Aumento della temperatura corporea. Dipendenza della velocità di reazione dalla temperatura Q all'aumentare della temperatura

La temperatura è una normale reazione del corpo in risposta a un'infezione, allo sviluppo di un processo infiammatorio o a una lesione. Un aumento di questo parametro provoca cautela. La febbre è utile e non richiede una terapia antipiretica quando nell'organismo si formano fattori protettivi, ma in determinate situazioni rappresenta un pericolo per la salute e richiede cure mediche.

Questo sintomo è tipico delle seguenti condizioni:

• Patologia infettiva acuta.
• Manifestazioni allergiche.
• Sepsi.
• Tubercolosi.
• Malattie autoimmuni.

Cause di temperatura elevata nei bambini e negli adulti

La temperatura corporea è un indicatore fisiologico che riflette lo stato del corpo. È una normale reazione del corpo in risposta all'ingresso di un batterio o virus, allo sviluppo di un processo infiammatorio o a una lesione. L’aumento della temperatura si verifica a causa del rilascio nel sangue di sostanze pirogene, che si formano dalle cellule del corpo durante la distruzione di microrganismi patogeni. Questa reazione aiuta il sistema immunitario a combattere la malattia.

Il sistema immunitario produce cellule protettive che iniziano a combattere l’infezione. In questo caso si formano sostanze di natura proteica - pirogeni, vengono attivati ​​fattori protettivi - anticorpi e interferone. Il processo avviene attivamente a 38° C. Una diminuzione della temperatura porta ad una diminuzione della formazione delle proteine ​​e delle difese dell’organismo.

Cause della temperatura elevata:

• infezioni virali respiratorie acute (ARVI): influenza, parainfluenza, adenovirus, infezione respiratoria sinciziale, infezione da rinovirus, bronchiolite;
• infezioni respiratorie batteriche: polmonite;
• infezioni renali e vescicali: pielonefrite, cistite;
• tireotossicosi;
• infestazioni da elminti;
• infezioni infantili;
• malattie allergiche;
• reumatismi;
• Malattie autoimmuni;
• malaria;
• tubercolosi;
• febbre di origine sconosciuta;
• malattie oncologiche;
• sepsi.

Il caldo, i colpi di sole e lo sport intenso portano ad un aumento della temperatura corporea. Una causa comune nei bambini è la dentizione.

Cos’è considerata una temperatura elevata?

Gli indicatori della normale temperatura corporea sono 36,5 - 37,0 ° C. Cambia durante il giorno, ma la persona non se ne accorge e si sente a suo agio.

Tipi di temperatura elevata:

• la febbre lieve 37°C—38°C, accompagnata da malessere generale, mal di testa, vertigini, è il primo segno della malattia;
• febbrile 38°C—39°C, caratterizzato da debolezza, vertigini, dolore muscolare, osservato nei processi infettivi, infiammatori, surriscaldamento;
• piretico 39°C—41°C, si verificano disturbi della coscienza come stupore, stupore, disidratazione;
• iperpiretico: sopra i 41°C si sviluppa il coma ipertermico.

Sintomi associati a varie malattie

Un gran numero di malattie si verificano sullo sfondo di temperature elevate. Questi includono infezioni batteriche e virali, malattie croniche del tratto gastrointestinale, patologie della tiroide e reazioni allergiche. In ogni caso, la febbre è accompagnata da altri segni di malattia, importanti per la diagnosi.

Le malattie con temperatura corporea elevata si manifestano con una serie di altri sintomi:

• ARVI (naso che cola, tosse, debolezza, letargia, perdita di appetito);
• infezioni ai reni e alla vescica (minzione frequente e dolorosa, dolore, fastidio nella parte bassa della schiena);
• gastrite e ulcera peptica nella fase acuta (eruttazione, bruciore di stomaco, dolore addominale precoce e notturno);
• infezione intestinale (nausea, vomito, diarrea, sete);
• infezioni infantili (eruzioni cutanee e prurito cutaneo);
• infestazione da elminti (dolore addominale, disfunzione intestinale);
• tireotossicosi (tremore, segni oftalmologici, perdita di peso, palpitazioni, labilità emotiva);
• malattie oncologiche (perdita di peso, perdita di appetito, debolezza).

Un aumento della temperatura corporea si osserva sullo sfondo della patologia allergica: con dermatite atopica, orticaria e altre condizioni.

Se la tua temperatura aumenta, accompagnata da debolezza, sudorazione o ingrossamento dei linfonodi, consulta un medico. Non iniziare da soli la terapia antipiretica, per non “offuscare” il quadro clinico della malattia.

Importante! Un aumento della temperatura corporea è una reazione normale del corpo a molte malattie. Dice che il corpo sta combattendo la malattia. Non è consigliabile abbattere una febbre lieve, tranne in alcuni casi. Se la temperatura è superiore alla febbre lieve, è necessario adottare misure

La febbre alta senza sintomi è un caso speciale

Una temperatura elevata potrebbe non essere accompagnata da altri sintomi. In questo caso, è necessario cercare la causa di questa condizione. Osservato nelle malattie purulente (rickettsie, batteriche, virali, fungine), ognuna ha il proprio tipo di curva della temperatura.

Se la temperatura aumenta durante la giornata e poi ritorna normale, può essere presente un ascesso; costante - caratteristica del tifo o del tifo. Alto per un paio di giorni, poi diminuisce gradualmente - con sodoku o malaria.

L'interruzione del centro di termoregolazione provoca la sindrome ipotalamica. Allo stesso tempo, la temperatura non viene ridotta per lungo tempo con metodi medicinali. Le ragioni per lo sviluppo della condizione non sono state studiate. Non sono stati sviluppati metodi di trattamento efficaci.

Nei bambini, le cause più comuni di febbre asintomatica sono la dentizione, il colpo di calore e i periodi di crescita attiva negli adolescenti.

Come misurare correttamente la temperatura

Per misurare la temperatura corporea, utilizzare un termometro a mercurio o un termometro elettronico. Lo controllano più spesso sotto l'ascella, meno spesso in bocca, fronte, orecchio e retto. Dopo la procedura, il termometro viene pulito e trattato con un antisettico.

Regole per la misurazione della temperatura:

• Prima di iniziare agitare il termometro in modo che la colonnina di mercurio scenda a 35°C. Accendi il termometro elettronico.
• Strofina l'ascella per asciugare la zona.
• Premi il termometro con la mano, attendi 10 minuti o attendi che il termometro elettronico emetta un segnale acustico.
• Dopo aver mangiato o fatto attività fisica, attendere mezz'ora.

Nei bambini piccoli, la temperatura viene misurata per via rettale. Per fare ciò, la parte del termometro inserita nel retto viene lubrificata con vaselina. Il bambino viene posto sulla schiena o sul fianco, con le gambe infilate dentro. Il sensore viene inserito a una profondità di 1-2 cm per due minuti.

La temperatura normale dell'ascella è 36,5-37,0°C, la temperatura rettale è 0,5-1,2°C più alta. Le letture dipendono dall'ora del giorno, al mattino - sotto i 37 ° C, e la sera aumentano, ma non raggiungono la febbre lieve.

E' necessario abbassare la temperatura?

I medici consigliano di abbassare la temperatura con farmaci a partire da 38,5° C. A 38,0° C viene prodotto l'interferone e l'organismo combatte le infezioni. Gli antipiretici vanno usati a 37,5° C, se si sono verificate in precedenza convulsioni febbrili, nelle malattie cardiache o polmonari gravi, quando la febbre peggiora il decorso. In caso di aumento a 39°C e oltre, ciò è obbligatorio, poiché questa condizione porta alla distruzione irreversibile delle strutture proprie del corpo (denaturazione delle proteine). Prima di usare i farmaci, è meglio leggere le istruzioni: il dosaggio sbagliato non sarà efficace o porterà a ipotermia iatrogena. A una temperatura che non è accompagnata da altri sintomi, l'automedicazione offusca il quadro clinico della malattia e complica la diagnosi. In questo caso, è necessario chiedere consiglio: dopo l'esame, il medico determinerà la causa e prescriverà un trattamento.

Quando chiamare urgentemente un medico

Un aumento della temperatura è un'utile reazione protettiva del corpo. In alcuni casi non richiede terapia farmacologica, ma in determinate circostanze diventa pericoloso e pericoloso per la vita.

In quali situazioni dovresti chiamare un medico:

• a una temperatura di 38,5° C e oltre, un forte aumento in 1-2 ore fino a 38,0° C;
• se c'è una tosse che abbaia, difficoltà a respirare, i bambini possono sviluppare una falsa groppa;
• la temperatura è accompagnata da vomito, visione offuscata, mal di testa;
• i bambini hanno avuto in precedenza convulsioni febbrili;
• con forte dolore addominale;
• con segni di alterazione della coscienza.

Quando arriva il medico ti danno un antipiretico.

Diagnostica

Molte malattie sono accompagnate da febbre. Il medico determina un elenco di test informativi, a seconda dei sintomi. I principali sono:

• Analisi del sangue generale. La conta dei globuli bianchi e la velocità di sedimentazione degli eritrociti indicano la presenza di infiammazione.
• Analisi generale delle urine. Il numero di globuli bianchi, globuli rossi e proteine ​​nelle urine indica la presenza di malattie renali e vescicali.
• La biochimica del sangue mostra la presenza di un processo infiammatorio (proteina C-reattiva, fattore reumatoide).
• L'analisi delle feci rivela infestazioni da elminti e altre malattie dello stomaco e dell'intestino.
• Il livello degli ormoni tiroidei consente di escludere la tireotossicosi (una condizione in cui gli ormoni tiroidei vengono prodotti in eccesso).
• Fluorografia.
• Ecografia degli organi interni e della tiroide.
• Elettrocardiogramma.

A seconda dei sintomi associati, l'elenco dei test e degli esami cambia.

Modi per abbassare la temperatura

Puoi ridurre la temperatura con farmaci antipiretici e altri metodi. Questi includono asciugarsi, applicare ghiaccio, bere molti liquidi e antipiretici naturali.

Lo sfregamento riduce la temperatura corporea di 1-2 gradi. Per fare questo, pulire il viso, il busto e gli arti con una spugna imbevuta di acqua fredda. La pelle può asciugarsi da sola. All'acqua viene aggiunto l'aceto da tavola, che migliora il processo di evaporazione e la temperatura scende più velocemente.

