Candidosi vaginale. Candidosi vaginale: cause e trattamento. Trattamento farmacologico del mughetto nelle donne

Da questo articolo imparerai a conoscere la candidosi vaginale: cos'è, le cause e i sintomi di questa malattia. Trattamento e prevenzione del mughetto.

Data di pubblicazione dell'articolo: 09/11/2017

Ultimo aggiornamento dell'articolo: 27/11/2018

La candidosi vaginale, o mughetto, è una malattia infettiva che colpisce la vagina (vagina), causata da un lievito del genere Candida. Questi microrganismi possono essere trovati nel corpo della maggior parte delle persone, ma solo pochi sviluppano la candidosi. La malattia si verifica quando la riproduzione eccessiva e incontrollata dei funghi.

Il mughetto vaginale è molto comune. Fino al 75% delle donne ha avuto la candidosi vaginale almeno una volta nella vita.

Nella maggior parte dei casi, il mughetto vaginale non rappresenta un pericolo immediato per la vita e la salute di una donna. Ma quando si valuta il rischio di candidosi, si dovrebbe tenere conto del fatto che spesso si sviluppa sullo sfondo dell'esistenza di altre malattie più gravi, come il diabete mellito, la sindrome da immunodeficienza acquisita.

Il mughetto vaginale risponde bene al trattamento, ma abbastanza spesso le donne sperimentano i suoi ripetuti episodi (ricadute).

Gli ostetrico-ginecologi si occupano dei problemi di diagnosi della candidosi vaginale e del suo trattamento.

Cause e fattori di rischio per la patologia

La causa della candidosi vaginale è la crescita eccessiva di funghi lieviti del genere Candida. È più comunemente causato dalla specie Candida albicans, che, se troppo cresciuta, può causare infiammazione, irritazione, prurito e perdite vaginali.

Questi microrganismi amano un ambiente caldo e umido con poca aria, quindi il sito più comune per la candidosi nelle donne è la vagina.

Di solito i funghi si trovano nella vagina sotto il controllo di alcuni batteri che vi abitano. Se l'equilibrio di questi microrganismi benefici viene disturbato, i funghi possono iniziare a moltiplicarsi in modo incontrollabile, causando sintomi di candidosi.

Fattori che possono interrompere la composizione naturale della microflora vaginale:

• Uso di antibiotici: questi farmaci possono distruggere i batteri benefici che proteggono la vagina o modificarne l'equilibrio. Il mughetto può comparire durante o dopo l'uso di agenti antibatterici.
• Assunzione di corticosteroidi, che aumentano il livello di estrogeni nel corpo.
• Diabete mellito: questa malattia può aumentare il livello di zuccheri e modificare il pH nella vagina, il che aumenta la probabilità di sviluppare un'infezione fungina.
• Fattori che indeboliscono il sistema immunitario: HIV/AIDS, gravidanza, chemioterapia per il cancro, uso di altri farmaci che riducono il sistema immunitario.
• L'uso di prodotti per l'igiene intima femminile che possono irritare la mucosa vaginale.
• Graffi o danni alla mucosa vaginale, le cui cause possono essere l'introduzione di tamponi o altri oggetti al suo interno.
• Indossare biancheria intima attillata o sintetica che può aumentare la temperatura, l'umidità e irritare la vagina.
• Fluttuazioni ormonali osservate durante l'ovulazione, la menopausa, la gravidanza, durante l'assunzione di contraccettivi orali o farmaci corticosteroidi.

Sintomi del mughetto

Il sintomo più comune della candidosi vaginale è il prurito nel perineo e nella vagina. Le donne possono anche provare dolore durante la minzione o il sesso. Se il dolore non è accompagnato da prurito, molto probabilmente questo sintomo non è causato dal mughetto.

La candidosi vaginale si traduce in uno scarico vaginale bianco crema, denso e inodore. Lo scarico può irritare la mucosa vaginale e la pelle circostante, causando prurito, arrossamento, dolore e disagio nel perineo.

Nei casi lievi, questi sintomi non sono espressi, non influenzano la qualità della vita e le attività quotidiane delle donne.

Tipica placca sulla mucosa nella candidosi vaginale

Nei casi più gravi, il quadro clinico diventa più vivido, inclusi i seguenti:

Rossore (eritema) che si estende alla pelle delle grandi labbra.

Crepe nella vagina.

Gonfiore della mucosa.

Eruzione cutanea intorno alla vagina.

Questi sintomi possono portare a gravi disagi in una donna, riducendo significativamente la qualità della sua vita. Nonostante ciò, va ricordato che la candidosi non danneggia la vagina e non si diffonde nell'utero.

La candidosi vaginale il più delle volte non causa i seguenti sintomi:

• Scarico dalla vagina con un colore brillante o un odore sgradevole.
• Sanguinamento tra i periodi o dopo il sesso.
• Minzione frequente.
• La comparsa di vesciche sulla pelle intorno alla vagina.

Diagnostica

Anche sapendo cos'è la candidosi vaginale e quali sintomi manifesta questa malattia, è necessario consultare un medico quando vengono rilevati, che stabilirà la diagnosi corretta. Per fare ciò, studia il quadro clinico della malattia e può condurre un esame aggiuntivo, tra cui:

• Test per determinare l'acidità (pH) nella vagina. Il livello di acidità consente di determinare cosa ha causato le perdite vaginali: vaginosi batterica o mughetto. Per eseguire questo test, una striscia reattiva viene inserita nella vagina, il cui cambiamento di colore indica il pH. Un livello di acidità inferiore a 4,5 conferma la presenza di mughetto vaginale.
• Striscio vaginale. Il campione risultante viene analizzato in laboratorio. Questo metodo consente di rilevare funghi o altre infezioni. Con l'aiuto di uno striscio, puoi determinare il tipo esatto di funghi che causano il mughetto.
• Test per altre infezioni.
• Analisi delle urine per lo zucchero. Questo test viene eseguito quando ci sono episodi ricorrenti di candidosi.

Semina una macchia dalla vagina su un mezzo nutritivo (studio culturale)

Quando vedere un medico

Se hai già avuto la candidosi in passato e ricompaiono gli stessi sintomi, puoi curarti da solo senza consultare un medico. La maggior parte delle donne sa quando ha il mughetto e si cura da sola.

Devi consultare un medico se:

Hai meno di 16 anni o più di 60 anni.

Sei incinta.

Hai trattato tu stesso la candidosi vaginale con agenti antifungini, ma i sintomi della malattia non sono scomparsi.

Hai un sanguinamento anomalo dal tratto genitale.

Hai dolore al basso addome.

Insieme ai segni della candidosi, ti senti male.

I sintomi della malattia non sono esattamente identici al precedente episodio di mughetto.

Hai avuto 2 o più episodi di candidosi entro 6 mesi.

Non sei stato al consulto di un ginecologo per un anno.

Tu o il tuo partner avete avuto una malattia a trasmissione sessuale.

Hai già sviluppato effetti collaterali dopo aver usato antimicotici.

Hai un sistema immunitario indebolito (ad esempio, a causa della chemioterapia per il cancro o dell'uso a lungo termine di corticosteroidi).

Con la comparsa di sanguinamento patologico dal tratto genitale, è necessaria la consultazione di un ginecologo per la presenza di fibromi uterini - un tumore benigno dell'utero dal tessuto muscolare

Metodi di trattamento

La malattia può essere curata completamente. Esistono diverse opzioni di trattamento per il mughetto. Alcuni di essi consistono nell'introduzione di droghe direttamente nella vagina, altri si basano sull'uso sistemico di droghe.

Trattamento locale della candidosi

Il trattamento topico della candidosi vaginale consiste nell'introduzione nella vagina di supposte, pessari (compresse vaginali) o creme, che includono agenti antifungini come clotrimazolo, miconazolo, econazolo o fenticonazolo. Spesso una singola dose elevata di uno di questi medicinali è sufficiente per risolvere un episodio di candidosi.

Un regime alternativo include l'uso di antimicotici topici a una dose inferiore per diversi giorni. I pazienti possono anche aver bisogno di applicare una crema antimicotica o un unguento sulla pelle intorno al perineo.

