Colica intestinale. Sintomi della colica intestinale e metodi di trattamento degli spasmi nei bambini Tempi della colica intestinale

Le sensazioni dolorose che si manifestano improvvisamente nella zona addominale indicano malattie, sia gravi che minori. Quindi, la causa del dolore potrebbe essere la colica intestinale. Sorgono a causa di vari fattori: a volte la patologia è provocata dall'irritazione delle terminazioni nervose della parete intestinale, a volte la ragione è lo stiramento delle anse intestinali. L'aspetto delle coliche è influenzato dal tono debole e dalla peristalsi. In questo momento, una persona avverte dolori acuti che compaiono improvvisamente a causa degli spasmi dei muscoli addominali.

Varietà

La colica intestinale è caratterizzata da sensazioni dolorose che si verificano inaspettatamente. Più spesso la malattia è di natura crampa. Spesso le sensazioni derivano da una cattiva alimentazione, dall'abuso di cibi grassi. A seconda del danno alla zona intestinale, si distinguono i seguenti tipi di coliche:

• Rettale o rettale. Con questo tipo, una persona avverte dolore durante il bisogno di andare in bagno.
• Guida. Si verifica a causa di avvelenamento da piombo e si manifesta come dolore crampiforme nella zona addominale. In questo caso la temperatura corporea può raggiungere i 39°C e compaiono gengive sanguinanti. I lavoratori che lavorano con il piombo, producono vernici e batterie sono spesso sensibili alla malattia.
• Appendicolare. Tipico per i pazienti che hanno l'appendicite. Il dolore all'inizio è lieve, ma peggiora con il passare del tempo.
• Renale. Con questo tipo di colica, una persona avverte dolore non solo nell'addome, ma anche nell'inguine, nella parte bassa della schiena e nei genitali. La pressione sanguigna e la temperatura corporea aumentano notevolmente (fino a 39°C). La patologia si verifica sullo sfondo di urolitiasi, tubercolosi o tumori.
• Pancreatico - patologia associata a problemi del pancreas. Innanzitutto, il dolore si manifesta nell'addome sul lato sinistro, quindi si diffonde in tutto l'addome e si sposta nella parte posteriore. La fonte della malattia può risiedere nella pancreatite o nei tumori del pancreas.
• La colica epatica appare con colelitiasi o colecistite in forma acuta. Il paziente avverte dolore nell'ipocondrio destro, che “spara” nella spalla e sotto la scapola.

Questi tipi di coliche provocano spasmi che si verificano nella cavità addominale. La patologia può verificarsi sia negli adulti che nei bambini. Si consiglia di consultare un medico ai primi sintomi per sottoporsi ad un esame completo, determinare la causa principale e iniziare il trattamento in modo tempestivo. È importante superare non solo i sintomi, ma anche le cause delle coliche.

Cause

Coliche intestinali nei bambini

Nei neonati, le coliche si verificano a causa della microflora intestinale immatura.

Non è raro che i bambini soffrano di coliche nei primi due mesi. Sono spiegati dal fatto che la microflora batterica intestinale e il tratto digestivo di un neonato non sono ancora completamente formati. Se un bambino viene introdotto ad alimenti complementari prima dei 3 mesi o gli vengono somministrati alimenti inappropriati per la sua età, ciò porta alle coliche.

Nei bambini è estremamente raro che la temperatura aumenti a causa delle coliche intestinali.

La malattia è più spesso osservata nei ragazzi o nei primogeniti. Quando si verificano sensazioni dolorose, il bambino inizia a urlare forte e premere le braccia e le gambe sul corpo. La colica può durare da 10 minuti a diverse ore. Le coliche infantili in sé non sono dannose e scompaiono prima dei 4 mesi di età. Ma il bambino ha bisogno di un esame da parte di un pediatra per assicurarsi che il motivo del pianto del bambino non sia dovuto ad altre malattie.

Coliche intestinali negli adulti

Nel corso della loro vita, i vermi infettano la mucosa intestinale.

La malattia può essere provocata da fattori sia esterni che interni. Spesso le malattie dell'apparato digerente provocano coliche. Vale la pena controllare la salute del fegato, del pancreas e della cistifellea. Anche i seguenti problemi possono portare a questa malattia:

• la presenza di elminti sulle pareti intestinali;
• se la dieta è dominata da cibi fritti e piccanti;
• una malattia virale respiratoria in cui i linfonodi della cavità addominale si infiammano;
• blocco intestinale;
• avvelenamento del cibo;
• , in cui si verifica la tossicosi;
• stress, esaurimenti nervosi, disturbi mentali;
• avvelenamento da metalli pesanti.

La patologia è causata da una stitichezza frequente, che provoca spasmi intensi che causano dolore. Più spesso, la colica non è una patologia in sé, ma un sintomo di malattie più gravi. Pertanto, è necessario un esame completo per eliminare non solo i sintomi, ma anche per trattare adeguatamente la fonte della malattia stessa.

Principali sintomi

Il paziente avverte un costante disagio nell'addome.

I sintomi di questa malattia sono pronunciati, compaiono improvvisamente e si sviluppano rapidamente. Innanzitutto il paziente lamenta dolore addominale che si irradia alla parte bassa della schiena. Il disagio e il dolore si intensificano dopo aver mangiato, soprattutto quando si mangia troppo, dopo l'attività fisica o si cammina a ritmo sostenuto. Sono presenti anche i seguenti sintomi:

• gonfiore e brontolio;
• perdita di appetito e cattiva salute;
• nelle donne c'è dolore nella zona genitale, negli uomini - nei testicoli;
• movimenti intestinali irregolari (diarrea o stitichezza);
• scarico di muco biancastro.

Se ci sono malattie intestinali acute (gastrite, ulcere), ai sintomi generali si aggiunge una sensazione di nausea, vomito, mancanza di appetito e si verifica una diarrea gastrogenica, in cui si avvertono dolori pungenti nell'addome. Se la colica non viene trattata in tempo, ne seguirà un'ostruzione intestinale, che porterà a molte altre malattie. Dovresti consultare un medico in modo tempestivo per evitare la necessità di un intervento chirurgico.

Diagnostica

Per determinare la diagnosi, il medico ordinerà test di laboratorio.

Per prescrivere il trattamento più efficace, è importante sottoporsi ad una diagnosi completa dell'intera cavità addominale. Innanzitutto, il medico è interessato al benessere del paziente e tiene conto dei reclami. Il test principale è l'analisi delle feci. Viene utilizzato per determinare la presenza di disbatteriosi, elminti e infezioni intestinali. Viene eseguito un coprogramma che registra l'attività enzimatica. Inoltre, vengono eseguiti l'esame ecografico della cavità addominale, la colonscopia e la colecistografia.

Qual è il trattamento per gli adulti?

Terapia conservativa

Prima di tutto, il trattamento dovrebbe mirare ad eliminare la causa della malattia, dopodiché i sintomi scompariranno. Poiché le cause della malattia sono molte, è impossibile determinare in modo inequivocabile come e con cosa trattarla. È necessario un esame da parte di un medico e la selezione del trattamento individuale. Il medico prescrive antispastici e antidolorifici. Se disponibili, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro d'azione.

Se sono presenti coliche e grave ostruzione meccanica, è necessario un intervento chirurgico urgente.

Il medico prescriverà antibiotici per eliminare l'infezione nell'intestino.