Il ghiaccio viene applicato sulla fossa poplitea, sulle ascelle e sulla fronte. Per fare questo, i cubetti di ghiaccio vengono posti in un sacchetto di plastica e avvolti in un asciugamano. La procedura dura 5 minuti, ripetere dopo 15 minuti.

Bere molti liquidi non riduce la temperatura, ma aiuta a ripristinare i liquidi persi attraverso la sudorazione. Si consiglia di bere a piccoli sorsi.

Gli antipiretici naturali contenenti acido salicilico aiutano a ridurre la febbre. Questi includono lamponi, ribes rosso e nero. Si consiglia di aggiungerli al tè, consumati sotto forma di bevande alla frutta e succhi. Il decotto di fiori di tiglio aumenta la sudorazione, favorendo il raffreddamento.

Trattamento

La riduzione farmacologica della temperatura corporea è abbastanza efficace, ma prima di usare i farmaci è meglio consultare un medico.

Una droga	Dose singola	Come usare
Paracetamolo	Adulti 0,5-1 g, bambini 15 mg per kg di peso	1-2 compresse un'ora dopo i pasti 3-4 volte al giorno. Durata del trattamento: 7 giorni negli adulti, 3 giorni nei bambini
	Adulti 0,4 g, bambini 0,2 g	Prendi una compressa un'ora dopo i pasti 3 volte al giorno. Durata del trattamento 5 giorni
	Adulti 0,1 g, bambini 1,5 mg per kg di peso	Una compressa dopo i pasti, 2 volte al giorno. Durata del trattamento non più di 15 giorni
Analgin	Adulti 0,5 g, bambini 5 mg per kg di peso corporeo	Una compressa 2-3 volte al giorno. Durata del trattamento 3 giorni
	Adulti 0,5-1 g	1-2 compresse dopo i pasti 3 volte al giorno. La durata del trattamento è di 3-5 giorni.

Il consiglio del medico. Gli antibiotici non vengono utilizzati per ridurre la febbre. Sono prescritti per le infezioni batteriche e non abbassano la temperatura corporea

Rimedi popolari

I rimedi popolari abbassano efficacemente la temperatura se non ci sono farmaci antipiretici a portata di mano. Gli antipiretici naturali sono benefici e non causano danni. Le erbe possono essere utilizzate sotto forma di tisane, decotti o infusi.

• Fiori di tiglio - 2 cucchiai, versare 200 ml di acqua bollente, far bollire per 5 minuti. Bere un infuso caldo dopo i pasti 3 volte al giorno.
• Foglie di farfara - 3 cucchiaini, versare acqua calda, lasciare agire per 3 ore. Bere il decotto caldo 2-3 volte al giorno.

I rimedi popolari non sono solo salutari, ma anche gustosi. Il succo di mirtillo rosso, il tè al lampone e il succo di ribes hanno un effetto diaforetico.

Cosa non fare alle alte temperature

L'alta temperatura peggiora le condizioni del paziente. Per ridurlo vengono utilizzati vari metodi, farmaci antipiretici e medicina tradizionale. A volte vengono utilizzati metodi che ti fanno sentire peggio. Non raccomandato a temperature elevate:

• usare farmaci che aumentano la temperatura corporea: applicare cerotti di senape e piastre riscaldanti, fare impacchi alcolici, fare bagni caldi;
• bere latte caldo con miele, caffè, tè;
• avvolgersi, indossare abiti caldi di lana;
• umidificare l'aria nella stanza, evitare correnti d'aria.

Un aumento della temperatura si verifica non solo con il raffreddore, ma anche con altre malattie. È meglio non automedicare, ma consultare un medico.

Temperatura corporea- un indicatore dello stato termico del corpo umano, che riflette la relazione tra la produzione di calore di vari organi e tessuti e lo scambio di calore tra essi e l'ambiente esterno.

Temperatura corporea media per la maggior parte delle persone è compreso tra 36,5 e 37,2°C. Le temperature in questo intervallo sono . Pertanto, se hai una leggera deviazione della temperatura in misura minore o maggiore rispetto agli indicatori generalmente accettati, ad esempio 36,6 ° C, e ti senti benissimo, questa è la tua normale temperatura corporea. L'eccezione sono le deviazioni superiori a 1-1,5°C, perché questo già indica che si è verificato qualche malfunzionamento nel funzionamento del corpo, durante il quale la temperatura può essere abbassata o aumentata. Oggi parleremo specificamente della temperatura corporea elevata e elevata.

Aumento della temperatura corporea non è una malattia, ma un sintomo. Il suo aumento indica che il corpo sta combattendo qualche malattia, che deve essere determinata da un medico. Infatti, l'aumento della temperatura corporea è una reazione protettiva del corpo (sistema immunitario) che, attraverso varie reazioni biochimiche, elimina la fonte dell'infezione, aumentando allo stesso tempo la temperatura corporea. È stato accertato che ad una temperatura di 38°C la maggior parte dei virus e dei batteri muore, o quanto meno la loro attività vitale è minacciata.

In ogni caso, è necessario prestare attenzione alla propria salute anche a temperature leggermente elevate, in modo che non si trasformi in una fase più grave, perché una diagnosi corretta e un'assistenza medica tempestiva possono prevenire problemi di salute più gravi, perché la febbre alta è spesso il primo sintomo di molte malattie gravi. È particolarmente importante monitorare la temperatura dei bambini.

Di norma, soprattutto nei bambini, la temperatura corporea raggiunge il suo punto più alto la sera e l'aumento stesso è accompagnato da brividi.

Tipi di temperatura corporea elevata e elevata

Tipi di temperatura corporea elevata:

- Temperatura corporea bassa: 37°C - 38°C.
- Temperatura corporea febbrile: 38°C - 39°C.

Tipi di temperatura corporea elevata:

- Temperatura corporea piretica: 39°C - 41°C.
- Temperatura corporea iperpiretica: superiore a 41°C.

Secondo un'altra classificazione, si distinguono i seguenti tipi di temperatura corporea:

— Normale – quando la temperatura corporea è compresa tra 35°C e 37°C (a seconda delle caratteristiche individuali del corpo, età, sesso, momento della misurazione e altri fattori);
— Ipertermia – quando la temperatura corporea supera i 37°C;
— La febbre è un aumento della temperatura corporea che, a differenza dell’ipotermia, si verifica mentre i meccanismi termoregolatori del corpo vengono preservati.

La temperatura corporea fino a 39°C è elevata, a partire da 39°C è elevata.

Sintomi di febbre e febbre

Un aumento della temperatura corporea nella maggior parte dei casi è accompagnato dai seguenti sintomi:

• malessere generale del corpo;
• arti doloranti;
• dolore muscolare;
• dolore agli occhi;
• aumento della perdita di liquidi;
• crampi al corpo;
• deliri e allucinazioni;
• insufficienza cardiaca e respiratoria.

Allo stesso tempo, se la temperatura aumenta troppo, deprime l’attività del sistema nervoso centrale (SNC). Il calore porta alla disidratazione, alla cattiva circolazione negli organi interni (polmoni, fegato, reni) e porta ad una diminuzione della pressione sanguigna.

Come accennato in precedenza, l'aumento della temperatura corporea è una conseguenza del sistema immunitario che combatte i microrganismi estranei che entrano nel corpo attraverso l'influenza di vari fattori negativi sul corpo (ustioni, colpi di calore, ecc.). Non appena il corpo umano rileva l'invasione di batteri e virus, i grandi organi iniziano a produrre proteine ​​speciali: proteine ​​pirogeniche. Sono queste proteine ​​​​il meccanismo scatenante attraverso il quale viene avviato il processo di aumento della temperatura corporea. Grazie a ciò si attivano le difese naturali e, più precisamente, gli anticorpi e la proteina interferone.

L'interferone è una proteina speciale progettata per combattere i microrganismi dannosi. Più alta è la temperatura corporea, più ne viene prodotta. Abbassando artificialmente la temperatura corporea, riduciamo la produzione e l'attività dell'interferone. In questo caso, gli anticorpi entrano nell'arena della lotta contro i microrganismi, ai quali dobbiamo il recupero, ma molto più tardi.

Il corpo combatte la malattia in modo più efficace a 39°C. Ma qualsiasi organismo può funzionare male, soprattutto se il sistema immunitario non viene rafforzato e, a causa della lotta contro le infezioni, la temperatura può salire a livelli pericolosi per l'uomo: da 39° a 41°C e oltre.

Inoltre, oltre al sistema immunitario che combatte le infezioni, la temperatura corporea elevata o elevata e le sue fluttuazioni costanti possono essere sintomi di molte malattie.

Principali malattie, condizioni e fattori che possono aumentare la temperatura corporea:

• infezioni virali respiratorie acute (): parainfluenza, malattie adenovirali (e altre, ecc.), infezione respiratoria sinciziale (rinite, faringite), infezione da rinovirus, incl. , ( , ), bronchiolite, ecc.;
• sport intensi o lavoro fisico pesante in un microclima riscaldato;
• disturbi mentali cronici;
• malattie infiammatorie croniche (infiammazione ovarica, malattie gengivali, ecc.);
• infezioni del sistema urinario, del tratto gastrointestinale (GIT);
• , ferite postoperatorie e post-traumatiche infette;
• aumento della funzionalità tiroidea, malattie autoimmuni;
• febbre di origine sconosciuta, senza infezione;
• O ;
• estrema perdita di liquidi;
• assumere farmaci;
• malattie oncologiche;
• nelle donne dopo l'ovulazione è possibile un leggero aumento della temperatura corporea (di 0,5 ° C).

Se la temperatura non supera i 37,5°C non bisogna cercare di abbassarla con l'aiuto di farmaci perché In questo caso, il corpo stesso lotta con le ragioni del suo aumento. Prima di tutto, devi consultare un medico in modo che il quadro generale della malattia non sia "offuscato".

Se non hai avuto l'opportunità di consultare un medico o non hai attribuito importanza a questo, e la temperatura non ritorna alla normalità per diversi giorni, ma cambia costantemente durante il giorno, soprattutto se in questo momento avverti costantemente malessere generale e aumento della sudorazione notturna, quindi consultare assolutamente un medico.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a questo problema nei casi con bambini, perché un corpo piccolo è più suscettibile ai pericoli che possono nascondersi dietro una temperatura elevata!

Dopo la diagnosi, il medico curante ti prescriverà il trattamento necessario.

