Cosa può causare la perdita della vista? Tipi di cecità e sue cause. La cecità è una malattia degli occhi accompagnata dalla completa perdita della vista in entrambi gli occhi. Cause, sintomi, trattamento Cecità ereditaria

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CECITÀ, incapacità di vedere, ad es. percepire stimoli visivi dovuti a cambiamenti patologici negli occhi, nei nervi ottici o nel cervello. La cecità pratica è un termine che denota una perdita della vista a tal punto da giustificare la ricezione di benefici o benefici governativi. Negli Stati Uniti, la perdita della vista è riconosciuta come tale quando la visione da lontano con l'occhio migliore (acuità visiva centrale) alla correzione massima non supera 6/60 o il diametro massimo del campo visivo non supera i 20 gradi. Una persona con acuità visiva 6/60 deve stare a 6 metri di distanza per vedere un oggetto che una persona con una vista normale vede a una distanza di 60 metri. Con un campo visivo di 20 gradi o meno, una persona posta al centro di un enorme quadrante rivolto verso le 12 non sarebbe in grado di vedere i vicini indici delle ore 1 e 11.

La cecità è definita in modo diverso nei diversi paesi. Nel 1972, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha adottato la seguente definizione: una persona è considerata cieca se l'acuità visiva centrale nelle migliori condizioni di correzione non supera i 3/60. Con tale visione, una persona in condizioni di luce diurna non è in grado di contare le dita da una distanza di 3 metri. Secondo la definizione dell'OMS, una persona è considerata cieca anche se il diametro del suo campo visivo non supera i 10 gradi (con fissazione dello sguardo frontale).

Il termine “cecità” viene utilizzato anche in relazione ad alcuni disturbi visivi non associati a una diminuzione dell’acuità visiva. Questo utilizzo non è del tutto corretto. Ad esempio, il daltonismo, una condizione che non influisce sull’acuità visiva, sarebbe più accuratamente chiamato difetto di percezione del colore. Il daltonismo colpisce quasi esclusivamente i maschi e molto spesso dipende dall'incapacità di distinguere le sfumature del rosso o del verde. Con il cosiddetto La cecità notturna (notturna) interrompe l'adattamento dell'occhio all'oscurità e una persona smette di vedere in condizioni di scarsa illuminazione. Di solito questa condizione è associata a una carenza di vitamina A o a una patologia congenita della coroide o della retina, ad esempio la retinite pigmentosa, in cui progrediscono cambiamenti degenerativi nella retina e si depositano grumi di pigmento.

Prevalenza e frequenza.

Negli Stati Uniti, circa 10 milioni di persone hanno un deficit visivo irreversibile. Circa 1,5 milioni di loro, anche usando gli occhiali, non riescono a leggere il testo dei giornali. Circa 0,5 milioni di persone negli Stati Uniti soffrono di cecità pratica. Tuttavia, la maggior parte di queste persone conserva alcuni residui della vista. Ogni anno negli Stati Uniti si registrano 45-50mila nuovi casi di cecità pratica.

La prevalenza complessiva della cecità nel mondo è molto difficile da stimare; Secondo stime approssimative dell’Agenzia internazionale per la prevenzione della cecità, questa cifra raggiunge attualmente 23 milioni di persone.

PRINCIPALI CAUSE DI CECITÀ

Le cause stimate di cecità nel mondo, definite come acuità visiva 6/60 o peggiore, sono circa 17 milioni con cataratta, 6 milioni con tracoma, 1 milione con oncocercosi e 1 milione con xeroftalmia. (Queste condizioni sono descritte di seguito.) Le principali cause di cecità negli Stati Uniti sono la degenerazione del punto ottico legata all'età, il glaucoma, la cataratta legata all'età, l'atrofia ottica, la retinopatia diabetica e la retinite pigmentosa.

Degenerazione della macchia ottica.

La degenerazione legata all'età della macchia ottica, una piccola area della retina che determina l'acuità della visione centrale, provoca la cecità in circa 116.000 persone negli Stati Uniti; Ogni anno 165.000 persone in età avanzata soffrono di lesioni ottiche, di cui 16.000 diventano cieche. Attualmente, però, la terapia laser viene utilizzata per prevenire la pratica perdita della vista nei casi in cui il processo degenerativo è accompagnato dalla formazione di nuovi vasi retinici.

Glaucoma.

