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Microflora condizionatamente patogena. I più famosi patogeni opportunisti. Microflora condizionatamente patogena: che cos'è, i principali rappresentanti e le loro norme

Studio della composizione della microflora

1. Il metodo classico di inoculazione sui terreni nutritivi

La microflora che abita le mucose umane è divisa rigorosamente in patogena e condizionatamente patogena. I microrganismi patogeni causano malattie anche a basse concentrazioni; non dovrebbero essere presenti nel corpo in alcuna misura. La microflora opportunistica o normale abita normalmente la pelle, varie mucose di una persona e, con una forte immunità, non causa problemi. Migliaia di diversi tipi di microrganismi vivono nel corpo umano con un peso totale fino a 3 kg. Colonizzano il nostro corpo nei primi giorni dopo la nascita.

La norma di contenuto di microflora condizionatamente patogena non deve superare 10^2/cm. mq.. mucosa, o 10^2/grammo di feci, o 10^2/ml. urina o espettorato. Se il valore è superiore a 10^2, allora questo microrganismo è considerato patogeno, cresce e provoca infiammazione. Di conseguenza, maggiore è la concentrazione di microbi, peggio è. Gli standard dei laboratori e l'opinione dei medici possono differire. Nella maggior parte dei casi, 10^4-10^5 gradi sono la norma per loro, ma questo è tutt'altro che vero.

Perché la normale microflora inizia a crescere? Questa può essere una conseguenza di un'infezione virale, quando il microbo si unisce all'infiammazione sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità. Ma il motivo principale è l'uso di antibiotici. Riducono il numero di neutrofili e la loro capacità digestiva (fagocitosi), il contenuto di immunoglobulina A, che protegge le mucose dall'attecchimento di microrganismi. Gli stessi antibiotici sono un terreno fertile per la crescita di batteri e funghi.

Qual è il posto migliore per piantare? Per iniziare correttamente e con successo il trattamento, è necessario effettuare una semina con la determinazione della sensibilità dell'agente patogeno ad un antibiotico o antisettico. È impossibile essere trattati alla cieca con antibiotici, questa è un'impresa insensata simile al suicidio. La semina sulla microflora è un compito molto laborioso e che richiede tempo. Per fare ciò, è necessario seminare lo scarico, ad esempio, mucoso su un mezzo nutritivo, quindi trasferire i microrganismi che hanno iniziato a crescere su mezzi nutritivi separati specifici per ciascun tipo di batteri. Identificare l'agente patogeno e calcolarne la concentrazione. Aggiungi antibiotici o antisettici e vedi quali stordiscono la crescita. Nei normali laboratori di rete come Invitro, Hemotest, ecc., Nessuno si preoccuperà delle colture manualmente. Usano analizzatori computerizzati automatici e mezzi nutritivi primitivi. E il risultato dell'analisi dipende in realtà dal mezzo nutritivo per i microbi, perché la maggior parte dei microrganismi non crescerà sui normali mezzi.

Per la consegna dei raccolti è preferibile scegliere un istituto di ricerca associato a microbiologia, batteriologia, poiché nei laboratori di rete i risultati sono quasi sempre negativi, anche con quadro clinico e sintomi evidenti. Verificato da più di una persona. Personalmente non avevo un posto vivo in bocca, tutto era ricoperto da un rivestimento bianco e in Invitro mi hanno dato tra le mani un foglio di carta vuoto con la conclusione che non è stata rilevata alcuna crescita di microrganismi. Allo stesso tempo, un mese prima della consegna del raccolto, ero in clinica, dove mi hanno trovato candida e streptococco viridans.

È impossibile trattare un'infezione con lo stesso antisettico per più di 14 giorni. Già il primo giorno, il 5% dei microrganismi sarà insensibile ad esso e dopo una settimana il numero di ceppi resistenti aumenterà al 30-60%.

Il principale svantaggio Il classico studio batteriologico è l'incapacità di valutare il ruolo dei microrganismi non coltivabili nel processo infettivo e infiammatorio, principalmente anaerobi. Allo stesso tempo, nella maggior parte dei casi nella pratica clinica, si deve lavorare con una microflora aerobica-anaerobica mista, che complica notevolmente la diagnosi e richiede uno specialista altamente qualificato.

Rappresentanti della normale microflora, che di solito trovo durante la semina:
* Streptococcus viridans (streptococco verde) - normali abitanti della bocca, della faringe, del naso.
* Staphylococcus saprophyticus (stafilococco saprofitico) è il più pacifico degli stafilococchi, il suo habitat principale è la parete della vescica e la pelle vicino ai genitali, quindi è facile intuire che sia l'agente eziologico della cistite, che le donne sono più suscettibili A.
*Staphylococcus epidermidis (stafilococco epidermico) - vive in varie aree delle mucose e della pelle. L'epidermide è lo strato più esterno della pelle, da cui il nome.
* Staphylococcus haemolyticus (stafilococco emolitico)
* Funghi del genere Candida
*Specie non patogene di bacilli, corinebatteri, ecc.

