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Cosa significa per una ragazza avere un utero piccolo? Utero piccolo: quando e come può svilupparsi? Probabilità di trattamento per diversi gradi di patologia

L’ipoplasia uterina è una condizione in cui la dimensione dell’utero è più piccola di quanto dovrebbe essere in una donna adulta sana. Perché si sviluppa l'ipoplasia degli organi ed è possibile rimanere incinta con questo problema?

Cause

Un utero piccolo è piuttosto raro. La causa diretta di questa condizione è considerata il fallimento dello sviluppo intrauterino degli organi genitali della ragazza. L'influenza di fattori sfavorevoli nelle prime fasi dell'embriogenesi porta al fatto che l'organo non raggiunge le dimensioni richieste. Nella pratica medica, questa condizione è chiamata ipoplasia o infantilismo sessuale.

Cause e fattori di rischio per lo sviluppo della malattia:

  • anomalie cromosomiche;
  • disturbi ormonali;
  • disturbi endocrini;
  • infezioni;
  • assumere farmaci;
  • esposizione alle radiazioni.

Di solito non è possibile scoprire le cause esatte dell'infantilismo sessuale. È abbastanza difficile capire quale fattore abbia avuto un'influenza decisiva sullo sviluppo dell'organo. Spesso si combinano diversi fattori sfavorevoli, che portano allo sviluppo di un problema simile in una donna. Un utero piccolo può essere combinato con altre malformazioni del sistema riproduttivo e urinario.

Principali sintomi

La dimensione normale dell'utero è di 7 cm per una donna nullipara e di 8 cm per una donna che ha partorito. La lunghezza della cervice è di 2,5-3,5 cm al di fuori della gravidanza. Con l'ipoplasia, la dimensione dell'organo non raggiunge la norma accettata. In completa assenza dell'utero si parla della sua aplasia. Cosa significa questo per una donna?

Un utero piccolo è una condizione che può passare inosservata per molto tempo. Se le sue dimensioni sono solo leggermente inferiori alla norma, potrebbero non esserci manifestazioni cliniche di questa patologia. Una donna potrebbe non venire mai a conoscenza del suo problema o scoprire la malattia per caso durante un esame per una malattia completamente diversa.

L'ipoplasia grave si manifesta con i seguenti sintomi:

  • ritardo nello sviluppo sessuale nell'adolescenza;
  • mestruazioni rare o scarse;
  • ciclo mestruale irregolare;
  • mestruazioni dolorose;
  • infertilità.

Un utero piccolo è spesso combinato con disturbi ormonali nel corpo di una donna. Ciò significa che nell'adolescenza una ragazza del genere sperimenta un ritardo nello sviluppo sessuale. Possono comparire segni di infantilismo sessuale (sottosviluppo dei caratteri sessuali secondari dopo i 15 anni). Un ritardo nello sviluppo fisico è molto tipico.

L'ipoplasia può essere combinata con il sottosviluppo dei genitali esterni (vagina, ovaie). Con questa condizione possono comparire altri problemi nella sfera riproduttiva. Le malformazioni degli organi genitali possono accompagnarsi ad anomalie nella struttura dell'uretere, dei reni e di altre strutture del sistema urinario.

Diagnostica

Un medico può sospettare la malattia durante un esame su una sedia ginecologica. Puoi scoprire l'immagine esatta della malattia usando gli ultrasuoni. Con un esame ecografico, il medico può misurare l'organo e identificare i cambiamenti concomitanti nelle strutture del bacino.


Un piccolo utero è un motivo per sottoporsi a un esame da un ginecologo-endocrinologo. Gli esperti raccomandano di donare il sangue per questa patologia per determinare gli ormoni femminili chiave, nonché gli ormoni ipofisari e tiroidei. Secondo le indicazioni, il medico può prescrivere ulteriori esami, compresa la consultazione con un genetista e altri specialisti.

Complicazioni

Un utero piccolo è la causa diretta dell’infertilità. Non tutte le donne riescono a rimanere incinte con questa patologia. Il problema molto spesso risiede nei concomitanti cambiamenti ormonali. La malattia è spesso combinata con cicli mestruali anovulatori, durante i quali è semplicemente impossibile rimanere incinta. Solo un medico può scoprire la causa esatta e prescrivere un trattamento in una situazione del genere dopo un esame approfondito del paziente.

Se l'utero ha una dimensione inferiore a 3 cm, concepire un bambino è quasi impossibile. Se la dimensione dell'organo è compresa tra 4 e 5 cm, alcune donne riescono a rimanere incinte. Ma avere un figlio in questa situazione rimane una grande questione. La parete di un organo sottosviluppato non si allunga bene, interferendo con il normale sviluppo del bambino. Si verifica un aborto spontaneo, il risultato naturale della gravidanza con una tale anomalia dello sviluppo.

L'ipoplasia è spesso combinata con il sottosviluppo delle tube di Falloppio. Di conseguenza, questa patologia porta spesso allo sviluppo di una gravidanza ectopica. Per salvare la vita della donna, i medici devono eseguire un intervento chirurgico d'urgenza. Durante l'intervento chirurgico, la tuba di Falloppio viene spesso rimossa. Rimuovere le tube su entrambi i lati significa che questa donna non potrà più rimanere incinta in modo naturale.

