Tutto sulla liposuzione. La liposuzione è la rimozione del grasso sottocutaneo. Preparazione per l'intervento di liposuzione

Proviamo a capire cos'è la liposuzione e per quale scopo viene utilizzata. Spiegazioni e raccomandazioni su questo argomento sono fornite da Nugaev Timur Shamilevich, chirurgo plastico, specialista certificato centro di chirurgia plastica PARADA(San Pietroburgo).

Quindi, la liposuzione (o liposcultura) è un'operazione chirurgica volta a correggere i depositi di grasso locali. Si prega di notare che stiamo parlando di depositi di grasso locali! Cioè, la chirurgia è finalizzata all'eliminazione del tessuto adiposo in eccesso con confini certi e chiari.

La liposuzione non risolverà il problema dell'eccesso di peso! Con il sovrappeso, dovresti andare da un endocrinologo, terapista, chirurgo bariatrico, psicologo, ecc., Ma non da un chirurgo plastico. Dopotutto, l'obiettivo della liposuzione è creare contorni del corpo meravigliosi, ma in nessun caso eliminare la massa in eccesso, come pensa la maggior parte delle persone. Inoltre, la liposuzione è un'operazione per pazienti magri! Sì, sì, per quelli magri! Cioè, dopo che una persona ha provato tutti i metodi non chirurgici per correggere i depositi di grasso locali (sport, dieta, tecniche hardware), viene per un consulto con un chirurgo plastico.

Un punto importante: il peso del paziente deve essere stabile e confortevole! Cioè, puoi sottoporti alla liposuzione solo quando per 5-6 mesi riesci a mantenere il tuo peso entro i limiti desiderati senza fame totale. È in tali condizioni che il risultato dell'operazione sarà stabile.

Quindi, il paziente ideale per la liposuzione dovrebbe:

• Avere un peso stabile e confortevole per 5-6 mesi;
• Renditi conto che il risultato dell'operazione dipenderà direttamente dal suo stile di vita futuro;
• Rendersi conto che la liposuzione è un intervento chirurgico serio con tutti i possibili rischi (sia chirurgici che anestetici);
• Comprendi che la liposuzione non è una soluzione all'obesità.

Dove tutto ha inizio...

Quindi, sei venuto alla clinica di chirurgia plastica per un consulto. Preparati subito che il chirurgo ti chiederà attentamente di tutte le tue malattie, palperà le aree "problematiche" e ti darà consigli su come prepararti per l'operazione.

In presenza di patologie croniche, molto probabilmente, verrai indirizzato anche per un consulto con specialisti di riferimento per avere un parere sulla possibilità di un intervento. Se tutti i test sono normali e non ci sono controindicazioni all'intervento chirurgico (presenza di malattie croniche, diabete grave, vene varicose, oncologia, ecc.), Verrà fissata la data dell'operazione.

Com'è l'operazione

La scelta dell'anestesia durante l'intervento è un momento estremamente importante, sia per il chirurgo che per il paziente. In caso di correzione di una piccola area, è possibile utilizzare l'anestesia locale. In tutti gli altri casi è preferibile l'anestesia.

Esistono diversi modi per eseguire la liposuzione, ma oggi parleremo della versione classica: la liposuzione umida sottovuoto.

La liposuzione umida sottovuoto consiste nel fatto che una soluzione speciale (soluzione di Klein), che include soluzione salina, lidocaina e adrenalina, viene iniettata nell'area pre-segnata prima dell'operazione. Questa composizione aiuta a rimuovere il grasso in modo più delicato, senza danneggiare vasi sanguigni e nervi, il che rende il decorso postoperatorio più favorevole per il paziente.

La rimozione del tessuto adiposo viene eseguita attraverso microforature con uno speciale tubo metallico forato - una cannula, che è collegata a uno speciale dispositivo che crea una pressione negativa (da cui il nome del metodo). A seconda dell'area e dello spessore dell'area trattata, è possibile rimuovere fino a 5 litri di tessuto adiposo in 1 operazione, ma in media questa quantità è di 1,5-2 litri.

Al termine dell'operazione, le microforature vengono suturate o incollate: o viene applicata una sutura cosmetica (con fili riassorbibili o non riassorbibili, a seconda delle preferenze del chirurgo), oppure viene utilizzata una speciale colla medicale che porta i lembi della ferita insieme e favorisce la guarigione estetica. Quindi al paziente viene applicato uno speciale indumento compressivo, dopodiché viene trasferito in reparto. La durata media della degenza in clinica va da 1 a 2 giorni.

Le raccomandazioni postoperatorie sono di assumere i farmaci necessari (antibiotici, antidolorifici, ecc.) e indossare biancheria intima compressiva per 1 mese. Dalla 2a settimana dopo l'operazione, è possibile collegare tecniche di riabilitazione hardware (GPL, microcorrenti) per un recupero più rapido. Un risultato più o meno evidente dell'operazione sarà visibile dopo tre mesi dalla data della sua attuazione.

La liposuzione laser, la liposuzione del nodo e altri tipi di interventi chirurgici simili possono servire come alternativa alla versione classica, ma a causa della loro bassa prevalenza oggi non ci soffermeremo su di essi in dettaglio.

Come salvare il risultato

Un punto importante di qualsiasi operazione estetica è la durata del risultato. Nel caso della liposuzione, la durata dell'effetto dipende direttamente dal paziente stesso, più precisamente dal suo stile di vita.

Molto spesso puoi sentire l'opinione che dopo la liposuzione "il grasso inizia a crescere ancora di più in questi luoghi". Questo non è vero. Il fatto è che le cellule adipose (adipociti) non hanno la capacità di dividersi, cioè il loro numero è un valore costante. Possono aumentare di volume, ma non dividersi. Pertanto, un completo rifiuto di una dieta razionale, un rifiuto di uno stile di vita sano dopo l'operazione cancellerà molto rapidamente l'intero risultato dell'operazione. Ricorda questo.

La liposuzione non chirurgica è una procedura in cui le aree problematiche sono interessate dagli ultrasuoni o da altri metodi, distruggendo il tessuto adiposo e facilitandone la rimozione dal corpo.

Questa procedura aiuterà in breve tempo:

• sbarazzarsi di grasso;
• rendere la figura bella, aggraziata;
• e i suoi prezzi sono abbastanza convenienti.

