Sintomi di infiammazione del tendine d'Achille. Trattamento dell'infiammazione del tallone d'Achille

Il tendine di Achille è considerato il più forte del corpo umano. Questo legamento si trova nell'area situata tra l'osso del tallone e i muscoli del polpaccio. È spesso soggetto a un aumento dello stress, che contribuisce allo sviluppo di infiammazioni e disagi. Se la gamba ti fa male gravemente sopra la parte posteriore del tallone, è importante sottoporsi a una diagnosi tempestiva e ricevere il trattamento necessario. Man mano che la patologia progredisce, può portare allo sviluppo di gravi complicazioni e alla perdita della piena capacità motoria.

Le malattie del tendine d'Achille possono manifestarsi in due forme: acuta o cronica. Nel primo caso, il dolore si manifesta in modo acuto, con un aumento dei carichi. Ciò può accadere durante il sollevamento pesi o l'allenamento sportivo. A riposo, il dolore diminuisce e scompare gradualmente. Quando si palpa la posizione del processo infiammatorio, si avverte disagio. In questa fase, i microdanni crescono insieme, ma dopo il carico successivo il processo si ripete di nuovo.

Ignorare il problema porta allo sviluppo di una forma cronica di patologia, in cui il dolore assume un nuovo carattere. In questa fase differiscono:

• intensità crescente;
• presenza costante durante l’attività fisica.

Il dolore non scompare nemmeno nello stato di riposo, si avverte subito dopo essersi alzati al mattino, non appena una persona mette un piede in piedi. Ciò può essere spiegato dal fatto che durante il sonno notturno il tendine si trova in uno stato rilassato e il dolore diminuisce. Quando appare il minimo carico, riprende, rendendo impossibile il movimento normale. Le sensazioni possono diffondersi non solo alla zona del tallone, ma all'intero tendine.

Le principali cause del dolore includono:

1. Processi infiammatori.
2. Lesioni.
3. Borsite di Achille.
4. Tendinite.
5. Paratendinite.
6. Tendinosi.
7. Rottura del tendine.
8. Sperone calcaneare (deformità di Haglund).

L'infiammazione del tendine d'Achille si sviluppa spesso quando si indossano scarpe di bassa qualità, carichi eccessivi negli uomini, a causa di patologie congenite nel bambino causate dall'ipossia intrauterina durante la gravidanza della madre. Il dolore è acuto, tagliente o tirante. È localizzato nella zona del tallone, ma si può avvertire sotto i polpacci. A volte la sua intensità non ti consente di calpestare completamente il piede. La condizione può essere accompagnata da arrossamento della pelle, gonfiore dei tessuti molli, aumento della temperatura corporea, scricchiolii nell'articolazione della caviglia che si verificano quando si muove il piede e pulsazioni nella gamba.

La lesione al tendine d'Achille è spesso causata da attività sportive intense, durante le quali aumenta il rischio di stiramento del legamento. Il dolore diventa acuto, tirante e può diffondersi a tutta la gamba fino alla coscia. È difficile camminare o correre. La parte del tallone alla base diventa gonfia e rossa.

Per evitare lesioni ai tendini, non dovresti trascurare il riscaldamento e non sforzare troppo le gambe.

Altre cause di dolore nella zona di Achille possono essere l'aumento dei livelli di colesterolo e grassi nel sangue, la gotta, lo sviluppo di processi infiammatori nell'arco del piede, i piedi piatti e le caratteristiche legate all'età.

Malattie che contribuiscono allo sviluppo della patologia

La borsite di Achille è un'infiammazione della borsa sinoviale situata tra il tendine di Achille e l'osso del tallone. La forma acuta della malattia è spesso causata da un'infezione. In questa fase, la patologia si sviluppa bruscamente, accompagnata da forti dolori e altri sintomi spiacevoli. Se il liquido si accumula nella zona del tallone, compaiono arrossamento e gonfiore e la mobilità della caviglia e delle caviglie peggiora.

La tendinite è un processo infiammatorio che provoca la degenerazione (assottigliamento) dei legamenti. Gli uomini che non controllano l'eccessiva attività fisica sul corpo sono più suscettibili alla malattia.

Segni e sintomi di tendinite sono localizzati nell'area interessata. La patologia è accompagnata da:

• dolore che raramente si irradia ad altre aree e peggiora con l'attività;
• difficoltà di movimento insieme al gonfiore dell'articolazione;
• arrossamento della pelle, formazione di noduli sotto di essa;
• scricchiolii quando si cammina;
• la comparsa di gonfiore;
• aumento della temperatura locale.

La posizione e il grado del dolore indicano il tipo di malattia.

Con la paratendinite, il processo infiammatorio copre un'ampia area: il legamento, il tessuto connettivo attorno ad esso, la borsa del tendine. La patologia si sviluppa sullo sfondo dell'uso di scarpe scomode e provoca forti dolori e cambiamenti degenerativi.

La tendinosi può portare alla rottura completa del tendine di Achille. Con questo disturbo, nel sito dei microtraumi subiti si forma una zona di tessuto cicatriziale, il legamento diventa più denso e compaiono escrescenze e irregolarità. Il dolore si avverte nella zona sopra il tallone.

Rottura del tendine e sperone calcaneare

Una rottura del tendine d'Achille della gamba destra o sinistra non è rara tra i professionisti e gli sportivi dilettanti. Inoltre, tali danni possono essere causati da ferite e tagli.

I sintomi caratteristici della patologia sono:

• dolore improvviso all'arto inferiore, che si diffonde direttamente alla zona danneggiata;
• depressione sopra il sito di rottura;
• palpazione del difetto;
• disfunzione della caviglia;
• effetto Thompson positivo - pressione sul polpaccio della gamba, non accompagnata dalla flessione riflessa del piede.

Una rottura può essere diagnosticata mediante palpazione ed esame da parte di un traumatologo.

Gli speroni calcaneari sono altrimenti noti come deformità di Haglund o fascite plantare. È una crescita (esostosi) che si sviluppa vicino all'osso del tallone, sopra l'Achille. In alcuni casi, la diagnosi della patologia diventa problematica, poiché la malattia può manifestarsi in modo simile alla borsite o all'artrite reumatoide. Nelle fasi iniziali dello sviluppo dello sperone calcaneare del tendine d'Achille non c'è dolore e la crescita ossea è quasi invisibile. In futuro, il nodulo può raggiungere le dimensioni di un uovo, danneggiare i tessuti adiacenti e causare dolore acuto. Le sensazioni spiacevoli si intensificano camminando, la sera, dopo il risveglio mattutino e dopo un lungo riposo.

Il tallone diventa rosso, la pelle diventa ruvida e dura. Uno sperone d'Achille può avere caratteristiche diverse. Può essere cartilagineo, duro o morbido al tatto. L'attrito costante porta spesso alla formazione di gonfiore, una bolla d'acqua sulla parte posteriore del tallone. In assenza di un trattamento di qualità, aumenta il rischio di suppurazione e infezione dei tessuti molli.

