Cosa indica un livello ridotto di colesterolo buono? Lipoproteine ​​ad alta densità - HDL: cos'è, la norma, come aumentarne i livelli

Quando si parla di colesterolo nel sangue, spesso lo pensiamo come un composto organico pericoloso per la nostra salute, che si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni e porta a malattie cardiache e ictus. Ma è possibile parlare di colesterolo in modo così semplificato e univoco? Esaminiamo questo.

è un alcol naturale (lipofilo - simile ai grassi). Pertanto, in molti paesi non si chiama colesterolo, ma colesterolo. È una parte essenziale delle membrane cellulari di tutti gli organismi viventi, che contengono nuclei. Circa l'80% del colesterolo viene prodotto nel nostro corpo dal fegato, dai reni, dalle ghiandole surrenali, dall'intestino e dalle gonadi, mentre il restante 20% entra nel nostro corpo con alimenti di origine animale.

Il ruolo del colesterolo. Questo composto importante per il nostro organismo è coinvolto in:

• creazione di membrane cellulari;
• trasporto di sostanze attraverso le membrane cellulari;
• mantenere il livello dell'acqua nelle cellule del corpo;
• produzione di vitamina D antirachitica, ormoni steroidei della corteccia surrenale, ormoni sessuali maschili e femminili;
• formazione di acidi biliari.

Inoltre, recenti ricerche suggeriscono che il colesterolo svolge un ruolo importante nel funzionamento del sistema immunitario e delle sinapsi cerebrali, compresa la protezione contro il cancro.

Solubilità del colesterolo. Il colesterolo è solubile nei grassi e nei solventi organici, ma insolubile in acqua. Poiché la base del sangue è l'acqua e il colesterolo non è solubile in essa, il sangue non può fornire colesterolo ai tessuti del corpo. Come tali veicoli di trasporto, il corpo utilizza speciali proteine ​​trasportatrici ( apolipoproteine ), che insieme al colesterolo creano composti complessi altamente solubili chiamati lipoproteine.

Tipi di lipoproteine. I medici di solito classificano il colesterolo in due categorie, colloquialmente denominate colesterolo “buono” e “cattivo”. Esiste infatti un solo tipo di colesterolo che, con le proteine ​​di trasporto, forma varie lipoproteine, le principali delle quali sono lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) E trigliceridi. Tutti questi trasportatori sono costituiti da molecole di proteine ​​e grassi e trasportano molecole di colesterolo identiche.

Per misurare i livelli di colesterolo nel sangue vengono utilizzate due unità di misura: mmol/l(millimoli per litro) o mg/dl(milligrammi per decilitro). Nella Federazione Russa, come standard viene utilizzato mmol/l. La conversione da un'unità di misura all'altra si effettua come segue:

1 mmol/l = 38,665 mg/dl;

1 mg/dl = 0,026 mmol/l.

Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) spesso chiamato colesterolo “cattivo”. È costituito da lipidi (da λίπος, lípos - grasso) e proteine, e ci sono più molecole lipidiche rispetto a quelle proteiche. Questo tipo di lipoproteine ​​trasporta il colesterolo dal luogo della sua produzione ai tessuti periferici.

Un eccesso di LDL può causare la formazione di placche nei vasi sanguigni, che possono aumentare il rischio di malattia coronarica e ictus. Ecco perché viene chiamato colesterolo “cattivo”. Livello ottimale di LDL per una persona sana è inferiore a 2,6 mmol/l (100 mg/dl). Se soffri già di una malattia cardiaca, dovresti mirare a mantenere i livelli di LDL al di sotto di 1,82 mmol/L (70 mg/dL). Sebbene una minore quantità di colesterolo cattivo sia benefica, un livello compreso tra 2,6 e 3,35 mmol/L (tra 100 e 129 mg/dL) è considerato vicino all'ottimale. Una volta che sale a 3,38-4,13 mmol/L (130-159 mg/dL), viene classificato come borderline alto. Un livello di LDL compreso tra 4,16 e 4,91 mmol/L (da 160 a 189 mg/dL) è elevato, mentre un livello pari o superiore a 4,94 mmol/L (190 mg/dL o superiore) è molto elevato.

Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) chiamate proteine ​​"buone". L'HDL ha una densità maggiore perché contiene più molecole proteiche. Questo tipo di colesterolo può costituire fino a un terzo del colesterolo totale.

La particolarità del colesterolo “buono” è che rimuove il colesterolo “cattivo” in eccesso dal sangue, lo trasporta al fegato e da lì viene successivamente espulso dal corpo. Studi statunitensi dimostrano che l’aumento dei livelli di HDL di soli 0,026 mmol/L (1 mg/dL) riduce il rischio di infarto del 3%.

Più alto è il suo livello, migliore è la protezione. Viene considerato un livello di 1,56 mmol/L (60 mg/dL). il migliore, un livello compreso tra 1,3 e 1,53 mmol/l (50-59 mg/dl) è buono, mentre è considerato un livello inferiore a 1,3 mmol/l (50 mg/dl) per le donne e 1,04 mmol/l (40 mg/dl) basso per gli uomini, il che può aumentare il rischio di malattie cardiache.

- Questi sono grassi nel corpo, simili al colesterolo. Il suo livello aumenta con l'obesità, il consumo di grandi quantità di carboidrati raffinati e la scarsa attività fisica. Livelli elevati di trigliceridi sono solitamente associati a livelli elevati di LDL e bassi di HDL, nonché a malattie cardiache e diabete. Livello ottimale trigliceridi inferiori a 3,9 mmol/L (150 mg/dL); da 3,9 a 5,17 mmol/l (150-199 mg/dl) è al limite, da 5,2-12,97 mmol/l (200-499 mg/dl) è alto e superiore a 13 mmol/l (500 mg/dl) – molto alto.

Livello di colesterolo totale rappresenta i livelli combinati di lipoproteine ​​HDL e LDL, nonché di trigliceridi. In generale, è auspicabile un livello di colesterolo totale inferiore a 5,2 mmol/L (200 mg/dL), un livello compreso tra 5,2 e 6,2 mmol/L (200-239 mg/dL) è borderline elevato e un valore superiore a 6.2 mmol/l (240 mg/dl) – alta.