Diagnostica (esame) per malattie ad alte temperature

— Anamnesi medica compresi i reclami
— Esame generale del paziente
— Ascellare e rettale
- determinare le cause dell'aumento della temperatura
— Prelievo di campioni di espettorato, urina e feci;
— Esami aggiuntivi: (polmoni o cavità paranasali), visita ginecologica, esame del tratto gastrointestinale (EGD, colonscopia), puntura lombare, ecc.

Come ridurre la temperatura corporea

Ancora una volta, vorrei sottolineare che se hai una temperatura corporea elevata (più di 4 giorni) o una temperatura molto alta (da 39°C), devi consultare urgentemente un medico che ti aiuterà ad abbassare la febbre e a prevenire problemi di salute più gravi.

Come ridurre la temperatura corporea? Eventi generali

• • È necessario osservare il riposo a letto. In questo caso il paziente dovrà essere vestito con indumenti di cotone, che dovranno essere cambiati regolarmente;
  • La stanza in cui si trova il paziente deve essere costantemente ventilata, assicurandosi inoltre che non sia troppo calda;
  • Un paziente con febbre alta ha bisogno di bere molti liquidi a temperatura ambiente per prevenirla. Una bevanda salutare è il tè con lamponi e tiglio. La quantità di bevanda si calcola come segue: a partire da 37°C, per ogni grado di aumento della temperatura è necessario bere in più da 0,5 a 1 litro di liquido. Ciò è particolarmente importante per i bambini in età prescolare e gli anziani, perché la disidratazione avviene molto più velocemente in essi;

• Se una persona ha la febbre, gli impacchi freschi e umidi aiutano molto: sulla fronte, sul collo, sui polsi, sulle ascelle, sui muscoli del polpaccio (per i bambini - “calzini all'aceto”). Puoi anche applicare impacchi freddi sugli stinchi per circa 10 minuti.
• A temperature elevate, puoi fare un bagno caldo (non freddo o caldo), ma fino alla vita. La parte superiore del corpo deve essere pulita. L'acqua dovrebbe essere a circa 35°C. Questo aiuta non solo a normalizzare la temperatura, ma anche a lavare via le tossine dalla pelle;
• È possibile abbassare la temperatura utilizzando pediluvi con acqua fredda;
• Se la temperatura corporea è elevata, è necessario detergere il corpo con acqua tiepida a 27-35°C. La pulizia inizia con il viso, si sposta sulle mani e quindi asciuga le gambe.
• Il cibo a temperature elevate e elevate dovrebbe essere leggero: purea di frutta, zuppa di verdure, mele al forno o patate. Il medico determinerà la tua ulteriore dieta.

Se il paziente non vuole mangiare, allora il corpo ne ha bisogno, segui una dieta quotidiana.

Cosa non fare alle alte temperature

• Non dovresti strofinare la pelle del paziente con alcol, perché... questa azione può peggiorare i brividi. Ciò è particolarmente vietato ai bambini.
• Disporre le bozze;
• Avvolgere strettamente il paziente in coperte sintetiche. Tutti gli indumenti, come accennato, dovrebbero essere di cotone per permettere al corpo di respirare.
• Non bere bevande o succhi zuccherati.

Medicinali per la febbre alta

Prima di usare qualsiasi medicinale contro la febbre o la febbre, assicurati di consultare il tuo medico!

I farmaci contro la febbre alta (farmaci antipiretici) dovrebbero essere usati solo se le raccomandazioni generali per ridurre la febbre, descritte sopra, non hanno aiutato.

L'ipertermia (aumento della temperatura corporea) significa sempre la comparsa di processi patologici nel corpo e in alcuni casi questa sindrome si riferisce alla reazione del corpo agli stimoli esterni. Spesso i pazienti vengono dal medico lamentando un aumento regolare della temperatura in completa assenza di altri sintomi della malattia: questa è una condizione molto pericolosa che richiede l'aiuto di professionisti. La temperatura senza sintomi può essere osservata sia negli adulti che nei bambini: ogni categoria di pazienti ha le proprie ragioni per l'insorgenza della condizione in questione.

Cause di febbre asintomatica negli adulti

In medicina esistono diversi gruppi di cause e fattori che possono provocare un aumento della temperatura senza altri sintomi:

1. Processi patologici di natura purulenta e infettiva. Se l'ipertermia si manifesta senza nausea e vomito, mal di testa e secrezioni genitali alterate, allora un'infezione in via di sviluppo può essere riconosciuta dalle seguenti caratteristiche dell'ipertermia:
   • la temperatura aumenta e aumenta più volte durante il giorno senza l'uso di farmaci - questo significa la presenza di un ascesso nel corpo (un luogo localizzato di accumulo di pus) o lo sviluppo della tubercolosi;
   • una temperatura improvvisamente elevata che non diminuisce entro diversi giorni indica un'infezione del tratto genito-urinario;
   • la temperatura elevata rimane entro determinati parametri, non diminuisce anche dopo l'assunzione di farmaci antipiretici e il giorno successivo diminuisce bruscamente: ciò farà sospettare la febbre tifoide.
2. Ferite varie. Un aumento della temperatura in assenza di altri sintomi della malattia può essere provocato da lividi dei tessuti molli, ematomi (anche una scheggia situata per lungo tempo nello spessore del tessuto può causare ipertermia).
3. Neoplasie (tumori). Un aumento incontrollato della temperatura è spesso il primo e unico segno della presenza di tumori nel corpo. Inoltre, possono essere sia benigni che maligni.
4. Malattie del sistema endocrino. Tali patologie raramente causano un improvviso aumento della temperatura, ma ci sono delle eccezioni.
5. Cambiamenti patologici nella composizione/struttura del sangue - ad esempio linfoma o leucemia. Nota: in caso di malattie del sangue l'aumento della temperatura è periodico.
6. Malattie sistemiche - ad esempio sclerodermia, lupus eritematoso.
7. Alcune patologie articolari sono l'artrite reumatoide, l'artrosi.
8. Il processo infiammatorio nella pelvi renale è la pielonefrite, ma solo in forma cronica.
9. Infezione da meningococco. Accompagnato da un improvviso aumento della temperatura a livelli critici, dopo l'assunzione di antipiretici la condizione si stabilizza, ma solo per un breve periodo.
10. Violazione della funzionalità dell'apparato sottocorticale del cervello - sindrome ipotalamica. In questo caso l'ipertermia (aumento della temperatura corporea) può persistere per anni, ma gli altri sintomi sono completamente assenti.
11. Una complicazione dopo l'influenza e/o il mal di gola è l'endocardite ad eziologia infettiva.
12. Reazioni allergiche: l'alta temperatura diminuisce e si stabilizza completamente non appena il paziente si libera dell'allergene.
13. Disordini mentali.

Per maggiori dettagli sulle possibili cause dell'ipertermia, vedere la recensione video:

Cause di febbre senza sintomi in un bambino

Nei bambini, la febbre senza altri sintomi può verificarsi per i seguenti motivi:

1. Si sviluppa una malattia batterica/infettiva. Nei primi giorni tra i sintomi sarà presente solo la febbre alta e nei giorni successivi a volte solo uno specialista può riconoscere la “presenza” della patologia nel corpo del bambino. Nota: in questo caso i farmaci antipiretici normalizzano la temperatura per un tempo molto breve.
2. Crescita (eruzione) dei denti: l'ipertermia non fornisce indicatori critici ed è facilmente alleviabile con farmaci specifici.
3. Il bambino si è surriscaldato: ciò può accadere non solo nella stagione calda, ma anche in inverno.

Il pediatra parla più dettagliatamente dell'ipertermia asintomatica nei bambini:

Quando la febbre senza sintomi del raffreddore non è pericolosa

Nonostante la pericolosità della situazione, in alcuni casi si può fare a meno di consultare un medico anche con la temperatura corporea elevata. Se parliamo di pazienti adulti, non c'è motivo di preoccuparsi nei seguenti casi:

• si è verificato uno stress regolare di recente o lo stress è stato sperimentato nel recente passato;
• sono stati esposti al sole per lungo tempo o in una stanza soffocante - la temperatura indicherà un surriscaldamento;
• c'è una storia di distonia diagnosticata di natura vegetativa-vascolare - questa malattia si manifesta con un'improvvisa ipertermia.

Nota: L'adolescenza stessa è considerata la causa di un aumento spontaneo della temperatura - ciò avviene a causa della crescita attiva. Durante questo processo vengono prodotti ormoni in modo intensivo e viene sprecata troppa energia, causando ipertermia. Nell'adolescenza, la febbre asintomatica è caratterizzata da un esordio improvviso e da una breve durata.

Se parliamo di infanzia, i genitori dovrebbero sapere quanto segue:

1. Il surriscaldamento del bambino può verificarsi in estate e in inverno a causa della scelta impropria dell'abbigliamento: in questo caso non sarà necessaria l'assistenza medica. Nota sul comportamento del bambino: quando è surriscaldato, è apatico e assonnato.
2. Dentizione. Questo processo può durare molti mesi e la temperatura del bambino non necessariamente aumenta. Ma se, sullo sfondo dell'ipertermia, si notano l'ansia del bambino e l'aumento della salivazione, non è necessario andare dal medico - molto probabilmente, dopo 2-3 giorni le condizioni del bambino si normalizzeranno.
3. Infezioni da bambini. Se la temperatura si stabilizza rapidamente e per un lungo periodo dopo l'assunzione di farmaci antipiretici, è possibile adottare un approccio attendista e monitorare dinamicamente le condizioni del bambino. Spesso le infezioni infantili più semplici (raffreddori) sono lievi e il corpo le affronta senza l'aiuto di farmaci.

Cosa puoi fare se hai la febbre alta senza sintomi?

Se un bambino ha la febbre, questo non è un motivo per chiamare immediatamente un'ambulanza o invitare un pediatra a casa tua. Anche i medici consigliano di fare quanto segue:

• Arieggiare più spesso la stanza in cui si trova il bambino;
• assicurarsi che indossi abiti asciutti: con l'ipertermia potrebbe verificarsi un aumento della sudorazione;
• se hai la febbre lieve (fino a 37,5), potresti non adottare alcuna misura per ridurre la temperatura: in questo caso il corpo combatte con successo i problemi che sono sorti;
• a letture elevate (fino a 38,5), asciugare il bambino con un tovagliolo imbevuto di acqua fredda, applicare una foglia di cavolo leggermente schiacciata sulla fronte;
• Se la temperatura è troppo elevata è necessario somministrare un farmaco antipiretico.

