Quanto tempo impiega la donna a dimettersi dopo il parto? Secrezione dopo il parto: lochia prolungata e abbondante - è normale? Scopri quale dimissione dopo il parto è considerata patologica

La gravidanza è un periodo meraviglioso nella vita di ogni donna. E si conclude con la nascita di un neonato, che richiede moltissime attenzioni. Tuttavia, una donna non dovrebbe dimenticarsi di se stessa, perché il periodo di recupero può presentare molte “sorprese” inaspettate. Dopo il parto, il corpo femminile inizia a riprendersi e, sfortunatamente, questo processo non avviene sempre in modo sicuro, come possono indicare le perdite vaginali. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a questo, poiché un cambiamento nella loro natura è il primo segnale dell'insorgenza di complicazioni postpartum che richiedono una visita immediata dal medico.

Perché si verifica il sanguinamento dopo il parto?

La secrezione sanguinolenta che appare nelle donne dopo il parto è chiamata lochia. La loro presenza è dovuta al fatto che dopo la nascita del bambino, la placenta si separa dall'utero, a seguito della quale un numero enorme di vasi che collegano l'organo con la sede del bambino vengono danneggiati. In questo contesto, l'utero inizia a contrarsi attivamente per rimuovere completamente le particelle placentari, l'epitelio morto e altre tracce dell'attività vitale intrauterina del feto.

È per questo motivo che durante i primi giorni le donne notano spesso vari coaguli e inclusioni nelle perdite postpartum, il che è assolutamente normale. Tuttavia, in alcuni casi, il processo di pulizia viene ritardato e sorgono alcune complicazioni che non possono essere ignorate.

Come dovrebbe essere lo scarico?

Avere periodi abbondanti dopo il parto è normale. Possono contenere coaguli di sangue e muco, anche questo non è una deviazione. A seconda di come è avvenuto il parto (naturale o artificiale), il sangue rilasciato dalla vagina ha una tonalità scarlatta brillante o rosso intenso.

Di norma, nei primi giorni, il sangue viene rilasciato in una quantità di 250 - 300 ml al giorno, il che richiede una frequente sostituzione degli assorbenti (più di una volta ogni 3 ore). Quindi la quantità di secrezione diminuisce e acquisisce una consistenza uniforme, come durante le normali mestruazioni.

In questo caso, il processo di pulizia dell'utero è spesso accompagnato da lievi dolori crampi all'addome, causati dalla comparsa di spasmi uterini. E il quadro clinico generale è completato da un aumento della temperatura fino a 37,4 gradi, ma questo fenomeno non dovrebbe essere osservato dopo il parto naturale per più di 2 giorni e durante il parto artificiale - 4 giorni (il taglio cesareo è traumatico per il corpo femminile e quindi dopo di essa la temperatura elevata rimane molto più a lungo).

Dopo un po ', gli spasmi nell'utero si fermano e la quantità di sanguinamento diminuisce in modo significativo. Sono sostituiti da secrezioni marroni, che segnalano il completamento con successo dei processi di ripristino negli organi del sistema riproduttivo. In questo caso, la pasta marrone potrebbe essere inizialmente liquida e poi diventare densa.

Ma! Esistono alcuni quadri che indicano il normale corso del periodo postpartum:

• Lo scarico non dovrebbe avere odore di marcio o di marcio.
• Dopo 3-5 giorni, il dolore addominale scompare completamente (l'eccezione è il parto artificiale, in cui viene posizionata una sutura sull'utero e sull'addome).
• La temperatura elevata non deve essere osservata per più di 2-4 giorni.
• L'ultimo coagulo di muco esce dalla vagina il 5°-6° giorno, non oltre.

Se le condizioni della donna soddisfano tutti questi parametri, viene dimessa dall'ospedale di maternità e torna a casa. Ma le perdite vaginali non finiscono qui. E dato che le complicazioni possono svilupparsi anche un mese dopo il parto, ogni donna dovrebbe sapere esattamente quanto dura la dimissione, quando finisce e a quali caratteristiche bisogna prestare maggiore attenzione.

Quanto tempo ci vuole?

È difficile rispondere con precisione alla domanda su quanto sanguinamento abbondante si osserva dopo il parto, perché tutto dipende da:

• La velocità di recupero del corpo.
• Metodo di spedizione.

Dopo la nascita artificiale

Quando si esegue un taglio cesareo, l'integrità dell'utero viene violata: viene tagliato e poi cucito, provocando la comparsa di una ferita su di esso, a causa della quale l'utero inizia a sanguinare pesantemente. La durata del sanguinamento abbondante in questo caso va da 2 a 3 settimane. Successivamente il volume del sangue rilasciato diminuisce, ma la secrezione marrone, che indica la riuscita guarigione dell'utero, appare solo 8-9 settimane dopo l'operazione.

Dopo il parto naturale

Durante il parto naturale, anche il rivestimento dell'utero viene danneggiato, ma non tanto quanto durante un taglio cesareo. Pertanto, la dimissione viene osservata per circa 6-7 settimane.

In questo caso il sangue può fuoriuscire abbondantemente solo per i primi 6-10 giorni, poi la sua quantità diminuisce. A circa 5-6 settimane, la donna inizia a macchiarsi di marrone, quindi appare una secrezione bianca (leucorrea), che indica la fine del periodo di recupero.

Quando dovresti consultare un medico?

In ginecologia e ostetricia, le complicanze postpartum non sono rare. Inoltre, in questo caso, non importa come la donna abbia partorito, da sola o con l'aiuto dei chirurghi. L'unica cosa è che in quest'ultimo caso rimane alto il rischio di rottura della sutura interna, che spesso provoca sanguinamento uterino.

Tuttavia, la secrezione sanguigna può aumentare anche in una donna che ha partorito naturalmente. In questo caso, il sanguinamento si verifica per i seguenti motivi:

• Infiammazione dell'utero.
• Pulizia incompleta della cavità dell'organo dagli elementi placentari.
• Infezione.
• Sollevamento pesi.

Importante! Il sanguinamento uterino è molto pericoloso e richiede cure mediche di emergenza, che comportano la somministrazione endovenosa di un farmaco emostatico. Se non fermato tempestivamente, può essere fatale. Con un'ampia perdita di sangue nel corpo, il livello di emoglobina, responsabile del trasporto dell'ossigeno alle cellule, diminuisce. A causa della sua carenza, le cellule iniziano a morire di fame, provocandone la morte. E questo può portare a varie anomalie nel funzionamento degli organi interni, compreso il cervello.

Anche la cessazione anticipata del sanguinamento eccessivo è un motivo per rivolgersi al medico. Ciò può essere dovuto a diversi motivi:

• Stenosi cervicale.
• Formazione di polipi.
• La comparsa di un tappo nel canale cervicale (coagulo di sangue).

Tutte queste condizioni causano un restringimento significativo del passaggio della cervice e il sangue non può fluire normalmente attraverso di esso, il che provoca la congestione nell'utero, irta dello sviluppo di gravi infiammazioni e processi purulenti.

E questo può portare anche a gravi conseguenze. Pertanto, se una donna nota prima del previsto secrezioni scarse di natura sanguinolenta o una macchia marrone, questo dovrebbe allertarla e costringerla ad andare dal medico. Nella maggior parte dei casi, tutte queste patologie vengono trattate chirurgicamente.

Una condizione altrettanto pericolosa è la comparsa di secrezioni con un odore sgradevole, che può essere giallastro o verde. La loro comparsa indica lo sviluppo di un'infezione batterica, che necessita anche di essere trattata urgentemente.

Il trattamento di un’infezione batterica prevede l’assunzione di antibiotici. E durante questo periodo è altamente sconsigliato continuare l'allattamento al seno, poiché tutti i componenti attivi dei farmaci penetrano nel latte e possono provocare varie condizioni gravi nel bambino.

Segni di un'infezione batterica non sono solo secrezioni maleodoranti, ma anche:

• Aumento della temperatura.
• Sensazioni dolorose nell'addome.
• Debolezza.

Inoltre, se durante il periodo di recupero una donna inizia a sentire una forte tensione nel basso ventre, con coaguli di sangue e pus nelle secrezioni, ciò può indicare una pulizia incompleta dell'utero dalle particelle placentari e dagli elementi del cordone ombelicale (l'organo comincia a marcire). Questa patologia, di regola, viene rilevata in un ospedale di maternità e per liberarsene, la cavità uterina viene curettata (abrasione ostetrica), dopo di che la donna in travaglio deve rimanere sotto la supervisione dei medici per diversi giorni.

Se una donna a questo punto non ha più più perdite di sangue e invece nota una leggera fuoriuscita di sangue dalla vagina, allora dovrà essere visitata anche da un ginecologo. Le ragioni di questo fenomeno sono:

• Erosione formata sul canale cervicale.
• Ematoma nella cavità uterina.
• Mioma.

Con lo sviluppo di queste condizioni patologiche, le donne possono anche manifestare sintomi come:

• Dolore doloroso all'addome.
• Aumento e diminuzione periodici del volume di sangue rilasciato dalla vagina.
• Debolezza.

È imperativo curare queste malattie. L'ematoma e i fibromi uterini possono essere eliminati solo mediante intervento chirurgico e l'erosione mediante cauterizzazione. Il pericolo di queste condizioni è che l'ematoma può scoppiare in qualsiasi momento e provocare emorragia interna, mentre i fibromi e l'erosione causano lo sviluppo del cancro. Queste condizioni rappresentano una seria minaccia per la vita di una donna. E se l'ultima nascita ha avuto successo, quelle successive potrebbero essere accompagnate da gravi complicazioni.

La comparsa di secrezioni maleodoranti, acquose o schiumose indica anche lo sviluppo di condizioni patologiche. Solo in questo caso stiamo parlando di malattie sessualmente trasmissibili. La ragione principale del loro sviluppo è l'infezione della cavità uterina e della vagina. In questo caso i colpevoli potrebbero essere gli stessi medici, che durante il parto hanno utilizzato strumenti poco sterilizzati, oppure la donna che ha iniziato prematuramente ad avere una vita intima. L'infezione dovuta alla negligenza dei medici appare due o tre giorni dopo il parto e, per colpa della madre, dopo diverse settimane e persino un mese.

I principali segni dello sviluppo di malattie sessualmente trasmissibili sono:

• Prurito e bruciore nella zona intima.
• L'aspetto di secrezioni schiumose rosa chiaro o trasparenti che producono un odore sgradevole.
• Disturbi psicologici (a causa del costante disagio nella zona intima, il sonno di una donna è disturbato, diventa irritabile e irascibile).

Non meno pericoloso è l'aspetto di secrezioni marrone scuro (quasi nero) o bordeaux, che indicano lo sviluppo del cancro nella cavità uterina o nel canale cervicale. Dopo il parto, la sua comparsa può essere associata alla presenza di erosione, polipi e fibromi in una donna prima della gravidanza.

Importante! Con lo sviluppo di questa malattia, la paziente può periodicamente sentirsi male, sperimentare una forte diminuzione del peso corporeo, non c'è alcun appetito, il suo stomaco inizia a farle male gravemente, l'urina diventa scura e il suo aspetto si deteriora. Ricorda, il cancro può portare alla morte di una donna nel giro di pochi mesi e quindi, quando compaiono i suoi segni primari, dovresti andare immediatamente dal medico!

Se la durata del sanguinamento postpartum supera i limiti stabiliti, anche questo è un brutto segnale. E in questa materia, possono svolgere un ruolo i disturbi ormonali che portano all'interruzione del ciclo mestruale e dell'ovulazione, o patologie degli organi riproduttivi che si presentano dopo il parto (ad esempio cervicite, endometrite, ecc.).