È possibile che il glaucoma causi circa un quinto di tutti i casi di cecità nel mondo. Secondo i dati disponibili, l’1% delle persone sopra i 40 anni soffre di qualche forma di questa malattia. Negli Stati Uniti, il glaucoma è la principale causa di cecità: provoca la perdita della vista in circa 62.000 americani classificati come praticamente ciechi, mentre il glaucoma provoca la perdita della vista in 95.000 persone ogni anno. La malattia è caratterizzata da un aumento significativo della pressione intraoculare, accompagnato da una progressiva diminuzione della visione periferica a causa del danno irreversibile del nervo ottico. Il trattamento (farmaci, chirurgia o laser) ha lo scopo di ridurre la pressione intraoculare.

Patologie vascolari della retina.

La retinopatia diabetica (danno ai piccoli vasi sanguigni che riforniscono la retina) è la complicanza oculare più comune del diabete e la principale causa di nuovi casi di perdita della vista tra gli adulti negli Stati Uniti. È alla base della cecità di oltre 32.000 americani e minaccia ogni anno una drammatica perdita della vista per 300.000 persone affette da diabete. In alcuni stadi della retinopatia diabetica, la terapia laser previene con successo una grave perdita della vista. In alcuni casi, la vista perduta può essere ripristinata, almeno parzialmente, attraverso una procedura chirurgica chiamata vitrectomia, che rimuove il gel indurito e quindi opaco al centro del bulbo oculare.

Ogni anno negli Stati Uniti, più di 85.000 persone sviluppano altre malattie vascolari della retina, vale a dire: retinopatia del prematuro (fibroplasia retrolentale), in cui i bambini prematuri che ricevono troppo ossigeno sviluppano vasi sanguigni anomali nella retina e sviluppano tessuto fibroso; retinopatia falciforme, caratterizzata da trombosi dei vasi retinici ed emorragie al loro interno, in pazienti con anemia falciforme; trombosi (blocco) delle vene retiniche, nonché lesioni vascolari associate a ipertensione arteriosa e aterosclerosi.

Cataratta

– annebbiamento del cristallino dell’occhio, con conseguente visione offuscata. Molte persone considerano la cataratta un inevitabile segno della vecchiaia, ma possono manifestarsi a qualsiasi età, anche nel periodo prenatale. Nel mondo, circa 17 milioni di persone soffrono di cataratta e almeno 3 milioni la sviluppano ogni anno. In Africa, nel Vicino e Medio Oriente e in America Latina, la cataratta è la principale causa di cecità. Negli Stati Uniti, circa il 60% delle persone di età compresa tra 65 e 74 anni soffre di qualche grado di cataratta e 3,3 milioni soffrono di problemi alla vista. Di questi almeno 43mila sono ciechi e ogni anno si registrano circa 4.700 nuovi casi di cecità dovuta alla cataratta.

L'unico trattamento efficace è la rimozione chirurgica del cristallino opacizzato. Negli Stati Uniti, ogni anno vengono eseguiti 600.000 interventi di questo tipo e, in circa il 90-95% dei casi, i pazienti iniziano a vedere, sebbene necessitino di occhiali, lenti a contatto o impianto di una lente artificiale. A livello globale, tuttavia, solo il 10-20% dei malati di cataratta viene sottoposto a trattamento chirurgico.

Tracoma.

Questa malattia contagiosa, che colpisce la membrana connettivale e la cornea degli occhi, è causata da batteri speciali: la clamidia. Sebbene il tracoma non sia comune nei paesi economicamente sviluppati dell’Europa e del Nord America, colpisce 500 milioni di persone in tutto il mondo. Di questi, meno di 6 milioni sono ciechi e circa 100 milioni di pazienti presentano problemi alla vista, che prima o poi possono portare alla completa cecità. In Africa, nel Vicino e Medio Oriente, nel subcontinente indiano, nel sud-est asiatico e in alcuni gruppi di popolazione dell'Australia centrale e dell'America Latina, il tracoma è endemico, cioè una malattia che si verifica costantemente nella zona. Nei paesi in via di sviluppo, in alcune aree con la più alta densità di popolazione, ne soffre fino al 90-95% dei residenti. Sebbene il tracoma possa essere trattato con successo con antibiotici topici e altri farmaci, è quasi impossibile controllarlo senza modificare le condizioni di vita che ne favoriscono la diffusione.

Oncocercosi,

Xeroftalmia e cheratomalacia.