Indicazioni

La comparsa di grasso corporeo in eccesso negli uomini e nelle donne in varie aree:

1. sull'addome e sulla vita;
2. sui fianchi, calzoni da equitazione e glutei;
3. sul viso e sul collo;
4. su braccia e spalle;
5. sulle ginocchia.

Controindicazioni

1. gravidanza e allattamento;
2. il periodo delle mestruazioni nelle donne;
3. malattie epatiche croniche;
4. calcoli renali, insufficienza renale;
5. colelitiasi;
6. gravi disturbi del sistema immunitario;
7. danni alla pelle nel sito della procedura;
8. scarsa coagulazione del sangue;
9. protesi e strutture metalliche nella zona dell'impatto;
10. ernia ombelicale;
11. tumori;
12. osteoporosi;
13. stadi gravi del diabete;
14. la presenza di un pacemaker.

Vantaggi e svantaggi

Il vantaggio principale - senza intervento chirurgico - è la capacità di eliminare i depositi di grasso locale senza ricorrere all'intervento chirurgico, che consente di dare alla figura la forma desiderata senza anestesia generale.

La pelle dopo la procedura diventa liscia e tonica, la sua elasticità migliora e la cellulite scompare.

Lo svantaggio è la possibilità di complicazioni e la durata delle procedure, che possono raggiungere i due mesi, poiché è necessario ripetere la liposuzione fino a 7 volte.

Inoltre, in presenza di grasso corporeo elevato, l'effetto potrebbe essere peggiore e, con uno stile di vita sedentario, l'effetto successivamente scompare.

Video: caratteristiche della procedura negli uomini

Rischi, pericoli, complicazioni

Se una sessione di liposuzione non chirurgica viene eseguita da uno specialista qualificato, tutti i rischi sono ridotti al minimo e la probabilità di effetti collaterali in questo caso è trascurabile.

L'unico aspetto negativo è la mancanza di un effetto a lungo termine con malnutrizione e bassa mobilità del paziente.

Possibili complicazioni:

1. reazioni allergiche,
2. ematomi,
3. suppurazione a seguito di infezione,
4. necrosi cutanea, con danni ai vasi sanguigni,
5. la comparsa di cicatrici e un contorno irregolare della figura con eccessiva rimozione del tessuto adiposo.

La ragione di queste complicazioni è il lavoro di scarsa qualità di uno specialista.

Quando è visibile il risultato e quanto dura

In generale, il risultato della liposuzione non chirurgica è visibile dopo la prima seduta, ma l'effetto maggiore si otterrà entro la fine del corso.

Vale la pena notare che la liposuzione non elimina la causa della formazione del grasso corporeo, pertanto, per un effetto duraturo, si consiglia di aderire a uno stile di vita sano.

Foto: prima e dopo

Tipi di liposuzione senza intervento chirurgico

In totale, ci sono 7 tipi di liposuzione senza intervento chirurgico:

Ultrasonico

La cavitazione (o liposuzione ultrasonica) dà ottimi risultati, paragonabili alla liposuzione chirurgica, mentre non danneggia la pelle, non richiede anestesia generale e successiva riabilitazione.

Già dopo la prima seduta è possibile eliminare 5 cm di volume e la procedura viene solitamente ripetuta 3-4 volte, ma il numero di sedute può essere scelto a propria discrezione.

La cavitazione viene solitamente eseguita su nuove apparecchiature che emettono speciali onde ultrasoniche focalizzate che distruggono il tessuto adiposo.

Le cellule adipose distrutte lasciano il corpo naturalmente con l'aiuto del fegato.

1. attenersi a una dieta,
2. limitare il grasso,
3. fritto e piccante.

Per facilitare la rimozione del tessuto adiposo dal corpo, si consiglia di combinare la liposuzione ad ultrasuoni con un ciclo di massaggio generale. Il drenaggio linfatico favorisce anche una rimozione più rapida delle cellule adipose, indirizzandole verso il fegato, il risultato sarà più evidente.

iniezione

Questo metodo di liposuzione è particolarmente efficace in piccole aree di depositi di grasso, come il viso, i polpacci o le braccia, dove l'esercizio non aiuta.

Le sostanze iniettabili vengono iniettate nell'area dei depositi di grasso, provocandone la distruzione e accelerando il metabolismo del tessuto adiposo, che viene assorbito nel sangue ed escreto dal fegato.

Sostanze utilizzate per l'iniezione:

1. fosfatidilcolina;
2. vitamine;
3. acidi alfa lipidici;
4. enzimi;
5. estratti di alcune piante;
6. antifiammatori non steroidei;
7. antibiotici;
8. ormoni.

Il numero di procedure di liposuzione iniettiva dipende dalla posizione e dalla quantità di grasso in un particolare paziente, ma in media varia da 2 a 4 sessioni. Ripeti la procedura con una pausa di 6-8 settimane.

Un effetto notevole si verifica non prima di dopo 2 sessioni e per gli uomini il metodo di iniezione è meno efficace.

In rari casi, con la liposuzione iniettabile, si osservano effetti collaterali come ematoma nel sito di iniezione e una reazione allergica a qualsiasi farmaco. Inoltre, questa procedura non è raccomandata per le persone che soffrono di obesità.

laser

La liposuzione laser senza intervento chirurgico aiuta a sbarazzarsi di depositi di grasso di qualsiasi densità e tipo e su qualsiasi area problematica.

Il grasso viene rimosso utilizzando un laser a bassa frequenza, che viene inserito sotto il piede attraverso una piccola incisione e si riscalda e scompone il tessuto adiposo.

La caratteristica principale di questo metodo è che i tessuti vicini non sono interessati.

I fori che vengono praticati durante la procedura non superano 1 mm, quindi, dopo la seduta, non è necessaria la riabilitazione e la pelle non viene danneggiata, ma anzi diventa liscia.

Durante la liposuzione laser vengono utilizzate le ultime preparazioni di fabbricazione europea, che non solo rimuovono il tessuto adiposo, ma rassodano anche la pelle nei siti di incisione.

La procedura può richiedere molto tempo, da 30-40 minuti a diverse ore, il tempo dipende dalle dimensioni dell'area e dalla quantità di grasso su di essa.

