Metastasi: perché sono pericolose e come influiscono sul decorso della patologia tumorale? Metastasi: trattamento con rimedi popolari a casa

Metastasi(metastasi - dal greco meta stateo - "altrimenti sto") - questi sono focolai secondari di crescita di quasi tutti i tumori maligni. La maggior parte dei tumori porta alla comparsa di lesioni secondarie nei linfonodi locali e regionali, nel fegato, nei polmoni e nella colonna vertebrale.

Metastasi(metastasi - dal greco meta stateo - "altrimenti sto") - questi sono focolai secondari di crescita di quasi tutti i tumori maligni. La maggior parte dei tumori porta alla comparsa di lesioni secondarie nei linfonodi locali e regionali, nel fegato, nei polmoni, ecc.

I moderni concetti di sviluppo delle metastasi si basano sul fatto che le metastasi si sviluppano quasi immediatamente non appena appare il tumore maligno stesso. Le singole cellule staccate da esso penetrano prima nel lume del vaso sanguigno (via di disseminazione ematogena) o linfatica (via di disseminazione linfogena), quindi vengono trasportate con il flusso sanguigno o linfatico, si fermano in un nuovo posto, lasciano il vaso e crescono, formando metastasi. Inizialmente, questo processo è lento e impercettibile, poiché le cellule tumorali della lesione materna sopprimono l’attività delle lesioni secondarie.

Dal momento in cui compaiono i focolai secondari, il cancro viene chiamato metastatico. Il processo di diffusione delle cellule tumorali è chiamato metastasi.

La capacità di metastatizzare è una delle caratteristiche principali dei tumori maligni, che li distingue dalle neoplasie benigne.

Cosa causa le metastasi?

Le singole cellule si staccheranno dal tumore madre e formeranno metastasi? Le cellule tumorali si stanno staccando e si staccheranno sempre. I fattori locali del sistema immunitario proteggono il corpo dalla rapida crescita delle cellule tumorali per un tempo molto lungo. L'unica domanda è la probabilità di metastasi e dipende dal tipo di tumore, dal suo tasso di crescita, dal grado di differenziazione cellulare (quanto sono diverse dal normale), dallo stadio in cui è stato diagnosticato il cancro e da altri fattori.

Dopo essersi diffuse, le cellule tumorali possono rimanere inattive per lungo tempo, per diversi anni, o crescere molto lentamente. Gli esatti meccanismi che innescano la rapida crescita delle metastasi nel corpo non sono stati studiati.

Un altro fatto è importante: man mano che il numero di cellule nelle metastasi aumenta, iniziano a secernere sostanze speciali: fattori di crescita. Questi fattori di crescita stimolano la formazione di una rete capillare, che fornisce alle cellule tumorali tutti i nutrienti a scapito degli altri tessuti corporei.

Ci sono diverse fasi nella diffusione del cancro in tutto il corpo:

1. Penetrazione delle cellule tumorali nel vaso sanguigno o linfatico più vicino;
2. Distribuzione attraverso il flusso sanguigno o linfatico in varie parti del corpo;
3. Quindi la cellula tumorale si ferma in uno dei piccoli vasi e penetra attraverso la sua parete nel tessuto;
4. Per qualche tempo è inattivo o si riproduce, ma molto lentamente;
5. Crescita rapida, espansione della rete capillare.

Molte cellule tumorali muoiono in uno di questi stadi. Quelli che riescono a sopravvivere danno origine a metastasi.

Cosa determina la velocità di diffusione delle metastasi in tutto il corpo?

Il tempo necessario per la manifestazione clinica delle prime metastasi è in gran parte determinato dal tipo di tumore e dal grado di differenziazione dei suoi tessuti.

• I tumori altamente differenziati, di regola, metastatizzano molto meno frequentemente e più tardi rispetto ai tumori scarsamente differenziati.
• Nei tumori scarsamente differenziati, le cellule perdono praticamente le caratteristiche del tessuto normale. Questo cancro si comporta in modo più aggressivo.

A volte le metastasi compaiono molto rapidamente, dopo la comparsa del nodo tumorale primario. In molti pazienti, le metastasi vengono rilevate dopo 1-2 anni. A volte le metastasi latenti o “dormienti” vengono scoperte molti anni dopo la rimozione chirurgica del tumore.

La probabilità di metastasi può essere ridotta utilizzando vari metodi di trattamento:

• Chemioterapia. Ad esempio, la chemioterapia adiuvante viene somministrata dopo l’intervento chirurgico e aiuta a distruggere eventuali cellule tumorali che potrebbero rimanere nel corpo.
• Radioterapia.

Possono verificarsi metastasi perché il medico ha “danneggiato” il tumore durante l’intervento chirurgico o la biopsia?

C'è un malinteso secondo cui le metastasi si verificano a causa della procedura eseguita. Tuttavia, la rimozione di parte del tumore o la biopsia (prelievo di tessuto tumorale per l’esame) non aumentano l’incidenza delle metastasi.

Come metastatizzano i diversi tipi di cancro?