Colesterolo e aterosclerosi

Livelli elevati di colesterolo nel sangue sono pericolosi perché possono portare all’aterosclerosi. L'aterosclerosi si verifica quando il colesterolo si accumula sulle pareti delle arterie sotto forma di placche. Le placche aterosclerotiche rendono le pareti delle arterie spesse e rigide, aumentando la pressione sanguigna e mettendo sotto stress il cuore. Queste placche possono accumularsi nelle arterie cerebrali (dal latino cerebrum - cervello) e coronarie, aumentando il rischio di ictus o infarto.

Livelli elevati di LDL e/o bassi livelli di HDL possono essere causati da una serie di ragioni, inclusa la genetica. Tuttavia, apportare alcuni semplici cambiamenti allo stile di vita può aiutarti ad aumentare i livelli di HDL e ad abbassare quelli di LDL.

Come aumentare il livello del colesterolo “buono”?

Passaggio 1: evitare i grassi saturi e trans

Sono una componente importante della nutrizione umana. Tuttavia, i grassi saturi e trans aumentano il livello di colesterolo “cattivo” nel sangue. I grassi saturi provengono principalmente da prodotti di origine animale, sebbene anche alcune piante tropicali, come le noci di cocco, contengano grassi saturi.

Esistono grassi trans naturali e artificiali. I grassi trans naturali sono presenti nella carne e nei latticini in circa il 5-8%. I grassi trans artificiali vengono creati mediante un trattamento chimico dei grassi saturi chiamato “idrogenazione parziale”.

Sono i grassi saturi il fattore più importante nel garantire un aumento del livello di colesterolo “cattivo” nel sangue. Gli alimenti ricchi di grassi saturi includono manzo, maiale, agnello, tutti i latticini, cibi fritti e vari fast food. Limita il consumo di carne rossa a cinque volte o meno al mese. Si consiglia di limitare l'assunzione di grassi saturi al 7% dell'apporto calorico giornaliero. Sostituisci queste carni con pollame senza pelle o scegli un pezzetto di carne magra. Quando acquisti alimenti, assicurati che non contengano grassi saturi o trans. I latticini a basso contenuto di grassi sono un'alternativa più sana e includono anche più pesce nella dieta.

Passaggio 2: mangiare sano. Sostituire gli alimenti ricchi di grassi saturi con cibi ricchi di grassi insaturi è una delle migliori opzioni per migliorare i livelli di HDL. Riduci il numero di calorie che mangi.

Acidi grassi omega-3. Gli alimenti ricchi di grassi insaturi includono pesci grassi come salmone, sgombro, tonno, sardine, aringhe, sgombro, ippoglosso e spigola. Contengono tipi sani di grassi chiamati acidi grassi omega-3, che possono aiutare ad aumentare i livelli di colesterolo buono. Mangiare pesce due o tre volte alla settimana come parte di una dieta sana.

Noci, mandorle, semi di lino e avocado, nonché oli come quello di colza (olio canadese a bassa acidità), di colza, di soia e di oliva contengono anche acidi grassi omega-3. Questi oli dovrebbero sostituire i grassi animali in cucina. Possono essere utilizzati anche nelle insalate e nella pasta.

Oltre ad abbassare il colesterolo cattivo e ad aumentare il colesterolo buono, le noci e il burro di noci sono ricchi di fibre, antiossidanti e acido alfa-linolenico. Aggiungi i semi di lino a zuppe, insalate, cereali, muesli o yogurt.

Gli acidi grassi Omega-3 non solo aumentano i livelli di HDL, ma aiutano anche a ridurre i livelli di trigliceridi, che possono prevenire malattie cardiache, ictus e altre malattie.

Olio di semi di lino e camelina. Questi oli contengono un gran numero di varie vitamine, acidi grassi insaturi, compresi quelli polinsaturi. Hanno un effetto benefico sulla composizione lipidica del sangue. Riduce il livello del colesterolo “cattivo”. Si usano al mattino a stomaco vuoto, un cucchiaio alla volta.

Aggiungi più cereali integrali, verdura e frutta alla tua dieta. Limita l'assunzione di carboidrati elevati come zuccheri raffinati e alimenti trasformati. Gli zuccheri semplici e i carboidrati possono causare alti livelli di zucchero nel sangue, che aumentano i livelli di trigliceridi e abbassano i livelli di colesterolo buono. Evita i cereali dolci, il pane bianco e i cornflakes.

Gli alimenti integrali includono farina d'avena, pane integrale o integrale, pasta, riso integrale, ecc. Questi tipi di cereali sono ricchi di colesterolo, che è di grande importanza per ridurre il livello di colesterolo “cattivo” nel sangue. Mangia una tazza di farina d'avena senza zucchero ogni giorno a colazione, bevi succo d'uva, che migliorerà i livelli di colesterolo nel sangue.

I risultati della ricerca hanno dimostrato che una dieta a basso contenuto di carboidrati per 12 settimane è molto più efficace nell’aumentare l’HDL rispetto a una dieta a basso contenuto di grassi per 12 settimane. Ridurre i carboidrati, insieme ad aumentare l’attività fisica, ti aiuterà anche a perdere il peso in eccesso.

Proteine ​​di soia. Mangiare cibi contenenti proteine ​​di soia può aumentare i livelli di HDL anche nelle persone con livelli di colesterolo normali. Le persone che consumano 40 grammi di proteine ​​di soia al giorno presentano aumenti significativi dei livelli di HDL. Esempi di prodotti a base di soia includono il tofu (cagliata di fagioli), noci di soia e formaggi a base di soia.

Le persone con una malattia genetica chiamata ipercolesterolemia familiare tendono ad avere livelli molto elevati di colesterolo LDL (cattivo), anche se mangiano in modo ottimale. Per queste persone, i medici spesso raccomandano interventi farmaceutici per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari.

L’esercizio fisico in generale aiuta ad aumentare il colesterolo “buono” e a diminuire il colesterolo “cattivo”. Tuttavia, la ricerca ha indicato che è necessaria una quantità relativamente significativa di esercizio fisico per aumentare i livelli di HDL. È stato notato che le persone che si esercitavano per almeno 30 minuti almeno tre volte alla settimana avevano livelli di colesterolo buono significativamente più alti. Se non si seguono queste raccomandazioni e si riduce il tempo di allenamento, non sarà possibile osservare un aumento dell'HDL.