Rappresentanti della microflora patogena. Sugli evidenti batteri che sono gli agenti causali della peste, del colera, dell'antrace, della sifilide e della gonorrea, non ci sono dubbi. Sono troppo sintomatici. Qui sono elencati i batteri che possono vivere su una persona per anni, causando un'infiammazione cronica di basso livello.
*Stafilococco aureo (Staphylococcus aureus)
* Streptococcus pyogenes (streptococco piogenico, noto anche come streptococco beta-emolitico di gruppo A) - dà complicazioni sotto forma di reumatismi, che colpiscono i reni, i vasi cerebrali, il cuore, le articolazioni.
* Streptococcus pneumoniae (pneumococco) - l'agente eziologico della polmonite e della meningite
*Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)
* Klebsiella pneumoniae, ozaenae, rhinoscleromatis
* Yersinia enterocolitica, pseudotubercolosi (Yersinia enterocolite e pseudotubercolosi)

Classificazione dei microrganismi patogeni per l'uomo
http://www.zakonprost.ru/content/base/part/66975

A proposito delle lettere sp. e spp. nelle colture. In alcuni laboratori e cliniche è possibile riscontrare riduzioni nei risultati delle colture di microflora. sp. e spp.
spp.
è l'abbreviazione del latino "speciales" (specie).
È scritto dopo il nome di una famiglia o di un genere di un organismo (qualsiasi, non necessariamente un microrganismo), usato per designare specie di una data famiglia o genere. Di solito sono implicite o diverse specie della famiglia/genere indicato, oppure quando la specie esatta non è stata stabilita, ma il genere è indubbio.

Possibili opzioni di utilizzo:
sp.(con una "p") - abbr. da "specie", singolare.
spp.(con due "p") - abbr. da "speciales", plurale.

Per esempio, Streptococco sp.- si riferisce a una certa (una) specie del genere Streptococcus.
Streptococco spp.- si riferisce a diverse specie del genere Streptococcus.

E dove sono state identificate più specie contemporaneamente, potrebbero esserci viridans verdi (microflora normale) e piogenici (patogeni assoluti), ma non lo saprai e ne soffrirai.

L'abbreviazione è usata per designare sottospecie. ssp.(o subsp.); var.(varietas) - una varietà di questa specie.

Nei testi, i nomi latini degli organismi (genere, specie) sono solitamente scritti in corsivo con una lettera maiuscola, abbreviazioni (sp./spp./ssp.) - senza corsivo.

2. Metodo di gascromatografia - spettrometria di massa

Il metodo appartiene a una nuova direzione nella ricerca microbiologica: la diagnosi di infezione, disbiosi e processi infiammatori utilizzando specifici prodotti chimici microbici (marcatori). Queste sostanze sono contenute nelle pareti cellulari dei microrganismi o sono da essi prodotte nel corso della vita. L'idea della diagnostica mediante marcatori chimici è che differiscono nella struttura chimica dalla sostanza delle cellule umane. In questo caso, stiamo parlando di una varietà di acidi grassi, di cui nell'uomo esistono poco più di 20 specie e nei microbi più di 200. Pertanto, in linea di principio non è difficile determinare la presenza di microbi nel corpo umano se esiste un metodo di analisi sufficientemente sensibile. Questo metodo è la spettrometria cromato-massa. È una combinazione di un metodo efficace per separare miscele di sostanze chimiche: la cromatografia con spettrometria di massa, che consente di determinare con precisione la natura chimica di una sostanza dal suo spettro di massa. Questi metodi dispongono di un moderno software per computer che, insieme ai metodi sviluppati, consente di determinare in modo rapido e affidabile piccole frazioni di sostanze di origine microbica in qualsiasi fluido biologico umano e in oggetti ambientali. In poche ore è possibile determinare qualitativamente e quantitativamente la composizione di eventuali microrganismi, purché abbiano marcatori o differiscano nel profilo dei componenti chimici, come fanno le persone nelle impronte digitali. Questo metodo di ricerca microbiologica è veloce e versatile, poiché non richiede la coltivazione di singoli microrganismi su terreni speciali e l'esecuzione di speciali test biochimici per ciascuno di essi per determinare la specie. Cioè, non è necessario attendere giorni e settimane affinché le colture microbiche crescano e accumulino abbastanza cellule microbiche per identificarle.

Bakposev sulla microflora - una procedura diagnostica che prevede la semina di urina o strisci (materiale biologico) per determinare il mezzo nutritivo. Tale manipolazione viene eseguita per stabilire con precisione il tipo di batteri o funghi che hanno causato lo sviluppo di una particolare patologia.