Gli effetti collaterali con questo trattamento sono molto rari, molto spesso includono reazioni locali di irritazione nell'area di applicazione. Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è necessario leggere le istruzioni per il farmaco.

In generale, questi rimedi locali possono essere utilizzati durante la gravidanza, ma in questi casi è sempre necessario consultare prima il proprio medico. Il trattamento della candidosi vaginale nelle donne in gravidanza può richiedere un po' più di tempo.

Tieni presente che alcune supposte, pessari o creme vaginali possono danneggiare il lattice dei preservativi e dei diaframmi. Pertanto, durante il periodo di trattamento, è meglio utilizzare altri metodi contraccettivi o rifiutarsi di fare sesso.

Terapia sistemica

La terapia antimicotica sistemica comprende la somministrazione orale di compresse o capsule. Molto spesso, i medici prescrivono una singola dose di fluconazolo alla dose di 150 mg o due volte al giorno di itraconazolo alla dose di 200 mg. Gli effetti collaterali dopo l'uso di questi farmaci sono rari e possono includere:

• Nausea, vomito, dolori addominali e diarrea.
• Mal di testa.
• Eruzione cutanea.
• Cambiamenti nei risultati di alcuni esami del sangue.

Durante la gravidanza e l'allattamento al seno, questi farmaci non devono essere assunti da soli.

Se il paziente è preoccupato per il prurito nella regione perineale, oltre alle compresse, è possibile applicare una crema o un unguento antimicotico sulla zona interessata della pelle fino alla scomparsa dei sintomi.

Nei casi gravi di candidosi vaginale, potrebbe essere necessario assumere nuovamente il farmaco dopo 3 giorni.

Compresse e agenti per il trattamento locale della candidosi hanno approssimativamente la stessa efficacia.

Se il partner sessuale di una donna con mughetto presenta sintomi di candidosi del pene, anche lei dovrebbe essere curata.

Se una donna ha la candidosi, per alleviare i sintomi della malattia, si raccomanda:

• Evita di indossare indumenti attillati e attillati, specialmente quelli realizzati con materiali sintetici.
• Non lavare la biancheria intima con detersivi biologici.
• Non utilizzare prodotti per la cura personale profumati nella zona vaginale in quanto ciò potrebbe causare ulteriore irritazione.
• Per proteggere la pelle intorno alla vagina, usa ogni giorno una semplice crema emolliente.
• Può essere utile consumare o inserire nella vagina probiotici che contengono batteri benefici.

Cosa fare se il trattamento fallisce

Se una donna ha ancora sintomi di candidosi una settimana dopo l'inizio del trattamento, dovresti consultare un medico. Le ragioni di questa inefficacia della terapia possono essere le seguenti:

I sintomi esistenti non sono causati dalla candidosi, ma da un'altra malattia. Inoltre, la candidosi può verificarsi contemporaneamente a un'altra infezione. Potrebbe essere necessario un esame di laboratorio e strumentale più dettagliato per determinare l'esatta causa del quadro clinico.

La maggior parte dei casi di candidosi vaginale è causata dal fungo Candida, tuttavia circa il 10% degli episodi di candidosi è causato da altri tipi di lievito, come la Candidaglabrata. Questo tipo di agente patogeno non risponde altrettanto bene ai farmaci antimicotici convenzionali.

Sei subito ricaduta in un nuovo episodio di mughetto. Questo accade spesso quando si assumono antibiotici o si ha il diabete.

Spesso le donne confondono i sintomi del mughetto con manifestazioni di un'infezione vaginale causata dal batterio Gardnerella vaginalis (raffigurato nella foto al microscopio)

Trattamento della candidosi ricorrente

Se una donna ha ripetuti episodi di mughetto, può semplicemente trattarli ogni volta come al solito. Un'altra opzione che un medico può consigliare in questi casi:

• Utilizzare uno dei metodi descritti di trattamento locale o sistemico, ma per un tempo più lungo. Ad esempio, la durata di un ciclo di terapia topica può essere di 10-14 giorni.
• Quindi, una volta alla settimana, usa un trattamento topico o prendi una compressa di fluconazolo. Questa cosiddetta terapia di mantenimento può prevenire le recidive del mughetto.
• Continuare la terapia di mantenimento per 6 mesi e poi interromperla.

La maggior parte delle donne non manifesta alcun sintomo di candidosi durante l'intera terapia di mantenimento. Dopo l'interruzione del trattamento, episodi ripetuti della malattia si sviluppano solo in un piccolo numero di pazienti. Se, tuttavia, una donna ha una ricaduta di candidosi, questo ciclo di terapia può essere ripetuto, ma con una durata maggiore.

Se un'infezione fungina si ripresenta durante la terapia di mantenimento, è necessario consultare un medico. Ciò può indicare la presenza di funghi resistenti all'azione degli agenti antimicotici utilizzati.

Prevenzione

I seguenti suggerimenti possono aiutare a prevenire lo sviluppo del mughetto:

• Igiene. Il mughetto non è il risultato di una scarsa igiene personale. Tuttavia, il normale stato dell'ambiente interno della vagina può essere disturbato da lavande vaginali, dall'uso di prodotti per l'igiene intima profumati o dall'uso di spermicidi. La violazione del microambiente può portare a un'eccessiva riproduzione di funghi, che causa il mughetto. Pertanto, le procedure igieniche nell'area perineale vengono eseguite al meglio con acqua e sapone delicato e inodore.
• Stoffa. Non indossare biancheria intima sintetica o jeans attillati troppo spesso. È meglio indossare pantaloni di cotone larghi. Non lavare la biancheria intima con detersivi per bucato biologici.
• Farmaci antibatterici. Il mughetto si sviluppa più spesso nelle persone che assumono antibiotici per trattare altre condizioni. Questi farmaci possono distruggere i batteri benefici che proteggono la vagina dalla crescita dei funghi. Se, tuttavia, non è possibile evitare l'uso di antibiotici, è necessario essere pronti a iniziare immediatamente il trattamento del mughetto dopo aver rilevato i primi sintomi.
• Sesso. La candidosi non è una malattia a trasmissione sessuale. Tuttavia, l'attrito durante il sesso può causare danni minori alla vagina, che favoriscono la crescita dei funghi. Pertanto, la vagina durante il sesso dovrebbe essere ben idratata, alcune donne devono usare lubrificanti per questo scopo.
• Medicinali. L'assunzione di alcuni medicinali può aumentare il rischio di sviluppare mughetto. Discuti con il tuo medico il rischio di candidosi con il loro uso costante.

Previsione

La prognosi della candidosi vaginale nella maggior parte delle donne è favorevole, la malattia può essere curata rapidamente ed efficacemente con agenti antifungini. Nonostante ciò, la forma ricorrente di mughetto (almeno 4 episodi durante l'anno) si sviluppa in circa il 4-5% delle donne sane.

Proprietario e responsabile del sito e dei contenuti: Afinogenov Alexey.

I sintomi della candidosi vaginale compaiono nelle donne a seguito di una lesione infettiva di quest'area con microbi di natura fungina o di lievito. Nella gente comune, una tale patologia veniva chiamata mughetto: questo nome riflette al meglio le spiacevoli manifestazioni sintomatiche della malattia. Ogni donna del gentil sesso affronta questa malattia almeno una volta nella vita. “Perché si verifica la candidosi vaginale? Come si sviluppa questa malattia nelle donne? - imparerai le risposte a queste e ad altre domande comuni ulteriormente dal contenuto del nostro articolo.

Informazioni generali sulla malattia

La causa principale della candidosi vaginale è l'agente eziologico dell'infezione, un fungo del genere Candida. Questo microrganismo è ampiamente conosciuto in medicina, specialmente nei suoi rami come ginecologia, ostetricia, dermatologia. Recentemente, la prevalenza delle malattie fungine ha raggiunto una scala senza precedenti: secondo le statistiche, il mughetto è al secondo posto tra le patologie vaginali.