L'ipoplasia non porta sempre alla sterilità e all'aborto spontaneo. Se la dimensione dell'organo è di 6-7 cm, è possibile un concepimento normale e una gravidanza. Una gravidanza di questo tipo non sempre procede bene, ma i medici di solito riescono a far fronte alle complicazioni che si presentano. Una leggera diminuzione delle dimensioni dell'utero potrebbe non influenzare affatto il corso della gravidanza.

Trattamento

Il trattamento dell'infantilismo sessuale dipenderà dalla gravità della malattia e dalla presenza di patologie concomitanti. Se il motivo risiede nello squilibrio ormonale si può provare ad effettuare una terapia specifica. Il trattamento ormonale spesso porta a risultati positivi e consente alla donna di rimanere incinta e portare a termine la gravidanza.

L'ipoplasia minore (6-7 cm) può scomparire da sola con l'inizio dell'attività sessuale o dopo la gravidanza. I cambiamenti nei livelli ormonali portano l’organo a diventare leggermente più grande e il problema si risolve da solo. In caso di ipoplasia grave, l’unica soluzione può essere la maternità surrogata.

Una donna scopre di avere un utero piccolo, di solito dopo un'ecografia. Alcuni incontrano per la prima volta questa diagnosi solo durante la gravidanza. A volte la dimensione dell'utero è leggermente più piccola del normale, ma in alcuni casi si può giungere a una conclusione molto specifica: ipoplasia, aplasia, infantilismo. Il medico può spaventare la paziente dicendole che difficilmente riuscirà a rimanere incinta e a portare a termine la gravidanza.

Tuttavia, molte donne con questa patologia danno alla luce bambini con successo. In questo contesto un adeguato trattamento ormonale gioca un ruolo importante. Tale conclusione può indicare sia una valutazione soggettiva sia indicare una patologia che porta all'aborto spontaneo.

Ragioni che portano alla formazione di un piccolo utero

La dimensione normale di questo organo in ginecologia è: lunghezza 7-8 cm, larghezza 4-5 cm, spessore miometriale 2-3 cm, lunghezza del collo 2,5 cm Questi sono i parametri medi che i medici prendono come standard. Tuttavia, una donna ha anche organi normalmente funzionanti di altre dimensioni.

Può essere piccolo, medio o grande, ma senza patologie nella struttura e nella funzione. Le taglie piccole si trovano spesso nelle donne magre e minuscole. Ciò è spiegato dal tipo di corporatura, dall'attrezzatura e dalla fisiologia.

Come rimanere incinta con un utero patologicamente piccolo, se l'organo non è in grado di svolgere la sua funzione principale: dare alla luce un bambino?

Se un esame approfondito ha effettivamente confermato un disturbo grave che impedisce la gravidanza, spesso vengono fatte le seguenti diagnosi:

  • L'ipoplasia è uno sviluppo insufficiente in termini di dimensioni. La condizione è accompagnata da sottosviluppo di altri organi genitali, squilibrio ormonale;
  • Aplasia: la dimensione dell'organo in una donna adulta è la stessa di una neonata (non più di 3 cm);
  • Infantilismo: la dimensione non supera i 5,5 cm.

Oltre all'organo patologicamente piccolo, di regola, ci sono altri sintomi del disturbo: ciclo mestruale irregolare o completa assenza di mestruazioni; se sono presenti, sono piuttosto dolorosi, c'è un debole desiderio sessuale, difficoltà nel concepimento o avere un figlio.

I disturbi nella formazione del sistema riproduttivo si verificano nel periodo prenatale o durante la pubertà. Se una donna ha sofferto di una malattia infettiva durante la gravidanza, ha avuto uno squilibrio ormonale, ha sofferto di carenza vitaminica o è stata esposta ad altri fattori sfavorevoli, ciò significa che il feto potrebbe presentare disturbi dello sviluppo, comprese anomalie del sistema riproduttivo.

In un adolescente, la patologia può verificarsi sullo sfondo di una malattia (sistema virale infettivo, genito-urinario), alimentazione insufficiente o di scarsa qualità, carenza vitaminica, esaurimento fisico, duro lavoro o stress.

Se le piccole dimensioni dell'organo non sono una caratteristica fisiologica del corpo, allora questa condizione è accompagnata da altri disturbi che insieme rendono impossibile avere un figlio. Se c'è contemporaneamente uno squilibrio ormonale, una patologia delle tube o la struttura della cervice, la gravidanza diventa problematica.

Diagnosi di “utero piccolo”: è possibile che una donna rimanga incinta con successo?

Se, insieme alla patologia, vengono identificati altri disturbi del sistema riproduttivo, è necessario prepararsi alla pianificazione del bambino in modo speciale. Spesso tale preparazione non comporta misure radicali.


Per aumentare la circolazione sanguigna e promuovere la crescita dell'epitelio uterino, possono essere prescritte numerose procedure fisioterapeutiche. Ma molto spesso viene utilizzata la terapia ormonale.

Vale la pena notare che questa misura è molto efficace e molte possono rimanere incinte nel primo e immediato ciclo dopo aver interrotto i contraccettivi orali.