Spesso tale analisi viene prescritta da ginecologi e urologi se si sospetta che un paziente abbia malattie a trasmissione sessuale, malattie sessualmente trasmissibili e processi patologici nel sistema urinario e nei reni. Ma anche altre malattie che richiedono una maggiore attenzione medica possono essere indicazioni per bakposev. Qual è questa procedura, qual è la sua essenza e quando è necessaria? Risolviamolo in ordine.

Perché è necessaria l'analisi

La semina dell'urina per la flora è un'analisi che mira a identificare batteri patogeni e condizionatamente patogeni in un campione di materiale biologico. Dopo aver determinato il tipo di microrganismi trovati nelle urine o nello striscio, al paziente viene assegnata una seconda procedura clinica diagnostica: un antibiogramma.

È necessario determinare a quali gruppi di antimicrobici alcuni batteri sono più sensibili. Cioè il medico, sulla base dei dati ottenuti, può prescrivere al paziente un farmaco con uno spettro d'azione ristretto necessario per eliminare un particolare tipo di batteri patogeni.

Sopra abbiamo menzionato un termine come microflora condizionatamente patogena. Anche la sua rilevazione in un campione biologico è di grande importanza, poiché aiuta a prevenire o curare la malattia in una fase precoce del suo sviluppo.

Cos'è una microflora condizionatamente patogena? In termini semplici, gli UPMF sono gruppi di batteri che normalmente vivono nel corpo umano senza causargli alcun danno. Tuttavia, quando si creano condizioni favorevoli, sono in grado di moltiplicarsi rapidamente, provocando lo sviluppo di un processo patologico nel corpo del loro portatore. Spesso tali batteri sviluppano resistenza a vari gruppi di farmaci (compresi gli antibiotici), il che complica e allunga notevolmente il processo di recupero.

Facciamo un piccolo esempio. Normalmente, nel corpo di ogni persona sana c'è una piccola quantità di funghi del genere Candida. Sono gli agenti causali di una patologia così spiacevole come il mughetto o la candidosi. Finché vivono pacificamente in gabbia, non dovresti preoccuparti.

Ma non appena sorgono fattori esterni avversi (stress, ipotermia, ecc.), I funghi iniziano a moltiplicarsi rapidamente, portando allo sviluppo del mughetto. Cioè, per dirla semplicemente, questi funghi sono considerati potenzialmente pericolosi (condizionatamente patogeni), ma mentre sono a riposo, non dovresti attribuirti un'immaginaria candidosi cronica.

Quali sono i vantaggi della semina in vasca?

La semina per la microflora presenta numerosi vantaggi rispetto ad altri metodi clinici volti all'esame dell'urina e di altri campioni biologici. I principali vantaggi di questa analisi sono:

  • elevata precisione, che consente di ottenere i dati più veritieri;
  • la capacità di testare con qualsiasi materiale biologico - urina, liquido seminale, saliva, espettorato, ecc.;
  • la capacità di prescrivere il farmaco più efficace con cui curare rapidamente una particolare patologia.

Anche la semina dell'urina per la microflora ha i suoi svantaggi, tra cui in primo luogo viene proposto un tempo di attesa piuttosto lungo per i risultati dello studio. Inoltre, raccogliere materiale per un tale test non è facile come per OAM o.

Indicazioni per la realizzazione di un serbatoio di coltura per la microflora

L'analisi della coltura è un metodo abbastanza comune per testare il materiale biologico, che viene somministrato a centinaia di pazienti ogni giorno. Tuttavia, per questo ci devono essere alcune indicazioni, una delle quali è il sospetto della presenza di agenti patogeni nel sangue umano.

Quindi quando è consuetudine prescrivere una coltura batterica? Le indicazioni per questo test sono le seguenti patologie (o sospetto della loro presenza):

  1. Cistite. In questo caso, non viene effettuata solo la semina sulla microflora, ma anche sulla sensibilità agli antibiotici. Leggere .
  2. Clamidia.
  3. Gonorrea.
  4. Tricomoniasi.
  5. Ureaplasmosi.
  6. Candidosi vaginale.
  7. Vaginite batterica.

Queste malattie del sistema genito-urinario richiedono spesso l'analisi della microflora. Ma ce ne sono altri in cui anche questo test gioca un ruolo piuttosto serio. Queste sono patologie respiratorie di natura infettiva.

  1. Angina. Qualsiasi tipo di tonsillite - batterica, candida, purulenta, ecc. - può essere la base per prendere uno striscio. In questo caso, la semina viene effettuata dalla faringe per la microflora.
  2. Infiammazione dei polmoni o polmonite - analisi dell'espettorato.
  3. Tubercolosi.

Questo non è l'intero elenco di indicazioni per la realizzazione di un serbatoio di semina per la microflora. Inoltre, non vengono esaminati solo l'urina e l'espettorato, ma anche sangue, feci, linfa e altri materiali.

