Arterie 1. Aorta addominale (PNA, BNA, JNA), aorta addominale - inizio: continuazione dell'aorta toracica; la parte inferiore dell'aorta discendente (aorta descendens), situata nella cavità addominale; rami: truncus celiacus, aa. lumbales, a. mesenterica inf., a. mesenterica sup., aa. testiculares (aa. ovaricae), aa. phrenicae inf., aa. renale, a. sacralis mediana, aa. surrenali med.; forniture.

In connessione con la diffusa patologia degli zoccoli nella tecnologia industriale di custodia degli animali, la conoscenza della vascolarizzazione di questi organi è di particolare interesse pratico. Gli zoccoli dell'arto toracico sono riforniti di sangue dall'arteria metacarpale dorsale media, che è suddivisa nelle arterie digitali dorsali III e IV proprie. Corrono lungo i bordi della fessura interdigitale delle superfici dorsali degli zoccoli e si diramano alla base della loro pelle. Gli zoccoli, inoltre, ricevono sangue arterioso dai rami del ramo palmare superficiale: gli zoccoli del terzo dito - dall'arteria digitale palmare III mediale propria, e gli zoccoli del IV dito - dall'arteria digitale palmare IV laterale propria . Poiché i vasi del triangolare passano nella base della pelle degli zoccoli, va ricordato che i rami dell'arteria digitale palmare comune mediale e laterale III penetrano attraverso le sue aperture vascolari.
Le arterie delle briciole digitali partono dal III laterale e dal IV mediale delle arterie digitali speciali. Le loro ramificazioni si anastomizzano ampiamente con le arterie del derma degli artigli.
Nei cavalli, sottili arterie metacarpali dorsali emergono dalla rete dorsale del polso sulla superficie dorsale della mano - aa. metacarpeae dorsali, che corrono in un solco tra l'ardesia e le ossa del terzo metacarpo; sopra il nodello, passano alla superficie palmare e si anastomizzano con le profonde arterie metacarpali palmari.
Sul lato palmare del polso (Fig. 304), la continuazione delle arterie ulnare e medio-radiale sono le sottili arterie metacarpali palmari profonde laterali e mediali, che passano lungo la superficie palmare del metacarpo nelle scanalature tra l'III metacarpale e le ossa di ardesia, sopra il nodello ricevono le arterie metacarpali dorsali e un tronco comune si fonde nell'arteria digitale laterale.

· Arteria ulnare ricorrente(a. recurrens ulnaris) inizia nel terzo superiore, partecipa alla formazione della rete dell'articolazione del gomito, collegando i rami anteriore e posteriore con le arterie ulnari collaterali - la parte superiore e inferiore dell'arteria brachiale.

· Arteria interossea comune(a. interosseus communis) - grande e corto con rami anteriori e posteriori che forniscono sangue al nervo mediano, all'articolazione del gomito, ai muscoli profondi dell'avambraccio, al polso e all'articolazione del polso.

· Arteria interossea posteriore(a. interosseus posteriore) nutre tutti i muscoli della schiena dell'avambraccio : supinatore, estensori del polso e delle dita, lungo abduttore del pollice.

Le arterie interossee si anastomizzano con i rami delle arterie radiali e ulnari con i loro rami terminali, formando rete arteriosa carpale con l'allontanamento da esso arterie metacarpali dorsali.

· carpale palmare E arteria palmare profonda forma quando è collegato ai rami dell'arteria radiale rete palmare carpale, a volte un profondo arco palmare. Forniscono sangue ai muscoli intermetacarpali e ai muscoli dell'elevazione del mignolo.

Dall'arco palmare profondo iniziano le arterie digitali comuni, passando nelle proprie arterie digitali, situate sui lati adiacenti delle dita.

Una rete arteriosa nasce attorno all'articolazione del gomito a causa dei rami collaterali dell'arteria brachiale e dei collaterali ricorrenti delle arterie ulnare, radiale e interossea. Al polso, i rami carpale e palmare delle arterie interossee radiale, ulnare e anteriore sono anastomizzati l'uno con l'altro nella rete palmare; nella rete dorsale - rami dorsali carpali delle arterie interossee ulnare, radiale, anteriore e posteriore.

Arterie della mano

Le arterie della mano sono rappresentate dai rami terminali delle arterie radiale e ulnare. Al polso sono legati nella forma anastomosi di rete, e nel palmo della tua mano connessioni arcuate da cui originano le arterie metacarpali e digitali. Sul polso c'è una rete arteriosa palmare e dorsale con le arterie dorsali carpali e digitali, e nella parte metacarpale del palmo ci sono archi palmari con arterie digitali comuni e proprie.

