Metodi fisici di prevenzione delle malattie. Prevenzione efficace del raffreddore nei bambini e negli adulti Preparati speciali per migliorare l'immunità

La prevenzione delle malattie è uno dei compiti più importanti dell’assistenza sanitaria moderna ed è inclusa in numerosi programmi governativi e nel sistema di assicurazione medica obbligatoria. Inoltre, anche le abitudini igieniche abituali e un corretto stile di vita possono avere un effetto preventivo.

Una persona può essere suscettibile a varie malattie fin dalla tenera età. Influiscono sull’aspettativa di vita e sulla sua qualità, riducono la capacità lavorativa e diventano addirittura causa di disabilità e impotenza sociale. Alcune malattie sono caratterizzate da un'elevata mortalità, altre aumentano il rischio di avere figli con diverse disabilità, altre ancora rendono la persona malata pericolosa per gli altri e possono portare a epidemie. In molti casi, le misure preventive possono prevenire lo sviluppo di malattie o renderne la prognosi più favorevole.

Cos'è la prevenzione

La prevenzione delle malattie è un complesso di misure mediche e non mediche di natura preventiva e di miglioramento della salute. I suoi compiti principali sono:

1. prevenzione della comparsa di varie condizioni patologiche;

2. minimizzare l'effetto dei vari fattori di rischio;

3. ridurre il rischio di sviluppare complicanze di malattie emergenti;

4. ridurre il tasso di progressione della malattia;

5. prevenzione della cronicità dei processi patologici e dello sviluppo di malattie secondarie;

6. ridurre la gravità delle conseguenze negative delle malattie passate;

7. promozione della salute generale.

Una prevenzione competente e completa in generale consente di ridurre l'incidenza e il rischio di varie epidemie, abbreviare la durata delle malattie emergenti e ripristinare rapidamente la capacità lavorativa.

La prevenzione non consiste solo in alcune misure mediche speciali prescritte da un medico. L'igiene quotidiana, uno stile di vita sano, una corretta organizzazione del luogo di lavoro e il rispetto di alcune regole durante i periodi di epidemia contribuiscono inoltre a prevenire lo sviluppo di molte malattie. Anche prendersi cura dell’ambiente è una misura preventiva.

Oltre alla prevenzione individuale delle malattie, è possibile attuare misure preventive e sanitarie a livello di Stato, regioni e comuni. Alcuni di essi sono forniti dal datore di lavoro o dal sistema sanitario.

Cos'è la prevenzione?

Secondo le definizioni dell’OMS, esistono diversi tipi di prevenzione. Primario è una serie di misure volte ad eliminare i fattori di rischio per l'intera popolazione e la diagnosi precoce delle malattie in determinati gruppi. Comprende vari esami preventivi, vaccinazioni, educazione igienica ed educazione sanitaria. Comprende anche il miglioramento delle condizioni di lavoro nelle fabbriche e nelle imprese, il miglioramento della situazione ambientale complessiva e del microclima delle case.

La prevenzione secondaria delle malattie è necessaria per identificare e trattare le malattie nelle fasi iniziali in presenza di fattori di rischio. In questo caso vengono utilizzati esami preventivi mirati, esami medici, trattamenti preventivi e miglioramento della salute di determinati gruppi sociali o lavorativi. Inoltre, durante la prevenzione secondaria, vengono svolte attività di formazione ed educazione sanitaria ed igienica dei pazienti, dei loro parenti e delle persone a rischio. A questo scopo vengono creati programmi specializzati di informazione e formazione (scuole), rivolti a persone affette da determinate patologie. Potrebbe trattarsi di diabete mellito, demenza (demenza), ipertensione e altre malattie cardiovascolari, sclerosi multipla e molte altre patologie con un decorso potenzialmente grave.

La prevenzione terziaria viene effettuata dopo la conferma della diagnosi principale. Migliora la prognosi e allevia il decorso della malattia. L’insieme delle misure adottate in questo caso mira al massimo ripristino possibile della capacità lavorativa e alla conservazione dell’attività sociale e quotidiana di una persona. È anche necessario l'adattamento medico e psicologico della persona malata alle sue mutate esigenze e capacità.

In generale, tutti i tipi di prevenzione delle malattie possono essere ulteriormente suddivisi in attività personali, mediche e sociali. Allo stesso tempo, è importante aderire ad un approccio integrato, prestando particolare attenzione al mantenimento della salute e al rafforzamento delle difese dell'organismo.

Misure fondamentali di prevenzione individuale

La prevenzione dovrebbe iniziare ancor prima che compaiano i primi segni di deterioramento della salute, senza attendere le raccomandazioni del medico specializzato. E allo stesso tempo, prima di tutto, l'effetto dei principali fattori di rischio viene eliminato o almeno minimizzato. La prevenzione generale delle malattie può includere:

1. rispetto delle norme di igiene personale;

2. smettere di fumare e bere forti bevande alcoliche;

3. aumentare l'attività fisica generale, eseguire regolarmente educazione fisica o ginnastica;

4. pulire la propria casa da polvere, potenziali allergeni e tossine, ventilando e umidificando regolarmente l'aria degli appartamenti;

5. transizione verso una dieta equilibrata e nutriente, mentre è importante tenere conto della composizione del cibo, del suo contenuto calorico e del tipo di trattamento termico utilizzato;

6. utilizzo di abbigliamento adeguato alla stagione e al clima;

7. regolari esami preventivi completi, comprese visite dal medico, esami di laboratorio e strumentali;

8. effettuare vaccinazioni preventive di routine in conformità con il calendario vaccinale nazionale, nonché vaccinazioni aggiuntive prima di minacciare epidemie o viaggiare nei paesi asiatici e africani;

9. organizzazione competente del posto di lavoro;

10. rispetto del regime di lavoro e di riposo, nonché dei cicli biologici naturali del sonno e della veglia;

11. evitare situazioni stressanti personalmente significative, contattare tempestivamente uno specialista per risolvere i conflitti psicologici interni;

12. utilizzo di fattori naturali per indurire, rafforzare le barriere protettive locali della pelle e delle mucose.

Nell'infanzia, le misure preventive sono organizzate e controllate dai genitori o dagli adulti che li sostituiscono. E le componenti obbligatorie sono lo sviluppo di corrette abitudini igieniche, esami di routine e vaccinazioni che tengano conto delle condizioni di salute del bambino e il rispetto della routine quotidiana. È importante inoltre monitorare la corretta seduta dei bambini a tavola durante le lezioni, per garantire uno sviluppo fisico e psico-emotivo armonico.

Cosa è consigliabile fare per tutti?

In generale, le principali misure preventive rientrano nel concetto di stile di vita sano e di rispetto delle norme igienico-sanitarie fondamentali. Allo stesso tempo, l'educazione fisica, la visita in piscina e la camminata quotidiana hanno un effetto allenante sul sistema cardiovascolare. Ciò supporta anche l'attività funzionale di tutte le aree del sistema muscolo-scheletrico e, insieme al rafforzamento del corsetto muscolare, previene l'usura precoce dei dischi intervertebrali e delle grandi articolazioni. Una corretta alimentazione è la prevenzione delle malattie dell'apparato digerente, dell'ipovitaminosi, dell'obesità e dei disturbi metabolici. E smettere di fumare può ridurre significativamente il rischio di sviluppare cancro ai polmoni, all'esofago e allo stomaco, malattie del sistema broncopolmonare e cardiovascolare.

Per prevenire l'infezione durante la stagione dell'ARVI, i medici raccomandano di evitare, se possibile, folle di persone, di sciacquarsi regolarmente il naso, fare gargarismi con soluzioni a basso contenuto di sale e lavarsi spesso le mani. Si consiglia di utilizzare dispositivi di protezione individuale quando si visitano luoghi pubblici, cambiandoli ogni 1,5–2 ore. Si consiglia inoltre di effettuare frequentemente la pulizia con acqua e la ventilazione degli ambienti abitativi.

Se una persona è a rischio di sviluppare una determinata malattia, potrebbe aver bisogno di ulteriori misure preventive. Potrebbe trattarsi dell'assunzione di farmaci, di cure termali o del seguire una dieta speciale. Tale prevenzione delle malattie viene effettuata secondo la prescrizione del medico e di solito è integrata da un esame clinico con esami mirati condotti regolarmente.

Naturalmente alcune misure preventive sono garantite dallo Stato e dal sistema di assicurazione medica obbligatoria. Tuttavia, molte malattie possono essere prevenute aderendo a uno stile di vita sano fin dalla giovane età, avendo cura dell'indurimento e osservando le regole dell'igiene personale.

L'articolo è stato preparato dalla dottoressa Alina Obukhova

CAUSE E PREVENZIONE DELLE MALATTIE

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Un buon medico cura una malattia prima che appaia. Le malattie sono divise in 2 gruppi: ereditari e acquisiti:

ereditario - ricevuto (dalla nascita con i geni). Sono associati alla costituzione del corpo, alla tendenza alle malattie;

acquisita- associato a fattori nutrizionali, condizioni naturali, veleni (chimici), lesioni, epidemie.

Diamo un'occhiata più in dettaglio al secondo gruppo di malattie.

