Microscopia della distrofia granulare. Distrofia granulare e idropica. disturbi ereditari del metabolismo degli aminoacidi

Definizione

Distrofia granulareè una distrofia parenchimale, caratterizzata dalla comparsa nel citoplasma di cellule granulari, che sono mitocondri rigonfi. Considerato come un tipo di distrofia proteica.

Evento.

Più spesso osservato negli epatociti, nefrociti, cardiomiociti. Il fenomeno è estremamente comune, poiché si manifesta principalmente durante l'ipossia circolatoria, che si osserva in molte condizioni patologiche.

Condizioni di accadimento.

1. Caduta della pressione arteriosa sistemica accompagnata da ipoperfusione tissutale.
2. Insufficienza relativa (inadeguatezza) dell'apporto di sangue a un organo in condizioni di intenso funzionamento.
3. Gonfiore dei tessuti, accompagnato da una ridotta diffusione dell'ossigeno nella cellula.

Meccanismi di accadimento.

In condizioni ipossiche, la fosforilazione ossidativa e la sintesi di ATP diminuiscono drasticamente. A causa della carenza di energia, il lavoro della pompa ionica - K + /Na + - ATPasi - incorporata nelle membrane degli organelli e nella membrana cellulare e che garantisce la rimozione attiva degli ioni Na + all'esterno della cellula, viene interrotto. Negli organelli, principalmente nei mitocondri, si verifica l'accumulo di questi ioni e, di conseguenza, dell'acqua. I mitocondri gonfi assumono l'aspetto di grani, visibili al microscopio ottico.

Immagine macroscopica.

I cambiamenti negli organi interni in questo tipo di distrofia sono descritti come “gonfiore torbido”. Nei reni e nel fegato, che hanno una capsula, il tessuto sporge leggermente oltre i bordi del taglio. Il rigonfiamento è associato alla stessa disfunzione delle pompe ioniche e all'accumulo di quantità eccessive di acqua nella cellula. La lucentezza torbida e l'aspetto opaco di un organo su una sezione è probabilmente dovuto al fatto che lo strato superficiale della sezione risulta otticamente più denso a causa dei mitocondri gonfi e riflette peggio la luce che cade su di esso, che noi percepiamo.

Immagine microscopica.

Nel citoplasma delle cellule, ad alto ingrandimento, si rivelano piccoli grani che hanno un colore rosa intenso quando colorati con eosina. Sono particolarmente evidenti quando il microcampione è colorato con azzurro ed eosina. A livello ultrastrutturale i mitocondri sono ingranditi di 2-5 volte o più con matrice illuminata, con creste frammentate, spesso poco visibili. Lo strato esterno della membrana a doppio strato è assente in numerosi organelli. In alcuni casi, i cambiamenti nei mitocondri sono accompagnati dall'espansione delle cisterne del reticolo endoplasmatico rugoso.

Significato clinico.

Il fatto stesso della distrofia granulare indica una carenza di ossigeno ed energia nella cellula, che ha un effetto estremamente sfavorevole sulla sua funzione, soprattutto quando si tratta di cardiomiociti. D'altra parte, il rigonfiamento dei mitocondri e la frammentazione delle creste al loro interno interrompono ulteriormente la sintesi di ATP. Anche la “danza dei mitocondri” normalmente esistente viene bruscamente interrotta: i mitocondri che sono diventati “goffi” garantiscono scarsamente la consegna di ATP agli organelli che consumano energia, che non possono che influenzare negativamente il funzionamento dell'intera cellula.

La distrofia granulare può manifestarsi in pochi minuti e scomparire rapidamente quando viene ripristinato il normale regime di ossigeno nella cellula: le pompe ioniche pompano sia l'eccesso di Na 5 + che l'acqua dai mitocondri, i mitocondri si gonfiano e quelli il cui strato esterno della membrana viene distrutto, viene catturato dai lisosomi e utilizzato.

Tradotto letteralmente dal greco, distrofia significa “disturbi alimentari”. Questo termine combina cambiamenti quantitativi e qualitativi nelle strutture dei tessuti e negli organi, che, a loro volta, portano ai loro disturbi funzionali. Le deviazioni distrofiche possono essere generali e locali e hanno un secondo nome: nefrosi, ma viene utilizzato in rari casi.

