gravidanza.

Inoltre, le misure terapeutiche mirano non solo ad eliminare i focolai della malattia, ma anche ad eliminare le aderenze che impediscono agli spermatozoi di penetrare “verso l'obiettivo caro”.

Rimanere incinta dopo l'endometriosi non è facile. Le possibilità di ripristinare la fertilità dopo aver subito un ciclo di trattamento per la malattia aumentano in modo significativo, raggiungendo il 50% o anche di più.

Se una donna sta pianificando una gravidanza, dovrebbe iniziare a concepire il prima possibile dopo la terapia, in consultazione con il suo medico.

Caratteristiche del parto

Purtroppo, nonostante il progresso della medicina moderna, non tutte le ragazze affette da endometriosi riescono a concepire e dare alla luce un bambino; ​​molte non hanno altra scelta che convivere con la terribile diagnosi di infertilità.

Nonostante ciò, accade ancora un miracolo. Ecco perché è importante che ogni donna con una tale malattia sappia a quali conseguenze può portare il processo patologico e come comportarsi quando "si trova in una posizione interessante".

Potresti imbatterti nell'opinione che se una donna con endometriosi dà alla luce un bambino, sarà in grado di liberarsi completamente della malattia, e c'è del vero in questo. Ciò è dovuto al fatto che dopo il travaglio una malattia progressiva può trasformarsi nella “fase del sonno”, ma, di regola, il periodo di calma non dura a lungo.

In ogni caso, una donna incinta deve visitare il ginecologo che conduce la gravidanza per l'intero periodo di gravidanza e rispettare tutti i suoi appuntamenti, e poi andare a partorire sotto la stessa stretta supervisione degli ostetrici.

Secondo le recensioni dei medici, la gravidanza e il parto di pazienti con endometriosi rappresentano un certo pericolo, vale a dire:

• il travaglio può iniziare prematuramente;
• potrebbe essere necessario un taglio cesareo;
• se il parto è prematuro (fino a 20 settimane ostetriche), c'è un'alta probabilità di natimortalità del feto;
• la preeclampsia è possibile nel secondo e terzo trimestre;
• può verificarsi emorragia antepartum;
• A seguito di un parto complicato, il feto può sviluppare patologie congenite.

Come curare l'endometriosi e rimanere incinta

Se la malattia può essere diagnosticata nelle fasi iniziali, il trattamento può consistere solo nell’uso di farmaci ormonali. Ma tale trattamento è molto lungo: almeno sei mesi.

Oltre alla terapia ormonale, i medici possono prescrivere un intervento chirurgico, ma questo avviene in casi eccezionali.

Se non è stato possibile rilevare la malattia in modo tempestivo e la malattia si è sviluppata in una forma grave, sarà necessario ricorrere alla laparoscopia. Questo metodo di trattamento è semplice e non presenta alcun pericolo; è improbabile che vi feriate durante il suo utilizzo.

L'essenza della procedura sta nel fatto che attraverso piccole punture il medico valuta il grado di danno alle superfici mucose, dopo di che rimuove immediatamente i focolai della malattia.

L’indicazione più comune alla laparoscopia è l’ostruzione tubarica. La gravidanza dopo il trattamento dell'endometriosi con tali metodi avviene con successo, il feto viene portato a termine in modo sicuro.

Ma vale anche la pena notare che dopo il trattamento dell'endometriosi, la gravidanza potrebbe non verificarsi. Quindi è necessaria una visita dal medico e un ulteriore esame. In tali situazioni, i medici prescrivono ulteriori corsi terapeutici.

Se ulteriori misure non danno il risultato desiderato e la gravidanza non si verifica, purtroppo non è necessario parlare di concepimento naturale. Con questo risultato, i medici offrono solo l'inseminazione artificiale: la fecondazione in vitro.

Uso di farmaci

Come abbiamo già detto, i metodi di trattamento conservativi consistono nella terapia ormonale, che dura sei mesi o più. Questo trattamento normalizza la produzione di estrogeni e migliora la funzionalità delle ovaie. I farmaci ormonali riducono anche l’infiammazione.

Se consideriamo l’endometriosi come una malattia multisistemica, la prescrizione di altre sostanze farmacologiche è del tutto giustificata, ad esempio:

• antinfiammatorio;
• anti allergico;
• analgesico;
• farmaci immunomodulatori.