Nota: i farmaci antipiretici devono essere nel kit di pronto soccorso - l'aumento della temperatura di solito avviene spontaneamente, soprattutto spesso osservato di notte. Per scegliere un farmaco efficace, dovresti consultare in anticipo il tuo pediatra.

Tieni inoltre presente che i limiti superiori della temperatura corporea normale variano a seconda dell'età:

Con l'ipertermia si sviluppa la sete: non limitare il consumo di alcol del bambino, offrire succhi, tè, composta di lamponi e acqua naturale. Importante: se il bambino è nato con qualche anomalia dello sviluppo o c'è una storia di trauma alla nascita, non dovresti assumere un atteggiamento di attesa - cercare immediatamente aiuto medico.

Situazioni in cui dovresti suonare l'allarme:

• il bambino si rifiuta di mangiare anche dopo che la temperatura si è stabilizzata;
• c'è una leggera contrazione del mento - questo può segnalare l'inizio di una sindrome convulsiva;
• ci sono cambiamenti nella respirazione: è diventata più profonda e più rara o, al contrario, il bambino respira troppo velocemente e superficialmente;
• il bambino dorme per diverse ore di seguito durante il giorno e la notte, non risponde ai giocattoli;
• La pelle del mio viso è diventata troppo pallida.

Se un paziente adulto sperimenta regolarmente un aumento della temperatura e nient'altro cambia nel suo benessere, dovresti consultare immediatamente un medico e sottoporsi a un esame completo.

Misure che puoi adottare a casa:

• il paziente dovrebbe assumere una posizione supina: il riposo normalizza il background psico-emotivo e calma il sistema nervoso;
• puoi condurre una sessione di aromaterapia: l'albero del tè e l'olio d'arancia aiuteranno a ridurre la temperatura;
• immergere uno straccio in una soluzione di aceto e acqua (preso in quantità uguali) e applicare sulla fronte: questo impacco deve essere cambiato ogni 10-15 minuti;
• bere il tè con marmellata di lamponi o con l'aggiunta di viburno/mirtillo rosso/mirtillo rosso/fiori di tiglio.

Se la temperatura corporea aumenta, puoi utilizzare qualsiasi farmaco antipiretico. Nota: se, anche dopo aver assunto i farmaci, l'ipertermia rimane allo stesso livello, una persona sviluppa segni di febbre, la sua coscienza si annebbia, solo il medico dovrebbe decidere sul trattamento e sul ricovero in ospedale.

In ogni caso, una temperatura senza sintomi dovrebbe avvisarti e, dopo che la condizione si è stabilizzata, si consiglia di sottoporsi a un esame completo da parte di vari specialisti: la diagnosi precoce di molte malattie garantisce una prognosi favorevole. La situazione è particolarmente pericolosa quando la febbre alta senza sintomi dura diversi giorni consecutivi e l'assunzione di farmaci antipiretici dà sollievo al paziente solo per un breve periodo di tempo: contattare un medico dovrebbe essere immediato.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, osservatrice medica, terapista della più alta categoria di qualificazione.

Le reazioni chimiche di quasi tutti i tipi, con poche eccezioni, accelerano all'aumentare della temperatura e rallentano quando la temperatura diminuisce. Questo è un fattore estremamente importante nel determinare la velocità di reazione ottimale. I chimici ricorrono costantemente all'aumento della temperatura del processo utilizzando una varietà di dispositivi di riscaldamento. A volte è importante rallentare le reazioni indesiderate. Quindi vengono utilizzati dispositivi di refrigerazione. Per scopi di ricerca, uno dei dispositivi indispensabili è termostato, consentendo di mantenere una determinata temperatura costante per lungo tempo.

La forte influenza della temperatura sulla velocità delle reazioni chimiche è evidente dalla regola approssimativa di Van't Hoff.

Per ogni aumento di 10°C della temperatura, la velocità della maggior parte delle reazioni chimiche aumenta di 2-4 volte.

Numero y uguale al rapporto tra le velocità di reazione alle temperature T+10 e T(a parità di altre condizioni) viene chiamato coefficiente di temperatura della velocità:

Quindi, per y = 2, un aumento della temperatura di 10°C porterà ad un aumento della velocità di 2 volte, di 20°C - di 4 volte, di 30°C - di 8 volte, ecc. Se prendiamo y = 4 (limite superiore), alle stesse temperature il fattore di aumento della velocità sarà 4, 16 e 64.

Considerando le equazioni per la dipendenza delle velocità di reazione dalla concentrazione, si può capire che all'aumentare della temperatura, aumenta la costante di velocità, poiché l'effetto della temperatura sulle concentrazioni di sostanze in una soluzione o in un recipiente con una miscela di gas è insignificante. Ad esempio, quando un gas viene riscaldato di 40°C da 25 a 65°C, il suo volume aumenta del 13% e la concentrazione diminuisce della stessa quantità (a pressione costante), e la velocità a y = 2 aumenta 16 volte ( del 1500%). Ciò è spiegato da un aumento della costante di velocità. Pertanto, parleremo ulteriormente della dipendenza della costante di velocità dalla temperatura.

In seguito a studi accurati si è scoperto che la dipendenza della costante di velocità dalla temperatura può essere rappresentata sotto forma di equazione esponenziale o in forma logaritmica

L'ultima equazione è l'equazione di una linea retta. Pertanto, avendo determinato sperimentalmente la costante di velocità a diverse temperature (T e T2,Ã 3 , ...) e tracciando un grafico nelle coordinate 1п& - 1 /T, puoi verificare l'applicabilità dell'equazione e determinare i parametri dal grafico A e B(Fig. 11.4). Conoscendo questi parametri, puoi calcolare la costante di velocità a qualsiasi temperatura.

Riso. 11.4. Definizione dei parametri ApB dipendenza dalla temperatura della costante di velocità

Il chimico fisico svedese S. Arrhenius (1859-1927) nel 1889 spiegò l'essenza della dipendenza osservata con il fatto che le particelle che reagiscono in caso di collisione devono avere una tale energia cinetica, senza la quale non si verifica la necessaria deformazione delle particelle in collisione, e quindi non subiscono trasformazioni.

La collisione delle molecole può essere paragonata a un recipiente di vetro che cade da un tavolo. L’esperienza dimostra che a volte la nave si rompe e a volte no. Maggiore è l'altezza della caduta, maggiore è l'energia cinetica acquisita dalla nave e, in caso di impatto, la sua deformazione può essere così significativa che il materiale non può resistere e viene distrutto. Anche la configurazione dell'impatto ha una certa importanza, ad esempio se la nave viene colpita dal fondo o dal bordo superiore. Nel caso di collisioni di molecole, non conta solo l'energia cinetica, ma anche l'orientamento reciproco delle particelle.

Le molecole di gas si muovono a velocità diverse e hanno quantità diverse di energia cinetica. (E = mv2 / 2). La distribuzione energetica delle molecole è mostrata in Fig. 11.5. Il massimo della curva di distribuzione si trova vicino all'energia cinetica media. Il numero totale di molecole è proporzionale all'area sotto la curva di distribuzione. Nella regione ad alta energia, l'area proporzionale al numero è ombreggiata attivo molecole - dotate di energia cinetica sufficiente per una trasformazione chimica. Rispetto al numero totale di molecole, la frazione di molecole attive è molto piccola. All'aumentare della temperatura, l'energia cinetica media delle molecole aumenta, la curva di distribuzione si attenua e il massimo diminuisce. Di conseguenza, si verifica un rapido aumento della percentuale di collisioni attive e un aumento della costante di velocità. La Figura 11.5 mostra che affinché avvenga una trasformazione chimica, le molecole devono avere un minimo di energia in eccesso E.l rispetto all’energia media, detta energia di attivazione.

Riso. 11.5.

l'area ombreggiata è proporzionale al numero di molecole attive e l'intera area sotto la curva di distribuzione è proporzionale al numero totale di molecole

L'energia di attivazione è l'energia cinetica in eccesso delle particelle rispetto all'energia media richiesta per la trasformazione chimica delle particelle in collisione.

Energia di attivazione E.l incluso nel parametro IN equazione (11.7), che può essere riscritta come segue:

L'equazione (11.8) è chiamata equazione di Arrhenius. In questa equazione R costante universale dei gas. Fattore pre-esponenziale UNè proporzionale al numero totale di collisioni tra molecole per unità di tempo, l'esponente è uguale alla proporzione di collisioni attive rispetto al numero totale di collisioni. Parametro IN nell'equazione (11.7) è uguale a E.J.R.

L'energia di attivazione è determinata graficamente dalla tangente dell'angolo di inclinazione della retta (vedi Fig. 11.4). È anche possibile calcolare analiticamente E un, conoscere i valori delle costanti di velocità a due temperature. Se però i punti sono solo due, l’attendibilità del calcolo risulta ridotta rispetto ad una serie di valori K a temperature diverse. Un errore nella determinazione anche di una sola delle due costanti di velocità influirà notevolmente sul valore dell'energia di attivazione. Collegamento dell'equazione? e con costanti di velocità, simili all'equazione per le costanti di equilibrio a due temperature:

Dall'analisi dell'equazione di Arrhenius ne consegue che con un aumento dell'energia di attivazione, la costante di velocità diminuisce drasticamente, a parità di altre condizioni. A temperature ordinarie, le reazioni avvengono lentamente con energie di attivazione elevate. Allo stesso tempo, all’aumentare della temperatura, la costante di velocità della reazione con un’elevata energia di attivazione aumenta più rapidamente. Pertanto, la più lenta delle due reazioni a temperatura ordinaria può diventare più veloce se la temperatura viene aumentata sufficientemente. Questa conclusione è illustrata in Fig. 11.6.

Riso. 11.6.

valoriE l

Il processo di collisione delle particelle è mostrato in Fig. 11.7 usando l'esempio della reazione dell'idrogeno con lo iodio. Le particelle con sufficiente energia cinetica vengono fortemente deformate durante una collisione, la loro energia cinetica si trasforma in energia potenziale e le particelle si trovano in uno stato instabile. stato transitorio. I legami chimici esistenti si indeboliscono e allo stesso tempo compaiono e si rafforzano nuovi legami. Dopo aver attraversato la barriera energetica (massimo), i legami esistenti vengono finalmente rotti e i legami nei prodotti di reazione risultanti vengono fissati. Nel caso di una reazione esotermica, le particelle si spostano ad un livello di energia potenziale inferiore dopo la collisione.