La causa principale della xeroftalmia (grave secchezza della congiuntiva dovuta alla mancanza di secrezione lacrimale) e di una condizione più grave chiamata cheratomalacia (degenerazione, ulcerazione ed eventuale perforazione della cornea) è la carenza di vitamina A, che quasi sempre accompagna la malnutrizione. Le manifestazioni più gravi della maggior parte delle forme di carenza di vitamina A comprendono lo scioglimento della cornea e la perforazione dei bulbi oculari. Nei paesi in via di sviluppo è una delle cause più importanti di cecità. Nella sola Asia, ogni anno vengono rilevati segni di xeroftalmia in circa 5 milioni di bambini e circa 250.000 di loro diventano ciechi. La prevalenza globale della cheratomalacia tra i bambini di età compresa tra 1 e 6 anni è di 20 su 10.000, in Asia colpisce almeno 100.000 bambini ogni anno ed è diffusa anche nel Vicino e Medio Oriente, in Africa e in Sud America. Migliorare lo stato nutrizionale della popolazione mondiale potrebbe ridurre significativamente l’incidenza della xeroftalmia e della cheratomalacia.

Lesioni.

Non esistono statistiche globali sulla cecità e sulla perdita della vista dovute a lesioni agli occhi, ma è possibile fornire alcuni dati per i singoli paesi. In Nigeria, ad esempio, il 25% delle persone rese cieche a causa di incidenti sono scolari. Nei paesi in via di sviluppo con scarsa assistenza sanitaria, anche i graffi lievi sulla cornea spesso portano a ulcerazioni, infezioni e infine alla perdita dell’occhio. Negli Stati Uniti si ritiene che le lesioni agli occhi siano la causa della cecità in circa 19.000 persone e causino un certo grado di perdita della vista in quasi 1 milione. Ogni anno negli Stati Uniti si verificano 300.000 infortuni agli occhi sul lavoro, 160.000 a scuola e 40.000 durante il gioco e lo sport, con stime che mostrano che il 90% degli infortuni agli occhi potrebbe essere evitato con precauzioni di sicurezza e protezione degli occhi.

AIUTO PER I CIECHI

Dall'inizio degli anni '70 sono stati introdotti o migliorati numerosi dispositivi per assistere i non vedenti e gli ipovedenti. I più importanti sono i sistemi di ingrandimento simili a un televisore, che consentono di regolare la luminosità, il contrasto e la chiarezza dell'immagine di un oggetto, nonché una serie di sistemi di visione notturna che utilizzano la radiazione infrarossa. Altri progetti utilizzano sonar e radar per dare al cieco un'idea degli oggetti circostanti e avvisarlo degli ostacoli vicini; Dispositivi di lettura vocale computerizzati; apparecchiature che trasformano le immagini visive in segnali tattili, nonché materiali che migliorano le sensazioni tattili durante la lettura diretta e la scrittura in Braille. Tra i dispositivi più famosi ci sono gli orologi “parlanti” e le calcolatrici, orologi da polso che segnano l'ora quando li tocchi. Inoltre, mantengono la loro importanza anche i cani guida, che aiutano i non vedenti a muoversi e rallegrano la loro solitudine.
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Probabilmente tutti avete visto persone cieche, ma avete mai chiesto loro perché è successo? Ho lavorato con persone non vedenti e quando sono entrato per la prima volta nella loro comunità e ho guardato le loro storie mediche, sono rimasto senza parole per un po'. Il 90% delle persone nasce con una buona vista, ma la perde in seguito.

Quali sono i motivi principali per cui le persone diventano ipovedenti?

1. Distacco della retina

2. Glaucoma e cataratta

3. Manipolazione medica degli occhi

Storia di vita

Natalia ha 36 anni. Cinque anni fa, tre mesi prima del parto, suo marito l'ha lasciata, la sua vista è scesa a -7 in una settimana e durante il parto la sua retina si è staccata. La sua vista si deteriora al punto che non riesce nemmeno a vedere chiaramente le sue unghie. Due interventi nella clinica di Odessa non hanno migliorato la vista nemmeno dell'1%. Il costo è di circa 7000 dollari. Ne offrono una terza, senza una sola garanzia.

Allora qual è questa terribile diagnosi: "distacco di retina" e chi è a rischio?

Dove si trova questa parte dell'occhio, la retina, e come funziona.

Al giorno d'oggi è di moda confrontare il lavoro degli occhi con il lavoro di una cinepresa. Quindi, la retina si trova all'interno dell'occhio, di fronte alla pupilla. Questo è un film sottile, una sorta di rete, costituito da cellule fotosensibili che reagiscono alla luce. Dipende da lei: se una persona vedrà affatto. Se l’occhio è una “macchina fotografica”, allora la retina è una “pellicola”. Se le succede qualcosa, allora qualsiasi luce non sarà "un grosso problema" per una persona.