Classificazione delle cause delle malattie acquisite

Tra le cause la medicina tibetana distingue 3 tipologie ( esterni, interni e altri):

Cause esterne e cosa causano:

Vento - raffreddore, mal di testa, tosse con catarro, naso che cola, starnuti.

Raffreddore: sensazione di freddo, febbre (senza sudorazione), tosse asmatica, mal di testa, dolori muscolari; vomito acquoso, dolore addominale, brividi, mani e piedi freddi, viso pallido.

Calore: raffreddore, sete, irritazione, sudorazione, respiro accelerato e polso rapido, malinconia, aritmia; svenimento, arrossamento della pelle, dolore addominale, diarrea, vomito, dissenteria, colera.

Umidità (esterna e interna):

* esterno- dipende dal tempo. Cause esterne dolori articolari, gonfiore, meteorismo, diarrea, ittero;

* interno- lo stato del corpo stesso. Si verifica a causa del consumo eccessivo di alcol, tè forte, cibi crudi freddi, dolci e cibi grassi. E provoca malattie della milza e del pancreas.

Secchezza (esterna, interna):

* esterno - dal tempo. Chiamate lieve mal di testa, sensazione di freddo, tosse con espettorato, (con e senza) sudorazione, sete, dolore addominale, rinofaringe secco, senso di costrizione toracica;

* interno - dallo stato dell'organismo stesso. Si verifica a causa dell'uso eccessivo di diaforetici, emetici e lassativi. E provoca malattie del sangue e dei “fluidi corporei” (bile, muco...).

"Fuoco" (rabbia intensa, alcol, gola, astinenza sessuale, profonda tristezza) - febbre, palpitazioni, sete estrema, delirio, secchezza delle fauci, urina rossa, stitichezza o diarrea, l'acqua potabile può causare vomito, mancanza di respiro.

Epidemie: si diffondono rapidamente quando si verifica un improvviso cambiamento del tempo e quando vengono violate le norme igieniche.

Se consideriamo più in dettaglio le cause esterne, la scienza moderna indica che il massimo impatto sul corpo umano è esercitato da:

• l'attività solare (SA), generando un tipo speciale di radiazione biologica attiva (radiazione Z), provoca una reazione immediata dell'attività cerebrale e cardiaca;
• cambiamento improvviso della temperatura dell'aria;
• variazioni di umidità equivalenti effetto delle radiazioni e portare a malattie gravi;
• le fluttuazioni della pressione atmosferica portano a disturbi nella stabilità delle funzioni ematopoietiche, causando ipertensione e malattie cardiovascolari (ad esempio malattia da decompressione);
• stato dei campi elettrici e magnetici della Terra. Le cosiddette tempeste magnetiche interrompono l'attività bioelettrica del cervello e portano a una serie di disturbi mentali (ad esempio, la permanenza in zone geopatogene sulla Terra porta a disturbi funzionali).

Da quanto sopra risulta che prima di scegliere una destinazione per le vacanze, è necessario informarsi sul clima di questa regione (umidità, fluttuazioni di temperatura e pressione...) e valutare i pro e i contro.

Alle cause interne delle malattie Ciò include anche emozioni eccessive, rabbia trattenuta per lungo tempo, che influenzano la circolazione sanguigna (vasi) e la circolazione energetica nel corpo.

Sintomi della malattia: stato depressivo, tristezza eccessiva, rabbia, pianto, sospiri frequenti e pesanti, paura, disperazione, ansia, orrore, irritazione, mancanza di appetito, indifferenza, gioia o irritazione senza causa, sonno corto o suo disturbo, oppressione al petto, linguaggio confuso ( simile alla follia).

Altri motivi (ce ne sono 7):

1. Ore lavorative(poca o molta attività fisica):

Tavolo Consumo energetico durante l'esecuzione del lavoro.

* bassa attività - ristagno di sangue;

* maggiore attività - esaurimento, stanchezza congestizia, tremori alle estremità (braccia, gambe), respiro rapido, surriscaldamento del corpo, aumento della sudorazione.

2. Dieta(irregolarità, avvelenamento, monotonia, eccesso di cibo, cibo inappropriato per organi o stagioni) - gonfiore, costrizione toracica, eruttazione, perdita di appetito, feci alterate, catarro, foruncoli.

3. Astinenza o incontinenza sessuale- malattie renali, nelle donne, irregolarità mestruali, sanguinamento uterino, leucorrea.

Sintomi: debolezza generale, calore alle ossa, sudorazione, mal di schiena, debolezza alle ginocchia, impotenza, visione offuscata, tinnito, memoria indebolita, diminuzione delle prestazioni.

4. Lesioni - cadute, ustioni, coltellate e ferite da taglio. Le lesioni includono: fori praticati nelle orecchie e nelle narici (per gli orecchini); tatuaggi; cinture troppo strette; distruzione dei nei sul corpo (soprattutto sul viso), che spesso porta al cancro.

5. Morsi di animali e insetti.

5. Avvelenamento. Per esempio:

• il consumo eccessivo di vitamina “D” (un ormone) nei bambini provoca la chiusura anticipata della fontanella e la testa diventa piccola (sottosviluppata), provocando mal di testa;
• I bambini piccoli possono morire a causa del consumo eccessivo di miele o aspirina.

7. Vermi.

Ragione spirituale (comportamento sbagliato, cattivo ambiente) .

La Costituzione dell’Organizzazione Mondiale della Sanità sottolinea che “la salute è uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale e non semplicemente l’assenza di malattia o infermità”.

La medicina tibetana classifica anche le malattie acquisite interne come ragione spirituale — comportamento scorretto la persona stessa, sottolineando che l'atteggiamento sbagliato nei confronti della vita (stupidità, avidità e arroganza) è come "tre veleni per l'anima" - danno origine a passione, rabbia e ignoranza. E, a loro volta, distruggono l’equilibrio dei “tre principi vitali” (gas, bile e muco).

Ma il peccato è diverso dal peccato. Dante nella "Divina Commedia" ha diviso i peccati delle persone in 2 gruppi in base alla gravità dei crimini (secondo i circoli dell'Inferno) - dai peccati semplici (n. 1-n. 6) a quelli più terribili (n. 7-N.9):

Primo gruppo (da 1 a 6 cerchi) - meno “peccaminoso”:

1. codardo, indeciso;

2. voluttuari (sesso);

3. golosi (sono compresi anche i fumatori);

4. avari, spendaccioni;

5. arrabbiato (compagno);

6. eretici (“rivoluzionari”);

Secondo gruppo (da 7 a 9 cerchi) peccati terribili:

7. Diviso in 3 gruppi:

a) violenza, rapina, omicidio colposo, molestie,

b) suicidio, stravaganza (distruzione insensata di proprietà),

c) blasfemia, estorsione;

8. ingannatori di amici, sfruttatori, bugiardi (chi ruba lo spirito di una persona è un impostore);

9. assassini, traditori della Patria, parenti e benefattori.

Un ruolo importante è giocato dall'ambiente in cui si trova la persona stessa (a casa, al lavoro, intorno agli amici...). Non per niente dice un detto popolare: “Con chiunque ti metti nei guai, diventerai ricco”. Questo vale principalmente per le persone dalla volontà debole.

Malattie d'organo: secondo la medicina tibetana ciò non accade per caso, ma è associato a comportamenti scorretti:

* reni: codardia (paura), incontinenza sessuale,

* mastopatia, fibromi - problemi sessuali,

* tessuto osseo: scelta sbagliata dello scopo nella vita,

* stomaco - insoddisfazione per la vita (sopravvalutazione di se stessi),

* fegato - forte rabbia (mat), amarezza,

* polmoni: profonda tristezza, malinconia,

* pancreas - sete di profitto (di altri),

* Sistema nervoso centrale, nelle donne - irregolarità mestruali - rabbia e irritazione represse per lungo tempo.

Il miglior organismo. I sistemi viventi risultano biologicamente più stabili (più vitali) quanto maggiore è il tasso di reazione di decadimento, distruzione (e, di conseguenza, ripristino). La velocità della reazione di decadimento determina la velocità della reazione di sintesi nei sistemi viventi. Garantire la costanza sulla base della variabilità, costanza attraverso l'impermanenza: questa è la formula dialettica della vita. In nome dell’autoconservazione, un sistema vivente deve essere capace di una distruzione molto rapida e di un ripristino altrettanto rapido. Pertanto, un organismo in crescita ha bisogno di influenze ambientali stressanti che stimolino la sua attività motoria.

Il corpo di una persona sana si adatta rapidamente alle mutevoli circostanze: temperatura, umidità, pressione. Un corpo sano non risente dei cambiamenti climatici.

Con un corpo malato tutto è più complicato. Perché la risposta a un forte impatto estremo da parte di sistemi deboli può essere completamente non lineare e il sistema può collassare.