Camminare, nuotare, fare jogging e varie attività fisiche introdotte nella tua vita quotidiana ti aiuteranno ad aumentare i livelli di HDL. Per fare questo, devi bruciare almeno 1.200 calorie a settimana attraverso l'esercizio. Trova le attività fisiche che ti piacciono e attieniti a esse. Anche la tempistica dell'esercizio può essere un fattore per aumentare il tuo HDL. Quando ti alleni prima di mangiare, stimoli così la produzione di LPPL ( lipasi lipoproteiche ), che elimina il grasso dai vasi sanguigni e riduce i livelli di trigliceridi, aprendo la strada all'HDL.

Entro due mesi dall'inizio dell'attività fisica regolare, potresti notare un aumento del 5% del tuo HDL. Negli studi condotti, le persone che camminano 6.000 passi al giorno, rispetto a quelle che ne percorrono 2.000, presentano un aumento dei livelli di HDL di 3 mg/dL. I livelli di lipoproteine ​​ad alta densità aumentano in media di 10 mg/dl quando si esegue esercizio cardiovascolare per almeno 30 minuti tre volte a settimana.

Uno stile di vita sedentario aumenta i livelli di LDL, che a sua volta aumenta il rischio di malattie cardiovascolari.

Passaggio 4: perdere il peso in eccesso. I chili in più aumentano il livello del colesterolo “cattivo” e riducono il livello del colesterolo “buono”. Secondo i ricercatori della Johns Hopkins University (USA), per ogni 2,2 kg di peso in eccesso perso, il colesterolo HDL aumenta di 0,35 mg/dl. Mantenere un valore pari o inferiore a 25 aiuta a ridurre il colesterolo “cattivo” e ad aumentare il colesterolo “buono”. Inizia un programma di esercizio fisico e di alimentazione sana per accelerare la perdita di peso. Fai una passeggiata quotidiana di 30 minuti, iscriviti in palestra, ecc. per motivarti a perdere il peso in eccesso. Consulta prima il tuo medico per determinare se l'esercizio fisico è sicuro per la tua salute.

Passaggio 5. Smettere di fumare

Un modo per aumentare i livelli di colesterolo buono e migliorare la salute del cuore è smettere di fumare. Un rapporto della Johns Hopkins University ha scoperto che le persone che fumano hanno livelli di HDL più bassi rispetto ai non fumatori. Quando si smette di fumare per 2 settimane, si osserva già un aumento dei livelli di HDL. Tuttavia, non pensare che se non fumi sei completamente al sicuro. Uno studio pubblicato sulla rivista medica Pediatrics International ha scoperto che l’esposizione al fumo passivo riduce i livelli di HDL sia negli adulti che nei bambini. Altri studi condotti in Giappone hanno rilevato che per ogni 20 sigarette fumate, i livelli di colesterolo buono diminuiscono di circa 3,5 mg/dl. Semplicemente smettendo di fumare puoi aumentare i livelli di HDL del 10%.

Passaggio 6. Consumo moderato di alcol. Il consumo moderato di alcol, in particolare di vino rosso, può aiutare ad aumentare i livelli di HDL. Se ti piace il vino rosso, puoi aggiungere un bicchiere di vino alla tua dieta una volta al giorno. Il vino rosso contiene una sostanza chiamata resveratrolo , che è associato ad un aumento dei livelli di colesterolo “buono”. Tuttavia, ricorda se hai Se hai problemi con l'alcol, questa opzione per aumentare l'HDL non è adatta a te.

Passaggio 7. Vitamine. Per aumentare i livelli di HDL, i più efficaci sono (niacina, niacina, nicotinamide). Mangia più cibi ricchi di niacina, compresi latticini a basso contenuto di grassi, carni magre, uova, noci e pane fortificato. Se prendi un multivitaminico, assicurati che contenga niacina come parte dell'elenco delle vitamine.

Secondo una ricerca del National Institutes of Health, la niacina può aiutare ad aumentare il colesterolo HDL in modo più efficace rispetto ai farmaci prescritti per trattare il colesterolo totale. Come ulteriore vantaggio, la niacina aiuta anche a ridurre il colesterolo LDL (“cattivo”) e i trigliceridi.

Passaggio 8: bere il succo di mirtillo rosso. I mirtilli contengono polifenoli antiossidanti che proteggono il corpo dai danni dei radicali liberi. Questi polifenoli si trovano anche nel vino rosso e in altri alimenti vegetali rossi, viola e blu. Si ritiene che siano responsabili dell'effetto di aumento dei livelli di HDL nel sangue. Gli studi hanno dimostrato che il consumo di un bicchiere di succo di mirtillo rosso (succo di frutta) al giorno per quattro settimane aumenta i livelli di HDL di circa l'8%.

Passaggio 9: bere il tè verde. Il gusto leggermente amaro del tè verde deriva dai polifenoli, ricchi di antiossidanti. Secondo il Medical Center dell’Università del Maryland, i polifenoli del tè verde possono aiutare a bloccare l’assorbimento del colesterolo nell’intestino, abbassare il colesterolo totale e aumentare i livelli di HDL nel corpo. Il centro sanitario suggerisce di bere due o tre tazze di tè verde al giorno per trarne i benefici. Tuttavia, le persone con disturbi renali, gastrici, cardiaci o psicologici dovrebbero evitare il tè verde. È inoltre necessario ricordare le proprietà diuretiche del tè verde, che possono portare alla lisciviazione degli oligoelementi necessari per la nostra salute.

Passaggio 10. Steroli e stanoli. E Queste sostanze sono molto simili nella struttura chimica al colesterolo. Pertanto, quando attraversano il tratto gastrointestinale, vengono assorbiti nel sangue invece del colesterolo e il colesterolo viene escreto dal corpo. Di conseguenza, il livello di colesterolo totale e “cattivo” nel sangue diminuisce.

Steroli e stanoli si trovano in piccole quantità nelle verdure, in molti cereali, legumi, frutta, semi e noci. Recentemente i produttori hanno iniziato ad aggiungerli a vari prodotti: alcune margarine, muesli, paste, succo d'arancia e cereali.