I rami palmare e carpale dell'arteria radiale, che si collegano con gli stessi rami delle arterie ulnare e interossee, si formano nel polso rete arteriosa palmare e dorsale. Entrambe le reti forniscono sangue alle capsule e ai legamenti delle articolazioni radiocarpali, mediocarpali, intercarpali e carpometacarpali e ai tendini muscolari dei retinacoli flessori ed estensori che decorrono nei canali carpali.

Le seguenti arterie partono dalla rete dorsale del polso.

3-4 arterie metacarpali dorsali- per l'afflusso di sangue ai muscoli interossei dorsali, alla pelle e al tessuto sottocutaneo del metacarpo.

Da ciascuna arteria metacarpale dorsale iniziano due arterie digitali posteriori (dorsali) per le dita II-V. In assenza delle arterie dorsali, l'afflusso di sangue viene effettuato dai rami perforati dell'arco palmare profondo.

L'afflusso di sangue al pollice viene effettuato dai rami non solo della prima arteria carpale dorsale dalla rete arteriosa, ma anche dalla sua stessa arteria ( UN. principe del pollice). Origina dall'arteria radiale ea sua volta si divide in due rami palmari per il pollice e un ramo radiale per l'indice.

Arco palmare arterioso superficiale(arcus palmaris superficialis) è formato dal tratto terminale dell'arteria ulnare (parte principale), che si collega al ramo palmare superficiale dell'arteria radiale. L'arco si trova sotto l'aponeurosi palmare, ma sopra i tendini dei flessori delle dita ed è proiettato nella regione del centro dei corpi delle ossa metacarpali. Dal semicerchio dell'arco iniziano le arterie digitali palmari comuni (corte), che passano nelle lunghe arterie digitali proprie. Dai componenti dell'arco superficiale - l'arteria ulnare e il ramo palmare del ramo radiale, i rami muscolari partono ai muscoli delle eminenze del pollice e del mignolo.

Arco palmare arterioso profondo(arcus palmaris profundus) nasce dalla sezione terminale dell'arteria radiale (parte principale) e da un ramo palmare sottile e profondo dell'arteria ulnare. L'arco giace sotto i tendini dei flessori delle dita ed è proiettato a livello delle basi delle ossa metacarpali. Da esso partono brevi rami muscolari fino all'elevazione del mignolo, muscoli interossei palmari; arterie digitali comuni e proprie.

Archi palmari e reti carpali, arterie digitali e intermetacarpali formano molte anastomosi inter e intrasistemiche e reti collaterali attorno alle articolazioni, che assicurano un apporto di sangue ininterrotto e ricco alla mano. È necessario garantire la funzione di presa della mano e l'opposizione del pollice.

I principali modelli di topografia e ramificazione delle arterie e delle vene nell'arto superiore sono i seguenti.

L'arteria succlavia diventa l'arteria assiale dal momento della deposizione, continuando fino alla parte libera dell'arto e situata nei solchi e nei canali muscolo-fasciali insieme ai grandi nervi del plesso brachiale : mediano, ulnare e radiale, ecc.

In ogni segmento dell'arto superiore: ascella, spalla, avambraccio, mano, si distinguono fasci neurovascolari, le cui linee di proiezione passano attraverso punti di riferimento evidenti.

Quando si ramificano nella sezione prossimale (cintura superiore), sorgono grandi arterie : sottoscapolare e brachiale profondo, attraverso il quale viene effettuato il flusso sanguigno principale - pertanto, l'arteria brachiale può essere legata solo sotto l'origine dell'arteria profonda della spalla.

Nelle grandi masse muscolari del cingolo scapolare sono presenti molte anastomosi arteriose e venose.

Attorno alle articolazioni, a causa dei rami collaterali e ricorrenti, si formano reti arteriose che forniscono un afflusso di sangue circolare in varie posizioni funzionali del braccio, quando si verifica la compressione del tronco arterioso principale.

Gli archi palmari arteriosi e le reti dorsali appaiono sulla mano sotto forma di estremità multiple, anastomosi terminali con elevata affidabilità dell'afflusso di sangue alle dita.

Le vene dell'arto superiore formano tre sistemi.

