Corone stampate: un'alternativa conveniente a prodotti costosi o una cosa del passato in odontoiatria? Cos'è una corona stampata? Come dovrebbero essere le corone stampate

) - dentista terapista, ortodontista. Impegnato nella diagnosi e nel trattamento delle anomalie dentali e della malocclusione. Installa anche bretelle e piastre.

Come eredità della vecchia scuola di protesi, ci è rimasto questo tipo di correzione dei difetti e di restauro della dentatura, come ad esempio le corone stampate. Nonostante la tecnica obsoleta di queste protesi dentali, queste non rinunciano alla loro posizione.

le corone stampate vengono utilizzate nella forma più economica di protesi dentali. Sono realizzati con cappucci metallici industriali di forma media prodotti in serie, dai quali viene poi ricavata mediante martellatura e stampaggio una corona che imita un dente.

Lo spessore delle pareti di tale cappuccio va da 0,1 a 0,3 mm, in modo che, utilizzando gli strumenti appropriati, un odontotecnico possa ricavarne rapidamente una corona. Ma ha senso farlo solo se la parte restante del dente su cui è posizionato rimane almeno 1/3 della dimensione originale.

Quando si prende l'impronta della mascella, il dentista può sempre ricreare su un modello la forma di un dente mancante o gravemente danneggiato. Successivamente, in base all'impronta realizzata, realizzeremo una corona da una cappetta grezza, selezionandola in base alla dimensione.

Purtroppo, i moderni metodi di protesi dentale sono anche i più costosi e inaccessibili per la stragrande maggioranza della popolazione. È impossibile non avere denti protesici. Chiunque manchi anche solo di un dente, per non parlare di più denti, confermerà che i problemi digestivi sorgono molto rapidamente a causa dell'incapacità di masticare completamente il cibo.

Funzioni delle corone metalliche

• Ricreare la forma di un dente lesionato o danneggiato dalla carie.
• Ripristinare la funzione masticatoria e, di conseguenza, migliorare la digestione.
• Ripristino dell'intelligibilità del parlato.
• Estetico: anche il metallo in bocca è preferibile ad un buco dove avrebbe dovuto esserci un dente.

Materiali

Le corone stampate sono realizzate in oro 900 o acciaio inossidabile speciale (grado 1x18N9T), facile da fondere e forgiare. Se la manica stampata in fabbrica è in oro, a causa della morbidezza di questa varietà, il tagliente è saldato da un metallo di uno standard diverso: 750 più duro.

Ma di solito le corone d'oro non vengono più posizionate. E le corone in metallo giallo, prodotte nei moderni laboratori di protesi dentali, sono realizzate spruzzando nitruro di titanio su pezzi grezzi di acciaio, imitando l'oro 900.

Oltre all'acciaio e all'oro, possono essere utilizzati grezzi in platino, una lega di cobalto e cromo, argento-palladio e titanio.

Indicazioni

In genere, le corone stampate vengono posizionate quando le parti naturali del dente non possono più essere ripristinate con otturazioni o intarsi. Questo di solito accade quando più di 1/3 del tessuto viene rimosso insieme alla carie.

Ad eccezione dei casi di carie o traumi da impatto, le corone stampate possono essere posizionate come pilastri del ponte. Questo permette di evitare di digrignare denti eccessivamente sani, o quando risulta impossibile installare una struttura fusa.

A volte tali corone possono essere posizionate anche sui denti da latte dei bambini per correggerne il morso.

"Vantaggi e svantaggi"

professionisti

1. Il primo vantaggio (e spesso decisivo) è l’accessibilità. Il costo può essere paragonato solo ai prodotti in plastica. Il costo medio di produzione e installazione di una corona senza rivestimento (una protesi metallica senza rivestimento) è di circa 2.000 rubli a Mosca. Con spruzzatura - più di 2200. Con diversi tipi di rivestimenti che nascondono il metallo (i rivestimenti possono essere di plastica o ceramica) - da 2600 a 5.000.
2. Lo spessore delle pareti non supera 0,3 mm, il che significa che, tenendo conto dello strato aggiuntivo di cemento, dal dente non vengono rimossi più di 0,4 mm. Cioè, la depolpazione non viene eseguita.
3. Velocità di produzione e facilità di installazione.
4. Nel corso dei secoli di utilizzo del metodo, si sono verificati casi letteralmente isolati di rigetto delle corone installate a causa dell'incompatibilità dei tessuti con i metalli.

Aspetti negativi

• Antiestetico: il metallo in bocca, anche se è oro, non corrisponde ai moderni concetti di bellezza.
• Resistenza insufficiente delle pareti, a causa della quale si macina e si consuma rapidamente, consentendo all'infezione di penetrare all'interno.
• È possibile la galvanosi: la comparsa di una debole corrente elettrica a causa dell'impatto degli acidi contenuti nel cibo e nella saliva sul metallo della corona.
• Le funzioni dei denti non vengono completamente ripristinate e ciò influisce sul grado di macinazione del cibo quando lo si mangia.
• In caso di "affondamenti" nello strato di cemento, i mezzi aggressivi provenienti dal cibo penetrano nella polpa.
• Non vengono prese in considerazione le caratteristiche anatomiche, il che si traduce in un'adesione incompleta delle superfici dei denti opposti.