Di seguito nella tabella puoi saperne di più sui farmaci e sull'effetto che possono ottenere.

Gruppo di farmaci	L'effetto dell'assunzione del farmaco	Rappresentanti
Contraccettivi orali ad azione combinata	Permette di normalizzare i livelli ormonali riducendo la produzione di estrogeni	Logest, Janine, Regulon
Gestageni	Il farmaco consente di sopprimere la proliferazione dei tessuti endometriosici	Duphaston, Orgametril, Norkalut
Antigonadotropi	Inibiscono la produzione di ormoni gonadotropici, ritardano l'inizio dell'ovulazione e causano la morte delle cellule endometriali	Danol, Danazol, Danogen
Agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine	Rallenta il rendimento delle ovaie, riduce la produzione di estrogeni, previene la crescita dell'endometrio e la comparsa delle mestruazioni	Decapeptile, Diferelina

Rimozione chirurgica delle lesioni

La medicina moderna prevede l’utilizzo di diverse tecniche chirurgiche, classificate in:

• conservativo (durante la procedura viene rimossa solo l'area interessata, tutti gli organi vengono preservati);
• radicale (durante il lavoro del chirurgo, l'organo interessato viene completamente rimosso, a volte l'intero utero viene rimosso del tutto).

Nonostante una classificazione così chiara, molto spesso i medici utilizzano tecniche combinate.

Possono essere utilizzate anche procedure più delicate, come:

• laparoscopia (microintervento, durante il quale viene praticata un'incisione appena percettibile (0,5-1,5 cm), attraverso la quale le aree di accumulo endometriale vengono cauterizzate con un laser);
• laparotomia (questa procedura viene utilizzata quando l'endometriosi si presenta in forma complicata; il chirurgo esegue un'incisione lungo la parete addominale).

Una volta completata la rimozione dei focolai di accumulo endometriale, il medico prescrive al paziente procedure fisioterapiche e un ciclo di farmaci, che aiutano a consolidare il risultato ottenuto.

Si prega di notare che i criteri presi in considerazione nella scelta di un metodo di trattamento sono influenzati dai seguenti fattori:

• età del paziente;
• stadio della malattia;
• se la paziente è stata incinta e, in caso affermativo, quante volte;
• grado di danno d'organo;
• sintomi che accompagnano il decorso della malattia e il grado della sua gravità.

Indipendentemente dal metodo di trattamento scelto dal medico, dovrebbe essere guidato dai seguenti obiettivi:

• alleviare il dolore e il disagio;
• alleviare la malattia dalla possibilità di crescere e colpire altri organi e tessuti;
• eliminare il processo infiammatorio;
• preservare il più possibile la possibilità che la gravidanza avvenga naturalmente e porti a termine la gravidanza.

Secondo molti professionisti esperti, i massimi risultati dal trattamento possono essere raggiunti solo attraverso una combinazione di trattamento terapeutico e procedure chirurgiche.

Irudoterapia

L'hirudoterapia è un metodo alternativo per il trattamento dell'endometriosi, che viene effettuato utilizzando le sanguisughe. Tali metodi di trattamento delle malattie ginecologiche sono praticati da tempo in tutto il mondo e hanno già molti intenditori.

Il trattamento dell'endometriosi con le sanguisughe può essere effettuato come procedura completa o come supplemento. Questa terapia può essere combinata con l'uso di farmaci sotto forma di compresse o utilizzata per ripristinare il corpo dopo l'intervento chirurgico.

Un risultato positivo dopo l'uso delle sanguisughe può essere ottenuto grazie all'irudina, un enzima che è un componente della saliva di questi vermi medicinali. È questo enzima dotato di proprietà benefiche che:

• accelerare la coagulazione del sangue;
• alleviare l'infiammazione nell'utero;
• prevenire la formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni;
• migliorare il flusso sanguigno negli organi riproduttivi;
• rendere il flusso mestruale meno abbondante.

Ma per ottenere il risultato più positivo da questo metodo di trattamento dell'endometriosi, devi sapere dove posizionare le sanguisughe. Molto spesso, i luoghi in cui vengono posizionate le sanguisughe si trovano vicino al fegato, all'ano, al perineo, alle ovaie, all'osso sacro e al coccige.