Diagnosi e trattamento

Le misure terapeutiche dovrebbero essere eseguite solo dopo una diagnosi dettagliata. A questo scopo, gli esperti ricorrono ai seguenti metodi:

• raccolta dell'anamnesi (interrogando il paziente sulle circostanze che accompagnano lo sviluppo della malattia);
• esame fisico (palpazione del luogo di maggiore concentrazione del dolore);
• risonanza magnetica (MRI), che consente di determinare la presenza di rotture;
• Esame a raggi X, che rivela i focolai del processo infiammatorio;
• esame ecografico (ecografia), che determina la necessità di un trattamento chirurgico.

In alcuni casi, è necessaria la diagnostica di laboratorio (prelievo di sangue). In questo caso si possono rilevare varie deviazioni dalla norma (aumento dei livelli di leucociti, proteine, acido urico). Tali fenomeni indicano la presenza di processi infettivi e diventano la base per la terapia antibiotica.

Il trattamento del tendine d'Achille del tallone ha lo scopo di estinguere i processi infiammatori e infettivi, ripristinare la cartilagine e il tessuto osseo e prevenire le ricadute. Di norma, viene eseguito in modo completo e si compone di diverse fasi:

1. Terapia conservativa.
2. Procedure fisioterapeutiche.
3. Ulteriori raccomandazioni.

Il numero di farmaci utilizzati per le malattie del tendine d'Achille comprende antidolorifici e farmaci antinfiammatori, antispastici, antibiotici, antipiretici, farmaci per migliorare la circolazione sanguigna e complessi multivitaminici.

I medici conoscono bene i metodi tradizionali di trattamento del dolore sopra la parte posteriore del tallone, nella zona dei tendini.

Al paziente vengono spesso prescritti Voltaren, Solcoseryl, Nimesil, Indometacina, Minociclina, Dimexide. Il sollievo dal dolore è facilitato dall'uso di impacchi con novocaina, analgin, desametasone. Questi farmaci possono essere somministrati per via intramuscolare.

Il desametasone è prescritto per alleviare l'infiammazione e il dolore al tendine di Achille.

Se si sviluppa tendinite, l'arto inferiore è soggetto a immobilizzazione per 2 giorni (mediante applicazione di una stecca, di un cerotto o di apposite bende elastiche che fissano i muscoli). Le ortesi possono essere utilizzate di notte (nei casi più gravi - 24 ore su 24).

Durante il trattamento conservativo si consiglia di limitare l'attività fisica, utilizzare plantari ortopedici e indossare scarpe con dorso rigido. Le donne dovrebbero evitare di indossare i tacchi alti (possono essere sostituiti con quelli più bassi). Se il tendine del tallone è molto doloroso, si consiglia di rimanere a letto finché non migliora.

I pazienti in sovrappeso dovranno cambiare la loro dieta. Perdere gradualmente peso ridurrà il carico sulle aree infiammate. Si consiglia di privilegiare cibi ipocalorici: frutta e verdura fresca, pesce, carne magra, cereali, pane integrale.

Al fine di accelerare la guarigione del tendine d'Achille, ai pazienti vengono prescritte varie procedure fisioterapeutiche. Vengono eseguiti dopo aver completato un ciclo di terapia farmacologica. Molto spesso ai pazienti vengono consigliati ultrasuoni, laser, terapia magnetica, applicazioni di paraffina, elettroforesi con decongestionanti, massaggi, fangoterapia ed esercizi terapeutici.

Chirurgia

Le indicazioni all'intervento chirurgico sono presenti nei seguenti casi:

• con bassa efficacia della terapia farmacologica;
• con grave danno o rottura del tendine.

L'intervento chirurgico è necessario solo in casi estremi con gravi danni al tendine.

L'intervento prevede la sutura delle estremità del tendine danneggiato con un filo sintetico. Se si verifica la sindrome di Haglund, la crescita ossea viene asportata con uno speciale scalpello chirurgico (osteotomo). Le procedure vengono eseguite principalmente in anestesia locale.

Dopo la dimissione dalla clinica è necessario un periodo di riabilitazione. Ci vogliono da 1 a 3 mesi. In questo momento, è consigliabile che il paziente eviti anche uno sforzo fisico minore sugli arti inferiori, tratti regolarmente l'area operata con antisettici e utilizzi bende sterili.

Durante i primi 30 giorni dopo l’intervento sarà necessario indossare un gesso contenitivo. Per normalizzare la circolazione sanguigna, la gamba dovrebbe essere mantenuta il più spesso possibile al di sopra del livello del bacino.

Medicina tradizionale e misure preventive

Esistono semplici ricette popolari che spiegano come trattare il dolore sopra la parte posteriore del tallone e alleviare la condizione di infiammazione del tendine d'Achille. Possono essere utilizzati in combinazione con la terapia principale, ma richiedono la consultazione obbligatoria con un medico.

Infuso di rami di pino

Dovrai riempire a metà un contenitore da 5 litri con rami secchi e riempirli con acqua. Far bollire il prodotto per almeno mezz'ora, dopodiché si conserva e si utilizza quotidianamente per pediluvi. Un infuso di rami di sambuco viene preparato e utilizzato in modo simile.

Massaggiare i piedi con vari oli benefici accelera il processo di guarigione.

Miscela di oli vegetali

Vengono combinati vari oli (opzioni: abete, girasole, lavanda; geranio, chiodi di garofano, lavanda; girasole, lavanda). Trattano l'area infiammata due volte al giorno.

Impacco di argilla

Mescolare 0,5 kg di argilla secca, una piccola quantità di acqua e aceto di mele. La massa omogenea risultante viene applicata al tendine come impacco prima di andare a letto e avvolta sopra con una benda.

Per prevenire lo sviluppo di processi infiammatori nella zona del tendine d'Achille, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

1. Indossa scarpe comode realizzate con materiali naturali.
2. Attenersi ai principi di un'alimentazione sana.
3. Controlla il peso corporeo.
4. Evitare lesioni.

Prima di effettuare l'allenamento sportivo, è importante organizzare un riscaldamento. Se l'area del tallone è ferita o si verifica disagio, è necessario visitare immediatamente un medico. La diagnosi e il trattamento precoci eviteranno la progressione della patologia e il verificarsi di complicazioni indesiderate.

La tendinite di Achille è un'infiammazione del tendine di Achille.

Esistono tre forme di questa malattia:

1. La peritendinite è un processo infiammatorio che si verifica nei tessuti che circondano il tendine di Achille, combinato con o senza processi degenerativi nel tendine.
2. La tendinite è un processo infiammatorio del tendine di Achille, che porta alla sua degenerazione. Allo stesso tempo, il funzionamento dei tessuti circostanti non viene compromesso.
3. L'entesopatia è un processo infiammatorio del tendine d'Achille, accompagnato dalla sua degenerazione, che si verifica nella zona in cui il tendine si collega all'osso. In questo caso possono verificarsi calcificazioni e formazione di speroni calcaneari.

