Linfa e circolazione linfatica. Vasi linfatici: struttura, funzioni I grandi vasi linfatici scorrono nelle vene

sistema linfatico

Il sistema linfatico (Fig. 170) comprende vasi linfatici di diversi diametri e linfonodi, nonché organi linfoidi - tonsille e follicoli linfatici (noduli) delle mucose. Completa il sistema venoso, in cui la linfa fluisce da vari organi attraverso i vasi linfatici. La linfa è coinvolta nel metabolismo: come parte della linfa, i prodotti metabolici vengono trasportati dai tessuti degli organi attraverso i vasi linfatici ai vasi sanguigni, così come altre sostanze (ormoni, grassi, ecc.), Le cui particelle relativamente grandi non possono essere assorbito direttamente nel sangue attraverso le pareti dei capillari sanguigni. In casi patologici, con linfa, batteri e cellule tumorali maligne possono muoversi attraverso i vasi linfatici. I linfonodi svolgono funzioni ematopoietiche e protettive (barriera): riproducono linfociti e fagocitano microbi patogeni e producono anche corpi immunitari.

È consuetudine riferirsi agli organi linfoidi come milza e ghiandola del timo, una delle cui funzioni è la produzione di linfociti.

Vasi linfatici

Nel sistema linfatico si distinguono i seguenti vasi: capillari linfatici, vasi linfatici intraorganici ed extraorganici, tronchi e dotti linfatici.

Capillari linfatici(vasi linfocapillari) sono presenti nei tessuti della maggior parte degli organi e formano in essi reti capillari. Non si trovano solo nella sostanza del cervello, della cartilagine, dell'epitelio cutaneo, della cornea e del cristallino dell'occhio.

La parete dei capillari linfatici è costituita da uno strato di cellule endoteliali, attraverso il quale viene filtrato il fluido che circola tra le cellule dei tessuti (fluido tissutale), a seguito del quale si forma la linfa. I capillari linfatici sono molto più larghi dei capillari sanguigni (il loro diametro arriva fino a 200 micron) e le loro pareti sono altamente permeabili. Un'estremità dei capillari linfatici è chiusa. Dalle reti linfocapillari formate dai capillari iniziano i vasi linfatici più grandi.

Vasi linfatici intraorganici, anastomizzando l'uno con l'altro, formano plessi linfatici intraorganici. La linfa scorre dagli organi attraverso l'uscita vasi linfatici extraorganici che si interrompono nei linfonodi. Secondo uno "vasi linfatici, chiamati portando, la linfa entra nei linfonodi e scorre attraverso altri vasi, quelli efferenti. Ogni parte principale del corpo ha un importante vaso linfatico chiamato tronco linfatico. Quindi dai vasi dell'arto superiore, la linfa scorre nel tronco della succlavia. I tronchi linfatici scorrono nei dotti linfatici.

A seconda della profondità dell'occorrenza in una determinata area o organo, i vasi linfatici sono suddivisi in superficiale E profondo. Quindi, sugli arti superiori e inferiori, i vasi linfatici della pelle e del tessuto sottocutaneo sono chiamati superficiali e i vasi dei muscoli, delle ossa e delle articolazioni sono chiamati profondi. I vasi superficiali del cuore si trovano sotto l'epicardio, in profondità - nello spessore del miocardio; i vasi linfatici superficiali dei polmoni sono localizzati nella pleura polmonare, quelli profondi sono all'interno dell'organo, ecc. Vi sono numerose anastomosi tra i vasi linfatici superficiali e profondi di ogni regione od organo.

La struttura della parete di vari vasi linfatici non è la stessa. La parete dei piccoli vasi è costituita da uno strato di cellule endoteliali e tessuto connettivo. I vasi linfatici medi e grandi assomigliano alle vene nella loro struttura: le loro pareti sono costituite da tre membrane: interna, media ed esterna, simili alle corrispondenti membrane delle vene. Tutti i vasi linfatici hanno valvole, che consentono il flusso linfatico in una sola direzione: dai vasi linfatici degli organi ai dotti linfatici (e da essi alle vene).

dotti linfatici- Questi sono i più grandi vasi linfatici che scorrono nelle vene. Attraverso di loro, la linfa entra nel sangue venoso. Ci sono due dotti linfatici: il dotto toracico e il dotto linfatico destro.

Dotto toracico(ductus thoracicus) inizia nella cavità addominale a livello della II vertebra lombare dalla confluenza tronco lombare destro e sinistro e tronco intestinale. La parte iniziale allargata del condotto è chiamata cisterna, il dotto toracico. La linfa scorre dagli arti inferiori, dal bacino e dalle pareti addominali attraverso i tronchi lombari nel dotto toracico e dagli organi addominali attraverso il tronco intestinale.

Dalla cavità addominale, il dotto toracico passa attraverso l'apertura aortica del diaframma nella cavità toracica, dove passa nel mediastino posteriore a destra dell'aorta toracica. Al livello IV - V delle vertebre toraciche, il condotto devia a sinistra, va al collo e sfocia nell'angolo venoso sinistro formato dalle vene succlavia e giugulare interna di questo lato alla loro giunzione nella vena brachiocefalica sinistra. Nella parte finale del dotto toracico confluiscono tre tronchi linfatici: broncomediastinico sinistro, giugulare e succlavia. La linfa scorre dagli organi e dalle pareti della metà sinistra del torace lungo il tronco broncomediastinico sinistro, dagli organi della metà sinistra della testa e del collo lungo il tronco giugulare sinistro e dall'arto superiore sinistro lungo il tronco succlavio sinistro.

Così, attraverso il dotto toracico, la linfa entra nel sangue venoso da tutte le parti del corpo, ad eccezione della metà destra della testa e del collo, della metà destra del torace e dell'arto superiore destro.

Dotto linfatico destro(ductus lymphaticus dexeer) si trova nel collo a destra, è un vaso lungo fino a 1,5 cm, formato dalla fusione broncomediale destro, giugulare E tronchi della succlavia e sfocia nell'angolo venoso retto formato dalla succlavia destra e dalle vene giugulari interne alla loro confluenza. Attraverso il dotto linfatico destro, la linfa scorre nel sangue venoso dalla metà destra della testa e del collo, dalla metà destra del torace e dall'arto superiore destro.

