Fatto in casa fino a perdere conoscenza. Svenimento e perdita di coscienza dovuti alla pressione. Qual è la differenza tra svenimento e perdita di coscienza?

È raro vedere una persona che non è mai svenuta. Può essere causato da molti fattori completamente diversi: soffocamento, fame, perdita di sangue, stress, dolore acuto, malattie croniche gravi.

Di norma, con svenimenti inaspettati, perdita di coscienza improvvisa e di breve durata da parte di qualcuno, la maggior parte di coloro che li circondano si perdono. Le persone dimenticano immediatamente le lezioni sulla sicurezza della vita, a volte si spaventano fino all'isteria. Non c'è bisogno di andare in panico.

Affinché una persona possa riprendere i sensi più rapidamente, è necessario fornirgli il primo soccorso in caso di svenimento: chiamare un'ambulanza, controllare il polso e la respirazione. Posizionalo con cura sul pavimento a faccia in su, solleva le gambe a un livello sopra la testa, inumidisci le tempie e la fronte con acqua fresca.

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In genere, lo svenimento non è pericoloso se dura pochi secondi o fino a 1-3 minuti. Passa non appena la persona si trova in posizione orizzontale, sotto la brezza e, di conseguenza, c'è un afflusso di sangue arricchito di ossigeno ai tessuti cerebrali.

Possono verificarsi gravi svenimenti se una persona ha gravi problemi cardiaci, diabete, epilessia o altre malattie croniche. Potrebbe cadere in coma o andare in arresto cardiaco.

Se non c'è respirazione o battito cardiaco, la rianimazione deve essere avviata immediatamente. Con l'aiuto della respirazione artificiale tempestiva e del massaggio cardiaco, puoi riportare una persona dall'altro mondo e salvarle la vita fino all'arrivo dei medici.

Perché si verifica la sincope?

Vari fattori possono fungere da meccanismi per lo sviluppo di svenimenti durante un'interruzione a breve termine della nutrizione cerebrale:

• mancanza di apporto di ossigeno al tessuto cerebrale (bassa emoglobina, senso di soffocamento, caldo, autobus, chiesa);
• avvelenamento ambientale di massa con gas (in casa), vapori (in incidenti negli impianti chimici);
• eccesso di ossigeno (se respiri profondamente e velocemente: stress, rabbia);
• carenza di glucosio (con diabete, così come diete, digiuno tra le fashioniste);
• perdita del tono vascolare con distonia vegetativa-vascolare (esplosione emotiva: orrore alla vista del sangue, ferita profonda);
• anemia acuta con sanguinamento interno o esterno;
• piccola quantità di sangue (flusso dalla testa - alzarsi in piedi improvviso nelle persone anziane);
• la gravidanza in alcuni casi provoca ipossia, ipotensione sistemica;
• un forte dolore acuto, paura e una tosse lunga e dolorosa talvolta provocano svenimento;
• i bambini possono perdere conoscenza semplicemente per mancanza d'acqua o per un'attesa lunga e noiosa.

Ci sono molte malattie che possono portare alla sincope (svenimento).

Le cause più pericolose sono i problemi al cuore: disturbi nel ritmo del suo lavoro, bassa pressione costante, difficoltà di circolazione sanguigna, sua insufficienza, attacchi di cuore.

Le persone con malattie croniche gravi soffrono di svenimenti frequenti: diabete (coma), disturbi endocrini. Vari tipi di malattie neurologiche, traumatiche del cervello, della circolazione sanguigna, vascolari (aterosclerosi), malattie polmonari e molte altre.

Se non sei un medico, è impossibile determinare in pochi secondi perché la persona che sta accanto a te è caduta improvvisamente, quindi è di vitale importanza fornirgli tutto il possibile pronto soccorso pre-medico in caso di svenimento. Esegui semplici azioni che faranno uscire il paziente da uno stato critico inconscio.

Non passare mai accanto a una persona sdraiata, anche se sembra ubriaca. Ricorda, ognuno di noi potrebbe trovarsi in questa situazione in qualsiasi momento!

Come fornire il primo soccorso in caso di svenimento e perdita di coscienza

Quando non è chiaro il motivo per cui una persona cade o scivola lungo il muro, chiamare immediatamente un'ambulanza, controllare il polso, la frequenza respiratoria, quindi prestare il primo soccorso in caso di svenimento:

• se cade, sollevatelo e adagiatelo con cura sulla schiena;
• allentare tutti gli indumenti costrittivi (cinghie, colletti);
• metti una borsa sotto i piedi in modo che siano più alti della testa;
• fornire il massimo afflusso di aria fresca e fresca (soffiarci sopra, sventolare un giornale);
• Cospargere leggermente il viso e il collo con acqua.

Ci sono tre fasi nello sviluppo della sincope:

Fase 1	Presincope
Fase 2	Svenimento
Fase 3	Post svenimento

Come puoi aiutare una persona in ognuno di essi? Cosa fare se una persona sviene?

