Falsa groppa: sintomi e trattamento nei bambini, regole di primo soccorso. Falsa groppa insidiosa La falsa groppa nei bambini causa il trattamento

Laringite stenosante (falsa groppa) si sviluppa spesso come complicazione di una malattia virale che colpisce gli organi del rinofaringe. Come risultato dell'infiammazione che ne deriva, appare gonfiore e un aumento significativo della quantità di secrezione prodotta. Nel corso della malattia si verifica un restringimento significativo del lume della laringe (stenosi), che può portare a difficoltà respiratorie e persino al soffocamento. Se viene diagnosticata la falsa groppa, il trattamento dovrebbe essere completo e basato non solo sull'uso di farmaci, ma anche sulla garanzia di condizioni climatiche ottimali nella stanza, una dieta equilibrata e un apporto sufficiente di liquidi.

Cause

La laringite stenosante si verifica principalmente nei bambini di età compresa tra i sei mesi e i sei anni. La causa principale della falsa groppa è considerata le caratteristiche di un bambino nei primi anni di vita. A causa dell'apertura estremamente piccola della laringe del bambino, anche un leggero gonfiore può causare difficoltà respiratorie.

La struttura della laringe crea condizioni favorevoli per lo sviluppo della stenosi prima dei sei anni:

• scheletro cartilagineo elastico;
• vestibolo stretto e corto della faringe;
• corde vocali alte;
• un gran numero di elementi cellulari e vasi sanguigni sulla mucosa faringea.

Importante! Quanto più giovane è l'età del bambino che sviluppa la falsa groppa, tanto più gravi sono le conseguenze che la malattia può causare.

I bambini con predisposizione alle allergie, diminuzione dell'immunità e maggiore eccitabilità emotiva sono a rischio di sviluppo di stenosi. È anche noto che i ragazzi soffrono di groppa più spesso delle ragazze. Dopo i sei anni, la groppa è estremamente rara, ciò è spiegato da un aumento significativo del lume nella laringe, che diventa più ampio, quindi il gonfiore con laringite non è più pericoloso per la vita.

Il falso appare molto spesso come una complicazione dovuta all'esposizione a una malattia infettiva sul corpo, spesso causata da un virus (parainfluenza, influenza, herpes). Molto meno spesso, la laringite stenosante si verifica quando il corpo è esposto a batteri (Haemophilus influenzae, stafilococco). La falsa groppa di natura batterica è più complicata.

Ci sono diverse ragioni per lo sviluppo dell'edema nella laringite stenotica:

• una significativa riduzione dell'apertura della laringe a causa del gonfiore;
• spasmo involontario dei muscoli laringei, che aggrava significativamente la manifestazione della stenosi;
• aumento della produzione di secrezione viscosa dovuta al lavoro eccessivamente attivo delle ghiandole del rinofaringe, che provoca l'ostruzione del lume ridotto della laringe.

Aria calda e molto secca, cattiva alimentazione, assunzione insufficiente di liquidi: tutto ciò può causare stenosi sullo sfondo di un'infezione esistente.

Sintomi

I segni di laringite stenosante si sviluppano spesso il secondo o terzo giorno dall'esordio della malattia di base. I medici identificano alcuni sintomi che indicano che un bambino sta sviluppando la falsa groppa:

• abbaiare, tosse secca e fastidiosa;
• bruciore e mal di gola;
• respiro rapido e rumoroso, accompagnato da mancanza di respiro.

Questi sintomi si verificano sullo sfondo di ipertermia (la temperatura corporea è spesso superiore a 38 gradi), sovraeccitazione, aumento delle dimensioni dei linfonodi cervicali, respiro sibilante, udibile durante l'inalazione.

Importante! I sintomi della falsa groppa possono cambiare durante il giorno; le condizioni del paziente spesso peggiorano durante il sonno notturno, quando si verificano attacchi di soffocamento.

L'esacerbazione dei sintomi della groppa durante il sonno notturno è associata a diversi fattori:

• un aumento significativo del tono del sistema nervoso parasimpatico durante la notte, che aumenta la secrezione e l'attività contrattile dei muscoli tracheali;
• posizione orizzontale durante il sonno, che compromette significativamente le funzioni di drenaggio dei polmoni.

Gli esperti identificano diverse fasi dello sviluppo della malattia, ognuna delle quali corrisponde a determinati sintomi.

1. Il primo stadio è lo stadio iniziale di sviluppo della stenosi. La malattia è accompagnata da difficoltà respiratorie, mancanza di respiro, che si manifesta esclusivamente a causa dell'attività fisica. Durante l'esame da parte di un medico, si può sentire un aumento dell'inalazione e un respiro sibilante secco.
2. Il secondo stadio della malattia è caratterizzato dalla comparsa di mancanza di respiro anche in assenza di attività fisica. La respirazione diventa difficile, l'inalazione è accompagnata dalla confluenza degli spazi intercostali. La carenza di ossigeno aumenta, la condizione è accompagnata da pallore della pelle, cianosi del triangolo nasolabiale. In questa fase, l'eccitazione aumenta in modo significativo, il bambino non riesce ad addormentarsi.
3. La terza fase richiede l'assistenza urgente da parte di specialisti. La mancanza di respiro diventa più forte, la tosse diventa più dolorosa. Le funzioni compensatorie dell'organismo sono insufficienti, la stenosi peggiora e la cianosi si diffonde alla pelle. Il polso accelera, il bambino diventa letargico.
4. Il quarto stadio della malattia rappresenta una vera minaccia per la vita a causa dell'asfissia. In questa fase, la tosse e la difficoltà respiratoria, caratteristiche della laringite stenosante, praticamente scompaiono, la respirazione diventa superficiale e si verifica l'aritmia. I segni vitali (pressione e frequenza cardiaca) diminuiscono e la condizione può essere accompagnata da convulsioni.

Trattamento

Il trattamento della falsa groppa nei bambini dovrebbe mirare principalmente a prevenire e alleviare rapidamente gli attacchi di stenosi, nonché a ridurre l'infiammazione e il gonfiore.

Per prevenire gli attacchi di groppa, è necessario:

Spesso la falsa groppa è accompagnata da una tosse secca e irritante. In questo caso, puoi usare farmaci antitosse (Sinekod, Codelac). Tuttavia, l'uso di questi farmaci dovrebbe essere effettuato solo dopo aver consultato un medico e solo in situazioni in cui la falsa groppa non è accompagnata dalla formazione di una grande quantità di secrezione viscosa. Se la falsa groppa produce una grande quantità di secrezione, è consigliabile utilizzare espettoranti e mucolitici (Lazolvan, Erespal).