Il principale è il sistema di vene profonde che accompagnano le arterie, con il nome di cui sono chiamate. Le vene profonde del braccio hanno uno sviluppo medio della membrana muscolare, costituita da fasci muscolari lisci circolari e tessuto connettivo fibroso. Raccolgono il sangue dalle ossa e dalle loro articolazioni, numerosi muscoli e fascia. Nei segmenti distali dell'arto ogni arteria è accompagnata da 2-4 vene, nei segmenti prossimali, a partire dal terzo superiore della spalla, è presente una sola vena, ma il suo calibro aumenta. Le vene profonde hanno poche valvole ma molte anastomosi.

Il sistema delle vene superficiali è rappresentato dalla vena safena laterale e mediale, dalla vena intermedia del braccio e dalle reti di anastomosi tra di esse, soprattutto sull'avambraccio, sul polso e sulla mano. Queste vene hanno numerose valvole. Nell'area della spalla e del cingolo scapolare, scorrono nelle vene profonde del braccio.

Il terzo sistema - le vene perforanti o perforate collegano le vene profonde con brevi, ma importanti per il deflusso delle anastomosi del sangue.

arteria anteriore(a. femoralis), essendo una continuazione dell'arteria iliaca esterna, passa alla coscia nella lacuna vascolare e al nervo femorale nella lacuna muscolare. Entrambe le lacune si trovano sotto il legamento inguinale e sono separate dall'arco iliopectineale. Prima di lasciare il divario, l'arteria femorale è adiacente al ramo superiore dell'osso pubico - per fermare l'emorragia, esso coccole all'eminenza puboiliaca. L'arteria, uscendo dalla lacuna, si trova nel solco iliopectineale tra i muscoli omonimi della coscia, situato lateralmente alla vena femorale. Dopo aver lasciato il breve solco, l'arteria scende nel triangolo femorale ed entra nel canale adduttore, che esce dal bordo superiore della fossa poplitea. Nella fossa, l'arteria è chiamata arteria poplitea e i suoi rami formano la rete arteriosa dell'articolazione del ginocchio.

L'arteria femorale, la vena e il nervo con lo stesso nome costituiscono il fascio neurovascolare, in cui solo il ramo nascosto del nervo femorale accompagna l'arteria per tutta la coscia. Il fascio è proiettato lungo una linea che va dal centro del legamento inguinale all'epicondilo mediale della coscia.

Rami dell'arteria femorale

· arteria femorale profonda(a. profunda femoris) - parte 3-4 cm sotto il legamento inguinale, ramo maggiore e principale fornendo i muscoli della coscia. È diviso in rami femore circonflesso: mediale, laterale e perforante 3-4(a. circumflexa medialis, a. circumflexa lateralis, a.a. perforantes) - per l'articolazione dell'anca, i muscoli della cintura inferiore e i muscoli posteriori della coscia. Per preservare la vitalità della gamba sviluppando collaterali all'arteria femorale quando l'emorragia si arresta può essere bendato appena sotto l'origine del suo ramo principale: l'arteria femorale profonda.

· Rami avvolgenti formano una rete arteriosa attorno all'articolazione dell'anca e si uniscono ai rami dell'arteria otturatoria, arterie glutee. A causa del quale l'afflusso di sangue non è solo all'articolazione dell'anca, ma anche ai muscoli : ileopsoas, pettineo, otturatore esterno, piriforme, quadrato, gluteo, inizio dei muscoli sartorio e quadricipite e tensore della fascia lata. Il ramo acetabolare parte dall'arteria mediale fino all'articolazione. Il suo ramo entra nella testa del femore attraverso il legamento rotondo. La rete arteriosa dell'articolazione fornisce un flusso sanguigno rotatorio (collaterale), ma solo quando l'arteria femorale profonda è pervia.

Sotto il legamento inguinale dall'arteria femorale iniziano i piccoli rami sottocutanei, che emergono attraverso uno spazio nascosto nel tessuto sottocutaneo. Questi includono arteria epigastrica superficiale (a. epigastrica superficialis); arteria superficiale ilio circonflessa (a. circumflexa ilium superficialis), 2-3 arterie pudende esterne ( aa. pudende esterne), che si anastomizzano nel tessuto cutaneo e sottocutaneo, muscoli delle regioni pubica e inguinale con l'arteria epigastrica superiore, con i rami terminali delle arterie lombari. L'arteria iliaca circonflessa superficiale presenta anastomosi muscolari e articolari con l'arteria circonflessa laterale, nonché con la stessa arteria iliaca circonflessa profonda. È un ramo dell'arteria iliaca esterna

Attraverso l'apertura anteriore del canale adduttore emerge un altro ramo dell'arteria femorale: arteria genicolare discendente(a.genus descendens), coinvolto nella formazione della rete dell'articolazione del ginocchio; insieme ad esso, il nervo nascosto lascia il canale e l'arteria femorale.