Alcune persone sperimentano la presincope come segue:	La testa inizia ad avere vertigini, si sente rumore nelle orecchie, gli occhi diventano scuri, la pelle diventa pallida e le gambe diventano deboli. Potrebbe sudare freddo. Se noti che una persona non si sente bene, aiutala a sdraiarsi, metti le gambe più in alto della testa, spruzzagli acqua sul viso e sul collo e dagli qualcosa da bere. Succede che non c'è nessun posto dove sdraiarsi, quindi fai sedere la persona in modo che abbassi la testa tra le ginocchia, sotto il loro livello. Tali azioni causeranno un afflusso di sangue al cervello “affamato”. Può dirti esattamente cosa gli consigliano i medici, segui i loro consigli. Forse la seconda fase sotto forma di svenimento non si verificherà.
L'uomo cominciò silenziosamente a cadere davanti ai tuoi occhi	In questo caso è necessario sostenerlo in modo che non cada in modo grosso, ma scenda dolcemente. Questa azione ti proteggerà dalle lesioni in caso di caduta. Chiama immediatamente i soccorsi. Assicurati di controllare il polso e la respirazione. Se una persona respira, si avverte il polso nell'area dell'arteria carotide, la pupilla reagisce alla luce, posizionala comodamente sulla schiena, sollevando le gambe più in alto. Rimuovere o allentare tutte le parti costrittive degli indumenti. Fornisci un flusso di brezza fresca con un libro o un giornale (a casa - un ventilatore). Annusa: se odora di acetone è coma diabetico, mettigli un pezzetto di zucchero dietro la guancia, tienilo. Pochi secondi dopo che il sangue si è riversato nelle cellule cerebrali o il glucosio è entrato nel sangue, la coscienza ritorna alla persona. In caso contrario è necessario continuare ad eseguire le azioni di rianimazione fino all'arrivo dei soccorsi medici: respirazione artificiale, compressioni toraciche simultanee.
Quando l'uomo si è svegliato	Non permettergli di alzarsi improvvisamente, lascialo sdraiare fino all'arrivo dei medici o per 10 - 30 minuti (a seconda della profondità dello svenimento). Se possibile, dategli subito dell'acqua o, meglio ancora, del tè caldo zuccherato. Non è possibile somministrare pillole o farmaci che non siano prescritti da un medico. Attenzione! È vietato utilizzare l'ammoniaca per rianimare una persona, poiché il paziente, quando riprende conoscenza, può sussultare bruscamente e subire gravi lesioni alla testa o alle vertebre cervicali. Il farmaco può causare spasmi vascolari o ustioni della mucosa.
Come eseguire la rianimazione in assenza di polso e respirazione	La persona è distesa sulla schiena e la sua testa è girata di lato. Un rullo di stoffa è posizionato tra le scapole. Cominciano a massaggiare il cuore: con le braccia tese non piegate ai gomiti, disposte trasversalmente, si eseguono forti movimenti di pressione al centro dello sterno con una frequenza di 80-100 volte al minuto. La profondità della pressione è di almeno 4-5 cm, eseguire 30 di tali pressioni - compressioni, quindi inalare due volte quanta più aria possibile nella bocca, precedentemente liberata da oggetti estranei. È meglio attirare uomini forti per aiutare con le misure di rianimazione, in modo che vengano eseguite una per una fino all'arrivo dell'ambulanza o fino al risveglio della persona.