Il trattamento complesso della stenosi nei bambini dovrebbe includere l'uso di farmaci antiallergici per ridurre il gonfiore dei tessuti, ad esempio Diazolina, Suprastina, Loratadina.

Nelle fasi successive dello sviluppo della groppa, è consigliabile utilizzare:

• per alleviare rapidamente il gonfiore, si raccomandano farmaci glucocorticoidi (desametasone, prednisolone);
• sedativi per alleviare lo spasmo laringeo, ridurre il tono muscolare (Novo-Passit, Barboval, Valeriana);
• farmaci antinfiammatori che riducono il gonfiore e normalizzano la temperatura corporea (Ibuprofene);

Importante! Nel complesso trattamento dei processi infiammatori che si verificano nei bambini, l'uso di un farmaco antinfiammatorio come l'aspirina è controindicato a causa del rischio di sviluppare la sindrome di Reye.

• in caso di natura virale della falsa groppa, nel trattamento complesso vengono utilizzati farmaci antivirali (Groprinosin, Arbidol);
• se la falsa groppa è di natura batterica, il trattamento viene effettuato utilizzando la terapia antibatterica (Sumamed, Augmentin).

L'uso di diuretici aiuta a rimuovere i liquidi in eccesso dal corpo, contribuendo a ridurre la gravità del gonfiore. A questo scopo vengono utilizzati speciali farmaci diuretici, ad esempio Arifon, Lasix, Diuver.

Spesso gli attacchi di groppa sono accompagnati da uno spasmo riflesso dei muscoli laringei. Per ridurre il sintomo è necessario indurre il riflesso opposto, ad esempio indurre il vomito premendo sulla lingua, oppure cercare di indurre lo starnuto solleticando il naso.

I pediluvi caldi vengono utilizzati come procedura di distrazione non farmacologica. In questo caso, il sangue scorre verso le estremità, riducendo il gonfiore. Riscaldare l'area del torace e della laringe con impacchi caldi aiuterà a ridurre il tono muscolare e a rilassare i muscoli.

Le inalazioni sono un modo efficace per ridurre la gravità della stenosi. Per la falsa groppa, sono indicate le inalazioni con soluzioni alcaline, ad esempio Borjomi, Polyana Kvasova. Puoi preparare tu stesso una soluzione del genere, al ritmo di un cucchiaino di bicarbonato di sodio per litro di acqua calda bollita.

Primo soccorso

Insieme al trattamento farmacologico, è importante conoscere i principi e i metodi di base per fornire il primo soccorso a un paziente con laringite stenosante, perché senza misure tempestive la malattia si svilupperà e può causare la morte. Pertanto, una comune infezione virale in un bambino è accompagnata da mancanza di respiro e altri sintomi caratteristici della laringite stenosante, dovresti:

• Chiami un dottore;
• sollevare la parte superiore del corpo del paziente posizionando un cuscino aggiuntivo;
• cercare di calmare il paziente, poiché l'ansia può solo aggravare i segni dello spasmo laringeo;
• garantire un flusso d'aria fresca (aprire la finestra), facilitare la respirazione (togliere gli indumenti stretti);
• assicurarsi di osservare le condizioni climatiche ottimali nella stanza: umidità non inferiore al 50% (con cereali circa il 70%), temperatura non superiore a 18-20 gradi;
• somministrare al bambino una grande quantità di liquido caldo, preferibilmente solo acqua o un decotto di erbe (camomilla, salvia), escludendo succhi e bevande gassate;
• Prima dell'arrivo dell'ambulanza, è possibile utilizzare gli antistaminici sopra descritti e gli antispastici (Drotaverina, Papaverina).

Ulteriore terapia dovrebbe essere effettuata esclusivamente in una struttura medica ed effettuata sotto la supervisione di uno specialista.

Importante! Nelle fasi successive dello sviluppo della stenosi, può essere necessario un intervento chirurgico: intubazione (inserimento di un tubo speciale nella trachea) o tracheostomia (inserimento di una cannula nella trachea o sutura della parete della trachea sulla pelle).

Inalazioni

Le inalazioni sono un modo semplice ed efficace per fornire il primo soccorso e il trattamento della laringite stenosante nei bambini e negli adulti.

1. Il modo più semplice per inalare con un nebulizzatore è utilizzare acque minerali alcaline. Nel dispositivo vengono versati 2-4 ml di liquido, la procedura viene eseguita per dieci minuti, ripetuta da tre a cinque volte durante il giorno. Se il dispositivo necessario non è disponibile, la soda può essere sciolta in acqua calda e al bambino può essere data aria alcalina per respirare.
2. Per lo sviluppo della stenosi è indicata anche l'inalazione con un nebulizzatore con una soluzione di Berodual, Eufillin o Salbutamolo. In questo caso, il farmaco viene diluito in una concentrazione adeguata all'età con 2 ml di soluzione salina, le inalazioni vengono effettuate 2-3 volte al giorno come prescritto dal medico.
3. Anche l'uso di farmaci ormonali antiallergici per via inalatoria ha un'efficacia maggiore rispetto alla somministrazione orale. Per la laringite stenosante è indicato l'uso di Desametasone, Pulmicort, Cromohexal.

Prevenzione

Al fine di ridurre la probabilità di laringite stenosante in un bambino, è importante prevenire l'insorgenza di malattie respiratorie e trattare tempestivamente le forme acute della malattia.

1. Indurimento della gola. Questa è una procedura semplice che deve essere eseguita regolarmente. Il bambino dovrebbe fare dei gargarismi con acqua, utilizzando prima acqua a temperatura ambiente. A poco a poco, nel corso di diversi mesi, la temperatura dell'acqua dovrebbe diminuire, raggiungendo circa cinque gradi. L'importante è non avere fretta, riducendo la temperatura di uno o due gradi a settimana, perché altrimenti il ​​bambino potrebbe ammalarsi.
2. Nutrizione appropriata. La dieta quotidiana di un bambino dovrebbe essere equilibrata e ricca di vitamine e microelementi che aiutano a sviluppare l’immunità e a resistere alle infezioni virali. Va anche notato che la falsa groppa è spesso causata da reazioni allergiche a determinati alimenti.
3. Rispetto del regime di lavoro e di riposo. Un sonno adeguato è particolarmente importante durante l'infanzia, poiché aiuta il corpo a ripristinare le forze e a resistere allo sviluppo di infezioni.
4. Per ridurre la probabilità di sviluppare laringite stenosante che si verifica sullo sfondo di infezioni virali, è necessario monitorare la pulizia, la temperatura e l'umidità dell'aria nell'appartamento in cui vive il bambino. Pertanto, l'aria polverosa, troppo calda e secca può causare l'essiccamento della mucosa nasofaringea e lo sviluppo di complicanze.