Come vengono realizzate le protesi?

1. Il trattamento terapeutico del dente viene effettuato dopo la sua preparazione.
2. Viene presa l'impronta di entrambe le mascelle utilizzando gesso o alginato. Le impronte in gesso stanno gradualmente diventando obsolete, è preferibile l'uso dell'alginato.

Successivamente, il dentista inizia a lavorare a stretto contatto con il laboratorio odontotecnico.

• Gli viene fornito un modello della dentatura di entrambe le mascelle calcato in gesso, sul quale, in caso di problemi con il morso, viene determinato il rapporto centrale per la sua correzione.
• Il gesso di Parigi viene posizionato nell'occlusore.
• Dal modello in cera che viene poi creato viene ritagliato un timbro in gesso e poi ne viene realizzato uno in metallo secondo il suo campione.
• Il grezzo della manica viene selezionato nel modo più preciso possibile in base alle dimensioni dello stampo colato.

Il fatto è che le maniche sono prodotte secondo parametri medi e per adattare esattamente il timbro preparato al moncone del dente, ci sono due modi: scegliere la dimensione esatta o ridurla tra quelle disponibili. La manica viene posizionata sul secondo stampo e inizia il lavoro di adattamento, che comprende effetti termici e meccanici sul pezzo.

Il controllo finale della corona finita viene effettuato in clinica, dove, dopo l'adattamento, si controlla quanto sia aderente (senza tener conto del futuro strato di cemento) al collo del dente. Vengono identificati i difetti, quindi la superficie esterna viene molata. Se il paziente esprime un desiderio, sulla superficie dell'acciaio verrà spruzzato nitruro di titanio.

Nell'ultima fase, la corona finita viene asciugata mediante trattamento con alcol, il cemento viene diluito e iniettato all'interno e viene premuto con forza sul moncone del dente. Per fare questo, devi solo stringere forte la mascella. Il cemento in eccesso spremuto viene rimosso.

Preparazione della corona

Poiché la corona ha pareti di massimo 0,3 mm (si tratta praticamente di un foglio di acciaio denso, con la possibilità di tagliarlo con le forbici), viene preparata una piccola quantità di tessuto dentale. Il moncone viene fresato in forma cilindrica; solo sulla superficie occlusale e nella zona del collo viene mantenuto il rilievo in base alla posizione dello smalto.

• La superficie viene trattata con mole diamantate di diverso diametro, asportando uno strato di 0,5 mm. Una differenza di 0,2 mm viene fatta per l'uso del cemento sotto la corona.
• La distanza tra il dente protesico e il suo antagonista sulla mascella opposta viene costantemente controllata. Per fare ciò si utilizza una striscia di prova in cera, sulla quale, dopo aver serrato i denti, appare un'impronta dalla quale il medico viene guidato sulla necessità di modifiche alla struttura.
• Viene eseguita la preparazione delle superfici prossimali del dente, cioè quelle parti laterali rivolte verso i vicini.
• Per ultima viene trattata la zona vestibolare e palatale, conferendo al moncone la forma di un cilindro. Ciò renderà più semplice l'installazione della protesi e la riparerà in modo più affidabile. La superficie cilindrica consentirà anche in futuro, quando sarà il momento di cambiare la corona, di rimuoverla facilmente senza ferire particolarmente il moncone.
• Non dovrebbe esserci un grande spazio quando il bordo della corona tocca il collo del dente. Idealmente, il suo bordo dovrebbe toccare leggermente la gomma o addirittura affondare al suo interno, ma non più di 0,3 mm. Ciò non impedirà ai residui di cibo di penetrare sotto la corona, ma ce ne saranno comunque meno che se ci fosse uno spazio vuoto.

La necessità di sostituire le corone può sorgere entro 2-4 anni. Perché non importa con quanta cura viene applicato lo strato di cemento, prima o poi gli ambienti aggressivi provenienti da cibo e saliva, microrganismi e tossine formatisi in bocca durante la notte inizieranno a penetrare nello spazio tra il moncone del dente e la corona.

Il cemento stesso, sotto l'influenza di molti fattori, si rompe gradualmente, si dissolve e viene lavato via da sotto la corona. Si forma uno spazio in cui le particelle di cibo si intasano. Tutto ciò inizia a distruggere gradualmente il dente, causando la carie, oppure demineralizzandolo, rendendolo fragile.