I linfonodi

I linfonodi (nodi lymphatici) sono corpi rotondi o oblunghi di dimensioni variabili da un pisello a un fagiolo. Ogni nodo (Fig. 171) ha una membrana di tessuto connettivo (capsula), da cui si estendono verso l'interno le traverse (trabecole). Sulla superficie del nodo è presente una rientranza chiamata porta: attraverso di esse passano i vasi linfatici efferenti, così come i nervi e i vasi sanguigni (i vasi linfatici afferenti di solito scorrono nel nodo non nella regione della sua porta, ma sul superficie convessa del nodo),

Su una sezione in un linfonodo si distingue un colore più scuro. corteccia(situato alla periferia) e leggero midollo(situato al centro del nodo). La base (stroma) di queste sostanze è il tessuto reticolare. Nella sostanza corticale ci sono follicoli linfatici (noduli) - formazioni arrotondate con un diametro di 0,5 - 1,0 mm. Nelle anse del tessuto reticolare che costituisce lo stroma dei follicoli linfatici si trovano linfociti, linfoblasti, macrofagi e altre cellule. La riproduzione dei linfociti avviene nei follicoli linfatici.

Al confine tra la corteccia e il midollo del linfonodo, il cosiddetto timo è microscopicamente isolato, la zona dipendente. In questa zona vengono effettuate la riproduzione e la maturazione dei linfociti T.

Il midollo del linfonodo è costituito da corde cerebrali, il cui stroma è anch'esso costituito da tessuto reticolare; le sue anse contengono linfociti B, plasmacellule e macrofagi. Nel midollo (nelle corde cerebrali) si verificano la riproduzione e la maturazione delle plasmacellule, che sono in grado di sintetizzare e rilasciare sostanze protettive - anticorpi.

La capsula del linfonodo e le sue trabecole sono separate dalla corteccia e dal midollo da spazi simili a fessure - seni linfatici. Scorrendo attraverso questi seni, la linfa si arricchisce di linfociti e corpi immunitari. Allo stesso tempo, si verifica la fagocitosi di batteri e altre particelle estranee (se presenti nella linfa).

I linfonodi si trovano solitamente in gruppi in determinate aree del corpo. I nodi di ciascun gruppo ricevono linfa da una certa area, quindi sono chiamati nodi regionali (da regio - regione).

In condizioni patologiche, i linfonodi possono aumentare di dimensioni, diventare più densi e dolorosi alla palpazione,

Linfonodi di alcune aree del corpo

Arto superiore. Ci sono due gruppi principali di linfonodi sull'arto superiore: gomito E ascellare. I linfonodi ulnari giacciono nella fossa ulnare e ricevono linfa da parte dei vasi della mano e dell'avambraccio. Attraverso i vasi efferenti di questi nodi, la linfa scorre nei nodi ascellari. I linfonodi ascellari si trovano nella fossa con lo stesso nome, una parte di essi giace superficialmente nel tessuto sottocutaneo, l'altra - in profondità vicino alle arterie e alle vene ascellari. La linfa scorre in questi nodi dall'arto superiore, oltre che dalla ghiandola mammaria, dai vasi linfatici superficiali del torace e dalla parte superiore della parete addominale anteriore.

Testa e collo. Ci sono molti gruppi di linfonodi nella regione della testa: occipitale, mastoideo, facciale, parotide, sottomandibolare, submentale e altri (fig. 172). Ogni gruppo di nodi riceve vasi linfatici dall'area più vicina alla sua posizione. Quindi, i nodi sottomandibolari si trovano nel triangolo sottomandibolare e raccolgono linfa dal mento, labbra, guance, denti, gengive, palato, palpebra inferiore, naso, ghiandole salivari sottomandibolari e sublinguali. Nei linfonodi parotidei, situati sulla superficie e nello spessore dell'omonima ghiandola, la linfa scorre dalla fronte, dalla tempia, dalla palpebra superiore, dal padiglione auricolare, dalle pareti del condotto uditivo esterno.

Ci sono due gruppi principali di linfonodi nel collo: profondo E cervicale superficiale. I linfonodi cervicali profondi in gran numero accompagnano la vena giugulare interna e quelli superficiali si trovano vicino alla vena giugulare esterna. In questi linfonodi, principalmente in quelli cervicali profondi, vi è un deflusso di linfa da quasi tutti i vasi linfatici della testa e del collo, compresi i vasi efferenti di altri linfonodi di queste zone.

cavità toracica. Nella cavità toracica, i linfonodi si trovano nel mediastino anteriore e posteriore ( mediastinico anteriore e posteriore), vicino alla trachea ( peritracheale), nell'area della biforcazione della trachea ( tracheobronchiale), all'ilo del polmone ( broncopolmonare), nel più leggero ( polmonare), così come sul diaframma ( diaframmatica superiore), vicino alle teste delle costole ( intercostale), vicino allo sterno (periosternale), ecc. La linfa scorre dagli organi e parzialmente dalle pareti della cavità toracica in questi nodi.

arto inferiore. All'estremità inferiore, i principali gruppi di linfonodi sono poplitei e inguinali. I nodi poplitei si trovano nella fossa con lo stesso nome vicino alle arterie e alle vene poplitee. Questi nodi ricevono linfa da parte dei vasi linfatici del piede e della parte inferiore della gamba. I vasi efferenti dei linfonodi poplitei portano la linfa principalmente ai linfonodi inguinali.

I linfonodi inguinali sono divisi in superficiali e profondi. Nodi inguinali superficiali giacciono sotto il legamento inguinale sotto la pelle della coscia sopra la fascia, e nodi inguinali profondi- nella stessa zona, ma sotto la fascia vicino alla vena femorale. La linfa scorre nei linfonodi inguinali dall'arto inferiore, nonché dalla metà inferiore della parete addominale anteriore, dal perineo, dai vasi linfatici superficiali della regione glutea e della parte bassa della schiena. Dai linfonodi inguinali, la linfa scorre verso i linfonodi iliaci esterni, che sono correlati ai linfonodi del bacino.