La groppa è una malattia piuttosto pericolosa dell'apparato respiratorio, che si presenta come una complicazione di processi infettivi e infiammatori acuti negli organi respiratori. A causa di alcune caratteristiche anatomiche e fisiologiche del corpo del bambino, i bambini piccoli sono più suscettibili a sviluppare questa malattia.

Il principale pericolo della groppa per la salute del paziente è la crescente difficoltà respiratoria che appare a causa del restringimento della laringe e delle parti superiori della trachea. Pertanto, questa malattia ha un altro nome: stenotica (cioè accompagnata da un restringimento persistente del lume dell'organo) o laringotracheite.

Esistono due tipi di groppa:

• VERO. Si sviluppa solo con la difterite. La patologia si basa su un'infiammazione fibrinosa specifica con formazione di pellicole sulla mucosa della laringe (nella zona delle corde vocali). Le vie aeree di una persona si intasano con queste pellicole e si verifica il soffocamento.

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• Falso.È una complicazione di altre malattie infettive e infiammatorie dell'apparato respiratorio. L'ostruzione delle vie respiratorie con questo tipo di groppa si verifica principalmente a causa del gonfiore delle pareti della laringe (e delle stesse corde vocali).

La falsa groppa è la più comune, quindi sarà l’argomento principale di questo articolo.

A seconda dei cambiamenti patologici prevalenti, la falsa groppa può presentarsi in varie forme:

• nell'edematoso, in cui la grave condizione del paziente è causata dal gonfiore delle vie respiratorie;
• in ipersecretorio, caratterizzato da abbondante formazione di espettorato viscoso, che blocca il lume della laringe;
• in spasmodico, causato dallo spasmo dell'apparato respiratorio;
• in misto, in cui sono presenti più manifestazioni patologiche contemporaneamente (edema e ipersecrezione, edema e spasmo, ecc.).

Cause della groppa

La groppa in un bambino può verificarsi a causa delle seguenti malattie infettive:

• e - nella maggior parte dei casi.
• Malattie causate dal virus respiratorio sinciziale e.
• Malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio di natura batterica.

Perché i bambini sviluppano più spesso la groppa?

I bambini di età pari o superiore a 6 mesi sono più suscettibili allo sviluppo della falsa groppa. fino a 3 anni; in età avanzata questa sindrome è molto meno comune. Questo modello è spiegato da alcune caratteristiche anatomiche e fisiologiche delle vie respiratorie del bambino:

Cosa succede nel tratto respiratorio durante la groppa?

Un processo infiammatorio acuto nella laringe è solitamente accompagnato da gonfiore della mucosa e formazione di muco. Se questo gonfiore è pronunciato (specialmente nel punto più stretto della laringe - nell'area delle corde vocali e sotto di esse), il lume viene inizialmente parzialmente bloccato e, con l'aumento dei cambiamenti patologici, fino a un livello critico, come conseguenza della quale il paziente non riesce a respirare normalmente e soffoca. Questa è la groppa. Un significativo accumulo di espettorato e spasmo dei muscoli laringei contribuiscono all'ostruzione delle vie aeree in questa malattia. Inoltre, è molto importante che l'ansia, le urla e il pianto del bambino non facciano altro che intensificare lo spasmo del sistema respiratorio.

La probabilità di sviluppare la groppa è particolarmente alta di notte. Ciò è spiegato dai seguenti fenomeni fisiologici: quando un bambino giace a lungo, il deflusso di sangue e linfa dai tessuti avviene in modo leggermente diverso (quindi aumenta il gonfiore), l'attività di drenaggio delle vie respiratorie diminuisce (il muco si accumula in essi ). Se nella stanza c'è anche aria secca e calda, che secca le mucose, il rischio di disturbi respiratori aumenta notevolmente.

La groppa è caratterizzata da una triade di sintomi:

• tosse parossistica che abbaia;
• stridore (respiro rumoroso), soprattutto quando il bambino piange o è agitato;
• raucedine di voce.

Inoltre, compaiono segni secondari della malattia: grave ansia, respirazione e battito cardiaco accelerati, nausea, ipertermia.

Con l'aumento dell'insufficienza respiratoria, tutti i sintomi peggiorano, la pelle del bambino diventa grigia o bluastra, la salivazione aumenta, il respiro sibilante diventa udibile anche a riposo e l'ansia viene sostituita dalla letargia.

Diagnosi di groppa

La groppa in un bambino viene diagnosticata sulla base del quadro clinico caratteristico e della presenza di sintomi di una malattia infettiva-infiammatoria degli organi respiratori. Semplicemente non c'è tempo per condurre ulteriori ricerche in tali situazioni, poiché l'assistenza al paziente deve essere fornita immediatamente.

Altre condizioni patologiche possono presentare sintomi simili alla groppa: aspirazione di corpo estraneo (ad esempio, parti di giocattoli che entrano nell'apparato respiratorio), gonfiore allergico delle vie aeree, lesioni laringee, laringospasmo improvviso, epiglottite e altri. L'approccio al trattamento di questi disturbi è leggermente diverso, quindi è impossibile trattare autonomamente un bambino che presenta manifestazioni di ostruzione delle vie aeree.

Pronto soccorso per la groppa

La prima cosa che i genitori dovrebbero fare quando il loro bambino sviluppa i sintomi della groppa è chiamare un'ambulanza. Successivamente, procedi come segue (prima che arrivino i medici, puoi provare ad alleviare le condizioni del bambino):

• Prendi il bambino tra le braccia e calmalo. Come accennato in precedenza, la paura e l'ansia portano ad un aumento dello spasmo delle vie respiratorie.
• Avvolgere il paziente in una coperta e portarlo vicino a una finestra aperta o portarlo sul balcone (ha bisogno di accesso all'aria fredda). Puoi anche portare tuo figlio nel bagno, dove c'è un rubinetto con acqua fresca (non calda!).
• Se in casa è presente un nebulizzatore, lasciare respirare il bambino con soluzione salina o acqua minerale.

Importante! Eventuali inalazioni di vapore, sfregamenti e altre procedure simili per la groppa sono controindicate.

Trattamento della groppa

I bambini con sintomi di groppa dovrebbero essere ricoverati in ospedale. La prima cosa che i medici devono fare è ripristinare le vie aeree. Per fare ciò, è necessario ridurre il gonfiore e lo spasmo della laringe, nonché liberare il suo lume dal muco accumulato. Pertanto, nella fase preospedaliera, e poi in ambito ospedaliero, al paziente viene somministrato il seguente trattamento:

Se la terapia conservativa è inefficace, viene eseguita l'intubazione tracheale o la tracheotomia, seguita da ventilazione artificiale.