L'infezione fungina di solito si verifica nelle giovani donne in età fertile. Le donne incinte soffrono molto più spesso dei sintomi di un tale disturbo. Il mughetto vaginale praticamente non si verifica durante la menopausa, così come prima dell'inizio delle mestruazioni nelle ragazze. Esistono tali forme cliniche di questa malattia: trasporto asintomatico di infezione e vera candidosi, che può essere acuta (può durare fino a 1-2 mesi) e cronica (durata 3 mesi o più).

Con la candidosi nella vagina della donna, viene attivata la microflora fungina dannosa - questo processo è una conseguenza di una diminuzione delle difese immunitarie del corpo. L'agente eziologico si sforza di penetrare il più profondamente possibile nella membrana epiteliale della vagina, provocando una risposta sotto forma di infiammazione. Le cellule danneggiate iniziano a essere respinte: appare un prurito caratteristico, che preoccupa molto la donna. Molto spesso, il mughetto si verifica durante la gravidanza, poiché in una situazione del genere si verificano cambiamenti significativi nel sistema endocrino e ormonale, le difese del corpo si indeboliscono.

Fattori di rischio

Con questa malattia, il fungo candida è determinato nella vagina - questo microrganismo è spesso parte integrante della normale microflora dei genitali femminili. In questo caso, l'agente eziologico della malattia è considerato opportunista. Se un'infezione fungina penetra nella cavità vaginale dall'esterno (attraverso il contatto sessuale, attraverso oggetti infetti, dall'intestino), acquisisce lo status di microflora patogena.

Alcuni fattori provocatori possono contribuire al verificarsi di questa patologia:

• l'uso di estrogeni - contraccettivi ormonali;
• terapia antibiotica impropria;
• diminuzione delle difese naturali dell'organismo;
• l'uso di tamponi e altri prodotti per l'igiene;
• la presenza di un fungo genitale in un partner sessuale;
• cambiamenti nello stato del sistema ormonale durante la gravidanza o la menopausa;
• ipotermia;
• eccessiva sudorazione della pelle;
• pulizia della cavità vaginale;
• assunzione insufficiente di sostanze nutritive dal cibo;
• diabete;
• contatto sessuale oro-genitale (provoca infezione se uno dei partner è portatore del fungo orale);
• indossare biancheria intima troppo stretta;
• inosservanza delle norme di igiene intima.

In molti casi, i sintomi del mughetto nella vagina nelle femmine si verificano nel periodo che precede l'inizio delle mestruazioni, così come in estate. Spesso il decorso della candidosi vaginale diventa cronico. In tale situazione, i segni clinici della patologia si verificano solo nella fase acuta, dopo di che i pazienti sperimentano un lungo periodo di remissione. Il decorso cronico della malattia non è una condizione normale e richiede un trattamento adeguato.

Interessante! Sorprendentemente, il mughetto non è una malattia puramente femminile. I sintomi di questa malattia colpiscono spesso i rappresentanti del sesso più forte, che nella maggior parte dei casi ne vengono infettati dal loro partner sessuale. La forma maschile di un tale disturbo in medicina è solitamente chiamata balanopostite candidale.

Sintomi clinici della malattia

L'infezione fungina della vagina con il mughetto è difficile da confondere con qualsiasi altro disturbo. Il segno più caratteristico dell'infezione in questo caso è un prurito molto forte e insopportabile. Questo sintomo è accompagnato da perdite vaginali, che hanno un colore bianco pronunciato, da cui il secondo nome della malattia.

La candidosi si manifesta con sensazioni spiacevoli che si verificano a causa del costante prurito della pelle della vulva e della mucosa vaginale. Questo segno clinico perseguita il paziente 24 ore al giorno - quasi non cambia la sua intensità, ma può diventare più forte di notte. Il prurito può essere estremamente persistente, il che porta a una disabilità temporanea di una donna, provoca disturbi del sistema nervoso sotto forma di maggiore irritabilità, nervosismo. Questo sintomo provoca spesso traumi meccanici ai genitali, quindi il verificarsi di tale violazione dovrebbe essere la ragione per cercare assistenza medica qualificata. A volte la patologia è accompagnata da una sensazione di bruciore che i pazienti avvertono durante la minzione, il che rende questo processo un po' doloroso.

Un aspetto importante nella diagnosi del mughetto è la natura e la consistenza dello scarico. Cosa succede in questo caso nella vagina? Raccoglie una grande quantità di masse caseose biancastre, che fuoriescono gradualmente dalla cavità vaginale. Questo fenomeno è dovuto all'aumentata riproduzione dei funghi e al danneggiamento dell'epitelio di questo organo. Nei casi avanzati, la candidosi nella vagina si manifesta con uno scarico verde-giallastro che ha un odore aspro e sgradevole.

Le forme croniche di un tale disturbo sono molto difficili da curare. Il sintomo principale della malattia in questa situazione è il prurito insopportabile, che aumenta durante i rapporti sessuali. Gli stessi sintomi spiacevoli possono comparire periodicamente in una donna pochi giorni prima dell'imminente mestruazione.

Qual è il pericolo di questa patologia durante la gravidanza?

Molti del gentil sesso per la prima volta incontrano una malattia come il mughetto vaginale durante il periodo di gravidanza. Questo fatto è associato a una seria ristrutturazione del sistema ormonale e ad una diminuzione della reattività dell'immunità della futura mamma. Ridurre le difese del corpo è una delle principali condizioni necessarie per il successo del parto del feto. Infatti, nello stato normale del sistema immunitario, la sua attivazione porterebbe ad aborto spontaneo, quindi il periodo di gravidanza per un'infezione fungina è il più prospero.

La candidosi nelle donne in gravidanza è sempre caratterizzata da un decorso acuto, che è accompagnato dalla presenza di secrezione e prurito appropriati. L'abbondante colonizzazione della cavità vaginale con funghi Candida può provocare una penetrazione di microrganismi dannosi nell'utero, a seguito della quale penetrano nelle membrane fetali e nel liquido amniotico. La presenza di sintomi di un'infezione fungina nella madre molto raramente porta a un'infezione intrauterina del bambino, nonostante un contatto così stretto con lui. In tali situazioni, è molto più probabile che il bambino venga infettato quando passa attraverso il canale del parto di una donna. In un neonato, il fungo provoca lo sviluppo di otite media da candida, stomatite o dysbacteriosis intestinale.

Misure diagnostiche

Anche se la paziente trova in se stessa tutti i segni clinici della candidosi vaginale, questo non è un motivo per automedicare. La diagnosi di un tale disturbo dovrebbe essere eseguita solo da uno specialista esperto! In effetti, spesso si verifica un'infezione fungina sullo sfondo di un'infezione batterica, pertanto, oltre all'assunzione di farmaci antifungini, una donna può anche aver bisogno di una terapia antibiotica. In questo caso, un esame visivo dei genitali e un tampone dalla superficie della mucosa vaginale aiutano a confermare la presenza o l'assenza di un fungo.

spalmare sulla flora

Questo studio viene eseguito per determinare la composizione della microflora degli organi genitali. Il materiale per l'analisi di laboratorio viene prelevato separatamente da quattro punti: dalla superficie della mucosa della vagina e del retto, dell'uretra e del canale cervicale. Lo striscio viene prelevato utilizzando tamponi sterili. Il materiale per la ricerca viene applicato a vetrini speciali per un ulteriore esame al microscopio.

Come risultato dell'analisi, viene determinata la presenza o l'assenza del fungo Candida nella vagina, il che aiuta in modo significativo il medico a fare la diagnosi corretta. Questa tecnica diagnostica è considerata la più veloce, inoltre, consente di determinare il grado di sviluppo del processo patologico.

Buck-semina

Oltre allo studio degli strisci vaginali, lo specialista esegue un'analisi batterica, seminando il biomateriale sulla flora. In questo caso si preleva un raschietto dalla superficie del fornice vaginale, che viene poi seminato su un mezzo nutritivo. Tale manipolazione aiuta a determinare la sottospecie dell'agente infettivo, nonché la sua sensibilità all'azione dei farmaci prescritti dal medico per trattare i sintomi di un'infezione fungina.

Importante! Nel decorso cronico del mughetto, una donna deve condurre uno studio di laboratorio su sangue e urina per lo zucchero. Se i segni di candidosi nella vagina non scompaiono a lungo anche dopo un'adeguata terapia, ciò potrebbe indicare la presenza di diabete nel paziente.