Taz. Nella pelvi, i linfonodi si trovano, di regola, lungo il decorso dei vasi sanguigni e hanno un nome simile. COSÌ, iliaco esterno, iliaco interno E linfonodi iliaci comuni giacciono vicino alle arterie con lo stesso nome, e sacrale- sulla superficie pelvica del sacro, vicino all'arteria sacrale mediana. La linfa dagli organi pelvici scorre principalmente verso i linfonodi iliaci e sacrali interni.

cavità addominale. Ci sono un gran numero di linfonodi nella cavità addominale. Si trovano lungo il corso dei vasi sanguigni, compresi i vasi che passano attraverso le porte degli organi. Quindi, lungo il decorso dell'aorta addominale e della vena cava inferiore vicino alla colonna lombare, fino a 50 linfonodi ( lombare). Nel mesentere dell'intestino tenue lungo i rami dell'arteria mesenterica superiore si trovano fino a 200 nodi ( mesenterica superiore). Ci sono anche linfonodi: celiaco(vicino al tronco celiaco), gastrico sinistro(lungo la maggiore curvatura dello stomaco) gastrico destro(lungo la piccola curvatura dello stomaco) epatico(nella regione della porta del fegato), ecc. La linfa scorre nei linfonodi della cavità addominale dagli organi situati in questa cavità e in parte dalle sue pareti. La linfa degli arti inferiori e del bacino entra anche nei linfonodi lombari. Va notato che i vasi linfatici dell'intestino tenue sono chiamati lattiferi, poiché attraverso di essi scorre la linfa, contenente grasso assorbito nell'intestino, che conferisce alla linfa l'aspetto di un'emulsione lattiginosa - ilo (ilo - succo di latte).

Milza

La milza (lien), insieme al midollo osseo rosso, al timo e ai linfonodi, appartiene agli organi ematopoietici (Fig. 173). È anche un organo protettivo. Nella milza, così come nei linfonodi, avviene la produzione di linfociti, anticorpi e fagocitosi di particelle estranee e microbi che entrano nel corpo ed entrano nella milza con il flusso sanguigno.

Una delle funzioni della milza è la distruzione di eritrociti vecchi e obsoleti (pertanto, è chiamato il "cimitero degli eritrociti"), e gli eritrociti morti vengono catturati dai macrofagi, che vengono portati via con il flusso sanguigno attraverso le vene per il fegato. La milza ha una vasta rete di vasi sanguigni intraorganici ed è il "deposito" di sangue.

La milza è un organo rosso scuro situato nell'ipocondrio sinistro sotto il diaframma. La massa della milza (in media, circa 200 g) e le dimensioni dipendono dal suo afflusso di sangue. Normalmente, non è palpabile. In alcune condizioni patologiche, la milza può aumentare notevolmente e sporgere da sotto le costole. Sulla milza, distinguono viscerale concavo(interno) e superficie diaframmatica convessa, superiore acuto e muto bordo inferiore, davanti E estremità posteriori. Adiacenti alla superficie viscerale della milza si trovano lo stomaco (superficie gastrica), il rene sinistro con la ghiandola surrenale (superficie renale), la coda del pancreas e la flessione sinistra del colon. Questa superficie ha una rientranza - porta della milza attraverso cui passano i vasi sanguigni e i nervi.

La milza è coperta dal peritoneo, sotto il quale si trova guaina fibrosa dare all'interno dell'organo t rabeculae(partizioni). La sostanza (parenchima) della milza è chiamata polpa. Si basa sul tessuto reticolare, in cui passano i vasi sanguigni e si trovano vari elementi cellulari. La polpa della milza è divisa in bianca e rossa. La polpa bianca è rappresentata dai follicoli linfatici della milza, che al taglio hanno la forma di formazioni tondeggianti di colore grigio chiaro. Si trovano in diverse parti della milza e insieme costituiscono circa 1/5 della sostanza dell'organo. Nel tessuto reticolare che forma lo stroma dei follicoli linfatici della milza si trovano linfociti T e B, linfoblasti, macrofagi e altre cellule. La differenziazione dei linfociti T, dei linfoblasti B, la trasformazione dei linfociti B in plasmacellule e altri processi avvengono in varie zone microscopiche dei linfonodi splenici. Un'arteria centrale passa attraverso ciascun follicolo linfatico della milza, da cui partono capillari relativamente larghi.

La polpa rossa è costituita da tessuto reticolare, che contiene cellule del sangue e numerosi vasi sanguigni. Il colore di questa polpa è dovuto alla presenza in essa di accumuli di eritrociti. Parte della polpa rossa è rappresentata dai cosiddetti cordoni splenici, in cui si possono osservare focolai di differenziazione dei linfociti in plasmacellule.

La milza è caratterizzata da una certa friabilità del parenchima, che, insieme all'abbondanza di vasi sanguigni, è una condizione predisponente per il verificarsi di lesioni chiuse di questo organo e sanguinamento molto pericoloso.

Gli organi adiacenti, i suoi vasi, così come i legamenti formati dal peritoneo durante la sua transizione dallo stomaco e dal diaframma alla milza e al colon (legamenti gastrosplenici, diaframmatico-splenici, diaframmatico-colon) partecipano alla fissazione della milza.

Infiammazione della milza - splenite (dal greco splen - milza).

Nel corpo umano, oltre ai vasi sanguigni, ci sono vasi linfatici, che sono la parte principale del sistema linfatico. Sono collegati al sistema circolatorio e permeano tutto il corpo. Dal latino "linfa" è tradotto come "acqua pura".

Esistono tipi muscolari e non muscolari di vasi linfatici. I vasi grandi e medi hanno tre gusci:

1. Esterno, fissa il vaso nei tessuti
2. Medio, con l'aiuto del tessuto muscolare riduce la larghezza della nave
3. Il guscio interno, che ha valvole che impediscono il riflusso della linfa

I vasi linfatici svolgono una funzione ematopoietica e protettiva.