Poiché la falsa groppa si verifica più spesso nei bambini sullo sfondo della groppa, il suo sviluppo può essere prevenuto prevenendo il "raffreddore". Inoltre, il comportamento corretto dei genitori quando si tratta di influenza e altri disturbi simili in un bambino gioca un ruolo importante nel prevenire l'insorgenza della laringite stenosante. È l'attuazione delle raccomandazioni del medico, la creazione di condizioni confortevoli nella stanza del paziente (aria pulita, umida, fresca), il consumo di molti liquidi, il risciacquo regolare del naso e i farmaci non pubblicizzati che possono ridurre la gravità della patologia. cambiamenti negli organi respiratori.

Inoltre, durante le infezioni respiratorie acute non è consigliabile effettuare le seguenti operazioni: applicare cerotti di senape, strofinare il paziente con oli essenziali, dare al bambino agrumi, miele e altri potenziali allergeni. Tutto ciò può causare uno spasmo riflesso dei muscoli laringei e provocare lo sviluppo della groppa.

Importante: I genitori di bambini che hanno già avuto la groppa dovrebbero assolutamente consultare il proprio pediatra su come comportarsi se il bambino sviluppa i primi sintomi minacciosi di disturbi respiratori e quali farmaci di emergenza dovrebbero essere nell'armadietto dei medicinali di casa.

Zubkova Olga Sergeevna, osservatrice medica, epidemiologa

La groppa nei bambini (laringite stenotica) è una sindrome clinica che si manifesta come complicazione di alcune malattie infettive e infiammatorie del tratto respiratorio superiore e si manifesta con mancanza di respiro inspiratorio, tosse che abbaia e raucedine.

Fonte: uzi-center.ru

La groppa è più spesso osservata nei bambini sotto i 6 anni di età. Ciò è dovuto alle caratteristiche legate all'età della struttura della laringe (tessuto sottomucoso sciolto, a forma di cono) e alla sua innervazione.

Cause

La groppa nei bambini si sviluppa sullo sfondo di malattie infettive e infiammatorie accompagnate da danni alla mucosa della faringe e della trachea, ad esempio con influenza, infezione da adenovirus, morbillo, scarlattina, varicella, difterite.

La vera groppa si sviluppa a causa del gonfiore delle corde vocali (corde). L'unico esempio di questa patologia è la laringite stenotica difterica.

L'ostruzione delle vie respiratorie durante la groppa si sviluppa gradualmente, per fasi ed è associata all'effetto diretto sulla mucosa degli agenti infettivi e dei loro prodotti di scarto. La sua fase finale è l'asfissia.

Il meccanismo patologico di sviluppo della groppa nei bambini si basa sui seguenti processi:

• spasmo riflesso dei muscoli che restringono la laringe (costrittori);
• gonfiore della mucosa infiammata della laringe;
• ipersecrezione di muco denso e viscoso.

L'ostruzione delle vie respiratorie che si verifica con la groppa nei bambini rende difficile la respirazione, con conseguente quantità insufficiente di ossigeno che entra nei polmoni per la normale respirazione. A sua volta, questo porta all’ipossia – carenza di ossigeno in tutti gli organi e tessuti del corpo.

La condizione generale dei bambini con groppa dipende direttamente dalla gravità dell'ostruzione. Nelle fasi iniziali, la compensazione per la conseguente difficoltà respiratoria viene effettuata a causa del lavoro più intenso dei muscoli respiratori. Un'ulteriore diminuzione del lume della laringe è accompagnata da una rottura compensatoria e dalla comparsa di una respirazione paradossale, in cui il torace si espande durante l'espirazione e si restringe durante l'inspirazione. Lo stadio finale della groppa nei bambini è l'asfissia, che porta alla morte.

Tipi

La groppa nei bambini, a seconda del livello di danno alla laringe, è divisa in vero e falso. La vera groppa si sviluppa a causa del gonfiore delle corde vocali (corde). L'unico esempio di questa patologia è la laringite stenotica difterica. Con la falsa groppa nei bambini, si osserva gonfiore infiammatorio della mucosa dell'area sottoglottica (sottoglottica) della laringe di eziologia non difterite.

Secondo l'eziologia della malattia di base, la falsa groppa nei bambini è divisa nei seguenti tipi:

• virale;
• batterico;
• fungino;
• clamidia;
• micoplasma

Con l'inizio tempestivo del trattamento della groppa nei bambini, la prognosi è favorevole, la malattia termina con il recupero.

In base alla gravità dell'ostruzione, si distinguono i seguenti gradi di groppa nei bambini:

1. Stenosi compensata.
2. Stenosi sottocompensata (compensazione incompleta).
3. Stenosi scompensata (non compensata).
4. Fase terminale (asfissia).

A seconda della natura del decorso clinico della groppa nei bambini, può essere semplice o complicato. La complicanza è caratterizzata dall'aggiunta di un'infezione batterica secondaria.

La difterite, o vera groppa, a seconda del grado di prevalenza del processo infiammatorio, a sua volta, si divide in groppa non estesa (limitata alle corde vocali) e diffusa (discendente), in cui il processo infettivo colpisce la trachea e i bronchi .

Segni di groppa nei bambini

Il quadro clinico della groppa nei bambini include i seguenti sintomi:

1. Respirazione rumorosa (stridore).È osservato in groppa di qualsiasi eziologia. L'accompagnamento sonoro dell'atto respiratorio è associato alla vibrazione delle corde vocali, delle cartilagini aritenoidi e dell'epiglottide. All'aumentare della stenosi laringea, la sonorità dei suoni respiratori diminuisce, il che è associato ad una diminuzione del volume corrente.
2. Dispnea. Questo è un sintomo obbligatorio di groppa nei bambini. Con laringite stenotica sottocompensata, la mancanza di respiro è di natura inspiratoria, cioè il bambino sperimenta difficoltà al momento dell'inalazione. Il passaggio della malattia allo stadio scompensato è caratterizzato dalla comparsa di mancanza di respiro misto inspiratorio-espiratorio (sia l'inspirazione che l'espirazione sono difficili). L'aumento della temperatura corporea e la respirazione rapida durante la groppa nei bambini sono accompagnati da una significativa perdita di liquidi con lo sviluppo dell'esicosi respiratoria.
3. Disfonia (cambiamento di voce). Lo sviluppo di questo sintomo di groppa nei bambini è associato a cambiamenti infiammatori nelle corde vocali. Con la vera groppa, la raucedine della voce aumenta gradualmente fino a perdere completamente la sua sonorità (afonia). Con la falsa groppa l'afonia non si verifica mai.
4. Tosse forte che abbaia. La sua comparsa è spiegata dall'apertura incompleta della glottide sullo sfondo dello spasmo. Inoltre, più forte è il gonfiore, più silenziosa è la tosse.