Più il sistema (umano) è complesso, più è flessibile e più informazioni può accettare e padroneggiare. Pertanto, una persona ha bisogno di assorbire energia dall'esterno e diventare più complessa per non morire. Ad esempio, una cellula è costituita da molte “biostazioni” complesse interagenti che combinano milioni di molecole con un nucleo e un guscio comuni che agiscono di concerto. Ma le cellule di organi diversi, ad esempio i reni e i polmoni, hanno programmi diversi per rispondere agli stessi segnali. Quindi la stessa sostanza provoca la scomposizione dei grassi nelle cellule adipose e la sintesi degli ormoni nelle ghiandole surrenali.

Nella medicina orientale, si ritiene che se una persona è aperta e consente il passaggio dell'energia cosmica, allora è sana. Se l'energia non passa, allora la persona è malata a livello di quel centro (chakra) che non consente il passaggio (consciamente o inconsciamente) dell'energia. La malattia può verificarsi anche a causa dell'uso eccessivo di questo chakra.

Emissioni elettromagnetiche: L'intero spettro delle radiazioni elettromagnetiche può essere approssimativamente suddiviso in tre gruppi: onde radio (ciò che sentiamo e non sentiamo), luce visibile e raggi gamma (radiazioni che non vediamo, ma che hanno un effetto dannoso su tutti gli organismi viventi). .

Maggiore è la frequenza delle oscillazioni elettromagnetiche, minori sono le barriere spaziali e temporali. Pertanto, le onde radio sono le più deboli in termini di intensità; I raggi gamma sono i più potenti, non hanno barriere e sono molto pericolosi per l'uomo. La luce visibile separa i raggi infrarossi dalle onde radio e i raggi ultravioletti e X dai raggi gamma. La luce ci è utile. La profondità di penetrazione della luce visibile nel corpo umano è di circa 2,5 cm ed è questa radiazione che contribuisce allo sviluppo di tutta la vita sulla Terra.

La protezione dalle malattie è la prevenzione delle malattie. La vita (come ogni progresso) può svilupparsi in due modi:

1. sviluppo intensivo(limitare la dispersione dell'energia esistente nello spazio circostante) - limitare la permanenza nella vita attiva (proteggendosi da eventuali situazioni di stress). Questo è tipico degli organismi indeboliti;

2. sviluppo estensivo(ricevono inoltre un afflusso di energia dall'esterno): indurire il corpo attraverso la partecipazione attiva alla vita. Ecco come agiscono gli organismi forti.

Dipende dalla persona stessa quale di queste due strade sceglie.

I comandamenti di tutte le religioni indicano una cosa: non uccidere, non mentire, non vergognarti, mantieni la castità, non bramare le ricchezze, sii modesto, moderato in tutto, umile. È vietato bere vino (senza moderazione), e soprattutto fumare e usare sostanze intossicanti (droghe). È indicato che un grande danno è causato al corpo da: decisioni poco convinte, insincerità nella devozione (ipocrisia), mancata accettazione dei comandamenti più alti (fondamentali), dubbi (generano stupidità e ignoranza), sospetto (genera bugie e tradimento) .

Prevenzione delle malattie. La medicina tibetana dice: " Un buon medico cura la malattia prima che appaia”. "Mantieni il tuo corpo, la tua lingua e la tua anima puliti", consiglia. Quando l’anima è pulita e calma, l’energia è equilibrata e lo spirito è forte, le malattie non sono facili da insorgere. Per questo:

* sii puro di cuore

* limita le passioni, mantieni il tuo spirito equilibrato,

* risparmia energia, non stancarti,

* non essere promiscuo, avere una vita sessuale moderata,

*gestisci il tuo sonno:

— con la pressione alta (le persone sono “allodole”) — è meglio alzarsi e iniziare a lavorare prima;

— con la pressione bassa (le persone sono nottambuli) — è meglio alzarsi e iniziare a lavorare più tardi;

- in inverno, andare a letto e alzarsi più tardi del solito; in primavera ed estate andare a letto più tardi e alzarsi prima; in autunno - vai a letto prima,

* evitare fattori ambientali sfavorevoli, ripararsi dal caldo e dalle intemperie,

* allena il tuo corpo, irrobustiscilo, aumenta la resistenza del tuo corpo.

conclusioni.

Una protezione perfetta significa una pulizia perfetta:

• spirito, ambiente(Insegnanti, persone care, parenti, vicini di casa, amici, colleghi di lavoro, conoscenti...),
• aria, acqua, cibo,
• alloggiamento(ubicazione della casa; qualità dei materiali da costruzione della casa, dell'appartamento, dei mobili),
• corpi, vestiti, piatti.

È necessario iniziare il trattamento innanzitutto con il giusto modo di pensare e di comportarsi; devi vivere in armonia con la natura: rilassarti - in un luogo simile a quello in cui vivi stabilmente; mangiare e bere prodotti naturali; l’abbigliamento di una persona deve corrispondere al periodo dell’anno ed essere naturale (cotone, lana, seta); Anche i piatti da cui si mangia devono essere naturali: l'argento (o l'argilla) è il migliore.

La sottoproduzione e la lavorazione eccessiva sono ugualmente dannose per il corpo. La legge della fisiologia normale afferma: “Il lavoro massimo viene eseguito con un carico medio (ma costante)”; Il corpo umano moderno medio può trasmettere solo onde elettromagnetiche fino alla luce visibile. Altre frequenze gli sono dannose e possono distruggerlo. Pertanto, tutti i dispositivi che funzionano con raggi ultravioletti, raggi X e raggi gamma devono essere ben isolati dall'uomo.

Circondati (se possibile) di brave persone. Non per niente dice il proverbio: “Con chiunque ti metti nei guai, così guadagnerai”. Questo vale anche per il lavoro: dovrebbe portare gioia (non sofferenza).

CONCLUSIONE

“Signore, concedimi

Motivo: venire a patti con tutto ciò che non posso cambiare,

Il coraggio è cambiare ciò che posso cambiare.

e la Sapienza è distinguere la prima dalla seconda”.

Preghiera degli anziani Optina.

Una volta fu chiesto ad Avicena: “Che cosa non può essere acquisito completamente? “. Lui rispose: “Salute, verità, felicità, un amico sincero”. Pertanto, se improvvisamente scopri qualche tipo di malattia, non dovresti disperare, poiché non esistono persone assolutamente sane (e non possono esserci). Ciò è dovuto principalmente a:

* ecologia sulla Terra: niente aria pulita, acqua e cibo, niente salute.

* rapporti tra le persone: Se non ci sono relazioni normali, non esiste una psiche stabile.

Bisogna cercare innanzitutto di non provocare riacutizzazioni della malattia esistente e, se possibile, di eliminarla, ricordando che “Tutto ciò che eccede è malsano”.

In conclusione, ti ricordiamo che tutti i metodi diagnostici sono riportati nel libro di consultazione in versione abbreviata ed elementare. Per una conoscenza più seria, dovresti seguire una formazione aggiuntiva.

Fin dai tempi di Ippocrate è noto che le malattie sono più facili da prevenire che da curare. La ricerca scientifica ha dimostrato l'efficacia economica delle misure preventive volte a prevenire l'insorgenza di malattie e a proteggere la popolazione dall'influenza di fattori negativi di un ambiente mutato.

Nel sistema sanitario esistono due servizi, uno dei quali si occupa della cura dei malati e l'altro della prevenzione delle malattie nelle persone sane.

Cosa si intende con il termine “prevenzione”?

Prevenzione è un sistema di misure volte a prevenire o eliminare le cause della malattia, di diversa natura.

La componente più importante di tutte le misure preventive è la formazione dell'attività medica e sociale e l'atteggiamento verso uno stile di vita sano tra la popolazione. L’area preventiva comprende misure mediche, sanitarie, igieniche e socioeconomiche.

La prevenzione è suddivisa come segue tipi:

1. Prevenzione pubblica è un sistema di misure, principalmente di natura sociale e igienica. Queste misure sono pianificate e attuate a livello statale su scala nazionale, regionale, cittadina, distrettuale e collettiva. Fondamentalmente, queste misure riguardano questioni di manutenzione sanitaria e igienica dei locali (riscaldamento, illuminazione, ventilazione, ecc.) e condizioni di lavoro, questioni di alimentazione, riposo, ecc.

2. Prevenzione individuale – queste sono le azioni di un individuo per prevenire le malattie; si basa su uno stile di vita sano.

3. Prevenzione primaria è un sistema di misure volte ad eliminare le cause delle malattie. Il suo obiettivo è migliorare la salute dei bambini e degli adulti durante l’intero ciclo di vita. La base della prevenzione primaria è: la formazione di mezzi preventivi, raccomandazioni per uno stile di vita sano, tradizioni popolari e rituali per il mantenimento della salute (lavoro e riposo razionali, alimentazione razionale di alta qualità, attività fisica, rispetto delle norme e delle regole igieniche), un sistema di indurimento, un calendario di vaccinazioni preventive. Ciò include anche le misure socioeconomiche dello Stato per migliorare lo stile di vita, l’ambiente e l’istruzione.