L'hirudoterapia è un trattamento che viene utilizzato sotto forma di corso. Un corso di solito consiste di 10 procedure. Ma non solo per ottenere un effetto positivo, ma per consolidare il risultato ottenuto, si consiglia di condurre almeno due corsi, lasciando tra loro un intervallo di circa tre settimane.

Nonostante l'apparente innocuità di questa procedura, esistono controindicazioni alla sua attuazione, vale a dire:

• forte sanguinamento che accompagna l'endometriosi;
• la presenza di cisti sopra o vicino alle ovaie.

Pertanto, prima di ricorrere a qualsiasi trattamento, consultate il vostro medico!

Quando pianificare una gravidanza dopo il trattamento

Ricordiamo subito che il trattamento dell'endometriosi richiede molto tempo e impegno e non importa quale metodo si preferisce.

Prima di pianificare una gravidanza dopo il trattamento dell'endometriosi con farmaci ormonali, è necessario determinare in quale area della regolazione ormonale è stato rilevato il fallimento.

A seconda di ciò, solo il medico curante sarà in grado di prescrivere determinati farmaci che normalizzeranno tutti i processi e correggeranno la situazione.

È obbligatorio sottoporsi a un trattamento per l'anemia da carenza di ferro assumendo integratori di ferro e aderendo a una dieta appositamente studiata. Possono essere prescritti anche agenti immunomodulatori, analgesici ed emostatici.

Nonostante sia quasi impossibile eliminare le lesioni endometrioidi, la terapia può alleviare il dolore e normalizzare le mestruazioni. Ciò aumenta significativamente le possibilità di una gravidanza naturale.

Se si sono formate aderenze a causa dell'endometriosi, non sarà possibile fare a meno dell'intervento chirurgico. Il metodo più preferibile per questo è la laparoscopia, che è un metodo meno traumatico per eliminare le aree di tessuto interessato e le aderenze.

Considerando che è quasi impossibile riprendersi completamente dalla malattia, le misure terapeutiche aiuteranno a “dormire” la malattia. Questo tipo di ritardo consente a una donna di rimanere incinta e dare alla luce un bambino.

Endometriosi: che cos'è?

L’endometriosi è una malattia che viene sempre più diagnosticata in donne di diverse fasce di età, aumentando ogni anno il numero delle sue “vittime”. Nel 20-30% dei casi, le donne con diagnosi di endometriosi sono sterili.

L’endometriosi è la diffusione del tessuto ghiandolare benigno dell’utero. Tali neoplasie sono identiche nella struttura all'endometrio dell'utero, ma possono esistere ben oltre i suoi confini.

Le neoplasie subiscono trasformazioni con una certa periodicità, simili a quelle che si verificano mensilmente nella cavità uterina. Inoltre, la proliferazione del tessuto endometriosico comporta altre patologie ginecologiche, come ad esempio i fibromi.

I nodi benigni possono formarsi non solo nell'utero, ma anche ben oltre i suoi confini. Le pareti interne dell'utero perdono frammenti dell'endometrio una volta al mese, che è accompagnato dal flusso mestruale. È l'inizio delle mestruazioni che indica che queste particelle escono.

Ma il rilascio di parti dell'endometrio non avviene sempre completamente, il che porta alla loro ritenzione nelle tube di Falloppio e in altre parti del sistema riproduttivo. Di conseguenza, nei luoghi in cui l'endometrio è bloccato, cresce. Questo processo è chiamato endometriosi.

Le statistiche mostrano che le donne che soffrono spesso di stress sono più suscettibili a questa malattia.

Come abbiamo già detto, nell’endometriosi l’endometrio può crescere in quelle parti del sistema riproduttivo della donna (e non solo) dove in condizioni normali non dovrebbe esistere. Inoltre, le cellule all'esterno della cavità uterina non smettono di funzionare, ma si comportano esattamente come fanno direttamente nell'utero.

Nella maggior parte dei casi, questa malattia colpisce non solo l'utero, ma anche altri organi e sistemi, ad esempio:

• ovaie;
• vescia;
• tube di Falloppio.

La medicina conosce casi in cui è stata diagnosticata la crescita dell'endometrio nei polmoni e negli strati mucosi del rinofaringe.

Cause della malattia

Nonostante il fatto che la medicina moderna abbia trovato farmaci e metodi per eliminare le malattie ginecologiche, fino ad ora non è stata identificata con precisione la causa che provoca l'insorgenza e lo sviluppo della malattia che porta alla sterilità.