Quando l'occhio di una persona funziona normalmente, come evidenziato da una buona vista, la retina è strettamente attaccata al tessuto di sostegno dell'occhio. E il distacco è la separazione da esso. In questo caso, la sua connessione con le fibre nervose che inviano segnali al cervello viene interrotta. Come un filo spezzato in una rete elettrica.

Le persone miopi sono quelle a maggior rischio.

Inoltre, quanto peggiore è la loro vista, tanto maggiore è il pericolo a cui sono esposti. Qualsiasi colpo alla testa, forte stress, ecc. Può portare a conseguenze fatali.

La persona non avverte dolore.

Immagina che ieri potevi vedere bene, ma dopo un incidente, oggi sei ipovedente a tal punto da non poter più né scrivere né leggere. La tua vita cambierà radicalmente e non sarà più la stessa.

Segni premonitori di distacco della retina

√ Se noti improvvisamente punti fluttuanti, lampi di luce;

√ Se la vista diventa offuscata o scarsa;

√ Se vedi un'ombra o una tenda che cade dalla parte superiore dell'occhio o dal lato inferiore.

Questi segni possono aumentare gradualmente man mano che la retina inizierà ad allontanarsi dal tessuto di sostegno o potrebbe apparire inaspettatamente se la retina si stacca improvvisamente.

Circa una persona su sette con improvvisa insorgenza di brillamenti e particelle fluttuanti ha questo problema.

Ci sono casi allarmanti in cui si è verificato un distacco di retina dopo un intervento chirurgico LASIK in persone estremamente miopi. (-8-20G)

Anche la chirurgia della cataratta, i tumori, le malattie degli occhi e le malattie croniche come il diabete e l'anemia possono causare il distacco della retina.

Personaggi famosi che hanno avuto il distacco della retina

Giornalista, editore e attivista politico Joseph Pulitzer. È diventato cieco da entrambi gli occhi quando aveva più di 40 anni.

La stella del calcio Pelé;

Theodore Roosevelt amava la boxe. In una partita durante la sua presidenza, è stato colpito alla testa, cosa che secondo i giornali ha causato la cecità parziale dell'occhio sinistro.

Trattamento del distacco di retina

La medicina suggerisce solo la riparazione chirurgica della retina.

Tipi di intervento chirurgico

Scleroplastica. Questo è l’intervento chirurgico alla retina più comune. Un piccolo gruppo di impacchi di silicone o plastica vengono posizionati all'esterno dell'occhio (sclera). Queste “fibbie” stringono l’occhio, consentendo così alla retina di riattaccarsi alla parete interna dell’occhio. Personalmente non ho incontrato una sola persona che sarebbe stata radicalmente aiutata da questa operazione. Per un tempo molto breve (una settimana o due), la persona vedeva un po' meglio, poi tutto ritornava.

Vitrectomia.

Retinopessia pneumatica.

L’intervento di riattacco retinico non sempre ha successo. Il successo dipende dalla posizione, dalla causa e dall’entità del distacco della retina, insieme ad altri fattori.

Inoltre, il successo dell’attaccamento retinico non garantisce una visione normale. Se una persona porta gli occhiali, ne avrà comunque bisogno.

Ti chiedi: cosa fare, come proteggersi?

Sì, è tutto uguale, amici miei: dobbiamo ripristinare il funzionamento dei nostri occhi. Cioè, eliminare la causa di tutti questi problemi. Dopotutto, le malattie degli occhi non sono malattie indipendenti: sono conseguenze del deterioramento funzionale degli occhi. E una visione scarsa è testimone di un lavoro interrotto, una buona visione è testimone di un lavoro normale.

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Costo della consultazione con un oculista

Immaginiamo il tuo panico quando ti svegli la mattina e ti rendi conto che un occhio non può vedere. Nessun dolore, disagio, caduta, l'occhio smette di vedere in un istante. Potrebbe non essere ancora cieco, ma il suo destino dipende dalla rapidità con cui riceverai cure mediche qualificate. Le cliniche di microchirurgia dell'occhio con laser a Maerchak dicono cosa fare se un occhio non può vedere.

Innanzitutto, esaminiamo la causa del disastro.

A volte la vista viene temporaneamente persa a causa dello spasmo vascolare. È molto peggio se si verifica una trombosi dell'arteria.