Numerosi piccoli rami si estendono ai muscoli circostanti in tutta l'arteria femorale.

Arteria poplitea

arteria poplitea (a. poplitea), essendo una continuazione dell'arteria femorale, si trova nel cavo popliteo insieme alla vena omonima e al nervo sciatico o tibiale. La fossa poplitea è delimitata superiormente lateralmente dal muscolo bicipite, medialmente dal muscolo semimembranoso, inferiormente dai due capi (mediale e laterale) del muscolo gastrocnemio. Il fondo della fossa forma la superficie poplitea del femore, la capsula dell'articolazione del ginocchio e il muscolo popliteo.

Sotto la propria fascia nella fossa, occupando una posizione mediana, nella direzione dall'alto verso il basso si trova il sopra nervo, vena, arteria- una parola memorabile sulla sintopia del fascio neurovascolare " Neve"- secondo le prime lettere dei componenti del fascio neurovascolare. Un'arteria si trova vicino all'osso, alla capsula e al muscolo popliteo (tenere conto della possibilità di lesioni in caso di lesioni). La sua lunghezza media è di 16 cm, il diametro è di 13 mm. A livello del bordo inferiore del muscolo popliteo, l'arteria si divide in finale grandi rami - tibiale: arteria anteriore e posteriore.

Rami laterali dell'arteria poplitea

· Arteria genicolare superiore laterale(a. genus superior lateralis) inizia sopra il condilo laterale della coscia, fornisce sangue ai muscoli laterali larghi e bicipiti, l'articolazione del ginocchio.

· Arteria genicolare mediale superiore(a. genus superior medialis) inizia a livello dell'epicondilo femorale mediale - per il muscolo largo mediale e la capsula dell'articolazione del ginocchio.

· Arteria genicolare media(a. genere media) - alla parete posteriore della capsula articolare, ai suoi menischi, ai legamenti crociati, alle pieghe sinoviali.

· Arteria genicolare inferiore mediale(a. genere inferiormedialis) parte a livello del condilo mediale della tibia - per la testa mediale del muscolo gastrocnemio, la capsula dell'articolazione del ginocchio.

· Arteria genicolare inferiore laterale(a. genere inferiore lateralis) - per la testa laterale del gastrocnemio e lunghi muscoli plantari.

Le arterie elencate sono accoppiate (destra e sinistra) e formano molte anastomosi.

Tutti i rami, collegati tra loro, si formano attorno all'articolazione del ginocchio rete arteriosa. Inoltre, sono coinvolti l'afflusso di sangue all'articolazione del ginocchio e la formazione della sua rete genere discendente arteria femorale (a. genere descendens), restituire i ramoscelli arterie tibiali posteriori e anteriori (r. recurrens tibialis posteriore, r. recurrens tibialis anteriore). Con la massima flessione delle ginocchia, le arterie poplitee vengono compresse, ma il flusso sanguigno non viene disturbato a causa della presenza di una rete arteriosa ben sviluppata delle articolazioni del ginocchio.

Arterie delle gambe

appartengono le arterie della parte inferiore della gamba tibiale anteriore e posteriore, arterie peroneali(a. tibiale anteriore et a. tibiale posteriore). Sono i rami terminali dell'arteria poplitea e da essa partono a livello del margine distale del muscolo popliteo. Insieme alle vene omonime, nervi maggiori e peronei, formano tre fasci neurovascolari della parte inferiore della gamba. Fascio posteriore ha nella sua composizione l'arteria tibiale posteriore, 2-3 vene profonde e il nervo tibiale. raggio anteriore consiste dell'arteria tibiale anteriore, 2-3 vene profonde e il ramo profondo del nervo peroneo. trave lateraleè costituito dall'arteria peroneale, 2-3 vene profonde e dal ramo superficiale del nervo peroneo.

Il raggio posteriore passa nel canale tibio-popliteo superiore tra il muscolo tibiale posteriore e il lungo flessore del pollice davanti e il muscolo soleo dietro. All'uscita, al confine tra il terzo medio e il terzo inferiore della parte inferiore della gamba, il fascio giace relativamente superficialmente, sotto il bordo mediale del muscolo soleo e la fascia propria della parte inferiore della gamba. A livello del malleolo mediale, il fascio neurovascolare posteriore entra sotto il retinacolo dei flessori (canale fibroso della caviglia mediale) ed esce attraverso il canale calcaneare fino alla pianta del piede.