Riso. 11.7. Variazione dell'energia potenziale durante la fase attiva (UN) e inattivo

(B)collisione di molecole

In assenza di un apporto sufficiente di energia cinetica (curva 6 nella fig. 11.7) non c'è trasformazione delle molecole. Durante una collisione l’energia potenziale aumenta, ma è inferiore a quella necessaria affinché si verifichi lo stato di transizione. Dopo la collisione, le molecole che non hanno subito il riarrangiamento chimico si disperdono.

L'energia di attivazione dipende dal meccanismo di rottura e formazione del legame. Risulta meno in un processo coordinato, quando la graduale rottura delle connessioni esistenti è accompagnata dalla simultanea formazione di nuove.

La teoria di Arrhenius è stata ulteriormente sviluppata e ora esistono teorie quantitative più accurate sulle velocità di reazione.

Concetto generale di febbre

Caratteristiche generali della sindrome ipertermica e tipi di febbri

Molte malattie di origine infettiva e non infettiva si verificano con un aumento della temperatura corporea. La reazione febbrile del corpo non è solo una manifestazione della malattia, ma anche uno dei modi per fermarla. La temperatura normale misurata sotto l'ascella è considerata compresa tra 36,4 e 36,8 °C. Durante il giorno la temperatura corporea cambia. La differenza tra la temperatura mattutina e quella serale nelle persone sane non supera 0,6 °C.

L'ipertermia - un aumento della temperatura corporea superiore a 37 °C - si verifica quando l'equilibrio tra i processi di produzione e trasferimento di calore è disturbato.

La febbre è caratterizzata non solo da un aumento della temperatura, ma anche da cambiamenti in tutti gli organi e sistemi. I pazienti sono preoccupati per mal di testa, affaticamento, sensazione di caldo e secchezza delle fauci. Quando hai la febbre, il tuo metabolismo aumenta, il polso e la respirazione aumentano. Con un forte aumento della temperatura corporea, i pazienti avvertono brividi, sensazione di freddo e tremore. Quando la temperatura corporea è elevata, la pelle diventa rossa e calda al tatto. Una rapida diminuzione della temperatura è accompagnata da un sudore abbondante.

Le cause più comuni di febbre sono le infezioni e i prodotti di degradazione dei tessuti. La febbre è solitamente la risposta del corpo a un’infezione. Le febbri non infettive sono rare. Il grado di aumento della temperatura può variare e dipende in gran parte dalle condizioni del corpo.

Le reazioni febbrili variano in durata, altezza e tipo di curva della temperatura. La durata della febbre è acuta (fino a 2 settimane), subacuta (fino a 6 settimane) e cronica (più di 6 settimane).

A seconda del grado di aumento della temperatura, si distinguono il subfebbrile (37–38 °C), il febbrile (38–39 °C), l'alto (39–41 °C) e l'ultra-alto (ipertermico - superiore a 41 °C). Lo stesso stato ipertermico può portare alla morte. A seconda delle fluttuazioni giornaliere della temperatura, si distinguono sei tipi principali di febbre (Fig. 12).

Febbre persistente, in cui la differenza tra la temperatura corporea mattutina e serale non supera 1 °C. Questa febbre è più comune con la polmonite e la febbre tifoide.

La febbre remittente è caratterizzata da fluttuazioni superiori a 1 °C. Succede con la tubercolosi, le malattie purulente, la polmonite.

La febbre intermittente è caratterizzata da ampi sbalzi termici con alternanza regolare di attacchi febbrili e periodi di temperatura normale (2-3 giorni), tipici della malaria di 3 e 4 giorni.

Riso. 12. Tipi di febbre: 1 - costante; 2 - lassativo; 3 - intermittente; 4 - ritorno; 5 - ondulato; 6 - estenuante

La febbre debilitante (frenetica) è caratterizzata da un forte aumento della temperatura corporea (di 2–4 °C) e da un calo alla normalità o al di sotto. Osservato nella sepsi, nella tubercolosi.

Il tipo inverso di febbre (perversa) è caratterizzato da una temperatura mattutina più elevata rispetto a quella serale. Si verifica nella tubercolosi e nella sepsi.

La febbre irregolare è accompagnata da fluttuazioni giornaliere varie e irregolari. Osservato in endocardite, reumatismi, tubercolosi.

Sulla base della reazione febbrile e dei sintomi di intossicazione, si può giudicare l'insorgenza della malattia. Pertanto, con un esordio acuto, la temperatura aumenta entro 1-3 giorni ed è accompagnata da brividi e sintomi di intossicazione. Con un esordio graduale, la temperatura corporea aumenta lentamente nell'arco di 4-7 giorni, i sintomi di intossicazione sono moderati.

Caratteristiche cliniche della sindrome ipertermica nelle malattie infettive

La febbre nelle malattie infettive è protettiva. Di solito è una reazione a un'infezione. Diverse malattie infettive possono avere diversi tipi di curve di temperatura, anche se va ricordato che con l'uso precoce della terapia antibiotica, le curve di temperatura possono cambiare in modo significativo.

Malaria

Caratteristica della malaria è l'alternanza regolare di attacchi febbrili (brividi, febbre, abbassamento della temperatura accompagnati da sudore) e periodi di temperatura corporea normale. Gli attacchi di questa malattia possono ripresentarsi dopo due giorni il terzo o tre giorni il quarto. La durata totale di un attacco malarico è di 6-12 ore, con la malaria tropicale - fino a un giorno o più. Quindi la temperatura corporea scende bruscamente alla normalità, accompagnata da una sudorazione profusa. Il paziente si sente debole e sonnolento. La sua salute sta migliorando. Il periodo di temperatura corporea normale dura 48-72 ore, e poi di nuovo un tipico attacco malarico.

Tifo

La febbre è un sintomo costante e caratteristico della febbre tifoide. Fondamentalmente questa malattia è caratterizzata da un decorso ondulatorio in cui le onde di temperatura sembrano sovrapporsi l'una all'altra. A metà del secolo scorso il medico tedesco Wunderlich descrisse schematicamente l’andamento della temperatura. Consiste in una fase di aumento della temperatura (della durata di circa una settimana), una fase di alta temperatura (fino a 2 settimane) e una fase di diminuzione della temperatura (circa 1 settimana). Attualmente, a causa dell’uso precoce degli antibiotici, la curva della temperatura per la febbre tifoide ha diverse opzioni ed è diversificata. Molto spesso si sviluppa una febbre remittente e solo nei casi più gravi è di tipo permanente.

Tifo

Tipicamente la temperatura aumenta entro 2–3 giorni fino a 39–40 °C. La temperatura aumenta sia la sera che la mattina. I pazienti avvertono leggeri brividi. Dal 4° al 5° giorno di malattia è caratteristico un tipo costante di febbre. A volte, con l'uso precoce di antibiotici, è possibile un tipo di febbre remittente.

Con il tifo si possono osservare “tagli” nella curva della temperatura. Ciò avviene solitamente al 3°-4° giorno di malattia, quando la temperatura corporea scende di 1,5–2 °C, e il giorno successivo, con la comparsa di un'eruzione cutanea, risale a valori elevati. Questo si osserva al culmine della malattia.

All'8°-10° giorno di malattia anche i malati di tifo possono avvertire una “incisione” nella curva della temperatura, simile alla prima. Ma poi dopo 3-4 giorni la temperatura torna alla normalità. Nel tifo non complicato, la febbre dura solitamente 2-3 giorni.

Influenza

L'influenza è caratterizzata da un esordio acuto. La temperatura corporea aumenta entro uno o due giorni fino a 39–40 °C. Nei primi due giorni il quadro clinico dell'influenza è evidente: con sintomi di intossicazione generale e temperatura corporea elevata. La febbre di solito dura da 1 a 5 giorni, poi la temperatura scende in modo critico e ritorna alla normalità. Questa reazione è solitamente accompagnata da sudorazione.

Infezione da adenovirus

Con l'infezione da adenovirus, la temperatura sale a 38–39 °C entro 2–3 giorni. La febbre può essere accompagnata da brividi e durare circa una settimana.

La curva della temperatura è costante o di natura remittente. I sintomi di intossicazione generale durante l'infezione da adenovirus sono generalmente lievi.

Infezione da meningococco

Con l'infezione da meningococco, la temperatura corporea può variare da bassa a molto alta (fino a 42 °C). La curva della temperatura può essere di tipo costante, intermittente e remittente. Durante la terapia antibiotica la temperatura diminuisce entro il 2°-3° giorno; in alcuni pazienti la febbre lieve permane per altri 1-2 giorni.

La meningococcemia (sepsi meningococcica) inizia in modo acuto e procede rapidamente. Un sintomo caratteristico è un'eruzione emorragica sotto forma di stelle irregolari. Gli elementi dell'eruzione cutanea nello stesso paziente possono essere di dimensioni diverse, da piccoli punti a estese emorragie. L'eruzione cutanea appare 5-15 ore dopo l'inizio della malattia. La febbre con meningococcemia è spesso intermittente. Sono caratteristici gravi sintomi di intossicazione: la temperatura sale a 40–41 °C, compaiono forti brividi, mal di testa, eruzione emorragica, tachicardia, mancanza di respiro e cianosi. Quindi la pressione sanguigna scende bruscamente. La temperatura corporea scende a livelli normali o subnormali. L'eccitazione motoria aumenta, compaiono le convulsioni. E in assenza di cure adeguate, sopravviene la morte.

La meningite può non essere solo di eziologia meningococcica. La meningite, come l'encefalite (infiammazione del cervello), si sviluppa come complicazione di qualsiasi precedente infezione. Pertanto, le infezioni virali a prima vista più innocue, come l'influenza, la varicella, la rosolia, possono essere complicate da una grave encefalite. Di solito c'è una temperatura corporea elevata, un forte deterioramento delle condizioni generali, compaiono disturbi cerebrali generali, mal di testa, vertigini, nausea, vomito, disturbi della coscienza e ansia generale.

A seconda del danno a una particolare parte del cervello, possono essere rilevati vari sintomi: disturbi dei nervi cranici, paralisi.

