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Una proteina importante è la globulina legante gli ormoni sessuali. Globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG)

Quando il corpo è sano, la maggior parte degli ormoni sessuali sono in uno stato legato. Ciò protegge le sostanze biologicamente attive dal rapido metabolismo, garantisce una concentrazione stabile e favorisce la loro distribuzione uniforme in tutto il corpo. Le proteine ​​del sangue sono responsabili del legame e del trasporto di sostanze biologicamente attive alle cellule, una delle quali è la globulina legante gli ormoni sessuali o SHBG.

La globulina che lega gli ormoni sessuali è sintetizzata nel fegato. È responsabile del legame delle sostanze biologicamente attive maschili e femminili, degli androgeni e degli estrogeni. Vale la pena notare che non è collegato a tutti gli ormoni, ma solo alla metà di essi. Le restanti sostanze biologicamente attive sono legate da un'altra proteina chiamata albumina.

Inoltre, sebbene gli ormoni si combinino con la globulina mille volte più attivamente, la quantità di albumina nel sangue è altrettante volte superiore al livello di SHBG, quindi si legano agli ormoni sessuali nella stessa misura. Circa l'1-2% degli androgeni e degli estrogeni rimangono allo stato libero.

L'effetto degli ormoni sessuali sul corpo dipende direttamente dalla quantità di globulina nel sangue. Nello stato legato sono passivi e la loro influenza è minima, mentre gli androgeni e gli estrogeni, rimanendo allo stato libero, sono attivi e svolgono le loro funzioni, influenzando tutti i processi vitali del corpo. E questa piccola percentuale di ormoni sessuali liberi è abbastanza per il normale funzionamento degli organi e dei sistemi con cui interagiscono gli ormoni sessuali.

Da cosa dipende la produzione di globulina?

La produzione di SHBG dipende direttamente dalla quantità di ormoni prodotti dalle ghiandole sessuali: gli estrogeni femminili aumentano la sintesi proteica, gli androgeni la diminuiscono. Pertanto, i livelli di globulina nelle donne sono due volte più alti di quelli degli uomini. Per lo stesso motivo, le proteine ​​funzionano diversamente nel corpo femminile e in quello maschile. Ad esempio, se per qualche motivo la produzione di estrogeni diminuisce, non diminuisce solo la quantità di SHBG, ma anche l’estradiolo totale, compresi gli estrogeni che si trovano allo stato libero.

Allo stesso tempo, una diminuzione della sintesi degli androgeni negli uomini porta ad un aumento della produzione di SHBG, il cui risultato è che la quantità di testosterone totale rimane invariata, mentre diminuisce la quantità di testosterone libero. Nelle prime fasi delle malattie testicolari, la presenza della malattia non può essere determinata dalla concentrazione di testosterone totale nel sangue.


Il livello di SHBG nel sangue dipende non solo dalla quantità e dal rapporto degli ormoni sessuali, ma anche dalle condizioni del fegato, che produce globulina, dal lavoro della ghiandola tiroidea, delle ghiandole surrenali e dell'ipofisi, che sintetizzano gli ormoni. Ad esempio, con una diminuzione della quantità di globulina, si osserva una diminuzione della sintesi degli ormoni tiroidei.

La sintesi proteica è influenzata dall'obesità, così come dalla terapia con farmaci ormonali, principalmente androgeni. Molto dipende dall'età di una persona: dopo i sessanta, la quantità di SHBG aumenta dell'1,2% all'anno e questo è il motivo per cui la concentrazione di testosterone libero diminuisce in misura maggiore rispetto a quella di testosterone totale.

Deviazioni dalle norme

Per determinare la presenza di malattie associate al funzionamento delle ghiandole riproduttive e di altre ghiandole endocrine o per rilevare altri malfunzionamenti nel corpo, viene prescritto un esame del sangue venoso per SHBG. Questo di solito viene fatto per valutare l'equilibrio degli ormoni nel sistema riproduttivo, l'infertilità, la diminuzione del desiderio sessuale, l'impotenza, la diminuzione dell'erezione e anche se si sospetta una quantità elevata di androgeni nelle donne e bassa negli uomini.

È particolarmente importante scoprire la quantità di globulina nel corpo maschile se ci sono segni che segnalano lo sviluppo di problemi con il sistema riproduttivo.

Ad esempio, se l'interpretazione dei risultati mostrasse che l'SHBG era elevato, mentre altri test erano normali, ciò significa che in realtà la quantità di ormoni sessuali maschili nel sangue è inferiore a quella mostrata dall'analisi, o lo sarà presto. La quantità di globulina inferiore al normale indica che il testosterone nel sangue è aumentato.

Alle donne viene prescritto un test se sospettano la sindrome dell'ovaio policistico, nonché per determinare la probabilità di sviluppare gestosi (tossicosi grave) durante la gravidanza. I dati sulla quantità di SHBG nel corpo femminile sono necessari per la crescita dei capelli di tipo maschile e per un ciclo mestruale irregolare.