Il colesterolo è una sostanza essenziale necessaria per il pieno funzionamento del corpo. Svolge un ruolo speciale nel mantenimento dei livelli ormonali.

Non può muoversi indipendentemente dal flusso sanguigno poiché non si dissolve in acqua.

Il colesterolo viene trasportato come parte di complessi altamente complessi. Si chiamano lipoproteine.

Esistono diversi tipi di connessione:

1. I colimicroni sono quelli di maggiori dimensioni.
2. Lipoproteine ​​a densità molto bassa, chiamate anche lipoproteine ​​beta. Nella designazione viene utilizzata l'abbreviazione VLDL.
3. Lipoproteine ​​a bassa densità. Sono di dimensioni molto più piccole rispetto ai precedenti. Per questa designazione viene utilizzata l'abbreviazione LDL.
4. Le lipoproteine ​​ad alta densità sono chiamate alfa lipoproteine. L'abbreviazione è HDL.

È quest’ultimo concetto che verrà discusso. Di tutti i complessi lipoproteici, questo è il composto proteico più pronunciato. Contiene almeno il 55% di proteine ​​e fosfolipidi - almeno 30. Trigliceridi e colesterolo sono contenuti in piccole quantità. Questo composto appare come una massa molle presente in quasi tutti gli organi. Ha un nome comune per tutti: colesterolo. È l'unica sostanza sintetizzata dal fegato e dai reni.

La funzione principale delle alfa lipoproteine ​​è quella di eliminare i depositi di grasso in eccesso dai tessuti e dalle cellule.

Più sono contenuti nel sangue, meno è probabile che si soffra di malattie cardiovascolari. Impediscono al grasso di depositarsi sulle pareti vascolari. La maggior parte delle persone conosce questa sostanza come colesterolo “buono”. Trasporta le cellule adipose al fegato, regola i livelli ormonali stimolando le ghiandole surrenali. Coordina anche lo stato psicologico ed emotivo di una persona e previene il verificarsi della depressione. Il colesterolo alfa e beta sono ugualmente importanti per il corpo e la salute.

Come determinare il livello di colesterolo “buono”.

La violazione della norma indica evidenti gravi problemi di salute.

Un aumento del livello di colesterolo “buono” determina la probabilità di sviluppare aterosclerosi e malattie coronariche. Un livello basso indica la presenza di ipocolesterolemia.

Affinché lo studio sia il più accurato possibile, è necessario seguire alcune semplici raccomandazioni.

Una corretta preparazione per la ricerca include le seguenti regole:

• l'analisi va fatta a stomaco “vuoto”, dal momento del pasto dovrebbero trascorrere almeno otto ore;
• il paziente dovrebbe smettere di consumare cibi grassi, fritti, affumicati e bevande alcoliche alla vigilia dello studio;
• non dovresti fumare un'ora prima del test;
• non è possibile prescrivere esami di altro tipo nello stesso giorno di questo;
• mezz'ora prima di prendere il materiale, non dovrebbe essere consentito lo stress emotivo.

La ricerca viene effettuata in condizioni di laboratorio. Non è possibile determinarli direttamente, pertanto vengono precipitati prima LDL e HDL. Viene misurato il colesterolo rimanente nel liquido ottenuto dopo il processo di centrifugazione.

I moderni metodi diagnostici consentono di ottenere il risultato con la massima precisione. Sono facili da eseguire e assolutamente innocui per il personale di laboratorio. I moderni misuratori biochimici determinano il risultato utilizzando una piccola quantità di materia prima. Esistono metodi basati sull'elettroforesi che consentono la separazione delle lipoproteine. Per determinare la norma, esiste una tabella speciale che distribuisce le norme con gli indicatori.

Se il colesterolo alfa nel corpo è inferiore a 0,9 mmol/L, il rischio di sviluppare l’aterosclerosi è estremamente elevato. Quando il colesterolo totale è elevato, la salute è in grave pericolo. Per determinare il livello dei lipidi nel sangue, l'indice astrogenico, o coefficiente, viene calcolato utilizzando una formula speciale. Il risultato valuta il livello di LDL e HDL in eccesso. Più basso è il risultato, più favorevoli sono le condizioni della persona.

Per valutare appieno le condizioni del corpo, gli esperti raccomandano di eseguire un profilo lipidico. Mostrerà la quantità esatta di diversi tipi di lipidi.

Fattori che interrompono i livelli di HDL

Livello di zucchero

Il colesterolo e le proteine ​​nel corpo sono direttamente correlati alle proteine, ai carboidrati e al loro metabolismo.

Questi processi dipendono dall’alimentazione, dall’attività fisica, dalla malattia renale cronica, dalla malattia del fegato e dal tessuto connettivo.

L’attività fisica aiuterà ad aumentare il livello di colesterolo buono; per fare ciò è necessario seguire alcune regole.

L’abbassamento del colesterolo alfa è influenzato da:

• obesità;
• diabete;
• Sindrome nevrotica;
• fumare;
• aterosclerosi;
• trigliceridi in eccesso.

1. Evitare le bevande alcoliche.
2. Smettere di fumare.
3. Dosare l'attività fisica. È necessario adottare un approccio responsabile all’attività fisica.
4. Modifica la tua dieta. Sostituisci grassi e carboidrati con la pectina. Riduce il livello di colesterolo cattivo.

Per prevenire l'aterosclerosi, è necessario assumere vitamina C.

Cos'è l'iperlipidemia?

L’iperlipidemia è una malattia caratterizzata da livelli estremamente elevati di lipidi e lipoproteine ​​nel sangue umano.

La classificazione dei tipi di malattia avviene in base alla concentrazione di lipidi e lipoproteine ​​nel plasma sanguigno.

Esistono tali tipi di iper-alfa lipidemia:

I – aumento dei livelli di trigliceridi.

Ia – livelli elevati di colesterolo.

IIc – alti livelli di trigliceridi e colesterolo.

III – accumulo di frammenti di chilomicroni, che portano ad un contenuto in eccesso delle sostanze precedenti.

IV – aumento dei trigliceridi, quantità normale di colesterolo.

V – aumento della concentrazione di trigliceridi e colesterolo.