Più spesso metastasi si trova nei linfonodi, nel fegato, nei polmoni e molto meno frequentemente nel muscolo cardiaco, nei muscoli scheletrici, nella pelle, nella milza e nel pancreas. Il sistema nervoso centrale, il sistema scheletrico, i reni e le ghiandole surrenali occupano un posto intermedio nella frequenza di rilevamento delle metastasi in vari tipi di cancro.

Alcuni tumori hanno siti preferiti per le metastasi. Tali metastasi hanno i loro "nomi" - termini speciali:

• Metastasi di Krukenberg - alle ovaie;
• Metastasi di Suor Mary Joseph - all'ombelico;
• Metastasi di Virchow - ai linfonodi sopra la clavicola sinistra.

Tipi comuni di cancro e sedi tipiche delle metastasi

• Cancro al seno: polmoni, fegato, ossa.
• Cancro ovarico: peritoneo, fegato, polmoni.
• Cancro allo stomaco: fegato, peritoneo, polmoni.
• Cancro intestinale (colon): fegato, peritoneo, polmoni.
• Cancro al colon: fegato, polmoni, ghiandole surrenali.
• Cancro alla prostata: ossa, polmoni, fegato.
• Cancro uterino: fegato, polmoni, peritoneo.
• Cancro al rene: polmoni, fegato, ossa.
• Cancro al polmone: ghiandole surrenali, fegato, secondo polmone.
• Melanoma: polmoni, tessuto cutaneo/muscolare, fegato.
• Cancro al pancreas: fegato, polmoni, peritoneo.
• Cancro alla tiroide: polmoni, fegato, ossa.

Le metastasi prendono sempre il nome dal tumore primario. Ad esempio, se il cancro del polmone si è diffuso alle ghiandole surrenali, il tumore nelle ghiandole surrenali viene chiamato “cancro polmonare metastatico”. Tuttavia, a livello genetico molecolare, le metastasi possono differire dal tumore materno. Questo fenomeno è chiamato eterogeneità.

Perché le metastasi sono pericolose?

La metastasi, di regola, si verifica nei casi in cui le riserve del corpo nella lotta contro il tumore sono esaurite. Le metastasi interrompono in modo significativo il funzionamento di tutti gli organi e sistemi vitali. La stragrande maggioranza dei decessi di pazienti affetti da cancro sono causati da metastasi.

Inoltre, le metastasi peggiorano significativamente le condizioni generali, spesso accompagnate da dolore insopportabile che richiede un costante sollievo dal dolore.

Come compaiono le metastasi?

Il quadro clinico del cancro metastatico è determinato dalla posizione delle metastasi:

• Porta a danni al peritoneo, che richiedono laparocentesi;
• Il danno alla pleura (carcinosi pleurica) provoca lo sviluppo di pleurite essudativa, che richiede toracentesi;
• I danni alle ossa e alla colonna vertebrale portano a dolore in diverse parti del corpo, fratture;
• Il danno polmonare si manifesta come mancanza di respiro;
• Le metastasi cerebrali causano mal di testa, vertigini, convulsioni e disturbi della coscienza;
• Il danno epatico porta a ittero ostruttivo.

Inoltre, le tossine rilasciate durante la morte costante delle cellule tumorali causano l'intossicazione da cancro del corpo.

Come vengono diagnosticate le metastasi?

Radiografia di indagine, ultrasuoni, esame dei radioisotopi, tomografia computerizzata, risonanza magnetica, tomografia a emissione di positroni: tutte queste tecniche sono essenziali per riconoscere le metastasi. Queste tecniche consentono di chiarire la dimensione, la prevalenza e il modello di crescita delle metastasi, la loro disintegrazione, suppurazione e germinazione negli organi e tessuti vicini. Inoltre, queste stesse tecniche diagnostiche permettono di monitorare l'efficacia del trattamento in base al grado di regressione delle metastasi.

Convenzionalmente si possono distinguere due fasi nella diagnosi delle metastasi:

• Esame primario, quando viene diagnosticato solo il tumore principale;
• Follow-up con un oncologo dopo il trattamento. Se inizialmente non sono state rilevate metastasi e il trattamento ha avuto successo, in futuro dovrai comunque sottoporti a esami periodici: c'è il rischio di recidiva.

È possibile curare le metastasi e cosa dà?

L’obiettivo principale della chemioterapia e della radioterapia attiva è prevenire la comparsa di metastasi tumorali il più presto possibile. Il trattamento si basa sui principi generali del trattamento dei tumori, tra cui la chemioterapia, la radioterapia e il trattamento chirurgico (per singole metastasi).

Il trattamento delle metastasi tumorali presenta alcune difficoltà. Pertanto, in alcuni casi, trattiamo le metastasi per alleviare i sintomi e prolungare la vita. Utilizziamo terapie sistemiche (chemioterapia, terapia ormonale, terapia mirata) e trattamenti locali (chirurgia, radioterapia). Il trattamento inibisce la crescita del tumore, ne riduce le dimensioni e rallenta il processo di metastasi. Questo aiuta a dare al paziente mesi extra e talvolta anni.

Allo stesso tempo, viene effettuata una terapia di mantenimento per aiutare a far fronte ai sintomi e agli effetti collaterali della chemioterapia. Per il dolore vengono prescritti forti antidolorifici.