La procedura viene eseguita senza anestesia generale e dopo si consiglia di indossare biancheria intima speciale. I medici sconsigliano di visitare un solarium, saune e trasportare più di 5 kg di pesi, per non provocare complicazioni.

I prezzi per la liposuzione non chirurgica con un laser sono piuttosto alti, la ragione di ciò è un buon effetto e l'assenza di un periodo di riabilitazione dopo la procedura.

getto d'acqua

La liposuzione a getto d'acqua senza intervento chirurgico viene eseguita con l'aiuto dell'acqua, ovvero getti diretti, a causa dei quali il tessuto adiposo viene rotto.

Questa tecnica è abbastanza sicura e indolore, mentre non presenta gravi complicazioni.

La procedura viene eseguita utilizzando una soluzione speciale, che viene iniettata all'angolo richiesto in piccoli fori, sotto la pelle. L'anestesia generale non è necessaria in quanto la procedura è indolore.

La composizione del farmaco include:

1. epinifrina;
2. prilocaina;
3. ropivacaina;
4. bicarbonato di sodio.

Il farmaco contiene un anestetico che rimuove il dolore e una sostanza che restringe i vasi sanguigni per ridurre il rischio di lesioni, nonché sostanze che distruggono il tessuto adiposo.

Forti getti rompono facilmente il grasso, dopodiché viene espulso dal corpo utilizzando una pompa a vuoto.

Dopo l'operazione, la pelle non rimane:

• edema,
• protuberanze e cicatrici
• l'effetto si nota subito.

Grazie alla capacità di aumentare la pressione del getto durante l'iniezione, il medico può modellare il contorno del corpo, rendendolo ideale, e in una seduta è davvero possibile pompare fino a 6 litri di grasso.

La procedura di liposuzione a getto d'acqua non danneggia i vasi, gli organi interni e la salute generale del paziente, quindi quasi subito dopo la seduta torna a casa.

RF

Viene eseguito utilizzando un dispositivo speciale: BodyTite, che è uno strumento collegato a un computer ed emette onde radio ad alta frequenza.

L'ugello del dispositivo è costituito da un ago che viene inserito nel tessuto adiposo. L'ago lo riscalda e lo rompe, facendo emergere le cellule adipose.

La liposuzione a radiofrequenza è molto spesso utilizzata per correggere collo, décolleté e viso, poiché non lascia cicatrici ed è benefica per la pelle, rassodandola e ringiovanendola, formando un bellissimo ovale del viso, rimuovendo i primi segni dell'invecchiamento.

Il vantaggio principale di questa procedura è l'assenza di dolore e un effetto rapidamente evidente.

La sessione richiede un bel po 'di tempo, la riabilitazione non è richiesta, così come le ripetizioni della procedura. Non ci sono praticamente controindicazioni alla liposuzione con radiofrequenza grazie all'ottima tollerabilità e al basso trauma.

onda d'urto

Con questo tipo di liposuzione non chirurgica si utilizza uno speciale dispositivo che agisce sulla zona di applicazione con onde acustiche, provocando la disgregazione del tessuto adiposo e migliorando il metabolismo.

Questa tecnica aiuta:

1. aumentare l'elasticità della pelle,
2. normalizzare la circolazione sanguigna e i processi metabolici nello strato sottocutaneo.

La terapia con onde d'urto aiuta a sbarazzarsi dei depositi di grasso nell'area:

• gonfiarsi,
• Vita,
• fianchi,
• oltre a ridurre le smagliature, aumentare l'elasticità della pelle ed eliminare le conseguenze della liposuzione chirurgica sulla pelle.

Il metodo è efficace in qualsiasi fase della cellulite e può essere utilizzato anche a scopo preventivo una volta ogni 3 mesi.

Una seduta di liposuzione ad onde d'urto non richiede più di 30 minuti, ma la procedura deve essere ripetuta 5-6 volte, in alcuni casi 10-12, con una pausa di 4-6 giorni.

L'effetto è solitamente evidente dopo 1-2 procedure, la pelle diventa tonica, l'aspetto della cellulite si riduce.

Multiiniettore

Questo metodo di liposuzione avviene introducendo una miscela terapeutica di ossigeno-ozono e distribuendola attraverso il massaggio.

L'ozono e l'ossigeno, penetrando nel tessuto adiposo, lo distruggono, rendendolo morbido, facilitando l'asportazione del grasso dal corpo attraverso la linfa.

Questo metodo migliora i processi metabolici nelle cellule, rendendo l'effetto della procedura abbastanza lungo.

La liposuzione multi-iniettore è abbastanza efficace in qualsiasi fase della cellulite. Il numero di procedure dipende dalla quantità di grasso corporeo, in media sono 10-12 sessioni, che si ripetono ogni 5-7 giorni.

La durata della sessione va da 40 minuti a diverse ore, a seconda della quantità di grasso.

Nonostante la liposuzione non chirurgica sia una procedura semplice, dovrebbe essere eseguita esclusivamente da professionisti per evitare spiacevoli effetti collaterali e complicazioni.

Quando si sceglie una clinica e uno specialista, non bisogna trascurare le recensioni dei clienti che hanno già usufruito dei loro servizi, e si dovrebbe anche essere consapevoli che l'aspetto dipende interamente dallo stato interno del corpo, e una corretta alimentazione e uno stile di vita sano lo sono la chiave della bellezza.

In termini generali, la liposuzione consiste nell'aspirazione di parte delle cellule adipose dall'area problematica. A tale scopo, le cellule adipose vengono danneggiate in un modo o nell'altro e aspirate con l'ausilio di strumenti speciali. Quindi, dopo il periodo di riabilitazione, la pelle viene sollevata, il gonfiore scompare e si ottiene una figura con un nuovo contorno, se non ci sono complicazioni.
Il metodo stesso è progettato per rimuovere il grasso dalle cosiddette "trappole di grasso" - aree in cui si accumula in modo tale che è praticamente impossibile rimuoverlo con l'aiuto dell'esercizio e della dieta - e, di conseguenza, per modellare il contorni generali della figura. Le aree generalmente accettate per la liposuzione sono la zona dei "calzoni": la superficie esterna di cosce, addome, ginocchia, schiena, spalle, braccia (parte superiore), viso. Ci sono altre opzioni, a seconda della situazione.
Esistono anche "zone tabù", luoghi in cui la liposuzione non viene eseguita a causa della bassa efficienza e dell'alto rischio di complicanze. Questi includono la parte inferiore della gamba, l'avambraccio, la superficie anteriore delle cosce. Il chirurgo può rifiutare la liposuzione e altre parti se ritiene che siano possibili gravi complicazioni o semplicemente, per un motivo o per l'altro, non vuole occuparsi di un caso particolare.