In caso di coliche dovute a un'infezione intestinale o tossica, viene prescritto un ciclo di antibiotici. Se non fornisce il risultato desiderato, le soluzioni di glucosio, plasma sanguigno e saline vengono somministrate per via endovenosa. Se la malattia è causata da malattie respiratorie generali, si consiglia di assumere carbone attivo e vitamine. Succede che la fonte del problema risieda nel basso flusso sanguigno agli organi addominali. In questi casi vengono prescritti farmaci per migliorare la pervietà arteriosa.

La colica nell'intestino negli adulti ha un'eziologia diversa e può essere un sintomo di una patologia pericolosa. Il dolore acuto e intenso che caratterizza questo fenomeno provoca problemi piuttosto complessi, interrompendo il ritmo abituale della vita e riducendo la capacità lavorativa. Il trattamento della patologia è necessario per evitare gravi complicazioni, ma l'automedicazione senza identificare le vere cause può essere pericolosa. Quando la colica si manifesta chiaramente negli adulti, i sintomi e il trattamento devono essere analizzati e prescritti da uno specialista.

1 L'essenza della patologia

Fondamentalmente, la colica intestinale è un attacco di dolore nell'intestino, che di solito termina con un forte e doloroso bisogno di svuotarlo. Le sensazioni dolorose sono spesso simili ai crampi muscolari dovuti all'eccessiva attivazione dell'intestino.

La colica intestinale, i cui sintomi sono generalmente pronunciati, non dovrebbe essere considerata una malattia indipendente. Questa patologia è considerata un sintomo di alcune malattie del sistema gastrointestinale. La colica addominale è il risultato di uno spasmo dell'intestino tenue o crasso, che provoca dolori crampiformi. Questo fenomeno ha un meccanismo polietiologico, pertanto i sintomi e il trattamento di tali patologie nell'addome negli adulti dovrebbero essere esaminati da uno specialista esperto con studi a tutti gli effetti.

2 Eziologia della malattia

Le coliche intestinali di vario grado di intensità e durata possono essere causate da diversi motivi, sia interni che esterni. Tra questi ci sono i seguenti:

1. Malattie dell'apparato digerente: gastrite, ulcere, disturbi del fegato, della cistifellea, del pancreas. Portano a disfunzioni digestive, per cui il cibo scarsamente digerito provoca spasmi nell'intestino tenue.
2. Consumo di alimenti che causano fermentazione, gonfiore, flatulenza e dolore intestinale: kvas, crauti, prodotti contenenti lievito e prodotti a base di pasta lievitata, mele ammollate.
3. Violazione della dieta e del regime: alimentazione irregolare, consumo di grandi porzioni di cibo, consumo di cibo senza bere, fast food, consumo frequente di cibi affumicati, grassi, piccanti e fritti. In questo caso, una dieta regolare aiuterà.
4. Avvelenamento con alimenti, funghi e bacche velenosi, farmaci.
5. Infezioni intestinali (salmonella, bacillo della dissenteria, ecc.), Che causano tossicosi alimentare.
6. Stress psicologico e sovraccarico nervoso prolungato in persone con maggiore eccitabilità e sensibilità psicologica (un esame importante, un appuntamento, un colloquio, ecc.). In questo caso, la sindrome del dolore è spesso accompagnata da diarrea.
7. Avvelenamento con composti a base di metalli pesanti (spesso in persone che lavorano in industrie pericolose o che vivono nell'area interessata da tali industrie). Il piombo ed i suoi sali sono particolarmente pericolosi (coliche intestinali specifiche da piombo).
8. Elminti (vermi) sulle pareti intestinali.
9. Un’infezione virale respiratoria che causa l’infiammazione dei linfonodi addominali. Il dolore spasmodico nell'intestino si verifica a seguito di processi nel mesentere dell'intestino tenue. In questo caso, i sintomi intestinali si combinano con segni respiratori e sintomi di intossicazione generale del corpo.
10. Ostruzione intestinale (si manifesta sotto forma di compromissione della funzione motoria, stiramento dell'ansa intestinale, accumulo di feci, comparsa di aderenze, tumori).

3 Manifestazioni sintomatiche

Quando si manifesta una colica intestinale nell'adulto, i sintomi compaiono inaspettatamente e si sviluppano rapidamente con la manifestazione di una sindrome dolorosa acuta, spesso irradiata alla zona lombare. Gli attacchi sono scatenati dall'attività fisica o dalla corsa veloce, ma si osservano più spesso dopo un pasto pesante. Il dolore addominale è di natura tagliente e progredisce gradualmente.

Al culmine dello spasmo intestinale, la sindrome del dolore raggiunge un'intensità tale che il paziente può gemere o urlare. C'è una maggiore eccitazione. Con un attacco prolungato, il dolore si irradia nella zona inguinale e persino nei genitali. La colica intestinale può diminuire e poi aumentare nuovamente.

I processi in corso hanno un effetto irritante sulle fibre nervose del peritoneo, causando l'interruzione della rimozione di gas e feci. Come risultato di tale esposizione compaiono sintomi come flatulenza, nausea e mal di testa. Una persona con disturbi ipertensivi può avere un aumento della pressione sanguigna. L'attacco esaurisce e indebolisce il paziente. Quando la colica intestinale termina con la diarrea, arriva il sollievo: la sindrome del dolore si attenua bruscamente. Allo stesso tempo, un leggero dolore doloroso può persistere a lungo.

Nel caso in cui la colica addominale sia accompagnata da gastrite acuta, i sintomi sono caratterizzati da segni quali nausea, vomito, gonfiore ed eruttazione. Con i crampi allo stomaco, la diarrea si verifica con secrezioni mucose. L'ostruzione intestinale provoca vomito grave. Si verifica una significativa diminuzione della pressione sanguigna, che porta a debolezza, pallore, sudore freddo e persino prostrazione. Con tali segni è necessario il ricovero urgente.

Molto spesso, la colica intestinale non è accompagnata da febbre. Tuttavia, se il meccanismo della loro comparsa si basa su una lesione infettiva, l'intossicazione generale del corpo si manifesta chiaramente, anche sotto forma di un aumento della temperatura superiore a 38 ºС. In generale, i sintomi in questo caso sono molto simili a quelli di un raffreddore.

4 Diagnostica

Come trattare la patologia è determinato dal medico dopo aver eseguito l'intera gamma di procedure diagnostiche. La diagnosi iniziale viene effettuata analizzando i disturbi, l'anamnesi, gli esami esterni e la palpazione. Particolare attenzione è rivolta all'analisi delle feci. Vengono effettuati i seguenti studi: determinazione dell'attività enzimatica (coprogramma); rilevamento di infestazioni da elminti; coltura delle feci per infezioni intestinali; analisi per la presenza di disbatteriosi. La diagnosi finale può essere fatta mediante i seguenti esami: gastroduodenoscopia, colecistografia, colonscopia, ecografia della cavità addominale.

5 Metodi di trattamento di base

Tenendo conto delle numerose opzioni per l'insorgenza e lo sviluppo della colica intestinale, il regime di trattamento della malattia può essere prescritto solo da un medico dopo aver effettuato una diagnosi accurata. È importante determinare correttamente le vere cause della patologia. Allo stesso tempo, se si verifica un attacco, è necessario adottare misure. Innanzitutto è previsto il digiuno terapeutico per un periodo di almeno 12-15 ore dopo l’attacco. Il primo soccorso medico consiste solitamente nella prescrizione di antispastici. Allo stesso tempo, si consiglia di assumerli per via orale, ma in caso di vomito si consiglia di somministrarlo tramite iniezione o sotto forma di supposte rettali. I regimi terapeutici primari più comuni sono: Drotaverina o No-shpa e tè alla menta; uso una tantum di Becarbon, Besalol, Bellalgin o estratto di belladonna; Papaverina insieme a Platyfillin; carbone attivo (0,5 g per 10 kg di peso umano); clistere con una soluzione di infuso di menta con camomilla.