Finalità della coltura batterica e interpretazione dei dati

La semina batteriologica sulla flora e l'antibiogramma svolgono un ruolo importante nell'identificazione dei batteri patogeni, della loro varietà e sensibilità agli antimicrobici. Sebbene questi studi si completino a vicenda, hanno principi e modi diversi per decifrare i risultati. Per cominciare, scopriamo come viene eseguito il bakposev.

L'essenza della procedura

La semina per la flora e la FA sono due procedure strettamente correlate, quindi la prima è solitamente seguita immediatamente dalla seconda. Le uniche eccezioni sono quei casi in cui non sono stati trovati microrganismi patogeni nel materiale biologico studiato.

Nota. La flora patogena è costituita da gruppi di vari batteri che non sono presenti nel corpo delle persone sane. Il loro ingresso in esso avviene sotto l'influenza di fattori esterni e porta allo sviluppo di patologie infettive.

È per rilevarli che è mirata la coltura batterica.

Come si svolge la ricerca?

La vasca di impianto per la flora significa l'inoculazione colturale di un campione di materiale biologico su un mezzo nutritivo. Ciò tiene conto del gruppo approssimativo di microrganismi che, secondo il medico, ha portato allo sviluppo della malattia nel paziente.

Ad esempio, se stiamo parlando di un'infezione da virus dell'herpes, un embrione di pollo viene impiantato in un embrione di pollo con un'eruzione cutanea vescicolare. Se per diversi giorni non si osserva una dinamica positiva della crescita del virus, il risultato è considerato negativo.

Lo stesso vale per altri agenti patogeni e funghi. Ogni gruppo utilizza un mezzo specifico che promuoverà la crescita batterica.

Il passo successivo nell'analisi dell'urina (o altro fluido biologico) per la microflora è il posizionamento di un mezzo nutritivo con una coltura germinata in un apparato speciale: un termostato. Lì il contenitore si trova per un certo periodo di tempo.

Al termine del periodo di tempo prescritto, il contenitore viene rimosso dal termostato, quindi l'assistente di laboratorio effettua una valutazione visiva del colore, della quantità e della densità di germinazione delle colonie batteriche. Durante la decifrazione e la registrazione dei dati ottenuti, viene utilizzato un concetto come unità formante colonie o CFU (1 cellula batterica). È in base a questo criterio che viene calcolato il numero di microrganismi in un campione di materiale biologico del paziente.

Come leggere i dati ricevuti?

La decodifica della semina su flora e AF svolge un ruolo fondamentale nella diagnosi di varie malattie. Ci sono 4 gradi di contaminazione batterica in un campione di materiale biologico.

  1. Al primo grado, la crescita della microflora è molto lenta, quasi impercettibile. La sua crescita avviene esclusivamente in un ambiente liquido.
  2. Il secondo grado è caratterizzato dalla crescita di microrganismi appartenenti a una sola specie particolare. Allo stesso tempo, il loro numero non supera le 10 colonie e crescono solo in un ambiente abbastanza denso.
  3. Al terzo grado, la microflora patogena cresce in un mezzo solido denso, ma il loro numero non supera le 100 colonie.
  4. Al quarto grado, il numero di colonie supera le 100 cellule batteriche che crescono su un mezzo nutritivo solido.

Come interpretare questi dati? Il primo e il secondo grado indicano che la microflora è in qualche modo contaminata, ma questo non è un indicatore critico. Il terzo e il quarto grado indicano la presenza di un evidente processo infiammatorio o infettivo che si verifica nel corpo umano. Allo stesso tempo, la patologia è stata causata proprio da quei microrganismi che sono germogliati nell'ambiente creato artificialmente dagli assistenti di laboratorio.

Tampone faringeo: come leggere il risultato?

La decifrazione di uno striscio dalla faringe alla microflora è in qualche modo diversa da quella calcolata per altro materiale biologico (sperma, perdite vaginali, urina, ecc.). Per comprendere i dati registrati su un modulo medico speciale, è necessario sapere quali indicatori sono considerati i più ottimali.

Se l'assistente di laboratorio ha indicato sul foglio che il numero di alcuni batteri non supera i 10 fino al 4° grado, ciò significa che non c'è nulla di cui preoccuparsi. Questa è una norma accettabile per qualsiasi paziente.

Se il numero di colonie supera i 10-5 gradi, questo è considerato un campanello d'allarme che annuncia la crescita attiva della microflora condizionatamente patogena nella cavità orale o nasale (a seconda di quale diagnosi è stata prelevata dalla gola per confermare). È estremamente raro che un assistente di laboratorio possa indicare il numero di microrganismi da 10 a 1 grado. Ciò suggerisce che il livello di batteri è troppo basso per causare l'una o l'altra patologia ORL.

Come decifrare i dati dell'antibiogramma?

Anche i test di sensibilità agli antibiotici svolgono un ruolo importante. Aiuta a stabilire a quali gruppi di farmaci antimicrobici è più sensibile la specie germinata di batteri.