Tra le persone, si sente parlare più spesso della distrofia renale granulare, poiché è proprio questa che è associata a un disturbo del metabolismo proteico, che si osserva in molti pazienti. Ed è anche quello che più spesso coinvolge cuore e fegato nel processo patologico. La classificazione di tali disturbi è molto ampia. Convenzionalmente possono essere suddivisi nelle seguenti categorie:

• cambiamenti associati al metabolismo;
• Locale;
• generalizzato;
• congenito e acquisito;
• mesenchimale, parenchimale e misto.

caratteristiche generali

I disturbi distrofici nei reni hanno una localizzazione chiara, cioè si trovano all'interno di un organo. Ma nonostante ciò, il sistema urinario inizia successivamente a soffrire, e quindi l'intero corpo nel suo insieme.

Per fare una diagnosi accurata è necessario sottoporsi a una serie di procedure diagnostiche, poiché ogni tipo di distrofia ha le sue caratteristiche

I reni svolgono una funzione escretoria. Sono necessari affinché una persona possa liberare il corpo dai prodotti di decomposizione che si formano a seguito del metabolismo. I processi metabolici si verificano nei glomeruli dei reni, dove avviene l'interazione tra sangue e soluzione acquosa, ed è in essi che si accumulano tutti i componenti non necessari per il corpo umano. Tutte le sostanze tossiche vengono rilasciate anche attraverso i reni, quindi l'organo accoppiato soffre sempre di vari avvelenamenti, nella stessa misura del fegato.

Distrofie associate a disturbi del metabolismo proteico

A causa del fatto che i reni partecipano attivamente al metabolismo delle proteine, ai pazienti viene spesso diagnosticata una distrofia proteica. Nel processo sono coinvolte le strutture cellulari del parenchima; ciò avviene a causa di formazioni purulente, patologie del tessuto connettivo, neoplasie maligne e infiammazioni croniche.

Il gonfiore dei tessuti è il segno principale del processo patologico; inoltre, quando si esegue un test generale delle urine, viene rilevato un gran numero di globuli rossi, leucociti e composti proteici. Ma questo metodo strumentale non è sufficientemente informativo, poiché un tale quadro clinico accompagna la maggior parte delle malattie del sistema urinario.

Le distrofie proteiche includono:

• granuloso;
• idropico;
• goccia ialina.

Distrofia granulare

La distrofia granulare dell'epitelio dei tubuli contorti del rene ha un nome così dettagliato, poiché all'esame istologico si può notare che la forma di queste strutture cambia. La malattia può colpire il fegato e il cuore e può essere definita gonfiore opaco o opaco. La ragione principale per lo sviluppo del processo patologico è considerata la presenza di infezione o avvelenamento acuto.

Se i segni di avvelenamento vengono eliminati molto rapidamente, il rene tornerà al suo stato originale

Con una diagnosi tempestiva e l'eliminazione dei segni di intossicazione, il rene tornerà rapidamente al suo stato precedente. Ma se il processo di penetrazione delle sostanze tossiche in profondità nel corpo non viene rallentato, inizierà lo stadio di necrosi dell'organo accoppiato. Il secondo organo, dopo il rene, coinvolto nel processo di distrofia è il fegato. Perde il colore, sbiadisce, o meglio, assume una sfumatura di marciume, mentre la granulosità sul fegato può essere assente o del tutto assente.

Per quanto riguarda il cuore, aumenta di dimensioni e il tessuto muscolare diventa flaccido. Non sono presenti focolai granulari, ma si osservano strutture cellulari basofile e ossofile. Il muscolo cardiaco diventa più sensibile ai coloranti blu e lilla.

Distrofia idropica

La distrofia idropica dell'epitelio tubulare ha anche un secondo nome, vale a dire distrofia vacuolare. Ciò è dovuto al fatto che nelle strutture cellulari si formano grandi vacuoli contenenti fluido intracellulare.

Le ragioni che portano allo sviluppo di questa patologia includono: diabete mellito, amiloidosi, forte diminuzione del livello di potassio nel sangue, glomerulonefrite, intossicazione da glicole. Tutte le malattie sopra menzionate portano ad un'accelerazione del processo di filtrazione, con conseguente interruzione delle funzioni enzimatiche. Sfortunatamente, la prognosi per il recupero non è delle più favorevoli, poiché molto spesso ciò porta allo sviluppo di aree di necrosi renale.

Distrofia delle goccioline ialine

La distrofia delle goccioline ialine colpisce le aree dell'epitelio che riveste i tubuli contorti dei reni. Un certo numero di cellule epiteliali partecipano ai processi metabolici che avvengono tra la matrice renale e il sangue.