Pronto soccorso per svenimento per ragioni note

Per sanguinamento e anemia	I segni di svenimento nell'anemia acuta e la perdita di sangue sono generalmente piuttosto pronunciati: la persona sembra molto eccitata o eccessivamente inibita. I lineamenti del viso diventano appuntiti, la pelle e le mucose sono molto pallide, la pressione sanguigna e il polso possono non essere rilevati, talvolta compaiono convulsioni, la persona può bagnarsi o avere movimenti intestinali. La causa dello svenimento può essere una rapida perdita di sangue durante un infortunio, la perforazione di un'ulcera, la rottura di una cisti, della milza, ecc. Chiama immediatamente un'ambulanza! Quando vengono rilevate ferite esterne, l'aiuto immediato è sempre quello di arrestare rapidamente la perdita di sangue utilizzando una benda compressiva. Se ci sono segni di emorragia interna, sulla zona sospettata viene posto del ghiaccio e un panno imbevuto di liquido freddo. Per evitare shock, posizionare la persona in una posizione in cui la testa sia più bassa del corpo. In caso di grave sanguinamento delle gambe, delle braccia o del paziente sopra il corpo, tutti gli arti dovrebbero essere sollevati, migliorando così la circolazione interna.
Se il livello di zucchero nel sangue è basso	Durante il digiuno, l'utilizzo di varie diete a basso contenuto di carboidrati o il diabete, il cervello non può ricevere un'alimentazione sufficiente, di conseguenza la persona sviene. Per evitare una caduta, devi urgentemente mangiare dolci e bere un bicchiere di tè con lo zucchero. Se si verifica una perdita di coscienza, affinché la persona si svegli prima (con ipoglicemia da diabete mellito e non cada in coma), è necessario, oltre alle consuete azioni di pronto soccorso in caso di svenimento, mettere un pezzo di zucchero, caramelle o qualcosa di dolce dietro la sua guancia. Questo lo riporterà rapidamente alla normalità.
Quando una persona è stanca	Si sente nervoso, stordito e debole. Uno stato di pre-svenimento è espresso dal bianco arrossato degli occhi, dall'insonnia e dalla diminuzione della pressione sanguigna. Per cercare di prevenire un'improvvisa perdita di coscienza, è necessario metterlo giù immediatamente. Prova ad alleviare il disturbo come segue: metti un panno umido sulla fronte e asciuga le tempie con acqua fresca. Le gambe dovrebbero trovarsi più in alto della testa.
Colpo di calore	Il surriscaldamento è una causa molto comune di svenimento nei bambini e negli anziani. Il viso diventa rosso, il battito cardiaco accelera, la temperatura aumenta bruscamente, compaiono nausea e debolezza. Come portare una persona fuori da uno stato di pre-svenimento? Posizionatelo all'ombra di un luogo fresco mosso dal vento. Metti un fascio di vestiti o asciugamani sotto la testa. Rimuovere e slacciare gli oggetti stretti. Servi acqua salata, tè freddo e lozioni umide sulla fronte, sulla parte posteriore della testa e sulle tempie. Il lavaggio a freddo della zona succlavia e inguinale aiuta notevolmente.
Carenza di ossigeno	La perdita di coscienza si verifica spesso quando si scalano montagne, avvelenamento con monossido di carbonio (stufa) o gas domestico, sostanze chimiche, spasmi vascolari, osteocondrosi e una serie di altri motivi. Il compito principale durante la perdita di coscienza è garantire il flusso di ossigeno ai tessuti cerebrali il più rapidamente possibile. Per questa persona, posizionare la posizione sdraiata nella brezza: gambe più in alto, testa più in basso, allentare gli indumenti stretti. Se sei in casa, apri tutte le finestre e le porte.
Aumento della sensibilità emotiva	Di solito, per questo motivo, i bambini sopra i 10 anni, i ragazzi e le ragazze, hanno maggiori probabilità di soffrirne. Possono verificarsi svenimenti alla vista del sangue, una terribile ferita purulenta, eccitazione nervosa con improvvisa perdita del tono vascolare, grave distonia vegetativa-vascolare. Paura, stress, perdita di sangue nelle ragazze durante le mestruazioni, qualsiasi forte emozione negativa: tutto ciò può provocare svenimenti causati dalla carenza di ossigeno. Il principale primo soccorso è garantire rapidamente un apporto di ossigeno sufficiente alle cellule cerebrali per la nutrizione.

Cosa fare dopo

1. Non dovresti alzarti all'improvviso, altrimenti potrebbero verificarsi svenimenti.
2. Assicurati di dare al paziente tè e caffè dolci.
3. È importante attendere l'arrivo dell'ambulanza per stabilire una diagnosi.
4. Se una persona ha 40 anni o più, questo è il suo primo svenimento, il che significa che ci sono gravi disturbi dell'attività cerebrale.
5. In ogni caso, se non è chiaro il motivo della perdita di coscienza, è necessaria una visita medica approfondita.
6. D'accordo con il medico, dovresti fare fisioterapia e camminare più spesso.

Attenzione! Bisogna chiamare un'ambulanza! È importante stabilire una diagnosi. Ricorda, uno su 15 casi di svenimento per ragioni sconosciute è spesso fatale!

Il nostro corpo, o meglio il sistema autonomo, può sospendere temporaneamente il funzionamento del sistema dei vasi sanguigni, così come le funzioni del cuore. Ciò può accadere per una serie di motivi e provoca un abbassamento della pressione sanguigna e una diminuzione della frequenza cardiaca. In questo caso, molto spesso il cervello sperimenta una mancanza di ossigeno e il cuore manca di sangue, a causa dell'estesa dilatazione delle vene. In questi casi, una persona sviene perché la circolazione del sangue nel cervello non avviene correttamente. È un errore pensare che durante lo svenimento le cellule cerebrali umane agiscano in modo incontrollabile, perché... lo svenimento è la sua funzione protettiva. Per preservare l'integrità dei neuroni, il cervello cerca di stabilire loro l'apporto di ossigeno ripristinando il normale ritmo della circolazione sanguigna. Poiché in questi casi è piuttosto difficile per il cuore pompare il sangue verso l'alto, il cervello fa di tutto affinché il corpo umano assuma una posizione orizzontale. Allo stesso tempo, una persona che era in uno stato di svenimento riprende molto facilmente i sensi quando una quantità sufficiente di ossigeno raggiunge il cervello. La durata dello svenimento di solito non supera i 5 minuti.

Cause di svenimento e perdita di coscienza

Il fattore principale nel verificarsi di svenimenti è l'insufficiente circolazione sanguigna e la carenza di ossigeno nel cervello. Questi processi possono verificarsi per i seguenti motivi:

Circa il 50% degli svenimenti sono causati da malfunzionamenti del sistema nervoso autonomo, in cui i vasi sanguigni si contraggono.

Il 25% degli svenimenti si verifica a causa di anomalie cardiache.

Violazioni nel funzionamento del sistema vascolare (ictus, aterosclerosi, attacchi ischemici).

Un forte aumento della pressione intracranica (idrocefalo, emorragia interna, tumore).

