Embriologia

Nei vertebrati terrestri, a causa dell'interruzione della circolazione branchiale, viene stabilita una connessione diretta tra l'aorta ventrale e quella dorsale mediante una coppia di archi arteriosi. Con l'acquisizione della respirazione polmonare si libera un nuovo circolo aggiuntivo di circolazione sanguigna, che si sviluppa in parte grazie alla coppia posteriore di vasi branchiali, dando origine alle arterie polmonari che trasportano il sangue venoso ai polmoni. Il sangue ossidato ritorna al cuore attraverso le vene polmonari. Durante l'embriogenesi del cuore e dei grandi vasi, il bulbo cardiaco e il tronco arterioso (tronco arterioso) sono divisi dal setto (setto aorticopulmonale) in due vasi: la parte intrapericardica dell'aorta ascendente e il tronco polmonare. Le arterie polmonari destra e sinistra si sviluppano dal sesto paio di archi branchiali arteriosi. Il sesto arco branchiale arterioso sinistro, la parte prossimale del taglio è una continuazione diretta del polmone, forma l'arteria polmonare sinistra e la sua parte distale è il dotto arterioso. La parte prossimale del sesto arco branchiale arterioso destro dà origine all'arteria polmonare destra e la sua parte distale viene presto obliterata. I rami intraorganici delle arterie polmonari si formano in connessione con lo sviluppo dei polmoni.

Nei neonati, la circonferenza dell'hp. maggiore della circonferenza dell'aorta. L.S. nel periodo di sviluppo postnatale aumenta in proporzione alla crescita del corpo del bambino, e i suoi rami - le arterie polmonari - si sviluppano rapidamente a causa dell'aumento della funzione e del carico. Il rapido sviluppo delle arterie polmonari si nota soprattutto durante il primo anno di vita.

Anatomia

L.S. il cono arterioso del ventricolo destro inizia (Fig. 1) con l'apertura del tronco polmonare (ostium trunci pulmonalis) a livello del punto di attacco della cartilagine della terza costola sinistra allo sterno. In questo punto si trova la valvola polmonare (valva trunci pulmonalis), che impedisce al sangue di ritornare al ventricolo destro durante la diastole. Valvola HP formata da tre valvole semilunari (Fig. 2): anteriore, destra e sinistra (valvula semilunaris ant., valvula semilunaris dext, et valvula semilunaris sin.). Sul bordo interno di ciascuna valvola è presente un nodulo (noduli delle valvole semilunari - noduli valvularum semilunarium); ai lati, le sezioni marginali sottili delle valvole sono chiamate lunule (lunulae valvularum semilunarium).

Nello stesso reparto si trova una parte espansa del tronco polmonare - il seno del tronco polmonare (sinus trunci pulmonalis).

L.S. si trova prima davanti, e poi a sinistra dell'aorta ascendente, tra questa e l'orecchio sinistro del cuore, situato quasi completamente nella cavità pericardica (vedi). La sua parte iniziale è circondata posteriormente e a sinistra dall'arteria coronaria sinistra, e a destra dall'arteria coronaria destra. Dall'atrio sinistro di L. s. separati dal seno trasverso del pericardio.

Lunghezza HP fluttua entro 4 cm, dia. OK. 3,5 cm Angolo di divisione HP. ottuso o diritto, aperto verso l'alto e verso destra. Superficie posterosuperiore della biforcazione della L. s. non ricoperto di pericardio. In questo luogo L. s. (o arteria polmonare sinistra) durante la circolazione placentare è collegata all'aorta dal dotto arterioso (botallus) (vedi Ductus arteriosus), che si oblitera dopo la nascita e forma il legamento arterioso (lig. arteriosum).

Passando obliquamente verso l'alto, a sinistra e all'indietro, L. s. divisa in arterie polmonari destra e sinistra (Fig. 3) o rami (aa. pulmonalis dext, et sin.). Il luogo di divisione del legamento è la biforcazione del legamento. (bifurcatio trunci pulmonalis) - situato a livello della metà del corpo della IV vertebra toracica o del secondo spazio intercostale, 1,5-2 cm sotto la biforcazione della trachea, separato da essa da fibre e linfonodi situati qui. Tra l'arco aortico, la biforcazione della L. s. e dividendo la trachea si trova il plesso cardiaco profondo e di fronte ad esso si trova il plesso cardiaco superficiale.