All'estero, la chirurgia transepatica percutanea viene spesso utilizzata per i focolai metastatici nel fegato. Questa tecnica è disponibile per i nostri pazienti presso la Clinica Europea.

Come accennato in precedenza, il trattamento in questi casi è un mezzo per alleviare le condizioni del paziente. La probabilità di ottenere la remissione è molto bassa.

Alla Clinica Europea utilizziamo anche una tecnica come l'embolizzazione delle arterie che alimentano grandi metastasi in vari organi.

Dove è meglio curare il cancro con metastasi: a Mosca, in Israele o in Germania?

Per ricevere il trattamento più moderno ed efficace contro il cancro con metastasi, un paziente russo non ha bisogno di andare all'estero. La clinica europea utilizza gli stessi farmaci e le stesse tecnologie dei principali centri oncologici del mondo.

Anche se la probabilità di remissione è bassa, il trattamento deve essere continuato. Gli oncologi della Clinica Europea sanno come alleviare la sofferenza del paziente e prolungare la vita. Per fare questo ci avvaliamo delle tecniche e dei farmaci più moderni. Se sei in cura presso un'altra clinica, puoi sempre ottenere un secondo parere medico da noi: a volte gli approcci dei diversi medici al trattamento del cancro metastatico differiscono notevolmente. Chiama per fissare un appuntamento con un oncologo.

Un tumore maligno stesso causa enormi danni alla salute umana, non solo interrompendo il funzionamento dell'organo in cui è localizzato il focus primario, ma anche colpendo strutture distanti attraverso la diffusione di metastasi. Come fermare le metastasi. È possibile impedirne la riproduzione? Questo sarà discusso di seguito.

Come dovrebbero essere trattate correttamente le metastasi?

La chiave per il successo del trattamento delle metastasi è la diagnosi tempestiva del processo oncologico, le tattiche terapeutiche basate sulle caratteristiche morfologiche del tumore, la sua aggressività, dimensione, danno alle strutture circostanti, nonché la presenza di patologie concomitanti e lo stato generale dell'essere umano salute.

In precedenza, quando venivano rilevate metastasi, si credeva che questo stadio non potesse essere trattato. La terapia mirava solo a migliorare la qualità della vita attraverso l'uso di interventi sintomatici, ad esempio l'uso di antidolorifici per il cancro allo stadio 4. riducendo le manifestazioni di disfunzione d’organo.

Le corrette tattiche di trattamento dovrebbero includere:

1. La chemioterapia, che è il metodo più comune nella lotta contro le metastasi e le cellule tumorali, è l'obiettivo primario. È possibile selezionare individualmente il corso e i farmaci.
2. La terapia ormonale è razionale se il tumore è ormono-dipendente. In questo caso vengono utilizzati bloccanti di questo ormone. Questo tipo di trattamento è più efficace per il cancro alla prostata o al seno.
3. L'intervento chirurgico per le metastasi viene eseguito abbastanza raramente, poiché a volte è quasi impossibile rimuovere tutti i focolai di eliminazione. L'intervento viene eseguito quando le metastasi sono opportunamente localizzate.
4. Si raccomanda l’irradiazione per sopprimere la crescita del tumore.
5. Resezione laser.

L'effetto migliore si osserva quando si utilizzano diversi metodi di trattamento contemporaneamente.

Come fermare la crescita delle metastasi?

Non è sempre possibile rilevare una malattia maligna senza metastasi. Ciò è dovuto all'assenza di sintomi pronunciati nella fase iniziale, quindi una persona consulta un medico nelle fasi successive, quando compaiono i segni clinici.

La distribuzione dei focolai di dropout dipende sia dalle caratteristiche del processo tumorale che dalle condizioni generali del paziente.

Le metastasi possono diffondersi ai polmoni, al cervello, ai reni, alle ossa, ai linfonodi e agli organi del tratto digestivo. A seconda della loro posizione, i sintomi caratteristici iniziano a darti fastidio. Da questo dipende anche la prognosi per la vita.

È possibile aumentare il tasso di sopravvivenza e come fermare la crescita delle metastasi. Queste sono le principali domande che preoccupano i pazienti oncologici.

Gli effetti chirurgici sul processo oncologico possono essere suddivisi in diversi tipi:

• metodo radicale, quando la lesione primaria e i linfonodi regionali vengono completamente rimossi;
• condizionatamente radicale, in cui vengono utilizzate anche radiazioni e chemioterapia;
• palliativo se altri metodi sono inefficaci o non possono essere utilizzati. Finalizzato al mantenimento della qualità della vita.

Il trattamento radicale è impossibile quando il conglomerato tumorale è inoperabile (si trova in un luogo difficile da raggiungere o colpisce strutture vitali) e si osserva uno scompenso del sistema respiratorio o cardiovascolare.

In questo caso viene utilizzata la radioterapia. Permette di ridurre le dimensioni della lesione inoperabile e di ridurre la probabilità di diffusione delle metastasi. Inoltre, vengono prescritti farmaci chemioterapici, somministrati in cicli per via endovenosa o intraarteriosa. Non esiste praticamente alcun effetto terapeutico della “chimica” per le metastasi alle strutture ossee, al cervello o al fegato.