Diminuzione improvvisa della glicemia e degli elettroliti (malattie renali ed epatiche, ipossia, ipoglicemia, anemia).

Intossicazione (a causa di avvelenamento da alcol).

Disturbi mentali (stress, nevrosi).

Le malattie infettive possono causare svenimenti.

Lo svenimento può verificarsi anche a causa dell'epilessia, di varie lesioni e durante la pubertà nelle ragazze.

Lo svenimento situazionale si verifica a causa di determinate situazioni (prelievo di sangue, tosse, defecazione, minzione, deglutizione).

Dissezione aortica.

Qual è la differenza tra svenimento e perdita di coscienza?

La perdita di coscienza può rappresentare un certo pericolo per una persona, perché in questo stato si verifica il rilassamento muscolare, che a sua volta è irto di gravi conseguenze (ad esempio, a causa della lingua incassata, una persona può soffocare). Durante lo svenimento, al contrario, i riflessi protettivi del nostro corpo (respirazione, deglutizione) non smettono di funzionare, così come non si verifica alcuna diminuzione del tono muscolare, e lo svenimento stesso si limita solo alla perdita di memoria a breve termine.

In alcuni casi, lo svenimento può progredire fino alla perdita di coscienza. Ciò può accadere a seguito di un forte colpo alla testa e può mettere a rischio la vita della vittima. In tali circostanze, la vittima potrebbe avere convulsioni. Questo sarà un segno dell'inizio dei processi di ripristino per normalizzare la circolazione sanguigna nel cervello. Le convulsioni sono il prodotto dell'attività soppressa delle cellule cerebrali, tranne quando sono causate da una crisi epilettica. Se lo svenimento è stato assolutamente improvviso e non ne è stata stabilita la causa, è necessario chiedere aiuto a specialisti per chiarire le circostanze di ciò che è accaduto.

Pronto soccorso in caso di svenimento o perdita di coscienza

Per prestare il primo soccorso in caso di svenimento è necessario seguire alcune semplici regole:

Inizia il primo soccorso controllando la respirazione e il battito cardiaco della vittima. Senti il ​​suo polso.
Successivamente, dovresti slacciare o rimuovere gli indumenti stretti della vittima e slacciargli la cintura. Ciò faciliterà notevolmente il processo di respirazione.

Apri una finestra, una finestra o porta la vittima fuori. Puoi anche sventolargli un giornale o un asciugamano. Questo viene fatto per garantire un flusso d'aria sufficiente.
Posizionare la vittima in posizione orizzontale con le gambe leggermente sollevate. La testa in questo caso dovrebbe essere leggermente più bassa del livello del corpo. Questa posizione garantirà che la quantità necessaria di sangue fluisca al cervello e al muscolo cardiaco.

Pulisci il viso della vittima con un asciugamano bagnato o spruzzalo con acqua.

Per riportare in sé il paziente, utilizzare l'ammoniaca. Può essere inalato o lubrificato sulla zona temporale della vittima.

Quando la coscienza ritorna, il paziente deve astenersi dall'alzarsi. Dovresti sdraiarti per circa 20-30 minuti. Trascorso questo tempo potete provare ad alzarvi. Questo dovrebbe essere fatto gradualmente, prima sedendosi e se non si avvertono vertigini, è possibile alzarsi completamente.

Chiamare un'ambulanza se le azioni sopra descritte non aiutano a rianimare la persona ferita.

In caso di perdita di coscienza devono essere eseguiti tutti i passaggi sopra indicati e, se non è presente alcuna funzione respiratoria o cardiaca, deve essere applicata la rianimazione cardiopolmonare. Se la perdita di coscienza si verifica per motivi gravi, è necessario chiamare prima un'ambulanza.

Gli episodi di perdita di coscienza sono un problema che si verifica in diverse fasce di età, sebbene siano più comuni negli anziani. Questa è una sindrome spaventosa per i pazienti, che richiede un esame completo, un esame e la disponibilità a rivolgersi a medici specialisti. Per il medico di medicina generale l’elenco delle possibili cause si amplia con l’età del paziente e le malattie cardiache non vanno dimenticate nella diagnosi differenziale dei pazienti anziani.

Cause di perdita di coscienza

Ragioni comuni:

• attacchi vasovagali (svenimenti);
• aritmie parossistiche, come attacchi di Morgagni-Adams-Stokes, bradicardia sinusale, tachicardia sopraventricolare;
• epilessia (vari tipi);
• ipoglicemia;
• ipotensione ortostatica.

Possibili ragioni:

• lesioni cardiache strutturali, come stenosi aortica, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, stenosi polmonare;
• sincope associata a minzione o tosse;
• apnea notturna;
• sincope causata dalla manovra di Valsalva, ad esempio, durante il sollevamento di un carico pesante;
• pseudoconvulsioni.

Motivi rari:

• narcolessia;
• sincope del seno carotideo;
• iperventilazione;
• sindrome da furto della succlavia.

tavola di comparazione

Una persona è consapevole solo di una parte delle informazioni che raggiungono il cervello. I contenuti della coscienza sono immagazzinati in aree corticali associative dedicate a questa funzione. La coscienza è necessaria non solo per la trasmissione degli impulsi alla corteccia cerebrale, ma anche per l'attivazione aspecifica del VARS, attraverso il quale i neuroni della formazione reticolare, con l'aiuto dei neuroni intralaminari del talamo, attivano una parte significativa della corteccia cerebrale .