Bassi livelli di SHBG nel sangue possono indicare i seguenti problemi di salute:

  • perdita pronunciata di proteine ​​nelle urine (sindrome nefrosica);
  • collagenosi – malattie caratterizzate da danni al tessuto connettivo che contiene collagene (reumatismi, lupus eritematoso sistemico, periatrite nodulare);
  • sindrome delle ovaie policistiche;
  • iperandrogenismo – ;
  • irsutismo – crescita dei capelli di tipo maschile nelle donne;
  • diabete;
  • malattie della tiroide;
  • acromegalia – eccesso di ormone della crescita nel corpo;
  • il prolattinoma è un tumore ormonalmente attivo del tumore anteriore che produce una maggiore quantità dell'ormone prolattina;
  • cirrosi epatica;
  • sindrome adrenogenitale - una patologia ereditaria associata a un'insufficiente produzione di enzimi da parte della corteccia surrenale;
  • trattamento improprio con farmaci ormonali.

Aumento della globulina che lega gli ormoni sessuali nell'iperstrogenismo (sintesi eccessiva di estrogeni), ipertiroidismo, epatite e infezione da HIV. Spesso, livelli elevati di SHBG sono associati a un fattore ereditario.È necessario sapere che la deviazione dell'SHBG dalla norma non sempre segnala una patologia: ciò può essere dovuto alle caratteristiche individuali del corpo.

Se l'analisi mostra che il livello di globulina è aumentato o diminuito, il medico prescrive un ulteriore esame e, sulla base dei suoi risultati, prescrive un trattamento per la malattia che ha causato la deviazione della proteina dalla norma.

La globulina legante gli ormoni sessuali è una proteina complessa. L'SHBG forma composti con il testosterone e può legare l'estradiolo, gli ormoni prodotti dalle ghiandole tiroidee. Questi composti circolano nel sangue e la biodisponibilità degli ormoni sessuali dipende dai livelli di globulina. La proteina può anche essere chiamata proteina legante gli steroidi sessuali o globulina legante il testosterone estradiolo o proteina legante gli androgeni.

La produzione della globulina legante il testosterone estradiolo è influenzata da vari fattori, quindi la sua quantità può variare. Norma SHBG, cosa fare se l'analisi è bassa, aumento e diminuzione dei fattori SHBG, come ridurre un indicatore alto - maggiori informazioni su questo in questo articolo.

Come funziona tutto

L'importanza sta nel fatto che questa proteina si lega agli ormoni maschili (bound). È prodotto dal fegato e dipende dai livelli ormonali nel corpo maschile. Pertanto, con un aumento della concentrazione di estrogeni, aumenta anche il livello della globulina legante l'estradiolo del testosterone, ma l'aumento del contenuto di androgeni sessuali porta (riducendo il fattore maschile), al contrario, alla sua riduzione.

Una diminuzione della produzione di testosterone non legato da parte del fegato è uno dei segni dell'invecchiamento negli uomini. Con l'età, la quantità di globulina legante il testosterone estradiolo aumenta e il testosterone libero, di conseguenza, diminuisce. Anche la quantità di estrogeni non legati cambia con l’età. Normalmente, questa cifra è piuttosto bassa: negli uomini di mezza età si lega circa il 20% degli estrogeni; in età avanzata, la produzione di estrogeni aumenta, ma la percentuale di proteine ​​leganti gli androgeni no.

Indicatori standard

Viene effettuata l'analisi della globulina legante gli steroidi sessuali prodotta dal fegato insieme all'analisi del testosterone totale. Spesso questa analisi viene effettuata per identificare le cause dell’infertilità, della diminuzione dell’interesse sessuale e della disfunzione sessuale.

Le norme per la concentrazione della globulina legante il testosterone estradiolo nel sangue sono diverse per ogni età. La norma per gli uomini di età compresa tra 14 e 60 anni è caratterizzata da una differenza significativa negli indicatori e varia da 13 a 71 nmol/l.

Età, anni

Valore normale, nmol/l

I risultati corretti dell'analisi dipendono dalla corretta preparazione per lo studio SHBG. Ci sono diverse restrizioni che devono essere rispettate. Non dovresti bere alcolici per diversi giorni prima del test. È inoltre necessario effettuare il test a stomaco vuoto e non fumare per almeno 40 minuti prima di donare il sangue.

Non dovresti bere alcolici prima del test.

Fattori esterni possono influenzare l'accuratezza del risultato dell'esame del sangue come segue: l'alcol, così come i farmaci antiepilettici che aumentano gli indicatori, il digiuno, la nicotina, i glucocorticoidi riducono le proteine.