Con il metodo palliativo il trattamento è mirato ad eliminare i sintomi clinici della malattia attraverso la prescrizione di farmaci analgesici. Si effettuano sedute di psicoterapia, si effettua terapia di disintossicazione e, se necessario, si eseguono alcuni tipi di interventi chirurgici (nefrostomia, gastrostomia).

È possibile fermare le metastasi con la chemioterapia?

Oggi la radioterapia e la chemioterapia sono i principali metodi per prevenire la diffusione delle metastasi e inibirne la crescita. Naturalmente, il trattamento in presenza di focolai di dropout è molto più difficile, ma gli approcci moderni possono prolungare la vita e migliorare la qualità della vita.

Lo svantaggio di questi metodi terapeutici è il danneggiamento delle cellule sane, poiché non è sempre possibile una somministrazione accurata dei farmaci chemioterapici. Inoltre, c'è un lungo recupero dopo la chemioterapia. poiché i farmaci sono piuttosto tossici e portano alla soppressione della risposta immunitaria, alla comparsa di disturbi dispeptici, all'esacerbazione della patologia cronica e al deterioramento del benessere generale.

Esistono diversi tipi di chemioterapia:

1. Non adiuvante, quando i farmaci vengono somministrati immediatamente prima dell'intervento chirurgico per ridurre il volume del tumore. Inoltre, viene determinata la risposta farmacologica delle cellule tumorali ai farmaci.
2. Adiuvante. in cui la “chimica” viene utilizzata dopo l’intervento chirurgico per ridurre il rischio di ri-sviluppo di una malattia maligna e prevenire le metastasi.
3. Terapeutico – per ridurre la dimensione e il numero delle metastasi.

Sono stati sviluppati regimi di chemioterapia e radioterapia per ciascuna sede e stadio della malattia maligna. Tuttavia, in ogni caso è possibile apportare alcune modifiche, poiché è necessario tenere conto dello stato di salute generale del paziente.

Inoltre, è necessario tenere conto di come una persona tollera il corso della “chimica”, poiché oltre alla lotta contro le cellule e le strutture maligne, non dobbiamo dimenticare la patologia concomitante. Se la terapia non viene scelta correttamente, possono verificarsi gravi effetti collaterali.

Per prevenire la diffusione delle cellule tumorali, è necessario diagnosticare tempestivamente il processo patologico, prestando attenzione ai segni clinici emergenti. Tuttavia, se è stato identificato uno stadio con focolai di abbandono, non arrabbiarti, perché come fermare le metastasi possibile con l’aiuto di regimi terapeutici moderni sviluppati. L'importante è affidarsi a un medico competente!

Il cancro rimane una delle malattie più gravi, nonostante lo sviluppo della medicina. Questa malattia è accompagnata in alcuni casi dalla diffusione di metastasi. I focolai della malattia possono divampare in tutto il corpo, colpendo sia il sistema linfatico, che gli organi interni e il cervello. È la presenza di metastasi che riduce le possibilità di guarigione e crea difficoltà nel trattamento. In considerazione di ciò, i metodi di trattamento vengono eseguiti in un complesso. Questa recensione tratterà l'argomento "Rimozione delle metastasi".

Tipi di operazioni

Negli ultimi 10 anni, la chemioterapia è stata il cardine del trattamento del cancro. Sotto la sua influenza, la crescita sia dei tumori primari che di quelli secondari si ferma. Per ciascuna forma di cancro sono stati sviluppati metodi separati che utilizzano combinazioni di vari farmaci chemioterapici. Naturalmente, questo metodo di trattamento presenta degli svantaggi, tra cui effetti collaterali: debolezza costante, dolore, perdita di capelli, cambiamento del colore della pelle in giallo e altri. Pertanto, il trattamento viene effettuato solo in ambito ospedaliero sotto la supervisione di medici. Vale la pena notare che un corso, di regola, non è sufficiente, quindi si consiglia ai pazienti di mostrare forza di volontà e spirito e di sintonizzarsi su un trattamento a lungo termine. Solo dopo che i risultati del controllo indicano che non ci sono linfonodi tumorali, il medico può trarre una conclusione sull'inizio della remissione. Ma anche dopo, il paziente dovrà sottoporsi a corsi aggiuntivi per consolidare il risultato.

Oltre alla chemioterapia, ci sono altri tipi di effetti radicali:

1. Rimozione di metastasi in lesioni di grandi e medie dimensioni. Ma se la malattia colpisce il midollo osseo o più linfonodi, i medici non sono in grado di aiutare il paziente. Se sono presenti grandi gruppi di metastasi, la chemioterapia viene somministrata prima dell’intervento chirurgico. Questo approccio aumenta le possibilità del paziente.

2. La radioterapia è progettata per trattare i tumori primari che non possono essere rimossi chirurgicamente. Questo tipo di lotta contro le metastasi è più facile da tollerare da parte dei pazienti rispetto alla chemioterapia. Per quanto riguarda l'effetto, è più pronunciato.

3. I metodi tradizionali non sono così richiesti come le misure della medicina tradizionale. L'uso delle erbe, ovviamente, dà un certo risultato, ma questo metodo non può essere considerato una priorità. Coloro che utilizzano solo metodi non convenzionali muoiono più spesso e più velocemente.