L'essenza della procedura è semplice. Dopo aver determinato il tipo di batteri che hanno causato il malessere del paziente con l'aiuto di bakposeva, viene eseguito un test con questi microrganismi per la loro sensibilità agli antibiotici. Per questo vengono utilizzati quei farmaci che, a parere del medico, è consigliabile utilizzare in questo caso particolare.

I dati sulla sensibilità agli antibiotici possono essere decifrati in diversi modi. Ognuno di loro è piuttosto istruttivo, quindi anche una persona senza un'educazione medica può occuparsi di entrambi.

Metodo uno: vantaggi

L'assistente di laboratorio rilascia un modulo che indica il tipo di agente infettivo, nonché un elenco di farmaci ad esso sensibili. Accanto a ciascun nome, l'assistente di laboratorio mette i vantaggi - da 1 a 3. Inoltre, la decodifica dell'analisi per la sensibilità agli antibiotici viene eseguita secondo questo schema (il numero nell'elenco indica il numero di vantaggi).

  1. La resistenza dei microrganismi a questo farmaco è elevata, quindi non è consigliabile utilizzarla.
  2. I microrganismi non sono troppo sensibili al farmaco, quindi anche il suo uso non porterà a un rapido recupero.
  3. I batteri sono altamente sensibili al farmaco, il che significa un'alta probabilità della sua efficacia nel trattamento della malattia nel paziente.

A volte, al posto dei plus, si possono inserire "uccelli" (segni di spunta), la cui decodifica del numero corrisponde al numero di plus indicato nell'elenco sopra.

Sistema di designazione S, R, I

In alcune forme, invece di segni di spunta e più, puoi trovare le lettere simboliche S, R, I. Molti pazienti si interrogano su cosa potrebbe significare. In effetti, tutto è abbastanza semplice, inoltre, in quasi tutti i documenti medici in cui sono registrati i dati ottenuti, viene fornita una spiegazione a lato di come interpretarli.

Allora qual è la decodifica dell'antibiogramma S, R, I?

S - i microrganismi sono sensibili a un particolare farmaco.

R - il trattamento con il farmaco selezionato non funzionerà a causa dell'elevata resistenza dei microbi ad esso.

I - i batteri sono moderatamente sensibili, quindi è meglio cercare una medicina più efficace.

Come puoi vedere, "tutto ciò che è geniale è semplice". La coltura in vasca di urina e altri campioni di materiali biologici per la sensibilità agli antibiotici aiuta non solo a prescrivere il trattamento giusto, ma anche a risparmiare tempo prezioso, prevenendo così l'insorgenza di complicanze della malattia del paziente.

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L'analisi delle feci per la dysbacteriosis è un metodo biologico per la valutazione quantitativa della microflora intestinale benefica e condizionatamente patogena.

In diversi laboratori, la forma del foglio di prova può variare. Molto spesso questo si riferisce all'ordine in cui sono disposti i batteri.

I principali rappresentanti della benefica microflora intestinale:

  • bifidobatteri
  • lattobacilli
  • Escherichia coli (E. coli) con normale attività enzimatica.

Questi sono i rappresentanti più numerosi della normale flora dell'intestino crasso.

Patogeni opportunisti intestino:

  • Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli emolizzante, Yersinia, Candida.
  • stafilococchi epidermici e saprofiti, Staphylococcus aureus, streptococchi.
  • clostridi.

Il termine "opportunistico" significa che, mentre si trovano nell'intestino, di solito non fanno male. Tuttavia, in determinate condizioni, diventano patogeni e causano disturbi intestinali. Ciò può accadere in caso di aumento del loro numero o numero assoluto rispetto alla normale flora, nonché in violazione della funzione del sistema immunitario.

Microrganismi patogeni:

Questo gruppo comprende batteri che causano infezioni intestinali acute: Salmonella, Shigella, Yersinia.

L'analisi delle feci per la dysbacteriosis è normale

Nome di batteri Descrizione e ruolo dei batteri nell'intestino Livelli normali delle feci negli adulti Contenuto normale nelle feci nei bambini
bifidobatteri I principali e più numerosi rappresentanti della normale microflora intestinale. Inibiscono la crescita di agenti patogeni, partecipano alla formazione delle vitamine B e K. Promuovono l'assorbimento della vitamina D e del calcio nell'intestino. 10 8 - 10 10 UFC/g feci 10 10 - 10 11 CFU / g feci Più nei bambini allattati al seno e meno in quelli artificiali.
lattobacilli I secondi più grandi rappresentanti della normale microflora intestinale.

Sopprimere i microrganismi patogeni.

Partecipa alla sintesi delle immunoglobuline. Fornire protezione antiallergica. Producono lattasi.