Indicazioni

Poiché la liposuzione si riferisce alla chirurgia plastica, non ci sono indicazioni incondizionate. La cosa principale è il desiderio del cliente. È vero, se questa procedura non ti aiuta in modo specifico, verrai avvisato in cliniche di alta qualità. Ma, sfortunatamente, MirSovetov non può non notare il fatto che non tutti i medici sono così onesti, perché l'operazione è piuttosto costosa.
Decidendo sulla liposuzione, bisogna tener conto che non è un rimedio per l'obesità, è impossibile fare la liposuzione "tutto il corpo". Per problemi di questo tipo, è meglio rivolgersi a un endocrinologo.
La liposuzione, invece, è più adatta per rimuovere gli accumuli di grasso locale, la cui formazione è associata alla costituzione e all'ereditarietà di una persona.
Con (ad esempio, lo stiramento della parete addominale), anche la liposuzione non fa fronte. Qui sono necessari altri metodi: sport o chirurgia plastica della parete addominale (con contrazione muscolare).

Controindicazioni

Prima di tutto, MirSovetov farà un'importante precisazione: la liposuzione non è una procedura cosmetica, ma un'operazione, nella maggior parte dei casi in anestesia generale. Pertanto, tutte le controindicazioni per interventi chirurgici, come gravidanza, esacerbazione di malattie croniche, oncologia, malattie croniche acute, si applicano anche alla liposuzione.
Il blocco successivo è relativo alle caratteristiche dell'operazione. Dopotutto, il grasso non è solo una sostanza inerte che rovina i contorni della figura, ma anche una riserva di energia. Produce anche alcuni ormoni. Pertanto, pompare parte del grasso è un grande stress per il corpo dal punto di vista ormonale ed energetico - pertanto, con le malattie endocrine, la liposuzione dovrebbe essere trattata con estrema cautela. Per non parlare del fatto che esiste la possibilità che parte del grasso entri nel flusso sanguigno e venga espulso dal fegato. Pertanto, la liposuzione non può essere eseguita nelle malattie del fegato o del sistema cardiovascolare.

Possibili complicazioni

La complicazione più triste possibile è la morte. A volte ciò accade a causa della reazione del corpo allo stress da un'esacerbazione di una malattia cronica (ulcera gastrica, per esempio), di cui il paziente non ha avvertito il medico. È anche possibile il blocco dei vasi sanguigni con pezzi di grasso, edema polmonare prematuramente notato (causato da una reazione a una soluzione ausiliaria o un pezzo di grasso che è entrato nei polmoni), complicazioni associate all'anestesia, danni agli organi interni dovuti al disattenzione del chirurgo o il loro posizionamento non standard in questo particolare paziente. Tali casi, fortunatamente, non sono troppo frequenti (circa il 3% in media), ma si verificano comunque.
Una complicazione più comune dopo la liposuzione è la rugosità della pelle dovuta al pompaggio irregolare del grasso o al comportamento scorretto del paziente durante il periodo di riabilitazione (ritorno troppo rapido alla vita normale, biancheria intima compressiva inappropriata, ecc.). Non è sempre possibile risolvere questo problema, quindi con l'aiuto di ripetute liposuzioni.
Inoltre, durante il periodo di riabilitazione, può verificarsi un'infezione dell'area operata o possono verificarsi cicatrici dovute allo spostamento della pelle.
Molte persone sperimentano complicazioni psicologiche dopo la liposuzione. Il fatto è che le persone spesso cercano di risolvere problemi psicologici con l'aiuto della chirurgia plastica: timidezza, paura, insicurezza, relazioni con il sesso opposto, ecc. Ma cambia solo la forma esteriore. L'essenza, e quindi il problema, non va da nessuna parte. Le aspettative ingannate sono già piuttosto spiacevoli, ma questa non è la cosa peggiore. Come sapete, l'aspetto di una persona (se non ha utilizzato i servizi di un chirurgo plastico) riflette in una certa misura il suo mondo interiore. Ed è alle persone dall'aspetto appropriato che reagiscono coloro che cercano conoscenti e la comunicazione si costruisce sulla base di ciò che vedono. Quindi, sembra che le persone non stiano comunicando con te, ma con il tuo nuovo corpo. Naturalmente, questo non è il caso di tutti.

Come scegliere una clinica

Prima di tutto, dovresti prestare attenzione ai documenti: diplomi di chirurgo, licenze per questo tipo di attività. Sarebbe bello vedere il portfolio del dottore - foto prima e dopo le sue operazioni. Presta particolare attenzione a casi simili al tuo, o almeno a zone simili. Ricorda che scegli non solo una clinica, ma anche uno specialista specifico: dopotutto, il risultato dipende dalla sua abilità.
Sarebbe anche bello conoscere le condizioni dell'ospedale: dovrai trascorrere almeno una notte dopo l'operazione nelle mura della clinica sotto la supervisione del personale. Chiedi informazioni sulla disponibilità di attrezzature per la rianimazione e sangue del tuo particolare gruppo. Durante l'operazione, può verificarsi una situazione in cui tutto ciò è necessario. Ancora una volta, la probabilità è bassa, è meglio, ovviamente, che un tale bisogno non si presenti affatto, ma non fa male esserne sicuri.
In una buona clinica, durante la consultazione iniziale, non sarai convinto a eseguire la liposuzione su quelle parti del corpo in cui non l'avevi originariamente pianificata. Risponderanno adeguatamente al tuo desiderio di pensare di più o consultare un altro specialista. Ti faranno vedere campioni di lavoro. Assicurati di chiedere informazioni sulle allergie ai farmaci.
Ma ancora il criterio principale è la tua intuizione. Se qualcosa non ti piace, ripensaci. Dopotutto, la liposuzione non è un'operazione di emergenza.