L'arteria tibiale posteriore (a. tibialis posteriore) è una continuazione diretta dell'arteria poplitea. A livello del terzo superiore della parte inferiore della gamba, cede il ramo più grande è l'arteria peroneale(a. fibularis seu a. peronea), che, insieme a 2 vene profonde omonime, passa sotto il lungo flessore del pollice ed entra nel canale muscolo-peroneo inferiore (tra il perone e il suddetto muscolo). Dietro il malleolo laterale, l'arteria si divide in rami terminali : caviglia laterale e tallone(r.r. maleolares laterales, r.r. calcanei) - per la rete collaterale delle caviglie e dei talloni.

L'arteria peroneale fornisce sangue ai muscoli peronei lunghi e corti, il bordo laterale del muscolo tricipite. In basso, con il suo ramo perforante, si collega all'arteria tibiale anteriore all'arteria tibiale anteriore. Il suo ramo di collegamento si anastomizza con l'arteria tibiale posteriore nel terzo inferiore della gamba.

piccoli rami arteria tibiale posteriore

· Un ramo che avvolge la testa del perone; partecipa alla formazione della rete dell'articolazione del ginocchio e all'afflusso di sangue ai muscoli peroneali.

I rami muscolari sono diretti ai muscoli posteriori della parte inferiore della gamba : tricipite, tibiale posteriore, flessore lungo del pollice, flessore lungo delle dita.

rami terminali arteria tibiale posteriore - arterie plantari mediali e laterali(a. plantaris medialis et a. plantaris lateralis) forniscono sangue al piede. L'arteria plantare mediale si divide in rami profondi e superficiali. L'arteria plantare laterale, più grande e più lunga, forma l'arco plantare a livello delle basi delle ossa metatarsali, che, in corrispondenza del primo osso metatarsale, è collegato da un'anastomosi arcuata al ramo profondo dell'arteria dorsale del piede. Dall'arco plantare iniziano 4 arterie metatarsali con rami perforanti e arterie digitali comuni.

Arteria tibiale anteriore(a. tibialis anterior) parte dal popliteo sul bordo inferiore del muscolo popliteo, passa nel canale stinco-popliteo. A livello del terzo superiore, lo lascia attraverso l'apertura anteriore superiore della membrana interossea e scende lungo di essa, avvicinandosi gradualmente alla pelle. Passa al piede come arteria dorsale.

rami :

· restituibile: fronte e retro(a. recurrens tibialis anterior, a. recurrens tibialis posterior) - per la rete arteriosa del ginocchio e l'afflusso di sangue alle articolazioni del ginocchio e tibiofibolare, al muscolo tibiale anteriore e al lungo estensore delle dita;

· caviglia anteriore: mediale e laterale(a. malleolaris anterior medialis, a. malleolaris anterior lateralis) - per la formazione di reti della caviglia, che forniscono l'articolazione della caviglia, le ossa tarsali e le sue articolazioni;

· arteria dorsale del piede(a. dorsale del piede) - ramo finale con primo metatarso, plantare profondo, tarsale (laterale e mediale), ramo arcuato e rami digitali I–IV. Il polso sul piede viene esaminato utilizzando la proiezione dell'arteria dorsale dalla metà della distanza tra le caviglie al primo spazio interdigitale. L'arteria viene premuta contro il corpo del primo osso metatarsale.

L'afflusso di sangue all'articolazione della caviglia è fornito dai rami della caviglia delle arterie tibiali e dall'arteria peroneale. Formano la caviglia mediale e laterale e la rete arteriosa calcaneale, continuando anteriormente e posteriormente fino alla capsula articolare. Rete mediale della caviglia (rete malleolare mediale) si verifica quando l'arteria malleolare anteriore mediale proveniente dall'arteria tibiale anteriore si unisce con il ramo del malleolo mediale proveniente dall'arteria tibiale posteriore e con i rami tarsali mediali dell'arteria dorsale del piede. IN rete di malleoli laterali(rete malleolare laterale) anastomizza l'arteria laterale anteriore della caviglia dall'arteria tibiale anteriore, la caviglia laterale e i rami perforanti dall'arteria peroneale. Rete calcaneare (rete calcaneum) formata dalla fusione dei rami calcaneari delle arterie tibiale posteriore e peroneale.