Prendersi cura delle corone stampate installate

Poiché durante l'utilizzo di tali protesi, prima o poi l'adattamento marginale cambia e si forma uno spazio tra il collo del dente, la gengiva e la corona, per loro sono necessarie misure di cura speciali. Tra le regole igieniche di cura ci sono le seguenti:

• Lavarsi i denti – almeno 2 volte al giorno. E' obbligatorio l'uso di una spazzola con setole medio-dure. La pasta è selezionata con la composizione minerale appropriata.
• Assicurati di sciacquarti la bocca dopo aver mangiato.
• Usa il filo interdentale per pulire lo spazio tra i denti.
• Entro e non oltre 3 mesi dall'installazione della protesi, visitare il medico che l'ha installata. Effettuare tali visite di regola una volta al trimestre, fino alla fine della vita utile. In questo modo nel tempo puoi notare cambiamenti negativi sotto la corona: l'inizio del processo cariato, depositi di tartaro, infiammazioni. E adottare misure di trattamento prima che il processo vada troppo oltre e la corona debba essere rimossa.

Conclusione

Le principali cliniche globali e nazionali non praticano più la realizzazione di protesi utilizzando corone stampate. Pertanto, le cliniche provinciali diventano l’ultimo rifugio di queste tecnologie. Ma si concentrano anche (giustamente) sulla solvibilità dei loro clienti. Pertanto, a quanto pare, saranno in uso per molti altri decenni.

Fonti utilizzate:

• Hemmings K, Harrington Z (aprile 2004). "Sostituzione dei denti mancanti con protesi fisse"
• Moderne tecnologie per il restauro dentale / L.A. Lobovkina, A.M. Romanov. — M.: MEDpress-informa
• Singh, Gurkeerat (31 dicembre 2007). Libro di testo di ortodonzia (2a ed.). Nuova Delhi: editori Jaypee Brothers.
• “Otturazioni che curano i denti – come la medicina rigenerativa potrebbe cambiare la tua visita dal dentista – Università di Nottingham”

I prodotti dentali chiamati corone stampate possono tranquillamente essere definiti una reliquia del passato. Queste strutture metalliche possono essere osservate nelle persone di mezza età e negli anziani, poiché i giovani hanno l'opportunità di utilizzare metodi moderni e avanzati per correggere alcuni difetti del cavo orale. La base più comune per realizzare corone dentali stampate è il metallo. L'obiettivo iniziale che ha guidato il processo di creazione delle strutture metalliche era ripristinare la struttura danneggiata dei denti e ripristinare la loro funzione perduta.

Un tempo, la semplicità e l’economicità della produzione di questi prodotti rendevano le corone dentali l’unico modo per ripristinare la dentatura. Il design di questi riuniti è realizzato sotto forma di un cappuccio metallico che si fissa facilmente sulla superficie del dente danneggiato. Esistono due tipi principali di produzione di corone, uno dei quali prevede l'uso di spruzzature speciali, mentre il secondo no. Se un prodotto in metallo è stato realizzato utilizzando la tecnologia sputtering, a questo scopo vengono utilizzati metalli inerti come oro e argento.

I più apprezzati sono quelli stampati con placcatura in oro, poiché alcuni pazienti percepiscono questi prodotti non solo come una struttura ortopedica, ma anche come decorazione.

corone in zirconio.

Considerati i progressi moderni nella pratica odontoiatrica, tali prodotti primitivi iniziarono a perdere rapidamente la loro rilevanza. Il rapido rifiuto da parte delle persone di utilizzare corone stampate è dovuto al loro aspetto antiestetico. La maggior parte dei pazienti preferisce utilizzare protesi moderne, che non differiscono nell'aspetto dagli altri denti presenti in bocca. Nonostante ciò, rimane una piccola percentuale di persone che scelgono consapevolmente questo tipo di protesi dentali.

Di quali materiali sono realizzati?

La base standard per la realizzazione delle corone è il metallo, che viene successivamente rivestito o non rivestito. Metalli inerti come argento e oro vengono utilizzati come materiali per lo sputtering. In epoca sovietica, i pazienti preferivano installare protesi stampate realizzate senza l'uso di spruzzatura. Tali prodotti avevano un costo contenuto, maggiore resistenza e facilità di installazione. Le conseguenze dell'installazione di strutture metalliche erano un aspetto estetico insoddisfacente, nonché il verificarsi di una condizione chiamata galvanismo. Con lo sviluppo dei progressi nella pratica odontoiatrica e ortopedica, le corone dentali iniziarono a essere realizzate con una base in plastica, oltre che in ceramica. L'aspetto di tali prodotti è il più vicino possibile ai denti umani naturali.

Indicazioni per l'installazione

Come ogni procedura medica, l'installazione di tali protesi deve essere eseguita secondo le indicazioni. Questo tipo di protesi può essere consigliata nei seguenti casi:

• Come protezione per i denti pilastro nei pazienti che pianificano l'installazione di ponti
• Se c'è un danno nella parte coronale del dente per ripristinarlo come unità funzionale
• Nello studio dentistico pediatrico per proteggere i denti da latte dalla rapida distruzione
• Per proteggere un dente sano da fattori negativi esterni durante l'installazione pianificata di una protesi con gancio

Nel passato sovietico le protesi placcate in oro venivano installate non solo a scopo terapeutico. Questi prodotti erano considerati un indicatore di benessere sociale e finanziario.