Metodi e tecnica dell'operazione

Schema generale. In primo luogo, il chirurgo delimita le aree da sottoporre a liposuzione e le sedi delle punture proposte. Quindi il paziente riceve l'anestesia - generale o locale, a seconda del tipo e della portata dell'operazione. Dal punto di vista del medico, è preferibile l'anestesia generale, perché l'operazione è piuttosto lunga (da mezz'ora a 2-3 ore) e pochi pazienti riescono a non interferire con il medico per tutto questo tempo. Inoltre, l'area problematica viene scheggiata con una soluzione speciale, se prevista dal metodo, quindi le cellule adipose vengono effettivamente distrutte e risucchiate e vengono applicate le suture. Proprio sul tavolo, il paziente è avvolto in biancheria intima compressiva (mentre l'anestesia è ancora in vigore).
Diamo un'occhiata più da vicino ai vari metodi di liposuzione.

Liposuzione a secco sottovuoto (tradizionale).

La liposuzione sottovuoto a secco (tradizionale) è il metodo più antico, ormai quasi mai utilizzato. Il chirurgo inserisce nell'incisione una speciale cannula corrugata (tubo) e con i suoi movimenti distrugge le cellule adipose, aspirandole con una pompa a vuoto. La liposuzione sottovuoto è considerata la più traumatica per il paziente. In particolare, la perdita di sangue con questo metodo è molto più elevata che con qualsiasi altro. Il suo unico vantaggio è che il chirurgo può valutare i risultati durante il lavoro (in seguito non saranno visibili a causa dell'edema). Pertanto, questo metodo a volte si trova ancora in una modifica "siringa" per il trattamento di piccole aree in cui è necessaria una maggiore precisione o quando si corregge una liposuzione fallita. Di solito, in questo modo non vengono aspirati più di 100-200 ml di grasso.
La liposuzione umida sottovuoto è la stessa della liposuzione secca, ma l'area viene prima scheggiata con un anestetico locale.

Con la liposuzione tumescente, una speciale soluzione di Klein viene prima introdotta nell'area problematica, solitamente costituita da soluzione salina, lidocaina e adrenalina (circa lo stesso volume del grasso da rimuovere, a volte di più). C'è abbastanza anestetico nella soluzione per cavarsela con l'anestesia locale se non vengono operate più di due zone. La soluzione trasforma le cellule adipose in un'emulsione liquida che può essere pompata con cannule sottili. Allo stesso tempo, i vasi e i nervi rimangono praticamente intatti.
La liposuzione tumescente è notevole per la minima perdita di sangue (tra i metodi oggi conosciuti). Ma MirSovetov vorrebbe attirare la vostra attenzione sul fatto che pompare troppo grasso con questo metodo è piuttosto difficile, perché con un sovradosaggio della soluzione di Klein (più precisamente, la lidocaina in essa contenuta) sono possibili spiacevoli effetti collaterali. Un volume fino a 3-4 litri è considerato normale.

Liposuzione ad ultrasuoni

Durante la liposuzione ad ultrasuoni, i tessuti adiposi vengono distrutti da onde ultrasoniche dirette di una frequenza tale che i tessuti adiacenti più densi rimangono intatti. Cercano di non usare questo metodo sullo stomaco, poiché ci sono stati casi in cui gli ultrasuoni sono passati attraverso la parete addominale e hanno danneggiato gli organi interni. MirSovetov desidera attirare un'attenzione particolare sul fatto che la liposuzione ad ultrasuoni (sull'addome) è controindicata per le donne che intendono partorire nel prossimo anno. Sulle altre parti del corpo questo metodo viene eseguito senza problemi (ad eccezione delle zone “tabù”, dove nessun metodo può garantire un risultato).
L'emulsione risultante viene pompata allo stesso modo della liposuzione tumescente.
I vantaggi della liposuzione ad ultrasuoni includono il fatto che questo metodo consente di rimuovere più grasso (fino a 6-8 litri) rispetto alla liposuzione sottovuoto o tumescente con lo stesso carico sul corpo del paziente (in termini di processo stesso) e sul chirurgo mani. Inoltre, durante la liposuzione ad ultrasuoni, la pelle viene automaticamente tesa, il che consente di monitorare la quantità di grasso pompato in modo non così rigoroso rispetto ad altri metodi.

Lipoelettromodellamento (liposuzione elettrica)

Con l'aiuto di un dispositivo speciale, viene generata una corrente di una certa frequenza. Allo stesso tempo, il liquido viene iniettato nell'area operativa utilizzando un ago speciale, quindi l'emulsione risultante viene aspirata. L'ago e l'emettitore sono montati sulla stessa impugnatura come una sorta di "forchetta" e il chirurgo ha bisogno di una certa esperienza per lavorare adeguatamente con questo dispositivo. Anche il piccolo diametro dell'ago gioca un ruolo: il tempo di funzionamento si allunga, ma aumenta la precisione dell'elaborazione.

Liposuzione non chirurgica

Lo stesso degli ultrasuoni, ma l'emulsione risultante non viene aspirata, ma assorbita nel flusso sanguigno ed espulsa dal fegato. Questo metodo crea il carico più elevato sul corpo, quindi è usato relativamente raramente.

Preparazione

Un'operazione di tale portata come la liposuzione richiede una preparazione preliminare. I medici consigliano di smettere di fumare almeno un paio di settimane prima dell'operazione (ma in pratica non prestano molta attenzione a questo). È molto più importante non bere medicinali contenenti aspirina almeno due settimane prima dell'operazione. Potresti dover rinunciare personalmente ad altri farmaci: devi consultare il medico in anticipo.
Inoltre, in questa fase, dovresti acquistare biancheria intima a compressione, quale ti dirà il tuo medico. Quando acquisti biancheria intima compressiva, tieni presente che nei primi due giorni dopo la liposuzione, i resti di liquidi mescolati con sangue coleranno attraverso le cuciture e, naturalmente, questo sarà tutto sulla biancheria intima. E lo indossi per almeno due settimane e molto probabilmente circa un mese. Se le finanze lo consentono, sarebbe meglio avere due set in modo da poterti lavare.
Forse, il coordinamento delle questioni finanziarie dovrebbe essere attribuito alla fase di preparazione dell'operazione. Il fatto è che nella maggior parte delle cliniche private devi pagare tutto separatamente: cioè il costo della liposuzione è il costo del lavoro del chirurgo. E per il reparto, medicine, cibo, ecc. dovrà pagare a parte. È meglio risolvere tutti questi problemi prima dell'operazione, al fine di evitare momenti spiacevoli.