Dove si trovano i vasi linfatici e come sono classificati?

Nel sistema linfatico, i vasi iniziano nello spazio intercellulare, divergono e si riconnettono. Sono assenti solo nel tessuto cartilagineo, bulbo oculare, epidermide, orecchio interno, milza.

La classificazione dei vasi linfatici dipende dalla loro posizione rispetto ai linfonodi:

• Afferente: i vasi linfatici portano la linfa al linfonodo.
• Efferente: la linfa proviene dal linfonodo.

Mani

Nelle estremità superiori ci sono linfonodi del gomito e ascellari. Dai nodi del gomito, la linfa entra dai vasi della mano e dell'avambraccio e scorre verso i nodi delle ascelle.

Gambe

Nelle gambe, i vasi linfatici si trovano sotto la pelle e sono chiamati superficiali. I vasi che si trovano nei tessuti della gamba sono chiamati profondi.

Il vaso linfatico superficiale proviene dalle reti dei piedi e corre accanto alle vene. Vi scorrono linfocapillari e altri vasi linfatici.

I vasi linfatici profondi emergono dalla membrana connettivale delle gambe e dal tessuto muscolare. Partono dalla pianta del piede e si raccolgono in nodi nella zona inguinale.

Oltre ai vasi nei gruppi, ci sono anche singoli linfonodi.

Zona del dotto toracico

I linfonodi nella cavità toracica (mediastino) si trovano davanti e dietro di esso, vicino alla trachea, ai bronchi, al diaframma, alle costole, allo sterno, nel polmone stesso. In questi nodi, la linfa scorre dalle pareti del mediastino e da tutti gli organi.

Funzioni dei vasi linfatici

Il movimento della linfa inizia dai capillari, che sfociano nei vasi linfatici. All'interno dei capillari si muovono liquidi, prodotti di decadimento, elettroliti, ecc. Ecco come funziona la funzione di drenaggio.

Nei linfonodi, la linfa viene pulita e restituita ai dotti.

Questo movimento viene eseguito a causa della pressione e della contrazione del tessuto muscolare all'interno del vaso.

Sia i normali nutrienti che le cellule immunitarie passano attraverso le pareti dei vasi sanguigni. Pertanto, un'altra delle loro funzioni è immune.

Malattie dei vasi linfatici

La principale malattia degli arti delle gambe è la linfangite (infiammazione dei vasi linfatici). Si verifica a causa di un'infezione che, a seguito di lesioni o danni alla pelle, è penetrata nel sistema linfatico.

Un'altra malattia comune dei vasi delle mani e dei piedi è (edema linfatico). È più comune nelle donne ed è espresso da una violazione del deflusso di liquidi dai tessuti. La linfa smette di muoversi e diventa stagnante.

Il linfosarcoma è una malattia maligna. Si distingue per la rapida divisione delle cellule tumorali e la loro diffusione ai tessuti sani. La malattia progredisce rapidamente.

Perché i vasi linfatici si infiammano?

La linfangite è una malattia infiammatoria acuta dei vasi del sistema linfatico. Inizia con danni alla pelle. L'infezione entra attraverso ferite infette e abrasioni, foruncoli, pustole. Le tossine vengono assorbite nel sangue e distribuite attraverso i vasi linfatici. Gli agenti causali della malattia sono solitamente lo stafilococco aureo e lo streptococco.

Le manifestazioni della malattia iniziano con suppurazione, arrossamento del luogo in cui si è verificata l'infezione. La temperatura aumenta, compaiono brividi, mal di testa. La gravità dei sintomi dipende da quali vasi sono interessati. Con la linfangite a maglie, è visibile un chiaro motivo a maglie. Nello sviluppo dell'infiammazione dello stelo, sono visibili strisce rosse. Il processo può essere complicato da un ascesso, erisipela, flemmone.

Tumore

- si riferisce a formazioni benigne nei vasi linfatici.

Il tumore cresce lentamente e può raggiungere dimensioni enormi. Il viso, il collo, le ascelle, l'area del torace e il peritoneo sono più spesso colpiti.

Le cause dello sviluppo del linfangioma non sono completamente comprese. Forse si tratta di malformazioni dello sviluppo intrauterino dei vasi sanguigni, che portano a una violazione del deflusso della linfa, al suo ristagno nei vasi linfatici. Di conseguenza, si formano cavità.

Un tumore appare sotto forma di un difetto estetico nel luogo in cui si verifica. Le formazioni appaiono sotto forma di vescicole, cisti, cavità con liquido.

Trattamento chirurgico del linfangioma. Il tumore è completamente rimosso. Il pericolo di un'operazione convenzionale risiede nella successiva complicazione: la suppurazione. Pertanto, è possibile la rimozione graduale del tumore, il suo riscaldamento e la sclerosi. La scleroterapia è l'introduzione di un farmaco nella cavità del vaso linfatico e l'incollaggio del vaso. Questa procedura è generalmente ben tollerata e può essere utilizzata nei bambini.

Linfoadenopatia

Questa malattia è caratterizzata da linfonodi ingrossati. Può distruggere qualsiasi parte del corpo e gli organi interni. Più spesso, le lesioni vengono diagnosticate in tali luoghi: ascellare, regione addominale, sterno, ghiandole mammarie, area ascellare, inguine, collo.

Motivi per lo sviluppo della linfoadenopatia:

• Infezione virale
• Danni al sito del linfonodo
• infezioni
• Lesioni cutanee fungine

I sintomi di questa malattia possono essere:

• Eruzioni cutanee
• Calore
• Febbre
• Sudorazione notturna
• Perdita di peso

Il trattamento dipende dalle cause della malattia. Condurre chemioterapia e radioterapia. Se questo non aiuta, viene eseguita un'operazione chirurgica. Trattamento con rimedi popolari, possibilmente dopo aver consultato un medico e insieme al trattamento tradizionale. Usato come "purificazione" della linfa preparati a base di liquirizia. Lo sciroppo di radice di liquirizia aiuta a purificare i vasi dalle tossine e migliora il deflusso della linfa. Questo farmaco ha effetti collaterali e potrebbe non essere adatto a tutti.

sarcoma del dotto

Il sarcoma è una neoplasia maligna che colpisce i tessuti del corpo. Esistono molti tipi di sarcoma, dipendono dal sito di distruzione di questo tessuto: se il tessuto osseo è interessato - osteosarcoma, tessuto muscolare (miosarcoma), tessuto adiposo (liposarcoma), vasi linfatici (lifangiosarcoma), sarcoma del fegato, mammario ghiandole.