Tutte e tre le forme di tendinite di Achille sopra menzionate sono interconnesse e possono confluire l'una nell'altra. Lo stadio iniziale di ciascun tipo di tendinite richiede lo stesso tipo di trattamento iniziale.

Codice ICD-10

M76.6 Tendinite del tallone [Achille].

Cause della tendinite di Achille

Le cause della tendinite di Achille sono le seguenti:

1. Il principale fattore provocante nei processi infiammatori del tendine d'Achille è considerato il sovraccarico costante del muscolo del polpaccio. Di conseguenza, si sviluppa tensione cronica nel muscolo e si osserva un accorciamento muscolare. Ciò fa sì che il tendine di Achille sia costantemente sotto tensione senza poter riposare. Se una persona non riesce a interrompere l'esercizio costante o il lavoro fisico, ciò porta allo sviluppo di tendinite nel tendine di Achille.
2. Nelle persone di età compresa tra quaranta e sessant'anni, la tendinite dell'Achille appare come conseguenza del suo danno dopo un carico prolungato e insolito sulla gamba. Questo sviluppo di eventi può essere causato da una lunga corsa o da una camminata, che deve essere effettuata dopo uno stile di vita ipodinamico costante. Uno stile di vita sedentario porta alla rigidità dei tendini e alla ridotta mobilità dell'articolazione della caviglia. Come risultato di questa serie di condizioni, il tendine di Achille si danneggia e si verifica una tendinite.
3. Gli atleti professionisti sviluppano la tendinite dell'Achille a causa della violazione del regime di allenamento, di carichi prolungati e pesanti senza previa preparazione, nonché a causa del sovraccarico dei muscoli delle gambe.

Sintomi della tendinite di Achille

I sintomi della tendinite di Achille sono i seguenti:

1. La comparsa di dolore nell'area del tendine d'Achille.
2. La presenza di edema situato da due a sei centimetri sopra l'attaccatura del tendine di Achille.
3. Il verificarsi di dolore dopo aver esercitato stress sulla gamba. Va notato che nelle ultime fasi della malattia, il dolore appare durante il carico sulla gamba.
4. La comparsa di dolore alla palpazione del tendine di Achille.
5. La comparsa di dolore nel punto di attacco del tendine di Achille quando si preme su di esso
6. La comparsa di entesopatia, cioè dolore nella zona del tendine di Achille, se un malato dorme in posizione supina con le gambe distese.
7. La comparsa di una flessione incompleta del piede sul lato dorsale quando il tendine di Achille è teso.

Diagnosi della tendinite di Achille

La diagnosi della tendinite di Achille è divisa in più fasi.

• La procedura diagnostica inizia con la raccolta dell’anamnesi e l’ascolto dei reclami del paziente. Molto spesso, i pazienti nelle loro lamentele descrivono sensazioni di dolore in costante aumento da due a sei centimetri sopra il punto di attacco del tendine di Achille all'osso. In questo caso, insieme al dolore, si osserva più spesso gonfiore della zona di giunzione.

Nella fase iniziale della malattia, il dolore si verifica dopo aver sottoposto lo stress alla gamba. Ma man mano che la malattia progredisce, il dolore si manifesta anche durante l’esercizio.

L'entesopatia, come tipo di tendinite, è caratterizzata anche da dolore notturno, che si verifica se il paziente giace a lungo sulla schiena con le gambe distese.

• La fase successiva della diagnosi è un esame fisico del paziente. Innanzitutto il medico può identificare il tipo di tendinite determinando la zona in cui si manifesta il dolore. Con la peritendinite si osserva un processo infiammatorio nei tessuti lungo l'intera lunghezza del tendine e, in presenza di attività motoria nell'articolazione della caviglia, il dolore non si muove. Con la tendinite, il processo infiammatorio è localizzato solo in una piccola area e quando si muove l'area del dolore si sposta.

È importante che l'esaminatore escluda la presenza di una rottura del tendine d'Achille. Questa diagnosi viene confermata o smentita eseguendo il test di Thompson, che si effettua come segue. Il paziente giace a pancia in giù e i suoi piedi pendono dal tavolo. Lo specialista contrae il muscolo del polpaccio osservando la flessione della pianta del piede. Se il piede può piegarsi, il test di Thomson è considerato negativo e non vi è alcuna rottura del tendine. Se è impossibile piegare la pianta del piede, il medico diagnostica la presenza di una rottura del tendine d'Achille nel punto in cui si attacca al muscolo, o in un punto lungo tutta la sua lunghezza.

• La fase finale della diagnosi è l'esame radioattivo o la radiografia. La radiografia mostra aree di calcificazione lungo il tendine di Achille, visibili come un'ombra estesa. L'entesopatia è caratterizzata anche dalla comparsa di calcificazioni davanti al punto di inserzione del tendine.
• Nell'ultima fase della diagnosi, invece di (o in parallelo con i raggi X), può essere eseguita la risonanza magnetica (MRI). L'uso di questo metodo aiuta a distinguere tra processi infiammatori e cambiamenti degenerativi nel tendine. In presenza di infiammazione, nel tendine di Achille si localizza molto liquido, sebbene i tessuti molli che lo circondano non siano ingrossati. Se durante la diagnosi si osserva un'immagine del genere, ciò caratterizza lo stadio acuto della malattia.

Se si verifica un ispessimento del tendine d'Achille, rilevato durante la diagnostica, possiamo dire che il suo tessuto è stato sostituito da una cicatrice. Tali cambiamenti aumentano significativamente il rischio di rottura del tendine d'Achille.

Trattamento della tendinite di Achille

È molto importante diagnosticare correttamente lo stadio e il tipo della malattia, poiché il trattamento della tendinite di Achille varia in alcuni casi.

I processi acuti nel tendine e nei tessuti adiacenti vengono eliminati con successo dalla terapia antinfiammatoria e dall'uso di mezzi generali per trattare le lesioni dei tessuti molli: riposo, freddo, applicazione di una benda stretta, fissaggio della gamba in una posizione elevata.

La tendinite di Achille viene trattata con metodi conservativi e chirurgici.

Trattamento conservativo della tendinite di Achille

La terapia conservativa inizia immediatamente quando vengono rilevati i sintomi della malattia. In questo caso, sull'intera area dolorante vengono applicati un bendaggio stretto e impacchi freddi (ghiaccio, ecc.). La gamba dovrebbe essere a riposo e in posizione elevata. Questa terapia è consigliata per uno o due giorni, evitando la comparsa di ematomi e, in futuro, invece di cicatrici.

Successivamente, il trattamento viene effettuato utilizzando farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e antibiotici, che forniscono sollievo dal dolore, eliminazione dell'infiammazione e ripristino della funzione dei tendini. L'uso dei FANS non deve superare i sette-dieci giorni, poiché con un trattamento più lungo questi farmaci interferiscono con il recupero del tendine d'Achille.

La fase successiva del trattamento è la riabilitazione. Il periodo di riabilitazione inizia pochi giorni dopo la lesione del tendine, poiché nella fase iniziale è importante garantire il ripristino dei tessuti.