Fasi e preparazione dell'installazione

Nella fase di laboratorio, il processo di produzione di corone in metallo stampato comprende una serie di tali manipolazioni sequenziali:

1. Il modello è realizzato in gesso secondo un calco precedentemente eseguito.
2. Successivamente, il dentista forma un modello gengivale applicando strato dopo strato una speciale cera fusa.
3. La penultima fase è selezionare la manica richiesta e dare la forma richiesta
4. La fase finale è la produzione di una corona metallica mediante stampaggio. Il prodotto finito viene inviato a un dentista per la successiva installazione.

Nella fase clinica, il processo di installazione delle corone dentali comprende i seguenti passaggi:

1. Preparazione di un dente danneggiato per l'installazione (molatura)
2. Selezione del colore della microprotesi in base alle caratteristiche individuali dello smalto del paziente
3. Viene presa l'impronta del dente danneggiato su cui verrà installata la protesi metallica stampata.
4. L'impronta finita viene inviata ad un odontotecnico per realizzare una corona.
5. La corona finita viene provata sul dente rettificato e vengono apportate modifiche a seconda delle sfumature che si presentano.
6. Dopo che la protesi metallica soddisfa i parametri richiesti, viene fissata saldamente sul dente rettificato

Come accennato in precedenza, un prerequisito per la corretta installazione di una corona metallica stampata è la preparazione preliminare del dente su cui verrà installato il prodotto e la sua depulpazione (rimozione del nervo). Il processo di preparazione stesso comporta la rimozione selettiva di un sottile strato di tessuto dentale. Questa tecnica prevede i seguenti passaggi:

• Il trattamento dei denti decidui viene effettuato utilizzando le cosiddette mole diamantate, che rimuovono non più di 0,5 mm di tessuto dentale. Lo spessore dello strato rimosso dipende direttamente dalla presenza o dall'assenza di spruzzatura, nonché dal materiale con cui è stata realizzata la protesi
• Nella seconda fase di preparazione, il medico specialista controlla lo spazio che si trova tra il dente protesico e il suo antagonista. A questo scopo viene utilizzata una striscia di cera che il paziente viene invitato a mordere. L'impronta in cera finita viene valutata dal dentista
• Nella terza (penultima) fase di preparazione, vengono lavorate le superfici prossimali del dente. Per raggiungere questo obiettivo vengono utilizzati dischi speciali in materiale diamantato.
• Nella fase finale, il dentista prepara la superficie palatale e buccale, che conferisce al moncone dentale una forma cilindrica

C'è anche un elenco di sfumature che devono essere prese in considerazione durante l'installazione e la produzione di questo tipo di protesi. Tali sfumature includono:

1. La protesi installata deve compensare completamente la funzionalità del dente danneggiato, nonché ripristinare il più possibile la sua funzione masticatoria.
2. La corona finita dovrebbe adattarsi perfettamente al collo del dente danneggiato. Se il prodotto è troppo largo, col tempo si formerà l'irritazione dei tessuti molli, seguita dall'atrofia delle gengive
3. La penetrazione nella scanalatura non deve essere effettuata ad una profondità superiore a 0,3 mm. Se questa cifra aumenta, il paziente svilupperà una parodontite marginale acuta
4. Il manufatto in metallo stampato deve replicare integralmente la forma anatomica e la struttura del dente danneggiato. Il prodotto deve contenere equatori e tutti i tubercoli esistenti

Se durante la produzione e l'installazione della protesi sono state soddisfatte le condizioni elencate, il suo funzionamento sarà il più confortevole possibile, senza il rischio di complicazioni.

Vantaggi e svantaggi

Come ogni prodotto medico, le corone stampate presentano una serie di vantaggi e svantaggi che devono essere presi in considerazione prima di scegliere questa tecnica protesica. Avendo deciso di installare uno o più di questi prodotti odontoiatrici, il paziente potrà tranquillamente contare sui seguenti vantaggi:

• Le corone vengono realizzate in un breve periodo di tempo e hanno un design semplice
• Il costo dei prodotti ci consente di classificare la versione stampata delle corone come opzioni economiche per protesi per denti danneggiati. Il prezzo di tali prodotti è molto inferiore rispetto alle protesi in metallo-ceramica e plastica.
• Rispetto ai prodotti in porcellana, quelli stampati comportano la conservazione di un volume maggiore di tessuto dentale naturale.

Oltre ad alcuni vantaggi, c'è tutta una serie di svantaggi che non caratterizzano questa opzione protesica dal lato migliore. I principali svantaggi delle corone stampate includono:

• Il rischio di carie secondaria aumenta notevolmente, poiché anche l'installazione professionale del prodotto non ne garantisce la tenuta
• I pazienti con corone metalliche spesso sviluppano galvanismo o generazione di impulsi elettrici in bocca. Questa condizione si verifica a seguito di una reazione chimica
• Anche le moderne apparecchiature odontoiatriche non sono in grado di trasmettere la struttura fisiologica del dente alle corone stampate. Nella maggior parte dei casi tali denti non presentano fessure e i tubercoli non sono chiaramente visibili.
• Basso livello di estetica, che non è compensato nemmeno dal rivestimento con metalli costosi
• Usura rapida grazie alla realizzazione in metallo morbido

Nonostante il fatto che durante la visita medica il dentista possa raccontare a una persona tutti i vantaggi e gli svantaggi di questo metodo protesico, la decisione finale spetta sempre al paziente stesso.