Danni ad ampie aree della corteccia e/o danni al VARS provocano la perdita di coscienza. Inoltre, ci sono cause sottostanti che influenzano l’eccitabilità dei neuroni in queste strutture nervose. L'ischemia (p. es., stenosi vascolare aterosclerotica) o l'ipossia (p. es., asfissia) direttamente o attraverso l'edema cellulare compromettono l'eccitabilità. Il rigonfiamento delle cellule gliali compromette la loro capacità di assorbire K+ e di mantenere basse concentrazioni di K+ extracellulari. Ciò influenza indirettamente l'eccitabilità dei neuroni. Alcuni degli effetti di tumori, ascessi o emorragie si verificano attraverso l'ischemia o l'ipossia, poiché aumentano la pressione cerebrale e, restringendo i vasi sanguigni, riducono la perfusione cerebrale. L'ipoglicemia influisce anche sull'eccitabilità, anche a causa del rigonfiamento cellulare. L’iponatriemia e l’ammoniaca (NH4+) agiscono in modo simile. Un aumento della concentrazione di NH 4 + durante l'encefalopatia epatica nelle cellule gliali porta alla formazione di glutammina da α-chetoglutarato e glutammato; l'accumulo di glutammina provoca gonfiore. Inizialmente, questo gonfiore interferisce con la rimozione degli osmoliti, che appare alla risonanza magnetica come una diminuzione delle concentrazioni di inositolo cerebrale. Quando questo meccanismo compensatorio si esaurisce, si verifica la perdita di coscienza.

L'eccitabilità dei neuroni cambia con l'epilessia, l'iperosmolarità (con ipernatriemia, iperglicemia), nonché i disturbi dello stato elettrolitico e acido-base. L'uremia (nell'insufficienza renale) e il diabete mellito agiscono in parte attraverso cambiamenti nell'osmolarità extracellulare e nell'equilibrio elettrolitico. Molte sostanze, come gli antagonisti dei recettori NMDA, l'alcol, i farmaci, gli ipnotici, gli psicofarmaci, gli anticonvulsivanti, gli inibitori della fase Na + /K + -AT (glicosidi cardiaci) e i metalli pesanti, interferiscono con l'eccitabilità della VARS. Anche livelli ormonali estremamente alti o bassi (ad es. T3, T4, ormone paratiroideo, corticosteroidi) nonché una massiccia eccitazione neuronale causata ad esempio da dolore o malattia psicogena (schizofrenia) portano alla perdita di coscienza. Infine, l'eccitabilità neuronale è compromessa dall'ipotermia, da lesioni infiammatorie (ad esempio, meningite) o meccaniche e da malattie neurodegenerative, che causano perdita di coscienza.

La perdita di coscienza è divisa in più fasi: in uno stato di sonnolenza, il paziente può essere svegliato e risponderà; nello stupore (sonno profondo), il paziente può essere svegliato anche mediante forti stimoli; in coma questo non è più possibile. Nel cosiddetto coma depasse (coma straordinario) cessano le funzioni vitali (ad esempio la respirazione).

Quando gli emisferi destro e sinistro del cervello si separano, si sviluppa un tipo speciale di disturbo della coscienza. Normalmente, la coscienza implica la comunicazione tra i due emisferi. Questa interazione avviene lungo le fibre nervose commissurali attraverso il corpo calloso e la commissura anteriore. Quando si tratta l’epilessia incontrollata, in alcuni pazienti le fibre commissurali vengono tagliate, interrompendo la comunicazione tra i due emisferi. Pertanto, questi due emisferi producono due diversi tipi di coscienza: se un oggetto (ad esempio una pentola) viene posto nella mano destra o nel campo visivo destro, il paziente può nominare correttamente l'oggetto. Ma se un oggetto viene posto nella mano sinistra o proiettato nel campo visivo sinistro, il paziente è in grado di riconoscere l'oggetto e, ad esempio, trovare un coperchio adatto per una pentola nella mano sinistra, ma non sarà in grado di nominarlo l'oggetto.

Diagnosi di perdita di coscienza

Metodi d'esame

Di base: OAK, ECG (soprattutto negli anziani), se si sospetta l'epilessia - EEG e TC.

Ulteriori: determinazione della glicemia, monitoraggio ECG Holter.

Ausiliario: EcoCG, test dell'inclinazione.

• Misurando i livelli di zucchero con un glucometro in loco, è possibile diagnosticare l'ipoglicemia.
• OAK: L'anemia contribuisce allo sviluppo di qualsiasi forma di sincope e TIA.
• Un ECG standard viene utilizzato per rilevare ischemia e blocchi. Il monitoraggio Holter giornaliero è efficace per diagnosticare il tipo di aritmia.
• Se sospetti un'epilessia di nuova diagnosi, assicurati di eseguire un EEG e una TAC del cervello.
• EcoCG: se si sospettano lesioni cardiache strutturali.
• Tilt test: quando l'eziologia della sincope non è chiara, per valutare la presenza di attacchi vasovagali.