I farmaci ormonali in combinazione con altre misure aiutano ad aumentare le dimensioni dell'organo riproduttivo. Ma, ad esempio, con l'ipoplasia è necessario un esame completo, poiché la malattia è spesso accompagnata da altri disturbi che rappresentano una controindicazione all'assunzione di farmaci ormonali.

Puoi concepire un bambino anche dopo la terapia vitaminica. Hai solo bisogno di seguire un corso di un complesso di vitamine e minerali, bilanciare la tua dieta e adattare la tua routine quotidiana.

Cosa fare se ti viene diagnosticato un utero piccolo

Come già accennato, lo sviluppo di questo organo è influenzato dagli ormoni. Inoltre, un aumento può verificarsi con un'attività sessuale regolare. La causa principale dell'ipoplasia è lo squilibrio ormonale, il che significa che il trattamento sarà associato alla correzione dei livelli ormonali. Il trattamento di un utero piccolo con questo metodo richiede solitamente molto tempo.

Varie procedure fisioterapeutiche mirano a migliorare la circolazione sanguigna negli organi pelvici. La violazione può essere eliminata mediante scosse elettriche. È indicato anche il massaggio ginecologico, che consiste nella stimolazione attiva degli organi riproduttivi. Il trattamento di un utero piccolo non è completo senza un complesso di vitamine e minerali.

Per quanto riguarda i metodi popolari, la ricetta con l'argilla è la più apprezzata. Può essere acquistato in farmacia. L'argilla viene diluita con acqua fino ad ottenere una consistenza cremosa e applicata in uno spesso strato sul basso addome. Quindi sopra viene posizionato un pezzo di pellicola trasparente o cellophane.

Questo tipo di impacco viene mantenuto per circa 2 ore e poi lavato via con acqua corrente. Le procedure devono essere eseguite quotidianamente, utilizzando ogni volta una porzione fresca di argilla. I metodi di trattamento tradizionali completano la terapia principale prescritta dal medico.

Utero piccolo durante la gravidanza: cosa significa?

Una volta fatta la diagnosi è necessario sottoporsi ad un’ecografia per confermarla. Vale la pena notare che un utero piccolo e la gravidanza sono spesso condizioni abbastanza compatibili. Inoltre, molte donne vengono a conoscenza di questo fenomeno già durante la gravidanza.

Di norma, con l'aumentare del periodo, l'utero cresce insieme al feto. Ciò è facilitato dagli ormoni prodotti attivamente dal corpo femminile in questo momento. Tuttavia, è del tutto possibile che sarà necessario assumere ulteriori farmaci ormonali speciali.

Le ragioni principali che causano difficoltà durante la gravidanza sono la carenza ormonale, il miometrio sottile e allentato, la cervice corta e altri disturbi del sistema riproduttivo. Le conseguenze di tali condizioni includono: aborto spontaneo, parto prematuro, travaglio debole, difficile dilatazione della cervice. Tuttavia, i moderni metodi di gestione della gravidanza riducono significativamente i rischi negativi.

Dopo il parto, l'organo tornerà alle dimensioni precedenti, oppure potrebbe accadere che la patologia scompaia senza lasciare traccia. Inoltre, a volte si correggono anche altri disturbi dello sviluppo degli organi del sistema riproduttivo, ad esempio la flessione dei tubi.

Le vere difficoltà nascono quando l'utero è molto piccolo e poco sviluppato. E con l'aplasia, la gravidanza naturale diventa quasi impossibile. Ma anche in tali situazioni, le tecnologie riproduttive sono molto efficaci nell'aiutare una donna a diventare madre.

L'utero di una donna è più piccolo della sua età gestazionale

Il successo della gestazione è giudicato in base a diversi parametri: la quantità di liquido amniotico, la dimensione del feto, la sua presentazione, il numero di feti, ecc. L'altezza del fondo (vale a dire, questo parametro viene preso in considerazione durante la gravidanza) può variare in modo significativo da caso a caso, ad esempio, nelle donne grandi che hanno un bacino largo, questo indicatore è inferiore al normale, e nelle donne con uno stretto è maggiore.

La capacità di rimanere incinta, portare in grembo e dare alla luce un bambino sano è una delle funzioni più importanti del corpo femminile. La sua attuazione dipende dalla stabilità di tutti i collegamenti della regolazione neuroumorale e dall'utilità anatomica degli organi del sistema riproduttivo. Eventuali anomalie strutturali e funzionali portano a disturbi ginecologici, molti dei quali sono associati ad un alto rischio di infertilità. Ad esempio, le donne che hanno un utero piccolo potrebbero affrontare un problema simile. Cosa significa questo e se è possibile rimanere incinta con questa condizione sono le domande principali che preoccupano i pazienti. E il medico è obbligato a rispondere.

informazioni generali

Non per niente l'utero è chiamato l'organo più importante di una donna. È un contenitore per il feto e il luogo in cui avviene il suo sviluppo intrauterino, protegge il bambino dalle influenze esterne e fornisce ossigeno e sostanze nutritive. E quando arriverà il momento della nascita, l'utero, con i suoi potenti muscoli, spingerà il bambino in un nuovo mondo. Ma questo è possibile solo con il corretto sviluppo dell'organo.