Ci sono molte ragioni per cui le donne possono sanguinare copiosamente dopo il parto o interromperle improvvisamente prima del previsto. E spesso il loro ruolo è giocato da patologie gravi, la cui non curata porta a varie conseguenze irreversibili. E per prevenire il loro verificarsi, una donna deve effettuare la prevenzione, che include:

• Nessun carico intenso.
• Rifiuto dell'attività sessuale fino alla completa guarigione.
• Visite ginecologiche ogni 2 settimane.
• Dieta bilanciata.

Se una donna segue queste semplici regole, ha tutte le possibilità di evitare gravi complicazioni postpartum. Bene, se si verificano, non dovresti in nessun caso ritardare il loro trattamento, poiché ciò porterà a conseguenze disastrose.

Durata delle secrezioni Composizione dei lochia Colore delle mestruazioni postpartum Numero delle secrezioni Odore dei lochi Interruzione delle secrezioni Lochia dopo taglio cesareo

Dopo la nascita del bambino, la placenta si separa dall'utero, provocando la rottura di numerosi vasi che li collegano tra loro. Ciò provoca sanguinamento, insieme al quale escono i resti della placenta, particelle già morte dell'endometrio e alcune altre tracce della vita intrauterina del feto.

Tale scarica dopo il parto è chiamata dal punto di vista medico lochia. Nessuna delle neo mamme potrà evitarli. Tuttavia, ci sono una serie di domande che sollevano. Più una donna è consapevole della loro durata e natura, minore è il rischio di evitare complicazioni che spesso si presentano sullo sfondo di tali “mestruazioni” postpartum.

Durante questo periodo, particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'igiene personale. Per evitare possibili infezioni e odori sgradevoli, poiché una ragazza vuole sempre rimanere attraente, dovresti stare molto attento e attento ai cosmetici detergenti che usi.

Dovresti sempre stare più attento quando scegli i prodotti per l'igiene e non trascurare di leggere gli ingredienti. Dopo il parto, il corpo attraversa un periodo di adattamento e recupero, pertanto molte sostanze chimiche possono solo aggravare la condizione e prolungare il periodo di recupero. Evita i cosmetici che contengono siliconi e parabeni, nonché il sodio laureth solfato. Tali componenti intasano il corpo, penetrando nel sangue attraverso i pori. È particolarmente pericoloso utilizzare tali prodotti durante l'allattamento.

Per stare tranquillo riguardo alla tua salute e alla salute del tuo bambino, e anche per rimanere sempre bello e attraente, usa cosmetici per il lavaggio solo con ingredienti naturali, senza coloranti e additivi nocivi. Mulsan Cosmetic rimane leader nei cosmetici detergenti naturali. L'abbondanza di ingredienti naturali, lo sviluppo a base di estratti vegetali e vitamine, senza l'aggiunta di coloranti e solfato di sodio, rende questo marchio di cosmetici più adatto al periodo dell'allattamento al seno e all'adattamento postpartum. Puoi saperne di più sul sito web mulsan.ru

Durata della dimissione

Ogni corpo femminile è molto individuale e anche il periodo di tempo per il suo recupero dopo la nascita di un bambino è diverso per ognuno. Pertanto, non può esserci una risposta chiara alla domanda su quanto tempo dura la dimissione dopo il parto. Tuttavia, ci sono dei limiti che sono considerati la norma e tutto ciò che li oltrepassa è una deviazione. Questi sono esattamente ciò su cui ogni giovane madre dovrebbe concentrarsi.

Norma

La norma per la dimissione postpartum stabilita in ginecologia va dalle 6 alle 8 settimane.

Deviazioni consentite

Varia da 5 a 9 settimane. Ma una tale durata della dimissione dopo il parto non dovrebbe rassicurare: nonostante i medici considerino questa una piccola deviazione dalla norma, è necessario prestare attenzione alla loro natura (quantità, colore, spessore, odore, composizione). Queste descrizioni ti diranno esattamente se va tutto bene nel corpo o se è meglio cercare aiuto medico.

Deviazioni pericolose

Lochia che dura meno di 5 settimane o più di 9 dovrebbe essere avvisato. È fondamentale rilevare quando terminano le perdite postpartum. È ugualmente negativo quando accade troppo presto o troppo tardi. I periodi indicati indicano gravi disturbi nel corpo di una giovane donna che richiedono test di laboratorio e cure immediati. Prima consulti un medico, meno pericolose saranno le conseguenze di una dimissione così prolungata o, al contrario, a breve termine.

Devi sapere questo! Molte giovani madri sono felici quando la loro dimissione postpartum termina entro un mese. A loro sembra di essere “scesi con poco sangue” e di poter tornare al solito ritmo di vita. Secondo le statistiche, nel 98% di questi casi, dopo un po ', tutto finisce con il ricovero in ospedale, perché il corpo non è riuscito a purificarsi completamente e i resti dell'attività postpartum hanno causato un processo infiammatorio.

Le deviazioni dalla norma possono essere accettabili e pericolose. Ma in ogni caso, in futuro potrebbero avere gravi conseguenze per la salute della giovane madre. Pertanto, ogni donna dovrebbe monitorare quanto dura la dimissione dopo il parto, confrontandone la durata con la norma stabilita in ginecologia. In caso di dubbio, è meglio consultare tempestivamente un medico per un consiglio. Molto dipende non solo da quanti giorni durano, ma anche da altre caratteristiche qualitative.

Composizione dei lochi

Per capire se tutto è in ordine con il ripristino del corpo dopo il parto, una donna dovrebbe prestare attenzione non solo alla durata della lochia. A volte rientra nella norma, ma la loro composizione lascia molto a desiderare e può indicare seri problemi.

Bene:

nei primi 2-3 giorni dopo la nascita si verifica sanguinamento dovuto alla rottura dei vasi sanguigni; poi l'utero inizierà a guarire e non ci sarà più sanguinamento aperto; di solito nella prima settimana si può osservare la secrezione con coaguli: ecco come escono l'endometrio morto e i resti della placenta; dopo una settimana non ci saranno più coaguli, i lochia diventeranno più liquidi; non allarmarsi se si osserva una secrezione di muco dopo il parto: questi sono i prodotti dell'attività vitale intrauterina del feto; anche il muco dovrebbe scomparire entro una settimana; 5-6 settimane dopo la nascita del bambino, la lochia diventa simile ai normali strisci che si verificano durante le mestruazioni, ma con sangue coagulato.

Quindi il sanguinamento dopo il parto, che spaventa molte giovani mamme, è normale e non deve allarmare. È molto peggio se il pus inizia a mescolarsi con loro, il che è una deviazione grave. Vale la pena consultare un medico se la composizione della lochia differisce nelle seguenti caratteristiche:

la secrezione purulenta dopo il parto indica l'insorgenza di un'infiammazione (endometrio), che richiede un trattamento immediato, la sua causa sono complicazioni infettive, che sono spesso accompagnate da febbre, dolore nell'addome inferiore e la lochia si distingue per un odore sgradevole e un colore giallo-verdastro ; se muco e coaguli continuano a fuoriuscire per più di una settimana dopo il parto; anche la lochia acquosa e trasparente non è considerata normale, perché può essere un sintomo di più malattie contemporaneamente: è un fluido proveniente dai vasi sanguigni e linfatici che filtra attraverso la mucosa vaginale (si chiama trasudato), oppure è gardnerellosi - vaginale disbiosi, che è caratterizzata da un'abbondanza di secrezioni con uno sgradevole odore di pesce.

Se una donna sa quali perdite dopo il parto sono considerate normali a seconda della loro composizione e quali indicano anomalie, potrà immediatamente chiedere consiglio e aiuto medico a un ginecologo. Dopo i test (di solito uno striscio, sangue e urina), viene fatta la diagnosi e viene prescritto un trattamento appropriato. Il colore della lochia ti aiuterà anche a capire che non tutto è in ordine con il corpo.

Colore delle mestruazioni postpartum

Oltre alla composizione dei lochia, devi assolutamente prestare attenzione al loro colore. La loro ombra può dire molto:

i primi 2-3 giorni, la normale secrezione dopo il parto è solitamente rosso vivo (il sangue non si è ancora coagulato); dopodiché, per 1-2 settimane si verifica una secrezione marrone, il che indica che il ripristino postpartum dell'utero avviene senza deviazioni; Nelle ultime settimane la lochia dovrebbe essere trasparente, è consentita una leggera torbidità con una leggera sfumatura giallastra.

Tutti gli altri colori di lochia sono deviazioni dalla norma e possono indicare varie complicazioni e malattie.

Lochia gialla

A seconda dell'ombra, lo scarico giallo può indicare i seguenti processi che si verificano nel corpo:

lochia giallo pallido, non molto abbondante può iniziare entro la fine della seconda settimana dopo la nascita - questo è normale e non dovrebbe causare preoccupazione per una giovane madre; se già il 4o o 5o giorno dopo la nascita del bambino sono iniziate secrezioni di colore giallo brillante misto a verde e odore putrido, ciò può indicare l'insorgenza di un'infiammazione della mucosa uterina, che si chiama endometrite; se dopo 2 settimane appare una secrezione gialla, di una tonalità abbastanza brillante e con muco, anche questo è molto probabilmente un sintomo di endometrite, ma non è così evidente, ma nascosto.

È inutile curare l'endometrite da soli, a casa: richiede un trattamento serio con antibiotici e, nei casi più gravi, viene eseguita la rimozione chirurgica dell'epitelio uterino infiammato danneggiato per pulire la mucosa al fine di dare lo strato superiore dell'utero membrana la possibilità di recuperare più velocemente.

Melma verde

L'endometrite può anche essere indicata da secrezioni verdi, che sono molto peggiori di quelle gialle, perché significano un processo infiammatorio già avanzato: l'endometrite. Non appena compaiono le prime goccioline di pus, anche se solo leggermente verdastre, è necessario consultare immediatamente un medico.

Scarico bianco

Dovresti iniziare a preoccuparti se dopo il parto compaiono lochia bianca, accompagnata da sintomi come:

odore sgradevole con acidità; consistenza cagliata; prurito nel perineo; arrossamento dei genitali esterni.

Tutto ciò indica infezioni genitali e genito-urinarie, colpite da lievito o candidosi vaginale (mughetto). Se hai sintomi così sospetti, dovresti assolutamente contattare il tuo ginecologo per fare uno striscio vaginale o una coltura batterica. Una volta confermata la diagnosi verrà prescritto il trattamento adeguato.

Sanguinamento nero

Se durante il periodo postpartum o allattamento si verificano perdite nere, ma senza sintomi aggiuntivi sotto forma di odore o dolore sgradevole e pungente, sono considerati normali e sono dettati da cambiamenti nella composizione del sangue dovuti a cambiamenti nel sangue della donna. background ormonale o squilibrio ormonale.

Informazioni utili. Secondo le statistiche, le donne si rivolgono ai ginecologi dopo il parto principalmente lamentandosi delle perdite nere, che le spaventano di più. Anche se in realtà il pericolo più serio è il colore verde della lochia.

colore rosso

Normalmente la lochia dovrebbe essere rossa solo nella fase iniziale, nei primi giorni dopo la nascita del bambino. Durante questo periodo, l'utero è una ferita aperta, il sangue non ha il tempo di coagularsi e lo scarico assume una tonalità rosso sangue, piuttosto brillante. Tuttavia, dopo una settimana cambierà colore diventando bruno-marrone, il che indicherà anche che la guarigione avviene senza deviazioni. Di solito, un mese dopo la nascita, le secrezioni diventano torbide di colore grigio-giallo, più vicine al trasparente.