Deviazioni dalla norma

Considerare i seguenti fattori associati ad un aumento della globulina legante gli steroidi sessuali nel sangue:

  • Formazioni tumorali che stimolano la sintesi di estrogeni (cancro al polmone, allo stomaco).
  • L’ipertiroidismo è un aumento della produzione di tireotropina, poiché questa è legata alle proteine.
  • Ipogonadismo.
  • Malattie del fegato.
  • Anoressia.
  • Carenza di somatotropina.
  • Sindrome da insensibilità agli androgeni.

La riduzione della globulina legante gli steroidi sessuali può essere dovuta a:

  1. Assunzione di farmaci con androgeni.
  2. Carenza di tireotropina.
  3. Aumento della produzione di ormoni dalla corteccia surrenale.

Non si può escludere un eccesso di peso, una diminuzione della sensibilità dei tessuti all'insulina e un aumento della somatotropina.

Collegamento con lo sport

Gli uomini che praticano il bodybuilding si sforzano di costruire massa muscolare. È noto che un alto contenuto proteico rallenta la sua crescita. A questo proposito, gli atleti professionisti utilizzano vari metodi per ridurre la globulina legante gli steroidi sessuali. Può essere:

  • Utilizzo di inibitori dell'aromatasi che riducono la glicoproteina. Queste sostanze includono anastrozolo, exemestane, letrozolo. Neutralizza gli effetti collaterali degli steroidi e aumenta la sensibilità al tessuto muscolare.
  • Assunzione di somatotropina. Questo ormone viene prodotto intensamente durante la pubertà e nell'età adulta la sua quantità diminuisce in modo significativo. Si è concluso che esiste una relazione tra l'ormone della crescita e la globulina legante gli steroidi sessuali. Va notato che è improbabile che solo la correzione dei livelli di somatotropina dia risultati significativi.

La globulina legante gli steroidi sessuali può aumentare con l’uso improprio di steroidi androgeni-anabolizzanti. Se non controlli i tuoi livelli di estrogeni, puoi ridurre a zero tutti i risultati del tuo allenamento, ottenendo allo stesso tempo effetti collaterali negativi dovuti ad alti livelli di estrogeni.

Se non controlli i livelli di estrogeni, puoi ottenere effetti collaterali negativi.

Questo risultato si riscontra spesso con l'uso degli ormoni tiroidei, che gli atleti amano utilizzare durante il periodo di asciugatura.

Consideriamo le conseguenze. SHBG è importante per il corpo maschile. Un alto livello di globulina legante il testosterone e l'estradiolo nel sangue porta alla divisione attiva delle cellule della prostata. Come risultato dell'iperplasia, si formano formazioni benigne della ghiandola prostatica. Tuttavia, esiste sempre la possibilità di trasformazione di formazioni benigne in maligne. Pertanto, un aumento della proteina legante gli androgeni può portare allo sviluppo del cancro, quindi è necessario ridurre i livelli elevati di SHBG negli uomini.

Il livello sta scendendo?

Se gli esami del sangue rivelano un aumento della globulina legante l'estradiolo del testosterone, quali metodi possono essere utilizzati per ridurla e migliorare le condizioni del corpo, il medico ti dirà. Inoltre, esistono diversi modi naturali e non farmacologici per ridurre l’SHBG. Innanzitutto dovresti smettere di bere alcolici.

Poiché le patologie della tiroide possono provocare la produzione di proteine ​​da parte del fegato, è importante non perdere l'attimo e iniziare il trattamento in tempo. Anche l'assunzione di alcuni farmaci può causare la crescita: è necessario consultare un medico, che deciderà sull'opportunità di assumere i farmaci ed eventualmente selezionare un sostituto.

È stata trovata una correlazione tra l'assunzione di proteine ​​e il livello di globulina legante gli steroidi sessuali. Studi medici hanno dimostrato che il consumo di proteine ​​ha un effetto riducente sulla globulina legante gli steroidi sessuali.

Per controllare i livelli di testosterone, è necessario sottoporsi a un esame del sangue.

L'olio di pesce dovrebbe essere incluso nella dieta. Gli omega-3 in esso contenuti aiutano ad eliminare i processi infiammatori, combattono la depressione e le malattie del sistema cardiovascolare. Un altro effetto è quello di ridurre le proteine. Va notato che esistono prove non provate che l’olio di pesce possa aumentare la probabilità di sviluppare il cancro alla prostata.

La dipendenza del livello di testosterone e globulina dal contenuto di vitamina D nel corpo è stata identificata e confermata sperimentalmente. Una quantità sufficiente di vitamina D ha un effetto crescente sulla quantità di testosterone negli uomini e ha un effetto di riduzione sulle proteine. Pertanto, puoi aumentare i livelli di testosterone assumendo vitamina D (assorbita insieme al calcio) o semplicemente esponendoti al sole.