Quanto sopra sono solo i principali metodi per combattere le metastasi e il cancro. Come notato sopra, ogni forma di cancro ha i propri metodi per rimuovere le metastasi e trattarle. Ma dovrebbero essere eseguiti solo da specialisti altamente qualificati in cliniche dotate di attrezzature moderne.

Domande e risposte popolari degli oncologi

Come determinare un tumore primario da uno metastatico?

Per comprendere la differenza tra questi tumori e stabilire una diagnosi corretta, gli specialisti prelevano dei tessuti e li esaminano al microscopio. Le metastasi sembrano cellule inadeguate. Successivamente vengono eseguiti test speciali per determinare la forma, il tipo e la posizione primaria delle cellule tumorali.

Un tumore metastatico viene rilevato in diversi periodi della malattia. Se una neoplasia viene rilevata in una persona dopo aver subito un trattamento, con un alto grado di probabilità si tratterà di una metastasi e non di una neoplasia primaria.

Ci sono metastasi da cancro primario?

La risposta è negativa. Tali tumori provengono da cellule tumorali situate in un’altra parte del corpo. Spesso la formazione metastatica viene rilevata per prima e solo se la lesione primaria non è stata trovata. Gli assistenti di laboratorio lo stanno cercando, esaminando i test. Vengono utilizzati anche i raggi X e altri tipi di esami.

Tuttavia, in rari casi, anche se vengono diagnosticati tumori metastatici, il focus non può essere trovato, nonostante un approccio completo all'esame. Solo uno specialista, dopo aver condotto ricerche sulle cellule tumorali, può indicare approssimativamente dove si trovavano originariamente. In questo caso, la diagnosi viene stabilita come un processo sconosciuto o nascosto. Nell’epicrisi il paziente può vedere “Tumore primitivo di un processo nascosto”.

Ogni giorno nel corpo umano compaiono migliaia di strutture cellulari anormali che possono successivamente acquisire uno stato maligno. Grazie al sistema immunitario, queste cellule vengono distrutte in modo tempestivo.

Ma se la difesa immunitaria per determinati motivi consente a queste cellule di passare, allora si moltiplicano senza ostacoli, formando un tumore.

Cosa sono le metastasi nel cancro?

Le cellule maligne provenienti dai focolai di localizzazione primaria si diffondono attraverso il flusso sanguigno e linfatico ad altre strutture organiche, formando focolai metastatici, che in realtà sono localizzazioni secondarie del cancro.

Quindi, le metastasi sono cellule tumorali che si diffondono in tutto il corpo dal focus principale del processo tumorale.

Quando il cancro si diffonde ai tessuti vicini, si parla di metastasi regionali. Se le strutture cellulari maligne penetrano nei tessuti periferici attraverso il flusso sanguigno o il fluido linfatico, si verificano metastasi a distanza.

Ragioni della diffusione

In generale, la metastasi è causata da alcuni fattori di crescita oncologici che stimolano la formazione di reti capillari e vascolari attorno alla formazione del tumore.

Di conseguenza, viene creato un ambiente favorevole per le strutture maligne, che fornisce loro la nutrizione necessaria. In questo scenario, le metastasi si verificano in tutto il corpo.

In generale, la diffusione delle cellule maligne può avvenire in diversi modi:

• Con il flusso sanguigno - le cellule maligne si diffondono ematogenamente attraverso le vene, le strutture capillari e i vasi in tutto il corpo;
• Con flusso linfatico. I linfonodi agiscono come una barriera protettiva per le strutture maligne e in essi avviene la loro parziale distruzione. Ma quando ci sono troppe cellule modificate, i macrofagi non riescono a gestirle;
• Impianto o lungo la membrana del tessuto sieroso.

Le metastasi di origine linfogena sono più comuni in entrambi, e, e.

Le vie ematogene delle metastasi si osservano solitamente negli stadi tardivi dei corionepiteliomi, dei tumori pelvici e addominali, dell'ipernefroma, ecc.

In quale fase compaiono e quanto velocemente si diffondono?

Se un malato di cancro non riceve il trattamento necessario, le metastasi si verificheranno nel tempo in qualsiasi processo tumorale, ma i tempi della comparsa non sono sempre chiari.

In alcune patologie oncologiche, la metastasi si verifica entro pochi mesi dalla formazione del focus tumorale primario, mentre in altre viene rilevata solo dopo diversi anni. Pertanto, è impossibile stabilire anche provvisoriamente la tempistica delle metastasi.

Considerando le metastasi nel sistema linfatico, possiamo dire che le metastasi sono un segno della transizione del cancro al secondo stadio di sviluppo.

Se appare la diffusione ematogena delle cellule maligne, allora stiamo parlando della transizione dell'oncopatologia allo stadio 4. In media, le metastasi si formano negli stadi 3-4 del cancro. Cioè, infatti, la comparsa di processi metastatici determina lo stadio del tumore del cancro.

Video su come il cancro metastatizza:

Come metastatizzano i diversi tipi di cancro?

Tipicamente, le metastasi vengono rilevate nelle strutture polmonari, nel fegato e nei linfonodi. Molto meno frequentemente si riscontrano focolai metastatici nel cuore e nei muscoli scheletrici, nella milza e nel pancreas.