Prendersi cura di questo tipo di corona

Una volta che al paziente sono state installate una o più corone dentali stampate in metallo, si consiglia di continuare con la normale routine di igiene orale. Esistono diversi suggerimenti chiave che ti aiuteranno a mantenere la bocca in buone condizioni e a prolungare la vita della tua protesi. Tali raccomandazioni includono:

• Per rimuovere i residui di cibo dagli spazi interdentali si consiglia di utilizzare il filo interdentale igienico, acquistabile in farmacia o in un negozio specializzato.
• Ogni giorno mattina e sera è necessario pulire la cavità orale con spazzolino e dentifricio. Per non danneggiare lo smalto dei denti e il tessuto gengivale, si consiglia di scegliere spazzolini da denti con un livello di durezza medio. La frequenza di sostituzione della spazzola è una volta ogni tre mesi.
• Per evitare la proliferazione intensiva della microflora cariata, dopo ogni pasto o dopo aver fumato una sigaretta, si consiglia di sciacquare la bocca con acqua bollita o un liquido speciale.

Dopo 3 mesi dalla data di installazione della protesi, si consiglia di visitare un dentista per una revisione della protesi. Visite regolari dal dentista ti aiuteranno a evitare una complicazione così terribile come la carie secondaria, che si forma quando il sigillo della protesi si rompe.

Tutta la vita

Considerando lo spessore del materiale con cui sono realizzate le corone dentali stampate, la durata di tali prodotti non supera i 3 anni. Durante questo periodo, le protesi stampate si consumano letteralmente fino a diventare dei buchi, quindi la maggior parte dei dentisti consiglia ai propri pazienti di sostituire ogni anno quelle vecchie con quelle nuove.
Se non si rispetta questa regola, si forma uno spazio tra il dente e la protesi, in cui i frammenti di cibo si intasano, la microflora cariata si moltiplica e si verifica la carie secondaria.

Se tutte le sfumature della produzione, installazione e funzionamento delle corone stampate sono state pienamente rispettate, una persona può godere con successo dei benefici che questo tipo di protesi gli offre per molti anni.

L'articolo è solo a scopo informativo. Questo è un metodo protesico obsoleto che non viene utilizzato nella rete di cliniche Zub.ru. La nostra rete utilizza solo materiali e tecnologie moderne.
Ti consigliamo di familiarizzare con le informazioni sugli analoghi più moderni e più sicuri, ad esempio

Le corone stampate sono uno dei tipi di corone metalliche realizzate mediante stampaggio. È una struttura che segue la forma del dente e viene utilizzata in caso di distruzione della corona del dente per prevenirne un'ulteriore distruzione. La corona ripristina tutte le funzioni del dente, tranne quella estetica.

Vantaggi e svantaggi

Come tutte le strutture ortopediche, le corone stampate presentano vantaggi e svantaggi. Nell'odontoiatria moderna, tali corone vengono utilizzate molto raramente a causa di un grosso inconveniente: le scarse proprietà estetiche.

Ma sono adatti per le protesi dei denti laterali, poiché sono sufficientemente resistenti, invisibili agli altri e hanno un costo contenuto. Prima del trattamento, il medico parla dei pro e dei contro delle corone, offre tutte le possibili opzioni e alternative di trattamento. I vantaggi di strutture di questo tipo includono:

1. Efficace ripristino della funzione masticatoria;
2. Ripristino della forma dei denti;
3. Distribuzione della pressione masticatoria;
4. Processo di produzione semplice e veloce;
5. Non richiede la preparazione di un grande volume di tessuto dentale;
6. Molta forza;
7. Durabilità
8. Basso costo.

Gli svantaggi delle corone includono:

• Basse qualità estetiche;
• Il rischio di sviluppare galvanosi: correnti elettriche in bocca, accompagnate da sintomi spiacevoli;
• Lavabile dopo un uso prolungato;
• Il colore del metallo è diverso dagli altri denti ed è visibile agli altri;
• Rischio di sviluppare carie secondaria sotto la corona.

Materiali

Per realizzare tali corone vengono utilizzati i metalli e le loro leghe. Per migliorare l'estetica, le corone sono rivestite con metalli preziosi: oro o argento. Le corone in oro vengono realizzate in caso di allergia ad altri materiali dentali, ma questo design sarà costoso. Per la produzione, gli odontotecnici utilizzano materiali come acciaio inossidabile, leghe di nichel e cromo e oro.