Oltre a queste si distinguono anche l'ipo-alfa-lipoproteinemia e l'ipo-beta-lipoproteinemia. Esiste anche un'iperlipidemia mista.

Le cause dell’iperlipidemia possono essere:

• cirrosi epatica;
• cattiva alimentazione;
• disfunzione della ghiandola tiroidea;
• insufficienza renale;
• diabete mellito di tipo 2;
• aumento della funzione pituitaria;
• predisposizione genetica;
• intossicazione da alcol;
• alcuni farmaci;

Il colesterolo può aumentare a causa degli alimenti sbagliati, dell’obesità e del sesso. Gli esperti dicono che i livelli di colesterolo totale nelle donne diventano molto più bassi prima della menopausa. Negli uomini di questa età il livello è molto più alto.

Questa malattia non ha sintomi. Pertanto, la presenza di un disturbo può essere determinata solo mediante analisi biochimiche. Lo sviluppo della malattia è accompagnato dalla comparsa di aterosclerosi. Ha solo una serie di sintomi caratteristici. La natura dei sintomi dipende dalla posizione delle placche aterosclerotiche.

Con trigliceridi elevati, si verifica la pancreatite. Per proteggere la tua salute, devi sottoporti a controlli regolari.

Solo un medico può determinare la diagnosi e prescrivere il pacchetto terapeutico corretto.

L'effetto della dieta sui livelli di colesterolo

Se il colesterolo alfa è elevato, è necessario prestare attenzione a ciò che mangia una persona, il che significa adattare la dieta e lo stile di vita. Il livello di colesterolo “buono” nel corpo è influenzato dalla quantità di proteine ​​​​nel cibo.

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono composti costituiti da lipidi (grassi) e proteine. Garantiscono la lavorazione e l’eliminazione dei grassi dal corpo, motivo per cui sono chiamati “colesterolo buono”.

Sinonimi russo

HDL, lipoproteine ​​ad alta densità, HDL, colesterolo HDL, colesterolo alfa.

SinonimiInglese

HDL, HDL-C, colesterolo HDL, colesterolo lipoproteico ad alta densità, lipoproteine ​​ad alta densità, colesterolo alfa-lipoproteine.

Metodo di ricerca

Metodo fotometrico colorimetrico.

Unità

mmol/l (millimoli per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Sangue venoso.

Come prepararsi adeguatamente alla ricerca?

• Non mangiare per 12 ore prima del test.
• Evitare lo stress fisico ed emotivo e non fumare nei 30 minuti prima del test.

Informazioni generali sullo studio

Il colesterolo (CH, colesterolo) è una sostanza simile al grasso vitale per l'organismo. Il nome scientifico corretto di questa sostanza è "colesterolo" (la desinenza -ol indica che appartiene agli alcoli), tuttavia, il nome "colesterolo" si è diffuso nella letteratura popolare, che utilizzeremo più avanti in questo articolo. Il colesterolo si forma nel fegato ed entra nell'organismo anche attraverso il cibo, principalmente carne e latticini. Il colesterolo è coinvolto nella formazione delle membrane cellulari di tutti gli organi e tessuti del corpo. Gli ormoni vengono creati sulla base del colesterolo, che sono coinvolti nella crescita, nello sviluppo del corpo e nell'attuazione della funzione riproduttiva. Da esso si formano acidi biliari, grazie ai quali i grassi vengono assorbiti nell'intestino.

Il colesterolo è insolubile in acqua, quindi per muoversi nel corpo viene “imballato” in un guscio proteico costituito da proteine ​​speciali: le apolipoproteine. Il complesso risultante (colesterolo + apolipoproteine) è chiamato lipoproteine. Nel sangue circolano diversi tipi di lipoproteine, che differiscono nelle proporzioni dei loro componenti:

• lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL),
• lipoproteine ​​a bassa densità (LDL),
• lipoproteine ​​ad alta densità (HDL).

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono costituite principalmente da proteine ​​e contengono una certa quantità di colesterolo. La loro funzione principale è trasportare il colesterolo in eccesso al fegato, da dove viene escreto sotto forma di acidi biliari. Pertanto, il colesterolo HDL (HDL-C) è anche chiamato “colesterolo buono”. L'HDL costituisce circa il 30% del colesterolo totale (colesterolo) nel sangue.

Se una persona ha una predisposizione genetica al colesterolo alto o mangia troppi cibi grassi, il livello di colesterolo nel sangue può aumentare in modo tale che l'eccesso non viene completamente eliminato dalle lipoproteine ​​ad alta densità. Comincia a depositarsi nelle pareti dei vasi sanguigni sotto forma di placche, che possono limitare il movimento del sangue attraverso i vasi e anche rendere i vasi più rigidi (aterosclerosi), il che aumenta significativamente il rischio di malattie cardiache (malattia coronarica , infarto) e ictus.

Livelli elevati di colesterolo HDL riducono il rischio di sviluppare placche nei vasi sanguigni, poiché aiutano a rimuovere il colesterolo in eccesso dal corpo. Una diminuzione del colesterolo HDL, anche con livelli normali di colesterolo totale e delle sue frazioni, porta alla progressione dell'aterosclerosi.

A cosa serve la ricerca?

• Per valutare il rischio di sviluppare aterosclerosi e problemi cardiaci.
• Per monitorare l’efficacia di una dieta a basso contenuto di grassi.

Quando è programmato lo studio?