In questo caso vengono utilizzati esercizi terapeutici, che si basano su esercizi leggeri di stretching e rafforzamento, che aiutano a ripristinare il tendine e sviluppare le funzioni del muscolo tricipite surale.

Prima di tutto inizia a fare esercizi di stretching. Questi includono esercizi in posizione seduta utilizzando un asciugamano ed un espansore. Il carico sotto forma di resistenza dovrebbe aumentare gradualmente, ma non causare dolore.

• I metodi fisioterapeutici durante il periodo di riabilitazione comprendono la terapia ad ultrasuoni, l'elettroforesi e la stimolazione elettrica. Come risultato dell'uso di questi metodi di trattamento, il dolore diminuisce e viene ripristinata la funzione del tendine danneggiato.
• Il massaggio viene utilizzato anche per trattare la tendinite di Achille, che allunga e rinforza il tendine.
• Se è presente una grave deformità in varo o valgo del piede, è necessario utilizzare tutori per l'articolazione della caviglia.
• In alcuni casi, di notte, i pazienti devono utilizzare un corpetto speciale, che viene messo sul piede e fissato in una posizione speciale con un angolo di novanta gradi rispetto alla parte inferiore della gamba. Succede che questo corpetto deve essere indossato durante il giorno, quindi il paziente può muoversi solo con l'aiuto delle stampelle.
• A volte viene utilizzato un gesso per trattare la tendinite di Achille. Non è consigliabile prescrivere antidolorifici. L'eccezione sono i casi di dolore costante e grave nell'area del tendine.
• I preparati glucocorticoidi non possono essere iniettati nel tendine e nella sua zona di attacco, poiché provocano la rottura del tendine e ne impediscono anche la sutura a causa della comparsa di processi degenerativi.

Trattamento chirurgico della tendinite di Achille

Se i metodi terapeutici conservativi si sono rivelati inefficaci per sei mesi, si dovrebbe ricorrere all'intervento chirurgico. Il trattamento chirurgico viene eseguito come segue: il tendine di Achille viene esposto mediante un'incisione cutanea sulla linea mediana e il tessuto alterato attorno al tendine viene asportato, così come le aree ispessite del tendine stesso. Se viene rimossa più della metà del tendine di Achille, le porzioni escisse vengono sostituite con un tendine plantare. Per evitare di esercitare troppa tensione sul tessuto attorno al tendine, la sutura delle incisioni allenta il tessuto nella parte anteriore, permettendogli di chiudersi nella parte posteriore. Per l'entesopatia, viene utilizzata un'incisione laterale per asportare la borsa tendinea.

Se un paziente ha una deformità di Haglund, che è una cresta ossea a forma di sperone sulla parte posteriore del calcagno, questo difetto può esercitare pressione sull'inserzione del tendine. Questa anomalia viene rimossa utilizzando un osteotomo.

Durante il periodo postoperatorio, il paziente deve indossare un'ortesi o uno stivale in gesso per 4-6 settimane. È possibile salire sulla gamba operata dopo due o quattro settimane (a seconda delle condizioni del paziente). Quindi, una volta risolto il carico, è possibile iniziare la terapia riabilitativa, che viene eseguita per sei settimane.

Prevenire la tendinite di Achille

La prevenzione della tendinite di Achille è la seguente:

1. Le persone di mezza età, dai quaranta ai sessanta anni, devono condurre uno stile di vita attivo con un esercizio fisico moderato. Si consiglia una ginnastica quotidiana che dovrebbe includere esercizi di stretching e rafforzamento di vari gruppi muscolari, compresi i polpacci.
2. Se sono possibili attività fisica prolungata e stress sui muscoli del polpaccio (ad esempio corsa o camminata), è necessario prepararsi. È necessario eseguire esercizi per sviluppare la resistenza delle gambe in anticipo, aumentando gradualmente il carico. Anche gli esercizi di stretching dovrebbero essere inclusi nel complesso dell'attività fisica.
3. Si consiglia agli atleti professionisti che sono a rischio di sviluppare tendinite di Achille di mantenere il loro regime di allenamento. È necessario produrre carichi costanti e fattibili con un lento aumento. Inoltre, i corridori, ad esempio, devono prendersi cura della corretta tecnica di corsa e della quantità di carico. Gli esperti consigliano a tutti gli atleti professionisti di evitare il sovraccarico per evitare danni a muscoli, legamenti e tendini.

Prognosi della tendinite di Achille

Se trattata per un lungo periodo di tempo, la tendinite di Achille può essere completamente eliminata e la funzione delle gambe può essere ripristinata. Va ricordato che il paziente deve cambiare radicalmente il suo stile di vita, che, prima di tutto, comporta l'eliminazione dello stress sulla gamba. Perché anche la normale camminata può provocare ricadute della malattia.

I pazienti devono evitare qualsiasi evento sportivo professionistico o amatoriale e limitare il più possibile i loro movimenti. Se non si seguono queste raccomandazioni, le condizioni del paziente potrebbero peggiorare a tal punto da rendere necessario un trattamento chirurgico. Ma va ricordato che l'intervento chirurgico viene eseguito in modo tale da non consentire in futuro il pieno utilizzo della gamba operata. Per il resto della tua vita dovrai limitare i movimenti della gamba colpita, il che non è la chiave per una vita piena.

Pertanto, vale la pena seguire il consiglio e iniziare un trattamento conservativo ai primi segni di tendinite di Achille. Ed evitare anche lo sport e altre attività fisiche per evitare la progressione della malattia e il ricorso all'intervento chirurgico.

Tendinite di Achille (tendopatia) - Questo è un processo infiammatorio nell'area del tendine del tallone. Quando la conduttività dei tessuti è compromessa (scarsa escrezione di prodotti metabolici, accumulo di sali), si verifica una diminuzione della forza dei legamenti e una perdita di elasticità delle fibre di collagene. In tali condizioni, uno stress eccessivo porta a lacrime microscopiche.

Il tessuto rotto guarisce nel tempo, ma diventa meno elastico e presenta molte piccole cicatrici. In assenza di misure adeguate si verificano infiammazioni croniche e tendinosi. Questo è un cambiamento degenerativo che causa la rottura del tendine o il distacco dall'osso del tallone.

Esistono 3 forme di tendinite di Achille:

• La peritendinite è un'infiammazione dei tessuti che circondano il tendine, spesso accompagnata dalla loro degenerazione.
• La tendinite è una lesione del tendine in cui il tessuto adiacente rimane sano.
• L'entesopatia è un processo infiammatorio e degenerativo che si verifica nel sito di attacco del tendine all'osso. A volte si verifica la calcificazione (deposizione di sali di calcio nei tessuti) e lo sviluppo della fascite plantare (crescita ossea sul calcagno sotto forma di punta o cuneo).