Il prerequisito principale per una situazione del genere è fibrillazione atriale lasciato senza cure. Di solito, con questa diagnosi vengono prescritti anticoagulanti che fluidificano il sangue. Se una persona non assume i farmaci prescritti, si formano coaguli di sangue che alla fine fuoriescono nel flusso sanguigno. Il vaso “preferito” per i coaguli di sangue è l’arteria oftalmica. Quando un coagulo di sangue blocca un’arteria nell’occhio, la vista scompare improvvisamente. Il flusso sanguigno si ferma, la retina rimane senza nutrimento. La retina è molto sensibile alla carenza di ossigeno. Il coagulo di sangue risultante influenzerà l'occhio in alcune parti. Se il coagulo di sangue risultante è piccolo, un segmento dell'occhio viene espulso. Un’area lasciata senza elettricità cessa di funzionare e presto muore. Se noti che alcune parti dell'immagine "cadono", contatta immediatamente un oculista.

Il pericolo di questa condizione è l'assenza di sintomi, disagio: tutto accade all'istante. Dobbiamo agire altrettanto rapidamente.

Se la vista viene parzialmente persa, i pazienti sperano ancora che ritorni da sola. Oppure semplicemente non prestano attenzione, attribuendo il forte calo della vista alla stanchezza. Di conseguenza, i cambiamenti diventano irreversibili e la vista non può essere ripristinata senza un trapianto di retina. Pertanto, la prima cosa da fare se un occhio non riesce a vedere è contattare urgentemente una clinica specializzata. Le tue azioni mentre vai in ospedale sono ugualmente importanti.

Pronto soccorso se un occhio è cieco

Per “spremere” un coagulo di sangue dall'occhio, è necessario dilatare il vaso. Per fare ciò, chiudi l'occhio dolorante, premilo ritmicamente e rilascia. Un'altra opzione per espandere i vasi sanguigni è respirare in una borsa. L'anidride carbonica che entra nel sangue spinge il coagulo di sangue.

La clinica ti fornirà assistenza di emergenza. Per ripristinare il flusso sanguigno nell’arteria centrale, vengono utilizzati vasocostrittori e viene rimosso il liquido oculare in eccesso.

I pazienti che hanno subito un'ostruzione vascolare retinica acuta devono essere costantemente monitorati da un oculista e da un terapista. Non dovrebbero impegnarsi in attività fisiche pesanti o rimanere in una posizione inclinata per lungo tempo. Vale anche la pena prendersi cura del sistema nervoso: riposarsi di più, cercare di non preoccuparsi delle sciocchezze. Dopotutto, lo stress provoca anche spasmi vascolari e aggrava le malattie cardiovascolari.

È in vostro potere prevenire le patologie vascolari; è in nostro potere prevenire le complicanze e preservare la vostra vista.

La cecità implica un grave deficit visivo in cui una persona non è in grado di vedere a causa di cambiamenti patologici nell'apparato visivo. Con questa condizione patologica la percezione degli stimoli visivi può essere parzialmente ridotta o perduta completamente. Tenendo conto della natura dell'origine, si distinguono la cecità congenita e quella acquisita. Il trattamento della patologia dipende dalla causa della sua insorgenza e viene selezionato individualmente.

La cecità è un intero gruppo di malattie caratterizzate dalla perdita parziale o totale della vista o della percezione dei colori. Questa condizione patologica è un problema comune nel mondo moderno, che porta alla disabilità. La perdita congenita della vista può verificarsi per i seguenti motivi:

• retinopatia del prematuro;
• sindrome della rosolia congenita;
• albinismo;
• predisposizione ereditaria;
• mutazioni genetiche;
• Sindrome di Bardet-Biedl;
• degenerazioni taperetiniche;
• aplasia del bulbo oculare.

La cecità congenita si verifica anche a seguito dell'infezione del feto con agenti patogeni come la rosolia, la tubercolosi o l'influenza. I bambini che soffrono di grave carenza di retinolo sono a rischio. Esistono 2 tipi di cecità ereditaria: completa e parziale.

La cecità acquisita si verifica molto spesso a causa di danni traumatici agli organi visivi (a volte al cervello). Quali malattie portano alla cecità completa? Nell'età adulta, la perdita della vista può svilupparsi sullo sfondo delle seguenti condizioni patologiche:

• cataratta legata all'età;
• glaucoma;
• retinopatia nel diabete mellito;
• degenerazione della macchia ottica;
• atrofia del nervo ottico;
• oncocercosi;
• cheratomalacia;
• rinite pigmentaria;
• violazione della permeabilità corneale.