4. Prevenzione secondaria è un sistema di misure volte all'individuazione precoce dei segni preclinici delle malattie (nella fase pre-malattia), indicatori di predisposizione ereditaria, identificazione dei fattori di rischio per le malattie, previsione del rischio, attuazione tempestiva di misure terapeutiche e sanitarie al fine di prevenire la sviluppo della malattia, complicanze e cronicità della malattia. Il metodo più efficace di prevenzione secondaria è esame clinicoè un metodo completo per la diagnosi precoce delle malattie, il monitoraggio dinamico, il trattamento efficace e il recupero razionale e coerente.

5. Prevenzione terziaria è un insieme di misure per la riabilitazione dei pazienti che hanno perso l'opportunità di vivere una vita piena. (In linea di principio questo termine sostituisce solo il termine abituale “riabilitazione”). Questo complesso dovrebbe includere:

a) riabilitazione medica (massimo ripristino delle funzioni di organi e sistemi);

b) riabilitazione sociale (costruire la fiducia nella propria idoneità sociale);

c) riabilitazione psicologica (eliminazione dello stress psico-emotivo, ripristino dell'attività sociale);

d) riabilitazione lavorativa (ripristino delle competenze lavorative, riqualificazione professionale).

Centri di prevenzione medica.

L'organizzazione del lavoro preventivo tra la popolazione è svolta da centri di prevenzione medica, che sono subordinati ai comitati sanitari dei territori amministrativi. Aree della loro attività:

1) consultazioni con la popolazione su questioni di tutela della salute e prevenzione delle malattie;

2) formazione di abilità igieniche e comportamento igienico competente;

3) lotta contro le cattive abitudini;

4) superamento dei fattori di rischio per la salute;

5) trattamento preventivo;

6) formazione di atteggiamenti verso uno stile di vita sano tra la popolazione.

I centri di prevenzione medica coordinano il lavoro preventivo svolto da tutte le istituzioni terapeutiche e preventive.

Importanza socioeconomica delle misure preventive.

Il criterio principale per valutare l’efficacia sono solo gli indicatori sanitari nel tempo: riduzione della morbilità, disabilità, mortalità, aumento dell’orario di lavoro, ecc.

Le principali componenti dell’efficienza economica:

1) aumento della produzione riducendo il tempo perso dai lavoratori per inabilità temporanea, invalidità, morte prematura;

2) ridurre le perdite derivanti dalla diminuzione della produttività dei lavoratori indeboliti dalla malattia;

3) riduzione dei costi aggiuntivi per il miglioramento della salute e della sicurezza in aree con condizioni di lavoro dannose e difficili;

4) ridurre i costi per la formazione aggiuntiva dei lavoratori che sostituiscono i malati e i disabili;

5) ridurre il costo dell'assistenza medica nelle istituzioni sanitarie;

6) riduzione dei costi per l'assicurazione sociale dell'invalidità temporanea.

Ad esempio, se, dopo le vaccinazioni e altre misure sanitarie, l’incidenza delle malattie dei lavoratori diminuisse di 800 giorni lavorativi, allora l’efficienza economica sarà il costo risparmiato di questi giorni lavorativi, moltiplicato per il costo della produzione per ciascuno degli 800 giorni.

Sanità pubblica e individuale

Nella seconda metà del XX secolo le malattie non trasmissibili, in primis le malattie del sistema cardiovascolare, che rappresentano attualmente la principale causa di morbilità, disabilità e mortalità nella popolazione adulta, sono diventate la principale minaccia per la salute pubblica e un problema per la sanità. . C’è stato un “ringiovanimento” di queste malattie.

In Europa, circa 3 milioni di persone muoiono ogni anno a causa di malattie cardiovascolari (CVD), negli Stati Uniti - 1 milione e 1/4 di coloro che muoiono a causa di CVD sono persone di età inferiore ai 65 anni. L'incidenza complessiva delle malattie cardiovascolari nel nostro Paese raggiunge il 25-30% della popolazione totale. Secondo il Servizio statistico federale, la mortalità per malattie cardiovascolari in Russia è cresciuta costantemente negli ultimi dieci anni. Le perdite economiche annuali dovute a decessi per malattie cardiovascolari ammontano a 56.900 milioni di dollari all’anno.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), i principali fattori di rischio di mortalità e morbilità nella Federazione Russa sono l'ipertensione, il colesterolo alto, il fumo e l'alcol. La prevalenza dell'ipertensione arteriosa (AH) nella Federazione Russa è del 39,3% tra gli uomini e del 41,1% tra le donne, mentre solo il 17,5% delle donne e il 5,7% degli uomini controllano correttamente la pressione sanguigna (PA). Il numero di nuovi casi di CVD continua ad aumentare.

Pertanto, la CVD è una delle principali cause di disabilità. Inoltre determinano in larga misura l’aumento dei costi sanitari.

Le malattie più comuni del sistema cardiovascolare

1. Ipertensione arteriosa (AH) . L'incidenza dell'ipertensione raggiunge il 25% dell'intera popolazione adulta del nostro Paese.

2. Malattia coronarica (CHD). Rappresenta un'ampia gamma di malattie cardiovascolari (infarto del miocardio, ecc.), il cui tasso di mortalità ammontava fino al 30% del numero totale di decessi nell'ultimo anno.

3. Corsa.

Fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari

Numerosi studi hanno permesso di identificare i fattori di rischio (RF) per CVD. Possono essere divisi in due gruppi: fattori che non possono essere modificati e fattori che possono essere influenzati.

I primi includono sesso, età, ereditarietà.

Età. Dopo i 65 anni, il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari aumenta in modo significativo, ma non allo stesso modo per tutti. In presenza di altri fattori di rischio, la probabilità della malattia aumenta del 65%, in assenza di tali fattori solo del 4%.

Pavimento. È noto che gli uomini soffrono di cardiopatia ischemica più spesso e la malattia si sviluppa in loro in età più giovane rispetto alle donne. Il sesso maschile è un fattore di rischio per CVD. È stato statisticamente dimostrato che le arterie non danneggiate dall'aterosclerosi si trovano solo nell'8% degli uomini (rispetto al 52% delle donne) di età compresa tra 40 e 70 anni.

Eredità. Le persone i cui parenti stretti soffrono di CVD (soprattutto se hanno subito un infarto miocardico prima dei 50 anni) hanno un'ereditarietà sfavorevole e il rischio di sviluppare CHD aumenta del 25%.

Il secondo gruppo di fattori di rischio che possono essere modificati comprende il fumo di sigaretta, l’eccesso di peso corporeo, il consumo eccessivo di alcol e la scarsa attività fisica.

Fumare. Il fattore di rischio più comune tra la popolazione attiva, soprattutto tra gli uomini, è il fumo. Secondo l'OMS, i fumatori sviluppano più spesso malattie cardiovascolari, oncologiche (con danni al sistema respiratorio) e broncopolmonari. La gravità della patologia e la frequenza delle complicanze sono associate non solo al fumo, ma anche alla sua intensità. Secondo gli esperti dell’OMS, non esistono tipi di prodotti del tabacco “sicuri”, poiché la gamma di sostanze nocive presenti nel fumo di tabacco è così ampia che le misure per ridurle generalmente non riducono il pericolo del fumo. Le persone che fumano muoiono di malattia coronarica 2 volte più spesso di quelle che non hanno mai fumato.

Attualmente, la lotta contro il fumo in una forma o nell'altra viene condotta in molti paesi e mira principalmente a impedire ai non fumatori di iniziare a fumare, eliminare il fumo passivo, ridurre le proprietà tossiche dei prodotti del tabacco, smettere di fumare e curare le persone che vogliono sbarazzarsi di questa cattiva abitudine. Una propaganda antifumo efficace richiede una propaganda costante e paziente, e recentemente si è prestata sempre più attenzione non alla spiegazione degli effetti dannosi del fumo, ma agli aspetti positivi dello smettere di fumare (miglioramento della salute, scomparsa dell'alitosi, miglioramento della carnagione e dei denti , eccetera.)

Nella lotta al fumo svolgono un ruolo importante tutti gli operatori sanitari, ma soprattutto i medici e gli infermieri, che sono più spesso a contatto con la popolazione. Le persone molto spesso smettono di fumare sotto l'influenza dei consigli degli operatori sanitari. Indubbiamente l’esempio personale di infermieri e medici è importante. Il medico deve concentrarsi con pazienza ma tenacia sulla ricerca di un sostituto “alternativo” al fumo in ogni caso specifico, coinvolgendo il fumatore in una “cooperazione”, portandolo gradualmente all'idea della necessità e della reale possibilità di smettere di fumare. È necessario creare una motivazione positiva affinché il fumatore abbandoni questa abitudine e convincerlo che smettere di fumare subito è sempre preferibile. Talvolta è necessario ricorrere alla terapia sedativa e ad altre terapie sintomatiche e, nei casi di dipendenza fisiologica, a trattamenti farmacologici specifici.

La terapia farmacologica per il fumo può essere condizionatamente suddivisa in avversione e sostituzione. L'obiettivo della prima è sviluppare un'avversione al tabacco, per il quale vengono utilizzati vari astringenti, sciacquare la bocca prima di accendere le sigarette, ecc. La terapia sostitutiva consente di alleviare i sintomi dell'astinenza da nicotina introducendo nell'organismo sostanze simili nella loro effetto sul corpo alla nicotina, ma mancano dei suoi effetti dannosi proprietà della nicotina.