periodo di riabilitazione

Si consiglia di prendersi cura della possibilità di recupero dopo la liposuzione: non dare per scontato che il giorno successivo sarai in grado di tornare alle faccende domestiche o al lavoro. Sarà doloroso toccare l'area operata e sarà impossibile caricare i muscoli in questo punto per almeno una settimana. Nella maggior parte dei casi, ciò significa che non sarai in grado di sollevare oggetti pesanti o stare in piedi per molto tempo. Anche l'aspetto non sarà l'ideale: per qualche tempo la parte operata sarà gonfia e gonfia e, possibilmente, le parti vicine del corpo (ad esempio, le caviglie spesso si gonfiano durante l'intervento al ginocchio).
Subito dopo la liposuzione, ti verrà messo uno speciale indumento compressivo. MirSovetov ti ricorda ancora una volta che dovrai acquistarlo in anticipo (quale ti spiegherà il medico). È necessario affinché i tessuti assumano esattamente la forma desiderata durante il restauro. Sarà indossato da due settimane a un mese e mezzo, a seconda dell'area operativa e delle caratteristiche del tuo corpo.
Nei primi giorni si osserva solitamente edema acuto. Successivamente si risolve (per un mese e mezzo in media). In questo momento sono sconsigliati sport, solarium, bagni, saune e attività fisica. Successivamente, può essere utile un massaggio speciale.

La maggior parte delle donne è sicura che la liposuzione sia un mezzo universale per sbarazzarsi del peso in eccesso. Se non riesci a dimagrire, non vuoi metterti a dieta o sei semplicemente troppo pigro per andare in palestra, basta fare la liposuzione e quei chili in più spariranno immediatamente. Tuttavia, come ogni operazione, la liposuzione non è per tutti e per alcuni questa tecnica semplicemente non può aiutare.

Uno dei migliori specialisti di Mosca in questo campo, Candidate of Medical Sciences, Leading Plastic Surgeon of the Clinic's Liposuction Department racconta quali problemi possono essere risolti con l'aiuto della liposuzione DoctorPlastic® - Eldar Kakhramanov.

Se qualcuno ti pubblicizza la liposuzione come una cura miracolosa per l'obesità, dovresti sapere che non è così. Anche le più moderne tecniche di liposuzione non consentono di rimuovere più di 4-5 litri di grasso in una sola procedura. Questa procedura è progettata per correggere singole aree cosiddette "problematiche". Ma anche in questi casi è impossibile parlare di applicabilità al 100% della liposuzione. È necessario tenere conto di molti fattori, ad esempio il turgore della pelle. Tuttavia, nel tentativo di ottenere una figura da top model senza sforzo, migliaia di donne in tutto il mondo si stanno mettendo in fila per la chirurgia plastica, rendendo la liposuzione uno degli interventi di chirurgia plastica più popolari.

Chi non può beneficiare della liposuzione?

La clinica DoctorPlastic® dispone di una vasta gamma di moderni metodi chirurgici e non chirurgici di modellamento del corpo e, sebbene la liposuzione occupi giustamente un onorevole primo posto tra questi, non si può dire che si adatti letteralmente a tutti. Molto spesso siamo costretti a raccomandare alla paziente altri metodi più adatti a lei. Faccio solo un esempio. Probabilmente, molti hanno sentito che Irina Alexandrovna Agibalova, una partecipante al progetto DOM-2 TV, è stata a lungo cliente della clinica DoctorPlastic®. A proposito di quali procedure è stata sottoposta nella nostra clinica e di come i medici DoctorPlastic® l'hanno aiutata a riprendersi dalla chirurgia plastica facciale, toccherò direttamente il tema della liposuzione e della perdita di peso. Anche Irina Alexandrovna ha pensato alla possibilità di fare un'operazione simile, tuttavia la liposuzione non le andava affatto bene, cosa di cui l'ho subito avvertita.

Irina Alexandrovna voleva sbarazzarsi di diverse decine di chilogrammi, ma, ancora una volta, la liposuzione non è un metodo per perdere peso e semplicemente non è possibile rimuovere tali volumi di peso in eccesso distribuiti in tutto il corpo, anche in più sessioni di liposuzione.

Abbiamo indirizzato Irina Alexandrovna ai nostri specialisti della gestione del peso e in 3-4 mesi ha perso con successo più di 30 kg. Ora Irina Alexandrovna, se lo desidera, può ricorrere alla liposuzione per rimuovere alcuni depositi di grasso locali nelle aree problematiche.

Il candidato ideale per la liposuzione è...

Ma un altro partecipante allo spettacolo "DOM-2" e anche il nostro paziente - Oksana Ryaska - la liposuzione potrebbe adattarsi perfettamente. Noto che Oksana ha un peso quasi ideale, una figura atletica tonica e una bella pelle, ma, come la maggior parte delle ragazze, non è molto contenta della forma e del volume dei suoi fianchi e sogna di renderli ancora più snelli. La pratica dimostra che in questi casi, di norma, né il fitness né i programmi di perdita di peso aiutano praticamente. Oksana, ovviamente, può perdere ancora più peso, ma i volumi sicuramente "lasceranno" per niente nelle zone in cui vorrebbe. Le ragazze di una corporatura come Oksana Ryaska di solito perdono peso, come si suol dire "dalla faccia": i volumi vengono persi dal viso, dal petto e dalle braccia, ma i fianchi, le gambe e i glutei praticamente non cambiano. Da un punto di vista estetico, tale "perdita di peso" presenta solidi svantaggi: un viso esausto e smunto, petto che ha perso volume e nessun risultato sui fianchi ...

Proprio in questi casi, la migliore via d'uscita è la liposuzione, che garantisce alla paziente esattamente il risultato di cui ha bisogno.

Sfatare i miti

I chirurghi plastici parlano costantemente dell'impatto locale di questa procedura, ma non sono riusciti a convincere quella parte della bella metà dell'umanità che vede la liposuzione come il modo più semplice per perdere peso. Abbiamo già scritto più volte che non abbiamo eseguito la liposuzione Agibalova, ma i fan di Dom-2 non credono né a noi né alla stessa Irina Alexandrovna. In generale, la liposuzione, stranamente, ha dato origine alla maggior parte dei miti. Quindi, cosa si dice più spesso della liposuzione?