La distrofia delle goccioline dell'epitelio si sviluppa a causa della presenza nel corpo di malattie come la nefrite glomerulare, la pielonefrite e le intossicazioni di vario tipo. Disturbi di questa natura sono così chiamati perché nelle strutture cellulari si accumulano goccioline di una sostanza simile alla ialina; sono un elemento diagnostico.

Distrofia cornea

La distrofia cornea è associata all'accumulo eccessivo di una sostanza specifica: la cheratina. Questo composto proteico si trova nelle cellule epiteliali. Se la cellula è costantemente esposta a un fattore dannoso come le fibrille citoplasmatiche, la quantità di cheratina aumenterà.

Cambiamenti distrofici associati a disturbi del metabolismo lipidico

La degenerazione dei reni grassi ha un secondo nome: lipoide. In una persona completamente sana è normale la presenza di un piccolo numero di cellule adipose nei reni, che si trovano nella zona dei dotti collettori. Ma nei pazienti con grave obesità, i depositi lipidici iniziano ad accumularsi nei tubuli prossimali e distali dei reni. I depositi di grasso si dividono in colesterolo, fosfolipidi e lipidi liberi.

La degenerazione lipoide si osserva più spesso nei pazienti in sovrappeso

Gli organi accoppiati iniziano ad aumentare di dimensioni e iniziano anche a ricoprirsi di uno strato grasso, colorato di giallo. I reni iniziano a ricoprirsi di lipidi a causa della degenerazione dei tessuti o della carenza di ossigeno (patologie dell'apparato respiratorio, insufficienza cardiaca, anemia, abuso di alcol). Inoltre, le ragioni per lo sviluppo di questa malattia includono:

• intossicazione da cloroformio;
• fosforo o arsenico;
• la presenza di un processo infettivo;
• dieta a basso contenuto proteico;
• avitaminosi.

Distrofia del glicogeno

Questo tipo di disturbo distrofico si osserva nei pazienti con diabete. Caratterizzato da una quantità eccessiva di glicogeno nel nefrone distale e nelle anse. Il glicogeno è necessario per lo stoccaggio e il successivo accumulo di composti di carboidrati nel corpo umano.

Tipi specifici di nefrosi

Esistono due tipi di disturbi distrofici e il termine nefrosi viene spesso applicato ad essi: nefrosi febbrile e necrotizzante.

Nefrosi febbrile

La nefrosi febbrile si sviluppa a causa della rapida patologia infettiva nel corpo umano. Per determinare questo tipo di distrofia, è necessario superare un esame generale delle urine, in cui verranno rilevate le cellule epiteliali renali. Se si cura una malattia infettiva, anche la nefrosi scomparirà, cioè non saranno necessari farmaci specifici.

Nefrosi necrotizzante

La causa dello sviluppo della nefrosi necrotica è l'intossicazione acuta del corpo con veleni renali. Questi includono: acidi di origine organica, mercurio, piombo, cromo. Inoltre, la necrosi del tessuto renale può essere causata da malattie infettive e danni a vaste aree della pelle (ustioni).

Misure diagnostiche

Il danno renale distrofico potrebbe non manifestarsi per un periodo piuttosto lungo, cioè potrebbe essere asintomatico. L'alba del quadro clinico cade nel periodo in cui l'organo accoppiato cessa di far fronte alle sue responsabilità funzionali. È in questo momento che le sostanze assenti nelle persone sane iniziano ad accumularsi nel corpo umano.

L’obiettivo principale delle procedure diagnostiche è determinare la presenza di questi componenti nelle urine e nel sangue della vittima.

Ogni tipo specifico di distrofia ha determinati prodotti metabolici ed è da essi che si può determinare il tipo di processo patologico. Ad esempio, se le strutture cellulari dell'epitelio renale vengono determinate nelle urine del paziente, è possibile giudicare la nefrosi febbrile e, se è presente la proteina amiloide, viene diagnosticata la nefrosi amiloide.

La diagnosi tempestiva consentirà di individuare la malattia nelle fasi iniziali

Per una diagnosi più accurata, vengono utilizzati metodi ad ultrasuoni. Quando si esegue tale manipolazione, è possibile notare un aumento delle dimensioni del rene e, nella sua struttura, diventa flaccido e sciolto. Qualsiasi processo patologico che si verifica nel corpo influisce negativamente sulla condizione dei reni. Inoltre, si osserva un particolare effetto negativo durante l'assunzione di vari farmaci, che allo stesso tempo sono vitali.