Ogni giovane donna che è diventata madre dovrebbe capire chiaramente e chiaramente di che colore dovrebbe essere normalmente la secrezione dopo il parto e quale sfumatura di lochia le darà un segnale che ha bisogno di consultare un medico. Questa conoscenza ti aiuterà a evitare molte complicazioni pericolose. Un'altra caratteristica delle mestruazioni postpartum può essere allarmante durante questo periodo: la sua abbondanza o scarsità.

Numero di allocazioni

Anche la natura quantitativa delle secrezioni dopo il parto può essere diversa e indicare il normale ripristino dell'utero o alcune deviazioni dalla norma. Da questo punto di vista non ci sono problemi se:

nella prima settimana si verifica una scarica abbondante dopo il parto: il corpo viene così ripulito da tutto ciò che non è necessario: vasi sanguigni che hanno svolto il loro lavoro, cellule endometriali obsolete, resti della placenta e prodotti dell'attività vitale intrauterina del feto ; col tempo diventano sempre meno: anche le scarse perdite, a partire da 2-3 settimane dopo la nascita, sono considerate la norma.

Una donna dovrebbe diffidare se le secrezioni sono troppo scarse subito dopo il parto: in questo caso, i condotti e i tubi potrebbero ostruirsi, o potrebbe formarsi una sorta di coagulo di sangue, che impedisce all'organismo di liberarsi delle scorie postpartum. In questo caso è necessario consultare un medico e sottoporsi ad un esame appropriato.

È ancora peggio se l'abbondante lochia non finisce troppo a lungo e continua per 2-3 settimane, o anche di più. Ciò suggerisce che il processo di guarigione è in ritardo e che per qualche motivo l’utero non può recuperare il suo pieno potenziale. Possono essere identificati solo attraverso una visita medica e poi eliminati attraverso il trattamento.

L'odore è cattivo

Le donne sanno che qualsiasi scarico dal corpo ha un odore specifico, che può essere eliminato solo osservando le norme igieniche. Nel periodo postpartum, questa caratteristica dei lochia può servire a buon fine e segnalare tempestivamente problemi all'organismo. Presta attenzione all'odore delle secrezioni dopo il parto.

Nei primi giorni dovrebbero odorare di sangue fresco e umidità, dopo questo tempo si può osservare un accenno di muffa e marciume - in questo caso questa è considerata la norma. Se si verificano perdite postpartum con un odore sgradevole (può essere putrido, acido, pungente), questo dovrebbe avvisarti. Insieme ad altre deviazioni dalla norma (colore, abbondanza), questo sintomo può indicare un'infiammazione o un'infezione dell'utero.

Se ritieni che le perdite postpartum abbiano un cattivo odore, non dovresti sperare che siano temporanee, che scompaiano presto o che siano la norma. Per evitare complicazioni, la decisione migliore in questo caso sarebbe quella di consultare un medico, almeno per un consulto.

Rottura nello scarico

Accade spesso che le dimissioni dopo il parto finiscano e ricomincino una settimana o addirittura un mese dopo. Nella maggior parte dei casi, ciò provoca il panico tra le giovani madri. Tuttavia, una tale interruzione non sempre indica deviazioni dalla norma. Cosa potrebbe essere?

Se 2 mesi dopo il parto iniziano secrezioni scarlatte e fresche di sangue, ciò può essere il ripristino del ciclo mestruale (in alcune donne il corpo è capace di un recupero così rapido, specialmente in assenza di allattamento), o la rottura delle suture dopo forte stress fisico o emotivo o altri problemi che solo un medico può identificare ed eliminare. Se la lochia si è già fermata, per poi tornare improvvisamente dopo 2 mesi (per alcuni questo è possibile anche dopo 3 mesi), è necessario osservare le caratteristiche qualitative delle secrezioni per capire cosa sta succedendo al corpo. Molto spesso, è così che escono i resti dell'endometrio o della placenta, a cui qualcosa ha impedito di uscire immediatamente dopo il parto. Se la lochia è scura, con muco e coaguli, ma senza il caratteristico odore putrido, pungente e in assenza di pus, molto probabilmente tutto finirà senza complicazioni. Tuttavia, se questi sintomi sono presenti, potremmo parlare di un processo infiammatorio, che può essere trattato sia con antibiotici che tramite curettage.

Poiché un'interruzione delle secrezioni postpartum può indicare la presenza di un processo infiammatorio nell'area uterina, non dovresti ritardare la visita dal medico. Dopo l'esame, determinerà con certezza se si tratta di un nuovo ciclo mestruale o di una deviazione dalla norma che richiede un intervento medico. Separatamente, vale la pena prestare attenzione alla lochia dopo il parto artificiale.

Lochia dopo il taglio cesareo

Coloro che hanno avuto un taglio cesareo dovrebbero capire che la natura della dimissione dopo un parto artificiale sarà leggermente diversa. Anche se ciò riguarderà solo la loro durata e composizione. Ecco le loro caratteristiche:

il corpo si riprende dopo un taglio cesareo come dopo un parto naturale: con le secrezioni escono sangue ed endometrio morto; in questo caso il rischio di contrarre un'infezione o un processo infiammatorio è maggiore, quindi è necessario effettuare regolarmente le procedure igieniche con particolare attenzione; nella prima settimana dopo il parto artificiale, si verificano abbondanti perdite di sangue, contenenti coaguli di muco; Normalmente il colore dei lochia nei primi giorni dovrebbe essere scarlatto, rosso vivo, per poi virare al marrone; la durata della dimissione dopo il parto artificiale è solitamente prolungata, poiché in questo caso l'utero non si contrae così rapidamente e il processo di guarigione richiede molto tempo; Va tenuto presente che il sanguinamento dopo un taglio cesareo non dovrebbe fluire per più di 2 settimane.

Ogni giovane madre dovrebbe capire quanto sia importante per la sua salute il completo ripristino dell'utero dopo il parto. Puoi capire come passa attraverso i lochia. È necessario monitorare la loro durata, i tempi di arresto e ripresa della scarica e le loro caratteristiche qualitative. Qui non possono esserci incidenti: colore, odore, quantità: ogni sintomo può diventare un segnale tempestivo per consultare un medico, identificare il problema e sottoporsi a un trattamento appropriato.

La lochia è una secrezione fisiologica dell'utero postpartum ed è costituita principalmente da sangue e tessuto necrotico. Quanto dura la lochia dopo il parto? Questa domanda interessa molte donne che hanno dato alla luce il loro primo figlio.

Composizione dei lochi

Quanto durano i lochia dopo il parto, qual è la loro composizione, perché hanno questo colore? Lochia è costituita da sangue che fuoriesce dall'area della parete uterina a cui era attaccata la placenta durante la gravidanza, aree dell'endometrio che sono cambiate e ispessite durante la gravidanza, sangue, muco della cervice e tessuto morto.

Il sangue entra nei lochia principalmente da un'ampia area dell'area modificata che rimane dopo la separazione della placenta. Il sanguinamento da quest'area è controllato dalle contrazioni dei muscoli uterini. Il processo di guarigione e ripristino dell’endometrio dura circa 2 settimane.

Questo è il motivo per cui il sanguinamento è inizialmente massimo e poi diminuisce gradualmente. Tutte le dimissioni postpartum avvengono entro 1,5 mesi dal parto.

La Lochia è sterile per 2-3 giorni, dopodiché viene colonizzata dai batteri, emettendo un odore tipico, che è normale. L'odore dei lochia normali non deve essere confuso con l'odore delle secrezioni se c'è un'infezione postpartum.

Quanto durano i lochia dopo il parto, in particolare quello prematuro? La quantità di secrezioni può essere lieve dopo un parto di questo tipo, ma più del solito dopo una gravidanza gemellare o altre condizioni in cui l'utero diventa più grande che in una gravidanza normale.

Specie Lochia

A seconda del colore, la lochia può essere di tre tipi:

1. Lochia rossa dopo il parto. Quanto dura questo tipo di dimissione? Durano i primi 4-5 giorni dopo la nascita e sono di colore rosso, da qui il termine. Sono costituiti principalmente da sangue, frammenti di membrane, decidua, meconio e mucosa cervicale.

2. Dopo i lochi rossi compaiono quelli sierosi. Lo scarico iniziale cambia gradualmente colore in marrone e poi diventa giallo nell'arco di circa una settimana. I lochi sierosi contengono meno globuli rossi, ma più leucociti, separati dall'endometrio in via di sviluppo e dal muco della cervice.

3. La Lochia alba, o lochia bianca, è un fluido biancastro e torbido che viene scaricato dalla vagina per circa 1-2 settimane. Queste secrezioni sono costituite principalmente da cellule deciduali, muco, leucociti e cellule epiteliali, colesterolo e grasso.

Quanto dura la lochia dopo il parto? La durata di questo periodo può variare da 4 a 8 settimane, ma in media è spesso di 42 giorni.

Il numero di lochia può variare. Per alcune donne, le contrazioni dolorose dell'utero possono portare a forti emorragie con coaguli, che riducono il processo di guarigione.

L'allattamento al seno stimola le contrazioni uterine, che portano ad un aumento della quantità di lochia rilasciata. È l'irritazione dei capezzoli e dell'areola che favorisce il rilascio di ossitocina interna, necessaria per la contrazione del miometrio e l'involuzione dell'utero (ripristino delle sue dimensioni prenatali).

A volte un cambiamento improvviso nella posizione di una donna, come alzarsi improvvisamente o chinarsi, può portare alla fuoriuscita di grandi quantità di sangue dal tratto genitale: si tratta semplicemente di drenaggio del sangue raccolto nella vagina e non dovrebbe essere motivo di preoccupazione.

Tuttavia, va ricordato che l'endometrio, a cui era attaccato il tessuto placentare, così come alcune aree della mucosa uterina sono aperte per lungo tempo e i batteri possono facilmente entrare in questa superficie della ferita dalla vagina. Pertanto, dovresti evitare di usare i tamponi. Gli assorbenti sono la scelta migliore per le donne dopo il parto.

Per lo stesso motivo non bisogna avere rapporti sessuali nel periodo postpartum per evitare infezioni, che sono molto pericolose sia per la madre che per il bambino.

È anche meglio evitare di nuotare nelle piscine pubbliche finché il rilascio di lochia non si è completamente fermato.

Lochia patologica

Quanto dura la lochia dopo il parto? Quale dovrebbe essere la loro intensità? Quali sono i sintomi del processo patologico? Lochia può essere anormale se l'infezione si verifica durante questo periodo. Si può sospettare un’infezione se:

Lochia continua ad essere rosso vivo anche dopo una settimana;

Lo scarico diventa improvvisamente rosso vivo. Ciò accade mentre sono già diventati pallidi;

C'è un odore sgradevole;

Tutto ciò è accompagnato da febbre con brividi;

Il dolore nell'addome inferiore aumenta significativamente nel tempo.

È presente un sanguinamento anomalo e abbondante che fa sì che il tampone si bagni in 1 ora o meno, oppure sono presenti numerosi coaguli. Questo è un segno di emorragia postpartum secondaria e richiede attenzione immediata.

Lochia dopo il parto chirurgico

Molte donne scoprono che il flusso dei lochi è significativamente inferiore dopo che una donna ha avuto un taglio cesareo, poiché la cavità uterina viene pulita durante l'operazione dal medico dopo che il bambino è stato rimosso. Non è vero. Il flusso di lochia non dipende dal tipo di parto: normale taglio fisiologico o cesareo. L'importo e la durata della dimissione sono gli stessi in entrambi i casi.