Terapia efficace della malattia

Il trattamento deve rispettare tutti i principi terapeutici utilizzati quando i genitali di una donna sono infetti da qualsiasi infezione. Il modo principale è assumere supposte o compresse antifungine per uso vaginale. Alcuni farmaci hanno un lungo meccanismo d'azione e sono prescritti da un medico, in base al grado di danno e alla gravità della malattia.

Il regime di trattamento standard consiste nell'uso di farmaci topici - supposte vaginali, compresse:

• Miconazolo;
• Ciclopirox;
• Pimafucina;
• isoconazolo;
• clotrimazolo;
• nistatina;
• Natamicina.

Un altro fatto dovrebbe essere chiarito: per le infezioni fungine dell'intestino, è meglio usare supposte destinate alla somministrazione rettale nella cavità rettale. Per il trattamento della candidosi vaginale viene talvolta utilizzata una soluzione di borace in glicerina al 5% o al 10%. Ma questo metodo di trattamento di questa malattia è inefficace e obsoleto, poiché l'irrigazione in tal caso non porta i risultati attesi.

A scopo terapeutico, con mughetto nella vagina, così come con infezione fungina dell'intestino, il fluconazolo viene prescritto internamente (dosaggio 150 mg). Con questa patologia, l'uso di farmaci topici non è sempre appropriato, poiché provocano l'attivazione della microflora batterica della vagina, che porta allo sviluppo della gardnerellosi nelle donne. Ma come trattare la candidosi vaginale in questo caso? Si consiglia di utilizzare solo quei farmaci che non influiscono negativamente sulla flora vaginale. In tale situazione, viene prescritto il complesso Macmirror: migliora le proprietà protettive di questo organo e riduce al minimo la possibilità di manifestazione di vaginosi batterica.

La composizione della complessa terapia del mughetto comprende l'uso di metodi fisioterapici, l'uso di farmaci immunomodulatori e farmaci rinforzanti generali. Per ripristinare la microflora vaginale infetta aiuterà l'assunzione di farmaci con lattobacilli. La malattia si diffonde anche alla mucosa intestinale, pertanto, a scopo terapeutico, ai pazienti viene prescritta la somministrazione orale o iniettabile di vitamine del gruppo B. Assicurati di usare i prebiotici: Bon-Sante, Normaze, Lactusan, Dufalac.

Ricordare! La scomparsa degli spiacevoli sintomi clinici del mughetto non deve essere considerata come la completa eliminazione della malattia! Uno specialista qualificato sarà in grado di confermare l'assenza di un'infezione fungina dopo aver eseguito un esame ginecologico ripetuto di una donna. Per eliminare completamente la candidosi, entrambi i partner sessuali devono sottoporsi a cure, altrimenti sono possibili successive ricadute della malattia.

Prevenzione

Alcune semplici regole aiuteranno ad evitare l'insorgenza di mughetto nella vagina, la principale delle quali è l'igiene dell'area intima. Se durante il trattamento una donna non aderisce alle norme igieniche, sarà molto difficile eliminare il fungo dal corpo.

È anche importante selezionare la biancheria intima appropriata: deve adattarsi alle dimensioni del paziente e contenere solo materiali naturali. I tessuti sintetici artificiali sono scarsamente traspiranti, il che crea un'umidità eccessiva nell'area genitale. Tali condizioni favoriscono la riproduzione della microflora fungina e batterica. Per non provocare l'attivazione della candidosi, i farmaci antibatterici e i farmaci citostatici devono essere assunti con cautela.

Seguendo questi suggerimenti, puoi aumentare significativamente l'efficacia della terapia farmacologica e avvicinare il più possibile il momento del completo recupero. Un trattamento adeguato del mughetto aiuterà a liberarsi dal dolore durante la minzione e i rapporti sessuali, eliminando i focolai infiammatori dell'infezione. In questo caso è estremamente importante aumentare lo stato delle difese immunitarie dell'organismo. A tal fine si raccomandano le seguenti azioni:

• eliminare gli effetti negativi dello stress e della depressione;
• mangia cibo sano;
• evitare il duro lavoro fisico;
• assumere complessi multivitaminici (selezionati da un medico);
• camminare all'aperto più spesso.

Le misure preventive per la candidosi vaginale possono ridurre significativamente il rischio di sintomi di questa malattia. Il trattamento tempestivo e completo della patologia consente di prevenire lo sviluppo. La condizione principale non è fare tentativi indipendenti per curare questa malattia, ma affidare la questione a uno specialista esperto. Solo in questo caso l'equilibrio della microflora vaginale si stabilizzerà e tornerà alla normalità.

La candidosi vaginale nelle donne (mughetto) è un'infezione fungina della mucosa vaginale causata da funghi candida. Questa malattia può svilupparsi sotto l'influenza di vari fattori che riducono l'immunità. Ogni donna può affrontarlo in diverse fasi della vita.

Cosa provoca lo sviluppo della candidosi? Come si manifesta? Come effettuare il trattamento?

La diagnosi di "candidosi vaginale" si riferisce a una serie di infezioni causate da un fungo del genere Candida. Circa 20 specie di questi organismi possono svilupparsi nel nostro corpo.

Nel 90% dei pazienti con mughetto, Candida albicans diventa il suo agente eziologico. Questi organismi anaerobi hanno una dimensione di 1,5-10 µm e una forma rotonda. Affinché inizino a svilupparsi attivamente, è necessario creare per loro un pH leggermente acido e una temperatura di 21-37 ° C.

La presenza di candida nel corpo non è ancora un segno dello sviluppo della candidosi. Possono rimanere a lungo in uno stato inerte, coesistendo pacificamente con il resto della microflora. Questi sono organismi condizionatamente patogeni (attivati ​​​​quando si verificano fattori favorevoli).

Quando l'immunità è indebolita, le cellule fungine vengono modificate. Diventano più arrotondati. La loro tasca interna è piena di minispore, che sono coinvolte nel processo di riproduzione. I funghi iniziano attivamente a diffondersi, riempire lo spazio libero, danneggiare il corpo.

I sintomi della candidosi sono associati all'effetto tossico dell'agente patogeno sulle cellule sane. Prima creano catene, poi colonie. Sono loro che si distinguono dalla vagina sotto forma di contenuti grumosi.

Cause

Il semplice fatto che un fungo entri nel corpo non indica ancora una malattia da candidosi. Affinché le spore dell'agente patogeno inizino a crescere e moltiplicarsi, è necessario creare determinate condizioni favorevoli.

Spesso, la candidosi si verifica sullo sfondo di cambiamenti ormonali attivi nel corpo (durante l'adolescenza, la gravidanza, la menopausa). Può diventare un normale "compagno" prima delle mestruazioni, durante gli shock nervosi, ecc.

Le principali cause della candidosi vaginale:

• assunzione di farmaci ormonali e alcuni altri medicinali (steroidi, antibiotici);
• malattie acute e croniche di altri organi;
• diabete mellito di tipo 1-2;
• malattie a trasmissione sessuale (ad esempio clamidia);
• interruzione del sistema endocrino;
• dysbacteriosis e malattie croniche del tratto gastrointestinale;
• la presenza di tumori maligni;
• malattie del sistema circolatorio;
• fatica;
• fatica cronica;
• lesioni della mucosa vaginale;
• igiene impropria dei genitali.

Con il sesso occasionale o frequenti cambi di partner, aumenta il rischio di contrarre infezioni a trasmissione sessuale, che possono portare allo sviluppo del mughetto.

Spesso i sintomi della malattia infastidiscono una donna prima delle mestruazioni e possono comparire più volte all'anno. La malattia si ripresenta a causa di cambiamenti nei livelli ormonali e cambiamenti nella quantità di estrogeni nel corpo. Ciò influisce sulla composizione della microflora della vagina: la sua acidità cambia, il numero di batteri benefici diminuisce e la candida inizia a crescere attivamente.

Con l'inizio delle mestruazioni, i sintomi della candidosi scompaiono, poiché l'acidità diventa dannosa per i funghi. Questo, che è più insidioso della forma acuta della malattia e richiede un trattamento più lungo.