Arterie del piede

arterie del piede - rami terminali delle arterie tibiali : arteria plantare mediale e laterale (a. plantaris medialis et a. plantaris lateralis) - dal tibiale posteriore, dorsale(a. dorsalis pedis) - dal tibiale anteriore. Insieme alle omonime vene profonde, nonché ai rami terminali dei nervi tibiale e peroneale profondo, formano fasci neurovascolari situati nel solco plantare mediale e laterale e nella parte posteriore del piede - nel primo intermetatarsale spazio.

Arteria plantare laterale(a. plantaris lateralis), più grande e più lungo del mediale. Alla base del quinto osso metatarsale, si piega medialmente, formando l'arco arterioso plantare. L'arco si proietta a livello della base delle ossa metatarsali e termina con una connessione perforata con il ramo profondo dell'arteria dorsale del piede, passante nel primo spazio intermetatarsale. Dall'arco partono quattro arterie metatarsali (a.a. metatarseae plantares) con rami digitali perforanti e comuni. Le arterie perforanti attraverso gli spazi interossei sono collegate alle arterie metatarsali dorsali. Dalle arterie digitali comuni nascono le proprie arterie digitali. La prima arteria digitale emette due rami al pollice e uno alla superficie mediale del secondo dito. Il resto dà due rami ciascuno, che passano lungo le superfici laterali delle dita una di fronte all'altra.

Arteria plantare mediale(a. plantaris medialis) passa nel solco mediale della suola sotto il muscolo abduttore del pollice. Si divide in un ramo superficiale e in uno profondo, che riforniscono i muscoli dell'eminenza del pollice. L'arteria si anastomizza con la prima arteria metatarsale dorsale.

Arteria dorsale del piede(a. dorsalis pedis) passa nel canale fibroso del retinacolo estensore tra i tendini del lungo estensore del pollice e il lungo estensore delle dita e poi segue il primo spazio intermetatarsale sopra i muscoli interossei dorsali, dove la sua pulsazione è ben sentito. Per studiare il polso, la proiezione dell'arteria viene determinata dalla metà della distanza tra le caviglie al primo spazio interdigitale. L'arteria viene premuta contro la diafisi del primo osso metatarsale.

Da esso si dipartono rami terminali e laterali. :

· prima arteria metatarsale dorsale(a. metatarsea dorsalis I) - ramo terminale con tre rami delle dita : due - al pollice, uno - alla superficie mediale del secondo;

· arteria plantare profonda - ramo terminale che si anastomizza attraverso il primo spazio interosseo con l'arco plantare;

· arteria arcuata(a. arcuata), passa a livello delle teste delle ossa metatarsali e dirige le arterie metatarsali dorsali alle dita I-IV, passando nei rami digitali dorsali ; si collega con il ramo tarsale laterale, chiudendo l'anastomosi intrasistemica;

Numerose sono le anastomosi tra le arterie metatarsali e digitali dorsali e plantari dovute a rami perforanti che attraversano i muscoli degli spazi intermetatarsali;

· arterie tarsali laterali e mediali(a.a. tarseae lateralis et medialis) - rami laterali ai bordi omonimi del piede per l'afflusso di sangue alla pelle e ai muscoli delle eminenze del pollice e del mignolo.

I principali modelli di topografia e ramificazione delle arterie nell'arto inferiore sono i seguenti.

L'arteria iliaca esterna diventa dal momento della posa arteria assiale, che prosegue fino all'arto e si trova nei solchi e nei canali muscolo-fasciali, insieme ai grandi nervi dei plessi lombari e sacrali : femorale, ischiatico, tibiale.

Quando si ramifica nella sezione prossimale, si forma una grande arteria - l'arteria femorale profonda con rami circonflessi e perforati attraverso i quali passa il flusso sanguigno principale - pertanto, l'arteria femorale può essere legata solo al di sotto dell'origine dell'arteria femorale profonda.

Attorno alle articolazioni, a causa dei rami collaterali e ricorrenti, si formano reti arteriose che forniscono un afflusso di sangue indiretto in varie posizioni funzionali della gamba, quando si verifica la compressione del tronco arterioso principale.

Sul piede compaiono un arco plantare arterioso e reti dorsali con rami perforati sotto forma di anastomosi di chiusura terminali multiple, che garantiscono un'elevata affidabilità dell'afflusso di sangue alle dita.