Mononucleosi infettiva

La mononucleosi infettiva spesso inizia in modo acuto, meno spesso gradualmente. L'aumento della temperatura è solitamente graduale. La febbre può essere di tipo costante o con ampie fluttuazioni. Il periodo febbrile dipende dalla gravità della malattia. Nelle forme lievi è breve (3-4 giorni), nelle forme gravi dura fino a 20 giorni o più. La curva della temperatura può essere diversa: di tipo costante o remittente. La febbre può anche essere di basso grado. L'ipertermia (40–41 °C) è rara. Sono caratteristici gli sbalzi di temperatura durante il giorno con oscillazioni di 1–2 °C e una diminuzione litica.

Polio

Nella poliomielite, una malattia virale acuta del sistema nervoso centrale, si verifica anche un aumento della temperatura. Sono interessate varie parti del cervello e del midollo spinale. La malattia si manifesta prevalentemente nei bambini sotto i 5 anni di età. I primi sintomi della malattia sono brividi, disturbi gastrointestinali (diarrea, vomito, stitichezza), aumento della temperatura corporea fino a 38–39 °C o più. Con questa malattia si osserva spesso una curva della temperatura a due gobbe: il primo aumento dura 1-4 giorni, poi la temperatura diminuisce e rimane nell'intervallo normale per 2-4 giorni, quindi aumenta di nuovo. Ci sono casi in cui la temperatura corporea aumenta entro poche ore e rimane inosservata, oppure la malattia si presenta come un'infezione generale senza sintomi neurologici.

Leptospirosi

La leptospirosi è una delle malattie febbrili acute. Si tratta di una malattia dell'uomo e degli animali, caratterizzata da intossicazione, febbre ondulante, sindrome emorragica, danni ai reni, al fegato e ai muscoli. La malattia inizia in modo acuto.

Durante il giorno, la temperatura corporea sale a livelli elevati (39–40 °C) con brividi. La temperatura rimane a livelli elevati per 6–9 giorni. È caratteristico un andamento della temperatura di tipo remittente con fluttuazioni di 1,5–2,5 °C. Quindi la temperatura corporea ritorna normale. Nella maggior parte dei pazienti si verificano ondate ripetute, quando dopo 1–2 (meno spesso 3–7) giorni di temperatura corporea normale, questa aumenta nuovamente fino a 38–39 °C per 2–3 giorni.

Brucellosi

La febbre è la manifestazione clinica più comune della brucellosi. La malattia di solito inizia gradualmente, meno spesso in modo acuto. La febbre nello stesso paziente può essere diversa. A volte la malattia è accompagnata da una curva della temperatura ondulatoria tipica della brucellosi di tipo remittente, quando le fluttuazioni tra la temperatura mattutina e serale sono superiori a 1 °C, intermittente - una diminuzione della temperatura da alta a normale, o costante - fluttuazioni tra le temperature mattutine e serali non superano 1 °C. Le ondate febbrili sono accompagnate da sudorazione profusa. Il numero di ondate di febbre, la loro durata e intensità sono diversi. Gli intervalli tra le ondate vanno da 3–5 giorni a diverse settimane e mesi. La febbre può essere elevata, lieve per lungo tempo oppure normale (Fig. 13).

Riso. 13. Tipi di febbre in base al grado di aumento della temperatura: 1 - subfebbrile (37–38 °C); 2 - moderatamente elevato (38–39 °C); 3 - alto (39–40 °C); 4 - eccessivamente elevata (superiore a 40 °C); 5 - iperpiretico (sopra 41–42 °C)

La malattia si manifesta spesso con febbricola prolungata. Caratteristico è la sostituzione di un lungo periodo febbrile con un intervallo libero da febbre, anch'esso di durata variabile.

Nonostante la temperatura elevata, le condizioni dei pazienti rimangono soddisfacenti. Con la brucellosi si osserva un danno a vari organi e sistemi (principalmente sono colpiti il ​​sistema muscolo-scheletrico, urogenitale e nervoso, il fegato e la milza sono ingrossati).

Toxoplasmosi

Psittacosi

La psittacosi è una malattia che si verifica a seguito dell'infezione umana da parte di uccelli malati. La malattia è accompagnata da febbre e polmonite atipica.

La temperatura corporea sale a livelli elevati fin dai primi giorni. Il periodo febbrile dura 9-20 giorni. La curva della temperatura può essere costante o remittente. Nella maggior parte dei casi diminuisce liticamente. L'altezza, la durata della febbre e la natura della curva della temperatura dipendono dalla gravità e dalla forma clinica della malattia. Con un decorso lieve, la temperatura corporea sale a 39 °C e dura 3-6 giorni, diminuendo entro 2-3 giorni. Con gravità moderata, la temperatura sale sopra i 39 °C e rimane a livelli elevati per 20–25 giorni. Un aumento della temperatura è accompagnato da brividi, una diminuzione è accompagnata da sudorazione profusa. La psittacosi è caratterizzata da febbre, sintomi di intossicazione, frequenti danni ai polmoni e ingrossamento del fegato e della milza. La malattia può essere complicata dalla meningite.

Tubercolosi

Tra le malattie infettive che si verificano con un aumento della temperatura corporea, un posto speciale è occupato dalla tubercolosi. La tubercolosi è una malattia molto grave. La sua clinica è diversificata. La febbre nei pazienti può verificarsi per un lungo periodo senza che venga rilevato alcun danno d'organo. Molto spesso, la temperatura corporea rimane a livelli bassi. La curva della temperatura è intermittente, solitamente non accompagnata da brividi. A volte la febbre è l’unico segno di malattia. Il processo di tubercolosi può colpire non solo i polmoni, ma anche altri organi e sistemi (linfonodi, ossa, sistema genito-urinario). Nei pazienti indeboliti può svilupparsi la meningite tubercolare. La malattia inizia gradualmente. I sintomi di intossicazione, letargia, sonnolenza, fotofobia aumentano gradualmente, la temperatura corporea rimane a livelli bassi. Successivamente, la febbre diventa costante, vengono rilevati segni meningei distinti, mal di testa e sonnolenza.

Sepsi

La sepsi è una grave malattia infettiva generale che si verifica a causa dell'insufficiente immunità locale e generale del corpo in presenza di un focolaio di infiammazione. Si sviluppa prevalentemente nei neonati prematuri, in quelli indeboliti da altre malattie e nei sopravvissuti a traumi. Viene diagnosticato da un focolaio settico nel corpo e dalla porta d'ingresso dell'infezione, nonché da sintomi di intossicazione generale. La temperatura corporea spesso rimane a livelli bassi e l'ipertermia è periodicamente possibile. La curva della temperatura può essere di natura frenetica. La febbre è accompagnata da brividi e una diminuzione della temperatura è accompagnata da sudorazione improvvisa. Il fegato e la milza si ingrandiscono. Le eruzioni cutanee sono comuni, spesso di natura emorragica.

Elmintiasi

Caratteristiche cliniche della sindrome ipertermica nelle malattie somatiche

Malattie broncopolmonari

Un aumento della temperatura corporea può essere osservato in varie malattie dei polmoni, del cuore e di altri organi. Pertanto, l'infiammazione dei bronchi (bronchite acuta) può verificarsi durante malattie infettive acute (influenza, morbillo, pertosse, ecc.) e quando il corpo si raffredda. La temperatura corporea nella bronchite focale acuta può essere subfebbrile o normale e nei casi più gravi può raggiungere 38–39 °C. Anche debolezza, sudorazione e tosse sono preoccupanti.

Lo sviluppo della polmonite focale (polmonite) è associato alla transizione del processo infiammatorio dai bronchi al tessuto polmonare. Possono essere di origine batterica, virale, fungina. I sintomi più caratteristici della polmonite focale sono tosse, febbre e mancanza di respiro. La febbre nei pazienti con broncopolmonite varia in durata. L'andamento della temperatura è spesso di tipo lassativo (sbalzi termici giornalieri di 1 °C, con la minima mattutina superiore a 38 °C) o irregolare. Spesso la temperatura è bassa e in età avanzata e senile può essere completamente assente.

La polmonite lobare si osserva più spesso quando il corpo è ipotermico. La polmonite lobare è caratterizzata da un certo decorso ciclico. La malattia inizia in modo acuto, con forti brividi e un aumento della temperatura corporea fino a 39–40 °C. I brividi di solito durano fino a 1-3 ore e la condizione è molto grave. Si notano mancanza di respiro e cianosi. Al culmine della malattia, le condizioni dei pazienti peggiorano ancora di più. I sintomi di intossicazione sono pronunciati, la respirazione è frequente, superficiale, tachicardia fino a 100/200 battiti al minuto. Sullo sfondo di grave intossicazione, può svilupparsi un collasso vascolare, caratterizzato da un calo della pressione sanguigna, tachicardia e mancanza di respiro. Anche la temperatura corporea scende bruscamente. Il sistema nervoso soffre (il sonno è disturbato, possono esserci allucinazioni, deliri). Nella polmonite lobare, se non si inizia la terapia antibiotica, la febbre può durare 9-11 giorni ed essere permanente. Il calo della temperatura può verificarsi in modo critico (entro 12–24 ore) o gradualmente nell’arco di 2–3 giorni. Durante la fase di risoluzione, di solito non c'è febbre. La temperatura corporea ritorna alla normalità.

Reumatismi

La febbre può accompagnare una malattia come i reumatismi. Ha natura infettiva-allergica. Con questa malattia, il tessuto connettivo viene danneggiato, colpendo principalmente il sistema cardiovascolare, le articolazioni, il sistema nervoso centrale e altri organi. La malattia si sviluppa 1-2 settimane dopo un'infezione da streptococco (mal di gola, scarlattina, faringite). La temperatura corporea di solito sale a livelli bassi, compaiono debolezza e sudorazione. Meno comunemente, la malattia esordisce in modo acuto, con la temperatura che sale fino a 38–39 °C. L'andamento della temperatura è di natura remissiva, accompagnato da debolezza e sudorazione. Dopo alcuni giorni compaiono dolori articolari. I reumatismi sono caratterizzati da danni al muscolo cardiaco con sviluppo di miocardite. Il paziente è disturbato da mancanza di respiro, dolore nella zona del cuore e palpitazioni. Potrebbe esserci un aumento della temperatura corporea a livelli subfebbrili. Il periodo febbrile dipende dalla gravità della malattia. La miocardite può anche svilupparsi con altre infezioni: scarlattina, difterite, rickettsiosi, infezioni virali. Può verificarsi miocardite allergica, ad esempio, quando si utilizzano vari farmaci.