Spesso la “chiave” per la diagnosi è un’anamnesi dettagliata. A volte è difficile scoprirlo dal paziente stesso, quindi intervista i parenti o altri testimoni dell'attacco.

Nei pazienti più giovani, le cause più probabili sono le convulsioni vasovagali e l'epilessia. Nella mezza età e nell’anziano, il range differenziale è molto più ampio e includerà anche aritmie e ipotensione ortostatica.

Gli episodi di perdita di coscienza sono un sintomo che richiede un attento esame. La diagnosi può influenzare non solo la salute del paziente, ma anche il suo lavoro e la capacità di guidare.

Ricordare che con le crisi vasovagali, i pazienti possono rimanere in posizione eretta (p. es., seduti o in piedi in mezzo alla folla) e avere una componente tonico-clonale simile alle convulsioni.

A differenza delle vere e proprie crisi convulsive e della sincope, durante le pseudoconvulsioni gli occhi sono solitamente chiusi.

A volte i testimoni dicono che il paziente sembrava "come morto" durante l'attacco e durante il periodo di recupero aveva la faccia rossa: questa è una descrizione caratteristica degli attacchi di Morgagni-Adams-Stokes. Questa condizione può essere fatale per il paziente, quindi è importante fare una diagnosi il più presto possibile.

Se viene rilevato un soffio di stenosi aortica, inviare il paziente a una consultazione urgente. Una grave stenosi aortica può causare morte cardiaca improvvisa.

Vale la pena pensare alle possibili cause cardiache degli attacchi; se c'è una storia familiare di morte improvvisa, si verifica una sincope durante l'esercizio fisico o si verifica un'anomalia nell'ECG.

La sincope causata dalla compressione del collo o dal movimento della testa può indicare che la causa è la sindrome del seno carotideo. Se è ricorrente, potrebbe essere necessario installare un pacemaker.

Politica/Società/Video 23-nov, 21:399 6 726 20

L’attacco propagandistico a lungo termine al cervello dei russi ha portato ad una catastrofe intellettuale.

"Ci saranno 25 barili - cadremo di nuovo a pezzi"- promette il “paziente” post-sovietico.

E per evitare che il sistema cada nel baratro, il Cremlino dovrà agire senza Putin...

Nel campo di Pestsovoye vicino a Novy Urengoy, i dipendenti dell'organizzazione appaltatrice SK Sever sono in sciopero: 200 turnisti che non ricevono lo stipendio da diversi mesi. Registrano videomessaggi e si lamentano di non avere un soldo. Ma non vengono ascoltati né dalla società di costruzioni Sever, né dalla sempre sognante Gazprom. Forse è una buona cosa.

È stata ascoltata, ad esempio, una ragazza di 14 anni della città di Safonovo, nella regione di Smolensk. Ha scritto una lettera a Putin dicendo che sua madre, che lavora come infermiera, non è in grado di nutrire la sua famiglia con uno stipendio di 12mila rubli al mese. Dopo questa lettera, la madre è stata chiamata dalle autorità e molto “esaltata” riguardo all'educazione della figlia. E la ragazza stessa è stata vittima di bullismo a scuola così tanto che si è suicidata.

In Russia non è più chiaro cosa sia meglio: quando non ti sentono o quando reagiscono al tuo gemito. Perché reagire alle lamentele può portare alla morte. Hanno perseguitato Vlad Kolesnikov, che non riconosceva la Crimea come “nostra”! Mi hanno perseguitato così forte. Ora - una ragazza di 14 anni. Quanti casi ancora non conosciamo? Quanti altri ci sono in coda?...

Pertanto, quando nel feed delle notizie lampeggia un messaggio sulla morte, ad esempio, del capo del GRU Korobov, reagisci con un sorriso: un mostro speciale in meno. E ricordi Chepiga e Mishkin, supponendo che avrebbero potuto facilmente incontrare questo Korobov negli inferi pieni di vapore con una bottiglia di Novichok. E niente di umano dentro si muove, perché sono stati questi Korobov e Putin a paralizzare tutto ciò che è umano in te.

Anche quando scopri che un russo su cinque vive in estrema povertà, non urli oscenità, ma lo dai per scontato. Perché "la Crimea è nostra" e "loro stessi glorificano Putin", che ha organizzato per loro un meraviglioso gioco di sopravvivenza. Per questi, le parole del leader sul suicidio collettivo sono una forma di salvezza. Anzi: perché preoccuparsi? Non è più facile far esplodere e bruciare tutte le toilette nucleari sul tuo territorio, ma i tuoi nemici "moriranno"?

L’attacco propagandistico a lungo termine al cervello dei russi ha portato ad una catastrofe intellettuale. Le circonvoluzioni della popolazione furono letteralmente bruciate dall'emettitore di zombi Ostankino, che infettò i russi con i bacilli dello sciovinismo e del revanscismo. La folla geme e impreca. Gemono per le insopportabili condizioni di sopravvivenza e maledicono chiunque: nemici esterni, traditori interni, funzionari ladri, ma non "Vladimir Vladimirovich, a cui semplicemente non è permesso ristabilire l'ordine".