L'organo accoppiato è molto sensibile a varie anomalie, quindi vale la pena monitorare le sue condizioni e, al minimo problema o segno di malattia, consultare un medico. Vale la pena ricordare che la maggior parte delle lesioni renali distrofiche nelle fasi iniziali sono facilmente curabili e sono un processo reversibile. Se la nefrosi non viene trattata, può portare alla completa perdita del rene.

La classificazione si basa su 4 principi: 1) morfologico 2)biochimico 3)genetico 4)quantitativo

Secondo il principio morfologico, si distinguono tre tipi di distrofie a seconda di ciò che è principalmente colpito: parenchima (cellule) o mesenchima (strutture intercellulari - stroma, vasi).

1) Parenchimatoso: sono colpite principalmente le cellule 2) Mesenchimale: sono colpite principalmente le strutture intercellulari 3) Misto: danno simultaneo sia al parenchima che al mesenchima.

Secondo il principio biochimico, si distinguono le distrofie con disturbi del metabolismo di proteine, grassi, carboidrati, minerali, pigmenti e nucleoproteine. Secondo i principi genetici, le distrofie sono classificate come acquisite ed ereditarie. Secondo il principio quantitativo si distinguono le distrofie locali e quelle diffuse. Il principio fondamentale è morfologico. Anche altre classificazioni funzionano nel quadro della classificazione morfologica.

Distrofie parenchimali

Secondo il principio biochimico si dividono in: 1) proteina(disproteinosi) 2) Grasso(lipidosi) 3) carboidrato

Disproteinosi

La base di queste distrofie è una violazione del metabolismo proteico. Esistono 4 tipi di distrofie proteiche 1) Granuloso 2) Idropico 3) Gocciolina ialina 4) Cornea

1) Distrofia granulare Sinonimi: gonfiore opaco, torbido. Il termine granulare riflette il quadro istologico della patologia. Con questo tipo di distrofia, il citoplasma diventa granulare anziché omogeneo. L'essenza della patologia è che sotto l'influenza di un fattore dannoso si verifica un aumento dei mitocondri, che conferisce al citoplasma un aspetto granulare. Ci sono due fasi nello sviluppo della distrofia: a) compenso B) decompensazione

Nella fase di compensazione, i mitocondri vengono ingranditi ma non danneggiati. Nella fase di scompenso, i mitocondri sono ingranditi e leggermente danneggiati. Tuttavia, il danno mitocondriale è lieve. Quando il fattore dannoso cessa, ripristinano completamente la loro struttura.

Microscopicamente la granularità citoplasmatica si osserva nel citoplasma delle cellule di diversi organi: epatociti, epitelio tubulare renale, miocardiociti. Lo stato dei mitocondri è rivelato solo da studi al microscopio elettronico. Macroscopico tipo di organi:

Germoglio un po' ingrandito, opaco e torbido in sezione. Fegato flaccido, i bordi del fegato sono arrotondati. Cuore flaccido, il miocardio è opaco, torbido, del colore della carne bollita.

Cause della distrofia granulare: a) alterato afflusso di sangue agli organi b) infezioni c) intossicazione d) fattori fisici, chimici e) alterato trofismo nervoso

Significato e risultato- Il processo è reversibile, ma con l'azione continua del fattore dannoso, la distrofia granulare si trasforma in una forma più grave di distrofia. Il significato clinico è determinato dalla scala della distrofia e dalla localizzazione. Con un danno totale al miocardio, può verificarsi insufficienza cardiaca.

2) Distrofia idrotica o idropisia.

Caratterizzato dalla comparsa di vacuoli liquidi nel citoplasma. Localizzazione- epitelio cutaneo, epatociti, epitelio tubulare renale, miocardiociti, cellule nervose, cellule della corteccia surrenale e cellule di altri organi.

Macroscopia- l'immagine non è specifica.

Microscopia- vengono rilevati vacuoli pieni di fluido tissutale.

Microscopio elettronico- indica che il fluido tissutale si accumula principalmente nei mitocondri, la cui struttura è completamente distrutta e lascia bolle piene di fluido tissutale. Nei casi di distrofia idropica grave, al posto della cellula rimane un grande vacuolo pieno di fluido citoplasmatico. In questa variante della distrofia, tutti gli organelli del citoplasma della cellula vengono distrutti e il nucleo viene spinto verso la periferia. Questa variante della distrofia idropica è chiamata: distrofia del palloncino.