Il sarcoma mammario è una neoplasia maligna costituita dal tessuto connettivo della ghiandola. Il tumore si sviluppa rapidamente e rapidamente. Il tumore stesso si forma nel tessuto connettivo. I sintomi di questa malattia sono:

• Formazione di compattazione nel torace fino a diversi centimetri
• La ghiandola mammaria è ingrandita
• Pesantezza nell'ipocondrio destro
• Debolezza generale
• Tosse, possibilmente con sangue
• Anemia
• Mal di stomaco

Il trattamento viene eseguito chirurgicamente. L'esito della malattia dipende dalla completezza della rimozione del tumore e dalle sue dimensioni.

Ci sono 3 tipi di vasi sanguigni nel corpo umano. Ognuno di loro svolge funzioni vitali. Questi includono arterie, vene e vasi linfatici. Tutte queste formazioni si trovano in tutto il corpo. I vasi linfatici e venosi raccolgono fluido da ciascuna formazione anatomica. Con lo sviluppo del blocco, si verificano violazioni significative. Pertanto, è importante che il deflusso del fluido biologico sia costantemente effettuato.

Localizzazione del dotto linfatico

La topografia del dotto linfatico toracico è la posizione di questo organo in relazione ad altre formazioni anatomiche. La parte addominale di questo grande vaso si trova dietro l'esofago e davanti alla colonna vertebrale. Penetrando nella cavità toracica, il condotto entra nel mediastino posteriore. Lì si trova tra l'aorta e la vena spaiata. A livello di 2-3 vertebre toraciche, il condotto esce da sotto l'esofago e sale più in alto.

Di fronte si trovano: la vena succlavia sinistra e il nervo vago. Pertanto, l'organo si trova nel mediastino superiore. A sinistra del dotto c'è la pleura, dietro c'è la colonna vertebrale ea destra c'è l'esofago. L'arco del dotto toracico si forma a livello dei vasi: la vena giugulare e l'arteria carotide comune. Gira intorno alla cupola pleurica e poi entra nella bocca. Lì, l'organo scorre nell'angolo venoso sinistro.

Funzioni del dotto linfatico toracico

Il dotto toracico svolge le seguenti funzioni:

1. Lo scopo principale di questo organo è raccogliere il liquido interstiziale dagli organi interni e dalla metà sinistra del corpo.
2. Trasferimento di proteine ​​essenziali nel sistema venoso.
3. I grassi entrano anche nei vasi linfatici intestinali. Quindi entrano nel flusso sanguigno.
4. Filtrazione linfatica. Nei nodi e nei condotti, il liquido viene eliminato dalle sostanze nocive.
5. La formazione di linfociti B che svolgono la funzione protettiva del corpo.

Vale la pena notare che il dotto toracico non può agire da solo. Le sue funzioni sono svolte con il lavoro coordinato di tutte le parti del sistema immunitario.

Posizione dei vasi linfatici nel corpo

In base a come è organizzata l'anatomia del dotto linfatico toracico, si può capire dove si trovano i vasi. Si trovano in tutto il corpo. I plessi linfatici vascolari partono da tutte le formazioni anatomiche. Quindi vanno lungo le vene e le arterie. Vicino a ciascun organo ci sono gruppi di linfonodi. In essi, il fluido biologico è arricchito con cellule immunitarie. Dai nodi si formano vasi efferenti che sfociano nei tronchi linfatici. A loro volta, queste formazioni si fondono nei dotti destro e toracico. La prossima è la connessione dei vasi linfatici e sanguigni.

Danni al dotto toracico: sintomi

A seconda del livello di danno al dotto linfatico, si possono osservare varie manifestazioni cliniche. Questo organo appartiene a grandi formazioni anatomiche, quindi, se questa nave è ferita, è necessaria un'assistenza chirurgica urgente. Una lesione significa anche blocco del condotto o infiammazione della sua parete. In questo caso, si possono osservare i seguenti sintomi:

1. Dolore muscolare e debolezza.
2. Nevralgia.
3. Disturbi funzionali dell'intestino, dello stomaco e dell'esofago.
4. Perdita di peso o, al contrario, aumento di peso.
5. Malattie infiammatorie degli organi ENT e delle membrane del cervello.
6. Malattia metabolica.
7. Patologie cutanee.
8. Perdita di capelli sul lato colpito.
9. Aritmie.

Malattie dei vasi e dei linfonodi linfatici: diagnosi

Nelle malattie infiammatorie dei vasi e dei nodi linfatici, aumentano di dimensioni. In questo caso si possono osservare iperemia e un aumento locale della temperatura. I nodi diventano più densi, con la palpazione si notano sensazioni spiacevoli. Se si sospettano processi oncologici negli organi linfatici, vengono eseguite una biopsia e un'analisi istologica. Inoltre, le procedure diagnostiche includono ultrasuoni, tomografia computerizzata.

Quale medico devo contattare se sospetto una malattia del dotto toracico?

Con frequenti malattie infiammatorie delle vie respiratorie, della pelle, dei muscoli e dei nervi intercostali, dovresti consultare un medico. È possibile diagnosticare la patologia del dotto toracico con l'aiuto di uno studio speciale di linfografia. Se sospetti un'infiammazione o un processo oncologico, dovresti contattare un medico di base che ti indirizzerà a un medico specializzato (immunologo, oncologo, fisioterapista).

Il sistema linfatico è uno dei principali sistemi del corpo umano. È necessario per rimuovere il liquido intercellulare in eccesso, le particelle estranee e altre sostanze che non sono attualmente necessarie alle cellule. I vasi linfatici portano la linfa in un grande vaso, che è diretto verso il cuore.