Nel periodo postpartum, è necessario rispettare le seguenti regole:

1. Riposa il più possibile.

2. Evitare di camminare o stare in piedi eccessivamente per lunghi periodi di tempo poiché ciò aumenta il flusso sanguigno.

3. Non utilizzare tamponi vaginali dopo il parto, perché possono facilitare la proliferazione e la penetrazione di batteri e infezioni sulla superficie della ferita della cavità uterina.

4. Evitare i rapporti sessuali per 42 giorni.

Quanto durano i lochia dopo il parto?

La scarica più abbondante si verifica il primo giorno. Cerca di non farti prendere dal panico se l'emorragia sembra aumentare quando torni a casa. Semplicemente camminare o correre a lungo può aumentare il flusso sanguigno. Se l'assorbente si bagna completamente entro un'ora, dovresti sdraiarti e riposare. Se il sanguinamento continua allo stesso ritmo per un'ora o più, o se si osservano coaguli più grandi, è estremamente importante consultare immediatamente un ginecologo e, in caso di sanguinamento abbondante, chiamare un'ambulanza.

Quanto durano i lochia dopo la seconda nascita, dovrebbero davvero essere più brevi? Sulla base delle osservazioni e delle recensioni delle madri, dopo la seconda o le successive nascite, la quantità e la durata della dimissione non cambiano.

Altri segni che richiedono cure mediche:

Le secrezioni rimangono rosse per più di 7 giorni dopo la nascita;

C'è uno sgradevole odore putrido;

Hai sintomi di febbre o brividi.

Sanguinamento postpartum tardivo

Quanto dura la lochia dopo il parto? Le recensioni di molte giovani madri confermano che questo processo non richiede più di 1,5 mesi. In genere, le perdite vaginali sono di colore rosa pallido o marrone nella seconda settimana dopo la nascita. Non allarmarti se noti una scarica rosso vivo che appare occasionalmente durante le prime 6-8 settimane. L'esercizio fisico o l'aumento dell'attività possono causare questo fenomeno. Per fermare l'emorragia e ridurre gli spasmi, devi sdraiarti per un paio d'ore. Se questo non aiuta, è necessario contattare una clinica prenatale.

Quanto dura la lochia dopo il parto? Come non confonderli con il sanguinamento? L'emorragia postpartum è la più pericolosa. Se non si perdono più di 600-700 ml di sangue dopo un parto operatorio o più di 300-400 ml dopo un parto vaginale, si parla di normale perdita di sangue. Tuttavia, in 1 caso su 10 sul numero totale di tutte le gravidanze si verifica una complicazione come l'emorragia postpartum. Di solito inizia entro 24 ore dalla nascita (emorragia postpartum precoce), ma può verificarsi in qualsiasi momento entro 6 settimane (emorragia postpartum tardiva). Dopo il parto, la causa più comune è l'incapacità dell'utero di contrarsi correttamente, con conseguente sanguinamento incontrollato dal punto in cui era attaccata la placenta. A volte può essere il risultato di lacrime non suturate nella vagina o nella cervice. Il sanguinamento postpartum tardivo può verificarsi a causa del distacco incompleto dei frammenti di placenta nell'utero o a causa di un'infezione. Entrambi questi tipi di sanguinamento sono pericolosi e possono portare alla morte della madre.

Ogni donna che si prepara a diventare madre deve sapere quanto dura la lochia dopo il parto. Ecco i segni caratteristici dell'emorragia postpartum tardiva:

Un assorbente non è sufficiente per 1 ora;

Lochia non cambia colore e intensità per più di 7 giorni;

Esistono grandi coaguli di sangue di varie dimensioni: la dimensione di una pallina da golf o di un limone;

Dolore o gonfiore all'addome durante i primi giorni dopo la nascita;

Il sanguinamento può causare perdita di coscienza, mancanza di respiro, vertigini o battito cardiaco accelerato.

Trattamento e prevenzione

Dopo il parto, l'ostetrica esamina attentamente la placenta e tutte le membrane per assicurarsi che siano intatte e che non sia rimasta alcuna parte all'interno del parto. Dopo che la placenta è stata separata e rilasciata, i medici prevengono il sanguinamento somministrando ossitocina o metilergometrina per via endovenosa. Questi farmaci stimolano la contrazione miometriale per ridurre il sanguinamento. Per lo stesso scopo è necessario anche il massaggio esterno dell'utero. Anche l'allattamento al seno (se previsto) stimolerà le contrazioni naturali. Pertanto, l'allattamento al seno precoce subito dopo la nascita del bambino è ormai ampiamente utilizzato.

Nel primo periodo postpartum, in alcuni casi, è necessario il massaggio dell'utero con un pugno. Se l'emorragia non si ferma, sarà necessaria una procedura chiamata curettage per esaminare l'utero e rimuovere eventuali frammenti di placenta che non sono stati rimossi da soli. Se l'utero è danneggiato, cioè c'è una rottura nella parete del sacco fetale, la laparotomia e l'isterectomia possono essere il metodo necessario per fermare l'emorragia.

Dovresti monitorare il processo, la quantità di lochia rilasciata dopo il parto e quanto dura. A volte, in caso di sanguinamento intenso, in rari casi è necessaria la trasfusione di componenti o addirittura di sangue intero.

Rischi

Quanto dura la lochia dopo il parto? La sua durata è sempre la stessa quando i medici si aspettano una grande perdita di sangue? Il rischio di sviluppare emorragia postpartum è significativamente più elevato nei seguenti casi:

Nascite multiple;

Polidramnios (quantità eccessiva di liquido amniotico);

Placenta previa;

Travaglio indotto;

La nascita di un bambino grande;

Fibromi uterini, che non consentono alle fibre uterine di contrarsi simmetricamente;

La madre è indebolita a causa dell'anemia durante la gravidanza, della preeclampsia o di un travaglio difficile e prolungato;

La madre sta assumendo erbe o farmaci che impediscono la coagulazione del sangue, come l’ibuprofene, l’aspirina o altri farmaci simili.

Quando iniziano le tue mestruazioni?

Quanti giorni dura la lochia dopo il parto? Come distinguere la lochia dalle mestruazioni? Quando ti arriva il primo ciclo? Se non stai allattando, il primo ciclo mestruale potrebbe impiegare 1 o 2 mesi per arrivare. Ma a volte il periodo di attesa si estende fino a 12 settimane. Se stai allattando, il ciclo mestruale potrebbe impiegare alcune settimane ad arrivare, anche se molte mamme che allattano notano che il ciclo mestruale potrebbe non arrivare finché il bambino non sarà svezzato. Quando appare il tuo primo ciclo mestruale, potrebbe differire dal precedente sanguinamento prenatale regolare. Potrebbe essere più pesante o più lungo di quelli normali. Oppure potrebbe interrompersi improvvisamente e poi iniziare con la formazione di coaguli. Potrebbe anche verificarsi un sanguinamento abbondante. È necessario monitorare il ciclo mestruale e la quantità di sangue rilasciato. Se è necessario cambiare l'assorbente più spesso di ogni ora e questo continua per diverse ore, chiamare il medico.

Immediatamente dopo il parto e la separazione della placenta (“baby place”), le pareti dell'utero rappresentano un'enorme “ferita” con vasi aperti, che è la principale causa di secrezione. Quando l'utero si contrae, lo strato interno dell'organo (endometrio) viene ripristinato, i suoi vasi si trombono, si contraggono e non sanguinano più.

Dimissione dopo il parto: come dovrebbe essere

Usando le perdite vaginali, puoi monitorare l'intero processo di guarigione della cavità uterina. La natura della lochia cambia ogni giorno per 42 giorni dopo la nascita. Dopo di che scompaiono e il ciclo mestruale normale della donna viene presto ripristinato (il tempo dipende anche se l’allattamento viene mantenuto e in che misura).

Il primo giorno

In questo periodo le secrezioni della donna sono particolarmente abbondanti. Ciò è dovuto al fatto che l'area placentare (il luogo in cui è stato attaccato il posto del bambino e la maggior parte dei vasi sanguigni è passata dalla madre al feto) dopo la separazione della placenta è un ammasso di vasi danneggiati di varie dimensioni. E il sangue attraverso di loro scorre immediatamente nella cavità uterina e ulteriormente nella vagina.

I primi 120 minuti dopo il “miracolo” sono i più importanti. È durante questo periodo che la frequenza delle complicanze associate al sanguinamento è massima. In questo momento, non solo la donna stessa, ma anche l'ostetrica e il medico monitorano la dimissione. La quantità di sangue rilasciata non dovrebbe essere elevata, altrimenti potrebbe sorgere la questione di interventi intrauterini ripetuti (ad esempio curettage o esame manuale).

La dimissione nelle prime 24-36 ore dopo la nascita ha le seguenti caratteristiche:

abbondante (il “maxi” standard non è sufficiente); quasi sempre con coaguli; anche infastidito da dolori dolorosi nell'addome inferiore; peggiora durante l'alimentazione, in piedi; l'odore è normale (come le mestruazioni).

Le secrezioni rimangono intense nelle prime 24-36 ore dopo la nascita. Possono contenere coaguli di sangue di dimensioni piuttosto grandi (fino a cinque-dieci cm). Questi ultimi compaiono solitamente dopo il sonno o una lunga posizione orizzontale. Il numero di lochia aumenta durante l'allattamento, poiché quando i capezzoli sono irritati, nel corpo della donna viene rilasciato un ormone che aiuta a contrarre l'utero ed espellere i lochia accumulati dalla sua cavità.

Non appena l'utero inizia a contrarsi, le pareti dei vasi si chiudono, si formano dei microtrombi e la secrezione diminuisce gradualmente. Se ciò non accade, il sanguinamento può mettere a rischio la vita della donna. Il rischio di emorragie pericolose è lo stesso durante il primo e il secondo parto, ma aumenta durante il terzo e quelli successivi.

Nella prima settimana

Nei successivi cinque o sette giorni dopo il parto, la lochia assomiglia alle normali mestruazioni: è una scarica sanguinolenta. Non si devono osservare coaguli di sangue, tranne quelli piccoli (pochi millimetri). Colore: dal rosso sangue al marrone scuro. In questo momento, per l'igiene intima, è sufficiente utilizzare i normali assorbenti mestruali. L'intensità dei lochia può aumentare leggermente con l'alimentazione. È accettabile un dolore fastidioso periodico nell'addome inferiore, che indica una diminuzione delle dimensioni dell'utero.

Il resto del tempo

Dopo cinque-sette giorni i lochia diventano ancora meno abbondanti. Per loro natura assomigliano agli ultimi giorni delle mestruazioni. Le loro caratteristiche sono le seguenti:

si tratta di macchie marroni dopo il parto; A volte possono apparire piccole lochia rosso vivo; risaltare più di giorno che di notte; peggiora durante l'allattamento; acquisire gradualmente un carattere viscido con una mescolanza di fango marrone.

Molte donne sono interessate a quanto dura normalmente la dimissione dopo il parto? Dopo 42-45 giorni la donna non dovrebbe avere lochia. Durante questo periodo, le secrezioni possono scomparire o apparire sotto forma di striscio. Se sono presenti, è necessario contattare immediatamente uno specialista per escludere malattie.

È diverso dopo un taglio cesareo?