La dieta per le malattie intestinali è un elemento essenziale del trattamento. Se hai le coliche, dovresti escludere dalla tua dieta cibi grassi e fritti, cibi piccanti, sottaceti, marinate e cibi affumicati. Prodotti come condimenti, conservanti, prodotti da forno, dolci, prodotti a base di lievito e bevande gassate non devono essere inclusi nel menu. Una dieta per le coliche intestinali e i dolori intestinali comprende cereali, piatti a base di verdure, formaggi magri e pesce. Bere succo di carota o spinaci, frutta e verdura al mattino a stomaco vuoto ha un effetto benefico.

Dovresti assicurarti che la tua dieta sia sufficiente ed equilibrata. Vale la pena dare la preferenza agli alimenti ad alto contenuto di fibre e vitamine (verdure crude e bollite, in particolare carote frullate, mele, zucca). Il consumo di prodotti a base di latte fermentato e tè medicinali ha un effetto positivo sul corpo. La dieta prevede l'esclusione degli alimenti che causano gas: cavoli, mais, rape, legumi.

La terapia farmacologica viene prescritta da un medico dopo aver determinato le cause della colica. Per l'ostruzione intestinale di vario tipo, vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento:

1. Antibiotici ad ampio spettro per i meccanismi infettivi di ostruzione.
2. Blocco perinefrico e farmaci antispastici in caso di ostruzione spastica.
3. Blocco perinefrico e bloccanti gangliari per ostruzione di tipo paralitico.

Se viene rilevata un'ostruzione meccanica significativa, è necessario l'intervento chirurgico.

Sindrome dell'intestino irritabile.

Coliche intestinali (spasmi intestinali)

Per trattare le coliche di diversa eziologia e patogenesi, vengono utilizzati vari farmaci a discrezione del medico. I farmaci più utilizzati sono:

• Carbone attivo (una sostanza assorbente per eliminare le tossine e i prodotti della fermentazione, utilizzata per avvelenamenti, disturbi digestivi ed elevate emissioni di gas).
• Sorbex (un analogo del carbone, utile per l'avvelenamento da alcol e la cattiva alimentazione);
• Atoxil (assorbente di quarta generazione, elimina tossine, allergeni, microrganismi patogeni, prescritto per disturbi intestinali acuti, infezioni, intossicazioni);
• Spasmalgon (un rimedio universale con effetti antispastici e analgesici);
• Spasmomen (bloccante del recettore M-colinergico, riduce la tensione muscolare, normalizza le funzioni motorie, allevia gli spasmi);
• No-spa (l'agente antispasmodico più comune);
• Buscopan (progettato per eliminare gli spasmi, normalizza le funzioni secretorie delle ghiandole, è utile nelle coliche intestinali e renali).

La colica intestinale può essere causata da numerose ragioni, la cui natura può essere determinata solo da uno specialista. Il dolore grave dovuto alla colica intestinale deve essere trattato, ma la terapia deve essere prescritta da un medico. L'automedicazione è pericolosa poiché può portare a gravi complicazioni.

Quasi tutti i genitori si trovano ad affrontare il fatto che il loro bambino sviluppa dolori addominali acuti.

Subito dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, il bambino non causa molti problemi ai genitori, perché le sue attività principali sono dormire e mangiare.

Una vita più “divertente” inizia quando il bambino compie un mese e inizia a provare dolori alla pancia.

Molto spesso, il bambino non lascia le braccia di sua madre giorno e notte, piange costantemente ad alta voce e quindi spaventa i giovani genitori.

Sebbene la colica intestinale nei bambini non provochi gravi disturbi nel corpo del bambino, ha un effetto negativo sullo stato mentale sia del neonato che dei suoi genitori.

Come si manifesta la colica

La colica intestinale nei bambini di diverse età è un fenomeno con cui i pediatri incontrano abbastanza spesso.

Le coliche si verificano più spesso nei neonati e spesso non indicano alcun processo patologico nel corpo.

Se il problema si manifesta in età avanzata, può essere innescato da una dieta scorretta, da un eccesso di cibo o da altri disturbi gastrointestinali.

Sintomi nei neonati

La colica è solitamente chiamata dolore acuto episodico nell'addome che si manifesta nei primi 4 mesi di vita del bambino.

Tali fenomeni portano molta sofferenza al bambino, quindi urla in modo acuto e si calma solo dopo che i gas sono passati o le feci sono uscite.

Se la patologia intestinale si manifesta frequentemente e si protrae per lungo tempo, può portare a disbiosi, infiammazione intestinale e altre complicazioni.

Gli esperti notano diversi segni principali del fenomeno in questione nei bambini. I sintomi sono:

1. Le coliche nell'intestino compaiono alla 4a settimana di vita del bambino e durano fino a 4 mesi.
2. Gli attacchi si osservano più spesso la sera, dalle 18 alle 20 ore.
3. Il bambino diventa molto irrequieto e piange molto. A causa del fatto che una grande quantità di gas si accumula nella pancia del bambino, la pancia diventa molto gonfia e dura.
   Il bambino alza le gambe allo stomaco o le scuote in aria. Poi diventa molto teso, gli diventa rosso il viso e il bambino scoreggia. Quando i gas lasciano l'intestino, la colica intestinale scompare, ma può ricomparire. Anche in questo caso il trattamento non è prescritto.
4. Il bambino continua a mangiare bene e ad ingrassare costantemente. La consistenza delle sue feci è solitamente normale.
5. Inizialmente, i sintomi si verificano circa 2 volte a settimana e non durano più di 30 minuti. Successivamente compaiono quotidianamente e durano 5-6 ore.

Nei casi più gravi, la colica intestinale dura fino a 8 ore, esaurendo completamente sia il bambino che i genitori.

Gli esperti dicono che le coliche intense e prolungate provocano complicazioni spiacevoli: feci molli, rigurgito frequente e abbondante, perdita di appetito e mancato aumento di peso.

Va notato che tali sintomi possono essere provocati non da coliche intestinali, ma da eventuali patologie gravi che causano dolore all'addome del bambino. In questo caso, il medico deve prescrivere un trattamento adeguato.

Sintomi nei bambini più grandi

Il dolore all'intestino nei bambini si verifica sempre inaspettatamente e si manifesta come una sensazione di bruciore forte e acuta. Il bambino può comportarsi in modo aggressivo, piangere e urlare ad alta voce.

A causa del fatto che i muscoli dell'addome sono tesi, diventa molto duro. I sintomi scompaiono all'improvviso come sono apparsi.

Di solito non durano più di 2-3 minuti e sono accompagnati da feci maleodoranti con muco.

Nel caso in cui la colica intestinale non si manifesti a causa di un processo infettivo o infiammatorio, la temperatura del bambino non aumenta.

Se c'è un'infiammazione nel tratto gastrointestinale, il bambino può manifestare sintomi del raffreddore.

Cause delle coliche

Ci sono molti fattori che causano spasmi intestinali in un bambino. Le coliche nei neonati possono indicare un disturbo intestinale, che si spiega con lo sviluppo inadeguato degli organi interni del bambino.