La groppa nei bambini può essere complicata dallo sviluppo di sinusite, congiuntivite, otite media, polmonite, bronchite e meningite.

Diagnostica

La diagnosi di groppa nei bambini non causa alcuna difficoltà e viene effettuata da un pediatra o da un otorinolaringoiatra sulla base del quadro clinico caratteristico della malattia, dell'anamnesi, dell'esame fisico e della laringoscopia. Se necessario, il bambino viene consultato da uno specialista in malattie infettive (groppa difterica), da un tisiatra (tubercolosi della laringe) e da uno pneumologo (complicanze broncopolmonari).

Quando si auscultano i polmoni nei bambini con groppa, si sentono rantoli secchi e sibilanti. Il peggioramento della malattia è accompagnato dalla comparsa di rantoli umidi di varie dimensioni.

Quando si esegue la laringoscopia, vengono determinati il ​​grado di stenosi della laringe, l'entità del processo patologico e la presenza o assenza di film fibrinosi.

Per verificare l'agente patogeno vengono utilizzati metodi diagnostici di laboratorio: coltura batteriologica e microscopia di tamponi faringei, test sierologici (RIF, ELISA, PCR). Per determinare la gravità dell'ipossia, vengono determinati lo stato acido-base del sangue e la sua composizione gassosa.

Se si sospettano complicazioni, vengono prescritte la puntura lombare, la radiografia dei seni paranasali e dei polmoni, la rinoscopia, l'otoscopia e la faringoscopia.

La groppa nei bambini richiede una diagnosi differenziale con le seguenti malattie:

• tumori laringei;
• epiglotite;
• corpo estraneo della laringe;
• stridore congenito.

Diagnosi differenziale della groppa difterica e della groppa di altre eziologie:

	Vera groppa difterica	Falsa groppa
	Secco, ruvido, abbaiante, sordo, perdendo sonorità, fino all'afonia completa	Ruvido, abbaiante, senza perdere sonorità
	Bianco sporco, difficile da rimuovere, lascia una superficie sanguinante dopo la rimozione della placca	Superficiale, facile da rimuovere
Linfonodi cervicali	Ingrossato, gonfio su entrambi i lati, leggermente doloroso, gonfiore del tessuto attorno ai nodi	Ingrandito, molto doloroso, nessun gonfiore. I singoli linfonodi vengono palpati
Sviluppo di stenosi	La stenosi laringea si sviluppa gradualmente, inizialmente la respirazione è rumorosa, trasformandosi in un attacco di soffocamento. Non va via da solo	La stenosi si verifica improvvisamente, spesso di notte. L'inalazione è forte e può essere udita a distanza. Talvolta la stenosi si risolve spontaneamente

Diagnosi differenziale della groppa vera e falsa nei bambini

I primi sintomi sia della vera che della falsa groppa nei bambini compaiono 2-3 giorni dall'esordio della malattia di base. Il quadro clinico della vera groppa nei bambini è caratterizzato da un graduale aumento dei disturbi respiratori.

I bambini con forme compensate di groppa sono soggetti a ricovero ospedaliero nel reparto di malattie infettive respiratorie acute di un ospedale di malattie infettive.

Nel corso della malattia sono chiaramente visibili diverse fasi:

1. Disfonico. C'è raucedine della voce, non ci sono segni di ostruzione.
2. Stenotico. Sullo sfondo della crescente ostruzione della laringe, il bambino sviluppa difficoltà respiratorie e compaiono segni di ipossia.
3. Asfittico. Si verifica un'ostruzione quasi completa della laringe. L'ipossia grave provoca lo sviluppo di coma ipossico e morte.

Con la falsa groppa nei bambini, l'attacco avviene improvvisamente e principalmente di notte. Durante il giorno, le condizioni dei pazienti cambiano in modo significativo.

Con la vera groppa, le corde vocali stesse si gonfiano nei bambini, e quindi la sonorità della voce diminuisce gradualmente fino alla completa afonia (pianto silenzioso, urla). Sebbene la falsa groppa sia accompagnata da raucedine della voce, con essa non si sviluppa mai l'afonia. Quando si piange e si urla nei bambini con falsa groppa, la sonorità della voce viene preservata.

Con la vera groppa nei bambini, la laringoscopia rivela gonfiore e iperemia della mucosa laringea, una diminuzione del suo lume e la presenza di film difterici. Le placche difteriche sono difficili da rimuovere, poiché sottostanti si formano piccole ulcere. Il quadro laringoscopico osservato con la falsa groppa è diverso. È caratterizzato da:

• arrossamento e gonfiore della mucosa;
• accumulo di espettorato denso;
• stenosi laringea;
• placca facilmente rimovibile.

Un esame batteriologico di uno striscio faringeo consente una diagnosi differenziale finale tra groppa falsa e vera nei bambini. Quando i bacilli della difterite vengono isolati dal materiale del test, la diagnosi di vera groppa è fuori dubbio.

Trattamento della groppa nei bambini

I bambini con forme compensate di groppa sono soggetti a ricovero ospedaliero nel reparto di malattie infettive respiratorie acute di un ospedale di malattie infettive. Nelle forme sub- e scompensate, il trattamento dei bambini deve essere effettuato in reparti di emergenza specializzati sotto la supervisione di un otorinolaringoiatra e rianimatore.

La prevenzione della vera groppa si basa sulla vaccinazione di massa dei bambini contro la difterite in conformità con il calendario nazionale di immunizzazione.

Il trattamento della groppa nei bambini si basa sui seguenti principi:

• i bambini sono sistemati in ambienti con una temperatura dell'aria non superiore a 18 °C;
• per la vera groppa, il siero antidifterite viene prescritto per via endovenosa o intramuscolare;
• terapia antibiotica - indicata per bambini con vera groppa o falsa groppa complicata da un'infezione batterica secondaria;
• terapia inalatoria - effettuata solo per i bambini con riflesso della tosse conservato;
• prescrizione di un breve ciclo di glucocorticosteroidi (durata 2-3 giorni);
• trattamento antiallergico - gli antistaminici devono essere prescritti con estrema cautela ai bambini con una pronunciata componente ipersecretoria dell'infiammazione);
• terapia di disintossicazione (somministrazione endovenosa di soluzioni di elettroliti, glucosio) – mirata a ridurre la gravità della sindrome da intossicazione, correggendo i disturbi idrici ed elettrolitici causati dall'esicosi respiratoria;
• per la tosse secca non produttiva vengono prescritti farmaci antitosse e per la tosse grassa vengono prescritti mucolitici;
• prescrivere antispastici per eliminare lo spasmo riflesso dei muscoli costrittori faringei;
• terapia sedativa per grave agitazione del bambino;
• quando compaiono segni di ipossia, viene eseguita l'ossigenoterapia (inalazione di ossigeno umidificato attraverso una maschera facciale o cateteri nasali, posizionamento del bambino in una tenda ad ossigeno);
• Se il trattamento conservativo della groppa nei bambini accompagnati da grave insufficienza respiratoria è inefficace, viene eseguita l'intubazione tracheale o la tracheostomia.