Presumibilmente, le cause dello sviluppo della malattia possono essere infezioni frequenti che hanno colpito il corpo femminile fin dall'infanzia, squilibrio ormonale e processi infiammatori nelle ovaie. Molto spesso l'endometriosi porta non solo alla sterilità, ma anche ai fibromi uterini.

La teoria delle mestruazioni retrograde ha il maggior numero di aderenti tra i medici. Molti medici ritengono che le particelle endometriali rifiutate durante le mestruazioni non sempre lascino il corpo femminile, depositandosi in vari organi e sulle superfici mucose, continuando a funzionare.

Inoltre, il sangue mestruale secreto dalle particelle endometriali non sempre trova luoghi di rilascio, provocando microsanguinamenti mensili che, a loro volta, portano all'infiammazione.

Esistono anche altre teorie che attribuiscono tutto al sangue mestruale, che trasporta parti dell'endometrio verso altri organi, o alla metaplasia, a seguito della quale l'endometrio subisce trasformazioni patologiche per esso insolite.

Ma i medici non riescono ancora a discutere perché l'endometriosi colpisca solo alcune ragazze e non tutte, nonostante il fatto che le mestruazioni siano comuni a ogni rappresentante del gentil sesso.

Secondo alcuni esperti, questa patologia si sviluppa nelle donne solo con fattori di accompagnamento:

• la donna ha disturbi immunitari;
• eredità;
• struttura anormale delle appendici, che porta ad un'eccessiva penetrazione del fluido mestruale nella cavità addominale;
• alto contenuto di estrogeni;
• caratteristiche di età (più spesso le “vittime” sono donne di età compresa tra 30 e 45 anni);
• consumo frequente di alcol e bevande ad alto contenuto di caffeina;
• assumere alcuni farmaci;
• fallimenti dei processi metabolici che portano all'aumento di peso e, di conseguenza, all'obesità;
• riduzione del ciclo mestruale.

Se le funzioni protettive del corpo di una donna sono ad un livello sufficiente, il sistema immunitario trova e distrugge ogni decadimento cellulare patologico. Quei tessuti che penetrano nel peritoneo durante le mestruazioni dalle secrezioni vengono distrutti anche dai linfociti e dai macrofagi.

Nei momenti in cui le difese del corpo falliscono, i frammenti più piccoli dell’endometrio si depositano nel peritoneo e vi mettono radici, il che porta allo sviluppo dell’endometriosi.

Gli interventi chirurgici a cui la donna si è sottoposta in precedenza possono aumentare la probabilità che si verifichi la malattia. Ciò include non solo le operazioni, ma anche il curettage, l'aborto, la cauterizzazione dell'erosione.

Se consideriamo l'ereditarietà, ci sono casi in cui tutti i rappresentanti di una famiglia soffrivano della malattia.

Nonostante l'ampia varietà di teorie sullo sviluppo dell'endometriosi, è impossibile dire con assoluta certezza una specifica relazione di causa-effetto. L'unico fatto scientificamente provato è che la probabilità di contrarre la malattia aumenta nelle ragazze che hanno abortito.

Un motivo altrettanto convincente, a cui spesso non viene prestata la dovuta attenzione, è vivere in un ambiente sfavorevole dal punto di vista ecologico. È stato da tempo dimostrato che le imprese industriali emettono diossina nell'aria, una sostanza molto pericolosa.

Respirando costantemente quest'aria, anche le ragazze diventano vittime della crescita incontrollata dell'endometrio.

Segni di endometriosi

I sintomi della malattia e le possibilità di gravidanza a qualsiasi età sono direttamente correlati all'entità del processo patologico e all'entità del danno.

Nelle prime fasi della malattia, le ragazze, di regola, non attribuiscono molta importanza al disagio, attribuendo il dolore eccessivo prima delle mestruazioni, le perdite e un leggero spostamento del ciclo ai cambiamenti meteorologici, alle carenze vitaminiche e allo stress.

Quando la malattia progredisce bene, si possono notare i seguenti segni:

• dolore che peggiora durante i rapporti sessuali;
• irregolarità o interruzione del ciclo mestruale;
• forte dolore durante le mestruazioni;
• spotting intenso prima e dopo le mestruazioni;
• disagio durante i movimenti intestinali e la minzione;
• sangue nelle urine.