La terapia ausiliaria (sedativi, ipnotici e altri farmaci psicotropi, nonché la terapia vitaminica razionale) è prescritta per alleviare i disturbi nevrotici, i disturbi del sonno e la riduzione delle prestazioni, che spesso accompagnano la cessazione del fumo.

Il metodo d'elezione nel trattamento del fumo di tabacco negli ultimi anni è la riflessologia, che si rivela molto efficace non solo in relazione alla cessazione immediata del fumo, ma anche nel prevenire il ritorno al fumo, che spesso si osserva con trattamenti a breve termine. metodi.

La maggior parte dei fumatori spiega la propria riluttanza a smettere di fumare con la paura di ingrassare. Infatti, la cessazione del fumo e la graduale eliminazione dei sintomi dell'intossicazione cronica da tabacco sono accompagnati da un miglioramento della sensibilità al gusto, dell'appetito e dalla normalizzazione della secrezione delle ghiandole digestive, che generalmente porta ad un aumento dell'assunzione di cibo e, di conseguenza, ad un aumento di peso. . Questo fenomeno indesiderato per molti può essere evitato seguendo alcuni semplici consigli dietetici: evitare di mangiare troppo e seguire le basi di un'alimentazione razionale. L'equilibrio fisiologico del fumatore verrà ripristinato più rapidamente consumando alimenti contenenti vitamina C (rosa canina, ribes nero, cipolle verdi, cavoli, limoni, ecc.), vitamina B1 (pane integrale, cereali), vitamina B12 (piselli, arance, meloni ), vitamina PP (fagioli, cereali, lievito, cavoli, latticini, patate), vitamina A (verdure, soprattutto carote), vitamina E (pane integrale, olio vegetale, verdure verdi, germe di grano). La dipendenza dalla nicotina, che di solito è accompagnata da "acidificazione" dell'ambiente interno del corpo, si riduce bevendo alcalino - acque minerali, succhi, decotti vegetali.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai reclami che compaiono immediatamente dopo aver smesso di fumare, al fine di interrompere tempestivamente la formazione da parte del paziente di una relazione di causa-effetto tra la sua condizione e la cessazione del fumo e rimuovere la ragione del ritorno a questa cattiva abitudine. Ciò riguarda principalmente lo sviluppo di disturbi nevrotici, sintomi di astinenza e aumento di peso indesiderato. Un certo numero di fumatori, soprattutto quelli di lunga data, sperimentano una tosse intensificata con produzione di espettorato per la prima volta dopo aver smesso di fumare. È necessario spiegare al paziente che questo è un processo naturale e prescrivere espettoranti e bevande alcaline.

Cattiva alimentazione. Lo stile alimentare è cambiato verso carne, dolci e fritture, il che ha portato a
ad un forte aumento dell’apporto calorico insieme ad una diminuzione dell’attività fisica. Un eccesso di grassi animali saturi, ad alto contenuto di colesterolo, nella dieta porta all’aterosclerosi e, quindi, catalizza lo sviluppo di malattie cardiovascolari.

Sovrappeso. Non solo aumenta il rischio di malattie cardiovascolari, ma ha anche un effetto estremamente negativo sullo sviluppo di una malattia esistente. L'eccesso di peso corporeo e i disturbi del metabolismo dei lipidi, di regola, sono strettamente correlati ad abitudini e modelli nutrizionali errati, quindi la loro correzione comporta, prima di tutto, una serie di raccomandazioni dietetiche, che si basano sul principio della nutrizione razionale. Le persone che non controllano il contenuto calorico della loro dieta e aumentano il consumo di grassi animali e carboidrati hanno 2-3 volte più probabilità di sviluppare un eccesso di peso corporeo.

L’approccio più comune alla perdita di peso è rappresentato da diete ipocaloriche e nutrizionalmente equilibrate.

Le persone con forme cliniche di obesità (indice di massa corporea 29,0 e superiore) necessitano di una riduzione più significativa dell'apporto calorico: fino a 1200-1800 kcal al giorno con la nomina di 1-2 giorni di digiuno (carne, ricotta, mele) a settimana . In questi giorni dovresti mangiare 5-6 volte in piccole porzioni.

I pazienti con ipercolesterolemia (HCS) e quelli a rischio di insorgenza (obesi, disturbi metabolici, predisposizione ereditaria) devono fare quanto segue: raccomandazioni per una dieta equilibrata:

1. non consumare più di 3 tuorli d'uovo a settimana, compresi quelli utilizzati per cucinare;
2. limitare il consumo di frattaglie (fegato, reni), caviale, gamberetti; tutti i tipi di salsicce, prosciutti grassi, burro e burro chiarificato, latti grassi e latticini;
3. Sostituisci la frittura del cibo con grassi animali stufando, bollindo, cuocendo a vapore o nel forno; prima della cottura, taglia il grasso visibile dai pezzi di carne e rimuovi la pelle dal pollame;
4. dare la preferenza a piatti di pesce, frutti di mare, verdura e frutta;
5. utilizzare latticini a basso contenuto di grassi, cucinare con oli vegetali;
6. limitare il sale da cucina: provoca gonfiore dei tessuti, compresi i tessuti delle pareti dei vasi sanguigni, causando il restringimento del loro lume. È particolarmente importante limitare il sale per chi soffre di angina pectoris associata ad ipertensione;
7. vietare il consumo di alcol. Il consumo cronico di alcol è spesso accompagnato da un eccesso di cibo, che porta all'obesità con tutte le conseguenze che ne derivano in termini di malattie cardiovascolari. Inoltre, subito dopo aver bevuto alcolici, nella maggior parte dei casi, si verifica un aumento della pressione sanguigna, creando un sovraccarico per il muscolo cardiaco e aumentando così la probabilità di complicanze coronariche. È stato accertato che l'alcol riduce la forza delle contrazioni cardiache e, con l'uso prolungato, provoca cambiamenti strutturali nel muscolo cardiaco, che possono portare a disturbi del ritmo cardiaco e ad altri disturbi cardiaci, chiamati cardiopatia alcolica.

Principi di nutrizione razionale:

1. Equilibrio tra apporto energetico e dispendio energetico del corpo in base al sesso, all'età, alla natura del lavoro.
2. Fornire i bisogni fisiologici del corpo per i nutrienti essenziali: proteine, grassi, carboidrati, vitamine, minerali.
3. Per il normale funzionamento del corpo, i principali nutrienti devono essere contenuti nella dieta nelle seguenti proporzioni: proteine ​​- 15% del contenuto calorico totale (90-95 g), grassi - 35% del contenuto calorico totale (80-100 g), carboidrati - 50% del contenuto calorico totale (300-350 g).

Si consiglia di consumare cibo almeno 4-5 volte al giorno, distribuendolo in base al contenuto calorico della dieta quotidiana approssimativamente come segue: colazione prima del lavoro - 30%, seconda colazione - 20%, pranzo - 40%, cena - 10%. L'ultimo pasto dovrebbe essere almeno 2-3 ore prima di andare a dormire. L'intervallo tra la cena e la colazione non dovrebbe essere superiore a 10 ore.

Se seguire una dieta per 3-6 mesi non porta ad una diminuzione del livello di colesterolo totale nel sangue, si consiglia la terapia farmacologica. La terapia ipolipemizzante, contribuendo a ridurre il livello delle frazioni aterogene dei lipidi nel sangue e il livello del colesterolo totale, porta alla stabilizzazione delle placche aterosclerotiche.

Bassa attività fisica. Influisce negativamente sul tono del corpo, sulla resistenza del corpo e sulla resistenza alle influenze esterne. Aumenta il rischio di malattie cardiovascolari di 2-3 volte. Aumenta il rischio di attacchi cardiaci improvvisi.

È stato dimostrato che il tempo libero fisicamente attivo previene le conseguenze di uno stile di vita sedentario (lo sviluppo di obesità, ipertensione, malattie del sistema cardiovascolare, disturbi metabolici). Il regime e i metodi per aumentare l'attività fisica dovrebbero essere scelti insieme al paziente, tenendo conto delle condizioni reali del suo lavoro, della sua vita e degli stereotipi esistenti. L’attività fisica dovrebbe essere accompagnata da atteggiamenti psico-emotivi positivi e non avere alcuna connotazione di onere. Prima di iniziare studi indipendenti, è necessario condurre una visita medica a seconda dell'età del paziente:

Fino ai 30 anni è sufficiente una visita medica di routine;

Dai 30 ai 40 anni è necessario aggiungere all'esame un ECG a riposo;

Quando si pratica esercizio fisico, si consiglia di osservare le seguenti condizioni:

1. Il ritmo (intensità) dell'esercizio fisico dovrebbe essere sufficiente a provocare un aumento della frequenza cardiaca (FC) al 50-75% del massimo.

2. La durata dell'esercizio fisico, durante il quale la frequenza cardiaca raggiunge il 50-75% del massimo, dovrebbe essere di 15-30 minuti.