La falsa groppa è un sidro serio e pericoloso. Ti diciamo come riconoscerlo e aiutare tuo figlio in tempo.

La falsa groppa è una sindrome che provoca un forte restringimento delle pareti della laringe, rendendo difficile la respirazione del bambino e provocandone il soffocamento.

È importante capire che la falsa groppa non è una malattia. Questa è una complicazione che si verifica sullo sfondo di altre infezioni (virali e batteriche), come infezioni respiratorie acute, laringiti, tonsilliti, ecc.

Perché la groppa viene chiamata falsa nonostante la gravità della sindrome? Il fatto è che diversi decenni fa i medici associavano l'insorgenza della groppa alla pericolosa malattia difterite, i cui focolai erano frequenti. E poi le complicazioni sorte a causa della difterite (tosse che abbaia e attacchi di soffocamento) furono chiamate vera groppa. Oggi che la vaccinazione ha risolto il problema delle epidemie di difterite, tutto ciò che rimane è il concetto di falsa groppa.

Molto spesso, il gruppo a rischio di falsa groppa comprende bambini dai due ai tre anni che comunicano attivamente con altri bambini: vanno all'asilo, camminano nel parco giochi.

Inoltre, la groppa può svilupparsi anche sullo sfondo della cosiddetta parainfluenza. È improbabile che questa infezione venga “notata” dal corpo di un adulto, ma quello di un bambino con un sistema immunitario immaturo la “catturarà” facilmente.

Sintomi di falsa groppa

La falsa groppa è pericolosa perché può causare soffocamento in un bambino, quindi è estremamente importante notare i suoi sintomi il prima possibile.

Quattro sintomi indicano che un bambino ha la groppa:

• ipertermia, cioè temperatura corporea elevata;
• cambiamento di voce: il bambino “sbuffa” o addirittura sussurra;
• respirazione difficoltosa. È particolarmente difficile per un bambino inalare l'aria, ma l'espirazione avviene facilmente e liberamente;
• tosse che abbaia.

È importante distinguere la laringite ordinaria dalla falsa groppa. Con sintomi simili, la laringite non causerà difficoltà di respirazione. Tuttavia, la laringite può facilmente progredire fino alla groppa, quindi i genitori devono comunque essere vigili e monitorare costantemente la respirazione del bambino.

Inoltre, i genitori devono capire perché la sindrome rende difficile la respirazione del bambino, in modo che, nel tentativo di aiutarlo, non peggiorino la situazione. La ragione di ciò è il gonfiore della mucosa laringea e del muco, che viene prodotto in grandi quantità durante l'infiammazione. In altre parole, il muco non passa bene attraverso la laringe, che è stretta a causa del gonfiore e non permette al bambino di respirare completamente.

Come alleviare le condizioni di un bambino

Un grosso errore che fanno i genitori è quello di somministrare ai propri figli farmaci per la tosse, soprattutto quelli che hanno un effetto espettorante. Peggioreranno solo le condizioni del bambino, poiché la laringe gonfia non potrà far fronte alla grande quantità di espettorato e bloccherà l'accesso all'aria. Per lo stesso motivo, non si dovrebbero usare inalatori, soprattutto quelli a vapore: sotto l'influenza del vapore, il muco aumenta di dimensioni e si ammorbidisce, il che può portare ancora una volta al blocco della laringe.

Pertanto, è estremamente importante non curare la groppa da soli. Tutto quello che devi fare è chiamare un medico e cercare di alleviare le condizioni del bambino. Nel frattempo i medici sono in viaggio, è importante garantire il più possibile il comfort del bambino:

1. Durante un attacco, il compito principale dei genitori è calmare il bambino: il pianto e il panico intensificano gli spasmi muscolari della laringe, rendendo ancora più difficile la respirazione.
2. Se la temperatura corporea è molto elevata (più di 38,5°C), somministrare un antipiretico.
3. Mantieni il regime alimentare di tuo figlio. Dategli acqua tiepida più spesso, così da fluidificare il muco e facilitarne la rimozione.
4. Puoi alleviare un attacco con aria fresca e fresca. Pertanto, apri le finestre senza paura o esci con lui, dopo averlo vestito con abiti caldi.

Come si ferma un attacco

Per alleviare un attacco di falsa groppa, vengono utilizzati ormoni corticosteroidi (solitamente desametasone), che vengono somministrati per via intramuscolare o orale, nonché inalazioni con l'ormone budesonide o adrenalina. Budesonide ha meno effetti collaterali e può essere utilizzata a partire dai sei mesi.

L'inalazione con pulmicort (budesonide) viene eseguita da un medico o dal genitore stesso: di norma, nelle famiglie in cui si è verificato un attacco, è già disponibile un inalatore con un farmaco ormonale.

Nella maggior parte dei casi, l'attacco scompare subito dopo l'inalazione. Se l'équipe non dispone di un inalatore o di un farmaco, o l'inalazione risulta essere inefficace - è opportuno valutarla dopo almeno 15 minuti - al bambino può essere somministrata un'iniezione di prednisolone o desametasone. Vale la pena considerare che anche l'effetto dell'iniezione non è immediato.

Se l'attacco non scompare anche dopo i passaggi precedenti, è necessario il ricovero in ospedale.

Prevenzione

Non esistono medicinali per la groppa o per la sua prevenzione. Pertanto, somministrare a un bambino farmaci immunomodulatori nella speranza di non incontrare mai la falsa groppa è un esercizio inutile. Inoltre, gli esperti notano che anche i bambini in buona salute non sono immuni dalla groppa.

La falsa groppa può essere prevenuta solo creando condizioni di vita confortevoli per il bambino: aria moderatamente fresca e umida in casa. Inoltre, è importante vestire il tuo bambino in base alla stagione con abiti che gli impediscano di congelarsi o surriscaldarsi, e inoltre non dimenticare le passeggiate all'aria aperta.

La malattia si sviluppa sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute e altre infezioni virali. Alta stagione - tardo autunno - metà inverno.

Il quadro clinico ricorda la vera groppa, la cui causa è la difterite.