10 6 -10 8 UFC/g feci 10 6 -10 9 UFC/g feci Più nei bambini allattati al seno e meno in quelli artificiali.
Escherichia (E. coli con normali proprietà enzimatiche) Il principale concorrente della flora opportunistica e patogena. Supporta l'attività vitale di bifido e lattobacilli. Sintetizza le vitamine K e tutte le vitamine del gruppo B. 10 7 -10 8 UFC/g feci 10 7 -10 8 UFC/g feci

(può variare nei bambini fino a un anno a seconda del tipo di alimentazione)

Escherichia (E. coli con ridotta attività enzimatica) Non fa male, ma non fa nemmeno bene. La sua presenza nell'analisi è un segno di dysbacteriosis incipiente, nonché un segno della presenza di vermi o protozoi nell'intestino. 10 6 -10 8 UFC/g feci <10 6 КОЕ/г кала
Batteroidi Appartengono alla normale microflora intestinale. Appaiono nell'intestino nei bambini dopo 6 mesi di vita.

Impediscono lo sviluppo di batteri patogeni, fermentano i carboidrati e partecipano all'utilizzo delle proteine.

10 7 -10 9 UFC/g feci Nei bambini fino a 6 mesi. non si trovano; dopo 7-8 mesi 10 7 -10 8 UFC/g feci
Peptostreptococchi In piccole quantità appartengono alla normale microflora intestinale.

Partecipano al metabolismo dei carboidrati, aiutano a mantenere la normale acidità dell'intestino crasso.

10 5 - 10 6 UFC/g feci <10 5 КОЕ/г кала
Enterococchi Rappresentanti della flora condizionatamente patogena. In piccole quantità appartengono alla normale microflora intestinale. Stimolano l'immunità locale, hanno effetti antiallergici e antimicotici, partecipano al metabolismo dei carboidrati. 10 6 -10 7 UFC/g feci 10 6 -10 7 UFC/g feci
Peptococchi Rappresentanti della flora condizionatamente patogena. Servono come supplemento e utilizzatore dei risultati del lavoro della microflora benefica. Fermentano peptoni, amminoacidi, alcuni carboidrati, formano ammoniaca, acetato, acido acetico e acido lattico nel processo di crescita.

Prevenire la crescita di batteri patogeni.

10 5 -10 6 UFC/g feci 10 5 -10 6 UFC/g feci
Stafilococchi Gli stafilococchi sono di due tipi: patogeni (dorati, emolitici, plasmacoagulanti) e saprofiti condizionatamente patogeni - che non causano malattie (non emolitici, epidermici).

Gli stafilococchi sono coinvolti nel metabolismo degli itrati nell'intestino crasso.

Stafilococchi patogeni: non dovrebbe essere. In alcuni laboratori sono consentite fino a 10 3 CFU / g di feci. Stafilococchi saprofiti: 10 4 -10 5 CFU/g feci; Stafilococchi patogeni - non dovrebbero essere Stafilococchi saprofiti: 10 4 -10 5 CFU / g feci;
streptococchi Appartengono alla flora intestinale opportunistica (si possono trovare in piccole quantità).

Partecipano al metabolismo dei carboidrati, prevengono la crescita di batteri patogeni nell'intestino.

<10 3 КОЕ/г кала <10 3 КОЕ/г кала
Clostridi Condizionalmente patogeno. I clostridi sono batteri presenti nell'intestino in piccole quantità. Mostrano patogenicità solo in combinazione con altra flora opportunistica, da soli raramente causano problemi (assottigliamento delle feci, diarrea).

Partecipa alla formazione di acidi e alcoli nell'intestino crasso.

10 3 -10 5 UFC/g feci <10 5 КОЕ/г кала (может варьировать у детей до года в зависимости от вида вскармливания)
Funghi simili a lieviti (Candida, ecc.) Si riferisce alla flora condizionatamente patogena, ad es. provoca dysbacteriosis solo in condizioni avverse.

Aiuta a mantenere un ambiente acido.

<10 4 КОЕ/г кала Fino a 10 3 ufc/g feci
Proteo Condizionalmente patogeno. <10 3 Non deve essere
Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter Condizionalmente patogeno. Concorrenti dei lattobacilli. Contribuire allo sviluppo di allergie, costipazione e carenza di lattasi. <10 3 Non deve essere
Shigelle, salmonelle Non deve essere Non deve essere
Escherichia (Escherichia coli) emolizzante Rappresentanti della flora patogena Non deve essere Non deve essere

In assenza di qualsiasi microrganismo, può essere utilizzato il termine "abs" o "non trovato".

In ogni persona sana, il tratto gastrointestinale è abitato da microrganismi. Non solo vivono lì, ma svolgono i loro ruoli significativi, aiutandosi a vicenda. La normale microflora intestinale contribuisce all'utilizzo del colesterolo, alla produzione di vitamine, come B 12 e K. Con la partecipazione di una microflora sana, viene allevata la nostra immunità, che impedisce alla microflora patogena di moltiplicarsi nell'intestino. Quest'ultimo porta a molti problemi, nel corpo si sviluppano varie malattie che possono portare il paziente a condizioni estremamente gravi.