Le dimensioni dell’utero e il rapporto tra i singoli elementi (corpo e cervice) subiscono cambiamenti significativi nel corso della vita di una donna. La lunghezza dell'organo alla nascita è di 3-4 cm, ma nel primo anno il suo volume diminuisce di quasi un terzo, il che è associato a una diminuzione del livello di estrogeni materni nel sangue. Fino a 10 anni, viene determinata solo la dimensione complessiva dell'utero, tenendo conto della cervice e del corpo, e poi vengono differenziati. Come appare è presentato nella tabella n. 1.

Questi indicatori sono minimi e per ottenere il limite superiore della norma è necessario aggiungere loro 3-4 mm. Durante l'età riproduttiva, la dimensione dell'utero dipende da se la donna era incinta, se ha partorito e quante volte. Inoltre, i livelli ormonali e le caratteristiche individuali del corpo hanno una certa influenza. Puoi scoprire la dimensione consentita dell'organo (il limite inferiore della norma) dalla tabella n. 2.

Nella postmenopausa si verifica una naturale involuzione degli organi genitali associata ad una diminuzione della sintesi ormonale. L'utero diminuisce gradualmente e, 5 anni dopo la fine delle mestruazioni, la sua lunghezza totale non supera i 67 mm. Ma questo processo è programmato dal corpo stesso, quindi non è necessario preoccuparsi delle piccole dimensioni dell'organo dopo 50 anni.

Il normale sviluppo degli organi genitali è controllato dal sistema ipotalamo-ipofisi. Gli ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti influenzano le ovaie, che, a loro volta, producono estrogeni e progesterone. E già garantiscono la crescita dell'utero e i cambiamenti ciclici in esso.

La dimensione dell'utero è diversa per ogni periodo di età. Ma non dovrebbero essere inferiori ai valori normali.

Cause

Un utero piccolo è scientificamente chiamato ipoplastico. Questa patologia è caratterizzata dal fatto che all'inizio della pubertà l'organo non raggiunge le dimensioni normali, cioè è sottosviluppato. Questa anomalia è congenita o acquisita. Nel primo caso, le cause di un utero piccolo sono associate a disturbi nel periodo prenatale:

  • Aberrazioni cromosomiche.
  • Cattive abitudini delle donne (fumo, alcol).
  • Intossicazioni.
  • Malattie infettive.
  • Insufficienza fetoplacentare.
  • Assunzione di farmaci.

Ma le deviazioni nello sviluppo degli organi genitali derivano anche da effetti negativi sul corpo di un bambino e di un'adolescente. I fattori di rischio che contribuiscono alla comparsa dell’ipoplasia includono:

  • Infezioni gravi (virali, batteriche).
  • Malattie croniche dei reni, del cuore, dell'apparato respiratorio.
  • Patologia endocrina (diabete mellito, ipotiroidismo).
  • Tumori dell'ipofisi e delle ovaie.
  • Malattie autoimmuni.
  • Cattiva alimentazione.
  • Ipovitaminosi.
  • Disturbi psico-emotivi (anoressia, depressione).
  • Sostanze tossiche (droghe, fumo, alcol).

Nella maggior parte dei casi comportano disturbi ormonali con interruzione dello sviluppo fisiologico dell'utero. Pertanto, il periodo della pubertà non può terminare con l’acquisizione della piena funzione riproduttiva.

Sintomi

L'ipoplasia uterina è caratterizzata solo dal sottosviluppo dell'organo e tutte le sue parti - corpo, collo e tube - sono formate correttamente. Ma una situazione simile è spesso inclusa nella struttura dell'infantilismo genitale, quando anche altri organi genitali sono ridotti di dimensioni. A seconda del grado di sottosviluppo dell'utero, è necessario distinguere tra i seguenti gradi di ipoplasia:

  • 1 – lunghezza non superiore a 35 mm, la maggior parte della quale è occupata dalla cervice (utero embrionale o rudimentale).
  • 2 – lunghezza fino a 55 mm, rapporto corpo/cervice 1:3 (utero infantile).
  • 3 – la lunghezza raggiunge i 70 cm, la cervice occupa una terza parte (utero adolescente).

Naturalmente, ciò ha un impatto sul quadro clinico. La principale manifestazione dell'ipoplasia è considerata l'irregolarità mestruale. Nel primo grado si verifica spesso l'amenorrea primaria, caratterizzata dalla completa assenza di mestruazioni, cioè non sono mai iniziate nell'adolescenza. Per le ragazze con 2-3 gradi di ipoplasia, la sindrome ipomestruale è caratteristica:

  1. Opsomenorea – periodi rari con un intervallo di 1,5–2 mesi.
  2. Oligomenorrea: la durata delle mestruazioni non supera i 2 giorni.
  3. Ipomenorrea: la quantità di secrezione non supera i 40 ml.

Le mestruazioni compaiono tardi - dopo 16 anni. Sono irregolari e talvolta combinati con periodi di scariche abbondanti. Spesso a preoccupare è l'algodismenorrea, una sindrome caratterizzata da periodi dolorosi accompagnati da disturbi generali:

  • Mal di testa.
  • Vertigini.
  • Irritabilità.
  • Nausea e vomito.
  • Gonfiore.
  • Bocca asciutta.