Sintomi

Cause

1. Carichi eccessivi. Questa causa provoca tendiniti anche negli atleti professionisti e nelle persone allenate. Ciò accade perché senza il necessario riposo i tessuti non hanno il tempo di riprendersi e perdono la capacità di rilassarsi.
2. Cambiamenti legati all'età. Normalmente, il tendine di Achille si allunga del 5% della sua lunghezza, il che gli aiuta a svolgere una funzione di assorbimento degli urti. Dopo 35 anni, la sua estensibilità diminuisce e i carichi senza riscaldamento preliminare e riscaldamento dei muscoli portano a danni alle fibre e lacrime microscopiche.
3. Piedi piatti con iperpronazione (caduta fisiologica del piede verso l'interno). Con questa malattia, il tendine subisce una tensione eccessiva e viene danneggiato quando si cammina o con qualsiasi altro carico.
4. Deformità di Haglund, in cui una peculiare crescita ossea a forma di bolla si forma sul tallone, vicino al punto di attacco del tendine di Achille. A causa di questo difetto, il tendine viene allungato notevolmente sotto carico. La crescita può essere molle o dura a seconda della presenza o assenza di infiammazione della borsa tendinea.
5. Indossare scarpe scomode. Per questo motivo, la tendinite di Achille può svilupparsi negli atleti, poiché le scarpe scelte in modo improprio durante l'allenamento influenzano notevolmente la distribuzione del carico sulle gambe.

Anche le donne che indossano scarpe col tacco alto tutto il giorno corrono il rischio di sviluppare la malattia. La sera, quando si passa alla suola piatta, avvertono dolore, dovuto al fatto che i muscoli dei tendini sono rimasti in uno stato ridotto per molto tempo ed è difficile per loro adattarsi quando sono allungati.

6. Infezioni acute e croniche, che sono l'impulso per lo sviluppo del processo infiammatorio nel tendine di Achille.

Diagnostica

1. Raccolta dell'anamnesi e conversazione con il paziente. Molto spesso puoi sentire lamentele di dolore in costante aumento nell'area situata 2-6 cm sopra il punto di attacco del tendine di Achille all'osso. L'area di connessione è gonfia.
2. Esame fisico. La palpazione determina la posizione del dolore. La malattia è caratterizzata da un leggero spostamento del dolore quando si muove il piede a causa dello stiramento dei muscoli e dei tendini. La peritendinite è caratterizzata dall'assenza di movimento del dolore alla caviglia durante il movimento, poiché il processo infiammatorio si osserva lungo l'intera lunghezza del tendine.

Una rottura o separazione del tendine di Achille dall'osso viene determinata utilizzando il test di Thompson. Viene eseguita con il paziente sdraiato a pancia in giù, con i piedi che pendono dal lettino. Quando si contrae il muscolo del polpaccio, il piede deve flettersi, nel qual caso il test è considerato negativo. Una lesione viene diagnosticata quando è impossibile flettere la pianta del piede.

3. Radiografia. Mostra la presenza di alterazioni degenerative e infiammazioni, ma solo se sono presenti focolai di calcificazione, che nell'immagine sembrano un'ombra estesa del tendine. L'entesopatia è caratterizzata dalla comparsa di calcificazioni davanti alla giunzione del tendine di Achille e dell'osso. L'assenza di calcificazioni rende inutile l'uso di questo metodo, poiché non chiarisce la diagnosi.
4. Risonanza magnetica. Viene eseguito al posto della radiografia o contemporaneamente ad essa e consente di distinguere tra alterazioni degenerative e processi infiammatori. In presenza di infiammazione nel tendine si accumula molto liquido, i tessuti molli non si ingrossano, il che caratterizza la forma acuta della malattia. Se viene rilevato un ispessimento del tendine, il tessuto è già stato sostituito da una cicatrice, il che aumenta notevolmente il rischio di rottura.
5. L'ecografia è un esame ecografico che determina il grado di contrazione del tendine e i cambiamenti nella sua struttura. Quando si esegue un esame, è importante monitorare la direzione dell'onda sonora in modo che non attraversi il tendine di Achille lungo il diametro obliquo.
6. Esami di laboratorio degli esami del sangue (test generali e reumatici). Prescritto quando la malattia si sviluppa a causa di un processo infettivo o reumatoide.

Trattamento

Se si verifica dolore nella zona del tendine d'Achille, dovresti interrompere l'allenamento una volta e dare alle gambe la possibilità di riposare. È necessario interrompere l'attività fisica per un po 'e, per alleviare il gonfiore ed eliminare l'iperemia cutanea, applicare ghiaccio per 10 minuti 3-4 volte al giorno. L'applicazione di una benda elastica sulla zona interessata aiuterà a ridurre il dolore.

Dopo le misure adottate, il dolore dovrebbe scomparire. Se ciò non accade e si intensificano sotto carico, si può sospettare una rottura del tendine. In questo caso, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista.

Trattamento conservativo

Indicato nei casi di tendiniti acute.

1. Una volta identificati i sintomi, viene applicata una benda stretta sulla zona del tendine di Achille e vengono applicati impacchi freddi. La gamba dovrebbe rimanere in una posizione elevata e completamente a riposo per 1-2 giorni. Ciò è necessario per evitare la comparsa di ematomi che portano alla formazione di cicatrici.
2. Il carico sul tendine d'Achille è ridotto. A questo scopo l’arto lesionato viene immobilizzato in vari modi:
   • Taping (utilizzando speciali nastri sportivi o nastri che fissano muscoli, articolazioni e ne limitano l'allungamento).
   • Con l'aiuto di ortesi, che possono limitare parzialmente o completamente il movimento. Fissano la gamba con un angolo di 90 gradi e sono indicati per l'uso notturno durante il sonno. Nei casi più gravi, 24 ore su 24.
   • Applicando una stecca.
   • Malta.
   • Benda realizzata con benda elastica.
   • Utilizzando le stampelle.
3. Aggiustamenti dello stile di vita. Per tutta la durata del trattamento è vietato sollevare e trasportare oggetti pesanti. Si consiglia di indossare scarpe da tutti i giorni: dovrebbero avere un tacco basso (non una suola completamente piatta!), che permetta di alleviare il tendine.
4. Viene prescritta la terapia farmacologica, tra cui:
   • Antibiotici in presenza di processi infiammatori.
   • Compresse di Analgin, Desametasone e Novocaina in proporzioni uguali o loro somministrazione intramuscolare per alleviare il dolore notturno.
   • Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): Naklofen, Ibuprofen, Nimesil, ecc. Vengono utilizzati per non più di 7-10 giorni, poiché con il trattamento a lungo termine iniziano a interferire con il ripristino del tendine. L'uso dei FANS non è raccomandato alle persone che soffrono di asma, malattie renali o epatiche.
   • Glucocorticoidi (metilprednisolone, idrocortisone, Kenalog, Diprospan, ecc.). Le iniezioni vengono effettuate durante la scansione dell'area interessata utilizzando gli ultrasuoni con grande attenzione. Tali farmaci aiutano a ridurre significativamente l'infiammazione e inibiscono l'attività degli enzimi distruttivi dei tessuti. Gli steroidi non devono essere iniettati nel tendine o nell'area in cui si attacca all'osso, poiché causano la rottura e impediscono la guarigione del tessuto danneggiato.
5. Fisioterapia: laser, onde d'urto, magnetiche, ultrasuoni e ultravioletti. Vengono utilizzate applicazioni di paraffina e fango. L'elettroforesi con lidasi e l'introduzione di vari unguenti nell'area del tendine mediante ultrasuoni (Solcoseryl, Voltaren, Dolobene gel) sono efficaci. Questo aiuta a rompere il tessuto cicatriziale attorno alla zona lesa.
6. Dopo il sollievo dal dolore, è prescritto quanto segue:
   • massaggio che distende e rinforza il tendine;
   • Terapia fisica: esercizi mirati a ripristinare e rafforzare i muscoli.