È stato confermato sperimentalmente che gli uomini che seguivano una dieta ricca di grassi (si parla di una quantità superiore a 100 g al giorno) hanno riscontrato una diminuzione dell'SHBG negli uomini. Tuttavia, una tale dieta può portare alla resistenza all'insulina, provocando così lo sviluppo del diabete di tipo 2.

Tra i metodi tradizionali si segnala l'utilizzo dell'ortica. Non solo può portare a un basso SHBG, ma è anche generalmente benefico per gli uomini. Si consiglia di assumere di tanto in tanto degli integratori con questa erba.

Alcuni pazienti si chiedono, l'ormone SHBG: cos'è nelle donne e negli uomini, perché cambia i suoi parametri? Questa sostanza svolge un ruolo significativo nel corpo di una donna, partecipando al legame del testosterone e dell'estradiolo. Scopriamo cos'è, quale significato ha sul corpo e a cosa portano le sue deviazioni dalla norma.

I livelli di globulina negli uomini sono molto più bassi a causa del fatto che gli androgeni riducono la sintesi di SHBG e gli estrogeni la aumentano. Le proteine ​​funzionano diversamente in entrambi i sessi. I livelli ormonali sono influenzati dai seguenti indicatori:

  • età della persona;
  • il suo peso;
  • la presenza di malattie endocrinologiche;
  • disfunzione epatica;
  • produzione di estrogeni e testosterone.

Con livelli elevati di SHBG possono verificarsi varie malattie, ad esempio la cirrosi epatica autoimmune. Se l'ormone SHBG è basso, si sviluppano malattie come la sindrome dell'ovaio policistico, l'obesità e l'irsutismo. Spesso tali malattie si verificano nella metà femminile.

Le proteine ​​del sangue sono responsabili della fornitura di sostanze biologiche alle cellule, la principale delle quali è la globulina legante gli ormoni sessuali. La sua funzione principale è una combinazione di sostanze biologicamente attive maschili e femminili, androgeni ed estrogeni. La connessione avviene solo con alcuni ormoni, il resto dei principi attivi sono collegati da una proteina di diversa origine: l'albumina. La globulina è una sostanza importante che regola il funzionamento dell'organismo. Le sue funzioni:

  • trasporto di vitamine e sostanze nutritive;
  • protezione contro le infezioni virali;
  • la coagulazione del sangue dipende da questo.

La produzione di questa sostanza può cambiare sotto l'influenza di alcuni fattori, tra cui:

  • processi infiammatori;
  • malattie renali, epatiche o tiroidee;
  • squilibrio ormonale;
  • lesioni agli organi a seguito di ustioni o urti;
  • tumore maligno;
  • AIDS;
  • età avanzata negli uomini;
  • predisposizione genetica.

L’attività delle globuline cambia nel corso della vita. Durante la pubertà si verifica una carenza, quindi il livello inizia gradualmente ad aumentare e si osserva un picco entro l'età pensionabile.

Indicatori di decodifica

Le donne possono eseguire il test della globulina in giorni diversi del ciclo mestruale. La globulina legante gli ormoni sessuali ha determinati livelli normali.

Gli indicatori di globulina senza deviazioni sono i seguenti:

  • nelle donne in età riproduttiva si considera 26,0-109,0 nmol/l;
  • durante la menopausa - 14,0-69 nmol/l;
  • nell'uomo è considerata accettabile una concentrazione ormonale di 14,4-48 nmol/l.

I cambiamenti nella globulina dipendono dalla quantità di ormoni sessuali. A seconda dell’età della donna, i livelli di globulina possono variare:

  • 8-10 anni, la norma è considerata 26-127,8 nmol/l;
  • 10-12 anni - 16-111,10 nmol/l;
  • 12-14 anni - 19-88 nmol/l;
  • 14-60 anni - 17-113,9 nmol/l.

Viene utilizzato anche l'indice generale della presenza di testosterone libero, che varia dallo 0,8 all'11% per il gentil sesso e dal 13,8 al 95% per gli uomini. È consentita qualche deviazione dalla norma.

Se l'ormone è elevato, ciò è associato ai seguenti fattori:

  1. Aumento dei livelli di estrogeni.
  2. Epatite.
  3. Assunzione di contraccettivi orali.
  4. Malattie del sistema endocrino.

Nell'ultima fase della gravidanza, i livelli di globulina possono essere elevati. Spesso, l’aumento dei livelli di SHBG è influenzato da fattori ereditari. In alcuni casi, le deviazioni dalla norma non indicano patologia, ma caratteristiche individuali del corpo.

Quando l'SHBG è basso, si sviluppano le seguenti complicazioni:

  1. Aumento del testosterone, della prolattina.
  2. Cirrosi epatica.
  3. Sindrome nevrotica.
  4. Bassa produzione di ormoni tiroidei.
  5. Sindrome di non reattività delle cellule all'insulina.
  6. Diabete.
  7. La malattia di Cushing.