Se il parto non è stato naturale, ma artificiale (aborto tardivo) o è stato eseguito un taglio cesareo, le secrezioni potrebbero essere scarse già nella prima settimana. Il fatto è che durante il parto chirurgico, molto spesso viene eseguito il curettage delle pareti interne dell'utero. Durante la manipolazione viene rimosso l'endometrio, che durante il parto normale viene rifiutato da solo.

Ma se ci sono complicazioni o se non viene eseguito il curettage della cavità uterina, il numero di lochi dopo un taglio cesareo non differisce dal solito o anche di più. A volte nei primi giorni in tali lochia può essere presente del muco, soprattutto durante l'intervento chirurgico programmato. Si tratta di un “tappo di muco”, che durante il parto naturale si stacca il giorno prima o durante la nascita del bambino.

Decorso complicato del periodo postpartum

Deviazioni dopo il parto possono verificarsi a causa di:

ritardi nella cavità uterina dei lochia; la presenza di coaguli di sangue intrauterini; attaccamento dell'infiammazione.

Il quadro clinico è diverso per tutte le condizioni. Se si accumulano coaguli di sangue e lochia, una donna può notare un'improvvisa diminuzione delle secrezioni dopo il parto. Allo stesso tempo, il dolore doloroso nell'addome inferiore inizia ad aumentare. Di norma, tali situazioni vengono diagnosticate nell'ospedale di maternità prima della dimissione o prima in caso di reclami.

Lochia con infiammazione

Spesso nel periodo postpartum si possono incontrare endometrite e colpite (rispettivamente infiammazione della cavità uterina e della vagina). Produrranno anche secrezioni patologiche, ma di natura diversa. Vale a dire:

una secrezione purulenta abbondante si verifica dopo il parto nelle donne; viene rilevato un odore sgradevole; il colore della lochia può essere verde, giallo, marrone; preoccupazioni per il dolore nell'addome inferiore; La temperatura corporea può aumentare.

Un processo infettivo nella cavità uterina e nella vagina può essere innescato da vari fattori. Molto spesso si verificano quanto segue:

la presenza di infezione alla fine della gravidanza; rotture multiple dei tessuti durante il parto; mancato mantenimento della sterilità durante la separazione manuale della placenta; uso degli assorbenti da parte delle donne; esacerbazione di malattie croniche (il più delle volte pielonefrite); allergia al materiale di sutura; sesso prima della fine dei lochia (fino a 42 giorni dopo la nascita).

Quando hai urgentemente bisogno di consultare un medico

Dopo il parto, tutte le donne soffrono di immunodeficienza, quindi qualsiasi infezione progredisce più rapidamente. I sintomi allarmanti sono:

secrezione gialla purulenta dopo il parto; aumento della temperatura superiore a 38 °C; forte dolore nell'addome inferiore; secrezione sanguinolenta, abbondante e con coaguli; la durata della dimissione dopo il parto è superiore a 42-45 giorni; con comparsa di letargia, vertigini e persino perdita di coscienza.

Come confermare la patologia

Per confermare la dimissione patologica di qualsiasi natura, vengono eseguiti i seguenti studi:

esame su una sedia ginecologica; Ultrasuoni della cavità uterina; cultura del contenuto vaginale; striscio vaginale; secondo le indicazioni - isteroscopia.

Trattamento

Il trattamento per la dimissione patologica dipende in gran parte dalla sua natura.

Terapia emostatica. Utilizzato per sanguinamento, accumulo di coaguli di sangue nella cavità uterina. Molto spesso si tratta di iniezioni intramuscolari o endovenose di farmaci ("Etamsylate di sodio", "Vikasol", "Acido tranexamico"). Stimolazione delle contrazioni uterine Utilizzato per fermare il sanguinamento - L'ossitocina e la metilergometrina vengono somministrate per via endovenosa o intramuscolare. Ulteriori manipolazioni. Se si sospetta la presenza di residui di membrane nella cavità uterina, parti della placenta e l'accumulo di coaguli di sangue, viene eseguito il curettage (spesso chiamato "pulizia"). Di solito viene effettuato fino a 10 giorni dopo la nascita. Le recensioni delle donne confermano che il curettage è indolore e presenta un disagio minimo. Se si verifica endometrite, è possibile eseguire il lavaggio. Per fare ciò, una soluzione antisettica viene fornita nella cavità uterina attraverso uno speciale catetere, che “lava via” accumuli patologici di pus e tessuto endometriale. Terapia antibatterica. Gli antibiotici vengono prescritti se si sospetta un'infiammazione e quando si eseguono ulteriori manipolazioni. Agenti immunomodulatori. A volte, soprattutto nelle donne con anemia nel periodo postpartum, possono essere prescritti preparati ricostituenti e vitaminici.

La norma e le deviazioni della dimissione dopo il parto consentono di giudicare la velocità del recupero di una donna e la presenza di complicazioni nel periodo postpartum. È importante identificare la patologia in tempo ed eseguire un trattamento adeguato per evitare complicazioni più gravi. È anche necessario sapere quando si interrompe la normale dimissione dopo il parto, poiché un sanguinamento prolungato (più di 42 giorni) è un segnale allarmante che richiede un intervento medico.

La gravidanza e il parto portano a numerosi cambiamenti non solo nella vita, ma anche nel corpo di una donna.

Dopo un certo tempo dopo il parto, il corpo ritorna al suo stato originale, ma prima che si osservino fenomeni insoliti. Uno di questi è la secrezione postpartum, chiamata lochia.

Lochia si verifica in tutte le donne dopo il parto. La loro causa è la rottura dei vasi sanguigni tra l'utero e la placenta alla nascita del bambino. Il risultato di una tale rottura è il sanguinamento. Il suo verificarsi è un processo naturale, poiché l'utero deve essere ripulito dai resti della placenta, dalle particelle morte dell'endometrio e dalle tracce dell'attività vitale del feto.

Alcune donne che hanno partorito non sono a conoscenza di questo fenomeno, quindi sono nervose quando si verifica. Ma anche con queste informazioni, le giovani madri hanno bisogno di uno studio dettagliato di questo processo per capire quando è normale e quando ci sono patologie. Ciò ti aiuterà a evitare complicazioni cercando assistenza medica in tempo.

Quanto dura la dimissione dopo il parto?

Ogni donna differisce dalle altre per le proprietà individuali del suo corpo. Pertanto, la gravidanza, il parto e la durata del periodo di recupero successivo sono diversi per ognuno. Pertanto, è impossibile determinare in anticipo quanti giorni dura la dimissione dopo il parto. Possiamo solo nominare un quadro approssimativo da cui partire per costruire. Qualunque cosa al di fuori di essi è considerata una deviazione.

Normalmente, la durata del periodo in cui si verifica la dimissione postpartum è di 6-8 settimane. A volte sono consentite piccole deviazioni quando la lochia può interrompersi una settimana prima o dopo rispetto al periodo stabilito in ginecologia. Queste deviazioni sono considerate normali, ma solo se non vi sono violazioni in altre funzionalità. Pertanto, quando la dimissione postpartum dura 5 o 9 settimane, i medici analizzano indicatori come odore, colore, spessore, quantità, composizione, ecc. Sulla base di ciò, si può giudicare se il periodo di recupero è normale.

Il pericolo è quando la lochia dura meno di 5 o più di 9 settimane. Pertanto, una giovane madre deve tenere conto del momento in cui si sono interrotte le dimissioni postpartum. Sia il completamento troppo presto che quello troppo tardi sono considerati deviazioni. Ciò accade quando si verificano disturbi nel funzionamento del corpo femminile. Pertanto, è molto importante consultare un medico in tempo per determinare le cause. Ciò consentirà di prevenire lo sviluppo di complicanze.

Importante! Le donne i cui lochia sono durati meno di un mese sono generalmente contente di questo fatto. Ma quando la dimissione termina così rapidamente dopo il parto, bisogna stare attenti, poiché la stragrande maggioranza di questi casi ha successivamente portato al ricovero in ospedale. Con un periodo ridotto di dimissione postpartum, il corpo non riesce a liberarsi di tutti i residui patologici. Dopo qualche tempo, questi residui iniziano a decomporsi, il che porta allo sviluppo dell'infiammazione.

Ciò significa che ogni giovane madre deve confrontare la durata della secrezione dei lochia con i valori normali. Anche se le deviazioni sono accettabili, è necessario consultare un ginecologo per assicurarsi che non ci siano problemi.

Composizione delle secrezioni

Per capire se il recupero postpartum procede normalmente, una giovane madre deve tenere conto non solo della durata dei lochia, ma anche della loro composizione. A volte la durata della scarica rientra nei limiti normali, ma la sua composizione indica anomalie nel funzionamento del corpo.

Livelli normali di dimissione dopo il parto:

1. Per i primi 2-3 giorni, le macchie sono considerate normali. Durante il parto i vasi sanguigni si rompono provocando sanguinamento.
2. Successivamente, l'utero guarisce e l'emorragia aperta dovrebbe fermarsi.
3. La prima settimana è la fase di rilascio della placenta rimanente e dell'endometrio morto. Pertanto possono essere presenti dei coaguli.
4. Dopo una settimana la secrezione dei coaguli termina e i lochia diventano liquidi.
5. Anche la presenza di secrezioni mucose è normale: si tratta di prodotti di scarto del feto. Dovrebbero anche scomparire entro una settimana.
6. 5-6 settimane dopo la nascita, la lochia diventa una secrezione spotting. Sono simili a quelli osservati durante le mestruazioni.

La presenza di perdite sanguinolente dopo il parto non dovrebbe allarmare. La presenza di pus in essi è pericolosa: questo è un segno di violazione. È necessario andare urgentemente da un ginecologo in casi come:

• La comparsa di secrezione purulenta. Ciò indica l'inizio di un processo infiammatorio che si verifica a causa di un'infezione. La diagnosi conferma la presenza di febbre, dolore al basso ventre e odore sgradevole di secrezione.
• Scarico di muco e coaguli una settimana dopo la nascita del bambino.
• Anche la trasparenza e l'acquosità della lochia sono una deviazione. Ciò può essere causato dalla gardnerellosi (disbiosi vaginale), in cui si verificano perdite abbondanti con odore di pesce. Un altro motivo per la comparsa di questa deviazione è il rilascio di liquido dai linfonodi.

La conoscenza delle caratteristiche inerenti ai lochia normali consentirà alla nuova madre di cercare aiuto medico in tempo.

Colore di scarico

Dopo il parto, una caratteristica importante della lochia è il suo colore. Può anche essere usato per giudicare con quale successo il corpo della donna che ha partorito si sta riprendendo. La norma è:

1. Colore rosso brillante nei primi 3 giorni. In questo momento, il sangue non si è ancora coagulato.
2. Per le 2 settimane successive, il colore dovrebbe essere marrone. Ciò indica che l'utero sta guarendo normalmente.
3. Poco prima della fine dei lochia (nelle ultime settimane) dovrebbero diventare trasparenti. Si può osservare una leggera torbidità e una tinta giallastra.

Qualsiasi altra sfumatura di secrezione postpartum è considerata patologica.

Perdite gialle dopo il parto

Che tipo di problemi ci sono nel corpo possono essere giudicati dall'ombra di tale scarica.

1. Se alla fine della seconda settimana appare una scarica luminosa di colore giallo pallido, non c'è motivo di preoccuparsi: questa è una delle varianti normali.
2. L'aspetto di lochia giallo brillante con una sfumatura verdastra 4-5 giorni dopo la nascita (soprattutto con l'odore di marciume) indica endometrite.
3. Il colore giallo brillante delle secrezioni quando contengono muco, rilevato dopo 2 settimane, indica lo sviluppo di endometrite latente.