Coliche nei neonati

La comparsa di coliche intestinali nei neonati è associata al fatto che il bambino smette di nutrirsi nell'utero e riceve cibo regolare sotto forma di latte materno o formula.

Il fatto è che nell'intestino del bambino si depositano microrganismi benefici, che producono enzimi speciali per la digestione.

Inoltre, l’intero tratto gastrointestinale “impara” a contrarsi nella giusta sequenza per spostare il cibo dalla bocca all’ano.

Ci vuole del tempo perché il processo di digestione migliori completamente. In alcuni bambini questo periodo procede senza problemi, mentre in altri compaiono le coliche intestinali.

La cosa più importante è capire che questo fenomeno è fisiologico e passeggero, perché il sistema digestivo del piccolo uomo maturerà e inizierà a funzionare pienamente.

La formazione della digestione indipendente è un periodo difficile per un bambino, che è abbastanza facile da interrompere. In questa fase, il bambino avverte dolore addominale associato ai seguenti fattori:

1. Aumento della formazione di gas nell'intestino. I gas esercitano pressione sul retto, provocando irritazione e forte dolore. Una condizione simile si osserva spesso negli adulti, quindi tutti sanno quanto sia doloroso e spiacevole.
2. La comparsa di spasmi nelle pareti muscolari dell'intestino.
3. Motilità impropria nell'intestino. Questo si riferisce al rallentamento o all’accelerazione del movimento del cibo attraverso il canale digestivo.

La colica intestinale si verifica spesso anche nei bambini completamente sani. Pertanto, quando appare il fenomeno in questione, non dovresti farti prendere dal panico immediatamente.

Coliche nell'intestino di un bambino sano

Esistono diversi fattori principali che provocano la comparsa di coliche anche in un bambino completamente sano. Sono:

Il dolore all'addome, o più precisamente all'intestino, è più comune nei primogeniti, soprattutto nei maschi.

Questo fenomeno può essere spiegato dall’eccessiva ansia della donna durante la gravidanza, che si trasmette al feto. Inoltre, la causa potrebbe essere lo stress frequente della madre.

L'aerofagia è lo stato di deglutizione dell'aria in eccesso durante la suzione. Il verificarsi di questo fenomeno è influenzato dai seguenti motivi:

• il bambino succhia troppo forte al seno;
• il bambino mente in modo errato durante l'alimentazione;
• c'è un enorme buco nel capezzolo;
• il bambino tiene il seno della madre in modo errato;
• il bambino non ha la possibilità di ruttare aria dopo aver mangiato, perché viene subito adagiato sulla schiena;

1. Uso da parte del bambino di formule preparate in modo improprio. Una madre inesperta potrebbe diluire la miscela troppo o non abbastanza.
2. Acqua potabile zuccherata.
3. Posizionare raramente il bambino sulla pancia. È sdraiarsi sullo stomaco che normalizza il funzionamento del sistema digestivo.
4. Consumo di alimenti da parte della mamma che aumentano la produzione di gas.
5. Squilibrio ormonale in una donna che allatta.

Tutte queste sfumature dovrebbero essere prese in considerazione e cercare di prevenirle.

Quali malattie causano le coliche nei bambini?

I medici identificano diverse malattie principali durante le quali il bambino sviluppa coliche intestinali:

1. Reazione allergica al latte vaccino.
2. Carenza di lattasi, l'enzima responsabile della scomposizione dello zucchero del latte.
3. La disbatteriosi è la comparsa di microrganismi dannosi nell'intestino.
4. Regolazione nervosa sottosviluppata dell'intestino.
5. La presenza di un'infezione nel corpo che peggiora le condizioni generali del bambino.

Se un bambino piange e ha mal di pancia, i genitori sono tenuti a riconoscere tempestivamente cosa sta succedendo al bambino: ha gas oppure è dovuto a qualche patologia.

Va notato che l'appendicite o qualche altra malattia chirurgica può nascondersi sotto la colica intestinale.

Coliche intestinali nei bambini adulti

In un bambino in età scolare, la colica intestinale si verifica per altri motivi. Sono:

1. Blocco intestinale.
2. La presenza di infezioni da elminti nel corpo.
3. Funzionamento improprio dello stomaco, del pancreas o di altri organi coinvolti nella digestione.
4. Gastrite e pancreatite, il cui trattamento è necessario.
5. Enterite, sindrome dell'intestino irritabile.
6. Intossicazione del corpo con metalli pesanti.
7. Processi infettivi nel corpo.
8. Infiammazione intestinale.
9. Fattore psicologico: stress, sovraccarico emotivo.
10. Formazione intensificata.

Tutti questi fattori devono essere diagnosticati in modo tempestivo, quindi si consiglia ai genitori di monitorare attentamente la salute del proprio bambino e di mostrarlo regolarmente ai pediatri.

Diagnosi di colica intestinale

Solo uno specialista qualificato dovrebbe eseguire misure diagnostiche riguardanti la comparsa di coliche intestinali.

Dopo che il medico avrà parlato ed esaminato il bambino, ordinerà un esame del sangue. Questo metodo diagnostico consente di rilevare l'anemia o l'infiammazione.

1. Coprogram è uno studio sulle feci, che aiuta a identificare il tipo di disturbo intestinale e i processi patologici che si verificano nel fegato o nel pancreas.
2. Esame ecografico dell'intestino.
3. La gastroscopia è uno studio del tratto gastrointestinale.
4. Tomografia computerizzata del corpo.
5. Radiografia degli organi addominali.
6. La colonscopia è una procedura per esaminare le condizioni dell'intestino.

Sulla base dei risultati ottenuti, il medico formula la diagnosi e, se necessario, prescrive il trattamento appropriato.

Come aiutare tu stesso il tuo bambino con le coliche

Molto spesso, la colica intestinale nei neonati non richiede il trattamento con farmaci. Per aiutare un bambino a casa, dovresti seguire le regole di base:

Prevenire l'aerografia:

• È necessario allattare il bambino in posizione semiverticale e, dopo l'allattamento, mantenerlo in posizione eretta per un po ';
• assicurarsi che il bambino afferri correttamente la tettarella o la tettarella del biberon;
• posizionare spesso il bambino sulla pancia;
• fare un massaggio alla pancia ai bambini appena prima della poppata;
• nutrire il bambino non più di una volta ogni 2 ore in modo che il cibo possa essere completamente digerito;
• Cercare di allattare il tuo bambino più a lungo è la chiave per la sua salute futura.

Rifiuto della madre dagli alimenti che formano gas. Una donna che allatta dovrebbe monitorare rigorosamente la sua dieta ed escludere i seguenti alimenti dalla sua dieta:

• latticini;
• cavolo;
• conservazione;
• legumi;
• pomodori freschi;
• uva o mele;
• funghi;
• pane fresco;
• kvas;
• cottura al forno

Diluire correttamente le formule artificiali che il bambino mangia. L'ideale è che il pediatra scelga la formula adatta a un bambino in particolare. È lui che può dire alla giovane madre di quale dosaggio ha bisogno il bambino.

Se si rispettano tutte queste regole, è possibile prevenire completamente la colica intestinale o ridurne l'intensità.

Aiuto per i bambini più grandi

Per fornire il primo soccorso ai bambini più grandi, è necessario determinare con precisione la causa delle coliche. Questo può essere fatto da un pediatra o da un gastroenterologo.