All'esame, il medico rivela segni di ritardo nello sviluppo fisico. Le ragazze con ipoplasia uterina hanno bassa statura, bacino stretto, ghiandole mammarie piccole e crescita dei capelli poco sviluppata. I genitali sono cambiati: il clitoride non è coperto dalle labbra, la vagina è corta e stretta. Con un esame bimanuale è possibile constatare che il corpo dell'utero è appiattito, denso e fortemente inclinato anteriormente (iperanteflessia).

L'ipoplasia dell'utero lascia un'impronta significativa sulla funzione mestruale ed è spesso combinata con altri segni di infantilismo genitale.

Gravidanza con ipoplasia

Le donne che affrontano l'ipoplasia sono preoccupate per la domanda principale: è possibile una gravidanza con un utero piccolo. Tutto dipende dalla gravità del sottosviluppo degli organi e dai disturbi ormonali associati. Con 1 e 2 gradi di patologia, non è possibile avere un figlio, poiché si verifica l'infertilità primaria. Ma anche in questo caso non disperate, perché esistono le tecnologie di riproduzione assistita.

Ma per le donne con un utero adolescente, la situazione è più favorevole: è possibile non solo rimanere incinta, ma anche dare alla luce un bambino sano. Tuttavia, durante il processo di gravidanza è necessario essere preparati a varie complicazioni:

  • Aborti spontanei.
  • Nascita prematura.
  • Tossicosi grave.
  • Debolezze del travaglio.

Inoltre, in questi casi aumenta il rischio di gravidanza ectopica, emorragia postpartum e patologia infettiva (endometrite). Va notato che l’ipoplasia uterina in età riproduttiva porta anche ad una diminuzione della libido e alla mancanza di orgasmo, il che crea ulteriori difficoltà nella vita sessuale.

Diagnostica

Per scoprire la causa dell'ipoplasia, stabilirne il grado e dire come si comporterà un piccolo utero durante la gravidanza, è necessario un ulteriore esame. Una donna dovrebbe sottoporsi a procedure diagnostiche tra cui:

  1. Biochimica del sangue: spettro degli ormoni (follitropina, lutropina, prolattina, tireotropina, estradiolo, progesterone, testosterone, gonadotropina corionica umana, cortisolo).
  2. Test funzionali per l'ovulazione.
  3. Ricerca genetica.
  4. Ecografia del bacino.
  5. Isterosalpingografia.
  6. Radiografia del cranio.
  7. Tomografia (computer e risonanza magnetica).

Inoltre, per determinare la causa e i meccanismi dell'ipoplasia, potrebbe essere necessaria la consultazione con un endocrinologo e un genetista. E dopo una diagnosi completa, il medico formulerà un piano di trattamento che aiuterà la donna a rimanere incinta e a provare la gioia della maternità.

Crollo

Ipoplasia, infantilismo o utero di un bambino in una donna, questa patologia non viene diagnosticata così raramente. Secondo le statistiche, la malattia si verifica nel 16% del gentil sesso. In alcuni casi, la patologia è considerata la causa dell'infertilità e viene diagnosticata nelle donne in un momento in cui i tentativi di concepire un bambino falliscono ancora e ancora.

Cos'è l'utero di un bambino?

La diagnosi dell'utero di un bambino indica che l'organo riproduttivo della donna è piccolo. Non corrisponde nei parametri di base all’età del paziente e al livello ormonale. Con un tale utero, una donna non può rimanere incinta e portare in grembo un bambino.

Con un utero piccolo sorgono vari problemi, come ad esempio:

  1. Diminuzione del desiderio sessuale.
  2. Cambiamenti nella durata del sanguinamento mestruale.

L'infanzia e l'ipoplasia sono un insieme di condizioni caratterizzate da una caratteristica comune: il sottosviluppo dell'utero. In questo caso, l'organo può avere:

  • struttura modificata;
  • larghezza insufficiente;
  • piccola lunghezza.

Spesso l'utero è un organo di 1-2 cm, la sua struttura è cambiata, la parte principale è la cervice. In questo caso stiamo parlando della presenza di una patologia, che in ginecologia viene chiamata l'utero di un neonato.

Concetti generali su cosa sia l’utero di un bambino:

  1. Un organo con una struttura modificata.
  2. Non ha raggiunto la dimensione corretta (determinata in base all’età del paziente).

Quando nasce una bambina, la dimensione del suo organo riproduttivo non supera i 4 cm, ma nel processo di crescita e maturazione l'organo si restringe e diminuisce di dimensioni fino a 2,5 cm, dopodiché l'utero inizia a crescere solo quando la bambina raggiunge pubertà. In questo momento, l'utero aumenta sotto l'influenza degli ormoni, le sue dimensioni raggiungono i 6-7 cm, il che è considerato abbastanza normale.

Se per un motivo o per l'altro durante la pubertà il livello degli ormoni non cambia e rimane stabilmente basso, l'organo riproduttivo non si sviluppa abbastanza. In altre parole, l’utero cresce, ma questo processo è lento e molto instabile.

A causa della mancanza di ormoni nel sangue, il corpo non si forma secondo lo schema standard e possono sorgere problemi con le ovaie e l'utero.

Cause

Le cause della patologia sono diverse. Esistono diverse ipotesi che ci consentono di calcolare la causa principale della condizione.