Cos'è la falsa groppa?

Nei lavori scientifici è possibile trovare un gran numero di nomi per la malattia: laringite sottoglottica, sottoglottica, ostruttiva acuta, stenosante. E anche laringotracheite stenosante acuta, se la malattia si diffonde al di sotto e colpisce la trachea.

La malattia colpisce solo i bambini piccoli. Il motivo sono le caratteristiche anatomiche della laringe dei bambini: la forma di un piccolo imbuto con la presenza di fibre sciolte nella parte sottoglottica. Questa struttura provoca la rapida comparsa di edema, rapida infiammazione e quindi restringimento: stenosi laringea.

È importante distinguere la falsa groppa nei bambini dalla vera groppa, che si manifesta solo nella difterite sia nei bambini che negli adulti.

La caratteristica principale della falsa groppa in un bambino, che distingue questa malattia dalla laringite ordinaria, è la stenosi (restringimento del lume) della laringe.

Motivo del restringimento del lume:

• gonfiore dei legamenti derivante dall'infiammazione;
• compressione riflessa dei muscoli costrittori della laringe;
• aumento della secrezione delle ghiandole della mucosa (si forma molto espettorato denso che ostruisce il lume ristretto della laringe).

Perché si verifica?

La laringite stenosante è una conseguenza di patologie virali come:

• pertosse;
• influenza;
• herpes;
• morbillo;
• varicella;
• scarlattina;
• infezione da adenovirus.

La laringotracheite con stenosi laringea può anche avere un'eziologia batterica. Il pericolo è:

• stafilococchi;
• emofilo influenzae;
• pneumococchi;
• streptococchi.

La forma batterica è più grave, ma è meno comune.

Un gruppo a rischio speciale per l'insorgenza di laringite stenosante sono i bambini che hanno una storia di:

• ipossia durante lo sviluppo fetale;
• lesione alla nascita;
• mancanza di vitamine;
• rachitismo;
• alimentazione con formule di latte artificiale;
• dermatite atopica.

Tutti questi fattori riducono l'immunità. La falsa groppa in sé non è contagiosa. Ma una bassa immunità aumenta la probabilità di contrarre un'infezione virale, ad esempio una comune infezione virale respiratoria acuta, e aumenta il rischio delle sue complicanze: la groppa.

Classificazione

Esistono diversi tipi di classificazione:

• a causa dell'aspetto: batterico e virale;
• dalla presenza o assenza di complicanze (complicate o non complicate);
• secondo il grado, o gli stadi, di restringimento della laringe.

La laringotracheite stenosante acuta ha diversi gradi di gravità.

1. Grado n. 1 o stenosi compensata. La difficoltà a respirare durante lo sforzo fisico e l'ansia sono tipiche.
2. Grado n. 2 o stenosi subcompensata. La dispnea inspiratoria a riposo è pronunciata.
3. Grado n. 3 o stenosi scompensata. Grave mancanza di respiro a riposo e respiro paradosso.
4. Grado n. 4 o stenosi terminale. Grave ipossia. Morte.

La stenosi laringea può essere classificata anche in base alle sue forme.

• Edema. Caratterizzato da un aumento della quantità di liquido nello spazio interstiziale della laringe, che rende la voce rauca e rende difficile la respirazione.
  Catarrale-edematoso. Espresso in iperemia ed edema della mucosa laringea senza comparsa di placca.
• Edema infiltrativo. Si manifesta con una grave infiammazione che va in profondità e colpisce i legamenti, gli strati superficiali della cartilagine e i muscoli.
• Fibrinoso-purulento. La mucosa è ricoperta da una placca di fibrina con tappi purulenti. Questa forma è solitamente una complicanza edematosa-infiltrativa.
• Emorragico. Caratterizzato da emorragia nella mucosa delle corde ariepiglottiche e vocali, a seguito della quale compaiono macchie emorragiche petecchiali o estese confluenti.
  Ulceroso-necrotico. La fase più difficile. Si verifica a causa della morte dei tessuti in diversi strati della laringe. Le formazioni ulcerose praticamente non guariscono. L'integrità del tessuto cartilagineo può essere danneggiata.

La falsa groppa è caratterizzata da forme catarrale-edematose o edematose-infiltrative. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della laringe dei bambini.

Quadro clinico

I primi sintomi di falsa groppa compaiono con ARVI. Di solito la sera o la notte. L'inizio di un attacco è caratterizzato da:

• aumento della temperatura;
• la comparsa di ansia, pianto;
• tosse grave, che si chiama "abbaiare";
• respiro frequente e rumoroso e mancanza di respiro.

Restringimento del lume della laringe con stenosi

Se in questa fase non è possibile fermare l'attacco di falsa groppa, il restringimento del lume della laringe progredisce e le condizioni del paziente peggiorano.

Notato:

• costante mancanza di respiro durante l'inalazione in uno stato calmo;
• respiro chiaramente udibile a distanza;
• partecipazione alla respirazione dei muscoli ausiliari;
• agitazione e ansia;
• pallore;
• quando si tossisce, la pelle intorno alla bocca acquisisce una tinta bluastra (si sviluppa cianosi).

Se in questa fase dell'attacco della falsa groppa non è stato fornito il primo soccorso, la laringite stenosante passa alla fase successiva.

Il bambino è in uno stato di orrore, sostituito da indifferenza e letargia. Compaiono segni di mancanza di ossigeno e insufficienza respiratoria. La mancanza di respiro peggiora. C'è una respirazione rumorosa con respiro sibilante. A poco a poco la tosse scompare a causa della stenosi. La pelle e le mucose acquisiscono una tinta blu. C'è un calo di pressione. Svenimento.

Questi sono i classici segni e fasi di sviluppo di un attacco di falsa groppa nei bambini, che si verifica sullo sfondo di un'infezione virale.

Il culmine della malattia per un bambino di età inferiore a due anni è di 3-5 giorni. Al giorno d'oggi, la probabilità di morte è particolarmente elevata a causa dell'aumento delle lesioni necrotiche della laringe.

Se il bambino ha ricevuto un trattamento adeguato, i segni della falsa groppa scompaiono dopo 2-3 giorni. Il bambino si sta completamente riprendendo. Tuttavia, la prossima volta che si verifica un’ARVI, tutto potrebbe ripetersi dall’inizio.

Diagnostica

Un otorinolaringoiatra o un pediatra possono fare una diagnosi di laringite stenosante. La diagnosi di falsa groppa include:

• esame generale del paziente;
• ascoltare i polmoni;
• microlaringoscopia;
• esame batterico di uno striscio faringeo;
• PCR ed ELISA del sangue per escludere la flora fagocitica e infettiva;
• studio della composizione dei gas nel sangue e CBS per analizzare la gravità della carenza di ossigeno;
• Radiografia dei polmoni, rinoscopia, otoscopia per valutare la probabilità di complicanze.