Puoi sbarazzarti dei crampi da solo procedendo come segue:

1. Applica una piastra elettrica con acqua tiepida sullo stomaco, che rilasserà l'intestino e allevierà i crampi.
2. Prendi una compressa di antidolorifico: No-shpu, Platifillin o Smecta.
3. Sdraiati tranquillamente e non mangiare per un po'. Puoi bere tè leggero.

Ma vale la pena considerare che la colica può essere causata da una patologia grave che richiede un intervento medico urgente. Pertanto, se un problema intestinale non scompare per molto tempo, è meglio recarsi in ospedale.

Trattamento delle coliche

Secondo i medici, non è necessario curare le coliche nei neonati, perché tali sintomi innocui scompaiono da soli.

Il fatto è che i farmaci volti ad eliminare il dolore dovuto alle coliche non riescono a far fronte al loro compito. Alleviano solo leggermente le condizioni del bambino: Espumisan, Disflatil, acqua di aneto.

Il trattamento del fenomeno in questione nei bambini più grandi è possibile solo dopo la diagnosi. Va tenuto presente che esiste il rischio di sviluppare ostruzione intestinale o appendicite, patologie che richiedono un intervento chirurgico immediato.

È vietato somministrare pillole ai bambini, che potrebbero offuscare il quadro e impedire ai medici di fornire il primo soccorso.

Nel caso in cui un bambino sperimenta le coliche non per la prima volta e la sua causa esatta è nota, allora puoi dargli No-shpu, Spazmalgon, Papaverina o Drotaverina.

Inoltre, è opportuno utilizzare farmaci per eliminare la formazione di gas: Espumisan, Bobotik o Disflatil. In caso di diarrea, ai bambini viene prescritto Lactofiltrum, Smecta o Enterosgel.

Prevenzione delle coliche

Per prevenire il trattamento e l'insorgenza di sensazioni dolorose nei bambini, vale la pena seguire semplici regole. Sono:

1. Evita cibi nocivi che aumentano la formazione di gas.
2. Mangia solo cibi sani che soddisfano le condizioni di conservazione.
3. Non mangiare cibo secco, poiché rallenta la digestione.
4. Non mangiare troppo e non appesantire troppo lo stomaco. Se questo non può essere evitato, devi bere Mezim o Festal.
5. Dovresti mangiare più frutta e verdura che hanno subito un trattamento termico. Inoltre, è molto utile includere l'olio di semi di lino nella propria dieta.

Se la condizione viene trascurata, c'è il rischio di sviluppare complicanze: disbiosi o enterocolite.

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La colica è un dolore improvviso, molto forte e acuto che si verifica a seguito di un'intensa contrazione della muscolatura liscia. Tali contrazioni possono verificarsi in qualsiasi organo costituito da tali muscoli. La colica intestinale è un dolore addominale acuto di varia intensità. Può essere accompagnato da diarrea, gonfiore o stitichezza. Spesso il sintomo doloroso si alterna e aumenta a ondate, a seconda del segmento dell'intestino in cui si verificano in un dato momento le contrazioni patologiche.

Nei primi mesi di vita, il bambino sperimenta naturalmente di tanto in tanto degli spasmi intestinali. Questo perché l'intestino non ha ancora iniziato a funzionare completamente e sorgono difficoltà durante la rimozione dei gas accumulati. Negli adulti, le coliche possono verificarsi a causa di vari fattori.

Cause di coliche intestinali negli adulti

Sotto le spoglie della colica intestinale possono nascondersi patologie molto gravi della cavità addominale, che possono richiedere un intervento chirurgico. Ecco perché un tale sintomo dovrebbe rendere il medico diffidente ed essere in grado di navigare rapidamente nel determinare le cause del processo patologico. Le coliche intestinali sono spesso associate al concetto di "addome acuto", possono indicare sia disturbi funzionali dell'intestino che lesioni organiche profonde.

Questo tipo di sindrome intestinale è caratterizzata da sintomi misti, quando la colica, oltre al dolore, è accompagnata da indigestione (diarrea) e manifestazioni di infezione delle vie respiratorie (tosse, naso che cola, dolore e arrossamento della gola). Il dolore ai muscoli della parete addominale può essere piuttosto grave e intensificarsi con il movimento, il che può portare a errori diagnostici. In questi casi è necessaria la consultazione con un chirurgo.

• La causa della colica intestinale può essere un'ostruzione intestinale, una ridotta motilità, uno stiramento delle anse intestinali, un accumulo di feci o un'ostruzione meccanica (tumore, aderenze). Una condizione spiacevole può verificarsi a causa del sollevamento di carichi pesanti e di un'attività fisica eccessiva.

I fattori che causano la colica intestinale sono molti; solo uno specialista può comprendere le ragioni che causano il sintomo spiacevole e determinare misure in grado di eliminare il dolore e alleviare le condizioni del paziente. Quali sono i principali sintomi che accompagnano la colica intestinale?

Sintomi

Quali potrebbero essere i principali segnali di questo fenomeno? La prima cosa da notare è un dolore acuto e grave all'intestino, che di solito si manifesta a ondate o spasmi. Possono essere acuti e in crescita. Soprattutto, il paziente avverte dolore nella zona dell'ombelico, ma spesso si avverte nella parte inferiore dell'addome. Ci sono meno casi in cui i pazienti lamentano spasmi nella regione lombare. Il dolore inizia spesso nella zona inguinale, nei pazienti di sesso maschile si irradia nell'area testicolare e nelle pazienti di sesso femminile nell'area dell'organo genitale.

La durata della colica varia e in alcuni casi può durare dieci minuti o più, altre volte dura solo mezzo minuto o anche meno. Tuttavia, quando si verificano situazioni difficili, tali sintomi possono persistere per tutto il giorno. Va notato qui che i pazienti sperimentano altri sintomi tra un attacco e l'altro.

Anche la natura del dolore quando si verifica una colica intestinale è molto varia. Il dolore può essere appena percettibile o, al contrario, pronunciato. Si lamentano spesso sintomi parossistici, crampi, taglienti e lancinanti.

Dovrebbero essere prese in considerazione anche le coliche intestinali. I sintomi negli adulti in genere includono:

• Gonfiore, flatulenza. Spesso diventa difficile. Il paziente avverte disagio alla palpazione.
• Disturbi delle feci, i pazienti sperimentano sia stitichezza che diarrea. Spesso c'è un disturbo nella formazione delle feci.
• Nelle feci si trovano secrezioni mucose durante i movimenti intestinali e nastri bianchi.
• Stato di nausea e vertigini.

Inoltre, le coliche possono comparire dopo uno sforzo nervoso o un conflitto. Quando si avverte l'addome durante un attacco, il paziente avverte un forte dolore, sebbene i muscoli, di regola, non siano rilassati. La temperatura corporea rimane normale.

Quando un paziente ha malattie come la gastrite acuta, i sintomi principali di questa malattia possono essere accompagnati da sintomi di natura dispeptica: vomito e rifiuto di mangiare.