Esito della distrofia idropica, soprattutto il palloncino, è sfavorevole. La cellula potrebbe successivamente morire. E la funzione dell'organo danneggiato è significativamente ridotta. Cause della distrofia idropica– infezioni, intossicazioni, ipoproteinemia durante il digiuno e altri fattori eziologici di danno.

Distrofia granulare del rene (microimmagine) Distrofia granulare (gonfiore torbido) del rene. Microimmagine. Colorazione G-E. (secondo V. A. Salimov) A (grandezza 240): 1. nuclei delle cellule epiteliali tubulari renali; 2. glomerulo vascolare; 3. lotto contorto; 4. accumulo di proteine ​​(cast proteici) nel lume del tubulo contorto.

Distrofia granulare del rene (microimmagine) Distrofia granulare (gonfiore torbido) del rene. Microimmagine. Colorazione G-E. (secondo V. A. Salimov) B (punteggio 960): 1. epitelio dei tubuli contorti (si nota la granularità fine, simile a una polvere del citoplasma, le cellule sono gonfie, non ci sono nuclei, i confini tra le cellule non sono visibili); 2. cilindro proteico; 3. glomerulo renale (vascolare).

Distrofia granulare del rene (immagine macro) Distrofia granulare (gonfiore torbido) del rene. Immagine macro. (secondo V. A. Salimov) 1. strato corticale; 2. confine levigato tra gli strati corticale e midollo del rene; 3. midollo renale; 4. gemmazione dalla superficie; 5. emorragie renali

Distrofia granulare del rene (microimmagine) 1. Tubulo renale senza cambiamenti visibili; 2. Tubuli renali in uno stato di distrofia granulare: A) accumulo di granelli simili a polvere di natura proteica nelle cellule epiteliali dei tubuli renali, B) lume bizzarramente alterato del tubulo renale

Distrofia epatica granulare 1. Epatociti in uno stato di distrofia granulare e necrobiosi; 2. Citoplasma degli epatociti, aumentato di volume, eterogeneo, con granulosità fine e limpida; 3. Epatociti che hanno perso il nucleo (in stato di necrobiosi)

Distrofia renale vacuolare (idropica). Microimmagine. Colorazione G-E 1. Presenza di palloncini e vacuoli nel citoplasma delle cellule epiteliali renali; 2. Disintegrazione dei nuclei e del citoplasma a seguito della loro compressione da parte dei vacuoli (formazione di “cellule ad anello”)

Distrofia delle goccioline ialine del rene. Microimmagine della distrofia renale delle goccioline ialine. Microimmagine. Colorazione G-E. (secondo V.V. Serov, N.E. Yarygin, V.S. Paukov) a. il citoplasma delle cellule epiteliali dei tubuli renali è pieno di grandi goccioline di natura proteica

Distrofia delle goccioline ialine del rene. Microimmagine 1. Accumulo di gocce ialine nel citoplasma delle cellule epiteliali del tubulo renale (tale accumulo provoca atrofia e disintegrazione del citoplasma e del nucleo); 2. rilascio di gocce ialine nel lume dei tubuli renali

Ialinosi dei vasi uterini 1. Vaso sanguigno in stato di ialinosi; 2. Una parete della nave fortemente ispessita a causa della deposizione di ialino in essa; 3. “Accoppiamento tessuto”; 4. Lume a fessura del vaso fortemente ristretto; 5. Ghiandole uterine conservate

Ialinosi della capsula e dello stroma della milza 1. Depositi di ialino nella capsula della milza (la capsula assume un aspetto omogeneo e aumenta notevolmente di volume); 2. Sezioni longitudinali e trasversali delle trabecole della milza, sature di ialina; 3. Il parenchima della milza è invariato.

Amiloidosi della milza (forma sago). Microimmagine. Colorazione G-E. Amiloidosi della milza (forma sago). Microimmagine. Colorazione G-E. (x240). (secondo V. A. Salimov) 1. follicoli di polpa bianca; 2. polpa rossa atrofizzata; 3. nuclei delle cellule sopravvissute; 4. depositi di amiloide nei follicoli della polpa bianca

Amiloidosi della milza (forma grassa). Microimmagine. Colorazione G-E. Amiloidosi della milza (forma grassa). Microimmagine. Colorazione G-E. (x480). (secondo V. A. Salimov) 1. deposizione diffusa di amiloide; 2. polpa atrofizzata.

Amiloidosi della milza (forma grassa). Microimmagine. Colorazione G-E.

Nell'oftalmologia moderna, il termine distrofia corneale viene utilizzato per designare un gruppo di malattie ereditarie di quest'area, solitamente simmetriche bilaterali, che progrediscono lentamente e colpiscono gli strati.