Introduzione alla flebologia

neonati, lattanti e bambini sotto i 3 anni, la crescita delle vene in lunghezza è più veloce di quella delle arterie. Da 3 a 8 anni, il diametro delle vene e la loro sezione trasversale totale aumentano. Dai 9 ai 21 anni i processi di crescita e sviluppo dei vasi arteriosi e venosi sono equilibrati. Alla fine del periodo perinatale e all'inizio del periodo neonatale si verifica la completa obliterazione del dotto venoso (Arantsiev). La sua desolazione è accompagnata dalla crescita del tessuto connettivo con la formazione di un legamento venoso nel fegato. Nel periodo toracico, il tratto iniziale della vena ombelicale inizia lentamente e gradualmente a svuotarsi. Il processo inizia nell'area dell'anello ombelicale e non si estende oltre di esso, che viene preso in considerazione quando si cateterizza la vena ombelicale e si inietta il farmaco nel fegato.

Nel periodo perinatale, il sistema della vena cava superiore si sviluppa più velocemente. Alla nascita, il suo lume è 2,5 volte più grande di quello della vena cava inferiore. Nei neonati, la vena cava riduce il suo diametro, ma la crescita della vena cava inferiore e dei suoi affluenti avviene con un vantaggio evidente. Nelle vene cave e in altre grandi vene si forma infine uno strato muscolare circolare. A causa di ciò, sfinteri peculiari compaiono alla bocca di grandi vene, che sorgono anche alla loro confluenza con altre vene. Lo spessore della parete delle vene aumenta di 4-7 volte a causa del rapido sviluppo del telaio muscolo-elastico nel guscio medio.

Dopo la nascita continua la riorganizzazione strutturale delle pareti venose, che si riduce principalmente alla ridistribuzione quantitativa, qualitativa e spaziale della muscolatura liscia e delle fibre elastiche. I cambiamenti complessi delle vene sono associati a due periodi critici di 1-3 anni e 16-20 anni. Nel periodo maturo viene preservata la relativa stabilizzazione dei processi di perestrojka. Le vene del bacino e degli arti inferiori nelle donne aumentano i loro vuoti, assottigliano le pareti, acquistano un andamento tortuoso ad un ritmo più veloce che negli uomini.

Negli anziani e negli anziani si nota una ristrutturazione correlata all'età, accompagnata da un cambiamento nella forma e nelle dimensioni degli endoteliociti, frammentazione della membrana elastica interna, atrofia degli strati muscolari e rarefazione del tessuto connettivo fibroso. Le pareti venose si assottigliano, ma dopo 70-75 anni si ispessiscono leggermente a causa della crescita del tessuto connettivo lasso, il lume delle vene aumenta. Le valvole semilunari delle vecchie vene acquisiscono lembi ispessiti e accorciati, spesso mostrando inferiorità funzionale. I vasi che alimentano la parete venosa riducono il diametro e la lunghezza, il che migliora i processi di degenerazione e sclerosi nelle membrane delle vene.

Sistema venoso Fa parte di un unico sistema di tessuto fluido del corpo che drena organi e tessuti, fornendo l'omeostasi circolatoria e tissutale.

Funzioni.Diretto- trasporto del sangue dagli organi al cuore, evacuazione dei prodotti metabolici dagli organi, circolazione degli elementi cellulari del sangue e degli ormoni delle ghiandole endocrine, "deposito" del sangue.

Indiretto- un'ampia zona vascolare riflessogena, in caso di patologia - le vie per la diffusione del tumore e dei processi infettivi, i plessi venosi intraorganici svolgono il ruolo di regolatore del flusso sanguigno, l'uso delle vene come innesti invece delle arterie.

Classificazione delle vene secondo la struttura della parete.Vene di tipo muscolare: 1) con debole sviluppo della membrana muscolare (vene del viso, collo, parte superiore del corpo, vena cava superiore), 2) con sviluppo medio (vene dell'arto superiore), 3) con forte sviluppo (vene della parte inferiore del corpo, estremità inferiori, vena cava inferiore). Vene senza muscoli o fibrose: vene delle membrane dure e molli del cervello, retina, milza, placenta, osso spugnoso.

Principi della formazione del deflusso venoso: 1. secondo il principio convergente: fondersi in un unico recipiente. 2. secondo il principio divergente (sciolto) - la parte epatica del sistema portale, il sistema portale della ghiandola pituitaria.