La struttura dei vasi linfatici

I vasi linfatici sono vasi sottili attraverso i quali scorre la linfa. Sono costituiti da molte valvole. Questi vasi fanno parte del sistema cardiovascolare. Oltre ai vasi sanguigni, questo sistema comprende anche alcuni organi, ad esempio il timo e la milza.
Dall'interno, il vaso linfatico viene espulso dalle cellule endoteliali. Lo strato successivo è un sottile strato di muscoli, dopodiché l'avventizia, che aiuta a comunicare con i tessuti adiacenti.

Possibile diagnosi di linfa

Per rilevare la patologia, oggi vengono utilizzati la palpazione e l'esame visivo. Ma poiché la medicina non si ferma, i medici hanno iniziato a ricorrere alla diagnostica strumentale. Consiste nel fatto che un mezzo di contrasto viene iniettato nel vaso linfatico, dopodiché viene scattata una serie di immagini.

Patologia dei vasi linfatici

1. Malformazioni congenite e acquisite. I medici possono osservare le seguenti patologie: una diminuzione della quantità di linfa o la sua completa assenza, nonché la formazione di cisti sulle pareti.
2. Danni vari. Il paziente può sperimentare una rottura parziale o completa del vaso a causa di una frattura delle costole, della colonna vertebrale o di un forte colpo all'addome e al torace. La linfa che fuoriesce può accumularsi nell'area in cui si è verificata la rottura e viene assorbita nei tessuti circostanti. Inoltre, durante questo periodo c'è una forte diminuzione di elementi come sali, proteine ​​o altri fluidi.

A causa del danno a questo sistema, si osservano fistole linfatiche, che possono essere localizzate all'interno o all'esterno del corpo.

Malattie del vaso linfatico

1. La malattia più comune è la linfangite (infiammazione della nave). La causa di questa patologia è considerata una lesione o una ferita alla gamba infetta. Il trattamento si riduce a curare la causa stessa. I medici possono prescrivere il trattamento della ferita e la terapia antibiotica.
2. Il secondo più comune -. Le manifestazioni cliniche di questa malattia sono che si verifica un completo ristagno della linfa, a seguito del quale si sviluppa l'edema. Tale malattia può essere osservata sia su uno che su due arti. In questo caso vengono prescritti massaggi, biancheria intima compressiva e l'uso di farmaci vascolari.
3. Questa malattia è più comune nell'adolescenza. Nelle fasi iniziali della malattia, nulla disturba una persona. Ma più tardi, quando inizia il processo di metastasi, una persona riduce drasticamente il peso, la temperatura corporea aumenta e appare anche il prurito della pelle. Questa malattia viene diagnosticata con l'aiuto di KLA e prendendo una biopsia.
4. Sarcoma del dotto linfoideÈ una neoplasia maligna che si sviluppa a qualsiasi età. All'inizio della malattia, i linfonodi di un lato aumentano. Una caratteristica di questa malattia è il tasso di diffusione delle metastasi. La temperatura corporea di una persona aumenta, c'è una forte diminuzione del peso e la sudorazione aumenta durante la notte. La diagnosi si riduce a una biopsia del linfonodo.

Disturbo del deflusso dei vasi linfatici

Tale disturbo può verificarsi a causa dell'insufficienza del sistema stesso, durante il quale non è in grado di svolgere una funzione di drenaggio. Oggi esiste una certa classificazione, che viene utilizzata in tutto il mondo.

• Guasto meccanico.

1. origine organica. Questa condizione può essere osservata per compressione del tumore o rimozione di parte del sistema, in presenza di tromboflebiti, pielonefriti e linfangiti.
2. origine funzionale. La causa di questa condizione è uno spasmo del canale linfatico dovuto alla presenza di coaguli di sangue, infiammazioni e allergie.

Meccanismo di pulizia del sistema linfatico

In effetti, questo è l'unico sistema che rimuove tutte le tossine dal corpo attraverso le mucose. E questa è una specie di miracolo, poiché le tossine non escono dalla pelle. E così si possono osservare tali "sprechi" di questo sistema:

Per pulire la linfa nel corpo, è necessario eseguire un trattamento complesso del fegato e dell'intestino. Perché è importante? Una rete di vasi linfatici avvolge l'intero intestino. Attraverso tutto questo sistema, le tossine vengono rimosse dal corpo. E il fegato è coinvolto nella neutralizzazione di tutte le sostanze portate dalla linfa.

La ricarica favorisce la pulizia e previene il ristagno della linfa nel sistema. Durante la contrazione muscolare, la linfa viene spinta nel vaso e le valvole nei vasi stessi la lasciano passare indietro. Pertanto, l'esercizio fisico è una componente importante di una persona sana.

Regole importanti da seguire

1. È importante monitorare la scorificazione dei vasi linfatici. Ma se ciò accade ancora, è necessario contattare uno specialista;
2. È necessario monitorare la regolarità della sedia. Ciò è necessario affinché l'intestino sia costantemente svuotato e non si verifichi ristagno. Se si osserva stitichezza, puoi provare il massaggio nell'intestino e, cosa più importante, mangiare bene e in tempo.
3. Inoltre, è necessario passare regolarmente, e questo è due volte l'anno. È meglio consultare uno specialista piuttosto che massaggiarsi.
4. È importante controllare il proprio peso. Se una persona si riprende, in questo caso è necessario diagnosticare il corpo e trovare la causa. Oltre a identificare la causa, è necessario collegare gli esercizi fisici.
5. A scopo preventivo, le gambe devono essere mantenute in uno stato elevato, in modo che la linfa dreni più facilmente e non ci siano ristagni.