· “Perderò molto peso". No, il tuo peso difficilmente cambierà, ma riuscirai a rimuovere brutti "rigonfiamenti" sui fianchi (le cosiddette "orecchie a sventola"), depositi di grasso all'interno delle ginocchia, pancia e alcune altre parti del corpo .

· Una pancia cadente è ben corretta dalla liposuzione. Sfortunatamente, la liposuzione non può sempre risolvere questo problema. Il fatto è che la liposuzione rimuove solo il grasso, ma non la pelle tesa in eccesso. Se il problema è nei muscoli "dispersi" o nel "grembiule di pelle" cadente, si consiglia un'altra tecnica: l'addominoplastica (addominoplastica). Ma se hai una pelle sufficientemente elastica che è in grado di contrarsi, la liposuzione dell'addome darà un risultato eccellente.

· Sto pompando fuori tutto il grasso in eccesso. Infatti, la quantità massima di tessuto adiposo che può essere rimossa alla volta è di ~ 3 litri. La nuova tecnologia tedesca BodyJet, utilizzata nella nostra clinica, consente di rimuovere il volume più grande, fino a 5-6 litri alla volta.

· Dopo la liposuzione, il grasso "ricresce" dopo alcuni anni. La buona notizia è che non lo è! Dopo la liposuzione, il grasso in questo punto non si formerà mai più. Le cellule adipose non si rigenerano.

· Vedrò i risultati all'istante. Non certo in quel modo . Sarà possibile valutare l'effetto dell'operazione in 3-4 settimane, dopo che tutti i lividi e il gonfiore si saranno attenuati. L'effetto sarà molto evidente, ma non ancora definitivo. Il volume dell'area trattata continuerà a diminuire per altri 3-4 mesi a causa del graduale riassorbimento delle cellule danneggiate durante la liposuzione e della naturale contrazione della pelle. Quindi continuerai a "perdere peso" per un bel po' di tempo.

· La liposuzione è una facile alternativa alla dieta e al fitness. La liposuzione non risolve il problema della perdita di peso. Naturalmente, dopo la liposuzione, le rughe e le rotondità che ti hanno infastidito non torneranno più (le cellule adipose vengono rimosse per sempre e non si riprenderanno mai), tuttavia, se ti appoggi ai dolci dopo l'operazione, potrebbero apparire volumi extra, solo in un modo diverso posto. Allo stesso tempo, lo sport e una dieta sana miglioreranno il risultato della liposuzione grazie al rafforzamento muscolare, all'elasticità dei legamenti e alla freschezza della pelle.

Quale metodo di liposuzione scegliere

Spesso mi viene chiesto quale metodo di liposuzione considero il migliore. La moderna chirurgia plastica offre diverse tecnologie di liposuzione, comprese le tecnologie tradizionali (vuoto), ultrasuoni, radiofrequenza, non chirurgiche e altre tecnologie di liposuzione. Vorrei individuare la tecnologia tedesca BodyJet, che oggi consideriamo la migliore, e quindi l'abbiamo scelta per la nostra clinica.

I due principali vantaggi di BodyJet sono l'elevata efficienza (consente di rimuovere il doppio del grasso rispetto a qualsiasi altro metodo) e il minimo trauma. La sicurezza del metodo è molto importante per noi. Non riteniamo possibile utilizzare tecniche vietate nei paesi sviluppati a causa dell'elevato rischio di complicanze. Tali metodi includono, ad esempio, la liposuzione ad ultrasuoni.

Per quanto riguarda la classica liposuzione sottovuoto, a mio avviso continua ad essere rilevante. Ad esempio, i chirurghi plastici della clinica DoctorPlastic® lo usano per la liposuzione di piccole aree, come il mento o la parte inferiore delle gambe.

Kakhramanov Eldar Beglarovich

Chirurgo plastico clinico DoctorPlastic® , Candidato di Scienze Mediche

Eldar Kakhramanov - Candidato di scienze mediche, chirurgo plastico presso una delle principali cliniche di Mosca DoctorPlastic® e uno dei migliori specialisti russi nel campo della liposuzione e del lipofilling. Uno dei pochi chirurghi russi che esegue operazioni di mastoplastica additiva trapiantando il proprio tessuto adiposo (lipofilling mammario).

La liposuzione è un intervento chirurgico volto a rimuovere i depositi di grasso in una o più zone del corpo. Fondamentalmente, le cosiddette aree problematiche sono sottoposte a liposuzione: addome, glutei, cosce, braccia.

Una caratteristica distintiva dell'operazione è l'assenza di un effetto terapeutico, cioè il problema dell'eccesso di peso non viene risolto radicalmente, le sue manifestazioni locali vengono semplicemente eliminate.

Liposuzione - il principio di azione

Il significato della procedura si riduce alla "aspirazione" sottovuoto del grasso attraverso una sottile puntura eseguita da un ago speciale. Affinché il grasso possa essere facilmente rimosso, viene pre-ammorbidito con sostanze introdotte prima della procedura stessa. Le cicatrici dopo l'operazione sono quasi invisibili, mentre il corpo acquisisce i contorni desiderati. Forse un intervento non chirurgico, non invasivo, che è il più popolare, perché con un ottimo effetto dà meno complicazioni. La descrizione di un'operazione classica è molto diversa dai nuovi metodi offerti dalle cliniche cosmetiche, che continuano a migliorare.

Tipi di liposuzione

Esistono diversi tipi di liposuzione, entrambi utilizzati da diversi anni, e le ultime tecniche. Ecco i principali:

Sono disponibili sia tecniche invasive che non invasive. La prima prevede l'introduzione di un'asta in titanio attraverso la quale avviene l'aspirazione del tessuto adiposo. L'effetto è evidente subito dopo la procedura. Il metodo non invasivo consiste solo nel trattamento ad ultrasuoni delle aree problematiche identificate. Le cellule del tessuto adiposo vengono gradualmente eliminate dal corpo in modo naturale entro 1-2 mesi.

• Liposuzione laser. Indicato per la correzione di depositi di grasso sottocutaneo di piccole e medie dimensioni.
  