L'arteria polmonare destra nella sua direzione e dimensione è, per così dire, una continuazione dell'HP.

Passa all'ilo del polmone destro dietro l'aorta ascendente e la vena cava superiore, sotto l'arco aortico e la vena azygos, quindi dietro e leggermente sopra la vena polmonare superiore destra e davanti al bronco principale destro. L'atrio sinistro è adiacente all'inizio dell'arteria polmonare destra. La sua lunghezza varia da 3,5-5,5 cm, dia. 2-2,3 cm.

L'arteria polmonare sinistra passa nell'ilo del polmone sinistro, prima anteriormente al bronco principale sinistro e all'aorta discendente, e poi sopra la vena polmonare superiore sinistra e il bronco. L'arco aortico si trova sopra di esso medialmente. Tra di loro si trovano il nervo ricorrente laringeo e i rami del nervo vago che vanno al plesso cardiaco. L'arteria polmonare sinistra si arcua davanti e sopra il bronco principale sinistro, sopra il bronco lobare superiore ed è quindi adiacente alla superficie dorsolaterale del bronco lobare inferiore. Il pericardio copre le arterie polmonari davanti e sotto, con l'arteria polmonare destra coperta per 3/4 della sua lunghezza e la sinistra per 1/2. Le superfici posteriori delle arterie non sono ricoperte di pericardio. La divisione delle arterie in rami inizia ancor prima che entrino nel tessuto polmonare. Si notano numerose caratteristiche della ramificazione e della posizione intrapolmonare delle arterie polmonari: l'abbondanza di rami che si estendono nelle aree ilari dei polmoni in diverse direzioni vicine l'una all'altra; i rami delle arterie sono corti e si dividono rapidamente in rami ancora più piccoli, i quali, salvo rare eccezioni, non si anastomizzano tra loro lungo la loro lunghezza; Ogni ramo, come il bronco, appartiene ad una parte specifica del polmone, ma non è possibile notare una corrispondenza completa della distribuzione territoriale dei bronchi e delle arterie. Esistono due forme principali di ramificazione delle arterie polmonari: principale e sparsa, tuttavia, in entrambe le forme ci sono rami principali e più permanenti che vanno ai segmenti corrispondenti del polmone (vedi Polmoni). È stata dimostrata la presenza di anastomosi sia tra vasi della stessa circolazione sia tra vasi della circolazione polmonare e sistemica nel polmone. Sono disponibili i seguenti tipi di anastomosi: anastomosi intersegmentali dell'arteria polmonare; tra i singoli rami dell'arteria polmonare all'interno dell'uno o dell'altro segmento; tra i rami dell'arteria polmonare e gli affluenti delle vene polmonari; tra i rami dell'arteria polmonare e i rami delle arterie bronchiali.

Riserva di sangue. La principale fonte di afflusso di sangue a HP. sono le arterie coronarie del cuore, i cui rami si trovano nel guscio esterno della parete del cuore. formare un plesso. Ulteriori fonti sono i rami bronchiali dell'aorta toracica e, in alcuni casi, i rami tracheali del sistema dell'arteria succlavia. Questi rami penetrano nella parete della sezione terminale del polmone. o arterie polmonari. Il deflusso del sangue venoso viene effettuato nelle vene vicine.

Innervazione di L.s. e i suoi rami, secondo V.V. Kupriyanov (1959), sono dovuti ai rami dei nervi vaghi, ai tronchi simpatici, ai nervi frenici, nonché alle fibre dei nodi spinali dal V segmento cervicale al V toracico. L.S. e Le sezioni extraorgano delle arterie polmonari hanno un plesso nervoso ben definito nel guscio esterno, formato da fibre nervose mielinizzate e non mielinizzate che penetrano nel guscio mediale della parete vascolare. Le fibre mieliniche terminano in recettori o formano un apparato pericellulare sulle cellule nervose intramurali. La maggior parte delle fibre non-polpa appartengono al. N. Con. Nel guscio esterno di HP. sono state trovate cellule del glomo, localizzate diffusamente o formanti ammassi compatti. I luoghi con la più alta concentrazione di recettori (zone riflessogeniche) nella parete della gamba sinistra sono la sua sezione iniziale, l'area di biforcazione e la superficie del vaso rivolta verso l'aorta.