Manifestazioni cliniche

La pratica medica divide le coliche intestinali negli adulti, i sintomi che le accompagnano, in alcuni tipi di patologia:

• Appendicolare. Soprattutto, serve come segno iniziale nell'appendicite acuta. In questo caso è caratterizzato dalla comparsa di un forte attacco di dolore che si manifesta inaspettatamente; il paziente avverte un dolore acuto che si estende alla parte inferiore destra dell'addome. Ciò avviene a causa di un'infiammazione iniziata nell'appendice del colon, il dolore non cessa con il tempo, ma anzi diventa più forte;

• Rettale. Caratterizzato da attacchi acuti di dolore nella zona rettale; si intensificano nel tempo; insieme a loro, il paziente soffre di un doloroso bisogno di defecare;

• Guida. Questo fenomeno si verifica quando il corpo del paziente è esposto ad avvelenamento da piombo, nella maggior parte dei casi questo è il risultato di una produzione pericolosa. È caratterizzata da un dolore acuto e lancinante, che a sua volta sottopone a tensione la parete addominale; i periodi di calma si verificano raramente; grave sanguinamento delle gengive, si ricoprono di una patina bianca; La temperatura del paziente aumenta e può avvicinarsi a un livello critico. In una situazione del genere è necessaria assistenza medica immediata;

• Vascolare. La ragione principale di questo tipo di colica intestinale dovrebbe essere definita uno scarso afflusso di sangue ai tessuti dei muscoli intestinali a causa di varie patologie: tumori, trombosi venosa, polipi e aderenze. Inizialmente il dolore può essere lieve, leggermente fastidioso; ma poi cominciano ad intensificarsi; a causa della carenza di ossigeno, compaiono attacchi di dolore acuto nei tessuti muscolari, che si diffondono in tutta la cavità addominale.

Indipendentemente dalle ragioni iniziali che contribuiscono alla formazione di spasmi dolorosi, i sintomi principali nella maggior parte dei casi sono il dolore improvviso, di natura crampa, localizzato nella cavità addominale e che si intensifica solo nel tempo. Si manifestano, di regola, dopo aver mangiato, ma nelle malattie di natura gastroenterologica la loro comparsa inaspettata è accettabile e a stomaco vuoto, indipendentemente dall'ora del giorno.

Gli spasmi muscolari possono essere accompagnati dai seguenti sintomi:

• se il dolore durante gli attacchi continua per un lungo periodo, iniziano a irradiarsi nella parte bassa della schiena e nell'area del coccige, creando la sensazione che il dolore si sia diffuso in tutta la cavità addominale;

• con lo spasmo prolungato si crea un ostacolo al normale rilascio di gas e feci, con conseguente flatulenza con forte gonfiore. Il paziente sviluppa eruttazione con nausea a causa di malattie come gastrite o ulcera allo stomaco;

• in alcuni casi la pressione sanguigna aumenta improvvisamente, questo non vale nei casi in cui il paziente soffre di ostruzione intestinale, in questa situazione, al contrario, la pressione scende;

• il paziente avverte una perdita di forza, la sua salute peggiora costantemente, questa condizione è tipica dell'ostruzione intestinale acuta;

• nei movimenti intestinali del paziente (stitichezza, diarrea) è possibile vedere non solo muco, ma anche una mescolanza di sangue;

• La temperatura corporea del paziente aumenta durante gli attacchi spasmodici, ma solo se provocati da avvelenamenti o infezioni virali e intestinali.

Nel caso in cui le condizioni del paziente inizino a peggiorare costantemente dal momento in cui iniziano gli attacchi di dolore, è necessario cercare immediatamente aiuto medico, poiché solo un medico può determinare le ragioni che hanno causato tale condizione. Non dobbiamo dimenticare che condizioni gravi come l'ostruzione intestinale, la dissenteria grave e l'avvelenamento richiedono un trattamento immediato. Altrimenti aumenta il rischio di morte.

Diagnosi della malattia

Poiché una vasta gamma di fattori predisponenti può provocare la comparsa di coliche intestinali negli adulti, la diagnosi sarà complessa.

Prima di prescrivere esami di laboratorio e strumentali, lo specialista deve eseguire diverse manipolazioni:

• studiare e analizzare la storia medica e la storia familiare del paziente per identificare possibili fonti di tali sintomi;

• condurre un'indagine approfondita riguardo alla presenza, al grado di intensità e alla prima comparsa dei segni del quadro clinico;

• effettuare un esame fisico, con palpazione obbligatoria dell'addome.

Solo dopo iniziano i test di laboratorio, che includono:

Le misure diagnostiche strumentali includono:

• L'ecografia consentirà di identificare la malattia che è diventata la fonte della colica intestinale;

• FEGDS è uno studio degli organi mucosi del tratto gastrointestinale, che consente di rilevare focolai di infiammazione, ulcere, erosione e neoplasie sulla membrana;

• colonscopia: una procedura endoscopica per l'esame della superficie del colon;

• sigmoidoscopia: un esame simile del retto;

• radiografia con mezzo di contrasto: può rilevare fattori interni che causano tale sintomo e fornisce anche un'immagine completa dell'organo interessato;

• La TC aiuta a identificare tumori, deformità e altre neoplasie intestinali. Viene utilizzato solo nei casi in cui altri metodi diagnostici non sono riusciti a stabilire una diagnosi accurata.

Trattamento

In caso di coliche intestinali che si verificano in combinazione con altri sintomi, il paziente deve essere portato in una struttura medica il prima possibile. Prima dell'arrivo dell'ambulanza non dovresti assumere antidolorifici. Ciò si spiega con il fatto che tali misure possono distorcere il quadro clinico, inducendo i medici a valutare erroneamente le condizioni del paziente.

Il trattamento della colica intestinale dipende dall'eziologia della sua insorgenza, che è stata identificata durante il processo diagnostico. Se un tale sintomo non è stato causato da una malattia grave che richiede un intervento chirurgico, come l'appendicite, l'assunzione di farmaci sarà la base della terapia. Ai pazienti viene spesso consigliato di assumere:

• sedativi;
• antispastici, più comunemente No-shpu, che alleviano i sintomi;
• farmaci per normalizzare le feci;
• farmaci per ridurre la secrezione di succhi digestivi;
• antiacidi che riducono la produzione di acido cloridrico;
• sostanze antinfiammatorie.

Cibo speciale

Molto spesso, per eliminare un sintomo così spiacevole, è necessaria un'alimentazione speciale. Prima dell'appuntamento, il paziente deve astenersi completamente dal cibo per diversi giorni. Questo è il digiuno terapeutico, durante il quale puoi bere tè caldo e mangiare cracker. Successivamente, seguire le regole della dieta per le coliche intestinali. La terapia dietetica prevede di evitare:

• cibi grassi, fritti e piccanti;
• sottaceti e marinate;
• carni affumicate e cibi in scatola;
• alimenti ricchi di fibre grossolane;
• bevande alcoliche e dolci gassate;
• spezie e salse piccanti;
• prodotti da forno dolci;
• legumi e altri alimenti che promuovono una maggiore formazione di gas.

Invece, la dieta dovrebbe essere composta dai seguenti alimenti:

• frutta;
• verdure bollite;
• carni e pesci magri, cotti al vapore o al forno, ma senza aggiunta di grassi;
• latticini magri e prodotti a base di latte fermentato;
• tisane;
• porridge con acqua o con l'aggiunta di una piccola quantità di latte;
• frittate al vapore;
• succhi freschi.

Vale la pena notare che per alcune malattie la dieta può differire leggermente dall'elenco sopra.

Spesso nel trattamento viene utilizzata la medicina tradizionale, che può essere utilizzata solo previa consultazione con il medico curante. Spesso vengono utilizzate ricette a base di semi di zucca, fiori di tanaceto, olio essenziale di lavanda, assenzio bianco, succo di cavolo fresco, zenzero, timo, melissa ed erba di San Giovanni.