Recensione (Pavel, 55 anni): "Eseguo protesi della mascella inferiore utilizzando corone in metallo stampato. Sono molto affidabili e durano a lungo. Un mio amico ha avuto una corona stampata per più di 10 anni fino a quando la radice del dente non è stata esposta. Certo, le corone non sono molto belle, ma sono state posizionate sui miei denti laterali e non si notano durante una conversazione. Sui denti anteriori sono state installate corone rivestite in ceramica, i denti sono belli, ma costosi."

Produzione

La produzione delle corone prevede la collaborazione di un dentista insieme ad un odontotecnico. Le fasi cliniche vengono eseguite da un medico e le fasi di laboratorio da un tecnico. Fasi di produzione clinica:

1. Preparazione del cavo orale (trattamento della carie e di altre malattie);
2. Preparazione del dente (molatura del tessuto dentale allo spessore della futura corona, rimozione di 0,5 mm di smalto da tutti i lati del dente);
3. Prendere le impronte delle mascelle;
4. Scelta del colore della corona o del rivestimento;
5. Montaggio e correzione del progetto finito;
6. Fissazione della corona.

Fasi della realizzazione di una corona in un laboratorio odontotecnico:

• Fusione di modelli di mascelle mediante calchi in silicone;
• Fissaggio dei modelli nell'occlusore in posizione di occlusione centrale;
• Modellismo per costruzioni in cera;
• Produzione di stampi in gesso e metallo da leghe metalliche;
• Selezione della manica per lo stampaggio;
• Stampaggio di una corona di metallo da una manica;
• Levigatura e lucidatura della corona.

Ogni fase di produzione è importante e affinché la corona finita soddisfi tutti i requisiti è necessario rispettare tutte le regole e gli standard. La qualità della corona dipenderà dal tipo di materiali, dalla professionalità del medico e dell'odontotecnico.

Recensione (Ekaterina, 40 anni): "Per molti anni ho avuto una corona di metallo sul mio dente laterale e non mi ha dato fastidio. Ma recentemente ho iniziato a notare un sapore sgradevole in bocca, una sensazione di bruciore e formicolio la mia lingua. Quando sono andato dal dentista, mi hanno detto che il motivo era una malattia della corona e mi hanno consigliato di cambiarla. Mi sono sottoposto a un trattamento canalare e mi è stata installata una corona a base di biossido di zirconio, i sintomi spiacevoli della malattia sono scomparsi."

La durata della struttura dipenderà dall'igiene orale, dalla qualità del design e dalle condizioni operative. Affinché la struttura duri a lungo, è necessario prendersi cura attentamente dei propri denti, effettuare un trattamento tempestivo delle malattie orali e visitare uno specialista per un esame di routine.

Installazione

L'installazione di una corona stampata è l'ultima fase clinica della protesi. Prima di fissare la struttura, il medico esamina la struttura finita per individuare eventuali difetti e controlla la corona nella cavità orale. Se la corona va troppo in profondità sotto la gengiva, in futuro si verificherà una gengivite traumatica, quindi il medico corregge immediatamente la corona.

Per fare ciò, la struttura viene accorciata utilizzando una fresa o delle forbici. Se la corona non è abbastanza lunga, il cibo si intasa tra il dente e la gengiva, causando carie e infiammazioni gengivali. In questo caso, il dentista invia la corona per la correzione e il tecnico realizza un nuovo prodotto. Il dentista controlla il design per garantire che soddisfi i seguenti requisiti:

1. Copreva densamente il collo del dente su tutti i lati;
2. Non è andato in profondità sotto le gengive;
3. Non erano presenti difetti di fabbricazione (pori, crepe);
4. Ripristinata la forma e la funzione del dente;
5. Aveva il morso corretto.

Se la corona è realizzata correttamente e soddisfa tutti i requisiti, il medico installa la struttura sul dente. Per fare questo, trattare la corona e il dente con alcool, asciugare e isolare il dente con tamponi di cotone. Preparare e applicare un cemento speciale, applicare le corone e fissarle in questa posizione finché il cemento dentale non si indurisce. Dopo il trattamento, al paziente vengono fornite raccomandazioni su come prendersi cura delle corone.

Le più popolari sono le corone dentali, che eliminano la necessità di rimozione. Sono realizzati in modi diversi, con materiali diversi e talvolta può essere difficile scegliere l'opzione giusta.

Cos'è una corona e perché è necessaria?

Una corona è un tipo di protesi dentale fissa. Esternamente segue la forma del dente e, una volta installato, diventa indistinguibile dai denti sani. Viene utilizzato per la distruzione incompleta dei denti per ripristinarne le funzioni masticatorie e l'aspetto estetico, nonché per prevenire ulteriori distruzioni. Le corone si differenziano a seconda del materiale utilizzato per realizzarle. Sono disponibili in metallo, metallo-ceramica, plastica e ceramica. Quelli in metallo sono usati raramente nelle cliniche moderne, poiché hanno un aspetto antiestetico e sono completamente inadatti per le protesi dei denti anteriori.