Caratteristiche dell'età

Nei bambini, la biforcazione di L. s. situato più in alto che in un adulto. Al momento della pubertà, L. s. aumenta quasi di tre volte. Il numero dei rami principali delle arterie polmonari nel polmone è lo stesso nei bambini e negli adulti; le differenze individuali nella forma delle loro ramificazioni sono spesso significative.

Anatomia a raggi X

Essendo una continuazione del cono del ventricolo destro, HP. diretto verso l'alto, all'indietro e verso sinistra, coprendo parzialmente l'ombra della colonna vertebrale a sinistra. Direzione dorsosagittale di L. s. crea l'impressione su una radiografia diretta di una nave bruscamente accorciata, quasi in una sezione trasversale, ortoproiettiva. Adiacente alla superficie sinistra dell'aorta, descrive un arco attorno ad essa. Sotto l'arco aortico, sopra l'appendice dell'atrio sinistro, a livello del secondo spazio intercostale L. s. si divide ad angolo retto, aperto verso l'alto, nelle arterie polmonari destra e sinistra. Sopra L. s. Si trova la biforcazione della trachea. Su una radiografia diretta di L. s. insieme all'arteria polmonare sinistra forma un secondo arco lungo il contorno sinistro dell'ombra cardiovascolare, coprendo l'ombra della radice del polmone sinistro. Per studiare il tronco polmonare e il tratto di efflusso del ventricolo destro, la più conveniente è la proiezione obliqua anteriore destra con il soggetto ruotato a sinistra di 30-40°. In questa proiezione, il contorno anteriore è formato da un cono polmonare, che si trasforma in una brusca curva del polmone. Nella proiezione obliqua anteriore sinistra, il contorno anteriore è formato dal ventricolo destro, poi dall'appendice dell'atrio destro, quindi da una piccola sezione dell'atrio sinistro. Immagine L. s. può essere ottenuto mediante esame tomografico del paziente in posizione sul lato sinistro con un livello di taglio 1-2 cm a sinistra del processo spinoso del Th VII.

Istologia

L.S. ed i suoi rami principali appartengono alle arterie elastiche. Con uno spessore della parete di HP. in media 1,3 mm, il guscio esterno è 0,3 mm, quello centrale è 0,8 mm e quello interno è 0,1-0,2 mm. La base del guscio intermedio è una fitta rete di fibre elastiche associate alle membrane elastiche esterna ed interna situate al confine con i gusci interno ed esterno. Tra gli strati delle cellule muscolari ci sono membrane elastiche fenestrate che corrono in diverse direzioni. Il guscio interno è rappresentato dall'endotelio e dallo strato subendoteliale, il guscio esterno contiene una quantità significativa di fibre elastiche e di collagene ed è ricco di vasi sanguigni e nervi. Inizio di L. s. ricoperto da una specie di sfintere muscolare. Questo strato anulare di cellule muscolari è apparentemente un residuo degli elementi muscolari del bulbo arterioso degli anfibi e dello sfintere bulbare dei rettili, che hanno preceduto la formazione della valvola HP. La membrana media dei rami segmentali delle arterie polmonari contiene prevalentemente cellule muscolari e quindi possono essere classificate come arterie di tipo muscolare.

Metodi di ricerca

Le normali tecniche a cuneo (esame, auscultazione, ecc.) non sono sufficienti per riconoscere le varie lesioni dell'HP. L'importanza principale nella loro diagnosi appartiene all'elettrocardiografia (vedi), al rentgenolo, alla ricerca, in particolare con l'uso di mezzi di contrasto, all'angiopolmonografia (vedi), all'angiocardiografia (vedi), nonché ai dati sulle variazioni della pressione sanguigna nell'HP. durante il cateterismo cardiaco (vedi). Riconoscere alcuni tipi di patologia HP. utilizzare la tomografia (vedi), la chimografia a raggi X (vedi).