Metodi tradizionali di trattamento delle coliche intestinali

Le ricette della medicina tradizionale utilizzate sullo sfondo del trattamento tradizionale possono aumentare significativamente l'efficacia dell'effetto. Diamo un'occhiata a come sbarazzarci delle coliche usando le ricette popolari più popolari:

• Dill funziona benissimo per le coliche. Per preparare la medicina, un cucchiaio abbondante di semi di piante viene cotto a vapore in un bicchiere di latte caldo;

• Vengono utilizzati anche preparati erboristici. Si consiglia di mescolare un cucchiaio abbondante di corteccia di quercia, calamo e angelica. Mettere la miscela risultante in un litro di acqua bollente e lasciare in infusione il rimedio anticoliche per 24 ore. La bevanda viene assunta prima dei pasti principali, ogni dose è di due cucchiai grandi. Questa bevanda ti consente non solo di sbarazzarti delle coliche, ma anche di alleviare il gonfiore;

• I fenomeni spastici sono ben alleviati dal succo di erba madre. Dopo aver lavato, schiacciato e spremuto la pianta attraverso diversi strati di garza, il suo succo viene prelevato come segue: un cucchiaino di liquido viene diluito in 200 ml di acqua tiepida;

• I rimedi popolari efficaci per le coliche includono i semi di zucca. Mettere due cucchiaini di semi tritati in 300 ml di acqua bollente, aggiungere nel contenitore due cucchiaini di zucchero semolato, lasciare l'infuso per cinque giorni;

• Anche le infiorescenze di tanaceto aiutano a risolvere il problema. Versare 250 ml di acqua bollente su un cucchiaio abbondante di materie prime essiccate, lasciare raffreddare, filtrare e bere il prodotto durante la giornata. La durata di tale terapia è di tre giorni;

• Si consiglia di utilizzare l'olio di lavanda, che non solo allevia il dolore e gli spasmi, ma calma anche i nervi. Aggiungere cinque gocce di prodotto ad una piccola quantità di acqua e bere la bevanda;

• Il tè allo zenzero aiuterà ad alleviare le coliche. La radice della pianta viene schiacciata, mezzo cucchiaino della materia prima viene aggiunto a un bicchiere di acqua bollente e il prodotto viene infuso. Dovresti bere fino a tre tazze di tè caldo allo zenzero al giorno;

• Si consiglia di spremere il succo del cavolo fresco e di assumerlo prima dei pasti principali, diluendolo con una piccola quantità di acqua. Puoi aumentare l'efficacia del prodotto aggiungendo del succo di carota o di barbabietola;

• Se oltre alle coliche c'è la diarrea, preparare il seguente infuso di erbe. Mescolare una quantità uguale di pigne di ontano, foglie di melissa, ortica, timo ed erba di San Giovanni, aggiungere la radice di cinquefoil al composto nella stessa quantità. Quindi un cucchiaio grande della miscela viene posto in una tazza di acqua bollente, infuso e filtrato. Dovresti prenderne mezza tazza al mattino e alla sera prima dei pasti;

• L'origano viene utilizzato per alleviare l'irritazione intestinale. È necessario porre 30 grammi di fiori in una tazza di acqua bollente e lasciare agire per 10 minuti, quindi filtrare e bere dopo i pasti principali. Una singola porzione corrisponde ad una tazza da 200 ml.

Prima di utilizzare i metodi tradizionali, devi prima consultare il tuo medico.

Misure preventive

La prima cosa da fare quando si verificano le coliche è stabilire una corretta alimentazione. Forse questo ti aiuterà e non incontrerai più questo problema.

1. Cercate di non saltare i pasti principali; la colazione è particolarmente importante perché mette in moto lo stomaco.
2. Gli spuntini non dovrebbero consistere in panini. L'opzione migliore sarebbe frutta e latticini.
3. Una volta alla settimana dovresti preparare i semi di lino: non solo migliorano la digestione, ma purificano anche il corpo.
4. Non mangiare troppo cibi piccanti e salati, prova a mangiare più cibi proteici.
5. Evita la cena tardi bevendo un bicchiere di kefir, latte cotto fermentato o yogurt naturale.
6. Prova a mangiare più verdure verdi, ma non cavoli, poiché provoca forti gas.
7. Evita il pesce e i prodotti a base di carne in scatola.
8. Bevi più prodotti a base di latte fermentato, prova a mangiare meno legumi e meloni.
9. Evitare o limitare alcol e sigarette.
10. Prestare attenzione alla forma fisica e alla prevenzione del raffreddore.

– una sindrome clinica che si verifica sullo sfondo dell’immaturità morfofunzionale del tratto digestivo e della sua regolazione neuroendocrina nei primi mesi di vita di un bambino e si manifesta con dolore parossistico nell’intestino. La colica intestinale è accompagnata da pianto e urla del neonato, irrequietezza, tensione e gonfiore. La diagnosi di colica intestinale nei neonati si basa sul quadro clinico caratteristico, sui dati dell'esame coprologico, sulla coltura delle feci e sull'ecografia degli organi addominali. Il trattamento delle coliche intestinali nei neonati comprende la dieta materna, l'aderenza alle tecniche di alimentazione, la scelta di una formula adeguata, un leggero massaggio addominale, l'assunzione di rimedi erboristici, antispastici, probiotici.

informazioni generali

La colica intestinale nei neonati è una condizione associata a disturbi funzionali legati all'età del tratto digestivo nei neonati e accompagnata da dolore addominale parossistico. I bambini nei primi sei mesi di vita presentano spesso diversi disturbi funzionali gastrointestinali: rigurgito, coliche intestinali, diarrea funzionale e stitichezza. La colica intestinale, secondo i risultati di vari studi, si verifica nel 20-70% dei neonati.

La maggiore gravità e frequenza delle coliche intestinali si osserva nei bambini di età compresa tra 1,5 e 3 mesi. La colica intestinale è più comune nei ragazzi e nei primogeniti. Le coliche intestinali possono disturbare i ritmi di alimentazione e sonno di un neonato e causare stress emotivo e nervosismo ai giovani genitori. Pediatria, gastroenterologia pediatrica e neurologia sono coinvolte nella soluzione globale del problema delle coliche intestinali nei neonati e nei bambini nei primi mesi di vita.

Cause di coliche intestinali nei neonati

Il meccanismo di sviluppo delle coliche intestinali nei neonati è dovuto alla ridotta funzione motoria del tratto digestivo e all'aumento della formazione di gas nell'intestino, che causa acuti spasmi locali e distensione della parete intestinale. I principali fattori eziologici della colica intestinale nei neonati possono essere associati direttamente al bambino stesso o a sua madre.

Da parte di un neonato, la comparsa di coliche intestinali può essere promossa dall'immaturità morfofunzionale del tratto digestivo, una violazione della regolazione neuroendocrina della sua funzione; ridotta attività enzimatica del tratto gastrointestinale, mancanza di acido cloridrico, deficit di lattasi, disturbi della microbiocenosi intestinale.

La colica intestinale nel neonato è causata dalle caratteristiche anatomiche della struttura intestinale e dalla maturazione del sistema nervoso, che si protrae fino ai 12-18 mesi di età e può essere accompagnata da disturbi vegetativo-viscerali. Se la tecnica di alimentazione del bambino viene violata, succhiando un capezzolo vuoto o un seno con una piccola quantità di latte, così come nei neonati prematuri, si osserva un'eccessiva deglutizione di aria (aerofagia), che porta alla comparsa di coliche intestinali nei neonati. L'immaturità individuale e legata all'età dei sistemi enzimatici e la disbiosi intestinale nei neonati causano la disgregazione incompleta di grassi e carboidrati, contribuendo all'aumento della formazione di gas e all'espansione del lume intestinale.