Gli esperti hanno identificato un certo modello di metastasi del cancro in diverse sedi:

• Il melanoma solitamente metastatizza ai muscoli o alla pelle;
• – in un polmone, un fegato e un tessuto surrenale sani;
• Un tumore maligno nell'utero, nello stomaco e nel pancreas solitamente metastatizza ai polmoni, al fegato e alla cavità addominale;
• È ghiandolare mammaria e si diffonde principalmente ai tessuti del fegato e dei polmoni.

Perché sono pericolosi?

L'esito letale nelle patologie tumorali spesso si verifica proprio a causa di metastasi attive piuttosto che per la presenza di un tumore primario. Pertanto, le metastasi sono molto pericolose.

1. Interrompono l'attività dei sistemi e degli organi vitali;
2. Se compaiono metastasi, il corpo non può più resistere al cancro da solo;
3. La metastasi influisce negativamente sul decorso del processo oncologico e sulle condizioni del paziente, peggiorandolo.

Varietà

La metastasi ha molte opzioni e varietà che differiscono significativamente l'una dall'altra.

Virchowski

La metastasi di Virchow è localizzata nella regione sopraclavicolare del collo e si verifica sullo sfondo del cancro gastrico. Questa posizione del focolaio secondario del cancro è determinata dalla direzione del flusso linfatico dalla cavità addominale.

Le strutture cellulari maligne salgono lungo le vie linfatiche proprio fino al linfonodo cervicale; non possono oltrepassare, quindi iniziano a formarsi in un tumore secondario. Le metastasi di Virchow possono verificarsi come risultato di altre strutture addominali.

Krukenbergsky

Tali metastasi sono anch'esse caratterizzate da origine linfogena e localizzate nelle ovaie. La quota di tali tumori secondari rappresenta circa il 35-40% del numero totale di metastasi ovariche.

Le metastasi di Krukenberg si osservano nelle lesioni maligne dello stomaco, della ghiandola mammaria, dell'intestino o del dotto biliare, nel cancro della vescica o del collo dell'utero.

Schnitzler

Le metastasi di Schnitzler sono la diffusione di un processo maligno al tessuto perirettale e ai linfonodi perirettali.

Tali formazioni metastatiche possono essere palpate durante l'esame digitale rettale e presentarsi come noduli indolori.

Il più delle volte si verifica sullo sfondo del cancro allo stomaco.

Osteoblastico

I tumori metastatici che si formano nel tessuto osseo e promuovono l'attività degli osteoblasti sono chiamati osteoblastici. Sullo sfondo dell'aumentata attività osteoblastica, nel tessuto osseo si verifica un aumento della deposizione di calcio, che contribuisce alla loro rapida crescita.

Tali focolai metastatici si verificano sullo sfondo del cancro ghiandolare mammario o prostatico, dei sarcomi, ecc. La prognosi è per lo più sfavorevole.

Solitario

Le metastasi di tipo solitario sono singole formazioni nodulari di grandi dimensioni localizzate nel polmone, nel cervello e in altri tessuti.

Osteolitico

Anche le formazioni osteolitiche secondarie sono localizzate nelle strutture ossee, tuttavia il loro effetto sulle ossa è di natura leggermente diversa. Distruggono il tessuto osseo e attivano gli osteoclasti, il che porta a cambiamenti distruttivi nelle ossa.

Sintomi e segni

Il quadro clinico delle metastasi dipende dalla sua posizione e dal tipo di tumore primario. In genere, le metastasi portano a gravi cambiamenti disfunzionali nelle strutture del corpo.

• Con metastasi al fegato I pazienti avvertono prurito cutaneo, ittero e insufficienza epatica;
• Processi metastatici cerebrali portare a rapido;
• Metastasi polmonari provoca infiammazioni broncopolmonari, disturbi respiratori, ecc.;
• Osso le metastasi sono caratterizzate da forti dolori in tutto il corpo.

Sulla pelle

Le metastasi cutanee si verificano prevalentemente sullo sfondo di lesioni maligne delle ovaie, dei polmoni e dei reni. I processi metastatici sulla pelle sono di origine linfatica o ematogena. Negli uomini, tali metastasi sono localizzate sull'addome e sul collo, sul torace e sulla testa e nelle donne sul torace e sull'addome.

Segni di metastasi cutanee:

1. La comparsa di formazioni simili a talpe;
2. Cambiamento nel colore della pelle nel sito delle metastasi;
3. Rapido aumento della formazione della pelle;
4. Astenia;
5. Esaurimento;
6. Sonnolenza e debolezza;
7. Mancanza di prestazioni;
8. Sensazioni dolorose nell'area del tumore;
9. Perdita di peso e ipertermia.

La foto mostra come appare il cancro allo stadio 4 con metastasi sulla pelle

Se la metastasi si è formata sul cuoio capelluto, solitamente si presenta come una formazione cistica sebacea.

Nelle costole

I primi segni di metastasi costali sono un dolore intenso, che porta a una mobilità limitata. Nelle fasi successive, i focolai tumorali secondari possono portare a fratture costali che si verificano anche con carichi minori.

I tumori cancerosi della tiroide, della mammella, della prostata e della cervice, del fegato e dei polmoni, ecc., molto spesso metastatizzano alle costole e per rilevarli è necessario eseguire.