La determinazione dei livelli di SHBG può essere influenzata dall'assunzione di farmaci contenenti analoghi sintetici di qualsiasi ormone. Comparsa improvvisa di brufoli, punti neri, cuoio capelluto grasso e forfora abbondante: cosa potrebbe causare questa situazione? Tipicamente, tali disturbi indicano uno squilibrio ormonale. Una persona può improvvisamente perdere massa muscolare o, al contrario, aumentare di peso e può apparire apatia verso tutto. Se l'ormone non viene utilizzato correttamente, le ghiandole mammarie negli uomini possono ingrossarsi. In questo caso, è necessario eseguire i test per la globulina.

Il livello di SHBG aumenta o diminuisce non solo in base alla quantità di ormoni sessuali prodotti in una persona; i suoi indicatori sono influenzati anche dalle condizioni del fegato, dalle funzioni della ghiandola tiroidea, dei reni e dell'ipofisi, che assicurano l'interazione di tutti gli ormoni. Quando si utilizzano ormoni ormonali, i livelli ormonali possono cambiare notevolmente.

Quando è necessario fare il test?

Per scoprire se esistono malattie causate dalla disfunzione degli organi genitali e di altre ghiandole endocrine, è necessario donare il sangue per determinare la globulina. Solo in questo caso è possibile riconoscere la causa del disturbo.

Non sempre vengono eseguiti i test per la determinazione della globulina legante gli ormoni sessuali, poiché la misurazione del testosterone totale è abbastanza sufficiente per fare una diagnosi definitiva. Se negli uomini c'è una piccola quantità di testosterone, diminuzione della libido e dell'attività sessuale, viene prescritta un'analisi per determinare la globulina. Nelle donne, la globulina viene determinata in caso di infertilità e eccesso di testosterone.

Le indicazioni per il test sono le seguenti:

  • deviazione dai valori normali della tiroide, sebbene il testosterone sia normale;
  • con calvizie, forfora eccessiva;
  • interruzione delle mestruazioni regolari;
  • calo del desiderio sessuale;
  • mancanza di ovulazione;
  • sindrome delle ovaie policistiche;
  • infertilità;
  • menopausa;
  • prostatite cronica in forma acuta;
  • impotenza nei maschi.

L'analisi viene eseguita al mattino a stomaco vuoto, il sangue viene prelevato da una vena. Tre giorni prima del test, interrompi l'assunzione di tutti i farmaci ormonali e astieniti dai rapporti sessuali. Si sconsiglia di fare attività fisica il giorno prima; è severamente vietato fumare mezz'ora prima del prelievo di sangue. I risultati saranno pronti in un giorno. Lo studio determina la quantità dell'ormone nel corpo umano. Sulla base dei risultati, il medico determinerà la causa della malattia e prescriverà il trattamento corretto.

Solo il livello di SHBG può determinare l’attività del testosterone e dell’estradiolo nel sangue. Solo uno specialista qualificato può decifrare l'analisi e prescrivere tattiche terapeutiche.

Misure terapeutiche

Se viene rilevato un livello elevato di ormone, vengono solitamente prescritti farmaci steroidei per contribuire a ridurre l’SHBG nel sangue. Stanozolol è utilizzato in compresse o iniezioni. In pratica vengono utilizzati altri farmaci che riducono l'SHBG: Exemestane, Proviron, Insulina.

Per aumentare l'SHBG vengono prescritte statine (Toremifene). Non esiste un unico regime di trattamento, tutto dipende dal motivo dell'aumento o della diminuzione della globulina in una persona. Per fare una diagnosi accurata, vengono effettuati ulteriori studi sulla ghiandola tiroidea, viene determinato il suo effetto sulla sintesi di SHBG e vengono effettuati studi sul fegato e sulla pelvi. È necessaria un'ecografia.

Per normalizzare la globulina, è necessario, prima di tutto, condurre una diagnosi completa al fine di identificare la causa che contribuisce al suo cambiamento. Il trattamento viene solitamente prescritto da un terapista, un endocrinologo, un oncologo o un ginecologo.

I livelli ormonali svolgono un ruolo importante nel funzionamento del sistema riproduttivo negli uomini. La concentrazione degli ormoni dipende da molti fattori benefici e irritanti. Svolge una delle funzioni più importanti; vediamola più nel dettaglio.

Cos'è

SHBG è una globulina legante gli ormoni sessuali. Questa è una sostanza proteica che ha una struttura complessa specifica. Svolge una funzione di trasporto nel sistema ormonale.

Il testosterone e l'SHBG formano una forma ormonale estremamente stabile che non ha praticamente alcun effetto sui tessuti e ha scarso effetto sull'interazione con i recettori cellulari.

Qualsiasi patologia degli organi genitali negli uomini ha un impatto negativo sul livello della proteina globulina.

Norma SHBG negli uomini

Globulina legante normale dipende, innanzitutto, dall'età del rappresentante maschile. La decodifica dell'ormone SHBG è riportata nella tabella:

Come puoi vedere dalla tabella, il tasso di questo indicatore diminuisce con l'età.