In molti casi, la patologia nelle persone di età inferiore ai 30 anni è causata da lesioni agli occhi, che spesso si verificano in condizioni industriali. I danni possono essere non solo meccanici, ma anche chimici. Anche la percezione degli stimoli visivi può essere compromessa a causa dell'avvelenamento da metanolo.

Ogni anno aumenta il numero dei ciechi. Ed è stato osservato che la cecità a uno o entrambi gli occhi colpisce più spesso le persone nei paesi in via di sviluppo di tutto il mondo.

A volte la patologia si verifica a causa del fumo, a causa del danno al sistema vascolare.

Sintomi

La principale manifestazione della malattia è l'assenza di sensazioni visive. Il deterioramento della vista può essere improvviso e completo, oppure può essere graduale, caratterizzato dalla presenza di percezione della luce. A volte una persona con questo problema ha una vista residua (0,01-0,05 diottrie) in un occhio, che può vedere con un'adeguata correzione degli occhiali. Se un sintomo della cecità di un bambino è la mancanza di reazione della pupilla alla luce, viene rilevata una completa perdita della vista. A volte viene diagnosticata una forma percettiva (falsa) della malattia.

Questa malattia può manifestarsi con i seguenti sintomi:

• percezione del colore compromessa;
• perdita di campi visivi;
• diminuzione dell'acuità visiva;
• problemi con l'orientamento nello spazio;
• ritardo nella formazione dei movimenti.

Le persone cieche incontrano notevoli difficoltà nel valutare l'orientamento spaziale, distinguendo tra oggetti e colori. La qualità della vita è significativamente ridotta, sorgono difficoltà nell'esecuzione di azioni e movimenti abituali. In caso di cecità si forma il nucleo dell'organizzazione sensoriale di tipo tattile-cinestetico-uditivo, la perdita della vista è compensata dal rafforzamento degli altri sensi (udito, olfatto, sensazioni tattili). La cecità congenita nei bambini porta a varie complicazioni.

Oltre ai sintomi di cui sopra, i bambini spesso sperimentano un principale difetto del linguaggio nella cecità sotto forma di linguaggio legato alla lingua.

Classificazione

Tenendo conto del grado di danno agli organi visivi, l'oftalmologia distingue diverse forme di questa malattia:

1. Pieno. Entrambi gli occhi non percepiscono gli stimoli visivi e le pupille non reagiscono alla luce. In termini medici, la perdita completa della vista è chiamata amaurosi.
2. Parziale (pratico). Si osserva la visione residua, la percezione del colore e la percezione della luce sono preservate.
3. Soggetto. Le pupille reagiscono ai cambiamenti nell'intensità degli impulsi luminosi, ma una persona non è in grado di distinguere la forma degli oggetti circostanti.
4. Isterico. Si sviluppa sullo sfondo di un trauma mentale, a causa dell'eccessiva eccitabilità. Non si osservano cambiamenti negli occhi.
5. Civile. Il paziente non può vedere le sue dita a una distanza di 3 metri, per cui non è in grado di muoversi normalmente e di garantirsi un'esistenza normale. Le persone con questa forma di patologia necessitano di un aiuto esterno.
6. Professionale. La disabilità visiva interferisce con lo svolgimento dei compiti professionali.
7. Corticale. I lobi occipitali della corteccia cerebrale sono colpiti, la reazione alla luce è preservata.

Si distinguono inoltre i seguenti tipi specifici di condizioni patologiche, accompagnati da perdita parziale della vista:

1. . La visibilità al buio si deteriora in modo significativo; una persona non può vedere gli oggetti e non può muoversi autonomamente. Questa forma può essere congenita o acquisita (come risultato di alcune malattie). Con una buona illuminazione, le persone con questa diagnosi vedono molto bene.
2. Cecità da neve. Questo è il nome della cecità temporanea dovuta alla luce intensa, che si verifica a seguito della potente irradiazione ultravioletta degli occhi. La cecità temporanea dovuta alla luce intensa è una conseguenza del gonfiore e della crescita della cornea. Con questa malattia non si verifica mai la perdita completa della vista; spesso si osserva cecità a breve termine in un occhio.
3. Daltonismo. La percezione dello spettro dei colori è compromessa; una persona non è in grado di identificare correttamente i colori. Molto spesso, il paziente non riesce a distinguere solo alcuni colori; il daltonismo completo è piuttosto raro. Questa malattia è solitamente di natura genetica e si manifesta prevalentemente negli uomini.