Sintomi

La candidosi della mucosa vaginale può procedere in modi diversi. Una donna può solo essere portatrice del fungo, sopportare la candidosi in forma acuta o cronica. L'infezione si sviluppa principalmente nello strato superficiale della mucosa vaginale.

• Lo sviluppo della candidosi dipende in gran parte dalla composizione microbica dell'ambiente vaginale. Con una diminuzione del livello di lattobacilli, oltre alla candida, altri rappresentanti della microflora condizionatamente patogena possono diventare più attivi. I sintomi del mughetto possono essere combinati con altre infezioni.
• Il primo segnale che indica la candidosi vaginale è il prurito nella zona inguinale. Appare un leggero scarico biancastro.

Se il trattamento non viene avviato in tempo, l'infiammazione assume nuove forme.

• Sul clitoride si forma un rivestimento bianco, che non viene rimosso. Le grandi labbra diventano secche. Le piccole labbra sono molto pruriginose. C'è sempre più placca, il dolore appare sul clitoride.
• Una donna è accompagnata da una costante sensazione di bruciore, che è particolarmente aggravata di notte, durante il contatto sessuale e durante le lunghe camminate. Se non ci sono segni esterni di candidosi e il prurito ti infastidisce regolarmente, è necessario condurre uno studio per la presenza di un fungo.

Le allocazioni con candidosi hanno le loro caratteristiche.

Hanno una tinta bianco-grigiastra e inclusioni di grumi o scaglie, simili alla ricotta. L'infiammazione può diffondersi alla vulva e all'uretra. In tali casi, in quest'area compaiono disturbi del dolore e della minzione. Nella candidosi cronica, i sintomi possono essere cancellati.

All'esame, la mucosa vaginale presenta segni di iperemia e tumefazione. Quando la placca viene rimossa dalla superficie dell'epitelio, rimangono aree infiammate sanguinanti. Nei portatori di candida, una visita ginecologica non rivela i sintomi caratteristici del mughetto. La mucosa della vagina ha un aspetto sano.

Diagnostica

Per fare una diagnosi, è necessario prendere un'anamnesi e condurre un esame del paziente. Poiché i segni esterni della candidosi possono assomigliare ad altre malattie infettive, un esame esterno potrebbe non essere sufficiente.

• Durante la colposcopia dopo la colorazione con Lugol, si osservano piccole chiazze nelle secrezioni con un pattern vascolare visibile. La candidosi cronica è caratterizzata da infiammazione secondaria - cambiamenti atrofici nei tessuti, loro infiltrazione.
• Il metodo più informativo per determinare il mughetto è la microscopia. La colorazione Gram di uno striscio vaginale rivela spore di Candida e pseudomicelia.
• Inoltre, la semina viene effettuata su terreni nutritivi artificiali (Saburo, agar sangue). La cultura può determinare il tipo di fungo e la sua sensibilità ai farmaci antifungini.

Inoltre, possono essere assegnati: test per la presenza di infezioni a trasmissione sessuale; microbiocenosi intestinale; analisi del profilo glicemico.

Trattamento

La terapia deve essere eseguita dopo aver ricevuto i risultati di bakposev, che determineranno la specie dell'agente patogeno. Con medicinali selezionati in modo improprio, i sintomi della malattia possono aumentare. La candidosi vaginale viene trattata insieme ad altri processi infettivi.

Prima del trattamento, deve interrompere l'assunzione di:

• antibiotici;
• agenti ormonali;
• corticosteroidi;
• citostatici.

La terapia deve essere completa. Ha lo scopo di eliminare l'agente eziologico della malattia e i fattori che predispongono alla sua riproduzione. Nella prima fase del trattamento della candidosi acuta, l'uso di rimedi locali (supposte, unguenti, gel) è efficace. Sono necessari per ripristinare la microflora vaginale.

• - un farmaco antifungino ad ampio spettro, che viene prodotto sotto forma di supposte, gel, aerosol. Le supposte vengono somministrate per via intravaginale 1 volta al giorno per 3 giorni. Altre forme del consumo di droga 2 settimane.
• Livarol- supposte con ketoconazolo come ingrediente attivo. Il farmaco viene somministrato per via intravaginale per 3-5 giorni.
• Pimafucin- supposte ad ampio spettro con natmicina. È un antibiotico antimicotico con attività fungicida. Ha una bassa tossicità, quindi è consentito durante la gravidanza.
• Isoconazolo- palline vaginali da 600 mg. Si consiglia di applicare prima di coricarsi per 3 giorni.

Il trattamento della forma cronica della candidosi vaginale è più complesso. Il fungo può rimanere vitale per molti anni, nonostante l'abbondanza di farmaci antimicotici. Pertanto, parallelamente ai rimedi locali, al paziente vengono prescritti farmaci sistemici. Creano una grande concentrazione sia negli strati superiori della mucosa vaginale che nelle sue pareti.

• - compresse con un pronunciato effetto antimicotico. Assegna una singola dose al giorno, 150 mg. Il corso del trattamento può durare 7-30 giorni, a seconda della natura della malattia.
• intraconazolo- un farmaco antifungino sintetico, un derivato del triazolo. Per ottenere un effetto evidente è necessario l'uso a lungo termine del farmaco. Assegnalo dentro 200 mg due volte al giorno.
• Flucostato- agente antifungino sotto forma di capsule o soluzione. 1 capsula contiene 50 o 150 mg di fluconazolo, 1 ml di soluzione - 2 mg. Nella candidosi acuta si raccomanda una dose singola di una capsula da 150 mg. Il mughetto cronico richiede un'assunzione più lunga, che sarà determinata dal medico curante.

I farmaci sistemici influenzano negativamente il funzionamento del fegato e di altri organi e sistemi. Pertanto, insieme a loro, si consiglia di prendere:

• lattobacilli ( Acidolatto, Acilatto);
• antistaminici per il prurito Suprastina, Diazolina);
• immunostimolanti ( Timalin, Likopid).

Se non si osservano il dosaggio e la regolarità dell'assunzione di farmaci antifungini, la candida può diventare resistente a loro, il che causerà difficoltà nel trattamento con ulteriori ricadute di candidosi.

Dieta

Con questa malattia è necessario ridurre il consumo di cibi ricchi di zuccheri e carboidrati rapidamente digeribili. Creano un ambiente favorevole per la crescita dei funghi.

Buono da prendere:

• verdure, verdure;
• latticini;
• carni magre.

Per prevenire lo sviluppo della candidosi, è necessario escludere i fattori che lo causano. Ai primi segni della malattia è necessario consultare un ginecologo per non provocare complicazioni. Che bevanda , E cosa significa accettare, il dottore deve definire o determinare solo.

Tra le numerose malattie ginecologiche si è recentemente notato un aumento significativo delle infezioni fungine. In particolare, la candidosi vaginale è al secondo posto tra tutte le malattie vaginali nel mondo. Quali sono le cause della sua comparsa, come affrontare la malattia? E, soprattutto, come prevenire l'infezione in futuro?

Questa è un'infezione causata dalla penetrazione di spore di funghi simili a lieviti del genere Candida nella mucosa vaginale. Puoi "prendere un'infezione" attraverso il contatto sessuale o se non si osserva l'igiene personale (ad esempio: oggetti sporchi, residui fecali dal retto).

Come risultato della crescita e della diffusione dei funghi, si sviluppa una condizione dolorosa, in altre parole, il mughetto. La candida, moltiplicandosi nella vagina, può fluire dolcemente verso la mucosa della cervice e della vulva.

La candidosi vaginale si verifica principalmente nei giovani. Le ragazze di solito sono sfortunate prima del ciclo. Le donne che aspettano un bambino hanno ancora più probabilità di soffrire di questo disturbo. Nelle donne di età superiore ai quarantacinque anni è praticamente assente.

Come ogni malattia, la candidosi vaginale ha le sue forme:

• carrozza;
• vera candidosi (periodo di malattia da uno a due mesi);
• candidosi cronica (si trascina per tre mesi o più).