Cosa significa microflora patogena?

Il corpo non deve contenere più dell'1% del microbiota totale dei rappresentanti della microflora patogena. La crescita e lo sviluppo dei rappresentanti patogeni sono soppressi dai nostri aiutanti, microrganismi benefici che vivono nel tratto gastrointestinale.

I microbi patogeni che sono entrati nel corpo con prodotti non lavati, con alimenti non sufficientemente trattati termicamente e semplicemente attraverso le mani sporche, non causano immediatamente malattie. Possono tranquillamente aspettare fino a quando il sistema immunitario non si indebolisce. In questo caso, si moltiplicano immediatamente attivamente, uccidono i microbi benefici, causano varie patologie nel corpo, inclusa la disbatteriosi.

Nella microflora normale ci sono quattro microrganismi principali: batterioidi, bifidobatteri, E. coli e batteri dell'acido lattico. Normalmente, la microflora patogena dovrebbe essere assente. Un corpo sano è in grado di combattere gli agenti patogeni e tenerli fuori casa.

Varietà di microflora patogena

I microrganismi patogeni sono divisi in due gruppi significativi:

    Include Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus, Peptococcus, Yersenia, Proteus, Klebsiella, Aspergillus e funghi Candida. Possono essere costantemente presenti nel corpo, ma manifestarsi con una diminuzione della resistenza.

    PF (microflora patogena). È rappresentato da salmonella, vibrio cholerae, clostridium, alcuni ceppi di staphylococcus aureus. Questi rappresentanti non vivono costantemente nell'intestino, nelle mucose e nei tessuti. Una volta all'interno del corpo, iniziano a moltiplicarsi rapidamente. Allo stesso tempo, la microflora benefica viene espulsa, si sviluppano processi patologici.

rappresentanti dell'UPF

Streptococchi e stafilococchi sono considerati il ​​gruppo più numeroso di UPF. Sono in grado di penetrare nel corpo attraverso microfratture nella mucosa e nella pelle. Causa tonsillite, stomatite, infiammazione purulenta in bocca, rinofaringe, polmonite. Diffondendosi con il flusso sanguigno in tutto il corpo, i batteri possono portare allo sviluppo di reumatismi, meningite, danni al muscolo cardiaco, alle vie urinarie e ai reni.

Klebsiela provoca gravi danni all'intestino, ai sistemi genito-urinario e respiratorio. Nei casi più gravi, le meningi vengono distrutte, si sviluppa la meningite e persino la sepsi, che porta alla morte. Klebsiella produce una tossina molto forte che può distruggere la microflora benefica. Il trattamento è molto problematico, poiché questo microrganismo non percepisce gli antibiotici moderni. Spesso i bambini prematuri soffrono, poiché non hanno ancora la propria microflora. I rischi mortali per polmonite, pielonefrite, meningite, sepsi sono alti.

I funghi Candida sono i colpevoli del mughetto. Anche le mucose della cavità orale, del sistema genito-urinario e dell'intestino sono interessate.

Le muffe di Aspergillus si insediano nei polmoni e non mostrano alcun sintomo di presenza per lungo tempo. La semina sulla microflora patogena, studiata nei laboratori, aiuta a rilevare la presenza di alcuni rappresentanti nel corpo.

rappresentanti del P.F

I principali sono ceppi patogeni di Escherichia coli e Salmonella. La microflora patogena provoca intossicazione del corpo, diarrea, febbre, vomito, lesioni delle mucose del tratto gastrointestinale.

Il batterio Clostridium provoca tetano, cancrena gassosa e botulismo, che colpiscono i tessuti molli e il sistema nervoso.

Quando C. difficile entra nel corpo, il tratto gastrointestinale è interessato, inizia la colite pseudomembranosa. C. perfringens tipo A provoca lo sviluppo di enterite necrotica e intossicazione alimentare.

Una malattia così terribile come il colera è causata da Vibrio cholerae. si moltiplica rapidamente, compare diarrea acquosa, vomito grave, una rapida disidratazione può essere fatale.

Per identificare questi microrganismi, è necessario analizzare la microflora patogena. Aiuterà a stabilire rapidamente una diagnosi e iniziare un intervento tempestivo.

Microflora nei neonati

La microflora umana patogena si forma gradualmente. In un neonato, il tratto gastrointestinale non è abitato da flora, motivo per cui è così suscettibile alle infezioni. Spesso i bambini soffrono di coliche, dysbacteriosis. Ciò accade quando viene superata la quantità di UPF nell'intestino e i loro microbi benefici non possono farcela. Il trattamento deve essere effettuato in modo tempestivo, correttamente: popolare il tratto digestivo del bambino con lacto e bifidobatteri con l'aiuto di farmaci. Quindi puoi evitare le conseguenze della dysbacteriosis, la riproduzione di forme patologiche.