Molto spesso si osserva il sottosviluppo:

  • con uno squilibrio ormonale nel corpo di una ragazza (durante la pubertà, la ghiandola pituitaria non produce sufficientemente gli ormoni sessuali necessari per il corpo);
  • con frequenti malattie infettive (le infezioni influenzano il processo, lo sviluppo e la maturazione degli organi interni del sistema riproduttivo);
  • in caso di disturbi dello sviluppo psicologico (il background psico-emotivo è di grande importanza; in presenza di malattie psicologiche possono sorgere alcuni problemi con lo sviluppo degli organi riproduttivi);
  • durante interventi chirurgici di vario tipo (le operazioni eseguite sulle ovaie hanno un effetto dannoso).

Una ragazza con sottosviluppo del principale organo riproduttivo sperimenta un intero elenco di sintomi. Molto spesso, i pazienti lamentano:

  1. Instabilità del ciclo (le mestruazioni possono arrivare 1-2 volte l'anno o sei mesi).
  2. Incapacità di concepire e avere un figlio (l'utero semplicemente non è in grado di svolgere le funzioni ad esso assegnate).
  3. Sanguinamento mestruale insufficiente o eccessivo (un sintomo specifico che può essere osservato anche in altre malattie dell'apparato riproduttivo).

Una donna con un utero bambino sperimenta anche altri sintomi non specifici:

  • frequenti mal di testa;
  • mancanza di orgasmi;
  • frigidità.

Anche il dolore all'utero durante le mestruazioni può infastidire il paziente, ma questi segni sono considerati diagnosticati così frequentemente che l'attenzione viene prestata a loro per ultimi.

I sintomi possono variare, in alcuni casi nulla disturba la donna, semplicemente non riesce a rimanere incinta e per questo motivo si rivolge al medico per chiedere aiuto. Come risultato dell'esame, al paziente viene diagnosticato il sottosviluppo dell'organo genitale, l'infantilismo.

Diagnostica

La dimensione dell'utero è di grande importanza quando si effettua una diagnosi. Il fatto è che la norma quando si effettua una diagnosi è determinata in base agli indicatori standard.

Come funziona il processo di diagnosi?

  1. Il medico sente l'area della parete addominale, palpando l'utero, a seguito della quale vengono determinate le sue dimensioni e gli indicatori principali.
  2. Il medico esegue un'ecografia, lo studio aiuta a determinare non solo la dimensione dell'organo riproduttivo, a identificarne la struttura e le condizioni, ma anche a comprendere i parametri e le possibilità di riproduzione.

Perché la palpazione è inferiore all'ecografia in termini di precisione? Il fatto è che l'esame attraverso la parete addominale non fornisce informazioni complete sufficienti per fare una diagnosi accurata. Per questo motivo, se a un paziente viene data una diagnosi simile, è necessario ricontrollarla utilizzando gli ultrasuoni.

Se l'utero è piccolo in base ai risultati della palpazione, vale la pena eseguire un esame ecografico utilizzando il metodo transvaginale. La procedura viene eseguita come segue:

  • il paziente viene adagiato sul lettino;
  • Un sensore supersensibile viene inserito nella vagina.

La procedura è semplice e sicura; la sua attuazione fornisce la massima quantità di informazioni che consentono alla donna di fare una diagnosi accurata, determinare la dimensione dell’utero e la sua struttura.

Un utero non sviluppato presenta deviazioni significative dalla norma, molte ragazze la pensano così, ma in realtà questa patologia è classificata. Cioè, ha diversi tipi e tutto non è così semplice come sembra a prima vista.

Classificazione o tipi

Un piccolo utero in una donna è un concetto molto ampio che comprende diversi tipi di patologie.

Quindi, l'utero può essere:

  • rudimentale;
  • infantile;
  • ipoplastico.

Vestigiale

Rudimentale è un utero poco sviluppato, il volume principale dell'organo è la cervice e le tube. È impossibile partorire e rimanere incinta con una tale patologia. Anche con la terapia ormonale la prognosi è ambigua. La probabilità di concepimento è estremamente bassa e alla donna viene diagnosticata l'infertilità. La dimensione dell'organo del sistema riproduttivo è di soli 1-2 cm.

1° grado

Infantilismo uterino di 1o grado: questa diagnosi è più favorevole in termini di prognosi. Con una patologia di questa natura, c'è una possibilità di gravidanza. Se alla paziente è stato diagnosticato un utero infantile, ciò significa che la dimensione dell'organo riproduttivo può variare da 3 a 5 cm.

Se la terapia ormonale consente all'organo di aumentare di dimensioni di diversi centimetri, la prognosi è favorevole; con un utero di 5-7 cm non si può escludere una gravidanza.

Ipoplastico

L'ipoplastico è un utero sottosviluppato, che corrisponde a una dimensione di 6-7 cm, circa la stessa dimensione dell'organo riproduttivo di un adolescente. Questa è la diagnosi più favorevole; in presenza di una patologia di questo tipo la prognosi è favorevole. Poiché le dimensioni dell'utero consentono a una donna di sopportare e dare alla luce una prole sana anche in assenza di terapia ormonale.

Ma gli ormoni possono ancora essere prescritti al paziente per aumentare le possibilità di concepimento e gravidanza.

Qual è il pericolo principale?