Patologia

Vari patol, i processi che portano a cambiamenti nella posizione topografico-anatomica dell'HP, le sue dimensioni, l'emodinamica, possono essere primari (quando i cambiamenti si sviluppano nell'HP stesso) e secondari (quando i cambiamenti nell'HP sono una conseguenza del Ch. campione di difetti cardiaci e vascolari congeniti e acquisiti, malattie polmonari). Wedge, la loro classificazione non è stata sviluppata. I. X. Rabkin ha proposto il rentgenol, la classificazione della patologia di HP. e delle arterie polmonari, che comprendono: agenesia, ipoplasia, varianti di sbocco, vasi aberranti, stenosi periferiche, aneurismi, trombosi, danni, alterazioni vascolari nelle malattie dei polmoni e del cuore. Questa classificazione è diventata molto diffusa e viene utilizzata nella pratica del cuneo.

Difetti dello sviluppo

Sono presenti agenesia, ipoplasia e varianti della secrezione di HP. Con l'agenesia c'è una completa assenza di HP, solitamente combinata con altri difetti del cuore e dei grandi vasi. L'ipoplasia (sottosviluppo) del cuore è più comune e le varianti della sua secrezione sono sempre una componente di difetti cardiaci congeniti complessi e di vasi di grandi dimensioni (vedere Difetti cardiaci congeniti). Cuneo, il quadro di questi difetti non è stato studiato abbastanza.

Il principale metodo diagnostico è la radiografia. L'agenesia è caratterizzata dal fatto che l'angiocardiografia rivela una mancanza di contrasto nell'arteria polmonare e i rami dell'arteria polmonare sono visibili per il passaggio del mezzo di contrasto attraverso il dotto arterioso pervio (Fig. 4). Il solito rentgenolo, la ricerca con ipoplasia mostra una diminuzione del volume del torace e dei polmoni, e l'angiopulmonogramma mostra uno scarso contrasto, una diminuzione del diametro e della lunghezza del polmone, nonché la povertà dei suoi rami. Un angiopolmogramma durante la trasposizione di grandi vasi mostra la posizione insolita del vaso sanguigno. (può essere a destra) ed è combinato con il rentgenolo, dati da altri difetti cardiaci congeniti. Non sono stati sviluppati metodi per il trattamento chirurgico di questi difetti.

Danno

Danno isolato a HP. sono osservati estremamente raramente; si verificano con ferite da arma da fuoco al torace e come casi isolati durante interventi chirurgici ripetuti per empiema pleurico cronico. Si sviluppa un sanguinamento pericoloso, non è sempre possibile fermare il taglio anche durante l'intervento chirurgico a causa del morfolo pronunciato, dei cambiamenti nella parete dell'HP.

Malattie

Restringimento (stenosi)- la forma nozol più comune. Cause di stenosi di HP. sono diversi: difetti congeniti, endocardite reumatica, sifilide, aterosclerosi, ecc. Con genesi congenita si sviluppano tre varianti: stenosi valvolare, sotto e sopravalvolare di HP. Il principale segno morfologico di questa malattia di qualsiasi origine è l'ipertrofia ventricolare destra. Cuneo, le manifestazioni sono varie. Si notano infantilismo, debolezza generale e mancanza di respiro. Nella regione del cuore è chiaramente visibile un rigonfiamento del torace (“gobba cardiaca”), sopra la proiezione del lato sinistro. Si avverte la vibrazione del torace ("le fusa del gatto"), si sente un soffio sistolico ruvido e un indebolimento del secondo tono. La pressione sanguigna è bassa. L'ECG mostra segni di ipertrofia ventricolare destra (rightogramma). Quando si studia l'emodinamica mediante cateterismo cardiaco, viene rilevato un forte aumento della pressione sanguigna nel ventricolo destro, soprattutto sistolica, che a volte raggiunge numeri colossali (fino a 200 mm Hg. Art., la norma è di circa 25 mm Hg. Art.), nell'HP. bassa pressione - 15 mm Hg. Arte. e meno. La radiografia, uno studio solitamente eseguito durante il cateterismo cardiaco, mostra l'espansione della cavità del ventricolo destro, scarso contrasto dell'HP. e i suoi rami. La diagnosi viene effettuata sulla base dei cunei tipici, dei segni e dei dati dell'ECG, del cateterismo cardiaco e del rentgenolo. ricerca. Trattamento della stenosi congenita dell'HP. operativo, acquisito - conservatore. La prognosi dopo l'intervento chirurgico è favorevole; Senza intervento chirurgico, i pazienti non sono in grado di lavorare.