L’endometrite non si cura a casa; per questo è necessario assumere antibiotici o asportare chirurgicamente la zona infiammata dell’epitelio uterino.

Perdite verdi dopo il parto

Lo scarico verde è un fenomeno più pericoloso. Compaiono quando l'infiammazione dell'utero è in uno stadio avanzato. Pertanto, è necessario contattare uno specialista non appena si notano le prime impurità purulente con una leggera sfumatura verdastra.

Questo è un altro motivo di preoccupazione e visita dal ginecologo. Soprattutto se la lochia bianca è accompagnata dalle seguenti manifestazioni:

• odore acido e sgradevole,
• prurito nella zona perineale,
• consistenza cagliata dello scarico,
• arrossamento dei genitali.

Questi sintomi indicano lo sviluppo di malattie infettive del tratto genito-urinario (colpite da mughetto o lievito).

Se hai delle secrezioni nere che non sono complicate da sintomi aggiuntivi come dolore o odore sgradevole, non c'è motivo di preoccuparsi. Questo è un altro tipo di normalità, causato da cambiamenti nella composizione del sangue dovuti a cambiamenti ormonali.

Perdite sanguinolente dopo il parto

Con il normale recupero del corpo, la lochia rossa può apparire solo pochi giorni dopo la nascita del bambino. Ciò è dovuto alla presenza di una ferita aperta nell'utero, motivo per cui viene rilasciata la lochia rosso brillante. Dopo una settimana, il colore dovrebbe diventare marrone-marrone e poi grigio-giallo.

Numero di allocazioni

Le caratteristiche del corso del periodo di recupero possono essere determinate dalla quantità di dimissione. Il normale svolgimento del processo è indicato come segue:

1. La presenza di abbondanti lochia durante la prima settimana postpartum. In questo momento avviene la rimozione dei residui non necessari per il corpo.
2. Più passa il tempo, minore dovrebbe essere la scarica. Un piccolo numero di essi in 2-3 settimane è normale.

Una giovane madre dovrebbe informare il medico se le secrezioni sono troppo scarse nei primi giorni dopo la nascita del bambino. Ciò accade quando tubi e condotti sono intasati, il che interferisce con la pulizia del corpo.

Se la quantità di secrezioni non diminuisce entro 2-3 settimane, ciò indica che la guarigione dell'utero non procede correttamente. Per qualche motivo, questo processo è ritardato, quindi è necessario sottoporsi ad un esame.

L'odore dello scarico

Dopo il parto, l'odore della lochia può anche essere usato per giudicare quanto sia normale il processo di restauro uterino.

Per i primi giorni, una combinazione di odori di sangue fresco e umidità è considerata normale. Quindi dovrebbe essere sostituito da caratteristiche come marciume o muffa.

L'odore aspro, le note acide o un accenno di marciume sono considerati anormali. Se l'odore è accompagnato da deviazioni legate al colore, alla composizione o al numero dei lochia, dovresti contattare immediatamente un ginecologo. Aspettare che tutto passi da solo è inaccettabile.

Scarica a intermittenza

Le donne che hanno partorito sono molto preoccupate per la situazione in cui la lochia si ferma e dopo una o più settimane ricomincia. Un simile incidente è un motivo per contattare uno specialista per scoprire le ragioni. Potrebbero essere diversi.

• La comparsa di secrezioni scarlatte dopo 2 mesi a volte è l'inizio delle mestruazioni. Per alcune giovani madri, il corpo si riprende molto rapidamente. Se una donna non allatta il bambino con il latte materno, le mestruazioni riprenderanno in breve tempo. Un'altra ragione di questo fenomeno è la rottura delle cuciture. Può essere causato da problemi (ad esempio, sovraccarico fisico o emotivo). Per stabilire le ragioni esatte, è necessario un esame.
• Il ritorno dei lochia dopo 2-3 mesi richiede un'attenta analisi di tutte le altre caratteristiche. Succede che per qualche motivo i rifiuti postpartum rimangono parzialmente nel corpo e escono dopo un discreto periodo di tempo. Ciò può essere normale se le secrezioni sono di colore scuro e hanno un odore normale senza inclusioni purulente (possono essere presenti muco e coaguli). Se i sintomi elencati vengono ancora osservati, è impossibile senza esame. Probabilmente la donna ha sviluppato un processo infiammatorio che può essere eliminato solo con antibiotici o con un intervento chirurgico.

Avere una pausa del genere non è sempre pericoloso. Ma se una giovane madre dubita delle condizioni del suo corpo, dovrebbe parlare con un ginecologo. Questo ti aiuterà a calmarti e a notare le deviazioni nel tempo.

Dimissione dopo taglio cesareo

La nascita artificiale modifica in qualche modo la durata e la composizione dei lochia. Le loro caratteristiche principali:

• Il recupero dopo un taglio cesareo è simile a quello dopo un parto normale. Lochia è una miscela di sangue ed endometrio morto.
• In questo caso è necessario prestare particolare attenzione all'igiene, poiché il rischio di infezione è maggiore.
• La prima settimana è caratterizzata dalla presenza di coaguli e muco. Lo scarico in questo momento è abbondante.
• Il colore dei lochia all'inizio dovrebbe essere rosso e dopo alcuni giorni diventerà marrone.
• Dopo un taglio cesareo, l'utero si contrae e guarisce più lentamente, il che porta a una presenza più lunga di perdite sanguinolente. Ma questo periodo non dovrebbe superare le 2 settimane.

Le differenze in questo caso sono poche, ma è necessario conoscerle e tenerne conto.

Igiene durante lo scarico

Per evitare infezioni e infiammazioni, è necessario seguire una buona igiene. Regole di base:

1. Lavare i genitali dopo ogni visita al bagno. Devi lavare solo la parte esterna, il senso corretto è dal davanti verso il dietro.
2. Doccia quotidiana. Un bagno durante questo periodo è controindicato, così come le lavande.
3. Dovresti astenervi dall'utilizzare gli assorbenti il ​​primo giorno, sostituendoli con pannolini sterili.
4. Cambia gli assorbenti almeno 8 volte al giorno. I tamponi sono vietati.

In base alle caratteristiche della dimissione postpartum, si può giudicare quanto bene sta procedendo la guarigione. Una donna che ha partorito deve monitorare molto attentamente il proprio rispetto della norma e consultare un medico se ci sono deviazioni.

Durante i nove mesi di gravidanza, una donna non ha le mestruazioni. E dopo il parto, il corpo femminile inizia un periodo di recupero, durante il quale appare una forte emorragia. Cos'è questo: una manifestazione delle mestruazioni o una conseguenza del processo di nascita?

Dimissione postpartum: descrizione, durata, composizione

Immediatamente dopo il parto, il corpo della donna inizia il processo di recupero, parte integrante del quale è il rilascio dei lochia.

Cos'è la lochia

La lochia è una perdita di sangue dalla vagina di una donna che inizia immediatamente dopo il parto e continua fino al completo ripristino del tessuto uterino danneggiato.

Dopo il parto, la placenta, necessaria per lo sviluppo intrauterino del bambino, non è più necessaria nel corpo femminile, quindi inizia a staccarsi. Come risultato di questo processo, si forma una ferita sulla superficie dell'utero. È durante questo periodo che inizia il rilascio dei lochia, che aiutano a purificare l'utero dalle sostanze in eccesso accumulate durante la gravidanza.

Durata della dimissione

La durata della dimissione postpartum dipende dai seguenti fattori:

• il peso del bambino (i bambini grandi contribuiscono a un forte allungamento eccessivo dell'organo);
• quantità di liquido amniotico;
• numero di nascite;
• coagulazione del sangue (una bassa coagulazione significa un processo di recupero più lungo);
• la presenza di complicanze sotto forma di focolai cronici di infezione;
• metodo di spedizione;
• allattamento al seno (il periodo di recupero è più rapido durante l'allattamento).

Prima di dimettere una donna in travaglio, gli ostetrici dovrebbero informarla sulla durata della lochia, poiché è questo fattore che mostra come procede il periodo di recupero. La norma è considerata la cessazione della dimissione a 6-8 settimane dalla nascita. Un intervallo di cessazione della dimissione da 40 a 62 giorni è considerato una deviazione minore dalla norma. In questo caso, la giovane madre deve monitorare la natura della dimissione.

La lochia che dura meno di 5 settimane o più è considerata un sintomo pericoloso.Se le secrezioni si interrompono prima del normale, la donna richiede una visita medica obbligatoria per escludere o confermare l'accumulo di secrezioni nel corpo. La lochia a lungo termine rappresenta un pericolo ancora maggiore. Questo fenomeno spesso rappresenta il sanguinamento uterino o la deiscenza delle suture postpartum.

Video: quanto dovrebbe durare normalmente la lochia?

Composizione e carattere dei lochia

Proprio come una madre e una moglie premurose monitorano la composizione del cibo per la famiglia, anche una donna dovrebbe monitorare la composizione dei lochia.

La natura della lochia varia a seconda della sua durata. Il seguente scenario è considerato normale:

Se una giovane madre nota una miscela di pus nelle secrezioni, deve andare immediatamente in ospedale. La secrezione purulenta indica la presenza di infiammazione dell'endometrio. Di norma, questo processo è accompagnato da febbre, dolore acuto nella regione lombare e nell'utero, e la lochia ha un odore sgradevole e una tinta giallo-verdastra.

La patologia è lochia trasparente e acquosa. In questa forma, dai vasi sanguigni e linfatici fuoriesce del liquido che filtra attraverso la mucosa vaginale. Quando la superficie della ferita guarisce, parte del plasma e della linfa entrano nella cavità uterina: questa situazione richiede una consultazione immediata con un medico.

Caratteristiche della Lochia

Oltre alla sua composizione, la secrezione postpartum presenta altre caratteristiche che possono essere utilizzate per determinare come sta andando il periodo di recupero di una donna e se ci sono complicazioni. Queste caratteristiche includono colore, odore e quantità di scarico.

Colore

Una donna deve monitorare non solo la composizione dei lochia, ma anche il loro colore. Il colore delle secrezioni entro tre giorni dalla nascita è scarlatto brillante, poiché il sangue non si è ancora coagulato. Poi, nel corso di due settimane, compaiono i lochia rosso-marrone che, successivamente, diventano più chiari e trasparenti. Alla fine della scarica, la lochia può essere leggermente torbida con una sfumatura gialla. Un diverso colore della lochia indica una chiara deviazione dalla norma e può essere un sintomo di complicazioni e malattie postpartum.

A poco a poco, il colore della lochia svanisce: dal rosso vivo nei primi giorni dopo la nascita al rosato e quasi trasparente entro la 6a settimana

Lo scarico postpartum può essere dei seguenti colori:

• giallo - a seconda della tonalità, caratterizza diversi processi nel corpo femminile:
  • lochia giallo pallido, non molto abbondante, che inizia alla fine della seconda settimana dopo la nascita, è normale e non dovrebbe destare preoccupazione in una giovane madre;
  • secrezioni di colore giallo brillante misto a verde e odore putrido che compaiono il 4° o 5° giorno dopo la nascita del bambino possono indicare un'infiammazione della mucosa uterina (endometrite);
  • lo scarico giallo brillante con muco iniziato 2 settimane dopo la nascita è solitamente un sintomo di endometrite latente;
• verde: indica sempre la presenza di un'infezione batterica nel corpo. Particolarmente comuni sono malattie come la gardnerellosi, la gonorrea e la clamidia. La lesione può riguardare la vagina, l'utero o le tube di Falloppio. Inoltre, la secrezione verde a volte indica un'endometrite avanzata. Lochia verde, accompagnata dabruciore e irritazione nella vagina indicano tricomoniasi. Per prevenire la diffusione dell'infezione, se compaiono secrezioni verdi dopo il parto, il trattamento deve essere iniziato immediatamente;
• bianco - indica la presenza di infezioni genito-urinarie, mughetto o colpite, se lo scarico ha una consistenza di formaggio, un odore acido sgradevole ed è accompagnato da prurito nel perineo o arrossamento dei genitali esterni. In questo caso è necessario consultare un medico;
• il nero è normale se la secrezione non ha un forte odore sgradevole e non è accompagnata da dolore. I cambiamenti ormonali nel corpo dopo il parto a volte possono manifestarsi in questo colore di lochia.