Fattori che assicurano il movimento del sangue attraverso le vene. Pressione negativa al torace durante la respirazione, azione di aspirazione del cuore, contrazione dei muscoli scheletrici (volontari) e involontari, tensione della fascia, contrazione della propria membrana muscolare delle vene, dispositivi speciali che assicurano la direzione del sangue - semilunare valvole

Modelli di distribuzione di vene. Le vene passano come parte dei fasci neurovascolari, sono disposte secondo il principio della simmetria bilaterale; le vene del tronco conservano una topografia segmentale e la distanza più breve dagli organi, diffondendosi secondo le strutture scheletriche.

Parlando delle arterie della mano, è impossibile non menzionare le arterie dell'avambraccio, poiché è da quest'ultimo che si formano le arterie della mano.

arteria radiale

UN. radiale, inizia distalmente alla fessura dell'articolazione omeroradiale.

Si trova tra il pronatore rotondo e il muscolo brachioradiale. Si forma la sezione terminale dell'arteria radiale arco palmare profondole zone palmaris profondo.

Da questo arco origina arterie metacarpali palmari, aa.metacarpali palmares, afflusso di sangue ai muscoli interossei. Queste arterie si svuotano nelle arterie digitali palmari comuni (rami dell'arco palmare superficiale) e emanano rami perforanti,rr. perfordntes.

Molti rami partono dall'arteria radiale.

1) arteria radiale ricorrente, a. gecorrenti radiale, parte dalla sezione iniziale dell'arteria radiale;

2) ramo palmare superficiale, G.palmaris superficialis, partecipa alla formazione dell'arco palmare superficiale;

3) ramo palmare carpale, d. carpalis palmaris, parte dall'arteria radiale nella parte distale dell'avambraccio e partecipa alla formazione della rete palmare del polso;

4) ramo carpale dorsale, G.carpalis dorsale, parte dall'arteria radiale sul dorso della mano, si forma insieme ai rami delle arterie interossee rete dorsale del polso,rete carpdle dorsale. partire da questa rete arterie metacarpali dorsali, aa.metacarpali dorsali, e da ciascuno di loro - due arterie digitali dorsali, aa.di— giddles dorsali, afflusso di sangue alla superficie posteriore delle dita II-V. Sul dorso della mano si separa dall'arteria radiale prima arteria metacarpale dorsale, aa.metacarpale dorsale IO, che dà rami al lato radiale del I dito e ai lati adiacenti del I e ​​II dito. Penetrando nel palmo, l'arteria radiale dà arteria del pollice,UN. princeps pollicis, che si divide in due arterie digitali palmari su entrambi i lati del pollice e dà arteria radiale del dito indice,UN. radiale indicis.

Arteria ulnare

UN. ulnare, dalla fossa cubitale va sotto il pronatore rotondo, dandogli rami muscolari.

Nel palmo della mano si forma l'arteria ulnare arco palmare superficiale,arcus palmaris superficialis.

I rami partono dall'arteria ulnare:

1) rami muscolari, rr. muscolare, ai muscoli dell'avambraccio;

2) arteria ulnare ricorrente, a. ricorrenze ulnare, parte dall'inizio dell'arteria ulnare ed è diviso in rami anteriori e posteriori;

3) arteria interossea comune, UN. interossea communis, si divide in arteria interossea anteriore e posteriore. arteria interossea anteriore,UN. interossea anteriore, dà un ramo alla rete palmare del polso e partecipa alla formazione della rete posteriore del polso. Sull'avambraccio che dà arteria che accompagna il nervo medianoUN. cotnitani nervoso mediani. arteria interossea posteriore,UN. interossea posteriore, restituisce arteria interossea ricorrente,UN. interossea ricorrenze, e partecipa alla formazione della rete articolare ulnare ;

4) ramo palmare carpale, G.carpalis palmaris, parte dall'arteria ulnare a livello del processo stiloideo dell'ulna e partecipa alla formazione della rete palmare del polso, fornisce sangue alle articolazioni di quest'ultimo;

5) ramo palmare profondo, G.palmaris profondo, nasce dall'arteria ulnare vicino all'osso pisiforme e fornisce i muscoli dell'eminenza del mignolo e la pelle sopra il mignolo.

Si forma la sezione terminale dell'arteria ulnare arco palmare superficiale,arcus amico­ maris superficialis. Da questo arco parti arterie digitali palmari comuni, aa.digitali palme comuni, e da loro proprie arterie digitali, aa.digitali palma­ ris propriae, ai lati adiacenti delle dita adiacenti