• Un test HDL viene eseguito durante gli esami preventivi di routine o quando il colesterolo totale è elevato come parte del profilo lipidico. Si raccomanda che tutti gli adulti di età superiore ai 20 anni abbiano un profilo lipidico almeno una volta ogni 5 anni. Può essere prescritto più frequentemente (più volte all'anno) se al paziente viene prescritta una dieta povera di grassi animali e/o sta assumendo farmaci per abbassare il colesterolo. In questi casi viene verificato se il paziente raggiunge il livello target di colesterolo HDL e colesterolo totale e, di conseguenza, se il suo rischio di malattie cardiovascolari è ridotto.
• Con i fattori di rischio esistenti per lo sviluppo di malattie cardiovascolari:
  • fumare,
  • età (uomini sopra i 45 anni, donne sopra i 55 anni),
  • aumento della pressione sanguigna (140/90 mm Hg e superiore),
  • casi di colesterolo alto o malattie cardiovascolari in altri membri della famiglia (infarto o ictus nel parente maschio più stretto sotto i 55 anni, parente femmina sotto i 65 anni),
  • malattia coronarica esistente, precedente infarto miocardico o ictus,
  • diabete,
  • eccesso di peso corporeo,
  • abuso di alcool,
  • mangiare grandi quantità di cibo contenente grassi animali,
  • scarsa attività fisica.
• Se un bambino in famiglia ha avuto casi di colesterolo alto o malattie cardiache in giovane età, si consiglia di sottoporsi a un test del colesterolo per la prima volta tra i 2 e i 10 anni.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento: 1,03 - 1,55 mmol/l.

Il concetto di “normale” non è del tutto applicabile al livello di colesterolo HDL. Per persone diverse con numeri diversi di fattori di rischio, il livello di HDL sarà diverso. Per determinare in modo più accurato il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari per una persona specifica, è necessario valutare tutti i fattori predisponenti.
In generale, possiamo dire che un livello ridotto di HDL predispone allo sviluppo dell'aterosclerosi, mentre un livello sufficiente o elevato impedisce questo processo.

Negli adulti il ​​colesterolo HDL, a seconda del livello, può essere valutato come segue:

• meno di 1,0 mmol/l negli uomini e 1,3 mmol/l nelle donne - un alto rischio di sviluppare aterosclerosi e malattie cardiovascolari, indipendentemente da altri fattori di rischio,
• 1,0-1,3 mmol/l negli uomini e 1,3-1,5 mmol/l nelle donne – rischio medio di sviluppare aterosclerosi e malattie cardiovascolari,
• 1,55 mmol/l e oltre – basso rischio di sviluppare aterosclerosi e malattie cardiovascolari; allo stesso tempo, i vasi sono protetti dagli effetti negativi del colesterolo in eccesso.

Ragioni per bassi livelli di HDL:

• ereditarietà (malattia di Tangeri),
• colestasi – ristagno della bile, che può essere causato da malattie del fegato (epatite, cirrosi) o calcoli biliari,
• grave malattia del fegato,
• diabete mellito non trattato,
• infiammazione cronica dei reni che porta alla sindrome nefrosica,
• fallimento renale cronico.

Lipoproteine ​​ad alta e bassa densità

Essendo una sostanza vitale essenziale per l'organismo, il colesterolo esiste in due forme, convenzionalmente chiamate “buono” e “cattivo”. Entrambe le forme si trovano nel plasma sanguigno come parte delle lipoproteine ​​(un altro nome: lipoproteine) - composti complessi costituiti da grassi e proteine. Il colesterolo buono è il nome convenzionale delle lipoproteine ​​ad alta densità, chiamate in medicina HDL. Questa sostanza contiene più del doppio delle proteine ​​rispetto alle lipoproteine ​​a bassa densità (colesterolo cattivo).

Oltre alle proteine, che costituiscono più della metà della struttura, l'HDL contiene il 25% di fosfolipidi (la base delle cellule), il 15% di colesterolo (una sostanza simile al grasso prodotta dal fegato e fornita con il cibo) e alcuni trigliceridi ( la base del tessuto adiposo del corpo).

Il ruolo principale del colesterolo “buono” è il trasferimento continuo del colesterolo in eccesso dal sangue al fegato per l’elaborazione e l’ulteriore eliminazione dall’organismo. Pertanto, l'HDL è una frazione anti-aterosclerosi che protegge attivamente l'organismo da malattie gravi ripulendo le pareti interne dei vasi sanguigni dagli accumuli di colesterolo cattivo sotto forma di placche.

Il colesterolo dannoso (un altro nome: lipidi, cioè grassi) in combinazione con proteine ​​speciali forma complessi complessi: lipoproteine ​​​​a bassa densità. La loro designazione: LDL.

Funzioni nel corpo

Il colesterolo buono viene creato nel corpo in quantità molto minori rispetto al colesterolo cattivo. Inoltre, l’HDL non si trova negli alimenti e quindi non entra nell’organismo attraverso il cibo.

In quanto custode coscienzioso del corpo, il colesterolo buono protegge la salute umana con la sua presenza. Gli esperti medici chiamano giustamente l’aumento dei livelli di HDL sindrome della longevità.

Il colesterolo buono ha un nome diverso: colesterolo alfa, è responsabile nel corpo del corretto funzionamento della struttura molecolare chiamata membrana cellulare, del necessario rinnovamento dei tessuti, della crescita ossea, dell'isolamento delle fibre nervose, della protezione dei globuli rossi dalle tossine e la sintesi degli ormoni sessuali.

Essendo un materiale da costruzione nella formazione delle cellule per i componenti di cui sopra del sistema corporeo, le lipoproteine ​​benefiche partecipano al mantenimento dell'equilibrio idrico e rimuovono le sostanze non necessarie dal corpo che possono causare gravi malattie.

Secondo i medici, un aumento del colesterolo cattivo non è così allarmante quanto la mancanza di colesterolo buono. In questo caso, le navi non hanno protezione dai coaguli di sangue, aumenta il rischio di infarti e ictus, può svilupparsi una tendenza alla depressione e possono verificarsi disturbi ormonali nel corpo femminile.

Normale nel sangue

Nelle persone in condizioni di salute normali, i livelli di HDL dovrebbero essere superiori a 1 mmol/L. Il limite superiore dell'indicatore medio favorevole raggiunge il valore di 1,88 mmol/l. Aumentare il livello di colesterolo buono porta solo benefici al corpo. Con un valore HDL basso (meno di 0,78 mmol/l), il rischio di aterosclerosi aumenta di tre volte.

I risultati del colesterolo buono sono suddivisi in livello migliore (1,55 mmol/L), compreso tra 1,3 e 1,54 mmol/L: buono, basso per le donne (meno di 1,4 mmol/L) e per gli uomini (1,03 mmol/l).

Se un paziente ha subito un infarto o un ictus, il suo livello di HDL è compreso tra 1 e 1,6 mmol/l. Esiste anche un livello specifico di colesterolo buono nel sangue per il corpo maschile da 0,7 a 1,72 mmol/l, il livello corretto di HDL nelle donne va da 0,85 a 2,29 mmol/l.