Cuore

I tumori cardiaci secondari di solito derivano da pleurico, carcinoma, melanoma o carcinoma a cellule squamose dell'esofago, oncologia renale e tiroidea o.

I segni di metastasi cardiache sono:

• Versamento pericardico;
• Ostruzione delle vene nel miocardio;
• Depressione dell'attività cardiaca;
• Aritmia, insufficienza miocardica.

Peritoneo

Le cellule tumorali possono invadere qualsiasi parte del corpo, in particolare la cavità addominale. Strutture maligne si depositano sulla superficie degli organi interni e sulle pareti peritoneali. Si accumulano per un periodo piuttosto lungo, formando gradualmente un tumore secondario.

Tali processi nel corpo sono solitamente accompagnati da un addome allargato. Se il tumore inizia a disintegrarsi, compaiono segni generali di intossicazione.

Per il cancro al seno

I focolai metastatici nella ghiandola mammaria si manifestano con la comparsa di noduli nel seno, facilmente percepibili alla palpazione.

Le cellule maligne penetrano nella ghiandola mammaria attraverso il flusso sanguigno o attraverso il sistema linfogeno. Il paziente avverte un intenso dolore al petto e altre sensazioni spiacevoli.

Metastasi a distanza

Maggiori sono i parametri della formazione primaria, prima inizieranno i processi metastatici. In genere, il vero pericolo di metastasi si verifica quando il tumore supera i 3 cm di diametro.

Insieme al flusso sanguigno, le cellule maligne si diffondono in tessuti e organi distanti, il che indica le fasi avanzate del processo tumorale.

• Se si verificano metastasi nel sistema scheletrico, i pazienti avvertono dolori ossei, che possono ridurre seriamente la loro qualità di vita.
• Se il cancro al seno ha metastatizzato ai polmoni, quindi il paziente è preoccupato per mancanza di respiro, tosse e dolore al petto.
• Con metastasi al sistema nervoso compaiono vertigini e mal di testa, convulsioni e allucinazioni, disturbi uditivi e visivi, disturbi di coordinazione, ecc.

Regionale

Già nelle fasi iniziali possono verificarsi metastasi nei linfonodi regionali. Tipicamente si tratta di strutture linfonodali ascellari.

Ma se il tumore primario si è formato più vicino al centro del torace, i linfonodi sternali subiscono metastasi.

Successivamente, il processo tumorale si diffonde ai linfonodi più distanti.

Nell'intestino

Le metastasi intestinali sono accompagnate da frequenti diarrea o stitichezza, sangue nelle feci, dolore addominale e gonfiore.

Inoltre, i prodotti di scarto della formazione del cancro causano un'intossicazione generale del corpo, che si manifesta con disturbi dispeptici.

Rene

Il principale segno di metastasi nei reni e nelle strutture surrenali è l’ematuria, caratterizzata dalla presenza di sangue nelle urine del paziente.

Un ulteriore segno di metastasi nei reni è il dolore nella regione lombare, la temperatura costante e la debolezza, l'elevata pressione sanguigna e l'anemia progressiva.

Milza

Le metastasi nella milza sono estremamente rare, perché l'organo stesso è in grado di produrre sostanze che distruggono le cellule maligne.

Segni evidenti di metastasi comprendono febbre, trombopenia, aumento delle dimensioni degli organi, pesantezza e dolore. Man mano che il tumore secondario cresce, la condizione peggiora e il corpo si esaurisce.

Pleura

La pleura riveste la parete toracica e i polmoni all'interno. Produce uno speciale lubrificante che facilita la funzione polmonare durante la respirazione. Le metastasi al tessuto pleurico sono accompagnate da tosse, febbricola e dolore allo sterno.

Stomaco

Le metastasi nello stomaco sono piuttosto rare, poiché i tumori si diffondono qui dall'utero, dall'esofago, dal seno o dai polmoni. La metastasi è accompagnata da ipertermia e mancanza di appetito, anemia e alterazioni del gusto, dolore allo stomaco, ecc.

Ovarico

Nelle fasi iniziali, le metastasi ovariche non si manifestano in alcun modo. Alcuni malati di cancro sperimentano mancanza di appetito e debolezza generale, irregolarità mestruali e ipertermia. Quando la metastasi aumenta, compaiono sensazioni dolorose e una sensazione di scoppio nel basso addome.

Ghiandole surrenali

Molti tumori metastatizzano alle ghiandole surrenali, ad esempio dai polmoni, dai reni, dalle ghiandole mammarie, ecc.

Tale diffusione del tumore provoca insufficienza surrenalica.

Le grandi formazioni secondarie sono quasi sempre accompagnate da processi necrotici.

Per il cancro all'utero

La metastasi inizia nella fase 3 del processo oncologico. La diffusione delle cellule maligne avviene attraverso la via linfogena e la diffusione ematogena è possibile nell'ultimo stadio del cancro.

I pazienti lamentano spotting tra i periodi, dolore lombare e dolore al basso ventre, soprattutto durante l'esercizio.

Vescia

La diffusione metastatica delle cellule maligne nelle strutture della vescica avviene attraverso la via linfogena, principalmente dalla pelvi o dall'uretere.