3. Gli esercizi fisici dovrebbero essere eseguiti regolarmente, almeno 3 volte a settimana.

Se una persona smette di impegnarsi regolarmente nell'esercizio fisico, il grado di forma fisica raggiunto del sistema cardiovascolare diminuisce abbastanza rapidamente e dopo un po 'non è più diverso da una persona che conduce costantemente uno stile di vita sedentario.

Va tenuto presente che tutte le raccomandazioni elencate sono destinate a persone senza segni clinici di CVD e che desiderano impegnarsi nell’esercizio fisico per migliorare la salute e prevenire la CVD.

È necessario l'automonitoraggio del carico: non deve portare ad un aumento della frequenza cardiaca al di sopra del limite di età, definito come "180 - età in anni". La comparsa di mancanza di respiro serve come segnale per ridurre l'intensità del carico. L'effetto dell'allenamento del carico si manifesta in una diminuzione della frequenza cardiaca a riposo, una riduzione del tempo di recupero della frequenza cardiaca dopo un carico standard (ad esempio 20 squat). Il peggioramento del benessere (sonno, appetito, rendimento, comparsa di sensazioni spiacevoli) richiede una riduzione o la cessazione dell'attività fisica.

Ipertensione arteriosa. L'AH è una sindrome caratterizzata da aumento della pressione sanguigna nell'ipertensione e ipertensione arteriosa sintomatica. La relazione tra i livelli di pressione arteriosa e il rischio di malattie cardiovascolari è lineare e indipendente da altri fattori di rischio. Maggiore è la pressione sanguigna, maggiore è la probabilità di infarto miocardico, ictus, insufficienza cardiaca e danni renali. Lo stato di pressione sanguigna cronicamente elevata aumenta il rischio di sviluppare una malattia coronarica di almeno 3 volte. A questo proposito, si distinguono la pressione sanguigna ottimale, normale e normale alta. La classificazione dell’ipertensione si basa sui livelli di pressione sanguigna. Ci sono 3 gradi di alta pressione sanguigna.

Tabella 1 Definizione e classificazione dei livelli di pressione arteriosa

	Pressione sanguigna sistolica, mmHg.	Pressione sanguigna diastolica, mmHg.
Pressione sanguigna ottimale
Pressione sanguigna normale
Pressione sanguigna normale alta
Ipertensione di 1° grado (lieve)
Ipertensione di 2° grado (moderata)
Ipertensione di 3° grado (grave)
Ipertensione sistolica isolata

Abuso di alcool. Il consumo minimo di alcol (20 ml di etanolo al giorno per le donne e 30 ml di etanolo per gli uomini) riduce il rischio di sviluppare tutti i tipi di malattie cardiovascolari. Il rischio di morte aumenta in coloro che abusano di alcol o non lo bevono affatto.

Diabete. Aumenta più volte il rischio di sviluppare malattie coronariche e vascolari periferiche e complica anche il decorso della malattia.

Obesità addominale. Se la circonferenza della vita supera i valori normali (più di 94 cm negli uomini e più di 80 cm nelle donne), aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.

Fatica. In uno stato di stress il corpo non funziona completamente, soprattutto per quanto riguarda i vasi sanguigni, il metabolismo e tutti gli altri sistemi associati al sistema nervoso. Lo stress cronico contribuisce allo sviluppo di malattie cardiovascolari e lo stress acuto può diventare un catalizzatore e uno stimolo per un attacco potenzialmente letale.

Misure preventive nella lotta contro le malattie cardiovascolari

La prevenzione è una delle componenti principali del lavoro del medico di medicina generale (GP). Ogni paziente osservato da un medico di famiglia deve essere valutato in termini di presenza e gravità dei fattori di rischio. Per fare ciò, è necessario non solo raccogliere informazioni sullo stile di vita del paziente e della sua famiglia, ma anche determinare la concentrazione di colesterolo nel siero del sangue.

La prevenzione delle malattie è misure volte non solo a prevenire la malattia, ma anche a contenerne lo sviluppo e a ridurne le conseguenze una volta accertato il fatto della malattia. Sulla base di questa definizione, l’OMS propone di distinguere 3 strategie nella prevenzione delle malattie:

1. La prevenzione di massa è una misura volta ad aumentare il livello di istruzione della popolazione, sviluppando nelle persone un atteggiamento verso uno stile di vita sano e creando le condizioni per la sua attuazione. Questa è, prima di tutto, la politica statale per proteggere la salute pubblica, la politica economica e il sistema dei media.
2. Identificazione delle persone ad alto rischio di sviluppare la malattia e correzione dei fattori di rischio. Queste misure sono puramente mediche e richiedono non solo esami preventivi di massa, ma anche una formazione specifica del personale medico sui metodi di miglioramento della salute e di prevenzione individuale.
3. La prevenzione secondaria è l’identificazione, il trattamento e la riabilitazione dei pazienti.

La prevenzione delle malattie nella Russia moderna è affidata a centri di prevenzione, unità speciali di strutture sanitarie e centri di sorveglianza sanitaria ed epidemiologica statale.

Nei centri sanitari vengono utilizzati diversi metodi per studiare il sistema cardiovascolare:

1. Sistema computerizzato di screening cardiaco (valutazione espressa dello stato del cuore utilizzando segnali ECG dalle estremità) - Metodo di mappatura della dispersione dell'ECG (Cardiovisor). Questa tecnica fornisce una classificazione rapida e accurata della condizione cardiaca in uno dei quattro gruppi: normale, borderline, patologia lieve, patologia grave. Il sistema mostra chiaramente sia al medico che al paziente le aree problematiche del cuore, consente di identificare la malattia coronarica, una condizione pre-infarto, fornisce informazioni sulla gravità e la localizzazione del focus dei cambiamenti in un “ritratto” tridimensionale ” del cuore, il grado di pericolo della condizione, nonché il tipo più probabile di patologia.

2. Sistema di screening angiologico con misurazione automatica della pressione arteriosa sistolica e calcolo dell'indice brachiale-caviglia - un metodo Doppler ad ultrasuoni che consente di valutare l'adeguatezza della circolazione sanguigna negli arti inferiori.

Il Centro Sanitario valuta anche il rischio di morte per CVD nei prossimi 10 anni di vita secondo la scala SCORE. Tiene conto dei seguenti fattori di rischio: sesso, età, fumo, pressione arteriosa sistolica e colesterolo totale. La scala aiuta a valutare i risultati delle misure preventive. Quindi una persona che smette di fumare passerà da una categoria a rischio più elevato a una categoria a rischio inferiore. La categoria ad alto rischio comprende individui con un rischio complessivo ≥ 5%.

Tabella 2. Stima del rischio di morte per CVD nei prossimi 10 anni di vita

Tabella 3. Stima del rischio di morte per CVD nei prossimi 10 anni di vita secondo la scala SCORE in %.

Nel sistema di misure preventive, di particolare importanza è il lavoro educativo sanitario, che comprende, oltre alle lezioni frontali e alle conversazioni preventive, il lavoro di formazione delle “scuole”, il cui obiettivo principale è insegnare ai pazienti uno stile di vita sano.

Gli obiettivi principali della “scuola per la prevenzione delle malattie cardiovascolari” sono:

• aumentare la consapevolezza dei pazienti sui fattori di rischio CVD, sul loro sviluppo, trattamento e opzioni di prevenzione, in conformità con le raccomandazioni moderne;
• formazione sulle regole di automonitoraggio della pressione sanguigna e dei parametri fisiologici di base del corpo;
• ridurre il rischio di sviluppare complicanze dell'ipertensione;
• formazione sui metodi di prevenzione secondaria delle complicanze dell'ipertensione;
• stabilizzazione delle condizioni dei pazienti, riduzione della frequenza di ricovero ospedaliero.

La prevenzione non farmacologica è la fase iniziale di qualsiasi misura preventiva, che include:

• smettere di fumare;
• cessazione dell'abuso di alcol;
• riduzione del peso corporeo in eccesso;
• aumento dell'attività fisica;
• combattere l’ipercolesterolemia.

Alle lezioni partecipano terapisti, un nutrizionista, un medico di terapia fisica, uno psicoterapeuta, un endocrinologo, istruttori di terapia fisica con istruzione superiore e infermieri. Le lezioni nei gruppi di prevenzione primaria e secondaria si svolgono separatamente.

Argomenti delle lezioni di medicina:

• “Prevenzione delle malattie cardiovascolari. Principali fattori di rischio"
• “L’ipercolesterolemia come fattore di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari. Cosa devi sapere sul colesterolo?
• “Ipertensione arteriosa: cosa deve sapere e saper fare un paziente?”
• "Diabete mellito e malattie cardiovascolari"
• “Caratteristiche psicologiche e qualità di vita dei pazienti con ipertensione arteriosa”
• "Dietoterapia per le malattie cardiovascolari"
• “Esercizio terapeutico per le malattie cardiovascolari”
• “Trattamento sanatorio per le malattie cardiovascolari”
• "La vita dopo l'infarto miocardico"
• “Riabilitazione dei pazienti dopo intervento cardiochirurgico”
• "Prevenzione degli accidenti cerebrovascolari"
• "L'influenza dell'attività fisica sul decorso delle malattie cardiovascolari"

Argomenti di conversazione:

• "Salva il tuo cuore"
• “Il ruolo delle cattive abitudini nello sviluppo delle malattie cardiovascolari”
• “Camminare significa vivere a lungo”
• "L'obesità e il tuo cuore"
• "Il movimento è vita"
• "L'alimentazione nella terza età"
• “Vita più sottile – vita più lunga”, ecc.