Un utero piccolo comporta alcuni pericoli. Oltre al fatto che una donna sperimenta alcuni problemi con il concepimento, il sottosviluppo dell'organo è irto delle seguenti conseguenze:

  1. Squilibrio ormonale nel corpo (la ghiandola pituitaria e l'ipotalamo producono ormoni sessuali in quantità insufficienti).
  2. Problemi con le ovaie (sullo sfondo di livelli ormonali instabili, si verificano formazioni cistiche e malattie dell'area genitale).
  3. Malattie di natura infettiva (nelle donne con sottosviluppo dell'utero, le infezioni vengono diagnosticate molte volte più spesso).

Un sistema riproduttivo non sviluppato influisce sul funzionamento dell'intero organismo, si verificano disturbi nei processi metabolici, metabolici e rigenerativi. Di conseguenza, possono svilupparsi malattie endocrine e ginecologiche.

Per evitare conseguenze, è necessaria una terapia farmacologica di alta qualità. Con un trattamento adeguatamente selezionato, la situazione può essere stabilizzata ed evitare complicazioni e conseguenze.

È possibile rimanere incinta e partorire?

L'utero di un bambino e la gravidanza, secondo alcuni ginecologi, sono cose incompatibili, ma oggi la situazione è cambiata.

Ci sono casi in cui è difficile, quasi impossibile, correggere la situazione. Ma ci sono casi in cui la terapia ormonale e altre procedure terapeutiche aiuteranno una donna a concepire un bambino, a portarlo a termine e a partorire.

Quindi è possibile rimanere incinta se si ha una tale patologia? Se l'organo riproduttivo non supera i 2-3 cm di lunghezza, le possibilità di concepimento sono pari a zero. Anche con la terapia ormonale sarà possibile aumentare il volume dell’organo solo di pochi cm, il che non è sufficiente perché possa verificarsi una gravidanza.

Se il sistema riproduttivo è sviluppato secondo gli standard specificati e solo l'utero è più piccolo delle dimensioni specificate, mentre la sua lunghezza non è inferiore a 5-6 cm, con un trattamento appropriato rimangono le possibilità di concepimento.

La terapia ormonale aiuterà ad allargare l'organo, se eseguita in modo tempestivo, la gravidanza è del tutto possibile.

Se l'organo riproduttivo è lungo 6 cm o più, anche in assenza di una terapia adeguata, la gravidanza è del tutto possibile.

Gli ormoni non faranno altro che aumentare le possibilità di concepimento; alcuni farmaci di questa classe possono essere prescritti alle donne dopo la gravidanza, per il suo completamento con successo.

Trattamento

Esistono diversi metodi che aiuteranno a far fronte alla patologia e a normalizzare il funzionamento degli organi del sistema riproduttivo.

Quindi, come aumentare le dimensioni dell'utero:

  • usando la terapia ormonale;
  • utilizzando procedure fisioterapeutiche;
  • utilizzando procedure psicoterapeutiche.

Se parliamo di terapia compensativa e stimolante con l'uso di ormoni, allora viene effettuata per ottimizzare l'attività della ghiandola pituitaria e dell'ipotalamo. Come risultato della terapia, il livello di LH e FSH nel sangue aumenta, il che consente di normalizzare il funzionamento del sistema riproduttivo in generale e di stimolare la crescita e lo sviluppo dell'organo riproduttivo in particolare.

Fisioterapia

Le procedure fisioterapeutiche fanno parte della terapia di combinazione. Per le donne con una diagnosi simile, possono essere prescritti:

  1. Procedure laser.
  2. Riscaldamento con paraffina.
  3. Terapia magnetica.
  4. Trattamento con fango.
  5. Terapia UHF.

Le procedure mirano a stimolare il flusso sanguigno all'organo, consentendo al sistema riproduttivo di funzionare pienamente. Il flusso sanguigno migliora, le condizioni dell'utero si stabilizzano e c'è un afflusso di nutrienti e ossigeno ai tessuti.

Psicocorrezione

Un piccolo utero durante la gravidanza è una patologia, viene diagnosticato nelle donne quando si determina la causa dell'infertilità o durante un esame di routine. Una tale diagnosi può mettere una donna in uno stato di torpore e causare un cambiamento nel suo stato psico-emotivo.

Inoltre, sullo sfondo degli squilibri ormonali nel corpo, può svilupparsi uno stato depressivo. Gli ormoni e il lavoro con uno specialista aiuteranno a far uscire una donna dalla depressione.

Conclusione

L'utero di un bambino non è una condanna a morte; la medicina moderna ha imparato a correggere la condizione e a curarla con l'aiuto di vari farmaci e procedure fisioterapeutiche. Per questo motivo non bisogna cadere nella disperazione: se la terapia viene fornita in modo tempestivo, allora ci sono possibilità di concepimento e gravidanza.

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Ogni cambiamento patologico che colpisce gli organi riproduttivi femminili influisce sulla capacità di rimanere incinta e di avere con successo un bambino sano. Uno di questi cambiamenti è un utero piccolo. Nella pratica medica, questa diagnosi è chiamata ipoplasia uterina. Significa che un dato organo riproduttivo non è conforme agli standard generalmente accettati. Inoltre, ha diverse varietà, si manifesta per determinati motivi e presenta diversi sintomi. In ogni caso, la patologia deve essere trattata.