Il deficit visivo può essere permanente o temporaneo. A volte si verifica una falsa perdita della vista. Esiste una forma così rara di perdita della vista come l'oncocercosi (scotoma del fiume), che si sviluppa a causa del danno agli organi visivi da parte dei moscerini che vivono nei fiumi a flusso rapido.

In presenza di deterioramento cognitivo, può svilupparsi una forma cognitiva della malattia.

Diagnostica

Se l'acuità visiva è diminuita in modo significativo, sono comparsi scotomi o i campi visivi hanno iniziato a cadere, è necessario consultare immediatamente un medico, poiché tali manifestazioni indicano gravi problemi alla vista. È inoltre necessario contattare un oftalmologo se si verifica un danno all'organo visivo. Per diagnosticare la cecità, vengono eseguite le seguenti misure diagnostiche:

• oftalmoscopia;
• visometria;
• perimetria;
• angiografia con fluoresceina;
• elettroretinografia;
• campimetria.

Utilizzando questi studi, lo specialista determina il grado di disabilità visiva. La cecità completa è meno 30 o più. Vengono eseguiti vari test di cecità per rilevare problemi di visione dei colori. Per rilevare il problema in modo tempestivo e prevenire lo sviluppo di gravi complicanze, è necessario contattare un oculista il prima possibile. Se si verifica un dolore improvviso e scoppiante negli occhi, si formano scotomi, si verifica un'ustione oculare o una lesione penetrante, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Il contatto tempestivo con i medici aiuterà a preservare la tua vista.

Trattamento e prognosi

La probabilità di riacquistare la vista perduta dipende dalla causa della cecità. Se la condizione patologica si è verificata a causa di cataratta, glaucoma, processo infiammatorio o lesione infettiva, per ripristinare la percezione degli stimoli visivi è sufficiente eliminare la malattia primaria. Se è necessario un intervento chirurgico. Non esiste una cura specifica per la cecità.

Molti tipi di cecità totale sono reversibili. Tuttavia, i disturbi visivi causati dall’atrofia del nervo ottico o dall’emorragia cerebrale non possono essere trattati. Anche il daltonismo congenito non può essere trattato. Se la patologia non può essere curata in modo conservativo o chirurgico, viene selezionato un piano individuale volto a migliorare la qualità della vita del paziente. Il risarcimento della cecità e dell'ipovisione viene effettuato utilizzando i seguenti metodi scientifici:

1. Cani guida. Animali appositamente addestrati aiutano i malati a muoversi per le strade.
2. Dispositivi elettronici informatici: audiolibri, manuali vari in braille, programmi di lettura vocale, modelli di dispositivi di sostituzione visiva, tastiere braille, ecc.
3. Programmi informatici specializzati per non vedenti. Le moderne aziende informatiche si sono prese cura delle persone con disabilità e hanno creato pannelli elettromeccanici tattili, Braille e input-output vocale, sistemi operativi per non vedenti Oralux e Adriane Knoppix. È stata inoltre creata una speciale tecnologia web WAI-ARIA.
4. Occhio bionico. L'essenza di questa tecnologia è impiantare una protesi retinica e integrare una telecamera in occhiali speciali, che interagisce con un processore video e un fotosensore, inviando segnali video elettrici al cervello.

Un cane guida è un eccellente assistente per una persona non vedente.

Nei paesi sviluppati, le biocelle vengono utilizzate nel trattamento della cecità. Viene praticato anche il trattamento con cellule staminali. La prognosi per lo sviluppo dell'amaurosi è nella maggior parte dei casi sfavorevole. Il paziente è registrato presso un oculista per tutta la sua vita. E poiché un deterioramento così improvviso della vista (anche parziale) influisce negativamente sulla qualità della vista, i pazienti spesso devono consultare anche uno psichiatra.

Misure di prevenzione

Non esistono misure preventive specifiche per prevenire lo sviluppo della cecità. Tuttavia, è possibile prevenire lo sviluppo di questa condizione patologica se si evitano vari danni all'apparato visivo e al cervello, si trattano tempestivamente le malattie esistenti e si visita regolarmente un oculista a scopo preventivo. Quando compaiono i primi segni di disabilità visiva, dovresti consultare immediatamente un medico.

Ogni anno ci sono nuovi progressi in oftalmologia nella lotta contro la cecità, quindi in molti casi è possibile ripristinare la vista.

Distinguere tra cecità completa e parziale. La completa cecità si esprime non solo nell'assenza di immagini visive, ma anche nell'incapacità della pupilla di reagire anche a raggi di luce molto luminosi.