Non ha senso parlare di infertilità come segno di endometriosi, perché si tratta di informazioni non comprovate.

Se la terapia non viene eseguita, la malattia può progredire molto rapidamente. Inoltre, la malattia può portare ad altri problemi che, a loro volta, porteranno a:

• la formazione di aderenze nella pelvi, che causano forti dolori, che si intensificano soprattutto durante le mestruazioni (le aderenze molto spesso causano infertilità e portano disagio alla vita intima di una donna);
• anemia postemorragica nella sua forma cronica (il flusso mestruale diventa abbondante, per cui una donna può perdere molto sangue);
• neoplasie maligne (le cellule endometriali possono degenerare in un tumore maligno);
• un disturbo di natura neurologica (questo si verifica a causa della compressione dei nervi, che comporta paresi, paralisi degli arti inferiori).

Diagnosi di endometriosi

Se durante l'esame il medico sospetta che la paziente abbia un'endometriosi, la prima cosa che dovrà fare è intervistare la donna su possibili reclami e raccogliere l'anamnesi. A questo punto lo specialista dovrà chiedere le seguenti informazioni particolarmente importanti:

• chiedere informazioni sulla natura, la ciclicità e le caratteristiche delle mestruazioni;
• scoprire nel modo più accurato possibile da quanto tempo si è verificato il dolore e qual è la sua posizione;
• indicare la natura delle sensazioni dolorose, possibili ragioni della loro intensificazione (mestruazioni, defecazione, rapporti sessuali);
• scoprire dal paziente malattie ginecologiche passate, interventi chirurgici, lesioni degli organi pelvici, aborti e gravidanze;
• informarsi su disturbi simili nella famiglia del paziente (da parte di madre).

Quando il medico farà una diagnosi preliminare, la donna verrà sottoposta a ulteriori esami e agli esami necessari.

Durante l’esame è necessario eseguire le seguenti procedure:

• durante una visita ginecologica, una donna deve sottoporsi alla palpazione della vagina con due mani (sebbene questa non sia una procedura altamente istruttiva, aiuterà a conoscere le dimensioni dell'utero e la sua regione cervicale, le ovaie e le condizioni dell'utero i legamenti);
• Ecografia del bacino (eseguita prima delle mestruazioni per diagnosticare un aumento delle dimensioni dell'utero, processi patologici nell'utero e negli organi vicini, aree colpite su larga scala);
• TC e MRI (tali procedure consentono di determinare il numero, le dimensioni e la posizione delle aree interessate, nonché la loro relazione con gli organi vicini).

Oltre agli esami obbligatori di cui sopra, l'endoscopia può aiutare a ottenere informazioni. Questa procedura viene eseguita utilizzando un tubo stretto specializzato dotato di videocamera. Questo tubo viene inserito negli organi interni per rilevare le aree interessate.

I medici prescrivono anche l'isterosalpingografia. Questa procedura prevede l'iniezione di un agente di contrasto nell'utero, seguita da un esame radiografico.

Se l'endometrio è cresciuto notevolmente l'immagine mostrerà: la formazione di numerose aderenze; zone del peritoneo in cui è penetrato il mezzo di contrasto; aumento delle dimensioni dell’utero.

Se il medico curante è sicuro dell'accuratezza della diagnosi, può prescrivere al paziente di donare il sangue per verificare la presenza di marcatori tumorali.

Naturalmente, i loro livelli elevati nel sangue non sempre indicano una malattia. Ma se si verifica la malattia, allora questa analisi è molto importante, perché con il suo aiuto sarà possibile scoprire se l'endometrio troppo cresciuto si è trasformato in neoplasie maligne o meno.

Oggi, il metodo più informativo per diagnosticare la malattia è la laparoscopia. Questa procedura è chiamata una sorta di intervento chirurgico, ma in una forma delicata.

Durante la laparoscopia, il medico esamina il peritoneo attraverso una piccola puntura dopo avervi inserito un dispositivo di ingrandimento.

Oltre al fatto che la laparoscopia è molto efficace, consente di prelevare un campione del tessuto interessato per una diagnosi più accurata.

In conclusione, vorrei aggiungere che non dovresti lasciare che la tua salute faccia il suo corso. Tratta il tuo corpo con cura e attenzione: questa è la chiave per una vita lunga e felice!