Normalmente, durante l'allattamento, i microrganismi benefici entrano nel corpo del bambino con il latte materno, si insediano nell'intestino, vi si moltiplicano e svolgono le loro funzioni protettive.

Ragioni per lo sviluppo di PF

La microflora intestinale patogena causa molte malattie. I medici identificano i motivi principali per cui si sviluppa la disbatteriosi:

    Alimentazione squilibrata. L'uso di una grande quantità di proteine, carboidrati semplici porta alla diffusione di fenomeni putrefattivi e flatulenza. Ciò include anche il consumo eccessivo di conservanti, coloranti, pesticidi, nitrati.

    Uso prolungato di antibiotici.

    Chemioterapia, esposizione a onde radioattive, farmaci antivirali, terapia ormonale a lungo termine.

    Processi infiammatori nell'intestino che modificano il pH, portando alla morte di batteri benefici.

    Infezioni croniche e virali, in cui diminuisce la produzione di anticorpi (epatite, herpes, HIV).

    Oncologia, diabete mellito, lesioni pancreatiche ed epatiche.

    Operazioni posticipate, forte stress, affaticamento.

    Clisteri frequenti, pulizia dell'intestino.

    L'uso di prodotti viziati, il mancato rispetto dell'igiene.

Il gruppo a rischio comprende neonati, anziani e adulti con problemi gastrointestinali.

Segni di dysbacteriosis

I medici distinguono quattro fasi nello sviluppo della dysbacteriosis. I sintomi per ciascuno di essi sono leggermente diversi. I primi due stadi di solito non si manifestano clinicamente. Solo i pazienti attenti possono notare una leggera debolezza del corpo, brontolio nell'intestino, affaticamento, pesantezza allo stomaco. Nella terza fase, si notano i seguenti segni:

    Diarrea - manifestata come conseguenza dell'aumentata motilità intestinale. Le funzioni di assorbimento dell'acqua sono compromesse. Le persone anziane, al contrario, possono sviluppare stitichezza.

    Gonfiore, aumento della formazione di gas, processi di fermentazione. Dolore intorno all'ombelico o nell'addome inferiore.

    Intossicazione (nausea, vomito, debolezza, febbre).

Al quarto stadio della dysbacteriosis, a causa di disordini metabolici, si osserva quanto segue:

    pallore della pelle, delle mucose;

    pelle secca;

    gengivite, stomatite, infiammazione nella cavità orale.

Per identificare le cause della malattia, il medico durante la diagnosi raccomanderà di passare le feci per la microflora patogena. L'analisi fornirà un quadro completo della malattia.

Terapia medica

Se viene rilevata una malattia, la cui colpa è la microflora patogena, il trattamento è prescritto complesso. Per cominciare, il medico stabilisce le cause e lo stadio della malattia, quindi prescrive la terapia farmacologica e fornisce raccomandazioni sull'alimentazione. Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:


Patogeni opportunisti Questi sono batteri e funghi che, in condizioni normali, non danneggiano l'uomo. Convivono pacificamente con il corpo senza danni alla salute. Tuttavia, se le condizioni di una persona peggiorano, l'immunità locale diminuisce, quindi i microrganismi di questo gruppo possono causare infiammazioni e portare a infezioni.

Microflora condizionatamente patogena sono microrganismi che vivono nell'intestino umano. Normalmente, possono essere contenuti in piccole quantità. Un aumento del numero di batteri opportunisti può essere un segno di un processo patologico.

Tutti i microrganismi che vivono nell'intestino sono divisi in tre gruppi principali:

  1. . Contenuti costantemente nell'intestino crasso e tenue, sono in simbiosi con il corpo umano. Il rilevamento di batteri di questo gruppo nell'intestino non è un segno della malattia.
  2. Microrganismi condizionatamente patogeni. I microrganismi di questo gruppo possono essere contenuti nell'intestino umano senza danneggiarlo. In caso di violazione dello stato della mucosa dell'organo, l'infezione può svilupparsi a causa della moltiplicazione dei batteri.
  3. . Non possono riprodursi nel corpo di una persona sana. La presenza di batteri patogeni è un segno affidabile di un processo patologico.


Microrganismi nell'intestino umano

Batteri opportunistici

Protea

Le protea sono microrganismi che possono causare un'infezione intestinale attiva in violazione dell'immunità locale e un generale deterioramento dello stato del corpo. I pazienti con infezione da proteus manifestano diarrea grave, una forte diminuzione dell'appetito e possono verificarsi vomito ripetuto. Le feci sono acquose, di colore verde, con un odore sgradevole. Potrebbe esserci gonfiore, forte dolore.

Klebsiella

È anche importante eliminare il dolore addominale. Per questo vengono utilizzati analgesici o. Ulteriori misure terapeutiche dipenderanno dalle caratteristiche del decorso della malattia nel paziente e dai suoi sintomi.

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