Il ciclo di lezioni presso la “scuola” è progettato per 2 settimane. Le lezioni giornaliere includono: una conferenza del medico sull'argomento specificato, una conversazione con un istruttore con un'istruzione superiore in educazione fisica terapeutica con una dimostrazione di serie di esercizi di ginnastica terapeutica e la loro mediazione psicoterapeutica, ai pazienti vengono insegnate tecniche di rilassamento, elementi di automassaggio , preparazione allo stress quotidiano e risposte alle domande del medico e dell'istruttore di terapia fisica. Tutte le persone affette da RF vengono consultate da specialisti specializzati: un nutrizionista, un fisioterapista, un fisioterapista, ecc. Inoltre, medici e infermieri tengono colloqui individuali per promuovere uno stile di vita sano durante gli appuntamenti. Con i pazienti che hanno subito un infarto miocardico acuto, interventi chirurgici sul cuore e sui grandi vasi, incidente cerebrovascolare acuto durante il periodo di riabilitazione, il lavoro individuale viene svolto dal medico curante, insieme al capo del dipartimento e agli specialisti.

Le scuole stanno sviluppando volantini sulle basi della dieta per la dislipidemia, complessi di esercizi terapeutici per varie malattie del sistema cardiovascolare, pubblicando bollettini sanitari sulla prevenzione di queste malattie, organizzando regolarmente "Giornate della salute" su questo argomento e mostre culinarie con consultazioni con un nutrizionista.

Va sottolineato che la maggior parte delle misure preventive raccomandate sono di natura universale e sono indicate non solo per le malattie cardiovascolari, ma anche per una serie di malattie croniche non infettive: malattie polmonari croniche ostruttive, alcune forme di cancro, diabete mellito, ecc. Questo è il motivo per cui l'introduzione diffusa di misure mediche preventive nell'assistenza sanitaria pratica, lo sviluppo di un sistema di applicazione mirata di queste misure può essere considerato un passo verso la transizione dei servizi sanitari pratici verso una vera direzione preventiva, come dichiarato principalmente documenti legislativi e si riflette nel Concetto per lo sviluppo dell'assistenza sanitaria e della scienza medica nella Federazione Russa per i prossimi anni.

I risultati di misure preventive complesse determinano il significato socioeconomico ed etico di tutto il lavoro preventivo. L'unica cosa che conta è la sua effettiva attuazione, l'attivazione di riserve di servizi sanitari pratici. E infine, è necessario creare condizioni sociali in cui sia vantaggioso (sia materialmente che moralmente) che una persona sia sana.

Come ridurre il rischio di morte per malattie cardiovascolari:

Se viene rilevata una CVD, è imperativo contattare il proprio medico locale o il medico di famiglia. La CVD è la principale causa di mortalità in Russia. Queste malattie possono essere prevenute seguendo le raccomandazioni terapeutiche del medico, i cambiamenti dello stile di vita e semplici regole.

1. Devi assolutamente smettere di fumare.
2. Dovresti limitare l'assunzione di sale a 6 g al giorno. Non tenere una saliera sul tavolo, provare a cucinare cibi senza sale, mangiare frutta e verdura fresca ed evitare cibi in scatola o salati.
3. Normalizza il peso corporeo. Ogni chilogrammo in più è accompagnato da un aumento della pressione sanguigna di 2 mmHg. Arte. È importante normalizzare il peso corporeo, che viene giudicato dal valore dell'indice di massa corporea, che dovrebbe essere inferiore a 25. L'indice di massa corporea è determinato dalla formula: peso corporeo (kg) diviso per l'altezza espressa in metri e al quadrato ( m2).
4. Riduci il consumo di cibi grassi e dolci (biscotti, caramelle, cioccolato, gelato). Il contenuto calorico della dieta quotidiana dovrebbe corrispondere al dispendio energetico del corpo. Il fabbisogno energetico medio per le donne è di 1500-1800 kcal al giorno, per gli uomini di 1800-2100 kcal al giorno. I prodotti devono essere cotti a vapore, bolliti o cotti al forno. Durante la cottura è necessario utilizzare grassi vegetali (oliva, girasole, olio di mais).
5. Esercitati ogni giorno per almeno 30 minuti. È necessario esercitarsi regolarmente. Il medico determinerà il tuo livello di attività fisica.
6. È necessario controllare i livelli di pressione sanguigna. Assicurati che la tua pressione sanguigna sia normale - inferiore a 140/90 mmHg.
7. È imperativo limitare il consumo di alcol o smettere di prenderlo. La dose di alcol sicura per il sistema cardiovascolare in termini di alcol etilico puro è inferiore a 30 g al giorno per gli uomini (50-60 ml di vodka, 200-250 ml di vino secco o 500-600 ml di birra) e 15 g per le donne (25-30 ml di vodka, 100-125 ml di vino secco o 250-300 ml di birra).
8. Controlla periodicamente i livelli di colesterolo (lipidi) nel sangue. La concentrazione di colesterolo totale desiderata è inferiore a 200 mg/dL (5 mmol/L).
9. Controllare periodicamente i livelli di glucosio nel sangue (zucchero nel sangue). I livelli di glucosio a digiuno mattutino dovrebbero essere inferiori a 100 mg/dL (5,5 mmol/L).

Pertanto, il livello di salute della popolazione è un indicatore di una società civilizzata e la natura dell'organizzazione dell'assistenza sanitaria e la sua efficacia riflettono il grado di questa civiltà. La tutela della salute e la prevenzione della popolazione sono componenti del settore sanitario. La proclamazione della prevenzione come direzione strategica dello sviluppo è contenuta in tutti gli atti legislativi statali dell'ultimo decennio relativi alla tutela della salute pubblica. Ciò è affermato nei "Fondamenti della legislazione della Federazione Russa sulla protezione della salute dei cittadini", ciò è affermato con insistenza nel "Concetto per lo sviluppo dell'assistenza sanitaria e della scienza medica nella Federazione Russa" e in una serie di recenti atti legislativi. Dobbiamo però ammettere che tutto ciò ha spesso carattere dichiarativo e non trova adeguata applicazione nella pratica quotidiana della rete di cura e prevenzione.

Le speranze di sviluppo di misure preventive e di miglioramento della situazione sanitaria derivanti dall'introduzione dell'assicurazione sanitaria e dall'introduzione di un sistema di medici di base non si sono ancora concretizzate. Sembra che affinché le idee di prevenzione nel paese diventino nuovamente praticabili, è necessaria una combinazione più competente e vincente degli interessi economici e sociali della società e dell'assistenza sanitaria. L'esperienza della riforma sanitaria nella pratica mondiale fornisce le basi per conclusioni sull'esistenza di alcuni modelli sociali che dovrebbero essere presi in considerazione come base metodologica per realizzare cambiamenti organizzativi volti a ottimizzare l'assistenza medica.

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Il problema della prevenzione delle malattie degli organi e dei sistemi corporei tra la popolazione è molto rilevante.

Lo studio delle cause, dei meccanismi di sviluppo, dei metodi di trattamento e di prevenzione delle malattie è di attualità a causa del livello piuttosto elevato di morbilità nei bambini e dell'aumento delle malattie professionali negli adulti impiegati in lavori con condizioni di lavoro dannose e/o pericolose.

“La salute pubblica non è solo un indicatore sintetico del benessere di tutti i residenti del Paese, ma anche una caratteristica qualitativa della capacità di sviluppo di una società”. Gli attuali problemi di salute pubblica in Bielorussia sono il declino della popolazione dovuto a uno squilibrio nei tassi di fertilità e mortalità.

In connessione con il processo di invecchiamento della popolazione, si registra un generale aumento del numero delle malattie croniche, si registra un aumento delle patologie cardiovascolari e del numero delle malattie oncologiche; L'aspettativa di vita per gli uomini è inferiore di 11-13 anni, per le donne di 5-8 anni, rispetto ai loro coetanei dei paesi dell'Europa occidentale. Le donne in Bielorussia vivono 12 anni in più rispetto agli uomini.

Nelle zone rurali, il tasso di mortalità è significativamente più alto che nelle aree urbane. Il tasso di infortuni è allarmante. Nel 2008 si sono registrati 8.124,5 casi di infortuni ogni 100.000 abitanti. La percentuale del cosiddetto gruppo a rischio è in costante crescita; una parte significativa della popolazione è ancora poco informata sulle cause delle malattie e su uno stile di vita sano.

Da qui l’elevata incidenza di infezioni intestinali acute, epatite virale e infezioni trasmesse sessualmente. L'impatto di fattori di produzione sfavorevoli di natura biologica, chimica e fisica porta a cambiamenti nel funzionamento di vari sistemi del corpo umano. La medicina sta gradualmente spostando le priorità dal problema del trattamento dei malati a questioni relative al rafforzamento della salute della nazione, al miglioramento fisico, psicologico e spirituale di una persona.