Trattamento chirurgico

Se non si riscontra alcun effetto della terapia conservativa per sei mesi, in caso di rottura del tendine o rilevamento alla risonanza magnetica di lesioni degenerative simili a cisti (tendinosi), è indicato l'intervento chirurgico. Viene eseguito di routine in un reparto ortopedico o traumatologico.

Durante l'intervento chirurgico, il tendine viene esposto attraverso un'incisione cutanea sulla linea mediana lungo la parte posteriore della gamba. Le aree ispessite e il tessuto interessato adiacenti al tendine vengono asportati.

Se viene rimossa più della metà del tendine, le aree ritagliate vengono sostituite con il tendine plantare. Per evitare tensioni sui tessuti durante la sutura delle incisioni, queste vengono allentate nella parte anteriore, consentendo loro di chiudersi posteriormente. Per operare sull'entesopatia, viene utilizzata un'incisione laterale per asportare la borsa tendinea.

Se la causa della malattia è la deformità di Haglund, viene rimossa la crescita ossea che esercita pressione sul sito di inserzione del tendine. Tale difetto viene eliminato utilizzando un osteotomo (uno scalpello chirurgico per tagliare le ossa).

Nel periodo postoperatorio, il paziente indossa per sei settimane un'ortesi immobilizzante a forma di stivale. 2-3 settimane dopo l'intervento chirurgico, puoi pestare il piede. Una volta terminato il periodo di utilizzo dell'ortesi, si inizia un ciclo di riabilitazione (fisioterapia, terapia fisica, massaggio) della durata di 1-3 mesi.

Esercizi per la tendinite di Achille

Il complesso mira a rafforzare muscoli e tendini durante un ciclo di terapia farmacologica in assenza di dolore, nonché alla loro riabilitazione dopo trattamento chirurgico o conservativo. Gli esercizi alleviano le condizioni del tessuto connettivo, riducono il carico sul tendine e lo allungano.

1. A piedi. Viene eseguito con scarpe comode con l'osservanza obbligatoria della regola: un morbido rotolamento dal tallone alla punta deve essere eseguito senza girare la punta. Nel periodo postoperatorio, il tempo di cammino, la lunghezza del passo e la forza di carico aumentano gradualmente.
2. Mezzi squat sulle punte dei piedi: alzarsi e abbassarsi.
3. Correre. Eseguire solo dopo aver riscaldato e allungato muscoli e tendini.
4. Esercizi per aumentare l'elasticità e la forza del tendine.
   • Stare con i talloni su una piattaforma a gradini o su una piccola elevazione e accovacciarsi.
   • Mettiti con le dita dei piedi sul bordo della piattaforma, abbassati e sali su e giù.

Esegui entrambi gli esercizi 3 serie 12 volte al giorno. È meglio iniziare ad eseguirli con un istruttore, per non commettere errori pericolosi. Questi esercizi sono eccentrici (mira e stretching allo stesso tempo) e sono ottimi per ripristinare il tendine d'Achille.

5. Esercizio per allungare i muscoli. Posizione di partenza: fronte al muro con appoggio sulle mani. Piega leggermente una gamba, allunga l'altra indietro e concentrati sulla punta. Mantieni la posizione per 30 secondi e ritorna alla posizione di partenza, quindi cambia gamba. Esegui 3-5 volte.

È utile fare qualsiasi esercizio in acqua, poiché in queste condizioni il corpo umano perde gran parte del suo peso. Puoi iniziare l'allenamento “in acqua” 1-2 settimane prima dell'allenamento “a secco”.

Massaggio

Prescritto contemporaneamente agli esercizi terapeutici. Lui aiuta a migliorare la circolazione linfatica e sanguigna, a seguito della quale il processo di nutrizione dei tessuti viene normalizzato. Si effettua in più fasi:

1. Accarezzare la zona interessata.
2. Sfregamento semicircolare e a spirale con i pollici e i polpastrelli delle quattro dita.
3. Impastare la zona su e giù.
4. Accarezzare con le basi dei pollici e i polpastrelli delle 4 dita.

Il massaggio viene eseguito per 10-15 minuti. Tutte le tecniche vengono eseguite molto lentamente.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo della tendinite di Achille, è necessario seguire alcune regole:

1. Scegli scarpe di alta qualità per l'allenamento e, se si verifica dolore, fai una pausa.
2. Indossa scarpe casual comode. Se vuoi o devi usare scarpe col tacco alto, fai riposare periodicamente il tendine.
3. Qualsiasi esercizio fisico dovrebbe essere eseguito, aumentando gradualmente il carico. Prima di fare sport è bene fare un warm-up: esercizi per riscaldare e allungare tendini e muscoli.
4. Eseguire periodicamente esercizi di stretching per rafforzare muscoli e tendini.

Previsione

L'infiammazione e il dolore del tendine d'Achille sono abbastanza comuni, soprattutto tra gli atleti, perché ricevono un carico enorme sui muscoli. È il tendine più forte e più forte del corpo.

Collega i muscoli del polpaccio all'osso del tallone. Permette a una persona di camminare, poiché tutto lo stress durante lo sforzo fisico ricade su di lui.

Se un tale tendine fa male, significa che al suo interno sono iniziati processi infiammatori, che sono molto pericolosi. Se inizia l'infiammazione, a causa dello scarso afflusso di sangue, ci vorrà molto tempo per riprendersi.

Cosa può causare dolore al tendine di Achille?

Le sensazioni dolorose non nascono dal nulla; c'è sempre una causa specifica del dolore. Nonostante questo tendine sia il più forte, è anche soggetto a uno stress enorme, che causa la malattia.

Sintomi

I sintomi di questa malattia dei tendini sono:

• dolore acuto nell'area del tendine;
• sensazioni dolorose durante la palpazione;
• sensazione di tensione nel muscolo del polpaccio;
• compattazione e aumento delle dimensioni;
• durante la salita si avverte una sensazione di rigidità;
• Durante la palpazione, quando i muscoli si contraggono, si avverte una sensazione di crepitio.

Cause

Il dolore può verificarsi a causa di una serie di motivi:

• l'inizio del processo infiammatorio;
• allungamento;
• tendinosi;
• indossare scarpe scomode che non riescono a stabilizzare il piede mentre si cammina;
• La presenza di patologie come i piedi piatti;
• Rottura del tendine;
• carico maggiore di quello che il tendine può sopportare;
• sviluppo di cambiamenti degenerativi-distrofici;
• diminuzione dell'elasticità;
• malattia metabolica.