Quelli in ceramica hanno un aspetto naturale. Questo è il tipo di corona più costosa; sono realizzate in ossido di zirconio. Vengono utilizzate principalmente come protesi temporanee, poiché non hanno durabilità e resistenza all'usura, sono facilmente soggette a danni meccanici e si rompono. Questo è il tipo più economico. Le corone in metallo-ceramica uniscono bellezza e resistenza e sono le più apprezzate rispetto ad altre tipologie per la loro praticità. Le corone dentali si distinguono anche per il metodo di fabbricazione: c'è una corona stampata e una solida fusa.

Corone stampate. Principi di produzione

La produzione di corone stampate viene utilizzata da più di cento anni; molti dentisti considerano questo processo una reliquia del passato, ma tuttavia viene ancora utilizzato perché è molto economico. Gli spazi cilindrici di diverso diametro sono realizzati in acciaio inossidabile, da cui vengono stampate corone metalliche su macchine speciali. Tale prodotto deve avere determinate qualità per una corretta installazione e un uso confortevole.

La corona stampata deve adattarsi esattamente alle dimensioni del dente, coprirlo saldamente, senza spazi o vuoti. Altrimenti, provocherà un'infiammazione delle gengive, che può portare all'atrofia. Per un adattamento più stretto della corona al dente e il suo fissaggio, viene utilizzato uno speciale cemento dentale. La corona non deve penetrare in profondità nelle gengive, poiché ciò potrebbe causare malattie gengivali, come la parodontite. Inoltre, deve corrispondere alla forma di un dente sano in modo da non violare l'integrità della fila ed essere di dimensioni adeguate per evitare lesioni. Il prodotto è progettato per ripristinare la funzione dei denti.

Fasi di produzione di una corona in metallo stampato

1. Per prima cosa viene presa l'impronta dell'intera mascella.
2. quindi viene modellato il prodotto desiderato
3. ricevere francobolli
4. viene realizzata la corona stessa
5. Il prodotto è lucido e lucidato
6. La corona finita viene posizionata su un dente precedentemente preparato e fissata con cemento.

Indicazioni e controindicazioni all'uso delle corone stampate

Le corone in metallo stampato vengono utilizzate:

• In caso di carie incompleta. In questo caso, il dente viene rettificato alla dimensione richiesta, tutti i suoi difetti e le lesioni cariose vengono eliminati per evitare un'ulteriore distruzione.
• Se verranno installate protesi rimovibili, ad esempio ganci o ponti. Le corone vengono installate per proteggere i denti di supporto.
• Per ripristinare un dente da latte danneggiato

Esistono alcune controindicazioni al loro utilizzo:

• Bruxismo (digrignamento dei denti, che distrugge lo smalto).
• Distruzione completa dei denti, in cui non c'è più nulla da salvare.
• Malattie infettive del cavo orale.

Pro e contro delle corone stampate

Vantaggi delle corone stampate:

• La preparazione del dente non richiede molto tempo, la molatura viene eseguita al minimo, poiché le pareti della corona sono sottili. Ciò è particolarmente importante se il prodotto è attaccato a un dente sano, che supporterà una protesi mobile.
• Si tratta di una procedura terapeutica che consente di preservare ed evitare la rimozione.
• Una corona stampata può essere utilizzata nei casi in cui altri non sono possibili (ad esempio, l'uso degli impianti non può essere effettuato a causa del diabete mellito o di un'altra malattia del paziente).
• Questo è un metodo economico di produzione e protesi, quindi diventa una salvezza per le persone a basso reddito.

Svantaggi delle corone stampate:

• L'uso prolungato porta all'abrasione della corona e al suo cedimento. Successivamente il prodotto dovrà essere sostituito con uno nuovo.
• Il cemento su cui è fissata la corona si dissolve nel tempo, il che porta ad un adattamento allentato al dente e alla gengiva. Questo, a sua volta, può portare a danni, carie e carie dovute all'ingestione di cibo.
• Se il dente viene completamente distrutto, la corona non aiuterà a svolgere le funzioni masticatorie.
• Un ponte stampato contiene parti saldate che ne riducono la durata.

Corone solide

I moderni metodi di fusione hanno permesso di produrre corone a pareti sottili di alta qualità. Una corona solida viene utilizzata per ripristinare la forma di un dente danneggiato, la sua conservazione, come supporto per ponti e protesi rimovibili. È fuso da una lega di cromo-cobalto, risultando in un prodotto solido senza saldature. Anche quando si creano protesi a ponte non è necessaria la saldatura degli elementi; la struttura viene completamente colata. Tali corone possono avere varie opzioni di produzione.

• Corona regolare senza rivestimento, metallo lucido.
• Corona placcata oro. Può causare reazioni allergiche. Se indossato per lungo tempo, il rivestimento si consuma.
• Corone in plastica solida. Hanno una struttura in metallo fuso e un onlay in plastica per conferire l'aspetto estetico dei denti naturali. Se indossata per lungo tempo o con noncuranza, la plastica potrebbe scheggiarsi.
• Ceramica metallica. Il tipo di corone più costoso, hanno una lunga durata e un aspetto naturale.