Inizialmente compaiono i sintomi più caratteristici della cistite, tra cui impulsi frequenti, dolore lombare e minzione dolorosa.

Con lo sviluppo delle metastasi, la condizione peggiora, appare un'ipertermia costante, sangue nelle urine, ecc.

Pancreas

La metastasi pancreatica è caratterizzata da manifestazioni quali improvvisa perdita di peso e mancanza di appetito, sindrome di nausea e vomito, dolore epigastrico e frequente diarrea.

A volte le metastasi nel pancreas causano ingiallimento della pelle e dolore alla cintura addominale.

Gola

Le formazioni metastatiche nella gola compaiono solitamente da tumori della bocca, degli organi respiratori e digestivi. Molto spesso, tale localizzazione delle metastasi provoca i seguenti sintomi:

• Piaghe e piaghe alla gola;
• Gonfiore dei tessuti orali;
• Problemi a parlare, respirare, deglutire;
• Linfonodi ingrossati, ecc.

Come rilevare nel corpo?

Il rilevamento delle metastasi richiede una diagnosi approfondita, tra cui:

• Radiografia d'indagine;
• Diagnostica dei radioisotopi.

Tali procedure consentono di determinare il grado di metastasi, la dimensione dei tumori secondari, la germinazione in altri tessuti e la presenza di processi purulenti o decadimento, modelli di crescita, ecc.

Sono visibili agli ultrasuoni?

La diagnostica ad ultrasuoni è uno dei metodi principali per rilevare la diffusione metastatica dei processi maligni.

Tale studio è considerato piuttosto informativo ed è ampiamente utilizzato nella pratica diagnostica moderna.

Come curare?

Il trattamento della patologia tumorale con metastasi è determinato dalla posizione, dimensione e numero di focolai secondari. Vengono utilizzate diverse tecniche: rimozione chirurgica e terapia farmacologica.

Trattamento chirurgico

Inizialmente, i medici cercano di rimuovere la formazione primaria, che in futuro potrebbe fungere da fonte di metastasi.

Quindi procedono direttamente alla rimozione dei focolai metastatici stessi. Per fare ciò, i linfonodi e il tessuto adiacente vengono rimossi.

Durante la rimozione delle formazioni secondarie, il chirurgo taglia anche parte del tessuto sano, che può contenere anche micrometastasi.

Ablazione con radiofrequenza

L'ablazione con radiofrequenza è ora utilizzata con successo nel trattamento della diffusione metastatica dei processi tumorali.

Questo metodo prevede la distruzione del tumore attraverso le alte temperature create da elettrodi speciali. Le correnti elettromagnetiche riscaldano i tessuti maligni e li distruggono. Quindi le cellule morte si seccano e al loro posto si forma una cicatrice.

Medicinali

Il trattamento farmacologico dei tumori metastatici prevede l'uso di metodi come la terapia ormonale.

La chemioterapia con farmaci antitumorali arresta la crescita e la diffusione delle metastasi. Questa tecnica è spesso combinata con l’ablazione con radiazioni o con radiofrequenza.

Quanto tempo convivono le persone con metastasi: prognosi

Tipicamente, la presenza di metastasi nei linfonodi e in altre strutture organiche indica una prognosi sfavorevole per la patologia oncologica.

• Prognosi delle metastasi nella cavità addominale. Il tasso di mortalità per tali metastasi oggi è del 5%. Il rilevamento tempestivo delle metastasi addominali e la chemioterapia obbligatoria con un'adeguata riabilitazione aumentano notevolmente le possibilità del paziente di un esito favorevole del trattamento oncologico.
• Alle ghiandole surrenali. Le metastasi surrenaliche sono solitamente combinate con danni ad altri organi, quindi la prognosi dipende dalla situazione clinica specifica.
• Mediastino. Tali metastasi, se rilevate precocemente, possono avere esito positivo, invece, se rilevate tardivamente, la prognosi è sfavorevole.
• Intestini. Con l'accesso tempestivo a un oncologo, c'è la tendenza a un esito positivo della malattia. La guarigione con un intervento chirurgico tempestivo in combinazione con radioterapia e chemioterapia avviene in media nella metà dei pazienti. Nelle fasi successive, la prognosi è deludente.
• Fegato. Senza trattamento per le lesioni epatiche metastatiche, la sopravvivenza è di 4 mesi. Se il paziente riceve l'aiuto necessario, la sua vita si allunga di un anno e mezzo; la chemioterapia aggiuntiva può dare al malato di cancro circa un altro anno di vita.
• Polmoni. Fattori sfavorevoli per le metastasi polmonari sono la loro comparsa prima di 12 mesi dopo la rimozione del focus primario del cancro, nonché il rapido aumento dei tumori metastatici. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni per metastasi singole e dopo un trattamento adeguato è di circa il 40%.

Quasi tutti i pazienti affetti da cancro muoiono entro un decennio, indipendentemente dalla presenza di processi metastatici. E se sono presenti, l'aspettativa di vita è significativamente ridotta.

Se il paziente ha uno stadio oncologico terminale (quarto) e sono presenti metastasi, l'aspettativa di vita è di diverse settimane e talvolta di giorni, a seconda del tipo di tumore.