È importante saperlo! Per ottenere il risultato SHBG più affidabile, devi prima prepararti per questo test!

Indicazioni per il test per SHBG

Analisi per SHBG negli uominiè prescritto nelle seguenti situazioni:

  • una diminuzione acuta e senza causa del desiderio e della potenza sessuale;
  • la comparsa di seborrea o acne;
  • è stata stabilita una diagnosi di infertilità;
  • intolleranza individuale all'insulina durante lo sviluppo del diabete mellito;
  • depressione a lungo termine;
  • analisi dei livelli ormonali per il rapporto tra ormoni sessuali maschili e femminili;
  • determinazione dell'indicatore del testosterone digeribile;
  • se si sospetta una totale mancanza di ormoni steroidei nel corpo;
  • rapido aumento di peso, grave stadio di obesità.

Passa anche Prova SHBG necessario nei casi in cui vi è una forte diminuzione delle funzioni protettive del corpo, cioè un forte indebolimento del sistema immunitario.

Preparazione per la prova

Per prepararti all'emotest SHBG, devi prima preparare il tuo corpo. Questo ti aiuterà a ottenere il risultato più affidabile. L'essenza della preparazione è rispettare le seguenti regole:

  • interrompere l'assunzione di farmaci ormonali 2 giorni prima dello studio;
  • non fumare per 12 ore prima del prelievo di sangue.

Se un uomo non ha la cattiva abitudine di fumare e non assume farmaci ormonali, allora una preparazione speciale Analisi SHBG non richiesto.

Da cosa dipende l'indicatore?

Globulina legante gli ormoni sessuali SHBG, può salire o scendere. La sua deviazione dalla norma dipende dai seguenti fattori:

  • cambiamenti legati all'età che influenzano il livello dell'ormone legante;
  • malattie degli organi interni caratterizzate da processi infiammatori;
  • peso corporeo eccessivo;
  • epatosi del fegato grasso;
  • disfunzione del sistema endocrino;
  • sviluppo di tumori maligni nel corpo;
  • funzionamento improprio del fegato;
  • problemi con i livelli ormonali;
  • uso a lungo termine di farmaci potenti;
  • predisposizione ereditaria.

I problemi di cui sopra possono far sì che i livelli di SHBG di un uomo diventino anormali.

Ragioni per un aumento o una diminuzione dell'SHBG

Vediamo cosa indica SHBG basso negli uomini. Una carenza di globulina legante nel corpo maschile si osserva con lo sviluppo delle seguenti patologie:

  • malattie associate a danno progressivo del tessuto connettivo;
  • Sindrome nevrotica;
  • mancanza di ormoni tiroidei nel corpo;
  • resistenza all’insulina, comunemente associata all’obesità;
  • gravi malattie del fegato, cirrosi;
  • malattie caratterizzate da proliferazione patologica del tessuto osseo;
  • Sindrome di Cushing;
  • livelli di testosterone patologicamente elevati.

Se L'ormone SHBG è ridotto negli uomini, è necessario attuare misure adeguate per migliorarlo. Di solito questo processo inizia con il trattamento delle patologie che hanno causato il disturbo.

Per quanto riguarda lo stato quando aumento della globulina legante gli ormoni sessuali, allora può essere causato dai seguenti motivi:

  • iperplasia prostatica benigna, solitamente associata a cambiamenti legati all'età nel corpo maschile;
  • aumento dei livelli di ormoni tiroidei;
  • epatite;
  • stato di immunodeficienza, infezione da HIV.

Se L'SHBG è elevato negli uomini, questo indica un livello significativo di ormoni femminili nel corpo. Anche questa condizione richiede un trattamento immediato.

Come abbassare l'ormone SHBG

Consideriamo come abbassare l'SHBG negli uomini. Se esame del sangue per SHBG negli uomini ha dato un risultato sottostimato; sono necessarie ulteriori ricerche. Per determinare la causa esatta di questa deviazione, il paziente deve visitare i seguenti specialisti: andrologo, gastroenterologo ed endocrinologo. Poiché la globulina legante è prodotta dalle cellule del fegato, è necessario sottoporsi alla diagnostica ecografica di questo organo. Il paziente viene inoltre inviato per ulteriori studi che chiariranno il quadro clinico:

  • analisi del livello degli enzimi epatici e del complesso lipidico;
  • Diagnostica PCR per il rilevamento o l'esclusione del virus dell'epatite;
  • chimica del sangue.