La distrofia corneale granulare è una malattia causata da una mutazione del gene TGFBI, che si manifesta sotto forma di perdita graduale della vista e forte dolore nella zona degli occhi. Il suo trattamento è del tutto possibile se iniziato in una fase iniziale della malattia.

Classificazione internazionale della distrofia corneale

Considerata la grande quantità di conoscenze cliniche accumulate negli ultimi dieci anni, è necessario creare una classificazione generale di questa malattia. Nel 2005 è stato istituito un comitato internazionale per la classificazione della distrofia corneale, di cui facevano parte noti scienziati nel campo della genetica, della morfologia e dell'oftalmologia che si occupano di questo problema.

Nel 2008 è stata pubblicata la prima classificazione, comprendente la divisione della malattia in 4 categorie. I primi tre descrivevano distrofie chiaramente definite con caratteristiche specifiche a livello genetico. Il quarto gruppo riguarda le presunte distrofie, la cui esistenza non era dimostrata al momento della creazione della classificazione.

Nel 2015, la classificazione ha subito modifiche, inclusa l'aggiunta di un gruppo separato associato alla mutazione del gene TGFBI, che comprende la distrofia corneale:

• Bookler di voli.
• Tilya-Behnke.
• Reticolo.
• Tipi granulari (granulari) 1 e 2.

Il più raro e pericoloso è granulare. Questa malattia provoca sintomi dolorosi e può iniziare a manifestarsi già a partire dal secondo anno di vita.

Patogenesi della distrofia granulare

La malattia viene ereditata con modalità autosomica dominante. La distrofia corneale granulare di tipo 1 è associata alla deposizione di depositi ialini nello stroma corneale. Inizia dagli strati superficiali e si diffonde gradualmente a quelli più profondi.

Sotto illuminazione diretta si rivelano granuli bianchi, tra i quali, nella maggior parte dei casi, si trovano aree di cornea trasparente. Con l'uso dell'illuminazione retrò, la nuvolosità ricorda piccoli frammenti o briciole. Con il progredire della malattia, le opacità si fondono tra loro, riducendo significativamente l'acuità visiva e causando erosioni ricorrenti.

Importante! Indipendentemente dal tipo, la distrofia si sviluppa allo stesso modo in entrambi gli occhi. La malattia può essere diagnosticata utilizzando una qualsiasi delle due cornee.

La distrofia granulare di tipo 2 ha un secondo nome associato alla zona di residenza della famiglia affetta da questa malattia: distrofia di Avellino. La cornea dell'occhio contiene una combinazione di depositi ialini e amiloidi, che causano macchie bianche. Di norma, ce ne sono significativamente meno rispetto al primo tipo, ma negli strati profondi della cornea appaiono sotto forma di opacità a rete sottile caratteristiche dell'amiloide.

Entrambi i tipi 1 e 2 compaiono abbastanza raramente tra le altre distrofie corneali e possono causare una serie di conseguenze negative.

Sintomi

I segni chiaramente espressi di distrofia granulare sono:

• Macchie biancastre nella zona della cornea, che assumono un colore scuro sotto illuminazione focale e bianco sotto illuminazione inversa.
• Dolore agli occhi.
• La perdita dell'acuità visiva si trasforma gradualmente in cecità.

All'età di 40 anni, una persona può perdere completamente la vista, dopodiché sarà necessaria solo la cheratoplastica.

Trattamento

Una diagnosi tempestiva è metà del trattamento. La distrofia corneale granulare può essere facilmente rimossa con l'aiuto di farmaci che accelerano l'epitelizzazione, complessi vitaminici e gocce. I nomi specifici dei farmaci dipendono dalla gravità della malattia. Per non peggiorare la tua salute, dovresti inizialmente consultare un medico.

Importante! A volte al paziente vengono prescritte lenti a contatto medicate, ma il loro effetto non è garantito. Pertanto, i medici preferiscono il trattamento farmacologico e chirurgico. L'operazione utilizzata è la cheratoplastica stratificata.

Questa procedura consente di ripristinare la forma e la funzionalità della cornea, eliminando tutte le irregolarità, deformazioni e distrofia. L'idea è quella di sostituire l'area danneggiata con una nuova. Il chirurgo utilizza un laser a femtosecondi per separare l'area interessata. Al suo posto viene installato un impianto e suturato. Al termine dell'operazione viene applicata una benda protettiva sull'occhio.