Odore

I Lochia contengono molto tessuto epiteliale e flora microbica, quindi normalmente hanno un odore di muffa. Se nel corpo sono presenti processi patogeni, l'odore della lochia cambia. Un odore purulento di secrezione indica la presenza di un'infezione o l'inizio della decomposizione dei tessuti nella cavità uterina.

Numero di allocazioni

Anche l'abbondanza di secrezioni è un criterio importante, che riflette la norma o la patologia nel recupero del corpo di una donna dopo il parto.

La norma è una scarica abbondante nella prima settimana dopo la nascita. Questo processo indica che il corpo è stato ripulito da tutto ciò che non è necessario: vasi sanguigni, cellule endometriali obsolete, resti placentari, prodotti di scarto fetali. A partire dalla 2-3a settimana, le secrezioni dovrebbero essere sempre minori.

In base all'abbondanza e alla durata delle dimissioni postpartum, è possibile identificare nel tempo le deviazioni dalla norma e consultare un medico per evitare spiacevoli complicazioni.

Se vengono rilasciati abbondanti lochia più a lungo del previsto, la donna deve essere esaminata da un ginecologo. Il processo di guarigione rallenta ed è necessario scoprire la causa di questa condizione.

Una forte riduzione dell'abbondanza dei lochi indica la possibile formazione di lochiometra, che è una complicanza postpartum precoce.

Caratteristiche del processo di selezione

Durante il periodo di recupero dopo il parto, una donna può incontrare un'interruzione della dimissione, la sua natura instabile dopo un taglio cesareo, nonché difficoltà nel distinguere la lochia dalle mestruazioni.

Rottura nello scarico

A tempo debito dopo il parto, la lochia si ferma e la giovane madre ricomincia a condurre il suo stile di vita normale. Ma all'improvviso la scarica ricomincia. Perché? Ci sono diverse spiegazioni per questo:

• la lochia scarlatta dopo lo stress emotivo e fisico può essere una conseguenza della rottura della sutura;
• la scarica può essere una manifestazione di un rapido ripristino del ciclo mestruale;
• la lochia mucosa di colore scuro con coaguli indica il rilascio dei resti della placenta e dell'endometrio, a cui in precedenza era stato impedito di uscire.

Di norma, tali situazioni non richiedono un intervento medico. Tuttavia, il corpo femminile dopo il parto è vulnerabile, quindi, se la natura delle secrezioni ti preoccupa o ti spaventa in qualche modo, devi chiedere aiuto a specialisti.

Lochia dopo il taglio cesareo

Il recupero da un taglio cesareo può essere doloroso e lungo. In questo caso, le dimissioni postpartum continuano un po’ più a lungo del solito. Ci sono diverse ragioni per questo:

• l'utero si contrae più lentamente dopo l'intervento chirurgico;
• non solo la cavità uterina viene pulita e lo strato mucoso viene ripristinato, ma anche la ferita postoperatoria viene guarita;
• L'allattamento dopo il taglio cesareo è spesso assente.

Dopo un taglio cesareo è necessaria la correzione medica con farmaci come l'ossitocina e la metilergometrina. Se il parto chirurgico è avvenuto senza complicazioni e tutte le manipolazioni necessarie sono state eseguite nel periodo postoperatorio, la lochia per composizione, colore e odore non dovrebbe differire dalla lochia dopo il parto naturale.

Come distinguere la lochia dalle mestruazioni

La principale differenza tra mestruazioni e lochia è il momento della comparsa. Lochia è solo una secrezione postpartum e le mestruazioni iniziano quando il livello dell'ormone prolattina, responsabile dell'allattamento al seno, diminuisce nel sangue.

La durata delle mestruazioni è di circa 6-7 giorni, ma i lochia possono essere secreti fino a 9 settimane. Anche il colore di queste secrezioni è diverso. La prima lochia dopo il parto è scarlatta, ma diventa gradualmente marrone e poi inizia a diventare rosa e bianca. Il tuo ciclo è sempre rosso o marrone.

Dopo il parto, una donna deve prestare particolare attenzione alla propria salute. Ciò vale in particolare per le dimissioni postpartum. È necessario monitorarne la durata, il colore, l'odore e l'abbondanza. Ogni indicatore è importante per diagnosticare possibili deviazioni dalla norma e identificare patologie.

Ogni giovane madre è sempre preoccupata di come dovrebbe essere dimissione dopo il parto, questo processo avviene normalmente per lei? I medici che osservano i pazienti dopo la nascita dei bambini prestano particolare attenzione anche alla natura delle secrezioni. Nel contesto del normale sviluppo del processo postpartum, una domanda molto importante è quanto dura tale dimissione. Non meno importante controllarne l'odore, la quantità e altre caratteristiche. Dopo quanti giorni sanguina il sangue? e altre caratteristiche di tali scarichi saranno discusse in questo articolo.

Come sta andando il periodo post parto?

Quindi, il periodo postpartum inizia nel momento in cui avviene la nascita placenta . In medicina è consuetudine distinguere due fasi dopo il parto:

• fase iniziale della durata di due ore;
• fase avanzata , della durata dalle 6 alle 8 settimane.

Nel periodo postpartum viene rilasciata la placenta, che si è separata dalla parete dell'utero. Nel punto in cui si è separato, nella mucosa dell'utero si forma una superficie della ferita con vasi aperti, dalla quale viene rilasciato il sangue.

Quanto tempo impiega l'utero a contrarsi dopo il parto? Questo processo inizia immediatamente e finché l'utero si contrae, le sue pareti diventano tese e i vasi lacerati vengono compressi. Durante le prime 2 ore dopo la nascita compaiono secrezioni moderate, rosso vivo e sanguinolente. Il tasso normale di dimissione dopo il parto nella prima fase non è superiore a 0,4 litri.

Se la perdita di sangue aumenta, è imperativo escluderla sanguinamento ipotensivo . Successivamente, il medico deve assicurarsi che non vi siano rotture non rilevate nel perineo, nella cervice o nelle pareti vaginali della donna in travaglio.

Dopo il travaglio e il parto della placenta, il peso dell'utero è di circa 1 kg. Ma dopo un certo numero di giorni, quando termina il periodo postpartum, ritorna alle dimensioni considerate normali, pesando circa 70 g. Per raggiungere questo stato, l'utero si contrae, ma queste seduzioni non sono così intense e dolorose come nel caso contrazioni . La durata della contrazione dell'utero dopo il parto dipende anche dalle caratteristiche del corpo. In questo caso, la donna avverte solo lievi spasmi, che si manifestano principalmente quando il neonato succhia il seno. Il fatto è che quando i capezzoli vengono stimolati, viene attivata la produzione di un ormone che stimola le contrazioni uterine.

Involuzione uterina postpartum – un processo che avviene gradualmente, 6-8 settimane. dopo il parto. Durante questo periodo, la superficie della ferita guarisce, la dimensione dell'utero ritorna alla sua dimensione originale. Il primo giorno dopo la nascita del bambino, il bordo dell’utero della donna viene palpato approssimativamente al livello dell’ombelico. Già il quarto giorno, il suo fondo si trova a metà tra l'ombelico e l'utero. Il 9° giorno, il fondo dell'utero si trova 1-2 cm sopra l'utero, cioè ogni giorno dopo la nascita del bambino l'utero diminuisce di circa 1 cm.

Il medico ti dirà in dettaglio come avviene il sanguinamento dopo il parto e quanto dura questo processo prima che la donna venga dimessa dall'ospedale di maternità. A seconda della quantità di sanguinamento che si verifica dopo il parto, dell'odore, della quantità e del colore delle secrezioni, il medico può determinare se il periodo postpartum è normale.

Tali selezioni sono chiamate “ lochia " Fondamentalmente, la lochia è la secrezione di una ferita da parto, che contiene cellule sanguinolente, muco, decidua, plasma e linfa. È molto importante che le future mamme sappiano esattamente quanto dura la lochia dopo il parto. Cos'è la lochia e come appare la lochia viene solitamente spiegata dal medico prima della dimissione dall'ospedale. Le donne dovrebbero assicurarsi di notare quanto tempo dura la lochia dopo il parto, perché questo è un indicatore se il processo di recupero del corpo si sta sviluppando normalmente in una giovane madre.

La natura dello scarico in momenti diversi è la seguente:

• Quando sono trascorse le prime due ore dopo la nascita, si verificano secrezioni rossastre o brunastre, il cui carattere è moderato. La durata di tale dimissione va dai 5 ai 7 giorni.
• Nei primi 3 giorni il volume di scarico è di circa 300 ml, quindi l'imbottitura del pannolino deve essere cambiata ogni 2 ore circa. È probabile che compaiano coaguli di sangue nei lochia, il che è normale.
• Da circa 6-7 giorni il colore dei lochia cambia: diventano giallastri o hanno una tinta biancastra. Il loro colore dipende dalla quantità coinvolta nella guarigione delle ferite postpartum.
• A 9-10 giorni iniziano ad apparire lochia acquosa, in cui si può vedere molto muco. Hanno una tonalità chiara, diventano gradualmente sempre più scarsi e entro 3-4 settimane. scomparire completamente. Cioè, dopo un mese, la lochia di solito si ferma.

Nonostante il fatto che la risposta esatta alla durata del sanguinamento dopo il parto sia sempre individuale, normalmente dura in media dalle 6 alle 8 settimane. Indipendentemente dal numero di giorni dopo la nascita, è importante che col tempo diventi sempre più scarsa.

Quanto dura la dimissione dopo il parto dipende da molti fattori, quindi non tutti hanno lo stesso tempo. La durata delle secrezioni dipende dalla fisiologia del corpo, dall'intensità delle contrazioni uterine, dalle caratteristiche del parto e da una serie di altri punti. Inoltre, la durata della dimissione postpartum dipende dalla pratica della donna. Allo stesso tempo, quanto dura la secrezione con macchie di sangue dopo il parto è un indicatore se il corpo della giovane madre si sta riprendendo normalmente.

La vera domanda è quanto dura la dimissione dopo. Dovrebbe essere chiaro che si tratta di un'operazione chirurgica e che il recupero del corpo richiede un periodo più lungo. Di conseguenza, la durata della lochia dopo il taglio cesareo può essere più lunga. Tuttavia, la durata della dimissione dopo un taglio cesareo dipende in gran parte dal successo dell'operazione e dall'eventuale sviluppo di complicazioni dopo di essa. Di norma, tale dimissione dovrebbe durare circa 8 settimane.

Una donna dovrebbe diffidare delle secrezioni maleodoranti dopo un taglio cesareo, poiché ciò potrebbe indicare lo sviluppo di un processo infiammatorio. È inoltre necessario tenere traccia della durata della dimissione per non perdere i sintomi della patologia. Se hai dei sospetti, è meglio consultare un medico.