Infiammazione del tendine

Il processo infiammatorio può essere osservato molto spesso in coloro che svolgono molta attività fisica sulle gambe. Si tratta principalmente di personale militare, vigili del fuoco e persone in servizio nell'esercito. In caso di stress estremo inizia un processo infiammatorio nei tessuti. Di conseguenza, il dolore si verifica mentre si cammina o si corre. Se il trattamento non viene iniziato in tempo, può verificarsi la rottura parziale o completa del tendine.

Molto spesso, questa malattia si verifica quando c'è un forte stress sui muscoli del polpaccio, che porta a tensioni e contrazioni croniche o temporanee. Di conseguenza, il tendine non riposa adeguatamente e se si fa uno strappo brusco, ciò causerà un'infiammazione.

Questa malattia si manifesta nella forma o nell'area dei muscoli del polpaccio. Il dolore si avverte particolarmente acuto dopo un lungo riposo, quando una persona si alza improvvisamente in piedi e fa un passo.

Ci vorrà molto tempo per eliminare il processo infiammatorio, per questo è necessario cambiare completamente il tuo stile di vita e non stressare il corpo.

Tendinosi

La tendinosi è un processo degenerativo che causa infiammazione o danno ai tessuti. Molto spesso questa malattia può essere osservata nelle persone di età superiore ai 40 anni a causa della diminuzione dell'elasticità del tessuto connettivo. Inoltre, molto spesso ne soffrono gli atleti.

Esistono diverse forme di questa malattia:

• La peritendinite si presenta come un'infiammazione del tessuto circostante vicino al tendine.
• L'entesopatia è caratterizzata dall'insorgenza di infiammazione e danno nel sito in cui si attacca al tallone.
• La tendinite si presenta come una lesione semplice, ma il tessuto circostante rimane sano.

Rottura parziale o completa del tendine

Lo stress fisico frequente e improvviso sulle gambe può causare danni. Nella maggior parte dei casi, la causa della lesione traumatica all'area di Achille è considerata una forte contrazione del muscolo tricipite. Ciò accade durante gli sport attivi, quando praticamente non c'è riposo.

Può verificarsi uno spazio vuoto se una persona effettua un salto senza successo e atterra in punta di piedi. In questo caso, il peso del corpo agisce come una forza dannosa.

La rottura parziale o completa può portare allo sviluppo di alterazioni degenerative o di un processo infiammatorio. Tali danni possono portare a dolore cronico e ridurre significativamente la qualità della vita.

A volte, la forza che agisce attorno all'asse del tendine è incredibilmente forte e ciò provoca la rottura completa del tendine di Achille. Molto spesso, tale danno può essere osservato negli uomini sopra i 35 anni, soprattutto in coloro che amano giocare a calcio, tennis e pallavolo. Una rottura può verificarsi sotto carichi pesanti quando i muscoli non sono sviluppati.

Cause del dolore dovuto allo stress da esercizio

Molto spesso la causa principale del dolore è lo scarso riscaldamento prima dell'esercizio fisico intenso. Dopotutto, se i muscoli non vengono riscaldati, non saranno in grado di allungarsi normalmente. E a causa di movimenti improvvisi, il tendine d'Achille può essere danneggiato.

Lo stress costante sui muscoli del polpaccio porta a tensione cronica e di conseguenza il muscolo si accorcia. Questo è un fattore piuttosto pericoloso, poiché è costantemente sotto tensione e non si riposa. E quando gli esercizi fisici vengono eseguiti regolarmente senza interruzioni, ciò porta a molti problemi e dolore costante.

Prevenire le lesioni al tendine d'Achille

Alcuni suggerimenti per proteggersi dagli infortuni:

• Non appena compare un dolore anche lieve, dovresti rinunciare temporaneamente a qualsiasi esercizio fisico: corsa, salto, calcio.
• Scegli e indossa solo scarpe corrette e comode. Se la suola per lo sport è flessibile, ciò eviterà molti problemi associati al possibile allungamento.
• Non appena compare una sensazione di disagio o un leggero dolore nella zona del tallone, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista.
• Aiuta anche fare esercizi regolari per allungare i muscoli e la zona di Achille. Ma, prima di iniziare il lavoro, dovresti consultare un fisioterapista.
• Se non è possibile rivolgersi immediatamente a un medico dopo la comparsa del dolore, è necessario applicare un impacco freddo sulla gamba e mantenerla leggermente sollevata.
• Un buon modo per proteggersi è avvolgere strettamente la gamba con una benda elastica prima dell'allenamento. Inoltre, se senti dolore, puoi anche usare una benda che fisserà saldamente le gambe e non ti permetterà di sforzare questa parte.

Un buon modo per prevenire lesioni al tendine d'Achille è fare esercizi di flessibilità della parte inferiore della gamba. Dopotutto, nella maggior parte dei casi, uno scarso allungamento è ciò che causa dolore e lesioni.

Alcuni semplici esercizi da fare prima di ogni allenamento che aiuteranno ad evitare molti problemi:

1. Affondi con o senza manubri Questo è un ottimo modo per allungare i muscoli. Esegui gli affondi con una gamba in avanti, mentre l'altra è dietro in posizione piegata. Il corpo si abbassa lentamente e il più in basso possibile. Mentre salti, cambia gamba molto velocemente. Esegui ogni giorno 10-15 volte.
2. Esercizio in punta di piedi. Viene eseguito con manubri, che devi tenere tra le mani, estesi lungo il corpo. Mettiti in punta di piedi e cammina per qualche minuto. Riposati un po' e ripeti l'esercizio. Mentre cammini, devi monitorare la posizione del tuo corpo, non dovrebbe piegarsi, devi allungarti il ​​​​più possibile e raddrizzare le spalle.

La tendinite è un processo infiammatorio che si sviluppa nella zona in cui il tendine si attacca all'osso. Sono colpiti principalmente i tendini situati vicino alle articolazioni del gomito, dell'anca, della spalla e del ginocchio.

Perché si sviluppa la tendinite?

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Un tendine è una fascia forte e anelastica di fibre di collagene che collega le ossa tra loro e i muscoli. Il suo scopo principale è mantenere l'articolazione in uno stato stabile durante il suo movimento.

Movimenti frequenti e intensi contribuiscono all'affaticamento del tendine, che richiede tempi di recupero sufficienti. Il superlavoro costante contribuisce alla comparsa di reazioni di fatica.

Ricordare! Se il carico non viene ulteriormente ridotto, nelle aree infiammate si verificano necrosi dei tessuti e deposito di sali di calcio. Le calcificazioni depositate peggiorano la situazione, esponendo costantemente a lesioni i tessuti circostanti.