Ricerca e dati clinici

Studi sperimentali e dati clinici confermano il fatto che il fattore principale nella formazione morfofunzionale e nei cambiamenti nel corpo umano è la struttura dei bioritmi, una struttura temporale geneticamente programmata. I dati letterari indicano che tutti i processi vitali spontanei sono soggetti a un ordine ritmico-temporale.

Cronobiologia e cronomedicina

Attualmente sono stati formulati i fondamenti concettuali della cronobiologia e della cronomedicina. Nel 2007, la Commissione per i problemi di cronobiologia e cronomedicina (Accademia russa delle scienze mediche) ha notato l'importanza del loro studio per l'assistenza sanitaria pratica, in particolare per la prevenzione delle malattie degli organi e dei sistemi corporei.

Uno scienziato eminente nel campo della cronobiologia e della cronomedicina, G. Hildebrandt, ha pubblicato dati di ricerca in questo settore nel 1998 e ha concluso che l'aumento del numero di "malattie della civiltà" croniche è associato a una deviazione dagli ordini ritmici naturali.

Esistono studi condotti da scienziati sulla relazione tra razza, sesso, età, patologie concomitanti e insorgenza di malattie multifattoriali. La diagnostica genetica consente di identificare una predisposizione a una malattia specifica molto prima delle manifestazioni cliniche. Questa correlazione consente l'introduzione di indicazioni promettenti per la prevenzione delle malattie multifattoriali.

Una ricerca interessante è stata condotta da A. R. Akilzhanova come parte della sua tesi di dottorato sulla necessità e le prospettive degli approcci genetici molecolari alla metodologia di organizzazione della prevenzione e previsione delle malattie multifattoriali.

Uno stile di vita sano, escludendo i fattori di rischio per le malattie degli organi e dei sistemi corporei, è molto importante per la salute umana generale.

Le questioni relative all'organizzazione della prevenzione delle malattie e all'implementazione dei metodi di prevenzione svolgono un ruolo importante nel lavoro di un insegnante. Il programma statale “Praleska” regola la partecipazione degli insegnanti degli istituti di istruzione prescolare e dei genitori nell'attuazione di metodi per preservare e rafforzare la salute dei bambini fin dalla tenera età. La base giuridica per regolare le relazioni nel campo della protezione del lavoro della popolazione attiva è stabilita dalla legislazione del paese.

Le principali direzioni della politica statale nel campo della protezione del lavoro si basano sulla creazione di condizioni che soddisfino i requisiti di preservazione della vita e della salute dei lavoratori nel processo lavorativo. L'insegnante dovrebbe sapere che ogni malattia deve essere considerata dal punto di vista della struttura e della funzione dell'intero organismo. Gli studenti della Facoltà di Ingegneria – futuri manager della produzione industriale e agricola – devono comprendere che dovranno garantire le basi organizzative per la tutela della salute dei lavoratori.

I risultati della ricerca indicano una mancanza di consapevolezza tra la popolazione, in particolare studenti, genitori ed educatori, sulle cause e i meccanismi di sviluppo delle malattie, sui metodi di fornitura di cure di primo soccorso, sul trattamento, sui mezzi e sui metodi per prevenire le malattie degli organi e sistemi del corpo, sulle basi della sicurezza della vita.

I dati letterari indicano che il livello di prevalenza delle malattie è influenzato da fattori sociali, medici, ambientali e occupazionali. I risultati ottenuti nella riduzione della morbilità e della mortalità nei paesi sviluppati si spiegano non solo con la terapia farmacologica, ma anche con il successo dell’implementazione di tutta una serie di misure preventive e sanitarie tra una popolazione sana.

L'attualità del problema della prevenzione delle malattie tra la popolazione, a partire dall'infanzia, è evidente e si basa sulla necessità di preservare e rafforzare la salute della Nazione.

Nel corpo, tutti gli organi e i sistemi del corpo sono interconnessi: ad esempio, con una malattia dello stomaco a lungo termine, si sviluppano poliipovitaminosi, carenza proteica, uno squilibrio del sistema immunitario e talvolta un disturbo dell'ematopoiesi. Il processo patologico nello stomaco è supportato dalla microflora della cavità orale, che contamina costantemente tutte le parti del tratto digestivo.

Studiando l'organizzazione interna degli indicatori dello stato immunitario e dell'interferone dei bambini in un orfanotrofio, sono stati rilevati diversi gradi di tensione funzionale del sistema di difesa antinfettivo negli orfani e nei bambini delle famiglie. La somministrazione del farmaco immunotropico "Anaferon - per bambini" in combinazione con altre misure riabilitative ha contribuito alla normalizzazione dell'immunità cellulare e della fagocitosi, di conseguenza la frequenza delle infezioni respiratorie acute è diminuita di 1,5 volte nel corso dell'anno successivo.

Nel rapporto “Sui risultati del lavoro delle autorità e istituzioni sanitarie della Repubblica di Bielorussia nel 2012 e le principali direzioni di attività per il 2013”, il Ministro della Sanità della Repubblica di Bielorussia stabilisce il compito di creare uno stile di vita sano tra la popolazione, intensificando il lavoro con i giovani genitori, ponendo particolare enfasi sulla prevenzione delle malattie degli organi e degli apparati.

Poiché si registra un aumento della morbilità primaria e generale dei bambini in età scolare, anche il Ministero dell’Istruzione richiede una responsabilità congiunta. Si prevede di svolgere un lavoro congiunto con le autorità educative per creare un sistema educativo nazionale che garantisca la formazione di competenze per uno stile di vita sano e sostenibile a partire dall'infanzia.

Preservare e rafforzare la salute dei bambini e della popolazione attiva- politica strategica dello Stato. La Risoluzione del Consiglio dei Ministri della Repubblica di Bielorussia del 1 luglio 2011 n. 893 ha approvato il programma statale per lo sviluppo dell'istruzione superiore nella nostra repubblica per il periodo 2011-2015, che tiene conto dell'importanza sociale della salute pubblica, del ruolo di prevenire le malattie degli organi e dei sistemi corporei, garantendo la sicurezza della vita della popolazione studentesca e lavoratrice.

Il Codice dell'Istruzione della Repubblica di Bielorussia del 13 gennaio 2011 assegna un ruolo importante agli insegnanti degli istituti di istruzione prescolare, agli insegnanti delle scuole, agli insegnanti degli istituti di istruzione specializzata superiore e secondaria della repubblica nello sviluppo e nell'attuazione delle misure per preservare e rafforzare la salute della popolazione.

Al fine di prevenire le malattie professionali, il 28 aprile 2010 è stata adottata la Risoluzione n. 47 del Ministero della Salute della Repubblica di Bielorussia, che ha approvato le istruzioni sulla procedura per lo svolgimento degli esami medici preliminari, periodici e straordinari obbligatori delle persone che entrano nel mondo del lavoro, nonché i lavoratori impegnati in lavori con condizioni di lavoro pericolose e/o pericolose o lavori per i quali, ai sensi di legge, è necessaria una selezione professionale.

I dati letterari indicano che la percentuale di lavoratori impiegati in condizioni di lavoro dannose e pericolose continua ad aumentare in tutti i principali tipi di attività economica: estrazione mineraria, produzione e distribuzione di elettricità, trasporti, manifattura, ecc.

Durante l'esame, è stato riscontrato che dal 3 al 10% dei campioni di vapori, gas, polveri e aerosol hanno mostrato di superare la concentrazione massima consentita (MPC). L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha identificato quattro sostanze in un gruppo speciale (benzidina, B-naftilammina, a-nitrosodimetilammina B-propiolattone), per il quale l'MPC è pari a zero.

Tuttavia, in alcuni casi, l’interazione interdipartimentale a livello di organizzazione e attuazione dei programmi congiunti di sanità pubblica è insufficiente.

Nonostante gli sforzi dei pediatri, il livello delle malattie tra i bambini nella Repubblica di Bielorussia rimane elevato. Ciò è dovuto alle peculiarità della struttura e delle funzioni dei tessuti degli organi e dei sistemi del corpo del bambino e all’uso insufficiente di metodi di prevenzione. Il secondo punto indica errori di calcolo nell'attuazione dei programmi di prevenzione delle malattie nei bambini.

I processi cronici acuti e aggravati nell'area maxillo-facciale sono particolarmente pericolosi per la salute del bambino, poiché nella mascella di un bambino in età prescolare ci sono denti temporanei in varie fasi di sviluppo e i rudimenti dei denti permanenti si trovano sotto le loro radici. Durante i processi infiammatori nella mascella di un bambino, i rudimenti dei denti permanenti, così come le zone di crescita della mascella, possono essere danneggiati.

Ciò è irto della formazione di anomalie nella posizione dei singoli denti, deformazione della dentatura, morso e asimmetria facciale, sfigurando una persona in futuro. I focolai di infezione cronica nell'area degli apici delle radici dei denti sono fonte di intossicazione, allergia del corpo e malattie degli organi interni: fegato, reni, articolazioni, cuore, malattie della pelle.