La cecità parziale ha una sua classificazione ed è causata dalla presenza in una persona di una o un'altra malattia che colpisce la retina, alcune aree della corteccia visiva del cervello, ecc.

Dietro il termine “cecità” si nasconde il nome medico della malattia “emeralopia” (in alcune fonti ha qualcosa in comune con il termine nictalopia). Spesso questa viene chiamata anche "cecità notturna": diminuzione della vista in condizioni di scarsa illuminazione.

Cause

Le cause della cecità sono disturbi patologici:

• i raggi luminosi non riescono a raggiungere la retina;
• una condizione della retina in cui non riesce a percepire adeguatamente la luce;
• quando gli impulsi nervosi provenienti dalla retina raggiungono il centro del cervello con distorsioni;
• il cervello non è in grado di percepire il flusso di informazioni veicolate dagli organi visivi.

Tutti questi disturbi sono conseguenze di malattie che agiscono come un fattore di blocco per l'ingresso della luce, come e. La prima malattia può essere trattata chirurgicamente. Ma il glaucoma è una malattia pericolosa che si manifesta senza sintomi visibili e termina con un attacco, dopo il quale oltre il 10% dei pazienti perde la capacità di riconoscere gli oggetti e di vedere in generale.

Altri motivi meno comuni includono:

• cambiamenti legati all'età che portano a una diminuzione della vista;
• – infiammazione della cornea, che la rende torbida;
• complicazioni causate dal diabete, ovvero retinopatia diabetica;
• infezioni da elminti e oncocercosi.

Lo sviluppo della cecità nei bambini può essere causato da vari fattori. La cecità può essere congenita a causa di infezioni che colpiscono il feto durante la gravidanza. Ad esempio, se la madre durante questo periodo ha contratto la rosolia.

La mancanza di vitamina A durante lo sviluppo fetale può causare xeroftalmia, in cui la cornea non riesce a svilupparsi completamente.

Non dovremmo dimenticare la perdita della vista dopo lesioni agli occhi a causa di un impatto meccanico sull'occhio stesso o di gravi lesioni cerebrali traumatiche.

Una ragione separata per la perdita della capacità di vedere può essere definita predisposizione genetica alla cecità o alla perdita parziale della vista.

Classificazione

Esistono due tipi di cecità: congenita e acquisita. Ma nella classificazione generalmente accettata ci sono quattro tipi principali di malattie:

• la cecità assoluta è spesso una patologia congenita;
• scotoma: la comparsa di aree cieche che non sono in alcun modo collegate ai confini periferici dell'organo;
• – danni al sistema visivo tali che la cecità si sviluppi in metà del campo visivo;
• – daltonismo, caratterizzato dall’incapacità dell’organo della vista di percepire determinati colori e sfumature.

Sintomi

In caso di cecità, i sintomi principali possono essere sia il deterioramento della vista al variare della sorgente luminosa o della sua saturazione, sia la perdita di intere aree del campo.

Diagnostica

Il grado di cecità viene determinato testando separatamente l'acuità visiva in ciascun occhio e misurando il campo visivo. A tale scopo vengono utilizzati metodi speciali: campimetria e perimetria.

Lo studio non è condotto secondo la tabella Rabkin. Per ulteriori diagnosi, viene spesso utilizzato un anomaloscopio.

Trattamento

La cecità congenita assoluta è attualmente incurabile. Tuttavia, recentemente, gli scienziati stanno sollevando sempre più la questione se sia possibile replicare la trama unica della retina e forzare l'impianto a trasmettere segnali al cervello. Ricercatori americani hanno sviluppato una speciale protesi che converte i raggi luminosi in impulsi elettrici e li “invia” al nervo ottico.

Ogni tipo di cecità ha il proprio metodo di trattamento. Il trattamento per la cecità può richiedere sia farmaci che interventi chirurgici.

Prevenzione

Dovresti sempre ricordarti di proteggere la vista durante le attività all'aperto, lo sport e semplicemente a casa. Se a una persona viene diagnosticato il diabete, una dieta corretta ed equilibrata ridurrà il rischio di retinopatia.

Anche il glaucoma può essere diagnosticato nelle fasi iniziali, tenendo conto di tutti i rischi di questa malattia.

C'è solo una conclusione: la migliore prevenzione è una visita tempestiva dal medico per una visita oculistica.

Previsione

La medicina moderna si sforza di sconfiggere malattie incurabili o almeno di trovare un modo per sostituire gli organi “rotti”. Si può sperare che la cecità completa sia presto curabile.

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