Il sistema linfatico comprende capillari linfatici (linfocapillari), vasi linfatici, tronchi e condotti ramificati in organi e tessuti. I linfonodi giacciono lungo i percorsi dei vasi linfatici (Fig. 76, vedi colore inc.).
La funzione del sistema linfatico, il più importante sistema protettivo nel gel umano, è quella di rimuovere da organi e tessuti i prodotti metabolici disciolti e sospesi nel fluido tissutale e filtrarli attraverso filtri biologici - linfonodi. Nei capillari linfatici, insieme al fluido tissutale, vengono assorbite sostanze che non possono penetrare nel sangue attraverso le pareti dei capillari sanguigni. Si tratta di proteine ​​​​a grande dispersione, particelle di cellule morte, particelle di polvere che sono entrate nel corpo, corpi microbici e loro prodotti metabolici, che vengono trattenuti nei linfonodi, riconosciuti dai linfociti e distrutti dai macrofagi. Il fluido tissutale assorbito nei capillari linfatici, insieme alle sostanze in esso contenute, è chiamato linfa.
La linfa (dal lat. lympha - acqua pura) è un liquido trasparente o leggermente opalescente di reazione alcalina, bassa viscosità, in cui sono sempre presenti più o meno linfociti e altre cellule. La composizione biochimica della linfa e il contenuto delle cellule in essa contenute dipendono dalla struttura e dallo stato funzionale dell'organo o dei tessuti da cui scorre la linfa. In caso di malattie tumorali, le cellule tumorali possono penetrare nei capillari linfatici insieme al fluido tissutale. Queste cellule nelle persone indebolite dalla malattia, che persistono nei linfonodi, possono moltiplicarsi in esse e formare tumori secondari - metastasi.
I capillari linfatici sono il collegamento iniziale, le radici del sistema linfatico. Si trovano in tutti gli organi e tessuti del corpo umano, ad eccezione del cervello, del midollo spinale e delle loro membrane.
controllare, bulbo oculare, orecchio interno, epitelio della pelle e delle mucose, cartilagine, parenchima della milza, midollo osseo e placenta. I capillari linfatici hanno un diametro maggiore dei capillari sanguigni (fino a 0,2 mm), hanno sporgenze cieche, espansioni (lacune) alla confluenza. I capillari linfatici, che si connettono tra loro, hanno una direzione diversa e formano reti chiuse. I capillari linfatici si trovano tra le unità strutturali e funzionali dell'organo (fasci di fibre muscolari, gruppi di ghiandole, corpuscoli renali, lobuli epatici). Nei villi dell'intestino tenue ci sono ampi capillari ciechi (seni linfatici) che sfociano nella rete linfatica della mucosa di questo organo. Questi seni svolgono un ruolo importante nell'assorbimento dei prodotti della digestione degli alimenti. Le pareti dei capillari linfatici sono formate da un unico strato di endoteliociti, mancano di uno strato basale e di periciti. A causa di ciò, l'endotelio è a diretto contatto con la sostanza intercellulare, che contribuisce alla facile penetrazione delle particelle tra le cellule endoteliali nel lume dei capillari linfatici. I capillari, fondendosi tra loro, danno origine ai vasi linfatici.
I vasi linfatici differiscono dai capillari di grande diametro, in presenza di tre membrane nelle loro pareti: endotelio, muscolo ed esterno, tessuto connettivo (avventizia), nonché la presenza di numerose valvole, che conferiscono ai vasi linfatici un caratteristico aspetto a perline. I vasi linfatici provenienti da organi interni e muscoli di solito accompagnano i vasi sanguigni e sono chiamati vasi linfatici profondi. Nel tessuto sottocutaneo si trovano vasi linfatici superficiali, che si formano dai capillari linfatici della pelle e dei tessuti sottostanti.
I linfonodi situati sui percorsi del flusso linfatico sono adiacenti ai vasi sanguigni, più spesso alle vene. A seconda della posizione dei linfonodi e della direzione del flusso linfatico dagli organi, si distinguono gruppi regionali di linfonodi (dal latino regio - regione). Questi gruppi prendono il nome dall'area in cui si trovano (p. es., sottomandibolare, inguinale, lombare, ascellare) o dal grande vaso vicino al quale giacciono i linfonodi (celiaco, mesenterico superiore, giugulare). I gruppi di linfonodi situati sotto la pelle sono chiamati superficiali, profondi - profondi.
I vasi linfatici efferenti che lasciano i linfonodi vengono inviati ai seguenti gruppi di linfonodi che si trovano sul tratto di deflusso della linfa o ai vasi-dotti linfatici collettori, tronchi. Dall'alto a destra
arti, la linfa viene raccolta nel tronco succlavio destro, dalla metà destra della testa e del collo - nel tronco giugulare destro, dagli organi della metà destra della cavità toracica e delle sue pareti - nel dotto linfatico destro. Questi tre grandi vasi linfatici si svuotano nell'angolo venoso destro formato dalla confluenza della succlavia destra e delle vene giugulari interne. Dall'arto superiore sinistro e dalla metà sinistra della testa e del collo, la linfa scorre attraverso i tronchi succlavio e giugulare sinistro, che sfociano nell'angolo venoso sinistro - la confluenza della succlavia sinistra e delle vene giugulari interne. Dalla metà inferiore del corpo (sotto il diaframma) e dagli organi della metà sinistra della cavità toracica e delle sue pareti, la linfa viene raccolta dal dotto linfatico toracico, il vaso più grande del sistema linfatico. Il dotto toracico sfocia nell'angolo venoso sinistro.
Il dotto toracico si forma nel tessuto retroperitoneale a livello delle XII vertebre toraciche - II lombari dalla fusione dei tronchi lombari destro e sinistro. Nella sezione iniziale, il dotto toracico è fuso con il crus destro del diaframma, per cui, seguendo i movimenti respiratori del diaframma, viene compresso ed espanso, il che contribuisce al movimento della linfa verso l'alto verso le vene del collo . Il dotto toracico passa attraverso l'apertura aortica del diaframma nella cavità toracica. La lunghezza totale del dotto toracico è di 30-41 cm All'imboccatura del dotto è presente una valvola accoppiata, a causa della quale il sangue delle vene non entra nel dotto. 7-9 valvole si trovano lungo il condotto. Le pareti del dotto toracico contengono una membrana media (muscolare) ben definita formata da cellule muscolari lisce. Le loro contrazioni contribuiscono alla promozione della linfa.
I vasi linfatici dell'arto inferiore sono divisi in superficiali e profondi. I vasi linfatici superficiali sono formati dalle reti linfocapillari della pelle e del tessuto sottocutaneo e sono inviati ai linfonodi poplitei e inguinali superficiali. I vasi profondi sono formati dai linfocapillari di muscoli e articolazioni. Vanno insieme ai grandi vasi sanguigni della parte inferiore della gamba e della coscia e vanno ai profondi linfonodi inguinali. Numerose anastomosi collegano vasi linfatici superficiali e profondi.
I linfonodi inguinali si trovano nella regione del triangolo femorale. Ricevono linfa dai vasi linfatici degli arti inferiori, dagli organi genitali esterni, dalla pelle della parte inferiore della parete addominale anteriore e dalla regione glutea. I vasi linfatici efferenti di questi nodi vengono inviati ai linfonodi iliaci esterni che si trovano nella cavità pelvica lungo le arterie e le vene iliache esterne.