L’equilibrio tra colesterolo cattivo e buono è molto importante per la salute. Viene determinato dividendo il colesterolo totale per il livello di HDL nel sangue. Normalmente, il valore risultante dovrebbe essere inferiore a sei.

Se il colesterolo totale è elevato, cosa che di solito è considerata un segnale di malattia cardiovascolare, l'aumento del valore HDL è un indicatore decisivo e indica il normale stato di salute del corpo.

Per determinare il livello di colesterolo buono, è necessario eseguire un esame del sangue biochimico in clinica, ma un risultato più accurato è garantito in appositi laboratori certificati.

Prodotti che influenzano il suo livello

Il colesterolo buono non si trova negli alimenti, ma alcuni di essi contribuiscono ad aumentare l’HDL nel sangue. Come dieta principale si consigliano farina d'avena, crusca d'avena, pesce grasso, integratori di olio di pesce, legumi (lenticchie, piselli, fagioli) e prodotti a base di soia. Puoi aumentare con successo il colesterolo “necessario” se consumi i prodotti elencati.

Oltre a quanto sopra, vanno menzionate verdure verdi, erbe aromatiche, mele, noci, semi di lino e olio di semi di lino, spezie, tè verde.

Medicinali

Il farmaco più efficace e meno sicuro per aumentare i livelli di HDL è l’acido nicotinico (niacina). Tieni presente che gli integratori alimentari disponibili in commercio contenenti niacina possono danneggiare il fegato.

I fibrati aiutano a normalizzare il colesterolo buono. hanno un effetto sulla regolazione del fegato in relazione al colesterolo e sulla sua eliminazione dal sangue.

Per aumentare l’HDL può essere prescritto anche il policosanolo, un estratto di cera vegetale naturale utilizzato come integratore alimentare.

I farmaci prescritti correttamente sono la chiave per il successo del trattamento del paziente. Per evitare conseguenze indesiderabili, prima di usare i farmaci, dovresti consultare il tuo medico e leggere le istruzioni.

La medicina prescritta dal medico dovrebbe essere presa come indicato, ma la base del recupero dovrebbe essere una corretta alimentazione e il consumo di cibi che aumentano il colesterolo sano.

Controllando il livello di colesterolo buono, mantenendo una corretta alimentazione e mantenendo il peso a livelli normali, puoi rafforzare i vasi sanguigni e il cuore e dare uno sguardo nuovo alla vita.

Cosa dovresti fare se, dopo aver fatto i test, risulta che il colesterolo buono è basso? Consultare immediatamente un medico prima che il problema si trasformi in malattie pericolose.

Per molte persone lontane dalla medicina, la sola parola “colesterolo” può provocare il panico. Credono erroneamente che stare nel corpo porti solo pericolo. Infatti, non si deposita solo sulle pareti vascolari, aumentando il rischio di ictus e infarti. Ce n'è un altro tipo: il colesterolo buono è necessario per molti processi importanti nel corpo. Se il colesterolo buono è basso corri il rischio di gravi problemi di salute.

Cosa si intende con un concetto del genere? Nella medicina ufficiale, questa sostanza è presentata come benefico colesterolo alfa, che fa parte delle lipoproteine. Questi ultimi sono noti per i loro complessi composti di proteine ​​e grassi. Esistono due tipi di tali strutture.

1. Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) con maggior contenuto proteico (colesterolo buono).
2. Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), che hanno un basso contenuto proteico (colesterolo cattivo).

Secondo i segni esterni, il tipo utile è una sostanza grassa che prende parte alla formazione delle cellule (costruisce una struttura per i restanti elementi delle strutture cellulari). E in questa stessa cellula, il colesterolo rafforza la membrana, proteggendola dai radicali liberi. La norma è che ha il ruolo di partecipare alla sintesi di molti ormoni importanti, influenza l'assorbimento di molte vitamine A, E, K. Questi fatti spiegano perché se il livello di questa sostanza utile è ridotto, rappresenta una minaccia per la salute umana sorge.

A cosa porta la mancanza di HDL?

Se mantenute a livelli normali, le lipoproteine ​​ad alta densità forniscono protezione contro il cancro, lo stress e le malattie cardiache. In qualche modo, la sostanza può anche influenzare la memoria. Cosa succede quando i loro livelli si riducono?

Gli scienziati ritengono che esista una certa relazione tra il livello di colesterolo HDL mostrato nei test e la malattia coronarica. Per scoprire lo sviluppo di quest'ultima malattia, una persona deve monitorare il livello di detto colesterolo: se lo riduci di 0,13 mmol per litro rispetto a quello che dovrebbe essere la norma, allora ci sono seri prerequisiti per lo sviluppo della malattia coronarica ( almeno il rischio dell’inizio dello sviluppo).

I restanti disturbi esprimeranno molte delle seguenti condizioni:

• depressione con gravi desideri suicidi;
• diminuzione del desiderio sessuale;
• infertilità;
• il verificarsi di osteoporosi;
• obesità;
• disfunzione della ghiandola tiroidea;
• aumento della permeabilità intestinale;
• minaccia di diabete;
• rischio di ictus emorragico (sanguinamento nel cervello).

L'elenco è lungi dall'essere completo, ma anche da questo risulta chiaro che il problema è serio. Ma non sembra dal nulla: affinché si stabilisca un basso livello di colesterolo buono nel corpo, devono verificarsi numerosi prerequisiti. Allora perché la norma consentita di una sostanza fluttua e l'indicatore richiesto diminuisce?

Cause del deficit di HDL

Numerosi fattori provocatori possono ridurre il livello di HDL nel sangue. Il problema non è stato ancora sufficientemente studiato, ma ci sono già seri motivi per ritenere che le fonti risiedano in tali aspetti.

1. Una diminuzione si verifica con qualsiasi malattia del fegato.
2. Se consumi in modo improprio alimenti a basso contenuto di grassi (questo include anche il digiuno, una dieta sbagliata, un eccessivo zelo nel vegetarianismo) o con un alto contenuto di zuccheri.
3. Il livello si riduce in frequenti situazioni stressanti.
4. Spedizione di metalli pesanti.
5. Alcune forme di anemia possono abbassare l’HDL.
6. Malattie infettive che causano febbre.
7. Predisposizione ereditaria.