In assenza di relazioni di causa-effetto, una tale popolazione è condannata. Anche l'opposizione è tutt'altro che impegnata a prepararsi al crollo imminente, che è inevitabile, perché inizia con il collasso del cervello, che è già avvenuto. L'opposizione non ascolta la popolazione e non comprende l'essenza dei processi in corso, e in questo è identica al Cremlino.

Anche lì non sentono né capiscono: "Lascia che tutto segua il suo corso, non ti abbiamo chiesto di nascere in questo territorio della volpe artica, qui deteniamo il potere e questa musica dovrebbe essere eterna..." E introducono nuove tasse, piegano gli insoddisfatti e si accaparrano tutto, cos'altro si muove, compresi i rapper. E strillano verso l'Occidente: “Ehi, tu lì! Adesso stiamo per riconsiderare le condizioni per l'uso delle armi nucleari!... avete sentito, nemici non morti?! Facciamo un giro per Voronezh, in modo illustrativo e dimostrativo, in modo che la vostra regione dell'Arizona singhiozzi..."

E - una cosa sorprendente: neanche l'Occidente li sente. Come un paziente chiuso in una scatola di vetro. Puoi vedere come agita le braccia, apre la bocca, sbatte la testa contro i muri di corsa, ma cosa grida, contro chi giura - Dio lo sa. Lo hanno ascoltato troppo a lungo, hanno seguito il suo esempio, hanno reagito e si sono anche lamentati seriamente di lui, e ora lo hanno isolato. Non sai mai che tipo di isteria ha attanagliato il poveretto per il fatto che Prokopchuk non è stato eletto presidente dell'Interpol? – non dovevano eleggerlo. E ciò che uno schizofrenico vomita in un acquario in questa occasione non interessa a nessuno. Muove i baffi alla Peskov? Sputare in una cannuccia? Ma lo fa sempre.

La civiltà prenderà decisioni fatali senza tenere conto dell’opinione del “grande paziente”. La presenza di Putin sarà tollerata al G20, ma è esattamente ciò che tollereranno loro. La notizia che parlerà dei prezzi del petrolio ai principi del petrolio è un'allucinazione. Gli sorrideranno ironicamente e lo faranno a modo loro.

Nabiullina ha già paura del prezzo di 35 dollari al barile, ha paura di nominare una cifra che potrebbe concretizzarsi già a gennaio. Perché “Se saranno 25, crolleremo di nuovo”. E per evitare che il sistema cada nel baratro, dovremo agire senza Putin. Questo pezzo di zolfo sarà completamente inutile con i suoi flirt con la democrazia.

Qui avrai bisogno di un certo Shoigu con la sua simpatia per i metodi di lotta cinesi e il suo desiderio di revocare la moratoria sulla pena di morte. Perché l'oscurità strisciante dei disordini può essere frenata solo dall'oscurità ancora più grande della giunta. Con processi farsa ed esecuzioni, in modo che nessuna creatura vivente si muovesse verso il Cremlino.

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La pressione sanguigna di una persona è alta o troppo bassa e può essere accompagnata da vari sintomi. Più spesso con mal di testa, sangue dal naso, perdita di forza e persino perdita di coscienza. Questa condizione viene interpretata in medicina come “sincope”.

Ciò si verifica quando si verifica un brusco aumento della pressione sanguigna quando il cervello non ha abbastanza ossigeno. La probabilità che si verifichi un tale sintomo è molto più elevata nei pazienti ipertesi che sperimentano frequenti stress e ansia.

A quale pressione si verifica lo svenimento?

Si ritiene che una delle cause più comuni di questa condizione sia bassa pressione sanguigna e distonia vegetativa-vascolare. La patologia è caratterizzata da disturbi circolatori cerebrali. Di conseguenza, una persona spesso avverte vertigini e può perdere conoscenza. Per esempio, quando il livello del tonometro è 90/60 mmHg.

La presincope con DIV è solitamente caratterizzata da una sensazione di debolezza dovuta a un tono vascolare insufficiente.

Con la pressione alta un sintomo come lo svenimento non è un'eccezione rara. Durante una crisi ipertensiva, il corpo umano semplicemente non ha tempo per ricostruirsi e adattarsi. Il carico sul cuore aumenta e si verifica una mancanza di ossigeno. Di conseguenza, possono verificarsi svenimenti. Ad esempio, una persona può perdere conoscenza con letture di 190/110 mm Hg.

Questi fenomeni devono essere costantemente prevenuti in modo che non interferiscano con la vita futura. Per fare questo, devi prenderti cura della tua salute ed evitare situazioni stressanti. I pazienti ipertesi e ipotesi monitorano tempestivamente la loro pressione lavorativa, assumono i farmaci necessari e visitano costantemente un cardiologo.

Molte persone dopo i 45 anni iniziano gradualmente a sviluppare problemi al sistema cardiovascolare. La pressione alta, causata da uno stile di vita inadeguato e dallo stress, è uno dei disturbi più comuni e pericolosi.

I sintomi dell'ipertensione non sono immediatamente evidenti, quindi il trattamento non viene iniziato in tempo. Questo è esattamente ciò che è irto di possibili complicazioni.