Fattori che provocano lo sviluppo di tendinite

1. Carichi eccessivi.
2. Età. Fino all’età di 35 anni, un tendine d’Achille sano può allungarsi del 5% della sua lunghezza. Questa caratteristica gli consente di fungere da ammortizzatore. Ma dopo 35 anni questa estensibilità comincia a diminuire gradualmente.
3. Piedi piatti con iperpronazione.
4. La deformità di Haglund.
5. Scarpe scomode. Questo fattore provoca molto spesso lo sviluppo della tendinite del tallone negli atleti.
6. Infezioni croniche.

Importante! A rischio sono anche le donne che preferiscono le scarpe col tacco alto. Dopo aver indossato queste scarpe per un lungo periodo, le donne spesso avvertono dolore durante il passaggio alle suole piatte.

Segni della malattia

Tutto inizia con il dolore a breve termine che appare durante uno sforzo fisico intenso in determinati punti. Durante il riposo o uno sforzo leggero non si avverte alcuna sensazione spiacevole o dolorosa. Dopo un po ', la sindrome del dolore inizia a manifestarsi anche con carichi minori.

Nella fase iniziale della malattia, nel punto in cui si sviluppa la tendinite nel tendine infiammato, la superficie della pelle diventa rossa e ha una temperatura elevata.

Importante! Non sapendo cosa sia la tendinite, il paziente spesso non attribuisce importanza allo scricchiolio o al crepitio che appare durante il movimento. La comparsa di suoni così caratteristici è uno dei principali segni della malattia.

Metodi di trattamento

Al giorno d'oggi, per combattere la malattia vengono utilizzati diversi metodi di trattamento. Nella fase iniziale, la tendinite dell'Achille secondo Bubnovsky può essere curata in pochi mesi. L'insieme di esercizi che propone aiuta a superare rapidamente varie malattie articolari, tra cui le tendiniti.

Metodo Bubnovsky

Esercizi eseguiti da sdraiati

1. Mentre sei sdraiato sulla schiena, devi appoggiarti sui gomiti e allungare le gambe. In questa posizione, dovresti sollevare le gambe una per una.
2. In alternativa, devi piegare le gambe all'altezza del ginocchio, portando contemporaneamente i gomiti verso di esse. Devi portare il gomito sinistro al ginocchio destro e il gomito destro alla gamba sinistra.
3. Dopo aver piegato entrambe le gambe alle ginocchia, devi tirarle verso il petto.
4. Abbassa e solleva il busto.

Esercizi eseguiti stando sdraiati su un fianco

1. Eseguire un'ampia oscillazione delle gambe lateralmente.
2. Allungare il ginocchio in avanti, dopodiché il piede deve essere inclinato nella direzione opposta.
3. Tirando il ginocchio verso la spalla, tiralo indietro.

Esercizi eseguiti in posizione inginocchiata

1. Mentre sei in questa posizione, devi piegare la gamba all'altezza del ginocchio e spostarla avanti/indietro.
2. Portando il ginocchio al busto, devi sollevarlo il più possibile, abbassando allo stesso tempo il petto.
3. Portando il ginocchio alla spalla, dovresti spostarlo leggermente indietro e oscillare di lato.

Ricordare! All'inizio della ginnastica, puoi ripetere ogni movimento non più di 10 volte.

Trattamento tradizionale

Per ridurre il dolore e l'infiammazione, il medico prescrive analgesici, condroprotettori, farmaci antinfiammatori e ormonali. Durante il trattamento della tendinite di Achille è necessario applicare bendaggi e bendaggi sportivi per ridurre il carico sulla zona infiammata. Nei casi difficili viene applicata una stecca, un gesso o una benda elastica 24 ore su 24.

La fisioterapia aiuta anche a combattere efficacemente la malattia. Per “rompere” il tessuto cicatriziale formatosi vengono utilizzati ultrasuoni, laser e magnete. Quando la sindrome del dolore scompare, vengono aggiunti il ​​massaggio e la terapia fisica.

Se la terapia conservativa per sei mesi non porta a dinamiche positive, viene preso in considerazione l'intervento chirurgico per il trattamento della tendinite di Achille.

Trattamento chirurgico

Quando si decide come trattare la tendinite di Achille, il medico presta innanzitutto attenzione al decorso della malattia, alla sua durata e ai metodi precedentemente utilizzati per combatterla. Se i metodi conservativi non aiutano a raggiungere il successo entro sei mesi, per trattare la tendinite cronica viene utilizzato l'intervento chirurgico.

Una volta completata l'operazione, c'è un lungo processo di riabilitazione. Inizialmente il paziente dovrà indossare un'ortesi immobilizzante. Ma già 2-3 settimane dopo l'operazione potrà calpestarsi il piede. Dopo la scadenza del periodo di utilizzo dell'ortesi, viene prescritto un corso di riabilitazione, che comprende fisioterapia, massaggio e terapia fisica.

Rimedi popolari

Importante! Prima di iniziare a trattare la tendinite di Achille con rimedi popolari, dovresti consultare il tuo medico.

• Massaggio "ghiaccio". Viene effettuato utilizzando pezzi di ghiaccio, che vengono utilizzati per strofinare la zona dell'infiammazione. La durata della procedura è di 15-20 minuti.
• Prendi 0,5 grammi di curcumina al giorno.
• Aiuta una tintura a base di partizioni di noce e vodka. Per preparare la tintura avrete bisogno di 1 bicchiere di partizioni e 0,5 litri di vodka. Le partizioni inondate di vodka dovrebbero essere lasciate in infusione per 18 giorni. Strofina questa miscela sulla zona interessata per 5-6 giorni.
• Medicazioni saline. Mescolare un cucchiaio di sale in un bicchiere di acqua leggermente riscaldata. Un tovagliolo ben imbevuto di questa soluzione deve essere avvolto in un sacchetto di plastica e messo nel congelatore per un paio di minuti. Successivamente, la benda finita viene applicata sul punto dolente. Puoi fissarlo con una benda di garza. Dovrebbe essere indossato finché il tovagliolo non sarà completamente asciutto.
• Impacco freddo. Per prepararlo è necessaria un'infusione di consolida maggiore. Se non ce l’avete potete sostituirla con la tintura di calendula. Aggiungere 1 cucchiaio a 300 ml di acqua. cucchiaio di tintura, bagnare il tessuto con la soluzione preparata e applicare sulla zona infiammata. La tintura viene preparata come segue: 1 cucchiaio di erba medicinale viene versato con un bicchiere di acqua bollente, quindi fatto bollire per 5-7 minuti. Quindi si lascia in infusione per circa 4 ore.

Prevenzione

Per ridurre il rischio di sviluppare tendiniti, dovresti scegliere solo scarpe di alta qualità. Se avverti dolore alle gambe durante l'esercizio prolungato, dovresti assolutamente fare una pausa.

Prima di svolgere un'attività fisica prolungata che interessa le gambe, è necessario eseguire in anticipo diversi esercizi volti ad aumentarne la resistenza. Assicurati di includere esercizi di stretching muscolare nella tua serie di esercizi.

Le persone che hanno raggiunto la mezza età dovrebbero fare esercizi speciali per allungare i muscoli e rafforzarli.