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Cause

Le dimensioni normali e fisiologiche dell'utero sono considerate:, in quale:

  • La lunghezza è di 70 millimetri.
  • La larghezza è di 40 millimetri.
  • La lunghezza è di 20-30 millimetri.

I medici consentono lievi errori nelle taglie, poiché dipendono da molti fattori. Ad esempio, il numero di gravidanze, l'esito del parto e la modalità del parto. Con dimensioni significativamente ridotte, possiamo parlare del sottosviluppo dell'utero, del suo infantilismo. L'aumento delle dimensioni può indicare una gravidanza, la presenza di neoplasie e processi infiammatori.

La dimensione ridotta dell'utero può essere dovuta a patologie congenite. La sua comparsa è stata influenzata dallo stile di vita e dallo stato di salute della madre in quel momento. Più probabilmente è:

  • Cattive abitudini.
  • Uso di farmaci.
  • Neurosi e disturbi psicologici.
  • Disturbi endocrini e ormonali.
  • Mancanza di vitamine e macro-, microelementi.
  • Fattore genetico nella madre.

Ragioni simili possono spiegare il sottosviluppo acquisito dell'utero. Questi possono anche includere:

  • Attività fisica intensa.
  • Nevrosi e depressione prolungate.
  • Anoressia e cattiva alimentazione.
  • Malattie infettive e raffreddori stabili.

Inoltre, l'ipoplasia uterina si sviluppa proprio nell'infanzia e nell'adolescenza. Non viene acquisito dopo che i sistemi del corpo hanno smesso di crescere. Pertanto, i ginecologi raccomandano di monitorare la salute delle ragazze al fine di adottare misure tempestive in caso di complicazioni.

Sintomi

La gravità dei sintomi di un piccolo utero dipende direttamente dal tipo di patologia. A volte non presenta alcun segno e viene scoperto da uno specialista durante una diagnosi ecografica e una visita ginecologica.

Esistono tre tipi di sottosviluppo uterino:


A seconda della varietà, si può determinare che in alcuni casi la diagnosi di "utero piccolo" è combinata con una cervice non formata. Inoltre, il primo tipo di diagnosi è causato da cambiamenti patologici intrauterini e gli altri due vengono acquisiti dopo la nascita.

Certo I sintomi possono essere notati già nell'adolescenza:

  • Assenza prolungata della prima mestruazione e/o sua insorgenza dopo i 16 anni.
  • Mestruazioni dolorose, irregolari.
  • Le mestruazioni possono essere scarse, troppo abbondanti, di breve durata.
  • Caratteri sessuali secondari inespressi o assenti.
  • Ghiandole mammarie sottosviluppate, torace stretto, bacino ristretto, bassa statura.
  • Sviluppo fisico ritardato.
  • Diminuzione della libido, mancanza di orgasmo.
  • Endometrite frequente e altre malattie infettive.

Con questa diagnosi Ci sono anche segnali come:

  • Labbra non formate,
  • La testa del clitoride sporge oltre la vulva,
  • Crescita dei capelli insufficiente
  • Infertilità,
  • Piega bruscamente dell'utero e della cervice anteriormente,
  • Vagina stretta e corta,
  • Le volte vaginali sono debolmente espresse,
  • La cervice è conica, di dimensioni allungate,
  • Il corpo dell'utero è ridotto e appiattito.

La diagnosi può anche essere indicata da gravidanze ectopiche, dalla loro interruzione spontanea, da un'insufficiente dilatazione della cervice durante il travaglio e da una tossicosi molto grave. L'attività lavorativa con un utero piccolo è debole.

Trattamento

Prima di prescrivere un certo tipo di trattamento è necessario sottoporsi ad una serie di esami. Permettono di determinare la causa della diagnosi, di formularla correttamente e di selezionare un trattamento adeguato.

I metodi diagnostici includono:


Il principale metodo di trattamento per ingrandire l'organo riproduttivo fino a dimensioni normali e ripristinare il ciclo mestruale è la terapia ormonale. Altri metodi di trattamento possono migliorare il metabolismo e la circolazione sanguigna negli organi pelvici.

Inoltre assegnato:

  • Terapia vitaminica,
  • Laser, magnetoterapia.
  • Trattamento con fango e paraffina.
  • Terapia UHF.
  • Massaggio ginecologico.
  • Fisioterapia.

È importante capire che con una diagnosi di ipoplasia uterina di stadio 1, non c'è assolutamente alcuna possibilità di concepire e portare in grembo un bambino. L’unica opzione per le donne con questa diagnosi è la maternità surrogata. Soprattutto se le ovaie producono ovociti. Negli altri due tipi di patologia la probabilità di concepimento e di gravidanza è piuttosto elevata.

Tuttavia, l'inizio e lo svolgimento di una gravidanza con un utero piccolo sono sempre associati a grandi rischi. È causato dalla possibile interruzione della gravidanza, dal parto complicato e dalla sua insorgenza precoce. Pertanto, gli esperti raccomandano vivamente di pianificare una gravidanza con tale diagnosi, di non rimanere indifferenti ai loro consigli, di presentarsi agli esami di routine e di avvisare tempestivamente della presenza di eventuali segnali allarmanti.

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