Una volta stabilita una diagnosi accurata, il paziente deve iniziare il trattamento. Dipende dalla malattia che ha causato la deviazione del livello dell'ormone legante. Dopo aver completato un ciclo di terapia Prova SHBG deve essere ripresentato. Di solito, dopo il completo recupero, questo indicatore ritorna automaticamente alla normalità. Se è ancora elevato, all'uomo vengono prescritti i seguenti farmaci e alimenti:

  1. Vitamina D3. Ha un effetto positivo sulla salute degli uomini.
  2. Prodotti ad alto contenuto di fibre. Questi includono: frutta e verdura fresca, pane integrale, crusca.
  3. Estradiolo in piccole quantità.
  4. Farmaci come Proviron ed Exemestane. Aiutano a normalizzare i livelli ormonali.
  5. Alimenti ricchi di boro. Questi sono: uva, fagioli, albicocche, uvetta, pane integrale. Una totale mancanza di boro nel corpo maschile può portare a disfunzioni erettili e riproduttive.
  6. Prodotti alimentari contenenti quantità significative di zinco e magnesio. Per saturare il corpo con questi microelementi, è necessario mangiare i seguenti alimenti: manzo magro o agnello, cioccolato fondente, tutti i tipi di noci, fegato di vitello, spinaci.

Durante il periodo del trattamento mirato aumento dei livelli di globulina legante, devi smettere completamente di bere bevande alcoliche. La loro quantità eccessiva influisce negativamente sul funzionamento dei sistemi riproduttivi e ormonali negli uomini.

È importante saperlo! Se un uomo è in sovrappeso o obeso, non dovrebbe seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati! Ciò potrebbe peggiorare le sue condizioni. Per mantenere il normale benessere è necessaria una dieta equilibrata con una quantità minima di calorie.

Come aumentare l'ormone SHBG negli uomini

Se il livello della globulina legante è sottostimato, il punto principale per normalizzare la condizione è trattare la malattia che ha causato questa deviazione. Depressione a lungo termine, disfunzione erettile e riproduttiva e altre patologie possono causare un tasso ridotto. Per capirlo come aumentare l'SHBG negli uomini, è necessario contattare uno specialista per chiedere aiuto. Prescriverà ulteriori studi che aiuteranno a identificare la patologia sottostante. Dopo il completo recupero, il livello dell'ormone legante ritorna da solo alla normalità.

Conseguenze della deviazione dell'ormone SHBG dalla norma

A causa dei cambiamenti legati all'età, questo indicatore potrebbe diminuire. Questo processo non è patologico. Pertanto, una diminuzione della globulina legante in età avanzata non richiede terapia farmacologica o altri tipi di intervento terapeutico.

Se l'ormone SHBG aumenta in giovane età, ciò può causare le seguenti spiacevoli conseguenze:

  1. Perdita eccessiva di capelli. Inoltre, questo vale non solo per i capelli sulla testa, ma anche sul viso e su tutto il corpo.
  2. La comparsa di acne e brufoli sul viso. Ciò è dovuto al fatto che diminuzione dell’SHBG negli uomini promuove la produzione eccessiva di testosterone. Oltre a questo sintomo, un giovane può sperimentare un'aggressività senza causa e un'attività sessuale patologicamente aumentata.
  3. Problemi con la potenza.

Una violazione del livello di globulina legante nel corpo di un giovane può portare sia ad un'attività sessuale eccessiva che a una completa disfunzione erettile e riproduttiva. Entrambe le condizioni interferiscono con le normali attività della vita. Pertanto, è molto importante monitorare regolarmente l’SHBG e i livelli ormonali in generale.

Prevenzione delle deviazioni

Per evitare deviazioni dalla norma della globulina SHBG e dei livelli ormonali in generale, un uomo deve rispettare le seguenti regole:

  1. Per vivere uno stile di vita attivo. L'attività fisica moderata ha un effetto positivo sullo stato del sistema ormonale. Dovrebbero essere evitati l’eccessiva attività fisica e uno stile di vita sedentario.
  2. Dieta bilanciata. Mangiare cibi sani ricchi di vitamine, microelementi e altre sostanze benefiche aiuterà a evitare l'eccesso di peso e l'obesità.
  3. Tempo sufficiente per riposare. Un giovane dovrebbe dormire almeno 7-8 ore al giorno. È durante il periodo del sonno profondo che viene prodotta la quantità necessaria di ormoni, incluso SHBG.
  4. Trattare tempestivamente le malattie del fegato o del sistema endocrino. La violazione del loro funzionamento porta sempre a deviazioni dell'ormone SHBG dalla norma.

Inoltre, non dovresti dimenticare il monitoraggio regolare dei livelli ormonali a scopo preventivo. È obbligatorio sostenere i test necessari almeno una volta all'anno.

La globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG) è una proteina speciale progettata per trasportare gli ormoni sessuali: testosterone, estrogeni, deidrotetosterone, estradiolo. L'SHBG è prodotto nel fegato e la sua concentrazione nel corpo dipende direttamente dall'età e dal sesso della persona. Il processo del metabolismo dell'SHBG consiste in due fasi: prima si distribuisce rapidamente nello spazio intercellulare, quindi si verifica una fase di degradazione più lenta. Livelli aumentati di globulina legante gli ormoni sessuali possono essere associati a sintomi e segni di ipogonadismo negli uomini, mentre diminuzioni possono portare all’androgenizzazione nelle donne.