Sotto l'azione della radiazione laser, il grasso si dissolve e viene successivamente espulso dal corpo naturalmente o per aspirazione attraverso una piccola puntura nella pelle con cannule di piccolo diametro (circa 1 mm). Il vantaggio della liposuzione laser è la sigillatura dei piccoli vasi durante la procedura, che riduce al minimo la perdita di sangue. Inoltre, sotto l'influenza del laser, viene stimolata la sintesi del collagene, che aiuta a rassodare la pelle delle aree problematiche. A causa di questo effetto, le rughe, le pieghe si riducono, si previene il "cedimento" della pelle nei punti in cui sono stati rimossi gli accumuli di grasso.

• Liposuzione ad onde radio.
  

L'ultima innovazione nel mondo della chirurgia estetica, che consente di eliminare depositi problematici con conseguenze minime per l'aspetto. Questo utilizza un generatore ad alta frequenza che invia impulsi all'area desiderata. Il dispositivo per la liposuzione a onde radio è costituito da 2 ugelli: uno di essi a forma di asta viene inserito nello strato di grasso sottocutaneo attraverso una piccola puntura nella pelle e scioglie letteralmente il tessuto adiposo, e il secondo agisce sulla superficie, situata direttamente sopra il primo, distribuendo energia e alzando la temperatura. Durante la procedura, i tessuti vengono riscaldati e le cellule adipose muoiono.

• La liposuzione standard è la più traumatica, ma più economica.
  

L'effetto cosmetico dopo la procedura è in gran parte determinato dalle qualifiche del chirurgo. C'è un'alta probabilità dell'effetto “washboard” dopo l'operazione, a causa della rimozione irregolare del tessuto adiposo. La liposuzione standard è accompagnata da una perdita di sangue più significativa rispetto alle tecniche non invasive e minimamente invasive.

√ Liposuzione a secco. Quando si esegue il metodo, una cannula con uno o più fori viene inserita sotto la pelle. La cannula è collegata a una pompa a vuoto tramite un tubo flessibile. Eseguendo movimenti divergenti progressivi a forma di ventaglio da una piccola incisione sulla pelle, il chirurgo esegue la distruzione meccanica delle cellule adipose, seguita dalla loro aspirazione. Durante la liposuzione a secco, il paziente è in anestesia generale.

√ Liposuzione umida. Solo l'introduzione di anestetici locali sulla pelle dell'area operata differisce dal metodo precedente, il che consente di rinunciare all'introduzione del paziente in anestesia.

√ Liposuzione tumenescente. 20-40 minuti prima della procedura, l'area operativa viene tagliata con la soluzione di Klein, che è una miscela di anestetico locale lidocaina, simpaticomimetico - adrenalina e soluzione salina. Si ritiene che la somministrazione preliminare di questa soluzione liquefa il tessuto adiposo e ne faciliti l'aspirazione. In realtà, è anche una sorta di liposuzione standard.

• Liposcultura. Con questa procedura, il grasso proveniente da aree con eccessiva formazione di grasso può essere posizionato in punti che richiedono più volume.

I principali problemi che possono essere risolti con l'operazione:

√ depositi di grasso locali su qualsiasi zona del corpo, ad esempio su addome, ginocchia, spalle, schiena, fianchi, ecc.

√ eliminazione del grasso nelle zone che non possono essere ridotte con la dieta o l'esercizio fisico.

Controindicazioni per la liposuzione

La liposuzione non è raccomandata per le donne in gravidanza e in allattamento, le persone con gravi malattie del cuore e dei vasi sanguigni, nella fase acuta di malattie infettive, diabete e alcune altre malattie.

Caratteristiche della liposuzione

Tutti i tipi di operazioni di rimozione del grasso possono essere classificati in base alla quantità di grasso rimosso:

• Piccolo volume (fino a 2,5 litri).
• Volume medio (fino a 5 l.).
• Grande volume (da 5 l.).

Eseguire una rimozione eccessiva del grasso può portare ad alcuni fastidi estetici (pelle cadente) e richiedere anche un tempo di anestesia troppo lungo. Se si desidera eliminare una quantità significativa di depositi di grasso, si consiglia di eseguire 2-3 operazioni (liposuzione seriale) con una pausa di almeno 1 mese tra di loro.

I migliori risultati si osservano quando la liposuzione è combinata con il successivo modellamento del corpo utilizzando tecniche moderne, come il lipomodellamento elettronico.

Periodo di recupero dopo la liposuzione

Dopo la liposuzione, potresti riscontrare:

√ aumento della temperatura corporea;

√ gonfiore;

√ emorragie sottocutanee (con la liposuzione standard si verificano sempre).

Dopo 3-5 giorni, è necessario indossare costantemente biancheria intima compressiva (1-2 settimane). Inoltre, la biancheria intima speciale viene utilizzata per 5-12 ore al giorno con una graduale diminuzione di questo tempo. Puoi lavare solo il 5 ° giorno dopo la fine della procedura.

Possibili complicazioni della liposuzione

Nonostante l'elevata precisione e il rispetto di tutte le condizioni obbligatorie durante l'esecuzione della liposuzione, le caratteristiche individuali di una persona possono influenzare il verificarsi delle seguenti complicanze:

√ Suppurazione (in caso di mancato rispetto delle regole del trattamento postoperatorio delle aree cutanee danneggiate).

√ Anemia. Può apparire con una grande perdita di sangue durante la liposuzione.

√ Sieroma. Accumulo di essudato sieroso nell'area dell'operazione. Può apparire se non vengono seguite le regole per indossare biancheria intima compressiva.

√ Cicatrici, iperpigmentazione. Di norma, vengono osservati con un grande volume di grasso pompato o grandi forature.

Risultati della liposuzione

Dopo 2 mesi, il paziente viene dal medico per un esame di controllo. Di solito, se sono presenti piccoli depositi di grasso non completamente rimossi, vengono sciolti utilizzando la liposuzione laser o ultrasonica per correggere i risultati dell'operazione.

Dopo la liposuzione, è necessario seguire una dieta, non mangiare troppo, limitare la quantità di carboidrati e grassi animali consumati. Non sarà superfluo riconsiderare il tuo stile di vita nella direzione di aumentare l'attività fisica. Vuoi avere una bella figura e allo stesso tempo sentirti ancora allegro e in salute? Non essere troppo pigro per fare esercizi mattutini, fare jogging o nuotare. Non esiste tale possibilità: prova a camminare più spesso. Le passeggiate quotidiane e regolari a un ritmo medio e veloce sono il miglior "bruciagrassi"!

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