Subinvoluzione dell'utero dopo il parto

Il modo in cui procede esattamente il periodo successivo al parto da un punto di vista fisiologico è determinato dal processo di contrazione uterina. È importante il corretto processo di separazione della mucosa e il rilascio dei coaguli di sangue dalla cavità uterina.

L'involuzione dell'utero, cioè il suo sviluppo inverso, è un processo fisiologico molto importante per una donna, poiché le sue funzioni riproduttive e mestruali vengono ripristinate. Se l'utero si contrae male, c'è il rischio di sviluppare complicazioni settiche purulente.

Pertanto, una donna dovrebbe visitare un medico 10 giorni dopo la dimissione dall'ospedale di maternità. Lo specialista effettua un esame generale e un esame ginecologico.

A volte può essere diagnosticato subinvoluzione dell'utero , quando il ritorno ai parametri precedenti avviene molto lentamente. Il medico fa questa diagnosi se durante questo periodo si palpa un utero molto morbido e sciolto di grandi dimensioni e la sua contrazione non avviene sotto la mano.

Per confermare la subinvoluzione postpartum, lo specialista deve prescrivere un esame ecografico della pelvi. Tale studio consentirà di trovare la causa che ostacola la contrazione uterina. Di norma, stiamo parlando dei resti delle membrane fetali o della placenta.

Fattori che predispongono alla manifestazione della subinvoluzione uterina:

• gravidanza multipla ;
• polidramnios ;
• travaglio rapido O protratto ;

Il medico decide individualmente se è necessario ricoverare una donna in ospedale. Se una giovane madre non si lamenta della sua salute, le sue condizioni sono generalmente soddisfacenti e non ci sono resti di membrane o placenta nell'utero, il medico prescrive l'uso di farmaci uterotonici. In genere questo è ossitocina , tintura di peperoncino, metilergometrina .

Se vengono rilevati contenuti estranei nell'utero, vengono rimossi mediante aspirazione a vuoto. Talvolta viene praticato anche il lavaggio diffuso dell'utero, per il quale si utilizzano soluzioni o antisettici.

Per la profilassi, al paziente viene prescritta anche una dose a breve termine: devono essere utilizzate per 2-3 giorni.

Lochiometra

Questa condizione è anche una complicazione dopo il parto. Durante lo sviluppo lochiometri lochia permane nell'utero. Nella maggior parte dei casi, questa condizione compare 7-9 giorni dopo la nascita del bambino. Questa complicazione può essere causata dai seguenti motivi:

• blocco del canale cervicale di natura meccanica;
• contrazione uterina insufficientemente attiva;
• la presenza di un'ostruzione meccanica nel canale cervicale (coaguli di sangue, resti di membrane, decidua);
• l'utero è troppo piegato in avanti.

Se durante la gravidanza si verifica un'eccessiva distensione del sacco fetale, e ciò accade con gravidanze multiple, grandi dimensioni del feto, polidramnios, la capacità dell'utero di contrarsi si indebolisce. Ciò accade anche in caso di travaglio prolungato o rapido, incoordinazione del travaglio, spasmi cervicali e taglio cesareo.

Se la lochiometra viene diagnosticata in tempo, la salute generale della donna non ha il tempo di peggiorare, il suo polso e la temperatura corporea non cambiano. In questo caso, l'unico segno di una condizione patologica è una secrezione molto scarsa durante un periodo in cui dovrebbe essere abbondante, oppure si arresta completamente.

In questo caso, il trattamento con lochiometra viene effettuato dopo il parto e le condizioni della donna migliorano gradualmente.

Se si dimentica il lochiometro, se il medico palpa l'utero, si nota dolore e si nota anche che le dimensioni dell'utero sono aumentate rispetto al giorno precedente. Se il lochiometro è mancato, la donna potrebbe successivamente svilupparsi.

Pertanto, è importante sapere quale dovrebbe essere il tasso normale di dimissione dopo il parto e consultare tempestivamente un medico se si verificano determinate violazioni. La terapia consiste, innanzitutto, nel garantire il deflusso dei lochia dall'utero. Inizialmente, il medico prescrive un trattamento conservativo:

• uso parenterale O ;
• uterotonici ( ossitocina ), applicando freddo sul basso addome.

Se a una donna viene diagnosticata una piega nell'utero, lo specialista esegue la palpazione bimanuale per riportarlo nella sua posizione normale.

Se il canale cervicale è ostruito, lo specialista lo allarga attentamente con un dito. A volte vengono utilizzati dispositivi speciali per questo scopo: i dilatatori Hegar.

A condizione che tutte le misure sopra descritte non portino all'eliminazione della condizione patologica in 2-3 giorni, viene eseguito il curettage: svuotamento della cavità uterina mediante strumenti. È possibile utilizzare anche l'aspirazione sotto vuoto. Per prevenire i processi infiammatori, alle donne vengono prescritti antibiotici.

La durata della lochia dopo il curettage dipende dal periodo in cui è stata eseguita la procedura.

Endometrite postpartum

Un'altra complicanza più pericolosa per la salute rispetto al lochiometro è l'endometrite o infiammazione dell'utero. In una donna incinta indebolito, poiché ciò è necessario per prevenire il rigetto dell'ovulo fecondato, che l'organismo considera un corpo estraneo. Il ripristino della protezione immunologica avviene circa 5-6 giorni dopo la nascita del bambino o 10 giorni dopo che si è verificata parto addominale . Ecco perché tutte le giovani madri hanno un rischio maggiore di sviluppare malattie infiammatorie degli organi riproduttivi.

Attualmente vengono identificati alcuni fattori che predispongono allo sviluppo dell'endometrite dopo il parto. Sono indicati nella tabella sottostante.

Durante la gravidanza	manifestazione tardiva (dopo 20 settimane); nascite multiple; anemia; frutto molto grande; malposizione; polidramnios; infiammazione della cervice, della vagina; intervento chirurgico per insufficienza istmo-cervicale; malattie infettive durante la gravidanza; esacerbazione di disturbi cronici durante la gravidanza; bassa placentazione, presentazione; la presenza di una minaccia di interruzione, soprattutto permanente; infezioni trasmesse sessualmente prima del parto; distacco della placenta.
Durante il parto	travaglio prolungato e prematuro; bacino stretto; debolezza, incoordinazione - anomalie delle forze generiche; benefici ostetrici durante il parto; cesareo; controllo manuale della cavità uterina; lungo periodo (da 12 ore) senza acqua; frequenti (da tre) esami vaginali per determinare la situazione ostetrica.
Sono comuni	età della partoriente (fino a 18 anni e oltre 30 anni); patologia endocrina; una storia di malattie ginecologiche - infiammazioni, fibromi, ecc.; problemi alimentari; cattive abitudini; storia del taglio cesareo; malattie extragenitali in forma cronica; pessime condizioni di vita.

Segni di endometrite acuta

• L'esordio dell'endometrite è acuto, si sviluppa a partire da 3-4 giorni dopo la nascita.
• Le secrezioni diventano marroni e torbide.
• Un po 'più tardi si nota una secrezione purulenta con una tinta verdastra.
• Un sintomo caratteristico è la comparsa di secrezioni con odore dopo il parto, mentre l'odore sgradevole delle secrezioni postpartum di solito ricorda la carne marcia.
• La condizione generale peggiora: la temperatura sale a 38-39 gradi, si notano debolezza, aumento del battito cardiaco e malessere.
• I risultati degli esami del sangue periferico indicano un processo infiammatorio (aumento dei leucociti, ).

Segni di endometrite in forma subacuta

Questa condizione di solito si manifesta dopo che la donna è stata dimessa dall'ospedale di maternità.

• In questo caso, è importante notare la quantità di sanguinamento dopo il parto: l'emorragia persiste fino a 10-12 giorni.
• La temperatura aumenta, a volte fino a livelli febbrili, a volte leggermente.
• Se una donna ignora i segnali d'allarme, le secrezioni diventano purulente e acquisiscono un cattivo odore.

Il postpartum in qualsiasi forma è motivo di ricovero in ospedale. In ambiente ospedaliero, il paziente viene sottoposto a isteroscopia per escludere la presenza di residui di membrane, placenta e coaguli di sangue o per rilevarne la presenza. Se ne vengono trovati, vengono rimossi mediante aspirazione sotto vuoto o curettage.

Viene effettuato anche il lavaggio diffuso della cavità uterina, per il quale vengono utilizzati antibiotici e antisettici. Vengono eseguite almeno tre di queste procedure.

A cosa dovresti prestare attenzione?

Pertanto, è importante prestare attenzione a come si presenta il sanguinamento dopo il parto e quanto dura questo fenomeno. Se parliamo delle norme sulla durata del sanguinamento dopo il parto, la lochia dovrebbe fermarsi dopo circa 3-4 settimane.

Se una donna non pratica l'alimentazione naturale, il suo ciclo mensile viene ripristinato - ciò diventa evidente dalla natura delle secrezioni. Se tra circa 1-2 mesi. dopo il parto la leucorrea diventa abbondante, somigliando al bianco di un uovo, ciò significa che ciò che accade ovulazione . A volte una donna nota che dopo il parto le mestruazioni durano un po' più a lungo di prima. La durata delle mestruazioni dipende dalle caratteristiche del corpo, ma tali cambiamenti sono normali.

In questo momento è molto importante prendersene cura contraccezione postpartum , di cui dovresti assolutamente parlare con il tuo medico. In questo caso, la guida all'azione non dovrebbe essere il consiglio di amici o di un forum: uno specialista ti aiuterà a fare la scelta ottimale dei contraccettivi.

Se si pratica l'allattamento al seno, quando il bambino ha un mese, lo scarico diventa di natura mucosa e non ha un odore sgradevole. E durante l'intero periodo di alimentazione naturale, non cambiano carattere.

Tuttavia, una donna dovrebbe fare attenzione se la secrezione gialla appare improvvisamente 2 mesi dopo il parto, quando la lochia è stata completata da tempo. Particolare attenzione va prestata se la leucorrea ha un cattivo odore e si avverte fastidio e prurito ai genitali. In questo caso, dovresti andare immediatamente da un medico.

Il medico ti aiuterà a scoprire perché appare la secrezione patologica, per la quale prenderà uno striscio per determinarlo microflora vaginale , dopo di che prescriverà un trattamento.

Se non c'è febbre, molto probabilmente significa che la secrezione è un segno. Ma se una donna è preoccupata anche per la temperatura, il dolore nell'addome inferiore, allora questo potrebbe essere un segno di infiammazione nelle appendici o nell'utero. Pertanto, in questo caso, non puoi esitare a contattare uno specialista.

Igiene nel periodo postpartum

Affinché l'utero si contragga attivamente e ritorni alle dimensioni normali, l'igiene nel periodo postpartum è molto importante:

• Si consiglia di dormire a pancia in giù in modo che la pressione sull'utero favorisca la sua contrazione attiva e la stimolazione del deflusso dei lochia.
• Dovresti andare immediatamente in bagno non appena la donna avverte il primo bisogno, poiché la vescica piena e il retto pieno peggiorano le contrazioni uterine.
• È importante cambiare il tampone ogni due ore, poiché la lochia è un ambiente adatto alla proliferazione di batteri patogeni, che successivamente portano all'infezione.
• Non dovresti assolutamente usare gli assorbenti in questo momento.
• Ogni giorno devi lavarti almeno due volte, usando acqua bollita o una soluzione debole. Permanganato di Potassio .
• Vale la pena praticare l'allattamento libero, attaccando il bambino al seno a richiesta, poiché quando i capezzoli vengono stimolati avviene la sintesi ossitocina .