Nei bambini in età prepuberale, i livelli di SHBG sono leggermente più alti che negli adulti. Quando il tessuto adiposo aumenta durante la pubertà, i livelli di questo ormone iniziano a diminuire, un processo che accelera con l’aumento dei livelli di androgeni. Negli uomini, il livello di globulina nel sangue è inferiore a quello delle donne. Il livello di questo ormone è influenzato anche dalla qualità della nutrizione e dalla resistenza dell'organismo all'insulina. La resistenza all’insulina, anche senza obesità, porta a una diminuzione dei livelli di SHBG, che è associata alla deposizione di grasso intra-addominale e al rischio di malattie cardiovascolari.

Nelle donne in postmenopausa, i livelli di SHBG possono predire il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2. L'assunzione di farmaci contenenti androgeni, noretisterone e progesterone sintetico riduce anche la produzione di questa globulina nel corpo delle donne. Negli uomini, la produzione di SHBG aumenta con l’età, il che è ovviamente associato ad una diminuzione correlata all’età della sintesi di testosterone.

Livelli aumentati di globulina legante gli ormoni sessuali possono derivare da un aumento della produzione di ormoni tiroidei endogeni o esogeni.

Livelli normali di globulina nel sangue. Spiegazione del risultato (tabella)

Un esame del sangue per SHBG è prescritto per la diagnosi e il follow-up di pazienti con segni di eccesso di androgeni nel corpo, ad esempio con sindrome dell'ovaio policistico o irsutismo idiopatico. Può essere utilizzato come test ausiliario nel monitoraggio del trattamento con steroidi sessuali e terapia antiandrogena.

Per gli uomini, viene prescritto un esame del sangue per il livello della globulina legante gli ormoni sessuali per determinare le cause della disfunzione erettile, diminuzione della libido e infertilità, soprattutto se il livello di testosterone totale rimane normale. È possibile prescrivere un'analisi dei livelli di SHBG per valutare il background ormonale generale del paziente, contemporaneamente agli esami del sangue per l'ormone luteinizzante, la prolattina, il testosterone, l'estradiolo e l'albumina.

Questa analisi può essere utilizzata anche:

  • come studio aggiuntivo nella diagnosi dei disturbi della pubertà,
  • come studio aggiuntivo nella diagnosi e nel successivo trattamento dell’anoressia,
  • come studio aggiuntivo nella diagnosi della tireotossicosi,
  • come studio aggiuntivo nella diagnosi e nel successivo monitoraggio della resistenza all'insulina, dei disturbi del sistema cardiovascolare e nella valutazione del rischio di sviluppare il diabete di tipo 2, soprattutto nelle donne.

Attualmente, un esame del sangue per la globulina legante gli ormoni sessuali viene utilizzato abbastanza raramente. Nella maggior parte dei casi, si ritiene che un test per i livelli di testosterone totale e libero sia sufficiente per ottenere le informazioni necessarie. Potrebbe essere necessario determinare i livelli di SHBG se i risultati del test del testosterone totale sono chiaramente incoerenti con i sintomi clinici.

Il sangue viene prelevato da una vena al mattino, a stomaco vuoto.


Se la globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG) è elevata, cosa significa?

Un livello elevato di SHBG significa che esiste un'alta probabilità che nel corpo del paziente sia presente meno testosterone libero rispetto a quanto indicato dai risultati del test del testosterone totale. Ciò può essere causato dalle seguenti patologie:

  • malattie del fegato,
  • aumento della funzionalità della tiroide - ipertiroidismo,
  • disturbi alimentari - anoressia,
  • diminuzione della sintesi degli ormoni sessuali – ipogonadismo.

A volte il livello di globulina nel sangue può diminuire. Gravidanza e uso di alcuni farmaci: corticosteroidi, estrogeni e contraccettivi orali portano ad una diminuzione dei livelli di SHBG.

Se la globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG) è bassa, cosa significa?

Un aumento della concentrazione di SHBG indica un aumento del livello di testosterone totale non legato da SHBG. Queste informazioni possono essere importanti per diagnosticare malattie associate alla sintesi eccessiva o insufficiente di ormoni sessuali, nonché per valutare le condizioni generali del paziente.

Le seguenti patologie possono portare ad un aumento del livello della globulina legante gli ormoni sessuali:

  • obesità,
  • diminuzione della funzionalità della tiroide - ipotiroidismo,
  • sindrome delle ovaie policistiche,
  • iperandrogenismo,
  • irsutismo,
  • La malattia di Cushing.

L'uso di farmaci a base di androgeni (steroidi) e glucocorticoidi porta allo stesso risultato.

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