Cause di candidosi vaginale

Ce ne sono parecchi:

• funzionamento improprio delle ghiandole endocrine (problemi endocrinologici, diabete);
• automedicazione con antibiotici, dosaggio non selezionato correttamente;
• gestazione;
• protezione dalla gravidanza assumendo contraccettivi ormonali;
• in caso di sesso orale (molti portatori di Candida–)

Segni di mughetto nelle donne

La riproduzione della candida integra la debolezza generale del corpo (dovuta alle tossine prodotte dai funghi). Ciò provoca infiammazione. La membrana mucosa inizia intensamente a liberarsi dello strato danneggiato. Di conseguenza, le signore notano:

• prurito "estenuante" nella vagina e nella vulva, soprattutto di notte;
• scarico specifico - leucorrea, simile a briciole di ricotta, a volte biancastre, giallastre o verdastre;
• "Odore", che ricorda il kefir acido;
• alcuni hanno una sensazione di bruciore e dolore quando camminano "in piccolo".

Importante! La candidosi vaginale può avere una variante cronica. Una vagina pruriginosa in questo caso può essere l'unico inconveniente per una donna malata. Il prurito si intensifica dopo l'intimità o prima dell'inizio dei giorni critici.

Vorrei soffermarmi soprattutto sulle donne incinte, che hanno già abbastanza preoccupazioni, e poi c'è questo “guai”. Sullo sfondo della ristrutturazione del corpo per il pieno portamento del bambino, si verificano vari cambiamenti nei processi ormonali, nel metabolismo e una diminuzione del livello di immunità. Bene, un'infezione fungina è proprio lì. È tempo che lei fiorisca.

La natura della candidosi vaginale nelle future mamme è rapida, con tutte le "viste", cioè prurito e "cagliata". Se il numero di funghi mughetto inizia a "uscire fuori scala", allora saranno in grado di penetrare nell'utero e nel liquido amniotico.

Tuttavia, non dovresti addolorarti in anticipo, una tale agilità del fungo non è sufficiente per infettare un nascituro. L'utero è progettato in modo tale che nei momenti critici possa autopulirsi. Il bambino può "raccogliere" la piaga durante il parto, quando si muove lungo il canale del parto interessato di sua madre. I pediatri, in questo caso, parlano della possibilità che un bambino abbia un disturbo intestinale, un'infiammazione della mucosa orale e persino un'infiammazione dell'orecchio. Il fungo può manifestarsi ovunque vi sia stato un contatto diretto con acque infette.

Vorrei dare un buon consiglio! In nessun caso non automedicare e se sospetti una candidosi vaginale, contatta immediatamente il tuo medico. Solo un ginecologo può darti informazioni complete su come trattare la tua malattia.

Misure diagnostiche

Spesso il mughetto è collegato a un'infezione causata da batteri. E la "vittima" insieme al trattamento per la candida deve essere trattata con antibiotici. Per confermare pienamente la diagnosi e prescrivere il trattamento corretto, dovrai eseguire uno striscio e sottoporsi a un esame fisico da parte di uno specialista.

Uno striscio per confermare e determinare il tipo e il numero di funghi viene prelevato da un operatore sanitario in una clinica. Se è prevista un'analisi, è necessario acquistare in anticipo un kit ginecologico sterile monouso con citospazzola. Il segreto della vagina viene steso su un vetrino, quindi posto sotto un microscopio. Con questa analisi, puoi determinare il grado di danno al corpo.

Inoltre, potrebbe essere necessario coltivare le secrezioni su un mezzo nutritivo (per determinare la sensibilità dell'infezione a determinati farmaci), come indicato dal medico. Questa manipolazione darà la risposta definitiva alla domanda su quale sia il modo migliore per trattarti.

Molto probabilmente, dovrai comunque superare un'analisi generale del sangue e delle urine.

Come trattare correttamente la candidosi vaginale

La conservazione e il rafforzamento della salute delle donne è la direzione più importante nello sviluppo della medicina moderna. Una donna sana è una famiglia sana, bambini sani e, di conseguenza, una nazione sana.

La vagina affetta da candida viene curata da un ginecologo. Importante qui è l'osservanza del periodo di trattamento, la varietà delle forme di dosaggio e il dosaggio.

Un approccio integrato garantirà l'efficacia della terapia. Voi ragazze dovrete bere pillole e applicare candele. Non dimentichiamoci dell'igiene personale. Ma questo non significa che devi lavare all'infinito (e Dio non voglia la doccia!) Un luogo intimo. Secondo i medici, ora la siringa non è di moda: è inefficace e scomoda.

La medicina moderna offre una vasta gamma di farmaci antifungini medicinali in varie forme. La candidosi è perfettamente curata con supposte vaginali. In breve tempo tutti i sintomi scompariranno e potrai vivere una vita normale.

Importante! Se le candele vengono scelte in modo errato, possono dare l'effetto opposto. Alcuni influenzano negativamente il bambino mentre è ancora nel grembo materno. La consultazione tempestiva con un medico è estremamente importante.

Prodotti farmaceutici efficaci:

• Miconazolo. Una supposta vaginale che combina un "colpo" sia antimicotico che antimicrobico. Il trattamento è prescritto per almeno due settimane. E una dose al giorno.
• Clotrimazolo. Candele, che sono le più attive contro funghi simili a lieviti e muffe, molti batteri. Viene utilizzato una volta al giorno, il periodo va da tre giorni a una settimana.
• . Uno dei farmaci di altissima qualità che ha un effetto terapeutico non solo contro i funghi, ma anche in gran parte contro i batteri (poiché contiene un forte antibiotico). La supposta viene inserita nella vagina. Il corso del trattamento va dai tre ai sei giorni. La principale differenza rispetto ad altri "prodotti" è che è indicato per le donne in gravidanza e in allattamento.
• Hexicon. Si oppone al mughetto come "arma disinfettante". L'infezione da candidosi scompare in un periodo da una a tre settimane, con la condizione di una singola applicazione al giorno. Ma fa attenzione! Le mestruazioni o l'allergia agli ingredienti dei farmaci sono controindicazioni.
• Livarol. L'attività delle supposte si esplica in un'intensa azione anti-candidosi. Applicare una volta al giorno. La durata del trattamento va dai tre ai dieci giorni. Vietato per l'uso nei primi mesi di gravidanza!

Come inserire correttamente le candele:

• Per prima cosa, prima della manipolazione, lavati sotto la doccia e vai in bagno. Con le mani pulite, togliete velocemente le candele dal guscio, poiché il burro di cacao contenuto nella “rucola” inizierà a sciogliersi.
• In secondo luogo, per non macchiare i vestiti, è meglio inserire il farmaco mentre si è a letto. La supposta dovrebbe essere profonda nella vagina e per molto tempo. Le sostanze all'interno della supposta vengono assorbite lentamente attraverso la mucosa.

Non affrettarti, introducendo una candela, ma non esitare, prova a fare tutto in modo chiaro e corretto.

Le migliori ricette della medicina tradizionale

Di bocca in bocca, le nostre preziose signore trasmettono da tempo i metodi per curare il mughetto. I moderni metodi di trattamento dei rimedi popolari non faranno che completare, migliorando la terapia in corso.

Chiedete quando è più corretto preparare le erbe oppure acquistatele presso la farmacia più vicina senza “preoccuparvi”. È ancora più bello se prepari una raccolta di erbe medicinali, completando, ad esempio: rosa canina, eucalipto, achillea.

Infusi, decotti, tè aiuteranno a rimuovere il prurito, il dolore, lenire la mucosa e la pelle ferite e alleviare il gonfiore. Sono usati sia esternamente che internamente.

L'effetto terapeutico delle erbe è conveniente, sicuro e, soprattutto, praticamente non provoca effetti collaterali.

I migliori sono:

• - ha un ottimo effetto antinfiammatorio, lenitivo e cicatrizzante;
• una serie - darà un effetto disinfettante e antinfiammatorio;
• calendula - ha un effetto battericida;
• Erba di San Giovanni - aiuterà a guarire i tessuti colpiti e neutralizzare la candida.

Indispensabile per il mughetto è un "balsamo miracoloso" sotto forma di infuso a base di fiori di camomilla, ma per quanto riguarda la calendula (nella gente comune - calendule).