Senza volerlo, gli atleti che hanno seguito una dieta e un esercizio fisico sbagliati possono abbassare il colesterolo buono.

Come identificare il problema

Quando il colesterolo alfa benefico nel sangue si riduce, ciò influirà immediatamente sul tuo benessere generale. Naturalmente, la vera norma dell'indicatore può essere rivelata solo utilizzando una speciale analisi biochimica, ma non si possono perdere le seguenti manifestazioni:

• debolezza muscolare;
• linfonodi ingrossati;
• diminuzione dell'appetito;
• untuosità nelle feci;
• diminuzione dei riflessi;
• un costante stato di depressione;
• declino dell’attività sessuale.

Ciascuno di questi sintomi indica che la norma è stata violata. I test riveleranno sicuramente che il rapporto HDL nel sangue è ridotto. Ma come si fa a capire che il coefficiente richiesto è criticamente basso?

Indicatori normali

Se una persona gode di una salute normale, il coefficiente di tali lipoproteine, secondo i risultati del test, supererà 1 mmol/l. Esiste anche un limite superiore, pari a 1,88 mmol/l. Entro questi limiti le letture sono normali. Sopra è già molto, qui parleremo del fatto che il cattivo tipo di HDL nel sangue aumenta.

La contabilità individuale è importante qui. C'è una particolare differenza nelle letture a seconda che il soggetto appartenga ad un gruppo o ad un altro.

1. Nelle donne si può rilevare un indicatore basso con valori inferiori a 1,4 mmol/l (in generale il coefficiente varia da 0,7 a 1,72).
2. Negli uomini, la norma sarà 1,03 mmol/l (l'intervallo varia anche in numeri da 0,85 a 2,29).
3. Quando un paziente ha già avuto un infarto o un ictus, il suo rapporto normale può essere leggermente ridotto ed equiparato a 1–1,6 mmol/l.

Puoi scoprire quanto è basso l'HDL nel sangue eseguendo i test in qualsiasi clinica distrettuale. Un risultato più affidabile può essere ottenuto in un laboratorio specializzato che ha superato la certificazione appropriata.

Come trattare l'ipocolesterolemia

Se l’HDL è ridotto, può portare a una condizione grave chiamata ipocolesterolemia. Non puoi curarlo da solo: dovresti assolutamente contattare uno specialista appropriato (prima di tutto, dovrebbe essere un endocrinologo).

Ci sono molti farmaci che il medico prescriverà, ma oltre a questi il ​​paziente dovrà riconsiderare il suo stile di vita e provare da solo a ridurre la probabilità di sviluppare disturbi pericolosi.

1. I cambiamenti influenzeranno la nutrizione. Il cibo non può essere cotto troppo. Per la carne si applica un requisito separato: è consigliabile cuocerla, stufarla e bollirla più spesso (la cottura a vapore è molto utile). È meglio scegliere anche delle verdure al vapore come contorno. Tali misure aiuteranno contemporaneamente a ridurre il colesterolo cattivo e ad aumentare il colesterolo buono.
2. L'olio di girasole dovrebbe essere sostituito con olio d'oliva.
3. Smettere di fumare è obbligatorio. Ciò contribuirà a ridurre il carico sui vasi sanguigni.
4. È importante un livello sufficiente di attività fisica (soprattutto per quelle persone che stanno molto sedute durante la giornata lavorativa).
5. Per ragioni mediche è possibile pulire il fegato (il miele e l'acqua minerale sono adatti a questo scopo).

Rimedi popolari

Con l'aiuto di ricette popolari puoi anche aumentare questa sostanza nel sangue. Ce ne sono molti, ma uno dei rimedi popolari efficaci è la dieta delle carote. Consiste nel consumo quotidiano di succo di carota appena spremuto o semplicemente della verdura stessa. Potete abbinarlo al sedano, alla cipolla o al prezzemolo.

È difficile sopravvalutare l'importanza del verde nel ripristinare la salute. Oltre alle grandi dosi di prezzemolo, qui si può consigliare anche l'aneto. Se i livelli di HDL sono bassi, un’insalata a base di cavolo bianco, peperoni e sedano è ottima. Qualsiasi alimento ad alto contenuto di vitamina C avrà un ruolo nel ripristinare la tua salute (e aiuterà anche a ridurre il livello di LDL).

Puoi aumentare il livello di colesterolo all’altezza richiesta consumando i seguenti alimenti:

• cervelli di manzo;
• caviale;
• tuorli d'uovo;
• formaggio olandese;
• burro;
• Sgombro del Pacifico;
• noccioline;
• aglio (tre spicchi al giorno);
• legumi.

Ma il grasso di maiale non aiuta davvero ad aumentare il colesterolo buono quando l'indicatore è ridotto: contiene solo una piccola concentrazione della sostanza necessaria - solo 0,1 grammi per 100 grammi di prodotto.

Esistono ricette specifiche che aiuteranno se i livelli di HDL sono bassi.

1. Dovresti prendere 4 teste d'aglio (medie) e lo stesso numero di limoni. Non sbucciare quest'ultimo, ma macinare il tutto insieme con un frullatore o un tritacarne. L'intera massa viene posta in un barattolo da 3 litri e riempita fino all'orlo con acqua bollita. In questo caso la miscela viene infusa per tre giorni (sarà necessario mescolarla due volte al giorno). Per quanto riguarda il dosaggio, questo infuso va assunto 100 grammi tre volte al giorno.
2. Nella seconda ricetta, se il livello di HDL è ridotto, sbucciare il pompelmo (1 pezzo), tritarlo finemente con un coltello e metterlo in una ciotola. Quindi aggiungere 1 cucchiaio di miele, 1 tazza di kefir, yogurt o yogurt. Questa miscela viene assunta al mattino a stomaco vuoto, 1 cucchiaio.

Quindi, il livello ottimale di colesterolo buono nel sangue è determinato individualmente. Deve rientrare nei limiti stabiliti, che dovrebbero essere ricordati da ogni persona che monitora la propria salute.