Riso. 6. Angiopolmonogramma per aneurisma del tronco polmonare (indicato da una freccia).

Aneurisma- espansione limitata della parete dell'HP. Le ragioni della sua insorgenza: ipertensione della circolazione polmonare, vasculite reumatica, aterosclerosi, tubercolosi, sifilide, periarterite nodosa, anomalia congenita e inferiorità della parete HP. Esistono anche aneurismi idiopatici dell'HP. Cuneo, le manifestazioni dipendono dalle dimensioni dell'aneurisma (vedi), dalla sua forma e posizione. Se il lume del vaso è privo di coaguli di sangue, sopra la proiezione dell'HP. Si può sentire un soffio sistolico acuto, il secondo tono è quasi impercettibile. Altrimenti, questi segni possono essere assenti e si sviluppano sintomi tipici di alterato afflusso di sangue ai polmoni (debolezza, mancanza di respiro, cianosi, "dita di tamburo"). La diagnosi viene fatta solo con l'aiuto di radiografie convenzionali e con contrasto, studi in cui possono essere rilevati aneurismi giganti (Fig. 5 e 6). Nessun trattamento è stato sviluppato. Vengono descritti casi isolati di operazioni riuscite.

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E. A. Vorobyova (an., hist.), M. A. Korendyasev (pathol.), I. X. Rabkin (affitto.).

Oggetto di studio in questo articolo sono i vasi cateterizzati e sottoposti a contrasto durante esame angiopolmonologico. Questi includono i vasi della circolazione polmonare (arteria polmonare e suoi rami, capillari polmonari e vene polmonari), le arterie bronchiali, la vena cava anonima e superiore, le vene azygos e semi-gypsy.

Arteria polmonare. L'arteria polmonare comune (secondo PNA - tronco polmonare) parte dal cono arterioso del ventricolo destro e si trova intrapericardica davanti e a sinistra dell'aorta ascendente. La lunghezza dell'arteria polmonare comune varia tra 4-6 cm, il suo diametro è in media di 2,5-3,5 cm (N. P. Bisenkov, 1956; D. Nad, 1959).

Polmonare generale arteria negli adulti è leggermente più larga dell'aorta, differendo da quest'ultima per una parete più sottile ed estensibile. Negli angiopolmogrammi, l'arteria polmonare comune è proiettata a livello della 6a-7a vertebra toracica a sinistra della linea mediana. Si proietta a livello del corpo della 7a vertebra toracica.
Prima di unirsi cancelli polmone, l'arteria polmonare destra è divisa in rami superiore ed inferiore (quest'ultima è detta anche interlobare).

Il ramo superiore della polmonare destra arterieè diviso in due o tre rami segmentali che vanno al 1°, 2° e 3° segmento del lobo superiore. Quest'ultima nella maggior parte dei casi riceve un ramo segmentale anche dal ramo inferiore (interlobare) dell'arteria polmonare destra.

Polmonare sinistro arteria può essere diviso in due rami: superiore e inferiore, simili a quello destro (E. S. Serova, 1962), ma, secondo V. Ya. Fridkin (1963), D. Nagy (1959) e altri, nella maggior parte dei casi esiste un Il tronco comune che va al lobo superiore è assente e i rami segmentali che vanno al lobo superiore, compresi i segmenti lingulari, nascono dal tronco comune dell'arteria polmonare sinistra.
Divisione rami dell'arteria polmonare sinistra, che va al lobo inferiore, è generalmente simile alla struttura delle arterie del lobo inferiore del polmone destro (V. Ya. Fridkin, 1963).

Rami delle arterie polmonari generalmente corrispondono alla struttura segmentale dei polmoni, e le arterie segmentali e subsegmentali seguono solitamente i bronchi corrispondenti e portano gli stessi nomi. Inoltre, le differenze individuali nella forma di ramificazione delle arterie polmonari sono molto diverse (N.P. Bisenkov, 1955).

Secondo la struttura istologica dell'arteria I polmoni sono vasi di tipo muscolo-elastico, mentre nelle piccole arterie (meno di 1 mm di diametro) predominano le fibre muscolari. Nelle arteriole lo strato muscolare appare incompleto, mentre nei precapillari è completamente assente.