Fiori secchi - circa un cucchiaio, versare un bicchiere di acqua bollente, lasciar riposare per venti minuti, coperto con un canovaccio. Filtrare, utilizzare per lavare e risciacquare i genitali esterni.

Un altro modo per fermare i "problemi" sono i batuffoli di cotone fatti in casa avvolti in una benda. Risulta molto simile ai tamponi, solo tondi e con fili lunghi. Ovviamente puoi acquistare una versione acquistata in negozio, ma è costosa. Non farli grandi, perché i "tamponi" devono ancora essere immersi in una "pozione" curativa.

Farmaci per "tamponi":

• Miele del primo anno. Dovrebbe avere una consistenza liquida, che sarebbe più facile da applicare e assorbire. Il lavaggio prima del “processo” è d'obbligo!
• Infuso di corteccia di quercia. A proposito, fermerà il fungo non solo nella vagina, ma anche in bocca.
• L'olio di olivello spinoso è semplicemente "super"! Rigenera le cellule interessate della vagina, ripristina la microflora, purifica. Inoltre, non è affatto costoso. Metti un tampone una volta di notte per circa una settimana.
• Foglie di Kalanchoe tritate. Mettili in un tampone invece che nel cotone. Entra nella vagina per cinque o sei ore.
• Una miscela di miele e succo di cipolla diluito con acqua bollita (a metà). Applicare di notte, anche per circa un'intera settimana (senza dimenticare l'igiene).

Importante! I rimedi naturali coinvolgono tessuti naturali nella biancheria intima. Meno sintetici, meglio è. L'igiene personale è benvenuta! Astenersi dai piaceri dell'amore.

Come evitare il ripetersi della candidosi vaginale

Il mughetto vaginale può periodicamente tornare, cioè ripresentarsi (quattro volte l'anno). Se questo fenomeno è regolare, diventa necessario venire alla reception anche dal terapeuta. E se scoprissi di avere il diabete o qualcosa di cronico? Tieni presente che la candidosi richiede attenzione, altrimenti il ​​​​sistema genito-urinario (reni, vescica) e persino l'intestino potrebbero essere coinvolti nel processo.

Il ripristino della microflora della vagina e della vulva dopo il mughetto è obbligatorio. Il ginecologo prescrive spesso fisioterapia, farmaci per aumentare l'immunità, nonché vitamine B1, B2, B6, B12. Contemporaneamente al trattamento, è necessario includere negli alimenti prodotti lattiero-caseari marcati BIFIDO. Ma, per confermare la fine del trattamento, assicurati di visitare nuovamente il ginecologo e non dimenticare di consultare la "seconda metà".

Per evitare il mughetto:

• Guarda la tua dieta. Frutta, verdura, kefir, panna acida, ricotta non hanno ancora fatto del male a nessuno, ma nel tuo caso ti aiuteranno solo. Non ignorare aglio, cipolla, peperoncino.
• Cerca di indossare biancheria intima che contenga fili di cotone. Sono traspiranti e non provocano un'eccessiva sudorazione.

Quando si utilizzano "gel lubrificanti", tenere presente che devono essere lavati via con acqua. Per dirla in parole povere, la pulizia non è il modo migliore, ancora una volta non devi andare dove non è necessario. Pertanto, sii esigente riguardo ai partner sessuali.

O, in altre parole, il mughetto è una malattia ben nota provocata da microscopici funghi simili a lieviti del genere Candida.

L'infezione attacca solo un corpo indebolito, quindi è impossibile causare malattie in una donna con buone difese immunitarie. Allo stesso tempo, la patologia tende a un decorso cronico persistente, nonostante il trattamento.

Terapeuta: Azaliya Solntseva ✓ Articolo controllato dal Dr.

Candidosi vaginale nelle donne

La candidosi (mughetto) è una malattia infettiva causata da funghi simili a lieviti ed è caratterizzata dalla comparsa di irritazione, secrezione e forte prurito a livello della vagina e dei genitali esterni. È uno dei tipi di vaginite (malattie infiammatorie della vagina).

La malattia colpisce il 75% delle donne ad un certo punto della loro vita. Molti lo sopportano più di una volta.

Sebbene la candidosi non sia considerata una malattia a trasmissione sessuale, la trasmissione del fungo è ancora possibile attraverso il contatto orale con i genitali. L'infezione risponde bene alle cure mediche. Nella malattia ricorrente (> 4 volte all'anno), può essere necessario un ciclo di trattamento più lungo.

Le donne in età fertile hanno maggiori probabilità di essere colpite da infezioni simili a lieviti. Meno comunemente, possono verificarsi nelle donne in menopausa che non assumono terapia sostitutiva con estrogeni e molto raramente nelle ragazze che non hanno avuto le mestruazioni.

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segni e sintomi

Segni di candidosi vaginale:

• prurito e irritazione nella vulva e intorno all'apertura vaginale;
• dolore durante la minzione;
• secchezza e irritazione a livello dei genitali;
• rapporti dolorosi;
• arrossamento e gonfiore dei genitali;
• lo scarico in alcune donne può essere assente o può diventare acquoso / formaggio.

I sintomi della candidosi vaginale spesso assomigliano a quelli della vaginosi batterica, della tricomoniasi e della dermatite. È impossibile determinare con precisione se il prurito è causato dalla candidosi o da un'altra malattia, i segni della malattia possono essere confermati da uno specialista dopo l'esame.

Rivolgersi al proprio medico se si verificano questi sintomi. Possono assomigliare clinicamente ad altre infezioni vaginali e possono richiedere altri farmaci. Il medico ti dirà se hai davvero il mughetto e ti prescriverà il trattamento necessario.

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Preparazioni per il trattamento - unguento, crema gel e altri medicinali

A quali farmaci per la candidosi vaginale dovrei prestare attenzione? Un breve ciclo di trattamento con agenti topici (dosi singole e 1-3 giorni) è efficace. Uso locale di farmaci del gruppo imidazolo, preferibilmente nistatina. Nell'80-90% dei casi, il trattamento con gruppi imidazolici allevia i sintomi e la crescita batterica.

Unguento per candidosi vaginale: tioconazolo 6,5% 5 g per via intravaginale.

Gel: metronidazolo (metrogel-vaginale) 0,75% nelle donne con vaginosi batterica ricorrente.

Crema applicata per via intravaginale:

• clotrimazolo 1% 5 g, 7-14 giorni;
• clotrimazolo 2% 5 g, 3 giorni;
• miconazolo 2% 5 g, 7 giorni;
• miconazolo 4% 5 g, 7 giorni;
• miconazolo 2% 5 g, 7 giorni;
• butoconazolo 2% 5 g, una volta;
• terconazolo 0,4% 5 g, 7 giorni;
• terconazolo 0,8% 5 g, 3 giorni.

Pillole:

• fluconazolo 150 mg per via orale una volta;
• clotrimazolo 100 mg compresse vaginali (gyne-lotrimine, mycelex-7) una compressa viene inserita nella vagina per 7 giorni o 2 compresse per 3 giorni;
• clotrimazolo 500 mg compresse vaginali - una compressa, una volta.

• miconazolo 100 mg, supposte somministrate una volta al giorno, 7 giorni;
• miconazolo 200 mg, somministrato ogni 3 giorni;
• miconazolo 1200 mg, somministrato una volta;
• terconazolo 80 mg, una supposta - 3 giorni.

Le suddette creme e supposte sono a base di olio e possono ridurre l'efficacia dei preservativi e dei diaframmi vaginali. Leggi attentamente le istruzioni per i preservativi per ulteriori informazioni. I preparati intravaginali contenenti clotrimazolo, miconazolo e tioconazolo sono disponibili senza prescrizione medica.

Non auto-medicare, anche se hai già avuto questa malattia.

Tutte le donne che manifestano un ritorno dei sintomi entro 2 mesi dal trattamento devono essere valutate clinicamente. L'uso improprio di questi farmaci è comune e può portare a ritardi nel trattamento ed effetti collaterali.

Cause di patologia vaginale

La malattia è causata da un fungo simile al lievito del genere Candida. Normalmente, la vagina contiene una combinazione equilibrata di microrganismi, inclusi funghi e batteri. I lattobacilli producono un acido che inibisce la crescita del lievito.