Lo sviluppo della colica intestinale nei neonati può essere associato a una carenza di alcune sostanze di tipo ormonale (gastrina, secretina, colecistochinina, motilina) che regolano le funzioni motorie e secretorie del tratto gastrointestinale. La causa della colica intestinale in un neonato può essere l'ipossia e l'asfissia subite durante il periodo prenatale o durante il parto. È stato accertato che minore è l’età gestazionale e il peso corporeo del neonato (ovvero maggiore è il grado di prematurità), maggiore è il rischio di sviluppare coliche intestinali. Nei neonati prematuri, la colica intestinale è solitamente più pronunciata e più protratta.

Anche le reazioni allergiche (forma gastrointestinale di allergia alimentare durante il passaggio dall'alimentazione naturale a quella artificiale, presenza di additivi alimentari nelle miscele, ecc.) Possono causare coliche intestinali nei neonati. Raramente, la colica intestinale nei neonati può essere causata da anomalie congenite dello sviluppo (labbro leporino, palatoschisi, fistola tracheoesofagea).

I fattori materni che provocano lo sviluppo di coliche intestinali nei neonati comprendono una storia ostetrica e ginecologica gravata (preeclampsia), capezzoli invertiti, cattive abitudini ed errori nutrizionali della madre che allatta (latte vaccino in eccesso, cibi molto grassi, cibi che aumentano la flatulenza), violazione della tecnica di alimentazione (sovralimentazione, diluizione impropria delle miscele); instabilità emotiva e stress in famiglia.

Sintomi di coliche nei neonati

La colica intestinale nei neonati si verifica nelle prime 3-4 settimane di vita e continua fino a 3, meno spesso - 4-6 mesi di età. Gli attacchi di coliche intestinali nei neonati di solito iniziano inaspettatamente, senza alcuna ragione apparente, di solito alla stessa ora del giorno, immediatamente durante o dopo l'allattamento.

Gli episodi di colica intestinale durano fino a 3 o più ore al giorno, si ripetono almeno tre giorni alla settimana e durano almeno tre settimane consecutive. La colica intestinale nei neonati è accompagnata da un grido forte e penetrante, un grido, espresso dall'ansia del bambino, che torce le gambe e le tira allo stomaco. In questo caso si osserva iperemia della pelle del viso, gonfiore e tensione nella parete addominale anteriore. Un attacco di colica intestinale può durare da 30 minuti a 3 ore.

Con un'intensa colica intestinale, i neonati sperimentano disturbi dell'appetito e della digestione, brontolii nello stomaco, rigurgito, maggiore irritabilità ed eccitabilità e disturbi del sonno. Il sollievo dalle coliche intestinali in un neonato si verifica dopo il passaggio di gas o la defecazione. Le condizioni generali del neonato tra gli attacchi di colica intestinale non sono disturbate, non c'è dolore alla palpazione dell'addome, rimane un buon appetito e l'aumento di peso è adeguato all'età. La colica intestinale nei neonati può essere combinata con stitichezza, dispepsia, reflusso gastroesofageo.

Diagnosi nei neonati

La diagnosi di colica intestinale in un neonato viene stabilita sulla base dei sintomi clinici caratteristici e dei risultati di un esame completo, compreso un esame generale del sangue e delle urine, esami delle feci: (coprogramma, determinazione del contenuto di carboidrati e del livello di calprotectina fecale), feci coltura per gruppo intestinale e disbiosi, ecografia delle cavità degli organi addominali.

Il livello di calprotectina consente di differenziare i disturbi funzionali del tratto gastrointestinale dalle malattie infiammatorie croniche - morbo di Crohn e colite ulcerosa. Nei neonati, il livello di calprotectina nelle feci è più alto che nei bambini più grandi (fino a 1 anno, il livello di PKP è >500 mcg/g; fino a 4 anni -<100 мкг/г).

Se, sullo sfondo della colica intestinale, si verificano febbre, vomito, sangue nelle feci, rifiuto di mangiare e ritenzione di feci, è necessario un ulteriore esame più approfondito del neonato e la consultazione con un chirurgo pediatrico.

Si consiglia di effettuare una diagnosi differenziale di colica intestinale nei neonati con patologia chirurgica (ostruzione intestinale acuta), forma gastrointestinale di allergia alimentare, deficit di lattasi, disbatteriosi, infezioni intestinali acute, danno perinatale al sistema nervoso centrale e autonomo.

Trattamento delle coliche intestinali nei neonati

Il trattamento viene effettuato congiuntamente da un pediatra e da un gastroenterologo pediatrico, è di natura individuale e mira ad eliminare la causa principale di questa condizione, correggendo i disturbi motori e funzionali del tratto gastrointestinale.

Alcuni casi di coliche intestinali nei neonati allattati al seno possono essere prevenuti seguendo la dieta della madre che allatta. I prodotti contenenti proteine ​​del latte vaccino e carne di manzo sono esclusi dalla sua dieta; gli alimenti ricchi di grassi e che promuovono anche una maggiore formazione di gas (verdura e frutta cruda e in salamoia, legumi; pane fresco e kvas), cioccolato, dolci e prodotti da forno sono limitati.

Prima di ogni poppata è necessario posizionare il bambino a pancia in giù per 5-10 minuti, quindi accarezzare leggermente l'addome in senso orario per migliorare la motilità intestinale e il passaggio dei gas. Con le coliche intestinali, puoi riscaldare la pancia del neonato con un pannolino caldo o portarlo in braccio, premendo la parete addominale anteriore contro lo stomaco della madre.

Per prevenire l'aerofagia è importante seguire la tecnica di alimentazione, tenere il bambino in posizione eretta per 10-15 minuti dopo la poppata per una migliore eruttazione dell'aria; limitare la suzione del ciuccio e scegliere una formula adeguata. Se si sospetta una forma di allergia alimentare gastrointestinale in un bambino si passa a miscele a base di proteine ​​idrolizzate (caseina o siero di latte); in caso di carenza di lattasi si passa a miscele a basso contenuto di lattosio o prive di lattosio. L'uso frequente di un tubo di gas e di clisteri non è consigliabile a causa della leggera vulnerabilità della mucosa intestinale nei neonati, soprattutto quelli prematuri.

Per le coliche intestinali gravi, ai neonati vengono prescritti rimedi erboristici con effetti carminativi e rilassanti (a base di finocchio, aneto, camomilla, menta), antischiuma a base di simeticone, antispastici (drotaverina, supposte con papaverina) e assorbenti. I medicinali vengono utilizzati sia durante un attacco di coliche intestinali sia per prevenirne lo sviluppo nei neonati ad ogni poppata. I probiotici sono usati per correggere la disbiosi.

Prognosi delle coliche intestinali nei neonati

La prognosi per le coliche intestinali nei neonati è favorevole, nella maggior parte dei casi scompaiono dopo il 3o mese di vita del bambino, in rari casi - dopo il 4o-6o mese.

I giovani genitori dovrebbero essere pazienti e rimanere emotivamente calmi. Il rispetto delle raccomandazioni del pediatra, principalmente il regime e la tecnica di alimentazione, può alleviare la condizione dei neonati con coliche intestinali.