Endocardite settica

Sullo sfondo di una condizione settica acuta grave, è possibile lo sviluppo di endocardite settica: una lesione infiammatoria dell'endocardio con danno alle valvole cardiache. La condizione di tali pazienti è molto grave. I sintomi di intossicazione sono espressi. Preoccupato per debolezza, malessere, sudorazione. Inizialmente, la temperatura corporea sale a livelli subfebrilari. Sullo sfondo di una febbre lieve si verificano aumenti irregolari della temperatura fino a 39 °C e oltre ("candele di temperatura"), sono tipici brividi e sudorazione profusa e si notano danni al cuore e ad altri organi e sistemi. La diagnosi di endocardite batterica primaria è particolarmente difficile, poiché all'esordio della malattia non vi è alcun danno all'apparato valvolare e l'unica manifestazione della malattia è la febbre di tipo sbagliato, accompagnata da brividi, seguita da sudorazione profusa e diminuzione nella temperatura. A volte può verificarsi un aumento della temperatura durante il giorno o la notte. L’endocardite batterica può svilupparsi in pazienti con valvole cardiache artificiali.

In alcuni casi, si verificano febbri causate dallo sviluppo di un processo settico in pazienti con cateteri nelle vene succlavie.

Malattie del sistema biliare

Uno stato febbrile può verificarsi in pazienti con danni al sistema biliare e al fegato (colangite, ascesso epatico, empiema della colecisti). La febbre in queste malattie può essere il sintomo principale, soprattutto nei pazienti senili e anziani. Tali pazienti di solito non sono disturbati dal dolore e non c'è ittero. L'esame rivela un fegato ingrossato e un leggero dolore.

Malattie renali

Un aumento della temperatura si osserva nei pazienti con malattie renali. Ciò è particolarmente vero per la pielonefrite acuta, che è caratterizzata da una grave condizione generale, sintomi di intossicazione, febbre alta di tipo sbagliato, brividi e dolore sordo nella regione lombare. Quando l'infiammazione si diffonde alla vescica e all'uretra, si verifica un doloroso bisogno di urinare e dolore durante la minzione. La fonte di febbre prolungata può essere un'infezione purulenta urologica (ascessi e carbonchi dei reni, paranefrite, nefrite). I cambiamenti caratteristici nelle urine in questi casi possono essere assenti o lievi.

Malattie sistemiche del tessuto connettivo

Il terzo posto nella frequenza delle condizioni febbrili è occupato dalle malattie sistemiche del tessuto connettivo (collagenosi). Questo gruppo comprende il lupus eritematoso sistemico, la sclerodermia, l'arterite nodosa, la dermatomiosite e l'artrite reumatoide.

Il lupus eritematoso sistemico è caratterizzato da una progressione costante del processo, talvolta con remissioni piuttosto lunghe. Nel periodo acuto c'è sempre la febbre del tipo sbagliato, che talvolta assume un carattere frenetico con brividi e sudore abbondante. Caratterizzato da distrofie, danni alla pelle, alle articolazioni, a vari organi e sistemi.

Va notato che le malattie diffuse del tessuto connettivo e la vasculite sistemica si manifestano relativamente raramente con una reazione febbrile isolata. Di solito si manifestano come lesioni caratteristiche della pelle, delle articolazioni e degli organi interni.

In sostanza le febbri possono manifestarsi con varie vasculiti, spesso in forme localizzate (arterite temporale, danneggiamento di grossi rami dell'arco aortico). Nel periodo iniziale di tali malattie compare la febbre, che è accompagnata da dolore ai muscoli, alle articolazioni, perdita di peso, poi compaiono mal di testa localizzati e viene rilevato un ispessimento e un indurimento dell'arteria temporale. La vasculite è più comune nelle persone anziane.

Caratteristiche cliniche della sindrome ipertermica nella patologia neuroendocrina

Un aumento della temperatura corporea si osserva in varie malattie endocrine. Prima di tutto, questo gruppo include una malattia così grave come il gozzo tossico diffuso (ipertiroidismo). Lo sviluppo di questa malattia è associato ad un'eccessiva produzione di ormoni tiroidei. Numerosi disturbi ormonali, metabolici e autoimmuni che si verificano nel corpo del paziente portano a danni a tutti gli organi e sistemi, all'interruzione delle funzioni di altre ghiandole endocrine e a vari tipi di metabolismo. Sono colpiti principalmente i sistemi nervoso, cardiovascolare e digestivo. I pazienti avvertono debolezza generale, affaticamento, palpitazioni, sudorazione, tremore delle mani, protrusione dei bulbi oculari, perdita di peso corporeo e ingrossamento della ghiandola tiroidea.

Il disturbo della termoregolazione si manifesta con una sensazione quasi costante di calore, intolleranza al calore, procedure termiche e temperatura corporea bassa. Un aumento della temperatura a valori elevati (fino a 40 °C e oltre) è caratteristico di una complicazione del gozzo tossico diffuso - crisi tireotossica, che si verifica in pazienti con una forma grave della malattia. Tutti i sintomi della tireotossicosi peggiorano bruscamente. Appare un'eccitazione pronunciata, che raggiunge il punto della psicosi, il polso accelera fino a 150-200 battiti al minuto. La pelle del viso è iperemica, calda, umida, gli arti sono cianotici. Si sviluppano debolezza muscolare, tremore degli arti, paralisi e paresi.

La tiroidite purulenta acuta è un'infiammazione purulenta della ghiandola tiroidea. Può essere causato da vari batteri: stafilococco, streptococco, pneumococco, E. coli. Si presenta come una complicazione di infezione purulenta, polmonite, scarlattina, ascessi. Il quadro clinico è caratterizzato da esordio acuto, aumento della temperatura corporea fino a 39-40 °C, brividi, tachicardia, forte dolore al collo, che si irradia alla mascella inferiore, alle orecchie, aggravato dalla deglutizione e dal movimento della testa. La pelle sopra la ghiandola tiroidea ingrossata e fortemente dolorante è iperemica. La durata della malattia è di 1,5-2 mesi.

La polineurite è una lesione multipla dei nervi periferici. A seconda delle cause della malattia, si distinguono le polineurite infettive, allergiche, tossiche e di altro tipo. La polineurite è caratterizzata da una violazione delle funzioni motorie e sensoriali dei nervi periferici con danno predominante alle estremità. La polineurite infettiva di solito inizia in modo acuto, come un processo febbrile acuto, con un aumento della temperatura corporea fino a 38–39 °C e dolore alle estremità. La temperatura corporea dura diversi giorni, quindi ritorna alla normalità. Le caratteristiche principali del quadro clinico sono debolezza e danni ai muscoli delle braccia e delle gambe e ridotta sensibilità al dolore.

Nella polineurite allergica che si sviluppa dopo la somministrazione del vaccino antirabbico (usato per prevenire la rabbia), si può osservare anche un aumento della temperatura corporea. Entro 3-6 giorni dalla somministrazione possono verificarsi temperatura corporea elevata, vomito incontrollabile, mal di testa e confusione.

Esiste un'ipotalamopatia costituzionalmente determinata (“febbre abituale”). Questa febbre ha una predisposizione ereditaria ed è più comune nelle giovani donne. Sullo sfondo della distonia vegetativa-vascolare e della febbre lieve costante, si nota un aumento della temperatura corporea a 38–38,5 °C. Un aumento della temperatura è associato all’attività fisica o allo stress emotivo.

In presenza di febbre prolungata si deve prendere in considerazione la febbre artificiale. Alcuni pazienti inducono artificialmente un aumento della temperatura corporea per simulare una malattia. Molto spesso, questo tipo di malattia si verifica nelle persone giovani e di mezza età, principalmente donne. Sviluppano costantemente varie malattie e vengono curati a lungo con vari farmaci. L'impressione che si tratti di una malattia grave è rafforzata dal fatto che questi pazienti sono spesso ricoverati in ospedale, dove ricevono diagnosi diverse e vengono sottoposti a terapie. Quando questi pazienti vengono consultati da uno psicoterapeuta, vengono rivelati tratti isterici che fanno sospettare che abbiano una febbre falsificata. La condizione di questi pazienti è generalmente soddisfacente e si sentono bene. È necessario misurare la temperatura in presenza di un medico. Tali pazienti devono essere esaminati attentamente.

La diagnosi di “febbre artificiale” può essere sospettata solo dopo aver osservato il paziente, esaminandolo ed escludendo altre cause e malattie che causano un aumento della temperatura corporea.

Caratteristiche cliniche della sindrome ipertermica nelle malattie tumorali

Il posto principale tra le condizioni febbrili è occupato dalle malattie tumorali. Un aumento della temperatura può verificarsi con qualsiasi tumore maligno. La febbre è più spesso osservata nell'ipernefroma, nei tumori del fegato, dello stomaco, nei linfomi maligni e nella leucemia.

Con i tumori maligni, in particolare i piccoli tumori ipernefroidi e le malattie linfoproliferative, può verificarsi febbre grave. In questi pazienti la febbre (di solito al mattino) è associata alla disintegrazione del tumore o all'aggiunta di un'infezione secondaria.

Le caratteristiche della febbre nelle malattie maligne sono il tipo sbagliato di febbre, spesso con un aumento massimo al mattino e la mancanza di effetto della terapia antibiotica.

Spesso la febbre è l’unico sintomo di una malattia maligna. Condizioni febbrili si verificano spesso con tumori maligni del fegato, dello stomaco, dell'intestino, dei polmoni e della prostata. Ci sono casi in cui la febbre è stata per lungo tempo l'unico sintomo di linfoma maligno localizzato nei linfonodi retroperitoneali.

Le principali cause di febbre nei pazienti affetti da cancro sono considerate l'aggiunta di complicanze infettive, la crescita del tumore e l'effetto del tessuto tumorale sul corpo.

Caratteristiche cliniche della sindrome ipertermica durante l'assunzione di farmaci

Tra i pazienti con febbre prolungata, la febbre da farmaco si verifica nel 5-7% dei casi. Può verificarsi in risposta a qualsiasi farmaco, il più delle volte tra il 7° e il 9° giorno di trattamento. La diagnosi è facilitata dall'assenza di una malattia infettiva o somatica, dalla comparsa di un'eruzione papulare sulla pelle, in concomitanza con il momento dell'assunzione dei farmaci. Questa febbre è caratterizzata da una caratteristica: i sintomi della malattia di base scompaiono durante la terapia e la temperatura corporea aumenta. Dopo la sospensione del farmaco, la temperatura corporea ritorna normalmente alla normalità entro 2-3 giorni.