Indicazioni per l'uso di corone fuse:

• Danni significativi ai denti.
• Patologia della forma dei denti o della sua posizione.
• Malocclusione.
• Anomalia nella dimensione dei denti.
• Supporto per protesi rimovibili e a ponte.
• Prevenzione dell'abrasione dei denti, bruxismo.

Vantaggi delle corone fuse

• La possibilità di produzione in un unico pezzo non solo delle singole corone, ma garantisce anche la robustezza e la resistenza all'usura dei prodotti.
• Durabilità. Indossare tali corone può durare fino a 10 anni se la qualità del materiale e l'installazione vengono eseguite ad alto livello.
• Produzione facile e veloce.
• Viene eseguito individualmente per ciascun dente e si adatta perfettamente alla dentatura senza causare fastidio quando viene indossato.
• La precisione del design consente di installare la corona saldamente senza spazi vuoti, proteggendola da batteri e cibo che vi penetrano.
• Per i denti anteriori è possibile realizzare corone con rivestimento o rivestimento estetico. Una corona stampata non offre questa opportunità.

Svantaggi delle corone fuse

• In preparazione all'installazione di una corona, uno strato abbastanza grande di dente sano viene levigato.
• La fusione della corona deve essere estremamente precisa, altrimenti l'installazione e l'usura risulteranno problematiche.
• Quando si mangiano cibi caldi o freddi, può verificarsi disagio a causa dell'elevata conduttività termica del materiale.
• Il prezzo di tali prodotti è significativamente superiore a quello delle corone stampate.

Le protesi dentali a Mosca offrono ai pazienti numerose opzioni per sostituire in modo rapido e accurato i denti cariati. In particolare, potete prestare attenzione alle corone dentali stampate in fusione. Questa tecnica è nota da molti decenni, anche se ora viene attivamente sostituita dalle moderne tecnologie. Tuttavia, ci sono molti casi in cui non è possibile mettere un'altra corona sul dente, quindi i modelli stampati vengono in soccorso.

Caratteristiche delle corone stampate

Le strutture stampate in metalli preziosi e leghe inossidabili sono fissate saldamente con uno spesso strato di cemento. I vantaggi innegabili di questo metodo includono il basso costo e la facilità di installazione, motivo per cui è ancora molto popolare oggi. I prezzi per le corone in porcellana e simili ceramiche prive di metalli sono significativamente più alti: non tutti i pazienti che si sono iscritti per protesi dentali a Mosca possono permettersi questa opzione.

I medici consigliano di posizionare corone artificiali stampate in presenza di gravi difetti dentali che rendono impossibili intarsi o otturazioni. Un motivo altrettanto comune per ricorrere ai modelli stampati è l’insufficiente resistenza dentale, che nemmeno un trattamento attento è in grado di fornire. Non sempre le corone provvisorie e metallo-plastiche sono adatte in caso di abrasione dentale patologica o di gravi lesioni cariose. Le corone in metallo pieno si sono diffuse in ortopedia, dove le strutture stampate diventano il supporto per l'installazione di tutti gli elementi ortopedici.

Un ruolo importante nella scelta di una corona stampata per un dente è giocato dal suo prezzo. La sua combinazione ideale con l'alta qualità offre un'opzione conveniente per ogni paziente. In molti modi, è il costo che distingue le corone dentali stampate dalle loro controparti.

Quali svantaggi devono essere presi in considerazione?

Naturalmente, quando si sceglie quali corone sono migliori, è necessario prestare attenzione alle caratteristiche negative. Questi includono:

• Incapacità di ripristinare completamente le funzioni dei denti persi;
• L'uso di giunti saldati nella base delle corone stampate provoca talvolta la corrosione galvanica delle corone;
• Uno spesso strato di cemento non sempre è in grado di garantire la completa sigillatura delle corone, il che porta alla distruzione della parte del dente situata al di sotto di esso;
• A causa della mancanza di aderenza della corona, il cibo si intasa sotto il bordo. Ciò contribuisce allo sviluppo della carie dentale e alla comparsa di un odore sgradevole;

Naturalmente, se la priorità nella scelta è quanto costa una corona per dente, potete ordinare subito le corone stampate.

Indubbi vantaggi di una corona stampata

• Questo è il costo di una corona per dente. L'economicità della procedura è giustificata dall'uso di leghe non preziose, che, nel frattempo, sono in grado di resistere a carichi molto gravi per molti anni. Ciò garantisce un elevato livello di caratteristiche di resistenza;
• Vale anche la pena notare la facilità di installazione: il dentista non deve digrignare i denti o rimuovere il nervo;
• Comodità per il paziente nell’indossare corone stampate – non c’è il minimo disagio grazie alla loro leggerezza.

Quando si lavora con molari distanti, è meglio prestare attenzione alle corone d'oro. Il materiale ha proprietà davvero uniche che lo rendono particolarmente comodo da indossare. Tuttavia, è abbastanza difficile trovare una clinica dentistica a Mosca che offra questo servizio.