Se si sospetta un danno fungino alla laringe, si effettua la semina su terreno di Sabouraud e la microscopia delle colonie risultanti.

È molto importante distinguere tra groppa vera e falsa. Sia la vera che la falsa groppa sono condizioni mortali. Ma hanno una patogenesi diversa e, quindi, metodi di trattamento diversi. Con la groppa difterite (vera), il restringimento del canale laringeo avviene gradualmente e può verificarsi afasia. Nella falsa groppa, la stenosi si verifica improvvisamente. Nessuna afasia. Al contrario, quando si urla e si piange, la voce diventa più forte.

Terapia

Prima di tutto, il trattamento della groppa nei bambini consiste nel prevenire lo sviluppo di un attacco. Per fare questo è necessario:

• ventilare costantemente la stanza del bambino;
• escludere cibi che possono causare irritazione alla gola (sono vietati tutti i cibi acidi, piccanti, salati e dolci);
• utilizzare compresse riassorbibili, pastiglie, spray (Strepsils, Doctor Mom, Ingalipt, Septefril).

Regole di primo soccorso

Se a tuo figlio è stata diagnosticata una laringite stenosante, è di fondamentale importanza che tu sappia cosa fare con la falsa groppa se l'attacco non può essere evitato.

Azione n. 1 – calmati. Niente panico. Sì, quando un bambino soffoca, è difficile calmarsi. Ma ricorda che la sua vita ora dipende dalla tua tranquillità.

Azione n. 2: chiamare un'ambulanza. Alcuni genitori in questa fase di fornitura di cure di emergenza per la falsa groppa commettono un errore critico: non chiamano un'ambulanza. Fanno affidamento sull'inalazione e sul calmare il bambino. Stanno aspettando di vedere se migliorerà. E se succede e arriva l'ambulanza? Ricorda: è meglio che l'ambulanza arrivi nel momento in cui il bambino si sente già meglio, altrimenti non avrà il tempo di raggiungerlo.

• Diamo al bambino la posizione più alta possibile nel letto oppure lo prendiamo in braccio;
• ti calmiamo (è proprio per questo che devi calmarti anche tu, perché i bambini sono profondamente consapevoli della condizione dell'adulto e la paura e l'eccitazione aumentano la stenosi laringea);
• apriamo la finestra, se fuori non fa molto freddo o caldo, vi portiamo il bambino;
• se fuori fa gelo o fa molto caldo, vai in bagno e apri l'acqua (non calda), assicurati che il bambino ne respiri i vapori;
• se il bambino ha la febbre alta diamo antipiretici (meglio il paracetamolo);
• Se hai il naso che cola, metti delle gocce di vasocostrittore nel naso.

Se hai un umidificatore, puoi accenderlo.

Se il bambino non rifiuta di bere, dagli acqua calda.

In linea di principio, questo completa le cure di emergenza per la laringotracheite stenosante, quindi dovrebbe apparire un'ambulanza. Ma succede che lei non c'è e non c'è, e il bambino non migliora. Allora non resta altro da fare che somministrare i farmaci alla bambina da sola. In questo momento vengono visualizzati:

• antistaminici (Loratadina, Cetirizina, ecc.);
• antispastici (papaverina, No-Shpa);
• farmaco con salbutamolo (Bronchoril, sciroppi Instaril).

Cosa non puoi fare?

Per il primo soccorso in caso di falsa groppa, è importante sapere non solo cosa fare, ma anche cosa non fare. È severamente vietato:

• riscaldare la gola, applicare impacchi e cerotti di senape (questo aumenta il gonfiore e aumenta il rischio di soffocamento);
• prova a dare da mangiare al bambino;
• costringerlo a bere;
• spruzzare oli essenziali nella stanza, anche quelli commercializzati come “facilitanti la respirazione”;
• aggiungete gli oli essenziali all'acqua calda della vasca da bagno o in un pentolino e cercate di far respirare questi vapori al bambino;
• somministrare medicinali per la tosse come Codeina, Calderpin, ecc.

Trattamento farmacologico

Il trattamento della falsa groppa in un bambino il cui attacco ha raggiunto gli stadi 3 e 4 viene effettuato solo in terapia intensiva. Il trattamento domiciliare è possibile solo per il 1o e il 2o grado di gravità degli attacchi. Anche se in questo caso è preferibile il ricovero in ospedale .

Ma anche se il bambino viene lasciato a casa, gli possono essere somministrati farmaci per prevenire ulteriori attacchi solo su prescrizione medica.

Il trattamento della laringotracheite stenosante prevede l'uso dei seguenti farmaci.

• Glucocorticosteroidi contro gonfiore e infiammazione della laringe (Idrocortisone, Prednisolone).
• Antistaminici per alleviare i sintomi dell'allergia (Fenistil, Tavegil, Suprastin, Difenidramina, Loratadina).
• Sedativi (compresse di valeriana, bromuri, Nevrohel). Più il bambino è calmo, più respira dolcemente.
• Farmaci antispastici che indeboliscono lo spasmo laringeo (No-spa, Salbutamolo, Atrovent, Baralgin).
• Broncodilatatori che fluidificano l'espettorato (Solutan, Bromexina).
• Farmaci antivirali attivi contro i patogeni della falsa groppa (Kagocel, Tsitovir). Oppure antibiotici, se il processo infiammatorio è di natura batterica (Tetraolean, Tseporin).

Possono essere prescritte inalazioni per idratare la mucosa della laringe, seccata dall'infiammazione.

Previsione

Se i genitori capiscono come trattare la falsa groppa e cosa fare durante un attacco, il loro bambino non è in pericolo. Il bambino si riprenderà completamente. Non ci saranno complicazioni.

Ma se i genitori decidono di automedicare e si rivolgono ai medici solo quando l'attacco è entrato nella fase di scompenso, è possibile un esito fatale.

Prevenzione

La malattia si verifica sullo sfondo di un'infezione virale. Pertanto, il metodo principale per prevenirlo è rafforzare l'immunità, che aiuta a evitare l'infezione. È importante indurire il bambino.

Durante le infezioni stagionali, dovresti evitare di soggiornare in luoghi affollati con un gran numero di persone. Vestiti per il clima. Prendi vitamine e adattogeni (come prescritto dal medico).

Esiste un rischio maggiore di sintomi di falsa groppa nei bambini che non sono stati trattati per allergie alimentari. Pertanto, è estremamente importante stabilire una dieta corretta e dare al bambino prodotti a base di latte fermentato ogni giorno.