La circolazione sanguigna viene gradualmente compromessa a causa di situazioni nervose e preoccupazioni frequenti. Inoltre, il sistema cardiovascolare non può far fronte al carico e si sviluppa insufficienza cardiaca. Pertanto, non appena iniziano a comparire i primi sintomi della malattia, è necessario sottoporsi immediatamente a un esame.

I primi segnali d'allarme della malattia possono includere mancanza di respiro, frequenti vertigini e problemi respiratori.

Durante questo periodo, l’apporto di ossigeno al cervello viene interrotto e la persona può perdere conoscenza. Di solito tali attacchi passano nel giro di pochi minuti. Successivamente, la condizione migliora gradualmente. Per qualche tempo dopo l’attacco, la vittima potrebbe sentirsi ancora debole.

Gli esperti notano che lo svenimento si verifica con i seguenti livelli di pressione sanguigna:

• Per le femmine, questi sono numeri da 140 a 90 mmHg. Arte.;
• Per i maschi, questi indicatori vanno da 160 a 100 mmHg. Arte.

Se una persona non soffre di ipertensione cronica, ma la sua pressione sanguigna è aumentata bruscamente di 20 unità o più, è già a rischio.

I pazienti ipertesi dovrebbero cercare di evitare la tensione nervosa, lo stress e la forte tensione emotiva.

Bassa pressione sanguigna

A causa della pressione sanguigna troppo bassa, si verifica anche la carenza di ossigeno. Il cervello è interessato e può verificarsi una sincope a breve termine.

I pazienti ipotonici possono facilmente notare uno stato di svenimento. In questo momento si verificano spesso grave debolezza e vertigini e, in rari casi, si verifica anche un riflesso del vomito.

In caso di un attacco grave, la vittima potrebbe avere convulsioni.

Nelle persone che non soffrono di ipotensione, la pressione sanguigna può abbassarsi per vari motivi. Tra questi i più comuni:

1. Perdita di sangue;
2. Lesioni e lesioni personali gravi;
3. Colpo di calore;

Per prevenire lo svenimento, queste persone devono allenare i loro vasi sanguigni in vari modi. Ad esempio, puoi indurire il corpo. In questo caso è meglio iniziare con la pulizia, quindi passare alla doccia di contrasto. Anche i massaggi e le saune sono utili per allenare le vene e i vasi sanguigni.

Primo soccorso

Se una persona sviene, devono essere adottate le seguenti misure urgenti:

Una persona che ha perso conoscenza ha bisogno di aria fresca, quindi è imperativo aprire le finestre nella stanza.

Classificazione degli svenimenti

Lo svenimento può essere di tre tipi, a seconda della causa che lo ha provocato:

Trattamento e prevenzione

Seguire alcune misure preventive può aiutare a evitare la sincope.

Per fare questo è necessario:

1. Non rimanere a lungo al caldo;
2. Bevi abbastanza acqua potabile, soprattutto d'estate;
3. Evitare lo stress;
4. Ridurre al minimo il consumo di alcol;
5. Evitare di rimanere nella stessa posizione, fare riscaldamento, camminare o massaggiare i muscoli;
6. I pazienti ipertesi e ipotesi assumono i farmaci in tempo. È anche importante che tutti i farmaci siano stati prescritti solo dal medico curante.

Se ti senti già svenire, dovresti assumere immediatamente una posizione sdraiata o seduta. Questo metodo aiuterà a ridurre il rischio di svenimento.

Cause di patologia

L'insorgenza della sincope è solitamente associata a patologie cardiovascolari. A causa loro, la circolazione sanguigna viene interrotta e l'ossigeno sufficiente non raggiunge il cervello. Tali disturbi possono iniziare a svilupparsi a qualsiasi età, anche nei bambini. La causa più comune di svenimento è l’aritmia.

I pazienti ipertesi dovrebbero prestare attenzione all’attività fisica e in nessun caso dovresti esagerare. A volte il superlavoro diventa anche un provocatore di svenimento.

L'assunzione di alcuni farmaci senza rispettare il dosaggio può causare in rari casi svenimenti.

Altre cause di svenimento:

• Patologie polmonari;
• Lesioni cerebrali traumatiche;
• Shock doloroso;
• Diabete;
• Digiuno prolungato;
• Essere in una stanza soffocante.

Sintomi associati

La presincope può essere riconosciuta da segni evidenti.

Questi sintomi di solito includono: vertigini, ronzio nelle orecchie, macchie davanti agli occhi o altri problemi alla vista, nausea. Spesso si notano anche debolezza improvvisa e sudorazione. A volte la sincope può verificarsi senza tali sintomi.

Tipicamente durata della sincope varia da 20 secondi a diversi minuti, ma non più di cinque minuti. Dopo la perdita di coscienza, la vittima spesso si sente debole e stanca per qualche tempo.

Qualunque sia la ragione dello svenimento, è necessario consultare un medico di base ed essere visitato. È importante cercare di adottare ogni giorno misure preventive ed evitare tali fenomeni.

CI SONO CONTROINDICAZIONI
È NECESSARIA LA CONSULTAZIONE CON IL MEDICO

Autore dell'articolo Ivanova Svetlana Anatolyevna, medico generico

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