Capillari polmonari formano una fitta rete cellulare situata nei setti interalveolari. La lunghezza del capillare polmonare è di 60-250 micron, il diametro è di circa 10 micron. Negli angiopolmonogrammi, i singoli capillari non sono sagomati e la rete capillare ha l'aspetto di un oscuramento uniforme con confini netti.

Che tipo di sangue scorre attraverso le arterie polmonari? Le arterie contengono sempre sangue arterioso? Se ricordi l'anatomia scolastica, puoi facilmente navigare nel principio di funzionamento del sistema cardiovascolare. Il cuore ha un lato destro e uno sinistro, ciascuno dei quali contiene un atrio e un ventricolo, separati da valvole. Queste valvole consentono al sangue di fluire solo in una direzione; non può fluire nella direzione opposta. Queste parti non sono collegate tra loro.

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Circolazione

Il sangue venoso scorre sempre attraverso l'atrio destro e la vena cava inferiore; non contiene molto ossigeno, ma, al contrario, è saturo di anidride carbonica. Fluisce nel ventricolo destro, lo contrae e lo spinge ulteriormente.

È diviso nelle arterie polmonari destra e sinistra, che trasportano il sangue ai polmoni. L'arteria è divisa in rami lobari e segmentali e divergono in arteriole e capillari. È nello spazio polmonare che il sangue venoso viene liberato dall'anidride carbonica e arricchito di ossigeno, trasformandosi in sangue arterioso. La vena polmonare trasporta il sangue all'atrio sinistro e al ventricolo sinistro. Deve quindi superare l’alta pressione per essere spinto nell’aorta. Successivamente si diffonde attraverso le arterie e raggiunge gli organi interni.

L'arteria si ramifica in piccoli capillari e verso la fine del percorso la pressione scende al minimo. L'ossigeno e le sostanze necessarie penetrano nel tessuto del corpo umano attraverso una rete di capillari e il liquido stesso è saturo di acqua e anidride carbonica. Dividendosi in una rete capillare, il sangue arterioso diventa venoso. La rete di capillari si fonde nelle venule, che si sviluppano in vene più grandi e infine entrano nell'atrio destro. Questo è il ciclo circolatorio di una persona sana.

Un'arteria si riferisce al tipo di vaso che trasporta il sangue lontano dal cuore. Le pareti dell'arteria sono spesse, le fibre dello strato intermedio sono elastiche e i muscoli sono lisci. Questi vasi possono sopportare un grande flusso di sangue espulso sotto pressione. Si allungano, ma non si strappano, a differenza di altri tipi di tessuti.





Arteria polmonare

Con il tromboembolismo, uno o più coaguli di sangue compaiono nelle arterie polmonari. Sembrano grumi che galleggiano nel liquido. Tipicamente, iniziano nelle vene principali e si separano dalla parete del vaso per continuare il loro viaggio verso un'altra parte del sistema. Questo movimento verso l'arteria polmonare è particolarmente pericoloso. I coaguli di sangue migranti sono i più pericolosi, poiché non è noto in quale parte e con quale gravità bloccheranno importanti lacune. Si chiamano emboli, da qui il nome della malattia: embolia.



Che tipo di sangue si chiama venoso e in cosa differisce da quello arterioso? L'aspetto venoso è di colore rosso scuro, a volte puoi notare che emana un colore blu, tanto è scuro. Questo effetto è associato alla presenza di anidride carbonica e prodotti metabolici. Il sangue venoso ha una bassa acidità e ha una temperatura più calda rispetto al sangue arterioso. Il meccanismo del flusso sanguigno attraverso la vena è associato alla sua posizione vicina agli strati superiori della pelle. Ciò è dovuto alla struttura della rete venosa, dovuta a valvole che rallentano la velocità del flusso del fluido. Il sangue venoso non contiene molte sostanze nutritive e ha poco zucchero. Per una serie di ragioni, è proprio questo che viene preso in analisi durante la ricerca.

La particolarità dell'arteria polmonare in termini anatomici è che si presenta come un vaso sanguigno appaiato e appartiene alla circolazione polmonare. È collegato al tronco polmonare e, cosa notevole, è l'unico vaso che trasporta il sangue venoso all'organo respiratorio.