Nella cavità pelvica e sulle sue pareti sono presenti linfonodi viscerali splancnici) e parietali (parietali) che ricevono linfa dagli organi adiacenti e dalle pareti pelviche. Dai linfonodi iliaci esterni ed interni, i vasi linfatici vengono inviati ai linfonodi iliaci comuni, che si trovano accanto all'arteria e alla vena iliaca comune. I vasi linfatici efferenti dei linfonodi iliaci comuni destro e sinistro sono diretti ai linfonodi lombari che si trovano vicino all'aorta addominale e alla vena cava inferiore.
Anche i linfonodi nella cavità addominale sono divisi in parietali e viscerali. I linfonodi parietali (lombari) si trovano principalmente sulla parete addominale posteriore. Il numero di linfonodi lombari raggiunge i 40, ricevono linfa dagli arti inferiori, dalle pareti e dagli organi del bacino e della cavità addominale. I vasi linfatici efferenti dei linfonodi lombari danno origine ai tronchi linfatici lombari. I linfonodi viscerali della cavità addominale si trovano vicino agli organi e ai rami viscerali spaiati dell'aorta addominale (arterie mesenteriche superiori e inferiori, tronco celiaco, arterie epatiche, gastriche, spleniche). La linfa scorre nei linfonodi celiaci dai nodi regionali dello stomaco, del pancreas, del fegato e dei reni. I vasi linfatici efferenti dei nodi celiaci vanno ai nodi lombari. I linfonodi mesenterici superiori (da 60 a 400) sono localizzati nel mesentere dell'intestino tenue lungo i rami dell'arteria mesenterica superiore e affluenti delle vene omonime. Questi linfonodi ricevono linfa dall'intestino tenue e i loro vasi linfatici efferenti viaggiano verso i linfonodi lombari. I nodi del colon sono nodi regionali per l'intestino crasso. I loro vasi linfatici efferenti vanno anche ai linfonodi lombari.
Nella cavità toracica, come nella cavità addominale, ci sono linfonodi parietali situati sulle pareti della cavità e viscerali, che giacciono vicino agli organi. I linfonodi parietali (periferici, intercostali, ecc.) ricevono linfa dalle pareti della cavità toracica, diaframma, pleura, pericardio, ghiandola mammaria e superficie diaframmatica del fegato. I vasi linfatici efferenti di questi nodi vanno direttamente al dotto toracico o passano attraverso i linfonodi mediastinici. I linfonodi viscerali (mediastinici, esofagei, tracheobronchiali) ricevono linfa dagli organi della cavità toracica. I vasi linfatici del polmone seguono ai nodi broncopolmonari.

I nodi broncopolmonari intraorganici si trovano all'interno dei polmoni vicino ai bronchi lobari nella zona della loro ramificazione. I nodi broncopolmonari extraorganici si trovano intorno ai bronchi principali, vicino alle arterie e alle vene polmonari. I vasi linfatici efferenti dei linfonodi broncopolmonari e tracheobronchiali, ai quali scorre la linfa dai polmoni, vengono inviati al dotto toracico e al dotto linfatico destro.
Dai tessuti e dagli organi della testa e del collo, la linfa scorre nei linfonodi situati in gruppi al confine della testa e del collo (occipitale, parotideo, faringeo, sottomandibolare, mentale). I vasi efferenti di questi nodi vengono inviati ai linfonodi del collo, nei quali confluiscono anche i vasi linfatici degli organi del collo. Sul collo si distinguono i linfonodi superficiali, che giacciono vicino alla vena giugulare esterna, e profondi, situati principalmente vicino alla vena giugulare interna. I vasi linfatici efferenti di questi nodi formano il tronco giugulare, che sfocia nel corrispondente angolo venoso.
La linfa dall'arto superiore scorre attraverso i vasi linfatici superficiali e profondi fino al gomito e ai linfonodi ascellari. I vasi linfatici superficiali e profondi della mano e dell'avambraccio confluiscono nei linfonodi ulnari, che si trovano nella fossa ulnare vicino ai vasi sanguigni. I vasi linfatici efferenti di questi nodi vengono inviati ai nodi ascellari. I linfonodi ascellari si trovano nel tessuto adiposo della cavità ascellare attorno al fascio neurovascolare. I vasi linfatici superficiali e profondi dell'arto superiore, le pareti della cavità toracica e la ghiandola mammaria confluiscono nei nodi ascellari. I vasi efferenti dei linfonodi ascellari formano 2-3 grossi tronchi che accompagnano la vena succlavia (tronco linfatico succlavio) e confluiscono nell'angolo venoso o (a volte) nella vena succlavia.
Domande per la ripetizione e l'autocontrollo:

1. Elenca le funzioni del sistema linfatico nel corpo umano.
2. Di quali parti (componenti) è costituito il sistema linfatico? Quali funzioni svolge ciascun collegamento?
3. Quali dotti e tronchi linfatici conosci, dove scorrono?
4. Dove inizia il dotto linfatico toracico e dove si svuota?
5. Assegna un nome ai gruppi di linfonodi nel corpo umano che conosci. Dove si trovano questi linfonodi?