Caratteristiche cliniche della sindrome ipertermica nei traumi e nelle patologie chirurgiche

La febbre può essere osservata in varie malattie chirurgiche acute (appendicite, peritonite, osteomielite, ecc.) Ed è associata alla penetrazione dei microbi e delle loro tossine nel corpo. Un aumento significativo della temperatura nel periodo postoperatorio può essere dovuto alla reazione del corpo al trauma chirurgico. Quando muscoli e tessuti vengono danneggiati, la temperatura può aumentare a causa della degradazione delle proteine ​​muscolari e della formazione di autoanticorpi. L'irritazione meccanica dei centri di termoregolazione (frattura della base del cranio) è spesso accompagnata da un aumento della temperatura. Con emorragie intracraniche (nei neonati), lesioni cerebrali postencefalitiche, si osserva anche ipertermia, principalmente a causa di un disturbo centrale della termoregolazione.

L'appendicite acuta è caratterizzata dall'improvvisa comparsa di dolore, la cui intensità progredisce man mano che si sviluppano cambiamenti infiammatori nell'appendice. Si notano anche debolezza, malessere, nausea e può esserci ritenzione di feci. La temperatura corporea è solitamente elevata a 37,2–37,6 °C, talvolta accompagnata da brividi. Con l'appendicite flemmonosa, il dolore nella regione iliaca destra è costante, intenso, le condizioni generali peggiorano, la temperatura corporea sale a 38–38,5 °C.

Quando l'infiltrato appendicolare suppura, si forma un ascesso periappendicolare. Le condizioni dei pazienti stanno peggiorando. La temperatura corporea diventa alta e frenetica. Gli sbalzi improvvisi di temperatura sono accompagnati da brividi. Il dolore addominale peggiora. Una grave complicanza dell'appendicite acuta è la peritonite purulenta diffusa. Il dolore addominale è diffuso. Le condizioni dei pazienti sono gravi. C'è una tachicardia significativa e la frequenza del polso non corrisponde alla temperatura corporea.

Le lesioni cerebrali possono essere aperte o chiuse. Le lesioni chiuse includono commozione cerebrale, contusione e contusione con compressione. Il più comune è una commozione cerebrale, le cui principali manifestazioni cliniche sono perdita di coscienza, vomito ripetuto e amnesia (perdita di memoria di eventi che hanno preceduto il disturbo della coscienza). Nei prossimi giorni dopo una commozione cerebrale, potrebbe verificarsi un aumento della temperatura corporea fino ai livelli subfebbrili. La sua durata può variare e dipende dalla gravità della condizione. Si osservano anche mal di testa, vertigini, debolezza, malessere e sudorazione.

Con il colpo di sole e il colpo di calore, non è necessario il surriscaldamento generale del corpo. La violazione della termoregolazione si verifica a causa dell'esposizione alla luce solare diretta su una testa scoperta o su un corpo nudo. Debolezza, vertigini, mal di testa, nausea sono motivo di preoccupazione e talvolta possono verificarsi vomito e diarrea. Nei casi più gravi sono possibili agitazione, delirio, convulsioni e perdita di coscienza. Di norma, non c'è temperatura elevata.

Trattamento della febbre

Trattamento della febbre con metodi tradizionali

Per la sindrome ipertermica, il trattamento viene effettuato in due direzioni: correzione delle funzioni vitali del corpo e lotta diretta contro l'ipertermia.

Per ridurre la temperatura corporea vengono utilizzati sia metodi di raffreddamento fisico che farmaci.

Metodi di raffreddamento fisico

I mezzi fisici includono metodi che forniscono il raffreddamento del corpo: si consiglia di rimuovere i vestiti, pulire la pelle con acqua a temperatura ambiente o con una soluzione alcolica al 20-40%. Puoi applicare una benda imbevuta di acqua fredda sui polsi e sulla testa. Viene utilizzata anche la lavanda gastrica attraverso una sonda con acqua fredda (temperatura 4–5 °C) e vengono somministrati clisteri purificanti, anch'essi con acqua fredda. Nel caso della terapia infusionale, tutte le soluzioni vengono somministrate per via endovenosa raffreddate a 4°C. Il paziente può essere soffiato con un ventilatore per ridurre la temperatura corporea.

Queste misure consentono di ridurre la temperatura corporea di 1–2 °C entro 15–20 minuti. Non dovresti abbassare la temperatura corporea al di sotto di 37,5 °C, poiché dopodiché continuerà a scendere da sola fino a livelli normali.

Farmaci

Analgin, acido acetilsalicilico e brufen sono usati come farmaci. È più efficace usare il farmaco per via intramuscolare. Quindi, utilizzare una soluzione al 50% di analgin, 2,0 ml (per i bambini - alla dose di 0,1 ml per anno di vita) in combinazione con antistaminici: soluzione all'1% di difenidramina, soluzione al 2,5% di pipolfen o soluzione al 2% di suprastin.

Nelle condizioni più gravi, Relanium viene utilizzato per ridurre l'eccitabilità del sistema nervoso centrale.

Una singola dose della miscela per bambini è di 0,1–0,15 ml/kg di peso corporeo per via intramuscolare.

Per mantenere la funzione surrenale e abbassare la pressione sanguigna, vengono utilizzati corticosteroidi: idrocortisone (per i bambini 3-5 mg per 1 kg di peso corporeo) o prednisolone (1-2 mg per 1 kg di peso corporeo).

In presenza di disturbi respiratori e di insufficienza cardiaca, la terapia dovrebbe essere mirata all'eliminazione di tali sindromi.

Quando la temperatura corporea sale a livelli elevati, i bambini possono sviluppare una sindrome convulsiva, per il cui sollievo viene utilizzato Relanium (bambini di età inferiore a 1 anno alla dose di 0,05–0,1 ml; 1–5 anni - 0,15–0,5 ml 0,5% soluzione, intramuscolare).

Pronto soccorso in caso di caldo o colpi di sole

È necessario interrompere immediatamente l'esposizione ai fattori che hanno portato al colpo di sole o di calore. È necessario spostare la vittima in un luogo fresco, togliergli i vestiti, adagiarla e alzargli la testa. Raffreddare il corpo e la testa applicando impacchi con acqua fredda o bagnandoli con acqua fredda. Alla vittima viene somministrata ammoniaca da annusare e all'interno vengono somministrate gocce calmanti e cardiache (gocce di Zelenin, valeriana, Corvalol). Al paziente vengono somministrati molti liquidi freschi. Se l'attività respiratoria e cardiaca si interrompe, è necessario liberare immediatamente il tratto respiratorio superiore dal vomito e iniziare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco fino alla comparsa dei primi movimenti respiratori e dell'attività cardiaca (determinati dal polso). Il paziente è ricoverato d'urgenza in un ospedale.

Trattamento della febbre con metodi non convenzionali

Per ridurre la temperatura corporea, la medicina tradizionale consiglia di utilizzare infusi di varie erbe. Le piante medicinali più comunemente utilizzate sono le seguenti.

Tiglio cordato (a foglia piccola) - il fiore di tiglio ha un effetto diaforetico, antipiretico e battericida. 1 cucchiaio. l. Preparare i fiori tritati finemente in un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 20 minuti, filtrare e bere come tè, 1 bicchiere alla volta.

Lamponi comuni: 2 cucchiai. l. Preparare le bacche secche in un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 15-20 minuti, filtrare, prendere 2-3 bicchieri di infuso caldo per 1-2 ore.

Mirtillo rosso di palude: nella medicina scientifica i mirtilli rossi sono da tempo utilizzati per preparare bevande acide prescritte ai pazienti febbricitanti.

Mora: un infuso e un decotto di foglie di mora, preparato in ragione di 10 g di foglie per 200 g di acqua, si consuma caldo per via orale con miele come diaforetico per i pazienti febbricitanti.

Pera comune: il decotto di pera disseta bene i pazienti febbricitanti e ha un effetto antisettico.

Arancio dolce: è stato a lungo utilizzato per curare diverse malattie. Ai pazienti con febbre veniva consigliato di assumere quotidianamente polvere densa di buccia d'arancia (2-3 volte al giorno) e i frutti e il succo d'arancia dissetavano bene.

Ciliegia comune: i frutti di ciliegia, come il succo di ciliegia, dissetano bene i pazienti febbricitanti.

Fragole: le bacche fresche e il succo di fragola fanno bene alla febbre.

Per lo stesso scopo vengono utilizzati frutti e succo di limone e ribes rosso.

Il cetriolo fresco e il suo succo sono usati contro la febbre come agente antipiretico e antinfiammatorio.

Menta piperita: nella medicina popolare la menta viene utilizzata per via interna come rimedio diuretico, diaforetico e antiraffreddore.

Uva coltivata: il succo dell'uva acerba viene utilizzato nella medicina popolare come antipiretico, oltre che contro il mal di gola.

Fichi (fico): il decotto di fichi, la marmellata e il surrogato del caffè a base di fichi secchi hanno un effetto diaforetico e antipiretico. Decotto: 2 cucchiai. l. bacche secche per 1 bicchiere di latte o acqua.

Rosa canina (rosa cannella): utilizzata principalmente come multivitaminico nel trattamento di varie malattie, quando il corpo è esaurito, come tonico generale.

Poligono (poligono): prescritto come antipiretico e antinfiammatorio, in particolare contro la malaria e i reumatismi.

Avena: nella medicina popolare, dalla paglia di avena si preparano decotti, tisane e tinture, che vengono utilizzate come diaforetico, diuretico e antipiretico (per preparare il decotto, prendere 30–40 g di paglia tritata per 1 litro d'acqua, lasciare per 2 ore).

Ortica: le radici di ortica insieme all'aglio vengono infuse nella vodka per 6 giorni e questa infusione viene strofinata sul paziente e somministrata per via orale 3 cucchiai al giorno per febbre e dolori articolari.

Celidonia maggiore: un decotto di foglie di celidonia viene somministrato per via orale contro la febbre.

Salice: nella medicina popolare la corteccia di salice viene utilizzata sotto forma di decotto, principalmente in caso di febbre.