L'arteria polmonare ha due rami, non superano i 3 cm di diametro in una persona sana, il tronco polmonare si estende dal lato destro del cuore. Il compito principale delle arterie polmonari è trasportare il sangue venoso ai polmoni. Pertanto, il sangue venoso scorre attraverso l'arteria polmonare, nonostante il nome di questa nave.





Possibili malattie

Se si verificano disturbi nel corpo umano, il trasporto del sangue attraverso l'arteria polmonare viene interrotto. Le malattie più pericolose sono: embolia polmonare, embolia. Diventa impossibile trasferire i liquidi a causa della presenza di coaguli di sangue e ostruzioni. Se l’arteria polmonare viene bloccata da depositi di grasso, bolle d’aria, un corpo estraneo o un tumore, il flusso naturale del sangue viene interrotto. Il flusso sanguigno disturbato e i problemi alle pareti dei vasi sanguigni rallentano il riassorbimento del coagulo sanguigno, quindi la normale circolazione sanguigna non viene ripristinata.



Se si verifica una stenosi dell'arteria polmonare, il tratto di efflusso del ventricolo destro si restringe nella zona delle valvole. La cosa più spiacevole che accade a causa di ciò è che la pressione nelle arterie polmonari e nel lato destro del ventricolo viene disturbata. Il problema è anche associato allo sviluppo di difetti nella regione interatriale, alla pressione dell'atrio destro aumenta e si verifica l'insufficienza.

L'arteria polmonare ha una struttura estremamente fragile; ha pareti sottili; rispetto alla grande aorta, sono semplicemente perse. I rami sono corti, l'intero sistema arterioso polmonare ha un diametro maggiore della parte sistemica delle arterie. Questo vaso non è solo sottile, ma anche elastico; conferisce alla rete arteriosa la capacità di allungarsi fino a 7 ml/mm Hg. Questa caratteristica è inerente all'intero letto arterioso sistemico. Questa proprietà consente all'arteria polmonare di adattarsi ai volumi del ventricolo destro. La vena polmonare è corta quanto l'arteria polmonare. Fornisce fluido al lato sinistro dell'atrio, da dove esce nella circolazione.

Il sangue venoso scorre attraverso le arterie polmonari: questo è un processo normale legato alla circolazione. Se il sistema viene interrotto, l'intera parte cardiovascolare del corpo ne soffre. Le arterie vitali dovrebbero rimanere elastiche e prive di coaguli di sangue il più a lungo possibile.

Il cuore funziona secondo un principio autonomo, generando impulsi elettrici che viaggiano attraverso i muscoli e permettono loro di contrarsi. Questi tremori impulsivi compaiono con una certa regolarità, ce ne sono circa 75 in 60 secondi. Il sistema di conduzione del cuore ha nodi sinusali, da cui provengono le fibre nervose. Il muscolo cardiaco ha bisogno di ossigeno. Lo raggiunge attraverso arterie chiamate arterie coronarie.





Vena polmonare

Le vene polmonari destra e sinistra trasportano il sangue arterioso che scorre dai polmoni. Il movimento di queste vene inizia dalla porta del polmone, di regola due escono da ciascun lobo. È normale che una persona abbia fino a cinque vene polmonari. Ogni coppia è divisa in vene polmonari superiori e inferiori. Vanno sul lato sinistro dell'atrio ed entrano nella regione posterolaterale. La vena polmonare destra appare più lunga della sinistra e si trova più in basso.



Nelle vene polmonari l'origine è associata ad una potente rete capillare, gli acini polmonari. I capillari si uniscono e formano una grande rete venosa.

L'arteria polmonare si trova nello spazio linfatico periarterioso, la capsula e fessura che separa le pareti delle arterie dal tessuto in tensione dei polmoni. Quando si verificano cambiamenti di tensione all'interno dei polmoni, la pressione agisce su queste lacune. Quando una persona inspira aria, lo spazio si espande e quando espira si contrae. Quando le arterie si riempiono di sangue venoso, pulsano e una grande quantità di fluido allunga le pareti del vaso, creando un'alta pressione. Nonostante l'effetto pronunciato, le strutture vicine non presentano disagio.