Questo equilibrio può essere disturbato e portare alla crescita di un'infezione da lievito. Troppo lievito nella vagina provoca prurito, bruciore e altri sintomi classici di tale infezione.

Cause della candidosi vaginale:

• l'uso di antibiotici, che riducono il numero di lattobacilli nella vagina e riducono l'acidità;
• gravidanza;
• diabete incontrollato;
• disturbi del sistema immunitario;
• l'uso di contraccettivi orali o terapia ormonale, che aumenta i livelli di estrogeni.

Candida albicans è il fungo più comune responsabile dello sviluppo di infezioni da lieviti. Occasionalmente possono essere coinvolti altri membri del genere Candida e potrebbe essere necessario un trattamento più aggressivo.

Un'infezione da lievito è più comunemente associata a determinate attività sessuali, specialmente durante il contatto oro-genitale. Tuttavia, il fungo non è una malattia a trasmissione sessuale. Tale infezione può svilupparsi anche nelle donne che non sono sessualmente attive.

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Malattia durante la gravidanza: come trattare un'infezione

La candidosi vulvovaginale, spesso indicata come un'infezione da lievito, colpisce 3 donne su 4 nel corso della loro vita. Più del 40% di chi si ammala lo subirà di nuovo. Le donne incinte sono più spesso colpite.

Si ritiene che un aumento della quantità di estrogeni e glicogeno nelle secrezioni vaginali durante la gravidanza aumenti il ​​rischio di sviluppare vulvovaginite. Poiché sono le donne in età fertile ad ammalarsi, è importante comprendere il meccanismo di questa malattia, nonché i rischi associati all'assunzione di farmaci durante la gravidanza.

Esistono molti trattamenti sicuri per la candidosi in gravidanza. Gli agenti antimicotici topici del gruppo imidazolo (butoconazolo, clotrimazolo, miconazolo, fluconazolo, terconazolo) sono ben studiati, disponibili in commercio e non richiedono prescrizione medica.

La nistatina e il fluconazolo orale sono alternative agli antimicotici topici. Sono usati se è impossibile usare droghe del gruppo imidazolo.

Per alleviare i sintomi di prurito e arrossamento durante la gravidanza, l'uso a breve termine di glucocorticoidi topici a bassa azione è considerato sicuro.

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Prevenzione del problema femminile

Le donne con un sistema immunitario indebolito hanno maggiori probabilità di sviluppare infezioni da lieviti. Può verificarsi nei tumori con chemioterapia, trattamento con steroidi e diabete.

Anche le donne incinte e quelle che assumono contraccettivi orali sono a rischio. La prevenzione è necessaria per mantenere la propria salute e il normale sviluppo del feto.

L'assunzione di antibiotici può interrompere la normale flora batterica nella vagina, creando un ambiente favorevole per la crescita del lievito. Qualsiasi infezione fungina della mucosa vaginale deve essere trattata in modo completo.

Adottare misure per ridurre l'umidità nell'area genitale può aiutare a ridurre il rischio di sviluppare un'infezione fungina. Per fare questo, indossa biancheria intima di cotone, pantaloni larghi ed evita il contatto prolungato con indumenti bagnati, come dopo lo sport e il nuoto.

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tipo di malattia recidivante

La candidiasi vulvovaginale ricorrente (RVVC) di solito si riferisce a 4 o più episodi della malattia all'anno. È raro, non più del 5% delle donne.

C. glabrata e altri funghi si verificano nel 10-20% delle donne con candidosi vulvovaginale ricorrente. Gli antimicotici convenzionali non sono così efficaci contro queste specie come lo sono per C. albicans. La malattia è particolarmente pericolosa durante la gravidanza.

Trattamento: farmaci di base. Se la patologia è causata dal virus C. albicans, può essere facilmente trattata rapidamente con preparazioni orali o topiche del gruppo imidazolo.

Tuttavia, ai fini del controllo clinico e micologico, alcuni esperti raccomandano un trattamento più lungo (7-14 giorni con agenti topici o fluconazolo orale 100 mg, 150 mg o 200 mg, una volta al giorno, nei giorni 1, 4 e 7) per iniziare la remissione micologica prima di iniziare la terapia di mantenimento.

Quando si esegue la terapia di mantenimento, utilizzare fluconazolo orale (100, 150 o 200 mg) ogni settimana per 6 mesi.

Se questo regime non è possibile, vale la pena considerare l'opzione di utilizzare farmaci topici in modo intermittente. La terapia di supporto si è dimostrata efficace nel ridurre l'incidenza dell'infezione.

Tuttavia, se il trattamento viene interrotto, il 30-50% delle donne sperimenta una ricomparsa dell'infezione. Se, dopo un ciclo di terapia di mantenimento, permangono i sintomi della malattia e una coltura in vasca positiva, è necessario chiedere il parere di uno specialista.

Vaginosi batterica come infiammazione

La vaginosi batterica è una forma di infiammazione vaginale causata da una crescita eccessiva di batteri normalmente presenti nella vagina.

Le donne in età riproduttiva sono le più sensibili a questa malattia, ma puoi ammalarti assolutamente a qualsiasi età. Le cause della patologia non sono completamente comprese, ma il rischio aumenta con rapporti sessuali non protetti e lavande frequenti.

Come trattare la vaginosi batterica:

1. Metronidazolo (Flagyl, Metrogel-Vaginal). Viene rilasciato sotto forma di compresse per somministrazione orale. Disponibile anche come gel da inserire nella vagina. Per ridurre il rischio di sviluppare sintomi gastrointestinali, l'alcol deve essere evitato durante l'assunzione del medicinale e per almeno un giorno dopo.
2. Clindamicina (Cleocin, Clindes). Crema da inserire nella vagina. Può ridurre l'efficacia dell'uso del preservativo durante il trattamento e per almeno 3 giorni dopo.
3. Tinidazolo (Tindamax). Via di somministrazione orale. Oltre all'uso del metronidazolo, può causare effetti collaterali dal tratto gastrointestinale quando si beve alcol.

Questi rimedi dovrebbero essere usati come prescritto dal medico, anche se i sintomi scompaiono prematuramente. Il medico può anche prescrivere un unguento per alleviare i sintomi. L'interruzione del trattamento aumenta il rischio di recidiva dell'infezione.

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Candidosi della vulva e della vagina

I fattori di rischio nello sviluppo della candidosi vulvovaginale sono: uso recente di antibiotici, diabete mellito non controllato, infezione da HIV. Sebbene la causa sia il virus Candida albicans, vengono diagnosticate anche altre specie come C. glabrata e C. tropicalis.

I pazienti con candidosi della vulva e della vagina lamentano solitamente prurito (50%), gonfiore (24%), disturbi urinari (33%). Lo scarico vaginale è solitamente cagliato e di colore bianco. Tuttavia, manifestazioni simili possono verificarsi in altre malattie, che devono essere tenute presenti.

La diagnosi finale si basa su un esame microscopico di uno striscio dalla parete laterale della vagina.

Tutti i trattamenti standard sono abbastanza efficaci. I prodotti topici sono disponibili senza prescrizione medica. Tuttavia, la maggior parte delle donne preferisce una singola dose di fluconazolo 150 mg (Diflucan) per via orale a causa della facilità d'uso.

Questo trattamento ha dimostrato di essere simile a sette giorni di clotrimazolo intravaginale. Tuttavia, va tenuto presente che al momento non ci sono studi sufficienti sulla sicurezza dell'uso del flucanazolo durante la gravidanza.

Malattia acuta

La diagnosi viene fatta nelle donne sulla base dei sintomi di vaginite e microscopia delle perdite vaginali che confermano la crescita di funghi simili a lieviti o altri test che mostrano un risultato positivo. La vaginite da Candida di solito appare quando c'è una normale acidità nella vagina. (ph< 4.5)

L'esame microscopico con idrossido di potassio è indicato per tutte le donne con sintomi di candidosi vulvovaginale. Il mughetto vaginale è una malattia estremamente spiacevole. Una forma trascurata può causare una serie di complicazioni.