L'arteriola polmonare ha tessuto muscolare murale e i precapillari non hanno lo spazio linfatico periarterioso, lo stesso spazio delle vene e delle venule. Sono intrecciati nel tessuto polmonare. Il lume dei vasi sanguigni è associato alla tensione dovuta alla crescita del tessuto alveolare. A causa del loro attaccamento alla periferia, se il volume dell'aria nei polmoni aumenta, i vasi si allungano con l'inalazione. Questo processo influenza il flusso di sangue dal polmone e influenza l'attività del cuore nel suo insieme perché quando il lume si restringe, l'allungamento esistente aumenta la resistenza.



Caratteristiche del tronco polmonare

L'arteria polmonare, o tronco polmonare, è il vaso principale della circolazione polmonare. È l'unico attraverso il quale scorre il sangue venoso, non arricchito di ossigeno.



Con l'ipertensione polmonare, il livello di pressione aumenta, ciò è dovuto alla maggiore resistenza del letto vascolare polmonare o all'aumento del flusso sanguigno. Tali patologie sono generalmente secondarie e, se la causa non può essere trovata, vengono designate come primarie. Quando si soffre di ipertensione polmonare, i vasi sanguigni si restringono e si ipertrofizzano in modo significativo.

In presenza della malattia, il paziente avverte un aumento della pressione sanguigna, che è associata all'arteria. Cresce gradualmente, progredendo. Tutto finisce con la persona che sviluppa un'insufficienza cardiaca e finisce la sua vita nelle mani dei medici. Anche se i sintomi della malattia non sono chiaramente espressi, è necessario fare attenzione alla possibile patologia. Nel trattamento dell'ipertensione polmonare viene utilizzata tutta una serie di farmaci, dalle inalazioni contenenti ossigeno ai diuretici. La previsione della situazione è correlata alla causa iniziale dei picchi di pressione.

L'arteria polmonare contiene sangue venoso, nonostante la credenza generale che attraverso le arterie dovrebbe fluire solo sangue arterioso.



Sangue arterioso e venoso

L'embolia polmonare non sempre si manifesta attivamente, portando immediatamente allo scompenso cardiaco. Molto spesso, l'embolia si esprime con leggera tachicardia e dolore toracico. Tutto questo potrebbe non essere notato la prima volta. Quando un paziente avverte mancanza di respiro quando cammina per brevi distanze, la temperatura aumenta, la persona sibila durante la respirazione, quindi corre dal medico. Un’embolia polmonare può portare al collasso del polmone, che è pericoloso per la vita.

Se invii il sangue al laboratorio di uno specialista e non gli dici di cosa si tratta, determinerà immediatamente dalla composizione chimica che tipo di liquido si trova davanti a lui e da dove proviene. La chimica del sangue arterioso e venoso è molto diversa. È considerato un indicatore salutare quando l'ossigeno nell'arteria contiene fino a 100 mm Hg. Se prendi una goccia di sangue arterioso, conterrà molecole di anidride carbonica, ma in misura minore è ricca di ossigeno e sostanze nutritive.



Nel caso del sangue venoso è vero il contrario, che è prevalentemente pieno di gas e ha poco ossigeno. Trasporta i prodotti di degradazione del materiale cellulare. Nei test di laboratorio, il livello di equilibrio acido-base è 7,4 e il livello venoso è 7,35.

Poiché il sangue non scompare da nessuna parte dal corpo umano, passa da arterioso a venoso. Questo processo è chiamato scambio di gas, poiché durante il processo il liquido cede ossigeno e riceve anidride carbonica. L'ossigeno entra nel sangue dall'aria. Nonostante ciò, l’arteria polmonare contiene sangue venoso non ricco di ossigeno, ma privo di tutti i nutrienti.

Per capire quali processi si verificano nel tuo corpo, devi conoscere il sistema di distribuzione del sangue e la circolazione sanguigna. Il sangue è direttamente correlato alla pressione; se vengono colpite le pareti dei vasi sanguigni, la pressione aumenta.

Non può essere mantenuto a un livello elevato, poiché la rete di arterie e vene in tutto il corpo, se non funziona correttamente, può danneggiare gravemente non solo il cuore, ma anche altri organi interni.

Per monitorare il modo in cui il sangue scorre attraverso le arterie vitali, come le arterie polmonari, è necessario verificare le proprie condizioni con un medico, evitare l'ipertensione, evitare situazioni stressanti e ottenere un riposo di qualità.